Diabetes mellitus - symtom, orsaker och behandling

• Hypoglykemi

Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom orsakad av brist på hormoninsulin eller dess låga biologiska aktivitet. Det kännetecknas av överträdelsen av alla typer av metabolism, skador på stora och små blodkärl och uppenbaras av hyperglykemi.

Den första som gav namnet på sjukdomen - "diabetes" var en läkare Aretius, som bodde i Rom i det andra århundradet e.Kr. e. Mycket senare, år 1776, upptäckte doktorn Dobson (en engelsman vid födseln) att man undersökte urin hos patienter med diabetes, att hon hade en söt smak som talade om närvaron av socker i den. Så började diabetes bli kallad "socker".

I vilken typ av diabetes som helst, blir blodsockerkontroll en av de främsta uppgifterna hos patienten och hans läkare. Ju närmare sockernivån till gränserna för normen, desto mindre är symtomen på diabetes, och mindre risken för komplikationer

Varför gör diabetes och vad är det?

Diabetes - en metabolisk sjukdom, som uppstår på grund av otillräcklig bildning i patientens eget insulin (typ 1 sjukdom) eller på grund av ett brott mot inverkan av insulin på vävnad (typ 2). Insulin produceras i bukspottkörteln, och därför är patienter med diabetes ofta bland de som har olika funktionshinder i detta organs arbete.

Patienter med typ 1-diabetes kallas "insulinberoende" - de behöver regelbundna insulindoser, och de har ofta en medfödd sjukdom. Typiskt manifesteras sjukdomen av typ 1 redan i barndom eller ungdomar, och denna typ av sjukdom förekommer i 10-15% av fallen.

Typ 2-diabetes utvecklas gradvis och anses vara äldre diabetes. Denna typ av barn inträffar nästan aldrig och är vanligtvis karaktäristisk hos människor över 40 år, som lider av övervikt. Denna typ av diabetes förekommer i 80-90% av fallen och ärver i nästan 90-95% av fallen.

klassificering

Vad är det Diabetes mellitus kan vara av två typer - insulinberoende och insulinoberoende.

1. Typ 1 diabetes inträffar mot bakgrund av insulinbrist, varför det kallas insulinberoende. Med denna typ av sjukdom fungerar inte bukspottkörteln ordentligt: ​​det producerar inte heller insulin alls, eller det producerar det i en volym som inte är tillräcklig för att bearbeta även minsta mängd inkommande glukos. Som resultat uppstår en ökning av blodsockernivån. Som regel blir tunna personer under 30 år sjuk med typ 1-diabetes. I sådana fall ges patienter ytterligare doser insulin för att förhindra ketoacidos och upprätthålla en normal levnadsstandard.
2. Typ 2 diabetes mellitus påverkar upp till 85% av alla patienter med diabetes mellitus, främst de över 50 (särskilt kvinnor). För patienter med diabetes av denna typ är övervikt karakteristisk: mer än 70% av sådana patienter är överviktiga. Det åtföljs av produktion av en tillräcklig mängd insulin, till vilket vävnaderna gradvis förlorar sin känslighet.

Orsakerna till diabetes typ I och II är fundamentalt olika. Beträffande personer med typ 1-diabetes, betakar celler som producerar insulin på grund av virusinfektion eller autoimmun aggression, vilket orsakar dess brist med alla dramatiska konsekvenser. Beträffande patienter med typ 2-diabetes producerar beta-celler tillräckligt eller till och med en ökad mängd insulin, men vävnader förlorar förmågan att uppleva sin specifika signal.

orsaker till

Diabetes är en av de vanligaste endokrina störningarna med en konstant ökning av prevalensen (särskilt i utvecklade länder). Detta är resultatet av en modern livsstil och en ökning av antalet externa etiologiska faktorer, bland annat övervikt utmärker sig.

De främsta orsakerna till diabetes är:

1. Överätning (ökad aptit) som leder till fetma är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av typ 2-diabetes. Om, bland personer med normal vikt incidens av diabetes kropp är 7,8%, varefter överskottet vikt av 20% av diabetes incidensen var 25%, och överstiger kroppsvikt med 50% frekvensen är 60%.
2. Autoimmun sjukdom (immunförsvaret attacken mot kroppens egna vävnader.) - glomerulonefrit, autoimmun tyreoidit, hepatit, lupus, etc. kan också kompliceras av diabetes.
3. Ärftlig faktor. I regel är diabetes flera gånger vanligare hos släktingar till patienter med diabetes. Om båda föräldrarna är sjuka med diabetes är risken att ha diabetes för sina barn 100% under hela livet, en förälder åt 50% och 25% vid diabetes med en bror eller syster.
4. Virala infektioner som förstör bröstceller som producerar insulin. Bland virusinfektionerna som kan orsaka utveckling av diabetes kan nämnas: råtta, viral parotit (domningar), kycklingpox, viral hepatit, etc.

En person som har en ärftlig predisponering mot diabetes kan inte bli diabetiker under hela sitt liv om han kontrollerar sig och leder en hälsosam livsstil: riktig näring, fysisk aktivitet, medicinsk övervakning etc. Vanligen förekommer typ 1-diabetes hos barn och ungdomar.

Som ett resultat av forskning, har läkarna kommit fram till att orsakerna till diabetes ärftlighet till 5% beroende på moderns sida, 10% på fadern, och om båda föräldrarna lider av diabetes, sannolikheten för överföring av känslighet för diabetes ökar till nästan 70%.

Tecken på diabetes hos kvinnor och män

Det finns ett antal tecken på diabetes, som är karakteristiska för både typ 1 och typ 2-sjukdom. Dessa inkluderar:

1. Känslan av otänkbar törst och frekvent urinering, vilket leder till uttorkning.
2. Ett av tecknen är också torr mun;
3. Ökad trötthet;
4. Gånande dåsighet;
5. svaghet;
6. Sår och nedskärningar läker mycket långsamt;
7. Illamående, eventuellt kräkningar;
8. Andning är frekvent (eventuellt med lukt av aceton);
9. Hjärtklappning
10. Genital klåda och klåda i huden
11. Viktminskning
12. Ökad urinering;
13. Visuell försämring.

Om du har ovanstående tecken på diabetes, är det nödvändigt att mäta nivån av socker i blodet.

Symptom på diabetes

Vid diabetes är graden av symtom beroende av graden av minskning av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten och patientens individuella egenskaper.

Symptomen på typ 1-diabetes är som regel akuta, sjukdomen börjar plötsligt. I typ 2-diabetes försämras hälsotillståndet gradvis, och i början är symptomen dåliga.

1. Överdriven törst och frekvent urinering är klassiska tecken och symtom på diabetes. Med sjukdomen ackumuleras överskott av socker (glukos) i blodet. Dina njurar är tvungna att arbeta intensivt för att filtrera och absorbera överflödigt socker. Om dina njurar misslyckas, utsöndras överskott av socker i urinen med vätska från vävnaderna. Detta orsakar vanligare urinering, vilket kan leda till uttorkning. Du kommer att vilja dricka mer vätska för att släcka din törst, vilket igen leder till frekvent urinering.
2. Trötthet kan orsakas av många faktorer. Det kan också orsakas av uttorkning, frekvent urinering och kroppens oförmåga att fungera ordentligt, eftersom mindre socker kan användas för energi.
3. Det tredje symtomet på diabetes är polyfagi. Det är också en törst, dock inte för vatten, men för mat. En person äter och känner samtidigt inte mättnad, men fyller magen med mat, vilket snabbt blir en ny hunger.
4. Intensiv viktminskning. Detta symptom är huvudsakligen inneboende i typ I-diabetes (insulinberoende) och är ofta i början tjejer är glada över det. Men deras glädje övergår när de får reda på den sanna orsaken till viktminskning. Det är värt att notera att viktminskning sker mot bakgrund av ökad aptit och riklig näring, vilket bara kan vara larm. Ganska ofta leder viktminskning till utmattning.
5. Symtom på diabetes kan ibland inkludera synproblem.
6. Lång sårläkning eller frekventa infektioner.
7. Tippning i armar och ben.
8. Rött, svullet, känsligt tandkött.

Om vid de första symtomen på diabetes inte vidtar åtgärder, så är det över tiden komplikationer i samband med undernäring av vävnader - trofasår, kärlsjukdomar, förändringar i känslighet, nedsatt syn. En svår komplikation av diabetes mellitus är diabetisk koma, som oftare uppstår med insulinberoende diabetes utan avsaknad av tillräcklig behandling med insulin.

Grader av svårighetsgrad

En mycket viktig rubrik i klassificeringen av diabetes är dess svårighetsgrad.

1. Det kännetecknar den mest fördelaktiga sjukdomsförloppet som någon behandling bör sträva efter. När omfattningen av den process som det är fullt kompenserad, inte glukosnivån inte överstiga 7,6 mmol / l, glukosuri offline (utsöndring av glukos i urinen), indikatorer på glykerat hemoglobin och proteinuri är inte utöver de normala värdena.
2. Detta steg av processen indikerar partiell kompensation. Det finns tecken på komplikationer av diabetes och skador på typiska målorgan: ögon, njurar, hjärta, blodkärl, nerver, nedre extremiteter. Glukosnivån höjs något och uppgår till 7-10 mmol / l.
3. En sådan kurs av processen indikerar dess konstanta progression och omöjligheten av läkemedelsstyrning. Nivån av glukos varierar mellan 13-14 mmol / l, glukosuri noteras resistenta (utsöndring av glukos i urinen), den höga proteinuri (protein i urinen), förefaller uppenbara manifestationen ovikta skada på målorgan i diabetes. Visuell skärpa minskar gradvis, svår hypertoni kvarstår, känslighet minskar med utseendet av svår smärta och domningar i nedre extremiteterna.
4. Denna grad karakteriserar den absoluta dekompenseringen av processen och utvecklingen av svåra komplikationer. Samtidigt stiger graden av glykemi till kritiska tal (15-25 eller mer mmol / l), det är svårt att korrigera på något sätt. Utveckling av njurinsufficiens, diabetessår och extremiteter i benet är karakteristiskt. Ett annat kriterium för diabetes i grad 4 är benägenheten att utveckla vanliga diabetespatienter.

Det finns också tre tillstånd av kompensation för kolhydratmetabolismstörningar: kompenseras, subkompenseras och dekompenseras.

diagnostik

Om följande tecken sammanfaller fastställs diagnosen "diabetes":

1. Koncentrationen av glukos i blodet (på tom mage) överskred normen på 6,1 millimol per liter (mol / l). Efter att ha ätit två timmar senare - över 11,1 mmol / l;
2. Om diagnosen är i tvivel utförs glukostolerans testet i standardrepetitionen och det visar ett överskott av 11,1 mmol / l;
3. Överdryckt hemoglobinnivå - mer än 6,5%;
4. Närvaron av socker i urinen;
5. Närvaron av aceton i urinen, även om acetonuri är inte alltid en indikator på diabetes.

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

• 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för blodsocker, oavsett din ålder.
• 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.

Om sockernivån uppvisade ett märke på 5,5-6 mmol / l - det här är en signal från din kropp som en överträdelse av kolhydratmetaboliken har börjat, det innebär att du har gått in i farozonen. Det första du behöver göra är att minska blodsockernivån, bli av med övervikt (om du har övervikt). Begränsa dig till 1800 kcal per dag, inkludera diabetiska livsmedel i din kost, kasta godis, laga mat för ett par.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Akuta komplikationer är tillstånd som utvecklas inom dagar eller timmar, i närvaro av diabetes.

1. Diabetisk ketoacidos är ett allvarligt tillstånd som utvecklas till följd av ackumulering av intermediära fettmetabolismsprodukter i blodet (ketonkroppar).
2. Hypoglykemi - En minskning av blodsockernivån under det normala värdet (vanligen under 3,3 mmol / l) uppstår på grund av en överdos av glukosreducerande läkemedel, samtidiga sjukdomar, ovanlig övning eller undernäring och starkt alkoholintag.
3. Hyperosmolär koma. Det förekommer huvudsakligen hos äldre patienter med typ 2-diabetes med eller utan en diabeteshistoria och är alltid associerad med allvarlig dehydrering.
4. Mjölksyrakoma hos patienter med diabetes mellitus orsakas av ackumulering av mjölksyra i blodet och uppträder vanligare hos patienter över 50 år mot bakgrund av hjärt-, lever- och njursvikt, minskad syreförbrukning i vävnaderna och som följd ackumulering av mjölksyra i vävnader.

Sena konsekvenser är en grupp komplikationer, vars utveckling tar månader och i de flesta fall sjukdomens år.

1. Diabetisk retinopati - retinal lesion i form av mikroanurysmer, punkta och fläckiga blödningar, hårda utsöndringar, ödem, bildande av nya blodkärl. Slutar med blödningar i fundusen, kan leda till retinal avlossning.
2. Diabetisk mikro- och makroangiopati - ett brott mot vaskulär permeabilitet, ökning av deras bräcklighet, en tendens till trombos och utvecklingen av ateroskleros (förekommer tidigt, påverkar främst små kärl).
3. Diabetisk polyneuropati - oftast i form av bilateral perifer neuropati av typen "handskar och strumpor", som börjar i de nedre delarna av extremiteterna.
4. Diabetisk nefropati - njurskada, först i form av mikroalbuminuri (urladdning av albumin ur urinen), sedan proteinuri. Leder till utvecklingen av kroniskt njursvikt.
5. Diabetisk artropati - ledsmärta, "crunching", begränsande rörlighet, minskning av mängden synovialvätska och ökning av viskositeten.
6. Diabetisk oftalmopati, förutom retinopati, innefattar tidig utveckling av grå starr (linsopacitet).
7. Diabetisk encefalopati - förändringar i psyken och humöret, känslomässig labilitet eller depression.
8. Diabetisk fot - nederlag av fötter hos en patient med diabetes mellitus i form av purulenta nekrotiska processer, sår och osteoartikulära lesioner, som förekommer mot bakgrund av förändringar i perifera nerver, kärl, hud och mjuka vävnader, ben och leder. Det är den främsta orsaken till amputationer hos diabetespatienter.

Också diabetes ökar risken för att utveckla psykiska störningar - depression, ångestsjukdomar och ätstörningar.

Hur man behandlar diabetes

För närvarande är behandlingen av diabetes i de flesta fall symptomatisk och syftar till att eliminera de befintliga symptomen utan att eliminera orsaken till sjukdomen, eftersom effektiv behandling av diabetes ännu inte har utvecklats.

Doktorns huvuduppgifter för behandling av diabetes är:

1. Kompensation av kolhydratmetabolism.
2. Förebyggande och behandling av komplikationer.
3. Normalisering av kroppsvikt.
4. Patientutbildning.

Beroende på typ av diabetes föreskrivs patienter insulinbehandling eller intag av läkemedel med en sockerreducerande effekt. Patienterna måste följa en diet, vars kvalitativa och kvantitativa sammansättning också beror på typen av diabetes.

• I diabetes mellitus föreskriver typ 2 en diet och droger som minskar blodsockernivån: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tas oralt efter ett individuellt urval av ett visst läkemedel och dosen av en läkare.
• I typ 1 diabetes mellitus ordineras insulinbehandling och diet. Dosen och typen av insulin (kort, medium eller långverkande) väljs individuellt på sjukhuset, under kontroll av sockerhalten i blod och urin.

Diabetes mellitus måste behandlas utan att misslyckas, annars är det fylligt med mycket allvarliga konsekvenser, som listades ovan. Ju tidigare diabetes diagnostiseras desto större är risken att negativa konsekvenser helt kan undvikas och leva ett normalt och uppfyllande liv.

diet

Diet för diabetes är en nödvändig del av behandlingen, liksom användningen av glukosreducerande läkemedel eller insuliner. Utan att följa kosten är det inte möjligt att kompensera för kolhydratmetabolism. Det bör noteras att i vissa fall med typ 2-diabetes är endast en diet tillräcklig för att kompensera för kolhydratmetabolism, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med typ 1-diabetes är dieting avgörande för patienten, och att bryta kosten kan leda till hypo- eller hyperglykemisk koma och i vissa fall till patientens död.

Uppgiften med dietterapi i diabetes mellitus är att säkerställa en enhetlig och adekvat ansträngning av kolhydratintag i patientens kropp. Dieten bör balanseras i protein, fett och kalorier. Lätt smältbara kolhydrater bör helt uteslutas från kosten, utom i fall av hypoglykemi. Med typ 2-diabetes är det ofta nödvändigt att korrigera kroppsvikt.

Det grundläggande begreppet i kost av diabetes är brödenheten. En brödhet är en villkorlig åtgärd som är lika med 10-12 g kolhydrater eller 20-25 g bröd. Det finns tabeller som anger antalet brödenheter i olika livsmedel. Under dagen bör antalet bröd enheter som konsumeras av patienten förbli konstant; i genomsnitt konsumeras 12-25 bröd enheter per dag, beroende på kroppsvikt och fysisk aktivitet. För en måltid rekommenderas det inte att använda mer än 7 bröd enheter, det är önskvärt att organisera matintag så att antalet brödenheter i olika matintag är ungefär samma. Det bör också noteras att dricka alkohol kan leda till avlägsen hypoglykemi, inklusive hypoglykemisk koma.

Ett viktigt villkor för framgången med dietterapi är att patienten håller en matdagbok, all mat som ätas under dagen ingår i den och antalet brödenheter som konsumeras i varje måltid och i allmänhet per dag beräknas. Att hålla en sådan matdagbok gör det möjligt att i de flesta fall identifiera orsaken till episoderna av hypo- och hyperglykemi, det hjälper till att utbilda patienten, hjälper läkaren att välja en adekvat dos av hypoglykemiska läkemedel eller insuliner.

Självkontroll

Självövervakning av blodsockernivåer är en av de viktigaste åtgärderna som möjliggör effektiv långsiktig kompensation av kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att det är omöjligt på den nuvarande tekniska nivån att fullständigt imitera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet, varierar blodsockernivån under dagen. Detta påverkas av många faktorer, de viktigaste är fysisk och känslomässig stress, nivån på kolhydrater som konsumeras, samtidiga sjukdomar och tillstånd.

Eftersom det är omöjligt att hålla patienten på sjukhuset hela tiden placeras övervakningen av tillståndet och en liten korrigering av doserna av kortverkande insulin på patienten. Glykemi självkontroll kan göras på två sätt. Den första är ungefärlig med hjälp av testremsor, som bestämmer nivån av glukos i urinen med hjälp av en kvalitativ reaktion. Om det finns glukos i urinen, bör urinen kontrolleras för acetonhalt. Acetonuri är en indikation på sjukhusvistelse och bevis på ketoacidos. Denna metod för glykemi bedömning är ganska approximativ och tillåter inte att fullständigt övervaka tillståndet av kolhydratmetabolism.

En modernare och adekvat metod för att bedöma staten är användningen av blodglukosmätare. Glucometer är en anordning för mätning av glukosnivån i organiska vätskor (blod, cerebrospinalvätska, etc.). Det finns flera mättekniker. Nyligen har bärbara blodglukosmätare för hemmabruk distribuerats mycket. Det är tillräckligt att placera en bloddroppe på en engångsindikatorplatta kopplad till glukosoxidasens biosensorapparat, och efter några sekunder är glukosnivåerna i blodet (glykemi) kända.

Det bör noteras att avläsningarna av två blodglukosmätare från olika företag kan skilja sig, och glykemivån som indikeras av blodglukosmätaren är i regel 1-2 enheter högre än det faktiska värdet. Därför är det önskvärt att jämföra mätarens mätningar med de data som erhållits under undersökningen på kliniken eller sjukhuset.

Insulinbehandling

Insulinbehandling syftar till att maximalt kompensera för kolhydratmetabolism, förhindra hypo- och hyperglykemi, och därigenom förhindra komplikationerna av diabetes. Insulinbehandling är avgörande för personer med typ 1-diabetes och kan användas i ett antal situationer för personer med typ 2-diabetes.

Indikationer för utseende av insulinbehandling:

1. Typ 1 diabetes
2. Ketoacidos, diabetisk hyperosmolär, hyperlaccemisk koma.
3. Graviditet och förlossning med diabetes.
4. Betydande dekompensering av typ 2-diabetes.
5. Bristen på behandlingens effekt med andra metoder för diabetes mellitus typ 2.
6. Betydande viktminskning i diabetes.
7. Diabetisk nefropati.

För närvarande finns det ett stort antal insulinpreparat, olika i verkningsaktivitet (ultrasort, kort, medium, förlängd), i reningsgraden (monopisk, monokomponent), artspecificitet (människa, gris, nötkreatur, genetiskt manipulerad etc.)

I frånvaro av fetma och stark känslomässig stress administreras insulin i en dos av 0,5-1 enheter per 1 kg kroppsvikt per dag. Introduktionen av insulin är utformad för att efterlikna den fysiologiska utsöndringen i samband med följande krav:

1. Insulindosen bör vara tillräcklig för att använda glukosen i kroppen.
2. Injicerade insuliner bör likna den basala utsöndringen av bukspottkörteln.
3. Injicerade insuliner bör likna postprandial insulin utsöndringstoppar.

I detta avseende finns det den så kallade intensifierade insulinterapin. Den dagliga dosen av insulin är uppdelad mellan förlängt och kortverkande insulin. Utviddat insulin administreras vanligtvis på morgonen och kvällen och efterliknar den basala utsöndringen av bukspottkörteln. Kortverkande insuliner administreras efter varje måltid innehållande kolhydrater. Dosen kan variera beroende på brödenheterna som ätas vid en given måltid.

Insulin injiceras subkutant med hjälp av en insprutningsspruta, sprutpenn eller en speciell pumpdispenser. För närvarande i Ryssland, den vanligaste metoden att administrera insulin med en sprutpennan. Detta beror på större bekvämlighet, mindre uttalat obehag och enkel administrering jämfört med konventionella insulinsprutor. Pennan gör att du snabbt och nästan smärtfritt kan komma in i den önskade dosen insulin.

Sockersänkande läkemedel

Sockerreducerande tabletter förskrivs för insulin utan diabetes, förutom kosten. Enligt mekanismen för att minska blodsockret särskiljs följande grupper av glukossänkande läkemedel:

1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - minska absorptionen av glukos i tarmen och bidra till mättnaden av perifera vävnader. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utvecklingen av ett allvarligt tillstånd - mjölksyraacidos hos patienter över 60 år, liksom de som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider är vanligare förskrivna för insulinberoende diabetes mellitus hos unga, obese patienter.
2. Sulfonylurea läkemedel (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulera insulinproduktion av pankreatiska P-celler och främja penetrationen av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp upprätthåller en glukosnivå inte> 8 mmol / l. Vid överdos kan hypoglykemi och koma framkallas.
3. Alfa-glukosidashämmare (miglitol, acarbose) - sakta ner blodsockerhöjningen genom att blockera enzymerna som är involverade i absorptionen av stärkelse. Biverkningar - flatulens och diarré.
4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna, vilket stimulerar bukspottkörteln mot insulinutsöndring. Verkan av dessa läkemedel beror på sockerhalten i blodet och orsakar inte hypoglykemi.
5. Tiazolidinedioner - minska mängden socker som frigörs från levern, öka mottagligheten av fettceller till insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt

Också en fördelaktig terapeutisk effekt i diabetes har en viktminskning och individuell måttlig övning. På grund av musklerna ökar glukosoxidationen och dess innehåll i blodet minskar.

utsikterna

För närvarande är prognosen för alla typer av diabetes mellitus villkorligt gynnsam, med adekvat behandling och överensstämmelse med kosten fortsätter förmågan att arbeta. Progressionen av komplikationer saktar sig avsevärt eller slutar helt. Det bör dock noteras att i de flesta fall som ett resultat av behandlingen inte orsaken till sjukdomen elimineras, och behandlingen är bara symptomatisk.

Diabetes - Behandling och förebyggande

12.05.2016 behandling 6,472 Visningar

Diabetes mellitus är en patologi där balansen mellan kolhydrater och vatten i kroppen störs. Sjukdomsbasen är bukspottkörtelfunktion, vars huvuduppgift är utsöndringen av insulin, vilket är nödvändigt för leverans av glukos till kroppens celler. Glukos är nödvändig för cellernas normala funktion. Insulin är inblandad i processen att omvandla socker till glukos, som deponeras i blodet och utsöndras i urinen. När störningar uppträder i bukspottkörteln är det fel i vattenmetabolism.

Vatten hålls inte längre av vävnaderna och utsöndras av njurarna. När diabetes mellitus uppstår, produceras insulin i otillräckliga mängder, blodsocker och glukosnivåer stiger och kroppens celler är bristfälliga i glukos.

Diabetes utlöser en kedjereaktion av störningar av hela ämnesomsättningen i kroppen, och detta minskar signifikant livskvaliteten och påverkar förmågan att arbeta.

pankreas

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan bakom magen på nivån av 1: a - 2: a ländryggen. Den har en alveolär tubulär struktur och består av ett huvud (bredd från 5 cm, tjocklek - 1,5-3 cm), kropp (bredd - 1,75-2,5 cm) och svans (längd 3,5 cm, bredd - 1,5 cm). Huvudet täcker duodenum, krökt runt hästsko. Mellan dem ligger en fur, i det är portvenen. Bukspottkörteln levereras med blod av bukspottskörtel-duodenala artärer, och portalvenen utför blodutflödet.

I bukspottkörteln finns främre, bakre och nedre ytor. Den bakre ytan ligger intill buken aorta och ryggraden, den nedre ytan ligger strax under roten på den tvärgående kolon, den främre ytan ligger intill magen bakvägg. Den konformade svansen är böjd upp och vänster och närmar sig mjälten. Dessutom har järn topp-, fram- och bottenkanter.

Bukspottkörteln består av två typer av vävnad: endokrin och exokrin. Basen för dessa vävnader är acini, som separeras av bindväv. Varje acini har sin egen utsöndringskanal. De bildar en gemensam utsöndringskanal som sträcker sig längs hela körteln, och den slutar i tolvfingret 12 och häller in i gallgången. Mellan acini är öarna Langerhans, som utsöndrar insulin och glukagon, som produceras av betaceller. Deras utskiljningskanaler i öarna saknas, men de trängs rikligt av blodkärl, så de levererar deras hemlighet direkt in i blodet.

Två typer av sjukdom

Det finns två typer av diabetes:

Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende)

Typ 1-diabetes observeras oftare hos ungdomar under 40 år. Ofta inträffar efter att ha lidit en virussjukdom eller svår stress. För tung, kräver insulin intravenöst. I kroppen bildas antikroppar som förstör bukspottskörtelceller. En fullständig botemedel är omöjligt, men funktionen av bukspottkörteln kan återställas med rätt näring och skapandet av gynnsamma förhållanden.

Typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende)

Vanligtvis förekommer typ 2-diabetes hos överviktiga personer äldre än fyrtio år. Kroppens celler förlorar förmågan att uppleva insulin på grund av ett överskott av näringsämnen i dem. Det första steget är att ordinera en diet. Insulin ordineras selektivt.

Orsaker till diabetes:

• fetma;
• ålder;
• virussjukdomar (röda hundar, epidemitit, influensa, kycklingpox);
• sjukdomar som orsakar beta cell dysfunktion (bukspottskörtelcancer, pankreatit, etc.);
• nervös stress;
• ärftlighet.

Tilldela så kallade. riskgrupp. Det här är människor med sjukdomar som kan orsaka diabetes.

Symptom på diabetes

• otänkbar törst;
• frekvent urinering
• svaghet, dåsighet
• lukt av aceton från munnen;
• ökad aptit mot bakgrund av en skarp viktminskning;
• dåligt läka sår;
• Närvaron av svamp, kokar, klåda.

Diagnos av diabetes

För diagnosen diabetes mellitus används både laboratorie- och instrumentmetoder:

• bestämning av närvaron av fast blodglukos
• elektrolytbild av blod;
• urinalys med indikator på glukos (glukosuri), leukocyter, protein (proteinuri);
• Ultraljud av de inre organen;
• sockertoleransprov;
• blodbiokemi;
• Reberg test (graden av njurskada);
• ultraljud av benens kärl (dopplerografi, rheovasografi, kapilläroscopy);
• urinanalys för aceton (ketonuri);
• närvaron av glycerat hemoglobin i blodet;
• undersökning av fundus
• glykemisk profil (under dagen);
• fastställa nivån av insulinendogen etiologi i blodet;
• elektrokardiogram (bild av myokardisk skada).

För en fullständig diagnos av diabetes bör patienten samråda med sådana specialister:

• ögonläkare;
• kirurg;
• en neurolog;
• endocrinologist;
• cardiologist;

I de inledande stadierna att diagnostisera diabetes är det nödvändigt att bestämma närvaron av socker i blodet. Baserat på denna indikator tilldelas alla efterföljande aktiviteter. Hittills, efter upprepad revision, har de exakta värdena fastställts som karaktäriserar bilden av kolhydratbalansen i kroppen.

Grad av diabetes

Diabetes mellitus har fyra svårighetsgrad. De kännetecknas alla av glykemi.

1: a graden av diabetes

Processen kompenseras, glukosindexet i nivån 6-7 mmol / l, glykosuri ses inte. Proteinuri och glycerat hemoglobin är normala. Övergripande tillstånd är tillfredsställande.

2: a graden av diabetes

I detta skede kompenseras processen delvis, det finns tecken på relaterade komplikationer. Det finns en skada i muskuloskeletala systemet, nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, ögonen, njurarna. Det finns en liten ökning av blodsockret (7-10 mmol / l), glykat hemoglobin är normalt eller något förhöjt. Det fortsätter utan allvarliga störningar i de inre organens arbete.

3: e grad av diabetes

Sjukdomen utvecklas oupphörligt, drogkontroll är omöjligt. Socker i en nivå av 13-14 mmol / l. Hållbar proteinuri är fixerad (protein är fixerat i urinen), glykosuri (närvaron av glukos noteras i urinen). Observerade markerade lesioner av de inre organen.

Nivån av glykerade hemoglobin är hög, synen minskas katastrofalt, signifikant hypertoni observeras. Starka smärtor i benen är förknippade med en minskning i taktil känslighet.

4: e graden av diabetes

Utvecklingen av väldigt allvarliga komplikationer på grund av fullständig dekompenseringsprocess. Glykemi når höga halter (15-25 och högre mmol / l) och är inte mottaglig för korrigering.

Kraftig proteinuri, förlust av protein. Närvaron av akut njursvikt, diabetiska sår uppträder, gangren i nedre extremiteterna börjar. Det finns en risk att utveckla diabetisk koma.

Komplikationer av diabetes

Diabetisk koma

• hyperosmolär;
• ketoatsidoticheskaya;
• hypoglykemiska.

Symptom på koma manifesterar sig och ökar mycket snabbt med alla typer av diabetes. Observerad moln av medvetande, allmän inhibering. I detta tillstånd indikeras sjukhusvistelse snabbt.

Den vanligaste ketoacidosomenomen. Det finns en stark lukt av aceton från munnen, kall hällande svett, stupefaction. I blodet finns en deponering av toxiska metaboliska produkter.

När hypoglykemisk koma observerades kall hällande svettning och stupefaction. Men blodsockret ligger längst ner (insulinöverdosering).
Andra typer av koma är sällsynta.

Diabetisk svullnad

Det finns allmänna och lokala. Deras bild beror på hur allvarlig skadorna på det kardiovaskulära systemet som uppstår när diabetes mellitus uppträder. Ödem är ett tydligt tecken på nedsatt njurfunktion. Utbredningen av ödem är direkt proportionell mot svårighetsgraden av nefropati.

Högt (lågt) tryck

Arteriell hypertoni i brachialartären indikerar utvecklingen av nefropati, vilket resulterar i överproduktion av renin (ett hormon som ökar blodtrycket). Det finns emellertid en minskning av blodtrycket i benen, som ett resultat av diabetisk angiopati.

Smärta i benen

Ange utseendet av diabetisk neuro eller angiopati. Vid angiopati uppträder smärta med någon form av stress eller när man går. Patienten gör tvungna stopp för att minska intensiteten.

Med neuropati finns det nattbesvär och viloläger. Detta minskar den taktila känsligheten, följd av nummenhet. I sällsynta fall finns det en känsla av falsk bränning.

Trofiska sår

Trofiska sår följer smärtan. De pratar om förekomsten av angio och neuropati. Sår förekommer, vanligtvis på fötterna och stora tåren (diabetisk fot).

I olika former av diabetes skiljer sig sårets sårytor också ut. Även grundläggande olika och metoderna för att bekämpa dem. Huvuduppgiften är att bevara benen, därför är det nödvändigt att ta hänsyn till alla minsta symptom

Som regel är det trofasår som går bra. På grund av hudens nedsatta känslighet (neuropati), på grund av fotens deformitet (osteoarthropati), uppträder natoptyshs senare. Sedan framträder hematom och suppuration i deras ställe.

gangrän

Gangren uppträder som en konsekvens av angiopati. Det finns en lesion av både små och stora arteriella kärl. Första ena är påverkad, då signifikant smärta och rodnad går med. Huden blir över tiden en blåaktig färg, förenar puffiness. Då blir foten kall för beröring, öar av nekros och blåsor uppträder.

Denna process är irreversibel, därför visas amputation. I vissa fall visas amputationen av benet, eftersom amputering av foten inte ger ett resultat.

Diabetesbehandling

Om diabetes mellitus av den 1 typen förekommer, föreskrivs patienten livslånga insulininjektioner. Nyligen, tack vare innovationer inom medicinområdet, kan insulinberoende patienter själva göra egna injektioner. Sprutpennor och insulinpumpar uppträdde för kontinuerlig subkutan injektion.

Om bukspottkörteln fortfarande kan producera insulin - föreskriv läkemedel som stimulerar sin produktion. Vissa former av diabetes typ 2 kan korrigeras och till och med botas tack vare dietterapi och fastande. Det är sant att risken för återupptagande av sjukdomen är extremt hög.

Riskfaktorer

Diabetes kan leda till:

• stillasittande livsstil;
• genetisk predisposition;
• kronisk stress;
• övervikt;
• långvarig användning av vissa droger
• felaktig näring, övermålning.

Diabetesprevention

Huvudpunkterna i listan över åtgärder för förebyggande av diabetes mellitus - är normalisering av vikt, kontroll av kaloriintag av mat och ökning av motorisk aktivitet. Denna taktik är effektiv inte bara för riskgruppen utan även mot bakgrund av före diabetes, då dålig glukosupptagning observeras.

Diet spelar en särskilt viktig roll för att förebygga diabetes. Det rekommenderas att utesluta från kosten livsmedel som ökar blodsockret. Dessa är vita bröd, godis, söta drycker, "snabb" spannmål, vitt ris, potatismos, stekt potatis, högfettiga livsmedel.

Dosering ska användas sådana produkter: rågbröd, gröna ärtor, rosiner, aprikoser, meloner, bananer, potatis, kiwi, ananas, produkter gjorda av grovmjöl.

Rekommenderade livsmedel: kokt kött och fisk, mejeriprodukter, grön sallad, kål, tomater, gurkor, courgetter, naturliga apelsinjuice, körsbär, päron, plommon.

Titta på videon - hur man minskar blodsockret genom folkmedicinska åtgärder:

Titta på videoen - bota diabetes Yuri Vilunas:

Diabetes mellitus. Symtom, orsaker och behandling av diabetes

Diabetes mellitus är en grupp av sjukdomar i det endokrina systemet, som utvecklas på grund av brist eller avsaknad av insulin i kroppen (hormon), vilket medför att glukosnivån (blodsockret) i blodet (hyperglykemi) ökar signifikant.

Diabetes mellitus är huvudsakligen en kronisk sjukdom. Det kännetecknas av metaboliska störningar - fett, kolhydrater, protein, vatten-salt och mineral. I diabetes störar pankreasfunktionerna, vilket faktiskt producerar insulin.

Insulin är ett proteinhormon som produceras av bukspottkörteln, vars huvuduppgift är att delta i metaboliska processer - bearbetning och omvandling av socker till glukos och vidare transport av glukos till celler. Dessutom reglerar insulin blodsockernivån.

I diabetes mellitus saknar cellerna tillräcklig näring. Kroppen är svår att behålla vatten i cellerna och utsöndras genom njurarna. Det finns brott mot skyddsfunktionerna hos vävnader, hud, tänder, njurar, nervsystemet påverkas, synenheten minskar, ateroskleros och utvecklar högt blodtryck.

Förutom människor kan sjukdomen också påverka vissa djur, som hundar och katter.

Diabetes överförs genom arv, men det kan köpas på andra sätt.

Diabetes mellitus. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Hur utvecklas diabetes?

Hormoninsulinet omvandlar socker till glukos, vilket är en energisk substans som är nödvändig för kroppscellens normala funktion. När en brist på insulin i bukspottkörteln uppstår, börjar de metaboliska störningarna. Glukos levereras inte till cellerna och deponeras i blodet. Cellerna, som svältar, börjar svika, vilket uppenbarligen uppenbaras i form av sekundära sjukdomar (sjukdomar i huden, cirkulationssystemet, nervsystemet och andra system). Samtidigt finns det en signifikant ökning av blodglukosen (hyperglykemi). Kvaliteten och effekten av blod försämras. Hela processen kallas diabetes.

Vad är skadligt för högt blodsocker?

Högt blodsocker kan orsaka dysfunktion hos nästan alla organ, även det dödliga resultatet. Ju högre blodsockernivån desto tydligare är resultatet av dess åtgärd, vilket uttrycks i:

- fetma
- glykosylering (sackarisering) av celler;
- Förgiftning av kroppen med skador på nervsystemet.
- Skador på blodkärlen
- utveckling av mindre sjukdomar som påverkar hjärnan, hjärtat, lever, lungor, gastrointestinala organ, muskler, hud, ögon;
- manifestationer av svimning, koma
- dödlig

Blodsockerhastighet

På tom mage: 3,3-5,5 mmol / l.
2 timmar efter kolhydratbelastning: mindre än 7,8 mmol / l

Symptom på diabetes

Diabetes mellitus utvecklas i de flesta fall gradvis och endast ibland sker en snabb utveckling av sjukdomen, åtföljd av en ökning av glukosnivån till en kritisk nivå med olika diabetiska koma.

De första tecknen på diabetes

- konstant törst
- konstant torr mun
- ökad urinutsöndring (ökad diurese)
- ökad torrhet och svår klåda i huden
- Ökad känslighet mot hudsjukdomar, pustler
- långvarig sårläkning
- En kraftig minskning eller ökning av kroppsvikt
- ökad svettning
- muskelsvaghet

Tecken på diabetes

- frekvent huvudvärk, besvär, förlust av medvetande
- suddig syn
- hjärtats smärta
- Benänshet, smärta i benen;
- Minskad hudkänslighet, särskilt på fötterna.
- svullnad i ansikte och ben
- förstorad lever
- långvarig sårläkning
högt blodtryck
- Patienten börjar lukta aceton.

Komplikationer av diabetes

Diabetisk neuropati - manifesterad av smärta, brinnande, domningar i benen. Det är förknippat med försämrade metaboliska processer i nervvävnaden.

Svullnad. Svullnad i diabetes kan spridas lokalt - på ansikte, ben eller över hela kroppen. Puffiness indikerar en störning i njurarna, och beror på graden av hjärtsvikt. Asymmetrisk ödem indikerar diabetisk mikroangiopati.

Smärta i benen. Benvärk i diabetes mellitus, speciellt vid promenader och andra fysiska aktiviteter på benen, kan indikera diabetisk mikroangiopati. Benvärk under vila, speciellt på natten indikerar diabetisk neuropati. Ofta är benbesvär i diabetes åtföljd av brännande och domningar i fötterna eller några delar av benen.

Trofiska sår. Trofiska sår i diabetes mellitus, efter benbesvär, är nästa steg i utvecklingen av diabetisk angio och neuropati. Sårtypen skiljer sig väldigt annorlunda från varandra, så behandling av trofasår hos diabetes förskrivs efter en noggrann diagnos med de minsta symptomatiska detaljerna. Den negativa effekten av sår är att minska känsligheten hos den drabbade foten, vilket uppstår på grund av näts nederlag under fotens deformation. På vissa ställen finns det natoptysh, under vilka hematom bildas med deras ytterligare suppuration. Alla dessa processer uppträder ofta diskret, därför är det som regel att folk som redan har ett ben som har svällt upp och rodnat och ett trofasår uppträtt på det, vänder sig till en läkare.

Kallbrand. Gangren i diabetes är i de flesta fall resultatet av diabetisk angiopati. Uppkomsten av gangren uppstår på grund av nederlaget hos små och stora blodkärl i nedre extremiteten, oftast storån. I detta fall känner patienten allvarlig smärta i foten. Det finns en räddning av skadningsområdet, som ersätts med blå hud över tiden, och efter en tid blir detta område täckt med svarta fläckar och blåsor med lerigt innehåll. Processen är irreversibel - amputation är nödvändig. Den optimala nivån av extremiteterna i benmuskeln är underbenet.

Högt och lågt tryck. Högt och lågt tryck i diabetes mellitus förekommer samtidigt i två punkter i kroppen. I överkroppen (i brachialartären) finns det ett ökat tryck som indikerar njurskador (diabetisk nefropati). I underkroppen (i benens kärl) - lågt blodtryck, vilket indikerar graden av diabetisk angiopati i nedre extremiteterna.

Koma. Coma i diabetes sker mycket snabbt. Omomen av koma i diabetes är en patients slöhet och svimning. Före detta kan en person lukta aceton som kommer ut ur munnen när han andas, vilket orsakas av extrem förgiftning av kroppen. Dessutom kan patienten kasta i en kall svett. Om patienten har minst en av dessa tecken, ska den omedelbart transporteras till en sjukhus.

Orsaker till diabetes

Orsakerna till diabetes kan vara ganska mycket, så vi markerar den viktigaste:

- ärftlighet
- ålder (ju äldre personen är, desto mer sannolikt blir den sjuk)
- fetma
nervstam
- sjukdomar som förstör beta-cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin: bukspottkörtelcancer, pankreatit, etc.
- Virusinfektioner: hepatit, kycklingpox, rubella, influensa etc.

Dessutom kan diabetes utvecklas i bakgrunden:

- Hyperfunktion av binjurarna (hyperkortisolism);
- tumörer i matsmältningskanalen
- öka nivån av hormoner som blockerar insulin
levercirros
hypertyreoidism
- dålig smältbarhet av kolhydrater
- Kortsiktig ökning av blodsockernivån.

Klassificering av diabetes

På grund av att diabetes har många olika etiologier, tecken, komplikationer och naturligtvis typen av behandling har specialisterna skapat en ganska voluminös formel för klassificeringen av denna sjukdom. Tänk på typ, typ och grader av diabetes.

Enligt etiologi:

I. Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende diabetes, juvenil diabetes). Oftast observeras denna typ av diabetes hos unga individer, oftare tunna. Det strömmar hårt. Anledningen ligger i antikropparna som produceras av själva kroppen, vilket blockerar β-celler som producerar insulin i bukspottkörteln. Behandlingen är baserad på det konstanta intaget av insulin, med hjälp av injektioner, samt strikt vidhäftning till kosten. Från menyn är det nödvändigt att helt eliminera användningen av lätt smältbara kolhydrater (socker, sockerinnehållande limonad, godis, fruktjuicer).

A. Autoimmun.
B. Idiopatisk.

II. Typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende diabetes). Oftast förekommer överviktiga personer från 40 års ålder av typ 2-diabetes. Anledningen ligger i de överflödiga näringsämnena i cellerna, på grund av vilka de förlorar sin insulinkänslighet. Behandlingen baseras huvudsakligen på en kost för viktminskning.

Med tiden kan insulinpiller ordineras, och endast som en sista utväg förskrivs insulininjektioner.

III. Andra former av diabetes:

A. Genetiska störningar av b-celler
B. Genetiska defekter av insulinverkan
C. Sjukdomar av endokrina celler i bukspottskörteln:
1. Trauma eller pankreatektomi
2. pankreatit
3. neoplastisk process;
4. cystisk fibros
5. pankreatopati av fibrocalkulos
6. hemokromatos;
7. Övriga sjukdomar.
D. Endokrinopati:
1. Itsenko-Cushing syndrom;
2. akromegali
3. glukogenom;
4. fenochromocytom;
5 somatostatinom;
6. hypertyreoidism
7. aldosterom;
8. Andra endokrinopatier.
E. Diabetes som en följd av biverkningar av droger och giftiga ämnen.
F. Diabetes som en komplikation av infektionssjukdomar:
1. rubella;
2. cytomegalovirusinfektion;
3. Övriga infektionssjukdomar.

IV. Gestationsdiabetes. Blodsocker stiger på grund av graviditeten. Ofta händer det plötsligt efter födseln.

Enligt svårighetsgraden av sjukdomen:

Diabetes mellitus 1 grad (mild form). Karakteriserad av en låg nivå av glykemi (blodsocker) - högst 8 mmol / l (fastande). Nivån på daglig glukosuri är inte mer än 20 g / l. Kan åtföljas av angioneuropati. Behandling på kostnivå och med vissa mediciner.

Diabetes mellitus grad 2 (medelform). Karaktäristiskt relativt liten, men redan med en mer uppenbar effekt, en ökning av graden av glykemi vid en nivå av 7-10 mmol / l. Nivån av daglig glukosuri är inte mer än 40 g / l. Periodiskt möjliga manifestationer av ketos och ketoacidos. Brutna avvikelser i organens arbete förekommer inte, men samtidigt kan vissa störningar och tecken i ögon, hjärta, blodkärl, nackdelar, njurar och nervsystem fungera. Tecken på diabetisk angioneuropati är möjliga. Behandling utförs på nivå av dietterapi och oral administrering av sockersänkande läkemedel. I vissa fall kan läkaren ordinera insulininjektioner.

Diabetes mellitus grad 3 (svår). Karakteriserad av en genomsnittlig glykemi-nivå av 10-14 mmol / 1. Nivån av daglig glukosuri är ca 40 g / l. Det finns en hög grad av proteinuri (protein i urinen). Bilden av de kliniska manifestationerna hos målorganen - ögon, hjärta, kärl, ben, njurar och nervsystemet - intensifieras. Vision minskar, domningar och smärta i benen, arterietrycket ökar.

Diabetes mellitus grad 4 (super tung form). En hög nivå av glykemi är karakteristisk - 15-25 mmol / l och mer. Nivån av daglig glukosuri är över 40-50 g / l. Proteinuri ökar, kroppen förlorar protein. Nästan alla organ påverkas. Patienten är benägen för frekvent diabetisk koma. Livet stöds endast på insulininjektioner - i en dos av 60 OD och mer.

För komplikationer:

- diabetisk mikro- och makroangiopati
- diabetisk neuropati
- diabetisk nefropati
- diabetisk retinopati
- diabetisk fot

Diagnos av diabetes

Följande metoder och test har fastställts för diagnos av diabetes mellitus:

- mätning av blodsocker (bestämning av glukos)
- mätning av dagliga fluktuationer i graden av glykemi (glykemisk profil);
- mäta nivån av insulin i blodet
- test för glukostolerans
- blodprov för glykerad hemoglobinkoncentration
- biokemiskt blodprov
- urinalys för att bestämma nivån av vita blodkroppar, glukos och protein;
- ultraljud i bukorganen
- Reberg test.

Vidare, vid behov, utföra:

- Studie av blodets elektrolytkomposition
- urinalys för att bestämma närvaron av aceton
- studie av fundus
- EKG (electrocardiography).

Blodsockernivån för diabetes

Diabetesbehandling

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att göra en noggrann diagnos av kroppen, eftersom beror på denna positiva prognos för återhämtning.

Diabetesbehandling syftar till:

- sänka blodsockernivån
- normalisering av metabolism
- förebyggande av utvecklingen av diabeteskomplikationer

Vidare varierar behandlingen beroende på typen av diabetes. Tänk dem separat.

Behandling av typ 1-diabetes (insulinberoende)

Som vi redan nämnde i mitten av artikeln, i avsnittet "Klassificering av diabetes mellitus", behöver patienter med typ 1-diabetes hela tiden insulininjektioner, eftersom kroppen inte kan producera detta hormon i tillräcklig mängd. Det finns inga andra metoder för att leverera insulin i kroppen, förutom för injektioner. Insulinbaserade piller för typ 1-diabetes hjälper inte.

Förutom insulininjektioner inkluderar behandling av typ 1-diabetes:

- anslutning till diet
- Resultatet av de doserade individuella fysiska aktiviteterna (DIFN).

Behandling av typ 2-diabetes (icke-insulinberoende)

Behandling av typ 2-diabetes behandlas med en diet och om nödvändigt tar sockerreducerande medel som finns i pillerform.

Diet för diabetes mellitus typ 2 är den huvudsakliga metoden för behandling på grund av det faktum att denna typ av diabetes bara utvecklas på grund av felaktig näring hos personen. Med felaktig näring bryts alla typer av ämnesomsättning, därför ändras kosten, en diabetiker får i många fall en återhämtning.

I vissa fall kan läkaren ordinera insulininjektioner för persistenta typer av diabetes typ 2.

Diet för diabetes

Vid behandling av någon typ av diabetes är dietterapi ett måste.

En nutritionist med diabetes, efter att ha fått tester, med hänsyn till ålder, kroppsvikt, kön, livsstil, målar ett individuellt näringsprogram. Vid dieting bör patienten räkna antalet kalorier, proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och mikrodelar. Menyn måste observeras strikt som föreskrivet, vilket minimerar risken för komplikationer av sjukdomen. Dessutom, efter en diet för diabetes, är det möjligt att besegra denna sjukdom utan ytterligare medicinering.

Den allmänna betoningen av dietterapi i diabetes är att äta mat med ett minimum eller brist på lätt smältbara kolhydrater, såväl som fetter, som lätt omvandlas till kolhydratföreningar.

Vad ska du äta med diabetes?

Menyn för diabetes består av grönsaker, frukt, kött och mejeriprodukter. Diabetesdiagnosen betyder inte att det är nödvändigt att helt ge upp glukos i maten. Glukos är "energi" i kroppen, med brist på vilka det finns en nedbrytning av protein. Mat bör vara rik på protein, vitaminer och spårämnen.

Vad kan du äta med diabetes: bönor, bovete, havregryn, korn, vete och majsgrisar, grapefrukt, apelsin, citron, äpplen, päron, persika, aprikos, granatäpple, torkade frukter (prunes, torkade aprikoser, torkade äpplen), körsbär, blåbär, björnbär, vinbär, jordnötter, valnötter, pinjenötter, jordnötter, mandel, svartbröd, smör eller solrosolja (högst 40 g per dag).

Vad du inte kan äta med diabetes: kaffe, alkoholhaltiga drycker, choklad, konfekt, godis, sylt, muffin, glass, kryddiga rätter, rökt kött, salta livsmedel, fett, peppar, senap, bananer, russin, druvor.

Vad bättre att avstå från: vattenmelon, melon, butikssaft. Dessutom försök att inte använda produkten, som du vet lite eller ingenting om.

Villkorligt tillåtna produkter för diabetes:

Älskling: Det är bäst att använda honung på morgonen, i tom mage, högst 1-2 msk. skedar per dag, med 1 glas vatten.

Datum: Använd endast med mild (1 grad) form av diabetes, men inte mer än 100 g / dag.

Socker: endast med tillstånd av en läkare.

Mer information om näring i diabetes finns i denna artikel: Diet nummer 9 (tabell nummer 9): menyn för veckan. Medicinsk näring.

Träna med diabetes

Under den nuvarande "lat" tiden, när världen togs emot av tv, Internet, sittande och ofta högbetald jobb, flyttar allt fler människor mindre och mindre. Tyvärr är det inte den bästa effekten på hälsan. Diabetes mellitus, högt blodtryck, hemorrojder, hjärtsvikt, suddig syn och ryggradssjukdomar är bara en liten del av de sjukdomar där en stillasittande livsstil är indirekt och ibland direkt skyldig.

När en person leder en aktiv livsstil - han går mycket, cyklar, övar, spelar sport, metabolism accelererar och blod "spelar". I det här fallet får alla celler den nödvändiga näringen, organen är i god form, immunsystemet fungerar perfekt och kroppen som helhet är mindre mottaglig för olika sjukdomar.

Det är därför, måttlig träning i diabetes har en positiv effekt. När du tränar, är muskelvävnad förbättrad oxidation av glukos från blodet, och därför minskar nivån av socker i blodet. Det betyder naturligtvis inte att du nu dramatiskt byter till sportkläder och kör ett par kilometer i okänd riktning. Den nödvändiga uppsättningen övningar kommer att ordineras av din läkare.

Läkemedel för diabetes

Tänk på vissa grupper av droger mot diabetes mellitus (hypoglykemiska droger):

Läkemedel som stimulerar bukspottkörteln att producera mer insulin: Sulfonylurea (Gliclazid, Glikvidon, Glipizid), Meglitinides (Repaglinid, Nateglinid).

Tabletter som gör kroppens celler känsligare för insulin:

- Biguanider ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindicerat hos personer med hjärta och njursvikt
- Tiazolidindioner (Avandia, Pioglitazon). Öka effektiviteten av insulinverkan (förbättring av insulinresistens) i fett- och muskelvävnader.

Agenter med inkretinaktivitet: DPP-4-hämmare ("Vildagliptin", "Sitagliptin"), glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (Liraglutide, "Exsenatide").

Preparat som blockerar glukosabsorption i mag-tarmkanalen: en alfa-glukosidashämmare ("Acarbose").

Är det möjligt att bota diabetes?

En positiv prognos vid behandling av diabetes beror till stor del på:

- typ av diabetes
- upptäcktstid för sjukdomen
- noggrann diagnos
- Strikt efterlevnad av doktors recept av diabetiker.

Enligt moderna (officiella) forskare är det för närvarande omöjligt att helt återhämta sig från typ 1-diabetes samt resistenta former av typ 2-diabetes. Åtminstone har sådana droger ännu inte uppfunnits. Med denna diagnos syftar behandlingen till att förebygga förekomsten av komplikationer, liksom sjukdomspatologiska effekter på andra organers arbete. När allt kommer omkring måste du förstå att risken för diabetes ligger exakt i komplikationerna. Med hjälp av insulininjektioner kan du bara sakta ner de patologiska processerna i kroppen.

Behandling av typ 2-diabetes, i de flesta fall, med hjälp av näringsriktning, liksom måttlig fysisk ansträngning, är ganska framgångsrik. Men när en person återvänder till den gamla livsstilen tar hyperglykemi inte lång tid att vänta.

Jag skulle också vilja notera att det finns inofficiella metoder för behandling av diabetes, till exempel medicinsk fastning. Sådana metoder hamnar ofta i diabetiker för återupplivning. Av detta måste vi dra slutsatsen att innan du använder olika folkmedicinska lösningar och rekommendationer, var noga med att rådgöra med din läkare.

Naturligtvis kan jag inte misslyckas med att nämna ett enda sätt att läka diabetes - bön, vädja till Gud. Både i den Heliga Skriften och i den moderna världen blev ett otroligt stort antal människor botade efter att ha vädjat till Herren, och i det här fallet spelar ingen roll vad en person är sjuk för, för det är omöjligt för en person, allt är möjligt för Gud.

Folkdiabetesbehandling

Det är viktigt! Innan du använder folkläkemedel, var noga med att rådgöra med din läkare!

Selleri med citron. Skala 500 g sellerirot och vrid dem tillsammans med 6 citroner i köttkvarn. Blandningen kokas i en gryta i ett vattenbad i 2 timmar. Sätt sedan verktyget i kylskåpet. Blandningen måste tas i 1 msk. sked i 30 minuter Före frukost, i 2 år.

Citron med persilja och vitlök. 100 g citronskal blandad med 300 g persilja rot (du kan lägga löv) och 300 g vitlök. Vi vrider allt genom köttkvarnen. Den resulterande blandningen sätts i en kruka och sätts på ett kallt mörkt ställe i 2 veckor. De mottagna sätten att acceptera 3 gånger om dagen, på 1 h. Skedet i 30 minuter före måltiden.

Linden träd Om din blodsockernivån har stigit, drick en lime blomma infusion istället för te i några dagar. Förbereda verktyget, sätt 1 msk. sked limefrukt på 1 kopp kokande vatten.

Du kan också laga och avkoka kalk. För detta gör du 2 glas limfärg, fyll i 3 liter vatten. Koka denna produkt i 10 minuter, kyla, spänna och häll i burkar eller flaskor. Förvaras i kylskåp. Använd lime te halv glas varje dag när du vill dricka. När du dricker denna del, ta en paus i 3 veckor, varefter kursen kan upprepas.

Alder, nässla och quinoa. Blanda ett halvt glas alderblad, 2 msk. skedar av Quinoa löv och 1 msk. sked av näsblommor. Fyll blandningen med 1 liter vatten, skaka väl och sätt i infusioner i 5 dagar i upplyst plats. Tillsätt sedan en nypa läsk till infusionen och konsumera 1 tsk i 30 minuter. Före måltider, morgon och kväll.

Bovete. Mala med en kaffekvarn 1 msk. sked bovete, lägg sedan till 1 kopp yoghurt. Infusera över natten, och på morgonen, drick 30 minuter innan du äter.

Citron och ägg. Klem 1 citronsaft och blanda 1 rå ägg väl med det. Drick denna produkt 60 minuter före måltid, i 3 dagar.

Valnöt. Fyll väggarna med 40 gram valnötter med ett glas kokande vatten. Sedan svett dem i ett vattenbad i ca 60 minuter. Kall och staminfusion. Ta infusionsbehovet 1-2 timmar. Spoonful 30 minuter före måltid, 2 gånger om dagen.

Det hjälper också ett bra verktyg från bladen av valnöt. För att göra detta häll 1 msk. sked av vältorkad och marken lämnar 50 ml kokt vatten. Koka sedan infusionen i 15 minuter vid låg värme och låt sedan infilera i ca 40 minuter. Buljong måste filtreras och tas 3-4 gånger om dagen för ett halvt glas.

Hazel (bark). Fetthacka och häll 400 ml rent vatten 1 msk. sked av hasselbark. Lämna mediet för att infusera över natten, varefter vi placerar infusionen i en emaljpanna och sätts på eld. Koka produkten i ca 10 minuter. Kyl sedan buljongen, dela i lika delar och dricka under dagen. Förvara buljongen för att vara i kylskåpet.

Aspen (bark). Lägg en handfull plantad askbark i en emaljpanna, häll 3 liter vatten. Koka upp produkten och ta bort den från värme. Den resulterande avkoket ska vara full i stället för te i 2 veckor, varefter en paus i 7 dagar och sedan upprepa behandlingen. Mellan 2 och 3 kurser görs en paus i en månad.

Bay leaf. Lägg 10 torra laurblad i en emalj eller glasfat och häll 250 ml kokande vatten över dem. Vikta behållaren väl och låt mediet stå i 2 timmar. Den resulterande infusionen av diabetes bör tas 3 gånger om dagen för ett halvt glas, 40 minuter före måltid.

Linfrön. Mala i mjöl 2 msk. skedar av linfrö och fyll dem med 500 ml kokande vatten. Koka blandningen i en emaljbehållare i ca 5 minuter. Buljongen måste vara full i 1 gång, i varmt skick, 30 minuter före måltiden.

För diabetes mellitus sår, använd insulinbaserade lotioner.

Diabetesprevention

För att förhindra att diabetes börjar, rekommenderar experter att följa profylaktiska regler:

- hålla reda på din vikt - låt inte utseendet av extra pounds
- leda en aktiv livsstil
- äta rätt - äta bråk, och försök också att undvika att äta mat rik på lättmältbara kolhydrater, men fokusera på livsmedel rik på vitaminer och mineraler;
- för att kontrollera arteriell hypertoni (hypertoni) och lipidmetabolism
- att inte förlora syn på obehandlade sjukdomar,
- Konsumera inte alkoholhaltiga drycker
- regelbundet övervaka blodsockernivån, och vid behov vidta förebyggande åtgärder för att förhindra övergången av hyperglykemi i måttlig och svår grad.