Statistik över diabetes i Ryska federationen och i världen

  • Skäl

Diabetes mellitus är ett globalt problem som bara växer genom åren. Statistiken visar att 371 miljoner människor i världen drabbas av denna sjukdom, vilket är 7 procent av hela jordens befolkning.

Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen - en radikal förändring i livsstilen. Enligt statistiken, om situationen inte förändras, år 2025 kommer antalet diabetiker att fördubblas.

I rankningen av länder av antalet personer med diagnos är:

  1. Indien - 50,8 miljoner
  2. Kina - 43,2 miljoner
  3. Förenta staterna - 26,8 miljoner;
  4. Ryssland - 9,6 miljoner;
  5. Brasilien - 7,6 miljoner;
  6. Tyskland - 7,6 miljoner;
  7. Pakistan - 7,1 miljoner;
  8. Japan - 7,1 miljoner;
  9. Indonesien - 7 miljoner
  10. Mexiko - 6,8 miljoner.

Den maximala andelen av förekomsten uppgick till bland invånarna i USA, där cirka 20 procent av landets befolkning drabbas av diabetes. I Ryssland är denna siffra cirka 6 procent.

Trots det faktum att sjukdomsnivån i vårt land inte är lika hög som i USA, säger forskare att Rysslands folk ligger mycket nära det epidemiologiska tröskelvärdet.

Diabetes av den första typen, som regel, diagnostiseras hos patienter under 30 år, medan kvinnor är mycket mer benägna att bli sjuk. Sjukdomen av den andra typen utvecklas hos människor över 40 år och uppträder nästan alltid hos överviktiga människor som har ökad kroppsmassa.

I vårt land är den andra typen av diabetes märkbart yngre, idag diagnostiseras den hos patienter från 12 till 16 år.

Sjukdomsdetektering

De svimlande siffrorna ges av statistik över personer som inte har screenats. Omkring 50 procent av invånarna i planeten misstänker inte ens att de kan få diagnosen diabetes.

Som du vet kan denna sjukdom utvecklas omärkligt genom åren utan att orsaka några tecken. Men i många ekonomiskt underutvecklade länder är sjukdomen inte alltid korrekt diagnostiserad.

Av denna anledning leder sjukdomen till allvarliga komplikationer, som har en förödande effekt på hjärt-kärlsystemet, lever, njurar och andra inre organ, vilket leder till funktionsnedsättning.

Så trots det faktum att förekomsten av diabetes i Afrika anses vara låg är det här den högsta andelen människor som inte har testats. Anledningen till detta är den låga läskunnigheten och bristen på medvetenhet om sjukdomen bland alla invånare i staten.

Sjukdödlighet

Dödsstatistik på grund av diabetes mellitus är inte så enkel. Detta beror på det faktum att medicinska journaler i hela världen visar sällan dödsorsaken hos en patient. Samtidigt är det enligt de tillgängliga uppgifterna möjligt att göra en allmän bild av mortalitet på grund av sjukdomen.

Det är viktigt att ta hänsyn till att alla tillgängliga dödlighetstal är underdimensionerade, eftersom de endast sammanställs från tillgängliga data. Huvuddelen av diabetesdöd uppstår hos patienter i åldern 50 år och lite mindre människor dör före 60 år.

På grund av sjukdommens art är patientens genomsnittliga livslängd mycket lägre än hos friska människor. Dödsfall från diabetes uppträder oftast på grund av komplikationer och brist på korrekt behandling.

I allmänhet är dödligheten mycket högre i de länder där staten inte bryr sig om att finansiera behandlingen av sjukdomen. Av den uppenbara anledningen har höginkomst och avancerade ekonomier lägre dödsfall på grund av sjukdom.

Incidens i Ryssland

Enligt incidensgraden är Rysslands indikatorer bland de fem största länderna i världen. I allmänhet kom nivån nära det epidemiologiska tröskelvärdet. Samtidigt är det faktiska antalet personer med denna sjukdom enligt två vetenskapliga experter två till tre gånger högre.

Det finns över 280 tusen diabetiker med den första typen av sjukdom i landet. Dessa människor beror på den dagliga administreringen av insulin, bland dem 16 tusen barn och 8,5 tusen tonåringar.

När det gäller upptäckten av sjukdomen, i Ryssland vet inte mer än 6 miljoner människor att de har diabetes.

Omkring 30 procent av de ekonomiska resurserna spenderas på att bekämpa sjukdomen från hälsobudget, men av dessa används nästan 90 procent för att behandla komplikationer och inte själva sjukdomen.

Trots den höga förekomsten av sjukdom är insulinkonsumtionen i vårt land minsta och uppgår till 39 enheter per person i Ryssland. Om man jämför med andra länder, på polens territorium, är dessa siffror 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Förekomsten av diabetes i Ryssland och i världen

Bland de endokrina patologierna ligger diabetes mellitus först i prevalens (mer än 50% av alla endokrina sjukdomar). Epidemiologin hos diabetes är inte väl förstådd. För närvarande når förekomsten av öppen diabetes i befolkningen i ekonomiskt utvecklade länder 4%. Många undersökningar har dock visat att patienter med dolda diabetesformer är 2 gånger mer än patienter med uppenbar diabetes. På plats finns emellertid vissa tillstånd och sjukdomar, vilka är riskfaktorer där förekomsten av diabetes mellitus når 15-30%.

Förekomsten av diabetes i den jordiska världen fördubblar vart 10-15 år, och förvärvar karaktären hos en icke-infektiös epidemi.

Enligt WHO finns för närvarande 285 miljoner patienter med diabetes i världen och år 2025 kommer deras antal att bli 380 miljoner och 435 miljoner - 2030. Samtidigt är de reala priserna med en ökning av incidensen långt före även sådana deprimerande prognoser för statistikerna. Så, år 2014 Antalet patienter med diabetes visade sig vara 11% mer - enligt beräknade uppgifter under 2012

Från och med 1 januari 2015 registrerades 3121318 patienter med diabetes i Ryssland, som uppgick till 2156 personer per 100 000 av befolkningen, varav 27794 är patienter med typ 1-diabetes (typ 1-diabetes) och 2823524 är patienter med typ 2-diabetes (typ 2). Under det senaste årtiondet har antalet diabetes patienter i Ryssland ökat med mer än 1 miljon människor, men den sanna förekomsten av sjukdomen är 2 till 3 gånger högre, främst beroende på diabetes mellitus 2, vilket motsvarar 6 till 9 miljoner patienter.

Den genomsnittliga livslängden (ALE) hos patienter med diabetes är en av de viktigaste indikatorerna på effektiviteten av terapeutisk och förebyggande vård för patienter. Beräkningarna visade att för perioden 2007-2014. ALS-patienter med typ 1 har ökat med 4,3 år för män och 10,1 år hos kvinnor med typ 2-diabetes - med 2,4 och 3,6 år, respektive, och översteg medellivslängden i den ryska byn.

Under de senaste decennierna har dödsorsakerna förändrats: dödligheten hos patienter från akuta komplikationer av diabetes (coma) har minskat avsevärt och å andra sidan har andelen kardiovaskulär patologi i den totala mortalitetsstrukturen ökat från 50 till 60%.

Diabetes blev den främsta orsaken till blindhet. I gruppen patienter med diabetes uppträder gangren 20 till 30 gånger oftare än bland dem som inte lider av denna sjukdom. Bland dödsorsakerna tar diabetes den tredje plats efter hjärt-kärlsjukdomar och onkologiska sjukdomar. På grund av den höga förekomsten och ökningen av förekomsten av diabetes klassificeras diabetes mellitus för närvarande som en social sjukdom, vilket kräver vissa offentliga händelser.

Det bör noteras att en ökning av den totala förekomsten av diabetes i stor utsträckning beror på sjuklighet hos barn eller unga vuxna som inte har en tendens till fetma, oavsett det ekonomiska livet av befolkningen. Förekomsten av diabetes är inte alltid densamma. Mycket ofta finns diabetes i USA, södra Italien, Tyskland, Polen, Kina, sällan bland lokalbefolkningen i Alaska, Grönland, Zimbabwe och Ghana.

Enligt amerikanska författare är den årliga ökningen av antalet patienter med diabetes i USA cirka 100 000 personer.

En ökning av förekomsten av diabetes har noterats i Ryska federationen. I förhållande till det totala antalet patienter (16 år) diabetes mellitus hos barn och ungdomar är det som observerades i 3 - 5% av fallen hos personer under 30 år - 7,5-9% av fallen. I gruppen av personer under 50 år noteras 46,7% av de sjuka männen och 31,8% av kvinnorna. Patienter över 50 utgör 76%. Kvinnor blir sjukare oftare vid denna ålder (58%).

ALLMÄN OCH PRIMÄR MORBIDITET AV SOCKER DIABETER I REGIONEN RUSLAND 2010-2016.

Diabetes mellitus (DM) är erkänd världen över som en av de viktigaste icke överförbara sjukdomarna. Det rankas fjärde bland de främsta orsakerna till döden i de utvecklade länderna.

Antalet patienter med diabetes ökar ständigt på grund av en ökning av befolkningens antal och ålder, urbanisering av territoriet, ökad förekomst av fetma och stillasittande livsstil. Enligt de senaste uppgifterna från International Diabetes Federation - IDF (International Diabetes Federation) kommer antalet patienter med diabetes bland vuxna befolkningen (20-79 år) i världen att vara 439 miljoner [1] år 2030.

Enligt experter, i den europeiska regionen, som omfattar 56 länder, är antalet personer med diabetes 56,3 miljoner eller 8,5% av den vuxna befolkningen. Den högsta förekomsten av diabetes är noterad i Turkiet - 14,8%. De europeiska länderna med det största antalet personer som lider av diabetes ligger främst i Västeuropa. Utbredningen av diabetes i Tyskland är 11,95%, i Spanien - 10,83%, Italien - 7,95%, Frankrike - 7,50%, i Storbritannien - 6,57%. Enligt IDF observeras den minsta nationella förekomsten av diabetes i Europa i Azerbajdzjan - 2,28%. Enligt IDF-experter bor idag det största antalet personer med diabetes i Kina - 109,6 miljoner och prevalensnivån når 10,6%. Från staterna i Nordamerika och Karibien är förekomsten av diabetes i Mexiko 11,7%, i Kanada - 10,21%, i USA - 10,90% [2].

Kvaliteten och livslängden hos patienter med diabetes vid det nuvarande skedet av medicinutveckling bestäms av utvecklingen och progressionen av kroniska neurovaskulära komplikationer. Enligt onlineregistret är diabetisk neuropati registrerad hos 38,4% av patienterna med typ 1-diabetes, diabetisk retinopati i 34,7%, nefropati i 20,2%, hypertoni i 18,8%, diabetisk makroangiopati i 16, 7% av patienterna. I typ 2-diabetes är hypertoni registrerad hos 37,6% av patienterna, diabetisk neuropati - hos 19,0%, diabetisk retinopati - hos 15,3%, diabetisk makroangiopati - hos 8,3%, nefropati - hos 4,9% av patienterna [1 4, 5].

I primära handikappstrukturen år 2015 var antalet personer med funktionshinder på grund av diabetes av ung ålder (upp till 44 år) 14,1%, medelåldern (45-54 år bland kvinnor och 45-59 år bland män) var 30,6% Pensionsåldern (55 år och äldre för kvinnor och 60 år och äldre för män) - 55,7%. År 2015 var den funktionshindrade gruppen 1, enligt funktionshinderns svårighetsgrad, 7,4%, 2 grupper - 30,9%, 3 grupper - 61,7% [3].

Bland orsakerna till döden hos patienter med diabetes har kardiovaskulär patologi ledande ställning. Hos patienter med typ 2-diabetes orsakar hjärtsvikt, sjukdomar i hjärncirkulationen och hjärtinfarkt 50,7% av patienterna att dö, och för typ 1-diabetes - 34,5%. Njurinsufficiens är dödsorsaken hos 7,9% av patienterna med typ 1-diabetes och 1,7% för typ 2. Med typ 1-diabetes kvarstår dödligheten på grund av koma ganska hög - 2,6% (total diabetisk och hypoglykemisk koma). Tyvärr är de mest talrika kvarlevorna kolumnen "annan dödsorsak" (47% av typ 2-diabetes och 37% i typ 1-diabetes), vilket tyder på att sådana patienter har ett stort antal andra sjukdomar som förvärras av diabetes [1].

Syftet med studien är att studera de officiella uppgifterna om den övergripande och primära förekomsten av diabetes i Ryssland för 2010-2016. med hänsyn till territoriella skillnader.

Material och forskningsmetoder. Data om det totala antalet patienter med diabetes mellitus och antalet patienter med den första någonsin etablerade diagnosen diabetes, presenterad i officiella statistiska material på socialt signifikanta sjukdomar i Centralforskningsinstitutet för hälsovårdsorganisation och information från Rysslands hälsovårdsministerium (www.mednet) användes som informationskällor. ru, avsnittet "Statistik"). För de ursprungliga uppgifterna beräknas tillväxten för 2010-2016. Jämförelse mellan incidensnivåer per 100 000 populationer för olika territorier gjordes med studentens kriterium. Denna form av analys av den epidemiologiska situationen används systematiskt i Kursk State Medical Universitys arbete för att erhålla data som är lämpligt för användning i utbildningsprocessen [6, 7].

Resultat och diskussion. Indikatorer för den totala förekomsten av diabetes i 2010-2016. tenderar att öka (figur 1). Under studietiden ökade incidensen från 2380,3 till 3146,3 patienter per 100 000 populationer; Totalt antal patienter över 6 år ökade med 32,2%.


I Ryssland som helhet, år 2016, registrerades 4 610 796 patienter med diabetes. Jämfört med 2015 ökade indikatorn med 4,36%. Den totala incidensen 2016 uppgick till 3146,3 fall per 100 000 invånare. Indikatorn har betydande territoriella skillnader. Indikatorer för den totala förekomsten av diabetes var signifikant högre än de all-ryska i centrala, nordvästra, södra, volga och urala federala distrikten (p≤0,01). Lägre än i hela landet noteras värdena i federala distrikt i norra Kaukasus, Sibirien och Fjärran Östern (p≤0.01) (figur 2).

Indikatorns tillväxt mot 2015 års nivå ägde rum i Central (+44,4%), Nordvästra (+ 3,99%), Nordkaukasien (+ 18,42%), Ural (+5, 96%), Volga (+4,94), sibiriska (+ 4,44%) och federala distrikt i östra östern (+ 8.26%). I södra federala distriktet fanns en minskning (-2,87%) i antalet nyanställda patienter mot indikatorn 2015.

Som de mest missgynnade områdena bör de centrala, nordvästra, volga och urala federala distrikten utpekas, där siffrorna för de senaste sex åren har överskridit genomsnittet ryska och fortsätter att växa. I södra federala distriktet är diagnosgraden för diabetes högre än genomsnittet för Ryssland, men i 2016 var det en tendens att minska dem.

I Ryssland som helhet identifierades för första gången 2019 362 patienter med diabetes. Jämfört med 2015 minskade indikatorn med 3,65%. Primär sjuklighet vid slutet av 2016 uppgick till 231,6 fall per 100 000 population. Den primära incidensen har betydande territoriella skillnader. Indikatorer för frekvensen av detektering av diabetes var signifikant högre än de all-ryska de som registrerades i nordvästra, Ural och Volga federala distrikt (p≤0.01). Lägre än i hela landet noteras värdena i centrala, sibiriska, norra kaukasus och fjärran federala distrikt (p≤0.01). Värdena nära det nationella genomsnittet noteras i södra federala distriktet (p> 0,05) (figur 3).

År 2016 inträffade en ökning av antalet nyanställda patienter mot 2015 års nivå i nordvästra (+ 4,87%), nordkaukasiska (+ 1%), Ural (+ 0,18%) federala distrikt. I Central (- 5,64%), södra (-15,09%), Volga (-2,03), Siberian (-4,51%) och Fjärran Eastern (-4,89%) federala distrikt, observerades en minskning av antalet för första gången identifierade patienter mot 2015-indikatorn

I allmänhet, som det mest ogynnsamma territoriet, bör det nordvästra federala distriktet utpekas, där indikatorerna för 2 år i rad överstiger all-ryska och det finns ingen tillförlitlig dynamik. I södra federala distriktet översteg siffrorna för de senaste sex åren medeltalet för Ryssland, men i 2016 var frekvensen av uppläggning av diabetes lika med genomsnittet för Ryssland.

Således kan man dra slutsatsen att den totala förekomsten av diabetes mellitus år 2016 i Ryssland som helhet ökade i förhållande till indikatorerna för 2015. När det gäller enskilda regioner i Ryska federationen, finns det indikatorer 2010-2016. har betydande territoriella skillnader och karaktäriseras som en ökning av ökningstakten i den totala förekomsten år 2016 och deras nedgång i ett antal enskilda regioner i Ryska federationen. Den främsta förekomsten av diabetes år 2016 i Ryssland som helhet har minskat i förhållande till 2015 års siffror. När det gäller enskilda regioner i Ryska federationen, finns det indikatorer 2010-2016. har olika territoriella skillnader och präglas både av en ökning av tillväxten i primär morbiditet år 2016 och deras nedgång i ett antal enskilda regioner i Ryska federationen.

referenser

1. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.K. Statens sockersregister i Ryska federationen: 2014 Status och utvecklingsutsikter // Diabetes. - 2015. - 18 (3).- Sida 5-23.

2. Kuznetsov E. V., Zhukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. Endokrina sjukdomar som ett medicinskt och socialt problem med modernitet // Moderna problem inom vetenskap och utbildning. - 2017. - № 4. - 62 sid.

3. Lavrova D.I. Diabetes i Ryssland: sjuklighet, funktionsnedsättning, dödlighet. // Framgångar av modern vetenskap. - 2016. - volym 5, nr 12 - s. 160-162.

4. Maslova OV, Suntsov Yu.I. Epidemiologi av diabetes mellitus och mikrovaskulära komplikationer // Diabetes. - 2011. - № 3. - s. 6-7.

5. Sidorova S.V. Analys av komplikationer hos barn med typ 1-diabetes under behandling i en tvärvetenskaplig klinik // Man och hans hälsa. - 2011. - № 1 - s. 133-138.

6. Timoshilov V.I. Vetenskaplig grund för relevansen av tuberkulosproblemet för unga: en epidemiologisk studie och expertbedömning / V.I. Timoshilov, G.A. Sidorov // Bulletin of the National Research Institute of Public Health som heter N.A. Semashko. - 2016. - № 1-2. - s. 153-157.

7. Expertbedömning av förebyggande kvalitet och läkemedels informations- och utbildningsbehov vid förebyggande av sexuellt överförbara infektioner. / Timoshilov V.I., Sidorov G.A., Grudinina A.V., Kuznetsova A.M., Grigoryan J.A., Mogilevtseva E.S. // Material av den allrussiska vetenskapliga praktiska konferensen som ägnades åt 110-årsdagen av VM: s dödsdöd. Tarnowski "VM: s roll Tarnowski i utvecklingen av inhemsk medicin ". - Kursk.: KSMU, 2016. - sid 170-176.

Det ryska hälsovårdsministeriet, i samarbete med Världshälsoorganisationen, höll ett rundabord som var dedikerat till hälsovårdsdagen i 2016 och ägnade sig åt ämnet diabetes.

Materialet publicerades den 7 april 2016 kl 18.00.
Uppdaterad 12 april 2016 kl. 17.43.

Den 7 april 2016 hölls ett tematiskt runda bord organiserat av det ryska hälsovårdsministeriet och Världshälsoorganisationen på pressmeddelandet Ryssland i World Health Day, som i år ägnas åt diabetes mellitus.

Det deltog Ryssland hälsominister rådgivare Igor Lanskoy, biträdande direktör för organisationen av sjukvård och sanatorium frågor ryska ministeriet för hälsa Theresa Kasayeva WHO särskilda representant Ryssland Hayk Nikoghosyan, liksom den första biträdande chef för den statliga Research Center of Preventive Medicine Oksana Drapkina, direktör för Diabetesinstitutet för FSBI "Endokrinologiska forskningscentret" av Rysslands hälsovårdsministerium Marina Shestakova och kommer att presentera åt offentliga och patientorganisationer.

Öppning diskussionen särskilda representant WHO i Ryssland Hayk Nikoghosyan berättade om varför den årliga iakttagande av Världshälsodagen, som i år är det 66: e gången, denna gång ägnas åt problemet med diabetes.

- Idag är problemet med diabetes alltmer ojämn, trots de ansträngningar och uppmärksamhet som har gjorts för detta problem i världen. Det finns inte ett enda land där det inte finns något sådant problem och det växer inte, säger Gaik Nikoghosyan.

Enligt honom, även i välbefinnande länder, ökade förekomsten av diabetes från 5,5% till 7,5%, trots alla ansträngningar. Samtidigt har i 35 år, sedan 1980, ökat antalet patienter med diabetes i världen 4 gånger.

Enligt WHO: s särskilda representant i Ryska federationen har diabetes inte bara betydande hälsoeffekter, utan är också en svår graviditet för ländernas ekonomier. De årliga direkta kostnaderna för diabetes närmar sig redan 1 miljard dollar.

För att bekämpa diabetesens epidemi, är det särskilt nödvändigt med intersektorellt arbete i varje land. Enligt honom, i Ryska federationen, kan Rysslands hälsovårdsministeriets gemensamma ansträngningar, Rysslands ministerium för jordbruk, Ryska federationens ministerium, Ryska federationens ministerium för bygg och bostäder och kommunala tjänster samt Ryska federationens idrottsministerium gemensamt lösa problemet.

I sin rapport om situationen med spridningen av diabetes i Ryssland, biträdande chef för avdelningen för medicinsk vård och sanatorium frågor ryska hälsoministeriet Theresa Kasayeva lät faktiska statistiken den totala förekomsten av diabetes. Enligt preliminära uppgifter, år 2015 i Ryska federationen är antalet patienter med diabetes 4 418 305 personer. Jämfört med 2014 har antalet patienter med diabetes ökat med 5,6% (2014 - 4,184,582 personer) och över 3 år från 2013 till 2015 - med 23% (825.868 personer).

- Ökningen av antalet patienter med diabetes kan ses från två perspektiv. Å ena sidan är detta en väldigt alarmerande trend, som också påverkas av livets moderna realiteter, nämligen mat, dåliga vanor, försvårande socioekonomiska faktorer. Men samtidigt är ökningen av antalet patienter också en indikator på hälso- och sjukvårdsverkets effektivitet som syftar till att upptäcka diabetes. Dessutom vittnar det för en ökning av befolkningens medvetenhet när de första symptomen på sjukdomen uppträder, avslutade Teresa Kasayeva.

Enligt henne, för att förbättra arbetet med att upptäcka diabetes mellitus, i alla beståndsdelarna i Ryska federationen, har sedan 2013 en storskalig klinisk undersökning av den vuxna befolkningen utförts. Förra året uppdaterades och utvidgades riktlinjerna för läkare om organisation och genomförande av kliniska undersökningar. År 2015 passerade 22,5 miljoner människor (93%) av alla medborgare att genomgå en läkarundersökning - 24,1 miljoner människor. Vid den andra etappen av klinisk undersökning (djupgående undersökning) skickades till 27%. I enlighet med resultaten av klinisk undersökning år 2015 fastställdes diagnosen diabetes mellitus för första gången hos 56178 personer (0,25% av dem som genomgått klinisk undersökning). Samtidigt upptäcktes diabetes mellitus för första gången, inklusive som en del av klinisk undersökning, år 2015 på 352.221 personer.

Under diskussionen uppmärksammade också rådgivaren till Rysslands hälsovårdsminister, Igor Lanskoy, deltagarna i rundabordssamtalet att 2016 en storskalig kommunikationskampanj för att förebygga icke-smittsamma sjukdomar kommer att genomföras. Mycket uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av diabetes. Enligt Igor Lansky kommer kommunikationskampanjen att användas som tidigare ackumulerad erfarenhet av att skapa social reklam och skapa nytt innehåll.

Statistik för diabetiker

Diabetes är en av de vanligaste sjukdomarna i världen, varifrån ett stort antal människor dör. Statistiken för diabetiker gör att du kan ta reda på hur många som lider av denna sjukdom. Läkare Denna beräkning är viktig för att analysera kvaliteten på det medicinska biståndet som ges till dessa medborgare, liksom för att hitta nya sätt att bekämpa sjukdomen.

Världsproblem

Statistiken över diabetes i världen 1980 var cirka 108 miljoner människor. År 2014 ökade siffrorna till 422 miljoner människor. Bland vuxna medborgare lidit denna sjukdom tidigare 4,7% av det totala antalet invånare i världen. År 2016 ökade siffran till 8,5%. Som framgår har incidensen i åren fördubblats.

Enligt WHO dör tusen människor av denna sjukdom och dess komplikationer varje år. År 2012 dog mer än 3 miljoner människor. Den högsta dödligheten registreras i länder där befolkningen har låga inkomster och en låg levnadsstandard. Cirka 80% av de döda bodde i länder i Afrika och Mellanöstern. Enligt data för 2017, var 8: e sekund i världen, dör en person från denna sjukdom.

Figuren nedan presenterar statistiken över diabetespatienter i världen. Här kan du se i vilka länder de flesta människor utsattes för denna sjukdom 2010. Och även med prognoser för framtiden.

Enligt experter kommer utvecklingen av diabetes före 2030 att leda till en dubbelt ökning av antalet patienter jämfört med 2010. Denna sjukdom kommer att vara en av de främsta orsakerna till mänsklig dödlighet.

Typ 1 och typ 2 diabetes

Diabetes är en sjukdom som uppstår på grund av brist på hormoninsulin, vilket framkallar höga blodsockernivåer. Statistik för patienter med diabetes mellitus visar att cirka 10-15% av människor inte ens misstänker att de började utveckla sjukdomen. Manifestationer av sjukdomen:

  1. Visuell försämring.
  2. Konstant törst.
  3. Frekvent urinering.
  4. Sult, som inte passerar ens efter att ha ätit.
  5. Nummen i armar och ben.
  6. Trötthet utan anledning.
  7. Långvarig läkning av skador på huden, även små.

Det finns flera typer av sjukdomar. Huvudtyperna är första och andra. De förekommer oftast. Med den första typen producerar kroppen inte tillräckligt med insulin. I det andra produceras insulin, men blockeras av fettvävnadshormonerna. Typ 1-diabetes är inte lika vanlig som den andra. Nedan är ett diagram som tydligt visar hur antalet patienter med typ 2-diabetes överstiger 1 typ.

Tidigare inträffade diabetes typ 2 endast hos vuxna. Idag förvånar det även barn.

Ryska indikatorer

Statistiken för diabetes patienter i Ryssland är cirka 17% av den totala befolkningen. Diagrammet nedan visar hur antalet sjukdomar ökade från 2011 till 2015. I fem år har antalet personer som lider av denna sjukdom ökat med 5,6% mer.

Enligt beräkningarna av läkare i Ryssland dör mer än 200 tusen personer med diabetes varje år. Många av dem fick inte kvalificerat stöd. Detta ledde till att sjukdomen provocerade ett antal komplikationer, inklusive onkologi, vilket ledde kroppen att slutföra förstörelsen.

Personer som lider av en sådan sjukdom blir ofta handikappade under de återstående åren eller väntar på deras död. Att förutse vad som väntar på patienten är omöjligt. Förstöring och komplikationer beror inte på ålder. De kan inträffa vid 25, 45 eller 75 år. Sannolikheten i alla åldersgrupper är densamma. Förr eller senare tar sjukdomen sin vägtull.

Indikatorer i Ukraina

Statistik över patienter med diabetes i Ukraina har mer än 1 miljon patienter. Denna siffra ökar varje år. För perioden 2011-2015 de ökade med 20%. Varje år diagnostiseras 19 000 patienter med typ 1-diabetes. År 2016 registrerades över 200 tusen personer som behövde insulinbehandling.

Antalet personer som lider av denna sjukdom bland barn i alla åldersgrupper växer snabbt. Under de senaste nio åren har de blivit nästan dubbelt så stora. Idag är diabetes på 4: e plats i Ukraina för frekvensen att diagnostisera den hos medborgare under 18 år. Detta är den vanligaste orsaken till handikapp i ukrainska barn. Särskilt många registrerade sjuka pojkar och flickor under 6 år.

Den vanligaste bland den yngre generationen är typ 1-diabetes. Typ 2-sjukdom är mindre vanligt. Men han utvecklas ändå. Anledningen ligger i den ökande förekomsten av barndomsövervikt. I olika regioner är förekomsten av sjukdomen annorlunda.

Det ryska hälsovårdsministeriet, i samarbete med Världshälsoorganisationen, höll ett rundabord som var dedikerat till hälsovårdsdagen i 2016 och ägnade sig åt ämnet diabetes.

Materialet publicerades den 7 april 2016 kl 18.00.
Uppdaterad 12 april 2016 kl. 17.43.

Den 7 april 2016 hölls ett tematiskt runda bord organiserat av det ryska hälsovårdsministeriet och Världshälsoorganisationen på pressmeddelandet Ryssland i World Health Day, som i år ägnas åt diabetes mellitus.

Det deltog Ryssland hälsominister rådgivare Igor Lanskoy, biträdande direktör för organisationen av sjukvård och sanatorium frågor ryska ministeriet för hälsa Theresa Kasayeva WHO särskilda representant Ryssland Hayk Nikoghosyan, liksom den första biträdande chef för den statliga Research Center of Preventive Medicine Oksana Drapkina, direktör för Diabetesinstitutet för FSBI "Endokrinologiska forskningscentret" av Rysslands hälsovårdsministerium Marina Shestakova och kommer att presentera åt offentliga och patientorganisationer.

Öppning diskussionen särskilda representant WHO i Ryssland Hayk Nikoghosyan berättade om varför den årliga iakttagande av Världshälsodagen, som i år är det 66: e gången, denna gång ägnas åt problemet med diabetes.

- Idag är problemet med diabetes alltmer ojämn, trots de ansträngningar och uppmärksamhet som har gjorts för detta problem i världen. Det finns inte ett enda land där det inte finns något sådant problem och det växer inte, säger Gaik Nikoghosyan.

Enligt honom, även i välbefinnande länder, ökade förekomsten av diabetes från 5,5% till 7,5%, trots alla ansträngningar. Samtidigt har i 35 år, sedan 1980, ökat antalet patienter med diabetes i världen 4 gånger.

Enligt WHO: s särskilda representant i Ryska federationen har diabetes inte bara betydande hälsoeffekter, utan är också en svår graviditet för ländernas ekonomier. De årliga direkta kostnaderna för diabetes närmar sig redan 1 miljard dollar.

För att bekämpa diabetesens epidemi, är det särskilt nödvändigt med intersektorellt arbete i varje land. Enligt honom, i Ryska federationen, kan Rysslands hälsovårdsministeriets gemensamma ansträngningar, Rysslands ministerium för jordbruk, Ryska federationens ministerium, Ryska federationens ministerium för bygg och bostäder och kommunala tjänster samt Ryska federationens idrottsministerium gemensamt lösa problemet.

I sin rapport om situationen med spridningen av diabetes i Ryssland, biträdande chef för avdelningen för medicinsk vård och sanatorium frågor ryska hälsoministeriet Theresa Kasayeva lät faktiska statistiken den totala förekomsten av diabetes. Enligt preliminära uppgifter, år 2015 i Ryska federationen är antalet patienter med diabetes 4 418 305 personer. Jämfört med 2014 har antalet patienter med diabetes ökat med 5,6% (2014 - 4,184,582 personer) och över 3 år från 2013 till 2015 - med 23% (825.868 personer).

- Ökningen av antalet patienter med diabetes kan ses från två perspektiv. Å ena sidan är detta en väldigt alarmerande trend, som också påverkas av livets moderna realiteter, nämligen mat, dåliga vanor, försvårande socioekonomiska faktorer. Men samtidigt är ökningen av antalet patienter också en indikator på hälso- och sjukvårdsverkets effektivitet som syftar till att upptäcka diabetes. Dessutom vittnar det för en ökning av befolkningens medvetenhet när de första symptomen på sjukdomen uppträder, avslutade Teresa Kasayeva.

Enligt henne, för att förbättra arbetet med att upptäcka diabetes mellitus, i alla beståndsdelarna i Ryska federationen, har sedan 2013 en storskalig klinisk undersökning av den vuxna befolkningen utförts. Förra året uppdaterades och utvidgades riktlinjerna för läkare om organisation och genomförande av kliniska undersökningar. År 2015 passerade 22,5 miljoner människor (93%) av alla medborgare att genomgå en läkarundersökning - 24,1 miljoner människor. Vid den andra etappen av klinisk undersökning (djupgående undersökning) skickades till 27%. I enlighet med resultaten av klinisk undersökning år 2015 fastställdes diagnosen diabetes mellitus för första gången hos 56178 personer (0,25% av dem som genomgått klinisk undersökning). Samtidigt upptäcktes diabetes mellitus för första gången, inklusive som en del av klinisk undersökning, år 2015 på 352.221 personer.

Under diskussionen uppmärksammade också rådgivaren till Rysslands hälsovårdsminister, Igor Lanskoy, deltagarna i rundabordssamtalet att 2016 en storskalig kommunikationskampanj för att förebygga icke-smittsamma sjukdomar kommer att genomföras. Mycket uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av diabetes. Enligt Igor Lansky kommer kommunikationskampanjen att användas som tidigare ackumulerad erfarenhet av att skapa social reklam och skapa nytt innehåll.

kursarbete Paramedicens roll vid tidig diagnos av diabetes

Etiologi av diabetes mellitus, dess tidiga diagnos. Test av glukostolerans. Förekomsten av diabetes i Ryssland. Frågeformulär "Riskbedömning av diabetes mellitus". Memo för paramediker "Tidig diagnos av diabetes."

Genom att klicka på "Download Archive" -knappen, ladda ner filen du behöver gratis.
Innan du hämtar den här filen, kom ihåg om de bra uppsatserna, testerna, terminerna, avhandlingarna, artiklarna och andra dokument som inte är hävda på din dator. Detta är ditt arbete, det borde delta i samhällsutvecklingen och gynna människor. Hitta dessa jobb och skicka till kunskapsbasen.
Vi och alla elever, forskarstuderande, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete kommer att vara mycket tacksamma för dig.

För att ladda ner arkivet med dokumentet, i fältet nedan, ange ett femsiffrigt nummer och klicka på "Hämta arkiv"

Liknande dokument

De viktigaste manifestationerna av diabetes. De viktigaste skillnaderna i diabetes mellitus typ I och II. Laboratoriediagnos av diabetes. Klassificering av diabetes och nedsatt glukostolerans. Innehåll av glukos i blod vid glukostolerant test.

term paper [64,8 K], tillagd 11/27/2013

Klinisk beskrivning av diabetes som en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Studien av riskfaktorer och orsaker till utveckling. Tecken på diabetes och dess manifestationer. Tre svårighetsgrad av sjukdomen. Laboratorieforskningsmetoder.

sikt papper [179,2 K], lagt till 3/14/2016

Epidemiologi av insulinberoende och icke-insulinberoende diabetes mellitus. Klassificering av diabetes. Riskfaktorer för diabetes. Jämförande hygienisk bedömning av vattenförhållandena på kontroll- och experimentområdena. Bedömning av befolkningens näring.

sikt papper [81,2 K], tillagt den 16.02.2012

Uppgifter, metoder och medel för att förebygga diabetes. Övervikt och fetma är den främsta orsaken till spridningen av diabetes. Funktioner av typ II-diabetes. Utformning av begreppet en hälsosam livsstil hos befolkningen.

presentation [8,9 M], tillagd den 09/10/2013

Karakteristik av sjukdomen och typer av diabetes, dess förebyggande och symptom på hypoglykemi. Den kliniska signifikansen av metaboliskt syndrom. Riskfaktorer för utveckling av gestationsdiabetes mellitus. Diagnos, behandling och komplikationer av diabetes insipidus.

presentation [1,3 M], tillsatt den 10/27/2013

Egenskaper av kursen och symtom på diabetes. En anordning för mätning av blodsockernivåer. Behandling av diabetes mild och måttlig. Diet och läkemedelsterapi. Kliniska och farmakologiska metoder för behandling av typ I-diabetes.

abstrakt [144,7 K], adderad den 21/07/2014

Klassificeringen av diabetes: diabetes insipidus och socker. Den kliniska signifikansen av metaboliskt syndrom. Glukosintolerans under graviditeten. Riskfaktorer för utveckling av gestationsdiabetes mellitus. Typer av diabetes och nedsatt glukostolerans.

presentation [1,3 M], tillagd 09/15/2014

Konceptet och orsakerna till diabetes. Den kliniska signifikansen av metaboliskt syndrom. Riskfaktorer för utveckling av gestationsdiabetes mellitus. Orsaker och effekter av hypoglykemi. Diagnos, komplikationer, metoder för behandling av diabetes insipidus.

presentation [1,4 M], tillsatt den 02.05.2014

Etiologi, patogenes, klassificering och differentialdiagnostiska kriterier för diabetes typ 1 och typ 2. Statistik om förekomsten av diabetes, de främsta orsakerna till sjukdomen. Symtom på diabetes, viktiga diagnostiska kriterier.

presentation [949,8 K], tillagt 13.03.2015

Diabetes - kronisk hyperglykemi syndrom. Bland endocrin patologi rankas diabetes mellitus först i prevalens. Patogenes av icke-insulinberoende diabetes mellitus. Diagnos av diabetes. Förebyggande av diabetes.

Förekomsten av diabetes i Ryssland

Diabetes mellitus (DM) är bland de vanligaste kroniska sjukdomarna i världen. Nyligen har denna sjukdom studerats som ett socialt problem och blir allt mer akut. Det beror på det faktum att det finns en ökning av antalet personer som lider av diabetes, sjukdomens kroniska natur, utvecklingen av olika slags komplikationer som leder till en minskning av livskvaliteten och en minskning av dess varaktighet [1].

Enligt International Diabetes Federation (IDF) finns för närvarande 415 miljoner människor med diabetes i världen. År 2040 beräknas en ökning av antalet personer med diabetes uppgå till 642 miljoner människor. [1]. I samband med ökningen av antalet patienter med diabetes är möjligheten att erhålla pålitlig information om hälsoproblemet hos sådana patienter (utveckling av komplikationer, förväntad livslängd, funktionshinder, etc.) relevant. Det är möjligt att genomföra insamlingen och lagringen av information med hjälp av "Diabetes mellitus" -registret.

Diabetes mellitus (DM) är en kronisk icke-infektionssjukdom, tillväxten och prevalensen har blivit omfattningen av en världskatastrof [2; 3]. Betydande ekonomiska kostnader och sociala skador på grund av den ökande förekomsten av diabetes och dess följdskomplikationer, hög invaliditet och dödlighet i denna sjukdom var grunden för antagandet i 2006 av FN: s resolution som deklarerade det globala hotet om diabetes och kallades till utveckling av regionala program för förebyggande, förebyggande och behandling av diabetes och komplikationer orsakade av denna sjukdom.

Mot bakgrund av ökande förekomst av diabetes och diabetiska komplikationer är organisationen av ett system för inspelning och övervakning av indikatorer relaterade till denna sjukdom prioriterad i de nationella hälsosystemen. Utvecklingen av SD-registerets struktur, som är en nyckelkälla för epidemiologiska data, förvärvar således nationell betydelse. I Ryska federationen (RF) har klinisk och epidemiologisk övervakning av diabetes sedan 1996 genomförts genom Statens register över patienter med diabetes (GRSD), vars metodiska och organisatoriska referenscentrum är det endokrinologiska vetenskapliga centrumet för Rysslands hälsovårdsministerium [2]. GRSD grundades av Orden av hälsodepartementet i Ryska federationen nr 404 av den 10 december 1996 som en del av genomförandet av det federala riktade diabetesprogrammet. Registret för en 20-årsperiod har spelat en nyckelroll vid bedömningen av förekomsten av diabetes och diabetiska komplikationer i Ryska federationen.

På grund av det faktum att analysen av epidemiologiska data fram till nyligen utfördes statiskt är det en engångsskärning i slutet av kalenderåret baserat på summering av databaser av enskilda ämnen i Ryska federationen.

Enligt uppgifter från Världshälsoorganisationen för november 2016 [4]:

- Omkring 422 miljoner människor lider av diabetes över hela världen.

- mer än 80% av dödsfallet från diabetes förekommer i låginkomstländer

- Antalet personer som lider av diabetes har ökat från 108 miljoner år 1980 till 422 miljoner år 2014;

- Utbredningen av diabetes bland personer över 18 år ökade från 4,7% 1980 till 8,5% 2014;

diabetes är en av de främsta orsakerna till sjukdomar som blindhet, njursvikt, hjärtattacker, stroke och amputation av nedre extremiteterna,

- Beräknat 1,5 miljoner dödsfall 2012 var direkt förknippade med diabetes och ytterligare 2,2 miljoner dödsfall följdes av höga blodsockernivåer.

- nästan 50% av dödsfallet beror på höga blodsockernivåer före 70 års ålder

- Rätt näring, bibehållande av en hälsosam kroppsvikt, regelbunden fysisk aktivitet, avhållande från tobaksbruk minskar risken för diabetes eller fördröjning av förekomsten.

- diabetes kan behandlas och komplikationer som uppstått mot bakgrunden kan förhindras eller fördröjas med hjälp av en förebyggande diet, viss fysisk aktivitet, läkemedel och regelbunden testning och behandling av komplikationer,

- före 2030 kommer diabetes att vara bland de tio största orsakerna till dödsfall över hela världen (figur 1).

Sedan 1980 har antalet personer med diabetes nästan fyrdubblats. Förekomsten av denna sjukdom växer över hela världen, orsakerna till ökningen av antalet personer med diabetes är komplexa, men denna ökning beror delvis på ökningen av antalet personer som lider av övervikt, inklusive ökad fetma, som är direkt relaterade till problemet med låg fysisk aktivitet och förebyggande av befolkningen.

Ökningen av förekomsten av diabetes i Ryska federationen, enligt uppgifterna i Statens sockersregister för perioden 2000-2015, presenteras i Figur 2. Alla typer av diabetes kan orsaka olika komplikationer i många organ i människokroppen och öka risken för för tidig död. År 2012 var dödsorsaken på 1,5 miljoner människor över hela världen diabetes. Korrekt näring, regelbunden måttlig fysisk aktivitet, bibehållande av en hälsosam kroppsvikt och undvikande av tobaksbruk bidrar i de flesta fall till förebyggande av diabetes och relaterade komplikationer.

Fig. 1. Statistik SD [5]

Fig. 2. Ökningen av förekomsten av diabetes i Ryska federationen [2]

Höga ekonomiska kostnader och sociala skador i samband med en ökning av antalet patienter med diabetes mellitus, kräver att ett system för registrering och övervakning av information om sjukdomen upprättas.

Systemet som utformades för att ta hänsyn till sjukligheten och dödligheten i Ryssland uppfyllde emellertid inte de aktuella behoven för uppskattning och prognoser, vilket bestämde utvecklingen av Diabetes mellitusregistret som en av de främsta prioriteringarna inom dietologi.

SD-registret är ett automatiserat informations- och analyssystem för övervakning av diabetes mellitus över hela landet, vilket möjliggör övervakning av patienten sedan dess införlivande i registret och dynamiken i behandlingen. 69 regioner i 9 federala distrikt i Ryska federationen överfördes till Gosregister SD online-arbete (figur 3).

Fig. 3. Status för arbetet med Gosregister SD [2]

I april 2016 publicerade Världshälsoorganisationen den globala diabetesrapporten, där man efterlyste åtgärder för att minska människors exponering för effekterna av riskfaktorer för utvecklingen av typ 2-diabetes och förbättra kvaliteten och tillgängligheten av sjukvården för patienter med alla typer av diabetes.

För förebyggande eller fördröjning av typ 2-diabetes är åtgärder som syftar till att upprätthålla en hälsosam livsstil mest effektiva. För att förhindra utvecklingen av typ 2-diabetes och dess komplikationer är följande nödvändigt:

• ha en hälsosam kroppsvikt och bibehålla den;

• Förekomsten av måttlig intensitet fysisk aktivitet - cirka 30 minuter under de flesta dagar; ytterligare aktivitet behövs för att minska vikten;

• God hälsosam kost, vilket minskar konsumtionen av socker och mättat fett.

• Avhållande från tobaksbruk - Rökning ökar risken för att utveckla kardiovaskulära sjukdomar.

Diagnos och behandling

Diagnostiserande diabetes i de tidiga stadierna kan göras med relativt billig blodprovning.

De huvudsakliga riktlinjerna för behandling av diabetes är en lämplig kost som hjälper till att minska blodsockern och andra riskfaktorer som leder till förstöring av blodkärl, fysisk aktivitet. Stopp av tobaksbruk hindrar utvecklingen av komplikationer orsakade av diabetes.

Aktiviteter som sparar kostnader och är genomförbara i utvecklingsländer är:

• Kontroll av måttlig glukos i blodet, särskilt hos personer med typ 1-diabetes. Sådana människor behöver insulin;

• personer med typ 2-diabetes kan behandlas med orala läkemedel, men de kan också behöva insulin;

• kontroll av blodtryck

Övriga kostnadsbesparande aktiviteter inkluderar:

• screening för retinopati som orsakar blindhet;

• kontroll av blodlipider (för att reglera kolesterolhalten)

• screening, som syftar till att identifiera tidiga tecken på diabetesrelaterad njursjukdom.

Författarna [6] utvecklade uppfinningen, som avser diagnosen i de tidiga stadierna av mottaglighet för typ 2 diabetes mellitus (typ 2-diabetes). Diagnos utförs genom att man skannar de båda handens öppna palmer tillsammans med fingrarna. De erhållna bilderna möjliggör en bedömning av dermatoglyfiska egenskaper som karakteriserar palmmönstrets topografi och mönstren hos fingrarnas distala phalanges. I processen att genomföra forskning beaktas den erhållna typen av mönster; riktning i palmarfälten, vilka är de viktigaste palmarlinjerna A, B, C och D; ås räkning och vinkel atd; typ av ritningar på tenen, hypotenären, i de interdigitala fälten och på fingrarna; palmarlinjernas bredd, antal och karaktär arrangemang av axial och palmar triradius. Enligt de erhållna uppgifterna fattas en slutsats om graden av risk för typ 2-diabetes. Uppfinningen kan tillämpas för syftet med medicinsk förebyggande och bildandet av en "riskgrupp", d.v.s. för screeningstestning av personer som inte är sjuk ännu, men risken att utveckla sjukdomen av typ 2-diabetes är möjlig med viss sannolikhet.

Forskare har utvecklat en metod [7], som rör medicin, särskilt för endokrinologi och kardiologi, och syftar till att förutsäga utvecklingen av typ 2-diabetes hos personer som lider av metaboliskt syndrom. Studien är att bestämma innehållet av aspartataminotransferas (x1), slutsystoliska volymen av den vänstra ventrikeln (x2), slutdiastoliska volymen av den vänstra ventrikeln (x3), halten av alaninaminotransferas (x4), systoliskt artärtryck (x5), storleken av vänstra förmaket (x6), triglycerid (x7), kortisol (x8), serumsocker två timmar efter en måltid (x9), patientens ålder (x10), patientens kroppsmassindex (x11), patientens frånvaro eller närvaro av dålig ärftlighet enligt typ 2-diabetes ) med n genom följande beräkning av stratifieringsriskindikatorn G (x) = 0,27 · x1 + 0,28 · x2 + 5,03 · x3 + 0,25 · x4 + 0,12 · x5 + 1,93 · x6-3,13 · x7 + 0,28 · x8 + 1,05 · x9 + 0,17 · x10 +

0,06 X11 + 0,59 X12. Om stratifieringsriskindikatorn G (x) är större än 88,1, anses risken för diabetes vara hög, annars obetydlig. Metoden möjliggör individuell förutsägelse av risken att utveckla diabetes, med beaktande av personuppgifterna för varje specifik patient med metaboliskt syndrom.

Samtidigt har en metod för att diagnostisera diabetes med avseende på innehållet av acetonspårmängder i luften som utandas av människor föreslagits. Bestämning av acetonhalten i provet utförs med hjälp av en instrumentkomplex "koncentrerad centrifug-masspektrometer". Användningen av denna metod möjliggör övervakning av dynamiken vid utsläpp av acetonspårföroreningar i realtid [8].

Känd uppfinning, som avser medicin, nämligen inom området för endokrinologi, och kan användas för differentialdiagnosen av insulinberoende och icke-insulinberoende diabetes mellitus, deras kompensationsstatus. För att öka tillförlitligheten och noggrannheten i studien, förenkla analysen, minska analystiden och dess säkerhet, föreslås det att man bestämmer samtidigt i urinsocker och organiska syror genom att omvandla dem till trimetylsilylderivat. Med hjälp av gaskromatografiseparation på kapillärkolumner och på summan av samtliga föreningar, liksom procentandelen pyruvsyra, vinsyra, citronsyra och glukos, är det möjligt att bestämma typen av diabetes och graden av kompensation [9].

Timakov A.A., Turova E.A., Golovach A.V. patenterade uppfinningen relaterad till medicin, särskilt till endokrinologi. Det väsentliga i uppfinningen består i att i samband med diet och insulinterapi eller mottagande hypoglykemiska läkemedel till patienten enligt föreskrivna vatten dricksvatten med en total salthalt på 200-500 mg / l, innehållet av inte mer än 100 ppm deuterium och en halt av 18 ej mer än 1800 ppm syre. Daglig dos av lättvatten 1000-1500 ml. Det första intaget, enligt metoden, är 200-250 ml på morgonen på tom mage, resterande mängd vatten under dagen, 30-40 minuter före måltid eller mellan måltider, dagligen. Behandlingskursen varar från 28 till 45 dagar. Användningen av sådant vatten bidrar till att minska blodsockernivån, minska glykosuri, förbättra metaboliska processer [10].

Av detta följer att minskningen av förekomsten av större komplikationer orsakade av diabetes som ett resultat av införandet av ny modern teknik för förebyggande, diagnos och behandling av diabetes har minskat kostnaderna för att behandla de viktigaste komplikationerna av denna sjukdom.

Arbetet utfördes inom ramen för det vetenskapliga projektet nr 15-36-01235 av den 15 mars 2017, stödd av den ryska grunden för grundforskning, "Sociala aspekter och förebyggande av diabetes och fetma."

diabetes

Viktiga fakta

  • Antalet personer med diabetes ökade från 108 miljoner år 1980 till 422 miljoner 2014.
  • Den globala förekomsten av diabetes * bland personer över 18 år har ökat från 4,7% 1980 till 8,5% 2014.
  • Förekomsten av diabetes ökar snabbare i medel- och låginkomstländer.
  • Diabetes är en av de främsta orsakerna till blindhet, njursvikt, hjärtinfarkt, stroke och amputationer i benen.
  • År 2016 var uppskattningsvis 1,6 miljoner dödsfall direkt hänförliga till diabetes och ytterligare 2,2 miljoner dödsfall år 2012 berodde på hög blodsocker **.
  • Nästan hälften av alla dödsfall på grund av höga blodsockernivåer uppträder före 70 års ålder. WHO uppskattar diabetes rankad sjunde bland dödsorsakerna år 2016.
  • Hälsosam kost, regelbunden fysisk aktivitet, upprätthållande av en hälsosam kroppsvikt, avstå från att använda tobak kan minska risken för diabetes eller fördröja dess förekomst.
  • Diabetes kan behandlas, och dess komplikationer kan förebyggas eller fördröjas med kost, fysisk aktivitet, medicinering och regelbunden testning och behandling av komplikationer.

Vad är diabetes?

Diabetes är en kronisk sjukdom som utvecklas när bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin eller när kroppen inte effektivt kan använda det insulin som det producerar. Insulin är ett hormon som reglerar blodsockernivån. Det övergripande resultatet av okontrollerad diabetes är hyperglykemi eller förhöjda blodsockernivåer, vilket med tiden leder till allvarliga skador på många kroppssystem, särskilt nerver och blodkärl.

År 2014 var förekomsten av diabetes 8,5% bland vuxna 18 år och äldre. År 2016 berodde 1,6 miljoner dödsfall på diabetes, och år 2012 berodde 2,2 miljoner dödsfall på högt blodsocker.

Typ 1 diabetes

Med typ 1-diabetes (tidigare känd som insulinberoende, ungdomlig eller barnslig), som kännetecknas av otillräcklig insulinproduktion, krävs daglig administrering av insulin. Orsaken till denna typ av diabetes är okänd, så det kan för närvarande inte förhindras.

Symtom inkluderar överdriven urinering (polyuria), törst (polydipsi), ihållande hunger, viktminskning, förändringar i syn och trötthet. Dessa symptom kan uppstå plötsligt.

Typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes (tidigare benämnd icke-insulinberoende eller vuxen) utvecklas som ett resultat av ineffektiv användning av insulin från kroppen. De flesta diabetiker lider av typ 2-diabetes, vilket till stor del beror på övervikt och fysisk inaktivitet.

Symtom kan likna typ 1-diabetes, men är ofta mindre uttalad. Som ett resultat kan sjukdomen diagnostiseras flera år efter starten, efter komplikationer.

Hittills har denna typ av diabetes endast observerats hos vuxna, men nu påverkar det även barn.

Gestationsdiabetes

Gestationsdiabetes är hyperglykemi, som utvecklas eller upptäcks först under graviditeten. Kvinnor med denna typ av diabetes har också ökad risk för komplikationer under graviditet och förlossning. De har också en ökad risk för typ 2-diabetes senare i livet.

Ofta diagnostiseras graviditetsdiabetes under prenatal screening, snarare än på grundval av rapporterade symtom.

Minskad glukostolerans och snabb glukosnedbrytning

Minskad glukostolerans (PTH) och nedsatt fastande glukos (NGN) är mellanliggande tillstånd mellan normal och diabetes. Personer med PTH och NGN har hög risk för typ 2-diabetes, men det kan inte hända.

Vilka är de vanligaste effekterna av diabetes?

Med tiden kan diabetes påverka hjärtat, blodkärlen, ögonen, njurarna och nerverna.

  • Hos vuxna med diabetes är risken för hjärtinfarkt och stroke 2-3 gånger högre 1.
  • I kombination med minskat blodflöde ökar risken för sår i benen, infektionen och i sista hand behovet av benamputation i benen.
  • Diabetisk retinopati, som är en av de viktiga orsakerna till blindhet, utvecklas som ett resultat av den långsiktiga ackumuleringen av skador på retina hos de små blodkärlen. Diabetes kan utgöra 2,6% av global blindhet 2.
  • Diabetes är en av de främsta orsakerna till njursvikt 3.

Hur kan du minska bördan av diabetes?

förebyggande

Enkla åtgärder för att upprätthålla en hälsosam livsstil är effektiva för att förebygga eller fördröja typ 2-diabetes. För att förhindra typ 2-diabetes och dess komplikationer krävs följande:

  • uppnå en sund kroppsvikt och upprätthålla det;
  • vara fysiskt aktiv - minst 30 minuter med regelbunden aktivitet med måttlig intensitet under de flesta dagar ytterligare aktivitet behövs för att kontrollera vikt
  • följa en hälsosam diet och minska konsumtionen av socker och mättat fett.
  • Avstå från att använda tobak - Rökning ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar.

Diagnos och behandling

Diagnostisering tidigt kan göras med relativt billig blodprovning.

Diabetesbehandling baseras på en lämplig diet av fysisk aktivitet tillsammans med en minskning av blodsockernivån och nivåerna av andra kända riskfaktorer som förstör blodkärlen. För att förhindra komplikationer är det också viktigt att sluta använda tobak.

Aktiviteter som sparar kostnader och är genomförbara i utvecklingsländer är:

  • kontroll av måttlig blodsocker, särskilt hos personer med typ 1-diabetes. Sådana människor behöver insulin; personer med typ 2-diabetes kan behandlas med orala läkemedel, men de kan också behöva insulin;
  • blodtryckskontroll
  • fotvård.

Övriga kostnadsbesparande aktiviteter inkluderar:

  • screening för retinopati (som orsakar blindhet);
  • kontroll av blodlipider (för att reglera kolesterolhalten)
  • screening för tidiga tecken på diabetesrelaterad njursjukdom.

WHO-aktiviteter

WHO syftar till att uppmuntra och stödja antagandet av effektiva åtgärder för övervakning, förebyggande och kontroll av diabetes och dess komplikationer, särskilt i låg- och medelinkomstländer. För detta ändamål gör WHO följande:

  • ger vetenskapliga riktlinjer för förebyggande av större icke-överförbara sjukdomar, inklusive diabetes;
  • utvecklar normer och standarder för assistans vid diabetes;
  • ger medvetenhet om den globala diabetesepidemin, bland annat genom partnerskap med Internationella Diabetesförbundet för att fira världsdiabetesdag (14 november);
  • bedriver övervakning av diabetes och riskfaktorer för dess utveckling.

WHOs globala diabetesrapport ger en översikt över bördan av diabetes och interventioner som är tillgängliga för förebyggande och hantering av diabetes samt rekommendationer för regeringar, individer, det civila samhället och den privata sektorn.

WHO: s globala strategi för näring, fysisk aktivitet och hälsa kompletterar WHOs arbete med diabetes, med inriktning på befolkningsövergripande strategier som främjar hälsosam kost och regelbunden fysisk aktivitet och därigenom minskar det växande globala problemet med överskott vikt och fetma.

* Definitionen av diabetes som används för dessa bedömningar: fastande glukos> = 7,0 mmol / l eller medicinering.

** Hög blodglukos definieras som den fasta plasmaglukosfördelningen bland befolkningen, som överskrider den teoretiska fördelningen, vilket skulle kunna minimera hälsorisker (enligt epidemiologiska studier). Hög blodglukos är ett statistiskt begrepp, men inte en klinisk eller diagnostisk kategori.