Vipidia ® (Vipidia)

• Förebyggande

Tabletter, filmbelagd gul, oval, bikonvex, bläckskriven "TAK" och "ALG-12.5" på ena sidan.

Hjälpämnen: kärna: mannitol - 96,7 mg, mikrokristallin cellulosa - 22,5 mg, hyprolos - 4,5 mg, kroskarmellosnatrium - 7,5 mg, magnesiumstearat - 1,8 mg.

Filmskalans sammansättning: Hypromellos 2910 - 5.34 mg, titandioxid - 0,6 mg, järnfärggul oxid - 0,06 mg, makrogol 8000 - spårmängder, grått bläck F1 (shellak - 26%, järnfärg svartoxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - spårmängder.

7 stycken - aluminiumblåsor (4) - kartongförpackningar.

Tabletter, filmbelagd ljusröd, oval, bikonvex, bläckskriven "TAK" och "ALG-25" på ena sidan.

Hjälpämnen: kärna: mannitol - 79,7 mg, mikrokristallin cellulosa - 22,5 mg, hyprolos - 4,5 mg, kroskarmellosnatrium - 7,5 mg, magnesiumstearat - 1,8 mg.

Sammansättningen av filmskalet: hypromellos 2910 - 5.34 mg, titandioxid - 0,6 mg, järnfärg rödoxid - 0,06 mg, makrogol 8000 - spårmängder, grått bläck F1 (shellak - 26%, järnfärg svart oxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - spårmängder.

7 stycken - aluminiumblåsor (4) - kartongförpackningar.

Hypoglykemiskt läkemedel, potent och starkt selektiv hämmare av dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4). Dess selektivitet för DPP-4 är mer än 10 000 gånger större än dess effekt för andra relaterade enzymer, inklusive DPP-8 och DPP-9. DPP-4 är det huvudsakliga enzymet som är involverat i snabb destruktion av hormonerna hos incretinfamiljen: glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotrop polypeptid (HIP).

Hormoner av familjen inkretiner utsöndras i tarmarna, deras koncentration ökar som ett resultat av matintag. GLP-1 och HIP ökar insulinsyntesen och dess utsöndring av pankreatiska P-celler. GLP-1 inhiberar också glukagonsekretion och minskar produktionen av glukos i levern. Genom att öka koncentrationen av inkretiner ökar alogliptin därför glukosberoende insulinutsöndring och minskar glukagonsekretionen med en ökad glukoskoncentration i blodet. Hos patienter med typ 2 diabetes mellitus med hyperglykemi leder dessa förändringar i utsöndringen av insulin och glukagon till en minskning av koncentrationen av glycerad hemoglobin HbA_1C och en minskning av plasmaglukoskoncentrationen i både fastande och postprandial glukos.

Alogliptins farmakokinetik har en liknande karaktär hos friska individer och hos patienter med typ 2-diabetes.

Absolut biotillgänglighet av alogliptin är cirka 100%. Samtidigt intag med hög fetthalt påverkar inte AUC för alogliptin, så det kan tas oberoende av intaget. Hos friska individer observeras snabb absorption av läkemedlet efter en enskild oral dos upp till 800 mg alogliptin med prestation med ett medelvärde av T_max inom intervallet 1 till 2 timmar från antagningstillfället.

AUC för alogliptin ökar proportionellt med en enstaka dos i det terapeutiska området doser från 6,25 mg till 100 mg. Variationen av AUC för alogliptin bland patienter är liten (17%). AUC_(0-inf) alogliptin efter en enstaka dos var lik AUC _(0-24) efter att ha tagit samma dos 1 gång per dag i 6 dagar. Detta indikerar frånvaron av tidsberoende i kinetiken av alogliptin efter upprepad administrering.

Plasmaproteinbindning är ungefär 20-30%. Efter en enda IV-administrering av alogliptin i en dos av 12,5 mg hos friska volontärer V_d i terminalfasen var 417 l, vilket indikerar att alogliptin är välfördelat i vävnaderna.

Varken friska frivilliga eller patienter med typ 2-diabetes mellitus uppvisade en kliniskt signifikant kumulation av alogliptin efter upprepad administrering.

Aogliptin utsätts inte för intensiv metabolism, från 60 till 70% av alogliptin utsöndras oförändrat av njurarna.

Efter administrering av 14 C-märkt alogliptin identifierades två huvudmetaboliter: N-demetylerad alogliptin, MI (99%) och in vivo eller i små mängder, eller alls inte genomgår en chiral transformation i (S) -enantiomeren. (S) -enantiomeren detekteras inte när man tar alogliptin i terapeutiska doser.

Efter oral administrering av 14 C-märkt alogliptin utsöndrades 76% av den totala radioaktiviteten av njurarna och 13% genom tarmarna. Genomsnittlig renal clearance av alogliptin (170 ml / min) är större än den genomsnittliga glomerulära filtreringshastigheten (ca 120 ml / min), vilket tyder på att alogliptin utsöndras delvis på grund av aktiv njursvikt. Medium Terminal T_1/2 ca 21 timmar

Farmakokinetik hos vissa patientgrupper

Patienter med njursvikt. Studien av alogliptin 50 mg / dag genomfördes hos patienter med varierande grader av kroniskt njursvikt. Patienterna som inkluderades i studien uppdelades i 4 grupper enligt Cockroft-Gault-formeln: patienter med mild (CK från 50 till 80 ml / min), måttlig svårighetsgrad (CK från 30 till 50 ml / min) och svåra (CK mindre 30 ml / min), såväl som patienter med kronisk njursvikt i slutstadiet som behöver hemodialys.

AUC för alogliptin hos patienter med mild njurinsufficiens ökade cirka 1,7 gånger jämfört med kontrollgruppen. Denna ökning av AUC ligger dock inom toleransen för kontrollgruppen, därför är dosjustering hos dessa patienter inte nödvändig.

En ökning av AOG för alogliptin ca 2 gånger jämfört med kontrollgruppen observerades hos patienter med måttligt svår njurinsufficiens. Cirka fyrafaldig ökning av AUC observerades hos patienter med svår njurinsufficiens, liksom hos patienter med kronisk njursvikt i slutstadiet jämfört med kontrollgruppen. Patienter med njursjukdom i slutstadiet fick hemodialys omedelbart efter intag av alogliptin. Cirka 7% av dosen avlägsnades från kroppen under 3-timmars dialys-sessionen.

För att uppnå terapeutiska plasmakoncentrationer av alogliptin, liknande det hos patienter med normal njurfunktion, är således dosjustering nödvändig hos patienter med måttlig njursvikt. Alogliptin rekommenderas inte till patienter med svår njurinsufficiens, såväl som med njursjukdom i slutstadiet som kräver hemodialys.

Patienter med leverfel. Hos patienter med måttlig leverinsufficiens, AUC och C_max Alohliptin minskar med ca 10% respektive 8% jämfört med patienter med normal leverfunktion. Dessa värden är inte kliniskt signifikanta. Doseringsanpassning för mild till måttlig leverinsufficiens (från 5 till 9 poäng på Child-Pugh-skalan) är således inte nödvändig. Det finns inga kliniska data om användning av alogliptin hos patienter med svår leverinsufficiens (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan).

Andra patientgrupper. Ålder (65-81 år), kön, ras, kroppsvikt hos patienterna hade ingen kliniskt signifikant effekt på de farmakokinetiska parametrarna för alogliptin. Dosjustering av läkemedlet är inte nödvändigt.

Farmakokinetik hos barn och ungdomar under 18 år har inte studerats.

Typ 2-diabetes hos vuxna för att förbättra glykemisk kontroll med ineffekten av kost och motion:

- som monoterapi

- i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller insulin.

- överkänslighet mot alogliptin eller något hjälpämne eller allvarliga överkänslighetsreaktioner på någon DPP-4-hämmare i historien, inklusive anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock och angioödem;

diabetes mellitus typ 1;

- kroniskt hjärtsvikt (FC NYHA klass III-IV);

- svår leverfel (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan) på grund av brist på kliniska data om användningen,

- allvarligt njursvikt

- graviditet (på grund av brist på kliniska uppgifter om ansökan)

- amningstiden (på grund av brist på kliniska data på ansökan)

- Barn och tonårsålder upp till 18 år (på grund av brist på kliniska data vid ansökan).

- akut pankreatit i historien

- hos patienter med måttligt njursvikt

- i kombination med ett sulfonylureendivat eller insulin

- mottagning av en trekomponentkombination av läkemedlet Vipidia med metformin och tiazolidindion.

Vipidiya läkemedel kan tas oberoende av måltiden. Tabletterna ska sväljas hela, inte flytande, pressat vatten.

Den rekommenderade dosen av Vipidia är 25 mg 1 gång per dag som monoterapi eller förutom metformin, tiazolidindion, sulfonylureendivat eller insulin eller som en trekomponent kombination med metformin, tiazolidindion eller insulin.

Om en patient saknar att ta Vipidia ska han ta den missade dosen så fort som möjligt. Ta inte en dubbel dos Vipidia samma dag.

Vid förskrivning av läkemedlet Vipidiya förutom metformin eller tiazolidindion, ska dosen av de sista drogerna lämnas oförändrad.

När kombinationen av läkemedlet Vipidiya med ett sulfonylureendivat eller insulin ska dosen av den senare minskas för att minska risken för hypoglykemi.

I samband med risken för hypoglykemi bör försiktighet utövas vid utnämning av en trekomponentkombination av Vipidia med metformin och tiazolidindion. Vid hypoglykemi är det möjligt att överväga att minska dosen av metformin eller tiazolidindion.

Effekten och säkerheten av alogliptin när den tas i triple kombination med metformin och ett sulfonylureendivat har inte studerats.

Patienter med njursvikt

Patienter med mild njurinsufficiens (CK från> 50 till <80 ml / min) behöver inte dosjustering för Vipidia. Hos patienter med måttligt njursvikt (CC från ≥30 till ≤50 ml / min) är dosen av Vipidia 12,5 mg 1 gång per dag.

Vipidiya

Vipidia: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Vipidia

ATX-kod: A10BH04

Tillverkare: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Irland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 07/26/2018

Priserna på apotek: från 1003 rubel.

Vipidia är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Vipidiya doseringsform av frisättning - filmdragerade tabletter: bikonvex, oval; 12,5 mg vardera - gul färg; på ena sidan finns inskriptioner "ALG-12.5" och "TAK" i bläck; 25 mg vardera - ljus röd färg, på ena sidan finns inskriptionerna "ALG-25" och "TAK" i bläck (7 förpackningar vardera i blåsor, i en kartong 4 blåsor).

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: alogliptin - 12,5 eller 25 mg (alogliptinbensoat - 17 eller 34 mg);
• Hjälpkomponenter (12,5 / 25 mg): mannitol - 96,7 / 79,7 mg; magnesiumstearat - 1,8 / 1,8 mg; kroskarmellosnatrium - 7,5 / 7,5 mg; mikrokristallin cellulosa - 22,5 / 22,5 mg; hyprolos, 4,5 / 4,5 mg;
• filmöverdrag: hypromellos 2910 - 5.34 mg; järnoxidgult färgämne - 0,06 mg; titandioxid - 0,6 mg; makrogol 8000 - i spårmängder; F1 grå färg (shellac - 26%, svart järnoxidfärgämne - 10%, etanol - 26%, butanol - 38%) - i spårmängder.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Aogliptin är en starkt selektiv inhibitor av DPP (dipeptidylpeptidas) -4 intensiv verkan. Dess selektivitet för DPP-4 är cirka 10 000 gånger större än graden av dess påverkan på andra besläktade enzymer, i synnerhet DPP-8 och DPP-9. DPP-4 är det viktigaste enzymet som är involverat i snabb destruktion av hormoner som hör till familjen inkretiner: glukosberoende insulinotrop polypeptid (HIP) och glukagonliknande peptid-1 (HIP-1). Hormoner av familjen inkretiner produceras i tarmarna, och en ökning i deras nivå är direkt relaterad till matintag. ISU och GLP-1 aktiverar syntesen av insulin och dess produktion genom betaceller i bukspottkörteln. GLP-1 minskar också produktionen av glukagon och hämmar glukossyntesen i levern.

Av denna anledning ökar alogliptin inte bara inkretinsinnehållet utan ökar även glukosberoende syntes av insulin och hämmar utsöndringen av glukagon med en ökad nivå av glukos i blodet. Hos patienter med diabetes mellitus typ 2, åtföljd av hyperglykemi, leder dessa förändringar i syntesen av glukagon och insulin till en minskning av koncentrationen av glycerad hemoglobin HbA_1c och en minskning av plasmaglukos som med fastande och postprandial glukoskoncentration.

farmakokinetik

Alogliptins farmakokinetik är identiskt hos friska individer och hos patienter med typ 2-diabetes. Den aktiva substansens absoluta biotillgänglighet är cirka 100%. Samtidig intag av alogliptin med livsmedel som innehåller fetter i höga koncentrationer påverkar inte arean under koncentrations-tidskurvan (AUC), så Vipidia kan tas när som helst, oberoende av måltiden.

Ett enkelt oral intag av alogliptin i en dos upp till 800 mg hos friska individer leder till snabb absorption av läkemedlet, varvid den genomsnittliga maximala koncentrationen uppnås inom 1-2 timmar från administreringsdagen. Efter upprepad administrering observerades inte kliniskt signifikant kumulation av alogliptin hos patienter med typ 2-diabetes eller hos friska frivilliga.

Alogliptins AUC visar ett direkt proportionellt beroende av dosen av läkemedlet, vilket ökar med en enstaka dos av Vipidia i det terapeutiska dosintervallet 6,25-100 mg. Variabilitetskoefficienten för denna farmakokinetiska indikator bland patienter är liten och lika med 17%.

När en gång användes, liknade AUC (0-inf) alogliptin AUC (0-24) efter att ha tagit samma dos en gång om dagen i 6 dagar. Detta bekräftar bristen på tidsberoende i läkemedlets farmakokinetik efter upprepad administrering.

Efter en enda intravenös administrering av den aktiva substansen Vipidii 12,5 mg i friska frivilliga distributionsvolymen vid terminala fasen var lika med 417 l, vilket indikerar en god fördelning alogliptina i vävnader. Graden av bindning till plasmaproteiner är ca 20-30%.

Aogliptin deltar inte i de intensiva metabolismen, varför 60-70% av substansen i den accepterade dosen utsöndras i urinen oförändrad.

När de administreras med 14 C-märkt alogliptina inåt bevisat förekomsten av två huvudmetaboliter: N-demetyl alogliptina, M-I (mindre än 1% utgångsmaterial) och N-acetylerade alogliptina, M-II (åtminstone 6% utgångsmaterial). M-I är en aktiv metabolit som uppvisar mycket selektiva hämmande egenskaper med avseende på DPP-4, liknande i verkan direkt mot alogliptin. För M-II är inhiberande aktivitet mot DPP-4 eller andra DPP-enzymer okarakteristisk.

In vitro-studier bekräftar att CYP3A4 och CYP2D6 är involverade i den begränsade metabolismen av alogliptin. Också resultaten indikerar att Vipidii aktiva substansen är inte en inducerare av CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2-hämmare och en CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 och CYP2C9 i koncentrationer, som är definierade i kroppen efter intag av den rekommenderade dosen på 25 mg. In vitro kan alogliptin orsaka något CYP3A4, men under in vivo-förhållanden uppvisar dess inducerande egenskaper inte i relation till detta isoenzym.

I människokroppen är alogliptin inte en hämmare av njurtransportörer av organiska katjoner av den andra typen och njurtransportörer av organiska anjoner av den första och tredje typen.

Alogliptinen finns i huvudsak i form av (R) -enantiomeren (99%) och mindre mängder av några villkor in vivo, antingen inte deltar i processerna för omvandling till en kiral (S) -enantiomeren. Det senare är inte bestämt när Vipidia tas i terapeutiska doser.

Oral administrering av 14 C-märkt alogliptin visade att 76% av den dos som tas utsöndras i urinen och 13% i avföringen. Den genomsnittliga renalavskiljningen av ämnet är 170 ml / min och överstiger den genomsnittliga glomerulära filtreringshastigheten på ca 120 l / min, vilket möjliggör partiell eliminering av alogliptin genom intensiv njursvikt. I genomsnitt är den terminala halveringstiden för den aktiva komponenten i Vipidia cirka 21 timmar.

Hos patienter som lider av kroniskt njursvikt av varierande svårighetsgrad genomfördes en studie av effekten av alogliptin när den tas i en daglig dos på 50 mg. Patienterna som inkluderades i studien var uppdelade i 4 grupper enligt Cockroft-Gault-formel beroende på svårighetsgraden av njursvikt och CC (kreatininclearance), vilket gav följande resultat:

• Grupp I (mildt njursvikt, CC 50-80 ml / min): AOG för alogliptin ökade cirka 1,7 gånger jämfört med kontrollgruppen. Denna ökning i AUC förblev emellertid inom toleransen för kontrollgruppen;
• Grupp II (medelvärdet av njurinsufficiens, CC 30-50 ml / min): Alugliptin AUC ökade nästan 2 gånger jämfört med kontrollgruppen;
• Grupp III och IV (svår njurinsufficiens, CC mindre än 30 ml / min och kronisk njursvikt vid slutstadiet med behov av hemodialysprocedur): AUC ökade cirka 4 gånger jämfört med kontrollgruppen. Patienter med njursjukdom i slutstadiet deltog i hemodialys omedelbart efter att ha tagit Vipidia. Under tre timmars dialyssession eliminerades omkring 7% av den mottagna dosen av alogliptin från kroppen.

Av denna anledning är det inte nödvändigt att justera dosen i grupp I. Patienter med måttlig njurinsufficiens för att uppnå en effektiv koncentration av den aktiva substansen i blodplasma, som liknar patienterna med normal njurfunktion, kräver dosjustering av Vipidia. Alogliptin rekommenderas inte för allvarlig njursvikt, såväl som för patienter med njursjukdom i slutstadiet som regelbundet genomgår hemodialys.

Hos patienter med måttlig leverinsufficiens reduceras AUC och maximal alogliptinkoncentration med cirka 10% respektive 8% jämfört med patienter med normalt fungerande lever, men detta fenomen anses inte vara kliniskt signifikant. Därför är dosjustering av Vipidia för mild till måttlig leverinsufficiens (5-9 poäng enligt Child-Pugh-skalan) inte nödvändig. Kliniska data om användning av alogliptin hos patienter med svår leverfel (mer än 9 poäng) är inte tillgängliga.

Kroppsvikt, ålder (inklusive äldre - 65-81 år), ras och kön av patienter hade ingen kliniskt signifikant effekt på läkemedlets farmakokinetiska parametrar, det vill säga det var inte nödvändigt med dosjustering. Alogliptins farmakokinetik hos patienter yngre än 18 år har inte studerats.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna föreskrivs Vipidia vid behandling av typ 2-diabetes hos vuxna för att förbättra glykemisk kontroll vid fysisk träning och dietterapi (monoterapi / i kombination med insulin eller andra orala hypoglykemiska medel).

Kontra

• typ 1 diabetes;
• svårt leversvikt (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalaen, på grund av brist på kliniska data om effektivitet / säkerhet vid användning)
• diabetisk ketoacidos;
• kroniskt hjärtsvikt (NYHA klass III - IV FC);
• njursvikt i allvarlig utsträckning
• ålder upp till 18 år (på grund av bristen på data om effektiviteten / säkerheten för användningen av läkemedlet i denna patientgrupp);
• graviditet och amning (på grund av brist på data om effekten / säkerheten hos Vipidia hos denna patientgrupp);
• individuell intolerans mot komponenterna i Vipidia, anamnestiska uppgifter om allvarliga överkänslighetsreaktioner mot någon DPP-4-hämmare, inklusive anafylaktiska reaktioner, angioödem och anafylaktisk chock.

Relativ (sjukdomar / tillstånd där Vipidia tabletter ska användas med försiktighet):

• belastad historia av akut pankreatit;
• måttligt njursvikt
• tre-komponent kombination med tiazolidindion och metformin;
• kombinerad användning med insulin eller ett sulfonylureendivat.

Instruktioner för användning Vipidiya: Metod och dosering

Vipidiya tabletter tagna genom munnen, oavsett måltiden, sväljer hela, inte tuggas och kramat vatten.

Den rekommenderade dagliga dosen är 25 mg i 1 dos. Läkemedlet tas ensam i kombination med metformin, tiazolidindion, sulfonylureaderivat eller insulin eller som en trekomponent kombination med metformin, insulin eller tiazolidindion.

Om du omedelbart hoppa över ett piller måste du ta det så snart som möjligt. Det är omöjligt att acceptera dubbel enstaka dos på en dag.

Vid förskrivning av Vipidia förutom tiazolidindion eller metformin ändras inte deras doseringsregim.

För att minska sannolikheten för hypoglykemi i kombination med ett sulfonylureendivat eller insulin rekommenderas dosen att minska.

Utnämningen av en trekomponent kombination med tiazolidindion och metformin kräver försiktighet (i samband med risken för hypoglykemi, du kan behöva dosjustering av dessa läkemedel).

Vid njurinsufficiens före behandlingens början och sedan periodiskt under behandlingens gång rekommenderas det att bedöma njurarnas funktionella tillstånd. Den dagliga dosen hos patienter med måttlig svårighetsgrad av njursvikt (med kreatininclearance från ≥ 30 till ≤ 50 ml / min) är 12,5 mg. I svår / slutlig grad av njursvikt är Vipidia inte indicerat.

Biverkningar

Eventuella biverkningar (> 10% - mycket ofta,> 1% och 0,1% och 0,01% och 9 poäng på Child-Pugh-skalan) är användning av Vipidia hos sådana patienter kontraindicerat.

Använd i ålderdom

Behovet av dosjustering Vipidii hos patienter över 65 år är frånvarande. Det rekommenderas dock att noggrant välja dosen av alogliptin, vilket beror på den potentiella risken för försämring av njurfunktionen hos denna kategori av patienter.

Läkemedelsinteraktion

Ingen kliniskt signifikant interaktion av Vipidia med andra läkemedel / substanser upptäcktes.

analoger

Analogerna av Vipidia är Trazhent, Ongliza, Galvus, Nesin, Januvia och andra.

Villkor för lagring

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Vipidia Recensioner

Oftast finns det positiva recensioner av Vipidia som ett läkemedel som sänker socker och stabiliserar denna indikator på blod. Patienter rapporterar att läkemedlets effekt upprätthålls under en dag, samtidigt som den inte ökar aptiten, och som en del av en kombinerad hypoglykemisk behandling bidrar till att minska vikten och eliminerar smärta i benen. Patienter som gör det lättare att använda Vipidia: Det kan tas när som helst på dagen.

Det finns dock också negativa recensioner angående läkemedlets ineffektiva effekter och eventuella individuella intoleranser mot alogliptin.

Experter varnar för orimlig användning av Vipidia för viktminskning.

Priset på Vipidia på apotek

I genomsnitt priset på Vipidia filmdragerade tabletter för 28 st. i ett förpackning i en dos av 12,5 mg är 854-1023 p. vid en dos av 25 mg - 1157-1273 sid.

Wikipedia ansökningsanvisningar

Vipidia är ett läkemedel som är avsett för behandling av typ II-diabetes i form av monoterapi eller som en del av en komplex behandling i kombination med andra antidiabetika.

Aogliptin tillhör gruppen av fundamentalt nya substanser som används för behandling av typ II diabetes mellitus, som kallas incretinomimetiki. Glykagonliknande polypeptid och glukosberoende insulinotrop polypeptid är bland inkretinerna. Som svar på matintag börjar de stimulera insulinsyntesen.

Det finns 2 grupper av inkretinmimetika:

• ämnen med liknande verkan med incretin (liraglutid, exenatid, lixisenatid);
• substanser som förlänger verkan av fysiologiskt syntetiserade incretiner genom att minska produktionen av ett specifikt enzym, dipeptidylpeptidas-4, vilket förstör inkretinerna. Dessa inkluderar: sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.

Alogliptin har en stark och starkt selektiv inhiberande effekt på det specifika enzymet dipeptidylpeptidas-4. Dess selektivitet för detta enzym är många gånger större än effekten på andra enzymer av den relaterade typen. Dipeptidylpeptidas-4 är ett huvudenzym som främjar snabb destruktion av hormoner från familjen inkretiner, vilka representeras av en glukagonliknande peptid och en glukosberoende insulinotrop polypeptid. De bildas i tarmarna och när matintaget stimulerar syntesen av insulin i bukspottkörteln.

Den glukagonliknande peptiden minskar bildningen av glukagon och minskar mängden glukos som produceras av levern. Därför stimulerar alogliptin med ökad inkretinhalt en ökning av glukosberoende insulinproduktion och minskar glukagonsyntesen med en ökning av blodglukos. Båda dessa effekter vid framställning av insulin och glukagon leder till en minskning av bildningen och innehållet av glykosylerat hemoglobin hos patienter med diabetesberoende insulinberoende. Och även om det finns en normalisering av glukos i blodet på en tom mage och efter en måltid.

Släpp form och sammansättning

1 tablett av läkemedlet innehåller:

• Aogliptinbensoat - 12,5 eller 25 mg;
• olika hjälpämnen.

Tabletterna med mängden aktiv substans 12,5 mg är gula och 25 mg tabletter är röda, på ena sidan av båda doserna har de inskriptioner som indikerar tillverkaren och ämnets mängd. Vipidia är endast receptbelagt vid förskrivning av läkare.

Indikationer för användning

Kontra

• överkänslighet mot alogliptin, hjälpämnen eller andra droger som tillhör denna grupp i historien;
• typ I diabetes;
• ketoacidos på bakgrunden av diabetes mellitus;
• allvarligt hjärtsvikt
• allvarlig leversjukdom, åtföljd av funktionell insufficiens
• allvarlig njursjukdom, åtföljd av funktionell insufficiens
• graviditet;
• laktationsperiod
• Ålder upp till 18 år.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till personer med pankreatit i historien, måttlig svårighetsgrad av njursvikt, såväl som i kombination med andra antidiabetika.

Användningsmetod

Utnämning Vipidia möjligt:

• som monoterapi för diabetes
• vid komplex behandling av en sjukdom, som en komponent när man tar metformin, tiazolidindion, sulfonylurea eller insulinderivat;
• som en del av samtidig behandling med tre antidiabetika baserat på metformin, tiazolidindion eller insulin.

Om dosen av Vipidia saknades, är det nödvändigt att ta det så snart som möjligt. Men en dubbel dos på en dag är kontraindicerad.

Vid samtidig användning av Vipidia med metformin eller tiazolidindion lämnas dosen av läkemedel oförändrad. Dosjustering är nödvändig vid förskrivning av läkemedel med en grupp sulfonylureaderivat eller insulin för att minska sannolikheten för hypoglykemi. Av samma anledning krävs försiktighet vid förskrivning av trippelbehandling med metformin och tiazolidindion. Vid tecken på hypoglykemi rekommenderas att dosen av metformin eller tiazolidindion minskas. Inga studier har gjorts beträffande den effekt som produceras och säkerheten vid användning av alogliptin med metformin och sulfonylureaderivat.

Vipidia 25 mg

Vipidia är ett läkemedel som används enligt bruksanvisningen för diabetes. Patienter med denna diagnos bör ständigt övervaka blodsocker med en strikt diet, och om det inte räcker, då droger.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Läkemedlet är tillverkat i form av ovala filmdragerade tabletter. dos:

• 12,5 mg tabletter är gulaktiga;
• 25 mg - en rödaktig nyans.

Produkten säljs i kartong. Förpackning: 4 blåsor, innehållande 7 tabletter, totalt 28 stycken per förpackning.

Läkemedlets aktiva substans är alogliptin. Hjälpmedel:

• magnesiumstearat;
• kroskarmellosnatrium;
• mikrokristallin cellulosa;
• giproloza;

Tablets filmhölje består av:

• hypromellos;
• järnoxidfärgämne;
• titandioxid;
• makrogol;
• F1 grå bläck

INN, tillverkare

Internationellt namn (INN): Alogliptin.

Tillverkare: Takeda Ireland (Irland).

Representation: Takeda (Japan).

Farmakologisk aktivitet

Aogliptin tillhör högt selektiva inhibitorer av dipeptidylpeptidas-4. DPP-4 är det viktigaste enzymet som orsakar snabb nedbrytning av hormoner hos incretinfamiljen. I synnerhet är det en glukosberoende insulinotrop polypeptid (HIP) och glukagonliknande peptid-1 (GLP-1). Dessa hormoner produceras i tarmarna, och deras nivå varierar beroende på maten som konsumeras. Verkan av ISU och GLP-1 syftar till att aktivera insulininsyntes direkt i bukspottkörteln.

Glukagonliknande peptid bidrar till att minska mängden glukagon och sakta ner glukosproduktionen i levern. Med någon förändring av incretinsnivåer som påverkas av alogliptin ökar insulinproduktionen och glukagon minskar med sockertillväxt. Hos personer med diabetes leder sådana förändringar till normaliseringen av glykerade hemoglobin och andra blodparametrar före och efter måltiden.

farmakokinetik

Läkemedlet har samma effekt på en frisk person och en patient med diabetes. Aogliptin absorberas i kroppen nästan 100% oberoende av maten som konsumeras. När ett enda piller tas, absorberas den aktiva substansen snabbt i blodet, där efter 1 till 2 timmar uppnås maximal koncentration av läkemedlet.

Aogliptinu tenderar att vara välfördelat i vävnaderna. Förhållandet med plasmaproteiner är ungefär 20-30%. Vid långvarig användning av läkemedlet observeras inte ackumuleringen i kroppen av en biologiskt aktiv substans enligt kliniska data hos antingen friska eller sjuka personer. Inom 21 timmar efter att läkemedlet har tagits ut, utsöndras 70% av substansen av njurarna i oförändrad form, 13% av tarmarna.

vittnesbörd

"Vipidia" är ordinerat för typ 2-diabetes. Verktyget hjälper effektivt patienterna, även om de inte uppfyller kosten och att den nödvändiga fysiska ansträngningen saknas. Läkemedlet är tillåtet att användas som monoterapi. Du kan dricka det i kombination med andra läkemedel som hjälper till att minska koncentrationen av socker i blodet.

Kontra

Liksom alla droger "Vipidia" har sina begränsningar. Läs dem noggrant.

Läkemedlet kan inte druckas med:

• överkänslighet i kroppen till något ämne som ingår i drogen;
• typ 1 diabetes;
• diabetisk ketoacidos;
• kroniskt hjärtsvikt
• svår leverskada
• graviditet och amning
• barn under 18 år.

Var försiktig när:

• pankreatit;
• måttligt njursvikt

Instruktioner för användning (dosering)

"Vipidia" ska tas oralt, kan både före och efter måltiden. Per dag rekommenderas att använda högst 25 mg. Ibland föreskrivs i kombination med andra läkemedel, såsom:

• "Metformin";
• "Tiazolidindioner";
• "Insulin".

Med den gemensamma mottagningen av "Vipidia" med metformin eller tiazolidindion är dosen oförändrad. För att eliminera risken för hypoglykemi, när läkemedlet är ordinerat samtidigt med insulin, är det nödvändigt att minska dosen av den senare. Om du av någon anledning glömmer att ta medicinen, måste du åtgärda det så snart som möjligt. Men samtidigt kan en dubbel dos inte tas.

Nivån av glukos i blodet beror direkt på innehållet av alogliptin i kroppen. Därför rekommenderas inte att övergå på medicinen.

Biverkningar

Det finns fall då på grund av medicinen "Vipidia" finns obehagliga symtom. En patient kan klaga på:

• huvudvärk;
• andningsinfektion;
• nasofaryngit;
• smärta i magen;
• klåda och hudutslag
• utveckling av pankreatit
• bildandet av njursvikt.

Vid identifiering av sådana varningsskyltar ska rapporteras till läkaren. Endast han kan bestämma sig för att fortsätta behandlingen med drogen eller inte. Intensiv manifestation av ovanstående symtom kräver omedelbar återkallelse av medel.

överdos

Oavsiktligt överskott av något hot mot personen är det inte. Doktors hjälp behövs endast i fall när det gäller intolerans mot "Vipidia" eller när du tar medicinen av personer som lider av sjukdomar som finns på listan över kontraindikationer. Första hjälpen för överdosering - magsköljning.

Särskilda instruktioner

Samtidig mottagning av "Vipidia" med insulin och andra droger som reducerar blodsockret kräver dosjustering för att förhindra utveckling av hypoglykemi. Enligt kliniska studier visade interaktionen mellan alogliptin och andra medicinsk utrustning inga märkbara förändringar.

Aogliptin har en stark effekt på kroppen, så under behandlingen bör du sluta dricka alkohol.

Läkemedlet "Vipidia" orsakar inte dåsighet, så körning och andra aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet är inte förbjudet.

Viktigt: Studier har visat att läkemedlet inte påverkar levern mycket bra, vilket delvis stör dess funktion. Till den punkt som akut pankreatit kan uppstå. Därför, innan du använder medicinen, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och jämföra alla fördelar och nackdelar.

På grund av bristen på information om negativa tillstånd under graviditet och amning är det bättre att inte dricka Vipidia.

Barn och ålderdom

Förskrivning av mediciner till barn och ungdomar upp till 18 år är kontraindicerat på grund av brist på kliniska data vid denna ålder.

Patienter äldre än 60 år kan dricka Vipidia. Normal dosjustering är inte nödvändig. Man bör emellertid komma ihåg att sannolikheten att minska njur- och leverarbetet beror på hur mycket alogliptin som ska etableras.

Villkor för lagring

Lagra läkemedlet bör vara i en mörk, cool plats borta från barn. Användningsperioden är tre år från utfärdandet. Produktionsdatum stämplas på förpackningen. Försenad drog är förbjuden.

Kostnad för

Priset på Vipidia på apotek varierar beroende på doseringen av läkemedlet och bosättningsområdet. I genomsnitt är det 845 - 1390 rubel.

Läkemedlet är inte kommersiellt tillgängligt, det kan endast köpas med läkens recept.

Jämförelse med analoger

Om läkemedlet av någon anledning inte är lämpligt för patienten söker läkaren ett läkemedel som ersätter honom.

Lista över analoger av läkemedlet "Vipidia":

Vipidia tabletter - bruksanvisningar och läkemedelsanaloger

Diabetes mellitus är en mycket vanlig och farlig sjukdom. Patienter med denna diagnos måste ständigt övervaka deras blodsockernivåer och reglera det med medicinering, annars kan resultatet bli dödligt.

Det är därför det är så viktigt att veta hur droger som är utformade för att bekämpa symptomen på detta sjukdomsarbete. En av dem är Vipidia.

Allmän information om läkemedlet

Det här verktyget avser den nya utvecklingen inom diabetesområdet. Det är lämpligt för personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes. Vipidiya kan användas ensamt eller i samband med andra läkemedel i denna grupp.

Det bör förstås att det okontrollerade intaget av denna medicinering kan förvärra patientens tillstånd, därför är det nödvändigt att strikt följa doktorns rekommendationer. Utan utnämning av läkemedlet kan inte användas, särskilt när man tar andra droger.

Handelsnamnet på detta läkemedel är Vipidia. På internationell nivå är det generiska namnet Alogliptin, som härrör från den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i dess sammansättning.

Verktyget representeras av ovala tabletter med filmbeläggning. De kan vara gula eller ljusa röda (det beror på doseringen). Paketet innehåller 28 st. - 2 blåsor med 14 tabletter.

Släpp form och sammansättning

Vipidia medicin finns i Irland. Formen av dess frisättning - piller. De är av två typer, beroende på innehållet av den aktiva substansen - 12,5 och 25 mg. I tabletter med en mindre mängd aktiv substans är det gula skalet med en stor en röd. På varje enhet finns inskriptioner, där doseringen och tillverkaren anges.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är Alogliptin Benzoate (17 eller 34 mg i varje tablett). Förutom honom innehåller kompositionen hjälpkomponenter, såsom:

• mikrokristallin cellulosa;
• mannitol;
• giproloza;
• magnesiumstearat;
• kroskarmellosnatrium.

Filmskalet innehåller följande komponenter:

• titandioxid;
• hypromellos 29104
• makrogol 8000;
• färgämne gul eller röd (järnoxid).

Farmakologisk aktivitet

Detta verktyg är baserat på Aogliptin. Detta är en av de nya ämnen som används för att kontrollera sockernivån. Det hänvisar till antalet hypoglykemiska, har en stark effekt.

När det används, ökar glukosberoende insulinutsöndring samtidigt som produktionen av glukagon reduceras om glukosinnehållet i blodet ökar.

I diabetes mellitus typ 2, åtföljd av hyperglykemi, bidrar dessa egenskaper hos Vipidia till sådana positiva förändringar som:

• en minskning av mängden glykerat hemoglobin (HbA1C);
• sänker glukosnivåerna.

Detta gör det här verktyget effektivt vid behandling av diabetes.

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedel som kännetecknas av stark verkan, kräver försiktighet vid användning. Instruktioner om dem måste följas strikt, annars kommer patientens kropp att skadas i stället för nytta. Det är därför möjligt att endast använda Vipidia på rekommendation av en specialist med exakt överensstämmelse med instruktionerna.

Verktyget rekommenderas för typ 2-diabetes. Det ger regler om glukosnivå i fall då dietterapi inte används och nödvändiga fysiska belastningar är inte tillgängliga. Använd effektivt läkemedlet för monoterapi. Det är också tillåtet att den kombineras med andra droger som bidrar till att sänka nivån på socker.

Försiktighet vid användning av denna medicin för diabetes är orsakad av förekomsten av kontraindikationer. Om de inte beaktas kommer behandlingen inte att vara effektiv och kan orsaka komplikationer.

Det är inte tillåtet att ta Vipidia i följande fall:

• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• typ 1 diabetes;
• allvarligt hjärtsvikt
• leversjukdom;
• allvarlig njurskada
• graviditet och amning
• utvecklingen av ketoacidos orsakad av diabetes;
• patientålder upp till 18 år.

Dessa brott är strikta kontraindikationer att använda.

Tilldela fler villkor där läkemedlet ordinerats noggrant:

• pankreatit;
• måttligt njursvikt.

Dessutom måste försiktighet åtgärdas vid förskrivning av Vipidia tillsammans med andra läkemedel för att reglera glukosnivåerna.

Biverkningar

Vid behandling av detta läkemedel finns ibland negativa symtom förknippade med läkemedlets effekter:

• huvudvärk;
• andningsinfektioner;
• nasofaryngit;
• magbesvär
• klåda;
• hudutslag;
• akut pankreatit
• nässelfeber;
• utveckling av leversvikt.

Vid biverkningar ska du rådfråga din läkare. Om deras närvaro inte hotar patientens hälsa och deras intensitet inte ökar, kan behandling med Vipidia fortsätta. Patientens allvarliga tillstånd kräver att läkemedlet omedelbart avbryts.

Dosering och administrering

Detta läkemedel är avsett för oral administrering. Dosen beräknas individuellt, beroende på sjukdoms svårighetsgrad, patientens ålder, samtidiga sjukdomar och andra särdrag.

I genomsnitt ska en tablett tas som innehåller 25 mg av den aktiva beståndsdelen. Vid användning av Vipidia i en dos av 12,5 mg dagligen är 2 tabletter.

Det rekommenderas att ta medicinen en gång om dagen. Tabletterna ska vara fulla, inte tuggade. Det är lämpligt att dricka dem med kokt vatten. Receptionen är tillåten både före och efter måltiden.

Använd inte en dubbel del av medicinen, om du saknat en dos - det kan orsaka försämring. Du måste ta den vanliga dosen av läkemedlet så snart som möjligt.

Särskilda instruktioner och läkemedelsinteraktioner

Användning av detta läkemedel rekommenderas att ta hänsyn till vissa egenskaper för att undvika negativa effekter:

1. Vipidia är kontraindicerat under perioden då ett barn bärs. Studier om hur detta verktyg påverkar fostret, utfördes inte. Men läkare föredrar att inte använda det, för att inte provocera ett missfall eller utvecklingen av abnormiteter hos barnet. Detsamma gäller för amning.
2. För behandling av barn används läkemedlet inte, eftersom det inte finns några korrekta uppgifter om dess effekt på barnens kropp.
3. Ålderspatienter är inte en anledning att avbryta medicinen. Men att ta Vipidia i detta fall kräver kontroll från läkarnas sida. Patienter över 65 år har en ökad risk för att utveckla njursjukdom, därför är det nödvändigt med vård vid val av dos.
4. Med mindre skador på njurfunktionen ordineras patienterna en dos på 12,5 mg per dag.
5. På grund av förekomst av hotet om pankreatit vid användning av denna medicinering bör patienterna vara bekanta med huvuddragen i denna patologi. När de uppträder är det nödvändigt att sluta behandlingen med Vipidia.
6. Att ta drogen försvårar inte koncentrationsförmågan. Därför kan du, när du använder den, köra bil och delta i aktiviteter som kräver koncentration. På grund av hypoglykemi i detta område kan det dock uppstå svårigheter, så att du måste ta hand om det.
7. Läkemedlet kan ha negativ inverkan på leverns funktion. Därför kräver han en undersökning av denna kropp före hans utnämning.
8. Om Vipidia är planerat att användas tillsammans med andra droger för att sänka glukosnivåerna, ska dosen justeras.
9. Studien av interaktionen mellan läkemedlet och andra läkemedel visade inte signifikanta förändringar.

Genom att ta hänsyn till dessa egenskaper kan behandlingen göras mer effektiv och säker.

Läkemedel av liknande verkan

Hittills finns inga droger som har samma sammansättning och handling. Men det finns droger som liknar pris men skapas från andra aktiva ingredienser som kan fungera som analoger av Vipidia.

Dessa inkluderar:

1. Janow. Detta läkemedel rekommenderas för att minska mängden socker i blodet. Den aktiva substansen är Sitagliptin. Han är ordinerad i samma fall som Vipidia.
2. Galvus. Läkemedlet är baserat på Vildagliptin. Detta ämne är en analog av Alogliptin och har samma egenskaper.
3. Yanumet. Detta är ett kombinerat medel med hypoglykemisk verkan. De viktigaste komponenterna är Metformin och Sitagliptin.

Apotekare kan erbjuda andra droger som ersätter Vipidia. Därför är det inte nödvändigt att gömma sig från läkaren negativa förändringar i kroppen i samband med mottagandet.

Åsikter av patienter

Från recensioner av patienter som tar Vipidia kan man dra slutsatsen att piller tolereras väl och hjälper till att hålla blodsockret normalt, men de måste tas strikt i enlighet med instruktionerna, då biverkningar är sällsynta och går snabbt över.

Acceptera Vipidia mer än 2 år. För mig är det perfekt. Glukosvärden är normala, det finns inga hopp i lång tid. Biverkningar märkte inte.

Margarita, 36 år gammal

Jag brukade ta Diabeton, men det passade mig självklart inte. Sockernivån föll sedan och ökade därefter. Jag kände mig väldigt dålig, ständigt rädd för mitt liv. Som en följd drog doktorn mig Vipidia. Nu är jag lugn. Jag tar ett piller på morgonen och klagar inte på min hälsa.

Ekaterina, 52 år gammal

Videomaterial om orsaker, symtom och behandling av diabetes:

Kostnaden för Vipidia kan variera i apotek i olika städer. Priset på detta läkemedel i dosen 12,5 mg varierar från 900 till 1050 rubel. Att köpa ett läkemedel med en dos på 25 mg kostar mer - från 1 100 till 1 400 rubel.

Store mediciner bygger på platser som inte är tillgängliga för barn. Solljus och fukt är inte tillåtna på den. Förvaringstemperaturen får inte överstiga 25 grader. 3 år efter frisättningen slutar läkemedlets hållbarhet, varefter dess intag är förbjudet.