Acarbose för viktminskning

• Produkter

I diabetes, när insulin och andra hypoglykemiska medel inte är lämpliga, ordineras vanligtvis akarbosbaserade läkemedel. Varför är dessa läkemedel så hjälpsamma? Vilka egenskaper har detta ämne? Överväg fler instruktioner om användning av akarbos för viktminskning och populära analoger.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Det är ett vitt pulver, lösligt i vatten. Den huvudsakliga formen av produktion av läkemedel baserad på acarbose-tabletter. Dosering 50 eller 100 mg, per förpackning kan vara från 30 tabletter.

INN, tillverkare

Det internationella namnet är akarbose.

Huvudproducenten är Bayer Pharma, Tyskland.

Kostnad för

Priset på läkemedlet "Acarbose" börjar från 300 rubel för 30 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Det har en hypoglykemisk effekt. Inhibitor som hämmar verkan av enzymer som bryter ner kolhydrater till enkla sockerarter. Absorptionen av kolhydrater i tarmen sänks, nivån av glukos blir stabil. Speciellt acarbose är lämplig för dem som är allergiska mot insulin eller behandling med metformin är inte lämplig på grund av kontraindikationer. Det är inte cancerframkallande, säkrare för kroppen än många andra droger. Påverkar upphörandet av attacker av hypoglykemi efter en måltid och reducerar generellt sannolikheten för dess utveckling. Det minskar aptit, hjälper till att bibehålla normal vikt, tillåter inte utveckling av insulininkretion. Särskilt märkbara effekter av akarbos när de tas med högkolhydratprodukter. Dessutom minskar koncentrationen av kolesterol och triglycerider i blodet och i fettvävnaden lipoproteinlipas.

Hur fungerar acarbose? Liksom fiber, det gör kolhydrater otillgängliga för magsaft och verkan av enzymer som bryter ner dem till monosackarider. Som ett resultat avlägsnas de med avföring, men arbetet i magen är inte störd.

farmakokinetik

Det verkar i mag-tarmkanalen, absorberad i form av metaboliter. Maximal koncentration observeras om en timme. Metaboliseras i mag-tarmkanalen, utsöndras i avföring inom 96 timmar, såväl som njurarna i form av metaboliter (34%).

vittnesbörd

• Diabetes mellitus av båda typerna i kombinationsterapi;
• prediabetes;
• Fetma som en sida sjukdom i diabetes;
• Motstånd eller allergi mot insulin.

Kontra

• Överkänslighet mot komponenten;
• Matsmältningsstörningar, tarmobstruktion;
• Ulcerös kolit;
• Levercirros;
• Diabetisk ketoacidos;
• bråck;
• Leverpatologi;
• Malabsorptionssyndrom;
• Graviditet och amning
• Barn under 18 år.

Med försiktighet som används i åldern (efter 60 år), med infektionssjukdomar och efter skador.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

Ta oralt en tablett tre gånger om dagen före måltiden. Används som tillägg i kombinationsterapi. Dosen bestäms av den behandlande läkaren på grundval av analyser. Den initiala dosen är 25 mg. Du kan gradvis öka, men samtidigt övervaka utvecklingen av biverkningar. Maximalt föreskrivs 600 mg per dag. Behandlingstiden är minst 6 månader. Det är mycket viktigt att följa en diet.

Biverkningar

• Illamående, kräkningar;
• flatulens;
• Buksmärtor;
• diarré;
• Tarmobstruktion;
• Lokala och systemiska allergiska reaktioner;
• svullnad;
• Problem med tarmrörelser;
• Förändringar i koncentrationen av transaminas och hematokrit;
• Tvättning av kalcium och vitaminer;
• Hepatit.

När det tas tillsammans med sulfonylurea kan insulin och andra läkemedel utveckla hypoglykemi.

överdos

Det finns buksmärtor, diarré och flatulens. Symtom elimineras från kosten av kolhydrathaltiga livsmedel.

Hypoglykemi kan utvecklas med kombinationsbehandling. Dess symptom är: svaghet, pallor, nedsatt medvetenhet (upp till koma), känsla av hunger, yrsel etc. Lätt hypoglykemi kan avlägsnas genom att ta mat med kolhydrater. Måttlig och svår elimineras genom injektion av glukagon eller dextroslösning. I detta fall krävs dosjustering.

Läkemedelsinteraktion

Minskar effekterna av intestinala adsorbenter och enzymer.

Förbättrar verkan av insulin, metformin, sulfonylurea, vilket hotar utvecklingen av hypoglykemi.

Följande ämnen försvagar effekten av akarbos:

• tiaziddiuretika;
• sköldkörtelhormoner;
• kortikosteroider;
• fenytoin;
• fentiaziner;
• sympatomimetika;
• östrogen, orala preventivmedel;
• kalciumantagonister;
• nikotinsyra;
• isoniazid och andra medel som orsakar hyperglykemi.

Inga speciella interaktioner och reaktioner noterades. Generellt lätt att bära.

Kompatibilitet med alkohol

Läkemedlet är inkompatibelt med alkohol. Det är inte önskvärt för diabetiker att använda etanol och preparat som innehåller det under hela behandlingsperioden.

Särskilda instruktioner

Inte beroendeframkallande.

Påverkar inte möjligheten att köra bil, men med en kombinerad mottagning bör överge kontrollen av fordonet.

Det finns inga speciella instruktioner för behandling av äldre, för problem med lever och njurar. Dosen väljes individuellt, baserat på kroppens reaktion.

Det bör strikt följa en diet. I händelse av reaktioner från tarmarna (flatulens) kan metronidazol tas.

Under behandlingen är det viktigt att ständigt övervaka tillståndet.

Om du upplever biverkningar, rekommenderas att konsultera en läkare.

Det släpps endast på recept!

Graviditet och amning

Förbud mot att ta till gravida och ammande kvinnor, eftersom barnets kroppsskydd inte bekräftas av forskning.

Användning hos barn och ålder

Använd inte för behandling av barn, eftersom det inte finns några uppgifter om effekten på kroppen.

Var försiktig vid behandling av patienter äldre än 60 år på grund av ökad risk för biverkningar.

Villkor för lagring

Förvara på en torr och mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Termen är 5 år, varefter tabletterna kasseras.

Jämförelse med analoger

Acarbose är en del av många droger. Tänk på deras egenskaper och egenskaper mer detaljerat.

"Glyukobay"

Producerad av Bayer i Tyskland i två doser - 50 och 100 mg. Detta är den vanligaste medicinen. Pris - 360-500 rubel, beroende på ämnets mängd. Glukobay väl etablerade sig på marknaden för läkemedel, är ett effektivt verktyg för viktminskning i diabetes i kombination med dietterapi.

"Alumina"

Tillverkad av den turkiska tillverkaren. Dosering 50 eller 100 mg. Effektiv medicin för diabetes, har bra recensioner. Minus - svårt att få på ryska apotek.

"Viktoza"

Innehåller liraglutid, vilket påverkar betacellernas aktivitet i bukspottkörteln. Det orsakar en minskning av blodsockret, något saktar gastrisk tömning, vilket bidrar till att minska vikten. Applikationer liknar akarbose. Finns som en subkutan lösning. Tillverkare - Novo Nordisk, Danmark. Pris - från 9000 rubel för två sprutpennor. Prescribed när piller är ineffektiva. Viktoza kan användas för kombinationsbehandling med insulin och andra hypoglykemiska läkemedel.

"Siofor"

Tabletter med metformin för komplex behandling. Från 500 rubel per förpackning. Doseringen är annorlunda, behandlingen ordineras utifrån individuella behov. Framställd av företaget "Berlin-Chemie", Tyskland. Påverkar betacellernas funktion i bukspottkörteln, vilket bidrar till att minska glukoskoncentrationen och hålla vikten normal. Egenskaperna är lika, ersätter ofta varandra. Den enda minus Siofor är inte alla metformin. Kontraindikationer är liknande.

Användningen av någon analog utförs med tillstånd från den behandlande läkaren. Självbehandling är förbjuden!

recensioner

De flesta diabetiska recensioner om akarbosbaserade läkemedel är positiva. Vissa patienter har noterat utvecklingen av biverkningar i form av flatulens och andra problem med matsmältningen. Nästan alla talar om en stadig minskning av vikt och blodsockernivåer.

Natalia: "Jag har accepterat Glukobay för en månad nu. Börjades med 50 mg på råd av en läkare, nu upp till 100 mg. Jag kombinerar med Novonorm. Eftermiddagsocker har jämnats ut. Även om jag bryter ner kosten, tvekar han inte. Men då finns det biverkningar i form av tarmavbrott. Därför försöker jag följa läkarens anvisningar och följa kosten. "

Vladislav: "Läkaren föreskrev Glucobay, som innehåller acarbose, efter att jag började allergisk mot metformin. För priset passar detta läkemedel mig, jag använder det som en extra medicin. Glukoskontroll är bättre, jag är glad att det inte finns någon hypoglykemi. I början av behandlingen fanns flatulens, doktorn föreskrev ytterligare mediciner, allt gick tillbaka till normalt. Jag är nöjd med effekten, och tyngden har stabiliserats, som länge försökt uppnå. "

Oleg: "Jag har typ 2-diabetes. Det fanns problem med valet av ytterligare droger till huvudrätten. Jag har även försökt flera piller med metformin, men de passade mig inte enligt indikationer (njurproblem). Läkaren rekommenderade att prova läkemedlet baserat på acarbose, nämligen - "Glukobay". Jag accepterar för en månad, jag gillar allt. Nyligen ökat dosen till 100 mg - utan konsekvenser. De säger att medicineringen på metformin är effektivare, men även det passar mig. Så jag råder.

Larisa: "Jag släpptes från Glukobay." Läkaren roste honom, sade att det i sig inte orsakade hypoglykemi. Jag drack en månad för 50 mg. Jag hade problem med tarmarna, från vilka de inte kunde bli av med. Jag var tvungen att ge upp dessa piller och helt byta till insulin. "

slutsats

Läkemedel som innehåller akarbos hjälper alltid diabetiker med normalisering av glukos och vikt. Förberedelserna ordineras i många fall, men alltid i kombination med andra för bättre effekt. Svar från patienter och läkare är mest positiva, de flesta har carobose och ger ett bestående resultat.

Acarbose (Acarbose)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt substansnamn Acarbose

Kemiskt namn

Brutto formel

Farmakologisk grupp av ämnen acarbose

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Ämnenets egenskaper Acarbose

Oligosackarid erhållen genom jäsning från Actinoplanes utahensis mikroorganism. Det är ett vitt eller nästan vitt pulver. Lösligt i vatten. Molekylvikt 645,6.

farmakologi

Konkurrent och reversibelt inhiberar pankreas alfa-amylas (hydrolyserar polysackarider till oligosackarider) och intestinala membranbundna alfa-glukosidaser (bryt ner oligo-, tri- och disackarider till glukos och andra monosackarider) i tunnan i tunntarmen. Minskar bildandet och absorptionen av glukos i tarmen, minskar postprandial hyperglykemi, dagliga fluktuationer av glukos i blodet. Det ökar inte insulininkretionen och orsakar inte hypoglykemi.

I försöksstudier in vitro och in vivo hittades inga tecken på mutagenicitet. Introduktion till mat hos råttor påverkade inte fertilitet och generell förmåga att reproducera.

Ca 35% av den administrerade dosen absorberas från mag-tarmkanalen, förmodligen i form av metaboliter (varav 2% är i aktiv form), biotillgängligheten är 1-2%. C_max uppnådd efter 1 h, metaboliter - efter 14-24 timmar. Hos patienter med njurinsufficiens (Cl creatinin 2) C_max ökar 5 gånger, hos äldre - 1,5 gånger. Det metaboliseras uteslutande i mag-tarmkanalen, huvudsakligen genom tarmbakterier och delvis genom matsmältningsenzymer, med bildandet av minst 13 föreningar. De viktigaste metaboliterna identifieras som derivat av 4-metylpyrogallol (som sulfat-, metyl- och glukuronkonjugat). En metabolit är en klyvningsprodukt av en glukosmolekyl i acarbose, den har förmågan att hämma alfa-glukosidas. Unabsorberad acarbose (cirka 51% av dosen) utsöndras i avföring inom 96 timmar. Ungefär 34% av dosen utsöndras av njurarna som metaboliter, mindre än 2% som oförändrad och som en aktiv metabolit. T_1/2 i distributionsfasen 4 timmar, i elimineringsfasen, 10 timmar.

Användning av ämnet Acarbose

Typ 2 diabetes mellitus med ineffektiviteten av dietterapi (vars gång måste vara minst 6 månader) eller den otillräckliga effekten av sulfonylureaderivat på bakgrund av en kaloridiet; typ 1 diabetes mellitus (som en del av kombinationsbehandling); förebyggande av typ 2 diabetes mellitus (hos patienter med nedsatt glukostolerans i kombination med kost och motion).

Kontra

Överkänslighet, diabetisk ketoacidos, levercirros; akuta och kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar, komplicerade av matsmältningsstörningar och absorption (inklusive malabsorptionssyndrom, maldigestionssyndrom), återkommande syndrom; matsmältningssjukdomar med ökad gasbildning, ulcerös kolit, tarmobstruktion, inkl. partiell eller predisposition till det, strängningar och sår i tarmen, stor bråck, kroniskt njursvikt (kreatininhalt över 2 mg / dL), graviditet, amning.

Begränsningar av användningen av

Med feber, infektioner, skador, kirurgiska ingripanden (den kommande operationen och postoperativ period) är ansökan endast möjlig om den förväntade effekten överstiger den potentiella risken. Ålder upp till 18 år (säkerhet och effekt är inte definierade).

Använd under graviditet och amning

Säkerhet vid användning under graviditet har inte fastställts.

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - B.

Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar av akarbos

Från matsmältningssidan: buksmärta, flatulens, illamående, diarré; sällan en ökning av transaminasnivåerna (ALT och AST), tarmobstruktion, gulsot och hepatit (i sällsynta fall fulminant med dödlig utgång).

Allergiska reaktioner: Hudutslag, hyperemi, utslag, urtikaria.

Annat: sällan - svullnad.

interaktion

Effekten minskar aktivt kol och andra intestinala adsorbenter, preparat av matsmältningsenzymer som innehåller pankreatin eller amylas. Tiaziddiuretika, kortikosteroider, fenotiaziner, sköldkörtelhormoner, östrogener, inkl. som en del av orala preventivmedel, fenytoin, nikotinsyra, sympatomimetika, kalciumantagonister, isoniazid och andra medel som orsakar hyperglykemi, väsentligt försvagar den specifika aktiviteten (dekompensering av diabetes mellitus), sulfonylureaderivat, insulin, metformin - ökar hypoglykemisk verkan.

överdos

Symtom: ökat obehag i bukområdet, diarré, flatulens.

Behandling: Utesluter livsmedel och drycker som innehåller kolhydrater från kosten i 4-6 timmar.

Administreringsväg

Försiktighetsåtgärder ämnen Acarbose

Kräver strikt efterlevnad av kost. Man bör komma ihåg att mat och drycker som innehåller stora mängder kolhydrater, rörsocker kan leda till tarmsjukdomar. Behandlingen bör kontrolleras av blodglukos och / eller urin, glykerade hemoglobin och transaminaser under det första behandlingsåret - 1 gång i 3 månader och sedan periodvis. Ökad dos till mer än 300 mg / dag åtföljs av en ytterligare, men dåligt uttalad minskning av postprandial hyperglykemi med samtidig ökning av risken för hyperfermentemi (ökad koncentration av AST och ALT i blodet). Vid samtidig användning med sulfonylurea- eller insulinpreparat kan hypoglykemi utvecklas, vilket justeras genom tillsats av socker (glukos men inte sackaros) till mat eller intravenös glukosadministration eller glukagon (i allvarliga fall). I händelse av akut hypoglykemi bör man komma ihåg att livsmedelssocker under behandling delas långsammare i fruktos och glukos och är inte lämplig för snabb eliminering av hypoglykemi. i dessa fall är det lämpligt att använda glukos i stora doser.

akarbos

Beskrivning från och med 17 januari 2017

• Latinnamn: Acarbosum
• ATC-kod: A10BF01
• Kemisk formel: C₂₅H₄₃NEJ₁₈
• CAS-kod: 56180-94-0

Kemiskt namn

[LS- (lalf, 4alf, 5beta, 6alf)] - 0-4,6-dideoxi-4 - [[4,5,6-trihydroxi-3- (hydroximetyl) -2-cyklohexen-l-yl] amino] -alfa-D-glukopyranosyl- (1-4) -0-alfa-D-glukopyranosyl- (1-4) -D-glukos eller (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroxi-6-metyl-5 - [[(1S, 4R, 5S, 6S), 6-trihydroxi-3- (hydroximetyl) cyklohex-2-en-l-yl] amino] oxan-2-yl] oxi-3,4-dihydroxi-6- (hydroximetyl) oxan-2-yl] oxi-6 - (hydroximetyl) oxan-2,3,4-triol (IUPAC).

Kemiska egenskaper

Kolhydrat från gruppen av oligosackarider Acarbose är en vit eller vit med vilken färg som helst som är lösligt i vatten. Ämnet erhålls från Actinoplanes utahensis genom jäsning. Molekylvikten för den kemiska föreningen är 645,6 gram per mol. Verktyget finns i form av tabletter med en dos av 50 eller 100 mg.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Medlet utsätter oligo- och polysackarider för hydrolysreaktioner genom att på ett konkurrerande sätt inhibera alfametylas och alv-glukosidaser i bukspottkörteln. Under verkan av acarbose i tunnan i tunntarmen klyvs di-, oligo- och trisackarider till olika monosackarider och glukos. Intensiteten av bildandet och absorptionen av glukos i tarmen reduceras, den dagliga glukosnivån i blodet stabiliseras. Läkemedlet stimulerar inte insulininspiration och leder inte till hypoglykemi.

Ämnet är inte mutagent, påverkar inte fertiliteten och förmågan att reproducera som helhet.

Med systematisk administrering av läkemedlet hos patienter med nedsatt glukostolerans minskar risken att utveckla typ 2-diabetes, hjärtinfarkt och hjärt-kärlsjukdomar.

Acarbose har en låg grad av systemisk absorption, ca 35%. Biotillgänglighet i storleksordningen 1-2%. Den maximala koncentrationen av ämnet i sig observeras i blodet en timme efter administrering och dess metaboliter - efter 14 timmar - en dag.

Hos personer som lider av njursvikt ökar nivån av maximal koncentration upp till 5 gånger, hos äldre patienter ökar denna siffra 1,5 gånger.

Läkemedlet metaboliseras i matsmältningsorganet med deltagande av tarmbakterier och matsmältningsenzymer. I Akarbose finns cirka 13 metaboliter. Dessa är främst derivat av 4-metylpyrogallol. Oförändrat ämne (ungefär hälften av dosen) utsöndras med avföring inom 96 timmar. Ungefär 35% av fonderna utsöndras i form av metaboliter genom njurarna. Halveringstiden är 4 timmar (fördelningsfas) och upp till 10 timmar (elimineringsfas).

Indikationer för användning

Läkemedlet används för att behandla:

• typ 2-diabetes, med ineffektiva andra metoder;
• vid diabetes mellitus typ 1 som en del av en komplex behandling (kost och motion).

Kontra

Verktyget är kontraindicerat för att ta emot:

• med allergier mot akarbose
• patienter med diabetisk ketoacidos, levercirros
• i kronisk och akut inflammatorisk tarmsjukdom, åtföljd av matsmältningsstörningar och absorption
• patienter med Remheld syndrom;
• lakterande kvinnor
• med sjukdomar i matsmältningsorganet, åtföljd av ulcerös kolit, flatulens, tarmobstruktion (inklusive partiell);
• en patient med strängningar och sår i tarmarna, stora bråckor;
• vid kroniskt njursvikt
• under graviditeten.

Försiktighet tas vid användning av Acarbose:

• patienter med infektioner, skador, efter kirurgiska ingrepp;
• i ett tillstånd av feber
• personer under 18 år.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna från mag-tarmkanalen:

• ökad flatulens, diarré, buksmärta, kräkningar, matsmältningsbesvär
• illamående, fullständig eller partiell tarmobstruktion;
• gulsot, ökad leverenzymaktivitet, hepatit.

Också kan observeras: ödem, trombocytopeni, urtikaria, hudutslag, erytem.

Acarbose, användningsanvisningar (metod och dosering)

Tabletter administreras oralt, 20 minuter före en måltid eller en timme efter en måltid.

Vid de första behandlingsstadierna används 50 mg av läkemedlet 3 gånger om dagen, då ökas dosen gradvis till 0,1-0,2 gram beroende på tolerans.

I genomsnitt är dosen för patienter som väger mindre än 60 kg 50 mg, mer än 60 kg - 300 mg per dag. Den maximala dagliga dosen är 0,6 gram.

För profylakse ordineras medlet vid 50 mg per dag och över en period av 3 månader ökas den gradvis till 0,1 gram.

överdos

Vid observerad överdos: diarré och flatulens. Som en terapi rekommenderas att du inte äter eller dricker något som innehåller kolhydrater i 4-6 timmar.

interaktion

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet förbättras genom verkan av sulfonylurin, metformin och insulinderivat.

Kolestiramin, antacida och adsorbenter som är aktiva i tarmarna, minskar effektiviteten av Acarbose behandling.

Glukokortikosteroider, östrogener, sköldkörtelhormoner, tiaziddiuretika, fenotiaziner, fenytoin, orala preventivmedel, nikotinsyra, isoniazid, adrenerga stimulanser och andra läkemedel som orsakar hypoglykemi minskar signifikant läkemedlets aktivitet, upp till dekompensering av diabetes.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen med läkemedlet bör du följa läkarens rekommendationer, följ en diet. Drycker och livsmedel som innehåller kolhydrater och socker kan orsaka störningar i tarmarna.

Under behandlingen rekommenderas också att kontrollera blodsocker och urinhalter, glykerade hemoglobin och transaminaser, särskilt under de första 12 månaderna av behandlingen.

Med ökande doser över 0,3 gram per dag kommer det att finnas en mild reduktion av hyperglykemi och en ökning av risken för hyperfermentemi.

Under behandlingen bör agenten komma ihåg att normalt mat socker bryts ner långsamt och kan inte snabbt eliminera hypoglykemi. För att eliminera detta tillstånd rekommenderas att använda stora doser glukos (inte sackaros), helst intravenöst.

För barn

Läkemedlet är vanligtvis inte förskrivet till barn under 18 år.

Preparat som innehåller (Analoger)

recensioner

Recensioner av ett läkemedel för att bekämpa diabetes är oftast positiva. Den vanligaste och oroande biverkningen är ökat gas- och magbesvär. Recensioner om acarbose för viktminskning är uppdelade. Någon kom med detta läkemedel, och någon efter att ha tagit piller börjar aktivt använda den söta och förlorar kontrollen. Det bör noteras att under behandlingen är det nödvändigt att följa en diet, annars reduceras effektiviteten av behandlingen kraftigt.

Pris Acarbose, var man kan köpa

Priset på Glucobay tabletter är ca 560 rubel i 30 delar, med en dos av 100 mg.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med examen i apoteket. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov och praktikplats vid dess bas.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för ett apotekskiosk. Hon fick utmärkelser och distinktioner för många år av hårt arbete. Medicinska artiklar publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika Internetportaler.

AKARBOSA (Acarbose)

synonymer

Sammansättning och frisättningsform

Akarbos. Tabletter (50 mg, 100 mg).

Farmakologisk aktivitet

Acarbose är ett hypoglykemiskt medel. Läkemedlet inhiberar intestinala alfa-glukosidaser som är inblandade i sönderdelning av di-, oligo- och polysackarider, vilket saktar absorptionen av kolhydrater och leder till en minskning av absorptionen av glukos från sockerarter.

Detta beror på den hypoglykemiska effekten av acarbose efter måltid. Genom att reglera absorptionen av socker från tarmarna, reducerar acarbose de dagliga fluktuationerna i koncentrationen av socker i blodet och leder till en minskning av dess genomsnittliga innehåll.

vittnesbörd

ansökan

Den optimala dosen av läkemedlet är individuellt inställd för varje patient. Läkemedlet är ordinerat endast för vuxna. Behandlingen börjar med en dos på 50 mg 3 p / dag. Vid behov kan dosen ökas till 100 mg 3 p / dag och därefter till 200 mg 3 p / dag. Den genomsnittliga dosen av akarbos är 300 mg / dag. Öka dosen av läkemedlet rekommenderas med mellan 1-2 veckor.

Acarbose tabletter ska tas utan tuggning, med en liten mängd vätska, precis före en måltid eller tugga med den första delen av maten.

Vid behandling av akarbose krävs en strikt dietskompatibilitet för patienter med diabetes. Avbryt inte det vanliga intaget av akarbose på grund av möjligheten att höja sockerhalten i blodet. När man använder acarbose i en dos på 600 mg / dag i 6 månader eller mer, rekommenderas att regelbundet övervaka innehållet i hepatintransaminaser i blodet.

Under acarbose-behandling delas matsocker långsammare i fruktos och glukos, så det är inte lämpligt för snabb korrigering av akut hypoglykemi. I detta fall bör du använda druvsocker, i stället för mat (sockerrör) socker. glukos.

I patientens ambulatoriska kort med diabetes bör man notera behandlingen med acarbose. Behandlingstiden med acarbose är obegränsad.

Biverkningar

På PS: ibland - flatulens, smärta i den epigastriska regionen, diarré. Med akarbosbehandling kan användningen av socker med socker och socker med socker och livsmedel som innehåller matsocker i kosten ge upphov till upprördhet och diarré.

Om trots dysfunktionen i dvärmen, trots dylikt vidhäftning inträffar under behandling med akarbos, är en kort eller långsiktig reduktion av dosen av läkemedlet nödvändig. Dessa symtom förvärras av fel i den föreskrivna kosten.

I vissa fall, speciellt när man tar acarbose i en dos av 600 mg / dag eller mer, observeras en ökning av levertransaminasaktiviteten, vilken helt försvinner efter att läkemedlet har avbrutits.

Kontra

Yngre än 18 år, kroniska tarmsjukdomar med matsmältnings- och absorptionsstörningar, Återkommande syndrom, stora bråck, smalnande och sår i tarmarna, graviditet, laktation, överkänslighet mot akarbos.

överdos

Symptom. Vid användning av acarbose tillsammans med drycker och / eller diskar innehållande kolhydrater (poly-, oligo- och disackarider) kan flatulens, flatulens och diarré förekomma.

Behandling. Det bör vara i 4-6 timmar att utesluta från kosten drycker och måltider som innehåller kolhydrater.

Interaktion med andra droger

Vid samtidig tillsättning av akarbos med sulfonyluridemedel, metformin eller insulin, är det möjligt att minska glukosinnehållet i blodet till hypoglykemi. I detta fall indikeras dosjustering av hypoglykemiska medel.

Möjlig försämring av akarbos med samtidig tillsättning av följande läkemedel: antacida medel, kolestiramin, intestinala adsorbenter och enzympreparat som förbättrar digestionen.
Läkemedelsguide

akarbos
Acarbosum

Pharm. gruppen

analoger

Glukobay, aluminiumoxid, sadifit, arfazetin,

receptet

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykemisk. Konkurrent och reversibelt inhiberar pankreas alfa-amylas (hydrolyserar polysackarider till oligosackarider) och intestinala membranbundna alfa-glukosidaser (bryt ner oligo-, tri- och disackarider till glukos och andra monosackarider) i tunnan i tunntarmen. Minskar bildandet och absorptionen av glukos i tarmen, minskar postprandial hyperglykemi, dagliga fluktuationer av glukos i blodet. Det ökar inte insulininkretionen och orsakar inte hypoglykemi.
I försöksstudier in vitro och in vivo hittades inga tecken på mutagenicitet. Introduktion till mat hos råttor påverkade inte fertilitet och generell förmåga att reproducera.

Ca 35% av den administrerade dosen absorberas från mag-tarmkanalen, förmodligen i form av metaboliter (varav 2% är i aktiv form), biotillgängligheten är 1-2%. Cmax nås efter 1 timme, metaboliter - efter 14-24 timmar. Hos patienter med nedsatt njurfunktion (Cl-kreatinin

akarbos

Acarbose är en oral medicin som har en hypoglykemisk effekt.

• Doseringsform av Acarbose - tabletter.
• Acarbose administreras oralt.
• Tillverkare - Kina.

Sammansättningen av acarbose

En tablett innehåller 50 mg eller 100 mg acarbose, såväl som kisel, magnesium, majsstärkelse, cellulosa.

Abstrakt kopplad till varje förpackning.

Läkemedelsbeskrivning

Läkemedlet har en hypoglykemisk effekt hos patienter med diabetes. Egenskaperna hos Acarbose beror på en minskning av omvandlingen av polysackarider till monosackarider, varigenom absorptionen av glukosmolekyler i tarmarna förhindras, ger en konstant nivå av glukos i blodet.

Indikationer för användning

Utnämning av akarbos till både män och kvinnor är indicerat för följande sjukdomar:

• Icke-insulinberoende diabetes mellitus typ II;
• Insulinberoende diabetes mellitus av den första typen;
• För viktminskning
• Att öka fysisk aktivitet
• För förebyggande av hyperglykemisk koma;

Kontra

Det är förbjudet att applicera Acarbose vid individuell överkänslighet (allergi) mot någon av läkemedlets komponenter, i inflammatorisk tarmsjukdom, i leverpatologi, vid malabsorptionssyndrom, i sår i matsmältningssystemet. Dessutom kan detta läkemedel inte vara barn under 18 år.

Biverkningar

Biverkningar av behandling med Acarbose inkluderar:

• Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, anafylaktiska reaktioner, klåda, ljuskänslighet (känslighet mot solljus), allergisk vaskulit;
• På den del av hepatobiliärsystemet: hepatit, leversvikt;
• På matsmältningsområdet: kräkningar, buk ömhet, böjning, illamående, diarré, flatulens.

överdos

Symptom på överdos av Acarbose:

Instruktioner för användning

När du tar Acarbose bör du följa följande scheman och doser:

Initialt administrerat 1 tablett (50 mg eller 100 mg) tre gånger om dagen innan du äter, tyg inte, drick tillräckligt med vatten. Därefter ökas dosen efter två eller tre månader.

Varaktigheten av behandlingsförloppet (för hur många dagar att använda drogen) ordineras av den behandlande läkaren, med hänsyn till graden av svårighetsgrad, sjukdomsperioden, comorbiditeter (störningar).

Särskilda instruktioner

• Det rekommenderas inte att ta Acarbose samtidigt som man dricker alkohol.
• Acarbose är avsedd för försäljning i apotekets nätverk enligt recept för användning.
• Acarbose är inte beroendeframkallande;
• Under graviditeten är amning och amning förbjuden att använda läkemedlet;
• Ingen interaktion med antibiotika är känd;
• Kontraindicerad för användning hos barn under 18 år.

analoger

Analoger (substitutter) Acarbose:

Förvaringsförhållanden

Acarbose förvaras vid rumstemperatur, utom räckhåll för små barn. Hållbarhetstid är fem år.

Acarbose - läkemedelsinstruktion

Några läkemedel avsedda för behandling av diabetes mellitus, föreskrivna som ett medel för att gå ner i vikt. Dietterapi kan utföras i kombination med tabletter som innehåller ett sådant ämne som acarbose, på grund av vilken snabb uppslutning och utsöndring av kolhydrater sker, sker hyperglykemi, det vill säga högt blodsocker.

Vad är acarbose?

Detta läkemedel har hypoglykemiska egenskaper som hämmar matsmältning och absorption av kolhydrater i tunntarmen. På grund av detta minskar glukosinnehållet i blodet vilket leder till förlust av övervikt. Acarbose är ordinerat till personer som lider av diabetes, om andra hypoglykemiska medel inte fungerar lika effektivt och ytterligare behandling krävs.

Kemiska egenskaper

Acarbose är ett läkemedel från gruppen oligosackarider (konjugat, polysackarider), ett lätt pulver som snabbt löser upp i vatten. Den aktiva beståndsdelen erhålls från Actinoplanes utahensis-mikroorganismer med användning av en fermenteringsprocess och dess molekylvikt är 645,6 g per mol. Saliv och bukspottkörtel är nödvändiga för fullständig upplösning av ämnet.

Släpp formulär

Acarbose säljs i apotek i form av Glucobay 50 eller 100 mg tabletter. Tabletterna har en vit färg med en gulaktig kant, formen är avlång, bikonvex, riskabel på båda sidor. Det är viktigt att notera att på ena sidan bör det finnas en etikett som anger dosen på 50 eller 100 mg. Tabletter säljs i förpackningar om 30 stycken: i en kartong med 2 blåsor av 15 stycken.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Under behandling med detta läkemedel observeras hydrolysreaktioner genom kompetitiv inhibering (enzymer) - pankreas alfa-amylas och intestinala membranbundna alfa-glukosidaser. På grund av detta reduceras processerna för bildning och absorption av glukos i tarmarna. I detta fall leder läkemedlet inte till hypoglykemi och stimulerar inte insulinsbildning (bildning) av insulin. Under regelbunden medicinering observerades en minskning av risken för förekomst:

• typ 2 diabetes;
• myokardinfarkt;
• andra kardiovaskulära sjukdomar.

Absorptionen av läkemedlet är cirka 35%, medan biotillgängligheten är ungefär 1-2%. Maximal nivå av ett ämne i kroppen observeras om en och en halv timme efter administrering. Metaboliserad läkemedel i matsmältningsorganet med deltagande av matsmältningsenzymer, medan substansen har cirka 13 metaboliter - derivat av 4-metylpyrogallol i sin bulk.

Indikationer för användning

Verktyget ordineras av läkare vid diagnos av diabetes mellitus typ 2 på grund av en ineffektiv diet. Dessutom kan läkemedlet ordineras med ineffektiviteten av kombinationsbehandling med sulfonylurinstoffer, verktyget kombineras med en lågkalor diet. Samtidigt är det viktigt att du övervakar din sockernivå regelbundet.

Instruktioner för användning Acarbose

Varje pillerpaket innehåller instruktioner om vilka du kan ta läkemedlet själv. Vuxna rekommenderas 25 mg tre gånger om dagen. Att öka doseringen kan endast utse en läkare efter en månads paus. En vuxen, vars vikt är upp till 60 kg, är det nödvändigt att dricka 50 mg per dag. Med en kroppsvikt på mer än 60 kg måste dosen fördubblas, medan medicinen är baserad på två villkor:

• om det finns en ökning av blodsockret inom en timme efter att ha ätit
• individuell tolerans noteras.

Acarbose för viktminskning

Läkemedlet är ordinerat och de som vill gå ner i vikt. Om du följer alla instruktioner korrekt, kommer den positiva effekten av att använda piller inte ta lång tid. Vad händer:

• På grund av nedbrytningen av kolhydrater minskar kroppsvikt från 5 kg per vecka.
• blodglukoskoncentrationen stabiliseras;
• minskad risk för diabetes.

Tabletter innehållande ämnet acarbose som säljs under namnet "Glukobay". Ansökan om viktminskning är baserad på det faktum att det blockerar absorptionen av nästan alla kolhydrater från mat och lämnar bara proteiner, så att du snabbt kan gå ner i vikt. Huvudkällan för energi och strukturella element för musklerna förblir bara protein, så risken för att förlora dem är markant minskad.

Man bör komma ihåg att att ta medicinen ensam utan en diet ger inte det önskade resultatet, och missbruk av kolhydrater ökar sannolikheten för biverkningar. Ett särdrag hos läkemedlet är en lång uppfödningsperiod, som kan nå 10 timmar, så den gäller nästan hela dagen. Det utsöndras av njurarna fullständigt om 12-14 timmar.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen med detta läkemedel måste du noggrant följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren, annars kommer användning av tabletter inte att ge positiva resultat. Det är viktigt att minska konsumtionen av drycker och livsmedel som innehåller socker och kolhydrater, eftersom de kan ge intestinal störningar. Detta medför biverkningar som påverkar ditt välbefinnande.

Under behandlingen är det önskvärt att notera fluktuationer i glukos- och blodsocker och urinnivåer. Om du ökar dosen på mer än 0,3 gram per dag kommer det att finnas en något märkbar minskning av hyperglykemi och en ökning av risken för hyperfermentemi av intestinala enzymer. De första 6-12 månaderna av behandlingen är nödvändiga för att kontrollera aktiviteten av enzymer i levern. Kom ihåg att socker löser sig mycket långsamt, eliminerar inte hypoglykemi (låg glukos) i tid. För en snabb effekt måste du ta stora doser glukos (inte sackaros), om möjligt intravenöst.

Verkningsmekanism och instruktioner för användning av Acarbose Glucobay

På grund av den kroniska bristen på insulinhormon i kroppen utvecklas en allvarlig endokrinsystemet sjukdom - diabetes.

Livskraften hos personer med denna patologi stöds av hypoglykemiska läkemedel som reglerar glukosnivåer. Acarbose är ett effektivt antidiabetiskt medel avsedd för behandling av diabetes.

Indikationer för utnämning

Läkemedlet är förskrivet av en endokrinolog med följande diagnoser:

• diabetes i den andra typen;
• överdriven halt i mjölksyra och mjölksyra

Dessutom, i kombination med dietmat, indikeras läkemedlet för diabetes mellitus enligt den första typen.

Användningen av läkemedlet är oacceptabelt om patienten har följande samtidiga diagnoser:

• personlig intolerans
• akut komplikation av diabetes (diabetisk ketoacidos eller DKA);
• irreversibel degenerering av levervävnaden (levercirros);
• obstruerad och smärtsam matsmältning (dyspepsi) av kronisk natur;
• reflexfunktionella kardiovaskulära förändringar som inträffar efter att ha ätit (Remheld syndrom);
• perioden för bärande och amning
• ökad flatulens i tarmarna;
• kronisk inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i tjocktarmen (ulcerös kolit);
• utbuktning av bukorganen under huden (ventral brok).

Sammansättning och verkningsmekanism

Acarbose (Latinnamnet Acarbosum) är en polymerkolhydrat som innehåller en liten mängd enkel socker, lättlöslig i vätska.

Ämnet syntetiseras genom biokemisk bearbetning under inverkan av enzymer. Råmaterialet är Actinoplanes utahensis.

Acarbose hydrolyserar polymera kolhydrater genom att hämma enzymreaktionen. Således minskar utbildningsnivån och energi av absorption av socker i tarmarna.

Detta hjälper till att stabilisera blodsockernivån. Läkemedlet aktiverar inte produktionen och utsöndringen av hormoninsulinet i bukspottkörteln och tillåter inte en kraftig minskning av blodsockret. Regelbunden medicinering minskar möjligheten att utveckla kardiovaskulära sjukdomar och utvecklingen av diabetes.

Absorptionen av ämnet (absorption) är inte mer än 35%. Koncentrationen av ett ämne i kroppen sker i steg: primär absorption sker inom en och en halv timme, sekundär (absorption av metaboliska produkter) - inom intervallet från 14 timmar till en dag.

I syndromet med fullständig funktionsnedsättning av njurarna (njursvikt) ökar koncentrationen av läkemedlet femfaldigt, hos personer i åldern 60 + - 1,5 gånger.

Avlägsnandet av läkemedlet från kroppen genom tarmarna och urinvägarna. Tidsintervallet för denna process kan vara upp till 10-12 timmar.

Instruktioner för användning

Användningen av akarbos innebär en lång behandlingstid. Tabletter ska vara berusade inte mindre än en kvart i timmen före måltiderna.

Under den första behandlingsperioden föreskrivs 50 mg av läkemedlet tre gånger om dagen. I frånvaro av negativa reaktioner ökas dosen med 2-4 gånger med ett intervall av 1-2 månader.

Maximal engångsdos är 200 mg, dagligen - 600 mg.

För profylaktiska ändamål tas läkemedlet i en minsta enstaka dos (50 mg) en gång om dagen. Enligt indikationer kan dosen fördubblas.

Är det möjligt att använda Acarbose Glucobay för viktminskning?

Det vanligaste läkemedlet som produceras på basis av acarbose är det tyska läkemedlet Glucobay. Dess farmakologiska verkan, indikationer och kontraindikationer för användning är identiska med Acarbose. Användningen av droger är dock inte begränsad till behandling av diabetes.

Glucobay har stor popularitet bland idrottare och människor som kämpar med fetma. Detta beror på läkemedlets huvuduppgift - förmågan att blockera bildandet och absorptionen av glukos. Orsaken till övervikt är som regel en överdriven mängd kolhydrater. Samtidigt är kolhydrater huvudkällan för kroppens energiresurser.

När man samverkar med matsmältningsorganen absorberas enkla kolhydrater omedelbart av tarmarna, komplexa kolhydrater genomgår ett nedbrytningsstadium i enkla. Efter att absorptionen har ägt rum tenderar kroppen att absorbera ämnena och lägga dem åt sidan "i reserv". För att förhindra dessa processer, vill de som vill gå ner i vikt ta Glucobay som ett medel för att blockera kolhydrater.

Videomaterial om kolhydratblockerande droger:

Interaktion med andra droger

Under påverkan av olika medel som används parallellt med Acarbose, kan dess effektivitet öka eller minska.

Tabell över förstärkning och minskning av läkemedlets effekt:

Sulfonylurea-derivat, som är huvudkomponenterna för vissa hypoglykemiska läkemedel (Glicazide, Glidiab, Diabeton, Glyclad och andra)

hjärtglykosider (digoxin och dess analoger)

adsorberande läkemedel (aktivt kol, enterosgel, polysorb och andra)

tiazid-diuretika (hydroklortiazid, indapamid, klopamid

hormonella och preventiva (orala) medel

mediciner som stimulerar produktionen av adrenalin

nikotinsyrapreparat (vitaminer B3, PP, Niacin, Nikotinamid)

Den gemensamma användningen av läkemedel som minskar aktiviteten av Acarbose kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer.

Biverkningar, överdosering och speciella anvisningar

Oönskade effekter under medicinen uppträder huvudsakligen från epidermis och mag-tarmkanalen.

Dessa inkluderar:

• flatulens;
• upprörd avföring;
• smärtsam matsmältning (dyspepsi);
• svårigheter att främja innehållet i matsmältningsorganet (tarmobstruktion)
• förhöjt bilirubin (gulsot);
• rodnad av huden orsakad av dilaterade kapillärer (erytem);
• epidermal allergi.

Överstiger den föreskrivna dosen uppenbaras av tarmsmärta, ökad gasbildning, diarré. Lättnaden av detta tillstånd är symptomatisk, plus uteslutningen från kolhydraternas diet.

Utnämning Acarbose tillverkas med stor försiktighet hos patienter med smittsamma virussjukdomar, liksom ungdomar under 18 år.

Under läkemedelsbehandling är de viktigaste förhållandena:

• strikt dieting;
• kontinuerlig övervakning av hemoglobin, transaminas och socker (blodtal).

I kosten bör ersättas med glukosackaros.

Analoger av läkemedlet

Läkemedel som har en liknande effekt, innehåller akarbos, som den huvudsakliga aktiva substansen.

Två droger används som substitut:

GLYUKOBAY

Tabletter av vitt eller vitt med en gulaktig färgfärg, rund, bikonvex, med gravering av företagsmärkning (Bayer cross) på ena sidan och dosering "G50" - å andra sidan.

Hjälpämnen: kolloidal vattenfri kiseldioxid - 250 mcg, magnesiumstearat - 500 mcg, majsstärkelse - 54,25 mg, mikrokristallin cellulosa - 30 mg.

15 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (8) - förpackningar kartong.

Tabletter av vit eller vit med en gulaktig färgton, avlång, bikonvex, riskabel på båda sidor; på ena sidan av graveringen, vilket indikerar doseringen - "G100".

Hjälpämnen: kolloidal vattenfri kiseldioxid - 500 μg, magnesiumstearat - 1 mg, majsstärkelse - 108,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 60 mg.

15 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
15 st. - blåsor (8) - förpackningar kartong.

Hypoglykemiskt läkemedel. Acarbose är en mikrobiell pseudotetrasackarid. Verkningsmekanismen för akarbos är baserad på inhibering av intestinalt enzym alfa-glukosidas, vilket klyver di-, oligo- och polysackarider. Som ett resultat av undertryckandet av enzymaktivitet uppträder en dosberoende förlängning av tiden för absorption av kolhydrater och följaktligen av glukos, som bildas under nedbrytningen av kolhydrater. Acarbose saktar sålunda flödet av glukos i blodet och minskar koncentrationen av glukos i blodet efter en måltid. Reglering av absorptionen av glukos från tarmen reducerar läkemedlet dess dagliga fluktuationer i blodplasman och leder till en minskning av dess genomsnittliga nivå.

Vid ökad koncentration av glykerat hemoglobin reducerar akarbosen sin nivå.

I en prospektiv, randomiserad placebokontrollerad, dubbelblind studie (behandlingsvaraktighet 3-5 år, i genomsnitt 3,3 år), där 1429 patienter med bekräftad nedsatt glukostolerans deltog, minskade den relativa risken för att utveckla typ 2-diabetes i Glucobay-behandlingsgruppen med 25 %.

Dessa patienter visade också en signifikant minskning av frekvensen av alla kardiovaskulära händelser med 49% och myokardinfarkt (MI) - med 91%. Dessa resultat bekräftades genom en metaanalys av 7 placebokontrollerade akarbosstudier vid behandling av typ 2 diabetes mellitus (totalt 2180 patienter, varav 1248 fick akarbose och 932 - placebo). Hos patienter som fick akarbose och i vilken typ 2-diabetes som utvecklades för första gången minskade risken att utveckla MI med 68%.

Absorption, distribution och metabolism

Acarboseabsorption från mag-tarmkanalen är obetydlig. Efter att ha tagit Glukobai inuti observeras 2 toppar av C._max acarbose i blodplasma - efter 1-2 timmar och efter 14-24 timmar. Utseendet på den andra toppen beror på absorptionen av metaboliter från tarmen. Biotillgänglighet vid administrering är 1-2%.

T_1/2 acarbose i distributionsfasen - 4 timmar, i elimineringsfasen - 10 timmar. Läkemedlet utsöndras i form av metaboliter av njurarna (35%) och genom tarmarna (51%).

- kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, som uppstår med svåra matsmältningsstörningar och absorption

- tillstånd som kan åtföljas av flatulens (Remhelds syndrom, stor bråck av lokalisering, nedsatt tarmtarmighet, magsår);