Övningsterapi för typ 2-diabetes: en uppsättning övningar för diabetiker

• Analyser

Diabetes mellitus är en sjukdom som utvecklas på grund av den fullständiga eller relativa bristen på hormoninsulin i människokroppen. Sjukdomen kan associeras med en tillräckligt signifikant obalans i metaboliska processer.

Vi pratar om problem med kolhydraternas metabolism på grund av förhöjda nivåer av glukos i blodet (hyperglykemi), liksom utseendet av glukos i urinen (glykosuri).

Som ett resultat av användningen av socker genom vävnader observeras följande problem:

• dysfunktion i centrala nervsystemet;
• insufficiens i hjärt-kärlsystemet;
• leversjukdom;
• muskeldystrofi;
• betydande minskning av prestanda.

Diabetes Sport

Övningsterapi i diabetes mellitus är en av komponenterna i en omfattande lättnad från sjukdomen. Tack vare den fysiska utbildningen kommer vävnadsmetabolismen att förbättras, glukos kommer att användas i en sjuks kropp och mängden sockerförluster i musklerna kommer att minskas.

Under medicinsk forskning fann man att en uppsättning övningar inte bara minskar koncentrationen av socker, men bidrar också till att det faller till en normal nivå.

Övningar, om de utförs i doser, hjälper till att öka effekten av insulin och därigenom minska dosen. I närvaro av övervikt kommer träningsbehandling att bidra till normalisering av lipidmetabolism, vilket kommer att vara ett utmärkt förebyggande av fettavsättning.

En patient med diabetes mellitus av olika typer kan genom fysisk ansträngning förbättra kroppens motståndskraft mot virussjukdomar, undertrycka muskelsvaghet och manifestationer av adynamier.

Övningar för diabetes mellitus av varierande svårighetsgrad

I medicin är det vanligt att skilja mellan 3 huvudformer av diabetes mellitus:

Om en patient med diabetes är på ett sjukhus, kommer fysisk terapi att utföras enligt det klassiska systemet, och med varje efterföljande tid kommer belastningen att öka.

Som regel kommer den totala varaktigheten av klasser att bero på graden av diabetes:

• 30-40 minuter med mild;
• 20-30 minuter med ett medelvärde;
• 10-15 minuter i svår form.

Enkel form

Om patienten lider av en mild form av sjukdomen, så kommer det här komplexet av övningar att omfatta övningar på absolut alla muskelgrupper. Var och en av dem måste utföras med en tillräckligt hög amplitud. Detta bör ske i en genomsnittlig och långsam takt. Du bör snabbt utföra övningar som syftar till att träna små muskler.

I nästa steg börjar introduktionen av redan allvarligare samordning av övningar. Som regel kommer de att innebära belastning och användning av speciella projektiler, till exempel bänkar eller gymnastiska väggar.

Varaktigheten av sådan utbildning är från 30 till 40 minuter, och densiteten är ganska hög.

Förutom terapeutiska övningar i sockersjuka är det viktigt att gå i snabb takt, vilket bör doseras. Varje gång avståndet bör ökas. Om det i början är nödvändigt att gå 5 km, så snart ska den här vägen ökas till 12 km.

Ett utmärkt alternativ skulle vara en komplex träningsbehandling för diabetes, som kommer att innehålla olika övningar:

• skidåkning;
• simning;
• skridskoåkning;
• jogging;
• segling;
• sportspel (badminton, volleyboll, tennis).

Det är viktigt att alla sportaktiviteter bedrivs under strikt övervakning av vårdläkaren!

Den arbetstäthet som rekommenderas av läkare är från 60 till 70 procent.

Medium form

I denna situation kommer klasserna att inriktas på att stabilisera doserna av droger. I det här fallet kommer hela övningskomplexet att inriktas på engagemang av absolut alla muskelgrupper. Intensiteten ska vara måttlig eller liten.

Varje lektion ska inte ta mer än 30 minuter. Förutom terapeutiska gymnastiska övningar med denna typ av diabetes kan du träna doserade promenader, men inte mer än 7 km bort.

Tätheten i klasserna bör vara mellan 30 och 40 procent (den här siffran anses under genomsnittet). Om promenader ingår, bör den utföras med en intensitet på 110 till 120 steg per minut.

Tung form

Om patienten har en svår form av diabetes, är det vanligtvis förknippat med problem med hjärtat och blodkärlen. Av denna anledning bör övningar tillämpas med avseende på denna viktiga funktion.

Dessutom bör den totala belastningen på en försvagad kropp kontrolleras, eftersom den ska vara liten eller måttlig. Det kommer att vara bra att inkludera övningar som syftar till små och medelstora muskler i klasserna.

Så snart anpassningen sker, måste övningskomplexet innefatta fysisk aktivitet på stora muskelgrupper.

Vi får inte glömma att lasten måste ske i långsam takt, men under lång tid. Detta kommer att tillåta att blodsockret minskar, för med detta tillvägagångssätt kommer inte bara muskelglykogen, utan även glukos att slösas bort.

Oavsett sjukdomsformen bör träningsbehandling för diabetes göras inte tidigare än en timme efter nästa injektion av insulin och matintag. Om denna nyans inte beaktas är sannolikheten för hypoglykemi påbörjad, och det kan finnas en hypoglykemisk koma bakom den.

Med denna typ av diabetes kan träning rekommenderas i sängstöd. Dessa kan vara övningar med obligatorisk införande av andningsövningar.

Det är väldigt viktigt att sådan laddning inte orsakar överdriven överarbete hos en sjuk person. Även i komplexet av aktiviteter, kan du aktivt ansluta massage och wellness temperering förfaranden.

Mål för fysisk rehabilitering och större kontraindikationer

Med tanke på denna punkt bör det noteras att belastningen på kroppen hos en diabetiker kommer att bidra till:

1. minska nivån av hyperglykemi (om patienten är beroende av insulin, då laddning hjälper insulininsatser);
2. kvalitetsförbättring av respiratoriska och kardiovaskulära system;
3. öka effektiviteten;
4. justera det psykiska och emotionella tillståndet hos diabetiker.

Fysisk rehabilitering kommer att visas på villkor att:

• det finns ett fysiologiskt svar från kroppen till lasten;
• Det finns inga signifikanta fluktuationer i sockerkoncentrationen.
• det finns en kompensationsprocess (om det är diabetes i mild eller medelform).

Terapeutisk träning i diabetes är utesluten om:

1. det finns svår dekompenserad diabetes;
2. låg nivå av diabetisk prestanda
3. Det finns dramatiska förändringar i sockernivån under aktiv belastning på kroppen, såväl som dålig cirkulation, kranskärlssjukdom, andra eller tredje grad hypertoni med väl märkta sjukdomar i organen.

Komplex fysisk terapi för rehabilitering av diabetiker

Det finns flera övningar som är fördelaktiga för patienten med diabetes. Alla kommer att inriktas på snabb normalisering av blodsockernivån.

Övningsnummer 1

För att utföra det, ta ett steg med din vänstra fot tillbaka, och höja sedan armarna upp till stoppet. Det är nödvändigt att ta ett djupt andetag och återgå till sin ursprungliga position på andningen. Övning ska utföras 5 gånger i rad.

Övningsnummer 2

I 2 minuter bör du höja dina knän högt. Varje sådan upplyftning bör gå till en promenad. Anslut sedan händerna - ta upp dem och sedan i olika riktningar. Andning ställs in på samma sätt som i träningsnummer 1.

Övningsnummer 3

Palmerna placeras på baksidan av huvudet, och sedan sträcker de sina armar med den obligatoriska kontakten i armbågarna. De övre lemmarna odlas runt till poängen 1, 2. Nästa, till poängen 3, 4 smala dem och andas ut.

Övningsnummer 4

Benen bör ställas in i axelbredd med samtidig utspädning av armarna, som borde vara parallella med golvet. Vidare vändes torso till stoppet till vänster sida. I det här fallet bör högerhanden placeras mitt i bröstet. Rörelserna upprepas till höger och i slutet av träningen (med samma arrangemang av händer parallellt med golvet) ska du nå vänster tår med höger hand och vice versa.

Övningsnummer 5

Tyngdpunkt sitter sitter med abstraktionen av de övre extremiteterna tillbaka. I detta fall bör fingrarna röra golvets botten. Du måste böja tillbaka och ta en benägen position. Det är viktigt att händerna och klackarna inte flyttar från utgångspunkten.

Vidare är benen förenade och böjda, utan att ta klackarna ifrån varandra. Ta sedan benen till utgångsläget. Sådana övningar kan utföras 7-8 gånger i rad.

Övningsnummer 6

Ligga på ryggen, böj dina armbågar och lägg dem på bröstet. Det är viktigt att placera underarmen parallellt med varandra. Händerna lyfter upp, men böj inte på samma gång (producera denna övning när du andas in). När du andas ut händerna ner till sin ursprungliga position.

Övningsnummer 7

Startposition - ligger på magen. Palmerna placeras under axlarna. Därefter ska du sprida dina armar till sidorna och sänka dina palmer till botten av golvet. Nedre lemmar är böjda tillbaka, och sedan ta dem till sin ursprungliga position. Stommen bör vara välvd tillbaka. Huvudet lutas i samma riktning och fixeras i denna position i några sekunder.

Övningsnummer 8

För att utföra det måste du ligga på ryggen och samtidigt lyfta dina ben uppåt. De måste vara strängt vinkelräta mot golvet. På räkningen av 1, 2 ben iväg så bred som möjligt och ta ett djupt andetag. På bekostnad av 3, 4 leder kroppen till sin ursprungliga position och andas ut.

Det är nödvändigt att göra en sådan uppsättning övningar flera gånger i rad, samtidigt som du försöker sätta andan på rätt sätt. Efter avslutad tid, gå långsamt.

LFK - Medicinsk gymnastik

Diabetes mellitus är en sjukdom som härrör från absolut eller relativ insufficiens av insulin i kroppen, vilket åtföljs av en allvarlig störning av kolhydratmetabolism med hyperglykemi (ökat blodsocker) samt glukosuri (utseendet av socker i urinen). På grund av det faktum att användningen av glukos genom vävnader uppstår med svårigheter, störs centrala nervsystemet (CNS) samt hjärt- och kärlsystemet, lever, muskelvävnad, vilket minskar patientens prestanda. På grund av överträdelsen av fettmetabolismen uppträder accelererad oxidation av fetter före bildandet av ketonkroppar och deras överskott i blodet har en toxisk effekt på centrala nervsystemet. Dessutom störs proteinsyntesen i diabetes mellitus och nivån på energimetabolism minskar. I sin tur leder sjukdomsstörningar hos patienter med diabetes mellitus till en minskning av volymen av muskelaktivitet. Diabetes mellitus utvecklas som en följd av nedsatt centralnervärdning, infektionssjukdomar, ätstörningar och också på grund av överdriven kolhydratförbrukning.

Terapeutisk övning i diabetes mellitus, som en integrerad del av komplex behandling av patienter med diabetes mellitus, tack vare sin fysiska träning, har en stimulerande effekt på vävnadsmetabolism, utnyttjandet av socker i kroppen och dess avsättning i muskler.
Det är kliniskt uppenbart att träning i diabetes mellitus leder till en minskning av blodsockernivån i vissa fall till normala värden. Att utöva fysisk träning leder till en ökning av insulininsatsen och gör att du kan minska dosen. Om patienter är överviktiga, fysisk terapi och medicinsk gymnastik vid diabetes, bidrar det till normalisering av fettmetabolismen, vilket leder till signifikant minskat kroppsfett.
Patienter med diabetes uppträder som regel svaghet och muskelsvaghet, och fysiska övningar i diabetes hjälper till att bekämpa dessa sjukdomar, samt öka kroppens motståndskraft mot negativa faktorer.

Det finns tre former av sjukdomen: mild diabetes mellitus, medium form och svår.
Om en patient har en mild form av diabetes, är det i detta fall övningar för alla muskelgrupper som ingår i tränings terapi klasser för diabetes. Rörelserna i dessa övningar utförs med stor amplitud, i långsam och medelhastig takt, och för små muskelgrupper är utlösningstakten ganska snabb. Därefter börjar övningar av mer komplexa (i samordning), övningar med föremål, vikter och projektiler - en bänk, en gymnastikvägg osv., Som regel börjar klassa i 30-45 minuter, klassens täthet är ganska hög. Förutom LH i diabetes är det nödvändigt att använda doseringsvandring, och avståndet bör gradvis ökas från 5 km till 10-12 km. Också i den komplexa träningstiden för diabetes bör man inkludera sportövningar som att åka på skidor, åka skridskor, simma, roa, springa, glöm inte sportspel (volleyboll, badminton, tennis). Men alla dessa klasser och spel bör utföras med strikt medicinsk övervakning.
Vid diabetes med måttlig svårighetsgrad bidrar övsterapi och reglering av motorregimen till stabilisering av doseringen av droger. I detta fall bör diabetes övningar användas för alla muskelgrupper och bör vara måttlig eller låg intensitet. Klasser slutar inte mer än 25-30 minuter med låg densitet. Förutom terapeutiska övningar för diabetes mellitus med måttlig svårighetsgrad är det nödvändigt att använda vanligt doserade promenader i 2-7 km.
Om patienten har en allvarlig form av diabetes och om sjukdomen hos personer i medelålders och åldern åtföljs av kardiovaskulära sjukdomar, bör de första klasserna av träningsterapi för diabetes mellitus utföras enligt metoden för övningsterapi vid hjärt-kärlsjukdomar. Det är nödvändigt att säkerställa att den totala belastningen på kroppen var liten eller måttlig. I detta fall används övningar för små och medelstora muskelgrupper i stor utsträckning. När kroppen anpassar sig till belastningen ingår fysiska övningar för stora muskelgrupper gradvis i komplexet av motionsterapi och PH i svår diabetes mellitus.
Vid dosering av belastningen är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att om fysiska övningar utförs under lång tid i långsam takt, minskar sockerhalten i blodet, för med denna övning förbrukas inte bara muskelglykogen utan också blodsocker.

Fysioterapi för diabetes ska utföras inte tidigare än en timme efter att patienten ges en insulininjektion och hur han tar en lätt frukost. I annat fall kan situationen förvärras på grund av hypoglykemi.

Fysisk rehabilitering i diabetes innefattar följande uppgifter:
a) främja reduktionen av hyperglykemi, och om patienterna är insulinberoende, då - för att främja insulins verkan
b) bidra till att förbättra funktionerna i hjärt- och respiratoriska system
c) bidra till att förbättra prestanda
d) bidra till normalisering av psyko-emotionell ton hos patienter.

Fysisk rehabiliteringsmedel bör ordineras om patienter har följande indikationer:
- kompenserad process (vid diabetes mellitus av mild och måttlig svårighetsgrad)
- brist på skarpa fluktuationer i glykemi under fysisk aktivitet
- fysiologiskt svar på motion.
Det finns också kontraindikationer som är följande:
- närvaron av diabetes mellitus dekompenserade och svåra
- låg nivå av fysisk prestanda hos patienten
- skarpa fluktuationer i glykemi under fysisk ansträngning, cirkulationsinsufficiens av den andra B-graden och över, koronar hjärtsjukdom (tredje och femte funktionella klasser), högt blodtryck av den andra B och tredje graden med markanta förändringar i inre organ och kriser.

Medicinsk gymnastik vid diabetes mellitus på ett sjukhus utförs enligt vanligt accepterad metod, och belastningen bör gradvis öka.
Den totala varaktigheten av klasserna bestäms i enlighet med sjukdoms svårighetsgrad:
a) En mild form av diabetes - 30-40 minuter
b) Den genomsnittliga formen av diabetes - 20-30 minuter
c) svår diabetes mellitus - upp till 10-15 minuters träning.

Med en mild sjukdom ingår fysiska övningar för diabetes bland annat rörelser som utförs i alla muskelgrupper med stor amplitud i långsam och medelhög takt. Dessutom ska övningarna i samordning vara olika i komplexitet. Övningar med föremål och övningar på utrustning är utbredd. Tätheten i klasserna är ganska hög - upp till 60-70%.
Patienterna rekommenderas också att gå, springa, åka skidor, simma, olika spel - allt under en strikt övervakning av en läkare.
Med en måttlig sjukdomsgrad bör terapeutiska övningar för diabetes mellitus omfatta rörelser av medelstora och måttliga intensiteter, belastningen bör öka gradvis, genomföringshastigheten ska vara långsam, amplituden uttalas, men inte maximal. Tätheten i klasserna bör ligga under genomsnittet - 30-40%. Det är också möjligt att använda doserade promenader eller terapeutisk simning. Vid diabetes rekommenderas även att patienter jogar i 3-5 minuter (intensitet - 110-120 steg per minut).
Om patienten har en allvarlig grad av sjukdomen utförs i detta fall fysiska övningar i diabetes mellitus med en liten belastning och i viloläge. Patienten måste utföra övningar för små och medelstora muskelgrupper, som bör kombineras med andningsövningar. Det är nödvändigt att övervaka dosen av lasten, så att klasserna inte tröttnar patienten. Implementeringsfrekvensen är långsam, klassens täthet är liten. Förutom LH i diabetes är det bra att använda härdningsprocedurer och massage.

Ungefärlig komplex övningsterapi för diabetes:
1. Att gå i ett fjädrande steg från höften (inte från knäet), baksidan är jämn. Andas genom näsan. Andetag på räkningen - en, två; andas in i kontot - tre, fyra, fem, sex; pausa - sju, åtta. Kör i 3-5 minuter.
2. Att gå på tårna, på klackarna, på yttre och inre sidor av foten. När du går, utsträcker du hand, klämmer och klämmer fingrarna, cirkelrörelser med händer fram och bak. Andning är godtycklig. Utför 5-6 minuter.
3. I. P. - Stående, fötter axelbredd isär, armar till sidan. Utför cirkulära rörelser i armbågsförbindelserna mot sig själv, sedan bort från dig (dra dina muskler). Andning är godtycklig. Upprepa 5-6 gånger.
4. I. P. - Stående, fötterna axelbredd isär, armar längs kroppen. Ta djupt andetag, böja över, krama knäna och andas sedan ut. I detta läge gör du cirkelrörelser i knäleden till höger och vänster. Andning är gratis. Kör 5-6 rotationer i varje riktning.
5. I. P. - Stående, fötterna axelbredd isär, armar till sidan (armar är spända). Ta ett djupt andetag, andas ut, samtidigt som du utför cirkulära rörelser i axelskikten framåt (som du har tid under utandningen). Amplituden för rörelser är i första hand minimal och ökar gradvis till maximalt. Upprepa 6-8 gånger.
6. I.P. - Sitter på golvet, benen rätade och maximalt separerade. Andning - för att utföra mjuka fjädrande backar, medan du drar ut tåen på den högra foten med två händer och sedan utandas. Återgå till ursprunglig position - inhalera. Gör sedan samma rörelser, ta tån på det andra benet. Kör 4-5 gånger i varje riktning.
7. I. P. - Stående, fötterna axelbredd isär. Plocka upp en gymnastic stick. Håll staven framför bröstet med båda händerna i ändarna, gör draghållningar (sträck staven som en fjäder). Andning är gratis. Armarna raka. Sätt tillbaka pinnen. Lyft upp pinnen - inhalera, sänka - andas ut. Upprepa 3-4 gånger.
8. I. P. - samma. Ta en pinne i ändarna, lägg händerna bakom ryggen - andas in, sedan böja till höger, tryck upp pinnen med höger hand - andas ut, återgå till startpositionen - andas in. Upprepa detsamma i andra riktningen. Gör i varje riktning 5-6 gånger.
9. I. P. - samma. Håll pinnen med dina armbågar i ryggen. Att böja - andas in, försiktigt, våren, luta sig framåt - andas ut (huvudet rakt). Upprepa 5-6 gånger.
10. I. P. - Samma sak. Ta en pinne i ändarna, gnugga tillbaka från botten uppifrån: från axelbladet upp till nacken, sedan från sakrum till axelblad, sedan skinkorna. Andning är godtycklig. Upprepa 5-6 gånger.
11. I. P. - samma. Gnugga magen magen medsols. Andning är godtycklig. Upprepa 5-6 gånger.
12. I. P. - Sitter på en stol. Att gnugga fötter med en pinne: från knä till ljumsområdet, sedan från fot till knä (4-5 gånger). Varning! Med åderbråck är denna övning kontraindicerad. Lägg sedan pinnen på golvet och rulla den i fotspår flera gånger (på insidan, den inre och den yttre sidan av fötterna). Andning är godtycklig.
13. I. P. - Sitter på en ordförande. Gör en nypa örsmassage. Andning är godtycklig. Kör i 1 minut.
14. I. P. - Ligga ner, ben tillsammans, armar längs kroppen, under huvudet en kudde. Utför alternativt lyft en eller de andra benen. Andning är godtycklig. Upprepa 5-6 gånger.
15. I. P. - samma. Utför cirkulära rörelser med benen, imitera cykling (fram och tillbaka). Andning är godtycklig. Kör 10 gånger.
16. I. P. - Ligger på magen, armarna längs kroppen. Resta dina händer på golvet - ta andan och böj sedan, knä - andas ut. Upprepa 4-6 gånger. Sedan vila i 20 sekunder.
17. Ta ett djupt andetag, sedan en långsam, lång andedräkt. Därefter - gå en lugn promenad till full återhämtning av andning.

När fitness utvecklas är det möjligt att göra det föreslagna komplexet av motionsterapi och PH i diabetes mer stressfull, det vill säga öka antalet repetitioner av övningar för att påskynda rörelsen. Men det är nödvändigt att konsultera en läkare.
Så du kan:
I övningsnummer 3 för att göra rörelser i snabbare takt, antalet repetitioner att ta till 10.
I övning nr 4 ökar trycket på knäna, ökar rörelsens amplitud.
I övning nr 5, ta antalet repetitioner till 2-3 i varje riktning.
Efter 5-10 minuter efter övningskomplexet är det nödvändigt att bita.

Terapeutisk gymnastik i diabetes mellitus: uppsättningar övningar och rekommendationer för deras genomförande

Diabetes mellitus är en allvarlig kronisk endokrinologisk sjukdom. Att bota denna patologi är fortfarande helt oförmögna till medicin.

Stödd terapi med piller eller insulininjektioner. Diabetisk fot, polyneuropati, njursvikt är frekventa komplikationer av sjukdomen.

För att minska sannolikheten för dessa effekter och förbättra den övergripande hälsan rekommenderar läkare fysisk terapi för diabetes.

Fördelarna med och målen med fysioterapi i diabetes mellitus typ 1 och 2

Träningsbehandling eller fysik terapi är en integrerad del av behandlingen av patienter med diabetes. Daglig övning stimulerar metaboliska processer och glukosutnyttjande.

Forskare visar att doserad fysisk aktivitet bidrar till att avsevärt minska koncentrationen av socker upp till standarden. Därför kan patienter med milda former av patologi vägra piller.

Fördelarna med motionsterapi för personer med den första eller andra typen av diabetes är:

• minska kroppsfett. Många patienter med endokrina störningar är överviktiga. Korrekt utvalt komplex låter dig normalisera lipidmetabolism och bli av med extra pounds;
• förbättra insulinshormons verkan. Detta gör det möjligt att använda läkemedlet i en lägre dos;
• reducera glykosuri och hyperglykemi. På grund av denna egenskap för diabetes blir symtomen mindre uttalade;
• förbättra tillståndet hos artärerna och förebyggandet av vaskulära komplikationer;
• fördelaktiga effekter på central nervsystemet, vilket drabbas starkt av endokrin patologi
• öka mänsklig prestanda, motståndskraft mot negativa faktorer;
• stimulera syntesen av endorfiner som förbättrar humöret;
• minskning av muskelsvaghet, adynamia;
• förhindra utvecklingen av hypertoni, ateroskleros, njursjukdomar, diabetisk fot.

De primära uppgifterna för övningsterapi vid diabetes:

• stabilisering av psyko-emotionellt tillstånd
• stimulera insulins verkan i den första formen av patologi;
• reduktion av hyperglykemi i den andra formen av sjukdomen;
• prestationsförbättring;
• återställande av hjärtets funktion
• härdning av artärerna;
• förbättring av andningsorganen.

Övningskomplex beroende på svårighetsgraden av sjukdomen

Specialister inom diabetologi utvecklade en lista över övningar som är lämpliga för patienter med den första eller andra typen av patologi. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen rekommenderas olika komplex. Utbildning bör ske med viss intensitet.

Enkel form

Vid mild diabetes bör alla muskelgrupper vara involverade under sessionen. Rörelserna utförs i en långsam (medelstora) takt med en hög amplitud.

Det är värt att börja med enkla övningar, gradvis lägga till mer komplexa i termer av samordning. Rekommenderade klasser med objekt.

Nedan är ett effektivt komplex för diabetes:

• fjädrande gå från höften. Rygggen ska vara rak och andas - rytmisk genom näsan. Varaktighet - från 5 till 7 minuter;
• sträcker en gymnastiksticka framför dig
• går alternerande på klackar och strumpor. Händer medan man gör rörelser ska separeras
• backar med ett handtag på ett djupt andetag. När du återvänder till ursprunglig position, andas ut;
• rulla pinnen på golvet med bottenledens sålar;
• sprida händer i olika riktningar och utföra rotationsrörelser i armbågarna (först från dig själv, då till dig själv). musklerna behöver maximal spänning
• ligga på magen, böja sig över ett djupt andetag och knäböj
• nypa örsmassage i ungefär en minut;
• lugn gång på platsen.

Den totala träningstiden är högst 40 minuter. Ovanstående komplex bör utföras dagligen.

Medium form

Med måttlig diabetes bör träning inte vara längre än 30 minuter i en måttlig takt. Det är nödvändigt att ta raster mellan övningar för olika muskelgrupper.

Rekommenderat komplex:

• Höftens rörliga rörelser åt höger, till vänster;
• sparka dina ben och armar framåt, bakåt och i sidled;
• gå på ett avstånd av 2-7 km;
• breda benkorgar;
• push-ups på knäna (rygg bör hållas rakt);
• vrider torso till höger / vänster;
• Alternativ lyft rätta benen upp och ner på baksidan;
• går på plats.

Tung form

Ett särdrag hos allvarlig diabetes är närvaron av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar. Därför bör den första träningspassen övervakas av en specialist. Lektionstid - högst 10-13 minuter. Belastningen ska välja minimum.

Det är tillåtet att utföra sådana övningar:

• sitta på golvet, benen sprids isär. Luta på andas omväxlande till strumporna, på andas - räta ut;
• ligga på golvet för att utöva "cykeln"
• gnugga buken och benen med en pinne. Rörelser ska göras i riktning medurs.

Först utförs övningar för medelstora och små muskelgrupper. Efter organismens anpassning till den fysiska belastningen får man inkludera stora muskelgrupper i arbetet.

Öva för fetma

Följande är en uppsättning övningar som hjälper en diabetiker att ta bort överskott av kroppsfett:

• normal gång på plats i en lugn takt;
• går på tårna, med höga lyftande höfter;
• ligga på ryggen och med knäna böjda, höja ditt bäcken;
• långsam jogging
• torso i olika riktningar;
• kroppen vänder sig till höger och vänster;
• träna "cykel"
• push-ups från golvet;
• Liggande på ryggen för att höja raka ben upp.

Terapeutisk träning i diabetes

Fysioterapi (övningsterapi) för diabetes, i kombination med andra väsentliga behandlingselement (insulinbehandling, droger, kost och självkontroll) spelar en avgörande roll för att kompensera för sjukdomen och har en positiv effekt på patienten, vilket hjälper till att upprätthålla god hälsa och effektivitet.

Sjukgymnastikens roll i diabetes mellitus ^

Terapeutisk träning i diabetes mellitus (DM) är utformad för att:

• Intensifiera och normalisera nedsatt kolhydrat, fett och proteinmetabolism för att förhindra förekomst av sådana livshotande komplikationer av diabetes mellitus som hypoglykemisk chock och diabetisk koma,
• För att stoppa utvecklingen av samtidiga sjukdomar (högt blodtryck, ateroskleros, pustulära hudskador, njursjukdom, benmärg i nedre extremiteterna, infektioner etc.).

På grund av överträdelsen av protein och fettmetabolism ackumuleras giftiga ämnen i kroppen och det förgiftas av produkter av ofullständig förbränning av fetter. Dessutom leder kränkningen av fettmetabolismen till att blodet är fyllt med fett, det ökar nivån på dåligt kolesterol vilket leder till att risken för att utveckla ateroskleros och andra kardiovaskulära sjukdomar ökar.

• Terapeutisk träning visas inte bara för alla typer av diabetes mellitus (förutom för patienter som är uttömda på grund av obehandlad eller dåligt behandlad diabetes), men också för pre-diabetes-staten.
• Modern forskning visar att om du strikt följer den föreskrivna kosten, övningsterapi och avger dåliga vanor - överdriven, rökning och alkohol, då kan övergången till diabetes i diabetes förekomma.

Enligt tillgängliga data bidrar överspädning oftast till utveckling och utveckling av diabetes mellitus. Det är därför som människor som är benägna att fylla och har metaboliska störningar bör förstå att så snart kolhydratmetabolism är involverad i en smärtsam metabolisk process, utvecklas diabetes oundvikligen.

I detta avseende bör personer med övervikt och risk att drabbas av diabetes undersökas regelbundet för närvaron av socker i blod och urin för att upptäcka de första symtomen på sjukdomen och starta behandlingen i tid.

Förutom övervikt bör du vara uppmärksam på följande frekventa symtom på diabetes mellitus:

• Lång sårläkning
• Behandlingsresistent furunkulos,
• Kliande hud,
• Blödande tandkött,
• Tänder lossna
• Sexuell svaghet

Funktioner av fysisk terapi ^

De viktigaste målen med övningsterapi i diabetes mellitus:

• Förbättra hjärt- och respiratoriska system;
• Öka patientens prestanda;
• Reduktion av hyperglykemi hos insulinoberoende (typ 2-diabetes) och ökad insulininsats hos insulinberoende patienter (typ 1-diabetes);
• Att motverka utvecklingen av mikro- och makroangiopati.

Vid diabetes, förutom insulinbrist, störs oxidationsprocesserna i musklerna, varför de inte kan använda glukos. Under träning ökar enzymets oxidativa aktivitet signifikant, alkaliska reserver i blodet ökar, vilket ökar muskelabsorption och sockerintag, hyperglykemi minskar och kroppens tolerans mot kolhydrater ökar.

Dessutom ökar fysiska övningar i kombination med insulinbehandling den terapeutiska effekten av insulin, förstärker patientens nervsystemet och kardiovaskulära system, ökar kroppens motstånd och förhindrar utvecklingen av ateroskleros.

Ett särdrag hos träningsbehandling för diabetes är att de rekommenderade övningarna ska utföras med måttlig (långsam) takt samt med musklerna. Samtidigt förekommer inte anaeroba, men oxidativa processer i kroppen, vilket bidrar till en ökning av glukosförbrukningen genom muskler.

• Det rekommenderas att börja terapeutisk gymnastik med elementära övningar för musklerna i benen, armar och torso utan bördor, kombinera med andningsövningar.
• I framtiden kan du inkludera övningar för belastning och motstånd med hjälp av hantlar eller expanderare.
• Förutom träningsterapi är doserad gång, rodd, cykling, simning, skidåkning, trädgårdsarbete, lätt fysiskt arbete användbart.

När du gör fysisk terapi måste du noggrant övervaka ditt välbefinnande:

• Om det finns en känsla av svaghet eller trötthet, måste belastningen minskas.
• Om träningen började skaka i händerna var det en känsla av hunger och stark svaghet, du måste äta 1-2 bitar socker och omedelbart sluta träna.
• Du kan fortsätta träna bara nästa dag efter att symptomen på hypoglykemi har försvunnit, samtidigt som dosen minskas.
• Patienter med diabetes mellitus som är på insulinbehandling, på dagar med långvarig och intensiv fysisk aktivitet, rekommenderas att minska insulindosen (efter samråd med den behandlande läkaren).

Övningar ska utföras på ett väl ventilerat rum eller utomhus, andningen ska vara fri och rytmisk genom näsan, och utandning över tiden är längre än inandningen. Övningen måste alterneras för olika muskelgrupper och utföra med en stor amplitud i lederna.

• Upprepa varje övning ska vara 5-6 gånger, i framtiden, vad gäller träning kan du öka belastningen genom att minska pauser, öka tempot och antalet repetitioner.
• Ålder är inte ett hinder för fysisk terapi, kontroll är bara patientens välbefinnande och förändringar i hyperglykemi och vikt.

Eftersom nivån av socker i blodet hos patienten ökar efter en natts sömn (vilket delvis beror på att lugna sömn), de mest användbara övningar, promenader och lätt motion på morgonen, eftersom de inte bara minska nivån av glukos, men också främja utsöndring av insulin i större mängder, vilket är mest effektivt vid denna tidpunkt.

Men om möjligt försök att träna och på kvällen (1,5-2 timmar före sänggåendet) för att säkerställa lika mycket fysisk aktivitet under dagen.

Komplexet av terapeutisk gymnastik i diabetes

Övning 1

• Startposition - huvudstativet.
• Sätt tillbaka din fot, höj upp dina händer - andas in, gå tillbaka till SP - andas ut
• Upprepa 4-5 gånger.

Övning 2

• Inom 2-4 minuter går växelvis med en hög upphöjning av låret, med rörelserna av händerna upp och till sidorna, med lungor.
• Andas fritt.

Övning 3

• Stå med händerna bakom huvudet, stäng armbågarna framför ditt ansikte.
• På en poäng av 1-2, sprida till sidan, andas in.
• Vid 3-4, återgå till startpositionen, luta huvudet framåt, andas ut.

Övning 4

• Fötterna axel bredd isär.
• Sprid dina armar mot sidan, vrid kroppen hela vägen till vänster, höger hand ska vara framför bröstet.
• Sväng sedan höger till misslyckande (vänster hand framför bröstet, höger sida dras in).
• Böj framåt till vänster ben och nå en socka med din högra hand.
• Upprepa på andra sidan.

Övning 5

• Startposition - armar till sidan, benen från varandra.
• Gör 3 fjäder lutning till vänster (höger ben böjt, vänster hand bakom ryggen, höger höger upp).

Övning 6

• Sväng fötterna och nå ut dina palmer framför dina armar.

Övning 7

• Startposition - huvudstativet.
• Böj framåt, försöker nå golvet med dina palmer, utan att böja dina ben.
• Gå sedan till stödet, knäböj, och växelvis rör dina ben tillbaka och ta stödet ner.
• Utan att böja dina armar och ben eller flytta dem från din plats, lyfta bäckenet högre genom att luta framåt, sänk huvudet mellan dina händer.
• Sänk bäckenet och ta den bakre positionen.
• Därefter växlar du benen framåt, tar stödet på knäna, lyfter upp bäckenet, räta ut benen och armarna.

Övning 8

• Sluta sitta, fingrarna tillbaka.
• Nå bakåt liggande platt.
• Utan att ta bort dina klackar och händer från sitt sittande, sitta i klackarna med böjda benen, utan att ta händerna av golvet, räta upp benen och lägg dem ihop.
• Anslut och böj dina ben, räta sedan (utan att flytta dina klackar) och återgå till startpositionen.
• Upprepa 6-8 gånger.

Övning 9

• Ligga på ryggen, armar böjda på bröstet (underarmar parallella ovanför varandra).
• Lyft upp dem utan rätning och inte separera (inandning) och sänka dem på plats (utandning).

Övning 10

• Ligga på din mage, palmer under axlarna.
• Sprid dina armar mot sidan (placera dina handflator på golvet), böj dina ben tillbaka, sedan böj dem och böj, lyfta raka ben och armar från golvet, med huvudet vänd tillbaka.
• Håll den här positionen i några sekunder, sprida ut och sträcka benen igen, återgå till startpositionen.

Övning 11

• Ligga på ryggen, lyft dina ben upprätt.
• På bekostnad av 1-2, sprida och sträck dina ben, på bekostnad av 3-4 böj och räta ut.
• Upprepa 4-6 gånger utan att hålla andan.

Övning 12

• Startposition - huvudstativet.
• Lyft dina armar på axlarna (andas in) och slapp dem sedan av med huvudet ner och runt axlarna.

Övning 13

• Lugnt promenad i 2 minuter.

Vattenbehandling

I slutet av klassen är det bra att ta en sval dusch, bad eller rubdown - de aktiverar de oxidativa processerna i kroppen väl:

• Torkning bör börja med en handduk doppad i vatten vid rumstemperatur (inte lägre), sänka vattentemperaturen gradvis med en grad per flera dagar.
• Torkningsrörelser bör styras från periferin till hjärtat.

Trots att diabetes är en livslång sjukdom, med god självkontroll och respekt för alla de läkarbesök, kan diabetiker leda arbete och socialt livslängd i paritet med frisk och leva till en mogen ålder.

Terapeutisk träning i diabetes. Klassificering, träningsprogram

Diabetes mellitus (DM) är en endokrin sjukdom associerad med relativ eller absolut insulinbrist. Detta är den vanligaste metabola sjukdomen efter fetma, och varje år ökar frekvensen av diabetes stadigt, vilket huvudsakligen påverkar personer i arbetsåldern. Svåra komplikationer, särskilt i hjärt-kärlsystemet, följt av hög funktionsnedsättning och dödlighet, bestämmer den sociala betydelsen av denna sjukdom och vikten av rehabilitering av patienter med diabetes.

Det finns två former av diabetes:
- insulinberoende diabetes (typ I diabetes, NZSD). I typ I-diabetes i kroppen produceras inte insulin alls eller produceras i mycket små mängder. Detta tvingar användningen av insulininjektioner för behandling;
- Insulinoberoende diabetes (typ II-diabetes, NNSDS, överviktig diabetes) är vanligare. I detta fall kan patientens blod bli ännu överskott insulin men kroppen på grund av minskad känslighet för det, och glukos reagerar inte på lämpligt sätt för att bilda glykogen i muskler och lever. Tabletter används som regel för behandling och endast i svåra och kritiska fall tillgriper de insulininjektioner.

Klinisk bild

Mycket typiska symtom på diabetes är törst, polyuri, viktminskning, generell svaghet, sömnighet, klåda, furunkulos, dåligt läka sår, minskad effektivitet. Akuta och kroniska komplikationer, som alla kräver en viss specificitet i rehabiliteringsprogrammet, har en signifikant effekt på livslängden hos patienter med diabetes.

Komplikationer: hyperglykemiska koma, hypoglykemisk koma, diabetisk mikroangiopati - retinal mikroangiopati (retinopati), diabetisk nefropati; diabetisk makroangiopati - koronar hjärtsjukdom, intermittent claudication, diabetisk fot; diabetisk neuropati - perifer neuropati, autonom (autonom) neuropati.

behandling

I enlighet med läkares rekommendationer, orala hypoglykemiska medel, insulinbehandling, läkemedel för behandling av diabeteskomplikationer.

Diet - grunden för behandlingen av diabetes, särskilt typ II. Det ska motsvara ålder, kroppsvikt, nivå av fysisk aktivitet.

När INZSD krävs: uteslutande av alla typer av sockerarter; minskning av totalt kaloriintag; Maten måste innehålla fleromättade fettsyror och fibrer

Vid IDDM är det nödvändigt: dagligt kolhydratintag (minst 100 g per dag, med förekomst av komplexa); helst deras förbrukning samtidigt, vilket underlättar förmågan att kontrollera och reglera blodsockernivån med insulin; minska konsumtionen av feta livsmedel, vilket hos patienter med typ 1-diabetes underlättar utvecklingen av ketoacidos.

Fysisk terapi

Bland de medicinska faktorer som används vid behandling av patienter med diabetes är stor betydelse knuten till fysisk aktivitet, som har en multilateral helande effekt genom att öka funktionell aktivitet hos olika organ och system.

De huvudsakliga målen vid behandling av diabetes med träningsterapi är: reglering av blodglukos; förebygga utvecklingen av akuta och kroniska komplikationer av diabetes; bibehållande av normal kroppsvikt (hos patienter med typ II-diabetes, i regel, viktminskning); förbättring av patientens psyko-emotionella tillstånd säkerställa en hög livskvalitet.

Muskelarbete, som speciellt kräver uthållighet, åtföljs av en minskning av plasminsulin och en ökning av glukagon, liksom katekolaminer, somatotropiskt hormon och kortisol. Detta garanterar ökad glykogenolys och lipolys, som är nödvändiga för energiförsörjningen av fysisk aktivitet, vilket är viktigt för patienter med typ II-diabetes.

På grund av dessa fysiologiska mekanismer manifesteras den regelbundna fysiska aktiviteten hos diabetespatienter i följande positiva förändringar i kroppen: en minskning av graden av glykemi; reducerade insulinbehov ökad cellkänslighet mot insulin; en minskning av innehållet av katekolaminer i blodet; minskning av högt blodtryck; minska risken för att utveckla hjärtsjukdomar och andra kärlkomplikationer på grund av det ökade nätverket av kapillärer, förbättrad mikrocirkulation, ökat blodflöde i hjärtan och andra organ och vävnader. minskning av vidhäftning av erytrocyter, åtföljd av en lägre sannolikhet för trombbildning en minskning av koncentrationen av triglycerider och en ökning av koncentrationen av högdensitetslipoproteiner; minskning av kroppsfett och kroppsvikt minska risken för osteoporos ökad immunitet och större resistens mot infektioner; expansion och ekonomisering av organismens funktionella förmåga; förbättring av psyko-emotionellt tillstånd och social anpassning.

Emellertid kan otillräcklig fysisk aktivitet förvärra sjukdomen och leda till följande komplikationer: hypoglykemi, hyperglykemi, blödningar i näthinnan vid diabetisk retinopati, hög risk för sår i diabetiska foten och skador på de nedre extremiteterna med perifer neuropati och makroangiopati, akuta tillstånd av det kardiovaskulära system (hjärtinfarkt, stroke, hypertonisk kris).

Det huvudsakliga botemedlet för träningsterapi i diabetes är wellness-träning i form av cykliska fysiska övningar i den aeroba intensivzonen. Vid rehabilitering av patienter, särskilt i början eller i närvaro av lokala komplikationer, används emellertid även andra former av motionsterapi: morgonhygienisk gymnastik, PH, hydrokinesitherapi etc.

Tyvärr börjar ofta regelbunden behandling av diabetes efter att patienten har tagits bort från tillståndet av diabetisk koma. Patienten har som regel astenifenomen i flera dagar, så under LH-övningar används elementära övningar (3-5 gånger) för huvudmusklerna i de övre och nedre extremiteterna, alternerar dem med andning (statisk och dynamisk). Kanske inkludering i proceduren för LH-massage i benen och krageområdet. Aktivera metaboliska processer i kroppen bidrar de till en viss minskning av glukosnivå, normalisering av det centrala nervsystemet och det kardiovaskulära systemet.

Startposition när du övar LH - ligger på ryggen. När det allmänna tillståndet förbättras kan den ursprungliga positionen vara - sittande och stående.

Därefter ingår övningar för stora muskelgrupper upprepade upp till 10 gånger i FC-klasserna. Beroende på beredskapsnivån kan övningar med föremål ingå i övningarna: en gymnastikpinne, fyllda och uppblåsbara bollar, hantlar upp till 1-2 kg, och till och med arbeta på simulatorer i aerobiczonen. De växlar med dynamiska andningsövningar. Antalet upprepningar - 10-12 gånger och andnings - 2-3 gånger genom 2-3 övningar för dessa eller andra muskelgrupper. Varaktigheten av lektionerna är 20-30 minuter. Klasser bör inte orsaka betydande utmattning. Under träning med unga patienter ingår utomhusspel i förfarandet.

Ett effektivt sätt att lindra utmattning efter LH-förfarandet är en autogen träning på 5-10 minuter, med tillräcklig effektivitet kan man begränsa sig till att använda endast de två första standardformlerna "gravitation" och "värme".

Sedan börjar de efter en 4 veckors genomförande av det inledande lätta gångprogrammet eller arbeta på en cykelergometer, träna fysisk träning av aerobic (aerobic), vilket är det viktigaste verktyget vid fysisk rehabilitering av diabetespatienter. Patienter med tillfredsställande hälsotillstånd kan omedelbart börja träna.

De grundläggande kraven för aerob träning är träningstiden på minst 20 minuter (helst 30 minuter), vid pulsintervallet optimalt för varje patient, 3 gånger i veckan (4 gånger bättre). Uppvärmning och slutlig del är obligatorisk i minst 5 minuter (för personer med övervikt på grund av känslighet för ODA-skador - 7-10 minuter). Således är den lägsta varaktigheten av fysisk träning för diabetiker 30-40 min, 3-4 gånger i veckan.

Vid behandling av patienter med diabetes är en mycket viktig faktor regelbundenhet av övningar med användning av fysisk aktivitet, eftersom en mer än 2 dagars paus i träning leder till en minskning av den ökade känsligheten hos muskelceller till insulin som uppnåtts genom tidigare träning.

Val av patienter för klasser som använder fysisk träning: främst patienter med mild och måttlig diabetes med tillfredsställande kompensation, förekomsten av angiopatier av I och II grader, samt följande samtidiga sjukdomar: hypertoni I, IIA Art. cirkulationsfel I, IIA st. koronar hjärtsjukdomar (I, II, II-III funktionell klass); fetma i I-III-talet; deformerande osteoartros utan betydande dysfunktion i lederna.

Kontra

Kontraindikationer för fysisk träning: svår diabetes mellitus, dess dekompensation; mikro- och makroangiopatier med signifikanta trofiska störningar; proliferativ retinopati, åtföljd av nedsatt syn; hypertoni IIB och III stadium., hypertensiva kriser; aktiv myokardit kardiomyopati; cirkulationssvikt centralbanker Art. och över; koronar hjärtsjukdomar III och IV funktionella klasser; hjärtfrekvens vid vila mer än 100-110 slag / min; hjärtinfarkt och blodkärl; dåligt kontrollerade hjärtarytmier njursvikt exacerbationer av samtidig diabetes somatiska sjukdomar; akuta och kroniska infektionssjukdomar, speciellt åtföljd av ens en liten temperaturhöjning; tromboflebit; dålig kontrollerad patologisk reaktion på belastningen, huvudsakligen i form av kraftiga fluktuationer i glykemienivå under fysisk träning (upp till 5-6 mmol / l från början).

Relativa kontraindikationer för fysisk träning: ålder över 65 år, inte tillräckligt aktivt deltagande och önskan att göra fysisk terapi.

För att individualisera programmet för fysisk rehabilitering för en diabetespatient måste han genomgå en omfattande undersökning som gör att han kan bedöma sitt tillstånd enligt följande parametrar: 1) svårighetsgrad och kompensationsstatus för diabetes; 2) Förekomsten av komplikationer av diabetes och deras svårighetsgrad 3) Förekomsten av samtidiga sjukdomar; 4) det kardiovaskulära systemets funktionella tillstånd 5) patientens graden av lämplighet b) Respektens respons på fysisk aktivitet. Typiskt innefattar undersökningen: En studie av blodsockernivån under dagen, minst tre gånger. urintestning för proteininnehåll; EKG i vila och under stresstest med stegvis ökande belastning på en cykelergometer eller löpband. konsultation av en ögonläkare (diabetisk retinopati); samråd med en neuropatolog (perifer och autonom neuropati); Cooper test.

Lasttestning är särskilt viktigt. Det gör att du kan bestämma hjärtfrekvens och blodtryck, maximalt tillåtet och optimalt för en viss patient, eftersom de varierar över ett brett område beroende på vilken typ av träningsbelastning som används, men i regel bör deras skift vara 60-75% av tolerans tröskeln som fastställs vid cykel ergometri.

Börja fysisk träning med ett program med doserad vandring eller arbete på en cykelergometer (löpband). Dessa typer av motoraktivitet är tillräckliga även för äldre, stillasittande människor. De låter dig gradvis delta i regelbundna aerob träning med andra typer av träning. Detta är viktigt ur en psykologisk synvinkel. Men förutom energiparametrar är det nödvändigt att ta hänsyn till några viktiga egenskaper hos dessa laster, vilket kan bidra eller tvärtom hindra deras användning för träningsändamål vid behandling av diabetes.

walking

cykelergometer

Längdskidåkning

simning

cykel

Simulatorer simulerar promenader

Aerobedansning (gymnastik)

Manuell ergometer

Simulatorer med samtidig arbete med armar och ben ("ryttare")

Måttlig inklusion av muskler. Låg stress på lederna. Den genomsnittliga energiförbrukningen. Snabb okontrollerad ökning av hjärtfrekvens och blodtryck. Rekommenderas inte för diabetiker med komplikationer i hjärt- och nervsystemet, retinopati.

För patienter med diabetes rekommenderas inte sport där sannolikheten för okontrollerade situationer är hög (bergsklättring, vandring, vattenslalom etc.) och spänning sker (brottning, skottstång, etc.).