Statistik över diabetes i Ryska federationen och i världen

• Diagnostik

Diabetes mellitus är ett globalt problem som bara växer genom åren. Statistiken visar att 371 miljoner människor i världen drabbas av denna sjukdom, vilket är 7 procent av hela jordens befolkning.

Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen - en radikal förändring i livsstilen. Enligt statistiken, om situationen inte förändras, år 2025 kommer antalet diabetiker att fördubblas.

I rankningen av länder av antalet personer med diagnos är:

1. Indien - 50,8 miljoner
2. Kina - 43,2 miljoner
3. Förenta staterna - 26,8 miljoner;
4. Ryssland - 9,6 miljoner;
5. Brasilien - 7,6 miljoner;
6. Tyskland - 7,6 miljoner;
7. Pakistan - 7,1 miljoner;
8. Japan - 7,1 miljoner;
9. Indonesien - 7 miljoner
10. Mexiko - 6,8 miljoner.

Den maximala andelen av förekomsten uppgick till bland invånarna i USA, där cirka 20 procent av landets befolkning drabbas av diabetes. I Ryssland är denna siffra cirka 6 procent.

Trots det faktum att sjukdomsnivån i vårt land inte är lika hög som i USA, säger forskare att Rysslands folk ligger mycket nära det epidemiologiska tröskelvärdet.

Diabetes av den första typen, som regel, diagnostiseras hos patienter under 30 år, medan kvinnor är mycket mer benägna att bli sjuk. Sjukdomen av den andra typen utvecklas hos människor över 40 år och uppträder nästan alltid hos överviktiga människor som har ökad kroppsmassa.

I vårt land är den andra typen av diabetes märkbart yngre, idag diagnostiseras den hos patienter från 12 till 16 år.

Sjukdomsdetektering

De svimlande siffrorna ges av statistik över personer som inte har screenats. Omkring 50 procent av invånarna i planeten misstänker inte ens att de kan få diagnosen diabetes.

Som du vet kan denna sjukdom utvecklas omärkligt genom åren utan att orsaka några tecken. Men i många ekonomiskt underutvecklade länder är sjukdomen inte alltid korrekt diagnostiserad.

Av denna anledning leder sjukdomen till allvarliga komplikationer, som har en förödande effekt på hjärt-kärlsystemet, lever, njurar och andra inre organ, vilket leder till funktionsnedsättning.

Så trots det faktum att förekomsten av diabetes i Afrika anses vara låg är det här den högsta andelen människor som inte har testats. Anledningen till detta är den låga läskunnigheten och bristen på medvetenhet om sjukdomen bland alla invånare i staten.

Sjukdödlighet

Dödsstatistik på grund av diabetes mellitus är inte så enkel. Detta beror på det faktum att medicinska journaler i hela världen visar sällan dödsorsaken hos en patient. Samtidigt är det enligt de tillgängliga uppgifterna möjligt att göra en allmän bild av mortalitet på grund av sjukdomen.

Det är viktigt att ta hänsyn till att alla tillgängliga dödlighetstal är underdimensionerade, eftersom de endast sammanställs från tillgängliga data. Huvuddelen av diabetesdöd uppstår hos patienter i åldern 50 år och lite mindre människor dör före 60 år.

På grund av sjukdommens art är patientens genomsnittliga livslängd mycket lägre än hos friska människor. Dödsfall från diabetes uppträder oftast på grund av komplikationer och brist på korrekt behandling.

I allmänhet är dödligheten mycket högre i de länder där staten inte bryr sig om att finansiera behandlingen av sjukdomen. Av den uppenbara anledningen har höginkomst och avancerade ekonomier lägre dödsfall på grund av sjukdom.

Incidens i Ryssland

Enligt incidensgraden är Rysslands indikatorer bland de fem största länderna i världen. I allmänhet kom nivån nära det epidemiologiska tröskelvärdet. Samtidigt är det faktiska antalet personer med denna sjukdom enligt två vetenskapliga experter två till tre gånger högre.

Det finns över 280 tusen diabetiker med den första typen av sjukdom i landet. Dessa människor beror på den dagliga administreringen av insulin, bland dem 16 tusen barn och 8,5 tusen tonåringar.

När det gäller upptäckten av sjukdomen, i Ryssland vet inte mer än 6 miljoner människor att de har diabetes.

Omkring 30 procent av de ekonomiska resurserna spenderas på att bekämpa sjukdomen från hälsobudget, men av dessa används nästan 90 procent för att behandla komplikationer och inte själva sjukdomen.

Trots den höga förekomsten av sjukdom är insulinkonsumtionen i vårt land minsta och uppgår till 39 enheter per person i Ryssland. Om man jämför med andra länder, på polens territorium, är dessa siffror 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Statistik om diabetes

Statistik över diabetes i Ryska federationen och i världen

Diabetes mellitus är ett globalt problem som bara växer genom åren. Statistiken visar att 371 miljoner människor i världen drabbas av denna sjukdom, vilket är 7 procent av hela jordens befolkning.

Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen - en radikal förändring i livsstilen. Enligt statistiken, om situationen inte förändras, år 2025 kommer antalet diabetiker att fördubblas.

I rankningen av länder av antalet personer med diagnos är:

1. Indien - 50,8 miljoner
2. Kina - 43,2 miljoner
3. Förenta staterna - 26,8 miljoner;
4. Ryssland - 9,6 miljoner;
5. Brasilien - 7,6 miljoner;
6. Tyskland - 7,6 miljoner;
7. Pakistan - 7,1 miljoner;
8. Japan - 7,1 miljoner;
9. Indonesien - 7 miljoner
10. Mexiko - 6,8 miljoner.

Den maximala andelen av förekomsten uppgick till bland invånarna i USA, där cirka 20 procent av landets befolkning drabbas av diabetes. I Ryssland är denna siffra cirka 6 procent.

Trots det faktum att sjukdomsnivån i vårt land inte är lika hög som i USA, säger forskare att Rysslands folk ligger mycket nära det epidemiologiska tröskelvärdet.

Diabetes av den första typen, som regel, diagnostiseras hos patienter under 30 år, medan kvinnor är mycket mer benägna att bli sjuk. Sjukdomen av den andra typen utvecklas hos människor över 40 år och uppträder nästan alltid hos överviktiga människor som har ökad kroppsmassa.

I vårt land är den andra typen av diabetes märkbart yngre, idag diagnostiseras den hos patienter från 12 till 16 år.

Sjukdomsdetektering

De svimlande siffrorna ges av statistik över personer som inte har screenats. Omkring 50 procent av invånarna i planeten misstänker inte ens att de kan få diagnosen diabetes.

Som du vet kan denna sjukdom utvecklas omärkligt genom åren utan att orsaka några tecken. Men i många ekonomiskt underutvecklade länder är sjukdomen inte alltid korrekt diagnostiserad.

Av denna anledning leder sjukdomen till allvarliga komplikationer, som har en förödande effekt på hjärt-kärlsystemet, lever, njurar och andra inre organ, vilket leder till funktionsnedsättning.

Så trots det faktum att förekomsten av diabetes i Afrika anses vara låg är det här den högsta andelen människor som inte har testats. Anledningen till detta är den låga läskunnigheten och bristen på medvetenhet om sjukdomen bland alla invånare i staten.

Sjukdödlighet

Dödsstatistik på grund av diabetes mellitus är inte så enkel. Detta beror på det faktum att medicinska journaler i hela världen visar sällan dödsorsaken hos en patient. Samtidigt är det enligt de tillgängliga uppgifterna möjligt att göra en allmän bild av mortalitet på grund av sjukdomen.

Det är viktigt att ta hänsyn till att alla tillgängliga dödlighetstal är underdimensionerade, eftersom de endast sammanställs från tillgängliga data. Huvuddelen av diabetesdöd uppstår hos patienter i åldern 50 år och lite mindre människor dör före 60 år.

På grund av sjukdommens art är patientens genomsnittliga livslängd mycket lägre än hos friska människor. Dödsfall från diabetes uppträder oftast på grund av komplikationer och brist på korrekt behandling.

I allmänhet är dödligheten mycket högre i de länder där staten inte bryr sig om att finansiera behandlingen av sjukdomen. Av den uppenbara anledningen har höginkomst och avancerade ekonomier lägre dödsfall på grund av sjukdom.

Incidens i Ryssland

Enligt incidensgraden är Rysslands indikatorer bland de fem största länderna i världen. I allmänhet kom nivån nära det epidemiologiska tröskelvärdet. Samtidigt är det faktiska antalet personer med denna sjukdom enligt två vetenskapliga experter två till tre gånger högre.

Det finns över 280 tusen diabetiker med den första typen av sjukdom i landet. Dessa människor beror på den dagliga administreringen av insulin, bland dem 16 tusen barn och 8,5 tusen tonåringar.

När det gäller upptäckten av sjukdomen, i Ryssland vet inte mer än 6 miljoner människor att de har diabetes.

Omkring 30 procent av de ekonomiska resurserna spenderas på att bekämpa sjukdomen från hälsobudget, men av dessa används nästan 90 procent för att behandla komplikationer och inte själva sjukdomen.

Trots den höga förekomsten av sjukdom är insulinkonsumtionen i vårt land minsta och uppgår till 39 enheter per person i Ryssland. Om man jämför med andra länder, på polens territorium, är dessa siffror 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Komplikationer av sjukdomen

1. Oftast leder sjukdomen till störningar i hjärt-kärlsystemet.
2. Hos äldre personer uppstår blindhet på grund av diabetes retinopati.
3. Komplikation av njurarnas funktion leder till utvecklingen av termiskt njursvikt. Orsaken till kronisk sjukdom blir i många fall diabetisk retinopati.
4. Nästan hälften av diabetiker har komplikationer relaterade till nervsystemet. Diabetisk neuropati leder till minskad känslighet och skador på benen.
5. På grund av förändringar i nerver och blodkärl kan diabetiker utveckla en diabetisk fot som orsakar amputation av benen. Statistiken visar att globalt sänker benen amputation på grund av diabetes varje halva minut. Varje år utförs 1 miljoner amputationer på grund av sjukdom. Under tiden, enligt läkare, om du diagnostiserar sjukdomen i tid, kan du undvika mer än 80 procent av lemmarna.

Statistik för diabetiker

Diabetes är en av de vanligaste sjukdomarna i världen, varifrån ett stort antal människor dör. Statistiken för diabetiker gör att du kan ta reda på hur många som lider av denna sjukdom. Läkare Denna beräkning är viktig för att analysera kvaliteten på det medicinska biståndet som ges till dessa medborgare, liksom för att hitta nya sätt att bekämpa sjukdomen.

Världsproblem

Statistiken över diabetes i världen 1980 var cirka 108 miljoner människor. År 2014 ökade siffrorna till 422 miljoner människor. Bland vuxna medborgare lidit denna sjukdom tidigare 4,7% av det totala antalet invånare i världen. År 2016 ökade siffran till 8,5%. Som framgår har incidensen i åren fördubblats.

Enligt WHO dör tusen människor av denna sjukdom och dess komplikationer varje år. År 2012 dog mer än 3 miljoner människor. Den högsta dödligheten registreras i länder där befolkningen har låga inkomster och en låg levnadsstandard. Cirka 80% av de döda bodde i länder i Afrika och Mellanöstern. Enligt data för 2017, var 8: e sekund i världen, dör en person från denna sjukdom.

Figuren nedan presenterar statistiken över diabetespatienter i världen. Här kan du se i vilka länder de flesta människor utsattes för denna sjukdom 2010. Och även med prognoser för framtiden.

Enligt experter kommer utvecklingen av diabetes före 2030 att leda till en dubbelt ökning av antalet patienter jämfört med 2010. Denna sjukdom kommer att vara en av de främsta orsakerna till mänsklig dödlighet.

Typ 1 och typ 2 diabetes

Diabetes är en sjukdom som uppstår på grund av brist på hormoninsulin, vilket framkallar höga blodsockernivåer. Enligt statistiken misstänker 10-15% av människor inte ens att de började utveckla diabetes. Manifestationer av sjukdomen:

1. Visuell försämring.
2. Konstant törst.
3. Frekvent urinering.
4. Sult, som inte passerar ens efter att ha ätit.
5. Nummen i armar och ben.
6. Trötthet utan anledning.
7. Långvarig läkning av skador på huden, även små.

Det finns flera typer av sjukdomar. Huvudtyperna är första och andra. De förekommer oftast. Med den första typen producerar kroppen inte tillräckligt med insulin. I det andra produceras insulin, men blockeras av fettvävnadshormonerna. Typ 1-diabetes är inte lika vanlig som den andra. Nedan är ett diagram som tydligt visar hur antalet patienter med typ 2-diabetes överstiger 1 typ.

Tidigare inträffade diabetes typ 2 endast hos vuxna. Idag förvånar det även barn.

Ryska indikatorer

Statistiken för diabetes patienter i Ryssland är cirka 17% av den totala befolkningen. Diagrammet nedan visar hur antalet sjukdomar ökade från 2011 till 2015. I fem år har antalet personer som lider av denna sjukdom ökat med 5,6% mer.

Enligt beräkningarna av läkare i Ryssland dör mer än 200 tusen personer med diabetes varje år. Många av dem fick inte kvalificerat stöd. Detta ledde till att sjukdomen provocerade ett antal komplikationer, inklusive onkologi, vilket ledde kroppen att slutföra förstörelsen.

Personer som lider av en sådan sjukdom blir ofta handikappade under de återstående åren eller väntar på deras död. Att förutse vad som väntar på patienten är omöjligt. Förstöring och komplikationer beror inte på ålder. De kan inträffa vid 25, 45 eller 75 år. Sannolikheten i alla åldersgrupper är densamma. Förr eller senare tar sjukdomen sin vägtull.

Indikatorer i Ukraina

Statistik över patienter med diabetes i Ukraina har mer än 1 miljon patienter. Denna siffra ökar varje år. För perioden 2011-2015 de ökade med 20%. Varje år diagnostiseras 19 000 patienter med typ 1-diabetes. År 2016 registrerades över 200 tusen personer som behövde insulinbehandling.

Antalet personer som lider av denna sjukdom bland barn i alla åldersgrupper växer snabbt. Under de senaste nio åren har de blivit nästan dubbelt så stora. Idag är diabetes på 4: e plats i Ukraina för frekvensen att diagnostisera den hos medborgare under 18 år. Detta är den vanligaste orsaken till handikapp i ukrainska barn. Särskilt många registrerade sjuka pojkar och flickor under 6 år.

Den vanligaste bland den yngre generationen är typ 1-diabetes. Typ 2-sjukdom är mindre vanligt. Men han utvecklas ändå. Anledningen ligger i den ökande förekomsten av barndomsövervikt. I olika regioner är förekomsten av sjukdomen annorlunda.

Den största andelen barn med diabetes i Kiev och Kharkiv regionen. I genomsnitt är priserna högre i områden där industrin utvecklas. I Ukraina är diagnosen av alla typer av sjukdomar fortfarande inte särskilt välutvecklad, den officiella statistiken speglar inte den verkliga situationen. Enligt prognoserna för läkare kommer 2025 cirka 10 tusen av det totala antalet sjukskrivna barn i Ukraina att vara.

Vitryska statistiken

Enligt uppskattningar observeras en ökning av antalet personer med diabetes i Vitryssland och hela världen. För tjugo år sedan diagnostiserades 18 tusen personer i Minsk. I dag är 51 tusen personer registrerade i huvudstaden. I Brestregionen finns över 40 000 sådana patienter. Dessutom har nästan 3 tusen fall registrerats under de senaste nio månaderna 2016. Det är bara bland den vuxna befolkningen.

Sammantaget registrerades medborgarna i Vitryssland som lider av denna sjukdom år 2016 vid dispensar med cirka 300 tusen personer. Enligt statistik läggs patienter med diabetes i världen varje år till. Det här är verkligen ett problem för hela mänskligheten, som blir epidemi. Hittills har läkare inte hittat en effektiv metod att hantera denna sjukdom.

Diabetesstatistik

Diabetes är en kronisk sjukdom som bryter mot sockers metabolism och utvecklingen av tidiga och sena komplikationer. Diabetesstatistik hävdar att denna patologi ligger på tredje plats när det gäller frekvensen av förekomsten över hela världen. De två första är ockuperade av maligna tumörer, såväl som hjärtsjukdomar och blodkärl. Därför är det viktigt att upptäcka och behandla sjukdomen i tid.

Förekomsten av diabetes är 5-6% av den totala befolkningen, vilket indikeras av statistiken. Det bör noteras att dessa uppgifter är något diskreta, eftersom de endast avser officiellt registrerade sjukdomssjukdomar. Faktum är att det finns mycket fler patienter, det är bara att det ibland har en dold form, och det kan inte upptäckas omedelbart. Detta gäller särskilt den insulinberoende typen av sjukdomen.

Tillväxten av denna typ av patologi noteras årligen. Antalet patienter med en sådan diagnos fördubblas med varje årtionde. År 2011 fanns det cirka 366 miljoner människor som lider av denna sjukdom av den första eller andra typen. Om man jämför, 1994 fanns det bara 110 miljoner av dem, och år 2000 var antalet patienter 170 miljoner. Enligt experter kommer diabetiker år 2015 att vara ca 400 miljoner (och för det mesta är det människor mellan 20 och 60 år).

Statistik över förekomsten av diabetes i Ryssland, säger att 2011 var cirka 3,6 miljoner patienter i landet, och mer än 750 000 behöver kontinuerligt insulinutbytesbehandling. Men i själva verket är enligt WHO de sanna siffrorna tre till fyra gånger mer.

Omkring 4 miljoner människor dör årligen till följd av komplikationer, främst som följd av hjärtsjukdomar och blodkärl. Hos sådana patienter är dödligheten från denna patologi högre än resten tre gånger.

Oftast lider människor med medel och låginkomst av denna patologi, och enligt de senaste uppgifterna är frekvensen av skador på denna sjukdom hos befolkningen i arbetsför ålder mycket högre än vad som tidigare trodde. Av denna anledning refererar behandlingen av denna sjukdom till hälsoproblemen inte bara av varje patient utan också av staten som helhet.

Statistik hävdar att kvinnor och män lider av dem med samma frekvens.

Av länder i världen

Förekomsten av diabetes i olika länder är följande:

• Mellanöstern och Nordafrika, ca 9%;

Trots det faktum att förekomsten av diabetes i Ryssland är mycket lägre än i USA, säger experter att siffrorna redan börjar närma sig det epidemiologiska tröskelvärdet.

Det största antalet patienter är registrerat i Indien. Där är deras antal 50 miljoner människor. För det andra är Kina (43 miljoner). I USA finns det cirka 27 miljoner.

Den första och andra typen

Den första typen av sjukdom påverkar främst ungdomar och barn. Samtidigt är kvinnor oftare sjuk med den. Denna typ av sjukdom är registrerad i 10% av det totala antalet fall. Denna typ av sjukdom uppträder med samma frekvens i alla länder.

Den andra typen (insulinberoende) finns hos personer som har gått över 40 års mark, och 85% av dem lider av fetma. Denna variant av sjukdomen utvecklas långsamt och detekteras ofta helt av en slump, oftast när man genomgår en fysisk undersökning eller behandlar en annan sjukdom. Antalet patienter med denna typ av diabetes råder i ekonomiskt välmående länder, till exempel USA, Sverige, Tyskland, Österrike.

Statistiken över diabetes i Ryssland visar att typ 2-diabetes har blivit mycket ung de senaste åren. Ibland finns det fall av utveckling av patologi i barndomen och ungdomar.

Till exempel i Japan är antalet barn med typ 2-diabetes redan mer än det första. Statistiken över diabetes i Ryssland indikerar bevarande av vissa proportioner. Så 2011 var det 560 fall av diabetes 2 hos barn och ungdomar, medan med diabetes 1 var det cirka 25 000 barn. Men även med sådana siffror kan man tala om den växande tillväxten av den insulinoberoende formen bland ungdomar.

Med tidig upptäckt och behandling av sjukdomen i ung ålder kan patientens livslängd vara upp till 60-70 år. Men det här är bara under villkor för konstant övervakning och kompensation.

Hög risk för att sjukdomen utvecklas

Diabetes kan utvecklas med hög grad av sannolikhet hos följande personer:

1. Kvinnor som har en ärftlig predisposition för förekomsten av diabetes av den andra typen och samtidigt konsumerar ett stort antal potatisar. De är 15% mer benägna att bli sjuka än de som inte missbrukar den här produkten. Om det är pommes frites, ökar graden av fara med 25%.

1. Övervägande av animaliskt protein i menyn ökar möjligheten att utveckla diabetes 2 mer än fördubblats.

1. Varje extra kilogram kroppsvikt ökar risken med 5%

Diabetes komplikationer

Risken för diabetes är utvecklingen av komplikationer. Som statistik visar är diabetes mellitus dödlig hos 50% av patienterna som ett resultat av utvecklingen av hjärtsvikt, hjärtsjukdom, gangre och kroniskt njursvikt. Varje år förlorar mer än en miljon människor sina underdelar och 700 000 förlorar sin syn helt.

Statistik över förekomst av diabetes i Ryssland och i världen

Utbredningen av diabetes, enligt den senaste statistiken, ökar varje år.

Diabetes mellitus är en sjukdom med så kallad kronisk hyperglykemi. Huvudskälet till dess manifestation har ännu inte exakt studerats och förtydligats. Samtidigt indikerar medicinska experter faktorer som bidrar till manifestationen av sjukdomen. Dessa inkluderar genetiska defekter, sjukdomar i bukspottkörteln i kronisk form, överdriven manifestation av vissa sköldkörtelhormoner eller exponering för giftiga eller infektiösa komponenter.

Diabetes i världen under lång tid ansågs vara en av huvudorsakerna till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Under utvecklingens utveckling kan olika arteriella, carliala eller cerebrala komplikationer uppenbaras.

Vad vittnar utvecklingen av patologi i världen om?

Diabetesstatistik visar att förekomsten av diabetes i världen ständigt ökar. Till exempel, i Frankrike ensam, är antalet personer med denna diagnos nästan tre miljoner, varav ungefär nittio procent av dem är patienter med typ 2-diabetes. Det bör noteras att nästan tre miljoner människor existerar utan att känna till deras diagnos. Frånvaron av synliga symtom i de tidiga stadierna av diabetes är ett centralt problem och risk för patologi.

Abdominal fetma förekommer hos nästan tio miljoner människor runt om i världen, vilket medför hotet och ökad risk för diabetes. Dessutom ökar möjligheten att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar hos patienter med typ 2-diabetes.

Med tanke på statistiken över dödligheten hos diabetiker kan det noteras att mer än femtio procent av fallen (den exakta andelen varierar från 65 till 80) är komplikationer som utvecklas till följd av hjärt-kärlsjukdomar, hjärtinfarkt eller stroke.

Diabetesfrekvensstatistik lyfter fram följande tio länder med det största antalet personer som diagnostiserats:

1. Första platsen i denna sorgliga ranking är Kina (nästan hundra miljoner människor) ꓼ
2. I Indien uppgår antalet sjuka patienter till 65 miljoner
3. USA - 24,4 miljoner populationer
4. Brasilien - nästan 12 miljoner
5. Antalet personer som lider av diabetes i Ryssland är nästan 11 miljoner
6. Mexiko och Indonesien - 8,5 miljoner människor vardera
7. Tyskland och Egypten - 7,5 miljoner människor
8. Japan - 7,0 miljoner.

Statistik visar en fortsatt utveckling av den patologiska processen, inklusive 2017, ökar antalet patienter med diabetes mellitus stadigt.

En av de negativa trenderna är att det varit nästan inga fall av förekomst av typ 2-diabetes hos barn. Hittills har medicinska specialister noterat denna patologi i barndomen.

Förra året gav Världshälsoorganisationen följande information om sockersjuka i världen:

• från och med 1980 fanns det cirka ett hundra och åtta miljoner människor världen över
• I början av 2014 hade antalet ökat till 422 miljoner - nästan fyra gånger
• Samtidigt bland den vuxna befolkningen började incidensen att inträffa nästan dubbelt så ofta
• Bara i 2012 dog nästan tre miljoner människor av komplikationer av diabetes mellitus av första och andra typerna
• statistik över diabetes tyder på att dödligheten är högre i låginkomstländer.

En nationstudie visar att diabetes före början av 2030 kommer att orsaka varje sjunde död på planeten.

Statistiska uppgifter om situationen i Ryska federationen

Diabetes i Ryssland blir allt vanligare. Idag är Ryska federationen ett av de fem ledande länderna i sådan nedslående statistik.

Enligt officiell information är antalet patienter med diabetes i Ryssland cirka elva miljoner människor. Enligt experter misstänker många inte ens att de har denna patologi. Således kan de reella siffrorna öka cirka två gånger.

Ungefär trehundra tusen människor lider av typ 1-diabetes. Dessa människor, både vuxna och barn, behöver kontinuerliga insulininjektioner. Deras liv består av ett schema för att mäta nivån av glukos i blodet och bibehålla den önskade nivån med hjälp av injektioner. Diabetes av den första typen kräver en hög disciplin från patienten och iakttagandet av vissa regler under hela livet.

I Ryska federationen överförs cirka 30 procent av pengarna för behandling av patologi från hälsobudget.

Inhemsk biograf har nyligen gjort en film om människor som lider av diabetes. Anpassningen visar hur patologin manifesteras i landet, vilka åtgärder som vidtas för att bekämpa det och hur behandlingen sker.

Huvudpersonerna i filmen är skådespelarna i den tidigare Sovjetunionen och den moderna Ryska federationen, som också diagnostiserades med diabetes.

Utvecklingen av patologi beroende på form av diabetes

Den vanligaste insulinberoende diabetes mellitusformen. Människor i mer mogen ålder kan bli sjuk med en sådan sjukdom efter fyrtio år. Det bör noteras att före den andra typen av diabetes betraktades som en patologi av pensionärer. Vid tiden för tiden över åren började fler och fler fall observeras när sjukdomen börjar utvecklas inte bara i ung ålder utan även hos barn och ungdomar.

Dessutom karaktäristiskt för denna form av patologi är att mer än 80 procent av personer med diabetes har en uttalad grad av fetma (särskilt i midjan och buken). Överdriven ökar endast risken för att utveckla en sådan patologisk process.

En av de karaktäristiska egenskaperna hos den insulinoberoende formen av sjukdomen är att sjukdomen börjar utvecklas och inte visar sig själv. Det är därför det inte är känt hur många människor inte är medvetna om deras diagnos alls.

I regel är det möjligt att upptäcka diabetes mellitus av den andra typen i början av en olycka - under en rutinbesiktning eller under diagnostiska förfaranden för att bestämma andra sjukdomar.

Diabetes mellitus av den första typen börjar som regel att utvecklas hos barn eller ungdomar. Dess prevalens är cirka tio procent av alla registrerade diagnoser av denna patologi.

En av huvudfaktorerna i manifestationen av den insulinberoende formen av sjukdomen är inflytandet av ärftlig predisposition. Om du upptäcker patologi i en ung ålder i tid, kan insulinberoende personer leva upp till 60-70 år.

I detta fall är en förutsättning för att säkerställa fullständig kontroll och överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer.

Kurs och konsekvenser av diabetes

Medicinsk statistik visar att de flesta fall av sjukdomen förekommer hos kvinnor.

Män är betydligt mindre utsatta för att utveckla diabetes i kroppen än kvinnor.

Personer som lider av diabetes har extrem risk att utveckla olika komplikationer.

Dessa negativa effekter innefattar:

1. Uppenbarelsen av brott mot hjärt-kärlsystemet, vilket leder till hjärtattack eller stroke.
2. Steg över den 60-åriga milstolpe rapporterar allt fler patienter en fullständig synförlust i diabetes, som uppstår som ett resultat av diabetisk retinopati.
3. Den konstanta användningen av droger leder till försämring av njurfunktionen. Det är därför, under diabetes, manifesteras termiskt njursvikt ofta i kronisk form.

Sjukdomen har en negativ inverkan på nervsystemet. I de flesta fall har patienter diabetisk neuropati, de drabbade kärlen och artärerna i kroppen. Dessutom leder neuropati till förlust av känslighet hos nedre extremiteterna. En av de mest fruktansvärda manifestationerna av den kan vara diabetisk fot och efterföljande gangren, vilket kräver amputation av underbenen.

Dr Kovalkov i videon i den här artikeln kommer att prata om diabetes och principerna för behandling av "söt sjukdom".

Ange ditt socker eller välj ett kön för rekommendationer Sökning Ej funnenShow SökningInte funnenShow SökningIngen hittadesShow

Diabetes i Ryssland och världen - sjukdomsstatistik

Diabetes mellitus är en sjukdom med så kallad kronisk hyperglykemi. Huvudskälet till dess manifestation har ännu inte exakt studerats och förtydligats. Samtidigt indikerar medicinska experter faktorer som bidrar till manifestationen av sjukdomen. Dessa inkluderar genetiska defekter, sjukdomar i bukspottkörteln i kronisk form, överdriven manifestation av vissa sköldkörtelhormoner eller exponering för giftiga eller infektiösa komponenter.

Diabetesstatistik visar att förekomsten av diabetes i världen ständigt ökar. Till exempel, i Frankrike ensam, är antalet personer med denna diagnos nästan tre miljoner, varav ungefär nittio procent av dem är patienter med typ 2-diabetes. Det bör noteras att nästan tre miljoner människor existerar utan att känna till deras diagnos. Frånvaron av synliga symtom i de tidiga stadierna av diabetes är ett centralt problem och risk för patologi.

Abdominal fetma förekommer hos nästan tio miljoner människor runt om i världen, vilket medför hotet och ökad risk för diabetes. Dessutom ökar möjligheten att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar hos patienter med typ 2-diabetes.

Med tanke på statistiken över dödligheten hos diabetiker kan det noteras att mer än femtio procent av fallen (den exakta andelen varierar från 65 till 80) är komplikationer som utvecklas till följd av hjärt-kärlsjukdomar, hjärtinfarkt eller stroke.

Diabetesfrekvensstatistik lyfter fram följande tio länder med det största antalet personer som diagnostiserats:

• Första platsen i denna sorgliga ranking är Kina (nästan hundra miljoner människor)
• I Indien uppgår antalet sjuka patienter till 65 miljoner
• USA - 24,4 miljoner invånare
• Brasilien - nästan 12 miljoner
• Antalet personer som lider av diabetes i Ryssland är nästan 11 miljoner.
• Mexiko och Indonesien - 8,5 miljoner människor vardera
• Tyskland och Egypten - 7,5 miljoner människor
• Japan - 7,0 miljoner.

Statistik visar en fortsatt utveckling av den patologiska processen, inklusive 2017, ökar antalet patienter med diabetes mellitus stadigt.

En av de negativa trenderna är att det varit nästan inga fall av förekomst av typ 2-diabetes hos barn. Hittills har medicinska specialister noterat denna patologi i barndomen.

Förra året gav Världshälsoorganisationen följande information om sockersjuka i världen:

• från och med 1980 världen över var antalet patienter cirka ett hundra åtta miljoner
• I början av 2014 hade antalet ökat till 422 miljoner - nästan fyra gånger
• Samtidigt bland den vuxna befolkningen började incidensen att inträffa nästan dubbelt så ofta
• Bara i 2012 dog nästan tre miljoner människor av komplikationer av diabetes mellitus av den första och andra typen
• statistik över diabetes tyder på att dödligheten är högre i låginkomstländer.

En nationstudie visar att diabetes före början av 2030 kommer att orsaka varje sjunde död på planeten.

Diabetes i Ryssland blir allt vanligare. Idag är Ryska federationen ett av de fem ledande länderna i sådan nedslående statistik.

Enligt experter misstänker många inte ens att de har denna patologi. Således kan de reella siffrorna öka cirka två gånger.

Ungefär trehundra tusen människor lider av typ 1-diabetes. Dessa människor, både vuxna och barn, behöver kontinuerliga insulininjektioner. Deras liv består av ett schema för att mäta nivån av glukos i blodet och bibehålla den önskade nivån med hjälp av injektioner. Diabetes av den första typen kräver en hög disciplin från patienten och iakttagandet av vissa regler under hela livet.

I Ryska federationen överförs cirka 30 procent av pengarna för behandling av patologi från hälsobudget.

Inhemsk biograf har nyligen gjort en film om människor som lider av diabetes. Anpassningen visar hur patologin manifesteras i landet, vilka åtgärder som vidtas för att bekämpa det och hur behandlingen sker.

Huvudpersonerna i filmen är skådespelarna i den tidigare Sovjetunionen och den moderna Ryska federationen, som också diagnostiserades med diabetes.

Den vanligaste insulinberoende diabetes mellitusformen. Människor i mer mogen ålder kan bli sjuk med en sådan sjukdom efter fyrtio år. Det bör noteras att före den andra typen av diabetes betraktades som en patologi av pensionärer. Vid tiden för tiden över åren började fler och fler fall observeras när sjukdomen börjar utvecklas inte bara i ung ålder utan även hos barn och ungdomar.

Dessutom karaktäristiskt för denna form av patologi är att mer än 80 procent av personer med diabetes har en uttalad grad av fetma (särskilt i midjan och buken). Överdriven ökar endast risken för att utveckla en sådan patologisk process.

En av de karaktäristiska egenskaperna hos den insulinoberoende formen av sjukdomen är att sjukdomen börjar utvecklas och inte visar sig själv. Det är därför det inte är känt hur många människor inte är medvetna om deras diagnos alls.

I regel är det möjligt att upptäcka diabetes mellitus av den andra typen i början av en olycka - under en rutinbesiktning eller under diagnostiska förfaranden för att bestämma andra sjukdomar.

Diabetes mellitus av den första typen börjar som regel att utvecklas hos barn eller ungdomar. Dess prevalens är cirka tio procent av alla registrerade diagnoser av denna patologi.

En av huvudfaktorerna i manifestationen av den insulinberoende formen av sjukdomen är inflytandet av ärftlig predisposition. Om du upptäcker patologi i en ung ålder i tid, kan insulinberoende personer leva upp till 60-70 år.

I detta fall är en förutsättning för att säkerställa fullständig kontroll och överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer.

Personer som lider av diabetes har extrem risk att utveckla olika komplikationer.

Dessa negativa effekter innefattar:

• Uppenbarelsen av brott mot hjärt-kärlsystemet, vilket leder till hjärtattack eller stroke.
• Steg över den 60-åriga milstolpe rapporterar allt fler patienter en fullständig synförlust i diabetes, som uppstår som ett resultat av diabetisk retinopati.
• Den konstanta användningen av droger leder till försämring av njurfunktionen. Det är därför, under diabetes, manifesteras termiskt njursvikt ofta i kronisk form.

Sjukdomen har en negativ inverkan på nervsystemet. I de flesta fall har patienter diabetisk neuropati, de drabbade kärlen och artärerna i kroppen. Dessutom leder neuropati till förlust av känslighet hos nedre extremiteterna. En av de mest fruktansvärda manifestationerna av den kan vara diabetisk fot och efterföljande gangren, vilket kräver amputation av underbenen.

Vad visar diabetesstatistik?

Statistiken över diabetes visar på en stadig ökning av sjukdomen i världen. Denna sjukdom leder till kronisk hyperglykemi, förvärrad livskvalitet och för tidig död. Till exempel är den sextonde delen av Frankrikes invånare diabetiker, och en tiondel av dem lider av den första typen av patologi. Ungefär lika många patienter i detta land bor och vet inte om förekomsten av patologi. Detta beror på att det i de tidiga stadierna av diabetes inte uppenbarar sig på något sätt, med vilket dess största fara är förknippad.

De viktigaste etiologiska faktorerna har hittills inte studerats tillräckligt. Det finns emellertid utlösare som kan bidra till utvecklingen av patologi. Dessa innefattar främst genetisk predisposition och kroniska patologiska processer i bukspottkörteln, smittsamma eller virala sjukdomar.

Abdominal fetma drabbade över 10 miljoner människor. Detta är en av de viktigaste utlösande faktorerna för utvecklingen av typ 2-diabetes. Den viktiga punkten är att dessa patienter är mer benägna att få kardiovaskulära patologier, dödligheten är 2 gånger högre än hos patienter utan diabetes.

Diabetisk statistik

Statistik för länder med högsta antal patienter:

• I Kina har antalet diabetesfall nått 100 miljoner
• Indien - 65 miljoner;
• USA är landet med den mest avancerade diabetesvården, den rankas tredje med 24,4 miljoner;
• Över 12 miljoner diabetespatienter i Brasilien;
• I Ryssland översteg deras antal 10 miljoner;
• Mexiko, Tyskland, Japan, Egypten och Indonesien byter periodiskt "förändringar" i betyget, antalet patienter når 7-8 miljoner människor.

En ny negativ trend är uppkomsten av en andra typ av diabetes mellitus hos barn, vilket kan tjäna som ett steg för att öka dödligheten från kardiovaskulära olyckor i en ung ålder, såväl som till en betydande minskning av livskvaliteten. År 2016 publicerade WHO en trend i utvecklingen av patologi:

• år 1980 hade 100 miljoner människor diabetes;
• år 2014 ökade deras antal 4 gånger och uppgick till 422 miljoner
• Över 3 miljoner patienter dör varje år av komplikationer av patologi.
• dödligheten från sjukdomskomplikationer ökar i länder där inkomstnivåerna är under genomsnittet;
• Enligt Nationenstudien, före 2030, kommer diabetes mellitus att vara orsaken till den sjunde delen av dödsfallet.

Statistik i Ryssland

I Ryssland blir diabetes en epidemi, eftersom landet är en av "ledarna" när det gäller sjuklighet. Officiella källor säger att det finns cirka 10-11 miljoner diabetiker. Cirka så många fler människor vet inte om närvaron och sjukdomen.

Insulinberoende diabetes mellitus enligt statistiken slog cirka 300 tusen människor i landet. Dessa inkluderar både vuxna och barn. Dessutom kan det hos barn vara en medfödd patologi som kräver särskild uppmärksamhet från de allra första dagarna av ett barns liv. Ett barn med en sådan sjukdom kräver nödvändigtvis regelbunden undersökning av en barnläkare, en endokrinolog, samt korrigering av insulinbehandling.

Hälsovårdsbudgeten för tredje delen består av medel som är avsedda att behandla denna sjukdom. Det är viktigt för människor att förstå att ett diabetiker inte är en mening, men patologi kräver en seriös översyn av sin livsstil, vanor och kost. Med rätt tillvägagångssätt för behandling kommer diabetes mellitus inte att orsaka allvarliga problem, och utvecklingen av komplikationer kan inte hända alls.

Patologi och dess former

Den andra typen anses vara den vanligaste formen av sjukdomen, då patienter inte behöver regelbunden administrering av exogent insulin. Denna patologi kan emellertid vara komplicerad genom utmattning av bukspottkörteln, då måste du göra injektioner av glukosänkande hormon.

Vanligtvis förekommer denna typ av diabetes vid vuxen ålder - efter 40-50 år. Läkare säger att insulinberoende diabetes blir yngre, eftersom den tidigare betraktades som en sjukdom i pensionsåldern. Men idag finns det inte bara bland ungdomar utan också bland barn i förskoleåldern.

Ett särdrag hos sjukdomen är att 4/5 av patienterna har uttalat fetmaövervikt med en övervägande avsättning av fett i midjan eller bukområdet. Övervikt är en utlösande faktor för utvecklingen av typ 2-diabetes.

En annan karakteristisk egenskap av patologi är en gradvis, knappt märkbar eller till och med asymptomatisk inledning. Människor kanske inte känner sig värre, eftersom processen är långsam. Detta leder till det faktum att detekteringsnivån och diagnosen av patologi reduceras, och detekteringen av sjukdomen uppträder i senare skeden, som kan vara förknippade med komplikationer.

Tidig upptäckt av typ 2-diabetes är ett av de stora medicinska problemen. Som regel händer detta plötsligt under fysisk undersökning eller undersökning på grund av icke-diabetesrelaterade patologier.

Den första typen av sjukdomen är vanligare hos ungdomar. Oftast härrör den från barn eller ungdomar. Det upptar en tiondel av alla fall av diabetes i världen, men i olika länder kan statistiska data variera, vilket länkar dess utveckling med virala invasioner, sköldkörtelsjukdomar och stressbelastningsnivå.

Forskare tror att ärftlig predisposition är en av de viktigaste triggarna för utvecklingen av patologi. Med snabb diagnos och adekvat terapi är patientens levnadsstandard normal och livslängden är något sämre än hos friska individer.

Kurs och komplikationer

Statistiken visar att kvinnor är mer mottagliga för denna sjukdom. Patienter med denna patologi riskerar att utveckla många andra samtidiga patologier, vilket kan vara antingen en självutvecklande process eller en sjukdom som är förknippad med diabetes. Dessutom påverkar diabetes alltid dem negativt. Dessa inkluderar:

1. Vaskulära katastrofer - ischemisk och hemorragisk stroke, hjärtinfarkt, aterosklerotiska problem med små eller stora kärl.
2. Minskad syn på grund av försämrad elasticitet hos ögonets små kärl.
3. Nedsatt njurfunktion på grund av vaskulära defekter, samt regelbundna mediciner med nefrotoxicitet. Mycket många patienter med långvarig erfarenhet av diabetes markerar njursvikt.

Diabetes uppfattas också negativt på nervsystemet. Diabetisk polyneuropati diagnostiseras hos de allra flesta patienter. Det påverkar extremiteternas nervändar, vilket leder till olika smärtsamma känslor, minskad känslighet. Det leder också till en försämring av blodkärlens ton och stänger den onda cirkeln av vaskulära komplikationer. En av de mest fruktansvärda komplikationerna hos sjukdomen är diabetisk fot, vilket leder till nekros av vävnaderna i nedre extremiteterna. Om obehandlad kan dessa patienter behöva amputation.

För att öka diagnosen diabetes och att börja behandla denna process i rätt tid borde du gå igenom en analys av blodsockernivån årligen. Förebyggande av sjukdomen kan tjäna en hälsosam livsstil, upprätthålla en normal kroppsvikt.

Dödlighet i Ryssland från diabetes

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
FSBI "Centrala forskningsinstitutet för organisation och informatisering av hälsa" av Ryska federationens hälsovårdsministerium, Moskva

TrendS IN-dödligheten från diabetes mellitus i Ryssland
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Federal Research Institute for Health och Ryska federationen, Moskva

Sammanfattning. Diabetes är en allvarlig sjukdom, åtföljd av många komplikationer, tidig funktionshinder och för tidig dödlighet. Antalet patienter med diabetes i Ryssland under de senaste 20 åren ökar ständigt. Från början av detta århundrade till 2011 har det skett en gradvis minskning av dödsgraden från diabetes, varefter dess tillväxt har observerats.

För att bestämma orsaken till förändringen i dödlighetstendensen jämförde vi åldersstrukturen för dödligheten från diabetes i Ryssland och Europa och analyserade också dödligheten hos diabetes i olika åldersgrupper i befolkningen och jämförde trenderna i dödligheten från enskilda hjärt-kärlsjukdomar och diabetes.

Analysen visade att förändringen i den nedåtgående trenden i dödsgraden för den ryska befolkningen från diabetes inträffade på grund av en mer exakt registrering av dödsorsakerna. I synnerhet skulle några av de fall som enligt den gamla kodningspraxis skulle ha ansetts vara dödsfall mot stroke eller kranskärlssjukdom, registrerades 2012 som dödsfall från diabetes. Men för närvarande bland äldre människor registreras en mindre del av dödsfall från diabetes, och majoriteten förblir oupptäckt.

Det finns en sann ökning av dödligheten hos den äldre befolkningen på grund av ökad livslängd hos personer med diabetes. I framtiden borde vi förvänta oss en ökning av dödsgraden för den ryska befolkningen från diabetes på grund av ett mer exakt redogörelse för de ursprungliga orsakerna till döden.

Nyckelord: diabetesdödlighet förhållandet mellan dödligheten och diabetes och kardiovaskulära sjukdomar; Korrektheten av valet av den omedelbara dödsorsaken åldersstruktur av dödligheten från diabetes; förändring i dödligheten trend.

Sammanfattning. Tidig funktionshinder och för tidig död. Under de senaste 20 åren har antalet diabetes patienter i Ryssland stigit. Det var en stadig minskning av dödligheten från diabetes följt av en ökning.

När det gäller trender för diabetisk dödlighet har vi jämfört situationen. Det har visats att det har visats att det har visat sig att det har varit fallet för dödligheten.

Analysen visade dödshastigheten. Det har noterats att det har varit fallet under det gångna året. desto större återstår oupptäckt.

En sann ökning av dödligheten hos personer med diabetes. Dödsstraffet orsakar döden.

Nyckelord: Dödlighet från diabetes mellitus; mortalitetsförhållande från diabetes och hjärt-kärlsjukdom; korrekt val av dödsdöd orsak åldersstruktur av mortalitet från diabetes mellitus; förändring i dödligheten trend.

Diabetes är ett oundvikligt ökande hot mot hälsan hos människor runt om i världen. Enligt International Diabetes Association, år 2013 nådde antalet vuxna patienter med diabetes på planeten 382 miljoner människor, medan cirka 175 miljoner diabetesfall i världen förblir odiagnostiserade [10]. En befolkningsundersökning som genomfördes i USA 2005 visade att en tredjedel av patienterna med diabetes inte upptäcktes där [7].

Antalet patienter med diabetes mellitus ökar ständigt på grund av en ökning av befolkningens antal och ålder, urbanisering av territoriet, ökad förekomst av fetma och stillasittande livsstil [3]. På ett år (2011-2012) ökade antalet vuxna diabetiker i världen, vars medelålder är 40-59 år, med 8,4 procent [10].

Ryssland är i fjärde plats i världen i det absoluta antalet registrerade diabetiker. I Indien var över 65 miljoner fall, i USA nästan 24,5 miljoner, i Brasilien nästan 12 miljoner och i Ryssland nästan 11 miljoner [10]. Det sanna antalet patienter med diabetes i vårt land är dock 3-4 gånger högre än den officiellt registrerade och utgör cirka 5-6% av Rysslands totala befolkning [1].

Förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar hos patienter med diabetes mellitus är två till fyra gånger högre än hos personer utan diabetes [12]. Detta förklaras av det faktum att diabetes mellitus är en systemisk sjukdom som påverkar den mikro- och makrovaskulära bädden hos organ och vävnader och följaktligen leder till patologin hos dessa system, och först och främst till kardiovaskulärsystemets patologi [6]. Patologin för stora kärl är en av de främsta orsakerna till dödsfallet vid typ 2-diabetes [14]. Risken för hjärtinfarkt ökar med 5 gånger med en kombination av typ 2 diabetes och högt blodtryck, medan dödligheten efter hjärtinfarkt ökar med 6 gånger [2]. I detta sammanhang kan man förvänta sig likheter i dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar och diabetes mellitus, men den observerade dödlighetens dynamik från dessa orsaksklasser varierar från början av årtusendet.

Den ryska befolkningens dödlighet från sjukdomar i cirkulationssystemet började minska kraftigt sedan 2003 (figur 1).

Fig. 1. Den dödligaste dynamiken för Ryska federationens män och kvinnor från sjukdomar i cirkulationssystemet (standardiserad frekvens per 100 000 invånare)

Samtidigt, från början av seklet fram till 2011, observerades en gradvis minskning av dödsgraden från diabetes, varefter en vis ökning av indikatorn observerades (fig 2). Tydligen manifesteras det existerande förhållandet mellan patologin i två olika klasser för enskilda sjukdomar och åldersgrupper av befolkningen.

Dödlighetens dynamik hos män och kvinnor är statistiskt tillförlitligt approximerad av en linjär regression som simulerar minskande dödlighetstrender. Sedan 2011 har det emellertid blivit en förändring i den framväxande tendensen, registreringsfrekvensen för diabetes de senaste åren har ökat markant. År 2010 var andelen sockersjuka i mortalitetsstrukturen i den ryska befolkningen endast 0,26% av alla dödsfall för män och 0,65% av dödsfallet för kvinnor och 2012 tre gånger mer - 0,67 respektive 1,68%.

Fig. 2. Dödlighetens dynamik för Ryska federationens män och kvinnor från diabetes mellitus (standardiserad indikator per 100 000 invånare)

Det är anmärkningsvärt att minskningen av dödligheten från diabetes inträffade mot bakgrund av en uttalad ökning av förekomsten av den ryska befolkningen, medan ingen förändring i den rådande tillväxtutvecklingen observerades (fig 3). Observera att förekomst av diabetes också är en försumbar andel av alla nya fall av Rysslands befolkning (2012, 0,3%).

Fig. 3. Dynamik av förekomst av diabetes mellitus hos barn, ungdomar och den vuxna befolkningen i Ryska federationen (per 100 000 invånare)

Obs: Indikatorer beräknas på grundval av data från formuläret för statistisk rapportering № 12

För att fastställa orsakerna till förändringen i dödlighetstendensen som bildades sedan början av årtusendet jämförde vi åldersstrukturen för diabetesdödlighet i Ryssland och Europa och analyserade också de specifika egenskaperna hos diabetesdödlighet i olika åldersgrupper i befolkningen och jämförde trenderna i dödligheten från enskilda hjärt-kärlsjukdomar och diabetes mellitus. diabetes.

Material och metoder

Data om dödligheten hos den ryska befolkningen analyserades (Redovisningsformulär nr. С51 "Dödsfördelning enligt kön, åldersgrupper och dödsorsaker") för perioden 2000-2012. Standardiserade dödligheten beräknades med hjälp av FAISS-potentiella datorsystem [9]. Den europeiska standarden för befolkningens åldersstruktur användes. Analysen utfördes för 15-åringar mellan sexuellt mogna populationer: 10-24 år, 25-39 år, 40-54 år, 55-69 år, 70-74 år, 85 år och äldre. Data för jämförelse med indikatorer för europeiska länder togs från den europeiska databasen [8]. Andelen dödlighetstal i närliggande åldersgrupper beräknades: dödligheten i N-gruppen dividerades med dödligheten i den yngre N-1-gruppen.

Analysen av mortalitetsdynamiken utfördes för diabetes mellitus utan uppdelning i typer, eftersom typen av diabetes endast beaktades i bokföringsformulär nr. С51 först 2011.

Dödlighetens åldersstruktur

År 2012 var dödsgraden för män från diabetes 4,9 per 100 000 personer, dödsfallet för kvinnor var 6,7 (standardiserade siffror). Det största bidraget till den totala dödligheten från diabetes utförs av personer i pensionsåldern (tabell 1). Om dödlighetens åldersstruktur jämförs med befolkningens åldersstruktur är det märkbart att diabetes mellitus vid arbetsåldern och även i åldersgruppen (85 år och äldre) är viktigare för män, men i kvantitativa termer är antalet personer som dog av diabetes inte stor: 2267 personer mot 5412 kvinnor under 2012.

De olika åldersgruppernas bidrag till den ryska befolkningens dödlighet från diabetes år 2012 och befolkningens åldersstruktur (%)

Dödligheten hos män överstiger dödligheten för kvinnor endast för diabetes mellitus typ 1 i åldern 25-54 år (Tabell 2).

Dödlighet hos äldre män och kvinnor i Ryska federationen från diabetes 2012 (standardiserade priser per 100 000 invånare)

Bland personer i pensionsåldern är typ 2 diabetes mellitus, som tidigare inte riktigt kallats "insulinoberoende", den huvudsakliga delen av mortaliteten från diabetes mellitus. Dödligheten från typ 2-diabetes i åldersgrupper 70-84 år och 85 år och äldre är nästan densamma och dödsgraden hos den äldre befolkningen för typ 1-diabetes är mindre än dödligheten i åldersgruppen 70-84 år. Dessa fakta kan förklaras på två sätt: underredovisning av dödligheten från diabetes bland äldre personer eller genom nästan fullständig utrotning av diabetespatienter upp till 85 år.

Om vi ​​jämför de åldersspecifika dödligheten från diabetes i Ryssland och i Europa, borde vi acceptera den första hypotesen.

Bland befolkningen under 40 år skiljer sig nivån på rysk mortalitet lite från europeisk nivå. Vid detta åldersintervall görs en stor del av typ 1-diabetes och patienternas beroende av insulininjektioner ger en nästan fullständig intravital upptäckt av sjukdomen. Bland den äldre befolkningen är en betydande del av diabetes typ 2 fortfarande oupptäckt fram till slutet av livet. När diabetes diagnostiseras, anser läkare inte alltid det som en dödsorsak när det är sådan [4]. Som ett resultat är den genomsnittliga dödligheten för europeiska länder fyra gånger högre än den ryska indikatorn för män och två gånger för kvinnor i åldersgruppen 70-84 år och 14 gånger för män och kvinnor i åldersgruppen 85 år och äldre (tabell 3-A, 3-B). Samtidigt noterar utländska specialister den ofullständiga typ 2-diabetesdetektering bland befolkningen [13].

Standardiserad manlig dödlighet från diabetes i Europa (per 100 000 invånare) (2010-2012) [8]

Standardiserad dödlighet hos kvinnor från diabetes i Europa (per 100 000 invånare) (2010-2012)

Det är tydligare att oupptäckt av diabetes bland äldre personer visas om vi beräknar förhållandet mellan dödligheten i äldre åldersgrupper och yngre. För den äldre befolkningen i Ryssland är detta förhållande inte jämförbart med genomsnittet för europeiska länder, medan för yngre åldersgrupper är värdena för detta förhållande ganska nära (tabell 4).

Andelen dödsfall från diabetes mellan män och kvinnor i äldre åldersgrupper till dödlighet i den föregående åldersgruppen i genomsnitt för Europa (2010-2012) och i Ryssland (2012)

De beräknade indexen illustrerar ganska levande ackumuleringen av en reservoar av oupptäckt diabetes mellitus med ökande ålder. En jämförelse av de ryska uppgifterna om befolkningens dödsfall med de europeiska som gör det möjligt att dra slutsatsen att det för närvarande bland äldre människor registreras den mindre delen av dödsfall från diabetes, medan majoriteten förblir oupptäckt.

En indirekt bekräftelse på denna slutsats är en mindre andel av typ 2-diabetes i mortalitetens struktur jämfört med förekomsten av diabetes i den ryska befolkningen. År 2012 utgjorde diabetes av typ 2 70,8% av alla dödsfall från diabetes. Enligt litteraturen utgör bland patienter med diabetes mellitus 84% ​​[2] patienter med typ 2-diabetes.

Förvrängningen av dödlighetens struktur leder dels till en artificiell ökning av kardiovaskulär mortalitet, å andra sidan till en underskattning av vikten av diabetes för folkhälsan. Om du använder verkliga data om dödligheten från diabetes vid bedömning av kostnadseffektiviteten vid bestämning av glykerade hemoglobin, kan årlig screening av individer över 40 år vara ekonomiskt genomförbar.

Dynamik av dödsfall från diabetes

Sedan början av årtusendet har den genomsnittliga förväntade åldern av dödsfall från diabetes ökat med 7,2 år bland män (från 57,8 år 2000 till 65,0 år 2012) och med 5,8 år bland kvinnor (från 65,5 till 71,3 år gammal).

Under den analyserade perioden minskade dödsgraden från diabetes inte för alla åldersgrupper av befolkningen - endast i åldersgrupper upp till 70 år (figur 3). I äldre åldersgrupper - de i åldern 70-84 år och 85 år och äldre - observeras en ökning av dödligheten, mest uttalad bland kvinnor i ålderdom.

Den största minskningen av dödligheten från diabetes mellitus sedan början av årtusendet uppstod bland ungdomar och personer i arbetsför ålder (Tabell 5), då diabetes mellitus typ 1 övervägande utvecklas. Förbättringen av insulinsituationen i post-perestroika-perioden påverkade kraftigt minskningen av dödligheten från denna orsak. Ungefär en tredjedel av dödsfall från diabetes ges av åldersgruppen 55-69 år, då typ 2-diabetes utvecklas ofta och där nedgången i dödligheten är lägre än vid yngre ålder.

Minska dödligheten hos den ryska befolkningen av diabetes från 2000 till 2012 (%)

Trenden mot en ökning av dödligheten under det analyserade perioden föregående år observerades bland män för personer i åldern 55 år och äldre bland kvinnor - efter 40 års ålder.

Det är känt att dödligheten hos patienter med stroke i Ryssland överstiger data för Europa och världen. I Ryssland dör 17% av patienterna med typ 2-diabetes från stroke (vilket är 1,4 gånger högre än världsgenomsnittet) och 18% av patienter med typ 1-diabetes vilket är 6 gånger högre än världsgenomsnittet) [5]. Eftersom i vårt land särskild uppmärksamhet ägnas åt att minska kardiovaskulär dödlighet i samband med godkännandet 2007 av Ryska federationens demografiska politik och genomförandet av det federala programmet för förbättrad medicinsk vård för hjärt-kärlsjukdomar försöker ett antal regioner minska denna dödlighet med ytterligare åtgärder. En sådan åtgärd är registrering av diabetes mellitus som dödsorsak om den är närvarande hos den avlidne, vilket är helt korrekt enligt reglerna i ICD-10 [11].

Enligt statistiken observerades en signifikant minskning av dödsgraden för den ryska befolkningen från cerebrovaskulära sjukdomar under den analyserade perioden (figur 4). Från 2007 till 2012 minskade dödligheten bland personer i åldrarna 40-54 år med en fjärdedel bland män och kvinnor, i äldre åldrar - med en tredjedel eller mer. Bland män var mortaliteten från cerebrovaskulära sjukdomar mest drabbade i åldersgruppen 85 år och äldre (42,6% över 5 år). Bland kvinnor var den största minskningen av mortaliteten observerad hos gruppen 55-69 år (med 35,2%).

Fig. 5. Dödlighetens dynamik hos män och kvinnor i äldre åldersgrupper från cerebrovaskulära sjukdomar (standardiserade koefficienter per 100 000 relevant population), RF

En sådan uttalad minskning av dödligheten hos män i den äldsta åldersgruppen ser inte naturligt ut ur en biologisk synvinkel, vilket leder till slutsatsen att dödligheten från denna orsak minskas bland äldre genom att koda en del av fallen i klassen av endokrina sjukdomar och det är som diabetes.

På samma sätt är minskningen av dödsgraden hos äldre från kranskärlssjukdom observerad de senaste åren svår att förklara av den betydande återhämtningen hos äldre, eftersom utvecklingen av aterosklerotisk patologi är långsam och inte återhämtar sig. Ateroskleros av kranskärlskärlen, och därmed koronar hjärtsjukdom, är den främsta orsaken till hög mortalitet hos patienter med diabetes: incidensen av hjärt-kärlsjukdom hos män med diabetes är 2 gånger och hos kvinnor 3 gånger förekomsten av hjärt-kärlsjukdom allmän befolkning [6].

Fig. 6. Dödligheten hos män och kvinnor i äldre åldersgrupper från kranskärlssjukdom (standardiserade koefficienter per 100 000 relevant population), RF

Dödligheten för personer i åldrarna 55-69 år har minskat med mer än 15% sedan 2007. Dödligheten hos personer i åldern 70 år och äldre har minskat med cirka 10%, med undantag för män 85 år och äldre, bland vilka dödsräntorna har minskat om fem år med 20% (figur 5). Denna minskning av dödligheten verkar också vara associerad med förbättrad registrering av dödsorsaker och därmed med en ökning av dödligheten från diabetes.

En indirekt bekräftelse på förändringen i praktiken att registrera dödsorsakerna för patienter med diabetes är en signifikant ökning av variationen i dödligheten i Ryska federationens ämne från 2000 till 2012. Vid manlig dödlighet år 2000 var de lägsta och högsta värdena 2,3 och 87,2 per 100 000 invånare, och under 2012 - 0 och 126,8; hos kvinnlig dödlighet - 11,2 respektive 111,3 mot 5,8 respektive 172,0. Den högsta dödligheten observeras i Tula-regionen, där ett automatiserat system för kodning av dödsorsakerna installeras. Formell efterlevnad av kodningsreglerna väljer diabetes mellitus oftast diabetes när det anges på dödsintyget [11]. Medan man manuellt kodar, föredrar läkare att välja den ledande komplikationen, snarare än grundorsaken, vilket leder till en artificiellt underskattad dödlighet från diabetes.

slutsats

Således visade analysen att förändringen i den nedåtgående trenden i den ryska befolkningens dödlighet från diabetes inträffade på grund av en mer korrekt registrering av dödsorsakerna. Den verkliga ökningen av dödligheten bland äldre befolkningen på grund av ökad livslängd hos personer med diabetes kan inte påvisa märkbarhet på grund av det lilla antalet personer som är 85 år och äldre. Den ökning av dödligheten som observerats sedan 2011 är i stor utsträckning förknippad med införandet av en ny form av dödsregistrering och kodningen av de tre stater som ledde till död enligt ICD-10. Att avbilda dödsbilden med användning av kodningsregler tillåter oftare att korrekt redovisa dödsfall från diabetes i endokrinesjukdomsklassen, medan de tidigare i huvudsak beaktades i andra klasser av sjukdomar som definieras av diabeteskomplikationer. Men för närvarande bland äldre människor registreras en mindre del av dödsfall från diabetes, och majoriteten förblir oupptäckt.

I framtiden borde vi förvänta oss en ökning av dödsgraden för den ryska befolkningen från diabetes på grund av ett mer exakt redogörelse för de ursprungliga orsakerna till döden. Dessutom, med längre förbättring av den socioekonomiska situationen, kommer längre överlevnad hos patienter med diabetes att leda till ytterligare dödlighet i äldre åldersgrupper.