Hypothyroidism vid graviditet: orsaker, symtom och effekter

  • Hypoglykemi

Graviditetstiden påverkas ofta av närvaron av en kvinna med någon extragenital patologi. Ett av de vanligaste förhållandena är hypotyroidism under graviditeten.

Denna sjukdom kännetecknas av kroppsreaktionen till en låg koncentration av sköldkörtelhormoner, som manifesteras av försämringen av kvinnans tillstånd och den patologiska effekten på fostret.

Så hypothyroidism och graviditet - är det farligt och vad är konsekvenserna för barnet?

Klassificering av hypotyreoidism

Det kallas sekundärt med brist på sköldkörtelstimulerande hormon, vilket producerar hypofysen och frigör hormoner i hypotalamusen.

Dessutom isolerad vävnad (transport) hypotyroidism.

Primär är i sin tur indelad i två typer:

  1. Medfödd, som orsakas av underutveckling av sköldkörteln eller nedsatt syntes av hormoner;
  2. Förvärvat, inklusive efter körning av körteln.

Svårighetsgraden av hypotyroidism beror på produktionen av sköldkörtelhormoner - T3 och t4, orsakar kliniska manifestationer och förekomsten av komplikationer. Med allvar av följande former:

  • Latent: ökad koncentration av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), men nivån av T3 och t4 förblir normalt.
  • Manifest hypothyroidism uppträder när, mot bakgrund av ökad utsöndring av TSH, koncentrationen av hormoner T3 och t4 minskas. I denna form uppstår motsvarande symtom.
  • Enligt kroppens förmåga att anpassa sig till bristen på T3 och t4 fördela kompenserad och dekompenserad form.
  • Komplicerad hypothyroidism manifesteras av kretinism, serös effusion, i de allvarligaste fallen utvecklas koma.

Hypothyroidism är farlig eftersom den har suddiga symptom och är inte alltid diagnostiserad i tid. Subklinisk hypotyroidism under graviditeten - symtom, orsaker och effekter, läs noga.

Läs om sköldkörtelsjukdom hos män och kvinnor och skillnader i symtom här.

Graviditet på bakgrund av sköldkörtelsjukdom bör ske under nära övervakning av läkare. I detta ämne http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html överväga funktionerna i graviditeten under autoimmun sköldkörtelbete.

orsaker till

Medfödd hypothyroidism utvecklas med hypoplasi i sköldkörteln, eller dess fullständiga frånvaro.

I ett normalt utvecklat organ kan det finnas en defekt i systemet med enzymer som skapar förutsättningar för syntesen av hormoner.

En annan orsak till den medfödda formen är en signifikant brist på jod, i det här fallet bildas goiter - en beständig ökning i körteln.

Hypothyroidism kan orsakas av otillräckligt intag av livsmedel som innehåller jod. Vissa spårämnen blockerar absorptionen av jod i tarmen, såsom kalcium och litium. Iatrogena orsaker är organresektion, strålning och utnämning av vissa droger. Hypothyroidism utvecklas ofta efter postpartuminflammation i sköldkörteln.

Sekundära former förekommer efter strålningsexponering eller avlägsnande av hypofysen, hypofysit. Hypothyroidism kan utvecklas med otillräcklig syntes av hormoner i den främre hypofysen, i strid med syntesen och transporten av liberin från hypotalamusen.

Tertiär (vävnad) hypotyroidism kan uppstå när vävnadsresistens mot sköldkörtelhormoner. Ofta sker patologi när hormoner transporteras till organ, när de kan deodulera eller förlora sin funktion på grund av effekterna av autoantikroppar, sepsis och pankreatisk nekros.

symptom

Hypotyreoidskliniken är ofta ospecifik, och sjukdomen diagnostiseras inte länge. Huvudlänken i sjukdomspatogenesen saktar ner ämnesomsättningen, sänker aktiviteten hos alla processer.

Patienter klagar på långsamhet, slöhet, minskat intresse för livet, funktionshinder.

Mentala förmågor går ner, patienter blir glömska, dåsiga, apatiska. Fördröjning av metaboliska processer framkallar viktökning.

Uppsägningen av stimulering av immune processer med sköldkörtelhormoner leder till förekomst av frekventa infektionssjukdomar.

En minskning av kroppstemperatur, huvudvärk, ödem, som kan komprimera nervbuntarna och orsaka känslan av domningar i händerna. Håret faller ut, huden blir torr, naglar börjar ofta bryta. Minskningen av alla processer påverkar matsmältningssystemet. Svag peristaltik och otillräcklig sekretorisk funktion i matsmältningskörtlarna leder till förstoppning, som förvärras av graviditeten av gravid livmoder.

Patienter märker en minskning av hjärtfrekvensen, hörselnedsättning och syn. En överträdelse av lipidmetabolism avslöjas, vilket kan leda till aterosklerotiska lesioner i kärlväggen.

Vid exponering för provokationsfaktorer kan en signifikant försämring av tillståndet utvecklas. En hypotyroidkris, kännetecknad av en temperaturminskning, bradykardi, lågt blodtryck, kan vara dödligt.

Provocateurs dricker alkohol, stressiga situationer, chocker, hypotermi.

Graviditet med hypothyroidism: Vilka är möjliga risker?

Hypothyroidism är ett syndrom som orsakas av en bestående brist på sköldkörtelhormoner. Förekomsten av patologi bland kvinnor som bär ett barn når 2%. Graviditet med hypothyroidism kräver noggrann medicinsk observation, eftersom bristen på korrigering av detta tillstånd är fylld med negativa effekter på fostret.

Sköldkörteln är en del av det endokrina systemet som har en direkt eller indirekt effekt på nästan alla system i kroppen. Av denna anledning är det viktigt att veta hur hypothyroidism kan vara farlig under graviditeten. För att förstå mekanismen för utveckling av sköldkörtelhormonbrist bör dess orsaker beaktas.

skäl

Beroende på den faktor som orsakade minskningen av sköldkörtelhormonivåer finns det flera typer av hypotyreoidism.

Bland dem är:

Primär hypothyroidism

Det är 95% av alla former av hypotyroidism. Orsakad av direkt skada av sköldkörteln. Oftast talar vi om skador på organets vävnad eller dess funktionella misslyckande.

Detta kan leda till:

  • Autoimmun thyroidit. Det är en inflammatorisk sjukdom i sköldkörteln. Autoimmun hypothyroidism finns ofta under graviditeten.
  • Konsekvenserna av kirurgisk behandling. Hypothyroidism kan utvecklas efter borttagning av hela sköldkörteln, eller en del av det.
  • Anomalier av utveckling. Vi talar om agenes (medfödd frånvaro) och dysgenes (missbildning) av sköldkörteln.
  • Infektionssjukdomar. Ofta leder till inflammationskomplikationer av SARS.
  • Behandling med radioaktivt jod. Används i kampen mot maligna neoplasmer.
  • Övergående hypothyroidism. Ibland utvecklas på grund av postpartum thyroidit.

Annan primär hypothyroidism inträffar mer sällan under graviditeten och orsakas av en störning av syntesen av sköldkörtelhormoner.

orsaker:

  • Intaget av sköldkörtelstimulerande toxiner, användningen av vissa mediciner.
  • Medfödd sjukdom i sköldkörtelns syntetiska funktion.
  • Allvarlig brist eller överdriven jodhalt i kroppen (därför rekommenderas jodomarin med etablerad hypothyroidism under graviditet endast med tillstånd från den behandlande läkaren).

Sekundär hypotyroidism

Syndromet orsakas av skador på hypofysen. Den främre loben i denna endokrina körtel, som ligger i hjärnan, utsöndrar ett sköldkörtelstimulerande hormon. TSH fungerar som en stimulator av sköldkörteln. Undertryck av hypofysen provokar en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner. Mer om TSH under graviditeten →

Tertiär hypothyroidism

Patologi beror på störningen av en annan del av det endokrina systemet - hypotalamus, som också ligger i hjärnan. Detta nervcentrum har en stimulerande effekt på utsöndringen av TSH hos hypofys genom att utsöndra tyrotropinfrisättande hormon. Den överväldigande effekten på hypotalamus kan leda till sköldkörtelinsufficiens.

Sådan hypothyroidism under graviditeten kräver noggrann undersökning, eftersom det kan vara en sekundär tecken på allvarlig skada på hjärnstrukturerna. Den primära och sekundära bristen på sköldkörtelhormoner kallas central hypothyroidism.

Perifer hypotyroidism

Extremt sällsynta fall av denna typ av syndrom registreras vanligtvis i form av familjeformer. Graviditet med den övervägande medfödda hypothyroidismen bör planeras och utföras under nära endokrinologisk observation. Peripheral hypothyroidism beror på minskad känslighet hos kroppens vävnader mot sköldkörtelhormoner. Samtidigt saknas brutala överträdelser i sköldkörteln, hypotalamus och hypofysen.

symptom

Den kliniska kursen av hypothyroidism beror direkt på varaktigheten och svårighetsgraden av sköldkörtelhormonbrist. Ofta går patologin hemligt. Således orsakar subklinisk hypotyreoidism inte klagomål under graviditet och efter förlossning.

Hormonala störningar med måttlig och svår manifestation i form av "masker" av olika sjukdomar. Till exempel kan man tala om konsekvenserna av okompenserad hypotyroidism vid en arytmi som inte är faktiskt förknippad med en primär lesion i hjärtat.

Syndrom av hypotyreoidism:

  • Hypotermisk utbyte. Innehåller fetma och minskad kroppstemperatur. Det första symtomet, som åtföljer graviditetshypothyroidism (brist på sköldkörtelhormoner under graviditeten), uppfattas ofta som en fysiologisk ökning av kroppsmassan under graviditeten. Brott mot fettmetabolism leder till ökade kolesterolnivåer.
  • Syndrom i nervsystemet. Hypothyroidism under graviditeten följer ofta symtom som kan förväxlas med tecken på graviditetens encefalopati, ett tillstånd som orsakas av den reversibla hormonella förändringen av kvinnokroppen. Framtida mamma kan vara orolig för minnesförlust, dåsighet, lite slöhet, ibland växlande med panikattacker.
  • Anemiskt syndrom. Det finns tecken på järnbrist och vitamin B-brist. Ibland saknas diagnosen "hypotyroidism" eftersom symtomen hos kvinnor liknar anemi under normal graviditet.
  • Syndrom av nederlag i hjärt-kärlsystemet. I tidiga skeden uppträder det i form av bradykardi (minskning av hjärtfrekvensen under 60 slag per minut). Typisk hypothyroidism åtföljs av arteriell hypotension. Med svåra hormonella störningar uppträder tecken på hjärtsvikt.
  • Syndrom av nederlag i matsmältningssystemet. Patientens aptit minskar, det finns tecken på en förstorad lever. Förstoppning, orsakad av hypotyroidism, under graviditeten beror på kompression av livmoderns livmoder.
  • Syndrom av ektopoderma störningar med hypotyroiddermopati. Det är svullnad i ansiktet, benen, ögonområdet. Håret blir skört, faller ut (tills bildandet av områden med skallighet).
  • Obstruktiv hypoxemi syndrom. Manifierad i form av apné (kortvarig andningstopp) i en dröm.

Subklinisk hypotyreoidism under graviditeten

Det är den mest skrämmande formen av hormonella störningar. Subklinisk hypothyroidism stör inte en kvinna under graviditeten, så dess effekter kan vara allvarliga på grund av sen diagnos. Förstöring av hormonella störningar leder till att kliniska symptom uppträder, men det är inte specifikt.

Upptäck subklinisk hypotyreoidism under graviditeten genom att använda laboratorieprov. Huvudsymptomet är en ökning av TSH mot bakgrund av normala nivåer av totalt T4 (tetraiodotyroxin). Detta beror på kompensationsstimulering av sköldkörteln i hypotalamus-hypofyssystemet.

Subklinisk hypothyroidism är inte en orsak till panik under graviditeten: konsekvenserna för ett barn som föds på sin bakgrund är vanligtvis inte livshotande. I 55% av fallen är en relativt frisk nyfödd född. Problem kan försenas, till exempel i form av nedsatt immunitet.

Autoimmun hypothyroidism

Inflammatorisk skada på sköldkörteln finns ofta bland kvinnor som bär frukten. Riskgruppen inkluderar de i tidig postpartumperiod. Den relativt höga frekvensen förklaras av bäraren av antikroppar mot sköldkörtelns egna vävnader bland 10-20% av gravida kvinnor.


Autoimmun sköldkörtel, som utlöses av autoantikroppar, orsakar hypothyroidism som kan störa graviditeten och, om den inte behandlas ordentligt, negativt på det ofödda barnet. Sjukdomen uppträder i hypertrofisk och atrofisk form. I det första fallet talar vi om en kompensatorisk ökning av sköldkörteln, i andra hand - om ersättning av de drabbade områdena med bindväv.

Graviditetsplanering för hypothyroidism

Förekomsten av hypothyroidism bör inte förbises när man planerar en graviditet. Svår sköldkörtelhormonbrist kan orsaka infertilitet. Behandling av tidigare fastställd hypothyroidism bör utföras på förhand: graviditet, även om den har inträffat, löper risken att sluta med spontan abort eller allvarliga avvikelser vid fostrets utveckling.

Kvinnor som inte tidigare drabbats av hypothyroidism rekommenderas också att kontrollera tillståndet av sköldkörteln under graviditetsplaneringen. Detta beror på förmågan att föreställa ett barn med en subklinisk form av patologi. Om du inte bestämmer hormonell obalans före graviditeten, kan tecken på hypothyroidism som uppträdde senare gå obemärkt under graviditeten.

Konsekvenser för en gravid kvinna och ett barn

En brist på sköldkörtelhormoner kan ha en negativ effekt på både den förväntade mamman och fostret. Patologi är en speciell fara under första trimestern när embryonläggningen och embryosystemet uppstår.

Okompenserad hypotyroidism under graviditeten kan orsaka allvarliga konsekvenser för barnet:

  • Låg födelsevikt.
  • Lag i fysisk och psykisk utveckling.
  • Anomalier av strukturen.
  • Medfödd hypotyreoidism.

Allvarlig hypothyroidism har en negativ effekt på graviditeten och kan vara farlig för en kvinna. Förstärkning av patologin förklaras av användningen av materiella sköldkörtelhormoner av fostret under den första halvan av graviditeten.

Möjliga komplikationer:

  • Spontan abort.
  • För tidig avlägsnande av placentan med svår blödning.
  • Svag generisk aktivitet.
  • Järnbristanemi.

Vilken läkare ska jag referera till för hypothyroidism under graviditeten?

Att upprätthålla hela graviditetsperioden med hypothyroidism utförs under gemensam övervakning av en endokrinolog och en obstetrikare-gynekolog. Den första specialisten korrigerar hormonell obalans och övervakar resultaten, och den andra utför prenatal diagnos av möjliga abnormiteter hos fostret och övervakar dräktighetens gång. Detta möjliggör minimering av eventuella risker som väntar på framtida mor och hennes barn.

behandling

Hypothyroidism, som kompenseras korrekt under graviditeten, medför inte farliga konsekvenser för barnet och mamman. Basen av behandlingen är hormonersättningsterapi. Läkemedlen är läkemedel som innehåller levotyroxin natrium: Eutirox, L-tyroxin, Bagothyrox.

Dosen bestäms av endokrinologen och sträcker sig från 50 till 150 mg per dag. Läkemedlet tas på morgonen i en halvtimme före måltiderna. Levotyroxin natrium återställer inte funktionen av sköldkörteln, men ersätter bara sitt arbete.

Folkterapi

Det finns inga populära recept för att få levotyroxin natrium hemma. Graviditet som uppstår med hypotyroidism i sköldkörteln kräver särskild vård och tolererar inte självbehandling. Mottagning av eventuella preparat bör samordnas med läkaren.

De flesta av de populära recepten är inriktade på att ta produkter som innehåller jod. Men dess överdrivna intag kan förvärra hypotyreoidism och negativt påverka graviditeten. För säkra sätt att kompensera för jodbrist är måttlig konsumtion av rätter från havskal.

Exempel på recept som publicerats i onlinekällor som inte bör tillgripas till:

  • Jodlösning med äppelcidervinäger inuti. Denna metod kommer inte bara att bota hypothyroidism under graviditeten, men också orsaka livshotande konsekvenser: För det första kan du få en bränning och för det andra förgiftning med hög dos jod.
  • Salva från enbär och smör. Eventuellt yttre inflytande på sköldkörteln är oönskade. Detta är speciellt fallet när noder finns i orgeln.

Finns det ett förebyggande?

Särskilda metoder för förebyggande utvecklas inte. De viktigaste åtgärderna syftar till att rättvisa korrigering av befintliga överträdelser.

För att förhindra hypothyroidism under graviditeten och för att undvika eventuella komplikationer, bör du följa rekommendationerna:

  • Kontrollera sköldkörtelhormonnivåerna vid planering av graviditet.
  • Godkännande av jodhaltiga läkemedel som föreskrivits av den behandlande läkaren.
  • Behandling av egenskaperna hos terapeutiska system vid användning av levothyroxin.
  • Förebyggande av infektionssjukdomar, uteslutning av kontakt med giftiga ämnen.

Det är viktigt att komma ihåg hur mycket hypothyroidism påverkar graviditeten. Undervärderingen av betydelsen av den "små" endokrina körteln kan leda till farliga konsekvenser för både barnet och mamman. Nyckeln till en normal graviditet är en tidig överklagande till endokrinologen och gynekologen, liksom genomförandet av deras rekommendationer.

Författare: Kristina Mishchenko, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Hypothyroidism och graviditet: möjliga konsekvenser för barnet

Hypothyroidism i graviditet diagnostiseras ganska ofta. Detta beror på förändringar i kvinnans kropp, en ökning av antalet uppgifter som utförs av sköldkörteln (sköldkörteln). Sjukdomen sker på grund av en ökning av sköldkörtelhormonföreningar i serumet.

Patologiska faktorer

Villkoren för att den kvinnliga kroppen faller i hypotyroidism i sköldkörteln kallas primär i medicinhandböcker. En minskning av hormonhalten beror på de specifika orsakerna. De skiljer sig åt för varje enskild person. De vanligaste orsakerna ligger inom själva sköldkörteln (99%) eller i andra organ (1%).

Andra system som påverkar sköldkörteln - hypofysen, hypotalamusen.

  • primär nivå - nederlag av glandula thyroidea;
  • hypofysens sekundära patologi;
  • tertiär - hypotalamus.

Listan över grunder och faktorer som orsakar primär hypothyroidism under graviditeten inkluderar:

  • onormala avvikelser från sköldkörteln från normen;
  • jodbrist;
  • två typer av thyroidit: autoimmuna, postpartum;
  • thyroidectomy;
  • behandling med radioaktivt jod;
  • terapi genom att bestråla den drabbade delen av körteln;
  • medfödd form
  • tar över en lång period av fonder som innehåller jod;
  • tumörformationer;
  • cancerpatologi.

Beskrivning av den kliniska bilden

Statistik avslöjar fördelningen av patologi bland kvinnor. Cirka 19 fall per tusen kvinnor. Procentandelen är ganska hög, men det finns inget sätt att minska prestanda. Sjukdomen ger inte ljusa tecken. I de tidiga stadierna är symptomen gömda, inte specifika för hälsoförluster som är förknippade med sköldkörteln. Patienterna blir snabbt trötta, så de förklarar trötthet med dräktighet. Graviditet med hypothyroidism är sällsynt, läkare ger denna medicinska tolkning. Hypothyroidism leder till infertilitet. Endast 2% av gravida kvinnor diagnostiseras med sjukdomen.

Den kliniska bilden av sjukdomsförloppet kännetecknas av många symptom: minskad aktivitet i arbete, svaghet, överarbete, frekvent depression, minnesförlust, uppmärksamhet överflöd, försämring av mentala förmågor och förmågor, överdriven fullhet, torr hud, håravfall, röstförändringar, ödem, förstoppning.

Hypothyroidism påverkar alla interna processer. Det är en avmattning, det är förknippat med en minskning av mängden hormoner, deras brist på sköldkörtel. Patienter blir mottagliga för infektionssjukdomar, minskad immunitet. Svaghet börjar påverka kroppen även på morgonen efter en lång vilodag. Patienter känner smärta i huvudet, musklerna, lederna. Händer är dom, hudsvullningar, naglarna, hårspalten.

Farliga konsekvenser

Mental retardation blir särskilt farlig.

Det leder till allvarliga konsekvenser som:

  1. Atherosclerosis.
  2. Ischemisk sjukdom
  3. Kardiovaskulär insufficiens.

Patienter med hypertyreoidism förvärvar lameness. Kvinnor observerar frustration i menstruationscykler. Månad blir längre och rikligare. Det händer och situationen står emot detta: menstruationscyklerna försvinner helt. Svåra skador inkluderar hjärtsjukdomar. De kommer från sakta hjärtfrekvens, vilket ökar kolesterolet.

Komplikationer för utveckling av foster

Patologiska nederlag i sköldkörteln under graviditeten är farlig för framtida barn. Det stör det utvecklande centrala nervsystemet, vilket leder till hemsk hjärnskada. Sjukdomen påverkar bildandet av sköldkörteln (glandula thyroidea) hos ett barn. Under första trimestern utvecklas embryot med mammasjukdomar. Den andra halvan av graviditeten är komplicerad. Hypothyroidism hos gravida kvinnor intensifierar överföringen av transplacentalhormoner T4. Protein försöker kompensera för bristen på hormonella föreningar hos det utvecklande fostret. Experter diagnostiserar medfödd hypothyroidism. Det börjar eliminera med hjälp av komplex ersättningsbehandling.

Brist på hormoner leder till irreversibla patologiska processer i barnets kropp, som påverkar centrala nervsystemet och hjärnan.

En kvinna som går in i en graviditet måste besöka en gynekolog och en endokrinolog. Tillsammans skapar de förutsättningar för en säker prognos för både mammas hälsa och barnet. Hittills sker hypotyroidism under graviditet sällan.

Laboratoriediagnostik och medicinska källor använder två termer för sjukdomen:

  1. Subklinisk hypertyreoidism.
  2. Symtomatisk.

Subklinisk hypothyroidism under graviditeten kännetecknas av följande indikatorer:

  1. Ökar nivån på TSH.
  2. De hormonella thyroglobulinformationerna isoleras.
  3. T4 har en normal fri nivå.

Den uppenbara utsikten har andra egenskaper:

  1. TSH ökade.
  2. Hormonal bakgrund T4 reducerad.

Eventuella avvikelser i sköldkörteln leder till hot. De flesta farorna hotar barnet.

Effekten av sjukdomen på en gravid kropp

Gestationshypotyroidism vid en viss period medför patologi:

  • störning av normal hjärnbildning
  • differentiering, myelinering av neuroner;
  • animering;
  • hormonmigration
  • apoptos.

Gestationsperioden ökar risken för missfall och för tidig uppsägning av graviditeten, eventuellt födelse av dödfoster. Med en lyckad avslutning av barnet under lång tid finns det risk för felaktig utveckling. Han fortsätter att utveckla komplexa kränkningar av interna system.

Endemisk kretinism av den neurologiska typen manifesteras i form av:

  • mental retardation;
  • dövhet och dumhet;
  • spastisk diplegi;
  • skelning.

Endemisk kretinism av myxedematös natur leder till sköldkörtelnormaliteter, dvärgism.

En undersökning av fostrets symptom och tillstånd krävs för tecken på sjukdom hos mamman. Specialister kommer att övervaka hela klinisk bild av fostrets utveckling och kvinnans tillstånd, ge nödvändiga förklaringar, skapa nödvändiga förutsättningar för mamma och barn.

Diagnos av sjukdomen

Specialisten gör en historia av sköldkörtelskador. Genetisk predisposition och ärftliga faktorer undersöks. När man besöker endokrinologen utförs en fysisk undersökning.

Den består av följande steg:

  1. Undersökning av patienten: utseende, hud i livmoderhalsen, placering av subkutant fett.
  2. Palpation: palpation av hela glandula thyroidea.
  3. Auscultation: lyssnar på interna processer.
  4. Kontrollera hjärtfrekvens, puls.
  5. Blodtrycksmätning.

Extern visuell inspektion gör att läkaren kan identifiera avvikelser från ett hälsosamt tillstånd. Specialisten noterar pallens täckning, svullnad. Ansiktet blir svullet, puffigt. Kvinnan saktar ner motorfunktioner, taluttal, heshet framträder i hennes röst. Psykiska störningar observeras vid eventuella manifestationer av sköldkörtelsjukdom.

En endokrinolog kommer att förskriva ett laboratorietest.

Alla är baserade på studien av blodinnehåll:

  • biokemi;
  • TTG-nivå, T4, T3;
  • klinisk analys
  • koagulerbarhetens kvalitet;
  • mängden jod;
  • proteinbindning.

Nästa steg i forskningen är instrumental. Den består av speciella förfaranden:

Före graviditetens början utförs en differentierad diagnos av sjukdomen.

Behandlingsmetoder under graviditeten

Målet med behandlingen är att återställa den hormonella nivå som är karakteristisk för ett hälsosamt organ. Icke-medicinsk behandling används inte, såväl som kirurgi. Den enda metoden är mediciner. En endokrinolog väljer en dos av levotyroxinnatrium. Inträdeshastigheten väljs av läkaren för att hålla innehållet i thyroglobulin i blodet enligt fastställda normer. Medicinska källor ger noggranna siffror om mängden och balansen mellan hormoner. Överdosering leder till skador på hypofysen, om överdosering inträffar efter barnets födelse förvärras laktationen.

Ersättningsbehandling under fosterutveckling

Sjukdomen kan inte vara orsaken till misslyckandet av graviditetsplanering. Specialister erbjuder en metod för terapeutiska effekter på symtom - ersättningsbehandling med sköldkörtelhormoner.

Läkare spenderar ersättning för tyroxin, undersöka dess nivå var 8: e vecka.

Dosering av medicin varierar från fosterutveckling:

  • 1 trimester - ökning av dosen
  • 20-22 veckor - förbättrad mottagning av L-tyroxin;
  • Den sista trimestern är en vanlig teknik.

L-tyroxin erbjuds på apotekskiosker i form av tabletter. Massan av läkemedlet är 50 eller 100 μg av substansen i ett piller. Ersättningsbehandling kommer att vara lång, oftast måste den följa hela livet.

Varje kvinna som vill bli mamma bör undersökas av en gynekolog, konsultera en endokrinolog. Dessa besök till läkare kommer att garantera fostrets bevarande, förtroende för hälsotillståndet. Hypothyroidism och graviditet kräver aktualitet i början av behandlingen, vilket är möjligt endast efter att alla diagnostiska förfaranden har utförts.

Hypothyroidism i graviditet - vad varje ung kvinna behöver veta

Hypothyroidism under graviditeten är inte ovanlig och mycket farlig. Detta är en endokrin sjukdom som orsakas av en bestående minskning av sköldkörtelhormonnivåer. Många faktorer kan utlösa sjukdomsmekanismen.

Sjukdomar i sköldkörteln hos kvinnor är 10-15 gånger vanligare än hos män. Det största sociala problemet med sjukdomen är kränkningen av kvinnornas reproduktiva funktion, även vid sjukdomens asymptomatiska förlopp. Hypothyroidism detekteras hos var tredje kvinna med infertilitet.

Det bör noteras att ibland graviditet kan provocera utvecklingen av sköldkörtelsjukdomar, oftare förekommer det i områden som är endemiska för jod.

skäl

Alla anledningar kan delas in i 2 kategorier - primär och sekundär.

Primär hypothyroidism. I detta fall är orsaken till sjukdomen i sköldkörteln själv.

  • medfödda missbildningar av sköldkörteln;
  • inflammatorisk process, inklusive autoimmun thyroidit. I början är autoimmun thyroidit asymptomatisk, då framträder symtom på hypotyreoidism;
  • kränkning av körtelns struktur efter exponering för radioaktivt jod;
  • neoplasmer;
  • postoperativa effekter - sjukdomen utvecklas på grund av en minskning av organets storlek.

Sekundär hypotyroidism. Det är en komplikation av sjukdomar hos ett annat organ, medan sköldkörteln själv är helt frisk. Orsakerna till sekundär hypothyroidism är sjukdomar i hypofysen, vilket resulterar i att en otillräcklig mängd sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) produceras eller hormonavgivande hormon som frigörs av sköldkörteln, genom vilket hypotalamus reglerar produktionen av TSH.

  • svullnad;
  • cirkulationsstörningar
  • kirurgisk skada eller avlägsnande av en del av hypofysen
  • medfödda missbildningar av hypofysen;
  • långvarig behandling med glukokortikoider (dopamin i stora doser).

klassificering

Enligt svårighetsgrad finns det tre former av hypotyroidism:

  1. Subklinisk. Det kännetecknas av frånvaron av tecken och symtom på sjukdomen. I blodet kan det finnas ett normalt innehåll av sköldkörtelhormoner, men alltid en förhöjd nivå av TSH. Subklinisk hypothyroidism drabbar inte mer än 20% av kvinnorna.
  2. KLASSISK ELLER MANIFEST. Alltid åtföljd av försämring av hälsan. Blodhalten av hormoner sänks, men TSH är förhöjt.
  3. Tung. Det kännetecknas av en lång tid av sjukdomen i avsaknad av adekvat behandling. Typiskt, resultatet - koma.

klinik

Hypothyroidism under graviditeten är orsaken till minskad metabolism. Eftersom sköldkörtelhormonreceptorerna är belägna nästan i hela kroppen, är det ett störande arbete i många organ och system. Svårighetsgraden beror på nivån av hormonell brist. Det är därför som det är svårt att misstänka sjukdomen i ett tidigt skede, och i själva verket är det mycket viktigt för fostret att få den nödvändiga mängd sköldkörtelhormoner under de första 12 veckorna av graviditeten, under bildandet av inre organ.

Underhålla en gravid kvinna med hypothyroidism

Om en gravid kvinna har en sköldkörtelsjukdom, får hon en separat plan för att hantera graviditeten:

  1. Frågan om bevarande av graviditeten.
  2. En kvinna observeras av en förlossningsläkare tillsammans med en endokrinolog.
  3. Genetisk rådgivning föreskrivs, ofta är fostervätska tas för analys för att utesluta medfödda missbildningar hos fostret.
  1. Även mild och asymptomatisk hypotyroidism behandlas.
  2. Alla kvinnor i graviditetens första trimester rekommenderas att ta iodberedningar.
  3. Under graviditeten undersöks hormonnivåerna flera gånger.
  4. Kvinnor går till förlossnings sjukhuset i förväg för att bestämma leveransmetoden, som oftast är för tidig. Efter födseln måste barnet genomgå medicinsk genetisk rådgivning.

Vad kan konsekvenserna för barnet vara?

Sköldkörtelhormoner har det viktigaste inflytandet på bildandet och modningen av hjärnan hos en nyfödd. Inga andra hormoner har liknande effekt.

De negativa effekterna av hypothyroidism under graviditeten på fostret:

  • hög risk för spontan abort;
  • fosterdöd;
  • medfödda missbildningar av hjärtat;
  • hörselnedsättning
  • skelning;
  • medfödda missbildningar av de inre organen.
  • medfödd hypothyroidism, som utvecklas hos barn födda till mödrar med obehandlad hypotyreoidism. Detta är den värsta konsekvensen för fostret, är den främsta orsaken till utvecklingen av kretinism. Kretinism är en sjukdom som orsakas av sköldkörtelhypofunktion. Manifest av fördröjd mental och fysisk utveckling, sena tänder, dålig stängning av fontaneller, ansiktet tar på sig karakteristiska tjocka och svullna egenskaper, kroppsdelar är inte proportionella, barnets könsorgan lider

Efter diagnosen är barnet förskrivet en livslång dos av läkemedel som ersätter sköldkörtelhormon så tidigt som möjligt. Ju tidigare barnet börjar behandlas, desto större är risken för den normala utvecklingen av hans mentala förmågor. Därefter övervakas behandlingen varje kvartal, barnet mäter höjd, vikt, övergripande utveckling och hormonnivåer.

TRANSITORAL HYPOTHYRIOSIS. Tillfällig sjukdom hos nyfödda, som passerar självständigt och utan spår. Det är vanligare i regioner med jodbrist, i prematura barn, om moderen tog droger som hämmar den hormonella aktiviteten hos sköldkörteln. I detta fall föreskrivs barnet som i hypothyroidism, om diagnosen inte är bekräftad efter upprepad analys avbryts alla droger.

diagnostik

Eftersom det är svårt att misstänka sjukdomen i början av utvecklingen, låter läkaren kvinnans historia: funktionsstörningar i sköldkörteln i det förflutna, missfall, infertilitet och medfödd hypothyroidism hos ett tidigare född barn.

För att bekräfta diagnosen är det tillräckligt att donera blod till hormoner. Det är tillräckligt med detektion av förhöjda TSH-nivåer, eftersom förhöjd TSH är det mest känsliga tecknet på hypotyreoidism, även i sin subkliniska kurs.

behandling

Alla kvinnor behöver omedelbar behandling även med asymptomatisk sjukdom.

Ersättningsterapi produceras av syntetisk analog av hormonet thyroxin Levothyroxin. På grund av det faktum att under graviditeten ökar behovet av en kvinnlig kropp i detta hormon, beräknas dosen av läkemedlet enligt testresultaten, med hänsyn tagen till kvinnans kroppsvikt. Under graviditeten behöver en kvinna behålla en TSH-nivå på 2 mU / L, T4 är normalt, men bättre vid sin övre gräns.

Vanligtvis är kvinnan i position ökad dos av läkemedlet med hälften. Därefter utförs varje 8-12 veckors graviditet hormonprov enligt resultaten av vilka läkaren reglerar dosen av läkemedlet. Efter den 20: e graviditetsveckan ökas dosen med ytterligare 20-50 mikrogram. Läkemedlet tas på morgonen (för toxicos med svår kräkning Levotyroxinintag kan överföras till lunch timmar). Läkemedlet har ingen negativ inverkan på fostret, och det kan inte orsaka överdosering. Dessutom måste en kvinna ta jodpreparat (till exempel jodomarin).

Om sjukdomen är fullt kompenserad, är graviditetsplanering inte kontraindicerad för en kvinna.

Narkotika av iodin Det vanligaste läkemedlet för att fylla iodbristen i kroppen är iodomarin. Den är tillgänglig i tabletter med ett jodinnehåll på 100 och 200 mg. Läkemedlet kan användas för profylaktiska ändamål såväl som för behandling.

Iodomarin normaliserar produktionen av sköldkörtelhormoner, vilket ger jodning av sköldkörtelhormonprekursorer. Genom återkopplingsmekanismen hämmar den syntesen av TSH, förhindrar tillväxten av sköldkörteln.

INDIKATIONER FÖR ANSÖKAN:

  • Yodomarin för förebyggande åtgärder bör vidtas under en intensiv tillväxt, det vill säga barn, ungdomar, gravida och ammande kvinnor.
  • Planerar en graviditet.
  • Efter avlägsnande av sköldkörteln, liksom behandling med hormoner.
  • Iodomarin ingår i behandlingen av diffus giftig goiter, vilket är en följd av jodbrist.
  • Hotet om radioaktivt jod.
  • Dessutom är läkemedlet ordinerat för syfilis, katarakt, hornhinnor och vitröra opacitet, för svampinfektioner i ögat, som en expektorant.

ANVÄNDNINGSMETOD Nyfödda och barn upp till 12 år ger iodomarin 1/2 tablett (50 mg), ungdomar 1-2 tabletter (100-200 mg). Gravida och ammande kvinnor föreskrev iodomarin 200 mg per dag.

Vad säger köpare?

Vi tittade på recensionerna av moderföreningen. Alla kvinnor lämnar positiv feedback och hävdar att deras hälsa efter att ha tagit läkemedlet förbättrats, de kände en ökning av styrka och energi. Vi hittade recensioner där föräldrar sa att efter att ha tagit läkemedlet, enligt ultraljudsresultaten, avslöjades förändringar i fostret på ett positivt sätt. Det finns inga negativa recensioner på föräldraforumet.

Vi uppmanar alla kvinnor under graviditet och amning för att förhindra jodbrist med Yodomarin, kvinnor med hypothyroidism för att omedelbart starta behandlingen.

Allt om körtlar
och hormonella systemet

Hypothyroidism hos gravida kvinnor diagnostiseras oftare än hos alla andra, även om någon person påverkas av denna sjukdom. Denna funktion är provocerad av kvinnokroppens speciella struktur och dess förmåga att bära och bära ett barn. Hypothyroidism är särskilt farlig för en gravid kvinna, det kan påverka hennes hälsa negativt och till och med prova ett missfall, orsaka utvecklingen av infertilitet. Det är möjligt att bli gravid med hypothyroidism, men en kvinna bör genomgå de nödvändiga undersökningarna och få behandling i tid.

Varför utvecklar sjukdomen

Hypothyroidism och graviditet - även enligt läkarnas uppfattning, är oförenliga begrepp, och med en sådan diagnos har en kvinna förmågan att bära och föda ett friskt barn. Det viktigaste är att lyssna noga på ditt tillstånd, övervaka alla förändringar i kroppen och upptäck sjukdomen i tid.

Kliniken är sjukdomen hos gravida kvinnor inte annorlunda än sjukdomsförloppet hos alla andra människor.

Hypothyroidism utvecklas av ett antal specifika skäl:

  1. Kirurgisk ingrepp, under vilken del eller hela sköldkörteln avlägsnades. Operationer utförs för att eliminera tumören eller andra neoplasmer.
  2. Behandling av hypertyreoidism med radioaktivt jod.
  3. Joniserande strålning.
  4. Tyreoidit.
  5. Genetisk predisposition.
  6. Jodbrist i mat och vatten.
  7. Fel i hypofysen.

En operation för att ta bort en sköldkörtel eller en del av det kan utlösa utvecklingen av hypotyreoidism.

Var uppmärksam! Under graviditeten uppstår ett antal förändringar i en kvinnas kropp, vilket kan orsaka utveckling av hypotyreoidism eller bli faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Symptom på sjukdomen

Hypothyroidism under graviditeten präglas av ett antal symptom som du definitivt bör uppmärksamma på:

  • kvinnan börjar märka att hon snabbt blir trött, hennes arbetsförmåga minskar, dåsighet uppstår ofta;
  • förmåga att koncentrera minskningar, absent-mindedness framträder;
  • minnet försämras
  • kroppstemperaturen minskar regelbundet, kvinnan känner sig kylig;
  • huden blir torr, det finns viss yellowness;
  • periodiskt finns det problem med matsmältningen, förstoppning, diarré, halsbränna;
  • det kan finnas en gradvis ökning av kroppsvikt
  • svullnad i benen uppträder;
  • om sköldkörteln förstoras, så uppstår smärta i halsen under sväljning, andning blir svårt, röst kan förändras;
  • det finns problem i hjärtat och blodkärlens arbete.

Trötthet, svaghet är symtom på att utveckla hypotyreoidism.

Hypothyroidism och dess symtom under graviditeten är många kvinnor förknippade med ett antal andra sjukdomar. Sådana symptom bör vara orsaken till besöket till specialisten och genomgången av en omfattande undersökning. Att ignorera problemet kan leda till komplikationer, sjukdomen blir svår att korrigera, och det tar längre tid att fixa det.

diagnostik

En kvinna borde genomgå en fullständig undersökning när man planerar en graviditet, det hjälper till att korrigera hormonbalansen om det behövs och återföra det till normalt.

Under graviditeten är den mest informativa indikatorn ett blodprov, vilket visar nivån på TSH i en kvinnas blod. Doktorn föreskriver också ett blodprov för nivån av tyroxin och triiodotyronin, vid utveckling av hypotyreoidism kommer deras värden att sänkas.

För att få en korrekt diagnos måste en kvinna också genomgå en ultraljudsdiagnostik av sköldkörteln. I receptionen utför doktorn en undersökning och palpation av detta område. Resultaten av ultraljud kan visa närvaron av tumörer, noder, liksom förändringar i sköldkörtelns storlek. Den fullständiga bilden av undersökningarna gör det möjligt att identifiera problemet i de tidiga stadierna och att korrigera det.

Resultaten av ultraljud gör det möjligt för doktorn att se tillståndet i sköldkörteln

Hur påverkar sjukdomen barnets utveckling

Hypothyroidism under graviditeten har extremt negativa konsekvenser för barnet. Barnet kan födas med svåra utvecklingsavvikelser, med medfödd hypotyreoidism. Därefter kan han visa en försening i den psykomotoriska utvecklingen, inklusive mental retardation.

Under den första hälften av graviditeten fungerar inte barnets sköldkörteln ännu, och bara moderns hormoner via placentan är fullt ansvariga för den korrekta utvecklingen av nervsystemet. Vid utveckling av medfödd hypothyroidism under graviditetens andra hälft ökar intaget av moderhormon T4 med blod, vilket kompenserar bristen på sköldkörtelhormoner hos barnet. Därför är moderhypothyroidism farligare för fostret än det egna.

Det är viktigt! Om hypothyroidism omedelbart diagnostiseras hos en bebis efter födseln, då på grund av korrekt behandling kan alla negativa konsekvenser elimineras, kommer barnets mentala aktivitet inte att lida. Om mamman inte diagnostiseras med sjukdomen under graviditeten kommer då hela fosterutvecklingen av fosterets centrala nervsystem att utvecklas under förhållandena om brist på nödvändiga hormoner, vilket kan vara irreversibelt.

Korrekt och snabb behandling i tidig graviditet tillåter läkare att justera kvinnornas hormoner, och barnet kommer inte att utveckla några patologier.

Tidig behandling hjälper till att korrigera de negativa effekterna av hypothyroidism, och barnet utvecklas normalt.

Behandling av sjukdomen

Graviditet med hypothyroidism kräver konstant medicinsk övervakning och behandling.

Det är viktigt! Med dekompenserad hypothyroidism kan läkare inte stabilisera kvinnornas hormoner. För att bevara moderns hälsa kan läkare i detta fall rekommendera abort. Vid avslag av avbrott tillämpas komplex hormonbehandling.

Vid hypotyroidism kan sköldkörteln bli gravid om den nödvändiga behandlingen genomförs under planeringsperioden, vilket minskar koncentrationen av TSH i blodet. Läkaren utför regelbundet all nödvändig forskning, om nödvändigt byter dos av droger.

Hypotyreoidskomplikationer

Graviditet med hypotyroidism i sköldkörteln kan resultera i ett spontant missfall i de tidiga stadierna. Dessutom finns det ett antal problem som en gravid kvinna kan möta:

  • sänka blodtrycket;
  • ihållande förstoppning
  • en kraftig ökning av skadligt kolesterol i blodet;
  • vaskulär skada med aterosklerotiska plack är möjlig (i vissa fall kan detta tillstånd ge upphov till stroke eller hjärtinfarkt);
  • för tidig avlägsnande av placentan
  • prematur leverans;
  • svår blödning efter förlossning.

Hypothyroidism kan orsaka lågt blodtryck.

Hypothyroidism under graviditeten kan leda till ett antal negativa följder för både barnet och mamman:

  1. Missfall.
  2. Störning av utvecklingen av intelligens i barnet.
  3. Förekomsten av missbildningar.
  4. Fostrets död i livmodern.
  5. Barnets död under födseln.
  6. Födelsen av ett barn med brist på kroppsvikt.
  7. Utveckling av anemi hos kvinnor.
  8. Hypertoni i graviditet.
  9. Försvagar hennes immunitet.

Hypothyroidism kan få barnet att födas med ett viktunderskott.

Hypothyroidism hos gravida kvinnor leder otvivelaktigt till fostret. Detta har bevisats av många specialister, så den nödvändiga behandlingen av den förväntade mamman bör utföras under graviditetens planeringsstadium. Kontinuerlig övervakning av hormonnivåerna under födseln kommer att bidra till att neutralisera sjukdomens negativa effekter på barnet och mamman.

Risk för hypothyroidism under graviditeten

Därför är det viktigt att korrekt närma sig graviditetsplaneringen - planerat besök till läkaren, korrekt leverans av nödvändiga tester och diagnostik. Tack vare dessa aktiviteter är det lätt att övervaka hälsan hos både kvinnan och det ofödda barnet.

Graviditetshypothyroidism är ett syndrom som kan detekteras genom rutinmässig diagnos av en kvinna i en position. Om denna diagnos har gjorts rekommenderas att du känner till orsakerna till hypothyroidism, dess symtom och de troliga konsekvenserna för barnet.

Hypothyroidism och graviditet

Hypothyroidism är en av de allvarliga sjukdomar som uppstår som ett resultat av störningen av sköldkörteln och den felaktiga bildningen av sköldkörtelhormoner.

Det finns två former av sjukdomen:

  • medfödd - en person är född med en onormalt fungerande sköldkörteln, vilket leder till att en konstant påfyllning av kroppen med bristande hormoner krävs hela livet.
  • förvärvat - framträder som ett resultat av behandling av sköldkörteln genom kirurgisk ingrepp. Det kan förekomma i alla åldrar.

Förutom de typer av hypothyroidism finns det också två typer, beroende på vad som påverkas under sjukdomen:

  • primär - utvecklas under graviditeten, sköldkörtelvävnad som är mottaglig för sjukdomen;
  • sekundär - utvecklas också under graviditeten, det hypotalamiska hypofyssystemet, som spelar en viktig roll i sköldkörtelns arbete, genomgår förändringar.

Orsaker till hypotyroidism

Orsaker till hypothyroidism, tyvärr, ganska lång lista. Samtidigt kan olika typer av sjukdom förekomma av olika skäl. Tänk dem separat.

Primär hypothyroidism hos gravida kvinnor kan orsakas av:

  • kronisk (eller lymfomatisk) thyroidit
  • kirurgisk behandling av sköldkörteln;
  • vid behandling av sköldkörtelns onkologi genom bestrålning med radioaktivt jod;
  • körteln skada;
  • Användningen av droger som påverkar sköldkörtelns funktion
  • otillräcklig mängd inkommande jod i kroppen.

Följande orsaker är karakteristiska för sekundär hypothyroidism:

  • utseende av en hypofys- eller hypotalamus-tumör;
  • hjärnskada
  • blödning i hypofysen;
  • kirurgiskt ingrepp i hjärnan eller organstrålning.

Under graviditeten expanderar utbudet av möjliga orsaker. I det här fallet är det också möjligt:

  • en ökning av en viss proteinsubstans i blodet under påverkan av en ökad mängd östrogen;
  • Under graviditeten byggs många system i kvinnokroppen på en annan rytm av arbete. Hypofysen fungerar mycket starkt - det frigör mycket tropiskt hormon som stimulerar sköldkörtelns acceleration;
  • under graviditeten framträder ett annat organ som släpper ämnen i kroppen - moderkroppen bildar gonadotropin, vilket ger ökad stimulation av sköldkörteln. Av denna anledning reducerar hypofysen produktionen av sitt eget hormon för sköldkörteln, eftersom det blir onödigt. Till följd av detta slutar placentan i slutet av graviditeten produktionen av gonadotropin, och hypofysen får inte fortsätta sin verksamhet, vilket kommer att orsaka postpartumpatologi.
  • I fertilitetsperioden är mängden jod i kvinnans kropp, som kommer med mat och vatten, konsumeras snabbare. Därför är det viktigt att konsumera ytterligare en mängd av ämnet så att bristen inte orsakar hypothyroidism.

Oavsett orsaken till förekomsten av denna allvarliga sjukdom är det nödvändigt att genomgå medicinsk behandling under överinseende av en specialist. Det är särskilt viktigt att bibehålla hälsan under graviditeten.

Subklinisk hypotyreoidism

Det finns en separat typ av sjukdom - subklinisk hypotyroidism under graviditeten. Denna syn bör övervägas separat, eftersom den utgör ett stort hot mot både den gravida kvinnan och det ofödda barnet.

Hotet är åtminstone att sjukdomen i denna form praktiskt taget inte uttrycks på något sätt. Det finns sällsynta fall av allmänt svaghet i kroppen, illamående och sömnighet. Men alla dessa symtom kan förväxlas med många andra sjukdomar eller tillskrivas en gravid kvinnas naturliga tillstånd.

Orsakerna till denna sjukdomsform kan vara en autoimmun process i sköldkörteln, behandling genom kirurgisk ingrepp i organet eller användning av en föråldrad metod för behandling av sköldkörtelsjukdomar - exponering för radioaktivt jod.

symptom

Huvud tecknen på hormonell obalans under graviditeten är inte mycket annorlunda än den medfödda formen av sjukdomen. Det viktigaste är att kunna skilja dessa signaler från symtomen på andra sjukdomar och vanliga fenomen under graviditeten.

Symtom inkluderar:

  • dåsighet;
  • minskning av aktivitet;
  • minnesbrist
  • minskning av mental aktivitet
  • känsla av kallhet;
  • minskning av kroppstemperaturen;
  • förändring i hudton, utseende av en gulaktig ton;
  • torrhet på slemhinnor;
  • ökat sprött hår och naglar;
  • återkommande problem med mag-tarmkanalen: anfall av halsbränna, smärta i magen, förstoppning;
  • svullnad av inre organ, vilket ökar kroppsvikt
  • utvidgning av sköldkörteln framkallar andningssvårigheter, sväljer, och orsakar också en förändring i tonfallet;
  • Det finns negativa förändringar i hjärtaktiviteten.

diagnostik

Innan du planerar en graviditet, genomgår varje kvinna en omfattande undersökning av hur alla system och organ fungerar. Detta är nödvändigt för att ta reda på eventuella problem och åtgärda dem i rätt tid.

Förändringar i hormonella nivåer under födseln är ett naturligt fenomen. Och för att observera tillståndet för hormonell anpassning är extremt viktigt under graviditeten. Om det förekom någon allvarlig patologi innan det började, kan en hormonell överskott påverka och påverka utvecklingen.

Hypothyroidism under graviditeten diagnostiseras med hjälp av metoder:

  • mäta nivån av sköldkörtelstimulerande hormon - de ökar i strid
  • mätning av nivån av thyroxin och triioditrinin - de minskar vid överträdelse
  • blodprovtagning för mätning av antikroppar mot thyroglobulin och typeroxidas, en ökad mängd antikroppar indikerar hypotyroidism;
  • Instrumentdiagnostik, som består av ultraljudsdisposition och palpation av sköldkörteln för att bestämma dess storlek och närvaron av noder, tumörer eller andra tätningar.

behandling

Vanligtvis behandlas postpartumhypothyroidism med hormonbehandling, under vilken medicin börjar med minsta dos och når sitt maximala i slutet av terminen.

Under graviditeten är många standardmetoder kontraindicerade, eftersom de kan skada det ofödda barnet. I den här situationen börjar den förväntade mammen ta hormoner med högsta möjliga maximal dos. Detta är nödvändigt för ett framväxande foster som behöver ett bristfälligt hormon.

Ytterligare åtgärder

Behandling är inte bara vid medicinering. Det är extremt viktigt att ändra mängden ämnen som kommer in i kroppen:

  • minska kolhydrater i form av mjöl och söt;
  • eliminera feta livsmedel i form av fett kött och fisk
  • öka proteiner, komplettera kosten med mager mejeriprodukter samt fiber;
  • ta ett komplex av vitaminer.

För att bekämpa puffiness rekommenderas att minska mängden salt i konsumerade rätter och öka mängden renat dricksvatten.

De sannolika effekterna av hypothyroidism hos ett barn

En brist på sköldkörtelhormon leder inte bara till allvarliga kränkningar i kvinnans hälsa. Det kan också utlösa utvecklingen av patologier hos ett ofödat barn.

  • fostrets tillväxtnedgång
  • högt blodtryck;
  • för tidig avlägsnande av placentan
  • blödning från slidan
  • prematur leverans;
  • fosterdöd;
  • fetala missbildningar;
  • medfödd hypothyroidism;
  • andra komplikationer.

Det är värt att notera att förekomsten av hypothyroidism före planering för graviditet minskar risken för uppfattningen. Därför låter begreppen "hypotyreoidism och infertilitet" ofta tillsammans.