Glukosinjektioner: bruksanvisningar

  • Skäl

Glukos är en av de främsta fienderna hos en diabetiker. Dess molekyler, trots den relativt stora storleken i förhållande till saltmolekylerna, kan snabbt lämna huvudsträngen i blodkärlen.

Därför passerar dextros från cellerna i extracellulärt utrymme. Denna process blir den främsta orsaken till ytterligare insulinproduktion.

Som en följd av denna frisättning sker metabolism till vatten och koldioxid. Om det finns en överdriven koncentration av dextros i blodet, utsöndras det överskottsmedicin utan hinder i njurarna.

Kompositionen och egenskaperna hos lösningen

Produkten innehåller för varje 100 ml:

  1. glukos 5 g eller 10 g (aktiv substans);
  2. natriumklorid, vatten för injektion 100 ml saltsyra 0,1 M (hjälpämnen).

Glukoslösning är en vätska utan färg eller något gulaktig.

Glukos är en viktig monosackarid som täcker en del av energiförbrukningen. Det är den viktigaste källan till lätt smältbara kolhydrater. Kalorinnehållet i ämnet - 4 kcal per gram.

Sammansättningen av läkemedlet kan ha en mångsidig effekt: att förbättra de oxidativa och reducerande processerna, för att förbättra det antitoxiska arbetet i levern. Efter intravenös administrering minskar substansen signifikant brist på kväve och proteiner och accelererar också ackumuleringen av glykogen.

Isotonisk läkemedel 5% kan delvis fylla vattenunderskottet. Det har en avgiftning och metabolism, som leverantör av värdefullt och snabbt smältbart näringsämne.

Med introduktionen av 10% hypertonisk glukoslösning:

  • osmotiskt blodtryck ökar;
  • ökat flöde av fluid i blodet;
  • stimulerade metaboliska processer;
  • rengöringsfunktionen förbättras;
  • diuresis ökar.

Vem är indikerat läkemedel?

En 5% lösning, administrerad intravenöst, bidrar till:

  • snabb påfyllning av det förlorade vätskan (med total extracellulär och cellulär dehydrering);
  • eliminering av chocktillstånd och kollaps (som en av komponenterna i antiskock och blodbytesvätskor).

10% lösning har följande indikationer för användning och administrering intravenöst:

  1. under uttorkning (kräkningar, matsmältningsbesvär, postoperativ period)
  2. vid förgiftning med alla slags gifter eller droger (arsenik, narkotika, kolmonoxid, fosgen, cyanider, anilin);
  3. med hypoglykemi, hepatit, dystrofi, leverans, svullnad i hjärnan och lungorna, hemorragisk diatese, septiska hjärtproblem, infektionssjukdomar, toxicoinfections;
  4. under framställning av läkemedelslösningar för intravenös administrering (koncentration av 5% och 10%).

Hur ska läkemedlet användas?

En isotonisk lösning på 5% bör droppas med högsta möjliga hastighet på 7 ml per minut (150 droppar per minut eller 400 ml per timme).

För vuxna kan läkemedlet administreras intravenöst i en volym av 2 liter per dag. Det är möjligt att ta drogen subkutant och i enemas.

Hypertonisk lösning (10%) indikeras endast för användning genom administrering intravenöst i en volym av 20/40/50 ml per infusion. Om det finns bevis, droppar det inte snabbare än 60 droppar per minut. Maximal dos för vuxna är 1000 ml.

Den exakta dosen av läkemedlet som administreras intravenöst beror på de enskilda organismernas individuella behov. Vuxna utan övervikt per dag får inte ta mer än 4-6 g / kg per dag (ungefär 250-450 g per dag). Mängden injicerad vätska bör vara 30 ml / kg per dag.

Med minskad intensitet av metaboliska processer finns det indikationer på att minska den dagliga dosen till 200-300 g.

Om långvarig behandling krävs, bör detta ske under noggrann kontroll av sockernivån i blodserumet.

I vissa fall krävs samtidig administrering av insulin för snabb och fullständig absorption av glukos.

Sannolikheten för biverkningar på ämnet

Instruktioner för användning anger att kompositionen eller huvudämnet i vissa fall kan orsaka biverkningar av kroppen till införande av glukos 10%, till exempel:

  • feber;
  • hypervolemi;
  • hyperglykemi;
  • akut misslyckande i vänster ventrikel.

Långvarig användning (eller från införandet av stora volymer för snabbt) av läkemedlet kan orsaka puffiness, vattenförgiftning, nedsatt leverfunktion eller utarmning av bukspottkörtelns insulapparat.

På de ställen där det intravenösa administrationssystemet var anslutet är utvecklingen av infektioner, tromboflebit och vävnadsnekros möjlig, med blödning. Sådana reaktioner på läkemedelsglukosen i ampuller kan orsakas av sönderdelningsprodukter eller med fel administrationsteknik.

Vid administrering intravenöst kan en överträdelse av elektrolytmetabolism noteras:

För att undvika biverkningar av läkemedlets sammansättning hos patienter är det nödvändigt att noggrant följa den rekommenderade dosen och lämplig administreringsteknik.

Vem är kontraindicerad för glukos?

Instruktioner för användning ger information om de viktigaste kontraindikationerna:

  • diabetes mellitus;
  • svullnad i hjärnan och lungorna;
  • hyperglykemi;
  • hyperosmolär koma;
  • giperlaktatsidemiya;
  • cirkulationsstörningar, som hotar utvecklingen av lung- och hjärnödem.

Interaktion med andra droger

Glukoslösningen är 5% och 10% och dess komposition bidrar till den lätta absorptionen av natrium från matsmältningsorganet. Läkemedlet kan rekommenderas i kombination med askorbinsyra.

Samtidig intravenös administrering bör ligga i en mängd av 1 enhet per 4-5 g, vilket bidrar till maximal absorption av den aktiva substansen.

Med tanke på detta är glukos 10% ett tillräckligt starkt oxidationsmedel, vilket inte kan administreras samtidigt med hexametylentetramin.

Det är bättre att inte ta glukos med:

  • alkaloidlösningar;
  • generella anestetika;
  • hypnotiska droger.

Lösningen kan minska effekterna av analgetika, adrenomimetiska läkemedel och minska effektiviteten av nystatin.

Några nyanser av introduktionen

När du använder läkemedlet intravenöst bör du alltid hålla blodsockernivån under kontroll. Införandet av stora mängder glukos kan vara belagd för de diabetiker som har signifikant elektrolytförlust. En lösning på 10% kan inte användas efter att ha haft ischemiska attacker i akut form på grund av den negativa effekten av hyperglykemi på behandlingsprocessen.

Om det finns bevis kan läkemedlet appliceras på barn, under graviditet och under amning.

Beskrivning av ämnet tyder på att glukos inte kan påverka förmågan att kontrollera maskiner och transporter.

Överdoseringshändelser

Om det har förekommit överdriven konsumtion kommer läkemedlet att ha uttalade symtom på biverkningar. Utvecklingen av hyperglykemi och koma är mycket sannolikt.

Med förbehåll för en ökning av sockerkoncentrationen kan det komma chock. I patogenesen av dessa tillstånd spelar den osmotiska rörelsen av vätska och elektrolyter en viktig roll.

Infusionslösningen kan framställas i koncentrationer om 5% eller 10% i behållare med 100, 250, 400 och 500 ml.

glukos

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Glukos - medel för kolhydratmat; har en avgiftning och hydrerande effekt.

Släpp form och sammansättning

  • lösning för infusioner 5%: färglös transparent vätska [100, 250, 500 eller 1000 ml i plastbehållare, 50 eller 60 stk vardera. (100 ml), 30 eller 36 st. (250 ml), 20 eller 24 st. (500 ml), 10 eller 12 st. (1000 ml) i separata skyddspåse som är förpackade i kartonger tillsammans med motsvarande antal bruksanvisningar]
  • 10% infusionsvätska: färglös transparent vätska (500 ml i plastbehållare, 20 eller 24 stycken i separata skyddspåse, som är förpackade i kartonger tillsammans med motsvarande antal bruksanvisningar).

Aktiv ingrediens: dextrosmonohydrat - 5,5 g (vilket motsvarar 5 g vattenfri dextros) eller 11 g (vilket motsvarar 10 g vattenfri dextros).

Hjälpämne: vatten för injektion - upp till 100 ml.

Indikationer för användning

  • som en källa till kolhydrater;
  • som en del av anti-chock och blodbytesvätskor (för chock, kollaps);
  • som en baslösning för upplösning och utspädning av medicinska ämnen;
  • med måttlig hypoglykemi (för profylaktiska ändamål och för behandling);
  • under uttorkning (på grund av diarré / kräkningar, liksom i postoperativ period).

Kontra

  • hyperlaktatemi;
  • hyperglykemi;
  • överkänslighet mot den aktiva substansen
  • dextrosintolerans
  • hyperosmolär koma;
  • allergisk mot livsmedel som innehåller majs.

Dessutom för 5% glukoslösning: okompenserad diabetes mellitus.

Dessutom för 10% glukoslösning:

  • dekompenserad diabetes och diabetes insipidus;
  • extracellulär hyperhydrering eller hypervolemi och hemodilution;
  • svårt nedsatt njurfunktion (med anuri eller oliguri)
  • dekompenserat hjärtsvikt;
  • levercirros med ascites, generaliserat ödem (inklusive lung- och hjärnödem).

Infusion av dextros 5% och 10% är kontraindicerad under dagen efter en huvudskada. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationer för tillsats till lösningen av dextrosdroger.

Kan användas under graviditet och amning enligt indikationer.

Dosering och administrering

Glukos administreras intravenöst. Koncentrationen och dosen av läkemedlet bestäms beroende på ålder, tillstånd och vikt hos patienten. Koncentrationen av dextros i blodet bör noggrant övervakas.

Typiskt injiceras läkemedlet i den centrala eller perifera venen, givet osmolariteten hos den injicerade lösningen. Införandet av hyperosmolära lösningar kan orsaka irritation av vener och flebit. Om det är möjligt, när alla parenterala lösningar används, rekommenderas det att använda filter i lösningen för tillförsel av infusionssystem.

Rekommenderad användning för vuxna:

  • som en källa till kolhydrater och med isotop extracellulär dehydrering: med en kroppsvikt på ca 70 kg - från 500 till 3000 ml per dag;
  • för utspädning av injicerade parenterala preparat (som baslösning): från 50 till 250 ml per dos injicerad läkemedel.

Rekommenderad användning för barn (inklusive nyfödda):

  • som en kolhydratkälla och en isotopisk extracellulär dehydrering: kroppsvikt från 0 till 10 kg - 100 ml / kg per dag, med en kroppsvikt av 10 till 20 kg - 1000 ml + 50 ml för varje kg över 10 kg per dag, med kroppsvikt från 20 kg till 1500 ml + 20 ml per kg över 20 kg per dag;
  • för utspädning av injicerade parenterala preparat (som en baslösning): från 50 till 100 ml per dos injicerad läkemedel.

Dessutom används en 10% glukoslösning för att behandla och förebygga måttlig hypoglykemi och vid rehydrering vid vätsketab.

Den maximala dagliga dosen är individuellt bestäms beroende på ålder och allmänna kroppsmassa och är i intervallet av 5 mg / kg / minut (för vuxna) till 10-18 mg / kg / minut (för barn, inklusive spädbarn).

Inlösningshastigheten för lösningen väljs beroende på patientens kliniska tillstånd. För att undvika hyperglykemi bör tröskelvärdet för dextrosutnyttjande i kroppen inte överskridas. Därför bör maximal dosering av läkemedelsbehandling vid vuxna patienter inte överstiga 5 mg / kg / minut.

Rekommenderad initial administrationshastighet för barn beroende på ålder:

  • för tidiga och heltidsfödda - 10-18 mg / kg / min;
  • från 1 till 23 månader - 9-18 mg / kg / min;
  • från 2 till 11 år gammal - 7-14 mg / kg / min;
  • från 12 till 18 år - 7-8,5 mg / kg / min.

Biverkningar

Baserat på tillgängliga data kan incidensen av biverkningar inte bestämmas.

  • immunförsvar: överkänslighet *, anafylaktiska reaktioner *;
  • Metabolism och nutrition: hypervolemi, hypokalemi, hypomagnesemi, uttorkning, hyperglykemi, hypofosfatemi, elektrolytobalans, hemodilution;
  • hud och hypoderm: utslag, ökad svettning;
  • kärl: flebit, venös trombos
  • njurar och urinväg: polyuri;
  • patologiskt tillstånd av injektionsstället och allmänna störningar: en infektion vid injektionsstället, frossa *, flebit, feber *, lokal smärta, irritation vid injektionsstället, extravasation vid injektionsstället, feber, darrningar, feberreaktioner, tromboflebit;
  • laboratorie- och instrumentdata: glykosuri.

* Dessa biverkningar är möjliga hos patienter som är allergiska mot majs. Kan också uppstå som andra typer av symtom, såsom cyanos, hypotoni, bronkospasm, angioödem, klåda.

Särskilda instruktioner

Fall av infusionsreaktioner, inklusive anafylaktiska / anafylaktiska reaktioner, överkänslighetsreaktioner med användning av dextroslösningar har registrerats. Om symtom eller tecken på överkänslighet utvecklas, ska infusionen stoppas omedelbart. Beroende på kliniska indikatorer bör lämpliga terapeutiska åtgärder vidtas.

Glukos kan inte användas om patienten är allergisk mot majs och majsprodukter.

Beroende på det kliniska tillståndet hos patienten, hans ämnesomsättning (tröskelutnyttjande dextros), volymen och infusionshastighet intravenös dextros kan leda till elektrolytstörningar (nämligen hypomagnesemi, hypokalemi, hypofosfatemi, hyponatremi, överhydratisering / hypervolemi och exempelvis, kronisk stater i inklusive lungödem och hyperemi), hyposmolaritet, hyperosmolaritet, dehydrering och osmotisk diurese.

Hyposmotisk hyponatremi kan orsaka huvudvärk, illamående, kramper, letargi, koma, hjärnans svullnad och dödsfall.

Om symptom på hyponatremia encefalopati uttrycks krävs akutvård.

En ökad risk för hyposmotisk hyponatremi observeras hos barn, kvinnor, äldre, patienter efter operation och personer med psykisk polydipsi.

Risken för encefalopati som komplikationer hypnotonic hyponatremi är större hos barn och ungdomar under 16 år, premenopausala kvinnor, patienter med sjukdom i centrala nervsystemet och patienter med hypoxemi.

Periodiska laboratorieundersökningar är nödvändiga för att övervaka förändringar i vätskebalans, syra-basbalans och elektrolytkoncentration under långvarig parenteral behandling och vid behov utvärdera dosen eller tillståndet hos patienten.

Glukos tilldelas med försiktighet till patienter med en ökad risk för vätske- och elektrolytobalans, fördjupning med ökande belastning fritt vatten, hyperglykemi, behovet av insulin.

Kliniska indikatorer på patientens tillstånd utgör grunden för förebyggande och korrigerande åtgärder.

Under noggrann övervakning utförs en stor volyminfusion hos patienter med lung-, hjärt- eller njurinsufficiens och överhydrering.

Om du använder en stor dos dextros eller långvarig användning, måste du kontrollera kaliumkoncentrationen i blodplasman och om nödvändigt förskriva kaliumpreparat för att undvika hypokalemi.

För förebyggande av hyperglykemi och hyperosmolär syndrom orsakade snabb administrering av dextroslösningar, är det nödvändigt att styra infusionshastigheten (det måste vara under tröskelvärdet för utnyttjande av dextros i patientens kropp). Vid förhöjda koncentrationer av dextros i blodet bör infusionshastigheten minskas eller insulinadministrationen ska ordineras.

Försiktighetsåtgärder intravenösa lösningar av glukos genomförs i patienter med svår undernäring, allvarlig traumatisk hjärnskada (införande av glukoslösningen är kontraindicerad under de första timmarna efter traumat av huvudet), tiaminbrist (inklusive patienter med kronisk alkoholism patienter), reducerad bärbarhet dextros (k exempel, vid tillstånd såsom diabetes, sepsis, chock, och trauma, njursvikt), vatten och elektrolyt obalans, akut ischemisk stroke, och det nyfödda barnet.

Hos patienter med svår uttömning kan återupptagandet av näring leda till utveckling av återupplivande syndrom, vilket kännetecknas av en ökning av den intracellulära koncentrationen av magnesium, kalium och fosfor på grund av ökade anabola processer. Vätskeretention och tiaminbrist är också möjlig. För att undvika utvecklingen av dessa komplikationer är det nödvändigt att genomföra noggrann och regelbunden övervakning och öka intaget av näringsämnen gradvis och undvika överdriven näring.

I barninfusionshastighet och volym bestäms av den behandlande läkaren med erfarenhet av intravenös infusion terapi hos barn, och är beroende av kroppsvikt, ålder, metabolism och kliniska tillståndet hos barnet, samt samtidig behandling.

I nyfödda, särskilt i prematura eller låg födelsevikt, hög risk för hypoglykemi och hyperglykemi, så de behöver mer noggrann övervakning av koncentrationen av dextros i blodet. Hypoglykemi kan orsaka långvarig konvulsioner hos nyfödda, koma och hjärnskador. Hyperglykemi är förknippad med fördröjd svamp- och bakteriella infektionssjukdomar, nekrotiserande enterokolit, intraventrikulär blödning, retinopati vid prematuritet, bronkopulmonell dysplasi, en ökning i längd av sjukhusvistelse, död. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt övervakningsenheter för intravenös infusion och annan utrustning för administrering av läkemedel för att undvika en potentiellt dödlig överdos hos nyfödda.

Barn, både nyfödda och äldre, har ökad risk att utveckla hyponatremia encefalopati och hypoosmotisk hyponatremi. Vid användning av glukoslösningar behöver de kontinuerligt noggrann övervakning av koncentrationen av elektrolyter i blodplasman. Snabbkorrigering av hypoosmotisk hyponatremi på grund av risken för allvarliga neurologiska komplikationer är potentiellt farlig.

Vid användning av dextroslösning hos äldre patienter bör man ta hänsyn till deras kardiologiska sjukdomar, lever- och njursjukdomar samt beteende av samtidig behandling.

Glukoslösningar är kontraindicerade för administrering före, samtidigt eller efter blodtransfusion via samma infusionsutrustning, eftersom pseudoagglutination och hemolys kan uppträda.

Data om läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer gör det inte.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av katekolaminer och steroider minskar absorptionen av glukos.

Inverkan på vattenelektrolytbalansen av dextroslösningar och utseendet av den glykemiska effekten i kombination med läkemedel som påverkar vattenelektrolytbalansen och har en hypoglykemisk effekt.

analoger

Analoger av glukos är: lösningar - glukosteril, glukos bufus, glukos-escom.

Villkor för lagring

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, utom räckhåll för barn.

  • infusionsvätska 5%: 100, 250, 500 ml - 2 år, 1000 ml - 3 år;
  • infusionsvätska, lösning 10% - 2 år.

GLUKOS

250 ml - behållare (32) från en flerskiktspolymerfilm baserad på polypropylen-kartonger.
500 ml - behållare (20) från en flerskiktspolymerfilm baserad på polypropen-kartonger.

Deltar i olika metaboliska processer i kroppen. Infusion av dextroslösningar delvis kompenserar för vattenbrist. Dextros, som kommer in i vävnaden, fosforyleras och omvandlas till glukos-6-fosfat, vilket är aktivt involverat i många delar av kroppens ämnesomsättning. 5% dextroslösning är isotonisk mot blodplasma.

Absorberas fullständigt av kroppen, njurarna utsöndras inte (urinets utseende är ett patologiskt tecken).

- Brist på kolhydratmat

- snabb påfyllning av vätskevolym;

- vid cellulär, extracellulär och allmän dehydrering

- som en del av blodsubstituerande och anti-chockvätskor

- för beredning av läkemedel för på / i introduktionen.

postoperativa dextrosavfallstörningar

- cirkulationsstörningar som hotar svullnad i hjärnan och lungorna

- svullnad i hjärnan

- akut vänster ventrikulär misslyckande

Med försiktighet: dekompenserat kroniskt hjärtsvikt, kroniskt njursvikt, hyponatremi, diabetes mellitus.

I / i jet, droppa. Dosen av den administrerade lösningen beror på ålder, kroppsvikt och kliniskt tillstånd hos patienten. In / i struino 10-50 ml. För IV dropp är den rekommenderade dosen för vuxna från 500 till 3000 ml / dag. Den rekommenderade dosen för barn som väger från 0 till 10 kg är 100 ml / kg / dag; kroppsvikt från 10 till 20 kg - 1000 ml + 50 ml för varje kg över 10 kg / dag; kroppsvikt mer än 20 kg - 1500 ml + 20 ml för varje kg över 20 kg / dag. Administrationshastigheten är upp till 5 ml / kg kroppsvikt / h vilket motsvarar 0,25 g dextros / kg kroppsvikt / h. Denna hastighet motsvarar 1,7 droppar / kg kroppsvikt / min.

Med införandet av glukoslösningar är möjliga: feber, inflammation i vävnaderna på injektionsstället, trombos och / eller tromboflebit, som oftast är förknippad med ett brott mot injektionsmetoden.

Symtom: överdos utvecklar persistent hyperglykemi, glykosuri, hyperglykemisk, hyperosmolär koma, hyperhydrering, störning av vatten och elektrolytbalans, akut ventrikelfel.

Behandling: läkemedlet ska dras tillbaka, ange kortverkande insulin och symptomatisk behandling.

Dextroslösning kan inte användas tillsammans med blod, burkad natriumcitrat.

Infusioner av stora mängder dextros är farliga hos patienter med signifikant elektrolytförlust. Det är nödvändigt att övervaka elektrolytbalansen.

För att öka osmolariteten kan 5% dextroslösning kombineras med 0,9% natriumkloridlösning. Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet.

För en mer fullständig och snabb absorption av dextros kan du ange p / till 4-5 U kortverkande insulin, med en hastighet av 1 U kortverkande insulin för 4-5 g dextros.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Påverkar inte förmågan att köra fordon.

glukos

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Glukos är ett läkemedel för parenteral näring, rehydrering (dehydrering) och avgiftning.

Släpp form och sammansättning

Glukos framställs i pulverform, i form av tabletter i förpackningar om 20 stycken, såväl som i form av en lösning av 5% för injektion i ampuller med 400 ml, 40% lösning i ampuller om 10 eller 20 ml.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är dextrosmonohydrat.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Glukos som lösning i följande fall:

  • Isotonisk extracellulär dehydrering;
  • Som en källa till kolhydrater;
  • För odling och transport av läkemedel som används parenteralt.

Glukos tabletter föreskrivna för:

  • hypoglykemi;
  • Brist på kolhydratmat;
  • Intoxications, inklusive de som uppstår från leversjukdom (hepatit, degeneration, atrofi);
  • Giftiga infektioner;
  • Stöt och kollaps
  • Dehydrering (postoperativ period, kräkningar, diarré).

Kontra

Enligt anvisningarna är glukos förbjuden att använda när:

  • hyperglykemi;
  • Hyperosmolär koma;
  • Dekompenserad diabetes;
  • Giperlaktatsidemii;
  • Glukosimmunitet (med metabolisk stress).

Glukos är försedd med försiktighet när:

  • hyponatremi;
  • Kroniskt njursvikt (anuri, oliguri);
  • Dekompenserat hjärtsvikt av kronisk natur.

Dosering och administrering

Glukoslösning 5% (isotonisk) injiceras dropp (in i en ven). Den maximala administrationshastigheten är 7,5 ml / min (150 droppar) eller 400 ml / h. Dosering för vuxna är 500-3000 ml per dag.

För nyfödda vars kroppsvikt inte överstiger 10 kg är den optimala dosen av glukos 100 ml per kg kroppsvikt per dag. Barn vars kroppsvikt är 10-20 kg, ta 150 ml per kg kroppsvikt per dag, mer än 20 kg - 170 ml per kg kroppsvikt per dag.

Maximal dos är 5-18 mg per kg kroppsvikt per minut, beroende på ålder och kroppsvikt.

Hypertonisk glukoslösning (40%) administreras dropp med en hastighet av upp till 60 droppar per minut (3 ml per minut). Maximal dos för vuxna är 1000 ml per dag.

För intravenös injektion används glukos 5 och 10% lösningar i en dos av 10-50 ml. För att undvika hyperglykemi, överstiga inte den rekommenderade dosen.

Vid diabetes bör användningen av glukos utföras under regelbunden kontroll av koncentrationen i urin och blod. För att späda och transportera droger som används parenteralt är den rekommenderade dosen av glukos 50-250 ml per dos. Dos och administrationshastigheten av lösningen beror på egenskaperna hos läkemedlet upplöst i glukos.

Glukostablett tas oralt, 1-2 tabletter per dag.

Biverkningar

Användningen av glukos 5% i stora doser kan orsaka överhydrering (överskott av vätska i kroppen), åtföljd av en överträdelse av vatten-saltbalansen.

Med införandet av en hypertonisk lösning, om läkemedlet kommer under huden, inträffar nekros av den subkutana vävnaden, med mycket snabb administrering är flebit (inflammation i venerna) och blodproppar (blodproppar) möjliga.

Särskilda instruktioner

Med introduktionen är det möjligt att snabbt och långsiktigt använda glukos:

  • hyperosmolaritet;
  • hyperglykemi;
  • Osmotisk diurese (som ett resultat av hyperglykemi);
  • Giperglyukozuriya;
  • Hypervolemi.

Om överdoseringssymptom uppstår rekommenderas det att vidta åtgärder för eliminering och stödjande behandling, inklusive vid användning av diuretika.

Tecken på överdosering orsakad av ytterligare läkemedel, utspädd i 5% glukoslösning, bestäms primärt av egenskaperna hos dessa läkemedel. Vid överdosering rekommenderas att man lämnar administrationen av lösningen och utför symptomatisk och stödjande behandling.

Fall av läkemedelsinteraktion av glukos med andra droger beskrivs inte.

Under graviditet och amning är glukos tillåtet för användning.

För att bättre assimilera glukos förskrivs patienter samtidigt insulininsulin med en hastighet av 1 U per 4-5 g glukos.

Det rekommenderas inte att administrera glukos direkt efter blodtransfusioner i samma system, eftersom det finns möjlighet till trombos och hemolys.

Glukoslösningen är lämplig för användning endast under förutsättning av öppenhet, förpackningsintegritet och frånvaron av synliga föroreningar. Du ska använda lösningen omedelbart efter att flaskan har placerats i infusionssystemet.

Det är förbjudet att använda glukoslösning i seriekopplade behållare, eftersom detta kan leda till utvecklingen av luftemboli på grund av att luften kvarstår i det första paketet.

Lägg till andra droger i lösningen före eller under infusionen genom injektion i ett särskilt angivet område av behållaren. När läkemedlet tillsätts bör man kontrollera isotoniteten hos den resulterande lösningen. Lösningen som härrör från blandning bör appliceras omedelbart efter beredningen.

Behållaren ska kasseras omedelbart efter användning av lösningen, oavsett om läkemedlet är kvar i det eller ej.

analoger

Strukturala analoger av glukos är följande läkemedel:

  • Glyukosteril;
  • Glukos-E;
  • Glukosbrun;
  • Glukos bufus;
  • dextros;
  • Glukos Eskom;
  • Dextrosflaskan;
  • Peritonealanalyslösning med glukos och lågt kalcium.

Villkor för lagring

Enligt instruktionerna bör glukos i någon doseringsform lagras vid en kall temperatur, oåtkomligt för barn. Dosens hållbarhet beror på tillverkaren och varierar mellan 1,5 och 3 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Glukos i ampuller instruktioner för användning

Direktör för diabetesinstitutet: "Släng mätaren och testremsan bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "

Släpp form och sammansättning

  • lösning för infusioner 5%: färglös transparent vätska [100, 250, 500 eller 1000 ml i plastbehållare, 50 eller 60 stk vardera. (100 ml), 30 eller 36 st. (250 ml), 20 eller 24 st. (500 ml), 10 eller 12 st. (1000 ml) i separata skyddspåse som är förpackade i kartonger tillsammans med motsvarande antal bruksanvisningar]
  • 10% infusionsvätska: färglös transparent vätska (500 ml i plastbehållare, 20 eller 24 stycken i separata skyddspåse, som är förpackade i kartonger tillsammans med motsvarande antal bruksanvisningar).

Aktiv ingrediens: dextrosmonohydrat - 5,5 g (vilket motsvarar 5 g vattenfri dextros) eller 11 g (vilket motsvarar 10 g vattenfri dextros).

Hjälpämne: vatten för injektion - upp till 100 ml.

Indikationer för användning

  • som en källa till kolhydrater;
  • som en del av anti-chock och blodbytesvätskor (för chock, kollaps);
  • som en baslösning för upplösning och utspädning av medicinska ämnen;
  • med måttlig hypoglykemi (för profylaktiska ändamål och för behandling);
  • under uttorkning (på grund av diarré / kräkningar, liksom i postoperativ period).

Kontra

  • hyperlaktatemi;
  • hyperglykemi;
  • överkänslighet mot den aktiva substansen
  • dextrosintolerans
  • hyperosmolär koma;
  • allergisk mot livsmedel som innehåller majs.

Dessutom för 5% glukoslösning: okompenserad diabetes mellitus.

Dessutom för 10% glukoslösning:

  • dekompenserad diabetes och diabetes insipidus;
  • extracellulär hyperhydrering eller hypervolemi och hemodilution;
  • svårt nedsatt njurfunktion (med anuri eller oliguri)
  • dekompenserat hjärtsvikt;
  • levercirros med ascites, generaliserat ödem (inklusive lung- och hjärnödem).

Infusion av dextros 5% och 10% är kontraindicerad under dagen efter en huvudskada. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationer för tillsats till lösningen av dextrosdroger.

Kan användas under graviditet och amning enligt indikationer.

Dosering och administrering

Glukos administreras intravenöst. Koncentrationen och dosen av läkemedlet bestäms beroende på ålder, tillstånd och vikt hos patienten. Koncentrationen av dextros i blodet bör noggrant övervakas.

Typiskt injiceras läkemedlet i den centrala eller perifera venen, givet osmolariteten hos den injicerade lösningen. Införandet av hyperosmolära lösningar kan orsaka irritation av vener och flebit. Om det är möjligt, när alla parenterala lösningar används, rekommenderas det att använda filter i lösningen för tillförsel av infusionssystem.

Rekommenderad användning för vuxna:

  • som en källa till kolhydrater och med isotop extracellulär dehydrering: med en kroppsvikt på ca 70 kg - från 500 till 3000 ml per dag;
  • för utspädning av injicerade parenterala preparat (som baslösning): från 50 till 250 ml per dos injicerad läkemedel.

Rekommenderad användning för barn (inklusive nyfödda):

  • som en kolhydratkälla och en isotopisk extracellulär dehydrering: kroppsvikt från 0 till 10 kg - 100 ml / kg per dag, med en kroppsvikt av 10 till 20 kg - 1000 ml + 50 ml för varje kg över 10 kg per dag, med kroppsvikt från 20 kg till 1500 ml + 20 ml per kg över 20 kg per dag;
  • för utspädning av injicerade parenterala preparat (som en baslösning): från 50 till 100 ml per dos injicerad läkemedel.

Dessutom används en 10% glukoslösning för att behandla och förebygga måttlig hypoglykemi och vid rehydrering vid vätsketab.

Den maximala dagliga dosen är individuellt bestäms beroende på ålder och allmänna kroppsmassa och är i intervallet av 5 mg / kg / minut (för vuxna) till 10-18 mg / kg / minut (för barn, inklusive spädbarn).

Inlösningshastigheten för lösningen väljs beroende på patientens kliniska tillstånd. För att undvika hyperglykemi bör tröskelvärdet för dextrosutnyttjande i kroppen inte överskridas. Därför bör maximal dosering av läkemedelsbehandling vid vuxna patienter inte överstiga 5 mg / kg / minut.

Rekommenderad initial administrationshastighet för barn beroende på ålder:

  • för tidiga och heltidsfödda - 10-18 mg / kg / min;
  • från 1 till 23 månader - 9-18 mg / kg / min;
  • från 2 till 11 år gammal - 7-14 mg / kg / min;
  • från 12 till 18 år - 7-8,5 mg / kg / min.

Biverkningar

Baserat på tillgängliga data kan incidensen av biverkningar inte bestämmas.

  • immunförsvar: överkänslighet *, anafylaktiska reaktioner *;
  • Metabolism och nutrition: hypervolemi, hypokalemi, hypomagnesemi, uttorkning, hyperglykemi, hypofosfatemi, elektrolytobalans, hemodilution;
  • hud och hypoderm: utslag, ökad svettning;
  • kärl: flebit, venös trombos
  • njurar och urinväg: polyuri;
  • patologiskt tillstånd av injektionsstället och allmänna störningar: en infektion vid injektionsstället, frossa *, flebit, feber *, lokal smärta, irritation vid injektionsstället, extravasation vid injektionsstället, feber, darrningar, feberreaktioner, tromboflebit;
  • laboratorie- och instrumentdata: glykosuri.

* Dessa biverkningar är möjliga hos patienter som är allergiska mot majs. Kan också uppstå som andra typer av symtom, såsom cyanos, hypotoni, bronkospasm, angioödem, klåda.

Särskilda instruktioner

Fall av infusionsreaktioner, inklusive anafylaktiska / anafylaktiska reaktioner, överkänslighetsreaktioner med användning av dextroslösningar har registrerats. Om symtom eller tecken på överkänslighet utvecklas, ska infusionen stoppas omedelbart. Beroende på kliniska indikatorer bör lämpliga terapeutiska åtgärder vidtas.

Glukos kan inte användas om patienten är allergisk mot majs och majsprodukter.

Beroende på det kliniska tillståndet hos patienten, hans ämnesomsättning (tröskelutnyttjande dextros), volymen och infusionshastighet intravenös dextros kan leda till elektrolytstörningar (nämligen hypomagnesemi, hypokalemi, hypofosfatemi, hyponatremi, överhydratisering / hypervolemi och exempelvis, kronisk stater i inklusive lungödem och hyperemi), hyposmolaritet, hyperosmolaritet, dehydrering och osmotisk diurese.

Hyposmotisk hyponatremi kan orsaka huvudvärk, illamående, kramper, letargi, koma, hjärnans svullnad och dödsfall.

Om symptom på hyponatremia encefalopati uttrycks krävs akutvård.

En ökad risk för hyposmotisk hyponatremi observeras hos barn, kvinnor, äldre, patienter efter operation och personer med psykisk polydipsi.

Risken för encefalopati som komplikationer hypnotonic hyponatremi är större hos barn och ungdomar under 16 år, premenopausala kvinnor, patienter med sjukdom i centrala nervsystemet och patienter med hypoxemi.

Periodiska laboratorieundersökningar är nödvändiga för att övervaka förändringar i vätskebalans, syra-basbalans och elektrolytkoncentration under långvarig parenteral behandling och vid behov utvärdera dosen eller tillståndet hos patienten.

Glukos tilldelas med försiktighet till patienter med en ökad risk för vätske- och elektrolytobalans, fördjupning med ökande belastning fritt vatten, hyperglykemi, behovet av insulin.

Kliniska indikatorer på patientens tillstånd utgör grunden för förebyggande och korrigerande åtgärder.

Under noggrann övervakning utförs en stor volyminfusion hos patienter med lung-, hjärt- eller njurinsufficiens och överhydrering.

Om du använder en stor dos dextros eller långvarig användning, måste du kontrollera kaliumkoncentrationen i blodplasman och om nödvändigt förskriva kaliumpreparat för att undvika hypokalemi.

För förebyggande av hyperglykemi och hyperosmolär syndrom orsakade snabb administrering av dextroslösningar, är det nödvändigt att styra infusionshastigheten (det måste vara under tröskelvärdet för utnyttjande av dextros i patientens kropp). Vid förhöjda koncentrationer av dextros i blodet bör infusionshastigheten minskas eller insulinadministrationen ska ordineras.

Försiktighetsåtgärder intravenösa lösningar av glukos genomförs i patienter med svår undernäring, allvarlig traumatisk hjärnskada (införande av glukoslösningen är kontraindicerad under de första timmarna efter traumat av huvudet), tiaminbrist (inklusive patienter med kronisk alkoholism patienter), reducerad bärbarhet dextros (k exempel, vid tillstånd såsom diabetes, sepsis, chock, och trauma, njursvikt), vatten och elektrolyt obalans, akut ischemisk stroke, och det nyfödda barnet.

Hos patienter med svår uttömning kan återupptagandet av näring leda till utveckling av återupplivande syndrom, vilket kännetecknas av en ökning av den intracellulära koncentrationen av magnesium, kalium och fosfor på grund av ökade anabola processer. Vätskeretention och tiaminbrist är också möjlig. För att undvika utvecklingen av dessa komplikationer är det nödvändigt att genomföra noggrann och regelbunden övervakning och öka intaget av näringsämnen gradvis och undvika överdriven näring.

I barninfusionshastighet och volym bestäms av den behandlande läkaren med erfarenhet av intravenös infusion terapi hos barn, och är beroende av kroppsvikt, ålder, metabolism och kliniska tillståndet hos barnet, samt samtidig behandling.

I nyfödda, särskilt i prematura eller låg födelsevikt, hög risk för hypoglykemi och hyperglykemi, så de behöver mer noggrann övervakning av koncentrationen av dextros i blodet. Hypoglykemi kan orsaka långvarig konvulsioner hos nyfödda, koma och hjärnskador. Hyperglykemi är förknippad med fördröjd svamp- och bakteriella infektionssjukdomar, nekrotiserande enterokolit, intraventrikulär blödning, retinopati vid prematuritet, bronkopulmonell dysplasi, en ökning i längd av sjukhusvistelse, död. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt övervakningsenheter för intravenös infusion och annan utrustning för administrering av läkemedel för att undvika en potentiellt dödlig överdos hos nyfödda.

Barn, både nyfödda och äldre, har ökad risk att utveckla hyponatremia encefalopati och hypoosmotisk hyponatremi. Vid användning av glukoslösningar behöver de kontinuerligt noggrann övervakning av koncentrationen av elektrolyter i blodplasman. Snabbkorrigering av hypoosmotisk hyponatremi på grund av risken för allvarliga neurologiska komplikationer är potentiellt farlig.

Vid användning av dextroslösning hos äldre patienter bör man ta hänsyn till deras kardiologiska sjukdomar, lever- och njursjukdomar samt beteende av samtidig behandling.

Glukoslösningar är kontraindicerade för administrering före, samtidigt eller efter blodtransfusion via samma infusionsutrustning, eftersom pseudoagglutination och hemolys kan uppträda.

Data om läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer gör det inte.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av katekolaminer och steroider minskar absorptionen av glukos.

Inverkan på vattenelektrolytbalansen av dextroslösningar och utseendet av den glykemiska effekten i kombination med läkemedel som påverkar vattenelektrolytbalansen och har en hypoglykemisk effekt.

analoger

Analoger av glukos är: lösningar - glukosteril, glukos bufus, glukos-escom.

Villkor för lagring

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, utom räckhåll för barn.

  • infusionsvätska 5%: 100, 250, 500 ml - 2 år, 1000 ml - 3 år;
  • infusionsvätska, lösning 10% - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Släppt för sjukhus.

Isotonisk dextroslösning (5%) injiceras i en ven (dropp) med en maxhastighet på upp till 7,5 ml (150 droppar) / min (400 ml / h). Den rekommenderade dosen för vuxna är 500-3000 ml / dag;

För spädbarn och barn som väger 0-10 kg - 100 ml / kg / dag; med en kroppsvikt på 10-20 kg - ml + 50 ml per kg över 10 kg per dag; med en kroppsvikt på mer än 20 kg - 1500 ml + 20 ml per kg över 20 kg per dag.

Överstiga inte nivån av möjlig oxidation av glukos för att undvika hyperglykemi.

Maximal dosnivå från 5 mg / kg / min för vuxna till 10-18 mg / kg / min för barn, beroende på ålder och total kroppsvikt.

Hypertonisk lösning (10%) - dropp - upp till 60 droppar / min (3 ml / min): Den maximala dagliga dosen för vuxna är 1000 ml.

I / i jet - 10-50 ml 5% och 10% lösningar.

Patienter med diabetes mellitus dextros administreras under kontroll av glukos i blod och urin. Den rekommenderade dosen när den används för utspädning och transport av injicerade parenteralt medicinska ämnen (som baslösning): 50-250 ml per administrerad dos.

I detta fall bestäms dosen och administrationshastigheten av lösningen av egenskaperna hos läkemedlet upplöst i det.

Ta inte bort behållaren från den polyamid-polypropenplastpåse i vilken den är placerad innan användningen det upprätthåller produktens sterilitet.

Instruktioner för användning av behållare Clear-Fiex

1. Lossa påsen från den skyddande ytterförpackningen.

2. Kontrollera behållarens integritet och förbered dig för infusion.

3. Desinficera injektionsstället.

4. Använd 19G nålar och färre när du blandar läkemedel.

5. Blanda lösningen och läkemedlet noggrant.

Instruktioner för användning av behållare Viaflo

a. Ta bort Viaflo behållaren från polyamid-polypropen plastpåse omedelbart före användning.

b. Kontrollera behållaren för läckage i en minut, stramt behållaren. Om en läcka upptäcks ska förpackningen kasseras, eftersom steriliteten kan försämras.

c. Kontrollera lösningen för insyn och frånvaro av inklusioner. Behållaren ska kasseras om insynen är försämrad eller det finns inslag.

Förberedelse för användning

Förbered och injicera lösningen använd sterila material.

a. Stäng behållare genom slinga.

b. Ta bort plastfästet från utgångsporten längst ner på behållaren.

Med ena hand att ta upp den lilla vingen på utloppsportens hals.

Med den andra handen tar du den stora vingen på locket och vrider den. Locket öppnas.

c. Vid inställning ska systemet följa reglerna för asepsis.

d. Installera systemet enligt anvisningarna för anslutning, fyllning av systemet och administrering av lösningen, som finns i instruktionerna för systemet.

Lägger till lösningen av andra droger

Varning: tillsatser kan vara inkompatibla med lösningen.

För att lägga till inför introduktionen:

a. Desinficera området för injektion av läkemedel på behållaren (port för läkemedelsinträde).

b. Använd en spruta 19-22 storlek, gör en punktering i detta område och gå in i drogen.

c. Blanda beredningen noggrant med lösningen. För droger med hög densitet (till exempel kaliumklorid) - försiktigt injicera läkemedlet genom en spruta och håll behållaren så att injektionsmedlet för insprutning av droger är överst (botten upp) och blanda sedan.

Varning: behållare där läkemedel läggs till, lagras inte.

För att lägga till inför introduktionen:

a. Vrid systemklämman, som reglerar flödet av lösningen till "Stängt" läge.

b. Desinficera området för injektion av läkemedel på behållaren (port för läkemedelsinträde).

c. Använd en spruta 19-22 storlek, gör en punktering i detta område och gå in i drogen.

d. Ta bort behållaren från stativet och / eller vänd den upp och ner.

e. Avlägsna försiktigt luften från båda portarna i denna position.

f. Blanda beredningen noggrant med lösningen.

g. Återför behållaren till sitt arbetsläge, överför systemklemmen till "Öppna" positionen och fortsätt införandet.

Farmakologiska åtgärder av glukos

Glukos behövs i kroppen för olika metaboliska processer.

På grund av dess fullständiga assimilering av kroppen och omvandlas till glukos 6-fosfat, tillåter glukoslösning för att delvis fylla vattenunderskottet. Således 5% dextroslösning isoton med blodplasma, och 10%, 20% och 40% (hypertonisk) lösningar främja tillväxten av blod osmotiska trycket och öka diuresen.

Släpp formulär

Glukos med innehållet av dextros i form av den aktiva komponenten framställs i form av:

  • 500 mg och 1 g tabletter i förpackningar om 10;
  • 5%, 10%, 20% och 40% lösning för intravenös administrering i ampuller och ampuller.

Glukosanaloger

Analyser av glukos på den aktiva komponenten är läkemedel Glucosteril och Dextros i form av en infusionsvätska.

Genom glukos analoger och verkningsmekanism som tillhör samma farmakologiska gruppen innefattar Aminokrovin, Aminotrof, amin, Aminodez, Aminosol-Neo Gidramin, Dipeptiven, Infuzamin, Infuzolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel och Haymiks.

Indikationer för användning av glukos

Glukoslösning enligt föreskrivna instruktioner:

  • Mot bakgrund av kolhydratbrist;
  • Mot bakgrund av allvarlig förgiftning;
  • Vid behandling av hypoglykemi
  • Mot bakgrund av berusning med leversjukdomar - hepatit, dystrofi och atrofi i levern, inklusive leversvikt;
  • Vid toxisk infektion
  • Med uttorkning av olika etiologier - diarré och kräkningar, liksom i postoperativ period;
  • Med hemorragisk diatese
  • Med kollaps och chock.

Dessa indikationer är också grunden för användningen av glukos under graviditeten.

Dessutom används glukoslösningen som en komponent för olika anti-chock- och blodbytesvätskor, liksom för framställning av läkemedelslösningar för intravenös administrering.

Kontra

Glukos i någon doseringsform är kontraindicerad för användning med:

  • hyperglykemi;
  • Hyperosmolär koma;
  • överkänslighet;
  • överfuktning;
  • Giperlaktatsidemii;
  • Cirkulationssjukdomar som hotar svullnad i hjärnan och lungorna;
  • Postoperativa störningar av glukosutnyttjande;
  • Akut vänster ventrikulär misslyckande;
  • Ödem i hjärnan och lungorna.

I pediatrik använd inte en glukoslösning som överstiger 20-25%.

Med försiktighet, under kontroll av glukosnivå, är läkemedlet ordinerat mot bakgrund av dekompenserat kroniskt hjärtsvikt, hyponatremi och diabetes mellitus.

Glukoslösning under graviditet används under överinseende av en läkare på ett sjukhus.

Glukosdosering och administrering

Vuxen glukos administreras intravenöst.

  • Glukoslösning 5% - upp till 2 liter per dag med en hastighet av 7 ml per minut;
  • 10% - upp till 1 liter med en hastighet av 3 ml per minut;
  • 20% - 500 ml med en hastighet av 2 ml per minut;
  • 40% - 250 ml med en hastighet av 1,5 ml per minut.

Enligt anvisningarna kan lösningen av glukos 5% och 10% även administreras intravenöst i en ström.

För maximal absorption av stora doser av den aktiva beståndsdelen (dextros) rekommenderas att injicera insulin tillsammans med det. Mot bakgrund av diabetes bör lösningen administreras genom att kontrollera glukosnivån i urin och blod.

För parenteral nutrition till barn tillsammans med aminosyror och fetter administreras den första dagen av 5% glukoslösning och en 10% hastighet av 6 g dextros per 1 kg kroppsvikt per dag. Samtidigt bör den tillåtna dagliga volymen av injicerad vätska övervakas:

  • För barn som väger 2-10 kg - 100-160 ml per 1 kg;
  • Med en vikt av 10-40 kg - 50-100 ml per 1 kg.

Under behandlingen är det nödvändigt att ständigt övervaka glukosnivån.

Biverkningar av glukos

I regel brukar inte en lösning av glukos till utvecklingen av biverkningar ofta. Men mot bakgrund av vissa sjukdomar kan användningen av medicinen orsaka akut vänster ventrikulär misslyckande och hypervolemi.

I vissa fall kan lokala reaktioner vid injektionsstället i form av tromboflebit och utveckling av infektioner vid applicering av lösningen ske.

Vid överdosering av glukos kan följande symtom uppstå:

  • Överträdelse av vatten och elektrolytbalans
  • glykosuri;
  • hyperglykemi;
  • hyperhydrering;
  • Hyperglykemisk hyperosmolär koma;
  • Ökad liponogenes med ökad koldioxidproduktion.

Med kan observeras utvecklingen av sådana symptom en kraftig ökning av tidalvolym och minut fettlever, vilket kräver avlägsnande av läkemedlet och administrering av insulin.

Läkemedelsinteraktion

När de kombineras med glukos med andra läkemedel bör deras farmaceutiska kompatibilitet kontrolleras.

Villkor för lagring

Glukos hållbarhet om de lagringsförhållanden som rekommenderas av tillverkaren observeras:

  • Piller - 4 år;
  • Lösning i ampuller - 6 år;
  • Lösning i flaskor - 2 år.

En glukoslösning på 5% är isotonisk med avseende på blodplasma och när den injiceras intravenöst fyller volymen cirkulerande blod, när den förloras är den en källa till näringsämnen och bidrar också till att giften avlägsnas från kroppen. Glukos ger substratenergipåfyllning. Med intravenösa injektioner aktiveras metaboliska processer, förbättras leverns antitoxiska funktion, förbättrar myokardets kontraktile aktivitet, dilaterar blodkärlen, ökar diuret.
Farmakokinetik.
Efter administrering fördelas det snabbt i kroppsvävnader. Utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning:
Indikationer för införande av glukos är: hyper- och isotonisk dehydrering; hos barn för att förhindra kränkningar av vatten och elektrolytbalans under kirurgiska ingrepp; intoxikation; hypoglykemi; som lösningsmedel av andra kompatibla läkemedelslösningar.

Användningsmetod:
Läkemedlet Glukos administreras intravenöst. Dosen för vuxna är upp till 1500 ml per dag. Det maximala dagliga intaget för vuxna är 2.000 ml. Om nödvändigt är den maximala administrationshastigheten för vuxna 150 droppar per minut (500 ml / timme).

Biverkningar:
Elektrolytubalans och allmänna kroppsreaktioner som uppstår vid genomförande av massiva infusioner: hypokalemi; hypofosfatemi; hypomagnesemi; hyponatremi; hypervolemi; hyperglykemi; allergiska reaktioner (hypertermi, hudutslag, angioödem, chock).
Störningar i mag-tarmkanalen :? mycket sällsynt? illamående av centralt ursprung.
I händelse av biverkningar ska lösningen stoppas, patientens tillstånd ska bedömas och hjälp ges.

Kontraindikationer:
Glukoslösning 5% är kontraindicerad hos patienter med: hyperglykemi; överkänslighet mot glukos.
Drogen administreras inte samtidigt med blodprodukter.

graviditet:
Läkemedlet Glukos kan appliceras enligt indikationer.

Interaktion med andra droger:
Med samtidig användning av glukos med tiaziddiuretika bör furosemid övervägas deras förmåga att påverka glukosnivån i blodserumet. Insulin bidrar till glukos i perifervävnaden. Glukoslösning minskar den toxiska effekten av pyrazinamid i levern. Införandet av en stor volym glukoslösning bidrar till utvecklingen av hypokalemi, vilket ökar toxiciteten hos samtidiga digitalisberedningar.
Glukos är inkompatibel i lösningar med aminofyllin, lösliga barbiturater, hydrokortison, kanamycin, lösliga sulfonamider, cyanokobalamin.

överdosering:
Överdosering av glukos kan uppenbaras av ökade manifestationer av biverkningar.
Kanske utvecklingen av hyperglykemi och hypotonisk hyperhydrering. Vid överdosering av läkemedlet ska symtomatisk behandling och administrering av vanligt insulin ordineras.

Förvaringsförhållanden:
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Frigivningsformulär:
Glukos - lösning för infusioner. På 200 ml, 250 ml, 400 ml eller 500 ml i flaskor.

ingredienser:
aktiv beståndsdel: glukos;
100 ml lösning innehåller glukos 5 g;
hjälpämne: vatten för injektion.

Dessutom:
Läkemedlet Glukos ska användas mycket noggrant hos patienter med intrakranial och intraspinalblödning.
Vid långvarig intravenös administrering av läkemedlet krävs blodsockerkontroll.
För att förhindra förekomsten av plasmahypo-osmolaritet kan 5% glukoslösning kombineras med införandet av en isotonisk lösning av natriumklorid.
Vid införande av stora doser, om nödvändigt, föreskriva insulin under huden med en hastighet av 1 OD till 4-5 g glukos.
Injektionsflaskans innehåll kan endast användas för en patient. Efter läckage i flaskan ska den oanvända delen av innehållet i flaskan kasseras.

Släpp form och sammansättning

Glukos framställs i pulverform, i form av tabletter i förpackningar om 20 stycken, såväl som i form av en lösning av 5% för injektion i ampuller med 400 ml, 40% lösning i ampuller om 10 eller 20 ml.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är dextrosmonohydrat.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Glukos som lösning i följande fall:

  • Isotonisk extracellulär dehydrering;
  • Som en källa till kolhydrater;
  • För odling och transport av läkemedel som används parenteralt.

Glukos tabletter föreskrivna för:

  • hypoglykemi;
  • Brist på kolhydratmat;
  • Intoxications, inklusive de som uppstår från leversjukdom (hepatit, degeneration, atrofi);
  • Giftiga infektioner;
  • Stöt och kollaps
  • Dehydrering (postoperativ period, kräkningar, diarré).

Kontra

Enligt anvisningarna är glukos förbjuden att använda när:

  • hyperglykemi;
  • Hyperosmolär koma;
  • Dekompenserad diabetes;
  • Giperlaktatsidemii;
  • Glukosimmunitet (med metabolisk stress).

Glukos är försedd med försiktighet när:

  • hyponatremi;
  • Kroniskt njursvikt (anuri, oliguri);
  • Dekompenserat hjärtsvikt av kronisk natur.

Dosering och administrering

Glukoslösning 5% (isotonisk) injiceras dropp (in i en ven). Den maximala administrationshastigheten är 7,5 ml / min (150 droppar) eller 400 ml / h. Dosering för vuxna är 500-3000 ml per dag.

För nyfödda vars kroppsvikt inte överstiger 10 kg är den optimala dosen av glukos 100 ml per kg kroppsvikt per dag. Barn vars kroppsvikt är 10-20 kg, ta 150 ml per kg kroppsvikt per dag, mer än 20 kg - 170 ml per kg kroppsvikt per dag.

Maximal dos är 5-18 mg per kg kroppsvikt per minut, beroende på ålder och kroppsvikt.

Hypertonisk glukoslösning (40%) administreras dropp med en hastighet av upp till 60 droppar per minut (3 ml per minut). Maximal dos för vuxna är 1000 ml per dag.

För intravenös injektion används glukos 5 och 10% lösningar i en dos av 10-50 ml. För att undvika hyperglykemi, överstiga inte den rekommenderade dosen.

Vid diabetes bör användningen av glukos utföras under regelbunden kontroll av koncentrationen i urin och blod. För att späda och transportera droger som används parenteralt är den rekommenderade dosen av glukos 50-250 ml per dos. Dos och administrationshastigheten av lösningen beror på egenskaperna hos läkemedlet upplöst i glukos.

Glukostablett tas oralt, 1-2 tabletter per dag.

Biverkningar

Användningen av glukos 5% i stora doser kan orsaka överhydrering (överskott av vätska i kroppen), åtföljd av en överträdelse av vatten-saltbalansen.

Med införandet av en hypertonisk lösning, om läkemedlet kommer under huden, inträffar nekros av den subkutana vävnaden, med mycket snabb administrering är flebit (inflammation i venerna) och blodproppar (blodproppar) möjliga.

Särskilda instruktioner

Med introduktionen är det möjligt att snabbt och långsiktigt använda glukos:

  • hyperosmolaritet;
  • hyperglykemi;
  • Osmotisk diurese (som ett resultat av hyperglykemi);
  • Giperglyukozuriya;
  • Hypervolemi.

Om överdoseringssymptom uppstår rekommenderas det att vidta åtgärder för eliminering och stödjande behandling, inklusive vid användning av diuretika.

Tecken på överdosering orsakad av ytterligare läkemedel, utspädd i 5% glukoslösning, bestäms primärt av egenskaperna hos dessa läkemedel. Vid överdosering rekommenderas att man lämnar administrationen av lösningen och utför symptomatisk och stödjande behandling.

Fall av läkemedelsinteraktion av glukos med andra droger beskrivs inte.

Under graviditet och amning är glukos tillåtet för användning.

För att bättre assimilera glukos förskrivs patienter samtidigt insulininsulin med en hastighet av 1 U per 4-5 g glukos.

Det rekommenderas inte att administrera glukos direkt efter blodtransfusioner i samma system, eftersom det finns möjlighet till trombos och hemolys.

Glukoslösningen är lämplig för användning endast under förutsättning av öppenhet, förpackningsintegritet och frånvaron av synliga föroreningar. Du ska använda lösningen omedelbart efter att flaskan har placerats i infusionssystemet.

Det är förbjudet att använda glukoslösning i seriekopplade behållare, eftersom detta kan leda till utvecklingen av luftemboli på grund av att luften kvarstår i det första paketet.

Lägg till andra droger i lösningen före eller under infusionen genom injektion i ett särskilt angivet område av behållaren. När läkemedlet tillsätts bör man kontrollera isotoniteten hos den resulterande lösningen. Lösningen som härrör från blandning bör appliceras omedelbart efter beredningen.

Behållaren ska kasseras omedelbart efter användning av lösningen, oavsett om läkemedlet är kvar i det eller ej.

analoger

Strukturala analoger av glukos är följande läkemedel:

  • Glyukosteril;
  • Glukos-E;
  • Glukosbrun;
  • Glukos bufus;
  • dextros;
  • Glukos Eskom;
  • Dextrosflaskan;
  • Peritonealanalyslösning med glukos och lågt kalcium.

Villkor för lagring

Enligt instruktionerna bör glukos i någon doseringsform lagras vid en kall temperatur, oåtkomligt för barn. Dosens hållbarhet beror på tillverkaren och varierar mellan 1,5 och 3 år.

Allmänna egenskaper

internationella och kemiska namn: glukos; (+) - D-glukopnano-syra monohydrat;

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper

färglös eller något gulaktig, klar vätska;

struktur

1 ml lösning innehåller 0,4 g glukos i form av vattenfri glukos;

hjälpämnen: 0,1 M lösning av saltsyra, natriumklorid, vatten för injektion.

Släpp formulär

Injektionsvätska, lösning.

Farmakoterapeutisk grupp

Lösning för intravenös administrering. Kolhydrater. ATC-kod B05C X01.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik. Glukos ger substratenergipåfyllning. Med införandet av hypertona lösningar i venen ökar intravaskulärt osmotiskt tryck, vätskeflödet från vävnaderna till blodet ökar, metabolismhastigheten ökar, den antitoxiska funktionen i levern förbättras, den kontraktila aktiviteten i hjärtmuskeln ökar, diuresen ökar. Med införandet av hypertonisk glukoslösning förbättras redoxprocessen, glykogenavsättning i levern aktiveras.

Farmakokinetik. Efter intravenös administrering kommer glukos in i organen och vävnaderna genom blodomloppet, där det ingår i de metaboliska processerna. Glukosreserver deponeras i cellerna i många vävnader i form av glykogen. När man går in i glykolysprocessen metaboliseras glukos till pyruvat eller laktat. Under aeroba förhållanden metaboliseras pyruvat fullständigt till koldioxid och vatten med bildandet av energi i form av ATP. Slutprodukterna med fullständig glukosoxidation utsöndras av lungorna och njurarna.

Indikationer för användning

Dosering och administrering

Glukoslösning 40% administreras intravenöst (mycket långsamt), vuxna - 20-40-50 ml per injektion. Om nödvändigt administreras dropp med en hastighet av upp till 30 droppar / min (1,5 ml / kg / h). Dosen för vuxna med intravenös dropp är upp till 300 ml per dag. Den maximala dagliga dosen för vuxna är 15 ml / kg men inte mer än 1000 ml per dag.

Biverkningar

Vid snabb intravenös administrering kan flebit utvecklas. Kanske utvecklingen av jonisk (elektrolyt) obalans.

Kontra

Diabetes mellitus och olika tillstånd tillsammans med hyperglykemi.

överdos

Med en överdos av läkemedlet utvecklas hyperglykemi, glykosuri, ökat osmotiskt blodtryck (upp till utveckling av hyperglykemisk hyperosmotisk koma), hyperhydrering och elektrolytbalans. I detta fall avbryts läkemedlet och insulin administreras med en hastighet av 1 U för varje 0,45-0,9 mmol blodglukos tills blodglukosenivån når 9 mmol / l. Blodsocker bör minskas gradvis. Samtidigt med utnämningen av insulinutgiftens infusion av balanserade saltlösningar.

Applikationsfunktioner

Läkemedlet bör användas under kontroll av blodsocker och elektrolytnivåer. Det rekommenderas inte att förskriva en glukoslösning under den akuta perioden med allvarlig kraniocerebral skada vid akut cerebrovaskulär olycka, eftersom läkemedlet kan öka skador på hjärnstrukturer och förvärra sjukdomsförloppet (förutom vid korrigering av hypoglykemi).

Vid hypokalemi måste administrering av en glukoslösning kombineras samtidigt med korrigering av kaliumbrist (på grund av risken för ökad hypokalemi).

Glukosinfusioner hos gravida kvinnor med normoglykemi kan orsaka fetalt hyperglykemi och orsaka metabolisk acidos i den. Det sistnämnda är viktigt att överväga, särskilt när fetaltillstånd eller hypoxi redan beror på andra perinatala faktorer.

För bättre assimilering av glukos under normala förhållanden är det önskvärt att kombinera introduktionen av läkemedlet med utnämning av (subkutant) kortverkande insulin med en hastighet av 1 U per 4-5 g glukos (torrsubstans).

Interaktion med andra droger

På grund av att glukos är ett ganska starkt oxidationsmedel, ska det inte ges i samma spruta med hexametylentetramin. Glukoslösning rekommenderas inte att blandas i en spruta med alkaliska lösningar: med hypnotika (deras aktivitet minskar), lösningar av alkaloider (deras sönderdelning uppstår). Glukos försvagar också effekten av analgetika, adrenomimetika, inaktiverar streptomycin.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhetstid - 5 år.

Semesterförhållanden

packning

På 10 ml eller 20 ml i en ampull. På 5 eller 10 ampuller i en förpackning.

tillverkare

adress

04080, Ukraina, Kiev, vul. Frunze, 63.

  • allergier
  • anemi
  • arteriell hypertoni
  • Sömnlöshet och sömnstörningar
  • Sjukdomar i artärer, vener och lymfatiska kärl
  • Ögonsjukdom
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen
  • Tänders sjukdomar
  • Sjukdomar i lungorna, bronkier och pleura
  • Fötter och fötters sjukdomar
  • Hjärtsjukdom
  • Öron-, näs- och halssjukdomar
  • Sjukdomar i sköldkörteln
  • Ryggsmärta
  • Bronkial astma
  • Vitaminer och spårämnen
  • HIV / AIDS
  • Regenerativ medicin
  • Genital herpes
  • Hepatit A
  • Hepatit B
  • Hepatit C
  • Huvudvärk och migrän
  • influensa
  • Sexually överförda sjukdomar (STD)
  • Halsbränna och gastroesofageal refluxsjukdom
  • leukemi
  • osteoartrit
  • Ätstörningar
  • Förkylning
  • Matlagning hälsosam mat
  • psoriasis
  • cancer
  • Hudcancer och melanom
  • Lungcancer
  • Multipel skleros
  • Reumatoid artrit
  • Hälsosam matrecept
  • diabetes mellitus
  • Irritabelt tarmsyndrom
  • Organ- och vävnadstransplantation
  • fibromyalgi
  • kolesterol
  • eksem
  • sjukgymnastik
  • Obligatorisk sjukförsäkring i Ryssland