Test för glukostolerans under graviditeten

• Produkter

Synonymer: glukostolerans test, GTT, glukostolerans test, sockerkurva.

Enligt statistiken har upp till 14% av gravida kvinnor en tendens till graviditetsdiabetes mellitus (nedsatt glukostolerans). Detta är ett allvarligt medicinsk problem som inte bara kan medföra allvarliga komplikationer under graviditeten, utan också framkalla utvecklingen av diabetes mellitus (DM) typ II (insulinoberoende) hos en kvinna i framtiden.

Glukostoleransprov (GTT) tillåter dig att identifiera den patologiska nivån av socker i den förväntade mamman och förhindra den komplicerade graviditeten och utvecklingen av diabetes.

Allmän information

Diabetes mellitus hos gravida kvinnor (gestation) har skillnader i jämförelse med den klassiska sjukdomsförloppet. Först och främst handlar det om kvantitativa indikatorer för testet - att för icke-gravida patienter bestämmer överträdelsen av kolhydratmetabolism, för framtida mammor kan anses vara normen. Därför utförs ett särskilt glukostoleransprov enligt O'Salivan-metoden för studier av gravida kvinnor. Analysen innefattar användningen av den så kallade "sockerbelastningen", som tillåter att identifiera patologin för glukosupptagning i kroppen.

Obs! Framtida mammor riskerar att utveckla diabetes. Detta beror på omstrukturering av metaboliska processer i kroppen, vilket gör att överträdelser av absorptionen av en viss komponent är möjliga. Dessutom kan graviditetsdiabetes vara asymptomatisk under lång tid, så det är svårt att diagnostisera det utan GTT.

I sig själv är graviditetsdiabetes inte farlig och passerar på egen hand efter att barnet är födt. Men om du inte ger stödjande terapi som är säker för mamma och barn, ökar risken för komplikationer. Utvecklingen av typ 2 diabetes mellitus bör också markeras som farlig för en kvinna.

Villkor GTT hos gravida kvinnor

Glukosstoleransanalysen bör utföras vid 16-18 veckors graviditet, men inte senare än 24 veckor. Tidigare kommer studien att vara uninformativ, eftersom insulinresistens (motstånd) till förväntande mödrar börjar öka endast under andra trimestern. Testet kan utföras från vecka 12, om patienten har ökat socker i den biokemiska analysen av urin.

Den andra etappen av undersökningen föreskrivs vid 24-26 veckor, men inte senare än den 32. Eftersom i slutet av tredje trimestern kan sockerbelastningen vara farlig för både mor och barn.

Om resultaten av analysen sammanfaller med kriterierna för ny diagnostiserad diabetes, hänvisas den förväntade mamman till en endokrinolog för att ordinera effektiv behandling.

vittnesbörd

Glukostoleransprovet ges till gravida kvinnor som är i riskzonen:

• Förekomsten av diabetes i familjens historia;
• utvecklingen av graviditetsdiabetes vid tidigare graviditeter
• kroppsmassindex överstiger koefficienten 30 (fetma);
• bär ett stort barn (från 4-4,5 kg) eller födelsefall av stora barn i historien;
• Preliminär biokemisk analys av urin hos en gravid kvinna visade en ökad glukoskoncentration;
• ett blodprov visade en plasmasockernivå på mer än 5,1 mmol / l.

Testet är olämpligt i följande fall:

• tidig toxicos med uttalade symtom;
• leversjukdom;
• pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) i en akut form;
• magsår (skada på matsmältningssystemet)
• magsår, gastrit
• Crohns sjukdom (granulomatös lesion i matsmältningskanalen);
• dumpningssyndrom (accelererar rörelsen av innehållet i magen i tarmen);
• Förekomsten av inflammatoriska, virus-, smittsamma eller bakteriella sjukdomar;
• sen graviditet.

Test för glukostolerans under graviditeten

Glukostoleransprov eller, som det ofta kallas "sockerbelastning", är en av de specifika undersökningsmetoderna, som bestämmer kroppens tolerans mot glukos (läs-socker). Glukostoleransprovet gör det möjligt att avslöja även benägenheten för diabetes mellitus, liksom diabetes mellitus, som fortskrider i latent form. Därför ger den möjlighet att ingripa i tid och vidta alla nödvändiga åtgärder för att eliminera hotet i samband med sjukdomen.

Varför och vem kan behöva ett glukostoleransprov under graviditeten?

Ofta får en kvinna en hänvisning till ett glukostolerant test under graviditet, i detta fall i den riktning som det kallas GTT. Graviditet är en mycket svår period för en kvinna när ökad stress på kroppen kan provocera en förvärring av befintliga sjukdomar eller utvecklingen av nya som bara kan märkas under barnets bärande. Dessa sjukdomar inkluderar graviditetsdiabetes eller gravid diabetes: enligt statistiken är cirka 14% av gravida kvinnor utsatta för denna sjukdom.

Anledningen till utvecklingen av graviditetsdiabetes är ett brott mot produktionen av insulin, dess syntes i kroppen i mindre än nödvändiga kvantiteter. Det är insulin som produceras av bukspottkörteln som ansvarar för reglering av blodsockernivån och bevarande av sina reserver (om det inte finns något behov av att omvandla socker till energi). Under graviditeten, som barnet växer, behöver kroppen normalt producera mer insulin än vanligt. Om detta inte händer är insulin inte tillräckligt för normal reglering av socker, blodsockernivån stiger och detta markerar utvecklingen av gravid diabetes.

En obligatorisk mätning av glukostoleransprovet under graviditeten bör vara för kvinnor:

• som har upplevt detta tillstånd vid tidigare graviditeter
• med ett massindex på 30 och däröver; som tidigare födde stora barn som väger mer än 4,5 kg;
• om någon från släktingens släkting har diabetes.

Om graviditetsdiabetes upptäcks behöver en gravid kvinna öka kontrollen av läkare.

Glukostoleransprov under graviditeten: hur länge och hur ska man passera?

Från början av graviditetsperioden förekommer betydande förändringar i metaboliska processer, inklusive kolhydrater, i kvinnans kropp. För att upptäcka överträdelser av den senare användes bestämningen av blodsockernivån i blodplasma och det muntliga glukostoleransprovet under graviditeten. Jämfört med män är diabetes bland kvinnor mycket vanligare, och det finns en tydlig koppling till gestationsperioden och förlossningen - GDM (gestations diabetes mellitus).

Metoder för att upptäcka nedsatt kolhydratmetabolism

Utbredningen av diabetes bland gravida kvinnor är i genomsnitt 4,5% i Ryssland i deras totala antal. Under 2012 definierade Ryska nationella konsensus GDM och rekommenderade för praktiska tillämpningen nya kriterier för diagnos samt behandling och postpartum observation.

Gravid diabetes mellitus är en sjukdom som kännetecknas av högt blodsocker, vilket detekteras för första gången, men uppfyller inte de kriterier som antagits för första gången (manifest) sjukdomen. Dessa kriterier är följande:

• Fastsockerhalten är mer än 7,0 mmol / l (hädanefter benämnt samma enhetens namn) eller lika med detta värde;
• glykemi, bekräftad vid reanalysen, som är vilken som helst under dagen och oberoende av kosten, är lika med eller större än 11,1.

I synnerhet om en kvinna har en fast sockerhalt i venös plasma är mindre än 5,1 och när den administreras oralt för glukostolerans 1 timme efter belastningen är mindre än 10,0, efter 2 timmar - mindre än 8,5 men mer än 7,5 - Det här är standardalternativen för gravida kvinnor. Samtidigt, för icke-gravida kvinnor, indikerar dessa resultat en överträdelse av kolhydratmetabolism.

Hur lång är glukostoleransprovet under graviditeten?

Detektion av kolhydratmetabolism utförs i steg:

1. Fas I-undersökning krävs. Han utses vid första besök av en läkare av någon profil av en kvinna i upp till 24 veckor.
2. Vid etapp II utförs ett oralt glukostoleransprov med 75 gram glukos under en period av 24-28 veckors gestation (optimalt 24-26 veckor). I vissa fall (se nedan) är en sådan studie möjlig upp till 32 veckor; om det finns en hög risk - från 16 veckor; vid upptäckt av socker i urintester - från 12 veckor.

Steg I är att genomföra en laboratorieundersökning av fastande plasmaglukos efter en 8 timmars (inte mindre) fastning. Det är också möjligt att studera blodet och oavsett kost. Om normerna överskrids, men glukosinnehållet i blodet är mindre än 11,1, är detta en indikation på att upprepa studien på tom mage.

Om testresultaten uppfyller kriterierna för ny diagnostiserad (manifest) diabetes, går kvinnan omedelbart till en endokrinolog för ytterligare observation och lämplig behandling. Vid fasta glukoshalt över 5,1 men mindre än 7,0 mmol / l diagnostiseras GSD.

Hur man utför ett glukostoleransprov under graviditeten

vittnesbörd

Testet för glukostolerans utförs för alla kvinnor i följande fall:

1. Frånvaron av avvikelser från normen i resultaten av undersökningens första fas i tidig graviditet.
2. Förekomsten av minst en av tecknen på hög risk för HSD, ultraljud tecken på kolhydratmetabolismstörningar i fostret eller vissa ultraljudsdimensioner av fostret. I detta fall kan testet vara inklusive den 32: e veckan.

Tecken på hög risk är:

• hög grad av fetma: kroppsmassindex är 30 kg / m 2 och högre;
• Förekomsten av diabetes mellitus hos nästa (första generationens) släktingar;
• närvaron i det förflutna av gestations diabetes mellitus eller några kolhydratmetabolismstörningar; i detta fall utförs testning vid första besöket till läkare (från 16 veckor).

Är glukostoleransprovet farligt under graviditeten?

Denna studie ger ingen risk för en kvinna och ett foster till 32 veckor. Att hålla det efter den angivna perioden kan vara farligt för fostret.

Testning utförs inte i fall av:

• tidig toxicos av gravida kvinnor;
• iakttagande av sängstöd
• förekomsten av sjukdomar i den opererade magen;
• Förekomsten av kronisk cholecystopankreatit i akut stadium;
• Förekomsten av akuta infektiösa eller akuta inflammatoriska sjukdomar.

utbildning

Villkor för glukostoleransprov inkluderar:

1. Normal näring under de föregående 3 (minst) dagarna med ett dagligt kolhydratinnehåll på minst 150 g.
2. Nödvändigt kolhydratinnehåll i mängden 30-50 g i den sista måltiden.
3. Fasta (men inte begränsande vattenintag) i 8-14 natt timmar på tröskeln till testet.
4. Uteslutning (om möjligt) av att ta läkemedel som innehåller socker (farmaceutiska preparat av vitaminer och järn, antitussives, etc.) samt betablockerande, beta-adrenomimetiska och glukokortikosteroida preparat; De ska tas efter blodprovtagning eller informera läkaren om behovet av tillträde inför testning (för adekvat tolkning av testresultat).
5. En varning från läkaren om ett test mot bakgrund av att ta progesteron.
6. Avsluta patientens rökning och sittställning till slutet av testet.

Stages of

1. Ta det första blodprovet från en ven och utföra sin analys. I händelse av att resultaten visar på närvaro av ny diagnostiserad eller gestationsdiabetes mellitus, avslutas studien.
2. Utför sockerbelastning med normala resultat från första etappen. Det består i patienten som mottar 75 g glukospulver upplöst i 0,25 liter varmt vatten (37-40 ° C) i 5 minuter.
3. Efterföljande provtagning och analys av successiva prover efter 60 minuter och sedan efter 120 minuter. Om resultatet av den andra analysen indikerar närvaron av GSD, avbryts den tredje blodkollektionen.

Tolkning av resultaten av glukostoleransprovet under graviditeten

Så, om den fasta glukoskoncentrationen i blodet är mindre än 5,1, är detta normen, och över 7,0 är uppenbar diabetes. om den överstiger 5,1, men samtidigt, under 7,0 eller 60 minuter efter glukosbelastningen - 10,0 eller efter 120 minuter - 8,5 - detta är GSD.

Tab. 1 Venös plasma glukos trösklar för diagnos av GSD

Tab. 2 Venösk plasma glukos tröskelvärden för diagnos av uppenbar diabetes under graviditeten

Rätt inställning är att identifiera, samt för behandling av diabetes (vid behov) i hög grad minskar risken för komplikationer under graviditet och förlossning själv och graden av hot mot utvecklingen av diabetes i en avlägsen framtid i predisponerade kvinnor till honom.

Test för glukostolerans under graviditeten

Glukostoleransprov (GTT) är en studie som gör det möjligt att bestämma patologin för kolhydratmetabolism. En enda analys visas för alla förväntade mammor mellan 24 och 28 veckors graviditet.

Under graviditeten förekommer förändringar i glukosmetabolism i kvinnokroppen. Behandlingsperioden är en riskfaktor för utvecklingen av svampdjursdiabetes och andra sjukdomar i kolhydratmetabolism. GGT tillåter dig att identifiera patologi innan kliniska symtom påbörjas.

Fysiologiska egenskaper

I den mänskliga bukspottkörteln produceras två viktiga hormoner som kontrollerar kolhydratmetabolism - insulin och glukagon. 5-10 minuter efter att ha ätit en måltid ökar koncentrationen av glukos i blodet. Som svar frisätts insulin. Hormonet bidrar till absorptionen av socker genom vävnader och en minskning av koncentrationen i plasma.

Glukagon är en hormonantagonist av insulin. I fall av hunger provocerar den frisättningen av glukos från levervävnaden i blodet och ger en ökning av mängden socker i plasma.

Normalt har en person inga episoder av hyperglykemi - en ökning av blodglukos över normen. Insulin säkerställer dess snabba absorption av organen. Med en minskning av syntesen av hormonet eller nedsatt känslighet för det uppstår patologier av kolhydratmetabolism.

Graviditet är en riskfaktor för metaboliska patologier. Vid mitten av andra trimestern av graviditetsperioden observeras en fysiologisk minskning av insulinkänsligheten. Det är därför, vid denna tid, har några förväntade mammor graviditetsdiabetes.

datum

De flesta experter rekommenderar en undersökning mellan 24 och 26 veckors graviditet. Vid denna tidpunkt uppträder en fysiologisk minskning av insulinkänsligheten.

Om det är omöjligt att göra en analys vid en viss tid är det tillåtet att göra upp till 28 veckor. Undersökning vid ett senare tillfälle av transport är möjligt i doktorns riktning. I början av tredje trimestern registreras den maximala minskningen av insulinkänsligheten.

Det är olämpligt att testa i upp till 24 veckor hos kvinnor utan samtidig riskfaktorer. Fysiologisk sänkning av insulintolerans observeras sällan under den första halvan av svangerskapstiden.

Det finns dock grupper som riskerar att störa kolhydratmetabolism. Sådana kvinnor visas glukostoleransprov med dubbelt beteende. Den första analysen är ordinerad i början av graviditetens andra trimester - mellan 16 och 18 veckor. Den andra blodkollektionen utförs på ett planerat sätt - från 24 till 28 veckor. Ibland visas kvinnor ytterligare forskning under graviditetens tredje trimester.

vittnesbörd

Ett enda blodprov för tolerans visas för alla förväntade mammor. Analysen gör att du kan diagnostisera patologin och välja en effektiv behandling i de tidiga stadierna.

Varje kvinna har rätt att bestämma frågan om att klara provet. Om du är osäker kan den förväntade mamman vägra studien. Doktorer rekommenderar dock GTT: s obligatoriska passage till alla gravida kvinnor.

De flesta fall av graviditetsdiabetes är asymptomatiska. Sjukdomen utgör ett allvarligt hot mot fostrets liv och hälsa. Det är glukostoleransprovet som gör att du kan upprätta en diagnos före symtomstart.

Det finns 7 riskgrupper för vilka testet för glukostolerans visas minst två gånger:

1. Förväntande mammor med en historia av graviditetsdiabetes.
   
2. Förekomsten av samtidig fetma - kroppsmassindex över 30.
   
3. Vid detektering av socker i klinisk analys av urin.
   
4. Födseln hos ett barn med en massa över 4000 gram i historien.
   
5. Den framtida modernens ålder är över 35 år gammal.
   
6. Vid diagnos av polyhydramnios under ultraljud.
   
7. Förekomsten av släktingar hos patienter med nedsatt kolhydratmetabolism.
   

Dessa grupper av framtida mammor rekommenderas absolut inte att vägra att klara toleranstestet.

Kontra

Kontraindikationer för analys är det allvarliga allvarliga tillståndet hos en gravid kvinna. Om du känner dig sjuk på undersökningsdagen rekommenderas att överföra den till en annan dag.

Glukostoleransprovet rekommenderas inte vid akut respiratorisk infektion eller annat inflammatoriskt svar. Glukos - ett näringsmedium för mikroorganismer, så studien kan bidra till försämringen.

Studien rekommenderas inte för personer med patologier i de inre körtlarna. Sjukdomarna innefattar akromegali, feokromocytom, hypertyreoidism. Innan analysen överförs till patienter med de listade patologierna krävs ett endokrinologiskt samråd.

Glukostoleransprov ska inte utföras vid användning av glukokortikosteroider, hydroklortiazider, läkemedel mot epilepsi. Läkemedel kan snedvrida analysens resultat.

Det är strängt förbjudet att genomföra en studie med en etablerad diagnos av icke-nestations diabetes mellitus - existerande före graviditet. Hyperglykemi som uppstår på dess bakgrund är farligt för fostrets kropp.

Rekommenderas inte heller för att utföra testet under den tidiga toxicosen hos gravida kvinnor. Patologi bidrar till felaktiga testresultat. Uppkukning accelererar utsöndringen av socker från kroppen.

Det är olämpligt att göra en undersökning med strikt sängstöd. Mot bakgrund av låg fysisk aktivitet bildas en minskning av pankreatisk aktivitet.

utbildning

För pålitligheten av resultaten av analysen av den framtida mamnen visar obligatorisk utbildning. Det innefattar avskaffande av droger från gruppen av kortikosteroider, hydroklortiazid och antiepileptika. De tas inte längre tre dagar före den avsedda studien.

10-12 timmar innan testet för glukostolerans hos den framtida mamman är förbjuden att äta någon mat. På morgonen före undersökningen rekommenderas inte att dricka vatten, te och andra vätskor. Tippa inte tänderna, använd tuggummi.

Förbjudna fasta mindre än 10 timmar. Vissa livsmedel kan delas länge i mag-tarmkanalen och orsaka falska positiva resultat. Svälta inte mer än 14 timmar - det bidrar till ökad absorption av glukos i vävnaden.

Tillförlitligheten av resultaten av studien påverkar cigarettrökning. Den framtida mamman är förbjuden att konsumera nikotin 12 timmar före det avsedda testet. Kvinnan rekommenderas inte att vara nervös - stress bidrar till falska slutsatser.

uppträdande

Glukostolerans test utförs i behandlingsrummet hos en klinik eller annan medicinsk institution. Förlossningsgynekologen som leder graviditeten skriver ut analysen. Blodprovtagning utförs av en sjuksköterska.

Det första steget i glukostoleransprovet innefattar att fasta blod från en ven. Mamman sätter en sele på hennes axel, sedan sätts en nål in i kärlet på armbågens inre böja. Efter de beskrivna manipulationerna dras blod i sprutan.

Det uppsamlade blodet testas för mängden glukos. När resultaten motsvarar normen visas den andra etappen - muntligt test. Den förväntade mamman ska dricka en glukoslösning. För dess beredning används 75 gram socker och 300 ml rent varmt vatten.

En halvtimme efter att ha konsumerat lösningen, donerar en gravid kvinna blod från en ven. Vid mottagandet av normala resultat visas ytterligare staket - efter 60, 120 och 180 minuter från glukosintag.

Under testet för glukostolerans rekommenderas den förväntade mamman att övervakas av medicinsk personal. Tidsintervallet mellan blodprovtagning en gravid kvinna spenderar i sjukhusets korridor. Vissa kliniker är utrustade med specialrum med soffor, bokhyllor och TV.

Analyshastighet

Under normal kolhydratmetabolism överskrider sockernivån efter fastning inte 5,1 mmol / l. Sådana siffror indikerar pankreas fysiologiska arbete - den korrekta basala utsöndringen.

Efter ett muntligt test i något prov överstiger plasmaglukosen normalt inte 7,8 mmol / l. Normala analysvärden indikerar tillräcklig insulinsekretion och god vävnadskänslighet för den.

Test för glukostolerans under graviditeten

I 9 månader med att bära en bebis måste en gravid kvinna gå igenom många olika undersökningar. Ibland förstår hon inte ens varför de behövs och varför de hålls. Dessutom har alla nya analyser under de senaste åren ständigt lagts till det traditionella diagnostiska komplexet.

Idag kommer vi att diskutera GTT - en analys av tolerans (det vill säga brist på känslighet) för glukos under graviditeten: detta test är obligatoriskt och vad det är i allmänhet.

Varför testar glukostolerans under graviditeten

Denna formulering skrämmer många kvinnor, men själva undersökningen är mycket värdefull och viktig, och idag är det i många förlossningskliniker viktigt att varje gravid kvinna genomgår det (för vissa, endast på vittnesbörd).

GTT (även kallad O'Salivan-testet eller "sockerbelastningen") kan du bestämma hur glukos absorberas i en gravid kvinnas kropp och om det finns några oegentligheter i dessa processer.

Denna information är av särskilt värde på grund av att alla gravida kvinnor riskerar att utveckla diabetes på grund av förändringar i samband med metaboliska reaktioner under denna period. Denna typ av diabetes kallas graviditet. Det är som regel inte farligt och försvinner efter födseln, men i avsaknad av stödjande terapi utgör den en risk för graviditet och fostret och kan i vissa fall övergå till en uppenbar diabetes av den andra typen i framtiden.

Dessutom sätts gestationsdiabetes sällan åt av ljusa specifika tecken, och därför är det väldigt svårt att identifiera det i tid utan ett test. I själva verket tillåter GTT dig att identifiera diabetes, som uppträder i latent form.

Hur länge testar glukostoleransen under graviditeten

Den mest optimala perioden för GTT är perioden 24-26 veckor. I allmänhet görs testet mellan 24 och 28 veckor för alla gravida kvinnor.

Enligt vittnesbörd utförs denna undersökning tidigare om den förväntade mamman är i fara, det vill säga om minst en av dessa villkor är närvarande:

• Den gravida kvinnan är överviktig (kroppsmassindex överstiger 30);
• Enligt resultaten av analysen hittades socker i den gravida kvinnans urin;
• kvinnan diagnostiserades med graviditetsdiabetes under tidigare graviditeter;
• det finns diabetes patienter bland de närmaste släktingarna i det ofödda barnet;
• bär en stor frukt;
• Födelsen av ett stort barn i det förflutna;
• analys vid registrering avslöjade nivån av glukos i blodplasma över 5,1 mmol / l.

I något av ovanstående fall utförs glukostoleransanalys i en period av 16-18 veckor (det finns ingen mening att göra en studie tidigare, eftersom insulinresistensen hos gravida kvinnor börjar öka endast från andra trimestern). Därefter upprepas 24-28 veckor. Vid behov kan GTT också utföras under tredje trimestern, men senast 32 veckor, eftersom glukosbelastningen är farlig för fostret vid denna tidpunkt.

Hur är glukostoleransprovet under graviditeten: beredning

GTT utförs genom att fasta venöst blod. Om resultatet är förhöjt, avslutas testet - en gravid kvinna diagnostiseras med graviditetsdiabetes. Om glukosindexet ligger under den övre gränsen för normal utförs ett oralt glukostoleransprov. En kvinna dricker en glukoslösning (för detta spolas 75 g torr glukos i 250-300 ml varmt vatten) - och en timme efter det att den tagits upp, upprepas blodprovet. Om normala resultat erhålls kan analysen även utföras under tredje och fjärde gången - efter 2 timmar eller mer från det ögonblick då glukoslösningen tagits. Således finns ett ett-, två- och tre timmars O'Salivan-test.

Innan du tar glukostoleransprovet under graviditet, ska man inte äta något annat än vanligt vatten 10-14 timmar före donation av blod. Det bör noteras att alla läkemedelsterapi (inklusive vitaminterapi) kan förvränga testresultaten och därför är det också nödvändigt att avstå från att ta mediciner vid denna tidpunkt. Det är förbjudet att ta alkohol och röka på tröskeln till analysen.

Dieten kan också påverka testresultaten: i minst tre dagar före undersökningen ska kvinnan äta som vanligt och konsumera minst 150 gram kolhydrater per dag.

Brist på kalium eller magnesium i kroppen, vissa endokrina störningar och andra sjukdomar, fysisk och emotionell stress kan orsaka felaktiga resultat av GTT.

Laboratoriearbetare bör varna en gravid kvinna för att hon ska förbli fysiskt lugn tills testet är avslutat. Det är också ett viktigt villkor att en kvinna dricker hela glukoslösningen i högst 5 minuter.

Det bör noteras att detta är en mycket söt, sugerig dryck, och en kvinna kan kräkas från honom. Därför utförs glukostoleransprovet under graviditet inte hos patienter med allvarlig tidig toxik. Det finns andra kontraindikationer för denna studie:

• leverproblem (i synnerhet pankreatit i akut form);
• dumpningssyndrom;
• Crohns sjukdom;
• peptiska sår;
• "Skarp mage";
• vidhäftning till gravid bäddstöd av medicinska skäl (tills hon börjar flytta);
• Förloppet av infektiösa och inflammatoriska processer i den gravida kvinnans kropp;
• sen graviditet (efter 32 veckor).

Glukostolerans test under graviditet: resultatet, normer, transkript

Trots det faktum att glukosnivån i blodplasma hos kvinnan som bär fostret naturligt stiger (detta är det fysiologiska behovet av fostret för normal utveckling) har en ränta fastställts att denna indikator inte ska överstiga:

• 5,1 mmol / l - när du tar blod i tom mage
• 10 mmol / 1 - 1 timme efter administrering av glukos;
• 8,6 mmol / l - 2 timmar efter administrering av glukos;
• 7,8 mmol / l - 3 timmar efter administrering av glukos.

Resultaten av GTT över normal eller lika med tröskelvärdet i minst två av dessa tester betraktas som försämrad glukostolerans under graviditeten, det vill säga närvaro av graviditetsdiabetes. Om glukosnivån i venös plasma (efter blodprovtagning) överstiger 7,0 mmol / l, misstänks utvecklingen av typ 2-diabetes och det orala testet (med intag av en söt lösning) utförs inte längre.

Om det finns skäl att misstänka utvecklingen av diabetes hos den förväntade mamman, kommer testet sannolikt att upprepas (ungefär 2 veckor efter första gången) för att förhindra falska resultat. Vid bekräftelse av diagnosen måste glukostolerans testet slutföras även efter leverans för att avgöra om den diagnostiserade diabetesen var relaterad till graviditet eller ej.

Och äntligen. Vissa gravida kvinnor tror att glukostoleransprovet kan ge dem lite skada för barnet eller barnet. Sådan oro är helt grundlös, såvida det inte finns kontraindikationer för denna analys. Även om en kvinna har diabetes, och hon vet inte om det, kommer den del av glukos som konsumeras under testet inte att skada henne. Men vägran av denna undersökning medför en viss fara: Ej identifierade oegentligheter i metaboliska reaktioner kan påverka graviditeten, moderns och barnens hälsa negativt.

Så det finns ingen anledning att oroa sig för något: glukostoleransprovet under graviditeten strävar alltid utomordentligt bra mål. Och även om det visar sig vara positivt, det är, om graviditetsdiabetes diagnostiseras, kommer efterlevnaden av de rekommendationer som doktorn föreskriver, att göra det möjligt att säkert bära och föda en hälsosam bebis!

För noggranna resultat: ett glukostoleransprov under graviditeten och hur man ordentligt förbereder sig på det

Graviditet är en svår period för vilken kvinna som helst.

När ett foster är födt i den framtida moderens kropp, sker helt enkelt "revolutionära" förändringar, vars utveckling kan påverka absolut alla processer som förekommer i vävnaderna och organen.

Under påverkan av hormonella förändringar börjar organsystemen att arbeta mer aktivt för att ge anständiga levnadsförhållanden, inte bara för kvinnan utan även för framtida barn.

Ofta orsakar sådana förändringar plötsliga sockersprång. För att kontrollera situationen kan framtida mamma skickas för att genomgå ytterligare forskning, varav en är glukostoleransprovet.

Rollen av korrekt förberedelse för glukostoleransprovet under graviditeten

Glukostoleransprovet är ett av de studier som ger det mest exakta resultatet och slutligen bekräftar eller nekar närvaron av diabetes i en gravid kvinna.

Det tar cirka 2 timmar, under vilken kvinnan ger venöst blod var 30: e minut.

Experter utför provtagningen av biomaterialet tills mottagningen av glukoslösningen och efter den, vilket gör det möjligt att få detaljerad information om förändringar i indikatorer. Liksom många andra alternativ för forskning om socker kräver denna typ av förfarande noggrann förberedelse av kroppen för insamling av biomaterial.

Orsaken till sådana stränga krav är att nivån av glykemi i en persons blod är obetydlig och förändras under påverkan av olika yttre faktorer, vilket gör det omöjligt att erhålla ett pålitligt resultat utan föregående förberedelse.

Genom att eliminera främmande inflytande kommer experter att kunna få exakta uppgifter om hur exakt bukspottkörtelceller kommer att reagera på glukos i kroppen.

Glukostolerans test - hur man förbereder sig gravid?

Det är känt att glukostoleransprovet skickas strikt på en tom mage, därför är det strängt förbjudet att äta på morgonen av blodprovtagning.

Rekommendera inte att använda några drycker, förutom vanligt vatten utan sötningsmedel, smaker och gaser. Mängden vatten kan inte begränsas.

Måltiderna bör stoppas 8-12 timmar före utseendet i laboratoriet. Om du går hungrig i mer än 12 timmar löper du risken att få hypoglykemi, vilket också kommer att vara en förvrängd indikator, med vilken alla efterföljande resultat inte kan jämföras.

Vad kan inte äta och dricka innan analysen tas?

Så, som vi sa ovan, för gravida kvinnor som tar ett glukostolerans test är det viktigt att följa en diet.

För att stabilisera glykemivån rekommenderas det att minska konsumtionen eller minimera i kosten:

• rostad;
• fett;
• konfekt;
• kryddig och salt delikatesser;
• rökt kött
• kaffe och te;
• söta drycker (juice, Coca-Cola, Fanta och andra).

Men det betyder inte att en kvinna helt ska eliminera kolhydrater och svälta.

Att äta mat med endast ett lågt hypoglykemiskt index eller undernäring kommer att ha motsatt effekt i form av låg glykemi.

Vad kan du äta och dricka?

För att upprätthålla nivån av sockerhalten på en stabil nivå, eliminerar dess hopp, hjälper närvaron på grundval av kosten:

Det är lämpligt att inkludera de listade produkterna i kosten för ett par dagar, vilket gör dem grundläggande i din meny.

Deras långsam absorption kommer att bidra till den gradvisa penetreringen av glukos i blodet, vilket innebär att sockernivån kommer att förbli ungefär på samma nivå under hela beredningsperioden.

Vad behöver ytterligare beaktas innan blod ges till socker?

Förutom ordentligt utvalda produkter och välorganiserad ration är efterlevnaden av några andra enkla regler, vars försummelse negativt påverkar resultatet av studien lika viktigt.

• Om du var nervös dagen innan, skjut ut studien för ett par dagar. Stressfulla situationer snedvrider de hormoner som i sin tur kan prova antingen en ökning eller en minskning av glukosnivån.
• Du bör inte ta testet efter röntgenstrålar, fysioterapi, såväl som under förkylning.
• Om möjligt bör läkemedel som innehåller socker samt betablockerare, beta-adrenomimetiska och glukokortikosteroida läkemedel uteslutas. Om du inte kan undvika dem, ta rätt medicin omedelbart efter att du har avslutat provet.
• Innan du går till laboratoriet borde du inte borsta tänderna eller friska andningen med tuggummi. De innehåller också socker, som omedelbart tränger in i blodet. Som ett resultat får du initialt felaktiga data;
• om du har en stark toxicos, var noga med att varna din läkare om detta. I det här fallet behöver du inte dricka glukoslösning, vars smak bara kan förvärra tillståndet. Kompositionen administreras intravenöst, vilket eliminerar uppkomsten av kräkningar.

I vissa publikationer kan du se följande råd: "Om det finns en park eller en torg nära laboratoriet, kan du i intervallerna mellan blodprovtagning gå igenom dess territorium." Denna rekommendation anses av de flesta experter vara felaktig, eftersom någon fysisk aktivitet kan bidra till en minskning av blodsockernivån.

Men experter är det viktigt att se vilken typ av reaktion som kommer att bli bukspottkörteln utan påverkan av yttre faktorer. För att undvika fel i resultaten är det därför bättre att inte försumma den tidigare fastställda regeln.

Hur lång tid behöver jag testa för glukos tolerans?

Enligt experter är det vid den här tiden att patienten är mest sannolikt att klara av en lång hungerstrejk på bekostnad av sömns sömn.

Teoretiskt sett, förutsatt att förberedelsebestämmelserna följs på rätt sätt, kan testet tas när som helst på dagen.

Men med tanke på bekvämligheten tar de flesta medicinska centra fortfarande blod för analys från patienter på morgonen.

Varför ta ett test för glukostolerans under graviditeten + förbereda och genomföra en undersökning

Glukostoleransprovet (GTT) är studien av organismen för dess sockertolerans.

Med det kan du inte bara bestämma förekomsten av latent diabetes, men också tendensen till den. Tack vare ett sådant förfarande är det möjligt att identifiera sjukdomen i tid och eliminera det hot som det bär.

Graviditet är ett svårt stadium i kvinnans liv. Organismen är ombyggd, belastningen på den växer, och därför försvårar de befintliga sjukdomarna och nya förekommer. Dessa inkluderar graviditetsdiabetes mellitus, som påverkar 14% av gravida tjejer.

Varför testar glukostolerans under graviditeten

Diabetes hos gravida kvinnor uppstår när kroppen producerar insulin som inte är tillräckligt för moder och barn. När allt desto större barnet är, desto mer insulin behövs. Nivån av socker i blodet stiger, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen.

Vanligtvis har gestationsdiabetes inte uttalade symtom.

Men vissa förändringar måste fortfarande varna den gravida kvinnan:

• Visionen försämrades, bilden blev lerig;
• det var en känsla av konstant trötthet;
• incidensen av infektioner i det urogenitala systemet och huden;
• ständigt törstig;
• frekvent urinering
• illamående och kräkningar
• viktminskning, även med en ökning av mängden mat som konsumeras.

GDM är inte farligt för fostrets liv och den förväntade mamman. Det kan bara påverka arbetets gång. Detta beror på det faktum att barn med diabetes har mycket stor övervikt och är födda mycket stora.

På grund av barnets stora storlek har kvinnan födelsetrauma, betydande raster i huden, lång suturstramning och andra komplikationer. Därför utför läkare i de flesta fall en planerad kejsarsnitt till patienter med GSD.

Vanligtvis efter födseln har dessa barn i början låga blodsockernivåer. Men med tiden kommer alla indikatorer att återgå till normala.

Hur och var verkar HSD hos gravida kvinnor, vi har redan upptäckt. Det återstår att förstå vem och varför det är nödvändigt att genomgå GTT.

Indikationerna för att utföra glukostoleransprovet under graviditeten kan vara följande situationer:

1. Gestationsdiabetes under tidigare graviditet.
2. Kroppsmassan är över 30.
3. Barnets vikt vid förlossningen var mer än 4,5 kg och höjden översteg 55 cm.
4. Förekomsten av en framtida mor med familjemedlemmar av diabetes.
5. Socker upptäcktes i urinen.
6. Den första graviditeten vid en ålder av mer än 30 år.

Kommentera endokrinologen i den här videon:

Hur lång är undersökningen?

Test av glukostolerans utförs vid olika graviditetsstadier. Allt beror på hotets nivå. Om patienten är utsatt utförs analysen under graviditetens andra trimester under en period på cirka 17-18 veckor.

Oftast sker proceduren från 24 till 28 veckor av graviditeten. Det viktigaste är att skicka analysen senast 32 veckor, eftersom den extra belastningen på kroppen länge kan skada mamman och barnets hälsa.

Den mest gynnsamma perioden för GTT är perioden 24-26 veckor.

Kontraindikationer för

En viktig faktor som påverkar förfarandet är en kvinnas tillstånd.

Det finns ett antal kontraindikationer där GTT är förbjudet:

• patienten har allvarlig leversjukdom
• dumpningssyndrom - mat blir för fort från magen till tarmarna, utan att ha tid att smälta;
• Crohns sjukdom är en allvarlig inflammation i tarmarna;
• ett magsår, matstrupe eller duodenum
• På patientens dag har patienten tecken på "akut buk", såsom svår smärta, kräkningar, hicka, förstoppning och uppblåsthet.
• Förekomsten av infektioner;
• inflammatoriska sjukdomar;
• patienten ordineras bäddstöd;
• 32 veckor eller mer.

Förberedelse för testet

Glukostoleransprovet är ett mycket komplicerat förfarande. Och du måste förbereda dig på förhand.

Förberedelsen omfattar flera steg:

1. Dieten förblir densamma, men intaget av kolhydratintag bör vara minst 150 g per dag i minst 3 dagar före testning.
2. Den sista delen av mat per dag bör innehålla 30-40 g kolhydrater.
3. 8-14 timmar före provet är det förbjudet att äta. Endast tillåtet att dricka vatten.
4. Dagen före proceduren, försök att undvika stress och fysisk ansträngning.
5. Om möjligt, ta inte sockerhaltiga läkemedel, beta-blockerare, beta-adrenomimetika och glukokortikosteroider före analys. Om du behöver ta ett sådant läkemedel före provet, bör du informera läkaren så att han tar hänsyn till detta vid avkodning av resultaten.
6. Tala om för din läkare om att ta mediciner med progesteron.
7. På kvällen för analysen, sluta röka.

Metodiken av

Glukostoleransprovet innehåller ett triple venöst blodprov. Procedurens varaktighet är upp till 2 timmar, under vilken patienten måste sitta.

Glukos testvillkor:

• Först tas ett första blodprov från en gravid kvinna och analyseras. Därefter ges patienten en lösning bestående av 75 g glukospulver och 250 ml varmt vatten. Den ska vara full i högst 5 minuter;
• en timme efter det första testet tar patienten den andra, och efter en annan timme - den tredje. Vid varje steg analyseras blodet. Om GSD detekteras på en av analyserna, avslutas testningen.

Avkodningsresultat

För att tolka testresultaten kan du använda följande tabell:

Blodglukosnivåer för graviditetsdiabetes.

Helst bör glukosnivån vara under 5,1. Om det fastande blodprovet är lika med eller högre än 5,1 men inte överstiger 7,0 betyder det att patienten har graviditetsdiabetes.

En glukosnivå som är lika med eller högre än 10 inom en timme efter en sockerbelastning, eller 8,5 eller mer efter 2 timmar, indikerar också HDD.

Om glukosnivån i det första blodet överstiger 7,0, har kvinnan uppenbar diabetes. Det här är en typ av sjukdom som bara uppträder hos gravida kvinnor och visas uteslutande under denna period. Med manifestationsdiabetes ökar blodsockernivån gradvis. Det behandlas också som gestation.

För en noggrann diagnos utförs testning två gånger på olika dagar. Enligt resultaten av ett test rekommenderas det inte att diagnostisera GSD, eftersom sannolikheten för fel inte utesluts. När allt kommer omkring kan en flicka otillbörligt närma sig förberedelser, till exempel dricka te eller kaffe på morgonen.

Resultaten av analysen kommer också att vara falska om kvinnans lever inte fungerar ordentligt, endokrina systemsjukdomar eller kaliumbrist förekommer i kroppen.

Om en kvinna fortfarande diagnostiseras med GSD, då först och främst föreskrivna låg-carb diet. Snabba kolhydrater bör helt elimineras från kosten. Dessa inkluderar socker, choklad, godis, potatismos, etc. Av dryckerna bör man inte äta juice och söt limonad. Söta frukter är också höga kolhydrater.

Långsamma kolhydrater utesluter inte nödvändigtvis, men du måste begränsa konsumtionen. Dessa inkluderar: bovete, ris, bakade potatis, durumvete pasta etc.

Efter leverans återgår sockerhalterna vanligtvis till normala. Efter 1,5-2 månader efter leverans testas tjejen på nytt för socker för att förstå huruvida diabetes verkligen var förknippad med graviditet.

Hur mycket är det här förfarandet

Kostnaden för proceduren beror på regionen och på den valda kliniken. Ofta är ju mer professionella specialisterna, ju nyare utrustningen och desto bättre enheter med drogerna desto högre är kostnaden för tjänsten. Mer modern utrustning utför diagnostik på en mängd olika indikatorer och resultatet av en sådan undersökning kommer att vara mer tillförlitlig än på den gamla enheten.

Genomsnittspriset för ett sockertest på en betald klinik i Moskva är 777 rubel, 404 rubel i Tyumen och 743 rubel i Novosibirsk. Det finns kliniker där denna analys kan göras för 200 rubel, och någonstans kommer det att kosta 2000.

Kostnaden för förfarandet beroende på region kan variera även inom samma klinik. Till exempel kommer det medicinska laboratoriet Gemotest i staden Kirov GTT att kosta 690 rubel, i S: t Petersburg - 600 rubel och i Vladikavkaz - 740 rubel.

Det är bäst att kontakta läkarcentralen på rekommendation av en läkare eller bekanta. Eller studera recensioner om kliniken på Internet (särskilt på platsen rusmedserv, för att inte välja ett dåligt sjukhus.

slutsats

För att skydda dig mot förekomst av sådana sjukdomar som manifest eller gestationsdiabetes under graviditeten är det nödvändigt att förbereda din kropp i förväg. Graviditet måste planeras och nödvändigtvis med deltagande av en kvalificerad gynekolog. Han kommer att berätta vilka tester som ska tas och vilka läkare som ska vidarebefordra till framtida föräldrar.

Eftersom en av orsakerna till GSD är ett ökat kroppsmassindex bör du gå ner i vikt innan du blir gravid. Så snart kroppsmassindex blir normal kan man försöka med uppfattningen. Barnets födelse och uppväxt är en komplex och ansvarsfull process, därför är det nödvändigt att förbereda sig för det i god tid.

Test för glukostolerans under graviditeten

Vad gör glukostolerans testet under graviditeten

Irrationell näring, ärftlig predisposition, liksom skadliga effekter av miljöförorening leder till spridning av sjukdomar i det endokrina systemet. Dold diabetes mellitus är vanligast under gestationsperioden, för att metaboliska processer saktar ner, är kroppen som en hel del under enormt tryck.

Glukostoleransprov under graviditet utförs för att bestämma graviditetsdiabetes, som endast är farlig vid fosterutveckling. Som regel, omedelbart efter leveransen, försvinner alla tecken på sjukdomen på egen hand, men utan stödjande terapi finns risk för en manifest (permanent) typ av sjukdom.

Hos kvinnor finns det alltid en helt logisk fråga om varför de gör ett glukostoleransprov under graviditeten, vad är det för? När man svarar är det nödvändigt att förstå att glukostolerans ges för att bestämma optimal matsmältning och utnyttjande av socker i blodet, eftersom det inte finns några signifikanta symtom som misstänks ha sjukdomen vid svangerskapssymptom. För gravida kvinnor är ett glukosprov ordinerat under en period från 24 till 28 veckor, det är på detta stadium att en hög risk för förekomsten av den patologiska processen framträder.

Förberedelse för glukostoleransprov under graviditet

Hur man tar ett test för socker med glukos under graviditeten

Kvinnan använder konsekvent glukoslösningen, vars recensioner tyder på cloying, men för att korrekt utvärdera systemets funktion måste du dricka allt. Först bör du späda 50 gram per 200 ml vatten, därefter 75 gram, och i slutet 100 gram. Ett blodprov för sockerhalten utförs och ges i intervaller om 30 minuter beroende på indikatorerna. Efterföljande steg kan inte vara nödvändiga om resultaten från tidigare analyser överskrider normala värden.

Ett "sockertest" utförs för att förstå hur bukspottkörteln hanterar belastningen, kroppen kommer att behöva producera en signifikant mängd insulin och glukosen ska vara i ett normalt förhållande.

Test för glukostolerans under graviditeten

För en lång, smärtsam men trevlig tid att bära sin bebis, upplever den framtida mamman många problem, varav den ena är det bredaste urvalet av olika undersökningar - deras sortiment är så stort och deras namn är så komplicerat att varken gravida kvinnor eller deras herrar förstår varför behöver alla dessa test.

Men de är alla mycket viktiga. En sådan test är glukostoleransprovet (GGT) under graviditeten, som vi kommer att diskutera i den här artikeln idag.

Det kallas också ett prov med 75 gram glukos, sockerbelastningstest och O'Sullivan-test.

Glukostoleransprov i graviditet: Obligatoriskt eller inte?

Många otränade människor som inte tidigare har stött på vetenskapliga medicinska formuleringar skräms av uttrycket glukostolerans test.

I den överväldigande majoriteten av prenatalkliniker är denna undersökning i vårt land obligatorisk eftersom det gör det möjligt för oss att bestämma om glukosen absorberas av den förväntade mammans kropp korrekt och det finns inte ens små avvikelser från normen i denna process.

Glukos är en väldigt viktig substans som bildas av kolhydrater, liksom många fetter och vissa proteiner efter matsmältning, och används för att skapa nya näringsämnen och byggnadsämnen i kroppen, liksom för energiförsörjningen i kroppen - och i energi, i byggnader och näringsämnen Det är framtida mammas kropp som behöver det.

Den information som det här testet ger är särskilt värdefullt tack vare det faktum att alla gravida kvinnor, utan undantag, inte bara är i position utan också riskerar att utveckla diabetes på grund av en radikal omstrukturering av kroppen för att bära fostret.

Denna speciella form av diabetes kallas gestationell (från latinska "gestatio" - bär) eller diabetes av gravida kvinnor som bär fostret.

Även om ett sådant tillstånd finns, har den framtida mamman inget att frukta: SD för gravida kvinnor är inte farligt och försvinner alltid efter att ha fött, men bara om det finns tillräcklig stödjande terapi - annars är det farligt för både mamma och hennes kära och älskade bonde.

Glukostolerans är en egenskap hos kroppen att inte reagera på förändringar i dess innehåll i blodet. Detta är en dålig egendom som bör manifestera sig åtminstone.

Graden av uttryck för denna egendom och visar testet. Normalt är kroppen dåligt tolerant för glukos, och med gestations diabetes mellitus är den hög.

utbildning

• Testet utförs på grund av normal, obegränsad näring med närvaron i kosten av minst 150 gram kolhydrater (dessa inkluderar inte bara socker, men mest vegetabilisk mat) per dag.
• Testet bör föregås av fasta under kvällen, natten och morgonen - 8-14 timmar (men du kan dricka vatten).
• Den sista måltiden får inte innehålla mer än 50 gram kolhydrater (vi påminner dig om att dessa inte bara innehåller sötor (frukt och godis) men också grönsaker).
• En halv dag innan testet inte kan dricka alkohol - som under hela graviditeten.
• Även före provet kan du inte röka minst 15 timmar före undersökningen, och allmänt, under hela graviditeten.
• Testet utförs på morgonen.
• Du kan inte testa mot någon smittsam akut sjukdom.
• Du kan inte göra ett test på bakgrunden av att du tar droger som ökar koncentrationen av glukos i blodet - de avbryts tre dagar före testdatumet.
• Du kan inte testa i en längre tid än 32 veckor (vid ett senare tillfälle blir glukosbelastningen farlig för fostret) och mellan 28 och 32 veckor utförs testet endast på begäran av läkaren.
• Det är bäst att genomföra ett test mellan 24 och 26 veckor.
• Sockerbelastning kan utföras tidigare, men om och endast om den förväntade mamman är utsatt för risk: hon har överskott av BMI (mer än 30 enheter) eller hennes nära släktingar har tecken på diabetes.

För referens, BMI eller kroppsmassindex, beräknas det helt enkelt: med hjälp av triviala matematiska åtgärder - för att bestämma ditt BMI måste du ta din höjd i meter (om du är 190 cm lång, det vill säga 1,9 meter - ta 1,9) och vikt i kilo (låt till exempel 80 kg);

Då måste du multiplicera tillväxten själv (i det här exemplet 1,9 multiplicera med 1,9), det vill säga räkna upp det och dela upp din vikt med det resulterande numret (i det här exemplet blir det 80 / (1.9 * 1.9) = 22,16).

• I vilket fall som helst utförs analysen inte under en period under 16-18 veckor, eftersom gravid diabetes inte utvecklas före andra trimestern.
• Även om testet genomfördes under en period på upp till 24-28 veckor, på 24-28 veckan upprepas det igen utan undantag, speciellt om det utfördes tidigare.
• Vid behov kan testet utföras en tredje gång, men doktorn kommer att se till att detta inträffar, inte i något fall senast 32 veckor.

uppträdande

1. En gravid kvinna som är redo för testet ges ett morgonbindande blodprov från en fastande ven (det är hur glukoskoncentrationen i blodet bestäms, vilket kroppen själv kan stödja vid kortvarig svält). Om resultatet är förhöjt fortsätter testet inte, men diagnosen är gjord - diabetes hos gravida kvinnor.
2. Därefter erbjuder doktorn den framtida mammen sötvatten, som innehåller 75-100 g glukos. Lösningen är full i en smula och inte mer än 5 minuter. Om en kvinna inte kan dricka sött vatten av någon anledning eller annat, injiceras hon som en steril, säker lösning i en ven.
3. Blod från en ven tar om en timme och igen om två timmar.
4. Om avvikelsen från normen är obetydlig, men det finns fortfarande, kan blod tas från venen igen efter tre timmar, men detta är sällsynt.

Många kallar denna procedur smärtfri, och även en "söt" procedur.

Resultat av glukostolerans test:

För att få ett objektivt resultat är det nödvändigt att professionellt diagnostisera vissa indikatorer:

• vilken nivå av glukos som råder i venöst blod
• hur mycket glukos är tillgängligt efter GTT efter 60 minuter;
• glukosmättnad efter 120 minuter.

De motsvarande indikatorerna kan jämföras i listorna över "Glukostoleransprov under graviditet" och "Gestational Diabetes Mellitus" -listor som anges nedan:

Standarder för glukostoleransprov:

• På en tom mage - mindre än 5,1 mmol / l.
• En timme efter GTT - mindre än 10,0 mmol / l.
• Två timmar efter GTT - mindre än 8,5 mmol / l.
• Tre timmar efter GTT - mindre än 7,8 mmol / l.

Gestationsdiabetes:

• På en tom mage - mer än 5,1 mmol / l men mindre än 7,0 mmol / l.
• En timme efter GTT - mer än 10,0 mmol / l.
• Efter två timmar efter GTT - mer än 8,5 mmol / l men mindre än 11,1 mmol / l.
• Tre timmar efter GTT - mer än 7,8 mmol / l.

En annan allvarligare kränkning kan vara i en gravid kvinna, om koncentrationsindikatorerna är ännu större än gränsen för diabetes mellitus hos gravida kvinnor.

Ett falskt positivt resultat, som visar överdriven glukos, även om allting är normalt, kan också observeras vid en ny eller existerande akut infektiös eller annan typ av sjukdom.

Och ett sådant resultat är inte ovanligt efter kirurgiska operationer av en annan plan som ett resultat av effekten av en stressig situation på en gravid kvinnas kropp, såväl som att ta mediciner.

Sådana droger inkluderar glukokortikoider, sköldkörtelhormoner, tiazider och beta-blockerare - du kan bekanta dig med läkemedelsgruppen i instruktionerna - det är bäst att konsultera en övervakande läkare eller gynekolog på förlossningskliniken.

Ett falskt negativt resultat, det vill säga data som visar normal glukos, även om en gravid kvinna faktiskt har diabetes.

Detta kan uppstå som en följd av överdriven svält eller intensiv fysisk ansträngning, strax innan testet och dagen innan, samt som ett resultat av att ta mediciner som kan sänka glukoskoncentrationen i blodet (sådana droger inkluderar insulin och olika sockerreducerande läkemedel).

För att klargöra diagnosen är det också nödvändigt att ge en analys av glykerat hemoglobin - ett mer avancerat, noggrant och entydigt test som måste tas av alla med misstänkt nedsatt glukostolerans.

Repetera för konsolidering: trots de orimliga och obefogade, rädsla och grundlösa antagandena av några gravida kvinnor och deras herrar om att sockerbelastningstestet kan skada dem eller deras foster, är testet helt säkert i avsaknad av kontraindikationer som du behöver konsultera med en specialist.

Samtidigt är detta test användbart, viktigt och till och med obligatoriskt för en likgiltig framtida mamma, eftersom avslag på denna analys bär en fara: en oupptäckt metabolisk störning påverkar både graviditeten och moderns och barnets framtida liv.

Dessutom, även om modern har diabetes mellitus, kommer en liten del glukos inte att skada henne och hennes foster. Det finns inga skäl att uppleva.

Så, i den här artikeln har vi analyserat vad som är dolt under GTT: s till synes komplexa och fruktansvärda formulering, hur den förväntade mamman bör förbereda sig, ska hon gå igenom det, vad ska hon förvänta sig av honom och hur ska hon tolka resultaten.

Nu vet du vad ett glukostolerans test är som under graviditeten, hur man tar det och andra nyanser av denna procedur, du kommer inte ha några rädslor och fördomar. Jag skulle vilja önska dig en gynnsam graviditet, oroa dig mindre och fylla dig med mer positiva känslor.