Nya metoder för behandling av diabetes

  • Diagnostik

Överskott av glukos i blodet är ett problem som vissa människor står inför. Läkare försöker hitta något nytt i behandlingen av diabetes för att göra livet enklare för patienter och påskynda läkningsprocessen. En sjukdom som grad 1-diabetes svarar inte på behandlingen och kräver en individuell inställning till valet av behandling och alternativa medel blir alltmer populära.

Symtom och orsaker till diabetes

Det finns två typer av sjukdomar:

  • Den första typen (förekommer om det finns en ärftlig predisposition längs den recessiva vägen);
  • Den andra typen (med genetisk plats, den dominerande vägen).

Förutom ärftliga misslyckanden finns det andra faktorer som provocerar i typ 2-diabetes:

  • beta-antikroppar i blodet;
  • metaboliska störningar;
  • fetma;
  • ateroskleros;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • polycystiska äggstockar;
  • avancerad ålder;
  • frekvent stress;
  • passiv livsstil.

Symptom på sjukdomen visas inte omedelbart, och ofta kan problemet endast detekteras efter laboratorieblodprov. Men i närvaro av följande tecken bör alla nödvändiga åtgärder vidtas. Dessa inkluderar:

Åsidosättningar måste varna personen.

  • synfel
  • konstant hunger och törst;
  • frekventa vaginala infektioner;
  • lukten av aceton från munnen och urinen;
  • försämring av blodpropp
  • skarp viktminskning.

Forskare har visat att i hela världen är människor i den europeiska rasen oftare utsatta för sjukdomen.

Innovativa behandlingar

Nya metoder för behandling av diabetes är bland de mest utvecklade medicinproblemen. Innovativa utvecklingar för diabetiker kan vara ett verkligt genombrott och ett sätt att bli av med problemet snabbt och utan spår. Inte alla dessa tekniker tas allvarligt, och vissa anses till och med okonventionella. Förväxla inte det nyaste läkemedlet eller vaccinationen, som kan användas vid behandling av typ 2-diabetes, med alternativ medicin.

Modern medicin

Behandling av diabetes är inte möjlig utan användning av droger. Medicin erbjuder ett ganska stort antal droger, men inte alla kan snabbt eliminera orsakerna till diabetes, och för att behandlingen skall vara effektiv är det nödvändigt att eliminera de grundläggande orsakerna. Studier av de nyaste medicinska preparaten är baserade på en kombination av redan kända läkemedel. Det moderna sättet att behandla typ 1-diabetes eller 2 utförs i tre steg:

  • användning av "Metformin" eller "Dimetylbiguanid", vilket minskar blodsockernivån och ökar känsligheten hos vävnader mot ämnen.
  • användning av liknande sockerreducerande droger
  • Om ingen förbättring sker, utförs insulinbehandling.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Stamceller

Nya metoder för behandling av typ 2-diabetes tyder på användningen av "verktyg" som nyligen gjort ett genombrott i vetenskapliga stamceller. Behandla denna metod av diabetes medan du inte kan överallt. I det nuvarande skedet testar de denna teknik i kliniker i USA, Tyskland och Israel. För första gången upptäcktes möjligheten att använda stamceller i terapi av Harvard-studenter, som utvecklade processen med B-cellutveckling och uppväxt dem i en konstgjord miljö.

Replantfett, vilket är inte?

En annan ännu okonventionell behandling av "söt sjukdom" är transplantationen av brunt fett. Detta är ett av de lager av vävnad som djur och nyfödda har i njurarnas nacke, axelbladen och ryggen. Transplantation av detta ämne kan signifikant minska behovet av insulin, normalisera metabolismen av kolhydrater på grund av absorptionen av glukosmolekyler av lipidcellerna i det bruna lagret av fettvävnad. Men hittills anses sådana förfaranden vara icke-traditionella och kräver ytterligare undersökning.

Vaccination mot problemet - återhämtning är möjlig

Innovationer vid behandling av diabetes tyder på användningen av speciella injektioner som kan förhindra utvecklingen av sjukdomen. Verkningsmekanismen för sådana droger är "undervisning": de injicerade läkemedlen blockerar immunsystemets förmåga att förstöra B-celler och delvis förändra DNA. Modifierade molekyler stoppar inflammatoriska processer, och därmed slutar diabetes fortsätta.

Cure överdos?

Behandling av diabetes, som syftar till att förbättra patientens tillstånd, normalisera sockernivån och skydda B-celler, kallas ortomolekylär terapi i medicin. Denna metod innefattar intag av en hög dos av speciella ämnen, såsom aminosyror i diabetes, vitaminkomplex och mineraler. Sådana ämnen är nödvändiga för framgångsrik återhämtning från diabetes. De går in i kroppen genom att konsumera dem i olika former: pulver, suspensioner, tabletter.

Det finns inga studier som bekräftar effektiviteten av denna metod.

Nontraditional terapi enheter

En annan metod för modern behandling av diabetes är användningen av specialverktyg som hjälper till att förbättra metabolism och normalisera blodsockernivån. Hitta sådana enheter kan vara i vissa medicinska institutioner och endast efter att ha råd med en läkare. Specialisten väljer självständigt enheten och bestämmer hur användningen används.

Magnitoturbotron

Genom användning av en speciell enhet är det möjligt att förbättra patientens tillstånd: normalisera metaboliska processer genom att utsätta en person för ett magnetfält. I sig är anordningen utformad i form av en kapsel, med speciella vibrationssensorer placerade inuti som kan tränga in i vilket som helst djup av vävnaden.

Andra nyheter

En annan mekanisk metod för behandling av diabetes är inhalatorer. Dessa enheter används för en bekväm och säkrare injektion av insulin i kroppen. Inhalatorn är lämplig för patienter av typ 1 och 2. Anpassningar passerar sista etappen av forskning och testning. Redan erhållna resultat indikerar hög effektivitet hos dessa enheter, relativ budget och användbarhet i bruk.

Innovationer i behandling och förebyggande av diabetes typ 1 och 2: de senaste nyheterna och de modernaste metoderna

Patienter som diagnostiseras med diabetes mellitus reagerar annorlunda mot denna "nyheter". Några paniker, andra sätter upp omständigheterna och försöker vänja sig vid den nya livsformen så snart som möjligt. Men i alla fall är varje diabetiker intresserad av innovativa utvecklingar, som du kan, om du inte blir permanent av med sjukdomen, slutar sedan diabetiska processer under lång tid.

Tyvärr finns det inget sätt att fullständigt bota diabetes. Men det är möjligt att du har försökt på dig några nya behandlingsmetoder, du kommer att känna dig mycket bättre.

Nyheter i världen om behandling av typ 1-diabetes

Som det är känt utvecklas typ 1 diabetespatologi på grund av förlusten av förmågan hos bukspottkörtelcellerna att producera insulin.

Denna sjukdom har uttalade symptom och snabb utveckling.

Förutom ärftliga predispositioner kan rollen som faktorer som orsakar sådan diabetes utgöra en uppskjuten infektion, ihållande nervspänning, felfunktioner i immunsystemet och andra.

Tidigare kunde en attack av typ 1-diabetes förebyggas endast med hjälp av insulininjektioner. Under de senaste åren har ett genombrott gjorts på detta område.

Nu typ 1-diabetes kan behandlas med hjälp av nya metoder baserade på användningen av modifierade leverceller och deras förmåga att producera insulin under vissa förhållanden.

Permanent insulin är det mest förväntade genombrottet.

Som du vet är det moderna insulinet, som används av diabetiker, långverkande, vilket bidrar till den gradvisa minskningen av sockernivån, såväl som påskyndad.

För att stabilisera välbefinnandet använder patienterna båda typerna av läkemedel. Men även en skicklig kombination av de listade alternativen för drogen tillåter inte en konsekvent lång effekt.

Därför har permanent insulin i många år varit en dröm för diabetiker. Relativt nyligen lyckades forskarna fortfarande göra ett genombrott.

Naturligtvis är detta insulin inte en konstant åtgärd, vilket innebär en engångsadministration av läkemedlet. Men det här alternativet betyder fortfarande ett betydande steg framåt. Detta är ett långverkande insulin, uppfunnet av amerikanska forskare.

Den långvariga effekten uppnås på grund av närvaron i sammansättningen av polymera tillsatsmedel, vilket möjliggör en storleksordning längre att förse kroppen med GLP-1-hormonet som är nödvändigt för ett hälsosamt tillstånd.

Brun fetttransplantation

Experimentet utfördes på laboratorie gnagare, och dess effektivitet var uppenbart.

Efter transplantationsprocessen minskade glukosnivån i kroppen och ökade inte över tiden.

Som ett resultat eliminerade kroppen behovet av höga doser insulin.

Transformation av stamceller i betaceller

Läkare lyckades bevisa att lanseringen av diabetesprocessen inträffar när immunsystemet börjar avvisa beta-cellerna som är ansvariga för att producera insulin i bukspottkörteln.

Men relativt nyligen har forskare kunnat upptäcka andra beta celler i kroppen, vilket enligt experter, om de används korrekt, skulle kunna ha ersatt den immunförkastade analogen.

Andra nyheter

Det finns också några andra innovativa utvecklingar som syftar till att bekämpa diabetes.

En av de ledande teknikerna, vilka experter för närvarande uppmärksammar, är att skaffa nya pankreasceller genom konstgjorda medel, med hjälp av 3D-utskrift av nya vävnader.

Förutom ovanstående metod förtjänar utvecklingen av australiensiska forskare också särskild uppmärksamhet. De fann närvaron av hormonet GLP-1, vilket är ansvarigt för insulinproduktion, i giften hos echidna och platypusen.

Enligt forskare, hos djur är verkan av detta hormon långt överlägset när det gäller stabilitet för den mänskliga motsvarigheten. På grund av sådana egenskaper kan ämnet extraherat från djurens gift framgångsrikt tillämpas vid utveckling av ett nytt antidiabetisk läkemedel.

Nytt i behandlingen av typ 2-diabetes

Om vi ​​talar om typ 2-diabetes är orsaken till utvecklingen av denna patologi förlusten av cellernas förmåga att använda insulin, vilket resulterar i att ett överskott av inte bara socker, utan även hormonet i sig, kan ackumuleras i kroppen.

Enligt läkare är den huvudsakliga orsaken till att kroppen inte är känslig för insulin till ackumulering av lipider i leverns och musklerna.

Huvuddelen av sockret kvarstår i blodet. Diabetiker som lider av sjukdomen av den andra typen, används insulininjektioner extremt sällan. Därför utvecklar forskare lite andra metoder för att eliminera orsaken till patologin.

Mitokondriell dissociationsmetod

Metoden bygger på domen att huvudorsaken till patologins utveckling är ackumuleringen av lipider i muskler och leverceller.

I det här fallet utförde forskare borttagandet av överflödiga fettavlagringar i vävnaderna med hjälp av ett modifierat läkemedel (en av formerna för FDA). Som ett resultat av uttömning av lipider återställer cellen insulinuppfattning.

För närvarande testas drogen framgångsrikt på däggdjur. Det är dock troligt att det kommer att vara användbart, effektivt och säkert för människor.

Incretins - en ny milstolpe i terapi

Incretiner är hormoner som främjar insulinproduktion. Att ta droger i denna grupp bidrar till att minska blodsockernivån, stabilisera vikt och positiva förändringar i hjärtat och blodkärlen.

glitazoner

Glitazoner är innovativa läkemedel som är utformade för att öka cellernas känslighet mot insulin.

P-piller tas under måltiden och tvättas med vatten. Även om glitazoner ger en bra effekt är det omöjligt att bota diabetes med hjälp av sådana tabletter.

Den konstanta användningen av droger från denna grupp bidrar dock till utvecklingen av biverkningar: ödem, benbrotthet, viktökning.

Stamceller

Förutom användningen av sockerreducerande läkemedel kan behandling av sjukdomen genom att eliminera cellpatologi inte vara mindre effektiv vid bekämpning av typ 2-diabetes.

Processen för att genomföra förfarandet innefattar två steg. Först går patienten till kliniken, där de tar den önskade mängden biologiskt material (blod eller cerebrospinalvätska) från honom.

Ta sedan cellerna från den tagna delen och multiplicera dem, öka deras antal med cirka 4 gånger. Därefter introduceras de nyvuxna cellerna i kroppen, där de börjar fylla i det skadade vävnadsutrymmet.

Magnetisk terapi

Typ 2-diabetes kan behandlas med magnetisk terapi. För att göra detta, använd en speciell enhet som avger magnetiska vågor.

Strålning påverkar positivt arbetet med interna organ och system (i detta fall kärl och hjärta).

Under påverkan av magnetiska vågor ökar blodcirkulationen, liksom dess anrikning med syre. Som ett resultat minskar nivån av sockerhalten under påverkan av apparatens vågor.

Moderna droger för att minska blodsockret

Antalet moderna läkemedel som syftar till att minska blodsockernivån inkluderar Metformin eller dimetylbiguanid.

Läkemedlet bidrar till att minska blodsockernivån, öka cellernas känslighet mot insulin, samt minska absorptionen av socker i magen och påskynda oxidationen av fettsyror.

Glitazon, insulin och sulfonylurea beredningar kan också användas i kombination med ovanstående medel.

Nytt i behandlingen av diabetes

Effektiviteten av behandlingen med "söt sjukdom" uppfyller ofta inte förväntningarna hos patienter och läkare. Självklart finns det för närvarande redan goda droger för att minska mängden glukos i blodet, men sökandet efter mer avancerade metoder och mediciner är fortfarande pågående.

Forskare försöker varje år att utveckla något nytt i behandlingen av diabetes eller förbättra effektiviteten hos befintliga droger. Bara under de senaste 10 åren har många verktyg och tekniker visat sig att framtiden kommer att kunna avsevärt underlätta sjukdomslivet och göra behandlingen av sjukdomen effektivare.

Nytt i behandlingen av typ 1-diabetes

Huvudproblemet med en insulinberoende "söt sjukdom" är en otillräcklig mängd av pankreatiskt hormon i sig eller en absolut frånvaro av den. Därför försöker läkare och forskare att hitta sätt att påverka kroppens parenchyma för att stimulera tillväxten av B-celler.

Nytt i behandlingen av typ 1-diabetes innefattar följande tekniker:

  1. Terapi av sjukdomen med stamceller. En av de mest lovande metoderna i framtiden, som kanske kan fullständigt bota problemet med kolhydratmetabolism. Kärnan i innovativ behandling är odlingen av B-celler i laboratoriet. Föregångarna till alla strukturer i människokroppen är stampartiklar som kan omvandlas till någon funktionell enhet i kroppen. Harvard-forskare kunde reproducera utvecklingen av hormon-aktiva B-celler hos möss och fullständigt bota djur av insulinbrist. Tekniken ligger fortfarande på scenen av fullvärdiga laboratorietester, men redan nu erbjuder vissa medicinska institutioner i USA, Tyskland och Israel sina patienter en revolutionerande behandlingsmetod.
  2. Senast har en stor klinisk studie om transplantation av brunt fett till patienter med "söt sjukdom" genomförts. Denna teknik minskar kroppens behov av insulin och normaliserar kolhydratmetabolism på grund av den signifikanta absorptionen av glukosmolekyler av adipocyter (lipidceller) i bruntfettskiktet. En sådan behandling kräver emellertid fortfarande ytterligare testning.
  3. Vaccination mot diabetes. Ett speciellt vaccin har utvecklats som "lär" sitt eget immunförsvar för att inte förstöra bukspottskörtel B-celler. Den modifierade DNA-molekylen förhindrar inflammationsprocessen i kroppen och stoppar sjukdomsprogressionen.

Teknik som skyddar hälsan

Om vi ​​pratar om något nytt i behandlingen av typ 1-diabetes bör du säga om följande enheter:

  • Lasersensor för mätning av glykemi från Net Scientific. På bara 30 sekunder av arbetet bestämmer han koncentrationen av glukos i serum utan att sticka ett finger och ta blod. Baserat på en fluorescerande signalanalyssteknik.
  • Glukagon intranasal inhalationsanordning. Det gör införandet av hormonet genom näsan bekvämare och ger en adekvat dosering av läkemedlet. Priset på enheten är acceptabelt vilket gör det överkomligt för ett brett spektrum av patienter. En sådan anordning ökar aktivt i västerländska länder och USA.
  • Diabetesbehandling innebär användning av mer avancerade Medtronic insulinpumpmodeller. I själva verket hör tekniken för sådan läkemedelsadministration till kategorin nya produkter. Men mänskligheten är redan bekant med den. De viktigaste förbättringarna av moderna enheter är:
    1. System för förebyggande av täppning av rören i apparaten;
    2. Oberoende hypodermisk fixering av nålen med extra skydd med ett speciellt hölje;
    3. Möjligheten att fästa systemet i 8 olika lägen för maximal patientkomfort.
    4. Tillgänglighet av bred funktionalitet. Patienten kan enkelt justera pumpen så att den passar alla individuella egenskaper, vilket garanterar maximal behandlingseffektivitet.

Nytt i behandlingen av typ 2-diabetes

Huvudfokuset är fortsatt sökandet efter effektivare droger för att bekämpa insulinresistens.

  • Använda enheten "Magnetoturbotron". Det ökar mängden syre i serumet och påverkar patientens kolhydratmetabolism positivt. Det finns en minskning av hyperglykemi.
  • Användningen av cryosauna och laserterapi ger en ökning av vävnadsmottagligheten för effekterna av pankreas hormon.
  • Nya droger för diabetes blir alltmer populära. Dessa inkluderar:
    1. Glukagon-liknande peptidagonister (GLP-1). Minska patientens vikt. Kontrollera fettmetabolismen och minska kroppens motståndskraft mot insulinets effekter.
    2. Dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -inhibitorer. Ge ytterligare syntes av inkretiner som bidrar till en ökning av endogen pankreatisk hormonproduktion utan utarmning.
  • En metod som är baserad på inhibering av proliferationsfaktorn hos vaskulär endotelet VEGF-B. Det finns ett blockering av passagen av signaler från artärer och vener in i huvudhjärnan, vilket förhindrar ytterligare avsättning av lipider i hjärtan och musklerna. Således upprätthålls god "respons" hos dessa strukturer till insulin. Det här är något helt nytt för behandling av typ 2-diabetes, som de inte ens tänkte för några år sedan.

Vetenskap och medicin står inte stilla. Varje dag försöker forskare över hela världen att hitta ännu fler alternativ om hur man räddar mänskligheten från den "söta lidande". För tillfället finns det inget läkemedel som helt kan klara av problemet, men den senaste tekniken vid behandling av diabetes ser väldigt lovande ut.

Innovativ teknik vid behandling och förebyggande av diabetes mellitus och dess komplikationer Text av en vetenskaplig artikel om specialitet "Medicin och hälso- och sjukvård"

Sammanfattning av en vetenskaplig artikel om medicin och folkhälsa, författaren till ett vetenskapligt arbete är Ivan Ivanovich Dedov

Bland kroniska pandemier upptar diabetes mellitus (DM) en speciell plats som visar en snabb förekomst. Den komplexa karaktären av diabetes innefattar ytterligare nedsänkning i sin studie och sökandet efter medel för exponering i tid. Den snabba utvecklingen av biomedicinsk vetenskap gör det nu möjligt att introducera fantastiska innovationer inom behandlingsmetoder, metoder för diagnos och förebyggande av sjukdomen.

Närliggande ämnen inom medicinsk och hälsovetenskaplig forskning, författare till arbetet är Ivan Ivanovich Dedov,

Ny teknik för behandling

Diabetes mellitus (DM) dominerar sjukdomen i samhällen. DM är en störning av komplex natur. Utsikter för behandling av sjukdom.

Text av det vetenskapliga arbetet med temat "Innovativ teknik vid behandling och förebyggande av diabetes mellitus och dess komplikationer"

Diabetes mellitus. 2013; (3): 4-10

Innovativ teknik vid behandling och förebyggande av diabetes mellitus och dess komplikationer

FSBI Endocrinological Research Center, Moskva (direktör - akademiker vid Ryska akademin för vetenskap och den ryska akademin för medicinsk vetenskap I.I. Dedov)

Bland kroniska pandemier upptar diabetes mellitus (DM) en speciell plats som visar en snabb förekomst. Den komplexa karaktären av diabetes innefattar ytterligare nedsänkning i sin studie och sökandet efter medel för exponering i tid. Den snabba utvecklingen av biomedicinsk vetenskap gör det nu möjligt att introducera fantastiska innovationer inom behandlingsmetoder, metoder för diagnos och förebyggande av sjukdomen.

Nyckelord: diabetes; molekylärgenetisk analys; innovativ teknik

Ny teknik för behandling

Endocrinology Research Center, Moskva, Ryska federationen

Diabetes mellitus (DM) dominerar sjukdomen i samhällen. DM är en störning av komplex natur. Utsikter för behandling av sjukdom.

Nyckelord: diabetes mellitus; molekylärgenetisk analys; nya teknologier DOI: http://dx.doi.org/10.14341/2072-0351-811

Bland kroniska pandemier upptar diabetes mellitus (DM) en speciell plats som visar en snabb förekomst. Under de senaste tre åren har ytterligare 86 miljoner gått ihop med patienter med diabetes. Idag är det 371 miljoner patienter, och år 2025 väntas 552 miljoner [1]. Uppgifterna för 2012 är mycket dramatiska: mer än 50% av patienterna vet inte om deras sjukdom, 4,8 miljoner patienter med diabetes dog, kostnaderna nådde 471 miljarder dollar. Diabetes orsakar inte bara smärta och lidande för miljontals patienter, men lägger också ner bördan

SD1 SD2 Data från statens register över patienter med DM 2000-2012 Fig. 1. Tillväxten i antalet patienter med diabetes i Ryssland när det gäller förhandlingsbarhet för perioden 2000-2012.

ekonomisk börda på sina familjer och på hälso- och sjukvården i staterna som helhet.

Förekomsten av diabetes i Ryska federationen fortsätter också att växa, främst beroende på patienter med typ 2-diabetes (typ 2-diabetes) (figur 1). Dag, enligt Gosregister vi har 325,743 patienter med typ 1-diabetes (T1D), inklusive nästan 20 000 barn och mer än 9000 tonåringar (Fig. 2). Antalet patienter med T2DM nådde 3 452 954 personer, inklusive 394 barn och 332 tonåringar [2]! Men bara nyligen var de isolerade fallen av förekomst av diabetes i en sådan ung ålder. Och hur man inte ska påminna om kloka ord Basil Gavrilovic Baranova, att fördelningen av diabetes 1 och typ 2 år bara kan vara villkorligt.

Emellertid är den faktiska förekomsten av diabetes enligt allvarliga studier 3-4 gånger högre.

• Barn 19 548 • Barn 394

• Tonåringar 9 942 • Tonåringar 332

• Vuxna 296.253 • Vuxna 3 452 954

Totalt: 325,743 Totalt: 3,453,680

TOTALT: 3,779,423

Fig. 2. Antalet patienter med diabetes i Ryssland enligt uppgifter från statsregistret per 01/01/2013 genom förhandlingsbarhet.

Diabetes mellitus. 2013; (3): 4-10

T HNF-1 p 1 IPF-1 1

T MODE 5 T MODE 4

(3%) (10 MODY-mutationer

förhållandet MODY 2/3 I Europa: 1: 4 I Ryssland: 2: 1 Figur. 3. Alternativ MODY.

Detta visades av det nationella projektet "Hälsa" och det allt-ryska projektet "Diabetes - ta reda på i tid". WHO-experter uppskattas ha cirka 12 miljoner patienter med diabetes i Ryssland och inkluderar vårt land bland de 10 länderna i världen med sitt största antal. När det idag finns en fråga om allmän läkarundersökning, måste vi fokusera på dessa siffror. Man måste komma ihåg att patienter med typ 2-diabetes, som utgör volymen, har komplikationer för att diagnostisera sjukdomen i 40% av fallen. Allt detta kräver allvarliga mänskliga och ekonomiska resurser, ny programvara för registrering, och verklig planering för läkemedelsutgifter.

Vad kostar utgifterna för behandling av 1 patient i Ryssland idag? Enligt IDF - $ 650 per år. Trots att dessa siffror är underskattade, ligger vi bakom USA, Japan och länderna i Västeuropa. Upplevelsen av Finland är imponerande, där kostnaden per patient under 2012 var nästan 5000 dollar. Detta är ett land med en hög förekomst av diabetes som kräver kraftig immunogenetisk forskning med stora finansiella investeringar som syftar till individuellt förebyggande.

Faktum är att det 21: a århundradet är tiden för molekylärgenetisk analys vid diagnosen diabetes, följt av ett personligt, individuellt behandlingssätt. Det blev uppenbart att diabetes i barndomen och tonåren inte är begränsad till autoimmun typ 1. I allt större utsträckning lyckas de identifiera typ 2-diabetes, MODY-typ (mer än 10 subtyper), liksom mer sällsynta syndroma former av diabetes. Den sanna förekomsten av "icke-typ 1-diabetes" uppskattas vara så hög som 10%. Utvecklingen av molekylärbiologi i vår ålder öppnar stora möjligheter att definiera olika symptomkomplex i nosologiskt oberoende former. Betydelsen av att diagnostisera dessa syndrom för barn är den kompetenta identifieringen och behandlingen av komponenter i manifestationssyndromet och för föräldrarna möjligheten till medicinsk genetisk rådgivning och relevanta rekommendationer.

Neonatal SD - sällsynt heterogena debut sjukdom under de första 6 månaderna i livet med lanseringen av två kliniska grupper: gående neonatal diabetes och permanenta neonatala diabetes [3]. Identifierades också kliniska syndrom associerade med permanenta neonatal diabetes: IPEX syndrom (diffusa autoimmunitetsstörningar), mitochondrial sjukdom, svår hypoplasi pankreas associerad med IPF1 (ROH1) mutation, en homozygot mutation glukokinas, Wolcott-Rollisona syndrom (hypofys kombinerad med insufficiens) etc. För majoriteten av patienter med neonatal diabetes kan molekylär etiologi nu bestämmas. Identifierade mer än 10 gener som är ansvariga för sjukdomsutvecklingen, av vilka den största praktiska betydelse är aktiverande mutationer i KCNJ11 och ABCC8 (sulfonylurea receptor-1 - SUR1). Upp till 80% av barn med neonatal diabetes orsakas av mutationer i KCNJ11 kan de översättas till sulfonylurea insulinpreparat med förbättrad glykemisk kontroll, oavsett varaktigheten av sjukdomen. Det är därför som genetisk testning av alla barn med diabetesförändringar upp till 6 månaders ålder är nödvändig. I framtiden realtid när barn med sjukdomar i kolhydratmetabolismen tar en total screening, som idag är på kongenital adrenal hyperplasi, kongenital hypotyreos. Detta och andra perspektiv, och en annan prognos!

Frågan om MODEYS heterogenitet bestämdes till stor del genom att man klargjorde sjukdoms genetiska grunden [4]. Den första MODY-genen (en mutation av glukokinasgenen) identifierades 1992. Hittills är mer än 10 gener kända, vars mutationer leder till utvecklingen av MODY (figur 3). Hos 15% av patienterna med MODY identifieras inte mutationer och tillskrivs MODY-X. De flesta av de gener som kodar för glukokinas, som katalyserar fosforylering av glukos, 5 transkriptionsfaktorer som utlöser produktionen av proteiner som är nödvändiga för utvecklingen av bukspottkörteln. Varje genotyp producerar en unik fenotyp.

Diabetes mellitus. 2013; (3): 4-10

Diabetes hos barn XX-talet XXI-talet

Typ av SD Alltid 1 typ Ej alltid 1 typ

Patogenes Autoimmun förstöring av p-celler Inte alltid autoimmun

Arv polygen kan vara monogent

Nuvarande Progressiv Remission möjlig

Behandling Alltid insulin. Eventuellt tabletter.

Fig. 4. Ändra diabetesdiagrammet hos barn och ungdomar

med introduktionen av molekylärgenetisk analys.

I de europeiska länder (Storbritannien, Norge, Tyskland) och i flera asiatiska länder och 60% av alla fall av MOBY MOBY-3 (mutation av nukleär faktor hepatit totsitov HNF-1a). I Ryssland, som i Italien och Frankrike, är mutationer i glukokinasgenen (MOBU-2) vanligast. Vanligtvis hos barn med MOBU-2, det finns en bra kompensation av kolhydratmetabolism, samtidigt som man observerar kosten och korrekt övervakning. Barn med MOBU-3 är särskilt känsliga för sulfonylurea-läkemedel. Vid andra genmutationer fortskrider nedsatt B-cellfunktion snabbare, vilket kan kräva behandling med insulin. Nu behöver vi samla in statistik, ange Euroregister, utbyta data med hänsyn till vår hög etniska mångfald.

Särskild uppmärksamhet förtjänar Wolfram syndrom (syndrom BGOMOLO) - en sällsynt autosomal recessiv syndrom förknippad med insulinberoende diabetes, progressiv atrofi av synnerven och det rosensornoy-dövhet, diabetes insipidus, en dysfunktion av det autonoma nervsystemet, cerebellär ataxi, hjärnstammen atrofi. Utvecklingen av syndromet - en följd av inaktive mutationer i WES1 gen vars uttrycksprodukt är en trans Wolframin transportprotein i det endoplasmatiska

retiklet. Protein spelar en viktig roll vid regleringen av intracellulär kalciummetabolism i cellerna i bukspottkörteln och det limbiska systemet, som bestämmer symptomet syndrom. Det är svårt att tro på oss - kliniker att mutationen av en gen leder till en generaliserad process, till nederlaget för nyckelorgan och system. Det är nödvändigt att överväga en sådan till synes etablerad klinisk bild av sjukdomen mycket bredare och djupare. Och för detta vi lägger fast "plattform" för genomforskning MO-Nogent sjukdomar och som i alla länder, vilket skapar biobanker, sedan komma tillbaka igen i framtiden om dessa frågor och att analysera utifrån ny teknik.

Så förändras paradigmet för diabetes hos barn och ungdomar med introduktionen av molekylärgenetisk analys (figur 4). Man trodde att diabetes hos barn - alltid typ 1 patogenes - en autoimmun, arv - polygenisk för - progressiv behandling - alltid insulin. Och vi kommer att ha passerat från 20: e till 21: e århundradet, och det visar sig att diabetes kan vara icke-immuna, kan vara monogena och eftergift är möjligt, och det är möjligt, naturligtvis, behandling med orala läkemedel. Vi ägna särskild uppmärksamhet åt detta, eftersom det kommer att skapa i regionen minst 7 "plattformar" solid Genomic Research (till barn) för identifiering av gener, mutationer i som leder till utveckling av icke-immun formen av diabetes med utvecklingen av specifika behandlingsmetoder.

Förutsägande av diabetes är det första steget i utvecklingen av förebyggande åtgärder som är mest effektiva i de tidiga prekliniska stadierna. De flesta fallen av diabetes mellitus utvecklas sporadiskt utan en belastad familjehistoria. Risken att utveckla DM1 hos en befolkning är 0,2-0,4%. Den maximala risken är släktingarna till den första graden av släktskap hos patienter med typ 1-diabetes: bröder, systrar, barn, föräldrar. I genomsnitt är det 5%. Risken för sjukdom beror på antalet patienter och friska släktingar, åldern för uppenbarelse av diabetes bland medlemmarna.

Manifestation av typ 1-diabetes hos syskon för en 16-årig observationsperiod

Läkare mot diabetes

inloggning

Skriven av Alla den 11 januari 2018. Inlagd i behandlingsnyheter

Konsulter från University of Nottingham började implementera Revita DMR-systemet. Detta är den mest innovativa metoden för behandling av typ 2-diabetes.

Innovationer vid behandling av typ 2-diabetes

Vad är experimenten inriktade på och hur ska modern terapi se ut?

En nyligen utvecklad metod gör det möjligt för läkare att enkelt separera skikten i duodenalslimhinnan.

Två av de mest kraftfulla medicinska forskningsuniversiteterna (Queen Elizabeth II Conference Center och huvudinstitutet i Nottingham) förenade sina ansträngningar. Nu samarbetar de om utvecklingen av Revita DMR-systemet. Vid denna tidpunkt är detta den första engelska staden (utanför London), där forskningsprojekt och metoder för behandling av diabetes har blivit djupgående.

Hur fungerar Revita DMR?

Forskare i Nottingham tror att det system de studerar kommer att vara en innovativ behandlingsmetod och bidra till att stoppa utvecklingen av typ 2-diabetes.

Som nämnts ovan, med hjälp av det, separeras skikt av slemhinnan lätt, varefter ablationskatetern lätt introduceras i duodenum.

Hur utförs behandlingen

  • En innovativ metod för behandling är införandet av en liten kateter genom halsen till duodenum.
  • Därefter transporterar en liten ballong vatten i mag-tarmkanalen.
  • Det antas att denna behandling kommer att förbättra mekanismerna för signalen hos detta organ och indirekt påverkar förbättringen av insulinkänsligheten.

Nya upptäckter inom ämnesomsättningen av metabolisk medicin visar att det är insulinresistens som patologiskt förändrar tolvfingers funktion.

Och detta är oftast provocerad av:

  • Ogynnsam livsstil,
  • Ej ordentligt vald diet.
  • En minskning av insulinkänslighet leder till utvecklingen av metaboliska sjukdomar, såsom typ 2-diabetes eller icke-alkoholisk steatohepatit (NASH).

De första resultaten av experimentet med moderna metoder för behandling av typ 2-diabetes

Att minska uppehållen hormonimmunitet som orsakas av att använda Revita DMR-tekniken bör bidra till att stoppa progressionen av endokrina sjukdomar. Studier som använde det förra året visade en kortsiktig förbättring hos personer med hypoglykemi. Ytterligare utförda experiment kommer sannolikt att fokusera på att finna långsiktiga fördelar och bekräfta säkerheten hos den använda tekniken.

Den föreslagna behandlingsmetoden är en invasiv medicinsk procedur. Och hans ingripande i kroppen är ännu inte tillräckligt studerat. Händelsen utförs på poliklinik, och den väntade varaktigheten är mindre än en timme. Dessutom kan patienten snabbt återvända till den dagliga verksamheten utan att vara kvar under överinseende av läkare på sjukhuset. Andra typer av förbud mot dagliga affärer är inte heller förbjudna.

Insulinresistens

Revita DMR är konstruerad för att direkt behandla insulinresistens och hjälper till att kontrollera typ 2-diabetes.

Resultaten av behandlingen av typ 2-diabetes

Forskare som utför forskning vid University of Nottingham har bestämt att för sextio patienter med typ 2-diabetes har metoden medfört de förväntade resultaten för hälsan.

Detta bekräftar återigen att Revita DMR är effektiv och säker. I detta avseende rekryteras frivilliga som är utsatta för farliga avbrott i interaktionen mellan insulin och cellerna i kroppsvävnader. Orala antidiabetika (de som inte behöver administreras) kommer att användas för att behandla dem. De första experimenten, efter en uppsättning överenskomna förutsättningar, planeras i slutet av november i år.

De kommer att innehålla:

  • Placebokontrollerade kliniska prövningar,
  • Övervakning av patienter i tre månader (övervakning av glykemi och leverfunktion)
  • Genomförande i flera medicinska centra.

Dessa experiment kompletterar de tidigare, där 50 volontärer från hela världen deltog.

Vad är framtiden för REVITA-2

Professor Iskandar Idis, en diabetespecialist och huvudforskare vid University of Nottingham, säger: "Det här revolutionerande förfarandet erbjuder en metod för potentiell regression av typ 2-diabetes och står väl emot traditionell terapi - droger och injektioner. Mitt team är hedrad att arbeta med våra kollegor - gastroenterologer i denna innovativa kliniska studie. "

Dr Harith Rajagopalan, medgrundare och VD för Fractyl Laboratories, som är involverad i Revita DMR-studien, säger: "Revita DMR har potential att ta itu med den bakomliggande orsaken till insulinresistens hos patienter med typ 2-diabetes. Deras blodglukosnivåer är onormala trots de använda läkemedlen. Vi förväntar oss REVITA-2 att bekräfta säkerheten och effektiviteten hos sådana tekniker. "

Sådana lovande ord ger utan tvekan hopp om införandet av en ny metod för behandling av diabetes i framtiden.

Låt oss hoppas att diabetes mellitus typ 2 och behandling med nya metoder, liksom slutsatser från aktuell forskning, kommer att bekräfta effektiviteten och effektiviteten. Därför kommer införandet av de viktigaste standarderna för behandling av diabetes snart att bli en verklighet.

Nytt i behandlingen av diabetes: teknik, metoder, droger

Varje år utövar forskare runt om i världen mycket forskning och utveckling av nya metoder för behandling av diabetes. Tillämpad terapi bidrar bara till strikt glukoskontroll och förebyggande av komplikationer. Ändå uppfinnar forskare innovativa metoder där det finns möjlighet att bota.

Nya metoder för behandling av typ 1-diabetes

Först och främst är det nödvändigt att prata om de senaste utvecklingen och förbättringarna i instrument för behandling av typ 1 diabetes mellitus:

  1. Inte så länge sedan, en ny sensor som mäter blodsocker genom ett lasersystem. Det utvecklades av det kända företaget "Net Scientific". Enheten är baserad på en fluorescerande signal, så du kan bestämma koncentrationen av socker på bara en halv minut. Det finns inget behov av att punktera fingret och samla blod för undersökning.
  2. Vid hypoglykemi är det vanligt att använda pulveriserad "Glucagon", vilken späds med en speciell lösning och injiceras intramuskulärt. Modern teknik har förbättrat detta snabbtverkande läkemedel, vilket förenklar användningen.
    Detta är särskilt viktigt för barn och ungdomar, eftersom den nya "Glucagon" kan användas överallt, även om du sitter vid ett skrivbord. Detta är nässprayen "Glucagon Nasal Powder", som utvecklades av företaget "Locemia Solutions". Hormonet Glucagon injiceras intranasalt genom näsan, varefter det absorberas omedelbart i slemhinnorna och går in i blodet. Kostnaden för en sådan anordning är inte särskilt hög, så läkemedlet är tillgängligt för massorna.
  3. Medtronic har utvecklat en innovativ insulinpump som har många fördelar jämfört med tidigare modeller. Dessa är pumpar från Medtronic Minimed Paradigm-serien. Pumpen kan installeras i 8 olika lägen, vilket ger speciell komfort till patienten. Den är utrustad med ett system för att förhindra täppning av rören och själv-subkutan fixering av nålen. Dessutom övervakas glukosnivåerna var 5: e minut. Vid den minsta förändringen blir det värre, kommer diabetiker att höra signalen. Om du använder pumpen "Veo", behöver patienten inte reglera insulinflödet, eftersom det inbyggda systemet gör det själv.

Glukosövervakning genom Medtronic pump 722 (video)

Du kan lära dig mer om Medtronic-modellen 722-pumpen från videon som presenteras till din uppmärksamhet. Det övervakar socker, bestämmer kalibreringsnivån för sensorn och pumpen och beskriver även modellens egenskaper:

Applicering av stamceller

Stamceller i människokroppen är utformade för att återställa skadade organ och normalisera kolhydratmetabolism. I diabetes mellitus minskar antalet sådana celler kraftigt, varför komplikationer utvecklas och produktionen av naturligt insulin suspenderas. Dessutom försvagas immunsystemet. Därför är det viktigt att kompensera för det saknade antalet stamceller. Harvard-forskare har lärt sig att växa i laboratorieaktiva hormon B-celler, tack vare vilket insulin produceras i rätt mängd, skadas vävnaderna och regenereras immuniteten.

Studier utfördes på diabetesinfekterade möss. Som ett resultat av experimentet var det möjligt att fullständigt bota gnagare från denna farliga sjukdom. För närvarande används sådan terapi i Tyskland, Israel och USA. Kärnan i innovationsmetoden är den artificiella odlingen av stamceller och deras efterföljande införande i kroppen av en diabetiker. Cellerna går i bukspottskörtelvävnaden, som är ansvarig för insulin, varefter hormonet produceras i den erforderliga mängden. Följaktligen reduceras dosen med introduktionen av läkemedlet Insulin, och i framtiden avskaffas generellt.

Användningen av stamceller har en fördelaktig effekt på alla kroppssystem. Detta är särskilt viktigt med lesioner i njurarna, urinorganen och hjärnan.

Bruna fetttransplantationsmetod

Den senaste studien av behandling av diabetes är transplantationen av brunt fett. Denna procedur kommer att minska behovet av insulin och förbättra kolhydratmetabolismen. Detta beror på det faktum att glukosmolekylerna i stor utsträckning absorberas av lipidcellerna i det fettbruna skiktet. Detta fett i stora mängder återfinns hos djur som sover, liksom hos spädbarn. Under åren minskar fett i mängder, så det är viktigt att fylla på det. De viktigaste egenskaperna är normalisering av blodsocker och acceleration av metaboliska processer.

De första experimenten på transplantationen av brun fettvävnad utfördes vid Vanderbilt University i möss. Som ett resultat blev det konstaterat att mer än hälften av de experimentella gnagare blev av med diabetes. För närvarande har denna behandling ännu inte förskrivits till någon person.

Vaccin för behandling av diabetes

Insulinproduktionen beror på tillståndet av B-celler. För att förhindra inflammatorisk process och stoppa sjukdomsprogressionen är det nödvändigt att ändra DNA-molekylen. Stanford forskaren Steinman Lawrence arbetade på denna uppgift. Han uppfann ett reverserat vaccin som heter "lawrence steinman". Det undertrycker immunsystemet på DNA-nivån, vilket ger en tillräcklig mängd insulin.

En egenskap hos vaccinet är att blockera immunsvarets specifika respons. Som ett resultat av 2-åriga experiment fann man att celler som förstör insulin minskar deras aktivitet. Efter vaccination fanns inga biverkningar och komplikationer. Vaccinet är inte avsett för profylax, men specifikt för behandling.

Transplantationsmetod

Idag erbjuder läkare runt om i världen en metod för transplantation, tack vare vilken det är möjligt att återhämta sig från typ 1-diabetes. Du kan omplanta följande:

  • bukspottkörteln helt eller delvis
  • beta celler;
  • Langerhans öar;
  • del av njurarna;
  • stamceller.

Trots den uppenbara effekten är metoden ganska farlig, och effekten är inte långvarig. Så, efter operationen finns det risk för komplikationer. En diabetiker efter en operation kan bara göra 1-2 år utan insulinbehandling.

Om patienten bestämmer operationen är det nödvändigt att följa alla doktors recept så strikt som möjligt. Det är mycket viktigt att läkaren har mycket erfarenhet och mycket kunskap, eftersom en felaktig vald postoperativ behandling (så att transplantatet inte kommer ut) kan leda till ett negativt resultat.

Nya behandlingar för typ 2-diabetes

Den andra typen av diabetes är insulinoberoende, så många människor betalar inte mycket uppmärksamhet åt sjukdomen. Detta är dock nödvändigt eftersom den andra typen enkelt utvecklas till den 1: a. Och så väljs behandlingsmetoderna så radikalt som möjligt. Hittills finns det nya behandlingar för typ 2-diabetes.

Användning av instrument

Enhetsnummer 1. Innovativ utrustning Magnetoturbotron innebär behandling med hjälp av ett magnetfält. Drogterapi är utesluten. Det används i diabetes mellitus typ 2. Med den här enheten kan du inte bara bota diabetes, utan också bli av med många andra problem. Till exempel, för att stärka cirkulationssystemet, vilket är mycket viktigt för diabetes.

Inuti installationen skapas ett magnetfält som ständigt vänder. Detta ändrar frekvensen, hastigheten och riktningen för rotationsrörelser. Detta gör det möjligt att justera strömmarna för en specifik patologi. Åtgärden är baserad på skapandet av virvelfält i kroppen som tränger in i den djupaste vävnaden. Förfarandet tar minst 5 minuter under den första sessionen. Då ökar tiden med ytterligare ett par minuter. Bara nog att gå igenom 15 sessioner. Effekten kan inträffa både under behandlingsperioden och efter det under månaden.

Enhetsnummer 2. Tillbaka 2009 började forskning om metoden för kryoterapi vid diabetes. Hittills har många experiment genomförts som gav ett positivt resultat. Därför används cryosauna redan i medicin.

Tekniken är baserad på effekterna av lågtemperaturkryogen gas. Under proceduren placeras patienten i en speciell cryosauna, där luft och kväveånga levereras. Temperaturen minskar gradvis och bibehålls i endast en och en halv minut. Procedurens varaktighet är högst 3 minuter.

Sådan exponering för kyla leder till en minskning och utvidgning av blodkärl och aktivering av funktionaliteten hos nervändarna, inre organ. Det främjar cellförnyelse och regenerering av skadade.

Efter kryoterapi uppfattar kroppens celler insulin som hos en frisk person. Detta uppnås genom att accelerera och normalisera alla metaboliska processer - kolhydrat, fett, mineral, och så vidare.

Enhetsnummer 3. Laserterapi används nu nästan överallt. Vid behandling av typ 2 diabetes mellitus används kvantanordningar, varigenom lasern riktas mot de aktiva biologiska punkterna i bukspottkörteln.

Den använder pulserad strålning, infraröd, magnetisk och pulserande med ett rött ljus. Strålen tränger in i de djupare skikten av vävnader och celler och tvingar dem att fungera med ny kraft. Som ett resultat ökar insulinnivåerna. Därför reduceras sockersänkande läkemedel i dosering.

Laparoskopi - en ny metod för behandling av diabetes (video)

Om metoderna för behandling av diabetes med laparoskopisk kirurgi kan du lära av videon:

monoterapi

Nyligen är forskare alltmer benägna att tro att användningen av fiber i diabetes är en nödvändighet. Särskilt om sjukdomen åtföljs av fetma. Monoterapi indikeras alltid i strid med kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att växtcellulosa minskar mängden glukos som absorberas i tarmarna, reduceras socker- och blodhalten. Funktionsfiber bör förbrukas tillsammans med komplexa kolhydrater.

Om andra metoder för behandling av typ 2-diabetes - läs här.

Nya Diabetes Drugs

Nya läkemedel för behandling av diabetes utvecklas varje år. Vissa av dem genomgår inte klinisk forskning, medan andra tvärtom blir en panacea. Men droger varierar beroende på typ av diabetes.

Nya läkemedel för typ 1-diabetes

  1. "Lantus SoloStar" avser insulin. Absorberas långsamt, varar effekten i 24 timmar. Producerad av Sanofi-Aventis.
  2. "Humulin NPH" är också en ny generation insulin. Ger maximal kontroll över blodsockernivån.
  3. "Humulin M3" betraktas som en analog av tidigare medicinering, vars effekt varar i 15 timmar.

Nya läkemedel för typ 2-diabetes

  1. DPP-4-hämmare (dipeptidylpeptidas-4). Den viktigaste aktiva substansen är sitagliptin. Sänker blodsockernivån snabbt i blodet, bara på en tom mage, det vill säga att magen är hungrig. En framstående representant är läkemedlet "Januvia". Resultatet varar en dag. Tillåtet att använda för fetma av något stadium. En ytterligare åtgärd är att minska glykerat hemoglobin och förbättra tillståndet och funktionaliteten hos celler i bukspottkörteln.
  2. GLP-1-hämmare (glukagonliknande polypeptid). Åtgärden baseras på produktionen av insulin som sänker blodsockret och förhindrar utvecklingen av glukagon, vilket förhindrar insulin från att lösa upp glukos. Egenheten hos denna grupp är att hypoglykemi inte utvecklas, eftersom efter stabilisering av glukos i blodet upphör läkemedlet att agera (alltför mycket sänkt socker). Kan tas för fetma och tillsammans med andra droger. Undantagen är GPP-1-receptoragonisterna i injektioner och insulin. Bland de välkända drogerna kan noteras "Galvus" och "Onglizu".
  3. GLP-1-receptoragonister är hormoner som signalerar bukspottskörtelceller till insulin. Förberedelser regenerera skadade B-celler och minska känslan av hunger, därför rekommenderas de för övervikt. För att läkemedlet ska vara längre, är det oönskade att ta mat i flera timmar, eftersom mat förstör de aktiva ingredienserna. Ersätt agonister kan vara droger: "Byeta" och "Viktoza".
  4. Alfa-glukosidashämmare. Åtgärden syftar till att förhindra processen att omvandla kolhydrater till socker. Av denna anledning tas droger efter måltider. Det är strängt förbjudet att använda tillsammans med läkemedlet "Metformin". Populära droger: "Diastabol" och "Glukobay".

Många människor är skeptiska till nya metoder för behandling av diabetes och droger av den nya generationen. Men denna uppfattning är felaktig, eftersom forskare runt om i världen försöker hitta det bästa och mest effektiva sättet att eliminera diabetes. Dessutom riktas alla metoder och läkemedel till restaurering av betaceller och produktion av eget insulin.