Glyukofazh - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (tabletter 500 mg, 750 mg, 850 mg och 1000 mg, lång) läkemedel för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning hos vuxna, barn och under graviditet. Sammansättning och alkohol

• Skäl

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Glucophage. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från medicinska specialister om användningen av glukofag i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av glukofag med tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Glukofage är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen.

Glukofage minskar hyperglykemi utan att orsaka hypoglykemi. Till skillnad från sulfonylureaderivat stimulerar det inte insulinutsöndring och har ingen hypoglykemisk effekt hos friska individer.

Ökar känsligheten av perifer receptorer till insulin och glukosutnyttjande av celler. Det minskar produktionen av glukos i levern genom att hämma glukoneogenes och glykogenolys. Försenar absorptionen av glukos i tarmen.

Metformin (aktiv ingrediens i läkemedlet Glyukofazh) stimulerar syntesen av glykogen, som verkar på glykogensyntas. Ökar transportkapaciteten hos alla typer av membranglukostransportörer.

Dessutom har den en positiv effekt på lipidmetabolism: den sänker total kolesterol, LDL och TG.

Under behandlingen med glukofag förblir patientens kroppsvikt antingen stabil eller minskar måttligt.

struktur

Metforminhydroklorid + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter att ha tagit drogen inuti Glucophage absorberas fullständigt från mag-tarmkanalen. Med samtidig måltid minskar absorptionen av metformin och fördröjs. Absolut biotillgänglighet är 50-60%. Metformin fördelas snabbt i kroppsvävnader. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. I mycket liten utsträckning metaboliseras och utsöndras av njurarna.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ 2, särskilt hos patienter med fetma, med ineffektiva dietterapi och fysisk aktivitet:

• hos vuxna, som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin;
• hos barn i åldern 10 år och äldre som monoterapi eller i kombination.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 500 mg, 850 mg och 1000 mg.

Tabletter av den förlängda effekten av 500 mg och 750 mg (lång).

Instruktioner för användning och behandling

Läkemedlet tas oralt.

Monoterapi och kombinationsbehandling med andra orala hypoglykemiska medel

Den vanliga initialdosen är 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger per dag efter eller under måltiden. Kanske en ytterligare gradvis ökning av dosen, beroende på koncentrationen av glukos i blodet.

Underhållsdos av läkemedlet är vanligtvis 1500-2000 mg per dag. För att minska biverkningar från mag-tarmkanalen ska dagsdosen uppdelas i 2-3 doser. Maximal dos är 3000 mg per dag, uppdelad i 3 doser.

Långsam ökning av dosen kan förbättra gastrointestinaltoleransen.

Patienter som får metformin i doser på 2-3 g per dag kan överföras till läkemedlet Glucophage 1000 mg. Den maximala rekommenderade dosen är 3000 mg per dag, uppdelad i 3 doser.

Vid planering av en övergång från att ta ett annat hypoglykemiskt läkemedel: du måste sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage vid den angivna dosen ovan.

Insulin kombination

För att uppnå bättre blodsockerkontroll kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Den vanliga initialdosen av läkemedlet Glucophage är 500 mg eller 850 mg 2-3 gånger om dagen, medan insulindosen väljs utifrån koncentrationen av glukos i blodet.

Barn och tonåringar

Hos barn i åldern 10 år och äldre kan Glucophage användas både som monoterapi och i kombination med insulin. Den vanliga initialdosen är 500 mg eller 850 mg 1 gång per dag efter eller under måltiden. Efter 10-15 dagar måste dosen justeras baserat på koncentrationen av blodglukos. Den maximala dagliga dosen är 2000 mg, uppdelad i 2-3 doser.

Äldre patienter

På grund av den möjliga reduktionen av njurfunktionen måste dosen av metformin väljas under regelbunden övervakning av indikatorer på njurfunktionen (bestäm innehållet av kreatinin i serum minst 2-4 gånger per år).

Glukopag bör tas dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen ska patienten informera läkaren.

Läkemedlet tas oralt. Tabletterna sväljs hela, utan att tugga, med en liten mängd vatten.

Tabletter av den förlängda effekten av 500 mg

Läkemedlet tas under middagen (1 gång per dag) eller under frukost och middag (2 gånger om dagen). Tabletter ska endast tas med måltider.

Dosen av läkemedlet bestäms baserat på glukosinnehållet i blodplasman.

Monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med andra hypoglykemiska medel

Läkemedlet Glucophage Long föreskrivs i initialdosen på 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag under middagen.

Vid byte från Glucophage (tabletter med den vanliga frisättningen av den aktiva substansen) bör initialdosen Glucophage Long vara lika med daglig dos Glucophage.

Titrering av dosen: Beroende på glukosinnehållet i blodplasmen ökar dosen långsamt med 500 mg till den maximala dagliga dosen var 10-15 dagar.

Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Glyukofazh Long är 2 g (4 tabletter) 1 gång per dag under middagen.

Om glukoskontroll inte uppnås med en maximal daglig dos som tas 1 gång per dag, kan vi överväga möjligheten att dela denna dos i flera doser per dag enligt följande schema: 2 tabletter under frukost och 2 tabletter under middagen.

När du använder Glucophage Long-läkemedlet tillsammans med insulin är den vanliga initialdosen av läkemedlet 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag och insulindosen väljs utifrån resultaten av plasmaglukosmätningen.

Glukofage Lång bör tas dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen ska patienten informera läkaren.

Om en annan dos saknas, ska nästa dos tas vid vanligt bruk. Dubbelhöj inte dosen av läkemedlet.

750 mg förlängd frisättningstabletter

Läkemedlet tas under eller efter middagen (1 gång per dag).

Monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med andra hypoglykemiska medel

Den initiala dosen är vanligen 1 tablett 1 gång per dag.

Efter 10-15 dagars behandling måste dosen justeras baserat på resultaten av mätning av koncentrationen av blodglukos. Långsam ökning av dosen bidrar till minskningen av biverkningar från mag-tarmkanalen.

Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 1,5 g (2 tabletter) 1 gång per dag. Om det inte är möjligt att uppnå adekvat glykemisk kontroll vid dosering, är det möjligt att öka dosen till högst 2,25 g (3 tabletter) 1 gång per dag.

Om adekvat glykemisk kontroll inte uppnås vid användning av 3 tabletter med 750 mg 1 gång per dag är det möjligt att byta till läkemedlet metformin med den vanliga frisättningen av den aktiva substansen med en maximal daglig dos på 3 g.

För patienter som redan får behandling med metformin tabletter bör initialdosen Glucophage Long motsvara den dagliga dosen tabletter med regelbunden frisättning. Patienter som tar metformin i form av tabletter med regelbunden frisättning i en dos som överstiger 2 g rekommenderar inte att byta till Long Glucophage.

Vid planering av övergång från annat hypoglykemiskt medel: du måste sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage Long vid den angivna dosen ovan.

Insulin kombination

För att uppnå bättre kontroll av blodsockerkoncentrationen kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Den vanliga initialdosen Glucophage Long är 1 tablett 750 mg 1 gång per dag under middagen och insulindosen väljs utifrån resultaten av mätning av blodglukos.

Särskilda patientgrupper

Hos äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen baserat på bedömningen av njurfunktionen, vilken måste utföras regelbundet minst två gånger per år.

Läkemedlet Glucophage Long ska inte användas till barn och ungdomar under 18 år på grund av brist på data på ansökan.

Biverkningar

• mjölksyraacidos;
• med långvarig användning kan minska absorptionen av vitamin B12;
• smakstörning
• illamående, kräkningar;
• diarré;
• buksmärtor;
• brist på aptit;
• erytem;
• klåda;
• hudutslag;
• nedsatt leverfunktion
• hepatit.

Efter avbrytande av metformin försvinner biverkningarna helt.

Kontra

• diabetisk ketoacidos;
• diabetisk prekoma
• diabetisk koma;
• njurdysfunktion (CC)

Glukofage tabletter Lång 500, 750 och 1 000 mg: bruksanvisningar

Glukofage Long är bland de orala hypoglykemiska drogerna från biguanidgruppen, vilket sänker de basala och postprandiella plasmaglukosnivåerna i blodet.

För tabletter av långvarig verkan kännetecknas försenad absorption. Därför bibehålls den terapeutiska effekten i minst 7 timmar. Absorptionen av läkemedlet beror inte på mat och orsakar inte kumulation.

På denna sida hittar du all information om Glucofage Long: fullständiga instruktioner för användning för detta läkemedel, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har använt Glucophage Long. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk farmakologisk grupp

Oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är Glucophage Long? Medelpriset på apotek är 130 rubel.

Släpp form och sammansättning

Tabletter med långvarig åtgärd innehåller 500, 750 eller 1 000 mg av den aktiva substansen - metforminhydroklorid.

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: metforminhydroklorid - 500, 750 eller 1000 mg;
• Hjälpkomponenter (500/750/1000 mg): Karmellosnatrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokristallin cellulosa - 102/0/0 mg; hypromellos 2208-358 / 294.24 / 392.3 mg; hypromellos 2910-10/0/0 mg; magnesiumstearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologisk effekt

Farmakologiska effekter av metformin syftar till att minska nivån av socker i blodet som kan uppstå från matintag. För människokroppen är denna process naturlig, och bukspottkörteln som är ansvarig för insulinproduktion är involverad i den. Uppgiften för detta ämne är splittringen av glukos i fettceller.

Som läkemedel mot diabetes och kroppsformning utför Glucophage Long flera användbara funktioner:

1. Stabiliserar lipidmetabolism.
2. Kontrollerar nedbrytningen av kolhydrater och deras omvandling till kroppsfett.
3. Normaliserar glukos och kolesterol som är farligt för kroppen.
4. Det förbättrar den naturliga produktionen av insulin, vilket minskar aptiten och förlorar kärlek till sötsaker.

När nivån av glukos i blodet sänks skickas sockermolekylerna direkt till musklerna. Att ha hittat en tillflykt för sig själv, sönderbränner socker, fettsyror oxiderar, processen för kolhydratabsorption fortskrider i slow motion. Som ett resultat blir aptiten måttlig, och fettceller ackumuleras inte eller deponeras i olika delar av kroppen.

Indikationer för användning

Glukofage Long är ordinerad för behandling av typ 2-diabetes i fall av ineffektiva dietterapi och fysisk ansträngning (särskilt för fetma).

Läkemedlet kan användas som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska droger eller insulin.

Kontra

• diabetisk ketoacidos;
• diabetisk prekoma
• diabetisk koma;
• njurdysfunktion (CC mindre än 60 ml / min);
• njursvikt
• leversvikt;
• onormal leverfunktion
• kronisk alkoholism, akut etanolförgiftning;
• mjölksyraos (inklusive historia);
• upprätthållande av en kalorifattig diet (mindre än 1000 kcal per dag)
• graviditet;
• en period på minst 48 timmar före och inom 48 timmar efter utförande av radioisotop eller radiografiska studier med införandet av ett jodinnehållande kontrastmedel;
• akuta tillstånd där det finns risk för utveckling av njursvikt: uttorkning (med diarré, kräkningar), allvarliga infektionssjukdomar, tillstånd, chock;
• kliniska manifestationer av akuta och kroniska sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi (inklusive andningsfel, hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt);
• omfattande operation och trauma (när insulinbehandling anges)
• överkänslighet mot läkemedlet.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen indikerar att Glucophage Long intas 1 gång per dag under middagen. Tabletterna sväljs hela, utan att tugga, med tillräcklig mängd vätska.

Dosen av läkemedlet bör väljas individuellt för varje patient baserat på resultaten av mätning av glukoskoncentrationen i blodet. Glukofage Lång bör tas dagligen, utan avbrott. Vid avbrytande av behandlingen måste patienten informera läkaren. Om en annan dos saknas, ska nästa dos tas vid vanligt bruk. Du kan inte fördubbla dosen av läkemedlet Glyukofazh Long.

Monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med andra hypoglykemiska medel:

1. För patienter som inte tar Metformin är den rekommenderade initialdosen av läkemedlet Glucophage Long 1 flik. 1 gång per dag
2. Varje 10-15 dagars behandling rekommenderas att justera dosen baserat på resultaten av mätning av koncentrationen av blodglukos. Långsam ökning av dosen bidrar till minskningen av biverkningar från mag-tarmkanalen.
3. Den rekommenderade dosen av läkemedlet Glucophage Long är 1500 mg (2 tab.) 1 gång per dag. Om det inte går att uppnå adekvat glykemisk kontroll vid dosering, är det möjligt att öka dosen till högst 2.250 mg (3 tab) 1 gång per dag.
4. Om tillräcklig glykemisk kontroll inte uppnås när 3 tabuleras. 750 mg 1 gång per dag är det möjligt att byta till läkemedlet metformin med den vanliga frisättningen av den aktiva substansen (till exempel Glucophage, filmdragerade tabletter) med en maximal daglig dos på 3000 mg.
5. För patienter som redan får behandling med metformin tabletter bör initialdosen Glucophage Long motsvara den dagliga dosen tabletter med regelbunden frisättning. Patienter som tar metformin i form av tabletter med regelbunden frisättning i en dos överstigande 2000 mg rekommenderas inte att byta till Long Glucophage.
6. Vid planering av övergång från annat hypoglykemiskt medel: du måste sluta ta ett annat läkemedel och börja ta Glucophage Long vid den angivna dosen ovan.

Insulin kombination:

• För att uppnå bättre kontroll av blodsockerkoncentrationen kan metformin och insulin användas som kombinationsbehandling. Den vanliga initialdosen av läkemedlet Glucophage Long är 1 flik. 750 mg 1 gång per dag under middagen, medan insulindosen väljs utifrån resultaten av mätning av glukos i blodet.

Biverkningar

Användning av tabletter Glyukofazh Long 500 ger mjukare biverkningar än vanligt Glyukofazh. Gentag effekt på kroppen på grund av långvarig absorption av metformin och dess inträde i blodet. De som vill gå ner i vikt bör dock vara medvetna om alla negativa reaktioner som kroppen kan reagera på användningen av läkemedlet.

1. Allergiska reaktioner. I form av urtikariautslag manifesteras de genom individuell avvisning av metformin.
2. Metabolism. I utbytesprocesser återspeglas bantning med Long 500 Glyukofazhy av en obalans av mjölksyra på grund av svag frisättning av organiska föreningar. En mild form av sjukdomen manifesteras genom frisättning av aceton och acetoättiksyra med urin. Svår - koma. Den andra varianten av den misslyckade utvecklingen av händelser vid användningen av Glukophage är förknippad med dålig absorption av B-vitamin. Det observeras med okontrollerad användning av läkemedlet.
3. Magtarmkanalen. Ibland reagerar det på läkemedlet med kräkningar, diarré, flatulens, utseendet på metallsmak i munnen. Vid diarré och ihållande illamående från drogen bör du minimera förbrukningen av enkla kolhydrater (mer exakt socker och mjöl). Persistenta symptom som inte kan elimineras med en sådan händelse elimineras med antispasmodik. De lindrar kolik, smärta, spasmer. Dessutom kan du dricka antacida. Om det inte finns några resultat av de beskrivna aktiviteterna, bör du kontakta kliniken.
4. Laktinsyraos Fenomenet är sällsynt men farligt för kroppen. Det förekommer vid renal dysfunktion. Om Glyukofazh orsakar muskelsmärta, acidotisk dyspné, ökad andning, minskad kroppstemperatur, för att komma i koma, samt förvirring och förlust av medvetenhet, bör piller för viktminskning stoppas. Nödvändigheten av ytterligare konsumtion bör diskuteras med en specialist.

överdos

Symtom: Vid användning av metformin i en dos av 85 g (42,5 gånger den maximala dagliga dosen) observerades ingen hypoglykemi, men i detta fall observerades mjölksyraosion. Signifikant överdos eller associerade riskfaktorer kan leda till utveckling av mjölksyraosion.

Behandling: Vid tecken på mjölksyraosion bör behandlingen med läkemedlet stannas omedelbart, patienten ska bli akut in hospital och, efter bestämning av laktatkoncentrationen, bör diagnosen klargöras. Den mest effektiva åtgärden för eliminering av laktat och metformin från kroppen är hemodialys. Symtomatisk behandling utförs också.

Särskilda instruktioner

1. Innan behandlingen påbörjas och regelbundet ska kreatininclearance bestämas i framtiden: i frånvaro av störningar, minst 1 gång per år, hos äldre patienter och hos patienter med kreatininclearance vid den nedre gränsen för normala, från 2 till 4 gånger per år. När kreatininclearance är mindre än 45 ml / min, är användningen av Long Glucophage kontraindicerad.
2. Patienter uppmuntras att fortsätta att diet med ett stadigt kolhydratintag under hela dagen.
3. Eventuella infektionssjukdomar (urin- och respiratoriska infektioner) och behandling ska rapporteras till läkaren.
4. Det är nödvändigt att ta hänsyn till sannolikheten för laktacidos vid utseendet av muskelkramper, som åtföljs av buksmärta, dyspepsi, allvarlig sjukdom och generell svaghet.
5. Läkemedlet ska avbrytas 48 timmar före den planerade kirurgiska verksamheten. Återupptagande av terapi är möjlig efter 48 timmar, förutsatt att njurfunktionen ansågs normal under undersökningen.
6. Lactinsyraos kännetecknas av buksmärtor, kräkningar, acidotisk dyspné, hypotermi och muskelkramper följt av koma. Diagnostiska laboratorieparametrar - minskning av blodets pH (5 mmol / l, förhöjt laktat / pyruvatförhållande och förhöjd anionsgap. Om mjölksyraacidos misstänks, avbryts Glucophage Long omedelbart.
7. Om det finns en möjlig kränkning av njurfunktionen genom kombination användning med blodtryckssänkande läkemedel, diuretika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hos äldre patienter måste vara särskilt försiktiga.
8. En högre risk för hypoxi och njursvikt observeras hos patienter med hjärtsvikt. Denna grupp patienter under behandlingen behöver regelbunden övervakning av hjärtfunktionen och njurfunktionen.
9. Om du är överviktig bör du fortsätta att följa en diet med lågt kaloriinnehåll (men inte mindre än 1000 kcal per dag). Patienterna behöver också träna regelbundet.
10. För att kontrollera diabetes bör standard laboratorietester utföras regelbundet.
11. När monoterapi Glucophage Long inte orsakar hypoglykemi, är det dock rekommenderat att vara försiktig när den används i kombination med insulin eller andra orala hypoglykemiska medel. De viktigaste symtomen på hypoglykemi: ökad svettning, svaghet, yrsel, huvudvärk, snabb hjärtslag, nedsatt koncentration av uppmärksamhet eller syn.
12. På grund av kumulationen av metformin är en sällsynt men allvarlig komplikation möjlig - mjölksyraacidos, som kännetecknas av hög dödlighet i frånvaro av akutbehandling. För det mesta under användningen av Glucophage Long uppstod sådana fall med diabetes mellitus på grund av svårt njursvikt. Övriga riskfaktorer bör också beaktas: ketos, dålig kontrollerad diabetes, förlängd fasta, leverfel, hög alkoholkonsumtion och eventuella tillstånd i samband med svår hypoxi.
13. De inaktiva komponenterna i Glucophage Long kan utsöndras oförändrade genom tarmen, vilket inte har någon effekt på läkemedlets terapeutiska aktivitet.

Läkemedelsinteraktion

Den samtidiga användningen av indirekt effekt hyperglykemiska medel - eller tetrakozaktidom hormonella medel, samt beta2-agonister, danazol, klorpromazin och diuretika kan påverka koncentrationen av glukos i blodet. Därför är det nödvändigt att övervaka dess prestanda och vid behov justera doserna.

Dessutom, i närvaro av njursvikt bidrar diuretika till utvecklingen av mjölksyraacidos. Kombinationen med sulfonylureaderivat, akarbos, insulin, salicylater orsakar ofta hypoglykemi.

Utvecklingen av mjölksyraos kan leda till en kombination av läkemedlet med jodinnehållande radiopaque medel. 48 timmar före och efter radiologisk undersökning med användning av jodhaltig röntgenkontrast rekommenderas därför att Glucophage Long avbryts.

Kombination med amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, och vankomycin, vilka utsöndras i renala tubuli, träda i konkurrens med metformin för tubulär transport, vilket ökar dess koncentration.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner som gick ner i vikt om drogen Glyukofazh Long:

1. Basil. Jag tar medicin på recept för att minska sockret. Utsöndrat 1 tablett 750 mg en gång om dagen. Innan läkemedlet togs, var socker 7,9. Två veckor senare sjönk den till 6,6 på en tom mage. Men min feedback är inte bara positiv. I början, magen ont, började diarré. Efter en vecka började klåda. Även om detta indikeras av anvisningen, måste du gå till doktorn.
2. Marina. Efter födseln satte de insulinresistens och sa att överviktiga människor ofta gör. Utnämnd för att ta Glyukofazh Long 500. Hon tog och justerade lite strömmen. Dumpas ca 20 kg. Det finns naturligtvis biverkningar, men det är mitt eget fel. Ät lite efter att ha tagit p-piller, då blir jag för mycket fysiskt - då har huvudet ont på mig mycket. Och så - stora piller.
3. Irina. Jag bestämde mig för att dricka Glucophage Long 500 för viktminskning. Före honom var det många försök: och olika mat system och gymmet. Resultaten var otillfredsställande, överskottet gavs tillbaka så snart nästa diet stoppades. Resultatet av drogen överraskad: förlorade 3 kg per månad. Jag kommer att fortsätta att dricka, och det är billigt.
4. Svetlana. Min mamma har typ II-diabetes. Läkemedlet är effektivt. Sockernivån har minskat avsevärt. Min mamma hade fortfarande en diagnos av fetma. Med detta läkemedel kunde man gå ner i vikt, vilket är svårt i ålderdom. Nu känns hon mycket bättre. Vad som annars är bekvämt - Glukofage Lång behöver bara ta en gång om dagen. Och före det fanns piller som måste tas två gånger - inte alltid bekvämt.

Enligt recensioner är Glucophage Long ett effektivt läkemedel avsedda för långvarig användning. Utvecklingen av biverkningar rapporteras sällan. Om du är överviktig minskar den gradvis.

analoger

Analoger av läkemedlet är följande läkemedel:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliformin;
• Gliminfor;
• Lanzherin;
• Metospanin;
• metadon;
• metformin;
• Siafor och några andra.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras oåtkomligt för barn vid temperaturer upp till 25/30 ° C (tablett 500 och 750 mg / 1000 mg).

Glyukofazh Long 500, 750, 1000 - instruktioner och recensioner av patienter

Metformin är ett av de vanligaste läkemedlen för diabetes. Det reducerar effektivt glykerat hemoglobin och risken för makro- och mikrovaskulära komplikationer, men en fjärdedel av patienterna med upptagande ansiktsbesvär, upp till 10% av diabetikerna avvisar behandlingen av denna anledning. Ett nytt läkemedel med Metformin Glucophage Long skapades av Merk Sante specifikt för att lösa dessa problem. Det förbättrar signifikant toleransen för tabletter, ökar vidhäftningen av diabetiker till den föreskrivna behandlingen.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Detta resultat uppnåddes med användning av en speciell dosform av Glucophage Long, vilket gör att du kan sakta ner flödet av metformin i blodet för att uppnå en mer enhetlig koncentration och därigenom minska risken för biverkningar. Samtidigt försämras inte läkemedlets effekt alls. Flera multicenterstudier har visat att glukosminskningsaktiviteten hos Glucophage och Glucophage Long är identisk.

Hur Glukofage Lång

Metformin rekommenderas nu av alla endokrinologiska samhällen att börja behandla typ 2 diabetiker. Det framkallar inte hypoglykemi, vilket är särskilt farligt för äldre patienter, inte orsakar viktökning, utan tvärtom bidrar till viktminskning.

Glukofag Långa tabletter minskar både postprandial och rostat glukos, samtidigt som det inte stimulerar insulinsekretion. Bruksanvisningen återspeglar tre faktorer som orsakar dess hypoglykemiska effekt:

1. Att minska frisättningen av glukos från levern uppnås genom att undertrycka bildandet av glukos från icke-kolhydratföreningar och glykogen.
2. Förbättrad glukosupptagning i muskler och utnyttjande på grund av minskning av vävnadsinsulinresistens.
3. Minskar glukosabsorptionen i mag-tarmkanalen och stimulerar omvandlingen till laktat. När läkemedlet tas, sänks evakueringen av mat från magen, som vanligtvis accelereras hos diabetiker. Många recensioner visar att denna åtgärd tillåter patienter att ändra ätbeteende, underlättar viktminskning.

Med daglig användning av läkemedlet minskar signifikant och svårighetsgrad av komplikationer av diabetes. Risken för vaskulära komplikationer, hjärtinfarkt, den totala mortaliteten hos patienter med övervikt reduceras med en tredjedel, dödligheten från effekterna av diabetes - med 42%. Sådana utmärkta resultat kan inte förklaras endast genom kompensation för diabetes. Som ett resultat av forskningen visade sig att metformin har uttalat angioprotektiva egenskaper som inte är associerade med läkemedlets effekt på glykemi. Bland de droger som används i diabetes är dessa egenskaper unika.

Ytterligare effekter av Glucophage Långa tabletter, användbara för diabetes mellitus:

Glyukofazh och Glyukofazh Lång: Anvisningar för användning av tabletter

Läkemedlet Glukofage har utvecklats för behandling av typ II-diabetes (speciellt indikerad för fetma patienter) om tidigare diet och fysisk aktivitet misslyckades:

• För vuxna som monoterapi eller som ytterligare medel i komplex behandling med andra droger eller insulin
• För barn efter 10 år (i monoterapi eller med insulin).

Glyukofazh Long är konstruerad för behandling av vuxna patienter som lider av typ II-diabetes, om den tidigare korrigeringen av tillståndet för dieter och fysisk aktivitet var oavslutande. Läkemedlet kan administreras som det enda sättet att behandla eller i kombination med andra hypoglykemiska medel, insulin.

Komposition och doseringsformer för frisättning

Läkemedlet produceras med olika koncentrationer: 500, 850 eller 1000 mg metformin i ett piller.

Glukophage 500 mg

• Ytterligare komponenter: povidon, E572
• Shell Ingredienser: Hypromellos.

Tabletterna är runda, konvexa på båda sidor. Vid brytning av p-piller är det ett enhetligt innehåll som är synligt. Verktyget är förpackat i blister med 10, 15 eller 20 stycken. I ett paket med applikationsguiden - 2/3/4/5 plattor. Genomsnittligt pris: (30 st) - 104 rubel, (60 st) - 153 rubel.

Glukofag 850 mg

• Ytterligare element: povidon, E572
• Skal: Hypromellos.

Pillerna är rundformade, konvexa på båda sidor, täckta med vitfolie. På felet kan du se vitt enhetligt innehåll. Verktyget är förpackat i blåsor med 15 eller 20 stycken. I ett pappersförpackning - 2/3/4/5 poster, abstrakt. Den genomsnittliga kostnaden för Glucophage 850: No 30 är 123 rubel, nr 60-208 rubel.

Glukofag 1000 mg

• Ytterligare ingredienser: povidon, E572
• Skallkomponenter: opadry clean.

Pillerna är ovala, konvexa på båda sidor, omslutna i en vit beläggning. Vid brytning - vitt innehåll. Verktyget är förpackat i blister med 10 eller 15 stycken. I en kartongplatta - 2/3/4/5 plattor, en guide för användning i terapi. Genomsnittligt pris: Nr 30 - 176 gnid, nr 60 - 287 gnidning.

Gluconage Long

Aktiv ingrediens: 500, 750 eller 1000 mg metformin i ett piller

• Gluconage Long 500 mg: carmellosnatrium, hypromellos-2910, hypromellos-2208, MCC, E572.
• Gluconage Long 750 och 1000 mg: Carmellose sodium, hypromellose-2208, E572.

Drogen 500 mg - vit eller vit kapselformad piller, konvex på båda sidor. På en av ytorna finns ett doseringsintryck - numret 500. Produkten är förpackad i 15 delar i en cellulär förpackning. I en förpackning - 2 eller 4 plattor, abstrakt. Genomsnittligt pris: (30 flik.) - 260 sid., (60 flik.) - 383 sid.

750 mg tabletter är vita eller vita kapselpiller. Konvex på båda sidor. En yta är märkt med ett tryck som anger doseringen - 750, den andra - med förkortningen MERCK. Piller är förpackade i blåsor av 15 stycken. I en pack - 2 eller 4 poster, instruktioner. Genomsnittligt pris: (30 flik.) - 299 rubel., (60 flik.) - 493 rubel.

Glucophage 1000 mg piller har samma färg och form som 750 mg tabletter. På ena sidan finns också ett tryck av MERCK, å andra sidan - dosering 1000 indikeras. Läkemedlet är placerat i blåsor av 15 stycken vardera. I ett förpackat kartong - 2 eller 4 plattor, abstrakt på användning. Genomsnittligt pris: (30 flik.) - 351 gnid., (60 flik.) - 669 gnidning.

Läkemedelsegenskaper

Läkemedlet har en hypoglykemisk effekt på grund av egenskaperna hos huvudkomponenten - metformin. Ämnet tillhör gruppen biguanider, som har förmåga att minska glukosinnehållet. Det påverkar inte produktionen av insulin från kroppen och orsakar därför inte hypoglykemi. Samtidigt ökar receptorns känslighet för insulin och förbättrar glukosutnyttjandet, reducerar syntesen i levern och hämmar absorptionen.

På grund av detta förblir patientens vikt på samma nivå eller börjar minska, och därför är glukofagsslättmedicinen idag ett av de mest populära medlen bland dem som vill vara smala. Förutom att minska extra pounds, förbättrar Metformin lipidmetabolism, sänker nivån av "dåligt" kolesterol och TG.

Användningsmetod

Glucophage tabletter ska vara fulla enligt bruksanvisningen eller enligt medicinsk tidpunkt. Närmare bestämt bör hur man tar Glyukofazh (hur många gånger om dagen och daglig mängd) bestämmas av den närvarande specialisten. Tabletter ska druckas varje dag och undviker avbrott och latens. Om personen inte lyckades ta medicinen i tid, är det inte nödvändigt att fylla gapet med dubbel dosering, eftersom det kan orsaka en kraftig försämring. Det missade pillret ska vara full vid nästa intag. Om patienten har slutat ta drogen ska han informera sin läkare om det.

Terapi (mono eller komplex med hypokglykemiska läkemedel) för typ II-diabetes

Tabletter på 500 mg eller Glyukofazh 850 mg tar 2-3 p. / S. under måltiden eller omedelbart efter måltiden.

Ökad dosering får utföras en gång om 10-15 dagar i enlighet med indikatorerna för glykemi. En gradvis ökning av dosen rekommenderas för att minimera biverkningar från mag-tarmkanalen.

Vid underhållsbehandling är dagpenningen 1500-2000 mg. För att minska den negativa reaktionen i mag-tarmkanalen ska den delas upp i flera likvärdiga tekniker. Den högsta mängd droger som en patient kan ta är 3000 mg per dag.

Vid överföring av en patient från andra hypoglykemiska läkemedel bestäms initialdosen Glucophage på samma sätt som för dem som inte tidigare tagit metformin.

Insulin kombination

Den kombinerade användningen av två läkemedel utförs för att uppnå bättre glykemisk kontroll. Vid det inledande skedet av behandlingen är dosen Glyukofaz också 500-850 mg, som tas över hela dagen i flera steg och insulin väljs i enlighet med kropps- och glukosnivåerna.

För barn (efter 10 år), den initiala CH-500-850 mg X 1 p. på kvällen. Efter 10-15 dagar kan den justeras uppåt. Maximal mängd läkemedel - 2 g i flera doser (2-3).

prediabetes

Om Glyukofazh används i monoterapi, föreskrivs vanligtvis i början av kursen 1-1,7 g / s. i två steg.

Patienter med njursjukdom

Läkemedlet kan ordineras till patienter med måttligt njursvikt. Och bara om han inte har några riskfaktorer som kan utlösa mjölksyraosion. Vid medicineringen genomförs en regelbunden kontroll av njurarnas funktion (3-6 månader).

Vid tillsättning av glukofag till äldre patienter justeras dosen alltid individuellt beroende på de glykemiska indikatorerna.

Glukofage Long

Tabletter med gradvis frisättning av ämnet tas endast genom munnen som helhet. Tugga eller bita är inte tillåtet. Läkemedel ska tas en gång om dagen, helst på kvällen, under middagen eller omedelbart efter det. Doseringen av p-pillen väljs separat för varje patient i enlighet med dess indikatorer på glukoskoncentration.

Glukophage 500 mg

Om patienten först förskrives läkemedlet med metformin är den rekommenderade initialdosen 1 tablett. Läkemedlet tas en gång, bäst för middag eller omedelbart efter måltiden. Vid behov kan CH ökas. För att förhindra en negativ reaktion i mag-tarmkanalen utförs ökningen smidigt och tillsätter intaget av 0,5 g en gång om 10-15 dagar.

Om patienten redan hade erfarenhet av metforminbehandling, bör dosen av tabletter med fördröjd frisättning av substansen motsvara piller med det vanliga utbytet. Om patienten i den föregående kursen tog de vanliga pillerna i en dos av 2 g metformin per dag, rekommenderas de långa pillerna inte för honom. Om det är nödvändigt att överföra en patient från andra hypoglykemiska läkemedel, ska läkemedlet avbrytas och den initiala kvantiteten Glucophage Long ska vara 500 mg.

Glyukofazh 750 mg lång

Initial CH - 1 flik. Ta till middag eller omedelbart efter det. Dosjustering utförs en gång var 10-15 dagar för att undvika en negativ gastrointestinala reaktion.

Den rekommenderade dagliga dosen av Glyukofazha 750 enligt instruktionerna - 2 tabletter. x 1 p / d. Om kroppen normalt bär läkemedlet, då med konstant glykemisk kontroll är det möjligt att ta drogen till maximal diabetes - 3 flik. x 1 s. / s.

Om patienten redan har tagit läkemedlet med metformin med den vanliga frisättningen av ämnet, ska Long Agent ordineras i lämplig dos. Överföringen till långvariga piller rekommenderas inte om patienten i regelbundna piller tog regelbundna piller i CH2g. Vid överföring till terapi med andra hypoglykemiska läkemedel, var den initiala CH-750 mg.

Glukofag Lång 1000 mg

Läkemedlet är ordinerat som ett medel för underhållsbehandling för patienter som tidigare fått en kurs av läkemedlet med det vanliga utbytet av metformin i en dos av 1 eller 2 g. Vid överföring från en form till en annan är det nödvändigt att observera samma dagliga dos av läkemedlet.

Om patienten tog CH över 2 g metformin, föreskrivs inte Glucophage Long 1000 mg.

Om patienten i början av behandlingen behandlades med långa tabletter i en lägre dos, är en ökning av den dagliga mängden (en gång var 10-15 dagar) möjlig i enlighet med graden av glykemi.

Kombination med insulin

Vid utnämning av tabletter med en långvarig åtgärd väljs insulindiensen i enlighet med indikatorerna för glykemi. Den maximala mängden metformin som en patient kan ta är 2 g. I avsaknad av den korrekta effekten kan den dagliga mängden uppdelas i två doser. Om läkemedlet Long inte hjälper till med att hantera glykemien, kan patienten överföras till samma läkemedel, men med vanlig substansavgivning.

Nedsatt njurfunktion

Tillåtet att använda med måttligt njursvikt endast i avsaknad av tillstånd som framkallar mjölksyraosion. Den första dagliga mängden är 0,5 g, maximalt är 1 g. Behandlingsförloppet och organets tillstånd bör kontrolleras av läkare var 3-6 månader.

Vad ska man göra när man hoppar över en dos

Om patienten glömde att dricka drogen, bör följande tas vid vanligt sätt. Det rekommenderas starkt inte att ta en dubbel kvantitet.

Glukofage Långt för Viktminskning

Förutom det direkta terapeutiska syftet med läkemedlet att normalisera sockernivåer i diabetes, används det ofta för att bli av med extra pounds. Detta beror på det aktiva ämnets förmåga att normalisera graden av glykemi i kroppen, vilket leder till att en ökad känsla av hunger elimineras. Läkare har en dubbel inställning till denna användning, eftersom de som vill gå ner i vikt tar det ofta på egen hand. Men okunnighet om hur Glucophage fungerar, ignorerar kontraindikationer och biverkningar kan orsaka allvarliga skador på kroppen. Dessutom måste vi komma ihåg att Metformin inte är avsedd för viktminskning. Det neutraliserar processen för uppdelning av kolhydrater, vilket i sin tur senare påverkar ämnesomsättningen negativt. Med den frekventa användningen av piller kommer överträdelsen av interna processer att orsaka störningar i det endokrina systemet och ytterligare komplikationer.

Glyukofazh Long 500 för viktminskning

Börja dricka tabletter ska vara med minsta dos - 1 piller per dag. Att öka eller inte mängden läkemedel efter en veckokurs bör vara en läkare. Kursen för viktminskning tar från 10 till 20 dagar, varefter det är nödvändigt att ta en paus i 1-2 månader. Möjligheten att ytterligare använda Glucophage Long 500 för viktminskning bör bestämmas av läkaren, eftersom för länge använder metformin kroppen att bli beroendeframkallande och negativt påverkar förmågan att utnyttja fett.

Glyukofazh Long 750 mg för viktminskning

Läkemedlet innehåller mer aktiva substanser och fungerar därför mer aktivt. Vid mötet tas måltiden en eller två gånger om dagen. Varaktigheten av kursen är enligt läkarens bedömning. Efter avslutad tid är det nödvändigt att motstå några månader paus, och möjligheten till en upprepad cykel ska diskuteras med den närvarande specialisten.

Under graviditeten, laktation

Diabetes, som inte kan rättas, när ett barn föds, ökar risken för medfödda abnormiteter och anomalier och perinatal dödlighet. Det finns begränsade data om användning av läkemedel med metformin hos gravida kvinnor, där det inte finns någon indikation på fall av medfödda abnormiteter. Prekliniska studier avslöjade också de negativa effekterna av droger på embryo / fosterbildning, arbete och efterföljande utveckling. Men eftersom det är omöjligt att fullständigt avvisa den hypotetiska risken är det extremt oönskat att dricka glukofag under beredningen för konception såväl som under graviditet under behandling med metformin av pre-diabetisk tillstånd och typ 2-diabetes bör den ersättas med insulinbehandling. Det är nödvändigt att ständigt övervaka och upprätthålla glukos vid en nivå där det inte finns något hot mot embryot / fostret.

Det är känt att metformin fritt passerar in i mjölk. Och även om det inte finns några bevis på att läkemedlet kan skada nyfödda eller spädbarn, är det extremt oönskade att kombinera amning och medicinering. Det är nödvändigt att, tillsammans med den behandlande läkaren, överväga frågan om användningen av läkemedlet för en kvinna och eventuella skador på barnet, och först därefter fatta beslut om att ta drogen.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Läkemedel med metformin är förbjudna att använda när:

• Individuell överkänslighet mot de inbyggda komponenterna
• Komplikationer av diabetes: ketoacidos, prekoma, koma
• Nyresvikt, störning av normal organfunktion
• Förstöring av tillstånd där njurfunktionsstörning är möjlig (uttorkning på grund av kräkningar och / eller diarré, svåra former av infektionssjukdomar (till exempel andningsorgan eller urinvägar), chock
• Sjukdomar som bidrar till vävnadshypoxi (hjärt- och / eller respirationsfel, MI)
• Omfattande operation och skador som kräver insulinbehandling
• Otillräcklig funktion av levern, störningar i organets funktioner
• Alkoholberoende, akut etanolförgiftning
• Av graviditet
• Laktinsyraos (inklusive förekomst i sjukdomshistorien)
• Användning av jodinnehållande kontrastmedel vid genomförande av radioisotop / radiologiska metoder för forskning (2 dagar före händelsen och 2 dagar efter dem)
• Lågkalori diet (mindre än 1000 Kcal / s.).

Det är oönskade, men det är möjligt att ordinera droger:

• Med avancerad ålder (60+) på grund av den låga kunskapen om effekten av droger på villkor av patienter i denna kategori och bristen på bevis på läkemedlets säkerhet
• Om patienten utför tungt fysiskt arbete, eftersom det bidrar till det ökade hotet av laktosacidos
• Med njursvikt
• När GW.

Dessutom för långa tabletter:

Glukofag (i någon dos) bör inte ordineras till personer som är yngre än 18 år på grund av brist på bevis på produktsäkerhet och eventuell hälsorisk.

Cross-drug interaktioner

Under behandling med systemiska och långvariga läkemedel med metformin är det nödvändigt att ta hänsyn till substansens förmåga att interagera med komponenterna i andra droger:

kontraindicerat kombinationer

Jodinnehållande kontrastmedel, när de kombineras med glukofagus, framkallar mjölksyraosos. Läkemedel med metformin ska inte användas i två dagar före radiologiska undersökningar och i två dagar efter (endast om njurfunktionen var normal).

Glukofage och Alkohol: Rekommenderas inte kompatibilitet

Alkoholhaltiga drycker eller droger när de kombineras med metformin ökar dramatiskt risken för laktacidos. Speciellt starkt utvecklar det patologiska tillståndet med:

• Depleted diet, överensstämmelse med lågt kalori dieter
• Leverinsufficiens.

Under behandlingen bör man undvika alkohol eller droger med etanol.

Kombinationer av läkemedel för vilka stor omsorg är nödvändig

När glukofag kombineras med danazol ökar den hyperglykemiska effekten av det sista läkemedlet många gånger. Vid behov är dess användning nödvändig för att justera dosen av metformin i enlighet med indikatorerna för glukoskoncentration under behandlingen och någon tid efter att Danazol har avbrutits.

Användningen av stora doser klorpromazin med metformin ökar glukos och minskar samtidigt frisättningen av insulin. Under behandling med neuroleptiska läkemedel och efter annullering bör den dagliga metforminsnivån justeras i enlighet med blodsockernivån.

Glukokortikosteroider (lokal och systemisk användning) minskar glukostoleransen, vilket ökar dess innehåll, vilket kan provocera ketos. För att förhindra skadliga tillstånd är det nödvändigt att ständigt övervaka och justera dosen av glukofag under och efter GCS-terapi.

I kombination med loopdiuretika kan mjölksyraosion utvecklas på grund av minskad njurefunktion. Glyukofazh rekommenderas inte att utse när QA är mindre än 60 ml per minut.

Injektion av beta-2-adrenomimetikov ökar glukosinnehållet, eftersom läkemedlen har en stimulerande effekt på β2-adrenerga receptorer. Därför krävs en förändring av dosen av Glyukofazh eller användningen av insulinbehandling.

ACE-hämmare och andra antihypertensiva läkemedel har förmåga att sänka glukosnivån, därför är det nödvändigt att kontrollera innehållet och ändra dosen av metformin i rätt tid.

Kombination med sulfonyluridemedel samt insulin, salicylater och akarbos kan bidra till förekomsten av hypoglykemi.

Kationiska droger konkurrerar med metformin för renal tubulat, vilket medför att dess maximala koncentration kan öka.

Colesevelam i kombination med tabletter Long bidrar till en ökning av plasmanhalten av metformin.

Biverkningar

Under den terapeutiska kursen kan glukofag och glufofag långa tabletter utveckla ogynnsamma tillstånd i form av olika störningar i organens funktion och interna system.

• Utbytesprocesser: Laktosacidos, med en lång kurs - En minskning av smältbarheten av cyanokobalamin (Vit. B12). Det är särskilt viktigt att ta hänsyn till detta för patienter som lider av megaloblastisk anemi.
• NA: Förvrängning av smakuppfattningar, metallisk smak.
• Matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, förlust eller aptitlöshet. Vanligtvis uppträder dessa symtom vid de inledande stadierna av behandlingen och försvinna med tiden utan någon behandling. Om sådana symptom uppstår kan du eliminera dem om du tar drogen flera gånger om dagen (2-3 s.) Tillsammans med en måltid. Det är möjligt att förbättra toleransen för läkemedlet genom mag-tarmkanalorganen genom att långsamt öka dosen.
• Hud: utslag, klåda, erytem.
• Hepatobiliärt system: i sällsynta fall - ett brott mot leverns och / eller njurens normala funktion. Efter att ha övergivit droger återställs organens tillstånd naturligt.

Enligt kliniska observationer skiljer sig biverkningarna av droger hos barn inte från tillstånd som utvecklas hos vuxna.

När dessa eller andra oönskade manifestationer av läkemedlets effekt verkar, är det absolut nödvändigt att informera behandlingsspecialisten.

överdos

Det finns bevis för att hypoglykemi inte utvecklas efter att ha tagit en stor del av läkemedlet (upp till 85 g, vilket är nästan 43 gånger den dagliga normen), men mjölksyraosos uppstår. Förutom överdosering kan denna negativa händelse utlösas av andra riskfaktorer.

Vid tecken på överdosering bör användningen av läkemedlet stannas omedelbart. Offret måste vara på sjukhus. Efter bestämning av nivån av laktatinnehållet klargörs diagnosen, och beroende på indikatorerna föreskrivs en lämplig läkemedelsbehandling. Hemodialys anses vara den mest effektiva metoden för rening av kroppen från laktat och metformin. För att eliminera andra negativa symptom utförs symptomatisk behandling.

analoger

Om patienten inte kan ta Glucophage vid typ 2-diabetes, ska du kontakta din läkare för att ersätta den med ett annat läkemedel.

Gliformin

Genomsnittligt pris: 0,5 g (60 tab.) - 113 rubel, flik. p / obol. 0,85 g (60 st) - 200 gnid.

Ett läkemedel baserat på metformin för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, om den tidigare behandlingen med sulfonyluridemedel var ineffektiv. Producerad i tabletter med regelbunden och långvarig frisättning av den aktiva substansen.

Behandlingsschemat och andra egenskaper hos droger motsvarar Glucophage.