Drug Metformin - recensioner

  • Hypoglykemi

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (12) - förpackningar kartong.

Oralt hypoglykemiskt medel från gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Verkningsmekanismen för metformin är associerad med dess förmåga att hämma glukoneogenes, liksom bildandet av fria fettsyror och fettoxidation. Ökar känsligheten av perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler. Metformin påverkar inte mängden insulin i blodet, men ändrar dess farmakodynamik genom att minska förhållandet mellan bundet insulin och öka förhållandet mellan insulin och proinsulin.

Metformin stimulerar glykogensyntes genom att verka på glykogensyntas. Ökar transportkapaciteten hos alla typer av membranglukostransportörer. Försenar absorptionen av glukos i tarmen.

Minskar triglycerider, LDL, VLDL. Metformin förbättrar blodets fibrinolytiska egenskaper genom att undertrycka en vävnadstyp plasminogenaktivatorinhibitor.

Samtidigt som patienten tar metformin, förblir patientens kroppsvikt antingen stabil eller minskar måttligt.

Efter oral administrering absorberas metformin långsamt och ofullständigt från mag-tarmkanalen. Cmax i plasma uppnås på ca 2,5 timmar. Med en engångsdos på 500 mg är den absoluta biotillgängligheten 50-60%. Med samtidig måltid minskar absorptionen av metformin och fördröjs.

Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Ackumuleras i spytkörteln, lever och njurar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. T1/2 från plasma är 2-6 timmar.

Vid nedsatt njurfunktion är kumulation av metformin möjlig.

Diabetes mellitus typ 2 (insulinoberoende) med ineffektivt dietterapi och motion, hos patienter med fetma: hos vuxna - som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller insulin; hos barn i åldern 10 år och äldre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

Metformin mv teva recensioner

Oralt hypoglykemiskt medel från gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Verkningsmekanismen för metformin är associerad med dess förmåga att hämma glukoneogenes, liksom bildandet av fria fettsyror och fettoxidation. Ökar känsligheten av perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler. Metformin påverkar inte mängden insulin i blodet, men ändrar dess farmakodynamik genom att minska förhållandet mellan bundet insulin och öka förhållandet mellan insulin och proinsulin.

Metformin stimulerar glykogensyntes genom att verka på glykogensyntas. Ökar transportkapaciteten hos alla typer av membranglukostransportörer. Försenar absorptionen av glukos i tarmen.

Minskar triglycerider, LDL, VLDL. Metformin förbättrar blodets fibrinolytiska egenskaper genom att undertrycka en vävnadstyp plasminogenaktivatorinhibitor.

Samtidigt som patienten tar metformin, förblir patientens kroppsvikt antingen stabil eller minskar måttligt.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas metformin långsamt och ofullständigt från mag-tarmkanalen. Cmax i plasma uppnås på ca 2,5 timmar. Med en engångsdos på 500 mg är den absoluta biotillgängligheten 50-60%. Med samtidig måltid minskar absorptionen av metformin och fördröjs.

Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Ackumuleras i spytkörteln, lever och njurar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. T1/2 från plasma är 2-6 timmar.

Vid nedsatt njurfunktion är kumulation av metformin möjlig.

Släpp form, sammansättning och förpackning

10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (12) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
15 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.

Doseringsregimen

Intagas, under eller efter en måltid.

Dos och frekvensen av administrering beror på vilken doseringsform som används.

Med monoterapi är den initiala enstaka dosen för vuxna 500 mg, beroende på vilken doseringsform som används, multipliciteten av intaget är 1-3 gånger per dag. Kanske användningen av 850 mg 1-2 gånger per dag. Vid behov ökar dosen gradvis med ett intervall på 1 vecka. upp till 2-3 g / dag.

Med monoterapi för barn i åldern 10 år och äldre är initialdosen 500 mg eller 850 1 gång / dag eller 500 mg 2 gånger per dag. Om nödvändigt, med ett intervall på minst 1 vecka, kan dosen ökas till högst 2 g / dag i 2-3 doser.

Efter 10-15 dagar måste dosen justeras baserat på resultaten av bestämning av glukos i blodet.

I kombinationsterapi med insulin är initialdosen av metformin 500-850 mg 2-3 gånger per dag. Insulindosen väljs utifrån resultaten av bestämningen av glukos i blodet.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning med sulfonylurea-derivat kan acarbos, insulin, salicylater, MAO-hämmare, oxytetracyklin, ACE-hämmare, clofibrat, cyklofosfamid, den hypoglykemiska effekten av metformin förbättras.

Vid samtidig användning med GCS kan hormonella preventivmedel för oral administrering, danazol, epinefrin, glukagon, sköldkörtelhormoner, fenotiazinderivat, tiaziddiuretika, nikotinsyraderivat minska den hypoglykemiska effekten av metformin.

Hos patienter som får metformin ökar användningen av jodhaltiga kontrastmedel för att utföra diagnostiska studier (inklusive intravenös urografi, intravenös kolangiografi, angiografi, CT) risken för akut njursvikt och mjölksyraosion. Dessa kombinationer är kontraindicerade.

beta2-Injektionsadrenomimetika ökar glukoskoncentrationen i blod på grund av p-stimulering2-adrenerga receptorer. I detta fall är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet. Vid behov rekommenderas att man utser insulin.

Samtidig användning av cimetidin kan öka risken för laktacidos.

Samtidig användning av "loop" diuretika kan leda till utveckling av mjölksyraosion på grund av eventuellt funktionellt njursvikt.

Pro samtidig behandling med etanol ökar risken för laktacidos.

Nifedipin ökar absorptionen och Cmax metformin.

Kationiska droger (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim och vankomycin), utsöndras i njurtubulerna, konkurrerar med metformin för rörformiga transportsystem och kan öka sin Cmax.

Biverkningar

På matsmältningssidan: möjligt (vanligtvis vid behandlingens början) illamående, kräkningar, diarré, flatulens, obehag i buken; i sällsynta fall - brott mot leverfunktionsindikatorer, hepatit (försvinner efter att behandlingen avslutats).

Metabolism: Mycket sällan - Laktacidos (behandlingen är nödvändig).

Från det hematopoietiska systemet: mycket sällan - ett brott mot absorptionen av vitamin B12.

Profilen av biverkningar hos barn i åldern 10 år och äldre är samma som hos vuxna.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ 2 (insulinoberoende) med ineffektivt dietterapi och motion, hos patienter med fetma: hos vuxna - som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller insulin; hos barn i åldern 10 år och äldre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

Kontra

Akut eller kronisk metabolisk acidos, diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma; Njurfunktion, nedsatt njurfunktion (CC) Ytterligare 8 läkare recensioner

Modern antidiabetisk medicin Metformin Teva

Någon från diabetiker tror att de aldrig har tagit metformin. Men detta är osannolikt, eftersom hälften av dessa patienter är förskrivna läkemedel baserade på metforminhydroklorid från de första dagarna efter diagnosen typ 2-diabetes, om livsstilsmodifieringen inte ger de önskade resultaten. Förskrivna tabletter med det generiska internationella namnet metformin och i vissa andra situationer (metaboliskt syndrom, förebyggande av kardiovaskulära tillstånd och onkologi), men i vilket fall som helst kan de endast köpas på recept.

Om din form är Metformin, välj Metformin Teva. Denna värdiga analog av den franska ursprungliga Glyukofazha uppfyller alla kriterier för moderna antidiabetika av hög kvalitet.

Metformin Teva och dess ursprungliga motsvarighet

Israeliskt läkemedelsföretag TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. i Petah Tikva (liksom dess representativa kontor i Polen, Italien och andra länder) producerar ett generiskt läkemedel baserat på samma grundämne (metforminhydroklorid), med samma dosering (500, 850 och 1000 mg), med samma absorptions- och elimineringshastighet aktiv ingrediens, som i det franska läkemedlet. Produktionsförhållanden och utrustning är identiska med produktionscykeln hos de företag som producerar det ursprungliga metforminet.

Sättet att använda den orala förberedelsen av originalet och analogen är densamma.

Generisk Metformin Teva är mycket billigare: Förpackningen av den ursprungliga Glyukofazha kostar 330 rubel. Den generiska rutan i den generiska versionen är 169 rubel. I det finns flera blåsor med vit runda eller ovala (beroende på dos) tabletter med en delningslinje och kodgravering. Deras yta är jämn, utan skador och föroreningar. Metformin-MV-Teva frisätts också i doser på 500 mg med långvariga möjligheter. Hållbarhet för tabletter - 2,5-3 år, läkemedlet kräver ingen speciella lagringsförhållanden.

Farmakologiska egenskaper hos Metformin Teva

farmakodynamik

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är metforminhydroklorid, som är en grupp biguanidderivat som normaliserar de glykemiska indikatorerna för magert och postprandialt socker. Läkemedlets mekanism är mångsidig.

  1. Läkemedlet inhiberar produktionen av glykogen i levern genom att blockera processerna av glukoneogenes och glykogenolys;
  2. Läkemedlet minskar vävnadsmotståndet mot insulin, förbättrar upptagningen och behandlingen av glukos i musklerna.
  3. Verktyget minskar absorptionshastigheten för glukos genom tarmarnas väggar.

Biguanid aktiverar produktionen av endogen glykogen.

Det minskar även möjligheterna att transportera glukostransportsystem genom cellmembranet.

Det fastställdes experimentellt att terapeutiska doser av läkemedlet förbättrar blodets lipidsammansättning: de minskar procentandelen av totalt kolesterol-, triglycerol- och lågdensitetslipider.

farmakokinetik

  1. Absorption. Maximal nivå T max av läkemedlet med absolut biotillgänglighet upp till 60% fixas 2,5 timmar senare efter inträdet i mag-tarmkanalen. Med standardbehandlingsregimer observeras patientens ackumulering av läkemedlet i blodet på en dag - två gånger och uppgår till 1 μg / ml. Om du tar medicinen med mat saktar du upp metabolitten.
  2. Distribution. Den grundläggande ingrediensen kommer inte i kontakt med proteiner, dess spår kan hittas endast i röda blodkroppar. V D (genomsnittlig fördelningsvolym) överstiger inte 276 liter. Det finns inga metaboliter av metformin i kroppen, det elimineras oförändrat av njurarna.
  3. Uttag. Indikatorer för hepatiskt clearance av metformin (från 400 ml / min.) Indikerar att dess effekt är försedd med glomerulär filtrering. Halveringstiden i slutfasen av eliminering är 6,5 timmar. Vid renal dysfunktion reduceras clearance, vilket orsakar kumulation av metformin i blodet. Upp till 30% av läkemedlet tar bort tarmarna i sin ursprungliga form.

vittnesbörd

Metformin Teva är ett första läkemedel, det ordineras till vuxna och barn över 10 år för att kontrollera typ 2-diabetes i alla skeden av sjukdomen.

Läkemedlet är föreskrivet om modifieringen av livsstil (låg kolhydratdiet, fysisk aktivitet, kontroll av känslomässig stress) inte tillåter fullständig kontroll av glykemien.

Läkemedlet är lämpligt för både monoterapi och komplex behandling, eftersom Metformin kombineras perfekt med insulin och med alternativa orala antidiabetika med en annan verkningsmekanism än biguanider.

Kontra

Förutom individuell känslighet för ingredienserna i formeln är läkemedlet inte förskrivet:

  • Med diabetisk ketoacidos, koma, prekoma;
  • Patienter med njurdysfunktion (CC under 60 ml / min);
  • Patienter i chock, med uttorkning, allvarliga infektionssjukdomar;
  • Om sjukdomar (akut eller kronisk form) framkallar syreframkallning av vävnader;
  • Vid tidpunkten för undersökningen användes kontrastmarkörer baserade på jod;
  • Med leverdysfunktioner, inklusive alkoholförgiftning (akut eller kronisk).

På grund av avsaknad av tillräcklig säkerhetsbase för säkerhet är Metformin Teva kontraindicerat för gravida, ammande och ammande barn under 10 år.

Förvaltning av fordon och komplexa mekanismer för diabetiker under behandling med Metformin Teva är inte kontraindicerat om de tar läkemedlet som monoterapi. Med komplex behandling måste hänsyn tas till möjligheterna och andra droger.

Rekommendationer för användning

Doseringsmetoden Metformin Teva instruktioner för användning rekommenderar att du tar allt med tillräckligt med vatten. Den maximala effekten kan erhållas med användning av piller omedelbart före en måltid eller under måltiden. Läkaren väljer doseringsschema och dosering baserat på sjukdomsstadiet, comorbiditeter, diabetesens ålder, den individuella reaktionen på läkemedlet.

vuxna

Vid monoterapi eller komplex behandling överskrider startdosen inte 1 flik. / 2-3r / dag. Korrigering av systemet är möjligt efter 2 veckor, då du redan kan utvärdera dosens effektivitet. En gradvis ökning av belastningen kommer att hjälpa kroppen överleva anpassningsperioden med minimala oönskade konsekvenser. Läkemedlets marginalhastighet för denna kategori av diabetiker är 3 g / dag. när den används tre gånger.

Vid ersättning av läkemedlet styrs hypoglykemiska analoger av den tidigare behandlingsregimen. För ämnen med fördröjd frisättning kan du behöva en paus när du byter till ett nytt schema.

När tabletter kombineras med insulininjektioner, tas metformin från minsta dos (500 mg / 2-3 p. / Dag.).

Doseringen av insulin väljs i enlighet med kosten och indikatorerna glukoleter.

Äldre diabetiker

Vid diabetiker "med erfarenhet" måste njurarnas förmåga att försvaga därför vid val av behandlingsregimen beaktas deras tillstånd och indikatorer måste övervakas regelbundet.

För diabetiska barn över 10 år är läkemedlet ordinerat i en mängd av 500 mg / dag. Ett piller tas en gång på kvällen under en fullständig måltid. Titrering av dosen är möjlig om 2 veckor. Maximalhastigheten för denna kategori är 2000 mg / dag, uppdelad i 3 doser.

Biverkningar och överdosering

Metformin Teva är ett av de säkraste antidiabetika. Dessa resultat bekräftas av många studier och många års klinisk praxis. Under anpassningsperioden klagar 30% av diabetikerna på dyspeptiska störningar: illamående, retching, smaksättning av metall förekommer periodiskt, aptit reduceras, varje måltid slutar med avföring.

Gradvis dostitrering minskar obehag och över tiden försvinner symtomen. Funktionen hos Metformin Teva är ett minimum av ytterligare komponenter i kompositionen. Ofta provocerar de oönskade konsekvenserna.

Även en 10-faldig ökning av terapeutisk dos för experimentella ändamål gav inte upphov till hypoglykemi. I stället observerades symtom på laktosacidos. Återställ den drabbade organismens funktioner genom infusionsterapi och hemodialys.

Utvärdering av läkemedlet av användare

Det finns ingen negativ återkoppling om Metformin Teva. Diabetiker noterar sin tillgänglighet, effektivitet och säkerhet, inte sämre än dyra motsvarigheter.

Det transnationella bolaget Teva Pharmaceutical Industries Ltd är ledare för den globala läkemedelsindustrin: förra året uppgick nettovinsten till över 22 miljarder dollar. Företaget behandlar ansvarsfullt alla 80 marknader där dess produkter är närvarande. I över 20 år har hon samarbetat med ryska konsumenter och erbjuder dem cirka 300 typer av sina produkter.

Sedan 2014 har en anläggning varit verksam i Jaroslavl, som producerar 2 miljarder tabletter per år för Ryssland och grannländerna. Företaget "Teva" LLC är öppet som en del av genomförandet av strategin för internationella investeringar.

Hur man tar metformin för viktminskning och är det värt det

God dag! I strävan efter en vacker figur försöker bara kvinnor inte, även om metoden är tvivelaktig effektivitet eller är allmänt skadlig för hälsan.

Och idag talar vi om metformin (Richter, Teva, etc.), hur man tar det ordentligt när du går ner i vikt, jag kommer att ge instruktioner för användning samt din recension som läkare som ständigt arbetar med detta läkemedel.

Jag hoppas att efter att ha läst artikeln kommer du att få en fullständig förståelse för förberedelsen och du kommer att tänka hundra gånger om du behöver använda den i kampen mot fetma.

Metformin: Anvisningar för användning för viktminskning

Till att börja med var initialt Metformin gjord för behandling av patienter med diagnos av diabetes. Senare under studien av läkemedlet kom andra indikationer till ljuset, till exempel behandling av fetma och övervikt. Men är det effektivt i överviktiga människor utan diabetes? För att göra detta måste vi förstå hur detta läkemedel fungerar och varför övervikt uppstår.

Om du vill grundligt studera alla åtgärder av metformin rekommenderar jag att du läser först artikeln "Metformin: hur det fungerar". I den här artikeln kommer jag inte att prata om alla tillgängliga egenskaper, och jag talar bara om de som är relaterade till viktminskning.

Vad som gör Metformin "hjälper" att gå ner i vikt

Jag kan säga med 99% säkerhet att nästan alla överviktiga människor utvecklar problemet med insulinkänslighet över tiden. Insulin är ett pankreas hormon som åtföljer glukosmolekyler inuti cellerna. Av vissa skäl uppfattar cellerna inte längre insulin och glukos inte in i cellerna. Som ett resultat ges bukspottkörteln en signal för att öka insulinproduktionen och det blir mer i blodet.

Detta faktum har en mycket negativ inverkan på fettmetabolism, eftersom lagring av fett blir enklare och snabbare. Anledningarna till vilka cellerna inte längre känner till insulinsatsen, men den överväldigande delen av denna överdrivna kolhydratförbrukning. Celler övermättas med glukos och försöker sålunda stänga sig från det, utan att ta insulin. Det visar sig att insulin i allmänhet inte är skyldig till något, för att han bara gjorde sitt jobb.

Som ett resultat blir det mer och mer, och ju mer det blir, desto mer hatas det av kroppens celler. Det visar sig en ond cirkel, vilket resulterar i fetma, insulinresistens och hyperinsulinism.

Metformin påverkar perifer insulinresistens, reducerar det och återgår till sin naturliga nivå. Detta leder till normal upptag av glukos av cellerna och förhindrar att insulin syntetiseras i stora mängder, vilket innebär att fett lagras.

Enkelt uttryckt, fungerar metformin genom att verka på insulinkoncentrationen, genom att eliminera insulinresistens. Dessutom har metformin en svag samtidig effekt - för att minska aptiten (anorexigenisk effekt). Det handlar om honom och tänker när de börjar dricka drogen.

Denna effekt är dock så svag att den inte känns av alla och inte alltid. Så det är inte värt att räkna med det här långt från huvudeffekten.

Är det möjligt att gå ner i vikt med metformin: en doktors mening

Trots den goda sockersänkande effekten, beror metformin inte alltid på viktminskning på grund av att det främjar upptaget av glukos av cellerna. Jag skulle till och med säga att detta är ganska sällsynt och inte uttalat.

Om du tror att du tar två piller om dagen, men gör inget mer för att minska kroppsvikt, förlorar du 30 kg fett, då måste jag göra dig besviken. Metformin har inte sådana egenskaper. Maximalt i denna situation förlorar du bara några pund.

Och sedan hur man tar metformin för viktminskning

Man måste komma ihåg att Metformin inte är ett magiskt piller som mirakulöst löser upp ditt kilo, men under tiden äter du en tionde paj som ligger på soffan. Med detta tillvägagångssätt kommer inget verktyg att fungera. Bara en parallell förändring i livsstil, som inkluderar mat, rörelse och tanke, kan leda till verkliga resultat.

Vi kan säga att den nya livsstilen är den viktigaste, och metformin hjälper bara. Det här läkemedlet är inte en panacea och du kan ofta göra det alls. Detta gäller inte fall där övervikt kombineras med diabetes. Men om du bara har fetma och ingen diabetes är det psykologiskt bekvämt att gå ner i vikt genom att svälja piller och göra det rätt.

Vilken metformin ska du välja? Metformin Richter eller Metformin Teva, och kanske Metformin Canon

För närvarande på den farmakologiska marknaden finns det många företag som producerar sådana tabletter. Naturligtvis producerar varje företag metformin under sitt handelsnamn, men ibland kallas det även "Metformin", men endast slutet läggs till, vilket anger företagets namn. Till exempel metformin-teva, metformin-kanon eller metformin-riktare.

Det finns ingen signifikant skillnad i dessa preparat, så du kan välja vilken som helst. Jag kan bara säga att trots samma aktiva ingrediensen kan de ytterligare komponenterna vara olika, och det är på dem att en intolerans eller allergi reaktion kan observeras, även om metformin i sig också har biverkningar. Läs i artikeln som jag rekommenderade ovan.

Hur man dricker metformin för viktminskning

Du bör börja med en liten dos av 500 mg en gång. Läkemedlet har olika doser - 500.850 och 1000 mg. Om du vill börja med en stor dos, kommer du att känna alla läckerheter av biverkningar, som huvudsakligen består av dyspeptiska störningar eller i ryska matsmältningsstörningar. Öka dosen gradvis med 500 mg per vecka.

Den maximala dagliga dosen kan vara upp till 3000 mg, men som regel är läkare och jag bland dem begränsade till en dos på 2000 mg. Mer än denna mängd effektivitet är liten, och biverkningarna ökar.

Läkemedlet tas under eller efter en måltid. Han är också ordinerad före sänggåendet - det här läget är också korrekt och har plats att vara. Om biverkningar uppträder och inte gå iväg efter 2 veckor från starten av intaget, är detta läkemedel inte lämpligt för dig och du bör avbryta det.

Metformin: recensioner förlorar vikt

Jag var inte lat och klättrade på forum och webbplatser där det finns kommunikation mellan att gå ner i vikt och var de delar sina erfarenheter. Begäran omedelbart satte effekten av metformin. Jag erbjuder dig riktiga recensioner av människor så att du inte behöver söka efter dem på nätet. Överväldigande negativa recensioner. De som är positiva, som regel, främjar lite medicin eller använder andra metoder förutom metformin. Jag reglerar inte specifikt kommentarer, de kan vara med olika fel.

Granska №1 (i bekräftelsen på mina ord)

Lyssna om du följer matrekommendationerna i Metformin.. och Metformin själv är inte nödvändigt)))))))))))))

Granska nummer 2 (och inte alla diabetiker effekt)

Min mor, en diabetiker, dricker Metformin. Och något hon inte går ner i vikt med honom. = -))))))))) En annan bluff.

Granska nummer 3 (nollresultat - det här är också resultatet, det viktigaste att dra slutsatser)

Metformin Jag bestämde mig för att dricka för att gå ner i vikt, eftersom det påstås blockera kolhydrater. Såg enligt anvisningarna, gradvis något ökande dosen. Jag måste säga att jag inte har diabetes eller någon sjukdom att dricka den enligt indikationer. Och strängt taget märkte jag inte någon effekt en månad senare. Någon skriver det från honom obehagliga biverkningar som du kan bli sjuk om du dricker utan tid. Jag var bra, eller snarare ingenting - det såg det som nej. Kanske som medicin är han bra, men för viktminskning - 0. Så jag kan inte säga säkert om jag rekommenderar eller inte. Men för tyngdförlust är definitivt inte.

Granska nummer 4 (få biverkningar)

Personligen passade den här metoden inte på mig, det fanns problem med tarmarna, och illamående försvann inte ens även efter dosreduktion, jag var tvungen att avbryta kursen. Inte längre försök.

Granska nummer 5 (utan kost fungerar inte)

Jag drack på medicinska indikationer och minskade inte utan diet. med kost, naturligtvis, gått ner i vikt, men glucofazh har inget att göra med det

Så jag tror att det blev klart för alla att metformindroger inte är ett underbart piller eller ett nymodigt kosttillskott, inte en fettbrännare, inte en kolhydratblockerare i tarmarna, men ett allvarligt läkemedel som har direkta indikationer. Och huvudidén som jag ville förmedla till dig är att utan att ändra kosten, kommer metformin inte att hjälpa, men som andra droger för att bekämpa fetma. Med metformin och en ny livsstil är viktminskning roligare, det kan på vissa sätt bli enklare.

Och eftersom det finns chans att uppnå resultat utan medicinering, behöver du inte omedelbart börja dricka metformin? Mindre kemi - mer hälsa! Det är allt. Prenumerera på att få nya artiklar på ditt e-postmeddelande och klicka på knapparna i sociala nätverk direkt under artikeln.

Med värme och omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informationen gäller inte personer med en kombination av övervikt, diabetes eller andra sjukdomar i kolhydratmetabolism. Mottagandet av metformin i detta fall orsakas av en direkt indikation, som ett hypoglykemiskt medel.

Metformin Teva Recensioner

Släpp form: Tabletter

Analoger Metformin-teva

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 90 rubel. Analog billigare med 7 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 115 rubel. Analog är dyrare för 18 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 130 rubel. Analog dyrare vid 33 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 273 rubel. Analog dyrare vid 176 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 287 rubel. Analog dyrare vid 190 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 288 rubel. Analog dyrare vid 191 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 435 rubel. Analog dyrare vid 338 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 499 rubel. Analog dyrare med 402 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 735 rubel. Analog dyrare vid 638 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 982 rubel. Analog dyrare med 885 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1060 rubel. Analog mer med 963 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1301 rubel. Analog dyrare för 1204 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1395 rubel. Analog dyrare för 1298 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1806 rubel. Analog dyrare med 1709 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 2128 rubel. Analog dyrare 2031 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 2569 rubel. Analog dyrare för 2472 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 3396 rubel. Analog dyrare med 3299 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 4919 rubel. Analog mer med 4822 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 8880 rubel. Analog dyrare vid 8783 rubel

Instruktioner för användning till Metformin-teva

Släpp form, sammansättning och förpackning

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, ovala, inristade med "93" på ena sidan och "48" - å andra sidan.

Hjälpämnen: Povidon K30 - 13,8 mg, Povidon K90 - 13,3 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,2 mg, magnesiumstearat - 2,7 mg.

Sammansättningen av skalet: opadry vit Y-1-7000H (hypromellos (E464) - 10 mg, titandioxid (E171) - 5 mg, makrogol 400-1 mg).

10 st. - blåsor (3) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.

Farmakologisk aktivitet

Metformin är ett oralt hypoglykemiskt medel från biguanidgruppen. Hos patienter med diabetes minskar koncentrationen av glukos i blodet genom att undertrycka glukoneogenes i levern, minska absorptionen av glukos från mag-tarmkanalen och öka dess användning i vävnaderna genom att öka sin insulinkänslighet (främst strimmiga muskler, i mindre utsträckning - fettvävnad). Stimulerar inte insulinutsöndring, orsakar inte hypoglykemiska reaktioner. Det påverkar lipidmetabolism - minskar koncentrationen av triglycerider, kolesterol och lågdensitets lipoproteiner i serum. Stimulerar intracellulär glykogenes genom aktivering av glykogensyntas.

farmakokinetik

Efter att ha tagit drogen inuti Metformin absorberas helt från mag-tarmkanalen. Absolut biotillgänglighet är 50-60%. Maximal koncentration (Cmax) i plasma är ca 2 μg / ml eller 15 μmol / l och uppnås efter 2,5 h. Efter 7 h slocknar absorptionen från mag-tarmkanalen och koncentrationen av metformin i plasma minskar gradvis. Med samtidig intag minskar absorptionen av metformin och saktar ner.

Metformin är praktiskt taget inte bunden till plasmaproteiner och distribueras snabbt i kroppens vävnader. Går in i röda blodkroppar. Ackumuleras i spytkörteln, lever och njurar. Den uppenbara fördelningsvolymen är 63-276 liter.

Metabolism och utsöndring

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. Clearing av metformin hos friska individer är 400 ml / min, vilket indikerar aktiv glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Eliminationshalveringstid (t1/2) är ca 6,5 ​​h.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med nedsatt njurfunktion minskar njur clearance av metformin i proportion till minskningen av kreatininclearance, T1/2 ökar, vilket leder till en ökning av koncentrationen av metformin i blodet. Kumulation är möjlig.

vittnesbörd

Doseringsregimen

Inuti, under eller omedelbart efter en måltid.

Monoterapi och kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel
med hjälp av

Inledande dos: 500-1000 mg 1 gång per dag på kvällen. Efter 7-15 dagar i frånvaro av biverkningar i mag-tarmkanalen ordineras 500-1000 mg 2 gånger om dagen, morgon och kväll. Kanske en ytterligare gradvis ökning av dosen, beroende på koncentrationen av glukos i blodet.

Underhållsdos: 1500-2000 mg / dag. För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dosen delas upp i 2-3 doser. Maximal dos: 3000 mg / dag i 3 delade doser. Långsam ökning av dosen kan bidra till att förbättra läkemedlets gastrointestinala tolerans.

Patienter som tar metformin i doser 2000-3000 mg / dag kan överföras till en dos av 1000 mg. Den maximala rekommenderade dosen: 3000 mg / dag i 3 delade doser. När du byter till terapi från ett annat hypoglykemiskt medel ska du sluta ta en annan läkare och börja ta Metformin-Teva vid den dos som anges ovan.

Insulin kombinationer

Läkemedlet Metformin-Teva och insulin kan användas som kombinationsbehandling för att uppnå bättre glykemisk kontroll.

Läkemedlet Metformin-Teva ordineras i den vanliga initialdosen på 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger om dagen. Insulindosen väljs utifrån resultaten av blodglukosmätningen. Efter 10-15 dagar justeras dosen beroende på koncentrationen av glukos i blodet. Den maximala dosen av metformin i den kombinerade behandlingen: 2 g / dag i 2-3 doser.

Hos äldre patienter ska den dagliga dosen inte överstiga 1000 mg / dag.

Biverkningar

Biverkningar klassificeras enligt följande frekvens: mycket ofta - minst 10%; ofta - inte mindre än 1% men mindre än 10%; sällan - inte mindre än 0,1%, men mindre än 1%; sällan - inte mindre än 0,01% men mindre än 0,1%; mycket sällan - mindre än 0,01%, inklusive isolerade fall.

På den centrala delen av nervsystemet: ofta - ett brott mot smaken (metallisk smak i munnen).

På matsmältningssystemet: mycket ofta - illamående, kräkningar, buksmärtor, aptitlöshet, som uppstår under den första behandlingsperioden och i de flesta fall passerar spontant; isolerade fall - kränkningar av leverfunktionsindikatorer eller hepatit, som helt försvinner efter drogmissbruk.

Allergiska reaktioner: Mycket sällan - erytem, ​​klåda, utslag.

På metabolismens del: mycket ofta - mjölksyraacidos (kräver avbrytande av läkemedlet).

Annat: mycket sällan - med långvarig användning hypovitaminos B utvecklas12.

Kontra

- överkänslighet mot metformin eller till något hjälpämne av läkemedlet

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma, koma

- njursvikt eller nedsatt njurfunktion (CC mindre än 60 ml / min)

- Akuta förhållanden som riskerar att utveckla nedsatt njurfunktion

- uttorkning (med diarré, kräkningar), feber, allvarliga infektionssjukdomar;

- tillstånd av hypoxi (chock, sepsis, njursinfektioner, bronkopulmonala sjukdomar)

- kliniskt uttalade manifestationer av akuta och kroniska sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi (inklusive hjärtsjukdom eller respirationsfel, akut hjärtinfarkt)

- omfattande operationer och skador när insulinbehandling anges

- leverfel, onormal leverfunktion

- kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning

- Mjölksyraos (inklusive historia)

- Använd i minst 48 timmar före och inom 48 timmar efter radioisotop eller röntgenundersökningar med införande av jodinnehållande kontrastmedel;

- en period på minst 48 timmar före och inom 48 timmar efter operationen under generell anestesi, ryggrad eller epiduralanestesi

- vidhäftning till diet med lågt kaloriinnehåll (mindre än 1000 kcal / dag)

- Barnens ålder upp till 18 år.

Med omsorg: hos personer som är över 60 år som utför ett hårt fysiskt arbete (ökad risk för utveckling av en mjölksyraosion).

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och under amning.

Vid planering eller närma sig graviditet ska Metformin-Teva avbrytas och insulinbehandling ska ordineras. Patienten ska varnas om behovet av att underrätta läkaren vid graviditet. Mamma och barn ska övervakas.

Det är inte känt om metformin utsöndras i bröstmjölk. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

Ansökan om leveransbrott

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn under 18 år.

Användning hos äldre patienter

Särskilda instruktioner

Under behandlingsperioden med Metformin-Teva är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av fastande glukos i blodet och efter måltiden.

Patienten ska varnas om behovet av att sluta ta läkemedlet och rådfråga en läkare om kräkningar, buksmärtor, muskelsmärta, generell svaghet och allvarlig sjukdom uppträder. Dessa symtom kan vara ett tecken på begynnande mjölksyraosion. Läkemedlet Metformin-Teva bör avbrytas 48 timmar före och inom 48 timmar efter röntgenundersökningen (inklusive urografi, intravenös angiografi) med användning av kontrastmedia.

Metformin-Teva ska avbrytas 48 timmar före och inom 48 timmar efter operationen under generell anestesi, ryggrad eller epiduralanestesi. Eftersom metformin elimineras av njurarna, bör CC bestämmas regelbundet innan behandling påbörjas: hos patienter med bevarad njurfunktion 1 gång per år, hos patienter med lågt CC och hos äldre patienter 2-4 gånger per år.

Särskild försiktighet bör utövas i strid mot njurfunktionen, till exempel under den första perioden av behandling med antihypertensiva läkemedel, diuretika, NSAID.

Det är nödvändigt att informera patienten om behovet av att besöka en läkare om symptom på en bronkopulmonal infektion eller infektion i urinorganen uppträder. Mot bakgrund av användningen av läkemedlet bör Metformin-Teva avstå från alkoholintag på grund av ökad risk för hypoglykemi och disulfiramliknande effekt. Hypovitaminos B12 när man tar läkemedlet Metformin-Teva på grund av ett brott mot absorptionen av vitamin B12 och är reversibel. Med avskaffandet av läkemedlet Metformin-Teva tecken på hypovitaminos B12 försvinna snabbt.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Monoterapi med Metformin-Teva orsakar inte hypoglykemi och påverkar därför inte förmågan att köra och arbeta med mekanismer. Vid användning av läkemedlet Metformin-Teva med andra hypoglykemiska medel (sulfonylureendivat, insulin etc.) kan hypoglykemiska tillstånd utvecklas, där förmågan att köra bilar och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och psykomotoriska reaktioner försämras.

överdos

Vid användning av metformin i en dos av 85 g observerades inte hypoglykemi, men utvecklingen av mjölksyraosion noterades. Tidiga symtom på laktacidos är illamående, kräkningar, diarré, minskning av kroppstemperatur, buksmärta, muskelsmärta och ökning av andning, yrsel, nedsatt medvetenhet och koma.

I händelse av tecken på mjölksyraosion bör behandlingen med läkemedlet omedelbart avbrytas, patienten ska omedelbart inläggas och efter att ha bestämt koncentrationen av laktat, ska diagnosen klargöras. Den mest effektiva åtgärden för eliminering av laktat och metformin från kroppen är hemodialys. Symtomatisk behandling utförs också.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av metformin kan danazol utvecklas hyperglykemisk effekt. Vid behov kräver behandling med danazol och efter att läkemedlet har upphört dosjustering av metformin under glykemisk kontroll.

Med samtidig användning av metformin med alkohol och etanolhaltiga läkemedel ökar risken att utveckla mjölksyraosion vid akut alkoholförgiftning, speciellt vid fastande eller efter en kaloridiet samt leverinsufficiens.

Kombinationer som kräver speciell vård

Klorppromazin i höga doser (100 mg / dag) minskar insulinfrisättningen och ökar koncentrationen av glukos i blodet. Vid samtidig användning med neuroleptika och efter avbrytande av administrationen krävs dosjustering av metformin under glykemisk kontroll. Glukokortikosteroider (GCS) minskar glukostoleransen och ökar koncentrationen av glukos i blodet, i vissa fall orsakar ketos. Om nödvändigt krävs användning av en sådan kombination och efter avbrytande av GCS-dosjustering av metformin under kontroll av glykemi.

Med samtidig användning av "loop" diuretika och metformin föreligger risk för utveckling av mjölksyraosion på grund av det möjliga utseendet på funktionellt njursvikt.

Radiologisk forskning med användning av jodinnehållande radiopaque medel kan orsaka utvecklingen av mjölksyraosos hos patienter med diabetes mellitus på grund av funktionellt njursvikt. Metformin ska avbrytas 48 timmar före och inte återupptas tidigare än 48 timmar efter röntgenundersökning med hjälp av radiopaque medel.

Utnämning i form av beta2-adrenomimetiska injektioner minskar den hypoglykemiska effekten av metformin på grund av stimulering av beta2-adrenerga receptorer. I detta fall övervaka glukoskoncentrationen i blodet och, om nödvändigt, ordinera insulin. Angiotensinkonverterande enzymhämmare och andra antihypertensiva läkemedel kan minska koncentrationen av glukos i blodet. Vid behov justera dosen av metformin.

Vid samtidig användning av metformin med sulfonylureaderivat, insulin, akarbos och sapicylater kan hypoglykemisk verkan förbättras. "Loopback" diuretika och NSAID ökar risken för nedsatt njurfunktion. I detta fall måste man ta hand om när man använder metformin.

Villkor för lagring

Vid en temperatur inte högre än 25 ° С. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet - 3 år.