måste passera glukos tolerans testet

  • Skäl

sista gången åt drack y. sällsynt och då var ungefär en timme inte alls bra.
Kan tjejer ersätta glukos med socker, och i vilken proportion? och kommer inte testresultaten att snedvrida sig?
när de gjorde det i hårda barndomen, så min mamma pounded mig bara med vatten och socker.

Flickor, jag ringde hälsoministeriet - de sa att detta test är efter eget gottfinnande. Vill du göra det eller inte. Om du donerade blod till socker, och allt är normalt, varför behöver du detta test.

Vill inte - lämna inte över)) här är en annan fråga. blodsocker och glukos tolerans test är lite annorlunda saker.
Glukostoleransprovet visar närvaron av latent diabetes mellitus som kan inträffa under graviditeten, och blodsockertestet visar bara blodsockernivåer.

Du kan vägra de flesta tester, men vad kommer det att ge dig? Om den ekonomiska frågan tillåter, är det bättre att passera och vara lugn. Detta är bara priset för din sinnesfrid. Om du är lugn, ge upp allt. Och jag är redo att lida och återigen se till att allt är bra med mig och med barnet.

Testet är väldigt otäckt, jag hade också uppmaningen att kräka tills jag hade en bit på citron, jag gick för att ta det och visste att jag var bra med socker. men hon passerade och dog inte.

Glukostolerans (glukos-laddning) test: metoder och resultat

Glukos tolerans (glukos-laddning) testet (GTT, GNT, "sockerbelastning") är en undersökning med införandet av en viss dos glukos för att kontrollera bukspottskörteln för att minska blodglukosen (blodglukos) i 2 timmar efter intag.

I beta-cellerna i bukspottkörteln produceras hormoninsulin vilket sänker blodsockernivån. De kliniska symtomen på diabetes mellitus uppträder när mer än 80-90% av alla betaceller påverkas.

Test för glukostolerans är:

  • oral (oral) - glukos tas oralt (per os - genom munnen)
  • intravenös - utförs mycket sällan.

Denna sida beskriver endast det orala glukostoleransprovet.

vittnesbörd

Glukostoleransprovet utförs vid normal och gränslinje (vid normens övre gräns) blodglukosnivå för att skilja mellan diabetes mellitus och nedsatt glukostolerans * (prediabetes). * Tolerans - ökad tolerans, likgiltighet.

Testet rekommenderas om hyperglykemi tidigare registrerats minst en gång under en stressig situation (hjärtinfarkt, stroke, lunginflammation, etc.). Testet utförs efter stabilisering av tillståndet.

  • Normalt är nivån på socker i en tom mage 3,3-5,5 mmol / l inklusive (i helt venöst och kapillärblod),
  • vid en nivå av 5,6-6,0 mmol / l innebär nedsatt fastande glukos,
  • från 6,1 och högre - diabetes.

1) blodglukosmätare är inte lämpliga för diagnos! De ger mycket felaktiga resultat (skillnaden i samma fall når ofta 1 mmol / l eller högre) och kan bara användas för att styra kursen och behandlingen av diabetes.

2) NATOCHAKH nivån av socker i hela venet blod [från den cubitala venen] och hela kapillärblod [från fingret] är detsamma. Efter maten absorberas glukos aktivt av vävnaderna, därför är glukosen i det venösa blodet 1-2 mmol / l mindre än i kapillärblod. I blodplasma är glukosen alltid större än ungefär samma helblod med ca 1 mmol / l.

Observera att glukostoleransprovet är ett stresstest, i vilket beta-cellerna i bukspottkörteln utsätts för en signifikant belastning, vilket bidrar till deras uttömning. Utan nödvändighet görs detta test företrädesvis inte.

Kontra

  • Allmän allvarligt tillstånd
  • inflammatoriska sjukdomar (förhöjd glukos bidrar till suppuration),
  • i strid med matets passage efter operationer på magen (eftersom absorptionen störs)
  • peptiska (syra) sår och Crohns sjukdom (kronisk inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen),
  • akut buk (buksmärta som kräver kirurgisk observation och behandling),
  • akut stadium av hjärtinfarkt, hemorragisk stroke och hjärnödem,
  • brist på kalium och magnesium (ökat intag av dessa joner i cellen är en av effekterna av insulin),
  • avbrott i levern,
  • endokrina sjukdomar, åtföljd av en ökning av blodglukosnivåerna:
    1. akromegali (ökad produktion av somatotropin efter kroppens tillväxt),
    2. feokromocytom (godartad tumör i binjurmedulla eller sympatiska autonoma nervsystemet nodar, utsöndrande katekolaminer),
    3. Cushings sjukdom (ökad utsöndring av adrenokortikotropiskt hormon),
    4. hypertyreoidism (ökad sköldkörtelfunktion)
  • medan du tar mediciner som förändrar blodsockernivån:
    1. acetazolamid (ett läkemedel för behandling av glaukom, epilepsi, ödem),
    2. fenytoin (antikonvulsiv)
    3. beta-blockerare,
    4. tiaziddiuretika (hydroklortiazidgrupp)
    5. orala preventivmedel,
    6. steroidhormoner (glukokortikosteroider).

utbildning

Några dagar före glukostolerant deg måste du äta mat med normalt eller förhöjt kolhydratinnehåll (från 150 g eller mer). Det är ett misstag innan sockertestet följer en låg kolhydratdiet - detta kommer att ge ett underskattat resultat av glykemienivån!

Inom 3 dagar före studien tar inte:

  • tiazid-diuretikum,
  • orala preventivmedel,
  • glukokortikosteroider.

I 10-15 timmar före provet ska du inte äta eller dricka alkohol.

Testmetod för glukostolerans

Det hålls på morgonen. På natten, före glukostoleransprovet och tills det slutar, röka inte.

Fasta bestämma nivån av glukos i blodet.

Därefter dricker subjektet 75 g glukos i 300 ml vätska i 5 minuter. Dos för barn: Lös upp glukos i vatten med en hastighet av 1,75 g / kg (men inte mer än 75 g, det vill säga när barnet väger 43 kg och över ges en "vuxen" dos).

Blodglukosnivån (blodsocker) mäts var 30: e minut för att inte missa de dolda toppar av glukosnivån (när som helst bör blodsockernivån inte överskrida 10 mmol / l).

Observera att normal fysisk aktivitet rekommenderas under testet, det vill säga att ämnet inte ska ligga och inte aktivt ska fungera fysiskt.

Orsaker till felaktiga resultat

Ett falskt negativt resultat av GNT (normal sockernivån hos en patient med diabetes) är möjlig:

  • med nedsatt absorption (glukos kunde inte komma in i blodet i tillräckliga mängder),
  • med en diet med lågt kaloriinnehåll (när ämnet hade begränsat sig till kolhydrater eller bantning flera dagar före provet)
  • med ökad fysisk ansträngning (ökat muskelarbete sänker alltid blodsockernivån).

Ett falskt positivt resultat (förhöjd sockernivå hos en frisk person) är möjlig:

  • underlagt sängstöd,
  • efter en lång snabb.

Utvärdering av resultat

Här är en bedömning av resultaten av oral GTT på hel kapillärblod (från ett finger) enligt WHO, 1999.

Översättningsindikatorer för glukos:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 mmol / 1,
  • för = deciliter = 100 ml = 0,1 1.
  • norm: mindre än 5,6 mmol / l (mindre än 100 mg / dl),
  • nedsatt fastande glukos: från 5,6 till 6,0 mmol / l (från 100 till

Jag kompletterade artikeln i slutet, men i allmänhet finns det inte tillräckligt med information om detta test för att beskriva mer detaljerat.

30 november 2014 kl. 15:09

"75 g glukos" - under provet med regelbundet socker erhålles 150 g av detta? I molekylen är det bara 1 monomer av glukos. Eller vad har jag fel på?

Webbplatsförfattarens svar:

Du har rätt på det faktum att sackarosmikrogen innehåller 1 glukosmonomer + 1 fruktosmonomer. Molmassan av glukos (och fruktos) är 180 g / mol, men sackaros molmassa är 342 g / mol. Därför är 75 g glukos 75/180 0,42 mol glukos. En liknande mängd glukos kommer att finnas i 0,42 × 342 = 144 g sackaros (och inte i 150 g, som du föreslog).

Under provet är det emellertid inte möjligt att använda socker istället för fruktos. Detta beror på det faktum att sackaros först klyvs av alfa-glukosidas i tunntarmen och absorberas först då. Enzins aktivitet kan skilja sig åt i olika personer, vilket leder till olika resultat av glukostoleransprovet.

Det finns inget behov av att ersätta glukos med socker. Apotek säljer glukostablett 15 g vardera (5 enheter vardera) och 40% glukoslösning för infusioner (250 ml vardera). Det finns inget problem att hitta glukos för glukos-laddningstest (du behöver 75 g glukos per 300 ml vätska, vilket är cirka 25% lösning).

14 mars 2015 kl 8:24

Är följande tillstånd normalt efter testet: Yrsel, darrningar i benen - dessutom blev de bara wadded - svår svaghet, riklig svett - i strömmar längs nacke och ansikte? Allt detta verkade någonstans på en timme och lite efter analysen. Men samtidigt var det en varning om att det skulle finnas en viss mycket stark nedgång i atmosfärstrycket och personer som svarade på detta måste vara försiktiga. Jag känner bara så. Dessutom upplevde jag lätt yrsel redan på morgonen, även före detta test. Efter provet kände jag mig fantastiskt underbart, så jag gick inte hem omedelbart, men gick och shoppade. Och på vägen tillbaka hände allt detta med mig. Jag var tvungen att ringa hem för att skicka mig till mötet. Testresultatet kommer endast att erkännas om två dagar, eftersom det nu är en helg, men detta tillstånd skrämde mig.

Webbplatsförfattarens svar:

Det tillstånd du beskrivit (svår svaghet, tung svett, känsla av hunger) orsakas av hypoglykemi. Under sockerbelastningen ökar nivån av glukos i blodet dramatiskt, bukspottkörteln som svar ger en stor mängd insulin, varför nivån av glukos i blodet sjunker snabbt och de symptom du beskriver beskrivs. Behandlingen är enkel - att äta (dricka) något sött (0,5-1 tesked socker), eller åtminstone bara sitta tyst, medan det endokrina systemet med hjälp av kontrinsulära hormoner kommer att öka blodsockernivån något. Döma av den starka nedgången i glukosnivåer fungerar bukspottkörteln normalt och testresultaten måste vara bra (ingen diabetes).

24 juni 2015 kl. 10:19

Igår utförde det medicinska centret detta test och misstänkte ett fel (jag tror det grovaste) i tekniken för dess genomförande. Detta test gjordes för ungefär fem år sedan i ett annat centrum, jag kommer ihåg hur det utfördes. I går sa sjuksköterskan att all vätska med glukos skulle vara berusad i portioner i 2 timmar (det var överraskat). Den sista delen drack 30 minuter före återanalys av blod. Hon berättade för mig att hon behövde det. Resultatet visade 10 (blod togs från fingret). Från din artikel förstår jag nu att proceduren utfördes felaktigt. Jag vill gå till mitten och anklaga personalen om inkompetens. När jag kan springa om det här testet är det väldigt viktigt.

Webbplatsförfattarens svar:

Upplöst glukos i vatten ska vara full i högst 5 minuter. Du kan ompröva om några dagar. Det här är en stor belastning på bukspottkörteln, så det är oönskat att missbruka det. Och du måste hänvisa till sjukhusets ledning så att den utföra tenologin korrigeras.

1 juli 2015 kl. 10:29

Är detta moderskapstest obligatoriskt? Vad kan hända om du inte skickar det om 24-28 veckor?

Nej, detta test är inte obligatoriskt för gravida kvinnor och ges endast vid misstänkta problem med bukspottkörteln. Men för alla gravida kvinnor är regelbunden övervakning av blodsockernivån obligatorisk.

19 december 2015 kl 19:49

För vuxna ska 75 g glukos spädas i 300 ml vatten och för barn, 1,75 g per 1 kg massa och utspätt i 300 ml vatten eller vatten är det två gånger mindre om 35 g glukos ges till ett barn som väger 20 kg?

Webbplatsförfattarens svar:

Det är proportionellt mindre - i ditt fall 140 ml.

14 januari 2016 kl. 11:39

Är det möjligt att utföra ett glukostoleransstresstest hemma med en glukometer?

Webbplatsförfattarens svar:

Teoretiskt möjligt. Mätaren mäter emellertid mindre noggrant jämfört med den enzymatiska metoden som används i laboratorier, så slutresultatet kanske inte är korrekt. Dessutom skapar glukostoleransprovet en hög belastning på bukspottkörteln, så det är bättre att inte göra det utan allvarligt behov.

27 februari 2016 kl. 06:51

Köpt på apoteket enligt föreskrift av en läkare 190.0 40% glukos, men inte ett ord att det ska spädas med vatten och dricka så. Förstod jag rätt?

Webbplatsförfattarens svar:

190 g 40% glukoslösning innehåller 190 * 0,4 = 76 g glukos. Enligt förfarandet berusas 75 g glukos i 300 ml vätska under GTT. Därför måste du tillsätta vatten till en volym på 300 ml och rör om.

2 juni 2016 kl. 1:48

Berätta för mig och om glukos är upplöst inte i 300 ml vatten, men i 100-150 ml för vuxna, då kan detta påverka resultatet?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja, det kan påverka resultatet på grund av en annan absorptionshastighet i mag-tarmkanalen.

18 december 2016 klockan 22:14

Är ett blodprov av glutenfri blodglukos med glukos efter 2 timmar en överträdelse, och inte var 30: e minut efter att ha tagit vatten med glukos och med hepatos i levern?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja, det här är ett brott mot förfarandet. Du kan hoppa över den viktiga toppen av glukos (se bilden med olika sockerkurvor för olika sjukdomar).

20 januari 2017 kl. 11:49

Är det möjligt att äta socker över socker efter glukosbelastning, eller är det ett laboratoriefel?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja kanske. Det finns termen "nedsatt fastande glukos", det refererar till prediabetes.

11 september 2017 kl 19:14

Ski- men men-potrino som innehåller ditin. Drick 40% glukos för testet, som om vag är 36 kg?

Webbplatsförfattarens svar:

Dosering för barn: Lös upp glukos i vatten med en hastighet av 1,75 g / kg (men inte mer än 75 g, det vill säga när barnet väger 43 kg och mer ges en "vuxen" dos).

1,75 x 36 = 63 g glukos behövs för ett barn som väger 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (ej ml) 40% glukos.

Skriv din kommentar:

© Nödläkarens blogg, 2007 - 2017. Sekretesspolicy.
Drivs av WordPress. Design från Cordobo (med ändringar).

glukosprov

hej alla)))) Jag behöver göra anazil för glukos... men för det här måste du köpa glukospulver i ett apotek och späd det vid 0. 75 vatten och absorbera... men det här pulvret i apotek är inte ((((Kan jag ersätta det så?

Mobil applikation "Happy Mama" 4.7 Kommunicera i ansökan är mycket bekvämare!

Jag är inte i Kiev nu... och sedan av någon anledning, som tur skulle ha det, i alla apotek slutade det ((((((

Det här är en analys av dold diabetes... det är så konstigt hyrt... du kommer att donera blod... då dricker du lite sött vatten och lägger dig ner i 2 timmar och donerar igen blod)))))))

Och vad kostar denna analys i filen

Till exempel, även när jag gick för att donera blod, kunde jag inte ha en smörgås, jag ville verkligen äta på morgonen!) Och då var jag tvungen att dricka mugg och vänta)))

Jag går också till denna analys imorgon :) Jag köpte lugnt detta glukosprov vid första apoteket :) tydligen var jag bara så lycklig. Jag fick veta av läkaren att detta test togs ur produktion... titta på andra apotek (var det fortfarande är) :)

Jag spädde också vanligt socker i 0,5 vatten! inget hemskt! och inte nödvändigtvis ligga dessa 2 timmar)) (

Dada. med en bulle. Detta är en lättviktsversion av glukostoleransprovet, för dem som inte har någon misstanke om diabetes. Detta är ett kolhydrattoleransprov)

Glukos för glukostoleransprov: hur man später och dricker sockeranalyslösning?

Blodtest för glykemi är en obligatorisk analys för tidig upptäckt av diabetes mellitus och några dolda patologier.

Om glukoskoncentrationen ökar utförs provet med en belastning. För att göra detta, drick en speciell söt lösning och mät sedan sockerns nivå i serumet.

För att korrekt utföra diagnosen behöver du veta vad och hur glukos används för glukostoleransprovet.

Hur förbereder man sig på glukostolerans?

Personer med dålig ärftlighet och gravida kvinnor rekommenderas att regelbundet genomföra ett blodsockertoleransprov. Denna forskningsmetod är känslig för olika faktorer, är specifik.

För att få de mest pålitliga uppgifterna för undersökningen måste du förbereda. Alla egenskaper hos testet förklaras till patienten av läkaren som skrev ut referensen för analys.

Det rekommenderas att följa dessa regler:

  • i tre dagar innan serum tas för analys, är det nödvändigt att upprätthålla ett vanligt sätt att leva (hålla sig till standarddieten, träning);
  • Använd inte mycket vatten på en blodprovdag.
  • Det rekommenderas att inte äta mycket söta och feta livsmedel på tröskeln till testet. Den sista måltiden ska vara klockan sex på kvällen. Du måste gå till laboratoriet på tom mage;
  • måste sluta dricka alkoholhaltiga drycker;
  • Drick inte några dagar av droger som stimulerar metabolism, deprimerande effekt på psyken. Det är nödvändigt att överge hormonella, sockerreducerande medel om de inte är viktiga.
  • På dagen för undersökningen röker inte cigaretter.

Dessa träningsregler gäller för gravida kvinnor. I barndomsperioden noterar vissa kvinnor ett instabil psykosocialt tillstånd.

I närvaro av stress, generell sjukdom, rekommenderas att skjuta upp testet. Ta inte heller en biologisk vätska för undersökning vid utveckling av infektiösa patologier.

Hur man förbereder glukoslösning?

För att utföra ett sockertest med en belastning behöver du dricka en speciell lösning. Vanligtvis görs det av laboratorie tekniker.

Men du kan laga mat och ta den här vätskan hemma. Då behöver du inte vänta vid klinisk tid när det är dags att donera blod.

Att testa göra en speciell lösning. Du kan blanda socker eller pulver, en glukostablett i ett glas vatten. Det är viktigt att strikt följa proportionerna.

Hur mycket ämne behövs?

Metoden för glukostoleransforskning tyder på att en person behöver ta 75 gram socker, utspätt i ett glas renat vatten. Om drycken är för söt, får den spädas ut med vatten.

Används även glukos i pulverform eller i tablettform. Du kan köpa det här läkemedlet på någon apotekspunkt.

I en del av pulvret innehåller tabletten 0,5 torr aktiv substans. För framställning av en tio procent lösning med användning av en andel av 50:50. Under skapandet av glukosvätskan är det nödvändigt att ta hänsyn till att ämnet avdunstar. Därför bör det tas i en större dos. Lösningen är omedelbart full.

Hur man sparar tabletter / torrt pulver?

Diabetes är rädd för denna åtgärd, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Förbered läkemedlet i ett sterilt kärl med dimensionella uppdelningar.

Eftersom lösningsmedlet använde vatten, vilket motsvarar GOST FS 42-2619-89. Tabletten eller pulvret doppas helt enkelt i en behållare med vätska och blandas noggrant.

I den kokta blandningen får man tillsätta lite citronsaft.

Hur man dricker lösningen under bloddonation?

Vid leverans av en del av plasma för bestämning av glukostolerans berusas ett glas sött vatten i små sippor inom fem minuter. Sedan efter en halvtimme fortsätter de till studien. Volymen av lösningen och dess koncentration kan ökas enligt ett läkers vittnesbörd.

Hur man donerar blod till socker - en analysalgoritm

Med tiden kan problem med sockernivån leda till en hel massa sjukdomar, till exempel problem med syn, hud och hår, sår, gangren och till och med cancer! Människor lärde sig av bitter erfarenhet att normalisera nivån på sockerbruk.

Kontroll av graden av glykemi i serum efter kolhydratbelastning i laboratoriet utförs enligt ett specifikt schema:

  • 30 minuter efter att ha tagit en dos glukoslösning punkteras en ven eller ett finger och en del av plasma erhålles;
  • genomföra en studie av sammansättningen av den biologiska vätskan;
  • en halvtimme senare, testet upprepas.

Så undersöks patienten i två till tre timmar.

Om efter två timmar sockerkoncentrationen överstiger normen, så säger läkare utvecklingen av diabetes eller glukostolerans. Det optimala värdet av glykemi i blod från en ven är upp till 10 mmol / l, från ett finger - upp till 11,1 mmol / l.

Hos gravida kvinnor kan en liten yrsel och illamåendeattack inträffa under provet. Detta är ett normalt fenomen som passerar självständigt.

Test för glukostolerans kan utföras på kliniker, sjukhus, diagnostiska centra eller hemma. I det senare fallet krävs en elektronisk blodglukosmätare.

Följ denna algoritm:

  • en timme efter att ha druckit glukosvatten slår på enheten
  • skriv in koden;
  • sätt in en testremsa
  • genomborra ett finger med en steril scarifier;
  • droppa lite blod på testremsan;
  • utvärdera resultatet efter några sekunder
  • Efter en timme, upprepa analysen;
  • Den erhållna data jämförs med de standardvärden som anges i instruktionerna för testremsor och utför avkodningen.

Hur mycket är glukos för analys: priset i apoteket

När läkaren skriver ut riktningen för glukostoleransprovet har patienten en fråga, var man ska få råvarorna för beredning av lösningen och hur mycket köpet kommer att kosta.

Kostnaden för glukos i olika apotek är annorlunda. Påverkar priset:

  • koncentration av aktiv substans
  • mängden läkemedel i förpackningen;
  • tillverkningsföretag;
  • prissättningspolicy för genomförande.

Till exempel kostar medelvärdet för glukostolerant deg i pulverform cirka 25 rubel för en förpackning med en volym av 75 gram.

Tabletter med en koncentration av 500 mg kommer att kosta cirka 17 rubler per förpackning med 10 stycken. En lösning på 5% kostar 20-25 rubel för 100-250 ml.

Relaterade videor

Kortfattat om hur glukostoleransprovet är gjort:

Således kan testet för nivån av glykemi med en belastning utföras för att detektera diabetes vid inledningsskedet och andra endokrinologiska störningar. Dess skillnad från den vanliga analysen för socker är att innan en studie genomförs ges en glukoslösning, och inom 2-3 timmar tar de ett prov och studerar blodkompositionen.

Diagnostik får utföras hemma, med hjälp av en elektronisk tonometer. Om du misstänker diabetes, rekommenderas att donera blod till socker i laboratoriet för att kontrollera resultatet: ibland ger blodtrycksmätare hem falska data.

  • Stabiliserar sockernivåerna för länge
  • Återställer insulinproduktionen av bukspottkörteln

Sibmama - om familj, graviditet och barn

Blodtest för glukostolerans

Meddelande sancha »Thu Apr 30, 2015 10:06

timo
Det observeras bara i Agamyan. En polyklinisk terapeut skickade mig till diabetescentret på stadssjukhuset (efter en en gångs ökad sockernivå på 5,3), insisterade de starkt på att köpa en blodsockermätare och mäta socker varje dag. Hon rådde med Agamyan på mätaren, hon sa att vi inte köpte, men bara donerade blod lite oftare. I allmänhet är det i själva verket mer än tillhörande kategorin läkare "INTE återförsäkringsföretag"

Tjejer, jag förstår inte. Vad betyder det faktum att denna glukos toleransanalys i betalda kliniker fördelas separat och kostar 600 rubel (till exempel i City Lab), medan 130 gnidas. Jag kom igår, frågade, och om jag bara donerar blod två gånger för socker med en paus på 2 timmar med en kolhydrat frukost på 130r istället för 600r, då kommer betydelsen att vara densamma? Jag nekade fortfarande att ge mig glukos att dricka (gravida kvinnor är inte tillåtna). De sa att du är en helt annan analys, det är tolerans och blah blah blah. Som ett resultat får jag en bit papper, där glukos skrivs under belastning. mmol / l, glukos till. mmol / l. Det är det som får mig att betala 600r istället för 260r.

Post marittimo »Thu Apr 30, 2015 10:32

Test av glukostolerans

kommentarer

Ja, situationen)) Bra gjort, som satte moster på plats. Och så vacker, nobly, i en strikt ton, det sägs utan vidare.

Och i mig är tvärtom en slags passiv flegmatisk skorpion. Jag reagerar inte alls, jag hoppar ens över mina öron för att inte vara nervös. Har upphört att höra en röst och ju mer att skrika. Nu, om jag inte gillar något, upprepar jag lugnt 3-4 gånger, att "du behöver inte göra det här", och då klargör jag helt enkelt genom åtgärder som "INTE behöver göra det")) Eftersom lugnt, tyvärr, även 3-4 gånger, min familj (mamma-pappa mormor och resten klättrar inte) förstår inte.. Eh!)

"Lugn, bara lugn" - som den vise Carlson sa))))

Yulia, jag måste också ge ett toleransprov på måndag, men av någon anledning berättade de inte för mig att jag kunde ersätta glukos med en söt frukost, även om det skulle ha varit utmärkt för mig eftersom jag inte kunde sitta i 2 timmar på tom mage Jag får illamående och yrsel). Det är nödvändigt att komma, donera blod, och då kan du antingen glukos eller något sött att äta? Vänligen berätta för oss mer, och de säger att du inte kan gå, eftersom resultatet kan vara suddigt.

Du ser att i vissa laboratorier följs den kanoniska analysmetoden (nämligen glukos upplöst i vatten och sedan 2 timmar kan bara ett litet enkelt vatten användas), men någonstans dyker de i kärnan och tillåter att ersätta ren glukos med vanliga produkter.

När allt är meningen:

Denna studie är ordinerad till alla förväntade mammor för att upptäcka diabetes i tid, vilket kan förekomma i väntan på en bebis. För absorption av glukos i kroppen motsvarar hormoninsulin, som producerar bukspottkörtelceller. Graviditet kräver mycket av detta hormon, på grund av vilket belastningen på cellerna som producerar den ökar.

Ibland klarar de inte sin uppgift, insulin är inte tillräckligt, glukosbearbetning störs och det går in i blodet och urinen.


Och eftersom glukos finns i nästan alla konsumerade livsmedel, kommer blodets nivå i blodet att stiga över normen när det finns en brist på insulin även efter en vanlig frukost. En sådan chockdos av glukos kan till och med vara hypoglykemisk koma (med minskad blodglukos eller hög koncentration och oförmåga att använda, som förekommer hos diabetes, dåsighet uppstår, det kan finnas en medvetslöshet), så det är även farligt.

Så bestäm själv själv hur bäst du ska klara det här testet. Personligen är jag avsett för sunt förnuft: Om något är fel, kommer det att vara synligt efter en söt frukost (du kan ha en smörgås, en chokladkaka och te, till exempel är det viktigaste att äta det ganska snabbt och inte äta 2 timmar) och om allt är i ordning så varför stör dig själv?))

Test av glukostolerans

Synonymer: glukostolerans test, GTT, glukostolerans test, sockerkurva.

Glukostoleransprovet är en laboratorieanalys som identifierar tre viktiga indikatorer i blodet: insulin, glukos och C-peptid. Studien genomförs två gånger: före och efter den så kallade "belastningen".

Glukostoleransprovet gör det möjligt att utvärdera ett antal viktiga indikatorer som avgör om en patient har ett allvarligt för-diabetisk tillstånd eller diabetes mellitus.

Allmän information

Glukos är ett enkelt kolhydrat (socker) som kommer in i kroppen med vanliga livsmedel och absorberas i blodet i tunntarmen. Det är detta system som ger nervsystemet, hjärnan och andra inre organ och system i kroppen med vital energi. För normal välbefinnande och god produktivitet bör glukosnivåerna vara stabila. Dess hormonnivåer i blodet regleras av bukshormons hormoner: insulin och glukagon. Dessa hormoner är antagonister - insulin sänker sockernivåerna och glukagon ökar tvärtom.

Initialt producerar bukspottkörteln en proinsulinmolekyl som är uppdelad i 2 komponenter: insulin och C-peptid. Och om insulin efter sekretion förblir i blodet i upp till 10 minuter, har C-peptid en längre halveringstid - upp till 35-40 minuter.

Till noten: tills nyligen troddes att C-peptiden inte har något värde för organismen och utför inte några funktioner. Nya studier har dock visat att C-peptidmolekyler har specifika receptorer på ytan som stimulerar blodflödet. Således kan bestämning av nivån av C-peptid framgångsrikt användas för att detektera dolda störningar av kolhydratmetabolism.

vittnesbörd

Hänvisningen till analysen kan utfärdas av en endokrinolog, en nephrologist, en gastroenterolog, en barnläkare, en kirurg, en terapeut.

Glukostolerans testet är tilldelat i följande fall:

  • glukosuri (förhöjd sockernivå i urinen) i frånvaro av symtom på diabetes mellitus och en normal nivå av glukos i blodet;
  • kliniska symtom på diabetes, men blodsockret och urinhalterna är normala;
  • genetisk predisposition till diabetes;
  • bestämning av insulinresistens vid fetma, metaboliska störningar;
  • glukosuri på bakgrund av andra processer:
    • tyrotoxikos (ökad utsöndring av sköldkörtelkörtelns sköldkörtelhormoner);
    • leverdysfunktion;
    • infektionssjukdomar i urinvägarna;
    • graviditet;
  • Födelsen av stora barn som väger 4 kg (analysen utförs och kvinnan och den nyfödda);
  • prediabetes (preliminärt blodbiokemi för glukosnivå visade ett mellanprodukt av 6,1-7,0 mmol / l);
  • Den gravida patienten riskerar att utveckla diabetes mellitus (testet utförs som regel i 2: a trimestern).

Obs! Av stor betydelse är nivån av C-peptid, som gör att du kan bedöma graden av funktion av celler som utsöndrar insulin (Langerhansöarna). På grund av denna indikator bestäms typen av diabetes mellitus (insulinberoende eller oberoende) och följaktligen typen av terapi som används.

GTT är inte tillrådligt att utföra i följande fall

  • drabbades nyligen av hjärtinfarkt eller stroke;
  • Nyligen (upp till 3 månader) operation;
  • slutet av 3: e trimestern hos gravida kvinnor (förberedelse för förlossning), förlossning och första gången efter dem;
  • preliminärt blodbiokemi visade en sockerhalt av mer än 7,0 mmol / l.

Glukos Tolerans Test: Tolerans Test Instruktioner

Glukostoleransprov är en speciell studie som gör att du kan testa prestationen av bukspottkörteln. Dess väsen köljer ner till det faktum att en viss dos glukos injiceras i kroppen och efter 2 timmar tas blod för analys. Sådan kontroll kan också kallas glukos-laddningstest, sockerbelastning, GTT och även GNT.

I en persons bukspottkörtel uppstår produktion av ett speciellt hormoninsulin, som kan kvalitativt övervaka nivån av socker i blodet och minska det. Om en person har diabetes, kommer 80 eller till och med 90 procent av alla betaceller att påverkas.

Test för glukostolerans är oral och intravenös, och den andra typen utförs mycket sällan.

Vem är glukosprovet för?

Glukostolerans testet för sockerresistens måste utföras vid normala och gränsvärda glukosnivåer. Det är viktigt för differentieringen av diabetes mellitus och detektering av graden av glukostolerans. Detta tillstånd kan fortfarande kallas prediabetes.

Dessutom kan glukostolerans testet ordineras till dem som har haft hyperglykemi minst en gång under stressiga situationer, såsom hjärtinfarkt, stroke eller lunginflammation. GTT kommer endast att utföras efter normaliseringen av sjukdomstillståndet.

Med tanke på normer kommer en bra indikator på en tom mage att vara från 3,3 till 5,5 millimol per liter humant blod inklusive. Om man som resultat av testet erhåller en siffra högre än 5,6 millimol, då kommer vi i sådana situationer att tala om en överträdelse av fastande glykemi och när resultatet är från 6,1 utvecklas diabetes mellitus.

Vad att ägna särskild uppmärksamhet åt?

Det är värt att notera att de vanliga resultaten av användningen av blodglukosmätare inte kommer att avslöjas. De kan ge relativt genomsnittliga resultat och rekommenderas endast under behandling av diabetes mellitus för att kontrollera patientens blodglukosnivå.

Vi får inte glömma att blod tas från den cubitala venen och fingret samtidigt och på en tom mage. Efter att ha ätit suger sig sockret perfekt, vilket leder till en sänkning i dess nivå till så mycket som 2 millimol.

Testet är ett ganska allvarligt stresstest och det är därför det är extremt inte rekommenderat att producera det utan speciellt behov.

Vem är kontraindicerat test

De viktigaste kontraindikationerna för glukostoleransprovet omfattar:

  • allvarligt allmänt tillstånd
  • inflammatoriska processer i kroppen;
  • kränkningar av processen att äta efter operation på magen;
  • syra och Crohns sjukdom;
  • skarp mage;
  • förvärring av hemorragisk stroke, cerebralt ödem och hjärtinfarkt;
  • leverfunktion
  • otillräcklig användning av magnesium och kalium;
  • användning av steroider och glukokortikosteroider;
  • förformade preventivmedel;
  • Cushings sjukdom;
  • hypertyreoidism;
  • ta emot beta-blockerare;
  • akromegali;
  • feokromocytom;
  • tar fenytoin
  • tiaziddiuretika;
  • användning av acetazolamid.

Hur man förbereder kroppen för kvaliteten på glukostoleransprovet?

För att resultaten av testet för kroppens motståndskraft mot glukos ska vara korrekta är det nödvändigt i förväg, nämligen några dagar före det, att bara äta de livsmedel som kännetecknas av normala eller förhöjda nivåer av kolhydrater.

Vi pratar om maten där deras innehåll är från 150 gram och mer. Om du följer ett lågt-carb diettest, kommer det att bli ett allvarligt misstag, eftersom resultatet blir ett alltför lågt blodsockernivå hos patienten.

Dessutom rekommenderas ungefär 3 dagar före den avsedda studien användningen av sådana läkemedel: orala preventivmedel, tiaziddiuretika samt glukokortikosteroider. Minst 15 timmar före GTT kan du inte dricka alkohol och äta mat.

Hur utförs testet?

Glukostolerans för sockernivån görs på morgonen på tom mage. Det är också omöjligt att röka cigaretter före provets slut.

Först producerar blod från den cubitala venen på en tom mage. Därefter ska patienten dricka 75 gram glukos, tidigare upplöst i 300 ml rent vatten utan gas. All vätska bör konsumeras om 5 minuter.

Om vi ​​pratar om barnet som studeras, spolas i detta fall glukos med 1,75 gram per kilogram barnets vikt och det är nödvändigt att veta vad blodsockernivån hos barn är. Om dess vikt är över 43 kg krävs en standarddos för en vuxen.

Glukosnivån måste mätas var halva timmen för att förhindra att topparna av blodsocker hoppas över. Vid ett sådant tillfälle bör dess nivå inte överstiga 10 millimol.

Det är värt att notera att någon fysisk aktivitet visas under glukosprovet och inte bara ligger eller sitter på ett ställe.

Varför kan man få felaktiga testresultat?

Följande faktorer kan leda till falsk-negativa resultat:

  • brott mot glukosabsorption i blodet;
  • absolut begränsning av sig själv i kolhydrater på tröskeln till testet
  • överdriven fysisk aktivitet.

Ett falskt positivt resultat kan erhållas i fallet med:

  • långvarig fastande av den undersökta patienten;
  • på grund av överensstämmelse med pastellmod.

Hur utvärderar resultaten av testet för glukos?

Enligt uppgifterna från Världshälsoorganisationen 1999 kommer resultaten från glukostoleransprovet, som utförs på basis av hela kapillärblod, att vara enligt följande:

18 mg / dl = 1 millimol per 1 liter blod,

100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 millimol,

för = deciliter = 0,1 l.

På en tom mage:

  • hastigheten blir: mindre än 5,6 mmol / l (mindre än 100 mg / dl);
  • med nedsatt fastande glukos: från 5,6 till 6,0 millimol (från 100 till mindre än 110 mg / dL);
  • för diabetes mellitus: normen är mer än 6,1 mmol / l (mer än 110 mg / dl).

2 timmar efter att ha druckit glukos:

  • norm: mindre än 7,8 millimol (mindre än 140 mg / dl);
  • nedsatt tolerans: från en nivå av 7,8 till 10,9 millimol (varierande från 140 till 199 mg / dl);
  • diabetes: mer än 11 ​​millimol (större än eller lika med 200 mg / dl).

Vid bestämning av sockernivån från blodet som uppsamlas från den blåa venen, i tom mage, kommer siffrorna att vara desamma, och efter 2 timmar kommer denna siffra att vara 6,7-9,9 millimol per liter.

Graviditetstest

Det beskrivna glukostoleranta testet blir felaktigt förvirrat med det som utförs hos gravida kvinnor från 24 till 28 veckor av termen. Han utnämns av gynekologen för att identifiera riskfaktorer för latent diabetes hos gravida kvinnor. Dessutom kan en sådan diagnos rekommenderas av en endokrinolog.

I medicinsk praktik finns det olika testalternativ: timme, två timmar och en som är utformad för 3 timmar. Om vi ​​talar om de indikatorer som ska ställas in när blod tas i tom mage, kommer dessa att vara siffror som inte är lägre än 5,0-märket.

Om en kvinna är diabetiker, kommer följande indikatorer att tala om honom:

  • efter 1 timme - mer eller lika med 10,5 millimol;
  • efter 2 timmar - mer än 9,2 mmol / l;
  • efter 3 timmar - mer eller lika med 8.

Under graviditeten är det extremt viktigt att ständigt övervaka blodsockernivåerna, eftersom barnet i livmodern i denna position är föremål för dubbla belastningar och i synnerhet hans bukspottkörtel. Dessutom undrar alla om diabetes är ärvt.

Blodtest för socker med en belastning: normen och överskottet

För diagnos av diabetes mellitus utöver det klassiska testet för blodsockernivån utförs en lastanalys. Denna studie låter dig bekräfta sjukdommens närvaro eller identifiera tillståndet som föregår det (prediabetes). Testet visas för personer som har sockersprickor eller ett överskott av glykemi har registrerats. Studien är obligatorisk för gravida kvinnor som riskerar att utveckla graviditetsdiabetes. Hur donerar blod till socker med en belastning och vad är normen?

vittnesbörd

Glukostoleransprov (blodprov för socker med en belastning) ordineras i närvaro av diabetes mellitus eller i händelse av ökade risker för dess utveckling. Analysen är visad för personer som är överviktiga, sjukdomar i matsmältningssystemet, hypofys och endokrina störningar. En studie rekommenderades för patienter med metaboliskt syndrom - brist på kroppsvar mot insulin, varför nivån av glukos i blodet inte återgår till det normala. Ett test utförs också om ett enkelt blodsockertest visade för höga eller låga resultat, såväl som om du misstänker graviditetsdiabetes hos en gravid kvinna.

Ett blodprov för socker med en belastning rekommenderas för personer med diabetes typ 1 och typ 2. Det låter dig övervaka situationen och utvärdera behandlingen. De erhållna uppgifterna hjälper till att välja den optimala dosen av insulin.

Kontra

Fördröja glukostoleransprovet bör vara under förvärring av kroniska sjukdomar, akuta infektiösa eller inflammatoriska processer i kroppen. Kontraindicerat vid studier av patienter med stroke, hjärtinfarkt eller gastrisk resektion samt personer som lider av levercirros, tarmsjukdomar och elektrolytbalans. Det är inte nödvändigt att göra en studie inom en månad efter operation eller skada, såväl som i närvaro av en allergi mot glukos.

Ett blodprov för socker med en belastning vid endokrina systemsjukdomar: tyrotoxikos, Cushings sjukdom, akromegali, feokromocytos etc. rekommenderas inte. Läkemedel för glukos är kontraindikation för testet.

Förberedelse för analys

För att få exakta resultat är det viktigt att förbereda sig på analysen korrekt. Tre dagar före glukostolerans testet bör du inte begränsa dig själv till mat och utesluta högkarbinmat från menyn. I kosten ska du ta med bröd, potatis och godis.

På dagen före studien måste du äta senast 10-12 timmar före analysen. Under beredningsperioden är det tillåtet att använda vatten i obegränsade mängder.

Förfarande för

Kolhydratbelastningen utförs på två sätt: genom oral administration av glukoslösning eller genom att införa den genom en ven. I 99% av fallen används den första metoden.

För glukostoleransprovet tas ett blodprov från en patient på morgonen på tom mage och sockerhalten bedöms. Omedelbart efter testet behöver han ta en glukoslösning, vilket kräver 75 g pulver och 300 ml vanligt vatten som ska beredas. Det är oerhört viktigt att observera proportionerna. Om doseringen är felaktig kan glukosabsorptionsprocessen vara störd, och de erhållna data kommer att vara felaktiga. Dessutom kan socker inte användas i lösningen.

Efter 2 timmar upprepas blodprovet. Mellan testerna kan du inte äta och röka.

Vid behov kan en mellanliggande studie utföras - 30 eller 60 minuter efter glukos för vidare beräkning av hypo- och hyperglykemiska koefficienter. Om de erhållna uppgifterna skiljer sig från normen är det nödvändigt att utesluta snabba kolhydrater från kosten och vidarebefordra testet igen om ett år.

Om det finns problem med uppslutning av mat eller absorption av ämnen administreras glukoslösningen intravenöst. Denna metod används också under testet hos gravida kvinnor som lider av toxemi. Nivån på socker uppskattas 8 gånger vid samma tidsintervall. Efter erhållande av laboratoriedata beräknas glukosassimileringskoefficienten. Normalt bör indikatorn vara mer än 1,3.

Avkodning av blodsockertest med en belastning

För att bekräfta eller avvisa diagnosen diabetes mellitus mäts blodglukos, vilket mäts i mmol / l.

Förhöjda indikatorer tyder på att glukos absorberas dåligt av kroppen. Detta ökar belastningen på bukspottkörteln och ökar risken för diabetesutveckling.

Tillförlitligheten av de erhållna resultaten kan påverkas av de faktorer som beskrivs nedan.

  • Bristande överensstämmelse med fysisk aktivitet: med ökade belastningar kan resultaten minskas artificiellt och i deras frånvaro - överskattas.
  • Ätstörningar under beredningsperioden: ätande kalorifattig mat med otillräckligt kolhydratinnehåll.
  • Läkemedel som påverkar blodsockernivåer (antiepileptiska, antikonvulsiva, preventivmedel, diuretika och beta-blockerare). På dagen före studien är det viktigt att informera läkaren om de läkemedel som tagits.

Om minst en av de negativa faktorerna är närvarande anses resultaten av studien ogiltig och ett upprepat test krävs.

Test för glukostolerans under graviditeten

Under graviditeten fungerar kroppen i ökad skick. Under denna period finns det allvarliga fysiologiska förändringar som kan leda till en förvärring av kroniska sjukdomar eller utveckling av nya. Placentan syntetiserar många hormoner som kan påverka blodglukosnivåerna. Kroppens mottaglighet av celler till insulin minskar, vilket kan orsaka utvecklingen av graviditetsdiabetes.

Faktorer som ökar risken för att utveckla sjukdomen: ålder över 35 år, högt blodtryck, högt kolesterol, fetma och ärftlig predisposition. Dessutom är testet indikerat för gravida kvinnor med glukosuri (högt socker i urinen), stor frukt (diagnostiserad under ultraljud), polyhydramnios eller fetala missbildningar.

För att kunna diagnostisera ett patologiskt tillstånd måste varje förväntad mamma tilldelas ett blodsockertest med en belastning. Reglerna för att genomföra ett graviditetstest är enkla.

  • Standard träning i tre dagar.
  • För studien tas blod från en ven i armbågens område.
  • Blodtestet för socker utförs tre gånger: på en tom mage, efter en timme och två gånger efter att ha tagit en glukoslösning.

Hur man utför ett glukostoleransprov (instruktion, avkodning)

Mer än hälften av kosten hos de flesta människor består av kolhydrater, de absorberas i mag-tarmkanalen och frisätts som glukos i blodet. Glukostoleranstestet ger oss information om hur mycket och hur snabbt vår kropp kan bearbeta denna glukos, använder den som energi för muskelsystemet.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Uttrycket "tolerans" betyder i detta fall hur effektivt cellerna i vår kropp kan ta glukos. Tidig testning kan förebygga diabetes och ett antal sjukdomar orsakade av metaboliska störningar. Studien är enkel, men informativ och har ett minimum av kontraindikationer.

Det är tillåtet för alla äldre än 14 år, och under graviditeten är det vanligtvis obligatoriskt och hålls minst en gång under barnets bärande.

Metoder för glukostoleransprov

SAMMANFATTNING test för glukostolerans (GTT) upprepade gånger mäts i blodglukos: Första gången bristen på sockerarter - fastande, då - efter en viss tid efter det att glukos in i blodet. På så sätt kan du se om kroppens celler uppfattar det och hur länge det tar dem att göra det. Om mätningar är vanliga är det även möjligt att bygga en sockerkurva som visuellt återspeglar alla möjliga överträdelser.

Oftast för GTT tas glukos oralt, det vill säga de dricker helt enkelt sin lösning. Denna väg är den mest naturliga och reflekterar helt omvandlingen av sockerarter i patientens kropp efter, till exempel, en rik efterrätt. Du kan gå in i glukos direkt i venen med en injektion. Intravenös injektion används i de fall då en oral glukostoleranstest inte är möjligt - i fall av förgiftning och åtföljande kräkningar under toxemi under graviditet, såväl som i sjukdomar i mage och tarmar, vilka förvränger processerna för absorption in i blodet.

När är GTT nödvändigt?

Huvudsyftet med testet är att förhindra metaboliska störningar och förhindra att diabetes uppstår. Därför är det nödvändigt att ta ett glukostolerant test för alla riskerade såväl som för patienter med sjukdomar som kan orsakas av ett långsiktigt men något förhöjt socker:

  • överviktig, BMI;
  • upprepad hypertoni, där trycket är över 140/90 större delen av dagen;
  • gemensamma sjukdomar orsakade av metaboliska störningar, såsom gikt;
  • diagnostiserad vasokonstriktion på grund av bildandet av plack och plack på deras inre väggar;
  • misstänkt metaboliskt syndrom;
  • levercirros;
  • hos kvinnor - polycystiska äggstockar, efter fall av missfall, missbildningar, för stora barns födelse, graviditetsdiabetes mellitus;
  • tidigare identifierad glukostolerans för att bestämma sjukdomsdynamiken;
  • frekventa inflammatoriska processer i munhålan och på ytan av huden;
  • skador på nerverna, vars orsak inte är tydligt;
  • tar diuretika, östrogen, glukokortikoider som varar mer än ett år;
  • diabetes eller metaboliskt syndrom i omedelbar familj - föräldrar och syskon;
  • hyperglykemi, engångsregistrerad under stress eller akut sjukdom.

En läkare, en familjedoktor, en endokrinolog och till och med en neurolog med en hudläkare kan utfärda riktningar för glukostoleransprovet - det beror helt på vilken specialist som misstänker en glukosmetabolismstörning hos en patient.

När GTT är förbjuden

Testet stannar om glukosnivån i den (GLU) i en tom mage överskrider tröskeln på 11,1 mmol / l. Tillskott av sött i detta tillstånd är farligt, det orsakar en störning av medvetandet och kan leda till hyperglykemisk koma.

Kontraindikationer för glukostoleransprov:

  1. Vid akuta infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar.
  2. I den sista trimetern av graviditeten, särskilt efter 32 veckor.
  3. Barn upp till 14 år.
  4. Under perioden av förvärring av kronisk pankreatit.
  5. I närvaro av endokrina sjukdomar som orsakar en ökning av blodglukos: Cushings sjukdom, ökad aktivitet i sköldkörteln, akromegali, feokromocytom.
  6. Medan du tar droger som kan snedvrida resultaten av teststeroidhormonerna, COC, diuretika från gruppen hydroklortiazid, diacarb, några antiepileptika.

I apotek och medicinsk utrustning kan du köpa glukoslösning, billiga glukometrar och även bärbara biokemiska analysatorer som bestämmer 5-6 blodtal. Trots detta är ett hem glukostolerans test förbjudet utan medicinsk övervakning. För det första kan sådant oberoende leda till en kraftig försämring av tillståndet upp till kallelsen av en ambulans.

För det andra är noggrannheten hos alla bärbara enheter otillräckliga för denna analys. Därför kan indikatorerna som erhållits i laboratoriet variera avsevärt. Det är möjligt att använda dessa enheter för bestämning av socker på tom mage och efter den naturliga glukosbelastningen - den vanliga måltiden. Det är bekvämt med hjälp av att identifiera produkter som har maximal effekt på blodsockernivån och att göra en personlig kost för förebyggande av diabetes eller kompensation.

Det är också oönskat att genomgå ett muntligt och intravenöst glukostoleransprov ofta, eftersom det är en allvarlig belastning för bukspottkörteln och, om det regelbundet utförs, kan leda till dess uttömning.

Faktorer som påverkar GTT: s tillförlitlighet

När testet passeras görs den första mätningen av mängden glukos på en tom mage. Detta resultat anses vara den nivå som de övriga mätningarna kommer att jämföras med. Den andra och efterföljande indikatorerna beror på korrekt administrering av glukos och noggrannheten hos den använda utrustningen. Vi kan inte påverka dem. Men själva patienten är fullt ansvarig för tillförlitligheten hos den första mätningen. Ett antal anledningar kan snedvrida resultaten, därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt förberedelsen av GTT.

Felaktigheten i de erhållna uppgifterna kan vara resultatet av:

  1. Alkohol på kvällen för studien.
  2. Diarré, intensiv feber eller otillräckligt vattenintag som ledde till uttorkning.
  3. Svårt fysiskt arbete eller intensiv träning i 3 dagar före provet.
  4. Drastiska förändringar i kosten, särskilt i samband med begränsningen av kolhydrater, fastande.
  5. Rökning på natten och på morgonen före GTT.
  6. Stressiga situationer.
  7. Kall, inklusive lungorna.
  8. Återvinningsprocesser i kroppen i den postoperativa perioden.
  9. Sängstöd eller en kraftig nedgång i normal fysisk aktivitet.

Vid mottagandet av en hänvisning till analysen måste den behandlande läkaren informeras om alla läkemedel som tas, inklusive vitaminer och preventivmedel. Han kommer att välja vilken av dem som måste avbrytas 3 dagar före GTT. Vanligtvis är det läkemedel som minskar socker, preventivmedel och andra hormonella droger.

Testförfarande

Trots det faktum att glukostoleransprovet är mycket enkelt måste laboratoriet spendera ca 2 timmar, under vilken förändringen av sockernivån kommer att analyseras. Gå en promenad vid den här tiden kommer inte att fungera, som den nödvändiga kontrollen av personalen. Vanligtvis uppmanas patienterna att vänta på en bänk i laboratoriekorridoren. Att spela spännande spel på telefonen är inte heller värt det - emotionella förändringar kan påverka glukosupptagningen. Det bästa valet är en informativ bok.

Steg för detektering av glukostolerans:

  1. Den första bloddonationen utförs nödvändigtvis på morgonen, i en tom mage. Perioden från den sista måltiden är strikt reglerad. Det ska inte vara mindre än 8 timmar så att förbrukade kolhydrater har tid att utnyttjas, och inte mer än 14, så att kroppen inte börjar svälta och absorberar glukos i icke-standardiserade kvantiteter.
  2. En glukosbelastning är ett glas sött vatten som du behöver dricka inom 5 minuter. Mängden glukos i den bestäms strikt individuellt. Vanligen löses 85 g glukosmonohydrat i vatten, vilket motsvarar en ren 75 gram. För personer mellan 14 och 18 år beräknas den nödvändiga belastningen av deras vikt - 1,75 g ren glukos per kg massa. Med en vikt över 43 kg är den normala vuxna dosen tillåten. För överviktiga personer ökas belastningen till 100 g. Med intravenös administrering minskas delen av glukosen kraftigt, vilket medger att man tar hänsyn till förlusten vid matsmältningen.
  3. Repetera donera blod 4 gånger - varje halvtimme efter belastningen. Enligt dynamiken av att minska socker är det möjligt att bedöma kränkningar i dess ämnesomsättning. Vissa laboratorier utför blodprov två gånger - i tom mage och efter 2 timmar. Resultatet av denna analys kan vara opålitligt. Om toppen av blodsockern faller vid en tidigare tid kommer den att förbli oregistrerad.

En intressant detalj är att citronsyra läggs till en söt sirap eller bara en citronskiva ges. Varför har citron och hur påverkar det mätningen av glukostolerans? Det har ingen inverkan på sockernivån, men det gör det möjligt att eliminera illamående efter ett enda intag av en stor mängd kolhydrater.

Laboratories glukosprov

För närvarande tar inte blodet från fingret nästan. I moderna laboratorier är standarden att arbeta med venöst blod. När man analyserar det är resultaten mer exakta, eftersom det inte blandas med extracellulär vätska och lymf, som kapillärblod från ett finger. Nuförtiden förlorar inte staketet från en ven, och i procedurens sjuklighet - laserskarpa nålar gör punkteringen nästan smärtfri.

När blod tas för glukostolerans, placeras det i speciella rör som behandlas med konserveringsmedel. Det bästa alternativet är användningen av vakuumsystem, blodet som flyter jämnt på grund av skillnaden i tryck. Detta undviker destruktion av röda blodkroppar och bildandet av blodproppar som kan snedvrida testresultaten eller till och med göra det omöjligt att genomföra det.

Teknikerens uppgift vid detta skede är att undvika blodskador - oxidation, glykolys och koagulering. För att förhindra oxidation av glukos ligger natriumfluorid i rören. Fluorjoner i det förhindrar nedbrytningen av glukosmolekylen. Glycerade hemoglobinändringar undviks genom att använda svala rör och sedan placera proverna i kylan. EDTA eller natriumcitrat används som antikoagulantia.

Sedan placeras röret i en centrifug, det delar blodet i plasma och formade element. Plasma överförs till ett nytt rör, och bestämningen av glukosnivå kommer att inträffa i den. Många metoder har utvecklats för detta ändamål, men nu används två av dem i laboratorier: glukosoxidas och hexokinas. Båda metoderna är enzymatiska, deras verkan är baserad på kemiska reaktioner av enzymer med glukos. De ämnen som erhålls som ett resultat av dessa reaktioner undersöks med hjälp av en biokemisk fotometer eller på automatiska analysatorer. En sådan väletablerad och välutvecklad blodprovsprocess möjliggör erhållande av tillförlitliga uppgifter om dess sammansättning, jämförande resultaten från olika laboratorier, med användning av likformiga normer av glukosnivåer.

Normal GTT-prestanda

Glukosnormer för det första blodprovet vid GTT