Insulin i blodet

• Hypoglykemi

Synonymer: Insulin, Insulin

Allmän information

Insulin är ett pankreas hormon som reglerar kolhydratmetabolism, upprätthåller glukoskoncentrationen i blodet på optimal nivå och är inblandad i metabolism av fetter. Insulinbrist leder till en ökning av blodsocker och energihushåll av celler, vilket negativt påverkar interna processer och orsakar olika endokrina patologier.

Analysen av insulin i blodet gör att du kan bestämma den metaboliska störningen (metaboliskt syndrom), graden av insulinkänslighet (insulinresistens) och diagnostisera sådana allvarliga sjukdomar som diabetes mellitus och insulinom (hormonutsöndrande pankreatisk beta-celltumör).

Insulin är ett specifikt protein som utsöndras i pankreatiska beta-celler från proinsulin. Sedan släpps det ut i blodet, där det utför sin huvudsakliga funktion - regleringen av kolhydratmetabolism och upprätthållandet av den fysiologiskt nödvändiga nivån av glukos i blodserumet.

Vid otillräcklig produktion av hormonet utvecklar patienten diabetes mellitus, som kännetecknas av en accelererad nedbrytning av glykogen (ett komplext kolhydrat) i muskel- och levervävnad. Också mot bakgrund av sjukdomen minskar graden av glukosoxidation, metabolismen av lipider och proteiner saktar ner, en negativ kvävebalans uppträder och koncentrationen av skadligt kolesterol i blodet stiger.

Det finns 2 typer av diabetes.

• I den första typen produceras inte insulin alls. I detta fall krävs hormonersättningsterapi, och patienterna klassificeras som insulinberoende.
• I den andra typen utsöndrar bukspottkörteln ett hormon, men det kan inte helt reglera nivån av glukos. Det finns också ett mellantillstånd (tidigt stadium) där de typiska symtomen på diabetes mellitus inte utvecklas ännu, men det finns redan problem med insulinproduktion.

Det är viktigt! Diabetes mellitus är en farlig sjukdom som signifikant minskar livskvaliteten, leder till allvarliga komplikationer och kan orsaka diabetisk koma (ofta dödlig). Därför blir snabb diagnos av diabetes genom analys av nivån av insulin i blodet viktigt medicinsk betydelse.

Indikationer för analys

• Diagnos och kontroll av diabetes mellitus av den första och andra typen;
• Undersökning av patienter med ärftlig predisponering mot diabetes
• Diagnos av graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor;
• Bestämning av insulinimmunitet
• Upprättande av orsakerna till hypoglykemi (minskning av blodglukos);
• Insulin misstanke;
• Administrering av insulin och dosering
• Omfattande undersökning av patienter med nedsatt metabolism;
• fetma;
• Undersökning av patienter med polycystiskt äggstockssyndrom (ovarial dysfunktion med menstruationsstörningar);
• Diagnos av endokrina störningar;
• Övervakning av patienternas status efter transplantation av ölceller (betaceller från Langerhansöarna).

Symtom för vilka insulinprövning indikeras

• Irritabilitet, depression, kronisk trötthet;
• Minneskort
• En kraftig förändring i kroppsvikt samtidigt som den vanliga kost och nivå av fysisk aktivitet upprätthålls.
• Konstant törst och hunger, överdriven vätskaintag;
• Torr hud och slemhinnor (torr mun);
• Ökad svettning, svaghet;
• Historia av takykardi och hjärtinfarkt;
• Medvetenhet, dubbel vision, yrsel;
• Förlängd läkning av sår på huden etc.

Omfattande undersökning och utnämning av denna studie utförs av en endokrinolog, kirurg, allmänläkare eller familjehandledare. Vid graviditetsdiabetes är en gynekologs samråd nödvändigt. Vid diagnos av insulinom eller andra pankreasformationer kommer onkologen att dechiffrera testresultaten.

transkriptet

De allmänt accepterade måttenheterna är ICU / ml eller MDU / L.

Alternativ enhet: pmol / liter (μED * 0,138 μED / ml).

Normalt är mängden insulin i blodet

Faktorer som påverkar resultatet

Resultatet av studien kan påverka medicinen:

• levodopa;
• hormoner (inklusive orala preventivmedel);
• kortikosteroider;
• insulin;
• albuterol;
• klorpropamid;
• glukagon;
• glukos;
• sackaros;
• fruktos;
• niacin;
• pankreozymin;
• kinidin;
• spironolkton;
• prednizol;
• tolbutamid etc.

Högt insulin

• Typ 2 diabetes mellitus (patienten beror inte på insulinpreparat);
• Hormonsekretande bukspottskörteltumörer, till exempel insulinom;
• Akromegali (dysfunktion i den främre hypofysen);
• Leverpatologi;
• Myotonisk dystrofi (genetisk skada på musklerna);
• Cushings syndrom (hypersekretion av binjurar);
• Ärftlig intolerans av sockerarter (glukos, fruktos, laktos, etc.);
• Alla stadier av fetma.

Lågt insulin

• Hjärtsvikt, takykardi
• Hypopituitarism (minskning av aktiviteten hos endokrina körtlar);
• Diabetes mellitus av den första typen (insulinberoende).

Förberedelse för analys

För att bestämma insulin är det nödvändigt att skicka venöst blod i en tom mage. Den fasta perioden är ca 8-10 timmar, på analysdagen kan du bara dricka vanligt vatten utan salter och gas.

I flera dagar bör du vägra att ta alkohol- och energidrycker, undvik all mental och fysisk stress. Det är också oönskat att röka på dagen för blodprovtagning.

Under dagen rekommenderas att utesluta från kosten feta och kryddiga rätter, kryddor.

30 minuter före studien måste du ta sittande och helt slappna av. Någon fysisk eller känslomässig stress vid denna punkt är strängt förbjuden, eftersom stress kan utlösa insulinfrisättning, vilket förvränger testresultaten.

Notera: För att undvika att få felaktiga resultat av analysen skall utses före den konservativa kur, och terapeutiska och diagnostiska förfaranden (ultraljud, röntgen, rektal undersökning, CT, MRI, sjukgymnastik, etc.) eller efter 1-2 veckor efter.

Du kan också ha tilldelats:

Hur man avkoda ett blodprov för insulin?

Om en person ständigt upplever törst, muntorrhet, repor långsamt läker på huden - detta är en anledning att kontakta en endokrinolog och prova på insulin. Ju tidigare detta är gjort, ju bättre: att ignorera symtomen kommer att utlösa utvecklingen av diabetes, vilket leder till att en person kommer att komma i koma och om medicinsk hjälp inte tillhandahålls i tid är döden möjlig.

Hormonkarakteristik

Hormoninsulinet produceras av Langerhansöarna (denna definition gavs av forskare till pankreas beta-celler). Insulinens huvuduppgift är att säkerställa att mängden glukos i blodet ligger på en normal nivå för kroppens vitala funktioner.

Hormonet levererar glukos och andra näringsämnen till alla kroppsceller, vilket ger vävnaden den nödvändiga mängd fördelaktiga element. Om holmar börja producera insulin är lägre än normalt, inte cellerna inte får tillräckligt med mat som är unikt deras nackdel de börjar uppleva hunger och dö, vilket orsakar ett fel på kroppen.

En annan insatsuppgift är reglering av metabolism av kolhydrater, fetter och proteiner, under vilka omvandling av proteiner till muskelmassa inträffar, samtidigt som det förhindrar förstöring av muskler. Insulin genom komplexa reaktioner omvandlar också det överskott av glukos som kan skada kroppen i glykogen.

Dess hormon ligger huvudsakligen i levern och musklerna och skapar en slags "depot" (glykogens vikt i en vuxens lever kan nå 120 g). Så snart kroppen börjar känna en sockersvikt, är glykogen, som deponeras i levern, under inverkan av enzymer uppdelade, omvandlas till glukos och går in i blodet.

Nivån av insulin i blodet beror till stor del på maten som intas: för att bearbeta det och extrahera energi från det ökar mängden glukos i blodet dramatiskt. Som svar på detta signalerar bukspottkörteln en signal från hjärnan för att öka insulinsyntesen, annars kommer överskott av socker att skada kroppen.

Denna regel påverkar inte bara barn vars hormonnivåer är stabila även efter en mycket tillfredsställande måltid (det är bara under puberteten att insulinproduktionen är beroende av maten som konsumeras).

Med tanke på hormonets beroende av mat tas alla tester för att bestämma mängden insulin i blodet på en tom mage. I en frisk person är insulinnivåerna:

• hos vuxna: från 3 till 25 ICU / ml;
• hos barn: från 3 till 20 ICU / ml;
• under graviditet: från 6 till 27 mikron U / ml;
• efter 60 år: från 6 till 36 MCU / ml.

Dessa data kan variera något, eftersom mycket beror på hur bra en person har förberett sin kropp för att bestämma nivån av insulin i blodet. En dag före leverans av venöst blod är det nödvändigt att överge användningen av droger, om det inte finns någon sådan möjlighet, diskutera denna punkt med läkaren. Blod tas vanligen på morgonen på tom mage, tiden mellan proceduren och den sista måltiden ska vara minst tolv timmar.

De mest exakta uppgifterna för att bestämma tillståndet i bukspottkörteln kan erhållas om blodet doneras två gånger med ett intervall om två timmar. För att göra detta, efter det första förfarandet, måste du dricka en glukoslösning och efter det att tiden har gått, ta analysen igen.

En sådan undersökning ger de mest exakta uppgifterna om hur bra bukspottkörteln fungerar och producerar insulin. Om transkriptet indikerar att nivån på det producerade hormonet är lågt eller högt signalerar den progressiv diabetes och utvecklingen av relaterade problem.

Mindre än normalt

Brist på insulin orsakar en ökning av koncentrationen av glukos i blodet, på grund av vilka cellerna börjar svälta eftersom insulin är inte i stånd att ge all den nödvändiga antalet vävnads glukos och andra näringsämnen. Det stör också metabolismen mellan proteiner och fetter, och glykogen deponeras i lever och muskler i den erforderliga mängden.

Den höga mängden socker i blodet orsakar stark törst, konstant hunger, störningar i nervsystemet och ökad tarmrörelse. Om du inte märker dessa tecken i tid och inte vidtar åtgärder, kommer hormonbristen att leda till utvecklingen av typ 1 insulinberoende diabetes.

Lågt insulin kan utlösas av:

• stillasittande livsstil eller långvarig, stark fysisk ansträngning, särskilt på en tom mage;
• sjukdomar i hypofysen eller hypotalamusen;
• äter för mycket högkalorimat och frekvent övermålning;
• infektiösa och kroniska sjukdomar;
• nervös utmattning, stress.

Om du märker bristen på insulin i tid och börjar behandling som syftar till att sänka mängden socker i blodet, kan utvecklingen av diabetes stoppas. Lägre nivåer av glukos genom att använda en speciell diet (alla kända skadliga socker, vitt mjöl produkt för kroppen), är insulin och läkemedel vars uppgift är att återställa pankreasceller för att förbättra immunitet, även använda läkemedel som förbättrar blodkärlen.

En läkare måste göra en behandling för att sänka nivån av insulin i blodet. Självbehandling är strängt förbjuden, eftersom det kan orsaka irreparabel skada på kroppen.

I fall av diabetes måste läkaren ordinera ett läkemedel och välja den optimala dosen för att fylla insulinbrist i kroppen. Efter det kommer det att bli nödvändigt att regelbundet testa för att läkaren ska kunna övervaka nivån av insulin i blodet och korrigera det i rätt tid. Oavsett det går det inte att göra det.

Över normala

En hög nivå av insulin är inte mindre farligt, eftersom det orsakar irreversibla patologiska förändringar i alla vitala system i kroppen. Resultatet av sjukdomen är insulinoberoende diabetes av den andra typen. Detta händer för att på grund av en ökning av insulinns nivå faller blodsockermängden dramatiskt och kroppen inte kan omvandla inkommande mat till energi.

Dessutom tillåter ett överskott av hormon inte fettceller att delta i ämnesomsättningen. Detta åtföljs av darrande, svettningar, hjärtklappningar, hungersjukdomar, illamående, svimning.

Samma reaktion i kroppen sker i fallet med en överdos av insulin läkemedel som framkallar sjukdomen, känd som definitionen hyperpancreatism när det börjar att producera insulin i stora mängder. Bland orsakerna till bukspottkörtel hyperfunktion kan identifieras:

• överdriven fysisk ansträngning (särskilt skada för kvinnor)
• påkänning;
• leversjukdom;
• typ 2 diabetes;
• ett överskott av tillväxthormon i kroppen;
• fetma;
• Förekomsten av insulinom (en tumör som utvecklas bland pankreas beta-celler, vilket framkallar en ökning av insulinsyntesen);
• nedsatt glukosupptagning av celler på grund av förlusten av deras insulinkänslighet;
• polycystiska äggstockar;
• felfunktion i hypofysen;
• binjur tumörer;
• maligna tumörer i bukspottkörteln.

Behandlingsregimen beror också på orsaken som orsakade ökningen av insulin. Förutom droger ska patienten ha diet (så mycket som möjligt för att utesluta produkter som skadar kroppen), dra nytta av måttlig träning, gå i frisk luft.

Vad gör blodprovet för insulin

Många tror felaktigt att insulinförsök endast ska utföras för diabetespatienter. En sådan elementär studie gör att vi kan identifiera de första tecknen på många allvarliga sjukdomar och vidta lämpliga terapeutiska åtgärder. Den tidigare behandlingen startas, desto högre är sannolikheten för fullständig återhämtning eller förebyggande av komplikationer.

Analysfunktioner

Insulin är ett proteinhormon som är involverat i distribution och transport av näringsämnen till alla celler i kroppen. Det normaliserar kolhydratinnehållet i blodet.

På grund av autoimmuna störningar förändras produktionen av insulin och dess innehåll i blodet minskar eller ökar. Detta leder till utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Ofta kan deras förekomst och snabb utveckling undvikas om behandling påbörjas i tid. För att snabbt identifiera diabetes och andra endokrina sjukdomar rekommenderar läkare regelbundna blodprov för insulin.

En sådan studie tillåter att bestämma närvaron av diabetes, dess typ eller andra sjukdomar. När insulinsyntesen reduceras till 20%, börjar typ 1-diabetes utvecklas. Den andra typen av sjukdom diagnostiseras när celler, som ett resultat av nedsatt metabolism, inte tar insulin som produceras av bukspottkörteln i tillräcklig mängd.

vittnesbörd

Insulinprovning rekommenderas i följande fall.

• En kraftig ökning av kroppsvikt samtidigt som diet och vanliga livsstil upprätthålls.
• Viktminskning utan uppenbar orsak (sällan).
• Allmän svaghet, ökad trötthet.
• Lång sårläkning på huden.
• Diabetes i familjens historia.
• Förekomsten av kroniska sjukdomar: högt blodtryck, ateroskleros, kranskärlssjukdom.

Analysen kan tas i alla medicinska institutioner. Det behöver inte vänta på en schemalagd undersökning, proceduren är tillgänglig om det finns första varningsskyltar eller för förebyggande ändamål.

Att regelbundet ta ett blodprov rekommenderas för personer med hög risk: de som röker, missbrukar alkohol, undernäring eller genomgår systematisk stress.

Också indikationer för testet är följande symtom:

• hjärtklappning,
• ökad svettning
• konstant känsla av hunger och törst,
• torkning av munnen,
• anfall av illamående, svimning.

utbildning

För att korrekt genomföra ett insulintest är lämplig förberedelse viktig. Det exakta resultatet kommer att visa sig vid undersökning av en tom mage. Vissa livsmedel, särskilt de som innehåller kolhydrater, kan öka koncentrationen av insulin i blodet. På morgonen kan du inte äta eller dricka. Minst 12 timmar före det föreskrivna förfarandet rekommenderas att avstå från mat, under dagen - från feta stekt mat. Om analysen är planerad till en senare tid är dricksvatten tillåtet.

Du bör inte göra en studie efter att ha tagit alkohol, fysisk eller känslomässig överkänsla. Analysen ska tas minst en vecka efter avslutad hormonpreparat, orala preventivmedel eller ACTH. Om läkemedlet inte kan avbrytas bör dess sammansättning beaktas i analysen.

analys

Ett blodprov tas från en ven med en punktering. På armen appliceras tourniquet. För att säkerställa ett gott blodflöde måste du kanske ta ett horisontellt läge i 20-30 minuter. Blodet placeras i en plastlåda och sedan i ett isbad. Efter 15 minuter sätts materialet i en centrifugalapparat. Den separerade plasma eller serum i plastproppar fryses vid en temperatur av -200... -700 o C. 1 ml materialet skickas till laboratoriet för forskning. Vanligtvis är ett rutintest på tom mage tillräcklig för profylaktiska undersökningar av insulinnivåer.

Om sjukdomen misstänks rekommenderas ett glukostoleransprov. Patienten ges 50-75 ml glukos, sedan tar de efter 2 timmar blod. Ibland föreskrivs dessa 2 typer av studier på 1 dag.

I vissa fall krävs en omprövning för att bekräfta tidigare erhållna resultat. När hematom bildas på blodprovplatsen, föreskriver jag varma kompresser.

transkriptet

Avkodningsanalys visar nivån av insulin i blodet. I händelse av avvikelse från normen bestäms möjliga orsaker med mer noggrann diagnostik.

norm

Tillåtet insulininnehåll:

• för vuxna - från 1,9 till 25 μIU / ml, för barn - 2-20 μIU / ml.
• för äldre över 60 år - 6-36 μMU / ml. För gravida kvinnor är hastigheten 6-27 μIU / ml.

ungdomar i puberteten ökar också koncentrationen av insulin i blodet. Dessa indikatorer kan variera beroende på näring, hormonella nivåer och livsstil.

Låg nivå

Möjliga orsaker till låga insulinnivåer:

• typ 1-diabetes,
• brist på hypofyser (hypopituitarism),
• överdriven motion.

Hög nivå

Möjliga orsaker till ökade insulinnivåer:

• typ 2-diabetes,
• insulinom,
• leverskada,
• akromegali,
• tumörer i bukspottkörteln,
• miotisk dystrofi,
• fetma
• ärftlig intolerans mot fruktos och galaktos.

Diagnostiseras vid ett sena utvecklingsstadium, typ 2 diabetes utvecklas ibland till den insulinberoende formen.

Ett blodprov för insulin hjälper till att snabbt identifiera diabetes och andra allvarliga sjukdomar vid det inledande skedet av deras utveckling. Fluktuationer i insulinnivå indikerar inte bara patologins förekomst utan även dess typ. Tidig inblandning gör att du kan ordinera en effektiv terapi, förhindra komplikationer och förbättra livskvaliteten.

Blodtest för insulin: Leveransregler, avkodning och ränta

Mängden insulin i blodet förändras hela tiden hela dagen som svar på flödet av glukos i blodkärlen. I vissa sjukdomar störs den komplexa balansen, hormonsyntesen börjar skilja sig från de fysiologiska normerna. Ett blodprov för insulin tillåter tid att identifiera denna avvikelse.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

I vissa fall, till exempel med metaboliskt syndrom, är tidig diagnos särskilt viktig, eftersom patienten har möjlighet att bota begynnande sjukdomar och förebygga diabetes. Denna analys gör det möjligt att utvärdera aktiviteten i bukspottkörteln, är en integrerad del av forskningskomplexet för att bestämma orsaken till hypoglykemi. I diabetes används mängden fastande insulin i blodet för att beräkna insulinresistansindexet.

Anledningarna till utnämningen av analys

Insulin är huvudhormonet i det komplexa systemet för reglering av kolhydratmetabolism. Det produceras i bukspottkörteln med hjälp av en speciell typ av celler - betaceller, de ligger i öarna Langerhans. Insulin släpps ut i blodet när glukoskoncentrationen ökar. Det stimulerar överföringen av glukos i vävnaden, på grund av vilken dess blodnivå minskar, efter ett tag minskar hormonets nivå. För att bedöma insulinproduktion tas blod på en tom mage efter en hungrig period av en viss tid. I detta fall passar dess mängd hos friska människor alltid i normen, och eventuell avvikelse är ett tecken på störningar i kolhydratmetabolism.

En analys som utförs på en tom mage kan kallas immunreaktivt insulin, basalt insulin, IRI i olika laboratorier. Tilldela det i följande fall:

• viktökning eller minskning som inte kan förklaras med matvanor;
• hypoglykemi hos personer som inte behandlas för diabetes. De uttrycks i känslan av stark hunger, darrningar i benen, dåsighet;
• om en patient har flera typiska tecken på prediabetes: fetma med ett BMI> 30, ateroskleros, hjärtets ischemi, polycystiskt äggstockar;
• i tvivelaktiga fall, för att klargöra typen av diabetes mellitus eller att välja den föredragna behandlingsregimen.

Vad gör analysen för insulin

Med insulinprovning kan du:

1. Identifiera tumörer, som består av celler som kan producera insulin. I detta fall frisätts hormonet oförutsägbart i blodet i stora mängder. Analysen används inte bara för att detektera tumörer, men också för att bedöma framgången för sin kirurgiska behandling, för att kontrollera eventuella återfall.
2. Att bedöma mottagligheten av vävnader mot insulin - insulinresistens. I detta fall måste du samtidigt testa för glukos. Insulinresistens är karakteristisk för typ 2-diabetes och störningar som föregår det: prediabetes och metaboliskt syndrom.
3. Med långsiktig typ 2-diabetes visar analysen hur mycket hormonet produceras av bukspottkörteln och om patienten har tillräckligt med sockersänkande tabletter eller behöver ges insulininjektioner. Analysen görs också efter behandling av akuta hyperglykemiska tillstånd, när en diabetespatient överförs från insulinadministration till konventionell behandling.

Med typ 1-diabetes används inte denna analys. Vid uppkomsten av sjukdomen kommer de producerade antikropparna att störa i korrekt tolkning av resultaten efter starten av behandlingen - insulinpreparat som liknar strukturen i sitt eget hormon. Det bästa alternativet i detta fall är C-peptidanalysen. Detta ämne syntetiseras samtidigt med insulin. Antikroppar reagerar inte på det, och preparat av insulin C-peptid innehåller inte.

I muskeldystrofi, Itsenko-Cushing-syndrom, sjukdomar i hypofysen, leversjukdomar, är det nödvändigt att ständigt övervaka prestationen hos alla organ, så patienter tillsammans med andra studier behöver testas regelbundet för insulin.

Hur man tar en analys

Mängden insulin i blodet beror inte bara på glukosnivå men också på ett antal andra faktorer: fysisk aktivitet, medicinering och till och med en persons emotionella tillstånd. För att resultaten av analysen ska vara tillförlitliga krävs att man noggrant uppmärksammar följande:

1. I 2 dagar utesluter alltför stora feta livsmedel. Det är inte nödvändigt att vägra mat med en normal mängd fett.
2. Under dagen, ta bort alltför stora belastningar, inte bara fysiska, men också psykologiska. Stress på kvällen för analys - en anledning att skjuta upp bloddonation.
3. Dag att inte dricka alkohol och energi, ändrar inte den vanliga kosten. Avbryt tillfälligt alla mediciner, om det inte skadar hälsan. Om avbokning inte är möjlig, informera labarbetaren.
4. 12 timmar är det inte. Vid denna tid tillåts endast osmält vatten utan gas.
5. 3 timmar Rökning förbjuden.
6. 15 minuter före blodprovet, sitta tyst eller ligga på soffan.

Den bästa tiden för analysen är 8-11. Blod tas från en ven. För att göra denna procedur lättare för små barn, en halvtimme innan de börjar, måste de ges ett glas vatten att dricka.

Läkemedel som påverkar insulinnivåerna:

Dekryptering och normer

Som ett resultat av analysen uttrycks mängden insulin i blodet i olika enheter: μED / ml, honung / l, pmol / l. Det är lätt att översätta dem till varandra: 1 mU / l = 1 ICED / ml = 0,138 pmol / l.

Provregler:

Normala insulinvärden beror på analystekniken, så de kan variera i olika laboratorier. När du erhåller resultatet måste du fokusera på referensdata från laboratoriet och inte på ungefärliga standarder.

Insulin är högre eller lägre än normalt

Brist på insulin leder till svält av celler och en ökning av glukoskoncentrationen i blodet. Resultatet kan vara något under normala fall vid sjukdomar i hypofysen och hypotalamusen, med stress och nervutmattning, med långvarig fysisk ansträngning i kombination med brist på kolhydrater, infektionssjukdomar och omedelbart efter dem.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

En signifikant minskning av insulin indikerar starten av typ 1 diabetes mellitus eller en försämring av bukspottkörteln hos patienter med typ 2-diabetes. Orsaken kan också vara akut pankreatit och pankreatonekros.

Förhöjt insulin i blodet indikerar följande störningar:

• Insulinoberoende diabetes. När sjukdomen fortskrider minskar insulinnivåerna och blodglukosen ökar.
• Insulinom är en tumör som kan producera och utsöndra insulin självt. Samtidigt finns det ingen koppling mellan sockerintag och insulinsyntes, därför är hypoglykemi ett obligatoriskt symptom på insulinom.
• Stark insulinresistens. Detta är ett tillstånd där kroppens förmåga att känna igen insulin minskar i kroppens celler. Socker på grund av detta lämnar inte blodomloppet och bukspottkörteln tvingas stärka syntesen av hormonet. Insulinresistens är ett tecken på metaboliska störningar, inklusive typ 2-diabetes. Det är nära relaterat till fetma: det växer som viktökning, och det överskjutande insulinet bidrar i sin tur till utskjutandet av nytt fett.
• Sjukdomar förknippade med överdriven produktion av insulinantagonisthormoner: Itsenko-Cushing-syndrom eller akromegali. Vid akromegali producerar adenohypofys en överdriven mängd somatotropiskt hormon. Itsenko-Cushing syndrom åtföljs av ökad produktion av binjurhormoner. Dessa hormoner försvagar insulins verkan, så dess syntes förbättras.
• Ärftliga störningar av galaktos och fruktosmetabolism.

Falsk överskattning av insulinnivåer uppstår vid felaktig förberedelse för analys och intag av vissa läkemedel.

Kostnaden för analys i olika laboratorier varierar från 400 till 600 rubel. Separat betalt blod tar, priset upp till 150 rubel. Studien börjar omedelbart, så nästa arbetsdag kan du få resultatet.

Mer om ämnet:

>> Blodtest för socker - för vad, hur man passerar och dechiffrerar resultaten.

Var noga med att lära! Tänk piller och insulin är det enda sättet att hålla sockret under kontroll? Inte sant Du kan försäkra dig om det själv genom att börja. Läs mer >>

Insulinanalys - Betydelsen av forskning och avkodning

Ett hormonalt blodprov - ett insulintest - utförs enligt instruktioner från en läkare-endokrinolog. Huvudindikationer: diagnos av diabetes mellitus, misstanke om bukspottskörteltumörer (ansvarig för produktion av ett hormon), misstankar om ett misslyckande i metaboliska processer, övervakning av effektiviteten av behandlingen. Studien utförs samtidigt med bestämning av glukosnivå.

Betydelsen av analysen ligger i det faktum att insulin spelar en viktig roll vid omvandling och absorption av näringsämnen. Detta hormon upprätthåller den önskade koncentrationen av glukos, aktiverar och hämmar kemiska reaktioner. Därför innebär bristen eller överskottet av insulin komplikationer i arbetet hos alla inre system i människokroppen. Tidig upptäckt av patologi undviker hälsoproblem och farliga konsekvenser.

Förberedelse och testning

För studien använde blod (serum), taget från en ven. Om patienten tar mediciner (inklusive preventivmedel), slutar de ta det eller ta materialet innan du använder läkemedlet. Det rekommenderas inte att ta ett insulinprov efter träning och alkoholintag. Om sådana studier som fluorografi, röntgen, ultraljud utfördes, ska bloddonation skjutas upp till nästa dag. Läkaren instruerar patienten på hur man förbereder sig korrekt och förklarar syftet med studien. Förberedelserna består av följande regler:

• Du måste ta ett insulintest på en tom mage, på morgonen från 8-10 timmar (efter morgonen vaknar, äter de inte frukost, de dricker bara vanligt, icke kolsyrat vatten).
• Två dagar före besöket på laboratoriet observeras en magert diet - utesluter feta livsmedel från kosten.
• Inom 24 timmar, undvik stress och känslomässig stress.
• 12 timmar innan analysen utesluter användningen av produkter med högt innehåll av socker och enkla kolhydrater (konfekt, honung, sylt, sylt, söt bakning). Även borstning av tänder och tuggummi rekommenderas inte.
• I 3-4 timmar avstår från att röka.

Efter att ha givit blod kan patienten omedelbart gå på en vanlig diet och fortsätta att ta medicineringen.

Brott mot reglerna för förberedelser kan påverka resultatets tillförlitlighet, vilket leder till komplikationer och fördröjd behandling. Underlåtenhet att följa kosten (kolhydratintag, feta livsmedel) kan visa en ökad nivå av insulin i blodet. Etanol som ingår i alkohol saktar ner de metaboliska processerna i kroppen, minskar glukosnivån - det finns risk för att det inte upptäcks diabetes i tid. Under rökning i människokroppen produceras en stor mängd hormoner som undertrycker giftiga ämnen. Sammansättningen av blodet förändras, dess viskositet ökar, vilket förvränger resultaten av studien.

Avkodningsresultat

För optimala resultat, förskriva flera studier med jämna mellanrum. Patienten ges en drink med glukos och efter 2 timmar kontrolleras indikatorerna. Detta låter dig spåra sjukdomsdynamiken och få optimalt korrekta data i ämnesomsättningen. Endast en läkare - en specialist skickar ett andra blodprov och tolkar ett blodprov. I listan över de erhållna resultaten anges normala värden för patientens ålder, vilket framgår av tabellen.

Provtabell med analysresultat

Tabell över normer av insulin och blodsocker

Orsaker till hormonets obalans

Om blodprovet för insulin visar ett ökat hormoninnehåll kan det här indikera ett hormonellt misslyckande, överdriven konsumtion av söta och feta livsmedel och stor fysisk ansträngning. Förhållandet mellan analysen av insulin och glukos låter dig diagnostisera diabetes och andra sjukdomar som orsakas av hormonavbrott. Indikatorer för lågt insulin och högt socker, talar om typ 1-diabetes. I den andra typen av diabetes är resultatet högt insulin med högt socker. Inflammation i bukspottkörteln visar högt insulin, tillsammans med låga sockernivåer.

Det finns andra faktorer där forskningsresultat visar en hög hormonnivå:

• cystor i äggstockarna hos kvinnor;
• övervikt;
• nervösa sjukdomar;
• störning av sköldkörteln;
• felfunktion i hypofysen;
• leversjukdom.

Den främsta orsaken till låga hormonnivåer är dålig cirkulation i bukspottkörteln. Mat av dålig kvalitet, det höga innehållet av skadliga ämnen i dem, leder till inflammation i matsmältningsorganet. Blodkärl bildas i blodkärl som stör blodmikrocirkulationen. Bukspottkörtelvävnad tar inte emot näringsämnen och deras funktioner är försämrade. Insulin produceras i små mängder, glukos absorberas inte och kroppens celler börjar svälta.

Faktorer som påverkar låga blodhormonnivåer:

• autoimmuna störningar;
• infektionssjukdomar;
• endokrina störningar
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• stillasittande livsstil;
• överdriven motion.

Människokroppen är ett komplext system där insulinobalans leder till dysfunktion hos alla organ. Livsstil, aktivitet, immunitet och allt som en person äter påverkar nivån och syntesen av hormoner. Om insulin ökas eller minskas under lång tid störs de naturliga fysiologiska processerna. Villkor för sådana patologier som allergier, inflammationer, fetma, cancer, neuroser och hjärtsvikt skapas.

Du kan ta provet på insulin i någon klinik, men det är inte bara den förberedelse som är viktig, men också en korrekt tolkning av resultaten. En normal nivå av hormoner är endast möjlig med snabb och korrekt behandling.

Insulin: vilken typ av hormon, blodnivå, nivå i diabetes och andra sjukdomar, introduktionen

Vad är detta ämne - insulin, som så ofta skrivs och talas i samband med dagens diabetes mellitus? Varför i ett ögonblick upphör det att produceras i nödvändiga kvantiteter eller tvärtom syntetiseras i överskott?

Insulin är en biologiskt aktiv substans (BAS), ett proteinhormon som kontrollerar blodsockernivåer. Detta hormon syntetiseras av betaceller som tillhör ölapparaten (Langerhansöarna) i bukspottkörteln, vilket förklarar risken att utveckla diabetes i strid med dess funktionella förmågor. Förutom insulin syntetiseras andra hormoner i bukspottkörteln, i synnerhet den hyperglykemiska faktorn (glukagon) som produceras av alfacellerna i ölapparaten och är också inblandade i att upprätthålla en konstant koncentration av glukos i kroppen.

Indikatorer för norm för insulin i blodet (plasma, serum) hos en vuxen ligger i intervallet från 3 till 30 μE / ml (eller upp till 240 pmol / l).

Hos barn under 12 år bör indikatorerna inte överstiga 10 μU / ml (eller 69 pmol / l).

Även om någon av läsarna kommer att uppfylla normen upp till 20 ICED / ml, någonstans upp till 25 ICED / ml - hastigheten kan skilja sig något i olika laboratorier, och därför alltid donera blod för analys, måste du fokusera på exakta data (referensvärden) för laboratoriet, som producerar forskning, och inte på de värden som ges i olika källor.

Förhöjt insulin kan innebära både patologi, till exempel utvecklingen av en bukspottskörteltumör (insulinom) och ett fysiologiskt tillstånd (graviditet).

En minskning av insulinnivåer kan indikera utvecklingen av diabetes eller bara fysisk trötthet.

Huvudrollen hos hormonet är hypoglykemisk.

Insulinens verkan i människokroppen (och inte bara människokroppen, i detta avseende, alla däggdjur är likartade) är i dess deltagande i utbytesprocesserna:

• Detta hormon tillåter socker, erhållet med näring, att fritt komma in i cellerna i muskler och fettvävnader, vilket ökar deras membrans permeabilitet:
• Det är en inducerande glukosproduktion från glukos i levern och muskelcellerna:
• Insulin bidrar till ackumulering av proteiner, ökar syntesen och förhindrar sönderdelning och fettprodukter (det hjälper fettvävnad att gripa glukos och omvandla den till fett (det är här när överskott av fettreserver kommer ifrån och varför överdriven kärlek av kolhydrater leder till fetma).
• Öka aktiviteten av enzymer som förbättrar glukosbrytningen (anabole effekten), detta hormon stör arbetet med andra enzymer som försöker bryta ner fetter och glykogen (insulinets antitaboliska effekt).

Insulin är överallt, den deltar i alla metaboliska processer som förekommer i människokroppen men huvudämnet för detta ämne är att ge kolhydratmetabolism eftersom det är det enda hypoglykemiska hormonet, medan dess "motståndare" hyperglykemiska hormoner försöker öka sockerhalten blod, mycket mer (adrenalin, tillväxthormon, glukagon).

Först och främst bildar mekanismen för insulinbildning av β-celler i Langerhansöarna en ökad koncentration av kolhydrater i blodet, men innan det börjar hormonet produceras så snart en person tuggar en bit av något ätbart, sväljer det och levererar det i magen (och det är inte nödvändigt att mat var kolhydrat). Således orsakar mat (någon) en ökning av nivån av insulin i blodet, och hungern utan mat reducerar däremot dess innehåll.

Dessutom stimuleras bildningen av insulin av andra hormoner, förhöjda koncentrationer av vissa spårämnen i blodet, såsom kalium och kalcium, och en ökad mängd fettsyror. Insulinprodukter är mest deprimerade av tillväxthormontillväxthormon (tillväxthormon). Andra hormoner, till viss del, minskar insulinproduktionen, till exempel somatostatin, syntetiserad av deltaceller i bukspottkörtelöverskottet, men dess verkan har inte någon kraft av somatotropin.

Det är uppenbart att fluktuationer i nivån av insulin i blodet beror på förändringar i glukosinnehållet i kroppen, så det är klart varför att undersöka insulin med hjälp av laboratoriemetoder samtidigt bestämmer mängden glukos (blodprov för socker).

Video: insulin och dess funktioner - medicinsk animering

Insulin och sockersjuka av båda typerna

Ofta förändras utsöndringen och funktionen hos det beskrivna hormonet i typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende diabetes mellitus - NIDDM), som ofta bildas hos medelålders och äldre som är överviktiga. Patienter undrar ofta varför övervikt är en riskfaktor för diabetes. Och detta händer som följer: ackumuleringen av fettreserver i överskjutande mängder åtföljs av en ökning av blod lipoproteiner, vilket i sin tur minskar antalet receptorer för hormonet och förändrar affiniteten för det. Resultatet av sådana sjukdomar är en minskning av insulinproduktionen och följaktligen en minskning av blodets nivå, vilket leder till en ökning av glukoskoncentrationen, som inte kan användas i tid på grund av insulinbrist.

Förresten, vissa människor som har lärt sig resultaten av deras analyser (hyperglykemi, lipidspektrumsjukdomar), är upprörda vid detta tillfälle, börjar aktivt leta efter sätt att förebygga en fruktansvärd sjukdom - de sätter sig omedelbart på en diet som minskar kroppsvikt. Och de gör det rätta! En sådan erfarenhet kan vara mycket användbar för alla patienter som riskerar diabetes. Tidsåtgärder möjliggör en obestämd tid för att fördröja utvecklingen av sjukdomen själv och dess konsekvenser, liksom beroende av droger som reducerar socker i blodets serum (plasma).

En något annorlunda bild observeras i typ 1 diabetes mellitus, som kallas insulinberoende (IDDM). I detta fall är glukos mer än tillräckligt runt cellerna, de böjer sig bara i sockermiljön, men de kan inte assimilera viktigt energimaterial på grund av den absoluta bristen på en ledare - det finns inget insulin. Celler kan inte acceptera glukos, och på grund av liknande omständigheter i kroppen börjar andra processer bryta ner:

• Reservfettet, som inte brinner fullständigt i Krebs-cykeln, skickas till levern och deltar i bildandet av ketonkroppar.
• En signifikant ökning av blodsockret leder till en otrolig törst, en stor mängd glukos börjar utsöndras i urinen.
• Karbohydratmetabolism sänds längs en alternativ väg (sorbitol) som bildar ett överskott av sorbitol, som börjar deponeras på olika ställen och bildar patologiska tillstånd: katarakt (i ögonlinsen), polyneurit (i nervledarna), aterosklerotisk process (i kärlväggen).

Kroppen, som försöker kompensera för dessa störningar, stimulerar nedbrytningen av fetter, varigenom triglyceriderna ökar i blodet, men nivån av den användbara kolesterolfraktionen minskar. Atherogen dysproteinemi minskar kroppens försvar, vilket uppenbaras av en förändring i andra laboratorieparametrar (fruktosamin och glykosylerad hemoglobinökning, blodets elektrolytkomposition blir störd). I detta tillstånd av absolut insulinbrist, försvagar patienter, ständigt vill dricka, producerar de en stor mängd urin.

I diabetes påverkar avsaknaden av insulin slutligen nästan alla organ och system, det vill säga dess brist bidrar till utvecklingen av många andra symptom som berikar den kliniska bilden av en "söt" sjukdom.

Vad "berätta" för överskott och nackdelar

Ökat insulin, det vill säga en ökning i nivå i blodplasma (serum) kan förväntas vid vissa patologiska tillstånd:

1. Insulinom är tumörer från vägarna av Langerhansöarna, okontrollerbart och producerar stora mängder hypoglykemiskt hormon. Denna neoplasm ger en ganska hög nivå av insulin, medan fastande glukos minskar. För diagnos av bukspottskörtel adenom av denna typ beräknas förhållandet insulin och glukos (I / G) enligt följande formel: kvantitativt värde av hormonet i blodet, μE / ml: (sockerhalten bestäms på morgonen i tom mage, mmol / l - 1,70).
2. Inledningsskedet av bildandet av insulinberoende diabetes mellitus, senare börjar insulinnivån att falla, och sockret kommer att stiga.
3. Fetma. Samtidigt, här och i fallet med andra sjukdomar, är det nödvändigt att skilja orsak och effekt: i de tidiga stadierna är fetma inte orsaken till ökat insulin, men tvärtom ökar hormonens höga nivå aptit och bidrar till snabb omvandling av glukos från mat till fett. Men allt är så sammankopplat att det inte alltid är möjligt att tydligt spåra grundorsaken.
4. Leversjukdom.
5. Akromegali. Hos friska människor minskar höga insulinnivåer snabbt blodsocker, vilket kraftigt stimulerar syntesen av tillväxthormon, hos patienter med akromegali orsakar en ökning av insulinvärden och efterföljande hypoglykemi ingen speciell reaktion från tillväxthormon. Denna funktion används som ett stimulerande test för övervakning av hormonbalansen (intravenös injektion av insulin orsakar inte en viss ökning av tillväxthormon antingen efter 1 timme eller 2 timmar efter administrering av insulin).
6. Itsenko-Cushing syndrom. Förstöring av kolhydratmetabolism i denna sjukdom beror på ökad utsöndring av glukokortikoider, vilket undertrycker glukosutnyttjandeprocessen, som trots den höga insulindositeten förblir i blodet i höga koncentrationer.
7. Insulin är förhöjd i muskeldystrofi, vilket är resultatet av olika metaboliska störningar.
8. Graviditet, fortsätter normalt, men med ökad aptit.
9. Ärftlig intolerans mot fruktos och galaktos.

Administrering av insulin (snabbverkande) under huden orsakar ett kraftigt hopp i hormonet i patientens blod, vilket används för att få patienten att komma ur hyperglykemisk koma. Användningen av hormon och glukossänkande läkemedel för behandling av diabetes mellitus leder också till en ökning av insulin i blodet.

Det bör noteras, även om många redan vet att det inte finns någon behandling för förhöjt insulin, det finns en behandling för en specifik sjukdom där det finns en liknande "rift" i hormonell status och störning av olika metaboliska processer.

En minskning av insulinns nivå observeras i diabetes mellitus och typ 1 och 2. Den enda skillnaden är att med INCDD är hormonbrist relativt och orsakas av andra faktorer än absolut brist i IDDM. Dessutom leder stressiga situationer, intensiv fysisk ansträngning eller effekterna av andra negativa faktorer till en minskning av hormonets kvantitativa värden i blodet.

Varför är det viktigt att veta nivån på insulin?

Absoluta indikatorer på insulinnivåer, erhållna genom laboratorieforskning, har i sig inte ett stort diagnostiskt värde eftersom de inte talar mycket om kvantitativa värden av glukoskoncentration. Det vill säga innan man bedömer några avvikelser i kroppen som är relaterad till insulinets beteende, bör dess förhållande till glukos undersökas.

Med ett sådant syfte (för att öka analysens diagnostiska betydelse) utförs ett test för stimulering av insulinproduktion med glukos (stresstest), vilket visar att hypoglykemiskt hormon som produceras av pancreasbeta celler är sent hos personer med latent diabetes mellitus, dess koncentration ökar långsammare men det når högre värden än hos friska människor.

Förutom glukosladdningstestet, provocerande testet eller, som det kallas, används det fasta testet i den diagnostiska sökningen. Kärnan i provet är att bestämma mängden glukos, insulin och C-peptid (proteinandel av proinsulinmolekyl) på en tom mage i patientens blod, varefter patienten är begränsad i mat och dryck för en dag eller mer (upp till 27 timmar), genomföra en undersökning av indikatorer varje 6 timmar, av intresse (glukos, insulin, C-peptid).

Så om insulin höjs övervägande under patologiska förhållanden, med undantag för normal graviditet, där en ökning i nivå beror på fysiologiska fenomen, spelar en viktig roll i diagnosen då en hög koncentration av hormonet avslöjar tillsammans med en minskning av blodsockret.

• Tumörprocesser lokaliserade i vävnaden hos bukspottkörtelns insulapparat;
• Islet hyperplasi;
• Glukokortikoidinsufficiens;
• Allvarlig leversjukdom
• Diabetes vid det inledande skedet av dess utveckling.

Under tiden kräver förekomst av sådana patologiska tillstånd som Itsenko-Cushing-syndrom, akromegali, muskeldystrofi och leversjukdomar en insynnivåstudie, inte så mycket för diagnosens syfte, som för att övervaka funktionen och bevarandet av organens och systemens hälsa.

Hur tar man analysen?

Innehållet i insulin bestäms i plasma (blod tas i ett provrör med heparin) eller i serum (blod tas utan antikoaguleringsmedel, centrifugeras). Arbetet med biologiskt material startas omedelbart (högst en kvart i timmen), eftersom detta medium inte tolererar långvarig "ledighet" utan behandling.

Före studien förklaras patienten betydelsen av analysen, dess egenskaper. Pankreasreaktionen mot mat, drycker, mediciner, fysisk ansträngning är sådan att patienten ska svälta 12 timmar före studien, inte engagera sig i tungt fysiskt arbete, utesluta hormonella preparat. Om det senare inte är möjligt, det vill säga, medicinen kan inte ignoreras på något sätt, då görs en rekord på analysbladet att testet utförs på grund av hormonbehandling.

En halvtimme före venipunkturen (blod tas från en ven) till en person som väntar på en testkö, erbjuder de sig att ligga på en soffa och slappna av så mycket som möjligt. Patienten ska varnas om att bristande överensstämmelse med reglerna kan påverka resultaten och sedan återinträde i laboratoriet, och därför kommer upprepade restriktioner vara oundvikliga.

Introduktion av insulin: Endast den första injektionen är hemsk, då vanan

Eftersom så mycket uppmärksamhet gjordes på det hypoglykemiska hormonet som produceras av bukspottkörteln, skulle det vara användbart att kort fokusera på insulin, som ett läkemedel som föreskrivs för olika patologiska tillstånd och först och främst för diabetes mellitus.

Införandet av insulin av patienterna själva har blivit en vana, även barn i skolåldern klara det, som den behandlande läkaren undervisar i alla komplicationer (använd enheten för att administrera insulin, följa aseptisreglerna, navigera i läkemedlets egenskaper och känna till effekten av varje typ). Nästan alla patienter med typ 1-diabetes och patienter med allvarlig insulinberoende diabetes mellitus sitter på insulininjektioner. Dessutom stoppas vissa nödförhållanden eller komplikationer av diabetes, i avsaknad av effekten av andra läkemedel, av insulin. I fall av typ 2-diabetes, efter stabilisering av patientens tillstånd, ersätts det hypoglykemiska hormonet i injektionsformen med andra medel inuti, för att inte lura med sprutor, beräkna och bero på injektionen, vilket är ganska svårt att göra utan vana. enkla medicinska manipulationsförmåga.

Det bästa läkemedlet med ett minimum av biverkningar och utan allvarliga kontraindikationer erkände insulinlösning, som är baserad på humaninsulinämnen.

När det gäller dess struktur, det hypoglykemiska hormonet i svinpankreaskörteln liknar mest mänskligt insulin, och i de flesta fall har det räddat mänskligheten i många år innan man erhåller (med hjälp av genteknik) semisyntetiska eller DNA-rekombinanta former av insulin. För behandling av diabetes hos barn används endast humaninsulin.

Insulininjektioner är utformade för att bibehålla normala glukoskoncentrationer i blodet, för att undvika extremiteter: hoppar upp (hyperglykemi) och fallande nivåer under acceptabla värden (hypoglykemi).

Att tilldela insulintyper, beräkna dosen i enlighet med organismens egenskaper, ålder och samtidig patologi görs endast av läkaren på en strikt individuell basis. Han lär också patienten hur man självständigt injicerar insulin utan att tillgripa hjälp till utomstående, betecknar insulinavgivningszoner, ger råd om näring (matintag ska överensstämma med inträdet av ett hypoglykemiskt hormon i blodet), livsstil, daglig rutin, motion. Allmänt, på endokrinologens kontor, får patienten all nödvändig kunskap som hans livskvalitet beror på, patienten själv kan bara använda dem korrekt och följa noga alla doktors rekommendationer.

Video: om insprutning av insulin

Typer av insulin

Patienter som får det hypoglykemiska hormonet i en injektionsform måste ta reda på vilka typer av insulin som är på vilken tid på dagen (och varför) de ordineras:

1. Ultrashort, men kortverkande insuliner (Humalog, Novorapid) - de förekommer i blodet från några sekunder till 15 minuter, toppen av deras verkan uppnås om en och en halv timme, men efter 4 timmar är patientens kropp igen utan insulin och detta måste beaktas om ögonblicket vill snabbt äta.
2. Kortverkande insuliner (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - effekten uppträder från en halvtimme till 45 minuter efter injektionen och varar från 6 till 8 timmar, toppen av hypoglykemisk verkan ligger i intervallet mellan 2 och 4 timmar efter administrering.
3. Insuliner med medelhög längd (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kan inte förvänta sig en snabb effekt av administrering av insulin av denna typ, det inträffar efter 1-3 timmar, ligger vid toppen mellan 6-8 timmar och slutar efter 10-14 timmar ( i andra fall upp till 20 timmar).
4. Långverkande insuliner (upp till 20 - 30 timmar, ibland upp till 36 timmar). Gruppens företrädare: Ett unikt läkemedel som inte har störst effekt - Insulin Glargin, vilka patienter är mer kända under namnet "Lantus".
5. Långverkande insuliner (upp till 42 timmar). Som representant kan man kalla det danska läkemedlet Insulin Deglyudek.

Långverkande och långvariga insuliner administreras 1 gång om dagen, de är inte lämpliga för nödsituationer (tills de når blodet). Naturligtvis, när det gäller koma, använder de ultrashortverkande insuliner som snabbt återställer insulin- och glukosnivåer, vilket ger dem närmare sitt normala värde.

Vid förskrivning av olika typer av insulin till patienten beräknar läkaren dosen av varje administreringsväg (under huden eller i muskeln), anger blandningsreglerna (om nödvändigt) och administreringstiden enligt måltiden. Förmodligen har läsaren redan förstått att behandlingen av diabetes mellitus (särskilt insulin) inte kommer att tolerera en frivolous inställning till diet. Måltider (grundläggande) och "mellanmål" är mycket nära kopplade till insulinns nivå vid måltidens gång, så patienten själv måste strikt kontrolleras - hans hälsa beror på det.