Varför kan blodsocker stiga utöver diabetes?

• Hypoglykemi

Glukos är den främsta energikällan i kroppen. Det bildas av verkan av enzymer från kolhydrater härrörande från mat. Blodet bär det till alla celler i kroppen.

Förstöring av omvandlingen av kolhydrater, liksom processen med leverans av glukos kan leda till en ökning av blodglukosnivåerna.

Omvandlingen av kolhydrater till glukos utförs av flera biologiska processer, insulin och andra hormoner påverkar dess innehåll i kroppen. Förutom diabetes kan orsakerna till ökningen av blodsockret vara olika.

Blodantalet

Nivån av socker i blodet är inte konstant, dess värde påverkas av olika faktorer. Normen betraktas som indikatorer på 3,5-5,5 mmol / liter. Blod som tagits från ett finger har en lägre frekvens än venös.

Standardhastigheten för barn är 2,8-4,4 mmol / liter.

Över den tillåtna gränsen hos äldre, liksom hos gravida kvinnor. Blodsockernivån varierar under dagen och enligt matintag. Vissa villkor i kroppen kan leda till en ökning av sockernivån (hyperglykemi), det finns sjukdomar, förutom diabetes, för vilket det är karakteristiskt.

Fysiologiskt socker ökar

Många faktorer kan framkalla en ökning av glukos.

Detta kan inträffa hos en helt frisk person i följande fall:

1. När obalanserad diet med högt innehåll av kolhydrater. I en hälsosam kropp kommer uppgången i indexet att vara tillfälligt, insulin kommer att återgå allt till normalt. Med överdriven passion för söt bör man tänka på obesitas oundviklighet, försämring av blodkärlen.
2. När du tar några droger. Detta inkluderar icke-selektiva beta-blockerare, vissa diuretika, glukokortikoider.
3. Stress, överdriven fysisk och psykisk stress leder till förlust av immunitet, försämrad hormonproduktion och sakta på metabolism. Det är känt att under ångest och stress ökar produktionen av glukagon, en insulinantagonist.
4. Brist på fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet) orsakar en metabolisk störning.
5. Med allvarlig smärta, i synnerhet med brännskador.

Hos kvinnor kan en ökning av blodsockret också associeras med premenstruellt syndrom. Ger en hyperglykemi användningen av alkohol.

Video om orsakerna till ökad glykemi:

Patologiska orsaker till ökad blodglukos

Glukosen som erhålls i matsmältningsorganen kommer inte bara in i cellerna utan ackumuleras också i levern och corticala delen av njurarna. Vid behov avlägsnas det från organen och går in i blodet.

Glukos regleras av nervsystemet, endokrina system, binjurar, bukspottkörteln och en del av hjärnan - det hypotalamiska hypofyssystemet. Därför är det svårt att svara på frågan om vilken kropp som ansvarar för ett högt sockerindex.

Fel på denna komplexa mekanism kan leda till patologi.

• sjukdomar i matsmältningskanalen där kolhydrater inte bryts ner i kroppen, i synnerhet postoperativa komplikationer;
• infektiösa lesioner av olika organ som bryter mot ämnesomsättningen;
• leverskador (hepatit och andra), som glykogenförvaring;
• nedsatt glukosabsorption i celler från kärl;
• inflammatoriska och andra sjukdomar i bukspottkörteln, binjurarna, hjärnan;
• hypotalamiska skador, inklusive de som härrör från medicinska förfaranden;
• hormonella störningar.

En kortfristig ökning av frekvensen uppträder med anfall av epilepsi, hjärtattack och angina angrepp. Om blodsockernivån stiger över det normala är detta inte alltid en indikation på diabetes.

Vissa människor har en stadig ökning av glukosnivåerna. Detta värde når dock inte siffran där diabetes diagnostiseras. Detta tillstånd kallas en minskning av glukostoleransen (från 5,5 till 6,1 mmol / l).

Detta tillstånd har tidigare klassificerats som prediabetic. I 5% av fallen slutar det med typ 2-diabetes. Personer i riskzonen är vanligtvis överviktiga.

Symptom på hyperglykemi

Hur kan man berätta om en persons blodsockernivån stiger?

1. Ökad urinering och urinproduktion.
2. Minskad vision.
3. Konstant lust att dricka, torr mun. Behovet att dricka även på natten.
4. Illamående och huvudvärk.
5. Signifikant ökning av aptit och matintag. I detta fall minskar kroppsvikt, ibland kraftigt.
6. Dåsighet och sömnighet, konstant svaghet och dåligt humör.
7. Torr och fläckig hud, långsam läkning av sår och skador, även den minsta. Sår ofta fester kan furunkulos utvecklas.

Kvinnor med en ökning av sockernivån utvecklar ofta smittsamma lesioner i könsorganen, vilka är svåra att behandla. Ibland finns det en orsakslös klåda i slidan och slemhinnorna. Hos män utvecklas impotens.

En kraftig ökning av hastigheten (upp till 30 mmol / l) leder till en snabb försämring. Det finns konvulsioner, orienteringsförlust och reflexer. Hjärtans arbete förvärras, normal andning är omöjligt. Coma kan inträffa.

Patienter förstår ofta inte vad som orsakar försämringen av hälsan. Nära till ibland bättre synliga förändringar som uppträder hos en person.

Hur skiljer man en sjukdom?

Bestäm orsakerna och indikatorerna för högt blodsocker genom laboratorieanalys, som kallas testet för glukostolerans (TSH). På morgonen på en tom mage gör blodprovtagning för att bestämma indexet. Därefter administreras personen en glukoslösning, efter 2 timmar görs ett andra blodprov.

Vanligtvis bara ge att dricka sötat vatten. Ibland administreras glukos intravenöst. Testning utförs i biokemiska laboratorier. Det finns också möjlighet att genomföra en studie med blodglukosmätare.

Före proceduren krävs särskild träning, eftersom många faktorer av liv och näring kan snedvrida rätt bild.

För informativa resultat behöver du:

• ta en analys på en tom mage, du kan inte äta 8-12 timmar, inte mer än 14
• Drick inte alkohol i flera dagar, rök inte innan du genomför studien.
• under den angivna tiden för att observera den rekommenderade kosten
• undvik alltför stora belastningar och påfrestningar;
• vägra att ta mediciner - hormoner, sockerförbränning och andra.

Efter att ha tagit glukos är det nödvändigt att spendera 2 timmar innan nästa bloddragning i vila. En studie görs inte om ett enkelt blodprov visar en sockernivå på mer än 7,0 mmol / l. En hög poäng är redan en indikation på diabetes.

Studien utförs inte vid akuta somatiska sjukdomar och vid behov kontinuerligt intag av vissa läkemedel, särskilt diuretika, glukokortikosteroider.

Brott i glukosutbytet kan bestämma indikatorerna på andra föreningar som hjälper dig att förstå varför det höjdes sockernivån:

• Amylin - reglerar nivån av glukos tillsammans med insulin;
• incretin - reglerar insulinproduktion
• glykohemoglobin - återspeglar produktionen av glukos i tre månader;
• glukagon är en hormoninsulinantagonist.

Toleransprovet är informativt, men kräver noggrann överensstämmelse med alla beteenden innan du tar blod.

Sätt att minska kursen

Om diabetes inte diagnostiseras är det nödvändigt att identifiera orsakerna till ökade glukosnivåer. Om läkemedel har orsakat problem ska läkaren välja andra läkemedel för behandling.

I fall av sjukdomar i matsmältningsorganet, lever eller hormonella störningar utvecklas terapier som, förutom att behandla den underliggande sjukdomen, stabiliserar sockret och återför det till normal. Om det är omöjligt att sänka hastigheten, föreskrivs insulin eller sockerförbränningsmedel.

Sätt att minska socker är speciellt utvalda kostvanor, fysisk aktivitet och medicinering.

diet

Dietens formulering bidrar till att normalisera blodets sammansättning och ibland helt av med problemet. Diet # 9 är visat att stabilisera glukos. Måltider rekommenderas i små portioner 5-6 gånger om dagen. Fasta bör inte vara. Produkterna måste kontrollera det glykemiska indexet och kaloriinnehållet.

Du kan använda fettrika sorter av kött, fjäderfä och fisk. Användbara matar rik på fiber. Det är nödvändigt att utesluta alkohol.

Det finns produktgrupper som bör uteslutas från menyn, vissa används sällan och med försiktighet.

• korv (allt inklusive kokt korv och korv);
• bakning, kakor;
• godis, socker, sylt;
• fett kött, fisk;
• smör, ost, fettost ost.

Du kan måttligt använda den genom att minska serveringen med 2 gånger:

• bröd, bröd;
• frukt som gynnar surt
• pasta;
• potatis;
• gröt.

Läkarna rekommenderar att man äter mycket grönsaker i en ny, kokt och ångad form. Av spannmålen är att ge upp manna och ris. Den mest användbara - korngröt. Groats kan använda nästan vad som helst. Men du kan inte äta omedelbar gröt, müsli, du borde bara använda naturliga spannmål.

Rika buljonger är kontraindicerade, det är bättre att äta grönsaker. Lågfettvarianter av kött och fisk kan kokas separat och läggas till soppan. Trots många restriktioner kan du äta en mängd olika.

Video om principerna om kost:

Fysisk kultur

Måttlig träning i en trevlig sport hjälper till att förbättra de metaboliska processerna i kroppen. Detta borde inte utökas.

Du borde välja ett trevligt och inte svårt sätt:

• vandringsturer;
• simma - på sommaren i den öppna damm, vid en annan tid i poolen;
• skidåkning, cykling, båtliv - beroende på säsong och intresse;
• Svenska gå eller springa;
• Yoga.

Klasser ska inte vara intensiva men nödvändigtvis vanliga. Varaktighet - från en halvtimme till en och en halv.

Val av läkemedel för att minska glukosen, om nödvändigt, bär en läkare.

fytoterapi

Vissa växter, frukter och rötter kommer att bidra till att framgångsrikt minska indikatorerna för socker:

1. Laurelplåt (10 stycken) häll i en termos och häll 200 ml kokande vatten. Lämna i 24 timmar. Drick varmt till ¼ kopp 4 gånger om dagen.
2. 1 msk. Sked av hackad pepparrot hällde 200 ml yoghurt eller kefir. Ta matsked tre gånger om dagen före måltiderna.
3. 20 gram valnötter partitioner kokade i ett glas vatten i en timme på låg värme. Mottagning - en matsked tre gånger om dagen före måltiderna. Du kan lagra avkoket i flera dagar i kylskåpet.
4. Blåbärens bär och löv ger en bra effekt. 2 msk. skedar av råmaterial häll ett glas kokande vatten, insistera timme. Ta ½ kopp före måltiden.

Man bör komma ihåg att efter de första fallen av patologins utseende är det nödvändigt att ständigt övervaka sockernivån. Besök till läkare och till laboratoriet bör vara regelbundet. Denna indikator är viktig för att bestämma stabiliteten och korrektheten hos metaboliska processer i kroppen. Ett signifikant överskott eller minskning av glukosindexet medför allvarliga konsekvenser för patienten.

Vilka hormoner ökar blodsockernivån

Hormonal reglering av kolhydratmetabolism

Hormonal reglering av energimetabolism

Effekten av hormoner som påverkar energimetabolism kan ses vid bestämning av vissa biokemiska parametrar. Till exempel koncentrationen av glukos i blodet. Hormoner är uppdelade i:

1. Öka blodsockernivån

2. Sänka blodsockernivån.

Endast insulin avser den andra gruppen.

Även hormoner kan delas in i hormoner med direkt verkan på energimetabolism och hormoner av indirekt verkan.

Hormoner med direkt åtgärd.

De viktigaste mekanismerna för insulins verkan:

1. Insulin ökar plasmamembranets permeabilitet för glukos. Denna effekt av insulin är det huvudbegränsande elementet i kolhydraternas metabolism i celler.

2. Insulin lindrar inhiberande effekten av glukokortikosteroider på hexokinas.

3. På den genetiska nivån stimulerar insulin biosyntesen av enzymer av kolhydratmetabolism, inklusive nyckel enzymer.

4. Insulin i cellerna i fettvävnad hämmar triglyceridlipas - ett nyckelenzym vid nedbrytning av fett.

Reglering av insulinutsöndring i blodet sker med deltagande av neurreflexmekanismer. I blodkärlens väggar finns det speciella kemoreceptorer som är känsliga mot glukos. Ökad koncentration av glukos i blodet orsakar reflexsekretion av insulin i blodet, glukos tränger in i cellerna och dess koncentration i blodet minskar.

De återstående hormonerna orsakar en ökning av glukoskoncentrationen i blodet.

Tillhör proteinpeptidhormoner. Det har en membrantyp av interaktion med målcellen. Effekten är genom adenylatcyklasystemet.

1. Orsakar en ökning av glykogenfosforylasaktiviteten. Som ett resultat accelereras nedbrytningen av glykogen. Eftersom glukagon bara har en effekt i levern kan det sägas att det "driver glukos från levern."

2. Sänker aktiviteten av glykogensyntetas, vilket saktar ner syntesen av glykogen.

3. Aktiverar lipas i fettdeponeringar.

Det har receptorer i många vävnader, och dess verkningsmekanismer är desamma som för glukagon.

1. Accelererar nedbrytningen av glykogen.

2. Sänker glykogensyntesen.

3. Accelererar lipolys.

De tillhör steroidhormoner, därför har de en intracellulär typ av interaktion med en målcell. Penetrerar in i målcellen, de interagerar med cellreceptorn och har följande effekter:

1. Hämma hexokinas - så att de sakta minskar glukosutnyttjandet. Som ett resultat ökar koncentrationen av glukos i blodet.

2. Dessa hormoner ger processen med glykoneogenes genom substrat.

3. På den genetiska nivån, förbättra biosyntesen av enzymer av proteinkatabolism.

Indirekta åtgärder hormoner

1. Förhöjer frisättningen av glukagon, följaktligen observeras acceleration av glykogenavbrott.

2. Orsaker till aktivering av lipolys bidrar därför till utnyttjandet av fett som energikälla.

Jodhaltiga hormoner i sköldkörteln.

Dessa hormoner är derivat av aminosyratrorosin. Behåll intracellulär typ av interaktion med målceller. T3 / T4-receptorn är belägen i cellkärnan. Därför förbättrar dessa hormoner proteinbiosyntes vid transkriptionsnivån. Bland dessa proteiner är oxidativa enzymer, i synnerhet en mängd dehydrogenaser. Dessutom stimulerar de syntesen av ATPaser, d.v.s. enzymer som förstör ATP. Biooxidationsprocesser kräver substrat - produkter av oxidation av kolhydrater och fetter. Med en ökning av produktionen av dessa hormoner observeras därför en ökning av nedbrytningen av kolhydrater och fetter. Hyperfunktion i sköldkörteln kallas Basedows sjukdom eller tyrotoxikos. En av symtomen på denna sjukdom är en minskning av kroppsvikt. Denna sjukdom kännetecknas av feber. I in vitro-experiment observeras dissociation av mitokondriell oxidation och oxidativ fosforylering vid höga doser av dessa hormoner.

Reglering av kolhydratmetabolism utförs med deltagande av mycket komplexa mekanismer som kan påverka induktionen eller inhiberingen av syntesen av olika kolhydratmetabolismens enzymer eller bidra till aktiveringen eller inhiberingen av deras verkan. Insulin, katekolaminer, glukagon, somatotropa och steroidhormoner har en annan men mycket uttalad effekt på olika processer av kolhydratmetabolism. Insulin bidrar till exempel till ackumulering av glykogen i levern och musklerna, vilket aktiverar enzymet glykogensyntetas och hämmar glykogenolys och glukoneogenes. Insulintantagonisten glukagon stimulerar glykogenolys. Adrenalin, genom att stimulera verkan av adenylatcyklas, påverkar hela kaskaden av fosforolysreaktioner. Gonadotropa hormoner aktiverar glykogenolys i placentan. Glukokortikoidhormoner stimulerar processen med glukoneogenes. Växthormon påverkar aktiviteten hos enzymerna i pentosfosfatvägen och minskar glukosutnyttjandet av perifera vävnader. Acetyl CoA och reducerad nikotinamidadenindinukleotid är involverade i reglering av glukoneogenes. Ökande innehåll av fettsyror i blodplasma hämmar aktiviteten hos viktiga glykolysenzymer. Vid regleringen av enzymatiska reaktioner av kolhydratmetabolism spelas ett viktigt mål av Ca2 + -joner, direkt eller med deltagande av hormoner, ofta i samband med ett visst Ca2 + bindande protein, kalmodulin. Vid reglering av aktiviteten hos många enzymer av stor betydelse är processerna för deras fosforylering - defosforylering. I kroppen finns en direkt koppling mellan kolhydratmetabolism och metabolismen av proteiner, lipider och mineraler.

Sätt att reglera kolhydratmetabolismen är extremt varierande. På alla nivåer i organisationen av en levande organism regleras kolhydratmetabolism av faktorer som påverkar aktiviteten hos enzymer som är involverade i kolhydratmetabolism. Dessa faktorer innefattar koncentrationen av substrat, innehållet i produkter (metaboliter) av individuella reaktioner, syrgasregimen, temperaturen, permeabiliteten hos biologiska membran, koncentrationen av koenzymer som är nödvändiga för individuella reaktioner etc.

Det moderna systemet för pentosfosfatvägen för oxidation av kolhydrater, vilket återspeglar dess samband med glykolys (enligt Hers).

1-transketolas; 2-transaldolas; 3-aldolas; 4-fosfofructokinas; 5 - fruktos-1,6-bisfosfatas; 6-hexokinas; 7 - glukosfosfatisomeras; 8-triosfosfatisomeras; 9-glukos-6-fosfat dehydrogenas; 10-6-fosfoglukonolaktonas; 11-6-fosfoglukonatdehydrogenogen; 12-isomeras; 13-epimeras; 14 - laktatdehydrogenas.

Tio glykolysreaktioner äger rum i cytosolen.

Hormonal reglering av kolhydratmetabolism

Den glykolytiska vägen spelar en dubbel roll: det leder till att ATP genereras som ett resultat av glukosbrytningen, och det levererar också byggstenarna för syntes av cellulära komponenter. Reaktioner av den glykolytiska vägen under fysiologiska betingelser är lätt reversibla, med undantag för reaktioner katalyserade av hexokinas, fosfofructokinas och pyruvatkinas. Fosfofruktokinas, det viktigaste regulatoriska elementet (enzym) i processen med glykolys, hämmas av höga koncentrationer av ATP och citrat och aktiveras av AMP.

Tricarboxylsyrans cykelhastighet beror på behovet av ATP. Den höga energiladningen av cellen sänker aktiviteten hos citratsyntas, isocitratdehydrogenas och a-ketoglutaratdehydrogenas. En annan viktig regleringspunkt är den irreversibla bildningen av acetyl-CoA från pi-ruvatet. Som ett resultat av pentosfosfatvägen alstras NADPH och ribos-5-fosfat i cytosolen. NADPH är involverad i att minska biosyntesen och ribos-5-fosfat används vid syntesen av RNA, DNA och nukleotidko-enzymer.

Samspelet mellan glykolytiska och pentosfosfatvägar gör det möjligt att kontinuerligt justera koncentrationerna av NADPH, ATP och byggstenar, såsom ribos-5-fosfat och pyruvat, för att tillgodose behoven hos celler.

Slutligen regleras glukoneogenes och glykolys ömsesidigt, så att aktiviteten hos en av banorna är relativt reducerad ökar aktiviteten hos den andra vägen.

På människor, i alla stadier av syntesen och nedbrytningen av kolhydrater, genomförs regleringen av kolhydratmetabolism med deltagande av centrala nervsystemet och hormoner.

Exempelvis har det fastställts att glukoskoncentrationen (normen är 4,4-6,1 mmol / l) i blodet under 3,3-3,4 mmol / l (60-70 mg / 100 ml) leder till reflexexitering av högre metaboliska centra, belägen i hypothalamusen. I regleringen av kolhydratmetabolism hör en särskild roll till den högre delen av centrala nervsystemet - hjärnbarken. Tillsammans med centrala nervsystemet har hormonella faktorer en viktig effekt på glukosinnehållet, d.v.s. Reglering av blodglukos utförs av centrala nervsystemet genom ett antal endokrina körtlar.

36. Hypo- och hyperglykemi.

Normal blodglukos är 3,5-5,55 mmol.

Hormoner som reglerar blodsockernivån

Hypoglykemi är en minskning av blodsockernivån. Det finns fysiologisk och patologisk hypoglykemi.

Orsaker till fysiologisk hypoglykemi:

1) fysisk arbetskraft (ökade kostnader)

2) graviditet och amning

Orsaker till patologisk hypoglykemi:

1) Överträdelse av deponering av glukos i levern

2) nedsatt kolhydratabsorption i mag-tarmkanalen

3) Överträdelse av glykogenmobilisering

4) glukogonbrist

6) mottagning in-ganglioblockers

Hyperglykemi är en ökning av blodglukosnivåerna.

1) överspädning av kolhydrater

2) ett överskott av kontrinsumernyh hormoner som förhindrar glukosutnyttjande av muskelvävnad och samtidigt stimulerar glukoneogenes

5) cerebral cirkulationsstörning

6) inflammatorisk eller degenerativ leversjukdom

37. Reglering av blodglukos.

Blodglukos är en av de homeostatiska parametrarna. Reglering av blodglukos är en komplex uppsättning mekanismer som säkerställer konstantiteten hos energihemostas för de mest vitala organen (hjärnan, röda blodkroppar). Glukos är den huvudsakliga och nästan det enda substratet för energimetabolism. Det finns två regleringsmekanismer:

Urgent (via CNS)

Permanent (genom hormonella effekter)

Den brådskande mekanismen fungerar nästan alltid när några extrema faktorer verkar på kroppen. Det utförs enligt den klassiska modellen (information om fara uppfattas genom den visuella analysatorn. Spänning från ett fokus i cortex sprider sig genom alla delar av cortexen. Därefter överförs excitationen till hypotalamus där centrum av det sympatiska nervsystemet befinner sig. Ryggmärgen tar emot impulser i sympatisk stam och postganglionisk fibrer till adrenal cortex. I detta fall frisätts adrenalin, vilket utlöser adenylatcyklasglykogenmobiliseringsmekanismen).

Hastighetsmekanismen upprätthåller stabil glykemi i 24 timmar. I framtiden minskar tillförseln av glykogen och redan efter 15-16 timmar aktiveras en permanent mekanism baserad på glukoneogenes. Efter uttömning av glykogenbutiker fortsätter den upphetsade cortexen att skicka impulser till hypotalamusen. Härifrån utstrålar friheterna, vilka med blodflödet leder hypofysens främre lob, som i sin tur syntetiserar blodbanan STH, ACTH, TSH, vilket i sin tur stimulerar frisättningen av triiodotyronin och tyrotropin. Dessa hormoner stimulerar lipolys. Tyreoidstimulerande hormoner aktiverar proteolys, vilket resulterar i bildandet av fria aminosyror, vilka, som lipolysprodukterna, används som substrat för glukoneogenes och trikarboxylsyracykeln.

Som svar på en ökning av blodglukosnivåerna frigörs insulin, men eftersom fettsyror och utsöndrade hormoner avbryter glykolys i muskelvävnad, inträffar inte muskelglukosförbrukning, allt glukos lagras i hjärnan och röda blodkroppar.

Vid långvarig exponering för negativa faktorer på kroppen (ihållande stress) kan insulinbrist förekomma, vilket är en av orsakerna till diabetes.

Insulin är ett hormon som sänker blodsockret

Ökad glukos (hyperglykemi):

Fysiologisk ökning av glukosnivå - psykomatisk stress, ökad fysisk ansträngning, "rädsla för en vit päls");

Bukspottskörtelcancer som kännetecknas av en bestående eller tillfällig minskning av insulinproduktionen (pankreatit, hemokromatos, cystisk fibros, körtelkörteln)

Sjukdomar i de endokrina organen (akromegali och gigantism, Itsenko-Cushing-syndromet, feokromocytom, tyrotoxikos, somatostatinom)

Medicin: tiazider, koffein, östrogener, glukokortikosteroider.

Minskad glukos (hypoglykemi):

Långa fasta, hårda drycker, ökad fysisk ansträngning, feber;

Gastrointestinalt dysfunktion: peristaltisk dysfunktion, malabsorption, gastroenterostomi, postgastroektomi

Sjukdomar i bukspottkörteln: cancer, glukagonbrist (skada på alfacellerna på öarna i Langenharsk);

Endokrina störningar: adrenogenitalt syndrom, Addisons sjukdom, hypotyroidism, hypopituitarism;

Brott i det enzymatiska systemet: glykogenos, överträdelse av fruktos tolerans, galaktosemi;

Nedsatt leverfunktion: hepatit av olika etiologier, hemokromatos, cirros

Onkologiska sjukdomar: lever, mage, binjurar, fibrosarkom;

Medicin: Anabola steroider, psykoaktiva ämnen, icke-selektiva beta-blockerare. Överdosering: salicylater, alkohol, arsenik, kloroform, antihistaminer.

En viss ökning, andra minskar: hormoner som reglerar blodsockernivån

Reglering av glukosmetabolism innebär att man behåller sin nivå inom vissa gränser mot bakgrunden av dynamisk tillströmning från den yttre miljön och konstant utnyttjande av kroppens celler.

Denna kolhydrater är nyckeln till metaboliska processer, i samband med omvandlingarna frigörs cirka 40 ATP-molekyler i slutet.

Hos en frisk vuxen ligger koncentrationen av denna monosackarid i blodet inom intervallet 3,3 mmol / l till 5,5 mmol / l, men signifikanta fluktuationer kan uppstå under dagen. Detta beror på fysisk aktivitet, kost, ålder och många andra faktorer.

Hur är regleringen av glukoskoncentrationen? Vilket hormon är ansvarigt för blodsockernivån? En hel del av medicinsk vetenskap försöker svara på dessa frågor.

Så det är på ett tillförlitligt sätt fastställt att välkänt insulin bara är en violin i en stor metabolisk orkester. Det finns flera hundra peptider som bestämmer graden av metaboliska processer och intensiteten av absorptionen av sockerarter.

Glukosförhöjning

De så kallade kontrainsulära hormonerna är biologiskt aktiva substanser som upprätthåller en normal koncentration av blodsocker mellan måltiderna och under ökade metaboliska krav (aktiv tillväxt, motion, sjukdom).

Bland de mest signifikanta hormonerna kan identifieras:

Glukosänkning

Under det 21: a århundradet behövde man inte springa ifrån en vild björn eller att jaga för att inte dö av hunger.

Stormarknadens hyllor är fulla av lättillgängliga kolhydrater.

Samtidigt finns det bara ett effektivt sätt att minska glukos i kroppen - insulin.

Således kan vårt hypoglykemiska system inte klara av den ökade belastningen. Därför har diabetes blivit en riktig katastrof av vår tid.

insulin

Insulin är ett viktigt hormon vid reglering av glukosmetabolism. Producerad av betaceller, som ligger i öarna av Langerhans i bukspottkörteln.

Insulin frigörs i blodet när koncentrationen av glukos i blodet stiger enligt mekanismen för så kallad återkoppling. Detta hormon stimulerar levercellerna för att omvandla monosackarider till glykogen och förvara den i form av ett högeffektivt substrat.

Bukspottkörtelinsulinproduktion

Cirka 2/3 av kroppens vävnader hör till kategorin så kallad insulinberoende. Detta innebär att glukos inte kan komma in i cellerna utan medling av detta hormon.

När insulin binds till GLUT 4 receptorer öppnas specifika kanaler och bärarproteiner aktiveras. Således kommer glukos in i cellen, och dess omvandling börjar, vars slutliga substrat är vatten-, koldioxid- och ATP-molekyler.

Diabetes mellitus är en sjukdom som är baserad på insulinresistensinsufficiens av bukspottkörteln, och som ett resultat kan glukos inte komma in i cellerna. Ökad sockerkoncentration har en toxisk effekt på vävnader, vilket orsakar karakteristiska komplikationer i form av diabetisk angio och neuropati.

Hittills har inga effektiva metoder tagits fram för att behandla denna sjukdom, förutom som ersättningsbehandling med insulin, vars huvudsakliga betydelse ligger i den periodiska introduktionen av detta hormon med en spruta eller en speciell pump.

Blodsockerhastighet: Tabell efter ålder, vuxeninnehåll

Glukos som kommer in i kroppen, jämnt fördelade mellan plasman och bildade element av rött, och i det arteriella blodglukos högre än det venösa, beroende på den kontinuerliga användningen av socker med celler av organismen.

Den vanligaste sjukdomen, som är baserad på ökningen av blodsockret, är diabetes. Diabetes mellitus är en sjukdom som årligen leder till funktionshinder och död hos hundratusentals patienter. För att framgångsrikt kunna behandla och diagnostisera detta patologiska tillstånd så tidigt som möjligt krävs kontinuerlig övervakning av blodsocker. Låt oss titta på de grundläggande normer som tillåter oss att misstänka närvaron i kroppen av kolhydratmetabolismen avvikelser.

Blodglukos, grundläggande funktioner, normala värden

Glukos, eller blodsocker, refererar till enkla kolhydrater och ger energipotentialen hos alla celler i människokroppen. Det är glukos som är ett strukturellt element för genomförandet av livsprocesser. Det är det bästa bränslet för hjärnan och nervsystemet i allmänhet.

Glukosinnehållet regleras tydligt av centrala nervsystemet, hormonella faktorer och leverens metaboliska funktion, som lagrar överflödigt glukos i form av glykogen och frigör dem under fasta eller motion.

Den normala koncentrationen av glukos i blodplasma hos en frisk person i en tom mage varierar i intervallet 3,5-5,5 mmol / l. Efter att ha ätit, stiger blodsockernivån kraftigt till ca 9 mmol / l, men efter ca 2 timmar börjar den gradvis återgå till sin ursprungliga nivå. Det är anmärkningsvärt att även med förlängd fasta eller ansträngande fysiska påfrestningar blodsockernivån inte sjunker under det normala på grund av utgångs syntes av glukos från levern glykogen under inverkan av glukagon hormon.

Blodsockernivån hos kvinnor och män

Trots de uppenbara skillnaderna, varierar graden av glykemi, både i en tom mage och efter en måltid, inte efter kön. Den övre gränsen för den fastande blodglukosenivån är 5,5 mmol / l, vilket är lika för både män och kvinnor. Detsamma gäller glykemi efter en måltid, som inte får överstiga 9 mmol / l en timme efter en måltid. Dessa standarder ges för kapillärt blod (från fingret).

Tabellen med fastande blodsocker och efter glukostoleransprovet presenteras nedan.

Höga glukosfel

Ofta kan blodglukosnivåer stiga till 15-20 mmol / l hos patienter med nedsatt kolhydrattolerans såväl som hos patienter med diabetes mellitus. Och även om glukos är en energikälla kan en ökning av blodsockernivån leda till sorgliga konsekvenser:

• öka det osmotiska trycket av blod: glukos attraherar vatten, vilket i sin tur leder till ökad diffusion av vatten från kroppens celler i blodet, vilket skapar en ökad börda på njurarna och total uttorkning.
• bindning av glukos med proteiner (glykosylering av proteiner): fria aminosyrarester av cellmembran och extracellulära strukturer kan träda i irreversibel reaktion med glukos, vilket leder till utveckling av komplikationer såsom retinopati (retinal skada), nefropati (njurskada), neuropati (nervskada ).
• ökad bildning av fria radikaler, vilket direkt skador på de inre organen leder till en kränkning av deras funktion. Sannolikheten för aterosklerotiska plack, hjärtinfarkt, hypertoni, cirkulationssjukdomar i hjärnan och encefalopati ökar;
• frekventa virusinfektioner och dålig sårregeneration: En ökning av blodglukosenivån skapar en gynnsam miljö för patogena och villkorligt patogena mikroorganismer, vilket i sin tur minskar lokal och allmän immunitet och ökar sannolikheten för allvarliga komplikationer av virus- och bakterieinfektioner.
• svampinfektioner: ofta hos kvinnor med diabetes mellitus förvärras svampinfektion i könsorganen, tarmarna eller munbandet. Detta beror på det faktum att högt blodsocker är en mat för svamp, särskilt av släktet Candida.

Tecken på ökat blodsocker

Som följer av ovanstående kan de huvudsakliga kliniska tecknen på höga blodsockernivåer vara:

• torr mun och ökad törst (på grund av uttorkning);
• ökad diurese, frekvent urinering under dag och natt
• minskad syn, minne, uppmärksamhet;
• minskning av hastigheten för att komma ihåg information
• svaghet, trötthet, dålig sårläkning;
• chilliness av lemmarna, krypande känslor av gåsörlar över dem;
• värk i leder och lemmar
• ökad aptit och viktökning;
• klåda i huden, särskilt i könsorganen hos kvinnor (förvärring av svampprocesser);
• klåda och brännande vid urinering
• störda avföring, uppblåsthet och rubbning i tarmarna.

Vad är blodglukosprov

Idag finns en hel lista över studier som gör det möjligt att bedöma tillståndet av kolhydratmetabolism. Bland alla laboratorietester, som gör det möjligt att bestämma huvudindikatorerna för glukosmetabolism i människokroppen, kan följande särskiljas:

1. Fast blodglukos - analysen utförs efter minst 8 timmars fastande från kapillärt eller venöst blod. Tillåter dig att på ett tillförlitligt sätt identifiera en överträdelse av kolhydratmetabolism, är det så kallade "screeningtestet".
2. Blodglukos efter att ha ätit efter 1 timme och 2 timmar (kolhydratbelastning, glukostolerans test, glukostolerans test) - gör att du kan utvärdera dolda former av diabetes eller före diabetiska tillstånd.
3. Glycerat (glykosylerat) hemoglobin - gör det möjligt att bestämma den genomsnittliga sockernivån av venöst blod under de senaste 3 månaderna.
4. Glykemisk profil - mätning av blodsocker under dagen vid vissa tidsintervaller, som förhandlats av läkaren.

Förberedelse och forskning

För bestämning av fastande glukos och glykerade hemoglobin krävs ingen specifik förberedelse för studien. Du måste komma till laboratoriet på tom mage, den sista måltiden ska vara senast kl 20.00. Det är förbjudet att ta vätska och borsta tänderna på morgonen. Förbudet mot rengöring av tänder är förknippat med hög känslighet för reagenser som köpts av laboratorier. Hittills bestämmer alla typer av glykemi automatiserade analysatorer och även de minsta komponenterna i tandkräm som fångas i blodet kan leda till en snedvridning av analysresultaten.

Provet utförs på morgonen efter minst 10-14 timmars fastande. En första del av blod tas på en tom mage, varefter patienten sätter in 75 gram glukos upplöst i vatten, sedan tas blod två gånger i en timme och två timmar. För diagnos av diabetes mellitus beaktas endast indikatorer på fastande glykemi och glykemi om två timmar efter att ha konsumerat glukos.

För att utföra den glykemiska profilen ges endast det första blodet i en tom mage, varefter patienten lever ett normalt liv och kommer till blodhuset vid vissa timmar som avtalats med den behandlande läkaren i förväg.

Andra villkor än diabetes som kan orsaka hyperglykemi

En ökning av blodsockret kan observeras inte bara i närvaro av diabetes. Sällan kan följande patologiska förhållanden fungera som orsaker till hygiencemi:

• syfilis i centrala nervsystemet;
• ökad hormonell aktivitet i sköldkörteln;
• ökad aktivitet av binjurskortet;
• tar glukokortikosteroider
• hjärnskador och tumörer;
• epilepsi;
• stark känslomässig upphetsning
• encefalit.

Med dessa patologiska tillstånd är en ökning av graden av glykemi vanligtvis obetydlig och har en övergående natur.

Sockerivån reduceras, orsaker, konsekvenser

Ibland faller blodsockernivån under minimivärdena, vilket kan åtföljas av svaghet, överdriven svettning, yrsel, förlust av medvetande. Bland de främsta orsakerna till en kraftig minskning av blodsockret är:

• felaktigt utvalda doseringar av droger, överdosering av hypoglykemiska medel;
• långvarig fastande
• sjukdomar i mage och tarmar (diarré, kräkningar);
• kronisk leversjukdom;
• endokrina störningar (binjurinsufficiens);
• insulinom är en hormonellt aktiv tumör som frisätter stora mängder insulin i blodet.

Om patienten får hypoglykemisk terapi är justeringen nödvändig för val av adekvata doser av läkemedel.

Författare av artikeln: Shestakova Olga Vladimirovna, läkare och gastroenterolog, medlem av RPMOT sedan 2016.

Blodglukosreglerande hormoner

Blodhormoner som reglerar blodsocker innefattar:

Insulin är ett pankreas hormon som sänker blodsockernivån. Det fungerar som en nyckel som "öppnar dörren" för glukos inuti cellen. Insulin är viktig för kroppen och ett separat avsnitt om "Insulin och dess värde för kroppen" är ägnat åt det.

Glukagon, adrenalin, kortisol, tillväxthormon - hormoner som ökar blodsockernivån. Mer om var och en senare i artikeln.

Varför behöver kroppen reglera blodsockern?

Hos personer utan diabetes kan kroppen reglera blodsockret inom smala gränser, mellan ca 4 och 7 mmol / l. När blodsockernivån faller under 3,5-4,5 mmol / l känner personen sig dåligt. Att minska blodsockret påverkar alla reaktioner i kroppen, så kroppen försöker att berätta för hjärnan att den har liten glukos kvar. Kroppen försöker frigöra glukos från sina befintliga källor, samt skapa glukos från fetter och proteiner (Schema 1).

Diagram 1. Källa: Ragnar Hanas Typ 1 diabetes hos barn och ungdomar

Hjärnan kan inte lagra glukos, så det beror på en jämn och kontinuerlig tillförsel av glukos till blodflödet.

Hjärnan kan inte fungera utan adekvat tillförsel av glukos.

Intressant, hjärnan behöver inte insulin för att flytta glukos in i cellen, det tillhör de "insulinoberoende" organen. Vid första anblicken kan detta verka ologiskt, men i situationer där kroppen har en låg glukosnivå slutar insulinproduktionen och därigenom bevarar glukos för de viktigaste organen, nämligen hjärnan. Men om kroppen inte fortsätter att få glukos (om en person svälter), anpassar sig hjärnan och kommer att använda en annan energikälla, främst ketoner.

Även om hjärnceller extraherar viss energi från ketoner är den fortfarande mindre än när de använder glukos.

Material i ämnet:

Å andra sidan, om en person har diabetes mellitus och hans blodsockernivån är hög, kommer insulinoberoende celler att absorbera stora mängder glukos och som ett resultat kommer det att leda till deras skada och därmed störning av organets funktion som helhet.

Medan hormoninsulin sänker blodglukosnivån ökar en grupp hormoner (glukagon, adrenalin, kortisol, tillväxthormon) det (schema 2). Låg blodglukos (hypoglykemi) är ett allvarligt hot mot kroppens vitala funktioner. Därför är en hel grupp hormoner ansvarig för att öka blodsockernivån, och denna grupp av hormoner kallas också kontrinsulära eller motreglerande hormoner. Och kroppens reaktioner som syftar till att öka blodsockernivån kallas motreglering. Förutom hormoner är det vegetativa nervsystemet också inblandat i motreglering.

glukagon

Glukagon är ett hormon som produceras av bukspottkörteln, nämligen alfacellerna i Langerhansöarna.

En av leverfunktionerna är glukosförvaring. När det finns mycket glukos i blodet, till exempel efter en måltid, kommer glukos under inverkan av insulin in i levercellerna och lagras i dem som glykogen. Liksom de pengar du lägger på ett bankkonto när du har mycket av det (bild 1).

Fig.1. Källa: Ragnar Hanas Typ 1 diabetes hos barn och ungdomar

När blodglukosenivån minskar, till exempel några timmar efter en måltid eller på natten, börjar glukagon att fungera. Det förstör glykogen till glukos, som sedan går in i blodet. Du kan också ta ut pengar i banken om svåra tider har kommit fram (bild 2).

Fig. 2. Källa: Ragnar Hanas typ 1 diabetes hos barn och ungdomar

Under dagen känner personen sig i ungefär 4 timmar, medan på natten kan kroppen stanna utan mat i 8-10 timmar. Detta beror på att glykogen från levern i natt förstörs av glukagon och adrenalinhormoner till glukos, som kommer in i blodet.

Det är viktigt för personer med diabetes att komma ihåg att om de inte har leverans av glykogen i levern, kommer glukagon på natten inte att kunna höja blodsockernivån, därför kommer hypoglykemi att uppstå. Detta kan inträffa om du inte har ätit tillräckligt med kolhydrater i sport, och din kropp var tvungen att spendera dina glykogenbutiker under dagen. Dessutom uppträder försenad hypoglykemi (hypoglykemi på natten) efter att ha druckit alkohol, eftersom alkohol neutraliserar glukagonens verkan.

Material i ämnet:

Studier visar att i typ 1 diabetes mellitus minskar inte beta-cellernas funktion (insulinproduktion), men alfa-cellernas funktion förändras också. Bukspottkörans förmåga att producera en tillräcklig mängd glukagon som svar på hypoglykemi är nedsatt. Det vill säga, det finns en obalans mellan insulin och glukagon. Detta leder i sin tur till en överträdelse av det motreglerade svaret på hypoglykemi.

Även personer med diabetes minskar inte glukagonproduktionen när blodsockernivåerna ökar. Detta beror på att insulininjektioner görs i subkutan fettvävnad och när insulin når bukspottskörtelcellerna kommer koncentrationen att vara låg och det kommer inte att kunna undertrycka glukagonproduktionen. Följaktligen kommer förutom glukosen erhållen från livsmedel blodsocker från levern erhållen från nedbrytningen av glykogen till glukos under inverkan av glukagon.

Pumpar innehållande insulin- och glukagonreservoarer undersöks för att noggrant simulera blodsockernivån hos personer utan diabetes. I större utsträckning används denna metod i studier om utvecklingen av en artificiell pankreas. Men det finns också svårigheter, eftersom en person med diabetes måste kontrollera inte bara administreringen av insulin, utan också administreringen av glukagon, det vill säga dubbelt så många problem skapas. Det kan i sin tur leda till syndrom av emotionell utbrändhet, minskad livskvalitet och försämring av glykemisk kontroll.

Glukagoninjektioner är ett bra verktyg för att lindra allvarlig hypoglykemi. Allvarlig hypoglykemi är hypoglykemi, som krävde hjälp av en annan person, nämligen om en person med diabetes har svimmade, har konvulsioner eller inte kan dricka eller äta de produkter som är nödvändiga för att stoppa hypoglykemi. Alla personer med diabetes om insulinbehandling, liksom deras släktingar och vänner, måste ha glukagon med dem och veta hur man använder det.

Adrenalinhastighet

Adrenalin är ett stresshormon utsöndrat av binjurarna (Figur 3).

Figur 3. Anatomisk placering av binjurarna och njurarna.

Adrenalin ökar blodsockernivån, främst beroende på förstöringen av glykogen i levern. Koncentrationen av adrenalin stiger när kroppen utsätts för stress, feber eller acidos (till exempel diabetisk ketoacidos). Adrenalin minskar också upptaget av glukos av kroppens celler. Det kan tyckas konstigt för dig, tills du kommer ihåg att alla kroppsreaktioner under hypoglykemi syftar till att bevara all tillgänglig glukos för hjärnan.

Människokroppen skapades ursprungligen för att leva i stenåldern. Om en person kom över ett mammut eller annat vilddjur, hade han två alternativ kvar för att slåss eller flyga (figur 4). I båda fallen var ytterligare bränsle, i form av glukos, nödvändigt för kroppen. I vår nuvarande livsstil utmärker sig adrenalin också när vi upplever eller upplever rädsla. Men för det mesta är våra rädslor orsakade av skrämmande nyheter från TV: n eller Internet, och de kräver ingen ökning av ytterligare fysisk styrka.

Fig. 4. Jaktväxter. Valtorta artyx.ru

Hos personer utan diabetes, när en stresssituation uppstår, ökar insulinproduktionen och glukosnivåerna förblir normala. Men för personer med diabetes är det svårare att förutsäga blodsockers respons på stress. Eftersom olika personer har olika nivåer av stresstolerans och i princip olika omständigheter orsakar rädsla. Därför måste korrigeringen av insulindoser behandlas individuellt.

När en person med diabetes har hypoglykemi kan adrenalinsekretion öka blodsockernivån, stimulera glykogenfördelning i levern, men samtidigt ger adrenalin ökad svettning, ångest och hjärtklappning, det vill säga symptom på hypoglykemi.

Epinefrin stimulerar också nedbrytningen av fett för att frigöra fettsyror, från vilka ketoner kan skapas i levern.

kortisol

Cortisol är ett annat viktigt hormon som frigörs av binjurarna (Figur 3) som svar på stress och påverkar många funktioner i kroppen, inklusive en ökning av blodsockernivån.

Cortisol ökar blodsockernivån genom att syntetisera glukos från proteiner (denna process kallas glukoneogenes) och minskar upptaget av glukos genom kroppens celler. Cortisol bidrar också till nedbrytning av fett för att frigöra fettsyror, från vilka ketoner kan skapas.

Tillväxthormon

Tillväxthormon produceras i hypofysen, som ligger strax under hjärnan (figur 5).

Figur 5. Källa: Ragnar Hanas Typ 1 diabetes hos barn och ungdomar

Huvudfunktionen hos tillväxthormon är tillväxtstimulering. Det ökar också blodsockernivån genom att minska upptaget av glukos av celler i kroppen. HGH leder till en ökning i muskelvävnad och en ökning av fettfördelning.

Under puberteten, när ungdomar växer snabbt, producerar de stora mängder tillväxthormon, vilket leder till ett ökat behov av insulin.

Fenomenet "gryning" eller "gryning fenomen"

Alla kontrinsulära hormoner uppträder toppsekretion före morgon. Således upplever personer med typ 1-diabetes en ökning av blodglukosen från cirka 3-4 till 7-8 på morgonen, och de kan vakna på morgonen med höga blodsockernivåer. Läs mer om fenomenet gryning här.

Vilka hormoner kan höja och sänka blodsockernivån?

Att upprätthålla glukos på normal nivå görs med hjälp av hormoner. Varje person vet att bränsleinnehållet regleras av insulin, ett hormon som sänker blodsockernivån. Det finns dock andra hormoner som ökar det.

För att förstå principen om kolhydratmetabolism är det nödvändigt att förstå hur insulin fungerar, vilka hormoner ökar blodsockret och varför det behövs.

Sockerhalt

Blodsockernivån varierar kraftigt under dagen. Det finns dock vissa gränser för vilka han inte ska gå. Eventuella abnormiteter indikerar utvecklingen av allvarliga sjukdomar.

Blodglukoskoncentrationen bör följa följande parametrar:

• från 2,5 mmol / l för nyfödda;
• från 3,3 till 5,5 mmol / l för personer över 15 år.

Dessa alternativ gäller för människor oavsett kön. Glukosnivån är inställd på 15 år. När man når denna ålder och fram till åldern förblir normvärdena oförändrade.

En ökning av blodsockret indikerar hyperglykemi. Om detta tillstånd inte är associerat med fel i kosten eller med vissa mediciner, observeras en fortsatt ökning av glukosnivå, diabetes mellitus diagnostiseras.

Om däremot nivån av socker i blodet minskar är det en fråga om hypoglykemi. Detta tillstånd åtföljs av hunger, illamående och generell svaghet. Det bör noteras att effekterna av hyper- och hypoglykemi är desamma. De består i det faktum att cellerna svälter på grund av brist på energi, vilket leder till deras död.

Typer av kolhydrater

Kolhydrater är indelade i två grupper:

• enkla eller monosackarider;
• komplexa eller polysackarider.

Enkla kolhydrater kallas snabbt på grund av deras förmåga att omedelbart höja blodsockernivån. Komplexa kolhydrater ökar också blodsockern, men de gör det väldigt långsamt. För detta började de kallas långsamma kolhydrater.

Enkel kolhydrater är en källa till snabb energi. Säkerligen var varje person märkt att efter att ha ätit godis började en omedelbar ökning av styrka och energi. Men denna energi var snabbt utarmad, eftersom snabba kolhydrater inte bara absorberas snabbt, men också snabbt bort från kroppen.

Den största risken för enkla kolhydrater är att de lägger en tung belastning på bukspottkörteln. När de kommer in i bukspottkörteln, måste du producera en stor mängd insulin en gång. Och konstant överbelastning kan orsaka funktionsfel i denna kropp, vilket kommer att leda till utveckling av allvarliga sjukdomar.

Det är av den anledningen att de mest användbara är komplexa kolhydrater, som träder in i kroppen tillsammans med proteiner, fibrer, cellulosa, pektin, inulin och stärkelse.

Dessa kolhydrater bryts ner långsamt, vilket ger ett gradvis flöde av glukos i blodet. Därför producerar bukspottkörteln insulin utan ansträngning och frigör det i de mängder som krävs för att bibehålla normala blodsockernivåer.

Var kommer glukosbestånden ifrån

Som nämnts ovan sänker insulin nivån av socker. Samtidigt, när bukspottkörteln av någon anledning ger en stor mängd insulin sjunker sockernivån till en kritisk punkt, vilket är ett inte mindre farligt tillstånd. I detta fall kompenserar kroppen för bristen på glukos genom att ta den från andra källor.

Huvudkällorna för glukos innefattar följande:

• mat;
• levern och muskelvävnaden, där glukos lagras som glykogen (processen för bildning och frisättning av glykogen kallas glykogenolys);
• fetter och proteiner (bildandet av glukos från dessa ämnen kallas glukoneogenes).

Hjärnan är det organ som är mest känsligt för glukosbrist. Denna faktor förklaras av det faktum att hjärnan inte kan ackumulera och lagra glykogen. Det är därför med otillräckligt glukosintag det finns tecken på nedsatt hjärnaktivitet.

Insulin är ett pankreas hormon som är utformat för att leverera glukos i celler. Det betyder att insulin fungerar som en typ av nyckel. Utan det kan cellerna inte själv absorbera glukos. Det enda organ vars celler inte kräver insulin för glukosupptagning är hjärnan. Denna faktor förklaras av det faktum att insulinproduktionen blockeras med otillräckligt blodsocker (hypoglykemi). I detta fall kastar kroppen alla krafterna för att leverera glukos till hjärnan. Hjärnan kan också ta emot viss mängd energi från ketoner. Det vill säga, hjärnan är ett insulinoberoende organ som skyddar det mot negativa faktorer.

Vilka hormoner reglerar socker

Pankreas struktur innefattar många grupper av celler som inte har utsöndringskanaler. De kallas Langerhans öar. Det är dessa öar som producerar insulin, ett hormon som sänker blodsockernivån. Men öarna av Langerhans producerar också ett annat hormon, kallat glukagon. Glukagon är en insulinantagonist, eftersom dess huvudsakliga funktion är att öka blodsockernivån.

Hormoner som ökar glukosnivåerna produceras av binjurarna, hypofysen och sköldkörteln. Dessa inkluderar:

• adrenalin (producerad av binjurarna);
• kortisol (producerad av binjurarna);
• tillväxthormon (producerat av hypofysen)
• thyroxin och trijodtyronin (producerad av sköldkörteln).

Alla hormoner som ökar blodsockernivån, kallas kontrinsulyarnymi. Vidare, vid genomförandet av kolhydratmetabolism, har det vegetativa nervsystemet ett direkt inflytande.

Effekter av glukagon

De viktigaste effekterna av glukagon är följande:

• för att öka koncentrationen av glukos på grund av frisättningen av glykogen från levern;
• vid erhållande av glukos från proteiner;
• för att stimulera bildandet av ketonkroppar i levern.

Vid kolhydratmetabolism fungerar levern som en behållare för lagring av glykogen. Oclaimed glucose omvandlas till glykogen och deponeras i leverceller där den lagras i oförutsedda omständigheter.

Om blodsockernivån i blodet faller kraftigt, till exempel under en natts sömn, kommer glukagon i spel. Det omvandlar glykogen till glukos, varefter det går in i blodet.

När en person är vaken kan han inte känna hunger i 4 timmar. Under tiden, när en person sover, kanske han inte kommer ihåg maten i 10 timmar. Denna faktor förklaras av åtgärden av glukagon, som frigör glukos från levern och gör det möjligt att göra det bra.

Om din lever torkar upp glykogen, kan en person ha en allvarlig attack av hypoglykemi på natten. Detsamma kan uppstå med långvarig fysisk aktivitet, som inte stöds av en del kolhydrater.

Diabetes mellitus utvecklas i strid med funktionerna i bukspottkörteln, som upphör att producera insulin. Men glukagon syntesen försämras också hos sådana personer. Om en person som lider av insulinberoende diabetes mellitus injicerar insulin från utsidan och därför är dosen för hög uppträder hypoglykemi. I detta fall ingår inte en kompensationsmekanism i form av glukagonproduktion.

Effekter av adrenalin

Adrenalin är ett hormon som produceras av binjurarna som svar på en stressig situation. Det är för den här egenskapen att det kallas stresshormon. Han, som glukagon, frisätter glykogen från levern och omvandlar den till glukos.

Det bör noteras att adrenalin inte bara ökar nivån av socker, men blockerar också beslag av glukos av cellerna i vävnaderna, vilket inte tillåter dem att absorbera det. Denna faktor förklaras av att vid tiden för stress bidrar adrenalin till bevarande av glukos för hjärnan.

De huvudsakliga effekterna av adrenalin är som följer:

• det släpper glykogen från levern
• adrenalin aktiverar glukossyntes från proteiner;
• detta hormon tillåter inte vävnadsceller att fånga glukos;
• under adrenalins verkan är nedbrytningen av fettvävnad.

I kroppen av en frisk person, som en reaktion på en adrenalinhastighet, ökar insulinsyntesen, vilket bidrar till att upprätthålla normala blodglukosnivåer. Hos personer med diabetes ökar inte insulinproduktionen, utan för att de behöver ytterligare administrering av artificiellt insulin.

Under adrenalins verkan ackumuleras en ytterligare källa till glukos i levern i form av ketoner som bildas av fetter.

Cortisol funktion

Hormonet kortisol produceras också av binjurarna som svar på stress. Det utför dock många andra funktioner, inklusive att delta i kolhydratmetabolism, vilket ökar glukosnivån i blodet.

Effekterna av kortisol är följande:

• detta hormon aktiverar bildningen av glukos från proteiner;
• kortisol blockerar glukosupptagning av vävnadsceller;
• Cortisol, som adrenalin, främjar bildandet av ketoner från fetter.

Somatotropinfunktioner

Tillväxthormon eller tillväxthormon produceras av hypofysen och ansvarar för mänsklig tillväxt. För denna kvalitet kallas det tillväxthormon. Han, som de tidigare två hormonerna, minskar cellernas förmåga att gripa glukos. Samtidigt som det är ett anabole hormon ökar det mängden muskelmassa och bidrar till ackumuleringen av glykogen i muskelvävnad.

Sköldkörtelhormonfunktioner

Sköldkörteln producerar två stora jodhaltiga hormoner:

Triiodothyronin syntetiseras från tyroxin, omvandlas till aktiv form. Dessa hormoner reglerar alla metaboliska processer i kroppen. Med deras överskott utvecklas en sjukdom som kallas tyrotoxikos. Det kännetecknas av ökade metaboliska processer, vilket leder till snabb uttömning av kroppen och slitage ut ur de inre organen.

Jodhaltiga hormoner ökar också blodsockernivån. Men de gör det genom att öka cellernas känslighet för katekolaminer - en grupp av biologiskt aktiva substanser, inklusive adrenalin.

Tecken på hyperglykemi

Följande symptom indikerar problem med hormoner som reglerar glukosnivåer:

• känsla av ångest;
• sömnighet och orsakslös trötthet;
• huvudvärk;
• problem med tänkande;
• oförmåga att koncentrera sig
• stor törst;
• ökad urinering
• brott mot intestinal motilitet.

Dessa symtom är karakteristiska för hyperglykemi, vilket är en varningssignal som indikerar utvecklingen av diabetes. Det är möjligt att insulin - ett hormon som sänker glukosnivåerna, produceras i otillräckliga mängder. Inte mindre farligt är det tillstånd där cellerna i vävnaderna förlorar insulinkänslighet, vilket leder till att det inte kan leverera glukos till dem.

För att minska höga sockernivåer kan du använda insulininjektioner. Dock måste läkaren ordinera detta läkemedel. Innan man påbörjar insulinbehandling är det nödvändigt att genomgå en undersökning, på basis av vilken läkaren kommer att bestämma behovet av behandling med hormoner. Kanske, efter att ha hittat sjukdomen i ett tidigt skede, kommer det att vara möjligt att avstå från att ta piller som normaliserar glukosvärden.

Tecken på hypoglykemi

Hypoglykemi är en frekvent följeslagare av personer som lider av diabetes, liksom kvinnor som sitter på strikta dieter, och utmanar i själva verket sig med fysisk träning.

Men om det i det första fallet är orsaken till minskningen av blodsockret ligger det i insulinöverdos, i det andra fallet är det uttömning av glykogenbutiker, vilket gör att kontrinsjuka hormoner inte kan reglera glukosnivåerna.

Följande symptom tyder på att sockret är reducerat:

• ökat hjärtslag under träning
• ångest och ångest;
• huvudvärk, tillsammans med yrsel
• buksmärtor, illamående och upprörd avföring
• andfåddhet;
• domningar i den nasolabiala triangeln och fingrarna;
• frekventa humörsvängningar;
• känsla av depression

Enkla kolhydrater, till exempel sött te, kakor eller choklad, kan bidra till att eliminera manifestationerna av hypoglykemi. Om denna metod är maktlös kan bara en injektion av glukagon hjälpa till. Men som i föregående fall bör hormonbehandling endast utföras efter undersökning och beräkning av dosen av läkemedlet. Självmedicinering kan orsaka utveckling av allvarliga komplikationer.

slutsats

Mänskliga hälsan beror på ett balanserat hormoninnehåll. Följande faktorer kan störa denna balans:

• ohälsosam diet;
• låg fysisk aktivitet
• överdriven nervös spänning.

Underlåtenhet att balansera kosten av proteiner, fetter och kolhydrater kan leda till störningar av endokrina körtlar, vilket direkt påverkar sockernivån i blodet.

En stillasittande livsstil bidrar till viktökning, vilket hindrar arbetet med inre organ. Och emotionellt överbelastning orsakar ökad frisättning av stresshormoner, under vilken glykogenbutikerna är utarmade.

Du kan skydda dig mot eventuella komplikationer om du använder hälsosam mat, gör morgonövningar, gå oftare och undvik konfliktsituationer.