Beteckningen av socker i blodprovet

• Produkter

Förteckningen över studier av glukos är inte begränsad till en analys.

En omfattande lista över laboratorietestning utökar omfattningen av diagnosen.

Var och en av dem är ett nödvändigt verktyg för att få en komplett bild.

Vilka tester visar socker?

Glukos är en nödvändig komponent i energimetabolism. Det anges i analysen på latin - GLU. Ett speciellt hormon, insulin, är inblandat i reglering av kvantitet och bearbetning.

Med sin brist försämras sockrets absorption av kroppen. Med sådana sjukdomar är det ständigt närvarande i blod och urin. För att bestämma de befintliga avvikelserna tilldelas patienten ett laboratorietest.

• torr mun
• klåda och torr hud;
• konstant törst;
• långa icke-helande sår;
• slöhet och svaghet;
• frekvent urinering.

Vid första etappen utnämns huvudforskningen, vilken visar socker. Den innehåller allmän urinanalys och blod för glukos. De anses vara de mest informativa metoderna i den första etappen av patologi detektering.

Testning utförs i en medicinsk institution. Kapillärt eller venöst blod är lämpligt för forskning om socker. Ett alternativ är det snabba testet, som utförs med hjälp av en speciell enhet - en glukometer.

Urinalys ingår i listan över grundforskning. Det ger viktiga informativa uppgifter om patientens hälsa. Normal i urinen borde inte vara socker. Dess närvaro är ett tecken på diabetes eller prediabetes.

I situationer där socker upptäcks i huvudanalyserna lämnas ytterligare test för att bekräfta diagnosen.

Studier utses för kontroversiella frågor:

• om blodsockret inte detekteras och detekteras i urinen
• om indikatorer ökar något utan att den diagnostiska gränsen överskrids
• om socker i urin eller blod är närvarande i flera fall (ibland).

Sockertestvideo:

Varianter av glukosprov

Förutom standardblod och urintester finns det ytterligare laboratoriemetoder. En fullständig lista över glukosprov är följande: standardanalys, test av urinsocker, glykat hemoglobin, glukostolerans, glykosylerat albumin (fruktosamin).

Glukos Tolerant

Glukostolerans test - en undersökningsmetod som visar mängden socker, med hänsyn till belastningen. Det låter dig fixa nivån och dynamiken i indikatorerna. Att hyra i flera steg med ett intervall på en halvtimme. Först bestäms värdet på en tom mage, sedan "med en belastning", då övervakas intensiteten av minskningen i koncentrationen. Under hela proceduren är rökning, dricks och ätning inte tillåtet. Innan studien tar hänsyn till de allmänna reglerna för förberedelse.

GTT utförs inte efter operation, förlossning, hjärtattacker, vid akuta inflammatoriska processer. Ej tilldelad diabetiker när nivån på socker> 11 mmol / l på tom mage.

Glykosylerat hemoglobin

Glycerat hemoglobin är en typ av studie som visar glukos under en lång period. Det ordineras ofta för diagnosen av sjukdomen. Det är en indikator för att bedöma riskerna med diabetes.

Dess nivå påverkas inte av tid på dagen och matintaget. Som regel behöver ingen särskild utbildning och utförs när som helst.

GG är skyldig att bedöma nivån på ersättning för diabetes. Höga testresultat indikerar hög glykemi i fyra månader.

Vid avvikelser från tillåtna värden justeras den sockersänkande behandlingen. Normalisering av indikatorer uppnås en månad efter de åtgärder som vidtagits.

Beteckning i latinska bokstäver HbA1c.

Glykosylerat albumin

Fructosamin är ett speciellt glukoskomplex med blodproteiner. En av metoderna för diagnos av diabetes och kontrollerar effektiviteten av behandlingen. Däremot visar GG en genomsnittlig blodsockernivån i 21 dagar före testningen.

Utnämnd för kortsiktiga övervakningsindikatorer. Förhöjda värden kan indikera närvaro av diabetes, hypothyroidism, njursvikt. Låga värden - om diabetisk nefropati, hypertyreoidism. Allmänna kliniska träningsregler följs.

Tolkning av resultat - normer och avvikelser

1. Klinisk analys. För huvudblodprovet anses värden på 3,4-5,5 mmol / l på tom mage normalt. resultat <3.4 говорят о гипогликемии. При сахаре 5.6-6.2 ммоль/л выдвигают подозрение на диабет. Показатели выше 6.21 ммоль/л говорят о наличии диабета. Эти же значения применяются для экспресс-теста без учета погрешностей. Данные могут отличаться на 11%.
2. Test för glukostolerans. Giltiga data för studien är:
   • fastande - upp till 5,6 mol / l;
   • efter en belastning på en halvtimme - upp till 9 mmol / l;
   • efter laddning efter 2 timmar - 7,8 mmol / 1;
   • Brott mot tolerans - 7,81-11 mmol / l.
3. Glycerat hemoglobin. En avvikelse på upp till 6% anses vara normen, när testresultaten överskrids med mer än 8%, behandlas behandlingen. I analysen motsvarar 1% ungefär 2 mmol / l.
4. Fruktosamin. Normala värden är 161-285 μmol / l, med tillfredsställande kompensation av diabetesvärden - 286-320 μmol / l, över 365 μmol / l - dekompensering av diabetes.

En viktig punkt före de flesta sockertester är korrekt förberedelse. Denna stund anses vara vägledande för att erhålla exakta uppgifter.

Beroende på den kliniska bilden ordinerar läkaren en av glukostesterna: kliniskt glykerat hemoglobin, fruktosamin. Tillgängligheten av nödvändiga data garanterar optimal behandling, kontroll över terapin och patientens tillstånd.

Typer av sockertester

Analys av socker är en av de viktigaste studierna i diagnosen diabetes och andra sjukdomar som är associerade med det endokrina systemets patologi. Även om en person mår bra, bör han regelbundet ta blodprov eller urin för socker.

Blodsockertest

I allmänhet bestämmer blodprov inte glukos. För detta finns ett speciellt blodprov för socker.

Den främsta producenten av energi för kroppens normala funktion är glukos (socker), som ingår i humant blod. Med hjälp av speciell analys bestämmer nivån av socker i blodet. Om sockernivån överstiger en viss norm undersöks patienten dessutom för latent diabetes mellitus.

Det finns flera typer av denna analys, som var och en måste vara ordentligt förberedda.

Rutinmässigt blodsockertest

Blod tas från ett finger eller venen. Det används för att diagnostisera närvaron eller frånvaron av socker i blodet. Ofta, i detta fall är det totala och blodprovet för socker förskrivet samtidigt.

För en sådan studie måste blodet doneras nödvändigtvis på morgonen på en tom mage. Förra gången är det bättre att äta 12 timmar före bloddonation. I detta fall anses mat även en kopp söt te eller ett glas juice. Till dess att analysen inte kan borsta tänderna, tugga tandköttet.

I sockertestet bör den normala koncentrationen av glukos i blodet vara högst 120 mg / dL. Förhöjt blodsocker kallas hyperglykemi. Hyperglykemi kan utvecklas i diabetes och andra sjukdomar i det endokrina systemet. Ökad glukos under lång tid leder till försämrad funktion hos njurarna, leveren, hjärtat, blodkärlen. I det här fallet kommer personen hela tiden att känna sig dålig. En kortvarig ökning av glukosnivån är ofta resultatet av fysisk överbelastning, stress, pankreasjukdomar och vissa läkemedel.

Sänkning av blodglukosnivåer (hypoglykemi) inträffar vid fastande, störning av metaboliska processer, alkoholförgiftning, leversjukdomar, nervsystemet och maligna tumörer.

Oralt glukostolerans test

Hans andra namn är lastanalysen. Med denna studie testas patientens benägenhet för diabetes. Läkaren föreskriver också ett muntligt test för misstänkt latent diabetes. Denna analys kallas "guldstandarden" vid diagnosen typ II-diabetes, graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor.

Hur passerar man ett sockertest med den här metoden?

Patienten ger fastande blod från en ven och dricker sedan vatten med socker upplöst i det. Standard för socker för vuxna patienter är 75 g, för gravida kvinnor - 100 g. Därefter blöder patienten efter två timmar igen.

Under perioden mellan två bloddonationer ska man inte dricka, äta, röka. En person bör undvika fysisk ansträngning, men samtidigt rekommenderas han inte att lägga sig. Det är bäst för patienten att helt enkelt sitta denna gång.

Ett muntligt test används för att diagnostisera en patients före diabetes (nedsatt glukostolerans) och diabetes. Normalt bör ett sockertest två timmar efter glukosbelastningen visa ett glukosinnehåll på mindre än 7,8 mmol / l. Om denna indikator är 7,8-10,9 mmol / l, indikerar de en överträdelse av glukostolerans (prediabetes). När glukosnivån är 11,0 mmol / l och högre beräknas resultatet som utveckling av diabetes mellitus.

Nuvarande blodglukosprov

Denna studie utförs i 1-1,5 timmar efter en måltid.

Analys för bestämning av glycerat hemoglobin

Som ett resultat av denna studie bestäms den genomsnittliga nivån av blodglukos under de senaste två till tre månaderna. Det ordineras till patienter med diabetes mellitus för att justera dosen av antidiabetika.

Kommer att dechiffrera socker i det allmänna blodprovet: genomförbarheten av studien och dess normer

En av de grundläggande laboratorietester som strikt krävs för att fastställa en noggrann diagnos är patientens blodglukosprov.

Som det är känt ges ett fullständigt blodprov för socker om du misstänker närvaron av diabetes mellitus, liksom ett antal andra endokrina sjukdomar.

Vem och varför att ta?

Oftast utförs sådana studier i riktning mot en läkare eller endokrinolog, till vilken en person hänvisar efter uppkomsten av signifikanta tecken på sjukdom. Dock måste varje person kontrollera glukosnivåerna.

En sådan analys är särskilt nödvändig för personer som tillhör olika riskgrupper för diabetes. Traditionellt identifierar experter tre huvudriskgrupper för denna endokrina sjukdom.

Analys måste göras:

Strikt kontroll är nödvändig för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. När allt kommer omkring, förekommer diabetes inte plötsligt.

Sjukdomen förekommer vanligen av en ganska lång period när insulinresistensen sakta ökar, följt av en ökning av blodglukosnivåerna. Därför är donering av blod till patienter i riskzonen värt var sjätte månad.

Visar ett komplett blodtal socker?

Varför måste du dessutom donera blodplasma för glukosbestämning?

Faktum är att det fullständiga blodtalet inte avslöjar patientens glukosinnehåll. För en adekvat bedömning av denna parameter krävs en specialanalys, vilket provet ges dessutom.

Dock kan läkaren vara på den allmänna analysen av blod för att misstänka diabetes. Faktum är att en hög glukosnivå provocerar en förändring i procenten av röda blodkroppar i blodplasman. Om deras innehåll överstiger normen - kan denna situation orsakas av hyperglykemi.

Men blodbiokemi kan på ett tillförlitligt sätt identifiera sjukdomen, eftersom det ger en uppfattning om typen av metaboliska processer som förekommer i kroppen. Men om du misstänker diabetes, måste glukosprovet tas i alla fall.

Förberedelse för studien

För att analysens vittnesbörd ska vara så noggrant som möjligt är det nödvändigt att följa vissa regler för att donera blod. I annat fall måste blodprovet göras igen.

Blodprovtagning ska ske tidigt på morgonen före den första måltiden.

För renhet av resultat är det bättre att äta mat efter sex varje dag före testning. I vissa källor kan du hitta rekommendationer att inte dricka innan analysen av vatten, inklusive mineral, och ännu mer såg-te.

En dag före provningarna är det värt att överge konsumtionen av godis och mjölprodukter. Det är inte heller nödvändigt att utsätta kroppen att stressa, att vara nervös, att engagera sig i hårt arbete.

Omedelbart före analysen måste du lugna ner, spendera 10-20 minuter i vila, utan mycket fysisk aktivitet. Om du var tvungen att ta en buss eller till exempel klättra en brant stege länge innan du analyserar, är det bättre att sitta tyst i ungefär en halvtimme.

Rökare måste överge sin pernicious missbruk minst 12-18 timmar före blodinsamling.

Särskilt förvrängda indikatorer röka på morgonen innan de tar prov på cigaretter. En annan fast regel - ingen alkohol minst 48 timmar före provning.

När allt kommer omkring kan även en liten mängd alkohol väsentligt ändra koncentrationen av glukos i blodet - kroppen sönderdelar etylalkohol i enkla sockerarter. Det är bäst att helt eliminera alkohol i tre dagar före testning.

Ofta lider patienter som klarar test för socker, särskilt äldre, av olika kroniska sjukdomar och tvingas regelbundet ta olika läkemedel. Deras mottagande bör också tillfälligt överges, om möjligt, 24 timmar före provning.

Gå inte för analys med förkylning eller speciellt en akut respiratorisk sjukdom. Först förvrängs data på grund av användningen av droger som används för förkylning.

För det andra kan de processer som förekommer i kroppen bekämpa en infektion också förändra glukosinnehållet i blodet.

Slutligen, innan du besöker laboratoriet, bör du inte bada i ett bad, bastu eller ta ett för varmt bad. Massage och olika typer av kontaktterapi kan göra analysen felaktig.

Tolkning av resultaten från det allmänna blodprovet: normer

Diabetes är rädd för denna åtgärd, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Det bör noteras att det allmänna blodprovet ger en uppfattning om de åtta viktiga egenskaperna hos dess sammansättning.

Hemoglobinindex, antalet röda och vita blodkroppar innehållna i en viss volym, hematokrit och antalet blodplättar bestäms. Resultaten av leukocytformeln, ESR och röd blodvolym ges också.

Normerna för dessa indikatorer skiljer sig åt hos vuxna och barn, liksom hos män och kvinnor, på grund av skillnaden i hormonnivåer och egenskaperna hos kroppens funktion.

Så för män bör hemoglobinvärden ligga i intervallet 130 till 170 gram per estimerad liter blod. Kvinnor har lägre indikatorer - 120-150 g / l. Hematokrit hos män bör ligga i intervallet 42-50% och hos kvinnor - 38-47. Hastigheten av leukocyter är densamma för båda könen - 4,0-9,0 / l.

Om vi ​​pratar om normerna för socker, så är det för friska människor samma indikatorer för både män och kvinnor. Åldersrelaterade förändringar påverkar inte sockers prestanda hos en person som inte påverkas av diabetes.

Den normala minimitröskeln för glukosnivå anses vara 4 mmol per beräknad liter blod.

Om indexet sänks har patienten hypoglykemi - ett patologiskt tillstånd som kan orsakas av ett antal faktorer - från undernäring till det oregelbundna funktionen hos det endokrina systemet. Nivån på socker över 5,9 mmol indikerar att patienten utvecklar ett tillstånd som konventionellt kallas prediabetes.

Sjukdomen i sig är ännu inte, men insulinresistensen eller hormonproduktionen i bukspottkörteln reduceras signifikant. Denna norm gäller inte gravida kvinnor - deras indikator anses vara normal upp till 6,3 mmol. Om nivån ökas till 6,6 - detta anses redan vara en patologi och kräver specialistens uppmärksamhet.

Det bör tas i åtanke att äta, även utan att äta godis, ökar fortfarande glukosnivån. Inom en timme efter att ha ätit kan glukos hoppa till 10 mmol.

Detta är inte en patologi om indikatorn minskar med tiden. Så, efter 2 timmar efter en måltid, ligger den i nivå 8-6 mmol, och då - helt normaliserar.

Indikatorer för socker - de viktigaste uppgifterna för att bedöma effektiviteten av behandlingen av diabetes. Vanligtvis tas tre blodprover, tas med en glukoleter från ett finger på morgonen, eftermiddagen och kvällen.

Samtidigt skiljer sig "bra" indikatorer för diabetiker från de som är friska för friska människor. Så morgonhastigheten på 4,5-6 enheter före frukost, upp till 8 - efter en daglig måltid och upp till sju före sänggåendet antyder att terapi kompenserar väl för sjukdomen.

Om siffrorna är 5-10% högre än angivna talar de om den genomsnittliga kompensationen för sjukdomen. Detta är anledningen till att man granskar vissa behandlingspunkter som tas emot av patienten.

Överskott på mer än 10% indikerar en okompenserad form av sjukdomen.

Det betyder att patienten inte får den nödvändiga behandlingen alls, eller det är av någon anledning helt ineffektivt.

Ytterligare diagnostiska metoder

Prover för glukostolerans kan med stor säkerhet bestämma utvecklingen av prediabetes hos en patient, även om mängden glukos i blodet under standardstudien visade sig normal.

Att bestämma nivån av HbA1c hjälper till att kontrollera kvaliteten på behandlingen som tas emot av en diabetiker.

En metod för att detektera acetonhalten i patientens urin används också. Med denna studie kan du lära dig om utvecklingen av ketoacidos - en karakteristisk och farlig komplikation av diabetes.

En annan ytterligare metod är att bestämma närvaron av glukos i urinen. Det är känt att i en frisk person, till skillnad från diabetiker, är koncentrationen för låg för att penetrera njurbarriären.

I syfte att ytterligare diagnostisera typen av sjukdom används ett blodprov för insulinfraktioner. När allt kommer omkring, om bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med detta hormon, visar tester ett minskat innehåll av dess fraktioner i blodet.

Vad ska man göra om plasmaglukos är förhöjt?

Med tiden kan problem med sockernivån leda till en hel massa sjukdomar, till exempel problem med syn, hud och hår, sår, gangren och till och med cancer! Människor lärde sig av bitter erfarenhet att normalisera nivån på sockerbruk.

Först och främst är det värt att kontakta en specialist. Endokrinologen kommer att ordinera ett antal ytterligare test och, baserat på deras resultat, utveckla ett system av terapi.

Behandlingen kommer att bidra till att normalisera socker och undvika sjukdom med prediabetes.

Även om diabetes diagnostiserades - kan moderna metoder för kompensation för sjukdomen inte bara bevara patientens liv och hälsa i många år. Diabetiker i den moderna världen kan leda ett aktivt liv, arbeta effektivt, göra en karriär.

Utan att vänta på läkarens rekommendationer är det nödvändigt att ordna kosten, överge livsmedel som är rika på kolhydrater, samt eliminera dåliga vanor.

Relaterade videor

Hur gör ett generellt blodprov? Svaret i videon:

Således är korrekt och snabb diagnos vid diabetes en förutsättning för att bevara patientens hälsa och ett normalt, fruktbart liv.

• Stabiliserar sockernivåerna för länge
• Återställer insulinproduktionen av bukspottkörteln

Fullständigt blodtal innehåller socker.

Detta är den största gruppen av forskning som utförs i laboratorier. Och de vanligast föreskrivna testen. Naturligtvis är det ingen mening att beskriva dem alla, men det är användbart att känna till normerna för de vanligaste blodparametrarna.

Tips: Ibland händer det att någon indikator i analysen är helt oväntad eftersom du inte är normal. Naturligtvis orsakar detta spänning, ibland är det mycket oroande. Så: det första du behöver lugna ner, och det andra - att skicka analysen igen och helst i ett annat laboratorium. Allting kan hända: människor arbetar i laboratoriet och reagenserna kan vara av dålig kvalitet och du kan bryta reglerna för testning. Och ibland händer det att du behöver en viss förberedelse (för att ta en tom mage, att inte ha några produkter etc.) för analys, men du har inte blivit varnad för det eller har inte sagt allt, förutsatt att du redan vet. Eller kanske har förkylningen påverkat biokemiindikatorerna och i en vecka kommer de att återgå till normala. Var därför säker på att göra ett testtest. Och sedan gå till doktorn.

Det borde sägas om en sak. Nu är det nästan obligatoriskt att tillämpa International System of Units (SI) nästan överallt inom alla vetenskapliga och tekniska områden, inklusive medicin, i enlighet med statens standard.

Volymenheten i SI är en kubikmeter (m 3). För bekvämligheten i medicinen får man använda en volym liter liter (1; 1 l = 0.001 m 3).

Ämnet av ämnet är mol. Mole är mängden substans i gram, vars antal är lika med substansens molekylvikt. Innehållet i de flesta ämnen i blodet uttrycks i millimol per liter (mmol / l).

Endast för indikatorer vars molekylvikt är okänd eller inte kan mätas, eftersom den saknar fysisk betydelse (totalt protein, totala lipider, etc.), används masskoncentration som en måttenhet: gram per liter (g / l).

Under de senaste åren var en måttenhet vanligare, som milligramprocent (mg%) - mängden av ett ämne i milligram i 100 ml biologisk vätska. För att konvertera detta värde till SI-enheter används följande formel: mmol / l = mg%? 10 / molekylvikt av en substans.

Den tidigare använda koncentrationsenheten ekvivalent per liter (ekv / l) ersätts med en mol per liter (mol / l). För detta delas koncentrationsvärdet i ekvivalenter per liter upp med elementets valens.

Ibland används i vissa laboratorier fortfarande dessa enheter.

Aktiviteten av enzymer i SI-enheter uttrycks i mängder mol av en produkt (substrat) som bildas (transformeras) i 1 sekund i 1 liter lösning: mol / (s - 1), μmol / (s - 1), nmol / (s - 1).

I den vanligaste formen är blodprov indelade i kliniska och biokemiska.

Klinisk analys av blod - En analys som gör det möjligt att uppskatta hemoglobininnehållet i det röda blodsystemet, antalet röda blodkroppar, färgindexet, antalet vita blodkroppar och blodplättar. Det innefattar också leukocytformeln och erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR).

Med det kan du identifiera anemi, inflammatoriska processer, kärlväggen och många andra sjukdomar.

Biokemiskt blodprov är en laboratorieforskningsmetod som används inom alla områden av medicin och speglar funktionella tillstånd hos olika organ och system.

Biokemisk analys av blod innehåller vanligtvis följande indikatorer: serumamylas, totalt protein, bilirubin, järn, kalium, kalcium, natrium, kreatinin, CPK (kreatinfosfokinas), LDH (laktatdehydrogenas), lipas, magnesium, urinsyra, natrium, kolesterol, triglycerider, hepatransaminaser, fosfor, etc. Detta gör att du kan utvärdera ämnesomsättningen och arbetet med interna organ.

Förbereder patienten för bloddonation

För de flesta studier tas blodet strikt på en tom mage, det vill säga när åtminstone 8 timmar passerar mellan den sista måltiden och bloddragningen (och helst inte mindre än 12 timmar). Juice, te, kaffe, särskilt med socker är också mat, så du kan bara dricka vatten.

1-2 dagar före undersökningen är det önskvärt att utesluta från kosten fet, stekt och alkohol. Om en fest ägde rum dagen före, kommer analyserna att vara felaktiga, det finns en liten punkt i dem. En timme innan du tar blod är bättre att inte röka.

Innan du donerar blod bör du inte fysiskt påverka dig själv (springa, klättra trappor) och känslomässig spänning är oönskade. Innan proceduren ska vila 10-15 minuter, lugna ner.

Blod bör inte ges omedelbart efter röntgen, ultraljud, massage, zoneterapi eller fysioterapi.

Blod tas för analys före starten av medicinen eller inte tidigare än 10-14 dagar efter avbokningen. För att bedöma kontrollen av effektiviteten av behandlingen med några droger är det lämpligt att undersöka blodet 14-21 dagar efter den sista dosen av läkemedlet. Om du tar mediciner, var noga med att varna din läkare om detta.

Innan ett allmänt blodprov tas, bör den sista måltiden vara tidigast 3 timmar före blodprovtagning, eftersom antalet leukocyter i blodet ökar efter att ha ätit. Leukocyter är en indikator på den inflammatoriska processen. Röda blodtal (hemoglobin och röda blodkroppar) påverkar inte matintaget.

Blodsocker (socker) kontrolleras strikt på en tom mage. Det är möjligt att undersöka både blod från ett finger och venöst blod. Hastigheten för glukos i kapillär och venöst blod är något annorlunda. Med förhöjda blodsockernivåer och för att upptäcka latent diabetes utförs blodsockertest. För att bestämma om blodsockret har ökat under de senaste tre månaderna genomförs en studie på glykosylerat hemoglobin.

För att bestämma kolesterol, lipoproteiner, tas blod efter en 12-14 timmars snabb. Två veckor före studien är det nödvändigt att avbryta droger som sänker nivån av lipider i blodet, såvida inte målet är att bestämma effekten av terapi med dessa läkemedel i analysen.

För att bestämma nivån av urinsyra i dagarna före studien är det nödvändigt att följa en diet: vägra att äta mat rik på puriner - lever, njurar, begränsa kött, fisk, kaffe, te i kosten så mycket som möjligt. Intensiv fysisk aktivitet är kontraindicerad.

Bloddonation för hormonell forskning utförs på tom mage (helst på morgonen, i avsaknad av en sådan möjlighet, 4-5 timmar efter sista måltiden på eftermiddagen och kvällen). På tröskeln till testen från kosten bör uteslutas livsmedel med hög fetthalt, den sista måltiden ska vara ljus.

Blod för insulin avger strikt på en tom mage på morgonen.

Innan donering av blod till stresshormoner (ACTH, kortisol) är det nödvändigt att lugna ner, att distrahera och slappna av när man donerar blod, eftersom någon stress orsakar en omotiverad frisättning av dessa hormoner i blodet och utfärdandet av felaktiga resultat.

Kraven på bloddonation för studier av infektioner är desamma som för studien av hormonprofilen. Blod ges på tom mage (på morgonen eller 4-5 timmar efter sista måltiden på eftermiddagen eller kvällen, och detta sista intag bör inte vara rikligt och livsmedel som är höga i fett bör uteslutas från kosten före testet). Resultaten av studier om förekomsten av infektioner beror på infektionsperioden och immunsystemets tillstånd, så att ett negativt resultat inte helt utesluter infektionen. I tvivelaktiga fall är det lämpligt att upprepa analysen efter 3-5 dagar.

Ett blodprov för förekomst av antikroppar av klasserna IgG, IgM, IgA till smittämnen bör utföras inte tidigare än 10-14 dagar från sjukdomstillfället, eftersom immunsystemets produktion av antikroppar börjar vid denna tidpunkt.

Innan blod ges till viral hepatit 2 dagar före studien är det lämpligt att utesluta citrusfrukter, apelsin frukter och grönsaker från kosten.

Innan donering av blod för koagulografiska studier är det nödvändigt att informera läkaren om att ta droger som förhindrar blodkoagulering (antikoagulantia).

Blodöversikt

Blodet består av en flytande del (plasma) och enhetliga element suspenderade i det: erytrocyter, leukocyter och blodplättar. Andelen blodceller i blodets sammansättning står för 40-45%, plasma - 55-60% av blodvolymen. Detta kallas hematokritförhållandet eller hematokritantalet. Dock förstås hematokrittalet endast då volymen av blod stod för de likformiga elementen.

Röda blodkroppar (röda blodkroppar) innehåller hemoglobin - rött andnings pigment. Vita blodkroppar (vita blodkroppar) utför skyddsfunktioner. Blodplättar (blodplättar) är nödvändiga för blodproppar.

Blodplasma är en lösning som består av vatten (90-92%) och torr rester (10-8%), bestående av organiska och oorganiska ämnen. Dessa ämnen är:

• proteiner: albumin, globuliner och fibrinogen;

• oorganiska salter. De finns i blod som anjoner (klorjoner, bikarbonat, fosfat, sulfat) och katjoner (natrium, kalium, kalcium och magnesium). Bibehålla beständighet av kroppens inre miljö och reglera vatteninnehållet.

• transportmedel: glukos, aminosyror, kväve, syre, koldioxid, karbamid, urinsyra; såväl som ämnen som absorberas av huden, slemhinnan, lungorna, etc.;

• I blodplasma finns ständigt närvarande vitaminer, spårämnen, mellanprodukter av metabolism (mjölksyra och pyruvsyra).

CBC (fullständigt blodantal)

En av de vanligaste blodproverna för diagnos av olika sjukdomar. Fullständiga blodtal visar: antalet röda blodkroppar och hemoglobin, erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), antalet vita blodkroppar och leukocytformeln.

Normalt blodantal

Nyfödda. 1 dag Hemoglobin 180-240 g / 1. Röda blodkroppar 4,3-7,6? 1012/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-51%. Blodplättar 180-490? 109 / l. ESR 2-4 mm / h. Leukocyter 8,5-24,5 109 / l. Blodformel: stabutnutrofiler 1-17%, segmenterade neutrofiler 45-80%, eosinofiler 0,5-6%, basofiler 0-1%, lymfocyter 12-36%, monocyter 2-12%.

Från slutet av den första - början av den andra dagen av barnets liv, sker en minskning av hemoglobin och röda blodkroppar. Dessutom börjar antalet neutrofiler minska och antalet lymfocyter ökar. På den femte dagen av livet jämförs deras antal (den så kallade första korsningen), som uppgår till cirka 40-44% i vitblodsformeln, med ett förhållande 1: 1 av neutrofiler och lymfocyter. Därefter ökar antalet lymfocyter ytterligare (vid den tionde dagen till 55-60%) mot bakgrund av en minskning av antalet neutrofiler (cirka 30%). Förhållandet mellan neutrofiler och lymfocyter kommer att vara 1: 2. Gradvis, i slutet av den första månadens liv, försvinner formeln skift till vänster, innehållet i bandformerna minskar till 4-5%.

Bröstbarn på 1 månad. Hemoglobin 115-175 g / 1. Röda blodkroppar 3,8-5,6? 1012/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-15%. Blodplättar 180-400? 109 / l. ESR 4-8 mm / h. Leukocyter 6,5-13,8 109 / l. Blood formula: stabutnutrofiler 0,5-4%, segmenterade neutrofiler 15-45%, eosinofiler 0,5-7%, basofiler 0-1%, lymfocyter 40-76%, monocyter 2-12%.

Barn 6 månader. Hemoglobin 110-140 g / 1. Röda blodkroppar 3,5-4,8? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-15%. Blodplättar 180-400? 10 9 / l. ESR 4-10 mm / h. Leukocyter 5,5-12,5? 10 9 / l. Blood formula: stabutnutrofiler 0,5-4%, segmenterade neutrofiler 15-45%, eosinofiler 0,5-7%, basofiler 0-1%, lymfocyter 42-74%, monocyter 2-12%.

Barn på 1 år. Hemoglobin 110-135 g / 1. Röda blodkroppar 3,6-4,9? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-15%. Blodplättar 180-400? 10 9 / l. ESR 4-12 mm / h. Leukocyter 6-12? 10 9 / l. Blodformel: stabutnutrofiler 0,5-4%, segmenterade neutrofiler 15-45%, eosinofiler 0,5-7%, basofiler 0-1%, lymfocyter 38-72%, monocyter 2-12%.

Barn från 1 år till 6 år. Hemoglobin 110-140 g / 1. Röda blodkroppar 3,5-4,5? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-12%. Blodplåtar 160-390? 10 9 / l. ESR 4-12 mm / h. Leukocyter 5-12? 10 9 / l. Blood formula: stabutnutrofiler 0,5-5%, segmenterade neutrofiler 25-60%, eosinofiler 0,5-7%, basofiler 0-1%, lymfocyter 26-60%, monocyter 2-10%.

Antalet lymfocyter börjar vid början av det andra livet av livet minska, och antalet neutrofiler växer med 3-4% av cellerna per år och vid 5 år finns det en "andra korsning", där antalet neutrofiler och lymfocyter jämförs igen (förhållandet 1: 1). Efter 5 år ökar andelen neutrofiler gradvis med 2-3% per år och med 10-12 år når värden som hos en vuxen ungefär 60%. Förhållandet mellan neutrofiler och lymfocyter är återigen 2: 1.

Barn 7-12 år gammal. Hemoglobin 110-145 g / 1. Röda blodkroppar 3,5-4,7? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 3-12%. Blodplåtar 160-380? 10 9 / l. ESR 4-1 2 mm / h. Leukocyter 4,5-10? 10 9 / l. Blodformel: stabutnutrofiler 0,5-5%, segmenterade neutrofiler 35-65%, eosinofiler 0,5-7%, basofiler 0-1%, lymfocyter 24-54%, monocyter 2-10%.

Tonåringar 13-15 år. Hemoglobin 115-150 g / 1. Röda blodkroppar 3,6-5,1? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 2-11%. Blodplåtar 160-360? 10 9 / l. ESR 4-15 mm / h. Leukocyter 4,3-9,5? 10 9 / l. Blood formula: stabutnutrofiler 0,5-6%, segmenterade neutrofiler 40-65%, eosinofiler 0,5-6%, basofiler 0-1%, lymfocyter 25-50%, monocyter 2-10%.

Vuxna män. Hemoglobin 130-160 g / 1. Röda blodkroppar 4-5,1? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 0,2-1,2%. Blodplättar 180-320? 10 9 / l. ESR 1-10 mm / h. Leukocyter 4-9? 10 9 / l. Blodformel: stabutnutrofiler 1-6%, segmenterade neutrofiler 47-72%, eosinofiler 0-5%, basofiler 0-1%, lymfocyter 18-40%, monocyter 2-9%.

Vuxna kvinnor. Hemoglobin är 120-140 g / 1. Röda blodkroppar 3,7-4,7? 10 12/1. Färgindikator 0,85-1,15. Retikulocyter 0,2-1,2%. Blodplättar 180-320? 10 9 / l. ESR 2-15 mm / h. Leukocyter 4-9? 10 9 / l. Blodformel: stabutnutrofiler 1-6%, segmenterade neutrofiler 47-72%, eosinofiler 0-5%, basofiler 0-1%, lymfocyter 18-40%, monocyter 2-9%.

Vad kan en förändring av blodparametrar indikera?

En minskning av hemoglobinnivåer indikerar anemi. Det kan utvecklas som ett resultat av förlusten av hemoglobin vid blödning, i blodsjukdomar, åtföljd av förstöring av röda blodkroppar. Lågt hemoglobin uppträder också på grund av blodtransfusioner.

Orsaken till minskningen av hemoglobin kan vara brist på järn eller vitaminer (B₁₂, folsyra) som krävs för syntes av hemoglobin och röda blodkroppar.

Ett blodprov för hemoglobin kan visa minskat hemoglobin på grund av olika kroniska sjukdomar (thalassemi, etc.).

Anemi kan vara mild, måttlig och svår. Med mild anemi reduceras hemoglobin till 90 gram per liter och högre. Klagomål som sådana patienter kanske inte presenterar. Ofta bestäms anemi bara genom blodprov, som ibland överlämnas för helt olika syften. Med en minskning av hemoglobin från 70 till 90 g / l talar om anemi med måttlig svårighetsgrad. Samtidigt framstår klagomål om välbefinnande. Och med svår anemi är nivån av blodhemoglobin 70 g / l och mindre. Vanligtvis placeras en person på ett sjukhus och transfekteras med blod eller röda blodkroppar.

Det finns externa tecken som tyder på att en person lider av anemi. Först och främst är det pallor. Ibland förvärvar pallor en grön nyans och drar uppmärksamhet från andra. Dessutom klagar en person på svaghet, trötthet, sömnighet, yrsel, känner att "flugor blinkar framför ögonen". Om sjukdomen inte behandlas kan tinnitus, andfåddhet och hjärtklappning gå med. Blodtrycket sjunker vanligtvis, patienter blir stillasittande, oftare kyla. Håret blir skört, splittrar, faller mycket ut. Även de dyraste schampon kan inte rätta till situationen. Fingernails hos patienter blir lös, sköra, böjda. Bilden kompletteras av sår och sprickor i hörnen av munnen.

Men det är ännu värre att en person har abnormiteter i de inre organen. Patienter har förstoppning, matsmältningsstörningar Det finns klagomål om en känsla av tyngd i magen, buksmärtor, böjning. Intag av torr och fast mat är störd: patienten känner att han ska dricka någon mat, vare sig det är en smörgås eller en kaka. Patienterna äter krita, deg, råa flingor och malet kött. Ibland blir det värre: människor börjar äta sand, jord, kol och lera. Om vuxna kan begränsa sig själva, gör barn, särskilt små, vanligtvis vad de vill, vad de gör mot andra i chock. Ofta vänder föräldrarna till sådana barn i första hand inte till barnläkaren, men till neuropatologen. Och orsaken till allt - bristen på järn i kroppen.

En mild grad av anemi behandlas vanligtvis med näring och korrekt dagbehandling med promenader i frisk luft.

Patienterna ordineras en diet som innehåller stora mängder protein och järn. Dessa är kött, slaktbiprodukter (särskilt lever och tunga), baljväxter, fisk, ägg. Hela mjölken rekommenderas att begränsa: det förhindrar att körteln absorberas.

Om orsaken till anemi inte är relaterad till järnbrist, behöver behandlingen ytterligare. Men det bör komma ihåg att om blodbrist inte är järnbrist, kommer hemoglobinvärdena att vara normala.

Med en måttlig grad av anemi används järnberedningar. Under behandlingen genomgår patienten regelbundet blodprov. Men även om hemoglobinnivån har ökat till normalt, tar det ytterligare två veckor att dricka drogerna. Det är under denna tid att järnreserverna i kroppen återställs.

En förhöjd hemoglobinnivå är mycket mindre vanligt, men det händer fortfarande. Detta kan också ske normalt när en person befinner sig i ett bergsområde där, på grund av brist på syre, ökar mängden hemoglobin i erytrocyten för att överföra den nödvändiga mängden syre till vävnaderna. Detta händer när blodet är förtjockat, till exempel om en person dricker lite vätska under en sjukdom, värme eller av andra skäl. Eller det kan vara ett tecken på en benmärgssjukdom, i vilket fall hematologen föreskriver en ytterligare undersökning.

Normalt förekommer en ökning av hemoglobinnivån efter träning, i klättrare, i piloter efter höjdflyg. Högt hemoglobin är karakteristiskt för invånare i höglandet. Förhöjda nivåer av hemoglobin kan inträffa även efter att ha varit kvar i friluft.

Röda blodkroppar innehåller hemoglobin, bär syre och koldioxid. En minskning av deras tal talar oftast om anemi. Anemi kan orsakas av stress, ökad motion, fastande. Om det inte är omedelbart möjligt att bestämma orsaken till minskningen av antalet röda blodkroppar är det bättre att gå till en hematolog och genomgå ytterligare undersökning.

En signifikant ökning av innehållet i röda blodkroppar kan prata om erythremi (en av blodsjukdomarna). Dessutom observeras en ökning av antalet erytrocyter (erytocytos, polycytemi) vid akut förgiftning, då på grund av svår kräkningar och diarré föreligger en stor brist på vätska i kroppen; i fall av acidos (på grund av en metabolisk störning vid förvärring av vissa sjukdomar) med förlust av vätska av olika skäl (feber, sjukdom, stor fysisk ansträngning); med långvariga kardiovaskulära eller lungsjukdomar, när kroppen inte levereras tillräckligt med syre och antalet röda blodkroppar ökar i ett försök att fortfarande leverera syre till vävnaderna; eller när en person är på höglandet när han inte längre har tillräckligt med syre.

Ibland händer det att resultaten av analysen skriver orden "anisocytos", "poikilocytosis", "anisochromia". Detta händer vanligen med anemi och kombineras med låga hemoglobintal.

Anisocytos är de olika storlekarna av röda blodkroppar, som tydligt kan ses under ett mikroskop. Detta är ett av de tidiga tecknen på anemi.

Poikilocytosis - en förändring i form av röda blodkroppar, förekommer redan med uttalad anemi.

Anisokromi - en förändring i färgen på röda blodkroppar, är ett tecken på akut eller förvärring av kronisk anemi.

Nu i laboratorierna började nya apparater som också definierar de så kallade "röda blodkroppsindexen". Dessa inkluderar:

• hemoglobininnehåll i erytrocyten (MCH) - 27,0-33,3 PG (0,42-0,52 fmol / er);

• hemoglobinkoncentration i erytrocyter (MCHC) - 30-38% (4,65-5,89 mmol / er);

• Röda blodvolymer (LSG) - 75-96 μm 3 / fl;

• Röd blodcellsdiameter - 7,55 ± 0,009 mikron.

Det normala värdet vid alla åldrar är 0,85-1,15.

Färgindikatorn för blod är en indikator på graden av mättnad av röda blodkroppar med hemoglobin och återspeglar förhållandet mellan antalet röda blodkroppar och hemoglobin i blodet. När dess värden skiljer sig från normen, indikerar det i grunden förekomst av anemi. Och i det här fallet är de indelade i:

• Hypokromisk färgindikator är mindre än 0,85;

• Hyperkromisk färgindikator är mer än 1,15.

Anemi kan dock vara normokromisk - när färgindikatorn förblir inom normalområdet.

Dessa är unga former av röda blodkroppar. Hos barn finns det mer, hos vuxna, mindre, eftersom kroppens bildning och tillväxt redan har fullbordats. En ökning av antalet retikulocyter kan observeras med anemi eller malaria.

Reduktion av antalet retikulocyter eller deras frånvaro är sällsynt. Men trots detta är det ett ogynnsamt tecken på anemi, vilket visar att benmärgen har förlorat sin förmåga att producera röda blodkroppar.

Dessa celler kallas också blodplattor. De är de minsta blodkropparna i storlek. Blodplättens huvudroll är deltagande i blodkoagulationsprocesser. I blodkärl kan blodplättar ligga på väggarna och i blodet. I vila är blodplättar skivformade. Vid behov blir de liknar en sfär och bildar speciella utväxter (pseudopodier). Med hjälp kan blodplattorna hålla ihop med varandra eller hålla fast vid den skadade kärlväggen.

Antal blodplättar minskar under menstruation och under normal graviditet och ökar efter träning. Antalet blodplättar i blodet har också säsongsmässiga och dagliga fluktuationer.

Blodplättskontroll föreskrivs vid användning av vissa läkemedel, med kapillär sårbarhet, frekventa näsblod och screening för olika sjukdomar.

Trombocytos (en ökning av antalet blodplättar) uppträder i: inflammatoriska processer (akut reumatism, tuberkulos, ulcerös kolit), akut blodförlust, hemolytisk anemi (när röda blodkroppar förstörs); tillstånd efter borttagning av mjälten; noterat vid behandling av kortikosteroider; några mer sällsynta sjukdomar.

Trombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar) observeras hos ett antal arveliga sjukdomar, men det förekommer mycket oftare i fall av förvärvade sjukdomar. Antalet blodplättar reduceras i: svår järnbristanemi, vissa bakteriella och virusinfektioner, leversjukdomar, sköldkörtelsjukdomar; användningen av ett antal droger (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamider, etc.); systemisk lupus erythematosus; hemolytisk sjukdom hos den nyfödda några mer sällsynta sjukdomar.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

Denna indikator är en av de viktigaste och vanligaste laboratoriet blodprov. Det bestämmer hur snabbt röda blodkroppar sätter sig i provröret och separerar från blodplasman. Hos kvinnor är ESR-frekvensen något högre än hos män, under graviditeten är ESR ännu högre.

En ökning av ESR förekommer i infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar, förgiftning, njure och leversjukdomar, hjärtinfarkt, skador, anemi och tumörer. ESR ökar också efter operationen (tills vävnaden läker) och på grund av intaget av vissa mediciner.

I allmänhet tycks ESR med långvarig utvecklande sjukdom ligga bakom: det växer långsamt, men när en person redan har återhämtat sig, återgår hon också långsamt till det normala. Om ESR är förhöjd under lång tid, indikerar detta närvaron av någon kronisk sjukdom.

Vid sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, sänks ESR ofta när den närmar sig den nedre gränsen för normal. Även denna siffra minskar med fasta, samtidigt som muskelmassan minskar, samtidigt som man tar kortikosteroider.

Ibland, istället för ESR i form av analys, skriv ROE (erytrocyt sedimenteringsreaktion).

Vita blodkroppar bekämpar virus och bakterier och rensar blod från döda celler. Det finns flera typer av leukocyter (eosinofiler, basofiler, neutrofiler, lymfocyter, monocyter). Leukocytformeln tillåter att beräkna innehållet av dessa former av leukocyter i blodet.

Om blodprovets resultat bestämmer leukocytos - en ökning av antalet leukocyter kan detta innebära: virala, svamp- eller bakterieinfektioner (lunginflammation, tonsillit, sepsis, meningit, appendicit, abscess, polyartrit, pyelonefrit, peritonit etc.); brännskador och skador, blödning, postoperativt tillstånd myokardinfarkt, lung, njure eller mjälte, akut och kronisk anemi; några andra sjukdomar.

Leukocyter ökar också som ett resultat av införandet av vissa läkemedel (kamfer, adrenalin, insulin).

En liten ökning av antalet leukocyter hos kvinnor observeras före menstruation, under andra hälften av graviditeten och under förlossningen.

En minskning av antalet leukocyter (leukopeni) kan vara bevis på: virus- och bakterieinfektioner (influensa, tyfusfeber, viral hepatit, sepsis, mässling, malaria, röda hund, epidemisk parotit, AIDS). svåra inflammatoriska och purulenta septiska sjukdomar (leukocytos ersätts med leukopeni); reumatoid artrit njursvikt ta vissa mediciner (smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel, barbiturater, cytostatika, etc.); utmattning och anemi gastrit, kolit, cholecystoangiolitis, endometrit - på grund av ökad eliminering av leukocyter från kroppen; endokrina sjukdomar; vissa former av leukemi, strålningssjukdom, benmärgssjukdomar.

Studien av leukocytformeln har ett viktigt diagnostiskt värde, vilket visar karakteristiska förändringar i ett antal sjukdomar. Men dessa data ska alltid utvärderas tillsammans med andra indikatorer på blodsystemet och patientens allmänna tillstånd.

Vid olika sjukdomar observeras följande egenskaper: det totala antalet leukocyter; Närvaron av ett kärnvapenneskifte i neutrofiler (den så kallade "formula-left shift", det vill säga utseendet i blodet av unga former av neutrofiler som inte har mognat); andelen individuella leukocyter; närvaron eller frånvaron av störande förändringar i cellerna.

Neutrofiler förstör bakterier och virus, renar blodet från skadliga ämnen.

Neutrofili (en ökning av antalet neutrofiler) kombineras oftast med en ökning av det totala antalet leukocyter. Neutrofili observeras vid: akuta inflammatoriska processer (reumatism, lunginflammation, gikt, njursjukdom); vissa svampsjukdomar; olika kroppsförgiftning (berusning); sjukdomar i blodsystemet, akut blodförlust.

I vissa sjukdomar förekommer unga (omogna) neutrofila celler (sepsis, tonsillit, förgiftning, sjukdomar i blodsystemet, abscesser etc.) i blodet. I detta fall är det vanligt att tala om "skift av leukocytformeln till vänster". En ökning av antalet hypersegmenterade (mogna) neutrofiler i kombination med en minskning av antalet stabila (unga) element kallas "formelskift till höger" (B₁₂-bristande anemi, lever och njursjukdomar, ärftlig neutrofil hypersegmentering, strålningssjukdom).

Fysiologisk ökning av antalet neutrofiler kan inträffa under känslomässig upphetsning, fysisk ansträngning, under förlossningen.

Neutropeni (minskning av antalet neutrofiler) observeras i: vissa infektionssjukdomar (tyfusfeber, influensa, mässling, råtta etc.); sjukdomar i blodsystemet; behandling med cytostatika sköldkörtelsjukdomar; levercirros; immunsystemets sjukdomar.

Förändringar i strukturen hos neutrofiler kan observeras hos friska människor och hos vissa sjukdomar. "Neutrofilernas giftiga granulitet" händer när de exponeras för celler under infektion (till exempel lunginflammation, sepsis, skarlettfeber etc.). Om antalet neutrofiler som innehåller sådan granularitet överskrider 50%, indikerar detta en allvarlig infektion.

Eosinofiler bekämpar allergener i kroppen.

Eosinofili - En ökning av antalet eosinofiler i blodet är en märklig reaktion av kroppen till inträdet av främmande protein. Oftast indikerar det närvaron av allergen i kroppen.

Eosinofili uppträder när: parasitiska sjukdomar (helminthic invasions, giardiasis); allergier (astma, dermatos); kollagenoser (reumatism, periarterit nodosa, dermatomyosit); behandling med antibiotika, sulfonamider, ACTH (adrenokortikotropiskt hormon); sjukdomar i blodsystemet; brännskador, frostbit; vissa endokrina sjukdomar (hypotyroidism, cerebral hypofysekakexi); några tumörer skarlet feber, tuberkulos, syfilis.

Eosinopeni och aneosinofili - En minskning av antalet eller fullständiga frånvaron av eosinofiler i blodet uppträder när: tyfusfeber; mitt i några akuta infektioner.

Basofiler är involverade i allergiska reaktioner, liksom i processen med blodkoagulering.

Basofili - en ökning av antalet basofiler. Det noteras för: hypothyroidism (låg sköldkörtelfunktion); allergiska tillstånd ulcerös kolit; smittkoppor; överkänslighet mot vissa livsmedel och droger.

Bazopenia (en minskning av antalet basofiler) observeras vid akuta infektioner, hypertyreoidism och stress.

Lymfocyter är förenade med immunitet.

Lymfocytos - en ökning av antalet lymfocyter i blodet är indelad i:

a) fysiologisk lymfocytos: åldersnorm för barn invånare i vissa delar av Centralasien och högländerna; efter träning med konsumtionen av matrika med kolhydrater; under menstruation

b) patologisk lymfocytos: vid infektionssjukdomar: kronisk tuberkulos, sekundär syfilis, under återhämtningsperioden efter akut infektion (postinfektiös lymfocytos), bronkialastma, några mer sällsynta sjukdomar; Fastan i₁₂-bristanemi med endokrina sjukdomar (tyrotoxikos, hypotyroidism, ovariehypofunktion).

Lymfopeni - en minskning av antalet lymfocyter i blodet, observerat i svåra infektiösa, inflammatoriska och purulenta septiska sjukdomar; benmärgstumörer eller strålningssjukdom.

Monocyter förstör främmande celler och deras rester.

Monocytos - En ökning av antalet monocyter i blodet, observerat i: akuta infektionssjukdomar; infektiös mononukleos; kronisk infektion (malaria, brucellos, visceral leishmaniasis, tuberkulos); överkänslighet mot anti-TB-läkemedel (PASK); några tumörer.

Monocytopeni - en minskning av antalet monocyter i blodet, noterat i: svåra septiska processer; infektionssjukdomar (tyfusfeber etc.).

Hematokrit är andelen (i procent) av den totala blodvolymen som röda blodkroppar utgör. Normalt är denna indikator 40-48% för män och 36-42% för kvinnor.

Volymen erytrocyter jämfört med plasma ökar med: dehydrering (dehydrering), som händer med toxicos, diarré, kräkningar; medfödda hjärtefekter, åtföljd av otillräcklig syreförsörjning till vävnaderna; hitta en person på höglandet binjurinsufficiens.

Volymen erytrocyter i förhållande till plasma minskar vid utspädning av blod (hydremia) eller med anemi.

Hydremia kan vara fysiologisk om en person omedelbart dricker mycket vätska. Efter signifikant blodförlust uppträder kompensatorisk hydremi när blodvolymen återställs. Patologisk hydremi utvecklas i strid med vatten-saltmetabolism och uppträder med glomerulonefrit, akut och kroniskt njursvikt, hjärtsvikt under ödemperioden etc.

Detta är en analys av hemostas (blodkoagulationssystem). Ett koagulogram (ett blodprov för hemostas) är ett nödvändigt steg i studien av blodkoagulering under graviditeten, före operation, i postoperativ period, det vill säga i de situationer då en patient har viss blodförlust. Hemostasiogramblod ingår också i provkomplexet för åderbråck i nedre extremiteterna, autoimmuna sjukdomar och leversjukdomar.

Blodens hemostasiogram ingår i provkomplexet för åderbråck i nedre extremiteterna, autoimmuna sjukdomar och leversjukdomar.

Blodkoagulation är en skyddande reaktion i kroppen, som skyddar den från blodförlust. Koagulationsprocessen regleras av nervsystemet och endokrina system. Blodets fluiditet förhindrar klumparing av cellerna och tillåter dem att förflytta sig lätt genom kärlen.

Vätsketillståndet är ett nödvändigt villkor för att blod skall kunna uppfylla sina funktioner: skyddande, transport, trofisk (vävnadsnäring), termoregulatorisk och andra. Därför är patensen hos de kärl genom vilka blod cirkulerar vital för organismen. Om emellertid blodkärlets väggar störs, bör blodet kunna bilda en koagel på det drabbade området. Denna process kallas koagulation.

Kombinationen av förmågan att ständigt bibehålla formen av en vätska och samtidigt bilda koaguler vid behov och eliminera dem säkerställs genom närvaron av ett blodkoagulationssystem (hemostas) och ett antikoagulationssystem i kroppen.

En kränkning av blodkoagulering, särskilt dess ökning (hyperkoagulation) kan leda till farliga konsekvenser för kroppen, orsaka hjärtattack, stroke, trombos. Under inga omständigheter kan man försumma läkares recept för att göra ett blodprov för hemostas eftersom dess överträdelser inte kan manifestera sig länge i en person som leder en hälsosam livsstil.

Under graviditeten visar ett koagulogram alltid ökad blodkoagulering. För graviditet är detta den fysiologiska normen.

I hemostas finns det flera faktorer som kan bestämmas genom laboratoriemetoder. För att studera den primära hemostasfasen av kärlplätten bestäms blödningstiden, antalet blodplättar, vidhäftning och aggregeringskapaciteten hos blodplättar, blodproppens retraktion och några andra specifika indikatorer.

Koagulations- (sekundära) hemostasforskningsmetoder innefattar koagulationstid, protrombinindex (PTI), bestämning av trombintid, bestämning av mängden fibrinogen, aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) etc.

Blödningstid (VK)

Detta är intervallet mellan punktpunkten för fingerens massa och stoppa blödningen. Normalt stoppar blödningen 2-3 minuter från punktpunkten och ger en uppfattning om blodplättarnas funktion.

Förlängning av blödningstiden observeras när: arvelig trombocytopeni (ärftlig minskning av antalet blodplättar); avitaminos C; långsiktig användning av acetylsalicylsyra och andra läkemedel som minskar blodkoagulering (antikoagulantia).

Adhesion, aggregering och retraktion av blodplättar

Adhesion är egenskapen för blodplättar att fästa vid den skadade kärlväggen. Adhesivitetsindexet är normalt - 20-50%.

Minskningen i indexet indikerar en minskning av förmågan att klibba till det skadade området och observeras i: njurinsufficiens; akut leukemi; vissa specifika sjukdomar.

Aggregation - blodplättarnas förmåga att ansluta. Spontan aggregering är normal - 0-20%.

Ökad aggregering uppstår när: ateroskleros; trombos; myokardinfarkt; diabetes.

En minskning av trombocytaggregation sker med en minskning av antalet blodplättar eller vissa specifika sjukdomar.

Bestämningen av blodproppsuttrag är processen att reducera, komprimera och utsöndra blodserum från en initial trombus. Normalt är retraktionsindexet 48-64%. Minskningen sker med en minskning av antalet blodplättar.

Blodkoaguleringstid

Detta är intervallet mellan att ta blod och utseendet av en fibrinklump i den. Hastigheten för venöst blod är 5-10 minuter. Normen för kapillärblod: början på 30 sekunder - 2 minuter, slutet på 3-5 minuter.

Ökningen i koaguleringstiden uppstår på grund av bristen på ett antal koagulationsfaktorer i blodplasma eller verkan av antikoagulantia (läkemedel som reducerar blodkoagulering). Händer med hemofili eller leversjukdom.

En minskning av koagulationstiden noteras när man tar orala preventivmedel eller efter allvarlig blödning.

Protrombinindex (PTI) och trombintid

Prothrombin är ett komplext protein, en av de viktigaste indikatorerna för ett koagulogram, som karakteriserar tillståndet för blodkoagulationssystemet. Det är föregångaren till trombin (ett trombusstimulerande protein). Prothrombin syntetiseras i levern med deltagande av K-vitamin.

Baserat på analysen av protrombin kan läkaren utvärdera arbetet och identifiera sjukdomar i lever och mag-tarmkanalen. För att karakterisera blodkoagulationssystemet är analysen av protrombin det viktigaste testet som ingår i hemostasiogrammet.

Protrombintiden är tiden för bildandet av en fibrinkolot i plasma när kalciumklorid och tromboplastin tillsätts till den. Prothrombintiden uttrycks i sekunder. Normalt är det 11-15 sekunder.

Prothrombinindexet (PTI) beräknas emellertid oftare - det här är förhållandet mellan kontrollplasmans koagulationstid (plasma hos en frisk person) och blodproppstiden för patientens plasma. Den uttrycks i%. Normalt är intervallet av protrombinindexfluktuationer 93-107%.

Syntes av protrombinkomplexfaktorer förekommer i levercellerna, med dess sjukdomar, antalet faktorer minskar, och protrombinindexet kan i viss utsträckning fungera som en indikator på leverns funktionella tillstånd.

En ökning av PTI visar en ökning av koagulering och risk för trombos, men kan observeras normalt under de senaste månaderna av graviditeten och när man tar orala preventivmedel.

En minskning av protrombinindexet indikerar en minskning av blodkoagulationsegenskaperna.

K-vitamin är nödvändigt för att bilda faktorer i protrombinkomplexet. När det är bristfälligt är absorptionen av vitaminet i tarmen bristfälligt i enterokolit och dysbakteriösa, kan protrombinindexet också minska.

Stora doser av acetylsalicylsyra, diuretika av hypotiazid-typ orsakar en minskning av protrombinindexet.

Trombintiden är den tid då fibrinogen omvandlas till fibrin. Normalt är det 15-18 sekunder. En ökning av trombintiden uppträder med svår leverskada eller medfödd fibrinogenbrist.

Förkortningen av tiden indikerar ett överskott av fibrinogen eller närvaron av paraproteiner (specifika proteiner från immunoglobulinklassen).

Denna indikator kontrolleras nödvändigtvis under behandling med heparin och fibrinolytika.

Fibrinogen är ett protein som syntetiseras i levern och, under inverkan av en specifik blodfaktor, blir till fibrin.

Bloddonation för fibrin ordineras vanligtvis om de vill ha:

• bestämma patologin för blodkoagulering,

• genomföra en preoperativ undersökning i den postoperativa perioden,

• genomföra en undersökning under graviditet,

• kontrollera blodet vid inflammatoriska processer

Hastigheten av fibrinogen i blodet är 2-4 g / 1.

En ökning av fibrinogen indikerar en ökning av koagulering och risken för blodproppar och noteras: i slutet av graviditeten; efter födseln efter operation med lunginflammation vid akuta inflammatoriska och infektionssjukdomar (influensa, tuberkulos) på den första dagen av stroke; med hjärtinfarkt samtidigt som man reducerar sköldkörtelfunktionen (hypotyroidism); med brännskador när du tar östrogen och orala preventivmedel med vissa specifika sjukdomar.

Reduktion av fibrinogen observeras i: allvarliga former av hepatit eller levercirros; allvarliga störningar i blodkoagulationssystemet; graviditetsgiftos brist på vitamin C eller B₁₂; tar anabola hormoner, androgener, antikoagulantia (streptokinas, urokinas), fiskolja.

Aktiverad partiell tromboplastintid (APTT)

Det här är den tid då blodpropp bildas efter att ha vidhäftats med kalciumkloridplasma och andra ämnen. APTTV är den känsligaste indikatorn för blodkoagulering. Norm APTT i genomsnitt 30-40 sekunder. Förhöjd aktiverad partiell tromboplastintid kan observeras i leversjukdomar, K-vitaminbrist. Om minst en av koagulationsfaktorerna minskas med 30-40% av normen ändras APTT-nivån.

Sänkningen av blodkoagulerbarhet på grund av ökningen av varaktigheten av aPTTB uppträder med minskad blodkoagulation, hemofili och några mer sällsynta sjukdomar.

Blodsocker (socker)

I blodet hos en person är kolhydrater som reglerar kroppens vitala aktivitet, och de viktigaste av dem är glukos. Det är glukos som är nödvändigt för energiförsörjning och cellaktivitet. Tillsammans med andra näringsämnen kommer glukos in i blodet när det absorberas i tarmen efter nedbrytningen av kolhydrater i mat och kan också bildas av glykogen, som finns i kroppen. Koncentrationen av glukos i blodet regleras av hormoner: insulin är det främsta hormonet i bukspottkörteln. Med sin brist stiger nivån av glukos i blodet, cellerna svälter.

Mängden glukos i blodet, även i praktiskt taget friska människor, fluktuerar betydligt under dagen och beror på många faktorer, vars huvudsakliga betydelse är: kolhydrathalt i mat, fysisk ansträngning, stress.

För att få den mest objektiva och hållbara indikatorn bestäms fastande blodsocker (10-12 timmar efter sista måltiden).

Normalt fluktuerar dessa indikatorer inom:

• För personer under 60 år - 3,3-5,5 mmol / l,

• hos personer över 60 år - 4,6-6,10 mmol / l.

Under graviditeten är glukos normalt 3,3-6,6 mmol / l. Graviditet kan utlösa utvecklingen av diabetes mellitus, så en gravid kvinna bör övervakas för fluktuationer i blodsockernivån, i rätt tid att göra ett blodprov för glukos.

Blodglukos kan bestämmas både genom en speciell metod i laboratoriet och av en individuell blodglukosmätare, vilket också är ganska korrekt. Individuella glukometrar används övervägande av patienter med diabetes.

Blodsockret kan vara inom det normala området eller inte. Det kan vara förhöjd (hyperglykemi) eller minskad (hypoglykemi).

Hypoglykemi uppträder när: långvarig fastande, särskilt i barndomen; brott mot glykogenolys, när omvandlingen av glukos till en reservenergisubstans - glykogen; minska frisättningen av vissa hormoner; ökad glukosfördelning i vävnader; ökad utsöndring av glukos genom njurarna.

Hyperglykemi är av följande typer:

1. Insulär (associerad med insulin) - förknippad med dysfunktion i bukspottkörteln, vilket leder till en minskning av insulinutsöndringen och ökade blodglukosnivåer. Detta händer med diabetes och akut pankreatit (fenomenet försvinner efter avbrott i bukspottkörteln).

2. Extrainsulär (inte relaterad till insulin): En ökning av blodsockret förknippat med en överskott av kolhydrater i mat (alimentary hyperglykemi); hyperglykemi associerad med hjärnans arbete, till exempel i ett tillstånd av stark spänning (emotionell gråt, rädsla, etc.); under verkan av mekaniska och toxiska irritationsmedel på centrala nervsystemet: hjärnskador, tumörer, toxiska tillstånd, meningit, anestesi och andra; hormonell hyperglykemi, på grund av ökad eller minskad produktion av ett antal hormoner eller långvarig behandling med kortikosteroider; hepatisk hyperglykemi på grund av leversjukdom.

Råd: I dessa analyser är det mycket viktigt att förbereda sig korrekt, enligt reglerna för att äta på dagen och kvällen innan. Det är anledningen till att när man får ett resultat som skiljer sig från normen är det bättre att först göra analysen igen, var särskilt uppmärksam på förberedelsen. Och om resultaten och andra gången kommer att vara desamma, är det nödvändigt att gå till doktorn. Endast en endokrinolog hjälper dig att bestämma orsaken till hyper- eller hypoglykemi och förskriva rätt behandling.

Test av glukostolerans

För att identifiera dolda störningar av kolhydratmetabolism utförs ett test med en glukosbelastning.

En sådan analys är tilldelad om:

1. Det finns kliniska tecken på diabetes, men det bestäms av normal nivå av fastande glukos och det finns inte i urinen.

2. En person har bestämt socker i urinen, men det finns inga kliniska manifestationer av diabetes mellitus och samtidigt finns det en normal fast blodglukosnivå.

3. Det finns en familjeposition för diabetes, men det finns inga uppenbara tecken på det.

4. Bestämd glukos i urinen under graviditeten; hypertyreoidism; leversjukdom; synstörning av obskilt ursprung.

Innan testet, under tre dagar, avbryta alla mediciner som kan påverka analysresultatet: salicylater (aspirin, analgin och andra), orala preventivmedel, kortikosteroider, östrogener, nikotinsyra, askorbinsyra.

Testet börjar med ett blodprov, medan personen kommer på tom mage och sedan ger patienten att dricka 50-75 g glukos i 100-150 ml varmt vatten. För barn bestäms dosen av glukos baserat på 1,75 g per 1 kg kroppsvikt. Upprepat tas blod 1 och 2 timmar efter administrering av glukos.

Ökad glukostolerans bestäms om analysen innefattar:

• låg glukos på en tom mage,

• sänka glukosnivån jämfört med normen efter glukosbelastning,

• svår hypoglykemisk fas

Ökad tolerans uppstår när: låg glukosabsorptionshastighet i tarmen, på grund av dess sjukdomar; låg sköldkörtelfunktion; reducerad binjurfunktion; överdriven insulinproduktion av bukspottkörteln.

Minskad glukostolerans bestäms om analysen:

• En ökning av fast blodglukos,

• högst höga kurvor,

• Fördröjd minskning av glukoskurvan.

En minskning av toleransen observeras när: kroppens oförmåga att absorbera glukos (olika former av diabetes mellitus); tyreotoxikos; ökad binjurfunktion; skada på hjärnans hypotalamiska område duodenalsår; graviditet; allmän förgiftning vid infektionssjukdomar; njurskada.

Detta är en biokemisk indikator på blod som återspeglar den genomsnittliga blodsockernivån över en lång tidsperiod (upp till 3 månader), i motsats till blodglukosprovet, vilket ger en uppfattning om blodsockernivån endast vid tidpunkten för studien. Mängden glykerat hemoglobin beror på den genomsnittliga nivån av glukos i blodet under de röda blodkropparnas livstid (60-90 dagar). Det är ju högre graden av glykat hemoglobin desto högre blodsockernivån under de senaste tre månaderna.

Hos patienter med diabetes mellitus kan halten glykerat hemoglobin ökas med 2-3 gånger. Normalisering av blodets nivå uppträder vid 4-6: e veckan efter att ha nått den normala nivån av glukos.

Denna indikator används i stor utsträckning som en undersökning av befolkningen och gravida kvinnor för att identifiera överträdelser av kolhydratmetabolism och att övervaka behandlingen av patienter med diabetes.

Nivån av glykerade hemoglobin beror inte på tid på dagen, fysisk ansträngning, matintag, föreskrivna läkemedel och patientens känslomässiga tillstånd. Endast villkor som förkortar den genomsnittliga "åldern" av erytrocyter (efter akut blodförlust,

med hemolytisk anemi), kan underskatta testresultatet felaktigt.

Indikationer för analys:

• diagnostik eller mass screening för diabetes,

• kontroll över behandlingen av patienter med diabetes,

• bestämning av diabetesförloppet,

• Tillägg till testet för glukostolerans vid diagnosen prediabetes, trög diabetes,

• Undersökning av gravida kvinnor (för latent diabetes).

Graden av glykerade hemoglobin är 4-6% av det totala hemoglobininnehållet.

En ökning av värden observeras i: diabetes mellitus och andra tillstånd med nedsatt glukostolerans; järnbrist; borttagning av mjälten.

Bestämning av ersättningsnivå:

a) 5,5-8% - välkompenserad diabetes,

b) 8-10% - ganska välkompenserad diabetes,

c) 10-12% - delvis kompenserad diabetes mellitus,

d)> 12% - okompenserad diabetes.

Minskning av värden uppstår när: lågt blodsockernivån; hemolytisk anemi (i vilken röda blodkroppar förstörs); blödning; blodtransfusioner.

Det bildas av interaktionen mellan glukos och blodproteiner, i större utsträckning med albumin. Fructosamin är en indikator på blodglukos. Denna analys är en effektiv metod för att diagnostisera diabetes och övervaka effekten av behandlingen. Fructosamin visar den genomsnittliga blodsockernivån 2-3 veckor före mätningen.

Analys av fruktosamin som föreskrivs för kortvarig övervakning av blodglukosnivåer, vilket är särskilt viktigt för nyfödda och gravida kvinnor.

Norm av fruktosamin: 205-285 μmol / l. Hos barn är nivån av fruktosamin något lägre än hos vuxna.

Förhöjt fruktosamin i blodet är ett symptom på sådana sjukdomar som: diabetes mellitus; njursvikt hypotyroidism (minskad sköldkörtelfunktion); ökat immunoglobulin i klass A (IgA).

En minskning av fructosamins nivå i blodet uppträder när: hypoalbuminemi (en minskning av albumins nivå); hypertyreoidism (ökad sköldkörtelfunktion); diabetisk nefropati (njurskada vid diabetes) tar askorbinsyra.

Blodproteiner. Proteinbyte

Proteiner är väsentliga för kroppens funktion. De utgör 15-20% av massan av olika vävnader och är huvudbyggstenarna av celler. De är huvuddelen av alla kända enzymer. En betydande del av hormonerna i naturen är proteiner eller polypeptider (kedjor av aminosyror). Individuella proteiner är involverade i manifestationerna av immunitet och allergier. Proteiner är involverade i transport av blodsyre, fetter, kolhydrater, vissa vitaminer, hormoner, droger och andra ämnen.

Totalt blodprotein

Detta är den totala koncentrationen av alla proteiner i serumet.

Total protein är den viktigaste komponenten av proteinmetabolism i kroppen. Termen "totalprotein" är den totala koncentrationen av albumin och globuliner i serumet. I kroppen utför det totala proteinet följande funktioner: Det deltar i blodkoagulering, upprätthåller konstantiteten hos syrakalisk balans i blodet, utför en transportfunktion (överföring av fett, bilirubin, steroidhormoner till vävnader och organ), deltar i immunreaktioner etc.

Definitionen av protein i serumet används för att diagnostisera lever, njurar, cancer, undernäring och omfattande brännskador.

Åldersnormer av proteinhalt i blodserum:

• nyfödda - 48-73 g / l,

• barn under 1 år gammal - 47-72 g / l,

• barn 1-4 år - 61-75 g / l,

• barn 5-7 år gammal - 52-78 g / l,

• barn 8-15 år gammal - 58-76 g / l,

• vuxna - 64-83 g / l,

• personer över 60 år - 62-81 g / l.

Fysiologisk hypoproteinemi (det vill säga en minskning av mängden protein som inte är associerat med sjukdomar) kan observeras hos unga barn, hos kvinnor under graviditeten (särskilt under tredje trimestern) under amning, med långvarig bäddstöd.

Falskhöjda nivåer av totalt protein kan observeras med långvarig överlappning av sele på venerna i underarmen (det vill säga om analysen inte är korrekt taget). Byte av kroppens horisontella position till vertikal kan öka proteinkoncentrationen inom 30 minuter med cirka 10%; aktivt fysiskt arbete - upp till 10%. Därför är det nödvändigt att undvika fysisk ansträngning och plötsliga rörelser innan analysen genomförs.

Denna analys föreskrivs vanligtvis för:

• akuta och kroniska infektioner,

• patologier i lever och njurar,

• vissa specifika sjukdomar.

Hypoproteinemi - en minskning av den totala mängden protein, observeras när: otillräckligt intag av protein i kroppen (svält, pankreatit, enterokolit, tumörer, effekter av verksamheten); ökad proteinförlust i njursjukdomar, blodförlust, tumörer, brännskador; kränkning av proteinsyntes i leversjukdomar; förbättrad proteinuppdelning i kroppen under långvarig hög temperatur, tyrotoxikos, långvarig fysisk ansträngning; malabsorptionssyndrom - ett brott mot absorptionen av näringsämnen i tunntarmen under dess sjukdomar.

Hyperproteinemi - en ökning av den totala mängden protein, observeras under: uttorkning av kroppen (diarré hos barn, kolera, kräkningar med tarmobstruktion, omfattande brännskador); akuta och kroniska infektionssjukdomar; autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, reumatism, etc.); några mer sällsynta sjukdomar.

Proteinfraktioner. albumin

Albuminfraktionen utgör normalt 40-60% av det totala proteinet. Albumin är det huvudsakliga plasmaproteinet som produceras i levern. Satsens hastighet minskar under perioden av proteinbrist.

Albuminer isoleras i en separat grupp av proteiner - de så kallade proteinfraktionerna. Att ändra förhållandet mellan enskilda proteinfraktioner i blodet ger ofta läkaren mer relevant information än att helt enkelt bestämma det totala proteinet. Definitionen av albumin används för att diagnostisera sjukdomar i lever och njurar, reumatiska, onkologiska sjukdomar.

Blodalbumin-norm:

• barn upp till 14 år - 38-54 g / l,

• personer 14-60 år gammal - 35-50 g / l,

• över 60 år - 34-48 g / l.

Förhöjt albumin i blodet bestäms genom dehydrering.

Det finns en viss minskning av proteininnehållet i gravida kvinnor, under matning och hos dem som röker.

Minskade albuminnivåer är också möjliga för: kroniska leversjukdomar (hepatit, cirros, levertumörer); kronisk njursjukdom; tarmsjukdomar som är förknippade med försämrad absorption av näringsämnen eller vid fastande högt vätskeintag; sepsis, infektionssjukdomar, suppurative processer; blödning; reumatism; brännskada, skador, långvarig hög temperatur; tumörer; hjärtsvikt överdos av droger (östrogen, orala preventivmedel, steroidhormoner).

Proteinfraktioner. globuliner

De utgör nästan hälften av blodproteinerna, bestämmer kroppens immunförmåga, blodproppar, är involverade i överföring av järn till vävnader och andra processer. Det finns alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin och gamma-globulin.

Globuliner bestäms tillsammans med totalt protein och albumin.

Alfa-1-globuliner i blodet från 2 till 5%. En ökning av deras nivå observeras i: alla akuta inflammatoriska processer; diffusa bindvävssjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatism, reumatoid artrit, etc.); leversjukdom; tumörer; skador och operationer i graviditetens tredje trimester.

Alfa-2 globuliner hos friska personer varierar från 7 till 13%. Deras nivå kan öka med: inflammatoriska sjukdomar; några tumörer diffusa bindvävssjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatism, reumatoid artrit, etc.); njure och leversjukdomar; tar östrogen och orala preventivmedel av graviditeten.

Det kan minska med pankreatit och diabetes.

Beta-globuliner i blodet från 8 till 15%.

Att öka innehållet i blodet är vanligast: hos personer med nedsatt lipid (fett) metabolism, inklusive hos patienter med åderförkalkning, kranskärlssjukdom, högt blodtryck; med järnbristanemi tar östrogen av graviditeten.

En minskning av beta-globulin är mindre vanligt och beror vanligtvis på en allmän brist på plasmaproteiner.

Gamma globuliner i normalt från 12 till 22%.

En ökning av antalet gammaglobuliner, som är huvudleverantörerna av antikroppar, observeras ofta i: akuta inflammationer; kroniska leversjukdomar (kronisk hepatit, cirros); kroniska infektioner; tuberkulos; bronkial astma kranskärlssjukdom; vissa autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, kronisk autoimmun hepatit, etc.).

En minskning av antalet gammaglobuliner är normalt hos barn i åldern 3-4 månader (fysiologisk reduktion), och hos vuxna betyder det alltid patologi. Det indikerar vanligtvis: medfödd eller förvärvad nedsättning av immunitet; systemisk lupus erythematosus; långvariga kroniska infektioner; behandling med cytostatika strålningssjukdom eller strålbehandling brott mot bildandet av immunglobuliner; otillräcklig mängd protein i den dagliga kosten.

C-reaktivt protein (CRP)

"C-reaktivt protein" är ett mycket känsligt element i blodet, snabbare än andra som reagerar på vävnadskador. Närvaron av reaktivt protein i blodserumet är ett tecken på inflammatorisk process, trauma, penetration av utländska mikroorganismer i kroppen: bakterier, parasiter, svampar. C-reaktivt protein stimulerar försvarsreaktioner, aktiverar immunsystemet.

Serum CRP-innehåll upp till 0,5 mg / l anses normalt. Redan 4-6 timmar efter att infektionen tränger in i kroppen utvecklas inflammationsprocessen, börjar graden av CRP att växa snabbt. Ju mer akut den inflammatoriska processen, ju mer aktiv sjukdomen är, desto högre prestanda för detta protein i blodserumet. När sjukdomen i kronisk form går in i nedgångsfasen av inflammation, detekteras det C-reaktiva proteinet praktiskt taget inte i blodet. När förvärring sker börjar CRP växa igen.

Definitionen av ADF används för att diagnostisera akuta infektionssjukdomar och tumörer. CRP används också för att styra behandlingsprocessen, effektiviteten av antibiotikabehandling etc.

Tillväxten av C-reaktivt protein i blodet observeras i: reumatiska sjukdomar; sjukdomar i mag-tarmkanalen; myokardinfarkt; tuberkulos; meningit; postoperativa komplikationer; tumörer; tar östrogen och orala preventivmedel.

Dessa är speciella proteiner, autoantikroppar mot immunoglobuliner av klass G-IgG.

Vid reumatoid artrit och vissa andra sjukdomar uppstår ett tillstånd där immunsystemet har egna strukturer för främmande kroppar och börjar producera autoantikroppar avsedda att eliminera sina egna vävnader som utländska enheter.

Vid reumatoid artrit blir denna autoantikropp reumatoid faktor, som angriper kroppens egna immunglobuliner av klass G-IgG, som har förändrat sitt tillstånd under inflytande av virus eller andra negativa influenser.

Reumatoid faktor bildas i leden, från vilken den går in i blodet. Om den reumatoida faktorn är positiv är dess hastighet upp till 10 U / ml.

Ökad reumatoid faktor - ett tecken: reumatoid artrit polymyosit (muskelinflammation), dermatomyosit (inflammation i hud och muskler); levercirros; tumörer; lungsjukdomar (sarkoidos, fibros); systemisk lupus erythematosus; infektionssjukdomar (bakteriell endokardit, tuberkulos, syfilis), virussjukdomar (röda hundar, mässling, influensa, hepatit).

Dock är endast definitionen av reumatoid faktor inte tillräcklig för diagnos. Han utnämns tillsammans med andra analyser.

Den slutliga produkten av proteinmetabolism. Kreatinin produceras i levern och släpps sedan in i blodet. Han är involverad i energimetabolismen hos muskler och andra vävnader. Från kroppen utsöndras av njurarna med urin, så kreatinin är en viktig indikator på njureaktivitet. Definitionen av kreatinin används vid diagnos av tillståndet hos njurarna och skelettmusklerna.

Innehållet av kreatinin i blodet beror på mängden muskelmassa, så för män är kreatininhastigheten vanligtvis högre än för kvinnor. Eftersom volymen av muskelvävnad inte förändras snabbt är nivån av kreatinin i blodet ganska konstant.

• barn upp till 1 år gammal 18-35 μmol / l,

• barn från 1 år till 14 år gammal 27-62 μmol / l,

• kvinnor 53-97 μmol / l,

• män 62-115 μmol / L.

Kreatininhöjd - symptom: akut och kronisk njursvikt; strålningssjuka; hypertyreoidism (ökad sköldkörtelfunktion); tar vissa mediciner dehydrering; mekaniska kirurgiska lesioner i musklerna.

Även förhöjd kreatinin är möjlig i blodet hos en person vars diet domineras av kött.

Minskad kreatinin uppstår under: fastande, vegetarisk kost; minskning i muskelmassa I och II trimester av graviditet; efter att ha tagit kortikosteroider.

Det är ett protein som liknar strukturen och funktionen till hemoglobin och ingår i skelett- och hjärtmuskler. Myoglobin förser syre till skelettmuskler. Det utsöndras från kroppen genom urinen, så myoglobins nivå beror på njurarnas aktivitet. Tillväxten av myoglobin i blodet kan associeras med nedsatt njurfunktion.

Myoglobintest används vid diagnos av sjukdomar i hjärt- och skelettmusklerna.

Normen för myoglobin hos män är 19-92 μg / l, hos kvinnor, 12-76 μg / l.

Förhöjt myoglobin kan indikera: hjärtinfarkt; njursvikt skador; brännskador; konvulsioner; muskelspänning (när man spelar sport, elektropulsterapi).

Minskad myoglobin är en följd av: autoimmuna tillstånd (autoantikroppar mot myoglobin); polymyosit (inflammation i olika muskler); reumatoid artrit myastheni (muskelsjukdom).

Den aktiva substansen, den huvudsakliga nedbrytningsprodukten av proteiner. Urea produceras av levern från ammoniak och är involverad i koncentreringen av urin. Från kroppen utsöndras det av njurarna. Om urinämne dåligt elimineras från blodet betyder det således en kränkning av njurarnas excretionsfunktion.

• hos barn under 14 år 1,8-6,4 mmol / l,

• hos vuxna 2,5-6,4 mmol / l,

• hos personer över 60 år, 2,9-7,5 mmol / l.

Ökad karbamid i humant blod är ett symptom på allvarliga sjukdomar i kroppen: njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit, njurt tuberkulos); hjärtsvikt kränkning av urinutflödet (blåstumör, prostata adenom, stenar i blåsan); leukemi, tumörer; allvarlig blödning chock, feberisk stat brännskador; hjärtinfarkt.

Ökningen av urea uppstår efter träning, på grund av androgenernas intag, glukokortikoider.

Nivåerna av karbamid minskar vid: leverfel (hepatit, cirros, hepatisk koma); Förgiftning med fosfor eller arsenik.

Att minska nivån av karbamid i blodet uppträder under graviditeten.

Koncentrationen av urea i humant blod kan vara beroende av näring. När man äter proteinfoder (kött, fisk, ägg, mejeriprodukter), kommer analysen av karbamid att visa sin tillväxt. När man äter växtfoder - nivån minskar.

Blodtester för hormoner

Detta är ett nödvändigt steg i diagnosen ett stort antal sjukdomar i olika organ och system. Hormonanalyser är de mest populära inom de mest olika områdena medicin.

Hormoner är biologiskt aktiva substanser. I kroppen produceras hormoner av endokrina körtlar: hypofysen, binjurarna, bukspottkörteln, sköldkörteln, könkörtlarna, etc. Hormoner kontrollerar alla biokemiska processer i kroppen - tillväxt, utveckling, reproduktion och metabolism. För kroppens normala funktion är viktigt ett visst förhållande hormoner i blodet. Kombinationen av hormoner och nervsystemet gör att kroppen kan fungera som helhet.

Det finns vissa normer av hormoner i blodet. De beror på kön och ålder av personen.

Nivån av hormoner i en kvinnas blod kan variera under graviditeten, efter puberteten och under klimakteriet. Att identifiera olika hormonella störningar kan använda laboratorieanalys.

Ökat innehåll eller brist på ett visst hormon innebär en störning i endokrina körtlar, vilket leder till felaktiga funktion hos enskilda organ och system eller störning av olika fysiologiska processer.

Blodtest för hormoner används ofta i diagnostik inom endokrinologi, gynekologi, urologi, andrologi, neuropatologi, gastroenterologi och många andra. Dessutom bestäms hormonstatusen för valet av hormonellt preventivmedel, diagnos av hud- och hårsjukdomar, upptäcka orsakerna till viktproblem och många andra. Även studien av hormoner - ett nödvändigt steg av kontroll vid behandling och återhämtning av patienten.

I sköldkörtelsjukdomar utförs tester för: thyroxin (T4), trijodtyronin (T3), sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), antikroppar mot thyroglobulin (AT-TG), antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT-TPO), etc.

Vid kvinnliga könsorganssjukdomar: luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH), östradiol, progesteron, 17-oh-progesteron, prolactin.

För sjukdomar hos manliga könsorganen: dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA), testosteron.

Bihålscortexhormoner: kortisol, adrenokortikotropiskt hormon (ACTH).

I en separat grupp avger somatotrop hormon - tillväxthormon.

Hur analyserar man hormonanalysen korrekt: Eftersom det mänskliga hormonsystemet är kopplat till alla organ och system i kroppen är det nödvändigt att ta denna analys på morgonen på en tom mage. Innan du donerar blod för studier av hormoner, sluta röka, alkohol och tung fysisk ansträngning. Kvinnor måste ta analysen av många hormoner på vissa dagar i menstruationscykeln. Vanligtvis talar läkaren om detta och förskriver en viss analys.

Hormoner i sjukdomar i sköldkörteln

Sköldkörtelns aktivitet regleras vanligtvis av en annan liten körtel, hypofysen, som ligger under hjärnan. Om nivån av sköldkörtelhormoner i blodet minskar, avger hypofysen ett hormon som kallas tyrotropisk (TSH) i blodet, vilket stimulerar sköldkörteln och i synnerhet dess hormonproduktion. Om hormonerna i sköldkörteln i blodet blir för mycket, stannar produktionen av TSH, och hormonproduktionen av sköldkörteln minskar följaktligen.

Studien utförs på tom mage. 2-3 dagar innan blodet samlas in för analys, om behandling redan är igång, är det nödvändigt att sluta ta jodhaltiga läkemedel, jod-131 och technetium-99m. 1 månad före analysen stoppas sköldkörtelhormonintaget (med undantag av speciella instruktioner från behandlingsendokrinologen). Det rekommenderas att begränsa fysisk ansträngning och försöka undvika stress.

Vid allvarlig sjukdom (till exempel lunginflammation) eller efter operation kan indikatorer vara felaktiga. I sådana fall är det bättre att inte utföra analysen. Att ta olika mediciner kan också påverka resultaten, speciellt om laboratoriet bedömer nivån av "vanliga" och inte "fria" sköldkörtelhormoner.

Thyroxin (T4) gemensam

Huvudformen där hormonet cirkulerar i blodet. Det kallas det eftersom det har 4 atomer av jod (därför är ett annat namn tetraiodothyronin). Innan du interagerar med kroppens celler blir hormonet T3. 99% av hormonet T4 är bunden till blodproteiner, och endast 0,05% är i ett fritt tillstånd (dessa 0,05% kallas "fri T4"). I moderna laboratorier bestäms mängden ledig T4 vanligen i stället för den totala mängden T4. Nivån av T4 i blodet bedöms på funktionen av sköldkörteln.

Thyroxin påverkar reglering av basal metabolism i vävnader, syreförbrukning av syre (förutom hjärnvävnad, milt och kön körtlar) och intensiteten av värmeöverföring. Det bidrar till att öka vitaminintaget, syntesen av vitamin A i levern, öka kalciumutskiljningen från kroppen och förhöjer benmetabolism, sänker serumkolesterol och triglyceridkoncentrationer, påverkar hjärtaktivitet, centrala nervsystemet.

Under dagen förändras koncentrationen av T4 i blodet: från 8 till 12 timmar är det maximalt, från ca 23 till 3 timmar på morgonen vid miniminivån. Under hösten-vinterperioden är en viss ökning av tyroxinhalten i blodet karakteristisk. Hos både män och kvinnor är livslånga tyroxinnivåer konstanta. Under graviditeten ökar T4-koncentrationen i kvinnornas blod i tredje trimestern.

Analys av T4 ordineras vanligen om tyrotoxikos, goiter, hypotyroidism misstänks, liksom när nivån på thyroidstimulerande hormon hos hypofysen förändras.

Normer T4: För kvinnor, 71-142 nmol / l, för män, 59-135 nmol / l.

Förhöjda värden av hormonet T4 kan observeras med: tyrotoxisk goiter; graviditet; postpartum sköldkörtel dysfunktion; hormonproducerande sköldkörteltumörer; inflammation i sköldkörteln; TSH-oberoende tyrotoxikos; T4-resistent hypothyroidism; lever- eller njursjukdom; fetma; ta vissa läkemedel (sköldkörtelhormonläkemedel, röntgenkontrastjodinnehållande medel, amiodaron, opiater, östrogener, orala preventivmedel, levodopa, insulin, prostaglandiner, tamoxifen etc.); HIV-infektion, AIDS; några mer sällsynta sjukdomar.

Minskningen av tyroxinvärden är möjlig med: hypotyreoidism (primär, sekundär, tertiär); ta vissa läkemedel (antityroid-läkemedel, glukokortikoider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, jodider (131I), cancer mot cancer och antituberkulos, hypolipidemiska och antikonvulsiva läkemedel, litiumsalter, furosemid och antimykotiska läkemedel etc.); signifikant jodbrist i kroppen.

Thyroxin (T4) fri

Eftersom nivån av total T4 ofta går utöver det normala intervallet hos personer med normal sköldkörtelfunktion eller kan vara normala vid dysfunktion av sköldkörteln, är en uppskattning av nivån av cirkulerande fri tyroxin önskvärt.

Förhöjda nivåer av T4-fri kan bero på intag av vissa droger eller resultatet av allvarliga vanliga sjukdomar. I detta fall är det nödvändigt att utföra ytterligare test (T4 totalt, TSH, etc.). Också öka nivån av T4 bidrar till höga koncentrationer av bilirubin i serum, fetma, långvarig påläggning av tourniquet när du tar blod.

T4 gratis ordineras vanligtvis om det behövs:

• Kontrollera för reducerade eller förhöjda TSH-nivåer;

• genomföra en kontrollstudie med identifierad diffus giftig goiter,

• bestämma orsaken till goiter,

• undersöka patienten i den kliniska bilden av hypotyreoidism eller tyrotoxikos.

Norm T4 fri hos vuxna 9,0-19,0 ​​pcmole / l.

Nivån av tyroxin (T4) fri kan ökas med: giftig goiter; thyroidit (inflammation i sköldkörteln); olika specifika patologier av sköldkörteln; postpartum sköldkörtel dysfunktion; nefrotiskt syndrom (njurpatologi); kronisk leversjukdom; fetma; tar östrogen, heroin, levernenol, metadon, orala preventivmedel, sköldkörtelmedel, TSH, thyroliberin; behandling med heparin och i sjukdomar associerade med en ökning av fria fettsyror.

Reduktion av tyroxin (T4) när det finns gratis: primär hypotyreos (obehandlad tyroxin), som kan manifesteras som struma, autoimmun tyreoidit, neoplasma i sköldkörteln, efter omfattande resektion av sköldkörteln; sekundär hypothyroidism orsakad av vissa specifika sjukdomar; tertiär hypothyroidism orsakad av traumatisk hjärnskada eller inflammatoriska processer i hypotalamusen; en lågprotein diet med signifikant jodbrist; kontakt med bly; kirurgiska ingrepp; en kraftig minskning av kroppsvikt hos obese kvinnor; medicinering: anabola steroider, antikonvulsiva medel (fenytoin, karbamazepin), klofibrat, litiumpreparat, metadon, oktreotid, orala preventivmedel, överdosering av thyrostatika.

Triiodothyronin (T3) gemensam

Den aktiva formen i vilken T4 går, förlorar 1 jodatom (T3 innehåller 3 jodatomer). Det produceras av cellerna i sköldkörteln under påverkan av TSH-hormonet för hypofyshormon. Dessutom kan det bildas från hormonet T4 i perifera vävnader när jod tas bort från det.

Omkring 30-50% cirkulerar i blodet i fri form, resten är bunden till protein. Koncentrationen av T3 i blodet är mindre än T4, men dess biologiska aktivitet är högre. Trijodtyronin reglerar syreförbrukningen kroppsvävnader (utom hjärna, mjälte och gonader), är involverad i ökningen av värmeproduktionen och accelerationen av proteinmetabolism, påverkar syntesen av vitamin A i levern, minskar koncentrationen av kolesterol och triglycerider i blodet, påverkar utsöndring av kalcium i urinen och stärker mjukning av benen på grund av avlägsnande av kalcium från dem.

Vanligtvis är T3 ordinerad i allmänhet när det är nödvändigt att klargöra tillståndet av sköldkörteln eller det finns misstankar om en förhöjd nivå av T3.

Vid 15-20 år är den normala T3-nivån i blodet 1,23-3,23 nmol / l, från 20 till 50 år, 1,08-3,14 nmol / l efter 50 år 0,62-2,79 nmol / l.

Det ökade värdet av triiodotyronin bestäms med: tyrotoxisk goiter; inflammation i sköldkörteln; isolerad T3-toxicos; några tumörer av sköldkörteln kränkning av syntesen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH); hypotyroidism, där kroppen inte uppfattar hormonet T4; sköldkörtelhormonresistens; postpartum sköldkörtel dysfunktion; njursjukdom; allvarlig leversjukdom systemiska sjukdomar i kroppen; tillstånd efter hemodialys viktökning tar vissa mediciner (orala preventivmedel, östrogen, amiodaron, levothyroxin, metadon); några mer sällsynta sjukdomar.

Lägre värden uppträder när: hypotyreoidism (primär eller sekundär); svåra sjukdomar; några psykiska sjukdomar; lågprotein diet; ta vissa läkemedel (antityroid-läkemedel, glukokortikoider, anabola steroider, betablockerare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, lipidsänkande läkemedel, orala preventivmedel, radioaktiva medel).

Triiodothyronin (T3) fri

Fri trijodtyronin (fri T3) - hormon som produceras i sköldkörtelceller, såväl som i perifera vävnader i T4-hormonet genom klyvning bort av jod molekyler är en del av den totala T3 (0,2-0,5%).

Hos kvinnor är hormonindexet något lägre än hos män (cirka 5-10%) och minskar från I till III trimester under graviditeten. Den normala nivån återställs en vecka efter leveransen. Även T3 stiger något under höst-vinterperioden.

T3-fri funktion är densamma som allmän T3.

Denna analys är föreskriven när det är nödvändigt att ta reda på vilken typ av sjukdom som uppstår i sköldkörteln eller en isolerad ökning av T3-sekretion misstänks.

Norm T3 3,2-7,2 pmol / l.

Både höga och låga värden är desamma som för T3 i allmänhet.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)

Hormonet bildas i hypofysen och reglerar sköldkörtelns aktivitet. Därför är förändringar i TSH-nivå ofta det första tecknet på att thyroidfunktionen ökar eller minskar. I avsaknad av avvikelser från TSH-nivåerna av T4 och T3 kommer nästan säkert att ligga inom normala gränser. Nivån på TSH ökar med en minskning av thyroidfunktionen (hypotyreoidism) och minskningar med ökad thyroidfunktion (hypertyreoidism).

Dagliga fluktuationer i nivån av hormonet i blodet är typiska: de maximala värdena är runt 2-4, 6-8 am, det minsta värdet är cirka 17-18 h. Under nattvakten förändras sekretionsrytmen. Under graviditeten ökar koncentrationen av TSH.

Denna analys utförs med ett tillräckligt stort antal sjukdomar eller vid screening för sjukdomar inom olika områden:

• kontroll av TSH-nivån vid hypotyroidism,

• upptäckt av latent hypotyroidism,

• med diffus giftig goiter (kontinuerlig övervakning av TSH-nivåer)

• Förhöjda halter av hormonprolactin,

• Fördröjd psykisk och sexuell utveckling hos barn,

• låg kroppstemperatur av okänt ursprung,

• störningar i musklerna,

• Impotens och minskad sexuell lust.

På tröskeln till studien är det nödvändigt att utesluta rökning, alkoholintag och motion (sportträning).

• nyfödda 1,1-17,0 mU / l,

• upp till 2,5 månader 0,6-10,0 mU / l,

• från 2,5 till 14 månader 0,4-7,0 mU / l,

• från 14 månader till 5 år 0,4-6,0 mU / l,

• från 5 till 14 år 0,4-5,0 mU / l,

• över 14 år gammal 0,4-4,0 mU / l.

Ökad utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon kan vara med: hypothyroidism; hypofys tumörer; sköldkörtelhormonresistens; adolescent hypothyroidism; dekompenserad primär adrenal insufficiens; allvarliga allvarliga och psykiska sjukdomar; avlägsnande av gallblåsan; hemodialys; vissa former av sköldkörtelinflammation blyförgiftning; några ganska sällsynta sjukdomar; betydande fysisk ansträngning ta vissa läkemedel (antikonvulsiva medel, antipsykotika, beta-blockerare, amiodaron, jodider, morfin, rifampicin, prednisolon, radiopaktiska joderade medel etc.).

Under graviditeten är en hög nivå av sköldkörtelstimulerande hormon normalt.

En minskning av TSH-värden kan indikera: giftig goiter; vissa typer av ökad sköldkörtelfunktion (tyrotoxikos) skador; otillräcklig blodtillförsel till hypofysen; fastande; stress, depression, allvarlig psykisk sjukdom; tar vissa läkemedel (tyroxin, trijodtyronin, somatostatin, medel för behandling av hyperprolaktinemi, kortikosteroider, anabola steroider, cytotoxiska läkemedel, beta-agonister, etc).

Antikroppar mot tyroglobulin (AT-TG)

Thyroglobulin är ett jodhaltigt protein som bildas i cellerna i sköldkörteln. Häri syntetiseras hormoner triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4). Normalt är det inte i blodet. I händelse av en nedbrytning av immunitet i kroppen kan antikroppar mot thyroglobulin börja produceras, vilket leder till dysfunktion i sköldkörteln. Antikroppar mot thyroglobulin cirkulerar i blodet, och deras bestämning tjänar som en indikator på den så kallade autoimmuna sköldkörtelsjukdomen (Hashimoto-sjukdomen, diffus giftig goiter). Hos patienter med en genetisk predisposition, såväl som i andra autoimmuna endokrina sjukdomar finns det en risk för uppträdande av autoimmun tyreoidit (sköldkörteln inflammation orsakad av immunrubbningar), så definitionen av-AT-TG och TPO är mycket viktigt.

Analysen är vanligtvis föreskriven:

• nyfödda i riskzonen (höga nivåer av AT-TG hos mamman)

• med kronisk thyroidit (Hashimoto sjukdom)

• för differentialdiagnos av hypothyroidism,

• för diagnos av några mer sällsynta sjukdomar.

Det normala värdet av AT-TG är 0-18 U / ml.

Ökningen av AT-TG-värden är möjlig med: kronisk thyroidit (Hashimoto); autoimmun thyroidit; Gravesjukdom (diffus giftig goiter); idiopatisk hypotyroidism (när den exakta orsaken till minskad sköldkörtelfunktion inte kan fastställas); Down syndrom (svagt positivt resultat); sköldkörtelcancer.

Antikroppar mot tyroperoxidas (AT-TPO, mikrosomala antikroppar)

Detektion av antikroppar mot tyroperoxidas är mycket viktigt för detektering av autoimmun sköldkörtelsjukdom. Enzym-sköldkörtelperoxidas, som är belägen i käftens vävnader, är inblandad i syntesen av hormonerna thyroxin och trijodtyronin. Utseendet av mikrosomala antikroppar (anti-TPO) i blodet är det första tecknet på Hashimotos autoimmuna thyroidit, diffus giftig goiter (Graves sjukdom). Förekomsten av antikroppar mot TPO i blodserum hos en gravid kvinna indikerar risken för sköldkörteln efter postum, vilket kan leda till hypertyreoidism hos nyfödda och nedsatt utveckling.

Därför är denna analys föreskriven för diagnosen:

• hypertyreoidism hos nyfödda,

• diffus giftig goiter (gravesjukdom)

• autoimmun thyroidit Hashimoto,

• vissa specifika sjukdomar i sköldkörteln.

Antistoffhastigheten: mindre än 5,6 U / ml.

Förhöjda värden av AT-TPO är möjliga med: diffus giftig goiter (Graves sjukdom); Hashimoto autoimmun thyroidit; nodular toxic goiter; postpartum sköldkörtel dysfunktion; några mer sällsynta sjukdomar.

Antikroppar mot mikrosomala antigener (AT-MAG, antikroppar mot den mikrosomala fraktionen av thyrocyter)

När immuniteten försämras sker det att kroppen börjar uppleva epitelceller som omger sköldkörtelns folliklar, som alienformationer. Därefter visas antikroppar mot det tyrocytiska mikrosomala antigenet (AMAT) i blodet. Som en följd av detta stördes sköldkörtelfunktionen, utvecklar hypotyroidism. Denna analys är viktig i någon patologi av sköldkörteln och i diabetes mellitus, eftersom det ofta involverar patologi hos sköldkörteln.

Kronisk autoimmun thyroidit förekommer både i barndomen och i vuxenlivet, oftare hos kvinnor äldre än 60 år. Det är viktigt att genomföra forskning för att identifiera riskgrupper.

Indikationer för analys:

• upptäcka sjukdomar i sköldkörteln,

• kontroll av tillståndet i andra autoimmuna sjukdomar, diabetes mellitus,

• diagnos av autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln,

• riskerar att utveckla sköldkörtelfunktioner hos gravida kvinnor och utveckling av postpartum thyroidit, hypotyreoidism hos nyfödda (utförd under första trimestern)

• risk för missfall,

• vid behandling av vissa läkemedel (alfa-interferon, interleukin-2, litiumsalter).

Studien utförs på morgonen på en tom mage, 8-12 timmar efter den sista måltiden. Om analysen tas under dagen ska du inte äta minst 6 timmar före det och utesluta fettförbrukningen i maten.

Normalvärde: titer

• Differentiell diagnos av sköldkörtelsjukdomar, åtföljd av hypertyreos,

• identifiera tyrotoxikos under graviditeten,

• Differentiell diagnos av hypertyreoidism hos nyfödda,

• Kontroll av behandling av diffus giftig goiter (Graves sjukdom).

Hastigheten av dessa antikroppar: mindre än 1,0 U / 1.

En ökning av AT-värden för rTTG är möjlig i Graves sjukdom (detekteras hos 85-95% av patienterna) och i olika inflammationer i sköldkörteln (thyroidit).

Hormoner av det kvinnliga könsorganet

Könshormoner påverkar väldigt många organ och system av kvinnlig och manlig kropp, och dessutom är tillståndet av hud, hår och generellt välbefinnande beroende av dem. Inte konstigt, när en person är nervös eller uppför sig otillräckligt, säger andra: "Hormoner rasar."

Reglerna för att donera blod är ungefär samma för alla hormoner. Först görs analysen på en tom mage. För det andra, dagen före provet, är det nödvändigt att utesluta alkohol, rökning, kön och också för att begränsa fysisk ansträngning. Emosionell stress kan också leda till snedvridning av resultaten (därför är det lämpligt att ta en analys i lugnt humör) och ta vissa mediciner (främst hormonhaltiga läkemedel). Om du tar några hormonella läkemedel, var noga med att informera din läkare.

Olika hormoner ges av kvinnor på olika dagar i menstruationscykeln (räknas från menstruationens första dag).

FSH, LH, prolactin - på den 3-5: e dagen av cykeln (LH ger ibland upp flera gånger under cykeln för att bestämma ägglossningen).

Testosteron, DHEA-s - på cyklens 8-10 dagar (i vissa fall är det tillåtet på cykeldagen 3-5 dagar).

Progesteron och östradiol - på 21-22 dagars cykel (helst 7 dagar efter förväntad ägglossning. Vid mätning av rektaltemperatur, 5-7 dagar efter temperaturstegringens början. Med en oregelbunden cykel kan det ge upp flera gånger).

Luteiniserande hormon (LH)

Det produceras av hypofysen och reglerar könkörtelns aktivitet: stimulerar produktionen av progesteron hos kvinnor och testosteron hos män. Hos kvinnor stimulerar den bildandet av östrogen, ger ägglossning och bildande av corpus luteum. Hos män ökar testosteronnivåerna under påverkan av luteiniserande hormon, på grund av vilka spermatozoider mognar.

Utsöndringen av hormonet är pulserande i naturen och beror på kvinnor i fasen av ägglossningscykeln. Under puberteten stiger nivån av LH, närmar sig värdena som är karakteristiska för vuxna. Under menstruationscykeln faller toppen av LH-koncentrationen på ägglossningen, varefter hormonhalten minskar. Under graviditeten minskar koncentrationen. Efter menstruationstopp (postmenopausala) finns en ökning av koncentrationen av LH.

Förhållandet mellan luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon (LH / FSH) är viktigt. Normalt, före menstruationens början, är det 1, efter året av deras passage från 1 till 1,5, under perioden från två år efter menstruation och före klimakteriet, från 1,5 till 2.

3 dagar före blodinsamling är det nödvändigt att utesluta sportträning. Minst en timme innan du tar blod, röka inte. Blod ska ges i lugnt tillstånd, på tom mage. Analysen utförs på 4-7: e dagen i menstruationscykeln, om inte annat datum anges av den behandlande läkaren. Vid oregelbundna cykler tas blod för att mäta LH-nivåer varje dag mellan 8-18 dagar före den avsedda menstruationen.

Eftersom detta hormon påverkar många processer i kroppen, ordineras det för olika förhållanden:

• ökad hårtillväxt hos kvinnor (hirsutism),

• minskning av sexuell lust (libido) och styrka,

• skarp menstruation (oligomenorrhea) eller frånvaro av menstruation (amenorré),

• dysfunktionell livmoderblödning (förknippad med en kränkning av cykeln),

• För tidig sexuell utveckling eller fördröjd sexuell utveckling,

• underutveckling av könsorgan,

• polycystiskt äggstockssyndrom,

• övervaka effekten av hormonbehandling

Norm av luteiniserande hormon:

• barn upp till 11 år gamla 0,03-3,9 mIU / ml,

• män 0,8-8,4 mIU / ml,

• kvinnor: follikelfas av cykeln 1,1-8,7 mIU / ml, ägglossning 13,2-72 mIU / ml, lutealfas av cykeln 0,9-14,4 mIU / ml, postmenopausen 18,6-72 mIU / ml.

Förhöjda nivåer av LH kan innebära: brist på könkörtelns funktion; ovarieutmattningssyndrom; endometrios; polycystiskt äggstockssyndrom (förhållandet mellan LH och FSH är 2,5); hypofys tumörer; njursvikt gonadal atrofi hos män efter inflammation i testiklarna på grund av att hon har slagit, gonorré, brucellos (sällsynt); fastande; allvarlig sportträning några mer sällsynta sjukdomar.

En minskning av LH-nivån observeras med: hyperprolactinemi (förhöjd prolactinnivå); lutealfasbrist; fetma; rökning; kirurgiska ingrepp; påkänning; några sällsynta sjukdomar.

Follikelstimulerande hormon (FSH)

FSH är ett hormon som produceras av hypofysen. Hos män orsakar det utvecklingen av de seminrika tubulerna, stimulerar spermatogenesen hos kvinnor som påverkar utvecklingen av folliklar i äggstocken. FSH stimulerar bildandet av folliklar hos kvinnor, när en kritisk nivå av FSH uppnås uppträder ägglossningen.

FSH frisätts i blodet i pulser med mellanrum på 1-4 timmar. Hormonkoncentrationen vid frisläppning är 1,5-2,5 gånger den genomsnittliga nivån, frisättningen varar ca 15 minuter. Säsongvariationer i koncentrationen av hormonet i blodet observeras: på sommaren är nivån av FSH hos män högre än vid andra tider på året.

Förhållandet mellan luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon (LH / FSH) är viktigt. Normalt, före menstruationens början, är det 1, efter året av deras passage från 1 till 1,5, under perioden från två år efter menstruation och före klimakteriet, från 1,5 till 2.

Indikationer för analys:

• skarp menstruation (oligomenorrhea) eller frånvaro av menstruation (amenorré),

• minskad libido och styrka,

• dysfunktionell livmoderblödning (störning av cykeln),

• För tidig sexuell utveckling eller fördröjd sexuell utveckling,

• polycystiskt äggstockssyndrom,

• övervaka effekten av hormonbehandling

Analysen utförs på 4-7: e dagen i menstruationscykeln, om inte annat datum anges av den behandlande läkaren. 3 dagar före blodinsamling är det nödvändigt att utesluta sportträning. Minska 1 timme innan du tar blod. Du måste vara lugn och på tom mage.

• barn under 11 år 0,3-6,7 mIU / ml,

• män 1,0-11,8 mIU / ml,

• kvinnor: follikulärfas i cykeln 1,8-11,3 mIU ml, ägglossning 4,9-20,4 mIU ml, lutealfas av cykeln 1,1-9,5 mIU ml, postmenopausen 31-130 mIU ml.

Ökade FSH-värden kan uppstå när: endometriida ovariancyster; primär hypogonadism (män); ovarieutmattningssyndrom; dysfunktionell livmoderblödning (orsakad av menstruationsstörningar); exponering för röntgenstrålar; njursvikt vissa specifika sjukdomar.

En minskning av FSH-värden uppträder när: polycystiskt äggstockssyndrom; sekundär (hypotalamisk) amenorré (brist på menstruation orsakad av abnormiteter i hypotalamus); hyperprolactinemi (förhöjd prolactinnivå); fastande; fetma; kirurgiska ingrepp; kontakt med bly; vissa specifika sjukdomar.

Det produceras i äggstockarna hos kvinnor, i testiklar hos män, i en liten mängd östradiol produceras också av binjur hos män och kvinnor.

Estradiol hos kvinnor ger bildandet av kvinnans reproduktiva system, utvecklingen av kvinnliga sekundära sexuella egenskaper, bildandet och reglering av menstruationsfunktionen, utvecklingen av ägget, tillväxten och utvecklingen av livmodern under graviditeten. ansvarig för de psykofysiologiska egenskaperna hos sexuellt beteende. Ger bildandet av subkutan fettvävnad på kvinnotypen.

Det ökar också benmetabolism och accelererar mognaden av skelettens ben. Det bidrar till retention av natrium och kroppsvatten. Det minskar kolesterol och ökar blodkoagulationsaktiviteten.

Hos kvinnor i fertil ålder beror östradiolnivåerna i serum och plasma på menstruationscykeln. Sedan menstruationscykeln började ökar östradiolinnehållet i blodet gradvis och når en topp vid slutet av follikelfasen (det stimulerar frisättningen av LH före ägglossningen), så minskar östradolnivån något i lutealfasen. Innehållet i östradiol under graviditet i serum och plasma ökar vid tidpunkten för leverans och efter leverans återgår den till normal på 4: e dagen. Med ålder upplever kvinnor en minskning av östradiolkoncentrationen. I postmenopausalt östradiolhalt minskas koncentrationen till den nivå som observerats hos män.

Indikationer för analys:

• brott mot pubertet,

• diagnos av menstruationsstörningar och möjligheten att få barn i vuxna kvinnor (i kombination med definitionen av LH, FSH),

• skarp menstruation (oligomenorrhea) eller frånvaro av menstruation (amenorré),

• Blodcirkulation i livmoderhalsen (störning av cykeln),

• hypogonadism (genital underutveckling),

Osteoporos (gallring av benvävnad hos kvinnor)

• ökad hårväxt (hirsutism),

• bedömning av placentakomplexets funktion i tidig graviditet,

• tecken på feminisering hos män

På kvällen för studien är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning (sportträning) och rökning. Hos kvinnor av reproduktiv ålder (från omkring 12-13 år och före klimakterioden) utförs analysen på menstruationscykelns 4-7: e dag, om inte annat anges av den behandlande läkaren.

Normala östradiolvärden:

Förhöjt östradiol kan uppträda med: hyperestrogenism (förhöjd östrogennivå); endometrioid ovarian cyster; hormonutsöndrande äggstockstumörer östrogen-utsöndrande testikulära tumörer hos män; levercirros; tar anabola steroider, östrogener (orala preventivmedel).

Estradiol minskar med: hyperprolactinemi (förhöjd prolactinnivå); hypogonadism (underutveckling av könsorganen); lutealfasen av cykeln; hotad abort på grund av endokrina problem; intensiv fysisk ansträngning hos otränade kvinnor betydande viktminskning en hög-carb, låg fetthalt; vegetarisk mat; graviditet när en kvinna fortsätter att röka kronisk prostatit hos män vissa specifika sjukdomar.

Det är ett steroidhormon som producerar corpus luteum hos äggstockarna hos kvinnor och under graviditeten - placentan. I små kvantiteter hos både män och kvinnor produceras det i binjurskiktet i binjurarna under påverkan av luteiniserande hormon (LH). Hos kvinnor är koncentrationen i blodet mycket högre än hos män. Progesteron kallas "graviditetshormonet" eftersom det spelar en avgörande roll i sin normala passage.

Om fertilisering av ägget uppstår, hindrar progesteron syntesen av hypofysgonadotropa hormoner och hämmar ägglossningen, absorberar corpus luteum inte, men fortsätter att syntetisera hormonet i upp till 16 veckor, varefter syntesen fortsätter i placentan. Om befruktning inte uppstår, absorberas corpus luteum om 12-14 dagar, hormonets koncentration minskar och menstruation uppträder.

Indikationer för analys:

• oregelbunden menstruation,

• dysfunktionell uterinblödning (associerad med hormonell obalans),

• bedömning av moderkroppens tillstånd under andra hälften av graviditeten,

• leta efter orsakerna till sanna graviditetstiden.

Studien utförs vanligtvis på 22-23 dagen i menstruationscykeln, på morgonen på tom mage. Tillåtet att dricka vatten. Om blod tas under dagen måste fastningsperioden vara minst 6 timmar, med undantag för fett på föregående dag. Vid mätning av rektaltemperatur bestäms koncentrationen av progesteron i 5-7 dagars maximal ökning. Med en oregelbunden menstruationscykel utförs studien oftast flera gånger.

• barn 1-10 år gamla 0,2-1,7 nmol / l,

• män över 10 år gammal 0,32-2,23 nmol / l,

• kvinnor över 10 år: follikelfas 0,32-2,23 nmol / l, ägglossning 0,48-9,41 nmol / l, lutealfas 6,99-56,63 nmol / l, postmenopaus

Förhöjda värden är möjliga med: graviditet; gul kroppssyste frånvaro av menstruation orsakad av olika sjukdomar; dysfunktionell livmoderblödning (i strid mot hormonell bakgrund) med förlängning av lutealfasen; överträdelse av mognad av moderkakan; njursvikt adrenal dysfunktion; tar vissa läkemedel (kortikotropin, ketokonazol, progesteron och dess analoger, mifepriston, tamoxifen, etc.).

Sänkning av värdena kan inträffa när: ingen ägglossning (primär och sekundär amenorré, minskad progesteronsekretion i menstruationsfas 2: a fasen); otillräcklig funktion av corpus luteum; kronisk inflammation hos de kvinnliga könsorganen; hyperestrogena (förhöjt östrogeninnehåll); otillräcklig funktion av corpus luteum och placenta (hotat missfall); intrauterin tillväxt retardation; sann graviditet efter graviditeten tar vissa mediciner (ampicillin, karbamazepin, orala preventivmedel, danazol, estriol, pravastatin, prostaglandin F2, etc.).

17-OH-progesteron (17-OH-P, 17-hydroxiprogesteron)

Det är ett steroidhormon som produceras i binjurarna, könsorganen och placentan. I binjurarna omvandlas 17-OH-progesteron till kortisol. Dessutom, i äggstockarna, som i binjurarna, kan detta hormon omvandlas till androstenedion, föregångaren till hormonet testosteron och östradiol.

En ökning av blodets nivå under menstruationscykeln sammanfaller med en ökning av koncentrationen av luteiniserande hormon (LH), östradiol och progesteron. Dessutom ökar innehållet av 17-OH under graviditeten.

Under den första veckan efter barnets födelse minskar nivån av 17-OH-progesteron, det är ständigt lågt i barndomen och under puberteten stiger den gradvis till koncentrationen hos vuxna.

Denna analys är vanligtvis föreskriven för undersökning av:

• medfödd adrenal hyperplasi,

• cykla brott och infertilitet hos kvinnor,

• ökad hårighet hos kvinnor (hirsutism),

Analysen görs på morgonen på tom mage, kvinnor rekommenderas att ta på femte dagen i menstruationscykeln.

• män 1,52-6,36 nmol / l,

• kvinnor från 14 år: follikelfas 1,24-8,24 nmol / l, ägglossning 0,91-4,24 nmol / l, lutealfas 0,99-11,51 nmol / l, postmenopausen 0,39-1, 55 nmol / 1,

• gravida kvinnor: I trimester 3,55-17,03 nmol / l, II trimester 3,55-20,00 nmol / l, III trimester 3,75-33,33 nmol / l.

Förhöjda värden av detta hormon kan indikera medfödd adrenal hyperplasi eller vissa binjurs- eller äggstockstumörer.

Och reducerade värden beror på brist på 17a-hydroxylas (det orsakar pseudohermafroditism hos pojkar) och Addisons sjukdom (kronisk insufficiens i binjurskortet).

Ett hormon som främjar sexuellt beteende. Det produceras i hypofysens främre lobe, en liten mängd som syntetiseras av perifera vävnader. Under graviditeten produceras prolactin i endometrium (livmoderfoder), stöder förekomsten av corpus luteum och produktion av progesteron, stimulerar tillväxt och utveckling av bröstkörtlarna och bildandet av mjölk.

Prolactin reglerar vatten-saltmetabolism, fördröjer utsöndringen av vatten och natrium genom njurarna, stimulerar kalciumabsorptionen. Andra effekter inkluderar stimulering av hårtillväxt. Prolactin reglerar också immunitet.

I lutealfasen är prolactinnivåer högre än i follikel. Under graviditeten (från den 8: e veckan) ökar nivån av prolaktin och når en topp med 20-25 veckor, minskar därefter omedelbart före födseln och ökar igen under laktationsperioden.

Analysen är föreskriven för:

• Ingen ägglossning (anovulering),

• skarp menstruation eller dess frånvaro (oligomenorrhea, amenorré),

• dysfunktionell livmoderblödning (hormonell obalans),

• ökad hårtillväxt hos kvinnor (hirsutism),

• omfattande bedömning av funktionell tillstånd hos placenta komplexet,

• Överträdelser av laktation i postpartumperioden (överdriven eller otillräcklig mjölk),

• kraftigt flytande klimakteriet,

• minskning av libido och styrka hos män,

• bröstförstoring hos män,

Osteoporos (gallring av benvävnaden hos kvinnor).

En dag före studien bör samlag och värmeexponering (bastu) uteslutas, 1 timme - rökning. Eftersom prolactinnivået starkt påverkas av stressiga situationer är det önskvärt att utesluta faktorer som påverkar studiernas resultat: fysisk stress (körning, stigande trappor), känslomässig upphetsning. Innan proceduren ska vila 10-15 minuter, lugna ner.

• barn upp till 10 år gamla 91-526 mme / l,

• män 105-540 mIUl,

• kvinnor 67-726 mme / l.

Förhöjda nivåer av prolaktin i blodet kallas hyperprolactinemi. Hyperprolactinemi är den främsta orsaken till infertilitet och dysfunktion hos gonaderna hos män och kvinnor. En ökning av nivån av prolaktin i blodet kan vara ett av laboratorie tecknen på hypofysdysfunktion.

Orsaker till ökat prolaktin: graviditet, fysisk eller känslomässig stress, värmeexponering, amning; efter bröstkirurgi polycystiskt äggstockssyndrom; olika patologier i centrala nervsystemet; sköldkörtelhypofunktion (primär hypothyroidism); hypotalamiska sjukdomar; njursvikt levercirros; binjurinsufficiens och medfödd dysfunktion hos binjurskortet; östrogenproducerande tumörer; bröstskador autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, autoimmun thyroidit, diffus giftig goiter); hypovitaminos B₆.

En minskning av prolactinvärden uppstår med sann förlängd graviditet.

Manliga hormonhormoner

Dehydroepiandrosteron - ett hormon som bildas i binjurarna (95%) och testiklar (5%), har androgena egenskaper. Som regel indikerar en låg nivå av DHEA i ungdomar en fördröjning i sexuell utveckling. Samtidigt indikerar förhöjda nivåer av DHEA för tidig puberteten. Indikatorer för detta hormon är viktiga för diagnosen vissa endokrinologiska sjukdomar. Med ålder minskar den absoluta koncentrationen av detta hormon i blodet. För forskning ta blod från en ven på en tom mage.

0-14 dagar 37-376 | ig / dl,

1-3 år 6-21 μg / dl,

3-6 år 5-186 | ig / dl,

6-8 år gammal 10-94 μg / dl,

8-10 år gammal 16-75 | ig / dl,

10-14 år 18-344 μg / dl,

0-14 dagar 44-367 | ig / dl,

1-3 år 6-79 μg / dl,

3-6 år 6-38 μg / dl,

6-8 år 13-68 μg / dl,

10-12 år gammal 12-177 | ig / dl,

12-14 år 23-301 μg / dl,

Jag trimesterar 66-460 mcg / dl,

Trimester 37-260 mcg / dl,

III trimester 19-130 | ig / dl.

Ökad koncentration av DHEA-C kan vara vid: för tidig puberteten; vissa fall av ökat kroppshår hos kvinnor; vissa specifika sjukdomar.

Minskningen i koncentrationen av DHEA-C uppträder när: binjurehypofunktion; hypotyroidism; fördröjd puberteten.

Testosteron är det huvudsakliga, mest aktiva könshormonet hos män, det produceras av testyts Leydig-celler, och hos kvinnor är binjuren (cirka 25%), äggstockarna (cirka 25%) och i perifervävnaden (50%). Testosteron vid stadium av intrauterin utveckling är nödvändig för bildandet av manliga könsorgan, och under puberteten är det ansvarigt för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Det är också nödvändigt att bibehålla normal sexuell funktion.

Hos kvinnor rekommenderas studien i 6-7 dagar efter menstruationscykeln. Särskild träning krävs inte. Det är tillrådligt att donera blod på morgonen på tom mage.

0-14 dagar 75-400 ng / dl,

1-10 år gammal 2-30 ng / dl,

10-12 år gammal 15-280 ng / dl,

12-14 år 105-545 ng / dl,

14-20 år gammal 200-810 ng / dl,

20-49 år gammal 286-1511 ng / dl,

äldre än 50 år 212-742 ng / dl,

0-14 dagar 20-64 ng / dl,

1-10 år gammal 1-20 ng / dl,

10-14 år gammal 5-40 ng / dl,

follikelfas 14-118 ng / dl,

ägglossning 21-104 ng / dl,

lutealfas 14-119 ng / dl,

klimakteriet 10-100 ng / dl,

Jag trimester 30-230 ng / dl,

Trimester 30-200 ng / dl,

Term III 30-190 ng / dl.

Ökad testosteronkoncentration kan uppstå med: vissa hormonella obalanser; närvaron av manlig XYY-karyotyp i sexkromosomen; för tidiga puberteten pojkar; ökad hårtillväxt hos kvinnor av manlig typ (idiopatisk hirsutism); tar östrogen, gonadotropiner, orala preventivmedel.

En minskning av testosteronkoncentrationen sker när: primär eller sekundär underutveckling av könsorganen (hypogonadism); kryptorkism; leverdystrofi; tar androgener; några specifika förhållanden.

Hormoner av binjurebarken

Producerad av binjurebarken. Med hjälp av analysen av kortisol i blodet kan läkaren utvärdera binjurens arbete och identifiera många sjukdomar.

Cortisol är ett stresshormon i människokroppen. På grund av fysisk eller psykisk stress börjar binjurebarken att producera kortisol, som stimulerar hjärtat och koncentrerar uppmärksamhet, vilket hjälper kroppen att klara av de negativa effekterna av den yttre miljön.

På tröskeln till testet är det nödvändigt att sluta ta östrogener, opiater, orala preventivmedel och andra droger efter samråd med en endokrinolog. På dagen innan studien kan inte spela sport och röka.

Normen för kortisol hos barn under 16 år är 83-580 nmol / l, hos vuxna efter 16 år, 138-635 nmol / l.

Cortisolhastigheten varierar med tiden på dagen: en ökning sker vanligen på morgonen, och värdet av kortisol är minimal på kvällen. Under graviditeten ökas kortisol med 2-5 gånger. I andra fall, höga nivåer av kortisol i blodet - ett tecken på allvarliga sjukdomar.

Om kortisol är förhöjd kan detta indikera: hypothyroidism (låg sköldkörtelfunktion); fetma; depression; Aids (hos vuxna); levercirros; diabetes; vissa specifika sjukdomar; tar vissa mediciner (atropin, syntetiska glukokortikoider, opiater, östrogener, orala preventivmedel).

En minskning av kortisol kan innebära: hypofysinsufficiens; binjurinsufficiens; reducerad hormonsekretion; levercirros; hepatit; skarp viktminskning tar mediciner (barbiturater och många andra).

Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)

ACTH har två huvudsakliga effekter: det accelererar produktionen av steroidhormoner (kortisol, liksom små mängder androgener och östrogener) och bibehåller binjurens massa på en normal nivå. ACTH stimulerar främst syntesen av kortisol, vars reserver i binjurarna är obetydliga, i mindre utsträckning kontrollerar frisättningen av detta hormon i blodet. I fettvävnad stimulerar den nedbrytningen av fett, absorptionen av aminosyror och glukos genom muskelvävnad, frisättningen av insulin från bukspottskörtelceller, vilket leder till en minskning av blodsockernivån. ACTH stimulerar också hudpigmentering.

Utsöndringen av hormonet lyder en uttalad daglig rytm. Vid 6-8 timmar är koncentrationen maximal, vid 21-22 timmar är den minimal. ACTH-utsöndring ligger något före ökningen av blodkortisolnivåer. Under dagen kan signifikanta fluktuationer i hormonkoncentrationer observeras. Med en kraftig ändring av tidszoner normaliseras den dagliga rytmen av ACTH-sekretion inom 7-10 dagar. Stark stressig situation leder till avbrott i den dagliga rytmen, en kraftig ökning av kortisol i blodet 25-30 minuter efter stressstart. Påverka även nivån av ACTH: menstruationsfasens fas, graviditet, känslomässigt tillstånd, smärta, feber, motion, operation, etc.

Indikationer för analys:

• Otillräcklig stress, trötthet och kronisk trötthetssyndrom,

• bestämma orsakerna till högt blodtryck,

• diagnos av primär och sekundär binjurinsufficiens,

• Misstankar om Itsenko-Cushing-syndromet (ökad frisättning av binjurskortisol) och differentialdiagnos med Itsenko-Cushings sjukdom (ökad frisättning av hypotalamisk ACTH, vilket leder till ökad funktion av binjurskortet).

• långvarig glukokortikoidbehandling

På tröskeln till analysen bör fysisk aktivitet (idrottsutbildning) uteslutas. En dag innan man tar blod kan man inte ta alkohol, en timme innan man tar blod kan man inte röka. Hos kvinnor utförs analysen på dag 6-7 i menstruationscykeln, om inte annat anges av den behandlande läkaren. Det är att föredra att donera blod för analys tidigt på morgonen, såvida inte det finns speciella instruktioner från endokrinologen. Ytterligare tester som tas sent på kvällen kan vara användbara vid diagnosen Cushings syndrom. Om det är nödvändigt att jämföra siffrorna, måste blod tas samtidigt på samma dag.

Hastigheten för ACTH: mindre än 46 pg / ml.

Förhöjda värden av ACTH kan förekomma med: hypofysisk hypersekretion av ACTH (Itsenko-Cushing's sjukdom); Addisons sjukdom (kronisk insufficiens i binjurskortet); skador, brännskador, postoperativa tillstånd bihålsinsufficiens (inklusive medfödd) ta vissa mediciner (metopiron, ACTH-injektioner, insulin); några sällsynta sjukdomar.

Reduktion av ACTH-värden uppträder när: Itsenko-Cushing syndrom (ökad frisättning av binjurskortisol vid cortex); hormonproducerande binjurumörer; hypofysfunktion (signifikant); tar glukokortikoider.

Tillväxthormon (tillväxthormon, tillväxthormon, tillväxthormon)

Syntes av den främre hypofysen. Tillväxthormon stimulerar tillväxten av skelettens långa rörformiga ben, ökar muskelmassan, främjar tillväxten av inre organ, ökar svettningen. STH accelererar proteinsyntesen, hämmar dess nedbrytning, hjälper till att minska deponeringen av subkutan fett och förbättra förbränningen. Dessutom är somatotropin involverat i reglering av kolhydratmetabolism - ökar blodsockernivån i blodet och förhindrar dess absorption genom vävnaderna, en insulinantagonist i sin effekt på kolhydraternas metabolism. Han har också en immunostimulerande effekt, vilket ökar antalet T-lymfocyter.

Under dagen förändras hormonhalten i blodet. Efter en måltid minskar koncentrationen kraftigt, medan den ökar under fastande, kan den öka cirka 15 gånger på andra dagen. Under djup sömn utsöndras tillväxthormonet genom impulser och dess nivå är förhöjd.

Dessutom ökar koncentrationen med fysiskt arbete med hypoglykemi, med en diet rik på proteiner. Ökad utsöndring av somatotropin vid hypofysen under perioden med intensiv tillväxt av barn leder till gigantism och hos vuxna - till akromegali. Minskad frisättning av tillväxthormon i mognadsperioden leder till dvärg. Hos vuxna finns inga synliga symptom på minskad utsöndring av hormonet.

Indikationer för analys:

• tecken på dvärg,

• Snabbare tillväxt,

• försämrad hårväxt,

• tendens att sänka nivån av glukos i blodet (inklusive vid alkohol)

Utför forskning på morgonen på tom mage eller 12 timmar efter sista måltiden. Patienten ska vara helt vilad i 30 minuter innan han tar blod. 3 dagar före studien avbryts den fysiska aktiviteten (idrottstrening), alkohol är utesluten för en dag, minst 1 timme innan blodprovtagningen inte får röka.

upp till 3 år 1,1-6,2 mU / l,

3-6 år 0,2-6,5 mU / l,

6-9 år 0,4-8,3 mU / l,

9-10 år 0,2-5,1 mU / l,

10-11 år 0,2-12,2 mU / l,

11-12 år gammal 0,3-23,1 mU / l,

12-13 år 0,3-20,5 mU / l,

13-14 år 0,3-18,5 mU / l,

14-15 år 0,3-20,3 mU / l,

15-16 år 0,2-29,6 mU / l,

16-17 år gammal 0,6-31,7 mU / l,

17-19 år gammal 2,5-12,2 mU / l,

upp till 3 år 1,3-9,1 mU / l,

3-6 år 0,3-5,7 mU / l,

6-9 år 0,4-14,0 mU / l,

9-10 år 0,2-8,1 mU / l,

10-11 år 0,3-17,9 mU / l,

11-12 år 0,4-29,1 mU / l,

12-13 år 0,5-46,3 mU / 1,

13-14 år gammal 0,4-25,7 mU / l,

14-15 år 0,6-26,0 mU / l,

15-16 år 0,7-30,4 mU / l,

16-17 år gammal 0,8-28,1 mU / l,

17-19 år gammal 0,6-11,2 mU / l,

båda könen 0,2-13 mU / l.

Att öka värdena för somatotropin är möjlig med: gigantism; akromegali som härrör från en hypofysör okompenserad diabetes; kroniskt njursvikt; hypoglykemi; fastande; alkoholism; post-traumatiska och postoperativa tillstånd tar vissa läkemedel (insulin, kortikotropin, glukagon, serotonin, östrogener, p-piller, norepinefrin, dopamin, beta-adrenerga receptorer (propranolol, atenolol), alfa-adrenostimulyatorov, dopaminagonister (L-DOPA), bromokriptin (friska personer), vitamin PP när det administreras intravenöst); vissa specifika sjukdomar.

Reduktion av somatotropin är möjlig med: Itsenko-Cushing syndrom (hyperfunktion i binjurskortet); förhöjt blodsocker (hyperglykemi); brist på sömn; strålbehandling, kemoterapi, operationer; vissa specifika sjukdomar; tar vissa läkemedel (progesteron, glukokortikoid bromokriptin (Akromegali), alfa-blockerare, beta-adrenergisk agonist (isoproterenol, dopamin), serotoninreceptorantagonister, somatostatin, kortikosteroider, etc.).

Organiska ämnen av protein natur, som syntetiseras i celler och många gånger accelererar reaktionerna som äger rum i dem, utan att bli föremål för kemiska omvandlingar. I den livliga naturen kallas sådana ämnen katalysatorer. Enzymer ger lever, bukspottkörtel, spottkörtlar och andra organ.

ALAT (ALT, alaninaminotransferas)

Leverenzym som är involverat i metabolism av aminosyror. Ett stort antal som finns i lever, njurar, hjärtmuskler, skelettmuskler.

När celler av dessa organ förstörs på grund av olika patologiska processer, släpps AlAT i blodet, och analysen visar en hög nivå av enzymet.

Norma AlAT: för kvinnor - upp till 31 U / l, för män - upp till 41 U / l.

Förhöjda nivåer av AlAT är möjliga i: leversjukdomar: viral hepatit, giftig skada, cirros, cancer, toxiska effekter av droger, gulsot; kronisk alkoholism hjärtsvikt myokardit (inflammation i hjärtmuskeln); pankreatit (inflammation i bukspottkörteln); myokardinfarkt; chock; brännskador; skelettmuskulärskada och nekros omfattande hjärtattacker av olika organ.

Att minska nivån av Alat uppträder vid allvarlig leversjukdom - nekros, cirros. ALAT minskar också med vitamin B-brist.₆.

Asat (AST, aspartataminotransferas)

Cellulärt enzym involverat i metabolism av aminosyror. Asat finns i hjärtat, lever, njurar, nervvävnad, skelettmuskler och andra organ. På grund av det höga innehållet i dessa organs vävnader är ett blodprov för detta enzym en nödvändig metod för att diagnostisera sjukdomar i myokardiet, leveren och olika muskelsjukdomar.

Norm AsAT i blodet: för kvinnor - upp till 31 U / l, för män - upp till 41 U / l.

AsAt stiger, om närvarande: hjärtinfarkt; viral, giftig, alkoholisk hepatit; angina pectoris; akut pankreatit leverkreft akut reumatisk hjärtsjukdom; tung fysisk ansträngning hjärtsvikt skelettmuskulärskador brännskador; värmeslag efter hjärtkirurgi.

Blodtestet för Asat visar en minskning av graden av allvarliga sjukdomar, efter en leverbrott och med en brist på vitamin B₆.

Gulrött pigment, en nedbrytningsprodukt av hemoglobin och några andra blodkomponenter, det ligger i gallan. Analysen av bilirubin visar hur människa lever fungerar, definitionen av bilirubin ingår i komplexet av diagnostiska förfaranden för många sjukdomar i mag-tarmkanalen. Bilirubin förekommer i serum i två former: direkt och indirekt. Tillsammans bildar dessa former ett vanligt blod bilirubin, vars definition är viktig.

Normer för total bilirubin: 3,4-17,1 μmol / l för alla utom nyfödda. Hos nyfödda är hög bilirubin alltid orsaken till denna så kallade fysiologiska gulsot.

Hastigheten för direkt bilirubin: 0-3,4 μmol / l.

Förhöjt bilirubin är ett symptom på följande sjukdomar: vitamin B-brist₁₂; akut och kronisk leversjukdom leverkreft hepatit; primär levercirros giftig, alkoholisk, läkemedelsförgiftning av levern; gallsten sjukdom.

Om direkt bilirubin är högre än normalt är följande sjukdomar möjliga: akut viral eller toxisk hepatit; infektion i levern orsakad av cytomegalovirus; sekundär och tertiär syfilis; kolecystit; gulsot hos gravida kvinnor; hypotyroidism hos nyfödda.

Det bildas i spytkörtlarna och bukspottkörteln. Även bukspottkörtelamylas bildas i bukspottkörteln, ett enzym som är involverat i nedbrytning av stärkelse och andra kolhydrater i duodenum. Amylas, klyvning, ger digestion av kolhydrater. Från kroppen amylas ta bort njurarna med urin. Bestämning av amylasaktivitet används vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln, spottkörtlar, för att bestämma orsakerna till buksmärta.

Normen av alfa-amylas i blodet (diastasens norm) är 28-100 U / l. Normer av pankreasamylas - från 0 till 50 U / l.

Ökad alfa-amylas är ett symptom på följande sjukdomar: akut, kronisk pankreatit (inflammation i bukspottkörteln); cyst i bukspottkörteln, sten, tumör i bukspottskörteln; epidemisk parotit (domningar); peritonit; diabetes mellitus; sjukdomar i gallvägarna (cholecystitis); njursvikt.

Amylasnivåer ökar med abdominalt trauma och abort.

Nivån av pankreatisk amylas i blodet ökar 10 eller flera gånger normen med: akut pankreatit eller förvärring av kronisk pankreatit; epidemisk parotit (domningar); inflammation i bukspottkörteln på grund av blockering av bukspottskörteln, tumör, sten, vidhäftningar.

Analysen visar nollvärden av amylas med bukspottskörtelns insufficiens, akut och kronisk hepatit. En minskning av den normala nivån av blodamylas inträffar under toxicos hos gravida kvinnor.

Ett urintest används också för att bestämma enzymet amylas.

GGT (gamma glutamyltranspeptidas, gamma GT)

Det enzym som är involverat i metabolism av aminosyror. Mestadels finns GGT i lever, njurar och bukspottkörtel. Analysen används vid diagnos av leversjukdomar och andra organ i mag-tarmkanalen.

För kvinnor är GGT-normen upp till 32 U / l, för män - upp till 49 U / l. Hos nyfödda är gamma GT-frekvensen 2-4 gånger högre än hos vuxna.

Ökad GGT uppträder när: stenar i gallblåsan; akut viral och kronisk hepatit; giftig leverskade; akut och kronisk pankreatit, diabetes; alkoholism; hypertyreoidism (hypertyreoidism); exacerbation av kronisk glomerulonefrit och pyelonefrit; bukspottkörtelcancer, lever, prostata; tar några mediciner, östrogen, orala preventivmedel.

Delta i utbytet av fosforsyra, dela upp den och främja överföringen av fosfor i kroppen. De högsta halterna av alkaliskt fosfatas finns i benvävnad, tarmslimhinna, placenta och bröstkörteln under amning.

Analysen utförs för att diagnostisera sjukdomar i skelettsystemet, lever, gallvägar och njurar.

Halten alkalisk fosfatas i kvinnans blod är upp till 240 U / l, män upp till 270 IE / l. Alkaliskt fosfatas påverkar bentillväxten, så dess innehåll hos barn är högre än hos vuxna.

Ökat alkaliskt fosfatas kan vara i: benssjukdomar, inklusive bentumörer; hyperparathyroidism (ökad funktion av parathyroidkörtlarna); infektiös mononukleos; rakit; leversjukdomar (cirros, cancer, infektiös hepatit, tuberkulos); tumörer i gallvägarna; vissa specifika sjukdomar; brist på kalcium och fosfat i livsmedel överdos av vitamin C; tar vissa mediciner (orala preventivmedel som innehåller östrogen och progesteron, antibiotika och andra).

Dessutom uppträder en ökning av alkaliskt fosfatas under graviditetens sista trimester och efter klimakteriet.

Nivåerna av alkaliskt fosfatas reduceras när: hypothyroidism; benstillväxtstörningar; brist på zink, magnesium, vitamin b₁₂ eller C (skörbjugg) i mat; anemi (anemi); tar lite medicinering.

Under graviditeten uppträder en minskning av alkalisk fosfatasaktivitet när det inte finns tillräcklig utveckling av placentan.

Enzym som bildas i levern. Cholinesteras finns i nervvävnad och skelettmuskulatur. Det så kallade serumkolinesteras är närvarande i levern, bukspottkörteln, utsöndras av levern i blodet.

Definitionen av kolinesteras används för att diagnostisera potentiell insektsmedelförgiftning och utvärdera leverfunktionen. Biokemisk analys av blod för kolinesteras används för att bedöma risken för komplikationer vid kirurgiska ingrepp.

Kolinesterashastigheten är 5300-12900 U / L.

Lågt kolinesteras är ett tecken på sjukdomar som: leversjukdom (cirros, hepatit); akut insekticidförgiftning; myokardinfarkt; onkologiska sjukdomar.

Reduktion av kolinesteras sker sen graviditet, efter operation och med användning av vissa läkemedel (orala preventivmedel, anabola steroider, glukokortikoider).

Förhöjt kolinesteras kan vara med: hypertoni; nephrosis (patologi av njurarna); bröstcancer; fetma; alkoholism; diabetes; manisk-depressiv psykos; depressiv neuros.

Ett enzym som syntetiseras av många organ och vävnader för nedbrytning av neutrala fetter - triglycerider. Av särskild betydelse vid diagnos av lipas som produceras av bukspottkörteln - pankreaslipas. I sjukdomar i bukspottkörteln ökar lipasaktiviteten signifikant, och lipas i stora mängder börjar frisläppas i blodet.

Norm lipase för vuxna: 0 till 190 U / ml.

Vid akut pankreatit ökar nivån av lipas i blodet efter några timmar efter en akut attack till 200 gånger.

Ökade lipasnivåer kan innebära följande sjukdomar: pankreatit, tumörer, cystor i bukspottskörteln; kroniska sjukdomar i gallblåsan, gallkolik hjärtinfarkt, tarmobstruktion, peritonit; benfrakturer, mjuka vävnadsskador; bröstcancer; njursvikt sjukdomar som involverar metaboliska störningar, särskilt lipider: fetma, diabetes, gikt; epidemisk parotit (dumpar).

En ökning av blod lipas kan vara en konsekvens av att ta vissa mediciner (barbiturater och andra).

En minskning av lipasnivå kan uppstå vid onkologiska sjukdomar (utom bukspottkörtelcancer) och vid felaktig utfodring (ett överskott av triglycerider).

Ett enzym som finns i skelettmuskeln, mindre vanligt i glattmuskel (livmodern, mag-tarmkanalen) och hjärnan. Kreatinkinas ger energi till muskelceller. I hjärtmuskeln (myokard) innehåller en särskild typ av kreatinkinas - kreatinkinas MV.

När muskelskador uppstår, lämnar enzymet cellerna - en ökning av kreatinkinasens aktivitet i blodet. Därför används definitionen i stor utsträckning vid tidig diagnos av hjärtinfarkt. Redan i 2-4 timmar efter en akut attack ökar nivån av kreatinkinas MV i blodet signifikant. Analys av kreatinkinas MV gör det möjligt att diagnostisera hjärtinfarkt med 100% noggrannhet.

Norm av kreatinkinas MV i blod 0-24 U / l.

Kreatininkinasökning sker med: hjärtinfarkt; myokardit; myokarddystrofi; hjärtsvikt takykardi; tetanus; hypotyroidism; delirium tremens (delirium tremens); sjukdomar i centrala nervsystemet (schizofreni, manisk-depressiv psykos, epilepsi, huvudskador); tumörer; hjärtkirurgi och diagnostiska förfaranden; ta vissa läkemedel (kortikosteroider, barbiturater, narkotiska droger); tung fysisk ansträngning.

Kreatininkinasökning uppträder också under graviditeten.

En minskning av nivån av kreatinkinas sker med en minskning av muskelmassan och en stillasittande livsstil.

Laktat dehydrogenas (laktat, LDH)

Ett enzym som är involverat i processen med glukosoxidation och bildningen av mjölksyra. Laktat (salt av mjölksyra) bildas i cellerna under andning. LDH finns i nästan alla mänskliga organ och vävnader, särskilt mycket i muskler.

Med full syreförsörjning ackumuleras inte laktat i blodet, men bryter ner till neutrala produkter och elimineras. Under tillstånd av hypoxi (brist på syre) ackumuleras det, orsakar en känsla av muskeltrötthet, stör processen för vävnadsandning. Analysen av blodbiokemi för LDH utförs för att diagnostisera sjukdomar i myokardiet (hjärtmuskeln), lever och tumörsjukdomar.

• nyfödda - upp till 2000 U / l,

• Barn under 2 år - 430 U / l,

• Barn från 2 till 12 år - 295 U / l,

• Barn över 12 år och vuxna - 250 U / l.

En ökning av LDH uppträder i: leversjukdomar (viral och toxisk hepatit, gulsot, levercirros); myokardinfarkt och lunginfarkt; sjukdomar i cirkulationssystemet (anemi, akut leukemi); skelettmuskulärskador, muskelatrofi; akut pankreatit njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit); tumörer av olika organ hypoxi (otillräcklig tillförsel av syre till vävnaderna); graviditet hos nyfödda fysisk ansträngning.

Nivån på LDH ökar efter att ha tagit alkohol och vissa läkemedel (koffein, insulin, aspirin, anestetika och andra).

Delta i processen för bindning, överföring och överföring av syre. Järn hjälper blodet att mätta organ och vävnader med vitala syror. Järnjoner är en del av myoglobins och hemoglobins molekyler och färgar blodet i rött. Järn är också involverad i processerna för vävnadsandning, spelar en viktig roll i de blodbildande processerna.

Järn kommer in i kroppen med mat, absorberas i tarmarna och sprider sig in i blodkärlen, främst i benmärgen, där röda blodkroppar bildas - röda blodkroppar.

Huvudinnehållet i järn i blodet är i sammansättningen av hemoglobin, en viss mängd järn finns i vävnaderna och inre organ som en reservfond, främst i lever och mjälte.

• barn under 1 år - 7.16-17.90 μmol / l,

• Barn från 1 år till 14 år - 8,95-21,48 μmol / l,

• kvinnor efter 14 år - 8,95-30,43 μmol / l,

• män efter 14 år - 11,64-30,43 μmol / l.

Brist på järn i blodet leder till en minskning av hemoglobin och utvecklingen av järnbristanemi. Det orsakar en rad sjukdomar i kroppen: minskad immunitet, försenad tillväxt och utveckling hos barn, trötthet, torr hud, blek hud, andnöd, takykardi, hypotension, muskler, matsmältningsproblem, bristande aptit och många andra interna och externa manifestationer (se. avsnittet "hemoglobin").

Behovet av järn hos kvinnor är nästan 2 gånger högre än hos män och är 18 mg, eftersom en betydande mängd järn går förlorad under menstruationen. Under graviditeten bör järn matas i mängder 1,5 gånger normen, eftersom serumjärn är ett nödvändigt spårämne för både moder och foster. För att undvika järnbristanemi rekommenderar läkare att kvinnor tar järntillskott under graviditeten och samtidigt ammar. Det finns ett stort behov av järn hos barn, eftersom järn krävs av kroppen för tillväxt.

Det finns mycket järn i kli, skaldjur, lever, kakao, äggula, sesamfrön.

Bestämningen av blodjärninnehållet används för att diagnostisera olika anemier, övervaka behandlingsförloppet, för att identifiera akuta och kroniska infektionssjukdomar, hypo- och beriberi och störningar i mag-tarmkanalen.

Dessutom används definitionen av järn för att identifiera ätstörningar och förgiftning med järnberedningar.

Ett överskott av järn i blodet kan bestämmas i sådana sjukdomar som: hemokromatos (järnmetabolismstörning); järnförgiftning; hemolytisk anemi, hypo- och aplastisk anemi, B₁₂-, den₆- Folic deficiency anemia, thalassemia; nefrit (inflammation i njurarna); leversjukdom (akut och kronisk hepatit); akut leukemi; blyförgiftning.

Ökad järnhalt i blodet kan uppstå på grund av användningen av droger som östrogener, orala preventivmedel och några andra.

En järnbrist i blodet kan vara ett symptom på följande sjukdomar: järnbristanemi; avitaminos B₁₂; akuta och kroniska infektionssjukdomar; tumörer (akut och kronisk leukemi, myelom); akut och kronisk blodförlust sjukdomar i mag och tarmar; hypotyroidism; kronisk leversjukdom (hepatit, cirros).

Järnbrist kan orsakas av en mjölkplanta diet, medicinering (androgener, aspirin, glukokortikoider etc.) och ökad fysisk aktivitet.

Det finns i cellerna, reglerar vattenbalansen i kroppen och normaliserar hjärtrytmen. Kalium påverkar arbetet hos många celler i kroppen, särskilt nerv och muskel. Kalium förbättrar syreförsörjningen i hjärnan, hjälper till att bli av med toxiner, fungerar som en immunmodulator, hjälper till att minska trycket och hjälper till vid behandling av allergier.

Dess innehåll i kroppen beror på intag av kalium från mat, fördelning i kroppen och utsöndring (genom njurarna, svettkörtlarna, tarmarna). Det finns inget "depot" för kalium i kroppen, så även en mindre brist som orsakats av otillräckligt kaliumintag med mat kan provocera många störningar i nervös och muskulär vävnad. Det mesta av det är i jäst, torkade aprikoser, kli, russin, nötter, frön, potatis.

Kaliumnormer i blodet:

• barn under 4,1-5,3 mmol / l,

• barn från 1 år till 14 år 3,4-4,7 mmol / l,

• Vuxna 3,5-5,5 mmol / l.

Hyperkalemi (förhöjda nivåer av kalium i blodet) är ett tecken på följande störningar i kroppen: cellskada på grund av hemolys (destruktion av blodkroppar), svår svält, anfall, allvarliga skador, djupa brännskador; dehydrering; chock; acidos (förändring i syra-basbalansen i kroppen i den sura sidan); akut njursvikt binjurinsufficiens; en ökning av intaget av kaliumsalter.

Kalium ökar också när du tar antitumör, antiinflammatoriska droger och några andra droger.

Emosionell stress och fysisk överbelastning kan leda till kaliumbrist. Signifikant minska effekten av kaliumalkohol, kaffe, socker, diuretika. Kaliumbrist kännetecknas av sötning och samtidigt för personer som är förtjust i dieter. Viktminskning kan åtföljas av svaghet och försvagning av reflexen - detta indikerar en signifikant brist på kalium i blodet. Det är möjligt att fylla bristen på kalium med hjälp av lämplig näring, med hjälp av mer kaliuminnehållande produkter.

Kaliumbrist (hypokalemi) är dock ett symptom på sådana sjukdomar som: hypoglykemi (minskning av blodsockernivån); vattusot; kronisk fasta; långvarig kräkningar och diarré nedsatt njurfunktion, acidos, njursvikt; ett överskott av binjurhormoner; cystisk fibros magnesiumbrist.

Det vanligaste oorganiska elementet i människokroppen. Det upprätthåller en normal hjärtrytm, som magnesium, och bidrar till hälsan hos det kardiovaskulära systemet som helhet. Deltar i utbytet av järn i kroppen, reglerar enzymaktivitet och bidrar till nervsystemets normala funktion, överföring av nervimpulser. Fosfor och kalcium gör benen starka och tänderna friska. Kalcium är involverat i blodkoagulering, reglerar permeabiliteten hos cellmembran; normaliserar arbetet hos vissa endokrina körtlar, är involverat i muskelkontraktion. Utskiljning och absorption av kalcium kontrolleras av hormoner (parathyroidhormon, etc.) och kalcitriol - vitamin D3. Hände med upptaget av kalcium, måste kroppen ha tillräckligt med vitamin D. De viktigaste källorna till kalcium: ost, mjölk, mejeriprodukter, ost, soja, bönor, sardiner, lax, jordnötter, valnötter, solrosfrön, gröna grönsaker (broccoli, selleri, persilja, kål), vitlök, rädisa. Det är viktigt att notera att effekten av kalcium kan neutraliseras av vissa livsmedel. Kalciumantagonister - oxalsyra (finns i choklad, ängssyra, spenat), en stor mängd av fett, fytinsyra (finns i bönor) - hindra absorptionen av kalcium.

Nästan allt kalcium (från 1 till 1,5 kg) är ben och tänder. Endast 1% kalcium finns i serumet.

Kalciumhastigheten i blodet: 2,15-2,50 mmol / l.

Kalciumanalys används för att diagnostisera osteoporos, bensmärta, muskelsjukdomar, mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet och cancer. Definitionen av kalcium i blodet utnämns och förberedelser för verksamheten.

Ett överskott av kalcium (hyperkalcemi) kan orsakas av följande störningar: ökad funktion hos parathyroidkörtlarna (primär hyperparathyroidism); maligna tumörer med benskador (metastaser, myelom, leukemier); ett överskott av vitamin D; dehydrering; hypertyreoidism; spinal tuberkulos; akut njursvikt.

Kalciumbrist (hypokalcemi) kan vara med: rickets (vitamin D-brist); osteoporos (benförtunning); minska sköldkörtelfunktionen kroniskt njursvikt; magnesiumbrist; pankreatit; obstruktiv gulsot, leversvikt; utmattning; tar anticancer och antikonvulsiva läkemedel.

Kalkbrist i kroppen manifesteras av muskelkramper, nervositet, sömnlöshet.

Aktivt intracellulärt element, ingår i ett antal enzymer. Magnesium finns också i röda blodkroppar, muskler, lever och andra organ och vävnader. Det är nödvändigt för hjärtets arbete, nervös och muskulär vävnad; för utbyte av kalcium, C-vitamin, fosfor, natrium och kalium. Magnesium är inblandad i nedbrytningen av kolhydrater (glykolys), vid överföring av natrium, kalium och kalcium genom cellmembran och i den neuromuskulära överföringen av impulser. Det är viktigt att göra blodsocker till energi. En speciell egenskap av magnesium är att det hjälper till att förhindra stress och hjärtattacker. Magnesium och kalcium stöder friska tänder. Magnesium hjälper till att förhindra kalciuminsättningar, njursten och gallblåsan.

Det finns mycket magnesium i vetekli, havregryn, pumpafrön, kakaopulver, sesamfrö, mandel, pinjenötter, jordnötter och valnötter. Han är i vissa typer av fisk, potatis, bananer, olika frukter. Magnesium från produkter får inte absorberas vid användning av alkohol eller diuretika, orala preventivmedel och östrogener.

Blodmagnesiumanalys är ett nödvändigt steg i diagnosen neurologiska patologier, njur- och binjurinsufficiens, hjärtarytmi och bedömning av tillståndet av sköldkörteln.

Magnesiumnorm i blodplasma för vuxna är 0,65-1,05 mmol / l.

Höga halter av magnesium i blodet kan uppstå under: uttorkning; hypotyroidism; njursvikt binjurinsufficiens; överdos av magnesiumpreparat.

Magnesiumbrist uppträder när: kränkning av magnesiumintag med mat (diet, fastande); Överträdelse av magnesiums absorption (kräkningar, diarré, maskar, tarmtumörer). akut och kronisk pankreatit minskning av parathyroidkörtelns funktion hypertyreoidism; kronisk alkoholism rachitis hos barn; ärftlig fosforbrist; överskott av kalcium; njursvikt (med ökad urinutsöndring); överdriven laktation.

Vid graviditet kan magnesiumbrist leda till komplikationer: utveckling av toxik, missfall och för tidig födsel.

Att minska magnesiumhalten kan bero på att du tar vissa mediciner (diuretika etc.).

Huvudkomponenten i det extracellulära utrymmet. Natrium och blodkalium reglerar volymen extracellulär vätska, osmotiskt tryck. Natrium spelar en viktig roll i människokroppen. Det är nödvändigt för normal tillväxt, som bidrar till normal funktion av nerver och muskler, hjälper till att hålla kalcium och andra mineraler i blodet i upplöst form. Natrium hjälper till att förhindra värme eller solstråle, är involverad i transport av vätejoner.

De bästa naturliga källorna till natrium: salt, ostron, krabbor, morötter, betor, njurar, kalvkött. Det är dock lätt att öka nivån i blodet, och det är mycket svårare att minska det.

Bestämningen av natrium i serum är föreskriven för diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna, binjurarna, med ökad förlust av vätska genom kroppen, dehydrering.

Natriumstandard: 136-145 mmol / L.

Serumnatrium är förhöjt (hypernatriemi) med: uttorkning av kroppen; ökad funktion av binjurskortet; patologi av hypotalamus, koma; Natriumretention i njurarna, ökad urinering med diabetes insipidus; ett överskott av natriumsalter; tar vissa mediciner (androgener, kortikosteroider, anabola steroider, ACTH, östrogener, orala preventivmedel); överskott av saltintag.

Minskning av serumnatrium (hyponatremi) observeras med: brist på natrium i mat; förlust av vätska genom huden med svår svettning, genom lungorna - med förlängd dyspné, genom mag-tarmkanalen - med kräkningar och diarré, med feber (buken, tyfus etc.); överdosering av diuretika binjurinsufficiens; hypotyroidism; diabetes; svullnad; njursvikt, nefrotiskt syndrom; kroniskt hjärtsvikt levercirros, leverfel; tar vissa mediciner (antiinflammatoriska, diuretika).

Det är nödvändigt för normal funktion av centrala nervsystemet. Fosforföreningar finns i alla celler i kroppen och är involverade i nästan alla fysiologiska kemiska reaktioner. Fosfor är en del av nukleinsyrorna som är involverade i tillväxtprocessen, celldelning, lagring och användning av genetisk information. Fosfor finns i skelettens ben (ca 85% av den totala mängden fosfor i kroppen). Det är också nödvändigt för den normala strukturen hos tänder och tandkött, säkerställer att hjärtat och njurarna fungerar ordentligt, deltar i processerna för ackumulering och frisättning av energi i cellerna, överföringen av nervimpulser, hjälper metabolism av fetter och stärkelser.

Fosfor kommer in i människokroppen med mat. Det finns i fisk, kött, fjäderfä, orenade korn, ägg, nötter, frön. Tillräcklig mängd kalcium och D-vitamin i kroppen är viktigt för att fosfor fungerar korrekt. Förhållandet mellan kalcium och fosfor bör vara två till ett.

Överflöd av järn, aluminium och magnesium gör effekten av fosfor ineffektiv.

Bestämning av fosfor - ett nödvändigt steg vid diagnos av sjukdomar i ben, njurar, paratyroidkörtlar.

Norm av fosfor i blodet:

• barn upp till 2 år - 1,45-2,16 mmol / l,

• barn från 2 till 12 år - 1,45-1,78 mmol / l,

• personer 12-60 år gammal - 0,87-1,45 mmol / l,

• kvinnor över 60 år - 0,90-1,32 mmol / l,

• män över 60 år - 0,74-1,2 mmol / l.

Ett överskott av fosfor i blodet (hyperfosfat) kan orsakas av: förstörelse av benvävnad (tumörer, leukemi, sarkoidos); ett överskott av vitamin D; läkning av benfrakturer; minskad funktion av parathyroidkörtlarna (hypoparathyroidism); akut och kronisk njursvikt; osteoporos; acidos; cirros; mottagande av antitumörmedel, med frisättning av fosfater i blodet.

En signifikant minskning av fosforhalten i blodet (hypophosphatemia) är ett symptom på följande tillstånd: brist på tillväxthormon; D-vitaminbrist (rickets); periodontal sjukdom; nedsatt fosforabsorption, svår diarré, kräkningar; hyperkalcemi; ökad funktion av parathyroidkörtlarna (hyperparathyroidism); gikt; hyperinsulinemi (vid behandling av diabetes).

Det huvudsakliga enzymet är extracellulär vätska och magsaft. Verkan av klor i blodet är olika: det reglerar blodets syrabasbalans och upprätthåller osmotiskt tryck. Det förbättrar också leverfunktionen, hjälper matsmältningen. Klor finns i salt, oliver. Klor går in i människokroppen i form av föreningar - klorider (salter) av magnesium, kalium och natrium.

Definitionen av klor i blodet används för att diagnostisera och övervaka behandlingen av njursjukdom, diabetes insipidus, binjurepatologi.

Klornormen är 98-107 mmol / l.

En signifikant ökning av nivån av klor i blodet sker när: dehydrering; akut njursvikt diabetes mellitus; alkalos (förskjutningen av kroppens syra-basbalans till den alkaliska sidan); ökad funktion av binjurskortet.

En brist på klor i blodet kan associeras med: att ta laxermedel, tvätta magen, öka volymen av vätska; svettning (sekretoriska dysfunktioner och hormonell obalans); kräkningar; hår och tänder förlust acidos (med ökad utsöndring av klor vid njurarna); överdosering av diuretika njursvikt huvudskada.

Biokemi för anemi

Förutom den allmänna analysen av blod för anemi, föreskriver läkaren och biokemiska analyser: serumjärn (se avsnitt "Blodelektrolyter"), serumjärbindningsförmåga (LCH), transferrin, ferritin. Kombinationen av indikatorer för dessa analyser återspeglar mest anemisk art.

Järnbindande förmåga hos blodserum

Detta är en indikator som karaktäriserar serumets förmåga att binda järn.

Järn i människokroppen är i kombination med protein-transferrin. CSH visar koncentrationen av serum transferrin. HSS varierar med metabolisk, sönderfall och järntransport i kroppen.

För diagnos av anemi är definitionen av latent järnbindande kapacitet för blodserum (LHSS) en CSH utan serumjärn. Den latenta GSS-hastigheten är 20-62 | imol / l.

Ökningen i nivån av PLHIV uppträder med järnbrist, järnbristanemi, akut hepatit, i sen graviditet.

En minskning av LZhSS uppträder med en minskning av mängden proteiner i plasma (med nephrosis, fastande tumörer), med kroniska infektioner, cirros, hemakromatos, thalassemi (typ av anemi).

Proteinet av blodplasma, huvudbäraren av järn.

Transferrinmättnad sker på grund av dess syntes i levern och beror på järnhalten i kroppen. Med hjälp av analysen av transferrin kan du utvärdera leverns funktionella tillstånd.

Hastigheten för transferrin i serum är 2,0-4,0 g / l. Innehållet av transferrin hos kvinnor är 10% högre, dess nivå ökar under graviditeten och minskningar hos äldre.

Ökad transferrin är ett symptom på järnbrist (föregår utvecklingen av järnbristanemi inom några dagar eller månader). Också sker en ökning av transferrin på grund av östrogen och orala preventivmedel.

Minskad transferrin uppträder i: kroniska inflammatoriska processer; hemokromatos; levercirros; brännskador; tumörer; överskott av järn; tar androgener och glukokortikoider.

Huvudindikatorn för järnreserver i kroppen spelar en viktig roll för att bibehålla järn i en biologiskt användbar form. Ferritin finns i alla celler och kroppsvätskor.

Ett blodprov för ferritin används för att diagnostisera järnbristanemi och anemi som åtföljer smittsamma, reumatiska och neoplastiska sjukdomar.

Ferritinhastigheten i blodet för vuxna män är 20-250 μg / l. För kvinnor är frekvensen 10-120 mcg / l.

Ett överskott av ferritin i blodet kan vara en konsekvens av: ett överskott av järn i hemokromatos; alkoholhepatit och andra leversjukdomar; leukemi; akuta och kroniska infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (osteomyelit, lunginfektioner, brännskador, reumatoid artrit); bröstcancer; tar orala preventivmedel svält.

Lågt ferritin är en följd av järnbrist (järnbristanemi).

Behandling av låg ferritin föreskrivs alltid endast av en läkare.

Lipider är fetter och fettliknande ämnen. Blodlipider som ökar risken för ateroskleros, koronar hjärtsjukdomar är kolesterol (en fettliknande substans) och triglycerider (fetter).

Lipider i kroppen kommer delvis från mat (exogen), som delvis syntetiseras i kroppen (endogen) av celler i lever, tarmar och fettvävnad. Oavsett hur mycket kolesterol som tas in med mat absorberas i genomsnitt 35-40%. Och absorptionen av triglycerider överstiger 90%, det vill säga nästan alla fetter som kommer in i kroppen med mat absorberas. Både kolesterol och triglycerider är nödvändiga för att kroppen ska fungera normalt. Kolesterol finns i nästan alla cellmembran, i sammansättningen av könshormoner och andra viktiga komponenter för kroppen. Dessutom är kolesterol involverat i bildandet av celler som absorberar överskott av fett. Triglycerider är en energikälla. De innehåller fettsyror som transporteras från blodet till musklerna eller förvaras som fett för energi i framtiden, när behovet uppstår.

Några faktorer som påverkar lipidmetabolism:

a) rökning Det minskar fördelaktigt alfa kolesterol. Om en rökare till och med har något ökat kolesterol, har han en 9 gånger högre risk för att utveckla ateroskleros, kranskärlssjukdom än icke-rökare med normalt kolesterol. När du slutar röka normaliserar kolesterolnivåerna inom ett år;

b) stress ökar lipolys: fettsyror och glycerin frisätts, triglyceriderna ökar;

c) Oral preventivmedel ökar innehållet av triglycerider, kolesterol och minskar koncentrationen av alfa-kolesterol. Därför ska kvinnor med förhöjt kolesterol, med en historia av ärftliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, använda orala preventivmedel med försiktighet eller inte alls använda dem.

g) fiskolja. För att minska koncentrationen av triglycerider kan, om du äter oljor härrörande från fet fisk. Till exempel reducerar en diet med laxfett effektivare kolesterol och triglycerider än en vanlig kaloridiet;

d) våning. Hos män är risken för ateroskleros och ischemisk hjärtsjukdom högre än hos kvinnor. Detta beror på att kvinnliga könshormoner (östrogener) kan minska nivån av beta-lipoproteiner och öka innehållet av alfa-lipoproteiner (de är också högdensitetslipoproteiner med fördelaktigt alfa-kolesterol). Manliga könshormoner har motsatt effekt.

Innan du donerar blod är det nödvändigt att inte ändra din vanliga kost, det vill säga att dricka och äta samma sak som vanligt. Förändringar i näring kan leda till snedvridningar av analysen, på vilken läkaren kommer att basera sina rekommendationer.

Obligatorisk leverans av blod på tom mage. Efter en måltid, särskilt fett, i 10-12 timmar, cirkulerar lipider (kolesterol och triglycerider) som har intagits med mat fortfarande i blodet. Endast 12 timmar senare fångas de av perifera organ och vävnader och tas bort från blodbanan. Middag på kvällen till studien - senast kl 20.00.

Ökad kolesterolnivå ges av anabola steroider, butadion, sulfonamider, imin, diphenin, adrenalin. Sänkning av kolesterolnivåer orsakar aminoglykosider, heparin, klortetracyklin, salicylater, erytromycin.

Organisk förening, den viktigaste delen av fettmetabolismen. Kolesterol används för att bygga cellmembran, i levern är kolesterol föregångaren till gallan. Deltar i syntesen av könshormoner, vid syntes av D-vitamin.

Blodkolesterol är i följande former:

• lipoproteinkolesterol med låg densitet (LDL eller beta-lipoproteiner),

• lipoproteinkolesterol med hög densitet (HDL eller alfa lipoproteiner).

Lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-kolesterol) är huvudtransportformen av total kolesterol. Det är han som överför totalt kolesterol till vävnader och organ. Bestämningen av LDL-kolesterol utförs för att detektera en ökning av blodkolesterol. Med utvecklingen av kärlsjukdomar är det LDL-kolesterol som är källa till plack i blodkärlens väggar. Risken för att utveckla ateroskleros och kranskärlssjukdom är närmare associerad med LDL-kolesterol än med totalt kolesterol.

High-density lipoproteinkolesterol (HDL-kolesterol) överför fett, inklusive totalt kolesterol, från en grupp av celler till en annan, där HDL-kolesterol lagras eller bryts ner. HDL-kolesterol överför totalt kolesterol från hjärtkärlen, hjärtmuskeln, hjärnartärer och andra perifera organ till levern, där gallan bildas från kolesterol. HDL-kolesterol avlägsnar överskott av kolesterol från kroppens celler.

Människokroppen och självständigt producerar kolesterol. Syntesen förekommer i levern (50-80%), en viss mängd produceras i huden, binjurarna och tarmväggarna. En del av kolesterol kommer in i kroppen med mat. Det finns i fett kött, fisk, smör, ägg, mjölk och andra animaliska produkter.

Bestämningen av blodkolesterol är ett obligatoriskt steg för att diagnostisera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt), ateroskleros och leversjukdomar.

Hastigheten av totalt kolesterol i blodet är 3,0-6,0 mmol / l.

LDL-kolesteroltalet för män är 2,25-4,82 mmol / l, för kvinnor - 1,92-4,51 mmol / l.

Hastigheten för HDL-kolesterol för män är 0,7-1,73 mmol / l, för kvinnor - 0,86-2,28 mmol / l.

Förhöjda nivåer av kolesterol och triglycerider i blodet kallas hyperlipidemi. Det kan vara ärftligt, särskilt om det fanns fall av hjärtinfarkt eller stroke upp till 50 år bland släktingar.

Förhöjt kolesterol eller hyperkolesterolemi leder till bildandet av aterosklerotiska plack: kolesterol sammanfogar blodkärlens väggar, smalnar lumenet inuti dem. På kolesterolplaketter bildas blodproppar, som kan komma ut och komma in i blodomloppet och orsaka blockering av blodkärl i olika organ och vävnader, vilket kan leda till ateroskleros, myokardinfarkt och andra sjukdomar.

Förhöjda nivåer av kolesterol är karakteristiska för personer vars kost domineras av matrika med kolhydrater och mättade fetter. Ofta är det mycket svårt att minska kolesterol utan hjälp av en läkare. Att sänka kolesterolet i sig har ingen effekt i fall där förhöjt kolesterol (total kolesterol, HDL, LDL) är ett symptom på sjukdomarna: kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt (kolesterolnivåer över 6,22 mmol / l); ateroskleros; leversjukdomar (primär cirros, extrahepatisk gulsot); njursjukdomar (glomerulonefrit, kroniskt njursvikt, nefrotiskt syndrom); kronisk pankreatit, bukspottskörtelcancer; diabetes mellitus; hypotyroidism; fetma; tillväxthormonbrist (STH); gikt; alkoholism; anorexia nervosa.

Kolesterol ökar också vid användning av könshormoner eller preventivmedel.

Vanligtvis under graviditeten är kolesterolhöjt. Högt blodkolesterol observeras hos personer som utsätts för stress, rökning och alkoholmissbruk.

Att sänka kolesterol är inte mindre farligt för människors hälsa. Analysen visar en minskning av kolesterolhalten (total kolesterol, HDL, LDL) i strid med absorptionen av fett, svält, omfattande brännskador.

Att reducera kolesterol kan vara ett symptom på följande sjukdomar: hypertyreoidism; kroniskt hjärtsvikt vissa typer av anemi akuta infektionssjukdomar; kroniska lungsjukdomar, pulmonell tuberkulos; vissa specifika sjukdomar.

Lågt kolesterol är typiskt för människor vars mat är fattigt i mättade fetter och kolesterol. Det är också möjligt på grund av intag av vissa läkemedel (östrogener etc.).

Triglycerider (TG, neutrala fetter)

Dessa är derivat av glycerol och högre fettsyror. Triglycerider är den främsta energikällan för celler. De går in i kroppen med mat, syntetiseras i fettvävnad, lever och tarmar. Nivån av triglycerider i blodet beror på åldern hos personen. Triglyceridanalys används vid diagnos av ateroskleros och många andra sjukdomar.

Om triglycerider är högre än normalt, kan detta vara ett tecken: kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hypertoni; ateroskleros eller trombos av cerebrala kärl; kroniskt njursvikt; fetma; viral hepatit, levercirros; gikt; thalassemi (typ av anemi); nedsatt glukostolerans; Downs syndrom; leversjukdomar (hepatit, cirros); neurotisk anorexi (när en person absolut inte vill äta); hyperkalcemi; alkoholism; diabetes; hypotyroidism; akut och kronisk pankreatit.

Dessutom ökar triglycerider under graviditeten, när man tar orala preventivmedel, sexhormonpreparat.

Triglycerider under normala observeras i: kroniska lungsjukdomar; hypertyreoidism; myastenia gravis; skador, brännskador vissa specifika sjukdomar; undernäring; tar vitamin C.

Det tar bort överskott av kväve från människokroppen. Urinsyra syntetiseras i levern och ingår i blodplasma som natriumsalt.

För borttagning av urinsyra från humant blod är njurarna. I strid mot njurarnas aktivitet är en metabolisk urinsyra. Som ett resultat ökar ackumulationen av natriumsalter i blodet nivån av urinsyra, vilket orsakar en mängd skador på organ och vävnader.

Vid diagnos av gikt är denna analys viktig eftersom primära gikt kan vara asymptomatisk, vilket uppenbarar sig endast i en ökning av urinsyrahalten. Sekundär gikt kan orsakas av abnormiteter i njurarna, maligna tumörer, vävnadsskador eller svält. Primär gikt utvecklas mot bakgrund av att sänka produktionen av urinsyra från kroppen eller dess rikliga syntes. Urnsyrakristaller kan deponeras i lederna, subkutan vävnad, njurarna. Som ett resultat utvecklar gikt, kronisk artrit.

För att kunna analysera korrekt är det nödvändigt att minst 8 timmar passerar mellan sista måltiden och bloduppsamlingen (helst minst 12 timmar). Juice, te, kaffe (särskilt med socker) är inte tillåtna. Du kan dricka vatten.

Urinsyranorm för barn under 14 år är 120-320 μmol / l, för vuxna kvinnor 150-350 μmol / l, för vuxna män 210-420 μmol / l.

Ökad urinsyra (hyperurikemi) är huvudsymptom för primär och sekundär gikt.

Hyperurikemi på grund av sekundär gikt observeras vid sjukdomar som: anemi orsakad av vitamin B-brist₁₂; några akuta infektioner (lunginflammation, skarlettfeber, tuberkulos); lever och gallvägar; diabetes mellitus; kroniskt eksem psoriasis; nässelfeber; njursjukdom; toxicos hos gravida kvinnor; acidos; leukemi, lymfom; sekundär "gigtalkohol" (akut alkoholförgiftning).

Nivån av urinsyra i blodet stiger efter träning, alkoholintag och långvarig fastande. Urnsyrahalten kan öka i människor vars mat är rik på fetter och kolhydrater.

En minskning av graden av urinsyra (hypouricemia) observeras i: leukemi, lymfom; en diet som är fattig i nukleinsyror; tar vissa mediciner (diuretika etc.).