Åtgärder för diagnos och kontroll av medfödd hypothyroidism hos barn

  • Diagnostik

Medfödd hypotyreoidism är en endokrin sjukdom som blir allt vanligare hos nyfödda. Med denna sjukdom producerar sköldkörteln inte tillräckliga sköldkörtelhormoner, vilket i hög grad hämmar den normala utvecklingen av alla organ och system. I avsaknad av korrekt behandling lider nervsystemet först och främst, vilket har en negativ inverkan på mental utveckling. Gynnsamma förutsägelser om detta problem kan startas först efter en månad har gått sedan starten av behandlingen. Det är därför problemet med tidig upptäckt av sjukdomen är särskilt akut. Under de första månaderna av livet utvecklas spädbarnet snabbt, medan hypotyroidism i barnet hämmar väsentligt denna process.

Epidemiologi av sjukdomen

Medfödd hypothyroidism hos européer förekommer hos ungefär en nyfödd för fyra eller fem tusen barn, i asiater - en person från sex till sju tusen lider oftare av sjukdomen. För företrädare för Negroid-rasen är denna sjukdom nästan inte typisk.

Enligt kön är sjukdomen mer karakteristisk för tjejer än pojkar, för varje manlig medlem som lider av hypotyreoidism, det finns två kvinnliga representanter.

Orsakerna till sjukdomen

Eftersom funktionen av sköldkörteln inte kan minska på egen hand, framhävs olika orsaker till hypotyreoidism hos barn:

  • Om barnet fortfarande var i livmodern när oregelbundenheter uppstod i sköldkörtelns utveckling och efterföljande arbete, så kan vi säga att sjukdomen är ärftlig. Detta tillstånd är ganska farligt, eftersom moderens kropp endast producerar sköldkörtelhormoner under de första veckorna av graviditeten. Efter denna period börjar den utvecklande sköldkörteln hos fostret att fungera självständigt, vilket hjälper organen och deras system att utvecklas ordentligt. Svår hormonbrist kan leda till allvarliga fysiska och mentala abnormiteter, och medfödd hypotyreoidism garanteras hos nyfödda.
  • Med sköldkörtelns immunitet i sig till jod, erhållen från mat, upphör de ämnen som är nödvändiga för framställning av sköldkörtelhormoner att komma in i kroppen, vilket oundvikligen leder till sjukdomsframträdandet.
  • I närvaro av endokrina sjukdomar som påverkar hypofysen och hypotalamusen, störs den normala reglering av utsöndringen av hormoner i kroppen vilket leder till en överträdelse av sköldkörtelhormonproduktionen.
  • Om moderen under graviditeten tog droger som minskar koncentrationen av sköldkörtelhormoner kan det leda till immunitet för kroppen mot sköldkörtelhormoner.

klassificering

Barns hypotyreoidism är uppdelad i två huvudgrupper:

  • Medfödd hypothyroidism, som uppträdde i livmodern - efter födseln har barnet en allvarlig brist på sköldkörtelhormoner, vilket leder till att barnet ligger bakom utvecklingen och kräver omedelbar behandling.
  • Förvärvat hypothyroidism hos barn kan utvecklas på grund av brist på jod, tidigare operationer på sköldkörteln, thyroidit, exponering för vissa läkemedel.

Av svårighetsgrad av sjukdomen är uppdelad i:

  • Den transienta, som detekteras under den första undersökningen - nivået av sköldkörtelstimulerande hormon ökar, och koncentrationen av sköldkörtelhormoner sänks. Vanligtvis, vid början av den aktuella behandlingen, passerar detta tillstånd snabbt.
  • Subklinisk, där sköldkörteln redan är påverkad, men inga uppenbara symtom har ännu observerats. Sjukdomen kan endast diagnostiseras med ett blodprov.
  • När det uppenbarligen finns en brist på sköldkörtelhormoner på grund av ökande nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon. Sjukdomen åtföljs av alla symtom, som är ganska uttalade.

Om vi ​​betraktar sjukdomen när det gäller graden av kränkning av hormonsekretionen kan vi skilja:

  • Primär eller sköldkörtel, vars orsak är en patologi av sköldkörteln, där den börjar frigöra mycket mindre hormoner än nödvändigt. Detta är den vanligaste typen av hypothyroidism som finns hos barn.
  • Sekundär eller hypofys. Hypofysen och sköldkörteln är oupplösligt länkade, så hypofysens patologier leder oundvikligen till störningar vid framställning av sköldkörtelhormoner. Denna typ av sjukdom är ganska sällsynt.
  • Tertiär eller hypotalamisk. I detta fall är orsaken till sjukdomen nedsatt aktivitet av hypotalamus.

patogenes

Under utveckling inom moderns livmoder får fostret den nödvändiga mängden hormoner från mamman, de är tillräckliga för normal tillväxt av alla vävnader och organ. Om, om moderkroppen slutar leverera sköldkörtelhormoner till fostret, är sköldkörteln inte i stand att ge kroppen vitala saker, hjärnbarken utvecklas inte fullt ut, vilket kan orsaka mental retardation och kretinism.

Vid födseln sjunker nivået av sköldkörtelhormoner i kroppen kraftigt vilket bara förvärrar situationen. Ofta är underutveckling och medfödd hypothyroidism anledningen till att föräldrar väljer att ta det till barnhem eller en specialskola, men i själva verket börjar behandlingen i tid hjälpa till att klara problemet.

symptom

Föräldrar till barn under ett år måste vara behöriga i problem med hypothyroidism hos barn, vars symtom vid denna tid skiljer sig från sjukdomens manifestationer hos vuxna. Symtom på hypotyroidism hos barn är följande:

  • Vid födseln har barnet en ganska stor vikt, mer än fyra kilo, svullnad i ansikte och ögonlock, gråtande och grov och tung andning. Dessa är de främsta tecknen som tillåter att misstänka hypothyroidism hos nyfödda före den första screeningen.
  • Gulsot stoppas inte länge, sugreflexen är mycket svagt uttryckt. Umbilical sår läker inte.
  • Barnet vinner inte länge, tillväxten är mycket mindre än nödvändigt.
  • Under lång tid håller inte barnet sitt huvud, kan inte sitta, de grundläggande färdigheterna förblir oförformade.
  • Patienten visar inte intresse för världen, vill inte kommunicera, ger inte typiska ljud för spädbarn, spelar inte och berör inte andra personer, som är karakteristiska för plötsliga humörsvängningar och lustighet.
  • Immunitet är inte utvecklad, kroppen är benägen för frekventa infektionssjukdomar.

Tidig diagnos av medfödd hypothyroidism, vars symptom är ganska tydligt synliga under de första månaderna av ett barns liv, hjälper till att ordna rätt behandling som kommer att rädda en liten person.

diagnostik

På den fjärde eller femte dagen av livet skickas det nyfödda barnet nödvändigtvis för screening, där mängden sköldkörtelstimulerande hormon i blodet bestäms, även om det inte finns någon misstanke om förekomst av medfödd hypotyroidism hos barn.

Med en ökad koncentration av detta ämne skickas barnet för ytterligare undersökningar för att utesluta möjligheten till medfödd hypotyreoidism. Detta ger ultraljud och scintigrafi av sköldkörteln, som upptäcker patologi i form, storlek och plats för orgeln.

Differentiell diagnos av hypothyroidism hos barn är baserad på laboratorieindikationer, enligt de erhållna resultaten bestäms typen av hypotyroidism som en person lider av:

  • Primär form: TSH-nivån är över normal, sköldkörtelhormonkoncentrationen är lägre än normalt;
  • Sekundär och tertiär form: TSH minskade eller normal, sköldkörtelhormon sänktes.

behandling

Behandling av hypothyroidism hos barn måste börja under de första veckorna av livet, omedelbart efter det att en diagnos har gjorts, eftersom en försening i denna fråga kan orsaka irreversibla förändringar i barnens kropp. Vid hypothyroidism hos barn består behandlingen av att ta syntetiska analoger av ämnen som produceras av sköldkörteln. Dessutom är vitamintillskott, nootropics dessutom föreskrivna, lämplig näring och massage och fysisk terapi är nödvändiga. Ofta, då medfödd hypothyroidism utvecklar mental retardation, om det är närvarande, är det inte längre möjligt att bota, hormonbehandling kan bara förbättra patientens tillstånd något.

prognoser

En endokrinolog är en som vet allt om symptomen och behandlingen, han bör noggrant övervaka barnen och omedelbart utse medicinska undersökningar för misstänkt medfödd hypothyroidism. Om vi ​​börjar behandla i tid, försvinna symptomen snabbt, och barnet börjar växa normalt utan mental och fysisk retardation. Vid hypotyroidism är ett positivt resultat endast möjligt med konstant observation, när varje manifestation av sjukdomen registreras och behandlas. Barnet bör äta gott, träna, träna och tillbringa sommaren bort från den heta solen, vilket kan provocera en förvärring av sjukdomen.

Funktioner av hypothyroidism hos nyfödda

För att identifiera symtomen på sjukdomen bör du först och främst ha en allmän uppfattning om vad som medfödd hypotyreoidism är.

Denna sjukdom åtföljs av nedsatt sköldkörtelaktivitet och ett lågt antal hormoner i blodet (ett överskott av hormoner bidrar till utvecklingen av hypotyroidism). Vilka är orsakerna till kronisk sjukdom hos nyfödda, vilka symtom och tecken kommer hans symptom att behandlas i denna artikel.

Orsaker till sjukdomen

Förekomsten av sjukdomen hos en nyfödd kan uppstå på grund av många anledningar, här är en lista över de vanligaste:

  1. Nacksystemet i nervsystemet som ansvarar för kontrollen av sköldkörteln. Lesioner av hypotalamus kan orsaka allvarliga endokrina störningar och framkalla utvecklingen av sjukdomen.
  2. Faktor av ärftlighet. Genetik och medfödd hypotyreoidism hos barn är nära besläktade. I regel bryts mutationer orsakade på gennivå, sköldkörteln, även under perioden av organbildning i prenatalperioden, på grund av vilken patologin börjar utvecklas.
  3. Störningar i bildandet av hormoner. Förstöring av jodmetabolismen eller andra väsentliga mikronäringsämnen, som är ansvariga för bildandet av hormoner i sköldkörteln, kan provocera hypothyroidism hos nyfödda.
  4. Störning av produktionen av sköldkörtelhormoner, deras transport eller skada på vävnadsreceptorer som är ansvariga för kroppens mottaglighet mot sköldkörtelhormoner. Detta kan inträffa om mamman använde anti-sköldkörtelmedel under barnets födsel.

Hur man bestämmer hypothyroidism

För att diagnostisera sjukdomen hos barn är det nödvändigt att använda Apgar-skalan. Detta är ett specifikt test som sammanfattar vikten i poäng av följande attribut:

  • svullnad i ansiktet, i vissa fall, förstoppning och navelbråck uppskattas till två punkter.
  • Närvaron av blek, gulsot eller en ökning i tungan, svaghet i musklerna och barnets vikt vid födelse mer än 3,5 kg ger en poäng.

Var försiktig när du räknar veckor under graviditeten. Om perioden överstiger fyrtio veckor kan du säkert lägga till ytterligare en punkt.

Med en totalpoäng på mer än fem bör du tänka på medfödd hypotyreoidism, och du ska omedelbart börja behandlingen.

En mer noggrann diagnos kan göras först efter screening - det här är en detaljerad undersökning av barnet för att skapa en klar diagnos. Många studier har visat ett tydligt förhållande mellan sköldkörteln och hypotalamushormonet. Screening hjälper till att upptäcka nivån på ett visst hormon i en nyfödd blod.

För att diagnostisera sjukdomen hos ett barn som föddes på den fjärde dagen av livet, tas blod från hälen. Därefter mäta koncentrationen av hormonet i barnets blod och diagnostisera forskningsresultaten. Forskning har gjorts flera veckor.

De främsta manifestationerna av hypothyroidism hos barn på olika stadier av livet

Medfödd eller transient hypothyroidism börjar manifestera hos spädbarn långt från de första dagarna av livet, brukar de första tecknen uppstå om några veckor eller månader. Vid denna tidpunkt bestämmer doktorn barnets lag i utveckling. Endast i enskilda fall kan sjukdomen identifieras i de tidiga stadierna.

  • Det första tecknet på medfödd hypothyroidism är födelsen av en bebis med stor kroppsvikt (mer än 3500 gram).
  • En öppen mun, svullnad i ansiktet och svullnad i supraklavikulär fossa kan också vara tecken på patologi.
  • Hes gråt
  • Förlängd gulsot som varar mer än en månad
  • Cyanos av den nasolabiala triangeln.
  • Förlust av aptit
  • Utseendet av peeling på huden;
  • Svår tarmrörelse;
  • Låg temperatur;
  • Barnets hår blir väldigt skört.

I senare perioder är det möjligt att bestämma hypothyroidism hos ett nyfött barn med följande symtom:

  • Tändning senare än kamrater
  • Utvecklingsfördröjning på fysisk och mental nivå

Symtom på hypotyreoidism och hypertyreoidism kan inte förväxlas. I det andra fallet kommer symtomen att vara exakt motsatsen.

Jag vill uppmärksamma det faktum att övergående hypothyroidism, såväl som medfödd, är svår att bestämma hos ett barn i ett tidigt skede, det kan bara detekteras om det finns uppenbara symtom.

Om patologin kan identifieras på kortast möjliga tid efter barnets födelse kommer barnet att ha alla chanser för normal fysisk och psykisk utveckling i framtiden.

Brist på hormoner i sköldkörteln hos en bebis kan leda till oåterkalleliga konsekvenser i nervsystemet, så det är väldigt viktigt att försöka identifiera symptomen och börja behandla denna sjukdom i de tidiga stadierna av dess manifestation.

Hur man botar nedsatt hypofunktion

Med snabb behandling av hypothyroidism hos barn finns inga tecken på utvecklingsförseningar. Denna diagnos är en orsak till omedelbar behandling, baserat på receptet av levotyroxinanaloger, såsom Elkar, L-tyroxin, thyro-4 och andra.

Små doser av levotyroxin stimulerar anabolism, är en källa till byggmaterial för utveckling av barnets kropp. I medelstora doser aktiverar läkemedlet tillväxtmekanismerna, ökar vävnaderna från syre, påverkar processerna för kolhydrat, protein och lipidmetabolism. Tydlig förbättring sker inom en vecka eller två efter behandling.

Med en stark överdos av droger finns det en försumbar risk att en bebis kommer att ha hypertyreoidism istället för hypotyreoidism, vilket är mycket oönskat.

Att ta drogen skapar den nödvändiga tillgången i barnets kropp, vilket förhindrar en signifikant ökning av hormonet i blodplasman. Levotyroxin för medfödd hypofunktion av sköldkörteln (hypotyreoidism, hypertyreoidism) rekommenderas en gång på morgonen en timme före måltid, med vatten. På nyfödda med naturlig utfodring också på morgonen.

Medfödd defekt! Korrekt diagnos av hypothyroidism hos spädbarn

Sjukdomar i sköldkörteln, som manifesterade sig under nyföddperioden, kräver omedelbar medicinsk intervention. En sådan dysfunktion hos det endokrina systemet, som hypotyroidism hos spädbarn, förklaras av flera faktorer, inklusive ärftliga. Ibland är tecken inte märkbara, men en undersökning för utvecklingen av denna patologi utförs nödvändigtvis på den 3-5: e dagen efter födseln.

Kliniska riktlinjer och hypothyroidism hos barn

Under fosterutvecklingen i utero upp till 10 veckor spelas sköldkörtelns roll i ett barn av moderns kropp. Efter denna tid börjar järnet i spädbarnet arbeta självständigt. Ofta förekommer missbildningar, därför uppträder hormonell dysfunktion, det finns ingen frisättning av hormonerna thyroxin, tridotyronin eller de fungerar dåligt. Dessa komponenter är ansvariga för korrekt utveckling av spädbarn under neonatalperioden.

Bilden visar de uppenbara symptomen på hypothyroidism hos spädbarn.

Tack vare att sköldkörteln fungerar korrekt stabiliserar barnets benmärg, det hematopoetiska systemet förbättras och bildandet av inre organ slutar. Om symptomen på hypothyroidism inte uppenbarades i spädbarn, kan den endokrina sjukdomen manifesteras efter två eller tre år eller i tonåren, på grund av vilken sexuell funktion är nedsatt. Hypothyroidism hos spädbarn är ofta tydligt synlig med 3-6 månader av livet.

De säger barn! Mormor tar hem pension. Dottern närmar sig postman och säger:
- Du skulle komma till oss oftare och få mer pengar.

Sjukdomsklassificering: övergående och subklinisk hypotyroidism

Barns hypotyreoidism kan särskiljas på flera sätt: primär, sekundär, medfödd och förvärvad. Dessutom är sjukdomen uppdelad av svårighetsgrad: mild, måttlig och svår.

  1. Primär hypothyroidism hos spädbarn kan vara medfödd och förvärvad. Det uppenbarar sig på grund av en missbildning av sköldkörteln i den 9: e veckan av graviditeten. Också en negativ faktor är jodbrist för normalbildning av fostret.
  2. Sekundär hypothyroidism åtföljs av en minskning av mängden hormoner som kommer in i blodet. Börjar att utvecklas med skador eller tumörer.
  3. Den subkliniska typen av sjukdomen detekteras när thyroxin förblir normalt i barnets blod, men en ökning av TSH är märkbar.
  4. Övergående hypothyroidism hos nyfödda detekteras efter en diagnostisk studie på modersjukhuset, det vill säga enligt resultaten av neonatal screening.

Medfödd hypotyreoidism (ICD-kod) 10 hos barn orsakar speciella problem, eftersom det i detta fall utvecklas flera typer av endokrina patologier. Beroende på intensiteten hos symtomen är det vanligt att dela upp dessa sjukdomar beroende på deras svårighetsgrad, och ytterligare behandling beror på detta.

Vi rekommenderar att du tittar på videon, som berättar om funktionerna i barns hypothyroidism. Det diskuteras också aktuella behandlingar.

Hypothyroidism: symtom hos barn under ett år med ett foto

Felfunktionen hos det endokrina systemet hos en bebis, nämligen hypothyroidism, kännetecknas av följande egenskaper:

Om en nyfödd har en stor mage - detta är en anledning att vända sig till en endokrinolog, eftersom hypotyreos kan utvecklas hos spädbarn

  • sullen ansikte i flera månader av livet;
  • apati, bristande intresse för andra;
  • långvarig kurs av gulsot
  • fetma hos spädbarn
  • senare - fontanellens slutning och frånvaron av några förvärvade reflexer, svaga medfödda reflexer;
  • efter ett år börjar tandvården
  • ökar nacken, blir en stor mage;
  • obstruktion av magen, puffiga ögon.

Dessutom lider barnet inte bara bakom tillväxten, det vinner sig felaktigt, dessutom är det fysiskt och emotionellt bakom sig i utvecklingen. Titta på fotot hur barn med symtom på medfödd hypothyroidism ser ut.

Moms notera! Symtom på hypotyroidism hos spädbarn kan vara dåligt uttryckt eller omvänt öka. Det beror på hur onormalt bildandet av sköldkörteln hos ett barn är i livmodern. Ju svårare sjukdomen är, desto svårare är det att studera orsaken.

Orsaker till endokrina störningar hos spädbarn

Hypothyroidism hos spädbarn förvärvas ofta. Det kan orsakas av genmutation, felaktig produktion av sköldkörtelhormoner, jodbrist under amning.

Resultatet av sköldkörtelns dysfunktion hos spädbarn är ofta nackskador som uppnås under förlossningen, såsom torticollis, infektion, inflammation, autoimmuna sjukdomar och samtidiga endokrina patologier hos ett barn.

Hypothyroidism hos spädbarn åtföljs av svullnad i nacken

Hypothyroidism behandling hos spädbarn med läkemedel och folkmedicin

En av de metoder som bestämmer sjukdomen bestäms som en neonatal screening, vilket är ett blodprov som tagits från barnets klackar på den 3-5: e dagen i sitt liv. Ju tidigare ett sådant förfarande utförs, desto tidigare börjar ett positivt resultatbehandling.

Tips! De första tecknen på sköldkörtelfunktion kan bestämmas av en specialist. Ju yngre crumb, desto större risk för komplikationer på barnets kropp: utvecklingshämmande, fetma, apati.

Under behandlingen användes varje stadium av hypothyroidism hos spädbarn hormonella medel. Det finns en åsikt att det är möjligt att bli av med symptomen utan hormoner, endast med traditionell medicin. Användningen av läkemedel i terapi anses dock vara ett viktigt steg i behandlingen. För att stoppa sjukdomen ges barn till sköldkörtel av animaliskt ursprung genom injektion, Tirecomb intramuskulärt, Endonorm, analoger av hormonet thyroxininjektioner eller genom en kateter. Alla preparat och doser anges av en specialist och observerar barnets tillstånd under hela behandlingen.

De säger barn! Slutligen, i november, föll mycket snö. Tanya tittar ut genom fönstret:
- Oooh! Hur många vinter s är!

Kompletterande läkemedelsterapi med ett vitaminkomplex med jodkomponenter. Kirurgisk ingrepp utförs vid progression av tumörprocessen, annars är denna metod inte effektiv vid behandling. För att bibehålla barnets hälsa under behandlingen är det viktigt för moderen att utesluta skadliga livsmedel vid amning, och om barnet matas artificiellt, kommer det att vara nödvändigt att välja en speciellt anpassad blandning.

Väl hjälpa till att klara symptomen på hypothyroidism hos barn under ett år gammal folkmedicin.

  1. Ta 1 citron och rist den med zest. Tillsätt 1 msk. en sked full av honung och blanda ingredienserna bra. Ge blandningen till barnet i flera månader en gång om dagen i en ¼ tsk. Kom ihåg att honung är ett allergen, så innan du använder det här verktyget, kontakta en barnläkare.
  2. Ta en röd paprika 1 tsk, lägg till 1 tsk. tång och 1 msk. l. lungwort. Ingredienser hälls kokande vatten och lämnas för att kyla. Detta betyder otpaivat baby 1/3 tsk. två gånger om dagen.
  3. Du kan behandla med örter, som gör avkok av kamomill, följd, salvia, Johannesört på vanligt sätt.

Glöm inte att rådgöra med din läkare om användningen av traditionella medicinrecept. Specialisten måste godkänna sådan behandling.

Komplikationer av hypothyroidism hos barn

Konsekvenserna av barndomshypothyroidism uppträder praktiskt taget inte om behandlingen påbörjas snabbt och korrekt. Men fördröjd uppmärksamhet på symptomen på sköldkörtelproblem leder till att barnet är bakåt i den övergripande utvecklingen, vilket innebär att livshotande hormonberedningar är möjliga.

Varje typ av hypothyroidism hos spädbarn ger obehagliga komplikationer.

För att förhindra sådana utvecklingsbrister hos spädbarn bör man leda en korrekt livsstil under graviditeten, särskilt under de inledande perioderna. Du måste balansera din kost. Och om mamman eller fadern hade denna patologi tidigare spelas den födda bebisen på risk och slås på rekord hos endokrinologen.

I slutet av artikeln, titta på videon som experter tycker om hypotyroidism i sköldkörteln hos barn och hur man skiljer dessa manifestationer från andra endokrina patologier.

Hypothyroidism hos spädbarn

Hypothyroidism hos nyfödda är en av de typ av patologier av sköldkörteln. Den största faran ligger i dess inflytande på barnets psykiska och fysiska utveckling, så det är väldigt viktigt att veta vilka barn som är i riskzonen, såväl som de viktigaste symptomen på sjukdomen.

Vad är det

Medfödd hypotyreoidism är en endokrin sjukdom under vilken sköldkörtelfunktionen minskar. Statistiken säger att för varje 5000 barn föds 1-2 barn med denna patologi. Följaktligen är denna sjukdom svår att tillskriva ofta, men varje mamma borde vara medveten om det. Flickor diagnostiseras övervägande, även om pojkar kan vara sjuk.

Sköldkörteln är av stor betydelse för hela organismens arbete, även om det är nyfödd. Hon ansvarar för kontroll och temperaturmetabolism, reglerar fett, protein och kolhydratbalans, kalciummetabolism och, viktigast av allt, deltar i bildandet av intelligens.

När hypothyroidism finns hos en nyfödd, minskar hormonhalten kraftigt, vilket leder till att sköldkörteln inte fungerar i full styrka vilket leder till obehagliga konsekvenser.

skäl

Uppkomsten av sjukdomen kan bidra till olika orsaker, liksom deras kombination. Bland dem är följande:

  • Ärftlighet. Ofta är barnet konfronterat med sjukdomen exakt på grund av genetiken - vissa genetiska mutationer påverkar sjukdomsutvecklingen, stör störningen av sköldkörteln vid det stadium av intrauterin utveckling.
  • Hormonala störningar - i detta fall minskar känsligheten hos körtelcellerna till jod, eller jodmetabolism störs.
  • Försämring av hypotalamus är ett viktigt centrum i nervsystemet som är ansvarigt för sköldkörtelns funktion, med eventuella abnormiteter och lesioner som påverkar det endokrina systemet och stör dess arbete.
  • Minskad känslighet för sköldkörtelhormoner - detta observeras efter att ha tagit en gravid antityroid-läkemedel. Ett sådant behov uppstår när den framtida mamman är sjuk med vissa diagnoser, till exempel goiter.
  • Jodbrist hos gravida kvinnor - vanligtvis kvinnor som lever i stora industriländer står inför detta fenomen. Om gynekologen för profylaktiska ändamål föreskrev en ytterligare användning av jod, så finns det skäl för detta och du bör inte ignorera läkarens rekommendationer.

Således kommer helt friska föräldrar, i familjen som inte hade några problem med endokrinologi, och under graviditeten, som inte konfronteras med brott, sannolikt att uppnå en hälsosam bebis. Det är dock värt att komma ihåg att denna patologi förvärvas - det vill säga det födda barnet kommer att vara hälsosamt, och om några år kommer han att ha tecken på sjukdomen.

symptom

Förekomsten av patologi, som regel, rapporteras tillbaka i modersjukhuset, eftersom dess tecken är ganska uttalade. Dessa inkluderar:

  • hög födelsevikt - 4 kg eller mer, i vissa fall 3,5 kg eller mer;
  • alltför svullet ansikte och huvud;
  • munnen är nästan alltid öppen;
  • uttalade ödemliknande pads observeras i supraklavikulära fossa;
  • neonatal gulsot, passerar inte ens efter procedurerna under lamporna och ökar förbrukningen av vatten och vätska till barnet;
  • cyanos av den nasolabiala triangeln observeras;
  • Barnets gråta är onaturligt oförskämd för en bebis.

Om under de första dagarna barnets tillstånd är bra, observeras ovanstående tecken inte, du bör uppmärksamma de första månaderna av livet. Sjukdomen är inte för ingenting som kallas förskräcklig, eftersom den inte alltid manifesteras i de första dagarna av livet. Symtom som bör behandlas när barnet är 3-4 månader gammalt:

  • aptitlöshet eller fullständig brist på intresse för mat och vätskor, inklusive bröstmjölk;
  • svag sugreflex;
  • navelbråck (inte i alla fall);
  • ögonlockens kanter verkar onaturligt tjocka;
  • lång läkning av navelsträngen eller sena fall av navelsträngens ledning;
  • brist på nödvändiga reflexer;
  • trötthet, ständig humör;
  • barnet är alltid kallt;
  • lagring i höjd-, vikt- och huvudvolymnormer;
  • svag puls;
  • reducerat tryck;
  • förstoppning och frekvent uppblåsthet
  • torr hud, peeling;
  • hudens hud
  • fetma;
  • en ökning av ansikte, tunga;
  • goiter - en sjukdom i sköldkörteln.

Eftersom orsakerna till patologin är olika, och komplikationerna leder till allvarliga sjukdomar, försöker sjukdomen så snart som möjligt att avslöja, för att påbörja lämplig behandling. Av denna anledning utförs screening på modersjukhuset, på basis av vilket en diagnos görs eller avvisas. Ibland sker övergående hypothyroidism hos nyfödda, men i regel är detta ett tillfälligt fenomen, och det går för sig själv utan att behöva behandlas efter att orsaken har blivit avlägsnad.

behandling

Så snart en diagnos har gjorts utvärderas symtomen och patientens tillstånd utvärderas, behandlingen startas. Den består av hormonbehandling. Sköldkörteln är ordnad på ett sådant sätt att om det upphör att producera de nödvändiga hormonerna, är det inte möjligt att återuppta den naturliga processen i de flesta fall. Därför kan endast användningen av hormonella läkemedel i den dos som doktorn föreskriver hjälpa den nyfödda.

Behandlingen genomförs under hela livet - underhållsbehandling kräver konstant övervakning, annars kan ett annat misslyckande i det endokrina systemet och kroppen som helhet inträffa. Samtidigt kommer en korrekt beräknad dos av droger att låta barnet lugnt utveckla och lära sig på lika villkor med kamrater, fortsätta med sina studier och vara fysiskt passande och starka.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på immunsystemet hos barn med hypothyroidism. På grund av den ständiga användningen av droger blir kroppen lätt mottaglig för virussjukdomar. Under säsongen av akuta respiratoriska virusinfektioner ska användas antivirala läkemedel i enlighet med den tillhörande läkarens rekommendationer.

En läkande diet är viktig för patienter med hypothyroidism, vilket också ses över hela livet. Först av allt är lätta kolhydrater helt uteslutna från den dagliga kosten - alla typer av bullar, kakor, raffinerade flingor, kuddar etc.

Hög fetma livsmedel (smör, animaliska fetter, fläsk, feta fiskar etc.) är också oacceptabla. Dessutom kan de sjuka inte missbruka salt och konsumera stora mängder vatten.

Unga patienter ska undersökas årligen av en endokrinolog och testas för hormonnivåer. Det är inte ovanligt att barnets hormoner efter behandling och korrekt användning av kosten når den önskade nivån. Läkare reducerar i detta fall dosen av hormonbyte läkemedel, och ibland utesluter dem tillfälligt samtidigt som patienten observeras. Men även i händelse av långvarig frånvaro av behandling och välbefinnande behöver du fortfarande regelbundet övervaka ditt barns blod och tillstånd, eftersom situationen när som helst kan återgå till början.

Låt oss sammanfatta

Orsakerna till hypothyroidism är tydliga, tecknen på det är också svårt att inte märka, och det här är ett stort plus - ju tidigare läkare diagnostiserar och börjar behandling, desto mindre kommer barnet att lida. Sjukdomen är inte dödlig, tar kontroll över dess utveckling och dynamik, du kan perfekt leva hela ditt liv, nästan utan att det påverkar någonting. Förseningar och vårdslöshet är mycket farligare - barnet kommer att leva, men det blir svårt för honom att utveckla och lära.

Om åtminstone några av tecknen finns hos en bebis, är det nödvändigt att söka råd från en endokrinolog och genomgå en lämplig undersökning. I framtiden och hos vuxna barn kan hypotyroidism observeras, det här är en förvärvad sjukdom som uppstår i de flesta fall på grund av brist på jodintag.

Hypothyroidism hos nyfödda

Hypothyroidism är en sjukdom som orsakas av en funktionsstörning i sköldkörteln. Hormoner produceras i otillräckliga mängder, vilket leder till att vitala processer i människokroppen sänks. I allvarlig form finns det en fördröjning i fysisk och psykisk utveckling hos barn och många störningar i kroppen hos vuxna. Patologi kan vara medfödd och förvärvad om kroppen inte får erforderlig mängd jod. Förvärvad hypothyroidism kan förekomma hos barn och vuxna. Sjukdomen anses inte vara farlig, eftersom den lätt behandlas, särskilt vid snabb diagnos. Men som regel måste du ta hormonella droger i livet.

skäl

Hypothyroidism hos nyfödda är en sjukdom som orsakas av problem i samband med otillräcklig funktion av sköldkörteln. För sjukdomshypothyroidism hos nyfödda identifierar ICD-10 flera koder: koden för ICD-10 E02 "Subklinisk hypotyroidism på grund av jodbrist" och E03 "Andra former av hypotyroidism." För andra former av denna sjukdom finns det ytterligare en kod: E03.9 "Hypotyreoidism, ospecificerad".

  • Hypothyroidism hos nyfödda kan vara medfödd. Ett barn kan födas med denna diagnos, men det förekommer inte ofta. Det finns ett antal anledningar till att hypotyreoidism kan inträffa hos ett nyfött barn.
  • Erfarenhet på grund av genmutation.
  • Brott mot produktion av sköldkörtelhormon.
  • Brott mot bildandet av sköldkörteln hos fostret, som befinner sig i livmodern, förekommer på grund av brist på jod i kroppen hos en gravid kvinna.
  • Låg känslighet hos barnets organismer till sköldkörtelhormoner.

Enligt svårighetsgraden av manifestationer av hypotyreoidism hos nyfödda kan det vara övergående (övergående), subklinisk, uppenbart, beroende på graden av kränkande sköldkörtelhormonproduktion, primär (thyrogen), sekundär (hypofys) och tertiär hypotyroidhypothyroidism hos barn. Primär förvärvad hypothyroidism hos nyfödda utvecklas på grund av endemisk jodbrist, autoimmun thyroidit, en sköldkörtelkirurgi, inflammatoriska och tumörsjukdomar i sköldkörteln, okontrollerad terapi med thyrostatiska läkemedel för tyrotoxikos. hjärnan, operativ och radiell hypofysektomi.

symptom

Det är inte alltid möjligt att erkänna tecknen på hypothyroidism hos ett barn under de första dagarna av livet. För att bestämma kränkningen av funktionen eller fullständig frånvaro av sköldkörteln kan följande symtom:

  • Den nyfödda kroppens kroppsvikt överstiger inte 3,5 kg.
  • Barnets mun är alltid halv öppen på grund av tungens stora storlek.
  • Svullnad i ansiktet, inte gå lång tid;
  • En nyfödd barns gråter ses sällan och ser ut som en väsande;
  • Observerad långvarig gulsot
  • Andnöd;
  • Ögonens breda arrangemang
  • Den nasolabiala triangeln har en blåaktig färg;
  • Umbilical bråck förekommer hos hälften av barn födda med hypothyroidism;
  • Ökad fontanel;
  • Disproportionerliga lemmar i förhållande till kroppen;
  • Avvikelser i bildandet av skelettet.

Om den nödvändiga behandlingen inte är föreskriven, kommer hypothyroidism att påverka barnets utveckling och många organers funktion kan vara nedsatt.

Diagnos av hypothyroidism hos nyfödda

Det är svårt att upptäcka sjukdomen hos spädbarn under de första dagarna av livet. Många barn med medfödda abnormiteter skiljer sig inte från friska barn. Men i vissa fall, under undersökningen av det nyfödda barnet, kommer läkaren att kunna misstänka patologin. Om det finns tecken som indikerar medfödd hypothyroidism, utförs en röntgen av skelettet. Tilldelas laboratorietester och studier som hjälper till att bestämma kolesterolhalten, samt studier av blodserum. Diagnosen av medfödd hypothyroidism bekräftas med förhöjda kolesterolnivåer, liksom en minskning av alkaliskt fosfatas i serum. Även efter en barns födelse, vid misstänkt medfödd hypotyreoidism, är screening föreskriven. Denna procedur hjälper till att märka abnormiteterna i sköldkörteln.

komplikationer

Vad är risken för medfödd patologi i samband med funktionsstörning i sköldkörteln? Om hypothyroidism inte upptäcks hos en nyfödd i tiden kommer det att finnas en allvarlig störning i hela organismens arbete i barnets kropp.

En av de frekventa konsekvenserna av medfödd hypothyroidism är den mentala, psykiska och fysiska fördröjningen i utvecklingen av spädbarn.

  • Neurologiska problem kan inträffa.
  • Sannolikheten för strabismus.
  • Överträdelse av samordning av rörelser.
  • Utseendet av övervikt
  • Svåra följder av medfödd hypothyroidism kan uppstå i form av hjärtsjukdom, tandproblem och brist på bentillväxt.

Men med snabb diagnos och korrekt behandling försvinna tecken på hypotyroidism. Barnets kropp börjar fungera ordentligt, barnet kommer i kontakt med sina kamrater i utveckling.

behandling

Vad kan du göra

Det är omöjligt att behandla medfödd patologi ensam, annars kan komplikationer uppstå. Föräldrar ska visa barnet för läkaren vid första misstanke om hypothyroidism. Medfödd hypotyreoidism är en allvarlig patologi som kan orsaka irreparabel hälsorisk i avsaknad av snabb behandling. Efter undersökning av barnet är det nödvändigt att behandla behandling. Moms och pappor bör följa medicinska rekommendationer för att eliminera hypothyroidism hos spädbarn.

Vad doktorn gör

Behandling av patologi börjar omedelbart efter diagnos. Ett spädbarn som lider av medfödd hypotyreoidism ges hormonbehandling. Medicin hjälper kroppen att producera de saknade hormonerna som förbättrar och återupptar arbetet i barnets kropp. Hormonala medel förbättrar fett och proteinmetabolism, ökar metabolismen och främjar också syreflödet i celler och vävnader. Effektiviteten av behandlingen av en sjuk baby är märkbar efter 1-2 veckor. Indikatorer för laboratorieforskning förbättras, och normaliseringen av barnets fysiska utveckling noteras också. Men behandling med hormonella droger fortsätter vanligtvis under hela livet.

förebyggande

För att förebygga hypothyroidism hos spädbarn bör den förväntade mamman observera förebyggande åtgärder för att förhindra jodbrist.

  • Du behöver rätt näring. Dieten ska innehålla livsmedel med jodinnehåll: havskål och andra skaldjur, jodiserat salt.
  • Med brist på jod i kroppen borde du ta vitamin- och mineralkomplex. Men att ta vitaminer bör inträffa efter att ha råd med en läkare.
  • Gravida kvinnor måste delta i en endokrinolog och genomgå undersökningar.
  • Du bör leda en aktiv livsstil före och under graviditeten. Förväntande mödrar kan göra lite fysisk träning.

Medfödd hypotyreoidism - symtom hos barn och behandlingsmetoder

Medfödd hypotyreoidism är en av de vanligaste patologierna i sköldkörteln hos barn.

Det representerar konsekvenserna av detta organs intrauterinformade funktionsbrist, vars manifestationer uppträder efter barnets födelse.

Sjukdomen uppträder med en frekvens av 1 fall per 4500 barn och kännetecknas av en partiell eller absolut brist på sköldkörtelhormoner.

Som ett resultat, lider alla organ och system, huvudsakligen centrala nervsystemet, vilket uppenbaras av en försening i den intellektuella utvecklingen. Tidig diagnos och snabb hormonbytebehandling VG ger en gynnsam prognos för barnets psykiska utveckling.

Är viktigt

Patologi är nästan tre gånger vanligare hos nyfödda tjejer än hos hankönor.

I latinamerikanska länder spelas VH mycket ofta (1 fall per 2000 födda) än i europeiska länder.

Mycket mindre ofta registreras sjukdomen hos japanska spädbarn (hos 1 nyfödd av 7 000), och det är extremt sällsynt hos spädbarn i negroidgruppen (i ett fall av 30 000 observationer).

Vad är medfödd hypothyroidism?

Patologi är ett komplex av laboratorie- och objektiva symptom på sköldkörtelinsufficiens som förekommer efter barnets födelse.

Typiska tecken på VH är långsammare metabolism, fördröjd psykofysisk utveckling och myxedem.

Medfödd hypothyroidism hänför sig till sjukdomar som upptäcks genom mass screening av nyfödda.

Detta gör att du kan identifiera patologin i 100% av fallen och börja omedelbart behandling, vilket förhindrar utvecklingen av barnets intellektuella underlägsenhet. För första gången började massdiagnosen av VH 1971 i Kanada. För närvarande är tekniken för neonatal screening av VG en rutin typ av screening i industriländer, inklusive Ryssland.

Kärnan i diagnosen VG är att bestämma nivån av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln och sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen. Eftersom screeningen av båda parametrarna är ganska dyr, bestäms i de flesta länder endast nivån av TSH (thyroidstimulerande hormon), vilket stiger i 90% av de vanligaste sorterna av SH.

Orsaker till problemet

Medicinernas syn på etiologin hos VG har genomgått betydande förändringar på grund av framväxten av moderna gentekniska metoder.

Idag är den heterogena karaktären hos denna sjukdom allmänt erkänd, vilken kan grunda sig på oändligheten hos hjärnan och sköldkörtelstrukturerna, såväl som deras skador under fosterutveckling.

De flesta fall av VH orsakas av intrauterin utveckling och bildande av sköldkörteln, varav 15% av observationerna är förknippade med en genetisk predisposition och i 85% av patologin är av primär (sporadisk) natur.

Alternativ för skjoldbruskdysgenes kan vara annorlunda - från den fullständiga frånvaron av ett organ till hypoplasi (underutveckling) eller oftast ektopi (onaturlig lokalisering av körtelvävnaderna).

Dessutom blir kränkningar av hormonsyntesprocessen i den fetala sköldkörteln associerad med defekter i receptorer, transportsystem eller enzymer ofta orsaken till primär VG. Som du vet bildas det ofödda barnets endokrina system oavsett mammas kropp, och normalt 12 veckor produceras en liten mängd sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen (TSH) - en regulator av sköldkörtelfunktionen. I fallet med enzymatiska störningar överskrids nivån av TSH väsentligen.

Vissa fall av VH är sekundära. Detta tillstånd uppstår mot bakgrunden av hypofysen och hypofysen, vilket leder till en brist i produktionen av ett eller alla hormoner (panhypopituitarism).

Orsaken till övergående (övergående) hypothyroidism hos nyfödda är i vissa fall användningen av antityroid-läkemedel av en gravid kvinna.

Vissa endokrina patologier detekteras i de senare stadierna av sjukdomsprogression. Subklinisk hypothyroidism diagnostiseras oftast av en slump vid undersökning av en läkare.

Hur man känner igen hypotyroidism hos ett barn, kommer du att lära dig genom att läsa den här artikeln.

Symtom på hypotyroidism hos kvinnor beskrivs här. Förutom information om diagnostik och läkemedel för behandling.

Medfödd hypotyreoidism - symtom hos nyfödda

Ett typiskt komplex av kliniska manifestationer observeras endast hos 10-15% nyfödda och spädbarn. Den innehåller följande kriterier, noterade i tidig neonatalperiod:

  • förlossning över 40 veckor
  • tecken på omlossning hos den nyfödda
  • långvarig gulsot;
  • låg tonhöjd;
  • övervikt (4000 g eller mer);
  • sen utsläpp av mekoniummassor;
  • svullnad av ansiktsvävnader;
  • brett språk
  • tjock svullnad av händer och fötter;
  • försenad epithelialisering av naveln.

I de fall barnet når 3-4 månader utan behandling förekommer andra karakteristiska symptom på SH:

  • torr hud;
  • tråkig färg, sprött hår;
  • vanlig förstoppning
  • flatulens;
  • minskad aptit
  • fördröjning av viktökning
  • svårighet att svälja
  • låg temperatur;
  • minskad muskelton;
  • hyporeflexi.

Under andra hälften av året utvecklar barnet ett psykomotoriskt retardationssyndrom, tillväxten saktar ner och kroppsandelarna blir patologiska. Typiska tecken på VH vid denna ålder fördröjer utvecklingen av ansiktsskallen, bred nedsänkt näsa, fördröjning av stängning av fontanel och även vidsträckta ögon. Villkoren för tandvård i sådana barn skiftas till en senare period, detsamma händer när man byter mjölktänder till permanenta.

När man undersöker unga patienter med HB uppmärksammas följande:

  • grov, hes röd röst
  • tecken på kondrodystrofi
  • dysplasi i höftled;
  • en ökning av hjärtets storlek;
  • hypotoni;
  • minskning i hjärtfrekvensen;
  • cyanos i nasolabialområdet;
  • stridoros (svårighet) andning.

Diagnos av medfödd hypothyroidism hos nyfödda

En stor hjälp i diagnosen VH tillhandahålls av samlingen av anamnese från moderen, vilket avslöjar den belastade ärftligheten och de skadliga faktorer som följer med graviditet eller förlossning (tidigare sjukdomar, ätstörningar, födelseskador, asfyxi). Tidig screening för VH är baserad på Apgar-skalan för typiska symtom (hudtillstånd, muskelton, kön, gulsotens längd etc.). Ett Apgar-poäng på över 5 poäng föreslår VG.

I allmän laboratorietester finns det tecken på anemi, ökat kolesterol och lipoproteiner.

Med hjälp av specifika tester bestämmer innehållet i sköldkörtelhormoner, vars nivå kan minskas eller ökas beroende på VG-formen.

Dessa analyser fungerar som neonatal screening.

Blodprovtagning vid diagnostisk screening för VG utförs genom perkutan punktering (i hälområdet) under 4-5 dagar efter födseln på fulltid och 10-14 dagar vid för tidiga barn. Under studien blöts ett speciellt filterpapper med blod i en volym av 5-8 ml.

Ytterligare diagnostiska metoder inkluderar:

  • Röntgenröntgenstrålar (för att bedöma angrepszoner, epifysisk dysgenes);
  • elektrokardiografi (detektering av ett förlängt QRS-intervall och minskad amplitud av tänder);
  • Sköldkörtel ultraljud (för att bestämma graden av underutveckling eller ektopisk organ);
  • CT-scan (MR) i hypofysen;
  • molekylärgenetiska studier.

När sköldkörtelhormon är förhöjt i kroppen, men tyroxinhalterna sänks, kallas denna patologi en manifest hypothyroidism. Läs om metoder för hormonell korrigering på webbplatsen.

Klassificeringen av hypothyroidism presenteras på denna sida.

Behandling av sjukdomen

Behandlingen börjar omedelbart efter diagnosen medfödd hypothyroidism.

Dessutom anges ersättningsterapi i tvivelaktiga fall för att förhindra eventuella komplikationer.

Läkemedlet av valet är levotyroxin natrium identiskt med de naturliga humana hormonerna.

Han har förmågan att förstärka i kroppen i form av "depå" med efterföljande utgifter i enlighet med kroppens behov. Detta bidrar till att bibehålla normala nivåer av hormoner i blodet och förhindra fluktuationer och toppkoncentrationer.

förebyggande

En rationell diet behövs, inklusive tillräckligt med jodhaltiga livsmedel.

För att identifiera dolda riskfaktorer för medfödd sköldkörtelpatologi, när man planerar en framtida graviditet används medicinsk genetisk rådgivning.

Symtom på sköldkörtelhormonbrist hos barn - hypothyroidism

Hypothyroidism hos barn är en patologi av det endokrina systemet, som kännetecknas av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner.

Sjukdomen, som regel, infödd började sin utveckling i livmodern.

Kliniska rekommendationer för behandling av hemolytisk sjukdom hos nyfödda finns på vår hemsida.

Sjukdomskarakteristik

Hypothyroidism hos barn - foto:

Sköldkörtelhormoner som är ansvariga för barnets psykiska och fysiska utveckling produceras i sköldkörteln från den 12: e veckan av barnets intrauterina liv.

Det betyder inte att före detta hade hans kropp utvecklats utan dem, precis före den 12: e veckan hade embryot tillräckligt med de hormoner som fanns i moderns kropp.

Om hypothyroidism utvecklas i en sådan liten ålder, är dess konsekvenser vanligtvis irreversibel, även om en döds död är möjlig.

Hur är det klassificerat?

Hypotheriosis är sköldkörtel, ett annat namn är primärt; hypofys eller sekundär och hypotalamisk - tertiär. Svårighetsgraden av sjukdomen kan vara övergående, subklinisk och manifest.

Medfödd sköldkörtelpatologi förekommer i 1 fall per 4000 normala barn. Ett oförklarligt förhållande mellan sjuka barn i förhållande till kön registrerades också - tjejer är födda med hypothyroidism 2 gånger oftare än pojkar.

Läs om symtom och behandling av hemolytisk-uremisk syndrom hos barn här.

Redaktionskommitté

Det finns ett antal slutsatser om farorna med kosmetika för tvättmedel. Tyvärr lyssnar inte alla nyfödda mammor på dem. I 97% av barnschampon används det farliga ämnet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dess analoger. Många artiklar har skrivits om effekterna av denna kemi på hälsan hos både barn och vuxna. På begäran av våra läsare testade vi de mest populära varumärkena. Resultaten var nedslående - de mest publicerade företagen visade närvaron av de farligaste komponenterna. För att inte bryta mot tillverkarnas lagliga rättigheter kan vi inte namnge specifika varumärken. Företaget Mulsan Cosmetic, den enda som passerade alla tester, fick framgångsrikt 10 poäng av 10. Varje produkt är gjord av naturliga ingredienser, helt säker och hypoallergen. Rekommendera säkert den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga 10 månader. Kom noga med valet av kosmetika, det är viktigt för dig och ditt barn.

Orsaker till

En av orsakerna till hypothyroidism hos nyfödda är ärftlighet.

Det vill säga att tendensen till patologi överförs på gennivå från en av föräldrarna.

Oftast hos nyfödda finns det hypotyroidism i sköldkörteln. Det orsakas av olika tillstånd av sköldkörteln själv: det kan förskjutas, underutvecklas eller i princip saknas. Försämringen av utvecklingen av detta organ i embryonets kropp beror på ett antal anledningar:

  1. Exponering för höga strålningsnivåer under graviditet eller dålig ekologi.
  2. Den fullständiga frånvaron av jod i kosten av en gravid kvinna.
  3. Förekomsten av infektionssjukdomar under graviditeten.
  4. Behandling under graviditet med thyreostatika, lugnande medel, bromider och läkemedel som innehåller litiumsalter.
  5. Autoimmun thyroidit.
  6. Endemisk goiter.
  7. I 10% av fallen föreligger ett misslyckande vid syntes av sköldkörtelhormoner.

Hypofysisk hypotyroidism orsakas av prenatalt utvecklade anomalier i hypofysen eller i hypotalamusen.

Vid förvärvad hypothyroidism finns en skada på hypofysen eller sköldkörteln. Detta är möjligt med kirurgi eller infektion av organ.

Hur känner man igen patologi?

Hypothyroidism tenderar att manifestera sig starkare med ökande barns ålder.

Hos barn under ett år är tecken på sjukdomen inte tydligt uttryckta:

  1. I regel förekommer barn med hypothyroidism med en fördröjning på ungefär 41-42 veckor.
  2. Ett barn föds med ökad vikt, vid födelsetiden är det 3,5-4 kg.
  3. Ödem observeras i ansikte, tunga och fingrar.
  4. Barnets andning är tungt med avbrott.
  5. Rösten är låg, för en nyfödd ganska grov.
  6. Navelsåren läker mycket långsamt.
  7. Huden har en gulaktig nyans, vilket indikerar den kroniska formen av gulsot.

Med tiden blir manifestationerna av hypotyreoidism mer synliga och ljusa.

Faktum är att under amning förekommer hormonell ersättning av misslyckande thyroider med modermjölk.

Efter att matningen har upphört, eller när barnet växer upp, ökar symtomen. Så äldre barn har en plats:

  • Somatisk och psykologisk hämning av utveckling observeras - barnet är ständigt dåsigt, muskeltonen är svag, barnet sakta ner i rörelser, dessutom börjar han ligga bakom i höjd och vikt från sina kamrater.
  • Springstock stängs sent jämfört med normala barn.
  • Tänderna börjar skära efter 2-3 år.
  • Barnet börjar sena försök att sitta och stå.
  • Med ålder finns brist på intresse för barnet i världen. Sådana barn har svårt att kontakta människor, sällan och det sägs lite.
  • Barnet kan ha hjärtproblem, eftersom hjärtmuskeln är försvagad.
  • Huden är blek och torr.
  • Håret är tunt och sprött.
  • Barnet har en konstant kroppstemperatur något under normal.
  • Det finns ofta förstoppning.
  • Vilka är effekterna av hematom på huvudet av en nyfödd efter leverans? Ta reda på svaret just nu.

    Vilken fara bär och vilka konsekvenser leder till?

    Medfödd hypothyroidism är farlig på grund av att det vid prenatal förekomst degenererar till kretinism, manifesterad av demens och störningar i centrala nervsystemet, det vill säga att barnet blir mentalt retarderat.

    Fysiskt reflekteras sjukdomen på patientens skelett, den är liten, kanske till och med dvärg, psyken, hörseln och talet störs.

    Könkörtlarna förblir i ett underutvecklat tillstånd.

    Den svaga formen av sjukdomen uppträder vanligen efter 2 år. Barnet hämmas, dras tillbaka, kommer dåligt i kontakt. Ofta finns det en signifikant viktökning, medan puberteten försenas.

    Diagnostiska metoder

    Screening utförs för att diagnostisera sjukdomen i tidig graviditet - det här är en studie med ultraljud. Från konventionell ultraljud skiljer sig i mer detaljerad reflektion av moderns och barnets organ.

    Då analyseras moderns blod för närvaro och bestämning av nivån av nödvändiga hormoner.

    Sköldkörteln undersöks för produktion av sköldkörtelhormoner.

    Efter att barnet är födt utförs en ultraljudsundersökning av sköldkörteln för att bestämma patologin. Under samma period utses en röntgenundersökning av benen hos den nyfödda för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.

    behandling

    För att förhindra mental retardation börjar behandlingen omedelbart efter barnets födelse.

    Det föreskrivs endast av en läkare, efter alla diagnostiska åtgärder och bedömer svårighetsgraden och formen av sjukdomen.

    I den överväldigande majoriteten av fallet ordineras patienten ett läkemedel som ersätter det saknade hormonet - levotyroxin natrium. Dosering och applicering är individuell. Ansökningsperioden är livslång.

    En biokemisk analys av patientens blod utförs regelbundet för att bedöma förändringar i hormonhalten i blodet för att justera dosen av terapeutiska läkemedel.

    Barnet ordineras också en kurs av vitaminer A och B12, liksom Piracetam och Gopanthenic acid, som är nootropa medel. I allvarliga fall av hypothyroidism appliceras behandling med radioaktivt jod.

    Om konservativ behandling inte hjälper, är kirurgi möjlig, under vilken del av den skadade eller förskjutna sköldkörteln är borttagen.

    I vissa fall avlägsnas organet helt. I den svaga formen av sjukdomen ordnas fysioterapi och förebyggande träning, liksom en speciell massage, för att upprätthålla muskelton.

    Om behandlingen började sen eller sjukdomen var svår och utvecklats till kretinism, är det fortfarande obotligt. I detta fall syftar läkarnas ansträngningar till att stärka patientens kropp, muskler, ben och hörsel. Men det psykologiska tillståndet förblir oförändrat.

    Vad är orsakerna till medfödd hjärtsjukdom hos barn? Läs mer om detta från vår artikel.

    Särskild kost

    Under hela det sjuka livet förskrivs en viss diet.

    Allt salt, kryddigt, stekt och fet är uteslutet från patientens diet.

    Detta ökar användningen av färska grönsaker, frukter, nötter och mejeriprodukter. Användningen av skaldjur är mycket användbar. Kött får endast användas, men endast kokta och endast fettrika sorter.

    Prognos och förebyggande åtgärder

    Om behandlingen startade i tid, det vill säga omedelbart efter födseln, och dosen av levothyroxin tilldelas adekvat till sjukdoms svårighetsgrad, så är prognosen ganska positiv fram till fullständig eliminering av manifestationerna av hypotyroidism. Barnet växer utan psykiska, psykiska eller fysiska avvikelser.

    Om behandlingen var frånvarande, eller utfördes felaktigt, eller vid fel tid, förblir barnet avstängt för livet och i allvarliga fall av sjukdomen dör.

    För att hypothyroidism inte ska utvecklas i utero, är förebyggande nödvändig under graviditeten:

    1. Använd jod i önskad mängd. Dosering föreskrivs av en läkare som övervakar graviditeten.
    2. Snabb screening av fostret.

  • Under graviditeten kan du inte ta läkemedel som innehåller thyrostatika, lugnande medel, bromider.
  • Du kan inte utsättas för hård strålning, särskilt i de tidiga skeden av graviditeten. Det vill säga att du borde undvika röntgenstudier under graviditeten.
  • Vid behandling av hypotyreoidism är huvuddelen aktualitet, uppmärksamhet på graviditet och nyfödda. Om dessa villkor är uppfyllda kan barnet sparas och till och med helt härdas.

    På tecknen på ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn läs här.

    Om behandling av hypothyroidism hos barn i denna video:

    Vi ber dig att inte självmedicinera. Registrera dig med en läkare!