Norm av bilirubin hos nyfödda och vad man ska göra när den är förhöjd

• Diagnostik

Utseendet på äggula i de nyfödda smulorna är ett mycket vanligt problem förknippat med en ökning av nivån av bilirubin. Varje förväntad mamma ska ta reda på vilken typ av förening det är, varför det förekommer i ett nyfödds blod och orsakar gul hudfärg, som definieras i barnens kropp, och vad som görs för att förbättra prestanda.

Vad är bilirubin?

Bilirubin är ett pigment vars bildning i människokroppen inträffar under nedbrytningen av hemoglobin. Normalt binds det till föreningarna som produceras i levern och utsöndras i urinen såväl som i avföring. Ett sådant pigment är alltid närvarande i humant blod i små kvantiteter.

1. Indirekt. Denna fraktion kallas också fri eller obundet. Detta bilirubin är inte lösligt i vatten och är ganska giftigt. Det tränger lätt in i cellerna och stör deras metaboliska processer.
2. Direct. Eftersom denna fraktion av pigmentet är bunden i levern med glukuronsyra kallas den också bunden. Efter bindning blir denna bilirubin vattenlöslig, vilket gör det lätt att lämna kroppen.
3. Totalt. Denna indikator visar den totala mängden bunden och fri bilirubin.

En bredare beskrivning av typerna av bilirubin beskrivs i videon:

Hur gör analysen?

Omedelbart efter födseln tar barnet blodband för att bestämma nivån av bilirubin och några andra indikatorer. Även nyfödda kan testas för blod som tas från hälen. Före blodprovtagning rekommenderas det att inte mata barnet i fyra timmar. Blodet placeras i ett speciellt rör och undersöks sedan och bestämmer nivån av totalt bilirubin och om nödvändigt dess fraktioner.

Hastigheten av bilirubin hos nyfödda om dagen i tabellen

ålder

Den maximala hastigheten i μmol per liter blod

Första timmar efter födseln

Varför är förändringsgraden så stark?

Dessa indikatorer är förknippade med ökad bildning och långsamt avlägsnande av bilirubin från barnets kropp. I erytrocyterna hos ett foster som bor i livmodern, för bättre syreöverföring har hemoglobin en annan struktur än hemoglobin hos vuxna och barn som redan är födda. Sådant hemoglobin kallas fetalt. Som onödigt efter födseln börjar dess förstöring med frisättningen i blodet, där den omvandlas till bilirubin. Detta medför en hög koncentration av bilirubin under de första veckorna av livet.

Skälen till den ökade nivån

Utseendet på en ökad nivå av bilirubin orsakas av:

• Baby prematuritet.
• Utvecklingen av diabetes i framtida mamma.
• Akut sjukdom hos en gravid kvinna.
• Hypoxi hos barnet under graviditeten.
• Asfyxi i arbete.
• För tidig start av arbetskraft.
• Ökad mängd östrogen i mjölk.
• Inkompatibilitet av blodtyp av mamma och baby.
• Rhesus-konflikt under graviditet.
• Avstötning av amning omedelbart efter förlossningen.
• Stor viktminskning under de första dagarna efter förlossningen.
• Patologi av intrauterin utveckling.
• Smittsam leversjukdom.
• Mekanisk typ av gulsot.
• Tarmobstruktion.
• Förstörelsen av röda blodkroppar på grund av genetiska sjukdomar.
• Användningen av droger för att stimulera födseln.
• Leverdysfunktion hos barnet.
• Hormonfel vid karapuz.

Typer av gulsot i enlighet med indikatorn

De flesta barn har gulsot, som kallas fysiologiskt. Det framträder efter penetrationen av bilirubin i hudens ytliga skikt, vilket uppträder när nivån på detta pigment är över 120 μmol / l hos friska fullständiga barn och över 85 μmol / l hos spädbarn som fötts i förtid.

Med en ökning av bilirubinnivån hos en heltidsfödd, mer än 256 μmol / l, och hos prematura barn över 172 μmol / l, görs diagnosen patologisk gulsot. Ökningen i nivån av bilirubin i detta tillstånd är mer än 5 μmol / l på en timme, medan den i fysiologisk gulsot inte överstiger 3,4 μmol / l per timme.

De viktigaste symptomen på fysiologisk gulsot och dess skillnader från de patologiska presenteras i tabellen:

Fysiologisk gulsot

Patologisk gulsot

Börjar från 2-5 dagar av livet

Det kan börja från livets första dag och efter 14 dagar av livet

Varar i genomsnitt 2-3 veckor

Varar längre än 2 veckor

Från den 4: e dagen i livet minskar intensiteten av gulsot och nivån av bilirubin

Skillnader i vågliknande flöde.

Gulning börjar med ansiktet och överkroppen

Kroppen blir gul under naveln, fötterna och palmerna är orange.

Barnets välbefinnande är inte trasigt.

Barnet kan vara för upphetsad eller det finns tecken på depression av nervsystemet.

Färg avföring och urin är normalt

Ibland blir avföring ljus och urinen mörknar.

Leverans arbete är inte brutet

Eventuellt brott mot levern

Behandling: Hur sänker du kursen?

Fototerapi är det enklaste, prisvärda och ofarliga sättet att behandla gulsot hos nyfödda. Ett barn med risk för ökad bilirubin till giftiga indikatorer placeras under en viss tid under speciella lampor, vars ljus omvandlar indirekt bilirubin till en giftfri substans som kallas lumirubin. Inom 12 timmar lämnar bilirubin barnets kropp med avföring och urin.

Fototerapi utförs med pauser för utfodring. Barnet bör ligga 20-40 cm från lampan, och könsorganen och ögonen ska vara täckta med en icke-transmissiv duk. Biverkningar av sådan behandling kan vara diarré, solbränna, feber, uttorkning och hudskalning. För att eliminera dem i en nyfödds kropp är det viktigt att behålla en konstant vattenbalans.

Det är lika viktigt att fästa barnet i bröstet så ofta som möjligt och mata ofta eftersom det stimulerar avlägsnandet av mekonium innehållande stora mängder bilirubin från barnets tarmar.

För patologisk gulsot är sådan behandling kopplad till:

• Infusionsterapi. Speciella lösningar administreras intravenöst till barnet, och om barnets tillstånd är komplext, hälls blodet i smulorna.
• Kelater. Barn ges smektum, enterosgel och andra droger för att förhindra att bilirubin absorberas från tarmarna.
• Specifik behandling beroende på den identifierade patologin.

Vad kan vara konsekvenserna av hög bilirubin?

Den största risken för ökad mängd bilirubin i barnets blod ligger i dess negativa effekt på barnets nervceller och andra organsystem. Resultatet kan vara encefalopati, en förstorad mjälte och lever, ökad sömnighet, lägre blodtryck, anfall, utvecklingsförseningar, hörselproblem och jämn förlamning.

Yttrande Komarovsky

Den kända barnläkaren bekräftar att fysiologisk gulsot förekommer hos nästan hälften av nyfödda barn och övergår i de flesta fall av 10-14 dagar utan att spåra.

En populär läkare noterar också att amning gulsot förekommer hos många nyfödda. Med henne är inte barnets tillstånd brutet och krummen blir vanligtvis viktigare. Att identifiera denna typ av gulsot kan sluta mata i 1 dag, vilket resulterar i att bilirubinivået omedelbart minskar.

Norm av bilirubin hos nyfödda dag och månad

Nivån av bilirubin i ett nyfödds blod gör det klart hur väl barnets inre organ fungerar. Den höga nivån av pigment, som kräver omedelbar terapeutisk ingrepp, kommer att indikeras av den gulaktiga färgen hos barnets hud. Föräldrar bör känna till bilirubins frekvens hos nyfödda, orsakerna till och följderna av ökningen av barnets blod och hur man hanterar detta problem.

Vad är bilirubin hos nyfödda?

Detta ämne är ett pigment som bildar just nu när röda blodkroppar förstörs. Hemoglobinet släppt i detta fall är en giftig substans för kroppen. Som svar på dess närvaro bryts immunsystemet ned hemoglobin, vilket leder till frisläppandet av det så kallade heme, det vill säga järnföreningar. Den senare, efter kontakt med enzymer, blir bilirubin.

Bilirubinhalter hos nyfödda är ofta mycket höga. Detta beror på det faktum att fostret tar emot syre från röda blodkroppar som innehåller fetalt hemoglobin. När en baby är född försvinner behovet av detta hemoglobin och det sönderfall, vilket leder till en ökning av pigmentets nivå. På sjukhuset ges varje barn ett blodprov flera gånger för att bestämma koncentrationen av bilirubin. Om indikatorerna ligger över normalen, indikerar det gulsot, vilket omedelbart kan stoppas.

Analys för bilirubin hos nyfödda

Den första analysen görs genom mätning av pigmentet i trådblod. Nästa gång på två dagar. Om barnet föds för tidigt, mäts pigmentnivån en dag efter födseln, sedan varje dag. I närvaro av faktorer som komplicerat arbete eller graviditet, liksom gulning av huden, tas blod för analys från huvudvenen. Var inte rädd för ett sådant formidabelt ljud, så ett förfarande ger inte barnet någon smärta. För blodprovtagning hos spädbarn används den tunnaste nålen.

Om barnet inte har några symtom på gulsot, gör de ett förenklat test som utförs med hjälp av en speciell enhet som läser barnets hudfärg på pannan och avslöjar pigmentinnehållet. Fördelen med denna metod är att resultatet blir känt omedelbart, och nackdelen är att den inte gör en separation mellan direkt och indirekt bilirubin. Detta är en viktig faktor vid diagnos av patologier. Direkt bilirubin är säkert eftersom det neutraliseras av leverenzymer.

Hur mycket ska bilirubin i nyfödda

Bildandet av pigment i blodet är en naturlig process som blodförnyelse leder till. Bilirubins frekvens hos barn varierar, siffrorna återspeglas i specialtabeller. Ett barn i en månads ålder ska ha ett pigmentinnehåll på 8,5-20,5 μmol / liter i blodet. Nyfödda visar högre priser på grund av den pågående nedbrytningen av fetalt hemoglobin. Bilirubinhastigheten hos prematura barn varierar från 71,8 till 106 μmol / liter och för de födda i tid från 51 till 60 μmol / liter.

Hastigheten av bilirubin hos nyfödda om dagen

Indikatorer för normen är inte strikt fastställda, siffrorna kan fluktuera. Vid en bebis, vid födseln kan gränsen vara 51-60 μmol / l, men sönderfallet av fetalt hemoglobin fortsätter. I detta avseende kan testet återspegla tillväxtindikatorerna på den nyfödda tredje dagens liv. Sedan minskar numren igen. Dagskursen visas i tabellen:

Bilirubin hos nyfödda: normen och bordet

Varje ung mamma är orolig över allt som kan skada en baby. Och när efter de efterlängtade 40 veckors väntan, är hennes nyfödda barn född, och läkaren säger att hennes älskling har en gul en, modern är orolig. Och allt detta är helt förståeligt. Så låt oss ta en närmare titt på vad gulsot är hos nyfödda, när det är farligt och när det inte är.

Vad gör din hud gul?

Utseendet på den isteriska skuggan beror på en ökning av nivån av bilirubinpigmentet i ett barns blod. Dess nivå stiger på den andra (tredje) dagen av barnets liv och återgår till normala i månaden.

Hos friska nyfödda barn förekommer normal fysiologisk gulsot på grund av nedbrytning av indirekt hemoglobinprotein följt av bildning av bilirubinpigment, en ökning i nivå som ger huden en gulsot. Och eftersom barnets lever fortfarande inte kan neutralisera det i tid och ta ut det tillsammans med gallan blir barnets hud gul. Ökningen av bilirubin är normalt är tillfällig, över tiden är metabolismen i barnets kropp normaliserad och gulsotet passerar.

Varför rullar över bilirubin?

Ökningen av bilirubin hos nyfödda barn beror på att den första dagen i en persons liv är fetalt hemoglobin intensivt ersatt av det normala. Det bryts upp och förändras för att bilda bilirubinpigmentet.

Processen med att öka bilirubin bidrar också till den otillräckliga mängden albumin, som är ansvarig för assimilering av indirekt bilirubin i levern. Och själva levern, liksom metaboliska processer är fortfarande omogna. Vid den första månaden av livet normaliseras samtliga dessa processer och nivån av spädbarns bilirubin kommer till den vuxna normen.

Bilirubinvärden

Den normala nivån av bilirubin hos ett nyfött barn är alltid högre än samma indikator på en månadsbarn och en vuxen.

En nyfödd bebis anses ha en normal hastighet på 35-50 μmol / l, men samtidigt kan pigmenteringsnivån öka till en hastighet av 256 μmol / l. Hos barn som är födda före terminen når denna indikator 171 μmol / l. Trots att barnets hud blir gult, anses dessa indikatorer vara acceptabla.

En kritisk nivå av pigmentering i blodet hos nyfödda födda i termen anses vara en indikator på 324 μmol / l. Samtidigt är den kritiska nivån av bilirubin i prematura barn 150-250 μmol / l. Med sådana indikatorer ljuder läkare vanligtvis larmet. Och deras rädslor är helt rättfärdiga.

Vad kan leda gulsot?

Hotet mot barnet med förhöjd bilirubin beror på det faktum att detta pigment inte löser upp i vatten. Och det betyder att det är omöjligt att ta bort det från barnets kropp på ett naturligt sätt. Men det är lösligt i fett, och det kan klara sig i hjärnans cortex. Deponering i zonen av subkortala kärnor kan leda till bilirubin-encefalopati, med andra ord kärngulsot. Detta händer i samband med berusning av hjärnans cortex. Och det är extremt farligt, eftersom det kan leda till barnets funktionshinder, och ibland slutar det i döden.

Symtom på kärnenergi är:

• dåsighet, slöhet hos barnet;
• baby dålig suger mammas bröst;
• konvulsioner;
• högt, oupphörligt gråtande;
• spänningar i occipitala musklerna.

Det är på grund av risken för kärnenergi att nivån av bilirubin i blodet hos smulorna kontrolleras noggrant av läkare under sin vistelse på sjukhuset. Om nivån är förhöjd, om än något, utförs en analys av nivån av bilirubin tre gånger om dagen.

Hur man känner igen en säker gulsot på egen hand:

• hudfläckar i 2-3 dagar, men aldrig före livets första dag;
• pigmenteringsnivån ökar gradvis under de första 3-4 dagarna av livet;
• Den gula börjar försvinna från den första veckan till den 10: e dagen i livet och passerar helt till den andra - den tredje veckan.
• barnet känns bra
• ej förstorad lever och mjälte;
• avföring och urin normal färg.

Kliniska tecken på fysiologiska zheltushki nyfödda (erkända av läkare). Vid födseln är bilirubinet som tas från navelsträngen mindre än 51 μmol / L, hemoglobinnivån, antalet erytrocyter och hematokrit som motsvarar normalt; når en hastighet av 256 μmol / l hos barn födda under; och en indikator på 171 mikromol / l hos barn födda till ett tidigare ljus. Den genomsnittliga analysen av bilirubin är 103-137 mikromol / l;

Indikatorn för färgning av huden utvärderas vanligtvis av Kramer-systemet:

Neonatologernas och barnläkarnas uppmärksamhet är bilirubin hos nyfödda: frekvensen och avvikelserna, tabellen över standardindikatorer efter månader

Bland de viktiga indikatorerna på hälsan hos nyfödda barn är nivån av bilirubin. Graden och patologin hos nyfödda är föremål för nära uppmärksamhet hos neonatologer och barnläkare.

Disintegration av fetalt hemoglobin hos nyfödda orsakar fysiologisk gulsot. Ett allvarligt överskott av normerna över en lång period talar om utvecklingen av ett farligt fenomen - patologisk gulsot.

Norm bilirubin hos spädbarn

Tabellerna anger de tillåtna bilirubinnivåerna. Dessa indikatorer indikerar den korrekta eller försämrade processen för hemoglobindisintegration, påverkar leverns funktion.

Normalt är direkt bilirubin inte mer än en fjärdedel av den totala. Högsta värden hittades på dag 3 av födseln. I avsaknad av patologiska förändringar minskar leverns rätta funktion, tarmkanalen gradvis, nivån av direkt bilirubin, senast efter 2 veckor återgår den till normativet. Under denna period försvinner den fysiologiska gulsot, vilket inte utgör ett hot mot nyföddens liv och hälsa.

Processen med upplösning av fetalt hemoglobin åtföljs av karakteristiska tecken:

• mildt gulsotfärg visas på ansiktet, nyfödds nacke;
• i grad 2 förvärvar en gulaktig tinge en liten kropp ovanför naveln;
• Utvecklingen av klass 3 åtföljs av gulning av övre delar av armarna och benen;
• Med en aktiv process blir kroppens nyfödda helt gul, även hand- och fotskuggan ändras.

Tabell. Hastigheten av bilirubin hos nyfödda om dagen

Tabell nummer 2. Regulatorisk bilirubin under de första veckorna av livet

Onormala indikatorer hos nyfödda

Läkare tar en analys av bilirubin omedelbart, i de första minuterna efter barnets födelse (från snittet). Första gången studien genomförs på tredje dagen.

I många nyfödda barn blir huden gul, mammor överlever, ritar skrämmande bilder. Vid övervakning av läkare oroa dig inte: det tillåtna överskottet av bilirubin är ett naturligt fenomen. Det är viktigt att inte missa det ögonblick när indikatorer på hög bilirubin närmar sig en kritisk punkt.

Efter att ha blivit utsläppt från mammalsjukhuset behöver moderen kontrollera processen för att minska gallpigmentets nivå till standardfigurer. Att erkänna säkra och patologiska fenomen är inte svårt. Var uppmärksam på orsakerna, tecken på båda typerna av gulsot: du kan enkelt avgöra när du behöver larmet.

Fysiologisk gulsot

orsaker:

• naturlig nedbrytning av fetalt hemoglobin efter födseln, ersättning med normalt. Bilirubin är en biprodukt av förfall.

Ta reda på effektiva metoder för behandling av nattlig enuresis hos barn i olika åldrar.

Läs om var du ska köpa en extra säng för nyfödda på denna adress.

Tecken på förhöjt bilirubin hos nyfödda:

• gulning av epidermis inträffar den andra dagen efter födseln, hos några barn senare - på den tredje eller fjärde dagen;
• nyans varierar från mörk orange till något orange;
• Barnet beter sig som vanligt, äter gott, det finns ingen ångest, slöhet;
• Färg av avföring och urin förändras inte.
• efter 10-14 dagar försvinner den underliga färgen av huden, nyfödds kropp förvärvar den vanliga nyansen.

Patologisk gulsot

Provokerande faktorer:

• prematur leverans;
• infektioner under graviditeten
• inkompatibilitet av Rh-faktorer, blodtyp av mamma och bebis
• olika genetiska sjukdomar.

Tecken på hög bilirubin hos nyfödda:

• karakteristisk icteric nyans märkbar på första dagen av födseln;
• Barnet är lustigt eller rastlöst, suger dåligt i bröstet.
• I analysen upptäcker läkare Rh-konflikten hos nyfödda och moderen.
• ökning av prestanda är upp till 85 mikromol / liter för 1 dag;
• en gulaktig nyans visas på fötterna, palmerna, områdena under naveln;
• avföring missfärgad, urin blir mättad, mörk nyans;
• karakteristiska symptom på patologisk gulsot senaste 3 veckorna eller längre.

Läkare identifierar fyra former av sjukdomen:

• konjugering;
• mekaniskt;
• parenkymal;
• hemolytisk.

I svåra fall är bilirubinvärdena mycket högre än normalt. Hög koncentration (mer än 324 mikromol per liter) leder till penetrering av ämnet genom blod-hjärnbarriären, utveckling av nukleär gulsot.

Den lilla hjärnan lider, apati, slöhet, kramper uppträder, reflexer minskas märkbart. Ibland kan konsekvenserna vara allvarligaste.

Bland komplikationerna av kärnenergi:

• dövhet;
• pares;
• förlamning;
• nedsatt mental utveckling.

Behandlingsmetoder och tips för föräldrar

Metoden beror på sjukdomsformen. Vid identifieringen av zheltushki-läkarna utför testen, fastställa orsaken till fenomenet. Rekommendationer för behandling av gulsot ges av en neonatolog eller barnläkare.

Det är förbjudet att ordinera droger. Du kan inte neka terapi, hoppas att "han kommer att passera." Även om det äldre barnet hade ett liknande fenomen, är det inte värt att fokusera på behandlingsmetoder. Tidpunkten för att symtomen försvinner är inte värt det: varje fall är individuellt.

Ganska ofta skadliga grannar och erfarna mumier ger skadliga råd om zheltushka. Du bör inte skämta med gallpigmentets nivå: kritiska indikatorer skadar den lilla organismen, provar hjärnskador.

Hur man minskar nivån av bilirubin i blodet

Vid amning ska mamma minimera belastningen på levern:

• helt vägra stekt, kryddig, för söta rätter
• mer tillåtna grönsaker och frukter som inte orsakar allergier hos barnet;
• icke-kolsyrat vatten är obligatoriskt - upp till 2 liter per dag;
• du kan inte dieten, det är förbjudet att överdriva;
• baka rätter, ånga;
• hålla fast vid fraktionen: ät 4-6 gånger om dagen, delarna är små;
• lätta soppor, porridor är användbara, kokt nötkött i form av ångkutlar rekommenderas;
• färskt vitbröd zamenitgrå med kli, vägrar bakning. Ät kakor för att eliminera jäsning i magen och tarmarna.

Metoder för behandling och förebyggande av fysiologisk gulsot:

• tidig fastsättning på bröstet. Ju tidigare de ursprungliga kalorierna (meconium) kommer av, ju fortare tarmen kommer att rengöras, den fördelaktiga mikrofloran kommer att börja bildas.
• mata en nyfödd på begäran med en gradvis överföring till sex eller sju gånger mat;
• sätta barnet i huven under en speciell lampa. Fototerapi är en effektiv metod mot gulsot. Med hjälp av ljus omvandlas "skadligt" bilirubin till giftfria. Förhindra uttorkning kommer att hjälpa till mer frekvent amning.

Titta på betyget och lär dig om fördelarna med barnvagnen - vagga för nyfödda.

På behandlingen av torra röda fläckar på barnets kropp är det skrivet i den här artikeln.

Terapi av patologisk gulsot

Läkare förskriva en nyfödd:

• Elkar. Läkemedlet innehåller L-picturein. Drogen i form av droppar förstör alltför stor gallpigment, rensar levern av toxiner. Läkemedlet är godkänt för användning från födseln.
• Hepel. Läkemedlet bekämpar symtomen på diarré, påskyndar utflödet av gallan, stöder levern, gallblåsan.
• Enterosgel eller Smekta. Effektiva sorbenter påverkar inte bilirubins prestanda direkt. Läkare ordinerar droger för att bryta kedjan när ämnet cirkuleras genom tarmkanalen och leveren.
• Ursofalk. Läkemedlet rekommenderas för att identifiera gallblåsans svaghet. För enkel användning under de första dagarna av kompositionen framställs i form av en suspension. Drogen har en markerad koleretisk effekt.

I den allvarliga formen av gulsot utförs höga nivåer av gallpigmentutbyttransfusion. Indikatorer som är mycket högre än normen under lång tid, orsakar bilirubin encefalopati - ett tillstånd som hotar barnets hälsa och mental utveckling.

Nästa video. Mer information om bilirubin hos nyfödda:

Hastigheten och överskottet av bilirubin hos nyfödda

Problemet med höga nivåer av bilirubin i blodet av ett spädbarn är för närvarande relevant. Felaktigheten i processen att rensa pigmentets kropp orsakar skador på barnets nervsystem och kan orsaka allvarliga konsekvenser. Fysiologisk gulsot hos nyfödda förekommer oftast på 2: e och 3: e dagen och försvinner efter den 7: e dagen i livet. Det tidiga utseendet (på första dagen) eller den långsamma försvinnandet talar om patologi.

En ökning av bilirubinnivåerna i blodet ger barnet en gulaktig färg. Det verkar när blodcellerna - röda blodkroppar - slutför livscykeln. Röda blodkroppar dör och hemoglobin, som de innehåller, bryts ner. Produkten av sönderfall är bilirubin. Indirekt fria pigment är mycket lösligt i fetter, men dåligt lösligt i vatten. Barnets kropp, för att bli av med bilirubin, är det nödvändigt att det blir vattenlösligt. Den bearbetar det fettlösliga pigmentet i barnets vattenlösliga lever. Så snart det blir lösligt i vatten, lämnar bilirubinet levern och går in i tarmarna. Dess huvudandel lämnar kroppen tillsammans med avföring, och en del återvänder till blodet återigen blir fettlöslig.

Bilirubin, som är lösligt i vatten, kallas direkt. Ett fettlösligt pigment kallas indirekt eller ej konjugerad.

Gul hud hos barnet med en hög nivå av bilirubin

Oftast innehåller barnet i de första dagarna ett större antal röda blodkroppar än hos en vuxen. Dessutom är livscykeln för röda blodkroppar hos nyfödda kort. Detta förklarar den fysiologiska (normala) gulsot.

I den patologiska (onormala) situationen, med döden av ett större antal erytrocyter, bildas mer bilirubin. Anledningen till detta kan vara oförenlighet med moderen på Rh-faktorn. Under graviditeten kan en kvinna med negativt rhesusblod bilda antikroppar mot fosterceller (erytrocyter), om de är positiva för Rh-faktorn. Genom moderkakan penetrerar barnets erytrocyter in i moderns blodomlopp. Immunsystemet hos en gravid kvinna känner igen dem som ett antigen (en proteinmolekyl som orsakar antikroppssyntes), det vill säga som en utländsk struktur, och börjar producera antikroppar mot dem. Dessa substanser återförs tillbaka till barnets blod genom placentasystemet och börjar förstöra sina röda blodkroppar. I de svåraste fallen är barnet födt med en gul hud. Sådana barn kan bilda dövhet, mental retardation och till och med döden. Därför är neonatologer och barnläkare allvarligt i gulsot av nyfödda.

I civiliserade länder ges en gravid kvinna som har Rh-negativt blod en injektion med antikroppar under en period av 28 veckor. Dessa substanser förhindrar bildandet av antikroppar av moderen.

Det finns en annan orsak till nedbrytningen av ett stort antal röda blodkroppar. Andra fetala röda blodcellsantigener inducerar den gravida kvinnans immunförsvar att producera antikroppar mot barnets blodkroppar. Blodgrupper har andra typer av antigener som heter 0, A, B eller AB. Precis som i fallet med Rh-faktorn, om en kvinna har 0, och barnet har någon annan blodtyp, kan bildandet av antikroppar mot fostrets blod inträffa. Detta tillstånd kallas oförenlighet i AB0-systemet, eller i blodgruppen.

Förstörelsen av ett större antal röda blodkroppar sker som ett resultat av en blåmärken, en omfattande skada på grund av svårt förlossning. Dessa lesioner är inte alltid synliga för ögat, till exempel en skadad njure. Blodceller sönderdelas när de skadas och bildar bilirubin.

Vid födseln har barnet en ganska omogen lever och hon kan inte bearbeta allt bilirubin som kommer under de första dagarna. Detta är en annan orsak till normal gulsot hos den nyfödda.

Så snart levern mognar och växer upp, kommer det att bättre bearbeta bilirubin i ett vattenlösligt tillstånd, och den fysiologiska gulsot kommer att passera. Oftast sker detta på tredje - fjärde dagen efter födseln. Undantaget är lever av för tidiga barn, det är ännu mer omogent. Detta orsakar mer pigment i blodet i prematura barn än vid födseln.

Pigmentet tränger in i tarmen, en liten del av den tränger igenom väggarna in i nyfödds kropp. Insufficiens av barnets fekala massa ökar nivån på det reabsorberade bilirubinet i blodet.

Den vanligaste orsaken till icke-hepatisk pigmentcirkulation är minskat intag av bröstmjölk. Detta händer oftast på grund av brist på bröstmjölk. Resultatet är frekvent förstoppning hos barn eller fördröjda fekala massor.

Med den typ av zheltushki som vanligtvis förekommer under de första dagarna efter födseln, bör den nyfödda inte avvenas från moderen. Om barnet äter bra bröstmjölk, kommer gulsot att dö ut av sig själv. I en situation där den nyfödda suger dåligt bröstmjölk är det nödvändigt att normalisera amning.

Under de första dagarna efter födseln producerar en kvinna råmjölk, som har en laxerande effekt, vilket är mycket viktigt för isterbarn. Att bli av med mer bilirubin leder till en ökning av fekala massor. Mängden nyligen läckt pigment i kroppen minskar.

Om barnet utvecklas normalt, slutar pigmentet nedbrytningen och elimineras från kroppen vid slutet av den första månaden. Spädbarnet i de första månaderna av livet och den nyfödda har samma egenskaper som kännetecknar en vuxen organism, eftersom alla har detta ämne i liten volym.

Den första månaden är ganska oförutsägbar. Vid denna tidpunkt kommer full normalisering av pigmentet i blodet, men det kan finnas en instabil situation. Av stor betydelse är förhållandet mellan direkt bilirubin till indirekt och totalt antal av dessa värden (totalt bilirubin).

Nivån av pigment bestäms som ett resultat av ett blodprov av en nyfödd, men det är möjligt att göra bilitest på egen hand. Det är nödvändigt att fylla blöjan och noggrant undersöka barnet i gott ljus:

1. 1. Barnets nacke och nacke - nivån på pigmentet är ca 170 μmol / l.
2. 2. Överkroppen påverkas - bilirubin 256 μmol / l.
3. 3. Magen blev gulsot - 340 μmol / l.
4. 4. Händer och fötter blev gula - nått 430 μmol / l.
5. 5. Kritiskt tillstånd är nederlag av fötter och händer. Det är nödvändigt att söka kvalificerad hjälp.
6. 6. När pigmentets nivå i blodet är mer än 520 μmol / l, diagnostiserar barnläkare bilirubin encefalopati (kärnenergi). I detta fall lider barnets nervsystem av toxicitet, vilket leder till allvarliga problem.

Du bör inte vara begränsad till att utföra en oberoende bilitest, det är nödvändigt att ta ett blodprov av barnet. Det är viktigt att läkaren inte bara känner till nivån av pigment i blodet utan även förhållandet mellan direkt och indirekt bilirubin. Olösligt hos normala nyfödda är 25% av den totala, det kommer att vara 5,1 μmol / L. Indirekt utgör huvuddelen - 75%, dess gräns är 15,4 μmol / l.

Varje laboratorium har sina egna måttenheter för totalt bilirubin. Den vanligaste måttenheten är mikromol per liter (μmol / l). Under de första dagarna av livet är bilirubinrationen hos nyfödda för hög:

• i spädbarn - upp till 256 μmol / l;
• för tidigt - upp till 170 μmol / l;
• I en månad gammal baby varierar bilirubinhastigheten från 8,5 till 20,5 μmol / l, som hos en vuxen.

Pigment nivå diagram för dag:

Barnets ålder

Normen, μmol / l

Blodtest av nyfödda på nivå av bilirubin

Innehållet i artikeln

Mycket ofta möter nyfödda mödrar det faktum att deras urladdning från sjukhuset med barnet är försenat på grund av det avslöjade "gulaktiga" som uppstod mot bakgrunden av ökat bilirubin i spädbarnets blod. Så att en sådan diagnos inte orsakar ångest, beslutade vi idag att berätta mer om vad det är och i samband med vilket bilirubin förekommer hos nyfödda. Du kan också ta reda på vad som är tillåtet för denna indikator (tabell nedan) och om det är värt att oroa dig om gränsen överskrids.

Som svar på obstetrikers ord om närvaron av gulsot frågar många mammor i förvirring: "Var kunde hon komma ifall om allt var bra med prenatal undersökning?". En sådan patologisk avvikelse observeras hos en nyfödd om hemoglobin förstörs i hans kropp, vilket också åtföljs av en karakteristisk förändring av hudfärgen till en olivlig (gulaktig) nyans.

Barnets kropp efter födseln

Efter att ha stannade i nio månader i moders graviditet, måste den nyfödda anpassa sig till nya förhållanden. Därför kan vissa system och organ uppleva en typ av stress. Som ett resultat finns ett sådant fenomen som gulsot på bakgrunden av en ökad nivå av bilirubin i blodet.

Faktum är att sammansättningen av hemoglobin i fostret och det nyfödda barnet är något annorlunda. Och under upplösningen av fosterhemoglobin efter barnets födelse i världen kan en bieffekt förekomma i form av utsöndrat pigment. Detta ämne kallas bilirubin (direkt och indirekt). Vid nyfödda bildas det när processen för sönderdelning av röda blodkroppar, som har överlevt "deras tid" börjar i blodet. Pigment bilirubin, som överstiger den tillåtna nivån, kan måla barnets hud i olivfärg.

Produkten från nedbrytningen av hemoglobin bilirubin, vi kan se på kroppen i form av halor smutsiga gul, bildad om 7-9 dagar runt skadan. I nyfödda manifesterar sig fysiologisk gulsot i 80% av fallen och kan gå på egen hand om 7-14 dagar utan att skada hälsan.

Vanligtvis utsöndras pigmentet från själva kroppen. Vilken väg bilirubin kommer dock att bero på typen av hemoglobinnedbrytningsprodukter. Det finns två typer av pigment:

• direkt bilirubin - löses upp av enzymer som produceras i levern och utsöndras från kroppen med urin och avföring.
• indirekt - inte kan lösas upp i vatten, därför utsöndras det av blodomloppet till levern tillsammans med albumin, där det blir en rak linje. Först efter det kommer det att avlägsnas genom gallblåsan.

Bilirubinindex: Giltiga värden och förhöjda

Vid tidpunkten för förlossningen är bilirubins hastighet i blodets sammansättning alltid större än för barn vars ålder är 1 månad. Samtidigt beror priset på hur lång tid den gravida kvinnan födde. Om det nya barnets utseende skulle det normala bilirubinindexet ligga från 51 till 60 mmol per 1 liter (blodblod), så ska den normala indikatorn i två dagar inte vara mer än:

• 205 mmol / l - för barn som är födda i rätt tid;
• 171 mmol / l - för tidigt född (för tidig).

En månad senare kommer dessa siffror också att vara olika. Så, hos en baby som är en månad gammal, bör nivån av bilirubin i hans blod variera mellan 8,5 och 20,5 mmol / l. Om normen överstiger den tillåtna gränsen (256 och 172 mmol / l för term och prematura barn), måste du donera blod för analys för att identifiera orsakerna till ökad bilirubin och eliminera dem.

Viktiga analyser

Det allra första testet för nyfödda är ett blodprov. Omedelbart efter skärning av navelsträngen tas blod för en allmän analys. Således bestäms det inte bara blodgruppen, men också nivån av olika substanser i den (inklusive bilirubin hos nyfödda).

Enligt resultaten av barnets blodprov ska bilirubin detekteras hos nyfödda:

• totalt - nivån av total pigmentkoncentration (direkt + indirekt);
• direkt (normen för indikatorn är inte mer än 25%);
• indirekt (mer än 75%).

Tabellen nedan visar vad som ska vara det tillåtna bilirubinet hos nyfödda från de första minuterna av livet upp till 7 dagar.

Om en nyfödd har ett blodprov, ligger det över gränsen på 256 mmol / l (171 mmol / l) och gulsot kan diagnostiseras av en läkare. Samtidigt kan ett sådant tillstånd, när nivån av direkt eller indirekt bilirubin är mer än acceptabelt, ha tre former av manifestation.

Fysiologisk gulsot

Fysiologisk förekommer hos 7% av nyfödda. Fysisk gulsot inträffar 2-3 dagar efter att barnet är födt och försvinner på egen hand om 14-20 dagar. Denna form av gulsot, som provocerade ökad bilirubin, är absolut inte farlig för barn. Som regel finns det flera anledningar till dess utseende. Detta kan vara prematuritet, intrauterin syreavskrivning, fetalt asfyxi, mammalsjukdomar under graviditeten.

Det finns fall där det finns en överskridd frekvens av bilirubin hos ett nyfött barn sju dagar gammalt. Detta fenomen uppträder oftast hos ammande barn, som snabbt får massa. Faktum är att i en livsmedelsprodukt som bröstmjölk finns en hög nivå av östrogener som förhindrar naturlig eliminering av bilirubin från den nyfödda kroppens lilla kropp.

Patologisk gulsot

Patologisk - en form av gulsot, vilket är en viss fara för hälsan hos nyfödda. Förutsättningar för förekomsten av patologisk gulsot kan vara följande faktorer:

• inkompatibilitet av blod i grupper i den nyminnade moderen och hennes bebis
• Rh-konflikt hos en gravid under graviditetsperioden;
• en infektionssjukdom som påverkar ett barns lever eller leverdysfunktion
• förstörelse av röda blodkroppar, som förekommer mot bakgrund av organismens genetiska egenskaper
• mekanisk gulsot;
• intestinal obstruktion hos nyfödda;
• för tidig leverans;
• stimulering av aktivt arbete med särskilda ämnen;
• hormonella störningar hos nyfödda;
• mindre blödningar hos barnet.

Onormal gulsot som håller 2,5-3 veckor med missfärgning av avföring och intensiv urinfärg indikerar allvarliga problem i kroppen i samband med gallvägarna.

Vad är risken för avvikelse?

Om vi ​​pratar om hur länge gulsotet kan vara, är det också viktigt att klargöra vad faran är. Om ett barns blodprov visar en hög bilirubinhalt, kan detta ha en negativ effekt på nervsystemet. I detta fall kan ett överskott av produktionen av hemoglobin, utan att vara helt blockerad av proteiner i blodet, kunna penetrera i nervsystemet. Som ett resultat kan bilirubin encefalopati utvecklas på bakgrund av bilirubins externa ingrepp, vars symptom kan göra sig kända redan den första dagen efter barnets födelse (förstorad mjälte, stor lever, kramper, sömnighet etc.).

Om patologin inte detekteras i tid och gulsotet inte behandlas hos nyfödda, kan barnläkaren med 5-6 månader diagnostisera utvecklingsproblem i barnet. Dessa kan vara hörselproblem, förlust av syn eller förlamning. I framtiden kommer tabellen över tillåtna värden efter månader (se nedan) att bidra till att övervaka pigmentets nivå i barnets blodsammansättning.

Som du kan se är ett nyfött blodtest för nivån av bilirubin i det obligatoriskt för alla barn. Dess resultat gör det möjligt att utvärdera om den tillåtna gränsen inte överskrider bilirubinvärdena (totalt, direkt och indirekt) för att eliminera avvikelser i tid.

Norm av bilirubin i blodet hos en nyfödd

Huvudindikatorerna för bilirubin hos nyfödda ändras från födelsetidpunkten inom vissa gränser. Bildandet av fysiologisk gulsot hos nyfödda beror på dessa förändringar. Normerna för bilirubin under de första och följande dagarna ändras, antalet ökar till vissa gränser. Med utvecklingen av gulsot hos en bebis bestämmer doktorn från blodprovet den faktiska mängden bilirubin och jämför det med vad som ska vara bilirubinet hos en nyfödd bebis. Om värdena i ett barn skiljer sig kraftigt från normen kan detta indikera utvecklingen av patologiska typer av gulsot som kräver behandling.

Vanligt bilirubin: normalt hos nyfödda

Normalt är en liten mängd bilirubin i en nyfödd blod alltid närvarande. Vid födsel bestäms bilirubinnivåer i trådblod. Gränserna för normen för bilirubin hos nyfödda om dagen visas i tabellen.

Data i tabellen över normer för bilirubin hos nyfödda ges för barn som är födda på full tid och i tid. Hastigheten och gränserna för bilirubin hos nyfödda födda för tidigt kommer att vara olika. För prematura barn är bilirubin mer giftigt beroende på nervsystemet i mognad. Men vad kommer bilirubinhastigheten att vara i förtidiga spädbarn? För dem kommer den övre gränsen för bilirubinhalten att vara 170-171 μmol / l, medan den maximala gränsen för övre gränsen kommer att vara 256 μmol / l. Nå sina maximala värden till tredje eller fjärde levnadsdagen.

I närvaro av zheltushki hos nyfödda jämförs resultaten av barnets analys med normen för bilirubin i tabellen. Om abnormiteterna är starka, är ytterligare undersökning av barnet och att finna orsakerna till gulsot nödvändigt. Överskottet av dessa indikatorer tyder på att den utvecklande gulsot hos ett barn inte hör till den fysiologiska.

Direkt bilirubin hos nyfödda: normal

Ett annat problem är förhållandet mellan bilirubinfraktioner - direkt och indirekt bilirubin. Frågan om hur mycket direkt och indirekt bilirubin som ska vara hos en nyfödd är viktigt eftersom en av fraktionerna är toxisk, och den ska vara ganska och den andra är associerad med plasmaproteiner och lösliga i vatten, det utsöndras lätt av njurarna och är inte giftigt.

Vad är frekvensen av direkt bilirubin i nyfödda? Direkt bilirubin är förknippat med plasmaproteiner, det är mycket lösligt i vatten och är inte giftigt för vävnader. Denna bilirubin av den totala bör vara mer - i en tidig ålder, under de första två veckorna är det upp till 90% av den totala. Vid en månads ålder sänks nivån till 75% av den totala mängden bilirubin. Nivån av normal direkt bilirubin hos en nyfödd vid en månads ålder ska vara upp till 15,0-15,4 μmol / l.

Hur mycket är frekvensen av indirekt bilirubin i blodet hos nyfödda? Denna typ av bilirubin är lösligt endast i fetter och utsöndras dåligt från kroppen, det är giftigt för nervsystemet om det är för mycket i kroppen. Denna bilirubin för att barnets kropp fungerar säkert bör vara väldigt liten, vid en tidig ålder av två veckor högst 10% av den totala och vid månens ålder högst 25% av den totala. Hur många normala indirekta bilirubiner kan en nyfödd ha? Tillåtliga nivåer anses vara 5,0-5,1 μmol / l. Överstiger denna nivå kan indikera utvecklingen av leverns patologi, metabolism och bildandet av gulsot.

Ökad bilirubin hos nyfödda - vi förstår orsakerna

Slutligen, efter en lång och svår nio månader av väntan, har det berörande ögonblick kommit när du kan prata med barnet och släcka det inte genom din mage längre. Ibland kan en sådan efterlängtad och trevlig bekännelse överskuggas av läkarens ord att barnet har gulsot. Till din naturliga fråga "varifrån" är läkaren vanligtvis begränsad till svaret "från förhöjt bilirubin". Och vad är bilirubin, vad är risken för gulsot hos nyfödda och är det möjligt att helt bli av med allt detta? Låt oss räkna ut det.

Den gulaktiga nyansen av krummens hud bör inte skrämma mamma.

Vad är bilirubin?

Bilirubin är ett pigment som bildas som ett resultat av förstörelsen av blodets proteinkonstruktioner. Bilirubin har en gulbrun färg. Detta pigment är tydligt synligt på 8-9 dagar efter bildandet av blåmärken på kroppen. Det manifesterar sig i form av smutsiga, gula halor runt skadans webbplats. Vanligen elimineras bilirubin från kroppen under inverkan av speciella enzymer som produceras i levern tillsammans med avföring och urin. Pigment är ständigt närvarande i människokroppen i små kvantiteter.

Mamma ska kunna avkoda någon terminologi.

Sådana olika normer

Bilirubinhastigheten hos en nyfödd är alltid högre än hos en månadgammal bebis eller vuxen. Normen för bilirubin vid födseln får inte överstiga en koncentration av 60 μmol / liter blod. På den tredje dagen i livet kan bilirubinvärdena öka till 205 μmol / liter - den här siffran är också normen. För tidiga barn har normalt upp till 170 μmol / liter blod. Blodet hos en baby med en månad har lägre räntor: från 8,5 till 20,5 μmol / liter.

Kom ihåg det viktiga antalet positiva mängder bilirubin i en babys kropp.

Vilka är orsakerna till sådana starka skillnader i normer?

Tricket är att barnets kropp visar pigment långsammare än en vuxen. Så länge som barnet lever med sin mamma i magen, kan han inte andas på egen hand. Barnet får det nödvändiga syret från röda blodkroppar (röda blodkroppar), som är mättade med fetalt (fetalt) hemoglobin. När en baby är född, förstörs detta hemoglobin i kroppen som värdelös. Vid förstöring av hemoglobin i stora mängder bildas bilirubin. Därför är nivån av bilirubin i ett nyfött barns blod alltid högre.

Under de första dagarna av vistelse i världen går indikatorerna för bilirubin i blodet av smulor av skalan.

Bilirubinklassificering

Det pigment som härrör från nedbrytningen av fetalt hemoglobin kallas "indirekt" eller "fria" bilirubin. Indirekt bilirubin är ett olösligt pigment som inte utsöndras från kroppen själv. För att det indirekta bilirubinet ska lämna kroppens smula måste det omvandlas till ett direkt (lösligt) pigment. Transformera indirekt bilirubin till en rak linje kan mogna babyenzymsystemet. Det finns också totalt bilirubin - detta är förhållandet mellan indirekt och direkt bilirubin. Enligt normerna bör direkt bilirubin vara i mängden ¾ av den totala.

- Jag kan sova bra, för mamma vet vad jag ska göra!

Den viktigaste analysen och sorterna av gulsot

Det första blodprovet tas från navelsträngen omedelbart efter barnets födelse. Detta görs för att bestämma koncentrationen av bilirubin och andra substanser i blodet. Resultaten av analysen visar tre indikatorer på bilirubin:

• total - total koncentration av direkt och indirekt bilirubin;
• direkt - bör inte överstiga 25%
• indirekt - inte mindre än 75%.

Indikatorer för den första analysen visar den stora bilden.

Om de första och följande analyserna visade ökat bilirubin hos nyfödda (mer än 256 mikromol / liter - för fulltid, mer än 172 mikromol / liter - för tidigt), diagnostiserar läkare gulsot. Den senare kan vara:

1. Fysiologisk - inte farlig för barnet. Det förekommer hos 70 barn av 1000. De uppenbara tecknen visas på 2: e - 4: e dagen efter krummens första självständiga suck och efter några veckor försvinner de helt. Utvecklingen av fysiologisk gulsot kan orsaka sådana orsaker:

• barnets prematuritet;
• mammas sjukdom under graviditeten
• diabetes i en gravid kvinna
• syresvält av barnet i moderns mage;
• asfyxi i barnet;

Tidiga barn lider ofta av gulsot.

Ibland förekommer fysiologisk gulsot en vecka efter födseln. Ofta lider barn med god viktökning en sådan "sen" gul en. Mammor av dessa barn är vanligtvis "mejeriprodukter". Orsaken till den "sena" fysiologiska gulsot är modermjölk. Det innehåller en ökad mängd östrogenhormoner som förhindrar det naturliga avlägsnandet av bilirubin från barnets kropp.

1. Patologisk - en farlig form av gulsot. Förutsättningar för förekomst kan vara:

• inkompatibiliteten hos blodtypen av mamma och bebis
• rhesus konflikt med moderen under graviditetsperioden;

Problem under graviditeten kan ge obehagliga stunder till barnets framtid.

• smittsam leversjukdom hos ett barn;
• obstruktiv gulsot;
• erytrocytförstöring genetiskt
• intestinal obstruktion hos ett barn
• prematur leverans;
• mindre blödningar hos barnet

Skrikande smulor - en orsak till larm från sina föräldrar.

• ämnen som används för att stimulera arbetskraft hos mamman
• hormonella störningar hos barnet;
• leverdysfunktion hos ett barn.

Höga siffror är farliga

Hög bilirubin hos en nyfödd är farlig eftersom den inte är helt blockerad av blodproteiner och har förmåga att tränga in i barnets nervsystem. För nervceller är bilirubin gift. För att förhindra att pigment kommer in i NS är det viktigt att göra ett blodprov för bilirubin omedelbart efter födseln.

Analys för detektering av bilirubin krävs!

När bilirubin tränger in i NS, talar de om bilirubin encefalopati - ett allvarligt tillstånd som manifesteras första dagen efter barnets födelse. Symtom på bilirubin encefalopati i smulor är följande:

• förstorad lever och mjälte;
• lågt blodtryck;
• ökad sömnighet
• reducerad sugreflex;
• konvulsioner;
• motivation.

Om du inte behandlar patologisk gulsot, så kan krummerna efter 6 månader börja höra problem. Barn kan ligga bakom i utvecklingen. Hos spädbarn kan det ske förlamning.

Unga föräldrar kan vara rädda av en skakhaka i ett nyfött barn. Denna artikel kommer att ge svar på alla oroliga frågor.

Hur man behandlar gulsot?

Är det möjligt att minska nivån av bilirubin i blodet hos spädbarn? Ja. Behandling av fysiologisk gulsot utförs med speciella lampor. Det här är fototerapi. Under påverkan av strålning omvandlas indirekt bilirubin till lumirubin, ett icke-toxiskt bilirubin. Efter ca 12 timmar lämnar Lumirubin kroppens smulor tillsammans med urin och avföring. När fototerapi hos spädbarn kan ha biverkningar:

Nog effektiv metod att bli av med sjukdomen.

Tidigt (redan i leveransrummet) är bifogandet av det nyfödda till bröstet och frekvent utfodring inte bara en metod för effektiv gulsotbehandling utan också ett utmärkt förebyggande. Faktum är att kolostrummet som produceras av min mammas kropp under de första dagarna efter födseln, hjälper smulorna att bli av med mekonium, som innehåller mycket bilirubin. Behandling av patologisk gulsot utfördes initialt med samma metoder som den fysiologiska. Om metoderna är ineffektiva, kan neonatologer tillgripa infusionsterapi - prokapatkrummer med speciella terapeutiska lösningar. I särskilt svåra fall transfekteras barnet. Vanligtvis går hela processen att behandla okomplicerade fall av gulsot upp till 4 dagar. När gulsot inte passerar länge, ombeds barnet med sin mamma från sjukhuset till barnsjukhuset. Efter långvarig gulsot bör barnet övervakas av en barnlig neurolog för att identifiera och eliminera de möjliga konsekvenserna av sjukdomen.

Före utfodring måste mjölken genomgå en särskild behandling.

"Sen" fysiologisk gulsot behandlas genom att HBV avbryts för en dag eller två. Om under denna tid minskar nivån av bilirubin i blodet, matas endast barnet upp, uppvärms i ett vattenbad till 60-70 ° C och kyles med mjölk till rätt temperatur.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av gulsot är den rätta kosten hos den förväntade mamman under graviditeten. Det är bra om du lägger till alfalfa i form av te, tabletter eller tinktur och maskrosblad (tinktur). Dessa 2 örter är en källa till järn och andra fördelaktiga ämnen som stimulerar lever och tarmarnas funktion. Sola är en bra förebyggande åtgärd av gulsot hos en redan född bebis. En dag efter födseln kan barnet sitta i solen i ca 10 minuter, men bara så att det inte får solbränna och inte skadar ögonen med solljus.

- Så trevligt att ta en del av solljuset!

Låt inte den lilla mannen bli hungrig, överkyl inte honom - det påverkar ökningen av bilirubin.

Moms säger

Valeria är tacksam för läkarna att de fängslades med barnet i moderskapssjukhuset:

"Jag gav inte mitt barn ett vaccin mot hepatit i mammalsjukhuset, men jag undvikde gulsot. Vi tillbringade 10 dagar med vår dotter i mammaled sjukhuset - läkarna sa att de inte skulle ge oss ut sådana indikatorer på bilirubin. Vi gick aktivt för lampprocedurer och bilirubin minskade. Basked under lampan i 6 dagar. Nu är vi hemma och inte gulaktiga som kycklingar längre, men rosa små som grisar. "

Irina om hennes svåra erfarenhet av att hantera hög bilirubin:

"Vanechka är redan den dag han föddes, men jag hade inte mjölk. Min baby på tredje dagen började bli gul, speciellt ögonbollarna. Vi skickades under lampan och sa att barnet skulle få bröst ofta, men jag hade aldrig mjölk. Lyckligtvis identifierades en ung mamma, som hade mycket mjölk, till min avdelning. Hon matade både sin dotter och min pojke. Bilirubin började falla, och yellowness - att gå. Nu har min baby två mammor: en födde honom och den andra matade henne. "

Lure kokta med egna händer - det bästa. Men det finns situationer när det inte finns tid eller möjlighet att laga puré. Då kommer konserverad barnmat till räddningen. Du kommer att vara intresserad av en översyn av kända märken av mat till barn.