Dekompensation (tillstånd, tecken, syndrom, processer)

  • Analyser

Decompensation in medicine är (från det latinska ordet - Decompensatio och det latinska ordet - Avslag, minskning, radering och kompensation - ersättning, kompensation, balans) strukturella defekter i kroppen och misslyckande eller bristande mekanismer för att återställa funktionsstörningar. Dekompensation kan uppträda mot bakgrund av sjukdomsprogression eller patologisk process, på grund av fysisk överbelastning eller överarbete, som en följd av effekten på skadans kropp, temperaturfaktorer (överhettning, kylning) eller som följd av en samtidig sjukdom. Svält, känslomässig stress, svår alkohol och andra typer av berusning, kränkningar av regimen av vila och arbete kan vara etiologiska faktorer för dekompensation.

I medicin kan mekanismen för bildning av dekompensationstillståndet associeras med ofullständig återhämtning, till exempel är kroppen fortfarande den så kallade platsen för minst resistens; bättre levnadsförhållanden gör att en person är praktiskt taget frisk och exponering för negativa faktorer leder till dekompensation och ibland till sjukdomsfall. Exempelvis förvärras det radikala syndromet när hypotermi, viss dermatos (neurodermatit, eksem) - efter stress etc.

Bra att veta

© VetConsult +, 2015. Alla rättigheter förbehållna. Användningen av material som publiceras på webbplatsen är tillåtet, förutsatt att länken till resursen finns. När du kopierar eller delvis använder material från sidorna på webbplatsen är det nödvändigt att placera en direkt hyperlänk till sökmotorer som finns i undertexten eller i första stycket i artikeln.

Vad är scenen för dekompensation

Avvecklingsstadiet är ett tillstånd där kroppens reserver är uttömda och dysfunktionen börjar manifestera sig. Kroppen är ett system som söker balans - homeostas. Som ett resultat av infektioner, stress, inflammation, skador, är balansen störd. Nervsystemet hittar lösningar för att återställa organens funktioner, immunitet, muskelsystem, uppfinna kompensationsmekanismer.

Dekompensation genom hjärtans exempel

Med mindre skada på kroppen som ett resultat av ischemi eller spänning i ligamentapparaten, justerar kroppen omväxlingen av angränsande organ och systemet så att arbetet utförs som tidigare. Detta fenomen kallas kompensation, där mer tryck läggs på andra organ och system på grund av utseendet av en "svag länk". Med tiden kommer slitage, vilket påstår att andra symptom uppträder - tecken på dekompensation.

Hjärtfel kan kompenseras och dekompenseras. Till exempel, i händelse av hjärtattack eller i händelse av hjärtfel, reduceras hjärtutgången eller blodvolymen. Det sympatiska nervsystemet som svar på detta ökar styrkan i hjärtslaget så att friska vävnader fungerar istället för de drabbade cellerna.

Då kommer de kroniska kompensationsmekanismerna:

  • partiell återhämtning av hjärtmuskeln;
  • förändrad njurefunktion för vätskeretention i kroppen.

Många äldre har kortfristiga hjärtattacker, som bara kan bli kända genom ökat tryck i rätt atrium. Detta gör det möjligt att spara mängden frisättning av blod med minskad samverkan i hjärtat. Myokardförtjockning och ökad hjärtfrekvens är de två huvudsakliga manifestationerna av kompensation. Överbelastning av koronarkärlen med tiden kommer igen att leda till ischemi, försämring av kontraktil funktion och minskning av blodflödet till organen, ödem, cyanos i huden och takykardi.

Decompensation på cirrososeksemplet

Cirros är ersättning av den fungerande levervävnaden i cikatricialvävnaden som ett resultat av hepatit C-viruset, alkoholförgiftning och fettdegenerering. Decompensation innebär att kroppens resurs är uttömd. Med kompenserad cirros, utförs funktionen av de drabbade områdena i levern av sina friska delar.

Leverans fibrosor förvärrar utflödet av blod, utvecklar portalhypertension, vilket leder till många komplikationer:

  • askiter eller ackumulering av vätska i bukhålan;
  • sprainer i magen, tarmarna, varianterna;
  • klåda på grund av låg gallflöde;
  • muskelatrofi och benförlust på grund av nedsatt syntes av ämnen;
  • ökad risk för bakteriella infektioner, blödning och nedsatt immunitet.

En undersökning görs för att bestämma scenen. I blodprovet registreras en ökning av ESR och leukocyter, en minskning av järnnivåer. I urinprotein och röda blodkroppar detekteras vita blodkroppar och cylindrar. Biokemisk analys av blod återspeglar globala förändringar. Bilirubin, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas, leverenzym, globuliner växer. Minskat kolesterol, protein, albumin och urea.

Cirros vid dekompensationsstadiet bekräftas genom histologisk undersökning och behandlas endast med levertransplantation.

Decompensation på exemplet av diabetes

Vad är scenen för dekompensation för diabetes? Sjukdomen är förknippad med en ökad nivå av glukos i blodet, men endast vid dekompensationsstadiet det detekteras i urinen. Villkoren leder till komplikationer som kräver akut läkarvård. När det gäller diabetes betyder det att kroppen tillfälligt inte svarar på terapi eller att en överträdelse inträffade i regimen (diet, insulin administrering etc.).

Som ett resultat av dekompensering uppstår akuta tillstånd:

  1. Hypoglykemi eller kritisk reduktion av glukos med svår svaghet och hunger. Vanligtvis slutar tillståndet med en koma, om du inte tar snabba kolhydrater.
  2. Hyperglykemi är förknippad med ett skarpt hopp i blodsockret när akut insulininjektion krävs.
  3. Coma uppträder i strid med vattenelektrolyt eller syra-basbalans, därför är det hyperosmolärt eller ketoacidotiskt.

Kronisk dekompensering av diabetes leder till en minskning av synen på grund av lesioner av retinala och hjärnkärl, död hos nerverna i lemmarna, njure och hjärtsvikt.

Dekompensation är en återspegling av det faktum att kroppen inte kan ses på enskilda organ, endast uppmärksamma behandling av hjärta, lever eller förhöjt blodsocker. Även konstant intensiv fysisk ansträngning leder till hjärt-hypertrofi för att öka blodflödet till kroppens muskler.

Klassificering av dekompensering. Symtom och behandling

Dekompensation i medicin är ett brott mot organets eller organsystemets arbete. Det kan orsakas av långvariga allvarliga sjukdomar, allmän utmattning, förgiftning och kränkningar av mekanismerna för anpassning till miljön. Alla dessa effekter stör organens arbete och den normala interaktionen mellan organismen och den yttre miljön.

Under en längre tid hanterar orgelet en ökad eller förändrad belastning - till exempel ökar hjärtmuskeln eller njurarna utsöndrar mer vätska. Detta villkor kallas ersättning. Men efter en tid eller när ytterligare skadliga faktorer uppstår, stannar orgelet med arbetet och dekompensation uppstår - hjärta eller njursvikt, särskilda infektionssjukdomar, andningssjukdomar.

I psykiatri kallas dekompensering en kraftig förvärring av psykopatiska symtom på sjukdomen, kombinerat med känslomässiga störningar och mentala egenskaper.

Symtom på dekompensation i psykiatrin

De huvudsakliga manifestationerna av dekompensation är följande:

  • olämpligt beteende,
  • brist på kritik mot sitt tillstånd,
  • ökade mentala förändringar
  • minskning av intelligens
  • försämring av prestanda
  • brott mot social anpassning.

Resultatet av en episod av dekompensation av psykisk sjukdom är alltid fördjupningen av en personlighetsfel.

Klassificeringsalternativ dekompensation

Manifestationer av dekompensering beror på temperament, karaktärsdrag, miljö och uppfostran, accentuering av patientens personlighet. Ibland påverkar orsaken till dekompenseringen också symptomen på dekompensation.

För de flesta psykiska sjukdomar uppträder dekompensationsstadiet av en förvärring av de viktigaste psykopatologiska symptomen. I schizofreni är det exempelvis fall av delirium och hallucinationer, i depression, självmordsförsök.

Den vanligaste klassificeringen av psykisk sjukdomskompensation är den typ av personlighetsrespons som liknar karaktärens accentuering och består i patientens sätt att reagera på yttre stimuli som orsakar störningar i adaptiva mekanismer. De faktorer som påverkar typen av svar är:

  • motilitet,
  • mental aktivitet
  • styvhet eller vice versa rörlighet för mentala processer,
  • intra- eller extroversion av patienten,
  • förekomsten av olika individuella reaktioner.

Också det finns olika alternativ för dekompensering, beroende på individens effektivitet och aktiviteten av respons på effekterna:

  • asthenisk - svag typ, där eventuella yttre stimuli lätt avgaser kroppen,
  • sthenic - stark typ, effekter orsakar en ökning av aktivitet,
  • Dystenic - kombinerar funktionerna i båda typerna ovan.

Decompensation of psychopathy

Tecken på dekompensation av psykopati skiljer sig särskilt beroende på den stora variationen av symtom inom denna grupp av sjukdomar. Varje kliniskt fall har grundläggande symptom, enligt vilken klinisk typ av dekompensation av psykopati bestäms. Det finns tre sådana grundläggande typer:

  • neurotyp
  • affektiv typ
  • avvikande personlighetstyp.

Den neurotiska typen av dekompensation av psykopati kan uppstå i följande scenarier:

Asthenisering - trötthet, svaghet, koncentrationsförmåga, huvudvärk, autonoma störningar (svettning, hjärtklappning, matsmältningsbesvär och salivation), minskad motorisk aktivitet, skärpande personlighetsdrag.

Hypokondrier syndrom - Övertygelse i närvaro av en allvarlig eller dödlig sjukdom, fixering av hälsotillståndet och spårning av alla dess manifestationer, med hjälp av imaginär eller befintlig sjukdom för att manipulera andra.

Obsessivt-fobt syndrom - upprepade rädslor och tvångssyndrom, ansträngande, utmattande, vilket leder till kontinuerlig övervakning och omprövning av åtgärder. Vanligtvis märkbar koppling till situationen som orsakade dekompensering.

Den isteroneurotiska typen är en demonstrant, överdriven manifestation av symptomatologi med dess inte så signifikanta svårighetsgrad, vegetativa störningar, en tendens till hysteri.

Affektiv typ av dekompensering av psykopati innefattar flera syndrom:

  • Affektiv instabilitet - en ständig förändring av humör, variationen i manifestationer av affektiva störningar, deras frekventa förändring.
  • Explosivt dysforiskt syndrom - nedsatt humörbakgrund, dysterhet, irritabilitet, ilska, dysterhet, en tendens till konflikter, ångest.
  • Subdepressiv typ - Den allmänna bakgrunden till humöret är långtidsminskat, det finns inga förväntningar och önskningar, sömn är störd, uttryckt missnöje med hela, dysterhet, ångest.

Anomalös typ kännetecknas av ökad manifestation av patologiska personlighetsdrag. Karakteristisk för schizoid, paranoid och psykasthenisk psykopati.

Varaktigheten av psykopati dekompensering är vanligtvis flera månader. Upprepade tillstånd av dekompensering är möjliga, upp till flera gånger om året.

behandling

Terapi för dekompensation är symptomatisk - lugnande medel används för att lindra attacker av motorisk upphetsning, anti-depressiva medel används för allvarliga symtomatiska symptom och för självmordsförsök. De flesta patienter med dekompenserad psykisk sjukdom visas sedativa.

Efter att de huvudsakliga manifestationerna har sänkts är det möjligt att ansluta en psykolog eller psykoterapeut till behandlingen för att anpassa patienten till hans tillstånd och efterföljande socialisering.

Doktor Hepatit

leverbehandling

Steg dekompensation vad är det

Hälsa är grunden för arbete och ett sorglöst liv. Tyvärr registreras olika patologiska förhållanden i nästan alla människor. Orsaker kan vara medfödda och förvärvade under hela livet. Vissa sjukdomar är kroniska och utvecklas gradvis. Patologier som arteriell hypertoni, diabetes mellitus, bronchial astma, hjärtsvikt, följa med en person under hela sitt liv. Om en patient tar hand om sig själv, undviker skadliga faktorer och tar emot behandling i tid, är hans sjukdom ofta kvar på en viss nivå och tenderar inte att utvecklas. Tyvärr är detta inte fallet i alla fall, och vissa patologier blir oundvikligen belastade. När uttrycket "vid dekompensationsstadiet" läggs till i huvuddiagnosen är patienten intresserad av vad det betyder. Det är nödvändigt att veta att alla kroniska patologier har vissa former av deras utveckling. Dekompensation - vad är det? Denna term refererar till det slutliga skedet av sjukdomsprogression.

Från latinska språket är detta ord översatt som "brist på kompensation" eller "ojämlikhet". Det är känt att allt är sammankopplat i vår organism, därför, i händelse av en sjukdom, börjar kompensationsmekanismerna att fungera. De är närvarande i alla organ och system, och om nödvändigt börjar de använda sina reserver, vars behov inte tidigare varit. Dekompensation - vad är det? Detta tillstånd tyder på att kroppens mekanismer är utmattade, och han kan inte längre balansera sig.

Så dekompensation - vad är det? Klassificeringen av sjukdomar baserat på scenen av deras progression kommer att tillåta att svara på frågan. Det finns 3 grader som karaktäriserar utvecklingen av patologi:

  1. Steg för ersättning - i detta fall kan kroppen ersätta skadan orsakad av patologi. Denna form kännetecknas av att patienten inte känner några speciella förändringar i hans tillstånd.
  2. Steg av subkompensation - kroppen kan inte längre hantera patologin, och kan bara delvis kompensera skadan som orsakas av den. Patienten märker försämring.
  3. Avvecklingsstadiet är slutgiltigt, det kommer när kroppen helt har använt sin styrka och kan inte längre arbeta för att kompensera för skadan orsakad av patologi. I detta fall är patienten extremt svag, känns dålig, förutom den underliggande sjukdomen noteras generell svaghet och funktionsnedsättning.

Sjukdomar som essentiell hypertoni, reumatism, myokardit har ofta en kronisk kurs. Patienterna är registrerade hos en kardiolog och får hela tiden den nödvändiga behandlingen. Eftersom dessa patologier kräver ökat arbete från kardiovaskulärsystemet utvecklas CHF fortfarande i de flesta fall. Detta beror på att kroppen styr alla krafter för skador. Men kroniskt hjärtsvikt slutar ofta med dekompensering. Det uppenbaras av ständig andfåddhet, takykardi, uppkomsten av svullnad i benen, ökat blodtryck och svår svaghet.

Ökad nivå av glukos i kroppen manifesteras allvarlig hormonell störning. Diabetes mellitus leder oundvikligen till komplikationer från kärlsystemet hos hela organismen. De vanligaste av dem är: nefro-, neuro-, retinopati, ateroskleros, fotsår. Dekompensering av diabetes uppenbaras inte bara av dessa tecken, men också av deras progression och oförmåga hos kroppen att hantera dem självständigt.

Avvecklingsstadiet är ett tillstånd där kroppens reserver är uttömda och dysfunktionen börjar manifestera sig. Kroppen är ett system som söker balans - homeostas. Som ett resultat av infektioner, stress, inflammation, skador, är balansen störd. Nervsystemet hittar lösningar för att återställa organens funktioner, immunitet, muskelsystem, uppfinna kompensationsmekanismer.

Med mindre skada på kroppen som ett resultat av ischemi eller spänning i ligamentapparaten, justerar kroppen omväxlingen av angränsande organ och systemet så att arbetet utförs som tidigare. Detta fenomen kallas kompensation, där mer tryck läggs på andra organ och system på grund av utseendet av en "svag länk". Med tiden kommer slitage, vilket påstår att andra symptom uppträder - tecken på dekompensation.

Hjärtfel kan kompenseras och dekompenseras. Till exempel, i händelse av hjärtattack eller i händelse av hjärtfel, reduceras hjärtutgången eller blodvolymen. Det sympatiska nervsystemet som svar på detta ökar styrkan i hjärtslaget så att friska vävnader fungerar istället för de drabbade cellerna.

Då kommer de kroniska kompensationsmekanismerna:

  • partiell återhämtning av hjärtmuskeln;
  • förändrad njurefunktion för vätskeretention i kroppen.

Många äldre har kortfristiga hjärtattacker, som bara kan bli kända genom ökat tryck i rätt atrium. Detta gör det möjligt att spara mängden frisättning av blod med minskad samverkan i hjärtat. Myokardförtjockning och ökad hjärtfrekvens är de två huvudsakliga manifestationerna av kompensation. Överbelastning av koronarkärlen med tiden kommer igen att leda till ischemi, försämring av kontraktil funktion och minskning av blodflödet till organen, ödem, cyanos i huden och takykardi.

Cirros är ersättning av den fungerande levervävnaden i cikatricialvävnaden som ett resultat av hepatit C-viruset, alkoholförgiftning och fettdegenerering. Decompensation innebär att kroppens resurs är uttömd. Med kompenserad cirros, utförs funktionen av de drabbade områdena i levern av sina friska delar.

Leverans fibrosor förvärrar utflödet av blod, utvecklar portalhypertension, vilket leder till många komplikationer:

En undersökning görs för att bestämma scenen. I blodprovet registreras en ökning av ESR och leukocyter, en minskning av järnnivåer. I urinprotein och röda blodkroppar detekteras vita blodkroppar och cylindrar. Biokemisk analys av blod återspeglar globala förändringar. Bilirubin, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas, leverenzym, globuliner växer. Minskat kolesterol, protein, albumin och urea.

Cirros vid dekompensationsstadiet bekräftas genom histologisk undersökning och behandlas endast med levertransplantation.

Vad är scenen för dekompensation för diabetes? Sjukdomen är förknippad med en ökad nivå av glukos i blodet, men endast vid dekompensationsstadiet det detekteras i urinen. Villkoren leder till komplikationer som kräver akut läkarvård. När det gäller diabetes betyder det att kroppen tillfälligt inte svarar på terapi eller att en överträdelse inträffade i regimen (diet, insulin administrering etc.).

Som ett resultat av dekompensering uppstår akuta tillstånd:

  1. Hypoglykemi eller kritisk reduktion av glukos med svår svaghet och hunger. Vanligtvis slutar tillståndet med en koma, om du inte tar snabba kolhydrater.
  2. Hyperglykemi är förknippad med ett skarpt hopp i blodsockret när akut insulininjektion krävs.
  3. Coma uppträder i strid med vattenelektrolyt eller syra-basbalans, därför är det hyperosmolärt eller ketoacidotiskt.

Kronisk dekompensering av diabetes leder till en minskning av synen på grund av lesioner av retinala och hjärnkärl, död hos nerverna i lemmarna, njure och hjärtsvikt.

Dekompensation är en återspegling av det faktum att kroppen inte kan ses på enskilda organ, endast uppmärksamma behandling av hjärta, lever eller förhöjt blodsocker. Även konstant intensiv fysisk ansträngning leder till hjärt-hypertrofi för att öka blodflödet till kroppens muskler.

Detaljerad information finns på hemsidan: www.serdce1.ru

Hälsa är grunden för arbete och ett sorglöst liv. Tyvärr registreras olika patologiska förhållanden i nästan alla människor. Orsaker kan vara medfödda och förvärvade under hela livet. Vissa sjukdomar är kroniska och utvecklas gradvis. Patologier som arteriell hypertoni, diabetes mellitus, bronchial astma, hjärtsvikt, följa med en person under hela sitt liv. Om en patient tar hand om sig själv, undviker skadliga faktorer och tar emot behandling i tid, är hans sjukdom ofta kvar på en viss nivå och tenderar inte att utvecklas. Tyvärr är detta inte fallet i alla fall, och vissa patologier blir oundvikligen belastade. När uttrycket "vid dekompensationsstadiet" läggs till i huvuddiagnosen är patienten intresserad av vad det betyder. Det är nödvändigt att veta att alla kroniska patologier har vissa former av deras utveckling. Dekompensation - vad är det? Denna term refererar till det slutliga skedet av sjukdomsprogression.

Från latinska språket är detta ord översatt som "brist på kompensation" eller "ojämlikhet". Det är känt att allt är sammankopplat i vår organism, därför, i händelse av en sjukdom, börjar kompensationsmekanismerna att fungera. De är närvarande i alla organ och system, och om nödvändigt börjar de använda sina reserver, vars behov inte tidigare varit. Dekompensation - vad är det? Detta tillstånd tyder på att kroppens mekanismer är utmattade, och han kan inte längre balansera sig.

Så dekompensation - vad är det? Klassificeringen av sjukdomar baserat på scenen av deras progression kommer att tillåta att svara på frågan. Det finns 3 grader som karaktäriserar utvecklingen av patologi:

  1. Steg för ersättning - i detta fall kan kroppen ersätta skadan orsakad av patologi. Denna form kännetecknas av att patienten inte känner några speciella förändringar i hans tillstånd.
  2. Steg av subkompensation - kroppen kan inte längre hantera patologin, och kan bara delvis kompensera skadan som orsakas av den. Patienten märker försämring.
  3. Avvecklingsstadiet är slutgiltigt, det kommer när kroppen helt har använt sin styrka och kan inte längre arbeta för att kompensera för skadan orsakad av patologi. I detta fall är patienten extremt svag, känns dålig, förutom den underliggande sjukdomen noteras generell svaghet och funktionsnedsättning.

Sjukdomar som essentiell hypertoni, reumatism, myokardit har ofta en kronisk kurs. Patienterna är registrerade hos en kardiolog och får hela tiden den nödvändiga behandlingen. Eftersom dessa patologier kräver ökat arbete från kardiovaskulärsystemet utvecklas CHF fortfarande i de flesta fall. Detta beror på att kroppen styr alla krafter för skador. Men kroniskt hjärtsvikt slutar ofta med dekompensering. Det uppenbaras av ständig andfåddhet, takykardi, uppkomsten av svullnad i benen, ökat blodtryck och svår svaghet.

Ökad nivå av glukos i kroppen manifesteras allvarlig hormonell störning. Diabetes mellitus leder oundvikligen till komplikationer från kärlsystemet hos hela organismen. De vanligaste av dem är: nefro-, neuro-, retinopati, ateroskleros, fotsår. Dekompensering av diabetes uppenbaras inte bara av dessa tecken, men också av deras progression och oförmåga hos kroppen att hantera dem självständigt.

Det finns två former av sjukdomen:

Symtom på akut patologi utvecklas snabbt: från flera timmar till 2-5 minuter. Det uppstår som ett resultat av myokardinfarkt, hypertensiv kris, mitosventilens stenos.

Akut dekompenserad brist manifesterar sig genom följande symtom, som uppträder alternerande:

  1. Patienten har problem med att andas, det blir svårt, det finns plötslig andfådd andning.
  2. En torr hosta uppträder, blodårer som svullnar i nacken som en följd av en ökning av intratoracalt tryck.
  3. Medvetenhetens molnighet, svimning, akut smärta i hjärtat.
  4. Skummig vätska som bildas i lungorna kan utsöndras från munnen och näsan.

Den akuta formen av sjukdomen kan uppstå på grund av hjärtrytmstörningar, blodrörelse inuti kroppen, som ett resultat av aorta-dissektion.

Den kroniska formen går långsamt och över flera år. Symtom visas gradvis. Det finns högra ventrikulära och vänstra ventrikulära typer av kronisk dekompensering.

Kroniskt misslyckande kräver symtomatisk behandling och konstant medicinsk övervakning.

Bland de främsta anledningarna som framkallar utvecklingen av SDS, avger:

  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • hypertoni;
  • medfödd hjärtsjukdom;
  • aorta stenos;
  • myokardit;
  • takyarytmi;
  • hypertrofisk kardiomyopati.

Det finns också icke-hjärtat orsaker som provocerar SDS, bland dem:

I närvaro av dessa faktorer är symtomen på sjukdomen mer uttalade, patologin utvecklas snabbare.

I riskzonen är personer med diabetes, fetma och dåliga vanor. Dessa faktorer stimulerar utvecklingen av hjärtsvikt, förvärrar tillståndet i hjärt-kärlsystemet och leder till bildandet av dekompensering av vätska i hjärtat.

Före utnämningen av terapi genomgår varje patient en medicinsk undersökning som innehåller följande obligatoriska diagnostiska åtgärder:

  • insamling av fullständig historia. Eftersom dekompenserat hjärtsvikt är en komplicerad form av allmänt hjärtsvikt vid patientens tidpunkt är patienten redan registrerad hos en kardiolog. Innan man väljer ett behandlingsschema utförs en grundlig analys av sin medicinska historia och dess symptomatiska manifestation i varje steg;
  • slutföra blodräkning
  • Använda röntgenbilder för att bestämma hjärtans storlek och närvaron av patologiska processer i lungorna, liksom deras steg.
  • studerar hjärtets struktur, tjockleken på hjärtmuskeln med hjälp av ett ekkokardiogram.

En sådan omfattande undersökning säkerställer en korrekt bestämning av orsaken till sjukdomen, dess specificitet och stadium, vilket är nödvändigt för att utse den mest effektiva behandlingsregimen.

Efter att ha fått resultaten av undersökningen bestämmer läkaren behandlingsregimen, vilket inkluderar att ta sådana droger:

  • ACE-hämmare;
  • beta-hämmare för att reducera energibehovet i hjärtmuskeln;
  • morfin;
  • Vasopressor läkemedel ordineras för att förbereda sig för kirurgisk behandling och för att upprätthålla perfusion, om det finns risk för livshotande hypotension.
  • hjärtglykosider ordineras för att öka hjärtutgången;
  • aldosteronantagonister för att öka blodtrycket och avlägsna överskott av vätska från kroppen;
  • Digoxin normaliserar hjärtrytmen.

Denna kombination av läkemedel kan sakta utvecklingen av patologi och ge den mest effektiva behandlingen av symtom.

Vissa läkemedel tas i kombination med hepatoprotektorer och immunmodulatorer, vilket ger ytterligare stöd till kroppen under primär terapi.

Det rekommenderas att undvika fysisk stress, stress, utesluta från kosten rött kött, fet och stekt mat. Du bör helt överge salt, alkohol och kryddig mat.

Vid det allvarliga skedet av sjukdomen, när det finns risk för plötslig hjärtstillestånd, kan kirurgisk behandling anges för patienter:

  • koronar angioplastik;
  • bypass-kirurgi;
  • implantering av en bit defibrillator eller stimulator.

Var noga med att genomföra en fullständig undersökning av kroppen för att utesluta förekomsten av kontraindikationer.

Cirka 20% av alla sjukhuspassade patienter över 65 år diagnostiserar dekompenserat hjärtsvikt. Forskningar bekräftar att cirka 75% av männen och 62% av kvinnorna dör av denna sjukdom under 5 år efter diagnosen, ökar mortaliteten från LTO varje år. Detta beror på det faktum att patienter inte omedelbart söker hjälp från specialister, inte överensstämmer med läkares recept.

Om läkemedelsbehandling och kirurgi utförs i enlighet med rekommendationerna ignoreras många förebyggande och terapeutiska råd. Det är svårt för folk i åldern att ändra kost och sömn och vila, att överge etablerad mat och dåliga vanor. Ofta kräver behandling av hjärtsvikt ett stort ekonomiskt utlägg.

Förebyggande av sjukdomen överensstämmer med dessa regler:

  • alla patienter med hjärtsvikt vid något tillfälle bör övervakas av en kardiolog och diagnostiseras med hjärtsjukdom flera gånger om året
  • hypodynami bör undvikas. Det är nödvändigt att gå in i en blygsam motion;
  • Följ kosten: begränsa användningen av salt, alkohol, saltat och rökt mat, kryddor. Öka mängden grönsaker, bär och frukter i kosten.
  • kontrollera vattenbalans
  • tid att behandla infektionssjukdomar;
  • stärka immunförsvaret.

Denna form av sjukdomen är i själva verket en patologi av det sista skedet av hjärtsvikt.

Detta är en allvarlig sjukdom, vars behandling och diagnos måste vara aktuell. De första terapeutiska åtgärderna bör genomföras omedelbart efter diagnos. Det är också viktigt att bestämma orsaken till patologin för att välja den mest effektiva behandlingsregimen.

Kursen av diabetes kan kompenseras, subkompenseras och dekompenseras. Endokrinologer uppfann denna klassificering för att kontrollera behandlingen, och därmed möjligheten till komplikationer.

Kompenserad diabetes är ett stadium av sjukdomen där blodsockernivån på grund av behandlingen är så nära normalt som möjligt, vilket innebär att sannolikheten för komplikationer är mycket låg.

Dekompenserad diabetes är, som redan nämnts, sjukdomsfasen, där risken för komplikationer är mycket hög på grund av brist på behandling eller felaktig användning av droger.

Subkompenserad diabetes är ett stadium av sjukdomen där kolhydratmetabolismen är förhöjd på grund av otillräcklig behandling men inte signifikant. Om under denna period att behandla behandlingen, kommer över tiden avkompensationsstadiet med alla efterföljande komplikationer.

De viktigaste kriterierna för ersättning för diabetes:

  • glycerat (eller glykosylerat) hemoglobin;
  • blodsocker på tom mage och 1,5-2 timmar efter en måltid
  • urinsockernivån.

Det finns också ytterligare kriterier:

  • blodtryck indikatorer;
  • kolesterolnivå;
  • triglyceridnivåer;
  • kroppsindex (BMI).

Dessa indikatorer hjälper både patienten och läkaren att kontrollera kvaliteten på behandlingen och reagera snabbt när de ändras.

dekompensation

Dekompensation (från latin. De... - ett prefix som anger frånvaro och kompensation - balansering, kompensation) - en störning i det normala funktionen hos ett separat organ, organsystem eller hela kroppen, som utgår från utmattning av möjligheter eller störningar i adaptiva mekanismer.

ersättning

Praktiskt taget alla organ- eller organsystem har kompensationsmekanismer som säkerställer anpassning av organ och system till förändrade förhållanden (förändringar i den yttre miljön, förändringar i organismens livsstil, effekterna av patogena faktorer). Om vi ​​betraktar en organisms normala tillstånd i en normal yttre miljö som en jämvikt, avlägsnar påverkan av yttre och inre faktorer organismen eller dess enskilda organ från jämvikt och kompensationsmekanismerna återställer jämvikt genom att införa vissa förändringar i organens funktion eller förändra dem. Till exempel, när det finns hjärtfel eller konstant fysisk ansträngning (hos idrottare) uppträder hypertrofi i hjärtmuskeln (i det första fallet kompenserar den för defekter, i det andra fallet ger det ett kraftfullare blodflöde för frekvent arbete på ökad belastning).

Kompensation är inte "fri" - som regel leder det till att organet eller systemet arbetar med en högre belastning, vilket kan vara orsaken till minskningen av resistens mot skadliga effekter.

Dekompensationsstadiet

Eventuella kompensationsmekanismer har vissa begränsningar för överträdelsens allvar, som den kan kompensera. Lätt störningar kompenseras lätt, svårare kan inte kompenseras fullt och med olika biverkningar. Med utgångspunkt från en viss grad av svårighetsgrad eliminerar kompensationsmekanismen helt sin förmåga eller misslyckas, vilket gör att ytterligare motstånd mot överträdelsen blir omöjligt. Detta villkor kallas dekompensation.

Ett smärtsamt tillstånd där störningen av en organs, systemets eller organisations aktivitet som helhet inte längre kan kompenseras av adaptiva mekanismer kallas i medicin för "dekompensationsstadiet". Att uppnå dekompenseringsstadiet är ett tecken på att kroppen inte längre kan reparera skador med egna medel. I avsaknad av radikala behandlingar leder en potentiellt dödlig sjukdom i dekompensationsstadiet oundvikligen till döden. Så, till exempel, cirros i dekompensationssteget kan härdas endast genom transplantation - levern kan inte återhämta sig självt.

Orsaker och konsekvenser av diabetes mellitus dekompensation

Diabetes mellitus anses vara en ganska vanlig sjukdom som kännetecknas av försämrad glukosupptagning.

Varaktigheten av den patologiska processen och bristande överensstämmelse med behandlingsregimen bidrar till utvecklingen av sjukdomens dekompenserade stadium.

För att förebygga förekomsten är det mycket lättare om du vet vad det är, vilka förebyggande åtgärder som förhindrar utvecklingen av patologi, liksom de första tecknen på detta tillstånd.

Orsaker till tillståndet

Diabetes mellitus, som förekommer i dekompensationsstadiet, kännetecknas av förekomst av ett speciellt tillstånd när glykemivån inte är anpassningsbar.

Insulininjektioner från patienten eller tabletter som tagits för att minska glukosvärdena i blodet klarar inte deras direkta uppgift.

  1. Ätande. Överdriven konsumtion av kolhydrater leder kroppen till ett tillstånd där droger inte kan normalisera blodsockernivån. Doseringen av drogerna som tas i patienter vid obehandlad näringstider motsvarar oftast inte antalet mottagna brödenheter (1 XE är 12 g kolhydrater). Som ett resultat blir insulinnivån i kroppen oförmögen att bearbeta överskott av glukos, så koncentrationen i blodet ökar avsevärt.
  2. Felaktig behandlingstaktik. För låga doser sockerreducerande droger leder till den oundvikliga utvecklingen av dekompensering av sjukdomen.
  3. Avbrytande av läkemedelsbehandling, när patienter glömmer att ta medicin eller injicera subkutant insulin, och också sluta helt observera behandlingsregimen.
  4. Användning av traditionella metoder eller kosttillskott (kosttillskott) i stället för farmakologiska preparat rekommenderade av en läkare.
  5. Infektionssjukdomar som förekommer i akut form.
  6. Psykologisk spänning eller frekvent vistelse hos patienten i stressiga situationer.

Några av dessa skäl kan förvärra sjukdomsförloppet och orsaka hälsokomplikationer.

Klinisk bild

Diabetesavkompensation åtföljs av följande manifestationer:

  1. Törst. Detta symptom anses vara ett av de första tecknen på en ogynnsam sjukdom.
  2. Torr mun En person börjar dricka en ovanlig mängd vatten för sitt vanliga tillstånd.
  3. Frekvent urinering. Symtom är ofta resultatet av intag av stora mängder vätska.
  4. Numbness eller intermittent stickningar i fingertopparna.
  5. Allvarlig klåda på ytan av huden.
  6. Anfall av illamående eller kräkningar, liksom smärta i buken.
  7. Takykardi, sänker blodtrycket.

Det är viktigt att förstå att alla listade symtom uppträder samtidigt i sällsynta fall. Ofta manifesteras dekompensering som enskilda symtom, vilket komplicerar sin tidiga diagnos.

Kriterier för utvärdering av dekompensation:

  • fastande glukosvärde - mer än 14 mmol / l;
  • Daglig utsöndring av socker överstiger 50 g;
  • ketoacidos är närvarande.

Utvärdering av diabetes sker på grundval av laboratorieanalys. Om indikatorerna kännetecknas av mindre avvikelser från normen, indikerar detta utvecklingen av en sådan sjukdom som subkompensation. Med rätt diet och behandlingsregim stabiliserar patientens tillstånd.

Konsekvenser av patologi

Patienter som har uppnått kompensation för diabetes, känner nästan inte de obehagliga symtomen på sjukdomen, har en minimal risk för snabb utveckling av komplikationer.

Dekompenserad form av den patologiska processen följs alltid av uttalade tecken.

I detta tillstånd uppstår följande förändringar i kroppen:

  • ett överskott av socker bildas i blodet;
  • nedbrytningen av proteiner och fetter ökar;
  • osmotiskt tryck ökar;
  • det finns en förlust av elektrolyter och vatten;
  • immunitet faller.

Konsekvenser av okontrollerad diabetes:

  • retinopati inträffar, kännetecknas av patologiska lesioner i näthinnan;
  • utveckling av njure nefropati
  • dermatos uppstår på grund av förlust av elasticitet i huden;
  • drabbade leder och ben
  • osteoporos uppträder;
  • det finns kränkningar i matsmältningssystemet;
  • ökar risken för fett hepatos
  • diarré utvecklas, som blir kronisk;
  • neuropati inträffar;
  • koma som härrör från hyperglykemi
  • katarakt utvecklas;
  • Utvecklingen av ketoatsitoz, som även kan leda till döden;
  • trofiska sår uppträder;
  • dysplastisk fetma utvecklas, kännetecknad av ökad ansamling av deponier i kroppens övre del, medan benen förblir tunna.

Decompensation för typ 1 diabetes

Insulinbrist hos patienter med typ 1-diabetes bidrar till manifestationen av toxiska egenskaper som påverkar hjärnceller. Dessutom sker syntesen av hormonet i bukspottkörteln i otillräckliga mängder, så att kolhydrater som tas emot från mat bryts ner och fullständigt smälts.

Tecken på dekompenserad insulinberoende sjukdom:

  • generell svaghet
  • törst;
  • snabb förändring av hälsan;
  • torr mun
  • närvaron av lukten av aceton;
  • bräcklighet av ben
  • reducerad immunitet.

Behandling av dekompensering innefattar:

  • åtgärder för att normalisera glykemi
  • eliminering av dehydratisering;
  • återställande av blodsyra
  • överensstämmelse med insulinregimet
  • blodglukosövervakning;
  • följ näringsriktlinjer
  • konstant tillsyn av en läkare.

Den farligaste konsekvensen för kroppen är diabetisk koma. I detta tillstånd ackumuleras en stor mängd aceton, som bildas som ett resultat av insulinbrist.

Decompenserad typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes, under överensstämmelse med alla recept, är mycket lättare att kontrollera än en insulinberoende form av sjukdomen. Trots detta kan ignoreringen av sjukdomen ignoreras näringsriktiga och terapeutiska rekommendationer.

Frekventa komplikationer av detta tillstånd:

  • hypoglykemi (en kraftig minskning av glukos);
  • retinopati (retinal skada);
  • polyneuropati (förlust av känsla i benen eller partiell minskning);
  • trofe sårbildning;
  • periodontal sjukdom (inflammation i tandköttet);
  • stroke;
  • hjärtinfarkt;
  • njursjukdom.

I typ 2-diabetes är det lättast för patienter att dekomprimera sjukdomen med lämplig näring.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utvecklingen av dekompenserad diabetes kan du, om du följer några regler:

  • Ständigt övervaka blodsockernivån, registrera dess värden i dagboken;
  • följ en diet
  • Hoppa inte över recepten av läkemedel som föreskrivs av läkaren.
  • Besök en ledig läkare även med en liten försämring.
  • försök alltid att vara positiv;
  • Aktivt flytta och utföra måttliga sportbelastningar när det är möjligt
  • Använd inte kosttillskott som huvudmetod för behandling.

Videomaterial om orsaker, typer och behandling av diabetes mellitus:

Det är viktigt att förstå att överensstämmelse med de angivna rekommendationerna kommer att möjliggöra för patienten att undvika utveckling av hälsoprelaterade komplikationer.

Dekompensation: tecken, grundläggande grundläggande typer och behandling

Dekompensering - ett brott mot kroppens biologiska eller mentala balans på grund av nedbrytning eller utarmning av adaptiva mekanismer. I psykologi och psykiatri talar vi om en kraftig förvärring av symtom på sjukdom eller psykologiskt tillstånd, vilket kombineras med en ljus förändring i den emotionella bakgrunden.

Viktigt att veta

För att förstå den allmänna betydelsen är det värt att överväga mekanismen för dekompensation själv. Med någon form av störning i kroppen, ett organ eller system "fungerar för två", anpassar sig till dessa förändrade förhållanden. Detta kallas en kompensationsprocess. Det kan dock inte vara "gratis". I medicinen är denna "betalning" tydligt synlig: till exempel utvecklas hjärtkroppens hypertrofi.

Men vad gäller patientens mentala liv kan ersättning inte vara lika märkbar. Ensamhet och ensamhetstendensen är inte alltid kompensatoriska tecken, men kan fungera som en personlighetsträning. Därför är det svårt att fastställa utvecklade kompensationsmekanismer.

Efter en tid leder ytterligare skadliga faktorer till att systemet upphör att fungera. Detta är dekompensation.

Om vi ​​betraktar detta ur psykens synvinkel, anpassar patienten med delvis bevarat kritiskt tänkande på något sätt till situationen eller personen är i eftergift; och en klient med psykologiska problem löser dem på bekostnad av "ytterligare" metoder för lossning: alkohol, hitta en syndabock, etc. Det kommer emellertid en tid då, under inflytande av ytterligare faktorer (ny information, förändringar i situationen, årstid och en serie av obetydliga obetydliga förändringar) sker en "uppdelning" som kännetecknas av en kraftig förvärring av psykiska eller psykopatiska symtom. Människor med schizofreni har till exempel utslag av vansinne och hallucinationer. Depression manifesteras av självmordsförsök. I det posttraumatiska syndromet kan en person falla i hysterik eller okontrollerad fysisk aktivitet.

Dock sker denna försämring sällan i ett ögonblick. Som regel sker det genom subkompensationsstadiet, under vilken kliniken gradvis ökar symtomen. Hälsotillståndet förändras, personen själv känner det och börjar förstå: "något är fel" händer. Det är efter subkompensation att patienten går in i dekompenseringsstadiet.

symptom

Tecken på dekompensering inkluderar:

  • olämpligt beteende
  • brist på kritik mot sina handlingar
  • en tydlig ökning av mentala förändringar;
  • minskad intelligens;
  • försämring av prestanda
  • problem med social anpassning.

Konsekvensen av en sådan episod av dekompensering är i regel en ökning av psykologiska och psykiatriska problem. Och ju längre period av dekompensering, desto hårdare konsekvenser kan det vara.

Faktorer som kan påverka specificiteten hos de observerade reaktionerna:

  • motoriska färdigheter;
  • mental aktivitet
  • styvhet eller rörlighet för nervprocesser;
  • intra- eller extrovert person.

Dessutom är den viktigaste punkten den typ av personlighet som visar tecken på en sådan sjukdom som dekompensation.

Så asthenisk typ blir lätt uttömd under påverkan av irriterande ämnen. Stenicus - en stark typ, tvärtom, visar ökad aktivitet (inklusive motor). Dystenicism kan under olika förhållanden manifestera ett eller annat sätt att reagera.

Psykopatier varierar mycket i deras manifestationer. Därför kommer de tecken som uppenbarar dekompensering att vara av stor variation. Varje fall som undersöks av en specialist kommer dock att ha grundläggande symtom. Med hjälp av dem kan du identifiera typen av dekompensation, som kallas klinisk. Det finns tre huvudtyper:

  • neurotisk;
  • affektiv;
  • anomalnolichnostny.

Den neurotypiska typen har följande utvecklingsscenarier:

Med asteni. Det finns trötthet, en känsla av slöhet, svaghet, koncentrationsproblem. Patienten känner migrän, vegetativa störningar i form av överdriven svettning, oförståelig hjärtslag utan övning. Och också: en kränkning av matsmältningen, ökad salivation, tårförmåga. Det finns en kraftig minskning av rörelser, upp till problemet med att gå ur sängen och skärpa ansiktsegenskaper.

Med ipohodrichesky syndrom. En person utvecklar en stark tro på närvaron av en allvarlig eller till och med dödlig sjukdom. På grund av detta övervakas alla förändringar i hälsotillståndet och eventuella obetydliga "tecken på försämring" av tillståndet. Dessutom försöker man att manipulera andra, med hänvisning till denna mycket "allvarliga sjukdom".

Med obsessivt-fobt syndrom. Repeterande och haunting patient rädsla; deprimerande, överväldigande tankar. Detta leder till smärtsam kontroll, verifiering av sina handlingar. Det är i detta fall att anslutningen till händelsen som orsakade dekompenseringen är väl spårad. Oskyldiga och olyckliga anmärkningar som hennes man gjorde gällande ordningen i huset och eventuell avskildhet på grund av detta ledde till manifestation av symtom som dekompensation med en konstant slinga på möbleravfall, känsla av hörnhörn, etc.

Den påskoneurotiska typen manifesterar sig i form av en demonstrationsöverdrivning av symtom. Du kan observera överträdelser av den typ av vegetativa, liksom en tendens till betydande hysteri.

Affektiv typ innefattar:

  • affektivt instabila humörsvängningar, bytbar bild av sjukdomens manifestationer;
  • Exponerings-dysfonisk humörreduktion, som uttrycks i vakenhet, ilska, spänning, isolering, vakenhet, konflikt, aggression i händelse av att en person berörs.
  • subdepressiv typ med långvarig minskning av humör, brist på lust för något, uppenbart och stressat missnöje med allt och alla, ångest. Ofta finns det en sömnstörning.

Anamalnicholnostny typ kännetecknas av ökad svårighetsgrad av olämpliga beteendemässiga former. Och det beror på själva sjukdommens art eller psykologiska trauma.

Om vi ​​betraktar en sjukdom som inte är ett psykologiskt och psykiatrisk problem, men ta exempel på en rent fysiologisk sjukdom, kan vi överväga graden av dekompensation om en patient upplever sin sjukdom. Trots allt kan allvarlig sjukdom gå igenom följande steg:

  1. Premedicinfas, när symptom uppstår, och frågan uppstår: "Vad ska man göra?"
  2. En abrupt förändring i livsstil när patienten är i tvångsisolering. Det är särskilt svårt om patienten blir handikappad.
  3. Aktiv anpassning när de smärtsamma symptomen avtar, och livet i en medicinsk institution eller under tillsyn uppfattas tillräckligt. Om behandlingen är försenad eller inte förbättras kan personen dock gå vidare till nästa steg.
  4. Psykisk dekompensation kännetecknas av bedrägliga förhoppningar, debunking av illusioner. En person visar misstro och rädslan med läkare, ändrar dem, står i konflikt med vårdpersonal, särskilt hos dem som uppträder orubbligt.

I detta fall är dekompensering en mental reaktion på sjukdomen, och inte själva symtomet.

behandling

Behandlingen är symptomatisk och syftar till att lindra anfall och dess mest uttalade manifestationer. Till exempel, med okontrollerad motorstimulering, föreskrivs lugnande medel, och för självmordsförsök ordineras antidepressiva medel. Och nästan alla patienter - lugnande medel.

Det är dock värt att komma ihåg att behandling är nödvändigtvis föreskrivet av en psykiater. Han kan involvera andra specialister för nödvändiga samråd: psykologer, neuropatologer, kardiologer och många andra.

Därför kan självmedicinering hemma inte bara bidra till att förvärra situationen. Dessutom bör den tidigare föreskrivna behandlingsregimen också ses över vid uppenbara tecken på en sådan överträdelse.

Galina Lapshun, Psykologmästare, Kategori I psykolog

Läs Mer Om Diabetes

Symptom På Diabetes

Glykemiskt Index