Maninil-tabletter (1,75, 3,5 och 5 mg) för behandling av typ 2-diabetes

  • Produkter

Maninil är utformat för att kontrollera typ 2-diabetes (insulinoberoende form).

Tabletterna förskrivs till diabetiker förutom avsaknaden av en planerad effekt efter livsstilsändring (låg kolhydratdiet, adekvat fysisk ansträngning, korrigering av övervikt, kontroll av känslomässigt tillstånd, efterlevnad av sömn och vila).

Endokrinologen föreskriver medicinen, beräknar behandlingsregimen baserat på kost, patientens ålder, sjukdomsstadiet, comorbiditeter, generellt välbefinnande och kroppens svar på läkemedlet. Den exakta dosen av läkemedlet bestäms genom att fokusera på patientens glykemiska profil.

Klinisk farmakologisk grupp

Oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är maninil? Genomsnittspriset på apotek är 175 rubel.

Släpp form och sammansättning

"Maninil" framställs i form av runda tabletter av rosa eller blekfärg, förpackad i medicinska glasflaskor med 120 stycken vardera eller i kartongförpackningar (en tablett innehåller 20 tabletter). Beroende på innehållet i den aktiva substansen finns det tre former av läkemedlet:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
  • "Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Laktos i form av monohydrat används som hjälpämnen vid tillverkningen av läkemedlet, därför måste patienter med laktasbrist ta försiktighet med läkemedlet. I kompositionen av tabletterna finns också: potatisstärkelse, talk, gelatin, kiseldioxid. Rosa färg uppnås genom att tillsätta ett kosttillskott E124, vilket är en matfärgning.

Farmakologisk effekt

Läkemedlets aktiva substans hör till kategorin sulfonylureendivat. Det har en hypoglykemisk effekt, vilket gör det bekvämt att använda för behandling av diabetes. Glibenclamid träder ihop med beta-cellerna i bukspottkörteln, vilket ökar insulinproduktionen i kroppen.

Dessutom ökar insulinkänsligheten när du tar dessa piller. Detta bidrar till en snabbare absorption av glukos genom muskelvävnad. En väldigt viktig egenskap hos Glibenclamide är dess förmåga att sakta ner lipolys, vilket undviker utvecklingen av ateroskleros. Även detta läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar. Glibenclamid absorberas från matsmältningskanalen. Detta ämne börjar agera efter ca 2 timmar. Drogen kommer aktivt i kontakt med proteiner som ingår i blodplasman. Metabolism utförs i levern, med bildandet av två metaboliter, vilka anses vara inaktiva. En av dem tar bort njurarna, den andra elimineras tillsammans med gallan.

För att avlägsna hälften av substansen i kroppen är det nödvändigt från 3 till 16 timmar (detta beror på patientens individuella egenskaper). Längden av exponering för läkemedlet är inte mindre än 20 timmar, medan dess effekt kännetecknas av mjukhet och fysiologi.

Indikationer för användning

Läkemedlet är förskrivet i fall där ytterligare åtgärder, såsom måttlig träning, en diet med låg sockerhalt, viktminskning inte påverkar blodsockernivån, vilket leder till normala fysiologiska parametrar.

Läkemedlet Maninil för diabetes är indicerat för användning av icke-insulinberoende personer med typ 2-diabetes.

Kontra

Läkemedlet kan inte ordineras i följande situationer:

  • Typ 1 diabetes;
  • leukopeni;
  • Diabetisk koma och prekoma, diabetisk ketoacidos;
  • Tillstånd efter avlägsnande av bukspottkörteln;
  • Pares i magen, intestinal obstruktion;
  • Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • Graviditet och amning (laktation);
  • Svårt lever- och njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut);
  • Ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller malabsorptionssyndrom av laktos och glukos;
  • Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet för användningen av Maninil i denna åldersgrupp av patienter har inte studerats);
  • Överkänslighet mot läkemedlet, liksom andra sulfonylureor, sulfonamider, probenecid, diuretikum (urindrivande medel) betyder att innehållet i molekylen en sulfonamidgrupp (på grund av möjligheten av korsreaktioner);
  • Dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, skador, brännskador eller efter större operationer, när insulinbehandling är indicerad.

Manin bör användas med försiktighet hos patienter med akut alkoholförgiftning, alkoholism, febril syndrom, sköldkörtelsjukdom (med försämrad funktion), hypofunktion av binjurebarken eller den främre loben av hypofysen, såväl som patienter från 70 år (på grund av risken för hypoglykemi).

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet ska inte ordineras till patienter under amning och graviditet.

I fallet när graviditet inträffar under behandlingen avbryts läkemedlet.

Dosering och användningsmetod

Bruksanvisningen indikerar att dosen av läkemedlet Maninil beror på åldern, svårighetsgraden av diabetes mellitus, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Maninil ska tas före måltid, utan att tugga och tvätta med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tab., Vanligtvis ska tas 1 gång / dag - på morgonen, strax före frukost. Högre doser är indelade i morgon och kvällsintag.

  • Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 6 flikar. (10,5 mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överstiger 3 flikar. drog Maninil 1,75, rekommenderas att använda drogen Maninil 3.5.

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 1,75 bör startas under överinseende av en läkare med 1-2 flikar. drog Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

  • Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 1 / 2-1 flik. (1,75-3 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 3 tab. (10,5 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 3.5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

  • Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 5 är 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 är 3 tab. (15 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Hos äldre patienter, patienter med nedsatt nutrition, patienter med nedsatt njurfunktion eller lever, bör initialt och underhållsdos av Manil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

När du hoppa över ett enda läkemedelsintag ska nästa piller tas vid vanligt och du ska inte ta en högre dos.

Biverkningar

Enligt patientrecensioner kan Maninil ha biverkningar, såsom:

  1. Hepatit, intrahepatisk kolestas, en tillfällig ökning av leverenzymaktiviteten (från gallvägen och levern).
  2. Illamående, böjning, känsla av tyngd i magen, buksmärta, kräkningar, metallisk smak i munnen, diarré (från matsmältningssystemet);
  3. Hypertermi, hunger, sömnighet, takykardi, svaghet, inkoordination, huvudvärk, hudens fukt, tremor, rädsla, generell ångest, övergående neurologiska störningar, viktökning (metabolism).
  4. Trombocytopeni, pankytopeni, agranulocytos, leukopeni, hemolytisk anemi, erytropeni (från det hematopoietiska systemet).
  5. Klåda, petekier, utslag, ljuskänslighet, allergisk vaskulit, purpura, anafylaktisk chock, generaliserad allergisk reaktion åtföljs av feber, hudutslag, proteinuri, artralgi och gulsot (av immunsystemet).

Vidare kan Mannino orsaka diures förstärkning, dimsyn, logistörningar, hyponatremi, övergående proteinuri korsallergi probenetsiz, sulfonamider, sulfonylkarbamider och diuretiska läkemedel innehållande i molekylen en sulfonamidgrupp.

överdos

Symptom på en överdos av läkemedlet är i form av hypoglykemi, hunger, hypertermi, takykardi, dåsighet, svaghet, fukt i huden, försämrad rörelsekoordination, tremor, allmän rastlöshet, ångest, huvudvärk, övergående neurologiska störningar (t.ex., synstörningar och tal, manifestationer av pares eller förlamning eller förändrade känslor av känslor). Med progressionen av hypoglykemi kan patienten förlora självkontroll och medvetenhet, utvecklingen av hypoglykemisk koma.

För att eliminera symtomen på överdosering och mild hypoglykemi bör patienten ta in en bit socker, mat eller dryck med hög sockerhalt (sylt, honung, ett glas sött te). Om du förlorar medvetandet måste du gå in i glukos - 40-80 ml 40% dextroslösning (glukos), sedan en infusion av 5-10% dextroslösning. Därefter kan du dessutom ange 1 mg glukagon in / in, in / m eller s / c. Om patienten inte återfår medvetandet, kan denna åtgärd upprepas. ytterligare kan kräva intensivvård.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen läser du speciella instruktioner:

  1. Under behandling rekommenderas inte långvarig exponering för solen.
  2. Långvarig avhållsamhet från matintag, otillräcklig kroppsuppläggning med kolhydrater, intensiv fysisk ansträngning, diarré eller kräkningar är risken för hypoglykemi.
  3. Under behandling med Maninil är det absolut nödvändigt att följa läkarens rekommendationer om kost och självövervakning av glukoskoncentration i blodet.
  4. Hos äldre patienter risken för hypoglykemi är något högre, så behovet av en mer noggrant urval av dos och regelbunden kontroll av blodglukos fasta och efter att ha ätit, speciellt i början av behandlingen.
  5. Samtidig medicinering som påverkar centrala nervsystemet, sänker blodtrycket (inklusive beta-blockerare) samt perifer neuropati kan maskera symptomen på hypoglykemi.
  6. Större kirurgiska ingrepp och skador, omfattande brännskador, infektionssjukdomar med febril syndrom kan kräva att läkemedlet för hypoglykemiska läkemedel och insulin administreras.
  7. Alkohol kan framkalla hypoglykemi, liksom utveckling disulfiramopodobnyh reaktioner (illamående, kräkningar, buksmärta, känsla av värme och huden på överkroppen, takykardi, yrsel, huvudvärk), så du bör avstå från alkohol under behandling med Manin.

Läkemedelsinteraktion

Vid användning av läkemedlet måste hänsyn tas till interaktionen med andra droger:

  1. Syrande betyder urin (ammoniumklorid, kalciumklorid) ökar effekten av läkemedlet Maninil genom att minska graden av dissociation och öka dess reabsorption.
  2. Pentamidin i isolerade fall kan orsaka en stark minskning eller ökning av glukoskoncentrationen i blodet.
  3. Antagonister av H2-receptorer kan å ena sidan försvaga och å andra sidan förbättra den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil.
  4. Med samtidig användning med läkemedlet kan maninil öka eller försämra effekten av kumarinderivat.
  5. Tillsammans med förstärkningen av hypoglykemiska effekten av betablockerare, klonidin, guanetidin och reserpin och läkemedel med en central verkningsmekanism, skulle kunna försvaga känslan av prekursorer symptom på hypoglykemi.
  6. Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil kan minskas med samtidig användning av barbiturater, isoniazid, diazoxid, GCS, glukagon, nikotinat, afrodit, afrodit, aracid och tiaziddiuretika. blockerare av långsamma kalciumkanaler, litiumsalter.

Amplifiering hypoglykemisk läkemedelsverkan Mannino möjligt samtidigt som man tar med ACE-hämmare, anabola medel och manliga könshormoner, andra orala hypoglykemiska medel (t ex akarbos, biguanider) och insulin, azapropazon, NSAID, betablockerare, kinolonderivat, kloramfenikol, klofibrat och analoger, derivat av kumarin, disopyramid, fenfluramin, antifungala läkemedel (mikonazol, flukonazol), fluoxetin, MAO-hämmare, PAS K, pentoxifyllin (hög dos vid parenteral administrering), perhexilin, pyrazolonderivat, fosfamidanaloger (t ex cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner och tritokvalinom.

recensioner

Vi tog upp några recensioner av personer som tog drogen Maninil:

  1. Victor. Jag dricker 4 piller, 2 på morgonen, 2 på kvällen föll sockret till 5,4-5,6 innan glidiab nådde 17,3. Kort sagt, det hjälper perfekt, men du måste följa kosten, ett par gånger på grund av detta sjönk sockret till 2,8.
  2. Andrew. Du behöver veta att diabetes är av den första typen och den andra. Med den första typen av diabetes från födseln, med den andra - förvärvade genom livet. Också diabetes kan vara insulinberoende och insulin oberoende. Maninil används i den andra typen, insulin oberoende. Han utses av endokrinologen, med strikt efterlevnad av en diet för korrigering av kroppsvikt. Doseringen beror på mängden glukos i urinen. Applikationen är enkel - drick tabletter med vatten på tom mage. Läkemedlet är bra och effektivt. Min mormor tog det när hon upptäckte diabetes.
  3. Natalia. Maninil piller har ordinerats till min farfar som har diabetes i mer än 5 år. Jag köper honom det här läkemedlet för det andra året. Läkemedlet orsakade inga biverkningar, det enda som vi först handlade enligt doktorns instruktioner - de tog 1 tablett dagligen i sex månader, då på grund av stress växlades till 2.

analoger

Med samma aktiva komponent i Glibenclamide kan Glibenclamide och Glibamide ersätta Manin. Indikationer, kontraindikationer, biverkningar de är helt identiska. Enligt ATH-kod 4: e nivå för Maninil kan analoger vara Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, som har liknande terapeutisk effekt.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras oåtkomligt för barn. Maninil 1,75 och 3,5 mg vid en temperatur inte högre än + 30 ° C. Maninil 5 mg vid en temperatur inte högre än + 25 ° C.

Maninil - bruksanvisningar, recensioner, analoger och former av frisättning (tabletter 1,75 mg, 3,5 mg och 5 mg) läkemedel för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Maninil. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenter av detta läkemedel, samt yttranden från läkare specialister på användningen av maninil i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger Manin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av diabetes mellitus utan insulin, hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Maninil är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel från gruppen av 2: a generations sulfonylurea-derivat.

Stimulerar insulinsekretion genom att binda till specifika receptorer på pankreas beta-membran, sänka glukosstimuleringströskeln i beta-cellerna i bukspottkörteln, öka insulinkänsligheten och graden av dess bindning till målceller, öka frisättningen av insulin, förstärker insulinens effekt på glukosabsorptionen genom musklerna och levern, vilket minskar koncentrationen av glukos i blodet. Agerar i andra etappen av insulinsekretion. Hämmar lipolys i fettvävnad. Det har en hypolipidemisk effekt, vilket minskar trombogena egenskaper hos blodet.

Maninil 1,5 och Maninil 3,5 i mikroniserad form är en högteknologisk, speciellt krossad form av glibenklamid, vilket gör att läkemedlet kan absorberas snabbare från mag-tarmkanalen. I samband med den tidigare uppnådda Cmax av glibenklamid i plasma, motsvarar den hypoglykemiska effekten i praktiken i tid till ökningen av blodglukoskoncentrationen efter en måltid vilket gör läkemedlets effekt mjukare och mer fysiologisk. Varaktigheten av hypoglykemisk verkan är 20-24 timmar.

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil 5 utvecklas efter 2 timmar och varar 12 timmar.

struktur

Glibenklamid (i mikroniserad form) + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter oral administrering Maninil 1,75 och Manin 3.5 finns en snabb och nästan fullständig absorption från mag-tarmkanalen. Den fullständiga frisättningen av den mikrojonerade aktiva substansen sker inom 5 minuter. Efter oral administration, Maninil 5, är absorption från mag-tarmkanalen 48-84%. Absolut biotillgänglighet - 49-59%. Plasmaproteinbindning är mer än 98% för Manil 1,75 och Manil 3,5, 95% för Manil 5. Nästan helt metaboliserad i levern för att bilda två inaktiva metaboliter, varav den ena utsöndras av njurarna och den andra med gall.

vittnesbörd

  • Typ 2 diabetes mellitus - som monoterapi eller som en del av kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel än sulfonylureaderivat och glinider.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 1,75 mg, 3,5 mg och 5 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Dosen av läkemedlet beror på åldern, svårighetsgraden av diabetes mellitus, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Maninil tabletter 1,75

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 1-2 tabletter (1,75-3,5 mg) 1 gång per dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 6 tabletter (10,5 mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överskrider 3 tabletter av läkemedlet Maninil 1,75, rekommenderas att använda läkemedlet Maninil 3.5.

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 1,75 bör startas under överinseende av en läkare från 1-2 tabletter av läkemedlet Manil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis öka dosen till den erforderliga terapeutiska.

Maninil Tablets 3.5

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 1 / 2-1 tabletter (1,75-3 mg) 1 gång per dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 3,5 är 3 tabletter (10,5 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 3.5 bör startas under överinseende av en läkare från 1 / 2-1 tablett av läkemedlet Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), som gradvis ökar dosen till den erforderliga terapeutiska.

Maninil 5 tabletter

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 5 är 1 / 2-1 tabletter (2,5-5 mg) 1 gång per dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 är 3 tabletter (15 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare från 1 / 2-1 tablett av läkemedlet Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), som gradvis ökar dosen till den erforderliga terapeutiska.

Hos äldre patienter, patienter med nedsatt nutrition, patienter med nedsatt njurfunktion eller lever, bör initialt och underhållsdos av Maninil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

Maninil ska tas före måltid, utan att tugga och tvätta med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tabletter, brukar tas 1 gång per dag - på morgonen, strax före frukost. Högre doser är indelade i morgon och kvällsintag.

När du hoppa över ett enda läkemedelsintag ska nästa piller tas vid vanligt och du ska inte ta en högre dos.

Biverkningar

  • hypoglykemi (hunger, hypertermi, takykardi, sömnighet, svaghet, hudens fuktighet, nedsatt motorisk koordination, tremor, generell ångest, rädsla, huvudvärk, övergående neurologiska störningar, inklusive visuella och talproblem, utseendet av pares eller förlamning eller förändrade perceptioner av känslor);
  • viktökning
  • illamående, kräkningar;
  • känsla av tyngd i magen;
  • rapningar;
  • buksmärtor;
  • diarré;
  • metallisk smak i munnen;
  • tillfällig ökning av leverenzym;
  • intrahepatisk kolestas;
  • hepatit;
  • klåda;
  • nässelfeber;
  • purpura;
  • petekier;
  • ökad ljuskänslighet
  • generaliserade allergiska reaktioner åtföljda av hudutslag, artralgi, feber, proteinuri och gulsot;
  • allergisk vaskulit
  • anafylaktisk chock;
  • trombocytopeni, leukopeni, erytropeni, agranulocytos, pankytopeni, hemolytisk anemi;
  • synskada och boende störningar;
  • ökad diurese;
  • disulfiram-liknande reaktion när man tar alkohol (de vanligaste tecken på effekten: illamående, kräkningar, buksmärta, känsla av värme i ansiktets och överkroppens hud, takykardi, yrsel, huvudvärk);
  • korsallergi mot probenecid, sulfonylureaderivat, sulfonamider, diuretikum (diuretikum) medel innehållande en sulfonamidgrupp i molekylen.

Kontra

  • överkänslighet mot glibenklamid och / eller komponenter som utgör läkemedlet;
  • överkänslighet mot andra sulfonylureaderivat, sulfonamider, diuretikum (diuretikum) läkemedel innehållande en sulfonamidgrupp i en molekyl och probenecid, eftersom korsreaktioner kan inträffa;
  • typ 1 diabetes;
  • diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma;
  • tillstånd efter resektion av bukspottkörteln;
  • allvarligt leversvikt
  • svårt njursvikt (CC mindre än 30 ml / min)
  • dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, brännskador, skador eller efter större operationer när insulinbehandling är indicerad;
  • leukopeni;
  • intestinal obstruktion, pares i magen;
  • ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller malabsorptionssyndrom av glukos och laktos;
  • brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • graviditet;
  • amningstiden (amning);
  • barn och ungdomar under 18 år (effektivitet och säkerhet har inte studerats).

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och under amning.

Vid graviditet ska läkemedlet avbrytas.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år.

Användning hos äldre patienter

Hos äldre patienter bör initialt och underhållsdosen av Maninil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

Särskilda instruktioner

Under behandling med Maninil är det absolut nödvändigt att följa läkarens rekommendationer om kost och självövervakning av glukoskoncentration i blodet.

Långvarig avhållsamhet från matintag, otillräcklig kroppsuppläggning med kolhydrater, intensiv fysisk ansträngning, diarré eller kräkningar är risken för hypoglykemi.

Samtidig medicinering som påverkar centrala nervsystemet, sänker blodtrycket (inklusive beta-blockerare) samt perifer neuropati kan maskera symptomen på hypoglykemi.

Hos äldre patienter risken för hypoglykemi är något högre, så behovet av en mer noggrant urval av dos och regelbunden kontroll av blodglukos fasta och efter att ha ätit, speciellt i början av behandlingen.

Alkohol kan framkalla hypoglykemi, liksom utveckling disulfiramopodobnyh reaktioner (illamående, kräkningar, buksmärta, känsla av värme och huden på överkroppen, takykardi, yrsel, huvudvärk), så du bör avstå från alkohol under behandling med Manin.

Större kirurgiska ingrepp och skador, omfattande brännskador, infektionssjukdomar med febril syndrom kan kräva att läkemedlet för hypoglykemiska läkemedel och insulin administreras.

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

Under behandling rekommenderas inte långvarig exponering för solen.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandlingen ska patienterna vara försiktiga vid körning och andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

Läkemedelsinteraktion

Amplifiering hypoglykemisk läkemedelsverkan Mannino möjligt samtidigt som ACE-hämmare, anabola medel och manliga könshormoner, andra orala hypoglykemiska medel (t ex akarbos, biguanider) och insulin, azapropazon, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), betablockerare, derivat av kinolon kloramfenikol, klofibrat och dess analoger, derivat av kumarin, disopyramid, fenfluramin, läkemedel mot svamp (Micon ol, flukonazol), fluoxetin, MAO-hämmare, PÅSK, pentoxifyllin (hög dos när den administreras parenteralt), perhexilin, pyrazolonderivat, fosfamidanaloger (t ex cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner och tritokvalinom.

Syrande betyder urin (ammoniumklorid, kalciumklorid) ökar effekten av läkemedlet Maninil genom att minska graden av dissociation och öka dess reabsorption.

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil kan minskas med samtidig användning av barbiturater, isoniazid, diazoxid, vol. sympatomimetiska medel, blockerare av långsamma kalciumkanaler, litiumsalter.

Antagonister av H2-receptorer kan å ena sidan försvaga och å andra sidan förbättra den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil.

Pentamidin i isolerade fall kan orsaka en stark minskning eller ökning av glukoskoncentrationen i blodet.

Med samtidig användning med läkemedlet kan maninil öka eller försämra effekten av kumarinderivat.

Tillsammans med förstärkningen av hypoglykemiska effekten av betablockerare, klonidin, guanetidin och reserpin och läkemedel med en central verkningsmekanism, skulle kunna försvaga känslan av prekursorer symptom på hypoglykemi.

Analoger av läkemedlet Manin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenklamid;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

Analoger om den terapeutiska effekten (medel för behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus typ 2):

  • avandamet;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • xenical;
  • Listata;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • Novonorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxin Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • klorpropamid;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

Används för att behandla sjukdomar: diabetes, diabetes insipidus

MANINIL 3.5

Tabletter av blekrosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 68,99967 mg, potatisstärkelse - 26 mg, gimetellos - 11 mg, kolloidal kiseldioxid - 2 mg, magnesiumstearat - 0,25 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Tabletter med rosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 63,9967 mg, potatisstärkelse - 27,75 mg, gimetellos - 11 mg, kolloidal kiseldioxid - 3,5 mg, magnesiumstearat - 0,25 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Tabletter med rosa färg, platt-cylindrisk, med en fasett och riskabelt på ena sidan.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 90 mg, potatisstärkelse - 48,697 mg, magnesiumstearat - 1,5 mg, talk - 2,25 mg, gelatin - 2,55 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 st. - Färglösa glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Oralt hypoglykemiskt läkemedel från gruppen av sulfonylureaderivat av II-generationen.

Stimulerar insulinsekretion genom att binda till de specifika receptorerna i pankreas p-cellmembran, minska tröskeln för stimulering av pankreas glukos-p-celler, ökar insulinkänsligheten och graden av dess bindning till målceller, ökar frisättningen av insulin, ökar insulinens effekt på glukosabsorptionen genom musklerna och levern, vilket minskar koncentrationen av glukos i blodet. Agerar i andra etappen av insulinsekretion. Hämmar lipolys i fettvävnad. Det har en hypolipidemisk effekt, vilket minskar trombogena egenskaper hos blodet.

Maninil 1,5 och Maninil 3,5 i mikroniserad form är en högteknologisk, speciellt krossad form av glibenklamid, vilket gör att läkemedlet kan absorberas snabbare från mag-tarmkanalen. På grund av tidigare prestation Cmax glibenklamid i plasma är den hypoglykemiska effekten nästan densamma som tiden för ökad glukoskoncentration i blodet efter att ha ätit, vilket gör läkemedlets effekt mjukare och mer fysiologisk. Varaktigheten av hypoglykemisk verkan är 20-24 timmar.

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil 5 utvecklas efter 2 timmar och varar 12 timmar.

Efter oral administrering Maninil 1,75 och Manin 3.5 finns en snabb och nästan fullständig absorption från mag-tarmkanalen. Den fullständiga frisättningen av den mikrojonerade aktiva substansen sker inom 5 minuter.

Efter oral administration, Maninil 5, är absorption från mag-tarmkanalen 48-84%. Tmax - 1-2 timmar. Absolut biotillgänglighet - 49-59%.

Plasmaproteinbindning är mer än 98% för Manil 1,75 och Manin 3,5, 95% för Manin 5.

Metabolism och utsöndring

Nästan helt metaboliserad i levern med bildandet av två inaktiva metaboliter, varav den ena utsöndras av njurarna och den andra med gall.

T1/2 för Manila 1,75 och Manila 3,5 är 1,5-3,5 h, för Manin 5 är 3-16 h.

- diabetes mellitus typ 2 - som monoterapi eller som del av kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel, med undantag för sulfonylureendivat och glinider.

- överkänslighet mot glibenklamid och / eller komponenter som utgör läkemedlet

- Överkänslighet mot andra sulfonylurea-derivat, sulfonamider, diuretikum (diuretika) läkemedel innehållande en sulfonamidgrupp i molekylen och probenecid, eftersom korsreaktioner kan uppstå.

diabetes mellitus typ 1;

- diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma och koma

- tillstånd efter resektion av bukspottkörteln

- svår leverfel

- njursvikt svårt (CC mindre än 30 ml / min)

- Dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, brännskador, skador eller efter större operationer när insulinbehandling är indicerad;

- tarmobstruktion, pares i magen

- ärftlig laktosintolerans, brist på laktas eller malabsorptionssyndrom av glukos och laktos;

- amningstiden (amning)

- Barn och tonårig ålder upp till 18 år (effektivitet och säkerhet studeras inte).

Läkemedlet bör ordineras med försiktighet i sjukdomar i sköldkörteln (med nedsatt funktion), feber syndrom, hypofunktion hos den främre hypofysen eller binjurskortet, kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning hos äldre patienter (över 70 år) på grund av risken för hypoglykemi.

Dosen av läkemedlet beror på åldern, svårighetsgraden av diabetes mellitus, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 1,75 är 6 flikar. (10,5 mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överstiger 3 flikar. drog Maninil 1,75, rekommenderas att använda drogen Maninil 3.5.

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 1,75 bör startas under överinseende av en läkare med 1-2 flikar. drog Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 1 / 2-1 flik. (1,75-3 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 3.5 är 3 tab. (10,5 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 3.5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Den initiala dosen av läkemedlet Maninil 5 är 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gång / dag. Med otillräcklig effektivitet under överinseende av en läkare ökas dosen av läkemedlet gradvis tills den dagliga dosen som är nödvändig för att stabilisera kolhydratmetabolism uppnås. Dosen bör ökas med intervall på flera dagar till 1 vecka, upp till uppnåendet av den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximalt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Maninil 5 är 3 tab. (15 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare med en 1 / 2-1 flik. drog Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Hos äldre patienter, patienter med nedsatt nutrition, patienter med nedsatt njurfunktion eller lever, bör initialt och underhållsdos av Manil minskas på grund av risken för hypoglykemi.

Maninil ska tas före måltid, utan att tugga och tvätta med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tab., Vanligtvis ska tas 1 gång / dag - på morgonen, strax före frukost. Högre doser är indelade i morgon och kvällsintag.

När du hoppa över ett enda läkemedelsintag ska nästa piller tas vid vanligt och du ska inte ta en högre dos.

Manin

Beskrivning den 12 december 2015

  • Latinska namnet: Maninil
  • ATX-kod: A10BB01
  • Aktiv beståndsdel: Glibenklamid
  • Tillverkare: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Tyskland)

struktur

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är glibenklamid. 1 tablett innehåller 1,75, 3,5 eller 5 mg av detta element.

De mediciner och Mannino Mannino 1,75 3,5 även innehåller följande ytterligare komponenter: metylhydroxietylcellulosa, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, kiseldioxid, stärkelse, röd färgämnes.

Medicinen Maninil 5 innehåller följande ytterligare komponenter: talk, laktosmonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, stärkelse, rött färgämne.

Släpp formulär

Finns i tablettform.

Farmakologisk aktivitet

Maninil är ett hypoglykemiskt läkemedel, det hör till gruppen andra generationens sulfonylureendivat. Det har extrapankreatiska och pankreatiska verkningsmekanismer.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Glibenclamid stimulerar insulinproduktionen och ökar glukosinsulinets utsöndrande effekt.

Under läkemedlets verkan ökar känsligheten hos bukspottskörtelceller till den insulinotropa glukosberoende polypeptiden.

Extrapankreatisk effekt uppnås genom att öka sensitiviteten hos insulinreceptorer.

Maninil i terapeutiska doser minskar risken att utveckla komplikationer som nefropati, retinopati, kardiopati och minskar dödligheten från diabetes.

Läkemedlet har en antiarytmisk och hjärtskyddande effekt som gör det möjligt att förskriva diabetiker med samtidig IHD.

Glibenklamid minskar trombocytaggregation, förhindrar vaskulära komplikationer av diabetes.

Läkemedlet är giltigt i mer än 12 timmar. I mikroniserad form absorberas glibenklamid snabbare från mag-tarmkanalen, vilket gör att läkemedlet kan fungera mer fysiologiskt och försiktigt.

Indikationer för användning

Maninil är ordinerat för ineffektivt dietterapi för typ 2-diabetes. Det används i kombinationsterapi med insulin för daglig glukosövervakning.

Kontra

DM första typen precoma diabeteskoma, ketoacidos, hyperosmolär koma, omfattande brännskador, trauma, strålning, infektionssjukdomar, graviditet, mikroangiopati, lever-, njursvikt, tarmobstruktion.

Var försiktig utsedd med binjurinsufficiens, alkoholism, feber syndrom, sjukdomar i sköldkörteln.

Biverkningar

Med en otillräcklig diet kan överträdelser av dosregimen Maninil leda till hypoglykemi.

Det noteras också feber, viktökning, allergier, ledvärk, dyspepsi, proteinuri, neurologiska sjukdomar, kolestas, leverfunktionsstörningar, hematopoetiska störningar, tardiv kutan porfyri, polyuri, ljuskänslighet, smak dysfunktion, huvudvärk, trötthet.

Maninil tabletter, användningsanvisningar (metod och dosering)

Maninil dos av läkemedlet väljs individuellt, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad, patientens ålder, blodsockernivåer. I genomsnitt är den dagliga dosen 2,5-15 mg. Glibenclamid tas om morgonen och på kvällen en halvtimme före måltid, utan att du behöver tugga tabletterna.

Enligt bruksanvisningen kan Maninil 5 tas som en maximal dos av 3-4 tabletter per dag.

överdos

Ökad svettning, hunger, nedsatt tal, sinne, vision, tremor, hjärtklappning, irritabilitet, sömnlöshet, depression, hjärna svullnad och andra symptom på hypoglykemi, koma.

Behandling: ta sockret inuti. Om patienten är medvetslös anger du dextros intravenöst med en bolus, glukagon, diazoxid. Var 15: e minut övervaka blodsockernivån. För att förhindra re-hypoglykemi är det nödvändigt att ge patienten mat som är rik på kolhydrater (lätt smältbar). Med cerebralt ödem, dexametason, mannitol är ordinerat.

interaktion

Antifungala läkemedel, ACE, allopurinol, insulin ökar effekten av maninil.

Lim, barbituater, klorpromazin, nikotinsyra, litiumsalter, östrogener, orala preventivmedel försvagar maninils effektiva verkan.

Stora doser askorbinsyra, ammoniumklorid ökar reabsorptionen av läkemedlet, vilket förbättrar effekten av glibenklamid.

När det tas samtidigt med läkemedel som hämmar benmärgshematopoiesis, finns det en ökad risk för myelosuppression.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Räckhåll för barn vid en temperatur av högst 25 grader C

Hållbarhet

Inte mer än tre år.

Särskilda instruktioner

Kräver regelbunden övervakning av blodsockernivån, för att övervaka den dagliga glukoskoncentrationskurvan.

Vid samtidig användning av etanol kan en uttalad hypoglykemisk effekt, huvudvärk och dyspeptiska störningar noteras.

Under behandlingsperioden rekommenderas inte långvarig exponering för solen.

Vid ändring av kost, emotionell och fysisk överspänning krävs manilindosjustering.

Minskar reaktionshastigheten vid körning av fordon.

Analoger Manin

Analoger kan kallas tabletter Glibamid, Glibenclamide.

Maninil Recensioner

Enligt recensioner är Maninil 5 ett effektivt och billigt läkemedel för typ 2-diabetes. Fullständigt utför alla tilldelade funktioner.

I början av användningen av medicineringen är biverkningar möjliga, som över tiden ska försvinna.

Manila pris, var man kan köpa

Pris Manin 1,75 är 130 rubel per förpackning med 120 tabletter.

Kostnad Manin 3,5 - 170 rubel för samma paket.

Manin 5 kommer att kosta ca 130 rubel för 120 tabletter.

Manin

Maninil: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Maninil

ATX-kod: A10BB01

Aktiv beståndsdel: glibenklamid (glibenklamid)

Tillverkare: Berlin-Chemie (Tyskland), Menarini-Von Heyden (Tyskland)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Priserna på apotek: från 115 rubel.

Maninil är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet framställs i form av tabletter: platt-cylindrisk, med risk och avfasning på ena sidan; 1,75 mg vardera - blekrosa i färg, 3,5 och 5 mg vardera i rosa färg (120 vardera i färglösa glasflaskor, i en kartongknippe en flaska och manilinanvisningar för användning).

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: glibenklamid - 1,75, 3,5 eller 5 mg (i mikroniserad form);
  • Hjälpkomponenter (1,75 / 3,5 / 5 mg): laktosmonohydrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, potatisstärkelse - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetellos - 11/11/0 mg, kolloidal kiseldioxid - 2 / 3,5 / 0 mg, magnesiumstearat - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talk - 0/0 / 2,25 mg, gelatin - 0/0/2, 55 mg, crimson färgämne (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Maninil är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel från gruppen av sulfonylureaderivat av II-generationen.

Användningen av glibenklamid bidrar till att stimulera insulinsekretion, vilket beror på dess bindning till specifika receptorer av pankreas p-cellmembran. Även när läkemedlet tas, ökar insulinutsläppen, en minskning av glukosstimuleringströskeln hos p-celler i bukspottkörteln, en ökning av insulinkänsligheten och dess bindning mot målceller, en ökad effekt av insulin på glukosabsorption genom lever och muskler vilket leder till en minskning av glukoskoncentrationen blod. Åtgärden utvecklas i det andra steget av insulinsekretion. Minskar blodtrombogena egenskaper, har en lipidsänkande effekt, hämmar lipolys i fettvävnad.

Maninil i en dos av 1,75 och 3,5 mg i mikroniserad form är en högteknologisk, speciellt krossad form av glibenklamid, vilket gör att substansen kan absorberas snabbare från mag-tarmkanalen. På grund av tidigare prestation Cmax (maximal koncentration av ett ämne) glibenklamid i plasmahypoglykemisk effekt över tiden motsvarar nästan ökningen av glukoskoncentrationen i blodet efter att ha ätit. Denna egenskap gör effekten av maninil mer fysiologisk och mjuk. Varaktigheten av hypoglykemisk verkan ligger i intervallet från 20 till 24 timmar.

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet i en dos av 5 mg utvecklas över 2 timmar, varaktigheten är 12 timmar.

farmakokinetik

  • Manin 3,5 och 1,75: absorption från mag-tarmkanalen är snabb och nästan komplett. Frigörandet av den mikroniserade aktiva substansen i sin helhet tar 5 minuter;
  • Maninil 5: Graden av absorption från mag-tarmkanalen - från 48 till 84%. Tid för att nå Cmax -1-2 timmar. Den absoluta biotillgängligheten ligger inom området från 49 till 59%.

Plasmaproteinbindning: Manin 3,5 och 1,75 - mer än 98%, Manin 5 - 95%.

Glibenklamid metaboliseras nästan fullständigt i levern, med bildandet av två inaktiva metaboliter. Utskiljningen av en av dem sker med gallan, den andra med urin.

T1/2 (eliminationshalveringstid): Maninil 1,75 och 3,5 - 1,5-3,5 timmar, Maninil 5 - från 3 till 16 timmar.

Indikationer för användning

Maninil tabletter ordineras för diabetes mellitus typ 2 som monoterapi eller samtidigt med andra orala hypoglykemiska läkemedel, med undantag för glinider och sulfonylureaderivat.

Kontra

  • Typ 1 diabetes;
  • leukopeni;
  • Diabetisk koma och prekoma, diabetisk ketoacidos;
  • Tillstånd efter avlägsnande av bukspottkörteln;
  • Svårt lever- och njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut);
  • Pares i magen, intestinal obstruktion;
  • Dekompensation av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, skador, brännskador eller efter större operationer, när insulinbehandling är indicerad;
  • Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • Ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller malabsorptionssyndrom av laktos och glukos;
  • Ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet för användningen av Maninil i denna åldersgrupp av patienter har inte studerats);
  • Graviditet och amning (laktation);
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra sulfonylureendivat, sulfonamider, probenecid, diuretikum (diuretika) medel med sulfonamidgruppens innehåll i molekylen (på grund av risken för korsreaktioner).

Manin bör användas med försiktighet hos patienter med akut alkoholförgiftning, alkoholism, febril syndrom, sköldkörtelsjukdom (med försämrad funktion), hypofunktion av binjurebarken eller den främre loben av hypofysen, såväl som patienter från 70 år (på grund av risken för hypoglykemi).

Maninil, användningsanvisningar: metod och dosering

Maninil tabletter tas oralt, utan att tugga och kläms med en liten mängd vätska, helst före måltid. Om dagsdosen är 1-2 tabletter, tas den en gång på morgonen, precis före frukost. Högre doser ska tas i 2 doser (på morgonen och på kvällen).

Om du av misstag springer över en dos Manin, ska nästa piller tas vid vanligt tid utan att öka dosen.

Läkemedlets regim bestäms av ålder, svårighetsgrad av sjukdomen, koncentrationen av fast blodglukos och 2 timmar efter en måltid.

Vid otillräcklig effektivitet av den föreskrivna initialdosen, under medicinsk övervakning, ökar den gradvis (från flera dagar till en vecka) för att uppnå tillräcklig kolhydratmetabolism för att stabilisera (men inte högre än maximalt).

När man byter från att ta andra hypoglykemiska läkemedel ordineras maninil i den vanliga initialdosen under medicinsk övervakning med en gradvis ökning till det optimala.

Daglig dos (initial / max) är:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (om den dagliga dosen är över 3 tabletter rekommenderas användning av Maninil 3,5);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

På grund av risken för hypoglykemi hos äldre patienter, med svåra funktionsstörningar i lever eller njurar, nedsatt patienter och patienter med nedsatt nutrition, bör initialt och underhållsdoserna av Maninil minskas.

Biverkningar

Under applicering av Maninil är det möjligt att störningar hos vissa kroppssystem utvecklas (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil: priser i onlinepotek

Manil 1,75 tabletter 1,75 mg 120 st.

Manin 1,75 flik. 1,75 mg n120

Maninil 5 flik. 5 mg n120

Maninil 5 tabletter 5 mg 120 st.

Maninil 1,75 mg 120 tabl

Maninil 5 mg 120 tabl

Manin 3.5 fliken. 3,5 mg n120

Manin 3,5 tabletter 3,5 mg 120 st.

Maninil 3,5 mg 120 tabl

Utbildning: Första Moscow State Medical University uppkallad efter I.М. Sechenov, specialitet "Medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

74-årig australiensisk bosatt James Harrison har blivit en blodgivare cirka 1000 gånger. Han har en sällsynt blodgrupp vars antikroppar hjälper nyfödda med svår anemi överleva. Således räddade australien omkring två miljoner barn.

Karies är den vanligaste infektionssjukdomen i världen, som även influensan inte kan konkurrera med.

Även om en mans hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Människans blod "går" genom kärlen under enormt tryck och, i strid med deras integritet, kan skjuta på upp till 10 meter.

Människans mage klarar sig väl av främmande föremål och utan medicinsk ingrepp. Det är känt att magsaft även kan lösa upp mynt.

Den högsta kroppstemperaturen registrerades i Willie Jones (USA), som togs in på sjukhus med en temperatur på 46,5 ° C.

En utbildad person är mindre utsatt för hjärn sjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad, vilket kompenserar för de sjuka.

Många läkemedel salufördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, var ursprungligen marknadsfört som ett botemedel mot bebishosta. Kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten.

När älskare kyssar, förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men samtidigt utbyter de nästan 300 olika bakterier.

En person som tar antidepressiva läkemedel kommer i de flesta fall att drabbas av depression igen. Om en person klarar av depression med sin egen styrka, har han all chans att glömma detta tillstånd för alltid.

Mänskliga ben är fyra gånger starkare än betong.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två skivor per dag.

Det välkända läkemedlet "Viagra" har ursprungligen utvecklats för behandling av arteriell hypertension.

En betydande del av befolkningen har länge haft problem med syn. Situationen förvärras av utvecklingen av tekniska framsteg, förbättringen av datorn.