Maninil-tabletter (1,75, 3,5 och 5 mg) för behandling av typ 2-diabetes

Förebyggande

Maninil är utformat för att kontrollera typ 2-diabetes (insulinoberoende form).

Tabletterna förskrivs till diabetiker förutom avsaknaden av en planerad effekt efter livsstilsändring (låg kolhydratdiet, adekvat fysisk ansträngning, korrigering av övervikt, kontroll av känslomässigt tillstånd, efterlevnad av sömn och vila).

Endokrinologen föreskriver medicinen, beräknar behandlingsregimen baserat på kost, patientens ålder, sjukdomsstadiet, comorbiditeter, generellt välbefinnande och kroppens svar på läkemedlet. Den exakta dosen av läkemedlet bestäms genom att fokusera på patientens glykemiska profil.

Klinisk farmakologisk grupp

Oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är maninil? Genomsnittspriset på apotek är 175 rubel.

Släpp form och sammansättning

"Maninil" framställs i form av runda tabletter av rosa eller blekfärg, förpackad i medicinska glasflaskor med 120 stycken vardera eller i kartongförpackningar (en tablett innehåller 20 tabletter). Beroende på innehållet i den aktiva substansen finns det tre former av läkemedlet:

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
"Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Laktos i form av monohydrat används som hjälpämnen vid tillverkningen av läkemedlet, därför måste patienter med laktasbrist ta försiktighet med läkemedlet. I kompositionen av tabletterna finns också: potatisstärkelse, talk, gelatin, kiseldioxid. Rosa färg uppnås genom att tillsätta ett kosttillskott E124, vilket är en matfärgning.

Farmakologisk effekt

Läkemedlets aktiva substans hör till kategorin sulfonylureendivat. Det har en hypoglykemisk effekt, vilket gör det bekvämt att använda för behandling av diabetes. Glibenclamid träder ihop med beta-cellerna i bukspottkörteln, vilket ökar insulinproduktionen i kroppen.

Dessutom ökar insulinkänsligheten när du tar dessa piller. Detta bidrar till en snabbare absorption av glukos genom muskelvävnad. En väldigt viktig egenskap hos Glibenclamide är dess förmåga att sakta ner lipolys, vilket undviker utvecklingen av ateroskleros. Även detta läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar. Glibenclamid absorberas från matsmältningskanalen. Detta ämne börjar agera efter ca 2 timmar. Drogen kommer aktivt i kontakt med proteiner som ingår i blodplasman. Metabolism utförs i levern, med bildandet av två metaboliter, vilka anses vara inaktiva. En av dem tar bort njurarna, den andra elimineras tillsammans med gallan.

För att avlägsna hälften av substansen i kroppen är det nödvändigt från 3 till 16 timmar (detta beror på patientens individuella egenskaper). Längden av exponering för läkemedlet är inte mindre än 20 timmar, medan dess effekt kännetecknas av mjukhet och fysiologi.

Indikationer för användning

Läkemedlet är förskrivet i fall där ytterligare åtgärder, såsom måttlig träning, en diet med låg sockerhalt, viktminskning inte påverkar blodsockernivån, vilket leder till normala fysiologiska parametrar.

Läkemedlet Maninil för diabetes är indicerat för användning av icke-insulinberoende personer med typ 2-diabetes.

Kontra

Läkemedlet kan inte ordineras i följande situationer:

Typ 1 diabetes;
leukopeni;
Diabetisk koma och prekoma, diabetisk ketoacidos;
Tillstånd efter avlägsnande av bukspottkörteln;
Pares i magen, intestinal obstruktion;
Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
Graviditet och amning (laktation);
Svårt lever- och njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut);
Ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller malabsorptionssyndrom av laktos och glukos;
Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet för användningen av Maninil i denna åldersgrupp av patienter har inte studerats);
Överkänslighet mot läkemedlet, liksom andra sulfonylureor, sulfonamider, probenecid, diuretikum (urindrivande medel) betyder att innehållet i molekylen en sulfonamidgrupp (på grund av möjligheten av korsreaktioner);
Dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, skador, brännskador eller efter större operationer, när insulinbehandling är indicerad.

Manin bör användas med försiktighet hos patienter med akut alkoholförgiftning, alkoholism, febril syndrom, sköldkörtelsjukdom (med försämrad funktion), hypofunktion av binjurebarken eller den främre loben av hypofysen, såväl som patienter från 70 år (på grund av risken för hypoglykemi).

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet ska inte ordineras till patienter under amning och graviditet.

I fallet när graviditet inträffar under behandlingen avbryts läkemedlet.

Dosering och användningsmetod

Bruksanvisningen indikerar att dosen av läkemedlet Maninil beror på åldern, svårighetsgraden av diabetes mellitus, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Maninil ska tas före måltid, utan att tugga och tvätta med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tab., Vanligtvis ska tas 1 gång / dag - på morgonen, strax före frukost. Högre doser är indelade i morgon och kvällsintag.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 6 flikar. (10,5 mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överstiger 3 flikar. drog Maninil 1,75, rekommenderas att använda drogen Maninil 3.5.

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 1,75 bör startas under överinseende av en läkare med 1-2 flikar. drog Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 1 / 2-1 flik. (1,75-3 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 3 tab. (10,5 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 3.5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 5 är 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 är 3 tab. (15 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Hos äldre patienter, patienter med nedsatt nutrition, patienter med nedsatt njurfunktion eller lever, bör initialt och underhållsdos av Manil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

När du hoppa över ett enda läkemedelsintag ska nästa piller tas vid vanligt och du ska inte ta en högre dos.

Biverkningar

Enligt patientrecensioner kan Maninil ha biverkningar, såsom:

Hepatit, intrahepatisk kolestas, en tillfällig ökning av leverenzymaktiviteten (från gallvägen och levern).
Illamående, böjning, känsla av tyngd i magen, buksmärta, kräkningar, metallisk smak i munnen, diarré (från matsmältningssystemet);
Hypertermi, hunger, sömnighet, takykardi, svaghet, inkoordination, huvudvärk, hudens fukt, tremor, rädsla, generell ångest, övergående neurologiska störningar, viktökning (metabolism).
Trombocytopeni, pankytopeni, agranulocytos, leukopeni, hemolytisk anemi, erytropeni (från det hematopoietiska systemet).
Klåda, petekier, utslag, ljuskänslighet, allergisk vaskulit, purpura, anafylaktisk chock, generaliserad allergisk reaktion åtföljs av feber, hudutslag, proteinuri, artralgi och gulsot (av immunsystemet).

Vidare kan Mannino orsaka diures förstärkning, dimsyn, logistörningar, hyponatremi, övergående proteinuri korsallergi probenetsiz, sulfonamider, sulfonylkarbamider och diuretiska läkemedel innehållande i molekylen en sulfonamidgrupp.

överdos

Symptom på en överdos av läkemedlet är i form av hypoglykemi, hunger, hypertermi, takykardi, dåsighet, svaghet, fukt i huden, försämrad rörelsekoordination, tremor, allmän rastlöshet, ångest, huvudvärk, övergående neurologiska störningar (t.ex., synstörningar och tal, manifestationer av pares eller förlamning eller förändrade känslor av känslor). Med progressionen av hypoglykemi kan patienten förlora självkontroll och medvetenhet, utvecklingen av hypoglykemisk koma.

För att eliminera symtomen på överdosering och mild hypoglykemi bör patienten ta in en bit socker, mat eller dryck med hög sockerhalt (sylt, honung, ett glas sött te). Om du förlorar medvetandet måste du gå in i glukos - 40-80 ml 40% dextroslösning (glukos), sedan en infusion av 5-10% dextroslösning. Därefter kan du dessutom ange 1 mg glukagon in / in, in / m eller s / c. Om patienten inte återfår medvetandet, kan denna åtgärd upprepas. ytterligare kan kräva intensivvård.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen läser du speciella instruktioner:

Under behandling rekommenderas inte långvarig exponering för solen.
Långvarig avhållsamhet från matintag, otillräcklig kroppsuppläggning med kolhydrater, intensiv fysisk ansträngning, diarré eller kräkningar är risken för hypoglykemi.
Under behandling med Maninil är det absolut nödvändigt att följa läkarens rekommendationer om kost och självövervakning av glukoskoncentration i blodet.
Hos äldre patienter risken för hypoglykemi är något högre, så behovet av en mer noggrant urval av dos och regelbunden kontroll av blodglukos fasta och efter att ha ätit, speciellt i början av behandlingen.
Samtidig medicinering som påverkar centrala nervsystemet, sänker blodtrycket (inklusive beta-blockerare) samt perifer neuropati kan maskera symptomen på hypoglykemi.
Större kirurgiska ingrepp och skador, omfattande brännskador, infektionssjukdomar med febril syndrom kan kräva att läkemedlet för hypoglykemiska läkemedel och insulin administreras.
Alkohol kan framkalla hypoglykemi, liksom utveckling disulfiramopodobnyh reaktioner (illamående, kräkningar, buksmärta, känsla av värme och huden på överkroppen, takykardi, yrsel, huvudvärk), så du bör avstå från alkohol under behandling med Manin.

Läkemedelsinteraktion

Vid användning av läkemedlet måste hänsyn tas till interaktionen med andra droger:

Syrande betyder urin (ammoniumklorid, kalciumklorid) ökar effekten av läkemedlet Maninil genom att minska graden av dissociation och öka dess reabsorption.
Pentamidin i isolerade fall kan orsaka en stark minskning eller ökning av glukoskoncentrationen i blodet.
Antagonister av H2-receptorer kan å ena sidan försvaga och å andra sidan förbättra den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil.
Med samtidig användning med läkemedlet kan maninil öka eller försämra effekten av kumarinderivat.
Tillsammans med förstärkningen av hypoglykemiska effekten av betablockerare, klonidin, guanetidin och reserpin och läkemedel med en central verkningsmekanism, skulle kunna försvaga känslan av prekursorer symptom på hypoglykemi.
Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil kan minskas med samtidig användning av barbiturater, isoniazid, diazoxid, GCS, glukagon, nikotinat, afrodit, afrodit, aracid och tiaziddiuretika. blockerare av långsamma kalciumkanaler, litiumsalter.

Amplifiering hypoglykemisk läkemedelsverkan Mannino möjligt samtidigt som man tar med ACE-hämmare, anabola medel och manliga könshormoner, andra orala hypoglykemiska medel (t ex akarbos, biguanider) och insulin, azapropazon, NSAID, betablockerare, kinolonderivat, kloramfenikol, klofibrat och analoger, derivat av kumarin, disopyramid, fenfluramin, antifungala läkemedel (mikonazol, flukonazol), fluoxetin, MAO-hämmare, PAS K, pentoxifyllin (hög dos vid parenteral administrering), perhexilin, pyrazolonderivat, fosfamidanaloger (t ex cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner och tritokvalinom.

recensioner

Vi tog upp några recensioner av personer som tog drogen Maninil:

Victor. Jag dricker 4 piller, 2 på morgonen, 2 på kvällen föll sockret till 5,4-5,6 innan glidiab nådde 17,3. Kort sagt, det hjälper perfekt, men du måste följa kosten, ett par gånger på grund av detta sjönk sockret till 2,8.
Andrew. Du behöver veta att diabetes är av den första typen och den andra. Med den första typen av diabetes från födseln, med den andra - förvärvade genom livet. Också diabetes kan vara insulinberoende och insulin oberoende. Maninil används i den andra typen, insulin oberoende. Han utses av endokrinologen, med strikt efterlevnad av en diet för korrigering av kroppsvikt. Doseringen beror på mängden glukos i urinen. Applikationen är enkel - drick tabletter med vatten på tom mage. Läkemedlet är bra och effektivt. Min mormor tog det när hon upptäckte diabetes.
Natalia. Maninil piller har ordinerats till min farfar som har diabetes i mer än 5 år. Jag köper honom det här läkemedlet för det andra året. Läkemedlet orsakade inga biverkningar, det enda som vi först handlade enligt doktorns instruktioner - de tog 1 tablett dagligen i sex månader, då på grund av stress växlades till 2.

analoger

Med samma aktiva komponent i Glibenclamide kan Glibenclamide och Glibamide ersätta Manin. Indikationer, kontraindikationer, biverkningar de är helt identiska. Enligt ATH-kod 4: e nivå för Maninil kan analoger vara Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, som har liknande terapeutisk effekt.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras oåtkomligt för barn. Maninil 1,75 och 3,5 mg vid en temperatur inte högre än + 30 ° C. Maninil 5 mg vid en temperatur inte högre än + 25 ° C.

Manin

Diabetes mellitus är en systemisk endokrin störning där bukspottkörteln producerar otillräckligt insulin (eller slutar producera det helt). Patologi präglas av en fortsatt ökning av blodglukosnivåerna och kräver korrigering av kosten och behandling av läkemedel. Med ineffektiviteten av matkorrigering kan patienten vara ordinerad läkemedel, som inkluderar sulfonylureendivat. Ett av dessa läkemedel är det tyska läkemedlet "Maninil", som finns tillgängligt i tre terapeutiska doser.

ansökan

Tabletter "Maninil" (latinskt namn - "Maninil") från diabetes som aktiv substans innehåller glibenklamid. Detta ämne har hypoglykemiska egenskaper och tillhör gruppen andra generationens sulfonylureendivat. Huvudindikationen för användningen av läkemedlet är insulinberoende diabetes mellitus, där matkorrigering är ineffektiv. Den terapeutiska effekten inträffar inom 30 minuter efter administrering och maximal plasmakoncentration uppnås 10-12 timmar efter applicering.

Farmakologisk verkan av glibenklamid:

minskar blodplättsfusion och förhindrar utveckling av trombos
stimulering av aktiviteten hos pancreas beta celler, ansvarig för syntesen av eget insulin;
sensibilisering av vävnader och deras receptorer mot insulin;
undertryckande glykogennedbrytningsreaktioner på glukos (glycerolys) i leverceller och fibrer;
normalisering av hjärtrytmen och förebyggande av total eller partiell dysfunktion i hjärtmuskeln (kardioprotektiv effekt).

Medicine "Manina" från diabetes hjälper inte bara för att fastställa produktionen av insulin, men också förhindrar komplikationer av urin, mag-, cirkulations och andra system som ofta diagnostiserade diabetiker och ökar risken för dödlighet.

Släpp formulär

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
"Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Den aktiva substansen absorberas snabbt av matsmältningsorganens slemhinnor, så du kan ta läkemedlet innan du äter. Instruktioner för användning "Maninil 5" och andra doseringsformer tillåter att läkemedlet tas omedelbart före en måltid, utan att vänta på ett visst tidsintervall.

Instruktioner för användning

När du försöker hitta information på begäran "Maninil 5-instruktioner" kan du hitta många motstridiga rekommendationer, så du bör alltid styras av dessa officiella instruktioner och rekommendationer från läkare. Det är nödvändigt att ta piller 2 gånger om dagen. Detta görs bäst med 8 timmars mellanrum, det vill säga det första pillret måste tas på morgonen och det andra på kvällen. Chew medication är inte nödvändigt. För vattenanvändning vanligt vatten eller vätska som inte innehåller etylalkohol och socker.

Kontra

Maninil har god terapeutisk aktivitet, men samtidigt har den många kontraindikationer och är endast lämplig för behandling av patienter med icke-insulinberoende diabetes av den andra typen. En absolut kontraindikation är diabetes mellitus typ 1, så en recept krävs för att köpa ett läkemedel med en exakt indikation på dosen, som endast kan erhållas från din läkare.

Inte förvärva läkemedel, som inkluderar sulfonylurea, hos individer med överkänslighet mot droger i denna grupp, liksom gravida och ammande kvinnor. Metaboliter av aktivt medel utsöndras i urin och avföring (50% till 50%), men i svåra störningar i dessa organ behandling "Maninilom" kontraindicerat.

Restriktioner för terapi är också:

återhämtningsperiod efter operation i bukspottkörteln;
tarmobstruktion;
blodsjukdomar (särskilt leukopeni - en bestående minskning av antalet leukocyter per blodenhet);
kränkning av mageens motoriska aktivitet, vilket leder till störningar i absorption och absorption av näringsämnen
frakturer, kemiska och termiska brännskador, infektionssjukdomar och andra akuta tillstånd där patienten diagnostiseras med dekompensering av kolhydratmetabolism.

Endast den behandlande läkaren ska besluta om möjligheten och möjligheten att ta Maninil 3,5 5 och 1,75.

dos

Doseringen av läkemedlet beräknas strängt individuellt efter att ha studerat resultaten av laboratorietestning av blod och urin, med hänsyn tagen till patientens ålder, relaterade diagnoser, livsstil och andra faktorer som kan påverka effektiviteten av behandlingen. Anmärkningen till läkemedlet innehåller en beskrivning av standarddoserings- och administreringsregimer, som kan justeras av en specialist vid behov.

startdos - halvpiller;
terapeutisk dos - 2 tabletter;
Maximal tillåten dos är 3 tabletter (i mycket sällsynta fall kan läkemedlets mängd ökas till 4 tabletter per dag).

initialdosen är en halv tablett eller 1 tablett;
terapeutisk dos - 1 tablett
Den maximala tillåtna dosen är 3 tabletter (sällan upp till 4 tabletter).

startdos - halvpiller;
terapeutisk dos - 2 tabletter;
Den maximala tillåtna dosen är 3-4 tabletter.

Om dagdosen är 1-2 tabletter är det bäst att ta dem en gång. I andra fall måste du dela den dagliga dosen av drogen i två doser.

Biverkningar

Oönskade negativa reaktioner på bakgrunden av behandlingen förekommer huvudsakligen i början av behandlingen. Vanligtvis är de förenade med kränkningar i matsmältningssystemet och blodbildande organ. De vanligaste biverkningarna är:

illamående (enkel utmatning av kräkningar är möjlig);
hepatit (kolestatisk gulsot);
hemolytisk anemi;
obalans av röda blodkroppar, blodplättar.

I sällsynta fall kan patienten uppleva allergiska reaktioner i form av hudutslag. Ibland åtföljs de första veckorna av behandling med en liten temperaturhöjning inom subfebril tillstånd, led- och muskelsmärta, fotofobi. Förekomsten av sådana symtom kan kräva korrigering av doseringsregimen eller fullständigt återtagande av läkemedlet. Oberoende avbrytande behandling kan inte bero på den höga risken för hypoglykemi.

Priset på "Maninil 5" för diabetes är 120-130 rubel per förpackning med 120 tabletter. Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet i andra doser:

"Manin 3,5" - 150-170 rubel;
"Maninil 1,75" - 110-130 rubel.

Verktyget hör till kategorin lågpris hypoglykemiska droger och anses vara tillgänglig för alla sociala kategorier av patienter.

analoger

Valet av substitut för något läkemedel bör göras av den behandlande läkaren, eftersom alla läkemedel har olika kontraindikationer och biverkningar. Nedan listas de mest populära analogerna av Maninil, som också hör till gruppen av hypoglykemiska syntetiska medel.

"Glibenclamide" (60 rubel). Absolut strukturell analog "Manila". Skillnaden ligger i användningsmetoden - "Glibenclamide" måste tas 20-30 minuter före måltiden. Det är svårt att köpa i Ryssland.
Metformin (90-260 rubel). Hypoglykemiskt läkemedel, kännetecknat av bättre tolerans och hög effektivitet. Analoger: "Siofor", "Glukopag", "Metfohamma".
"Diabeton" (280-330 rubel). Läkemedlet är baserat på gliclazid. Det förhindrar utvecklingen av ateroskleros och trombocytopeni, normaliserar permeabiliteten hos blodkärl och kapillärer.

Några undrar vilket läkemedel som är bättre för behandling av typ 2-diabetes: Maninil eller Diabeton. Det är definitivt inte möjligt att svara på denna fråga, eftersom toleransen för droger med hypoglykemiska egenskaper är rent individuellt och beror på en viss patients organism. Den terapeutiska effekten av dessa läkemedel är densamma.

Om vi pratar om vad som är bättre - "Maninil" eller "Metformin" - kan vi säga att experter föredrar det andra läkemedlet på grund av de högre resultaten vid behandling av patienter med insulinoberoende diabetes.

överdos

Om patienten av misstag tog en högre dos av läkemedlet, är det nödvändigt att bedöma sitt tillstånd under de närmaste 2-4 timmarna. Om tecken på hypoglykemisk attack uppträder bör åtgärder vidtas för att ge akutvård. Dessa symtom innefattar (vanligtvis förekommande i ett komplex):

angelägen hunger;
ökad aktivitet av svettkörtlar;
huvudvärk eller yrsel
hjärtrytmstörning
nervös irritabilitet
tremor i benen eller tremor i kroppen;
svårigheter somna.

Om manifestationer av hypoglykemi (en kraftig minskning av socker) är svagt uttryckt, räcker det att ge patienten någon produkt som innehåller socker och eller enkla kolhydrater (godis, svartbröd med socker) för att eliminera dem och förbättra välbefinnandet. I mer allvarliga fall kan intravenös administrering av en 40% glukoslösning vara nödvändig (lösningen bör vara minst 40 ml). Därefter måste du sätta patienten en infusion med en glukos 5% glukos eller injicera upp till 2 mg glukagon (intramuskulärt eller subkutant).

recensioner

Recensioner av drogen är mycket kontroversiella. På Internet kan du se både positiva och negativa uttalanden om drogen.

"Maninil" är ett läkemedel som måste tas, strikt följa bruksanvisningen och inte fokusera på information om recensioner, pris och analoger, som finns på Internet. Organens mottaglighet för den aktiva substansen och toleransen för läkemedlet är ett individuellt kriterium som inte kan generaliseras. Om läkemedlet av någon anledning inte passade, måste du kontakta din läkare och rådfråga om drogan av läkemedel och dess ersättning med en lämplig analog.

MANINIL 5

Tabletter av blekrosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 68,99967 mg, potatisstärkelse - 26 mg, gimetellos - 11 mg, kolloidal kiseldioxid - 2 mg, magnesiumstearat - 0,25 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Tabletter med rosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 63,9967 mg, potatisstärkelse - 27,75 mg, gimetellos - 11 mg, kolloidal kiseldioxid - 3,5 mg, magnesiumstearat - 0,25 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Tabletter med rosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 90 mg, potatisstärkelse - 48,697 mg, magnesiumstearat - 1,5 mg, talk - 2,25 mg, gelatin - 2,55 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Oralt hypoglykemiskt läkemedel från gruppen av sulfonylureaderivat av II-generationen.

Stimulerar insulinsekretion genom att binda till de specifika receptorerna i pankreas p-cellmembran, minska tröskeln för stimulering av pankreas glukos-p-celler, ökar insulinkänsligheten och graden av dess bindning till målceller, ökar frisättningen av insulin, ökar insulinens effekt på glukosabsorptionen genom musklerna och levern, vilket minskar koncentrationen av glukos i blodet. Agerar i andra etappen av insulinsekretion. Hämmar lipolys i fettvävnad. Det har en hypolipidemisk effekt, vilket minskar trombogena egenskaper hos blodet.

Maninil 1,5 och Maninil 3,5 i mikroniserad form är en högteknologisk, speciellt krossad form av glibenklamid, vilket gör att läkemedlet kan absorberas snabbare från mag-tarmkanalen. På grund av tidigare prestation C_max glibenklamid i plasma är den hypoglykemiska effekten nästan densamma som tiden för ökad glukoskoncentration i blodet efter att ha ätit, vilket gör läkemedlets effekt mjukare och mer fysiologisk. Varaktigheten av hypoglykemisk verkan är 20-24 timmar.

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil 5 utvecklas efter 2 timmar och varar 12 timmar.

Efter oral administrering Maninil 1,75 och Manin 3.5 finns en snabb och nästan fullständig absorption från mag-tarmkanalen. Den fullständiga frisättningen av den mikrojonerade aktiva substansen sker inom 5 minuter.

Efter oral administration, Maninil 5, är absorption från mag-tarmkanalen 48-84%. T_max - 1-2 timmar. Absolut biotillgänglighet - 49-59%.

Plasmaproteinbindning är mer än 98% för Manil 1,75 och Manin 3,5, 95% för Manin 5.

Metabolism och utsöndring

Nästan helt metaboliserad i levern med bildandet av två inaktiva metaboliter, varav den ena utsöndras av njurarna och den andra med gall.

T_1/2 för Manila 1,75 och Manila 3,5 är 1,5-3,5 h, för Manin 5 är 3-16 h.

- diabetes mellitus typ 2 - som monoterapi eller som del av kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel, med undantag för sulfonylureendivat och glinider.

- överkänslighet mot glibenklamid och / eller komponenter som utgör läkemedlet

- Överkänslighet mot andra sulfonylurea-derivat, sulfonamider, diuretikum (diuretika) läkemedel innehållande en sulfonamidgrupp i molekylen och probenecid, eftersom korsreaktioner kan uppstå.

diabetes mellitus typ 1;

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma

- tillstånd efter resektion av bukspottkörteln

- svår leverfel

- njursvikt svårt (CC mindre än 30 ml / min)

- Dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, brännskador, skador eller efter större operationer när insulinbehandling är indicerad;

- tarmobstruktion, pares i magen

- ärftlig laktosintolerans, brist på laktas eller malabsorptionssyndrom av glukos och laktos;

- amningstiden (amning)

- Barn och tonårig ålder upp till 18 år (effektivitet och säkerhet studeras inte).

Läkemedlet bör ordineras med försiktighet i sjukdomar i sköldkörteln (med nedsatt funktion), feber syndrom, hypofunktion hos den främre hypofysen eller binjurskortet, kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning hos äldre patienter (över 70 år) på grund av risken för hypoglykemi.

Dosen av läkemedlet beror på åldern, svårighetsgraden av diabetes mellitus, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 6 flikar. (10,5 mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överstiger 3 flikar. drog Maninil 1,75, rekommenderas att använda drogen Maninil 3.5.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 1 / 2-1 flik. (1,75-3 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 3 tab. (10,5 mg).

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 5 är 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 är 3 tab. (15 mg).

Hos äldre patienter, patienter med nedsatt nutrition, patienter med nedsatt njurfunktion eller lever, bör initialt och underhållsdos av Manil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

När du hoppa över ett enda läkemedelsintag ska nästa piller tas vid vanligt och du ska inte ta en högre dos.

MANINIL 5

farmakokinetik

När intaget glibenklamid absorberas snabbt och nästan helt. Tiden för att nå maximal koncentration är 2,5 timmar. Länken med plasmaproteiner är 98%. Glibenklamid metaboliseras fullständigt i levern för att bilda två inaktiva metaboliter, varav den ena utsöndras av njurarna, den andra med gall.
Halveringstiden för eliminering efter oral administrering är cirka 7 timmar.
Hos patienter med nedsatt leverfunktion försenas elimineringen av den aktiva substansen från blodplasma. Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökar utsöndringen av gallmetaboliterna kompensatoriska. Med kreatininclearance ≥ 30 ml / min förblir den totala elimineringen oförändrad, kumulation är möjlig med allvarligt njursvikt.

Indikationer för användning

Drogen Maninil 5 används i diabetes mellitus typ 2 som monoterapi eller som en del av kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska läkemedel, förutom sulfonylureendivat och glinider.

Användningsmetod

Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 - 3 tabletter (15 mg).
Läkemedlet ska tas 20-30 minuter innan du äter, utan att tugga och tvätta det med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tabletter, ska tas 1 gång per dag - på morgonen, före frukost. Högre doser är uppdelade i morgon och kvällsintag i ett 2: 1-förhållande.
När du hoppar över ett enda läkemedelsintag, ska nästa dos av läkemedlet tas vid vanligt tid och du ska inte ta en högre dos.
Äldre, försvagade patienter eller patienter med nedsatt nutrition, samt lider av svår nedsatt njur- eller leverfunktion, måste initialt och underhållsdosen minskas på grund av risken för hypoglykemi.
Överföring från andra hypoglykemiska medel:
Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till läkemedlet Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare med 1/2 - 1 tablett av läkemedlet Maninil 5 per dag (2,5 mg-5 mg), som gradvis ökar dosen till den erforderliga terapeutiska.

Biverkningar

Korsallergi mot probenecid, sulfonylurea-derivat, sulfonamider, diuretika (diuretikum) medel som innehåller en sulfonamidgrupp i en molekyl.

Maninil ® 5 (Maninil ® 5)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammansättning och frisättningsform

i glasflaskor av 120; i en kartongförpackning 1 flaska eller i en blister på 10 eller 20 st. i en förpackning med kartong 3 blåsor.

i glasflaskor av 120; i en kartongförpackning 1 flaska eller i en blister, 20 st. i ett förpackning med kartong 1, 2, 3, 4 eller 6 blåsor.

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter 1,75 och 3,5 mg: rund, platt på båda sidor, rosa i färg, med fasade kanter och med ensidig risk för uppdelning.
Tabletter 5 mg: rund, platt på båda sidor, från blekrosa till rosa, med fasade kanter och med ett snitt för delning.

funktionen

Sulfonylurea-derivat II-generationen.

Mikroniserad Maninil är en högteknologisk speciellt slipad form av glibenklamid som ger en optimal farmakokinetisk och farmakodynamisk profil.

Farmakologisk aktivitet

Det har bukspottskörtel och extrapankreatiska effekter. Bukspottskörtelns aktivitet manifesteras vid stimulering av insulinproduktion av pankreas beta celler, extrapankreatisk vid ökning av känsligheten hos insulinreceptorer av målvävnader (på grund av stimulering av tyrosinkinas) till insulin, inhibering av glukoneogenes och glykogenolys i levern.

farmakodynamik

Minskar risken att utveckla alla komplikationer av insulinberoende diabetes mellitus (vaskulär, retinopati, nefropati, kardiopati) och mortalitet i samband med diabetes mellitus.

Det har en kardioprotektiv och antiarytmisk effekt, minskar trombocytaggregation

farmakokinetik

Snabbt (på grund av mikronisering) absorberas i mag-tarmkanalen, vilket gör att du kan ta precis innan du äter. Biotillgänglighet - 100% i mikroniserade former.

Plasmaproteinbindning - 95%. T_1/2 - 3-10 h. Åtgärdens varaktighet - mer än 12 h. I levern biotransformerad med bildandet av inaktiva metaboliter. Utsöndras av njurarna (50%) och levern (50%). Kumulation är frånvarande.

Absorptionshastigheten för mikroniserad Maninil är högre, den löser sig snabbare och levereras till kroppens vävnader.

Klinisk farmakologi

Mikroniserad form ger tidigare prestation C_max, korrespondensen av den hypoglykemiska effekten motsvarar praktiskt taget toppen av postprandial hyperglykemi, vilket säkerställer dess fysiologiska effekt kombinerat med en förkortad T_1/2, minskar risken för hypoglykemi. Det dagliga behovet av glibenklamid kan minskas med 30-40%.

Indikationer läkemedel Maninil ® 5

Typ 2 diabetes mellitus (insulinoberoende) med ineffektivitet av dietterapi, förlust av kroppsvikt med fetma och tillräcklig fysisk aktivitet.

Kontra

Överkänslighet (inklusive sulfanilamidläkemedel och andra sulfonylureendivat), typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende), metabolisk dekompensation (ketoacidos, prekoma, koma), tillstånd efter pankreatisk resektion, svåra lever- och njursjukdomar, vissa akuta tillstånd (till exempel dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, brännskador, skador eller efter större operationer när insulinbehandling är indicerad), leukopeni, tarmobstruktion, magprov tillstånd som är förknippade med nedsatt absorption av mat och utveckling av hypoglykemi, graviditet och amning.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat under graviditet Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar

Hypoglykemi är möjlig (när man hoppar över måltider, överdoserar läkemedlet, med ökad fysisk ansträngning, samt med kraftig användning av alkohol).

På matsmältningsområdet: ibland - illamående, kräkningar; i vissa fall - kolestatisk gulsot, hepatit.

Från det hematopoietiska systemet: extremt sällsynt - trombocytopeni, granulocytopeni, erytrocytopeni (upp till pancytopeni), i vissa fall - hemolytisk anemi.

Allergiska reaktioner: extremt sällsynta - hudutslag, feber, ledsmärta, proteinuri.

Andra: i början av behandlingen är övergående boende störning möjlig. I sällsynta fall - ljuskänslighet.

interaktion

Effekten förbättras av ACE-hämmare, anabola steroider, beta-blockerare, fibrater, biguanider, kloramfenikol, cimetidin, kumarinderivat, vissa anticancerläkemedel, pentoxifyllin, fenylbutazon, reserpin, salicylater, sulfonamider, tetracykliner; försvagas - acetazolamid, barbiturater, klorpromazin, glukokortikoider, glukagon, hormonella preventivmedel, fenotiaziner, fenytoin, saluretika, sköldkörtelhormoner. När det tas samtidigt med alkohol är både förstärkning och försvagning av sockersänkning möjlig.

Dosering och administrering

Inom, på morgonen och på kvällen, före måltid, utan att tugga. Doseringen ställs individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

Startdosen är 1/2 tab., Den genomsnittliga - 2 fliken. per dag, högst - 3, i undantagsfall - 4 bord. per dag. Om det behövs får högre doser av läkemedlet (upp till 14 mg / dag) överföras till Maninil 3,5 mg.

Den initiala dosen är 1 / 2-1 tabletter, den genomsnittliga - 1 tabellen. per dag, högst - 3, i undantagsfall - 4 bord. per dag. Dagliga doser till 2 flikar. De brukar tas en gång (på morgonen), de högre är indelade i 2 doser (på morgonen och på kvällen).

Startdosen är 1/2 tab., Den genomsnittliga - 2 fliken. per dag, max 3-4 bord. per dag.

Tre doseringsformer möjliggör användning av 20 möjliga doseringsregimer.

överdos

Symtom: hypoglykemi (akut känsla av hunger, ökad svettning, känsla av darrande i kroppen, hjärtklappning, agitation, huvudvärk, sömnstörning).

Behandling: Intag av socker eller lätt smältbara kolhydrater (i milda fall), i / i introduktionen - 40-80 ml 40% glukoslösning, sedan i / i infusionen - 5-10% glukoslösning (i allvarliga fall); i / m eller s / c - 1-2 mg glukagon.

Säkerhetsföreskrifter

Det används med försiktighet i febril syndrom, sköldkörtelnsjukdomar (med nedsatt funktion), hypofunktion av den främre hypofysen eller binjurebarken, alkoholism hos äldre patienter på grund av sannolikheten för hypoglykemi. Kräver regelbunden medicinsk övervakning. När behandlingen ska strikt följa en diet. Mottagning Maninil ersätter inte kost. Under behandlingen rekommenderas det inte att engagera sig i aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och snabbhet i de psykomotoriska reaktionerna, att förbli i solen under lång tid. Dosjustering är nödvändig för fysisk och emotionell överbelastning, förändring i kost.

tillverkare

Berlin-Chemie AG / Menarini-gruppen, Tyskland.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Maninil ® 5

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet för läkemedlet Maninil ® 5

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Hur man använder läkemedlet Maninil 5 korrekt?

Maninil 5 är ett hypoglykemiskt läkemedel som används för att behandla diabetes.

Internationellt icke-proprietärt namn

Maninil 5 är ett hypoglykemiskt läkemedel som används för att behandla diabetes.

Former för frisättning och sammansättning

Plana cylindriska tabletter i skalet. Färgen på skalet är rosa. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är glibenklamid, representerad i beredningen i mikroniserad form. Kompositionen kompletteras med talk, gelatin, laktosmonohydrat, potatisstärkelse, magnesiumstearat och crimsonfärgämne.

Farmakologisk aktivitet

Glibenklamid minskar graden av irritabilitet hos beta-celler med socker, som intas med mat, vilket stimulerar bukspottkörteln att producera tillräckligt med insulin.

Läkemedlet ökar insulinkänsligheten och accelererar bindningen av hormonet till målcellerna. Orsakar accelerationen av frisättningen av producerat insulin. Fördröjer processen med lipolys i fettvävnader.

farmakokinetik

Den terapeutiska effekten varar en dag, läkemedlet börjar fungera i 1,5-2 timmar efter appliceringen. Komponenter absorberas snabbt och fullständigt i kroppen. Maximal koncentration i blodet detekteras om 2-2,5 timmar. Procentandelen av bindning till blodproteiner är 98%.

Dosens huvudämne genomgår en metabolismsprocess i levervävnaderna, vilket resulterar i att två inaktiva metaboliter bildas. En av dem härrör från urin, den andra - med galla.

Halveringstiden tar 7 timmar, hos personer med blodsjukdomar - längre.

Indikationer för användning

Utsedd till behandling av typ 2 insulinberoende diabetes mellitus. Att ta medicinen är nödvändig när det inte går att normalisera glukoskoncentrationen med diet och fysiska övningar. Vid behandling av diabetes föreskrivs läkemedlet i komplex terapi med andra hypoglykemiska medel, förutom glinider och sulfonylureaderivat.

Läkemedlet är förskrivet vid behandling av typ 2 insulinberoende diabetes mellitus.

Kontra

Mottagandet av ett hypoglykemiskt medel är omöjligt i sådana fall:

1 typ av diabetes
prekoma, koma;
dekompenserade metaboliska störningar;
återhämtningsperiod efter avlägsnande av sköldkörteln
dekompenserad kolhydratmetabolism orsakad av infektionssjukdomar;
gastrisk pares;
leukopeni;
överträdelse av processen för absorption av livsmedel;
hypoglykemi.

Det är strängt förbjudet att ta närvaro av individuell intolerans mot de enskilda komponenterna i läkemedlet.

Med omsorg

Relativa kontraindikationer är:

feberish state;
störning av sköldkörteln;
hypofunktion av hypofysen;
överdriven och regelbunden användning av alkohol, all svårighetsgrad av alkoholberoende.

I dessa fall föreskrivs läkemedlet endast för specifika indikationer, när andra hypoglykemiska medel inte kan ge den korrekta terapeutiska effekten. Med extrem försiktighet är läkemedlet ordinerat till personer över 65 år. Äldre patienter har stor sannolikhet för hypoglykemi.

Hur man tar Maninil 5?

Behandlingsförloppet börjar med en minsta eller genomsnittlig dos, som gradvis måste ökas. Den initiala dosen är 2,5 mg eller 5 mg (halv eller hel tablett), en gång om dagen. Doseringen ökas inom 1 vecka tills den tas till terapeutiska rekommendationer.

Om läkaren ordinerar 2 tabletter, måste de tas 1 gång per dag. Vid behov, ta från 3 eller flera tabletter per dag, dosen ska delas upp i flera doser enligt ordningen - det mesta av läkemedlet på morgonen, mindre på kvällen.

Med diabetes

Med okomplicerad typ av diabetes typ 2 är daglig dos 2,5 mg. Svåra sjukdomsförloppet - 15 mg / dag. Tabletterna är berusade åt gången. Om en dos på 15 mg ordineras delas den in i 2-3 doser per dag. Tabletterna är fulla hela, utan att tugga.

Läkemedlet tas 30 minuter före huvudmåltiden.

Läkemedlet tas 30 minuter före huvudmåltiden. Om den positiva dynamiken vid användning av hypoglykemiska medel saknas i 1-1,5 månader måste läkemedlet ersättas.

Biverkningar Maninil 5

Ofta finns det en disulfiram-liknande reaktion - illamående, buksmärta, diarré, huvudvärk, feber. Sällan: minskning i synskärpa, leverfunktion.

Magtarmkanalen

Illamående, mindre kräkningar, känsla av full mage och tyngd i den. Smärta i buken, frekvent böjning, diarré, smak av metall i munnen. Förekomsten av dessa symtom kräver inte att läkemedlet avbryts.

bildande organ

Sällsynta negativa symptom: trombocytopeni, pankytopeni. Sällsynta fall: leukopeni, agranulocytos, erytropeni, hemolytisk anemi.

Central nervsystemet

Huvudvärk och yrsel, sömnlöshet, depression. Utvecklingen av primitiva automatismer - ofrivillig grimacing, vilket gör okontrollerbara grepprörelser, mästare, muskelkramper, minskad självkontroll.

Från en ämnesomsättning

Konstant känsla av hunger, sömnighet och trötthet, riklig svettning, nedsatt koordination av rörelser, talproblem, pares, förlamning, snabb viktökning.

Immunsystemet

Sällan: kliande hud, utseende av urtikaria. Extremt sällsynt: feber, gulsot, utveckling av anafylaktisk chock, utseende av vaskulit, artralgi.

allergier

Feber, hudutslag, allergisk vaskulit.

Påverkan på förmåga att driva mekanismer

Orsakar tillfälliga biverkningar från NA, det kan leda till en minskning av koncentrationen och sakta ner reaktionshastigheten. Med tanke på de möjliga riskerna rekommenderas det för behandlingstiden att avstå från att köra och arbeta med komplexa mekanismer.

Särskilda instruktioner

Långvarig avhållsamhet från att äta mat, brist på kolhydrater i kosten, överdriven motion kan leda till utveckling av hypoglykemi. Masking tecken på hypoglykemi observeras när du tar detta läkemedel med droger som påverkar centrala nervsystemet.

Avslag på oral administrering Maninil 5 med övergången till insulin krävs efter kirurgiska ingrepp, i närvaro av omfattande hudskador, sår, brännskador, infektionssjukdomar, tillsammans med intensiv feber.

Använd i ålderdom

Särskild vård krävs och välj den individuella dosen på grund av de höga riskerna med hypoglykemi.

Utnämning Manila 5 barn

Kliniska studier inom pediatri utfördes inte. Med tanke på de möjliga riskerna utses läkemedlet inte förrän 18 år gammal.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat på grund av den höga risken för biverkningar och komplikationer.

Använd i strid med njurfunktion

Föreskriven minsta underhållsdosering.

Använd i strid med levern

Den minsta terapeutiska dosen är tillåten.

Overdosering Maninil 5

En enstaka dos av en hög dos av läkemedlet leder till utseendet på intensiva tecken på hypoglykemi, nedsatt neurologisk natur, förvrängning av uppfattningen. Allvarlig berusning orsakar förlust av självkontroll, hypoglykemisk koma.

Overdoserad terapi - ett brådskande intag av söt mat eller vatten, en bit raffinerad socker. Om patienten förlorar medvetandet - intravenös glukoslösning. Allvarlig förgiftning kräver intensivvård.

Interaktion med andra droger

Samtidig administrering med ACE-hämmare ökar anabola steroider, kumarinderivat, tetracykliner, den terapeutiska effekten av det hypoglykemiska medlet.

Minska den hypoglykemiska effekten av preventivmedel, hormoner, barbiturater.

Låt oss kombinera mottagning med Acarbose, insulin, Metformin.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholförbrukning är utesluten. Etanol sänker både och ökar läkemedlets effekt.

analoger

Preparat med liknande hypoglykemisk effekt: Gliclade, Glianov, Glimax, Glymed, Reclid, Perinel.

Apotek semester villkor

Kan jag köpa utan recept?

Pris Maninil 5

Kostnaden börjar från 120 rubel. för en flaska eller förpackning med blister med 120 tabletter.

Drogförvaringsförhållanden

Vid rumstemperaturindex.

Hållbarhet

tillverkare

Berlin-Chemie AG, Tyskland.

Recensioner Maninile 5

physicians

Svetlana, 50, Moscow, endokrinolog: "Detta främmande läkemedel till ett överkomligt pris är ett utmärkt verktyg för underhållsbehandling av typ 2-diabetes. Själva orsakar negativa manifestationer, men dess användning kräver överensstämmelse med en diet och måttlig motion. "

Sergey, 41, endokrinolog, Odessa: "Ett hypoglykemiskt läkemedel är en av de bästa drogerna i denna läkemedelskoncern. Det är inte beroendeframkallande, tolereras väl av patienter och kan användas som profylaktisk under remission. "

diabetiker

Ksenia, 52, Barnaul: "Maninil 5 tabletter hjälpte snabbt. När sockret snabbt började stiga, sänkte läkemedlet koncentrationen av glukos med 2 gånger på kort tid. Jag hade inga biverkningar. "

Gennady, 42, Minsk: "Jag har letat efter ett läkemedel som snabbt skulle hjälpa till att minska sockret. Klarade sig hitta dessa piller. Väl handling Det viktigaste är att ta dem försiktigt så att det inte finns någon hypoglykemi. Av biverkningarna har jag bara huvudvärk och en svag svaghet. "

Marianna, 32, Irkutsk: "Sockerindikatorer sjönk två gånger inom några dagar efter applicering av Maninil 5. Allmän hälsa förbättrade också mycket. Jag tar drogkursen, då tar jag en paus. För flera av dessa kurser kunde jag uppnå eftergift. "