HDL-kolesterol ökade: vad det betyder och hur man ökar lipoproteiner med hög densitet

Produkter

Hyperkolesterolemi, ett tillstånd där kolesterolhalten i blodet är förhöjd, ingår i listan över de viktigaste riskfaktorerna som utlöser förekomsten av hjärtinfarkt. Den mänskliga leveren producerar kolesterol i tillräckliga mängder, så det bör inte förbrukas med mat.

De ämnen som innehåller fett kallas lipider. Lipider har i sin tur två huvudvarianter - kolesterol och triglycerider som transporteras med blod. Att transportera kolesterol i blodet var framgångsrikt, det binder till proteiner. Sådant kolesterol kallas lipoprotein.

Lipoproteiner är höga (HDL eller HDL), låga (LDL) och mycket låga (VLDL) densiteter. Var och en av dem beaktas vid bedömningen av risken för att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det mesta av blodkolesterolet finns i lågdensitetslipoproteiner (LDL). Det är de som levererar kolesterol till celler och vävnader, inklusive genom hjärtkärlen till hjärtat och högre.

Kolesterolet som finns i LDL (lågdensitetslipoproteiner) spelar en mycket viktig roll vid bildandet av plack (ackumulering av fettämnen) på de inre väggarna i artärerna. Dessa är i sin tur orsakerna till härdning av kärl, kransartärerna och risken för hjärtinfarkt i detta fall ökat.

Därför kallas kolesterol i LDL "dåligt". Priserna på LDL och VLDL ökar - det är här orsakerna till hjärt- och kärlsjukdomar ligger.

HDL (högdensitetslipoprotein) transporterar också kolesterol i blodet, men i HDL deltar inte ämnet i bildandet av plack. Faktum är att aktiviteten hos proteinerna som utgör HDL är att avlägsna överskott av kolesterol från kroppens vävnader. Det är denna kvalitet som bestämmer namnet på detta kolesterol: "bra".

Om normerna för HDL (högdensitetslipoproteiner) i humant blod ökar är risken för kardiovaskulära sjukdomar försumbar. Triglycerider är en annan term för fetter. Fetter är den viktigaste energikällan och detta beaktas vid HPVP.

Delvis triglycerider kommer in i kroppen med fett tillsammans med mat. Om en överskott av kolhydrater, fetter och alkohol kommer in i kroppen, är kalorierna mycket högre än normalt.

I detta fall börjar produktionen av ytterligare en mängd triglycerider vilket innebär att det påverkar LPPD.

Triglycerider transporteras till celler av samma lipoproteiner som levererar kolesterol. Det finns ett direkt samband mellan risken för kardiovaskulär sjukdom och höga triglyceridnivåer, speciellt om antalet HDL är under normala.

Vad man ska göra

Om möjligt eliminerar man fettfattiga livsmedel från kosten. Om koncentrationen av fett i energi från mat minskar till 30% och andelen av mättat fett förblir mindre än 7%, kommer en sådan förändring att vara ett viktigt bidrag för att uppnå den normala kolesterolnivån i blodet. Det är inte nödvändigt att helt eliminera fett från kosten.
Oljor och mättade fetter bör ersättas med fleromättade, till exempel sojabönolja, olivolja, safflorolja, solrosolja, majsolja. Konsumtion av livsmedel rik på mättade fetter bör minskas till ett minimum. De höjer nivån av LDL och VLDL högre än någon annan matkomponent. Allt djur, vissa grönsaker (palm- och kokosnötolja) och hydrerade fetter är mycket mättade fetter.
Du kan inte äta mat som innehåller transfetter. De är en del av hydrerad och faran med dem är högre för hjärtat än med mättade fetter. All information om transfett tillverkare indikerar på förpackningen av produkten.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att sluta äta mat som innehåller kolesterol. För att begränsa intaget av "dåligt" (LDL och VLDL) kolesterol i kroppen är det tillräckligt att vägra feta livsmedel (särskilt mättat fett).

Annars kommer LDL att vara signifikant högre än normalt.

Livsmedel som har högt kolesterol:

ägg;
helmjölk;
skaldjur;
skaldjur;
djurorgan, i synnerhet levern.

Analysen bekräftar att konsumtionen av växtfiber bidrar till lägre kolesterolnivåer.

Källor av växtfiber:

Det är önskvärt att bli av med extra pounds på kroppen, om vikten är mycket högre än normalt. Det är hos personer med fetma att kolesterol oftast är förhöjt. Om du försöker att förlora 5-10 kg kommer det att få en signifikant inverkan på kolesterolindexet och underlätta behandlingen, vilket kommer att visas med ett blodprov.

Lika viktigt är fysisk aktivitet. Det spelar en stor roll för att upprätthålla gott hjärtaarbete. För att göra det kan du börja springa, cykla, prenumerera på poolen för att simma. Efter att ha startat klasser visar något blodprov att kolesterol inte längre är förhöjt.

Även en elementär klättring uppför trappan (ju högre desto bättre) och klasserna i trädgården kommer att ha en positiv effekt på hela kroppen och i synnerhet när det gäller att sänka kolesterol.

Rökning ska stoppas en gång för alla. Förutom det faktum att missbruk är skadligt för hjärtat och blodkärlen, höjer det också kolesterolnivåerna över normala. Efter 20 år och äldre ska en analys av kolesterol tas minst en gång vart 5 år.

Hur analysen är klar

Lipoproteinprofilen (den så kallade analysen) är koncentrationen av totalt kolesterol, HDL (högdensitetslipoprotein), LDL, VLDL och triglycerider.

Till indikatorer var objektiva, bör analysen utföras på tom mage. Med ålder ökar kolesterolhastigheten, höjden kommer i alla fall att öka.

Denna process är särskilt märkbar hos kvinnor under klimakteriet. Dessutom finns det en arvelig tendens till hyperkolesterolemi.

Därför skulle det inte skada att fråga sina släktingar om deras kolesterolnivåer (om en sådan analys utfördes), för att ta reda på om alla indikatorer är högre än normen.

behandling

Om kolesterolhalten i blodet är förhöjd är detta en provokationsfaktor för utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Detta innebär att för att patienten ska kunna minska detta index och förskriva den rätta behandlingen måste läkaren ta hänsyn till alla orsaker som innefattar:

högt blodtryck;
rökning;
Förekomsten av hjärtsjukdom i nära släktingar;
patientens ålder (män efter 45 år, kvinnor efter 55 år)
HDL sänks (≤ 40).

Vissa patienter behöver medicinsk behandling, det vill säga utnämning av droger som minskar nivån av lipider i blodet. Men även när du tar mediciner bör du inte glömma att du följer rätt diet och fysisk ansträngning.

Idag finns det alla typer av läkemedel som hjälper till att upprätthålla de korrekta indikatorerna för lipidmetabolism. Lämplig behandling kommer att väljas av en läkare - endokrinolog.

Förhöjda nivåer av HDL i blodet

Lipoproteiner med hög densitet cirkulerar i blodplasma. Deras huvudsakliga egendom är anti-aterogen. Det är dessa lipoproteiner som skyddar kärlen från aterosklerotiska plackavlagringar på sina väggar. För denna egenskap kallas de (HDL) bra kolesterol eftersom de också tar bort överflödigt kolesterol, transporterar det till levern. Vissa patienter är oroliga över att HDL-kolesterol är högre enligt resultaten från blodprov. Detta gäller särskilt för personer med problem i hjärt-kärlsystemet, i synnerhet med stor risk att utveckla ateroskleros.

HDL ger behandling och eliminering av fetter från kroppen, så de kallas bra kolesterol

Också uppskattad LDL och totalt kolesterol. Det är viktigt att veta på bekostnad av vilka lipoproteinfraktioner kolesterolhalten är förhöjd eller från vad den är sammansatt vid dess normala antal.

För att bestämma värdet av både kolesterol och lipoproteiner med olika densitet tas blod från en ven på morgonen på en tom mage. Enligt resultaten av laboratorietester bildas ett lipidogram innehållande koncentrationen av totalt kolesterol i blodet, högt, lågt och mycket lågt density lipoproteiner, såväl som triglycerider. Alla indikatorer analyseras först oberoende av varandra och sedan i aggregatet.

Skillnader HDL, LDL och VLDL

För att förstå ämnet först och främst är det nödvändigt att lära sig vad ateroskleros är. Vetenskapligt är detta en vaskulär sjukdom som orsakas av en överträdelse av lipid- och proteinmetabolism, som åtföljs av ackumulering av kolesterol och vissa fraktioner av lipoproteiner i kärlens lumen i form av atheromatösa plack. Enkelt uttryckt är det avsättningen av kolesterol och några andra ämnen i kärlväggen, vilket minskar dess genomströmning. Följaktligen blir blodflödet värre. Upp till fullständigt blockering. I det här fallet går blodet inte in i orgel eller lem och nekros utvecklas - dödsfall.

Depositioner av kolesterol och lipider i blodkärlens väggar leder till ateroskleros.

Alla lipoproteiner är sfäriska formationer av varierande densitet, som cirkulerar fritt i blodet. Mycket lågdensitetslipider är så stora i storlek (naturligtvis i cellens skala) att de inte kan penetrera genom blodkärlväggen. Ackumulering uppstår inte och utvecklar inte den ovan beskrivna aterosklerosen. Men det är värt att komma ihåg att om de är upptagna, så är utvecklingen av pankreatit möjlig - sjukdomar i bukspottkörteln.

Bara lågdensitetslipider kan penetrera kärlväggen. Dessutom, när kroppsvävnaden behöver dem, passerar lipiderna vidare genom artären, som de säger "till adressen". Om det inte finns något behov och koncentrationen i blodet är hög, tränger LDL in i väggen och förblir kvar i den. Vidare förekommer oönskade oxidativa processer som orsakar ateroskleros.

HDL är den minsta av de angivna lipiderna. Deras fördel är att de lätt kan tränga in i kärlväggen eller lämna det lätt. Dessutom har de en antioxidant effekt som hämmar processen att omvandla lipider med låg densitet till aterosklerotiska plack.

LDL-kolesterol betraktas som "dåligt", för om det är rikligt uppträder plack i blodkärlens väggar, vilket kan begränsa blodförflyttningen genom kärlet, vilket kan orsaka ateroskleros och signifikant öka risken för hjärtsjukdomar (ischemisk sjukdom, hjärtinfarkt) och stroke.

Nu blir det klart varför högdensitetslipider brukar kallas bra eller användbart kolesterol. Det blir också klart varför det är värt att utvärdera inte bara total kolesterol, men också dess fraktion.

Men gör inte panik när du läser ovanstående mekanism. Detta betyder inte att plattor ständigt bildas i kärlen, och deras efterföljande blockering är bara en fråga om tid. Normalt arbetar lipidregleringsmekanismer hela tiden. Endast med ålder, med närvaron av en fel livsstil eller med olika patologier, störs denna process. Akkumulering uppstår inte samtidigt, i minuter eller timmar, utan snarare under lång tid. Men försök inte med behandlingen.

Anledningarna till ökningen och minskningen av HDL

Det är säkert att säga att en låg nivå av dessa lipoproteiner är farligare än en hög. Om HDL ökades i blodprovet, betraktas deras ökning som skydd mot ateroskleros, en anti-aterogen faktor. Otvivelaktigt kan under vissa omständigheter överskattade siffror av denna indikator orsaka oro, med för högt antal lipoproteiner med hög densitet förlorar sina skyddande egenskaper.

Att öka HDL är inte farligt!

Skälen till att öka nivån av denna fraktion av lipoproteiner är följande:

Genetiska mutationer som resulterar i överproduktion eller minskning av bra kolesterol.
Kronisk alkoholism, särskilt vid levercirros.
Primär gallkirros.
Hypertyreos.
Ta några droger: insulin, glukokortikoider.
Familial hyperalfiopoproteinemi. Det är inte åtföljt av några symtom, stör inte patienten, detekteras som en oavsiktlig upptäckt.
Kanske en ökning av kvinnor som förbereder sig på att bli moder. Detta gäller speciellt i de sena stadierna av graviditeten, när kursen nästan kan fördubblas.

Högt kolesterol under graviditeten beror på det faktum att kroppen har ökat lipidmetabolism och syntesen av binjurhormoner

Orsaker till låg HDL:

Diabetes mellitus.
Hyperlipoproteinemi typ IV.
Sjukdomar i njurarna och leveren.
Akuta virus- och bakterieinfektioner.

Du måste förstå att en indikator på HDL inte är bevis på kroppens faktum eller tillstånd. Det kan endast övervägas i jämförelse med nivån av totalt kolesterol och LDL.

Detta uttrycks först och främst i den så kallade aterogena koefficienten. Det beräknas enligt följande formel: Kolesterol med hög densitet subtraheras från total kolesterol, och sedan blir den resulterande siffran uppdelad igen i HDL. Den resulterande koefficienten jämförs med normala värden. I genomsnitt bör den inte vara högre än 2,5-3,5 för män (beroende på ålder) och inte högre än 2,2 för kvinnor. Ju högre koefficienten är desto högre risk för hjärtsjukdom. Genom att inkludera enkel matematisk logik kan det förstås att ju högre totalt kolesterol och ju mindre lipoproteiner desto mer koefficienten kommer att öka. och vice versa. Vilket visar igen skyddsfunktionen hos högdensitetsproteiner. Om både kolesterol och HDL är förhöjda betyder det därför att den totala koefficienten blir låg, men det är värt att tänka på att minska kolesterolet i blodet. Vid endast förhöjd HDL - det betyder att det inte finns någon anledning till oro.

Det är omöjligt att korrelera proteiner med hög och låg densitet genom någon koefficient. De utvärderas oberoende av varandra.

Vad kan man göra

Om orsakerna till ökningen av lipoproteiner med hög densitet är okända och det finns ångest om din hälsa, bör du besöka din läkare. Detta är sant om blodet doneras, till exempel, som en del av en uppföljningsundersökning eller av någon annan anledning som inte är direkt kopplad till ett besök hos en läkare för problem med hjärt-kärlsystemet.

Oroa dig inte om läkaren föreskriver ytterligare metoder för undersökning. De behövs endast för en omfattande studie av orsakerna till förändringar i blodparametrar.

Två veckor före studien är det nödvändigt att avbryta droger som sänker nivån av lipider i blodet om du inte sätter upp ett mål för att bestämma effekten av terapi med dessa läkemedel i analysen.

Doktors rekommendationer innehåller några enkla men mycket viktiga anteckningar. För en början bör du begränsa intaget av fetter, särskilt mättade, innehållna i smör, fett, lammfett, margarin och ett antal andra produkter. De bör ersättas med fleromättade fetter, som inkluderar olivolja, laxfisk och andra. I närvaro av övervikt är att förlora den. Detta uppnås genom att justera näring och öka fysisk aktivitet. Försök att sluta dricka för mycket och sluta röka.

Dessa rekommendationer bör utföras till de personer som har normala blodtal, men vill inte ha komplikationer i framtiden.

Om indikatorerna ligger långt över tillåtna gränser, kan läkemedelsbehandling ordineras. Men dess effektivitet kommer att bli flera gånger högre också i överensstämmelse med ovanstående rekommendationer.

Ökad nivå av kolesterol i blodet, liksom dess individuella fraktioner, vid första anblicken kan verka farlig. Men oroa dig inte och panik före tid.

Kolesterol - högdensitetslipoproteiner (HDL)

Lipoproteiner med hög densitet - föreningar som består av lipider (fetter) och proteiner. De ger bearbetning och eliminering av fetter från kroppen, så de kallas "bra kolesterol".

Ryska synonymer

HDL, högdensitetslipoprotein, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.

Engelska synonymer

HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med hög densitet, högdensitetslipoprotein, alfa-lipoproteinkolesterol.

Forskningsmetod

Färgimetrisk fotometrisk metod.

Måttenheter

Mol / l (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Ät inte i 12 timmar innan blod ges.
Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter före analys.

Allmän information om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) är en fettliknande substans som är vital för kroppen. Det korrekta vetenskapliga namnet för detta ämne är "kolesterol" (slutet -ol indikerar att det hör till alkoholer), men den populära litteraturen heter "kolesterol", som vi kommer att använda senare i den här artikeln. Kolesterol bildas i levern och går också in i kroppen med mat, främst med kött och mejeriprodukter. Kolesterol är involverad i bildandet av cellmembran i alla organ och vävnader i kroppen. På grundval av kolesterol skapas hormoner som är inblandade i tillväxten, utvecklingen av kroppen och genomförandet av reproduktionsfunktionen. Gallsyror bildas av det, på grund av vilket fett absorberas i tarmarna.

Kolesterol är olösligt i vatten, därför att förflytta sig runt kroppen, det är "förpackat" till ett proteinskal bestående av speciella proteiner, apolipoproteiner. Det resulterande komplexet (kolesterol + apolipoprotein) kallas lipoprotein. Flera typer av lipoproteiner cirkulerar i blodet, olika i proportionerna av deras beståndsdelar:

lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL)
lågdensitetslipoprotein (LDL),
högdensitetslipoprotein (HDL).

Lipoproteiner med hög densitet består huvudsakligen av proteindelen och innehåller lite kolesterol. Deras huvudsakliga funktion är att överföra överflödigt kolesterol tillbaka till levern, varifrån de frisätts som gallsyror. Därför kallas HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) också "bra kolesterol". HDL-kompositionen är cirka 30% av totalt kolesterol (kolesterol) blod.

Om en person har en ärftlig förutsättning att höja kolesterol eller han tar in för mycket feta livsmedel, så kan kolesterolhalten i blodet öka, så att hans överskott inte kommer att elimineras helt av lipoprotein med hög densitet. Det börjar deponeras i blodkärlens väggar i form av plack, vilket kan begränsa blodförflyttningen genom blodkärlet, samt göra blodkärlen snabbare (ateroskleros), vilket väsentligt ökar risken för hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom, hjärtsjukdom) och stroke.

Höga HDL-kolesterolnivåer minskar risken för plackutveckling i kärlen, eftersom de bidrar till att avlägsna överskott av kolesterol från kroppen. Reduktion av HDL-kolesterol även vid normala nivåer av totalt kolesterol och dess fraktioner leder till progressionen av ateroskleros.

Vad används forskning för?

Att bedöma risken för ateroskleros och hjärtproblem.
Att övervaka effekten av en fet diet.

När är en studie planerad?

Analysen av HDL utförs vid schemalagda förebyggande undersökningar eller med en ökning av totalt kolesterol som en del av lipidprofilen. Lipidogram rekommenderas att ta alla vuxna över 20 år minst en gång vart 5 år. Hon kan ordineras oftare (flera gånger om året) om patienten förskrivs en diet med begränsning av fettfett och / eller tar kolesterolsänkande läkemedel. I dessa fall kontrolleras om patienten når målnivån för HDL-kolesterol och totalt kolesterol och minskar därför risken för hjärt-kärlsjukdomar.
Med riskfaktorerna för kardiovaskulära sjukdomar:
- rökning,
- ålder (män över 45 år, kvinnor över 55 år)
- ökning i blodtryck (140/90 mm Hg Art och över),
- fall av högt kolesterol- eller kardiovaskulära sjukdomar hos andra familjemedlemmar (hjärtinfarkt eller stroke hos närmaste manliga relativa yngre än 55 år, kvinnlig - yngre än 65 år)
- befintlig kranskärlssjukdom, hjärtmusklerinfarkt eller stroke,
- diabetes mellitus
- övervikt,
- alkoholmissbruk
- äter stora mängder mat som innehåller animaliska fetter,
- låg fysisk aktivitet.
Om ett barn i familjen hade fall av högt kolesterol eller hjärtsjukdom i en ung ålder, då är han för första gången rekommenderad att ta ett test på kolesterol i åldern 2 till 10 år.

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: 1,03 - 1,55 mmol / 1.

Begreppet "norm" är inte fullt tillämpligt i förhållande till halten av HDL-kolesterol. För olika personer med olika antal riskfaktorer varierar hastigheten för PAP. För att bestämma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar mer exakt för en viss person är det nödvändigt att utvärdera alla predisponeringsfaktorer.
I allmänhet kan det sägas att en reducerad nivå av HDL predisponerar utvecklingen av ateroskleros och en tillräcklig eller hög nivå hindrar denna process.

Hos vuxna kan HDL-kolesterol bedömas enligt nivån:

mindre än 1,0 mmol / l hos män och 1,3 mmol / l hos kvinnor - en hög risk för ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar, oavsett andra riskfaktorer,
1,0-1,3 mmol / l hos män och 1,3-1,5 mmol / l hos kvinnor - den genomsnittliga risken för att utveckla ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar,
1,55 mmol / l och högre - låg risk för ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar; medan fartyg skyddas mot de negativa effekterna av överskott av kolesterol.

Orsaker till låg HDL:

ärftlighet (Tanger sjukdom)
kolestasi - stagnation av gallan, som kan orsakas av leversjukdom (hepatit, cirros) eller gallstenar,
allvarlig leversjukdom,
underbehandlade diabetes mellitus
kronisk njureinflammation som leder till nefrotiskt syndrom,
kroniskt njursvikt.

Orsaker till förhöjda nivåer av HDL:

genetisk predisposition
kronisk leversjukdom
alkoholism,
ofta intensiv aerob träning.

Vad kan påverka resultatet?

HDL-kolesterol kan variera från tid till annan. En enda mätning speglar inte alltid den "normala" mängden kolesterol, så det kan ibland vara nödvändigt att återuppta analysen efter 1-3 månader.
Ibland kan HDL-kolesterolhalten vara högre eller lägre under en kort tidsperiod. Detta fenomen kallas biologisk variation och återspeglar de normala fluktuationerna i kolesterolets metabolism i kroppen.

Minska HDL:

stress, en ny sjukdom (efter dem måste du vänta minst 6 veckor),
anabola steroider, androgener, kortikosteroider.

Öka HDL:

graviditet (lipidprofil bör tas minst 6 veckor efter att barnet är födt),
statiner, kolestyramin, fenobarbital, fibrater, östrogener, insulin.

Viktiga anteckningar

I USA mäts lipider i milligram per deciliter, i Ryssland och i Europa - i millimoler per liter. Omvandlingen utförs enligt formeln XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 eller XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Kolesterolhögdensitetslipoproteiner

HDL förhöjd - vad betyder det?

HDL förhöjd - vad betyder det? Innan behandling av kardiovaskulära sjukdomar genomgår patienten en medicinsk undersökning, vilken också innefattar en bedömning av kolesterolkoncentrationen. Många patienter som får dessa analyser vill veta vad resultaten betyder och vad de påverkar. Det är värt att veta att det finns högdensitetslipoproteiner (HDL eller HDL) och lågdensitetslipoproteiner (LDL) som har olika effekter på människors hälsa.

Kolesterolets och fettliknande komponenter i människokroppen

Det är ingen hemlighet för någon att kolesterol är av stor betydelse för kroppens normala och hälsosamma funktion, för utan en sådan komponent kan levande celler inte fungera. Det tar en aktiv roll i syntesen av många hormoner (progesteron, testosteron etc.), vitamin D och gallsyror.

Men förutom en positiv effekt har den också en negativ effekt på människokroppen och därmed på dess hälsa.

Till exempel hindrar HDL-kolesterol förekomsten av en sjukdom, såsom ateroskleros, medan en stor mängd LDL ökar sannolikheten för att utvecklas:

Stroke.
Hjärtinfarkt.
Störmer nervsystemets normala funktion.

Men samtidigt frågar vissa människor frågan: PAP är förhöjda - vad betyder detta? Faktum är att om denna komponent av HDL ligger över normen, indikerar den ofta hälsorisker.

Det finns olika orsaker till kolesterols negativa effekter på patientens kropp, som är relaterade till koncentrationen av en given substans, liksom elementets struktur. Om du utför ett blodprov för kolesterolstudiet blir det klart att detta ämne inte är homogent i komposition, eftersom det innehåller lipoproteiner med olika densitet (låg och hög) som inte kan skapa en homogen struktur.

Också i blodet hos någon person kan vara kolesterolprodukter, som kan kallas oxiderad, såsom oxysteroler och triglycerider.

Hur gör kroppen "bra" och "dåligt" kolesterol

HDL överför denna komponent till levern, där den genomgår ytterligare bearbetning och sedan dess borttagning från människokroppen. Därför kan det på ett säkert sätt noteras att ju högre blod lipoproteininnehållet desto bättre och "bättre" de utför sina funktioner och förhindrar deponering av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Denna egenskap hos HDL leder till det faktum att "bra" kolesterol kan förebygga förekomsten av ateroskleros.

Situationen är annorlunda med LDL, vars ingredienser överför kolesterol till celler och kärl. Lipoproteiner med låg ledningsförmåga är också källan och huvudbeståndsdelen för framställning av hormoner och D-vitamin, vilket är viktigt för hälsan. Om LDL är för låg, tränger hela överskottet in i de arteriella väggarna och bildar därmed aterosklerotiska plåster som är hälsofarliga.

Som ett resultat har en person en minskning av lumen i blodkärlen, och sedan utvecklingen av patologier, såsom stroke och hjärtinfarkt.

Det är värt att veta att båda typerna av kolesterol är inbördes samband. Det är viktigt att notera att om mängden "dåligt" kolesterol minskar avsevärt, börjar levercellerna att producera det snabbt för att fylla på balansen.

I detta fall leder minskningen av HDL-koncentrationen till en skarp utveckling av ateroskleros, vilket är ganska svårt att bota, särskilt i avsaknad av snabb behandling.

Triglycerider, oxysteroler och deras roll i människokroppen

Triglycerider är en kraftfull energikälla som kroppen behöver. Dessutom kan de tillsammans med LDL förhindra bildandet av aterosklerotiska plack. Denna situation uppstår när mängden fett i blodflödet överstiger normen och kolesterolet, vilket är användbart för kroppen, på grund av den lilla storleken tolererar inte längre LDL.

Mängden triglycerider kan öka som ett resultat av den konstanta konsumtionen av mat, som är mättad med stora mängder animaliska fetter. Det kan också öka mängden hormonella läkemedel och en stor mängd askorbinsyra, vilket också kan utlösa utvecklingen av allvarliga sjukdomar som ateroskleros, trombos och så vidare.

Oxysteroler är mellanliggande strukturer som bildas under bildandet av hormoner i gallrummet. Men den största skadan för blodkärlen är oxysteroler som går in i mag-tarmkanalen tillsammans med mat, eftersom de kan provocera den aktiva tillväxten av aterosklerotiska plack.

Det är viktigt att notera att dessa ämnen i avsevärda mängder finns i följande produkter:

kött;
mejeriprodukter;
äggulor;
fisk;
ghee;
torr mjölk.

Oftast föreskrivs en analys för att bestämma mängden kolesterol för att ta reda på orsakerna till blodkärlens och hjärtsjukdomens hypertoni, hypertoni, endokrina sjukdomar, samt när man tar hormonella droger. Denna analys rekommenderas för män över 35 år och för kvinnor efter 40 års ålder. Innan blod ges i flera dagar rekommenderas det inte att äta mat som är mättad med fett.

Hur man bestämmer kvantiteten av en komponent

För att förstå hur mängden kolesterol påverkar patientens hälsa och tillstånd är det nödvändigt att utföra bloddonation med hänsyn till vissa parametrar.

nivån och mängden kolesterol i blodet;
innehållet i droppen blod triglycerider;
koncentration i kroppen av LDL och HDL.

Det bör noteras att, beroende på kön, är normerna för dessa värden väldigt olika. Även denna indikator beror på patientens ålder. Efter att ha fått testresultatet utför läkaren med patienten sin avkodning och utvärderar även data, med beaktande av patientens kön och ålder.

För närvarande har vissa standarder utvecklats för mängden HDL, LDL och total kolesterol, som beräknas separat för män och kvinnor - de ska i regel tas och patientens tillstånd ska endast bedömas med indikerade indikatorer. Det är också viktigt att beräkna det atherogena indexet, vilket betyder förhållandet mellan de två typerna av kolesterol, samt att utvärdera organismens allmänna tillstånd med de erhållna indikatorerna.

I vissa fall försämras resultaten av analysen på mängden fett (lipidogram), vilket påverkar de fysiologiska orsakerna. Hos män är ökningen av kolesterol och triglycerider påverkad av ålder, medan hos kvinnor ökningen av dessa ämnen ökar under graviditeten och även efter övergången av klimakteriet. LDL och triglycerider ökar under stressiga situationer, liksom som en följd av den konstanta ökningen av träning.

I åldern når kolesterolvärden maximalt 6,5-7 mmol / l. Kvinnor av samma ålder som män har också förhöjda kolesterolnivåer.

Samtidigt finns det en snabb minskning av kolesterol i blodet som ett resultat av:

myokardinfarkt;
efter operationer
i närvaro av farliga bakterieinfektioner hos en patient.

Dekrypterande lipidogram är också av stor betydelse för bestämning av LDL, eftersom risken för ateroskleros hos människor, ischemi och allvarliga vaskulära patologier ökar signifikant vid sina förhöjda koncentrationer.

Vad ska man göra om kolesterol är förhöjd

Korrekt bedömning av resultaten av kolesterol hjälper läkaren att upptäcka utvecklingen av farliga sjukdomar i rätt tid.

För att blodprovresultaten ska vara pålitliga måste du följa dessa regler:

För det första är det viktigt att sluta röka och alkoholmissbruk i några dagar.
Inte mindre viktigt är en rimlig inställning till fysisk aktivitet och gymnastik.
Dieten bör domineras av livsmedel som innehåller "bra" kolesterol, minsta mängd djurfett och en stor mängd pektin.

För att minska det atherogena indexet kan läkaren ordinera moderna läkemedel till patienter som inkluderar fibrer, statiner och läkemedel som kan normalisera leverfunktionen. Det är värt att notera att gott kolesterol fortfarande är normalt när det tas.

Ibland minskar mängden "dåligt" alfa kolesterol hjälper till att undvika hormonella droger. Dessutom bidrar förbättringen av analysresultaten till att minska stress och normalisering av det psykologiska tillståndet.

För att inte skada din egen hälsa måste du vara mycket försiktig med din kropps tillstånd och regelbundet ta blodprov för att bedöma mängden kolesterol i blodkärlen.

Allt du behöver veta om lipoproteiner med hög densitet

Lipoproteiner (eller lipoproteiner) är en kombination av lipider (fetter) och proteiner. Kolesterol är en mjuk vaxliknande substans som finns i alla delar av kroppen.

Det kan inte lösa sig självständigt i blodet, så för transport genom blodbanan krävs speciella "bärare" - lipoproteiner.

Det finns tre typer av lipoproteiner, skillnaden mellan vilken är förhållandet proteininnehåll till mängden kolesterol.

Högdensitetslipoproteiner (HDL) (högdensitetslipoproteiner), volymen protein i sådana lipoproteiner är ganska stora och kolesterolhalten är mycket lägre. De kallas vanligtvis "bra" kolesterol eftersom de tar bort det från väggarna i artärerna och blir av med det i levern. Ju högre koncentrationen av HDL jämfört med koncentrationen av LDL, desto bättre för människor är dessa lipoproteiner ett slags skydd mot kroppen mot olika hjärtkomplikationer, såsom stroke, takykardi, kronisk artär insufficiens, reumatisk hjärtsjukdom, djup venetrombos.
Lågdensitetslipoproteiner (LDL) (lågdensitetslipoproteiner) innehåller högre koncentrationer av kolesterol än protein, de kallas "dåligt" kolesterol. En stor mängd LDL i blodet ökar sannolikheten för aorta, stroke, blodkärlsjukdomar. De provocerar också bildandet av kolesterolplakor längs hjärtans inre vägg. När antalet dessa plack ökar, minskar överskottsvolymen artärerna och minskar blodflödet. Som ett resultat av brottet av en sådan plack bildas speciella blodproppar (blodproppar), vilket också begränsar blodflödet. Denna klump kan leda till hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt (om det befinner sig i en av kransartärerna);
Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL) innehåller ännu mindre protein än LDL;
Triglycerider är en typ av fett som kroppen använder som en energikälla. Kombinationen av höga koncentrationer av triglycerider med låga HDL-nivåer kan också orsaka hjärtattack eller stroke. Vid kontroll av HDL- och LDL-nivåer utvärderar läkare ofta triglyceridnivåer.

Läs mer om lipoproteiner och kolesterol

Ta gärna dina frågor till personalhematologen direkt på sidan i kommentarerna. Vi kommer att svara. Ställ en fråga >>

Normindikatorer

* Omvandlingsfaktorn mg / dL till mmol * / l är lika med 18,1.

Hos kvinnor och män är nivåerna något annorlunda (men inte så mycket):

"Dåligt" kolesterol

Stora värden av kolesterol i blodprovet är en av de viktigaste orsakerna till hjärt-kärlsjukdomar (CVD) (deformation av hjärtets struktur, hjärtsjukdom i hjärnan). Mekanismen för dess engagemang i alla sjukdomar är densamma: bildandet av blodproppar (plack) inuti artärerna begränsar blodflödet och därigenom stör de normala funktionerna hos celler och organ.

Kritiska kolesterolnivåer provocerar tillstånd som:

Aterosklerotisk hjärtsjukdom - kan orsaka symtom på stenokardi när hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syre för optimal funktion.
Minskade blodtillförseln till hjärnan - beror på smärtan av de små artärerna, liksom eftersom de större (t.ex. sömniga) artärerna blockeras. Detta leder vanligtvis till en kraftig minskning av blodcirkulationen i hjärnan eller transient ischemisk attack (TIA);
Sjukdomar i blodkärlen. Under någon fysisk aktivitet orsakar denna sjukdom nedsatt blodcirkulation i lemmarna, vilket leder till att svår smärta, ibland lameness, utvecklas i den senare.
Andra artärer i kroppen påverkas också av kolesterolkolor, till exempel mesentera artärer eller njurartärer. Cirkulationssjukdomar i njurartärerna leder till allvarliga komplikationer (trombos, aneurysm, stenos).

Och än en gång om det "dåliga" kolesterolet

Orsaker till avvikelser

HDL-nivåer är ofta förhöjda på grund av orsaker och sjukdomar som:

Diabetes mellitus;
myxedema;
Hjärtsjukdom;
ateroskleros;
Kronisk hepatit;
alkoholism;
Njur- eller leversjukdom;
Nyss lidit en stroke;
Högt blodtryck;
Om familjen hade fall av hjärtsjukdom.

Någon av ovanstående skäl kräver ett blodprov för kolesterol.

Män är visade att ta en sådan analys från 35 år, kvinnor - från 40. Vissa läkare rekommenderar att du börjar kolesterolhalten vid 25 års ålder. Ett blodprov för kolesterol är indicerat att testas vart femte år. Detta är ett vanligt blodprov från en ven, testet tas på morgonen på tom mage. Särskild träning krävs inte.

Riskanalys

Lipoproteiner med hög densitet är inblandade i rengöring och avlägsnande av kolesterol- och aterosklerotiska plack från artärer, medan lipoproteiner med låg densitet är direkt inblandade i aterosklerotiska processer, därför är ju högre nivået av HDL-kolesterol desto lättare är kroppen.

Typiskt uppskattas risken att utveckla CVD som förhållandet HDL-koncentration till total kolesterolkoncentration:

Kritiska nivåer av totalt kolesterol, HDL och LDL:

Avvikelser från normen

Det finns en invers korrelation mellan HDL-nivåer och sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdom.

Baserat på data från NICE (National Institute for Health and Care Excellence) ökar risken för stroke med cirka 25% för varje minskning av HDL-nivåer med 5 mg / dl.

HDL hjälper till att absorbera kolesterol från vävnaderna (särskilt från kärlväggarna) och returnera det tillbaka till levern, varifrån det tas bort från kroppen. Denna process kallas ofta "omvänd kolesteroltransport". HDL är också ansvarig för det normala funktionen hos endotelet, minskar inflammationen, skyddar mot oxidation av lågdensitetslipoprotein och har en positiv effekt på blodkoagulering.

En hög koncentration av HDL (över 60 mg / dL) innebär att risken för att utveckla kranskärlssjukdom minimeras (ofta kranskärlssjukdom utvecklas hos kvinnor över 50 år).
Om båda indikatorerna är höga (nivån på HDL och LDL) är det nödvändigt att vidta mätningar av apolipoprotein-B (bedömer risken för ateroskleros) för att bestämma orsaken.
En HDL-nivå på mindre än 40 mg / dL anses vara för låg och hotar att utveckla hjärtsjukdom. Dessutom innefattar definitionen av metaboliskt syndrom en låg koncentration av HDL som en av de fem klassificeringskriterierna;
HDL i intervallet 20-40 mg / dL är ofta förknippad med en hög koncentration av triglycerider, risken för att utveckla diabetes mellitus (på grund av insulinresistens). Vissa läkemedel, som beta-blockerare eller anabola steroider, kan sänka HDL-nivåerna.
HDL under 20 mg / dl (0,5 mmol / l) innebär att det finns allvarliga sjukdomar i kroppen. Ibland är denna anomali associerad med ett mycket högt triglyceridinnehåll. En sådan låg nivå kan indikera sällsynta genetiska mutationer, såsom Tanger sjukdom och fiskögonsjukdom.

förebyggande

Rökning är kontraindicerat. Vidare ökar timlig rökningstoppning koncentrationen av HDL-kolesterol med ca 10%;
Hållbar träning kan öka koncentrationen av HDL något. Aerobic, yoga och simning 3-4 gånger i veckan i 30 minuter kommer att vara en bra förebyggande åtgärd;
Fetma är alltid associerad med lågt innehåll av lipoproteiner med hög densitet och en hög koncentration av triglycerider. Det finns ett omvänt förhållande mellan HDL-nivåer och kroppsmassindex. Dumpning av extra pund ökar i regel koncentrationen av dessa lipoproteiner. För varje 3 pounds som faller ökar HDL-nivåerna med ca 1 mg / dL;
Kost och rätt diet. Nivåer av HDL och LDL fall, om du konsumerar mindre fett;
Inklusion av mättade fetter i kosten ökar HDL-nivåerna, men lipoproteinnivåer med låg densitet kommer också att öka. I detta fall bör de ersättas av enomättade och fleromättade fetter.
Det är användbart att minska förbrukningen av enkla kolhydrater, om triglycerider ökas (ofta hos patienter med övervikt och metaboliskt syndrom).
Det totala fettintaget är viktigt för att minska till 25-30% av de totala kalorierna.
Konsumtion av mättade fetter lägre till 7% (daglig ration);
Transfettförbrukningen bör minskas till 1%.

Att justera nivåerna av högdensitetslipoprotein i kosten bör innehålla:

Olivolja (liksom sojabönor, kokosnöt och rapsfrö);
Nötter (mandel, cashewnötter, jordnötter, valnötter, pekannötter);
Fisk (som lax), fiskolja, hummer och bläckfisk.

Alla dessa produkter är källor till omega-3.

Viktigt: i kosten är att lägga till enkla kolhydrater (majspotatis, vitt bröd).

Även i kosten kan inkludera:

havregryn;
Havrekli;
Hela spannmålsprodukter.
HDL-nivåer kan ökas med vissa läkemedel, exempelvis med niacin, fibrater och i mindre utsträckning statiner:
- Niacin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, nikotinsyra) är det bästa läkemedlet för att korrigera HDL-nivåer. Han har nästan inga kontraindikationer. Det är viktigt! Biologiskt aktiva tillskott med niacin, tillgänglig utan receptbelagda läkemedel, kommer inte att vara effektiva för att minska koncentrationen av triglycerider. Användningen utan att ha råd med en specialist kan orsaka leverskador.
- Fibrater. Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix ökar HDL-nivåer;
- Statiner. Särskilda blockerare, de begränsar produktionen av ämnen som levern producerar för att skapa kolesterol, vilket signifikant minskar koncentrationen av den senare och leder också till utsöndring från levern. Statiner kan absorbera kolesterol från stillastående avlagringar i artärväggarna. Dessa är främst läkemedel i tabletter eller kapslar: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statiner av den nya generationen: Krestor, Roxer, Rozukard. Det är viktigt! Statiner kan orsaka signifikanta biverkningar, kontakta din läkare före användning.

Endast en professionell specialist kan hjälpa till att välja, och bestämma vilket läkemedel som ska föredras.

Av alla de föreslagna alternativen har bara statiner visat effekt vid förebyggande av hjärtattacker. Statinbehandling kan gynna diabetespatienter.

Kolesterol i blodprovet

Ett blodprov för kolesterol är en av de viktigaste studier som hjälper till att bedöma nivån av kolesterolceller i blodet, vilket kan indikera människors hälsa. Tidig forskning bidrar till att identifiera förekomsten av patologier i tidiga skeden (ateroskleros, tromboflebit, hjärt-kärlsjukdom). Det rekommenderas att donera blod till kolesterol minst en gång om året, vilket kommer att räcka för självkontroll av allmän hälsa. Vad avkodningen av analysresultaten visar, och hur det händer av sin natur, låt oss analysera nedan.

Kolesterol: Enemy eller Friend?

Innan vi fortsätter analysen av dekrypteringen är det nödvändigt att förstå vad kolesterol är. Kolesterol är en fettlöslig förening som produceras av celler i lever, njurar och binjurar för att stärka cellmembranen, normalisering av deras permeabilitet. Dessa celler utför också följande användbara funktioner för kroppen:

delta i syntesen och absorptionen av vitamin D;
involverad i syntes av gallan;
tillåta röda blodkroppar att undvika för tidig hemolys (sönderdelning);
ta en aktiv roll i utvecklingen av steroidhormoner.

Dessa ganska viktiga funktioner av kolesterol indikerar sin höga betydelse för kroppen. Men om dess koncentration ligger över normen kan hälsoproblem utvecklas.

Självklart upplöses inte kolesterol i vatten, för fullständig transport och användning, speciella proteinmolekyler - apoproteiner behövs. När kolesterolceller är bundna till apoproteiner bildas en stabil förening - lipoprotein, som lätt löser sig och transporteras snabbare genom blodkärl.

Beroende på hur många proteinmolekyler som är bundna till kolesterolmolekylen kan lipoproteiner delas upp i flera kategorier:

Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL) - en molekyl står för en tredjedel av proteinmolekylen, vilket är katastrofalt låg för full rörelse och kolesteroleliminering. Denna process bidrar till ackumulering i blodet, vilket leder till blockering av blodkärl och utveckling av olika sjukdomar.
Lågdensitetslipoproteiner (LDL) - en molekyl står för mindre än en proteinmolekyl. Sådana föreningar är inaktiva och dåligt lösliga, så de har störst chans att bosätta sig i kärlen.
High-density lipoproteins (HDL) är stabila föreningar som transporteras väl och löses upp med vatten.
Chylomikroner - de största kolesterolpartiklarna med måttlig rörlighet och dålig löslighet i vatten.

Kolesterol i blodet behövs, men vissa av dess typer kan framkalla utvecklingen av sjukdomar. Därför anses lågdensitetslipoproteiner vara dåligt kolesterol vilket leder till blockering av blodkärl. Samtidigt är lipoproteiner med hög densitet garant för hälsan och nyttan av alla metaboliska processer i kroppen. Biochemistry gör det möjligt att identifiera en förutsättning för utvecklingen av sjukdomar som är associerade specifikt med den kvantitativa och kvalitativa sammansättningen av kolesterol i blodet.

Blodtest för kolesterol: huvudindikatorerna och deras hastighet

För att identifiera koncentrationen och närvaron av alla typer av kolesterol i blodet används en speciell analys, vars resultat är inneslutna i en lipidprofil. Detta inkluderar sådana indikatorer som totalt kolesterol, triglyceridnivåer, lipoproteiner med hög densitet, lågdensitetslipoproteiner, atherogenic index. Kolesterol i blodprovet bestäms med hjälp av ett biokemiskt blodprov. En detaljerad analys låter dig se eventuella hälsoproblem, vilket utlöses av en ökning av koncentrationen av dåligt kolesterol. Fullständigt blodtal visar endast en ytlig bild, så om resultaten har avvikelser från normen är det meningsfullt att genomföra en mer detaljerad studie.

Totalt kolesterol

Indikatorn för total kolesterol i blodplasman visar dess koncentration i mmol / l. Denna indikator kännetecknar blodkärlens och blodkärlens allmänna tillstånd och kan också indikera kvaliteten på metaboliska processer. Det är denna analys som är grundläggande eftersom den används för att bedöma hälsotillståndet, liksom behovet av ytterligare, smalare (HDL, LDL) forskning.

En normal indikator är direkt beroende av sådana egenskaper som ålder och kön. Tänk på värdena för normen för total kolesterol för olika ålders- och sexgrupper, som tabellen innehåller.

High density lipoproteins (HDL) - vad är det

Ibland, när man undersöker lipidspektret, är det konstaterat att nivån på HDL är förhöjd eller sänkt: vad betyder det? I vår granskning ska vi analysera vilka skillnader som finns mellan lipoproteiner med hög och låg densitet, vilka orsakar avvikelserna i den första analysen från normen, och vilka metoder som kan öka den.

Bra och dåligt kolesterol

Kolesterol är en fettliknande substans i människokroppen som är ökänd. Om skadan av denna organiska förening finns det mycket medicinsk forskning. Alla av dem associerar förhöjda nivåer av kolesterol i blodet och en sådan hemsk sjukdom som ateroskleros.

Ateroskleros idag är en av de vanligaste sjukdomarna hos kvinnor efter 50 år och män efter 40 år. På senare år sker patologi hos ungdomar och även i barndomen.

Ateroskleros kännetecknas av bildandet av kolesterolförekomster - aterosklerotiska plackar - på kärlens innervägg, vilket signifikant begränsar lumen i artärerna och orsakar en störning i blodtillförseln till de inre organen. Först av allt, system som kontinuerligt utför en stor mängd arbete och behöver regelbundet tillförsel av syre och näringsämnen - kardiovaskulär och nervös, lider.

Vanliga komplikationer av ateroskleros är:

dyscirculatory encephalopathy;
ONMK på ischemisk typ - cerebral stroke;
ischemisk hjärtsjukdom, angina smärta;
akut hjärtinfarkt;
cirkulationsstörningar i njurarnas kärl, nedre extremiteter.

Det är känt att huvudrollen i bildandet av sjukdomen är förhöjt kolesterol. För att förstå hur åderförkalkning utvecklas, behöver du lära dig mer om biokemin för denna organiska förening i kroppen.

Kolesterol är en fettliknande substans, enligt kemisk klassificering, relaterad till fettalkoholer. Vid nämna om dess skadliga effekter på kroppen, glöm inte bort de viktiga biologiska funktioner som detta ämne utför:

stärker det cytoplasmatiska membranet i varje cell i människokroppen, gör det mer elastiskt och hållbart;
reglerar permeabiliteten hos cellväggar, förhindrar penetrering i cytoplasman av vissa giftiga ämnen och lytiska gifter;
del av produktionen av binjurar - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, könshormoner;
involverad i syntesen av gallsyror och D-vitamin av levercellerna.

Det mesta av kolesterolet (ca 80%) produceras i kroppen av hepatocyter, och endast 20% kommer från mat.

Planta celler av mättade lipider innehåller inte därför allt exogent kolesterol i kroppen går in i kompositionen av animaliska fetter - kött, fisk, fjäderfä, mjölk och mejeriprodukter, ägg.

Endogent (själv) kolesterol syntetiseras i levercellerna. Det är olösligt i vatten, därför transporteras det till målceller med speciella bärarproteiner - apolipoproteiner. Den biokemiska föreningen av kolesterol och apolipoprotein kallas lipoprotein (lipoprotein, LP). Beroende på storlek och funktion är alla LP: er indelade i:

Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL, VLDL) är den största delen av kolesterol, som huvudsakligen består av triglycerider. Deras diameter kan nå 80 nm.
Lågdensitetslipoproteiner (LDL, LDL) är en proteinfettpartikel bestående av en apolipoproteinmolekyl och en stor mängd kolesterol. Den genomsnittliga diametern är 18-26 nm.
High-density lipoproteins (HDL, HDL) är den minsta fraktionen av kolesterol, vars partikeldiameter inte överstiger 10-11 nm. Volymen av proteindelen i kompositionen överskrider avsevärt mängden fett.

Mycket låga och lågdensitetslipoproteiner (LDL - speciellt) är atherogena kolesterolfraktioner. Dessa skrymmande och stora partiklar rör sig knappt genom perifera kärl och kan "förlora" några av de feta molekylerna under transport till målorgan. Sådana lipider deponeras på ytan av blodkärlens inre vägg, förstärkt av bindväv och sedan med kalciner och bildar en mogen aterosklerotisk plack. För förmågan att provocera utvecklingen av ateroskleros kallas LDL och VLDL "dåligt" kolesterol.

Lipoproteiner med hög densitet, tvärtom, kan rena kärl från fettinnehåll som ackumuleras på deras yta. Små och smala, de fångar lipidpartiklar och transporterar dem till hepatocyter för vidare bearbetning till gallsyror och utsöndring från kroppen genom matsmältningskanalen. För denna förmåga kallas HDL-kolesterol "bra".

Således är inte allt kolesterol i kroppen dåligt. Möjligheten att utveckla ateroskleros hos varje enskild patient indikeras inte bara av OX (total kolesterol) indikatorn i blodprovet, utan även av förhållandet mellan LDL och HDL. Ju högre fraktionen av den första och den lägre - den andra är desto mer sannolikt utvecklingen av dyslipidemi och bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Ett omvänd förhållande är också giltigt: ett ökat HDL-index kan betraktas som en låg risk för ateroskleros.

Hur man förbereder sig för analysen

Ett blodprov kan utföras som en del av en lipidprofil, en omfattande undersökning av kroppens feta ämnesomsättning, eller självständigt. För att göra testresultatet så exakt som möjligt ska patienterna följa följande riktlinjer:

Lipoproteiner med hög densitet undersöks strikt på en tom mage, på morgontimmarna (cirka 8.00 till 10.00).
Den sista måltiden ska vara 10-12 timmar före leverans av biomaterialet.
2-3 dagar före undersökningen, eliminera alla feta stekt mat från kosten.
Om du tar några droger (inklusive vitaminer och biologiska tillskott), var noga med att berätta för din läkare om detta. Han kan råda dig att inte dricka piller i 2-3 dagar före provet. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAID, glukokortikoider etc. påverkas särskilt av testresultaten.
Rök inte minst 30 minuter före provet.
Innan du går in i bloduppsamlingsrummet, sitta i 5-10 minuter i en avslappnad atmosfär och försök att inte bli nervös.

Blod tas vanligen från en ven för att bestämma nivån av högdensitetslipoprotein. Förfarandet i sig tar en till tre minuter, och resultatet av analysen är klar nästa dag (ibland efter några timmar). Tillsammans med de data som erhållits på analysformuläret anges vanligtvis de (normala) värden som antas i detta laboratorium. Detta görs för att enkelt avkoda det diagnostiska testet.

Läkarna rekommenderar regelbundet att donera blod för att bestämma total kolesterol för alla män och kvinnor som har nått 25-35 års ålder. Även med normal lipidprofil bör testet upprepas vart femte år.

HDL-normer

Och vad bör nivån av högdensitets lipoproteiner vara hos en frisk person? Normen hos kvinnor och män i denna fraktion av kolesterol kan vara annorlunda. Standard lipidprofilvärden presenteras i tabellen nedan.

Enligt forskningscentret NICE ökar risken att utveckla en akut kärlkatastrof (hjärtinfarkt, stroke) med 25% av minskningen av lipoproteins med hög densitet med 5 mg / dl.

För att bedöma risken för ateroskleros och dess akuta och kroniska komplikationer är det viktigt att överväga förhållandet mellan lipoproteiner med hög densitet och totalt kolesterol.

Om HDL sänks på grund av en hög nivå av atherogena lipider har patienten förmodligen redan ateroskleros. Ju mer uttalat fenomenet dyslipidemi, desto mer aktiv är bildandet av kolesterolplakor i kroppen.

Vad betyder det ökat värde

Upphöjning diagnostiseras inte så ofta. Faktum är att den maximala koncentrationen av denna fraktion av kolesterol inte existerar: ju mer högdensitets lipoproteiner i kroppen desto lägre risk för ateroskleros.

I undantagsfall observeras grova kränkningar av fettmetabolism, och HDL-kolesterol höjs avsevärt. Möjliga orsaker till detta tillstånd är:

ärftlig dyslipidemi;
kronisk hepatit;
cirrhotiska förändringar i levern;
kronisk förgiftning;
alkoholism.

I detta fall är det viktigt att börja behandlingen för den underliggande sjukdomen. Särskilda åtgärder för att minska HDL-nivån i medicin utvecklas inte. Det är denna fraktion av kolesterol som kan rensa blodkärl från plack och förhindrar ateroskleros.

Vad betyder det lägre värde

Låga nivåer av HDL i kroppen är mycket vanligare än höga. En sådan analysavvikelse från normen kan bero på:

diabetes, hypothyroidism och andra hormonella störningar;
kroniska leversjukdomar: hepatit, cirros, cancer;
njursjukdom;
ärftlig (genetiskt bestämd) hyperlipoproteidemi typ IV;
akuta infektiösa processer;
överflödigt intag av aterogena kolesterolfraktioner med mat.

Samtidigt är det viktigt att eliminera de befintliga orsakerna och, om möjligt, höja koncentrationen av kolesterolintag till rätt nivå. Så här gör vi det i överensstämmelse med nedanstående avsnitt.

Hur man ökar HDL

Det är möjligt att öka innehållet i lipoproteiner med hög densitet i blodet om du genomför en rad åtgärder som syftar till att korrigera kost, livsstil och normalisering av kroppsvikt. Om dyslipidemi orsakades av sjukdomar i interna organ, om möjligt, bör dessa orsaker elimineras.

Livsstilskorrigering

Livsstil är det första du behöver uppmärksamma patienter med låg HDL. Följ läkares rekommendationer:

Eliminera dåliga vanor från ditt liv. Cigarettnikotin har en skadlig effekt på blodkärlens inre vägg och bidrar till kolesterolhalten på dess yta. Alkoholmissbruk påverkar negativt ämnesomsättningen och förstör levercellerna, där lipoproteiner normalt bildas. Vägran att röka och alkohol kommer att öka HDL-halterna med 12-15% och minska atherogena lipoproteiner med 10-20%.
Kämpa övervikt. Fetma i medicin kallas ett patologiskt tillstånd där BMI (relativvärde, vilket motsvarar förhållandet mellan patientvikt och höjd) överstiger 30. Övervikt är inte bara en extra belastning på hjärtat och blodkärlen, utan också en av anledningarna till ökningen av det totala kolesterolet på grund av dess aterogena fraktioner. En minskning av LDL- och VLDL-kompensation leder till normalisering av lipoproteinnivåer med hög densitet. Det har bevisats att en förlust på 3 kg av vikt leder till en ökning av HDL med 1 mg / dL.
Delta i en sport som godkänts av läkaren. Det är bättre om det kommer att simma, gå, pilates, yoga, dansa. Med form av fysisk aktivitet bör man närma sig allt ansvar. Det bör ge positiva känslor till patienten och inte öka belastningen på hjärtat och blodkärlen. Med allvarlig somatisk patologi bör patientens aktivitet gradvis expanderas så att kroppen anpassar sig till de dagliga ökande belastningarna.

Och, naturligtvis, besök läkaren regelbundet. Att arbeta tillsammans med en terapeut hjälper till att normalisera den störda metabolismen snabbare och mer effektivt. Undvik att ignorera de anställdautnämningar som föreskrivs av terapeuten, genomgå tester på lipidspektrumet 1 gång på 3-6 månader och undersöka kärlen i hjärtat och hjärnan vid tecken på otillräcklig blodtillförsel till dessa organ.

Terapeutisk kost

Näring är också viktig vid dyslipidemi. Principerna för terapeutisk kost, som möjliggör förhöjning av HDL, inkluderar:

Nutrition fraktional (upp till 6 gånger om dagen), i små portioner.
Daglig kalori mat bör vara tillräcklig för att fylla på energikostnaderna, men inte överdriven. Medelvärdet ligger i nivå 2300-2500 kcal.
Den totala mängden fett som kommer in i kroppen under dagen bör inte överstiga 25-30% av den totala kalorin. Av dessa, de flesta rekommenderade höjdpunkten för omättade fetter (lågt i kolesterol).
Uteslutning av livsmedel med högsta möjliga innehåll av "dåligt" kolesterol: fett, biff talg; slaktbiprodukter: hjärna, njure; åldrade ostar; margarin, matolja.
Begränsning av produkter som har LDL. Till exempel rekommenderas kött och fjäderfä med kolesteroldiet att äta inte mer än 2-3 gånger i veckan. Det är bättre att ersätta det med högkvalitativt vegetabiliskt protein - soja, böna.
Tillräckligt fiberintag. Frukt och grönsaker bör ligga till grund för patienter med ateroskleros. De har en fördelaktig effekt på arbetet i mag-tarmkanalen och indirekt påverkar ökningen av HDL-produktion i levern.
Inklusion i den dagliga rantionen av kli: havre, råg etc.
Inklusion i kost av produkter som ökar nivån på HDL: oljig havsfisk, nötter, naturliga vegetabiliska oljor - olivolja, solros, pumpafrö etc.

Det är möjligt att höja HDL med hjälp av kosttillskott som innehåller omega-3 - fleromättade fettsyror rika på "exogent" bra kolesterol.

Enligt statistiken lider cirka 25% av världens befolkning över 40 år av ateroskleros. Incidensen mellan ungdomar i åldern 25-30 år växer från år till år. Förstöring av fettmetabolism i kroppen är ett allvarligt problem som kräver en övergripande strategi och snabb behandling. Och förändringar i HDL-nivån i analysen bör inte lämnas utan expertens uppmärksamhet.