Diabetes: ICD-kod 10
- Hypoglykemi
De första allvarliga stegen mot skapandet av en internationellt erkänd klassificering av mänskliga sjukdomar gjordes i början av tjugonde århundradet. Det var då att ideen om den internationella klassificeringen av sjukdomar (förkortad ICD) uppstod, som idag redan har tio revideringar. ICD 10 diabeteskoder är i fjärde klassen av denna klassificering och ingår i block E10-E14.
Grunddata
De första överlevande beskrivningarna av diabetes mellitus sammanställdes under andra århundradet f.Kr. Men de då-doktorerna hade ingen aning om mekanismen för utveckling av sjukdomen, som först upptäcktes i den gamla världen. Utvecklingen av endokrinologi gjorde det möjligt att förstå mekanismen för bildandet av diabetes.
Modern medicin skiljer sig åt två typer av diabetes:
- Den första typen är ärvd. Svår att bära. Är insulinberoende.
- Typ 2-diabetes förvärvas under livet. I de flesta fall utvecklas efter fyrtio år. Oftast kräver patienter inte insulininjektioner.
Uppdelningen av diabetes i två typer uppstod under 1930-talet. Idag har varje typ en uggbeteckning i IBC. Trots att utvecklingen av den 11: e revisionen av ICD började 2012, är klassificeringen av den tionde revisionen, som antogs 1989, fortfarande i kraft.
Alla sjukdomar i samband med diabetes och dess komplikationer hör till den fjärde klassen av ICD.
Detta är en lista över sjukdomar i block E10 till E14. Varje typ av sjukdom och dess komplikationer har egna koder.
Enligt MBC 10 är koden för diabetes mellitus typ 1 E10. Efter siffran tio och punkten är en annan siffra (fyrsiffriga koder). Till exempel E10.4. Denna kod avser insulinberoende diabetes, vilket orsakade neurologiska komplikationer. Om det efter tio är noll betyder det att sjukdomen åtföljs av en koma. Varje typ av komplikation har sin egen kod, så att den enkelt kan klassificeras.
Enligt ICD 10 är koden för typ 2 diabetes mellitus E11. Denna kod anger den insulinoberoende typen av diabetes som förvärvats under livet. Som i föregående fall kodas varje komplikation med sitt fyrsiffriga nummer. Modern ICD ger också tilldelning av en kod till sjukdomar utan komplikationer. Så, om insulinberoende diabetes inte orsakar komplikationer, anges det med kod E10.9. Nummer 9 efter punkten indikerar frånvaron av komplikationer.
Andra former ingår i klassificeringsenheten
Som tidigare nämnts finns idag huvudsakligen två huvudsakliga och vanligaste typer av diabetes.
Men 1985 klassificerades denna klassificering av en annan typ av sjukdom, vanlig bland invånare i tropiska länder.
Detta är diabetes som orsakas av undernäring. De flesta som lider av denna sjukdom är mellan tio och femtio år gammal. Den faktor som framkallar sjukdomens utseende är otillräcklig livsmedelsförbrukning vid en tidig ålder (det vill säga i barndomen). I ICD har denna typ av sjukdom tilldelats koden E12. Liksom de tidigare typerna, beroende på komplikationerna, kan koden kompletteras.
En av de ganska vanliga komplikationerna bland diabetiker är diabetisk fotssyndrom. Det kan leda till amputation av den drabbade lemmen. I de flesta fall (ungefär nittio procent av de diagnostiserade patienterna) uppstår detta problem hos typ 2 diabetiker. Men det finns också bland insulinberoende personer (det vill säga de som lider av den första typen av sjukdom).
Eftersom denna sjukdom är förknippad med nedsatt perifer blodcirkulation, introduceras den i ICD just under denna definition. ICD 10-symptomkoden för en diabetisk fot anges med det fjärde "5" tecknet. Det vill säga, detta syndrom i den första typen av sjukdom kodas som E10.5, i den andra - E11.5.
Således från och med idag är ICD-revideringen av 1989 års ändringen fortfarande relevant. Det inkluderar alla typer av diabetes. Det innehåller också komplikationer orsakade av denna sjukdom. Detta klassificeringssystem gör att du kan analysera och undersöka sjukdomar, ha möjlighet att genomföra deras systematiska registrering.
Diabetes Mellitus (E10-E14)
Om det är nödvändigt, identifiera läkemedlet som orsakade diabetes, använd den extra koden för yttre orsaker (klass XX).
Följande fyra tecken används med rubrikerna E10-E14:
- Diabericheskaya:
- koma med ketoacidos (ketoacidotisk) eller utan den
- hypersmolär koma
- hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidos
- acidos utan koma
- ketoacidos utan koma
.2 † Med njurskador
- Diabetisk nefropati (N08,3 *)
- Intrakapillär glomerulonephrosis (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3 † Med ögonskada
.4 † Med neurologiska komplikationer
.5 med perifer cirkulationssjukdomar
.6 Med andra specificerade komplikationer.
.7 Med flera komplikationer
.8 Med ospecificerade komplikationer
.9 Utan komplikationer
[V. ovanstående rubriker]
Ingår: diabetes (socker):
- labil
- med början i en ung ålder
- med en tendens att ketos
Omfattar:
- diabetes:
- undernäring relaterad (E12.-)
- nyfödda (P70.2)
- under graviditet, under födseln och i postpartumperioden (O24.-)
- glykosuri:
- NDI (R81)
- renal (E74.8)
- nedsatt glukostolerans (R73,0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. ovanför underrubrikerna]
inkluderade är:
- diabetes (socker) (fetma) (fetma):
- med början i vuxenlivet
- med början i vuxen ålder
- utan ketos
- stabil
- insulinberoende diabetes mellitus ung
Omfattar:
- diabetes:
- undernäring relaterad (E12.-)
- hos nyfödda (P70.2)
- under graviditet, under födseln och i postpartumperioden (O24.-)
- glykosuri:
- NDI (R81)
- renal (E74.8)
- nedsatt glukostolerans (R73,0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. ovanför underrubrikerna]
Inkluderat: diabetes i samband med undernäring:
- typ I
- typ II
Omfattar:
- diabetes under graviditet, under förlossning och i postpartumperioden (O24.-)
- glykosuri:
- NDI (R81)
- renal (E74.8)
- nedsatt glukostolerans (R73,0)
- diabetes av den nyfödda (P70.2)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. ovanför underrubrikerna]
Omfattar:
- diabetes:
- undernäring relaterad (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- under graviditet, under födseln och i postpartumperioden (O24.-)
- typ I (E10.-)
- typ II (E11.-)
- glykosuri:
- NDI (R81)
- renal (E74.8)
- nedsatt glukostolerans (R73,0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. ovanför underrubrikerna]
Ingår: diabetes BDU
Omfattar:
- diabetes:
- undernäring relaterad (E12.-)
- nyfödda (P70.2)
- under graviditet, under födseln och i postpartumperioden (O24.-)
- typ I (E10.-)
- typ II (E11.-)
- glykosuri:
- NDI (R81)
- renal (E74.8)
- nedsatt glukostolerans (R73,0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Kedja i klassificering:
Diagnoskod E10-E14 innehåller 5 klargörande diagnoser (underkategorier ICD-10):
Förklaring av sjukdomen med kod E10-E14 i katalogen MBC-10:
Identifiera om nödvändigt det läkemedel som orsakade
diabetes, använd en extra kod för yttre orsaker (klass XX).
Följande fyra tecken används med rubrikerna E10-E14:
.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidos (ketoacidotisk) eller utan den. hypersmolär koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma NOS
.1 med ketoacidos diabetiker :. Acidos>. ketoacidos> inget om koma
.2+ Njurskada Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillär glomerulonephrosis (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *)
.3+ ögonsjukdomar diabetiker :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Med neurologiska komplikationer. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom neuropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). fristående (G99.0 *)
.5 Med perifer cirkulationssjukdomar Diabetisk :. kallbrand. perifer angiopati + (I79.2 *). ett sår
.6 Med andra specificerade komplikationer Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14,6 *)
.7 Med flera komplikationer
.8 Med ospecificerade komplikationer
.9 Utan komplikationer
mkb10.su - International Classification of Diseases of the 10th revision. Online-versionen av 2018 med sökandet efter sjukdomar genom kodning och avkodning.
E10 - E14 Diabetes
Följande fyra tecken används med rubrikerna E10 - E14:
.0 Med koma.1 Med ketoacidos.2 Med njurskador.3 Med ögonlängsel.4 Med neurologiska komplikationer.5 Med nedsatt perifer cirkulation.6 Med andra specificerade komplikationer.7 Med flera komplikationer.8 Med inte specificerade komplikationer.9 Utan komplikationer.9 Utan komplikationer
- E 10 Insulinberoende diabetes mellitus.
- E 11 Insulinoberoende diabetes mellitus.
- E 12 Diabetes mellitus i samband med undernäring.
- E 13 Andra specificerade former av diabetes.
- E 14 Diabetes mellitus, ospecificerad.
Lägg till en kommentar Avbryt svar
Klasslista
sjukdom orsakad av humant immunbristvirus HIV (B20 - B24)
medfödda anomalier (missbildningar), deformiteter och kromosomala abnormiteter (Q00 - Q99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikationer av graviditet, förlossning och postpartumperioden (O00 - O99)
vissa tillstånd som uppstår under perinatalperioden (P00 - P96)
symptom, tecken och avvikelser från normen som identifierats i kliniska och laboratoriestudier, ej klassificerade någon annanstans (R00 - R99)
skador, förgiftning och några andra konsekvenser av yttre orsaker (S00 - T98)
endokrina sjukdomar, ätstörningar och metaboliska störningar (E00 - E90).
Omfattar:
endokrina, näringsmässiga och metaboliska sjukdomar (E00-E90)
medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomala abnormiteter (Q00-Q99)
några infektiösa och parasitära sjukdomar (A00-B99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikationer av graviditet, förlossning och postpartumperioden (O00-O99)
vissa tillstånd som uppstår under perinatalperioden (P00-P96)
symptom, tecken och abnormaliteter som identifierats i klinisk och laboratorieforskning, ej klassificerad någon annanstans (R00-R99)
systemiska bindvävstörningar (M30-M36)
skador, förgiftning och några andra konsekvenser av yttre orsaker (S00-T98)
övergående cerebrala ischemiska anfall och relaterade syndrom (G45.-)
Detta kapitel innehåller följande block:
I00-I02 Akut reumatisk feber
I05-I09 Kroniska reumatiska hjärtsjukdomar
I10-I15 Hypertensiva sjukdomar
I20-I25 Ischemiska hjärtsjukdomar
I26-I28 Pulmonell hjärtsjukdom
I30-I52 Andra former av hjärtsjukdom
I60-I69 cerebrovaskulära sjukdomar
I70-I79 Sjukdomar av artärer, arterioler och kapillärer
I80-I89 noder och lymfkörtlar, ej klassificerade någon annanstans
I95 -99 Andra cirkulationssystem
Vad är diabetes mellitus: klassificering och koder för ICD-10
Diabetes mellitus är en grupp metaboliska sjukdomar där det finns en hög grad av glykemi under en lång tidsperiod.
Bland de vanligaste kliniska manifestationerna är ofta urinering, ökad aptit, kliande hud, törst, återkommande inflammatoriska processer.
Diabetes är orsaken till många komplikationer som leder till tidigt funktionshinder. Bland akuta förhållanden är ketoacidos, hyperosmolär och hypoglykemisk koma utseendet. Kroniska inkluderar ett brett spektrum av kardiovaskulära sjukdomar, lesioner av den visuella apparaten, njurar, blodkärl och nerver i nedre extremiteterna.
I samband med prevalensen och många olika kliniska former blev det nödvändigt att tilldela ICD-koden till diabetes mellitus. I revision 10 har den kod E10 - E14.
Klassificering av typ 1 och 2 av sjukdomen
Diabetes kan vara orsaken till absolut insufficiens av den endokrina funktionen i bukspottkörteln (typ 1) eller minskad vävnadstolerans mot insulin (typ 2). Det finns sällsynta och till och med exotiska former av sjukdomen, vars orsaker i de flesta fall inte har etablerats på ett tillförlitligt sätt.
De tre vanligaste varianterna av sjukdomen.
- typ 1 diabetes. Bukspottkörteln producerar inte tillräckligt med insulin. Det kallas ofta juvenil eller insulinberoende, eftersom det först upptäcks primärt i barndomen och kräver fullständig hormonersättningsterapi. Diagnosen är gjord på grundval av ett av följande kriterier: Den fastande blodglukosenivån överstiger 7,0 mmol / l (126 mg / dL), glykemien 2 timmar efter att kolhydratbelastningen är 11,1 mmol / L (200 mg / dL), det glykerade hemoglobinet (A1C) är större eller lika med 48 mmol / mol (> 6,5 DCCT%). Det sista kriteriet godkändes 2010. I ICD-10 har den kodnummer E10, OMIM-databasen för genetiska sjukdomar klassificerar patologi under koden 222100;
- typ 2-diabetes. Det börjar med manifestationer av relativ insulinresistens, ett tillstånd där celler förlorar sin förmåga att reagera adekvat på humorala signaler och konsumera glukos. När sjukdomen fortskrider kan den bli insulinberoende. Den manifesteras huvudsakligen i mogen eller ålderdom. Det har ett bevisat samband med övervikt, högt blodtryck och ärftlighet. Minskar livslängden med cirka 10 år, har en hög andel funktionshinder. ICD-10 krypteras under kod E11, OMIM-databasen tilldelas numret 125853;
- gestationsdiabetes. Den tredje formen av sjukdomen utvecklas hos gravida kvinnor. Den har en övervägande godartad kurs, passerar helt efter födseln. Enligt ICD-10 kodas den under kod O24.
Ospecificerad diabetes enligt ICD 10 (inklusive ny diagnostiserad)
Det händer ofta att en person går till en klinik med hög blodglukosnivå eller till och med i ett kritiskt tillstånd (ketoacidos, hypoglykemi, hyperosmolär koma, akut koronarsyndrom).
I det här fallet är det inte alltid möjligt att på ett tillförlitligt sätt samla anamnese och ta reda på sjukdommens art.
Finns denna typ 1 eller typ 2-manifestation i den insulinberoende fasen (absolut hormonbrist)? Denna fråga är ofta obesvarad.
I det här fallet kan följande diagnoser göras:
- diabetes mellitus, ospecificerad E14;
- diabetes mellitus, ospecificerad med koma E14.0;
- diabetes mellitus, ospecificerad med nedsatt perifer cirkulation E14.5.
Insulinberoende
Typ 1-diabetes står för cirka 5 till 10% av alla fall av glukosmetabolismstörningar. Forskare uppskattar att varje år drabbar denna sjukdom 80 000 barn runt om i världen.
Anledningarna till att bukspottkörteln slutar producera insulin:
- ärftlighet. Risken för diabetes hos ett barn vars föräldrar lider av denna sjukdom är från 5 till 8%. Mer än 50 gener är associerade med denna patologi. Beroende på locus kan de vara dominerande, recessiva eller mellanliggande.
- miljön. Denna kategori omfattar livsmiljö, stressfaktorer, ekologi. Det har bevisats att invånare i megacities som spenderar många timmar på kontoren upplever psyko-emotionell stress, lider av diabetes flera gånger oftare än människor i landsbygden.
- kemiska medel och läkemedel. Vissa mediciner kan förstöra Langerhans öar (det finns celler som producerar insulin). Dessa är främst läkemedel för behandling av cancer.
Diabetes mellitus enligt ICD 10
Diabetes mellitus är en sjukdom där nivån av glukos och sackaros i blodet stiger och detta hotar att försämra organens och cirkulationssystemet som helhet. Experter har funnit att denna sjukdom har olika former av sjukdomen och dess klassificering. Diabetes mellitus ICD 10 har sin egen klassificering, som har egna symtom och tecken, enligt vilka endokrinologer särskiljer det och förskriver behandling.
För att förstå vilken klassificering av sjukdomen du har, måste du konsultera en endokrinolog och genomgå en särskild undersökning som hjälper till att bestämma och förstå det bättre sättet att behandla sjukdomen.
Klassificering av diabetes mellitus ICD 10
Det beror på klassificeringen, hur mycket sjukdomen kommer att påverka kroppen och de organ som kan vara störda vid sjukdomsprocessen. Diabetes har olika koder för ICD 10, det beror på symtomen och formen av sjukdomen. Mestadels klassificerad:
- Insulinberoende - E10 (utvecklar ett fullständigt beroende av insulin och behovet av användning).
- Insulinoberoende - E11 (där det kan finnas fetma, en kraftig ökning av glukos och andra symtom som kan störa blodcirkulationen och organen som helhet).
- På grund av undernäring och undernäring - E12 (denna typ av sjukdom utvecklas till följd av näringsbrist, njure och leverfel).
- Andra former av sjukdomen eller blandad - E13 (det kan finnas en kraftig ökning av sackaros i blodet, koma, medvetenhet och njurar, lever, ögon, nerver och andra organ).
- Obestämd typ av sjukdom - E14 (detta kan vara vilken som helst klassificering, insulinberoende, insulinoberoende, etc., alla symtom kan förekomma samtidigt).
Varje klassificering är farlig på egen väg, så det är lämpligt att konsultera en endokrinolog och förstå vilken typ av sjukdom du har. Det beror på denna klassificering, vilken metod för förebyggande och behandling som är mest effektiv.
Hur farligt är dessa klassificerade sjukdomar?
Sådana sjukdomar är farliga, de har särskiljande symtom i sig, vilket kommer att bidra till att skada hälsan och orsaka störningar i kroppens funktion, nämligen:
- Det faktum att de kan störa kroppens normala funktion (speciellt lever, njurar, ögon, muskler, nerver och hjärtkärl).
- Det faktum att de kan öka nivån av sackaros och glukos i blodet till en onormal mängd, och detta kan leda till metaboliska störningar, frekventa koma och förlust av medvetande, vilket kan leda till stroke.
- Att de kan provocera en kraftig viktökning eller tvärtom, viktminskning (på grund av nedsatt metabolism).
Under denna sjukdom störs också ämnesomsättningen, i vilken störningar i njurar, lever, ögon, nerver och andra organ kan uppstå, och detta kan helt störa människors hälsa och immunförsvaret.
Klassificering av typ 1 och 2 av sjukdomen
Enligt klassificeringssystemet har diabetes ICD 10 två typer, som har sina egna karakteristiska symptom. I modern klassificering är indelad i:
- Typ 1 - insulinberoende (behovet av insulin, som inte produceras i bukspottkörteln på grund av högt blodsocker).
- Typ 2 - insulinoberoende (det finns inget behov av att använda insulin, eftersom järnet självständigt kan producera detta ämne).
Enligt den moderna klassificeringen av ICD 10 är diabetes mellitus typ 1 benägen för insulinberoende, metaboliska störningar och hormonavbrott som orsakas av förhöjda blodglukosnivåer. Under denna typ av produktion produceras en stor del av antikropparna, som utvecklar insulinberoende.
Under tiden kan kolhydrat och saltmetabolism störas, vilket orsakar en onormal mängd glukos och sackaros i blodet, vilket hotar att njurarnas funktion, lever och andra organ kan vara störda och oavsiktliga.
Enligt ICD är typ 2-diabetes en fara genom att antikropparna och kroppen reagerar negativt på insulin, vilket i processen inte har någon effekt på kroppen. Arbetet i ögonen, njurarna och leveren kan vara nedsatt, det beror på att blodcirkulationen är nedsatt och sackarosnivån i blodet överstiger 13,0 mol / liter.
Sjukdomen måste kontrolleras av andra läkemedel och läkemedel, eftersom insulin inte kan stabilisera det på grund av det faktum att högt blodsocker och antikroppar som produceras inte uppfattar det.
Vad är farlig typ 1 och 2 för den nya klassificeringen?
Diabetes av dessa typer är farlig eftersom det kan vara alla symptom på klassificeringar, allt från insulinoberoende och insulinberoende. Även typ 1 och typ 2 kan utvecklas på grund av undernäring och andra faktorer som påverkar det. De är farliga av sådana skäl:
- Nivåerna av sackaros och glukos i blodet kan öka ytterligare, i det här fallet stör det endokrina systemet, blodcirkulationen och hjärtmusklerna.
- På grund av högt blodsocker, syn, nervceller, hjärtmuskler, njurar och lever kan störas, vilket gör det svårt för hela kroppen att arbeta.
- Den första typen är farlig eftersom den utvecklar ett förhållande till insulin som inte produceras i bukspottkörteln.
- ICD-koden för diabetes mellitus typ 2 är E11, där det inte finns något beroende av insulin och det är inte nödvändigt att använda det.
Analyser och detaljerad diagnostik visar exakt vilken typ av sjukdom, hur det klassificeras och vilken förebyggande metod som ska tillämpas i detta fall. Diabetes mellitus identifierades först av ICD 10-systemet, det vill säga det är nu mycket lättare att klassificera, och detta har en positiv effekt på den behandling som kan ordineras för varje individ. Om tiden inte tar upp behandlingen, kan även gestationsdiabetes mellitus utvecklas, vars kod definieras också av ICD 10.
ICD 10 gestationsdiabetes
Detta är en form av sjukdomen där ämnesomsättningen, kolhydrater och salter i kroppen är helt störda. Denna typ av sjukdom enligt den nya klassificeringen kallas kod E13. Det är förknippat med metaboliska störningar, och det hotar:
- Det faktum att metabolism av kolhydrater och salter i blodet störs, vilket leder till att kroppen inte kan fungera normalt.
- Det faktum att i samband med detta kan störa njurarbetet, som beror på arbetet i mag-tarmkanalen och kroppens metaboliska processer.
- Det faktum att det kan finnas en kraftig viktminskning eller fetma som ett resultat av det faktum att salter och kolhydrater inte absorberas stadigt.
- Det faktum att sockernivån är helt bortom läkarnas kontroll, och detta hotar med koma, förlust av medvetande och stroke, som kan uppstå plötsligt.
För att förhindra en sådan diabetes, är det därför nödvändigt att klara prov, undersökas och följa alla anvisningar från endokrinologen, som ordineras som en metod för behandling och förebyggande.
Hur bestämmer du klassificeringen av diabetes?
För att bestämma klassificeringen av diabetes är det nödvändigt att klara prov och undersökas. Endokrinologer bestämmer klassificeringen baserat på dessa symtom:
- Nivån på socker och glukos i blodet, hur stabil det är och hur snabbt det ökar.
- Patientklagomål om smärta, illamående och andra obehagliga känslor.
- Störningar av andra organ, njurar, lever, nerver, ögon, blodcirkulation och hjärtkärl.
- En skarp viktökning eller viktminskning, vilket indikerar att kroppen har stört den normala metabolismen och absorptionen av salter med kolhydrater.
Klassificeringen kan endast bestämmas av en endokrinolog som utför test och diagnoser på grundval av analyser. Det rekommenderas att du inte tar behandlingen själv utan instruktioner från läkaren, eftersom det hotar med ännu värre överträdelser och abnormiteter i organens arbete.
Metoder för förebyggande för klassificeringar
Som en följd av undersökningen och den mycket typ av klassificering av diabetes beror på dess förebyggande. I princip föreskrivs sådana förebyggande åtgärder för alla typer av diabetes:
- Avslag från sötsaker, socker och livsmedel som innehåller höga glukosnivåer.
- Vägran att använda dåliga vanor, alkohol och rökning, vilket påverkar blodcirkulationen negativt.
- Avslag på användningen av vissa droger och antibiotika, som kan vara skadligt eller vice versa, påverkar inte diabetesprocessen.
- Motion, sport och upprätthålla en aktiv livsstil (med undantag för alla dåliga vanor).
Behandling och vidareutveckling av diabetes
Hur sjukdomen klassificeras beror på vilken behandling som är korrekt och effektiv i ett sådant fall. Om diabetes har formerna E10, E11, E12, E13 och E14, kommer behandlingen att vara:
- Uteslutning av glukos från kosten och läkemedel som är avsedda av läkaren för att stimulera sackaros i blodet.
- Syftet med speciella läkemedel som stimulerar diabetes och blockerar sin fortsatta utveckling (använd endast droger som föreskrivs av specialister).
- Syftet med insulin eller vice versa, dess uteslutning från behandlingsmetoder (om klassificeringssockret är insulinoberoende och har kod E11).
Det är värt att överväga att det handlar om hur diabetes är klassificerad och vidare behandling kommer att bero på. Varje klassificerad art har sina egna symtom och komplikationer, vilket resulterar i behandling av specialister. Du bör inte ta på sig själva behandlingen, för om klassificeringen inte är precis definierad, kan det finnas en utveckling av störningar och abnormiteter i organens normala funktion.
E10 Insulinberoende diabetes mellitus
Diabetes mellitus är en sjukdom där kroppen förlorar förmågan att använda glukos för energi, som en följd av en överträdelse av hormoninsulinets kvantitativa nivå eller en minskning av känsligheten för dess aktivitet. Det är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna. Ibland är predispositionen till sjukdomen ärvd. Riskfaktorer beror på typ av sjukdom.
Diabetes mellitus kännetecknas av antingen otillräcklig utsöndring av hormoninsulinet av bukspottkörteln eller kroppscellernas motståndskraft mot dess effekter. I diabetes mellitus tvingas cellerna använda andra energikällor, vilket kan leda till att giftiga metaboliska biprodukter uppträder i kroppen. Oanvänd glukos ackumuleras i blod och urin, vilket uppenbaras av symptom som frekvent urinering och törst.
Behandlingen av sjukdomen syftar till att upprätta kontroll över blodsockernivån. Cirka 10% av patienterna som behandlas för diabetes mellitus beror på insulininjektioner, vilket de ger sig under hela livet. Resten av patienterna behöver en noggrant utvald diet och ofta i orala hypoglykemiska medel. Överensstämmelse med dessa åtgärder gör det möjligt för de flesta patienter att leva ett normalt liv. Bland komplikationerna hos diabetes är ögonsjukdomar, njure, kardiovaskulär och nervsystemet. Dessutom försvagar sockersjuka kroppens immunförsvar, vilket ökar en persons mottaglighet mot infektioner, såsom cystitis. Sjukdomen är vanligtvis kronisk, behandlingsmetoder som leder till full återhämtning finns för närvarande inte.
Det finns två huvudformer av diabetes: typ I och typ II diabetes.
Typ I diabetes mellitus. Utvecklingen av sjukdomen uppträder vanligen snabbt i barndomen eller ungdomar. Utan att det inte är viktigt att dietera, bör denna typ av diabetes behandlas med insulininjektioner.
Diabetes mellitus kan ibland utvecklas under graviditeten. Denna sjukdom, kallad gravid diabetes, behandlas vanligtvis med insulin, vilket hjälper till att upprätthålla moderns och barnets hälsa. Diabetes av gravida kvinnor efter födseln försvinner vanligtvis, men hos kvinnor som har haft det ökar risken att utveckla typ II-diabetes i framtiden.
Typ I diabetes mellitus orsakas oftast av en patologisk reaktion i kroppen, under vilken immunsystemet förstör de pankreatiska cellerna som producerar insulin. Skälen till starten av denna process är inte exakt kända vid denna tidpunkt, även om de kan innefatta virusinfektion. I vissa fall sker förstöringen av insulinproducerande vävnader efter inflammation i bukspottkörteln.
Den genetiska faktorn kan också spela en roll i utvecklingen av diabetes, trots komplexiteten hos den ärftliga patologimodellen. Ett barn vars föräldrar lider av diabetes mellitus typ I har stor risk att utveckla sjukdomen. Föräldrarna till de flesta barn med diabetes av denna typ lider dock inte av denna sjukdom.
De viktigaste symptomen på båda formerna av sockersjuka är:
- törst och torr mun
- sömnstörningar orsakade av behovet av att hyra på toaletten;
Med typ I-diabetes kan viktminskning också uppstå. Hos vissa patienter är det första tecknet på sjukdomen utvecklingen av ketoacidos. Symptom på ketoacidos kan innefatta:
- illamående och kräkningar, ibland i kombination med smärta i buken;
- lukt av aceton från munnen;
Uttrycket av dessa symptom kräver omedelbar läkarvård, eftersom deras utveckling i frånvaro av brådskande åtgärder leder till svår uttorkning och koma. Nödmedicinska ingrepp inkluderar intravenösa vätskor för att korrigera dehydrering och återställa blodets kemiska balans samt insulininjektioner så att celler kan absorbera socker från blodet.
Diabetes mellitus kan leda till utveckling av både kortvariga och kroniska komplikationer. Kortsiktiga komplikationer svarar vanligtvis bra på behandlingen, men det är svårt att kontrollera kroniska komplikationer, och deras progression kan leda till patientens tidiga död.
Kortvariga komplikationer. Dålig kompenseras eller lämnas utan behandling kan diabetes mellitus typ I leda till utveckling av ketoacidos, vars symptom ges ovan.
En av de vanligaste komplikationerna i behandlingen av båda typer av diabetes är hypoglykemi, ett tillstånd där blodsockernivån faller till farliga värden. Hypoglykemi orsakas ofta av en dålig balans mellan mängden mat som tas och doserna insulin. Sjukdomen är vanligare hos patienter med typ I-diabetes, men det kan också utvecklas hos patienter med typ II-diabetes som tar ureaderivat. Vänster utan vård, leder hypoglykemi till förlust av medvetande och koma.
Kroniska komplikationer. Kroniska komplikationer av diabetes, som är det största hotet mot hälsan hos patienter med denna sjukdom, uppträder så småningom även hos patienter med en välkompenserad sjukdom. Noggrann övervakning av blodsockernivån minskar risken för att utveckla sådana problem, och deras tidiga upptäckt bidrar till att upprätta kontroll över sin kurs.
Personer med diabetes har ökad risk att utveckla kärlsjukdomar. Större blodkärl kan påverkas av ateroskleros - den främsta orsaken till hjärtsjukdom och stroke. Förhöjda nivåer av kolesterol i blodet, som bidrar till utvecklingen av ateroskleros, förekommer ofta hos patienter med diabetes. Dessutom är diabetes ofta associerad med högt blodtryck, en annan riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom.
En annan kronisk komplikation av diabetes mellitus är nederlaget för små blodkärl i alla vävnader och organ. Dessutom ökar diabetes risken för att utveckla grå starr.
Om blodtillförseln till nerverna är nedsatt på grund av diabetes kan nervändarna skadas. I det här fallet kan det finnas en gradvis förlust av känslighet, som börjar med händer och fötter, som ibland överförs högre genom benen. Symtom kan också inkludera yrsel i stående position och erektionsstörningar hos män. Förlust av känslighet i kombination med dålig blodtillförsel gör benen mer mottagliga för sårbildning och utvecklingen av gangren.
Skador på njurens lilla blodkärl kan leda till utveckling av kroniskt njursvikt eller dess progression fram till det sista skedet av misslyckande, vilket kräver livslång dialys eller njurtransplantation.
Först kommer läkaren att skicka patienten för att ge urin för analys för att bestämma närvaron av socker i den. Diagnosen bekräftas med ett blodprov som gör att du kan kontrollera nivån av socker som finns i den. Om blodsockervärdena ligger i gränsen kan patienten upprepa blodprovet på morgonen på en tom mage. Dessutom kan patienten donera blod för att bestämma nivån av glycerat hemoglobin, en förändrad form av pigment i röda blodkroppar, vars koncentration också ökar med höga blodsockernivåer under flera veckor eller månader.
För varje patient med diabetes bör huvudsyftet med behandlingen vara att hålla blodsockernivåerna inom acceptabla nivåer. Behandling krävs vanligen att leda hela livet, och patienten kommer att tvingas dagligen med det fulla ansvaret för att lösa frågor om anpassning av diet och dosering av läkemedel.
Typ I diabetes mellitus. Denna form av sjukdomen behandlas nästan alltid med insulinbehandling. Insulin är tillgänglig i en mängd olika former, inklusive snabbverkande former, långverkande former och en kombination av båda formerna. Behandlingsregimen kräver ett individuellt urval, det kan bestå av en kombination av insulinbehandling och orala hypoglykemiska läkemedel. Patienten kan lära sig att ge sig insulininjektioner, välja en diet och mäta blodsockernivån, som beskrivs nedan. Om diabetes är svår att kontrollera kan patienten ges en insulinpump som levererar insulin genom en kateter implanterad under huden.
Det enda sättet att fullständigt bota diabetes mellitus typ I är bukspottransplantation, men denna operation har inte hittat bred tillämpning, eftersom Det finns möjlighet att avvisas av kroppen av ett transplanterat organ och följaktligen behovet av resten av sitt liv att ta mediciner som undertrycker immunsvaret hos kroppen.
Det är nödvändigt att hålla fettintaget på en låg nivå, liksom att erhålla den energi som krävs från komplexa kolhydrater för att minimera blodsockerväxlingar. Dieten bör ge ett dagligt fixat intag av kalorier, med oförändrade proportioner protein, kolhydrater och fett.
Dessutom bör patienten regelbundet mäta blodsockernivån. Om kosten ensam inte räcker till för att upprätthålla en normal nivå av socker kan patienten dessutom förskrivas ett eller flera glukossläckande läkemedel. Behandling kommer sannolikt att börja med orala läkemedel, såsom sulfonylureaderivat, som stimulerar insulinsekretion i bukspottkörteln eller metformin, vilket hjälper kroppens vävnader att absorbera glukos. Andra nyare läkemedel, såsom pioglitazon eller rosiglitazon, kan sänka sockernivån och förbättra cellernas känsliga egenskaper.
Diabetes mellitus kan vara orsaken till för tidig patientdöd, vanligtvis på grund av komplikationer i hjärt-kärlsystemet. En framgångsrik kontroll av blodsockernivån i kombination med en hälsosam livsstil gör det lättare att uppnå kompensation för sjukdomen, vilket gör att människor som lider av dem kan upprätthålla en nästan normal livsstil.
Full medicinsk referens / Trans. från engelska E. Makhiyanova och I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 sid.
diabetes mellitus
En sådan vanlig sjukdom som diabetes mellitus i ICD 10 hör till klass IV - "Endokrina systempatologier, ätstörningar och metaboliska störningar".
Diabetes är en sjukdom i det endokrina systemet, kännetecknat av kronisk hyperglykemi, på grund av relativ eller absolut insulinbrist, åtföljd av en överträdelse av alla typer av metabolism med skada på kärlbädden, njurarna, hjärtat, den visuella apparaten, centrala och perifera system.
ICD 10-diabeteskoden:
- "Insulinberoende diabetes mellitus";
- "Insulinberoende diabetes mellitus";
- "Diabetes orsakad av undernäring";
- "Övriga specificerade former av diabetes mellitus";
- "Diabetes, ospecificerad."
Den vanligaste typen av diabetes mellitus typ 2-diabetes är insulinoberoende - det observeras hos äldre människor och orsakar många komplikationer som leder till en ökning av antalet dödsfall. Diabetes kategori 1 (juvenil), insulinberoende, blir allt vanligare, med signifikant minskad patientens kvalitet och livslängd.
komplikationer
Tyvärr har orsaken till patologin ännu inte exakt bestämts, därför kan vi inte förhindra sjukdomen. Grunden för patogenesen är en autoimmun lesion i bukspottkörteln, vilket leder till att insulin upphör att produceras. Och insulin är det enda hormonet i kroppen som främjar glukosupptagning.
Med dess brist i blodet uppstår nivån av glukos och alla typer av metabolism bryts. Över tiden finns det en generaliserad lesion av blodkärlen, inre organ. De farligaste komplikationerna är vanligen komatösa tillstånd, diabetisk nefropati, utveckling av diabetisk fot, som också krypteras med rubrikerna E10-E14:
- .0 - koma;
- .1 - ketoacidos;
- .2 - njurskada
- .3 - skada på ögonen;
- .4 - neurologiska störningar
- .5 - med nedsatt perifer cirkulation (som diabetisk fot kodas i ICD 10);
- .6 -.9 - Andra komplikationer.
Denna patologi kräver livslång behandling med insulin, hypoglykemiska läkemedel, kost och noggrann övervakning av tillståndet hos alla system och organ.
Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nätverk
Kod för ICD 10 diabetes mellitus identifierades först
Diabetes: ICD-kod 10
De första allvarliga stegen mot skapandet av en internationellt erkänd klassificering av mänskliga sjukdomar gjordes i början av tjugonde århundradet. Det var då att ideen om den internationella klassificeringen av sjukdomar (förkortad ICD) uppstod, som idag redan har tio revideringar. ICD 10 diabeteskoder är i fjärde klassen av denna klassificering och ingår i block E10-E14.
Grunddata
De första överlevande beskrivningarna av diabetes mellitus sammanställdes under andra århundradet f.Kr. Men de då-doktorerna hade ingen aning om mekanismen för utveckling av sjukdomen, som först upptäcktes i den gamla världen. Utvecklingen av endokrinologi gjorde det möjligt att förstå mekanismen för bildandet av diabetes.
Modern medicin skiljer sig åt två typer av diabetes:
- Den första typen är ärvd. Svår att bära. Är insulinberoende.
- Typ 2-diabetes förvärvas under livet. I de flesta fall utvecklas efter fyrtio år. Oftast kräver patienter inte insulininjektioner.
Uppdelningen av diabetes i två typer uppstod under 1930-talet. Idag har varje typ en uggbeteckning i IBC. Trots att utvecklingen av den 11: e revisionen av ICD började 2012, är klassificeringen av den tionde revisionen, som antogs 1989, fortfarande i kraft.
Alla sjukdomar i samband med diabetes och dess komplikationer hör till den fjärde klassen av ICD.
Detta är en lista över sjukdomar i block E10 till E14. Varje typ av sjukdom och dess komplikationer har egna koder.
Enligt MBC 10 är koden för diabetes mellitus typ 1 E10. Efter siffran tio och punkten är en annan siffra (fyrsiffriga koder). Till exempel E10.4. Denna kod avser insulinberoende diabetes, vilket orsakade neurologiska komplikationer. Om det efter tio är noll betyder det att sjukdomen åtföljs av en koma. Varje typ av komplikation har sin egen kod, så att den enkelt kan klassificeras.
Enligt ICD 10 är koden för typ 2 diabetes mellitus E11. Denna kod anger den insulinoberoende typen av diabetes som förvärvats under livet. Som i föregående fall kodas varje komplikation med sitt fyrsiffriga nummer. Modern ICD ger också tilldelning av en kod till sjukdomar utan komplikationer. Så, om insulinberoende diabetes inte orsakar komplikationer, anges det med kod E10.9. Nummer 9 efter punkten indikerar frånvaron av komplikationer.
Andra former ingår i klassificeringsenheten
Som tidigare nämnts finns idag huvudsakligen två huvudsakliga och vanligaste typer av diabetes.
Men 1985 klassificerades denna klassificering av en annan typ av sjukdom, vanlig bland invånare i tropiska länder.
Detta är diabetes som orsakas av undernäring. De flesta som lider av denna sjukdom är mellan tio och femtio år gammal. Den faktor som framkallar sjukdomens utseende är otillräcklig livsmedelsförbrukning vid en tidig ålder (det vill säga i barndomen). I ICD har denna typ av sjukdom tilldelats koden E12. Liksom de tidigare typerna, beroende på komplikationerna, kan koden kompletteras.
En av de ganska vanliga komplikationerna bland diabetiker är diabetisk fotssyndrom. Det kan leda till amputation av den drabbade lemmen. I de flesta fall (ungefär nittio procent av de diagnostiserade patienterna) uppstår detta problem hos typ 2 diabetiker. Men det finns också bland insulinberoende personer (det vill säga de som lider av den första typen av sjukdom).
Eftersom denna sjukdom är förknippad med nedsatt perifer blodcirkulation, introduceras den i ICD just under denna definition. ICD 10-symptomkoden för en diabetisk fot anges med det fjärde "5" tecknet. Det vill säga, detta syndrom i den första typen av sjukdom kodas som E10.5, i den andra - E11.5.
Således från och med idag är ICD-revideringen av 1989 års ändringen fortfarande relevant. Det inkluderar alla typer av diabetes. Det innehåller också komplikationer orsakade av denna sjukdom. Detta klassificeringssystem gör att du kan analysera och undersöka sjukdomar, ha möjlighet att genomföra deras systematiska registrering.
Diabetes mellitus (ICD-kod E10-E14)
Om det är nödvändigt, identifiera läkemedlet som orsakade diabetes, använd den extra koden för yttre orsaker (klass XX).
Följande fyra tecken används med rubrikerna E10-E14:
- Diabericheskaya:
- . koma med ketoacidos (ketoacidotisk) eller utan den
- . hypersmolär koma
- . hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidos
- . acidos> inget om koma
- . ketoacidos> inget om koma
.2+ Njurskada
- Diabetisk nefropati (N08,3 *)
- Intrakapillär glomerulonephrosis (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3+ med ögonskada
.4+ Med neurologiska komplikationer
- . amyotrofi (G73.0 *)
- . autonom neuropati (G99.0 *)
- . mononeuropati (G59.0 *)
- . polyneuropati (G63.2 *)
- . fristående (G99.0 *)
.5 med perifer cirkulationssjukdomar
- . gangrän
- . perifer angiopati + (I79.2 *)
- . ett sår
.6 Med andra specificerade komplikationer.
- Diabetisk artropati + (M14.2 *)
- . neuropatisk + (M14,6 *)
.7 Med flera komplikationer
.8 Med ospecificerade komplikationer
.9 Utan komplikationer
E10 Insulinberoende diabetes mellitus
[V. ovanstående rubriker] Ingår: diabetes (socker) :. labil. med början i en ung ålder. med en tendens till ketos. typ I exkluderad: diabetes :. associerad med undernäring (E12.-). nyfödda (R70,2). under graviditeten, under förlossningen och i postpartumperioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukostolerans (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E11 Insulin Independent Diabetes Mellitus
[V. ovanför underrubrikerna) Inkluderar: diabetes (socker) (ingen fetma) (fetma) :. med början i vuxen ålder. utan ketos. stabil. typ II Utesluten: diabetes :. associerad med undernäring (E12.-). hos nyfödda (P70.2). under graviditeten, under förlossningen och i postpartumperioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukostolerans (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E12 Diabetes mellitus associerad med undernäring
[V. ovanför underkategorier] Inkluderat: diabetes mellitus associerad med undernäring :. insulin. insulinoberoende Utesluten: diabetes mellitus under graviditet, vid förlossning och i postpartumperioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukostolerans (R73.0) diabetes mellitus hos den nyfödda (P70.2) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E13 Andra specificerade former av diabetes
[V. ovanför underrubrikerna] Uteslutet: diabetes :. insulinberoende (E10.-). associerad med undernäring (E12.-). neonatal (p70.2). icke-insulinberoende (E11.-). under graviditeten, under förlossningen och i postpartumperioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukostolerans (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E14 Diabetes, ospecificerad
[V. ovanstående underrubriker] Aktiverad: diabetes NOS Utesluten: diabetes :. insulinberoende (E10.-). associerad med undernäring (E12.-). nyfödda (P70.2). icke-insulinberoende (E11.-). under graviditeten, under förlossningen och i postpartumperioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukostolerans (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)