Insulin Degludek

• Produkter

Alla injektionsinsuliner är uppdelade i läkemedel med ultrasort, kort, medium och lång åtgärd med den farmakologiska effektens varaktighet. Det finns också kombinerade droger som utför sin funktion i 2 faser. Deglyudek - långverkande insulin, som används för att behandla patienter med diabetes, både den första och den andra typen. Detta läkemedel är en ny generation som erhålls genom bioteknik och genteknik.

Allmän information och indikationer

Ett sådant insulin i sin rena form produceras av läkemedelsbolaget Novo Nordisk, och det är registrerat under varunamnet Tresiba. Läkemedlet är tillgängligt i 2 doseringsformer:

• lösning i engångsinjektionssprutor (insulinnamn "Tresiba Flekstach");
• lösning i patroner för återanvändbara individuella insulinpennor ("Tresiba Penfill").

Oftast används läkemedlet för patienter med insulinberoende typ av diabetes. Efter det blir under huden bildar den genetiskt förbättrade insulinmolekylen uthålliga komplex som är ett slags depå av detta hormon. Sådana föreningar delas ganska långsamt, på grund av vilket insulin kontinuerligt går in i blodet i den erforderliga dosen. Läkemedlet administreras vanligtvis 1 gång per dag, eftersom dess effekt kvarstår i minst 24 timmar.

Detta läkemedel används också ibland som en del av kombinationsbehandling hos patienter med typ 2-diabetes. Om bukspottkörteln är utarmad eller dess funktioner är försämrad, kan patienten behöva insulinbehandling förutom sockerreducerande tabletter. Det finns många handelsnamn för hormonet som kan användas för detta ändamål, och Tresiba är en av dem. Användning av medicin hjälper till att normalisera blodsockernivån, förbättra kroppens övergripande prestanda och förbättra livskvaliteten.

Fördelar och nackdelar

Detta insulin i industriell skala tillverkas med hjälp av genteknikstekniker. Den erhålls från en speciell typ av jäst, som är genetiskt modifierad och "skärpad" för denna uppgift. Med tanke på produktionsmetoden är en sådan insulinkomposition av aminosyror mycket lik den mänskliga motsvarigheten. Samtidigt kan hormonmolekylen på grund av biotekniska operationer tilldelas vissa egenskaper och parametrar.

Fördelar med Degludek Injektionsbaserade Injektionsprodukter:

• god tolerans
• hög grad av rening
• hypoallergen.

Användningen av droger som en del av komplex terapi hos patienter med diabetes mellitus typ 1 gör att du kan bibehålla en stabil nivå av glukos i blodet i 24-40 timmar. Risken för hypoglykemi med korrekt valda doser reduceras praktiskt taget till noll.

Nackdelarna med insulin är den höga kostnaden för läkemedlet och som alla andra läkemedel - den teoretiska risken för biverkningar (även om det i det här fallet är minimal). Läkemedlets oönskade effekt kan vara oftast med bristande överensstämmelse med administreringsregimen, otillräcklig dos eller felaktigt vald behandlingsregim.

Eventuella biverkningar inkluderar:

• allergiska reaktioner (oftast - ett litet utslag på huden av typen av urtikaria);
• fettdegeneration;
• hypoglykemi;
• illamående, buksmärta, diarré;
• smärta och rodnad på injektionsstället
• vätskeretention i kroppen.

I de flesta fall tolereras läkemedlet väl och den vanligaste biverkan är exakt obehag på injektionsstället. Men en sådan manifestation är tyvärr karakteristisk för många injicerbara former av droger. För att minska sannolikheten för degenerativa förändringar i fettvävnad vid varje injektion av insulin är det nödvändigt att ändra kroppens anatomiska zon. Detta gör att subkutan vävnad lättare kan anpassas till kontinuerliga injektioner och minskar risken för förseglingar och smärtsamma förändringar.

Rekommendationer för säker användning

Läkemedlet är endast avsett för subkutan administrering. Det kan inte administreras intravenöst, eftersom detta kan leda till en snabb minskning av sockret och utvecklingen av svår hypoglykemi. Intramuskulära injektioner är inte heller tillåtna eftersom de stör den normala absorptionen av läkemedlet.

Doseringen av läkemedlet måste väljas av den behandlande läkaren, baserat på egenskaperna hos patientens sjukdom och förekomsten av samtidiga patologier hos andra organ och system. Med 1 typ av diabetes ordineras läkemedlet vanligen 1 gång per dag. Det kan inte vara det enda läkemedlet, eftersom det inte täcker patientens behov av kortverkande insulin strax före en måltid. Därför är det förskrivet i kombination med andra insuliner med kort eller ultraljudsåtgärd.

Det finns ett kombinationsmedicin som innehåller både insulin aspart och degludec. Aspart är en typ av kortverkande syntetiskt hormon, så denna kombination gör att du kan vägra ytterligare injektioner före måltiderna. Men läkemedlets effektivitet är inte densamma för olika patientgrupper och beror på många samtidiga faktorer, så endast en läkare ska ordinera det.

Kontraindikationer för användning av insulin deglyudek:

• graviditet och amning
• patientens ålder upp till 18 år (på grund av bristen på omfattande storskaliga kliniska studier om läkemedlets effekt på barnens kropp);
• idiosyncrasi och allergier mot medicineringskomponenter.

Degludek är en typ av modifierat syntetiskt insulin, som framgångsrikt används för att behandla patienter med olika svårighetsgrad av diabetes. Tack vare detta läkemedel är det möjligt att effektivt bibehålla glukosnivån i blodet på den erforderliga nivån och avsevärt förbättra patientens livskvalitet. Frånvaron av plötsliga förändringar i blodsockret är grunden för förebyggande av allvarliga komplikationer av sjukdomen och en garanti för god hälsa.

Insulin degludek (Insulin degludec)

Innehållet

Ryskt namn

Latinskt namn på ämnet Insulin degludek

Kemiskt namn

B29N (epsilon) -omega-karboxipentadekanoyl-gamma-L-glutamyl desB30 humant insulin

Brutto formel

Farmakologisk grupp av substans Insulin degludek

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Ämnenets egenskaper Insulin degludek

En analog av humant insulin, basalt långverkande insulin producerat genom rekombinant DNA-teknik med användning av stammen Sacchromyces cerevisiae.

farmakologi

Den farmakologiska effekten av insulin degludek realiseras på liknande sätt som effekten av humant insulin genom specifik bindning och interaktion med humana endogena insulinreceptorer.

Den hypoglykemiska effekten av insulin degludec beror på en ökning av glukosutnyttjandet av vävnader efter bindning till receptorer av muskel- och fettceller och en samtidig minskning av leveranshastigheten av glukosproduktion.

Under 24-timmarsövervakningen av den hypoglykemiska effekten av insulin degludec hos patienter som administrerades en gång dagligen observerades en enhetlig effekt under den första och andra 12-timmarsperioden.

Verkningsgraden av insulin deludec är mer än 42 timmar inom det terapeutiska dosintervallet.

Bevisat linjärt samband mellan att öka dosen av insulin degludek och dess allmänna hypoglykemiska effekt.

Det fanns ingen kliniskt signifikant skillnad i farmakodynamiken hos insulin degludek mellan äldre patienter och vuxna patienter i ung ålder.

Ingen kliniskt signifikant bildning av antikroppar mot insulin detekterades efter behandling med insulin degludec under en längre tid.

Absorption. Den långvariga verkningen av insulin degludek beror på den speciellt skapade strukturen av molekylen. Efter subkutan injektion bildas lösliga stabila multihexamerer, vilka skapar ett insulin depot i den subkutana fettvävnaden. Multihexamerer dissocieras gradvis, frigör insulin degludekmonomerer, vilket resulterar i en långsam och långvarig frisättning av läkemedlet i blodet, vilket ger en lång platt aktivitetsprofil och en stabil hypoglykemisk effekt.

C_SS i blodplasma uppnås 2-3 dagar efter administrering av insulin degludek.

Distribution. Föreningen av insulin degludec med plasmaproteiner (albumin) är> 99%. Vid s / c-administrering är de totala plasmakoncentrationerna proportionerliga mot den dos som administreras inom terapeutiska doser.

Metabolism. Sönderdelningen av insulin degludek liknar den för humant insulin; alla formade metaboliter är inaktiva.

Uttag. T_1/2 Efter insprutning av insulin bestäms Degludek av dess absorptionshastighet från subkutan vävnad, är cirka 25 timmar och beror inte på dosen.

Särskilda patientgrupper

Inga skillnader hittades i de farmakokinetiska egenskaperna hos insulin degludec beroende på patientens kön.

Äldre patienter, patienter av olika etniska grupper, patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion. Det var inga kliniskt signifikanta skillnader i farmakokinetiken för insulin degludek mellan äldre och unga patienter, mellan patienter av olika etniska grupper, mellan patienter med nedsatt njurfunktion och lever samt friska patienter.

Barn och tonåringar. De farmakokinetiska egenskaperna hos insulin degludek i en studie hos barn (6-11 år) och ungdomar (12-18 år gamla) med typ 1 diabetes mellitus är jämförbara med de som är förekommande hos vuxna patienter. Mot bakgrund av en enda administrering av läkemedlet hos patienter med diabetes mellitus typ 1 har det visat sig att den totala dosen av läkemedlet hos barn och ungdomar är högre jämfört med den hos vuxna patienter.

Data prekliniska säkerhetsstudier. Prekliniska data, baserat på studier av farmakologisk säkerhet, toxicitet vid upprepad dosering, cancerframkallande potential och toxiska effekter på reproduktiv funktion, avslöjade inte någon fara för insulin degludec hos människor. Förhållandet mellan metabolisk och mitogen aktivitet av insulin degludek och humant insulin är liknande.

Användning av ämnet Insulin degludek

Diabetes hos vuxna.

Kontra

Ökad individuell känslighet för insulin degludek, barns ålder upp till 18 år, graviditetsperioden och amningen (klinisk erfarenhet av läkemedlet hos barn, kvinnor under graviditet och amning saknas).

Använd under graviditet och amning

Användningen av insulin degludek under graviditet och amning är kontraindicerat, eftersom klinisk erfarenhet av användningen i dessa perioder saknas.

Det är inte känt om insulin degludec utsöndras i bröstmjölk hos kvinnor.

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - C.

Biverkningar av ämnet Insulin degludek

Den vanligaste biverkningen som rapporterats vid behandling med insulin degludec är hypoglykemi; allergiska reaktioner kan utvecklas, inkl. omedelbar typ, inklusive potentiellt livshotande patient.

Alla biverkningar som presenteras nedan, baserat på data från kliniska prövningar, är grupperade enligt MedDRA och organsystem. Förekomsten av biverkningar bedömdes som mycket vanlig (> 1/10); ofta (> 1/100 till 1/1000 till 1/10000 till ®

Super långt Tresiba insulin - egenskaper vid användning och dosberäkning

Tresiba är det längsta aktuella basala insulininspektionen. Ursprungligen skapades det för patienter som fortfarande har sin egen insinsyntes, det vill säga för typ 2-diabetes. Effektiviteten av läkemedlet för diabetiker med typ 1-sjukdom har nu bekräftats.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Tresibu produceras av det berömda danska engagemanget NovoNordisk. Dess produkter är också traditionella Aktrapid och Protafan, i grunden nya analoger av insuliner Levemir och NovoRapid. Erfaren diabetiker hävdar att Tresiba inte är sämre i kvalitet till sina föregångare - Protafan, den genomsnittliga tiden för åtgärd och lång levemir, och i fråga om stabilitet och enhetlighet i arbetet överstiger dem betydligt.

Arbetsprincipen i Traciba

För diabetiker av typ 1 är det nödvändigt att fylla på insulin som saknas genom att injicera ett artificiellt hormon. Med långvarig typ 2-diabetes är insulinbehandling den mest effektiva, lätt tolererade och kostnadseffektiva behandlingen. Den enda signifikanta nackdelen med insulinpreparat är den höga risken för hypoglykemi.

Sockersfallet är särskilt farligt på natten eftersom det kan upptäckas för sent, så säkerhetskraven för långa insuliner ständigt ökar. I diabetes är ju längre och stabilare desto mindre variabel läkemedlets effekt, desto lägre blir risken för hypoglykemi efter introduktionen.

Insulin Tresiba uppfyller fullt ut målen:

1. Drogen tillhör den nya gruppen av superlångt insulin, eftersom det fungerar mycket längre än de andra, 42 timmar eller mer. Detta händer på grund av att de modifierade hormonmolekylerna "håller ihop" under huden och släpps in i blodet mycket långsamt.
2. De första 24 timmarna som läkemedlet går in i blodet jämnt, så är effekten mycket smidigt reducerad. Toppaktivitet är helt frånvarande, profilen är nästan platt.
3. Alla injektioner är desamma. Du kan vara säker på att läkemedlet kommer att fungera på samma sätt som igår. Effekten av lika doser är likartad hos patienter i olika åldrar. Traciba-aktivitetsvariationen är 4 gånger mindre än Lantus.
4. Tresiba provocerar 36% mindre hypoglykemi än långa insulinanaloger under perioden från 0:00 till 6:00 timmar med typ 2-diabetes. Med typ 1-sjukdomen är fördelen inte så uppenbart att läkemedlet minskar risken för nattlig hypoglykemi med 17%, men ökar risken för dygn med 10%.

Den aktiva substansen i Traciba är degludek (i vissa källor - deglyudhek, engelska degludec). Detta är humant rekombinant insulin, i vilket molekylens struktur förändras. Liksom det naturliga hormonet, det kan binda till cellreceptorer, främjar passagen av socker från blodet till vävnader och saktar ner produktionen av glukos i levern.

På grund av sin svagt modifierade struktur tenderar detta insulin att bilda komplexa hexamerer i patronen. Efter injektion under huden bildar den ett slags depå som absorberas långsamt och i konstant hastighet, vilket säkerställer ett stadigt flöde av hormonet i blodet.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i tre former:

1. Tresiba Penfill - patroner med en lösning, koncentrationen av hormonet i dem är standard - U Insulin kan ringas med en spruta eller insatspatroner i NovoPen-pennor och liknande.
2. Tresiba FlexTach med en koncentration av U100 - en sprutpennan i vilken en 3 ml patron är monterad. Pennan kan användas tills insulinet i det är över. Byte av patronen finns inte. Doseringssteg - 1 enhet, högsta dos för 1 administrering - 80 enheter.
3. Tresiba FlexTach U200 - skapad för att möta det ökade behovet av hormonet, vanligtvis patienter med diabetes med svår insulinresistens. Insulinkoncentrationen fördubblas, så volymen av lösningen injiceras under huden är mindre. En penna kan administreras en gång upp till 160 enheter. hormon i steg om 2 enheter. Patroner med hög koncentration av degludec kan under inga omständigheter brytas ut ur de ursprungliga sprutpennorna och sättas in i andra, eftersom det leder till dubbel överdosering och svår hypoglykemi.

Släpp formulär

I Ryssland har alla 3 läkemedelsformer registrerats, men apotek erbjuder oftast Tracibu FlexTach av normal koncentration. Priset för Tresibu är högre än andra långa insuliner. En förpackning med 5 sprutpennor (15 ml, 4500 enheter) kostar från 7300 till 8400 rubel.

Förutom degludek innehåller Tresiba glycerol, metakresol, fenol, zinkacetat. Lösningens surhet är nära neutral eftersom det är tillsatt av saltsyra eller natriumhydroxid.

Indikationer för utnämning Traciba

Läkemedlet används i kombination med snabbinsulin för hormonbehandling i båda typerna av diabetes. Med typ 2-sjukdom i första etappen är det möjligt att tilldela endast långt insulin. Inledningsvis fick de ryska bruksanvisningen endast Tresibu att användas för vuxna patienter. Efter studier som bekräftar sin säkerhet för en växande organism ändrades instruktionerna, och nu tillåter det användningen av läkemedlet hos barn från 1 år.

Degludecas inverkan på graviditeten och utvecklingen av barn upp till ett år har ännu inte studerats. Hittills ges inget insulin till dessa kategorier av patienter. Om en diabetiker tidigare har haft uttalade allergiska reaktioner mot degludec eller andra komponenter i lösningen, är det också tillrådligt att avstå från behandling med Traciba.

Instruktioner för användning

Utan kännedom om reglerna för insulinadministration är en bra kompensation för diabetes mellitus omöjlig. Underlåtenhet att följa anvisningarna kan leda till akuta komplikationer: ketoacidos och allvarlig hypoglykemi.

Hur man gör behandlingen säker:

• Vid typ 1-diabetes bör den önskade dosen väljas under medicinska institutionernas villkor. Om patienten tidigare har fått ett långt insulin, vid överföring till Tracibu, lämnar dosen först detsamma och justeras därefter för att ta hänsyn till de glykemiska data. Läkemedlet utökar sin handling inom 3 dagar, så den första rättelsen är tillåten endast efter utgången av denna tid;
• med typ 2-sjukdom är startdosen 10 enheter, med stor vikt - upp till 0,2 enheter. per kg Sedan förändras det gradvis tills glykemien normaliseras. Som regel kräver patienter med fetma, nedsatt aktivitet, stark insulinresistans, långvarig dekompenserad diabetes mellitus stora doser Traciba. När behandlingen fortskrider, minskar de gradvis
• Trots det faktum att insulin Tresiba fungerar mer än 24 timmar, prickar de det en gång om dagen på en förutbestämd tid. Effekten av nästa dos bör delvis överlappa med den föregående;
• Läkemedlet kan endast administreras subkutant. Intramuskulär injektion är oönskade, eftersom det kan orsaka dropp i socker, intravenös är livshotande.
• Injektionsstället är inte signifikant, men vanligtvis används låret för långa insuliner, eftersom ett kort hormon pressas in i magen - precis som där man ska pricka insulin.
• En penna är en okomplicerad enhet, men det är bättre om din läkare berättar om reglerna för hantering av det. Precis i fallet dupliceras dessa regler i instruktionerna som bifogas varje förpackning.
• Före varje injektion måste du se till att lösningen inte har förändrats, patronen är intakt och nålen är acceptabel. För att kontrollera systemets användbarhet ställs en dos på 2 enheter på sprutpennan. och klicka på kolven. En genomskinlig droppe ska visas vid nålhålet. För Traciba FlexTax, original NovoTvist, NovoFayn nålar och deras motsvarigheter från andra tillverkare är lämpliga.
• Efter införandet av lösningen avlägsnas nålen inte från huden i några sekunder, så att insulin inte börjar strömma ut. Injektionsstället kan inte värmas eller masseras.

Tresibu kan användas tillsammans med alla antihypoglykemiska läkemedel, inklusive humana och analoga insuliner, samt tabletter som är föreskrivna för typ 2-diabetes.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Biverkningar

Eventuella negativa effekter av behandling av diabetes mellitus och deras riskbedömning:

Analoger av läkemedelsinsulin degludek * (insulin degludec *)

Läkemedelsbeskrivning

Insulin degludek * (Insulin degludec *) - Läkemedlet Insulin degludek * (Insulin degludec *) ® Penfill ® - Humant långverkande insulin producerat genom rekombinant DNA-bioteknik med användning av Saccharomyces cerevisiae-stammen.

Insulin degludek binder på ett specifikt sätt till den humana endogena insulinreceptorn och inverkar i interaktion med den, dess farmakologiska effekt liknar den för humaninsulin.

Den hypoglykemiska effekten av insulin degludec beror på en ökning av glukosutnyttjandet av vävnaderna efter det att insulinet är bunden till receptorerna i muskel- och fettceller och en samtidig minskning av leveranshastigheten av glukosproduktion.

Tresiba® Penfill® är en basal analog av humant långverkande insulin; Efter subkutan injektion bildar den lösliga multihexamer i det subkutana depotet, från vilket det finns en kontinuerlig och långvarig absorption av insulin degludec i blodet, vilket ger en superlång, platt actionprofil och stabil hypoglykemisk effekt av läkemedlet. Under 24-timmarsövervakningsperioden för läkemedlets hypoglykemiska effekt hos patienter som fick en dos av insulin degludec en gång om dagen, visade Tresiba® Penfill® i motsats till insulin glargin en jämn fördelningsvolym mellan de första och andra 12-timmarsperioderna ( AUC_{GiR, 0-12h, SS}/ AUC_{GiR, totalt, SS} = 0,5).

Doseringen av läkemedlet Tresiba® Penfill® är mer än 42 timmar inom det terapeutiska dosområdet. Djupgående koncentration av läkemedlet i blodplasma uppnås inom 2-3 dagar efter injektionen.

Insulin degludek kan jämviktskoncentrationen demonstrerar signifikant mindre (4 gånger) i jämförelse med insulin glargin olikheter av dygnsprofiler hypoglykemisk verkan, som uppskattas med värdet av variabilitet (CV) koefficienten för studien den hypoglykemiska effekten av läkemedlet inom en doseringsintervallet (AUC_{GiR, t, SS}) och inom tidsperioden från 2 till 24 timmar (AUC_{GiR, 2-24h, SS}), se tabell 1.

Tabell 1. Variabilitet av dagliga profiler av den hypoglykemiska effekten av Tresiba® och insulin glargin i ett jämviktsläge i patienter med typ 1-diabetes.

CV-koefficient för intraindividuell variabilitet i%;

SS är koncentrationen av läkemedlet i jämviktstillståndet;

AUC_{GiR, 2-24h, SS} - den metaboliska effekten under de sista 22 timmarna av doseringsintervallet (det vill säga det har ingen effekt på det av intravenöst insulin under klampens introduktionsperiod).

Ett linjärt förhållande har visat sig mellan att öka dosen av Tresiba® Penfill® och dess allmänna hypoglykemiska effekt.

I studierna fanns ingen kliniskt signifikant skillnad i farmakodynamiken för läkemedlet Tresiba® mellan äldre patienter och vuxna patienter i ung ålder.

Klinisk effekt och säkerhet

Genomfört 11 internationella kliniska studier randomiserad, öppen Treat-to-Target (strategi "behandla till mål") som varar 26 och 52 veckor, som fördes i parallella grupper, som ingår, totalt 4275 patienter (1102 patienter med typ 1-diabetes och 3173 en patient med diabetes mellitus typ 2) som fick läkemedlet Tresiba®.

Effekten av Tresiba® studerades hos patienter med typ 1-diabetes som inte fick insulin före och med typ 2-diabetes som fick insulinbehandling i en fast eller flexibel dosering av Tresiba®. Frånvaron av överensstämmelse av jämförelsemedicinen (insulin detemir och insulinglagaria) över Tresiba® vid reduktionen av HbA har bevisats_1C från det ögonblick då det införlivades till slutet av studien. Undantaget var läkemedelssitagliptin, i jämförelse med vilket läkemedlet Tresiba® visade sin statistiskt signifikanta överlägsenhet i termer av minskningen i HbA-indexet_1C.

Resultat av kliniska studier (strategi "behandla till mål") på att initiera insulinbehandling hos patienter med typ 2-diabetes visade en nedgång till 36% incidens av episoder av den bekräftade nattlig hypoglykemi (definierad som en hypoglykemiska episoder inträffade under tiden på dagen mellan klockan noll och klockan sex på morgonen bekräftas genom mätning av plasmaglukoskoncentration b

* statistiskt signifikant;
a-godkänd hypoglykemi är en episod av hypoglykemi, bekräftad av resultatet av mätning av plasmaglukoskoncentration b - episoder av hypoglykemi efter den 16: e behandlingen veckan.

Det fanns ingen kliniskt signifikant bildning av antikroppar mot insulin efter behandling med Tresiba® Penfill® under en längre tid.

Lista över analoger

recensioner

Besöksundersökningsresultat

Prestationsbesöksrapport

Ingen information har lämnats än.

En besökare rapporterade biverkningar.

En besökare rapporterade uppskattad kostnad

En besökare rapporterade frekvensen av inträde per dag.

En besökare rapporterade dosering

Besökare rapporterar vid utgångsdatum

Ingen information har lämnats än.

Besökare rapporterar vid mottagandet

Ingen information har lämnats än.

Två besökare rapporterade patientåldern

Besökare recensioner

Det finns inga recensioner ännu.

Officiella bruksanvisningar

Tresiba ® Penfill ®

Registreringsnummer:

Handelsnamn:

INN- eller gruppnamn:

Doseringsformulär:

struktur

Farmakoterapeutisk grupp:

Farmakologiska egenskaper

Indikationer för användning:

Kontra

Använd under graviditet och amning

Dosering och administrering

Biverkningar

överdos

Interaktion med andra droger

Särskilda instruktioner

Frigivningsformulär:

Förfallodatum:

Förvaringsförhållanden:

Försäljningsvillkor för apotek:

producent:

Informationen på sidan verifieras av en allmänläkare Vasilyeva E.I.

Intressanta artiklar

Hur man väljer rätt analog
I farmakologi delas läkemedel vanligtvis i synonymer och analoger. Synonymerna innehåller en eller flera av samma aktiva kemiska ämnen som har en terapeutisk effekt på kroppen. Analoger är förstås som läkemedel innehållande olika aktiva substanser, men avsedda att behandla samma sjukdomar.

Skillnader mellan virus- och bakterieinfektioner
Orsaken till infektionssjukdomar är virus, bakterier, svampar och protozoer. Förloppet av sjukdomar som orsakas av virus och bakterier är ofta lika. Men för att skilja orsaken till sjukdomen - innebär att välja rätt behandling, vilket hjälper till att klara sjukdomen snabbare och skadar inte barnet.

Allergi - orsaken till frekventa förkylningar.
Vissa människor är bekanta med situationen när ett barn ofta och länge har en banal förkylning. Föräldrar tar honom till läkare, tester tas, läkemedel är fulla, och som ett resultat är barnet redan registrerat hos barnläkaren så ofta sjuk. De sanna orsakerna till frekventa andningssjukdomar är inte identifierade.

Urologi: behandling av chlamydial uretrit
Klamydial uretrit finns ofta i urologens utövande. Det orsakas av den intracellulära parasiten Chlamidia trachomatis, som har egenskaper hos både bakterier och virus, vilket ofta kräver långsiktiga antibiotikabehandlingsbehandlingsregimer med antibakteriella medel. Det kan orsaka ospecifik inflammation i urinröret hos män och kvinnor.

Läkare mot diabetes

inloggning

Skriven av Alla den 7 november 2017. Inlagd i behandlingsnyheter

I en hälsosam kropp utsöndras insulin kontinuerligt (huvudutskiljningen) och börjar producera när det är nödvändigt att sänka nivån av glukos i blodet (till exempel efter att ha ätit). Om det finns en brist på insulin i människokroppen krävs det att insulin införs genom injektion, det vill säga insulinbehandling.

Insulinens långvariga (långverkande) roll, som är tillgänglig i form av handtag, är en indikation av den huvudsakliga (kontinuerliga) sekretionen av bukspottkörteln.

Huvudsyftet med läkemedlet är att upprätthålla den nödvändiga koncentrationen av läkemedlet i blodet under en tillräckligt lång period. Därför kallas det basalt insulin.

Detta hormon är vanligtvis uppdelat i två typer: läkemedel (NPH) med långvarig verkan och analoger.

Långverkande insulin ny generation

Humant insulin NPH och dess långverkande analoger är tillgängliga för diabetiker. Tabellen nedan visar de viktigaste skillnaderna mellan dessa läkemedel.

I september 2015 introducerades det nya långverkande insulin Abasaglar, vilket nästan är identiskt med den mycket använda Lantus.

Långverkande insulin

Mat- och drogadministrationen (FDA, US-FDA) - en regeringsbyrå underordnad US Department of Health i 2016 godkände en annan långverkande insulinanalog - Toujeo. Denna produkt är tillgänglig på hemmamarknaden och visar sin effektivitet vid behandling av diabetes.

NPH-insulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Detta är en form av syntetiskt insulin som är modellerat vid konstruktionen av humant insulin, men berikat med protamin (fiskprotein) för att sakta ner dess verkan. NPH har en grumlig vy. Därför bör det före införandet roteras försiktigt för att blanda väl.

NPH är den billigaste formen av långverkande insulin. Tyvärr har den högre risk för hypoglykemi och viktökning, eftersom den har en uttalad aktivitetstopp (även om dess verkan är gradvis och inte så snabb som insulininsubstansen i en bolus).

Patienter med typ 1-diabetes ges vanligtvis två doser NPH-insulin per dag. Och patienter med typ 2-diabetes kan injiceras en gång om dagen. Det beror allt på nivån av glukos i blodet och läkarens rekommendationer.

Analoger av långverkande insulin

Insulin, vars kemiska komponenter är så förändrade att de saktar absorptionen och effekten av läkemedlet, anses vara en syntetisk analog av humant insulin.

Lantus, Abasaglar, Tujeo och Tresiba har en gemensam funktion - en längre varaktighet och en mindre uttalad toppaktivitet än NPH. I detta avseende minskar deras mottagning risken för hypoglykemi och viktökning. Dock är kostnaden för analoger högre.

Abasaglar, Lantus och Tresiba insulin tas en gång om dagen. Vissa patienter använder också Levemir en gång om dagen. Detta gäller inte typ 1 diabetiker för vilka läkemedelsaktivitet är mindre än 24 timmar.

Tresiba är den nyaste och för närvarande den dyraste insulinformen som finns tillgänglig på marknaden. Det har dock en viktig fördel - risken för hypoglykemi, särskilt på natten, är den lägsta.

Hur lång tid kvarstår insulin

Rollen av långverkande insulin är att representera den huvudsakliga utsöndringen av insulin genom bukspottkörteln. Således säkerställs en homogen nivå av detta hormon i blodet genom sin aktivitet. Detta gör att cellerna i vår kropp kan använda glukos, upplöst i blodet, i 24 timmar.

Hur man prickar insulin

Alla långverkande insuliner injiceras under huden till platser där det finns ett fettlager. Lårets laterala del passar bäst för detta ändamål. Denna plats möjliggör en långsam, likformig absorption av läkemedlet. Beroende på ändamålet hos endokrinologen måste du göra en eller två injektioner per dag.

Fördelar och nackdelar med långverkande insulin

Den typ av insulin du väljer beror på ett antal faktorer, inklusive din medicinska historia, risken för hypoglykemi och graden av kontroll över dina dagliga insulindoser.

Injiceringsfrekvens

Om du vill säkerställa att insulininjektioner är minimala, använd sedan analogerna Abasaglar, Lantus, Toujeo eller Tresiba. En enda injektion (på morgonen eller på kvällen, men alltid vid samma tidpunkt) kan ge en enda nivå av insulin dygnet runt.

Du kan behöva två skott per dag för att bibehålla optimala nivåer av hormonet i blodet när du väljer NPH. Detta låter dig dock justera dosen beroende på tid på dagen och aktiviteten - högre under dagen och mindre före sänggåendet.

Risk för hypoglykemi vid användning av basalt insulin

Det har visat sig att långverkande insulinanaloger är mindre benägna att orsaka hypoglykemi (särskilt svår hypoglykemi på natten) jämfört med NPH. Med användningen kommer målvärdena för glycerat hemoglobin HbA1c sannolikt att uppnås.

Det finns också bevis på att användningen av långverkande insulinanaloger jämfört med NPH isoflan orsakar en minskning av kroppsvikt (och följaktligen minskning av läkemedelsresistens och övergripande läkemedelskrav).

Långverkande insulin i typ 1-diabetes

Om du lider av typ 1-diabetes, kan din bukspottkörtel inte producera tillräckligt med insulin. Därför ska du efter varje måltid använda långvarig medicin som efterliknar primär utsöndring av insulin genom betaceller. Om du saknar injektionen riskerar du att utveckla diabetisk ketoacidos.

När du väljer mellan Abasaglar, Lantus, Levemir och Tresiba, behöver du veta några insulinfunktioner.

• Lantus och Abasaglar har en något smalare profil än Levemir, och för de flesta patienter är de aktiva 24 timmar.
• Levemir kan behöva tas två gånger om dagen.
• Med Levemir kan doser beräknas beroende på tid på dagen, vilket minskar risken för nattlig hypoglykemi och förbättrar dagtidskontrollen.
• Toujeo, Tresibia droger effektivare minska ovanstående symtom jämfört med Lantus.
• Du bör också överväga biverkningarna av mediciner, såsom utslag. Dessa reaktioner är relativt sällsynta, men de kan uppstå.
• Om du behöver byta från långverkande insulinanaloger till NPH, kom ihåg att dosen efter en måltid sannolikt kommer att behöva minskas.

Långverkande insulin i typ II-diabetes

Behandling av typ II-diabetes börjar vanligen med införandet av rätt diet och oral medicinering (Metformin, Siofor, Diabeton, etc.). Det finns emellertid situationer när läkare tvingas använda insulinbehandling.

De vanligaste är listade nedan:

• Otillräcklig effekt av orala läkemedel, oförmåga att uppnå normal glykemi och glykerade hemoglobin
• Kontraindikationer för oral medicinering
• Diagnosen av diabetes med höga glykemiska indikatorer, ökade kliniska symptom
• Myokardinfarkt, koronar angiografi, stroke, akut infektion, kirurgiska ingrepp
• graviditet

Långverkande insulinprofil

Den initiala dosen av medicinering är vanligen 0,2 enheter / kg kroppsvikt. Denna kalkylator gäller för personer utan insulinresistens, med normal lever- och njurefunktion. Insulindosering är utesluten av din läkare (!)

Förutom varaktigheten av åtgärden (den längsta är degludec, den kortaste är human genetiskt manipulerad insulinisofan), skiljer sig dessa läkemedel också i utseende. När det gäller NPH-insulin fördelas exponeringshastigheten i tid och uppträder mellan 4 och 14 timmar efter injektionen. Den verkande analogen av långverkande insulindetemir når sin topp mellan 6 och 8 timmar efter injektionen, men den varar mindre och mindre uttalad.

Insulin glargin kallas därför basalt insulin. Dess koncentration i blodet är mycket låg, så risken för hypoglykemi är mycket lägre.

Insulin degludek
INSULIN DEGLUDEC

Pharm. gruppen

analoger

receptet

Rp.: Insulini degludecumi 100 U / 3 ml - №5
D.S. Subkutant 1 gång per dag.

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykemisk. Den farmakologiska effekten av insulin degludek realiseras på liknande sätt som effekten av humant insulin genom specifik bindning och interaktion med humana endogena insulinreceptorer. Den hypoglykemiska effekten av insulin degludec beror på en ökning av glukosutnyttjandet av vävnader efter bindning till receptorer av muskel- och fettceller och en samtidig minskning av leveranshastigheten av glukosproduktion.

Användningsmetod

Subkutant 1 gång per dag, företrädesvis samtidigt. Dosen beräknas individuellt i enlighet med glukosinnehållet i blodplasman. Patienter med diabetes mellitus typ I behöver ytterligare injektioner av snabbtverkande insulinpreparat för att säkerställa behovet av prandialt (före måltid) insulin.

vittnesbörd

- diabetes hos vuxna

Kontra

- Ökad individuell känslighet för insulin degludek
- Barnens ålder upp till 18 år
- graviditetsperioden och amningen (klinisk erfarenhet av läkemedlet hos barn, kvinnor under graviditet och amning saknas)

Biverkningar

- Immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner (inklusive svullnad i tungan eller läpparna, diarré, illamående, trötthet och kliande hud), urtikaria.
- På grund av metabolism och näring: Mycket ofta - hypoglykemi (hypoglykemi kan utvecklas om insulindosen är signifikant högre än patientens behov av insulin. Allvarlig hypoglykemi kan leda till förlust av medvetande och / eller anfall, tillfällig eller irreversibel dysfunktion i hjärnan, även dödlig Symptom på hypoglykemi utvecklas vanligtvis plötsligt. De inkluderar kall svett, hudens hud, trötthet, nervositet eller tremor, ångest, ovanlig trötthet eller svaghet, desorientering, minskad koncentration, dåsighet, uttalad känsla av hunger, suddig syn, huvudvärk, illamående, hjärtklappningar).
- På hud- och subkutanvävnadens sida: Självfallet kan lipodystrofi (inklusive lipohypertrofi, lipoatrofi utvecklas på injektionsstället. Överensstämmelse med reglerna för byte av injektionsstället inom samma anatomiska område bidrar till att minska risken för denna biverkning).
- Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: ofta - reaktioner på injektionsstället (hematom, smärta, lokal blödning, erytem, ​​bindvävsknuder, svullnad, förändring i hudfärg, klåda, irritation och induration på injektionsstället); sällan - perifer ödem. De flesta reaktionerna på injektionsstället är små och tillfälliga och försvinner vanligtvis med fortsatt behandling.

Släpp formulär

Rr d / p / till introduktionen av 100 IE / 1 ml: 3 ml patroner 5 st.
Lösningen för SC-injektion är klar, färglös.
1 ml:
en blandning av insulin degludek och insulin aspart i ett förhållande av 70/30
(motsvarande 2,56 mg insulin degludek och 1,05 mg insulin aspart) 100 IE *
Hjälpämnen: glycerol - 19 mg, fenol - 1,5 mg, metakresol - 1,72 mg, zink 27,4 μg (i form av zinkacetat 92 μg), natriumklorid 0,58 mg, saltsyra eller natriumhydroxid (för pH-korrigering), vatten d / - upp till 1 ml

3 ml (300 IE) - Penfill® glaspatroner (5) - Al / PVC-blister (1) - kartongförpackningar.
pH i lösning 7,4.
* 1 U innehåller 0,0256 mg vattenfri saltfri insulin degludec och 0,0105 mg vattenfritt insulin utan insulin, vilket motsvarar 1 IE humaninsulin, 1 IE insulin detemir, insulin glargin eller bifasisk insulin aspart.

VARNING!

Informationen på sidan du tittar skapas enbart för informationsändamål och främjar inte självbehandling. Resursen är avsedd att bekanta hälsoarbetare med ytterligare information om olika läkemedel, vilket ökar deras yrkesnivå. Användningen av läkemedlet "Insulin degludek" förutsätter nödvändigtvis samråd med en specialist, liksom hans rekommendationer om användningsmetoden och doseringen av ditt valda läkemedel.

Insulin degludek

Insulin degludek eller insulin deglyadek (engelsinsulin degludec) - ny injektion (för subkutan administrering) insulin med en lång (upp till 40 timmar) åtgärd. Konstruerad för behandling av diabetes typ 1 och typ 2 hos vuxna.

Insulin degludek är en analog av humant insulin, producerat genom rekombinant DNA-teknik med användning av en jäst Saccharomyces cerevisiae-stam.

I ATH har insulin degludek inkluderats sedan början av 2014 och hänvisas till gruppen "A10-läkemedel för behandling av diabetes mellitus", en undergrupp av "A10AE långverkande insulin för injektioner och deras analoger". Insulin degludek-koden är A10AE06. Dessutom inmatades koden "A10AD06 Insulin degludek och insulin aspart" i ATH i början av 2014.

Klinisk och farmakologisk grupp "Analog av human långverkande insulin."
Enligt en randomiserad kontrollerad studie med "behandling för att uppnå mål" -designen hos patienter i åldern 1 till 17 år med typ 1-diabetes visades det att insulin degludec i kombination med ultra-kortverkande bolusinsulin (aspart ) säkerställer effektiv uppnående av glykemiska kontrollmål, visar stabiliteten hos den hypoglykemiska verkan, har en jämförbar hög säkerhetsnivå och samtidigt orsakar hyperglykemi med ketos mindre ofta. Med tanke på den långa halveringstiden (25 timmar) kan insulin degludek förhindra utvecklingen av fenomenet "morgon gryning" (Dawn fenomen), vilket är vanligare hos ungdomar. Och sedan morgon kan hyperglykemi i vissa fall föregås av nattlig hypoglykemi, degludec, som har den lägsta variabiliteten av verkan och den lägsta risken för hypoglykemi bland det registrerade basala insulinet och i detta fall kommer att ha fördelar (Alimova IL).

Publikationer för hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar med medicinsk användning av insulin degludek

• Alimova I.L. Diabetisk neuropati hos barn och ungdomar: olösta problem och nya möjligheter // Russian Journal of Perinatology and Pediatrics. - 2016. - № 3. Sida 114-123.

På hemsidan www.gastroscan.ru i litteraturkatalogen finns en sektion "Endokrinologiska sjukdomar associerade med sjukdomar i mag-tarmkanalen" som bland annat innehåller arbeten som behandlar behandling av diabetes.

Läkemedel med den aktiva substansen insulin degludek

I Ryssland är insulin degludek registrerat under varunamnet Tresiba ® (i form av doseringsformerna Tresiba ® FlexTach ® och Tresiba ® Penfill ®). Handelsnamnet i EU och USA är Tresiba ®. Tillverkare (sökande) - Novo Nordisk (Novo Nordisk), Danmark.

Insulin degludek (Tresiba) är godkänd för användning i Europeiska unionen och Japan. I 2013 avvisade FDA Novo Nordisks ansökan om registrering av insulin degludek (Tresiba) på grund av eventuella problem med kardiovaskulärets säkerhet, men i september 2015 fick insulin degludec (Tresiba) FDA godkännande för användning.

I Ryssland har kombinationen av insulin degludek och insulinaspartat varumärket Rayzodeg ® (doseringsformer: Rayzodeg ® FlexTach ® och Rayzodeg ® Penfill ®). Ett liknande läkemedel, Ryzodeg ®, är godkänt för användning i Europeiska unionen och Japan. I 2013 avvisade FDA en ansökan för dess användning i USA med insulin degludec. I september 2015 godkändes också Ryzodeg 70/30 (insulin degludek + insulin aspartat) av FDA.

Läkemedlet med den kombinerade aktiva substansen insulin degludek + liraglutid, som har handelsnamnet Xultophy ® (Novo Nordisk, Danmark) den 25 juli 2014, fick en positiv åsikt från Europeiska läkemedelsmyndighetens (EMA) kommitté för humanläkemedel (CHMP) och 21 november 2016 - Ett positivt beslut av USA: s FDA. I Ryssland är detta läkemedel registrerat under varunamnet Sultofay ®.

Det finns kontraindikationer mot insulin degludec, biverkningar och användningsområden, samråd med en specialist är nödvändig.

Tresiba - Ultra långverkande insulin

Bland de speciella olägenheterna hos sjukdomen säger många diabetiker att det är omöjligt att lämna huset länge för att inte missa en injektion. Det finns droger som kan bli av med detta problem. "Tresiba" - insulin, som kan användas enligt bruksanvisningen en gång om dagen och samtidigt känns bra. Och du kan ta en penna med dig även på en resa. Vilka andra fördelar har detta läkemedel? Låt oss ta en närmare titt.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Lösning för subkutan administrering, klar och färglös. Finns i patronformat för sprutpennor, i en spruta - 3 ml lösning. Förpackning med 3 eller 5 pennor, beroende på innehållet av den aktiva substansen.

Strukturen omfattar:

• 100 eller 200 PIECES insulin deluxe;
• glycerol;
• fenol;
• kresol;
• zink;
• saltsyra eller natriumhydroxid;
• vatten för injektion.

INN, tillverkare

Det internationella namnet är insulin deglydek.

Framställd av företaget "Novo Nordisk", Danmark.

Kostnad för

Priset på insulin Tresiba i apotek börjar från 7800 rubel.

Farmakologisk aktivitet

Det har en långverkande hypoglykemisk egenskap. Insulin deglyadek bildad genom DNA-rekombination. En gång i kroppen binder den till humana insulinreceptorer och börjar fungera som en del av komplexet. Användning av glukos av vävnaderna i muskel- och fettceller i interaktion med receptorkomplexet ökar. Förekomsten av episoder av nattlig hypoglykemi minskas.

farmakokinetik

Aktiviteten är längre än 42 timmar. När ämnet införs en gång om dagen, finns det en enhetlig fördelning av åtgärder under hela dagen. Metaboliter, i vilka den aktiva komponenten bryts ner, är inaktiva. Halveringstiden är cirka 25 timmar.

vittnesbörd

Diabetes mellitus i alla åldersgrupper (förutom barn under 1 år).

Kontra

• Ökad känslighet för komponenter;
• Period av graviditet och amning
• Barnens ålder upp till 1 år.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

Injektionen utförs en gång om dagen. Dosen väljs av den behandlande läkaren på grundval av dessa test och kroppens individuella behov. Börja behandlingen med en dos av 10 U eller 0,1-0,2 U / kg. Därefter kan dosen ökas med 1-2 U åt gången. Det kan användas både för monoterapi och i kombination med en annan metod för behandling av diabetes.

Det är tillåtet att gå in endast subkutant. Injektionsställena är buken, höfterna, axlarna, skinkorna. Det rekommenderas att byta platsen regelbundet.

Max 80 eller 160 U är tillåtna åt gången.

Biverkningar

• hypoglykemi;
• allergiska lokala eller systemiska reaktioner;
• lipodystrofi;
• svullnad.

överdos

Med dess utveckling kan hypoglykemi förekomma. Huvudsymptomen är: svaghet, hudfärg, nedsatt medvetenhet upp till dess förlust och utveckling av koma, hunger, irritabilitet etc. Ljusformen kan elimineras på egen hand genom att äta mat rik på kolhydrater. Måttlig och svår hypoglykemi avlägsnas genom injektion av glukagon eller dextroslösning, då personen ska vara medveten och matad med mat berikad med kolhydrater. Var noga med att kontakta din läkare för dosjustering.

Läkemedelsinteraktion

Effekten av läkemedlet "Tresiba" ökar:

• orala hormonella preventivmedel
• sköldkörtelhormoner;
• tiaziddiuretika;
• somatropin;
• GCS;
• sympatomimetika;
• danazol.

Effekten av medicinering kan försvaga:

• orala hypoglykemiska droger;
• icke-selektiva beta-blockerare;
• GLP-1-receptoragonister;
• salicylater;
• MAO- och ACE-hämmare;
• anabola steroider;
• sulfonamider.

Betablockerare som kan maskera symptomen på hypoglykemi. Etanol, såväl som oktreotid eller Lanreotid kan både försvaga och förbättra läkemedlets effekt.

Blanda inte med andra lösningar och droger!

Kompatibilitet med alkohol

Deulininsulin är inte kompatibel med alkohol och etanolhaltiga ämnen. Det minskar toleransen för alkohol. Under hela behandlingsperioden rekommenderas diabetiker inte att dricka alkohol och droger som innehåller etanol.

Särskilda instruktioner

Risken för hypoglykemi ökar med motion, stress, hoppa över måltider eller droginjektioner, vissa sjukdomar. Patienten bör vara medveten om symptomen och kunna ge första hjälpen.

En otillräcklig dos av insulin leder till utveckling av hyperglykemi eller diabetisk ketoacidos. Känn deras symptom och förhindra utvecklingen av sådana tillstånd.

Övergången till en annan typ av insulin görs under överinseende av en specialist. Kan kräva dosjustering.

Diabetisk retinopati kan inträffa i början av behandlingen.

"Tresiba" kan påverka körning, vilket är förenat med utvecklingen av hypoglykemi. För att undvika farliga förhållanden som hotar patientens och andras hälsa är det därför nödvändigt att besluta med din läkare om behovet av att köra bil under insulinbehandling.

Endast recept!

Graviditet och amning

Det är förbjudet att ta under graviditet och amning, eftersom det inte finns några korrekta kliniska data om effekten av läkemedelskomponenter på barnets kropp.

Användning hos barn och ålder

Kan användas för behandling av barn äldre än 1 år. Det bör dock komma ihåg att för barn väljer dosen noggrannare, och observationen av kroppens tillstånd utförs närmare.

Förskrivna för äldre. Det är viktigt att veta att hos äldre personer kan hypoglykemi utvecklas snabbare och kräver därför kontinuerlig övervakning av hälsotillståndet.

Villkor för lagring

Förvaras i kylskåp vid en temperatur som inte överstiger 8 ° C, frys inte. En öppen penna hålls vid ca 25 ° C. Termen är 30 månader för ett slutet läkemedel, 8 veckor för en öppen en. Därefter bortskaffas medicinen.

Jämförelse med analoger

Denna typ av insulin har ett antal analoger. Det rekommenderas att du granskar dem för att jämföra egenskaper.

Nackdelar: kan endast tillämpas på barn efter 6 år.

Nackdelar: Använd inte för behandling av barn under 18 år. begränsat för gravida kvinnor, äldre och patienter med vissa sjukdomar (retinopati, sköldkörteln, etc.).

Minus: ej för barn under 2 år. Gravida kvinnor ska noggrant välja dosen.

Översättning från ett läkemedel till en annan producerar en läkare. Självbehandling är förbjuden!

recensioner

Generellt är rekommendationerna från diabetiker med erfarenhet av detta läkemedel positiva. Varaktigheten och effektiviteten av åtgärden, frånvaron av biverkningar eller deras sällsynta utveckling noteras. Läkemedlet är lämpligt för många patienter. Bland minorna finns det ett högt pris.

Oksana: "Jag har satt på insulin sedan 15 år gammal. Jag har redan försökt mycket droger, nu stannade jag vid Tracibe. Det är mycket praktiskt att använda, även om det är dyrt. Jag gillar det så länge, det finns inga hypo-episoder i natt, och förr det hände de ofta. Jag är nöjd.

Sergey: "Nyligen var jag tvungen att byta till insulinbehandling - pillerna slutade hjälpa. Läkaren rekommenderade att prova "Tresiba" -penna. Jag kan säga att det är bekvämt att ge dig en injektion, även om jag är ny på detta. Pennan visar doseringen med märkningen, så du kan inte gå fel, hur mycket du behöver skriva in. Socker håller exakt och länge. Ingen sida, det gläder sig efter några piller. Jag gillar drogen och gillar den. "

Diana: "Farmor har en insulinberoende diabetes typ. Jag brukade göra injektionerna eftersom hon själv var rädd. Läkaren rekommenderade att försöka "Tresibu". Nu kan mormor ge sig en injektion. Bekvämt behöver du bara göra det en gång om dagen, och effekten varar länge. Och hälsotillståndet har blivit mycket bättre. "

Denis: "Jag har typ 2-diabetes, jag måste redan använda insulin. Han satt länge på Levemir, han slutade hålla socker. Läkaren översatte till "Tresibu", och jag fick det för fördelar. Mycket bekvämt betyder att nivån på socker blev acceptabel, ingenting gör ont. Jag var tvungen att justera lite diet, men ännu bättre - tyngden växer inte. Jag är nöjd med detta läkemedel. "

Alina: "Efter att ha blivit född, diagnostiserades jag med typ 2-diabetes. Kohl insulin, bestämde sig för att försöka med tillstånd av läkaren "Tresibu." Mottagna fördelar, så det är ett plus. Jag gillar den effekten är lång och varaktig. I början av behandlingen hittades retinopati, men dosen ändrades, kosten förändrades lite, och allt kom i ordning. Bra medicin.

slutsats

Tresiba är ett bra läkemedel för behandling av alla typer av diabetes. Det passar de flesta diabetiker, det kan även fås för förmåner. Läkare berömmer läkemedlet för effektivitet i behandling och verkningsaktivitet, vilket gör det möjligt för patienter att leda en aktiv livsstil utan att äventyra deras hälsa. Så detta läkemedel är värd sitt positiva rykte.