Insulinanaloger: Din formulärutbyte

• Produkter

För att bli av med diabetes i medicinsk praxis är det vanligt att använda insulinanaloger.

Med tiden blir sådana droger alltmer populära bland läkare och deras patienter.

En liknande trend kan förklaras:

• tillräckligt hög effektivitet av industriellt insulin;
• utmärkt hög säkerhetsprofil;
• lätthet av ansökan;
• förmågan att synkronisera injektionen av läkemedlet med egen utsöndring av hormonet.

Patienter med diabetes av den andra typen efter en tid tvingas flytta från piller som sänker blodsockret, till injektioner av hormoninsulin. Därför är frågan om att välja det optimala läkemedlet för dem av största vikt.

Funktioner av modernt insulin

Det finns vissa begränsningar vid användningen av humant insulin, till exempel en långsammare exponering (en diabetiker ska göra en injektion 30-40 minuter före en måltid) och för lång arbetstid (upp till 12 timmar), vilket kan vara en orsak till fördröjd hypoglykemi.

Vid slutet av förra seklet blev det nödvändigt att utveckla insulinanaloger, vilket kommer att berövas dessa nackdelar. Insulin kort exponering började göras med maximal halveringstid.

Detta förde dem närmare egenskaperna hos inhemskt insulin, vilket kan inaktiveras redan efter 4-5 minuter efter att ha gått in i blodomloppet.

Insulinvarianter med hög toppnivå kan absorberas jämnt och smidigt från subkutan fett och inte provocera nattlig hypoglykemi.

Under de senaste åren har det förekommit ett betydande genombrott i farmakologi, som noterat:

• Övergången från sura lösningar till neutral;
• erhållande av humant insulin med användning av rekombinant DNA-teknik;
• skapa högkvalitativa insulinersättningsmedel med nya farmakologiska egenskaper.

Insulinanaloger förändrar varaktigheten av det mänskliga hormonet för att ge ett individuellt fysiologiskt förhållningssätt till terapi och maximal bekvämlighet för diabetiker.

Läkemedel ger möjlighet att uppnå en optimal balans mellan riskerna med blodsockerfall och uppnåendet av en målglykemisk indikator.

Moderna insulinanaloger vid tidpunkten för dess verkan kan delas in i:

1. ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. långvarig (Lantus, Levemir Penfill).

Dessutom finns det kombinerade preparat av substitut, som är en blandning av ultrashort och långvarigt hormon i ett visst förhållande: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

I strukturen av detta insulin förändrades positionen av prolin och lysin. Skillnaden mellan läkemedlet och lösligt humant insulin är den svaga spontaniteten hos intermolekylära föreningar. Med tanke på detta kan lispro absorberas snabbare in i blodet av en diabetiker.

Om du tar drogerna i samma dosering och samtidigt, kommer Humalog att ge en topp 2 gånger snabbare. Detta hormon elimineras mycket snabbare och efter 4 timmar kommer koncentrationen till sitt ursprungliga värde. Koncentrationen av enkelt humant insulin kommer att bibehållas inom 6 timmar.

Att jämföra lispro med enkelt insulin med kort exponeringsvarighet kan sägas att den tidigare kan undertrycka glukosproduktionen i levern mycket mer.

Det finns en annan fördel med läkemedlet Humalog - det är mer förutsägbart och kan underlätta doseringsanpassningsperioden för matbelastningen. Det kännetecknas av frånvaro av förändringar i exponeringstiden från en ökning av volymen av den injicerade substansen.

Med hjälp av enkelt humant insulin kan varaktigheten av hans arbete variera beroende på dosen. Det är av detta att den genomsnittliga varaktigheten av 6 till 12 timmar uppstår.

Med en ökning av dosen av insulin Humalog förblir varaktigheten av hans arbete nästan på samma nivå och kommer att vara 5 timmar.

Härav följer att med ökande doser lepro ökar risken för försenad hypoglykemi inte.

Aspart (Novorapid Penfill)

Denna insulinanalog är i stånd att simulera ett adekvat insulinreaktion på maten intaget nästan idealiskt. Dess korta varaktighet ger en relativt svag effekt mellan måltiderna, vilket gör det möjligt att få fullständig kontroll över blodsockret.

Om vi ​​jämför resultatet av behandling med insulinanaloger med vanligt kortverkande humaninsulin kommer en signifikant ökning av kvaliteten på kontrollen av postprandial blodsockernivå att noteras.

Kombinerad behandling med drogerna Detemir och Aspart möjliggör:

• normalisera den dagliga hormoninsulinprofilen med nästan 100%
• för att förbättra nivået av glycerat hemoglobin;
• signifikant minska sannolikheten för att utveckla hypoglykemiska tillstånd
• minska mängden amplitud och topp blodsockerkoncentration av diabetiker.

Det är anmärkningsvärt att den genomsnittliga ökningen av kroppsvikt under behandling med hjälp av basala bolus insulinanaloger var signifikant lägre än under hela perioden med dynamisk observation.

Glulizin (Apidra)

Analogen av humant insulin Apidra är ett läkemedel med ultrashortexponering. Enligt dess farmakokinetiska, farmakodynamiska egenskaper och biotillgänglighet är Glulizin ekvivalent med Humalogue. Med avseende på dess mitogena och metaboliska aktivitet är hormonet inte annorlunda än enkelt humant insulin. Det gör det möjligt att använda det under en längre tid, och det är helt säkert.

Apidru ska som regel användas tillsammans med:

1. långsiktigt humant insulin
2. analog av basalt insulin.

Dessutom präglas läkemedlet av en snabbare arbetsstart och en kortare varaktighet än det normala humana hormonet. Det gör det möjligt för diabetiker att vara mer flexibla vid användning under måltider än det humana hormonet. Insulin börjar sin effekt omedelbart efter administrering och blodsockernivån sjunker 10-20 minuter efter administrering av Apidra subkutant.

För att undvika hypoglykemi hos äldre patienter rekommenderar läkare administrationen av läkemedlet omedelbart efter en måltid eller samtidigt. Den reducerade varaktigheten av hormonet hjälper till att undvika den så kallade "överlagringseffekten", vilket gör det möjligt att förhindra hypoglykemi.

Glulisin kan vara effektivt för de som är överviktiga, eftersom dess användning inte orsakar ytterligare viktökning. Läkemedlet kännetecknas av en snabb start av maximal koncentration jämfört med andra typer av vanliga och lisprohormoner.

Apidra är idealiskt för övervikt i varierande grad på grund av dess höga flexibilitet i bruk. Vid fetma av viskositet kan doseringshastigheten av läkemedlet variera, vilket gör det svårt för den prandiala glykemiska kontrollen.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill är en analog av humant insulin. Det skiljer sig i genomsnittlig arbetstid och har inga toppar. Detta bidrar till att säkerställa basal glykemisk kontroll under dagen, men utsätts för dubbel användning.

Vid subkutan administrering bildar Detemir substanser som binder till serumalbumin i interstitialvätskan. Redan efter överföring via kapillärväggen, bindas insulin igen till albumin i blodet.

I beredningen är endast den fria fraktionen biologiskt aktiv. Därför ger bindning till albumin och dess långsamma sönderdelning en lång och off-peak operation.

Insulin Levemir Penfill fungerar smidigt på kroppen hos en patient med diabetes mellitus och fyller sitt totala behov av basalt insulin. Det föreskriver inte att skaka före subkutan administrering.

Glargin (Lantus)

Insulinsubstitut Glargin är extremt snabb. Detta läkemedel kan vara väl och fullständigt lösligt i ett något surt medium och i ett neutralt medium (i subkutant fett) är det dåligt lösligt.

Omedelbart efter subkutan administrering reagerar Glargin att neutralisera med bildandet av mikroprecipitation, vilket är nödvändigt för vidare frisättning av läkemedelshexamererna och deras klyvning i monomerer och dimerer av hormoninsulin.

På grund av det smala och gradvisa flödet av Lantus i blodet hos en diabetespatient, uppträder cirkulationen i kanalen inom 24 timmar. Detta gör det möjligt att injicera insulinanaloger en gång om dagen.

När en liten mängd zink tillsätts, kristalliserar insulin Lantus i det subkutana skiktet av fibrer, vilket förlänger dessutom dess absorptionstid. Absolut alla de nämnda egenskaperna hos detta läkemedel garanterar att den är smidig och helt icke-toppprofil.

Glargin börjar fungera efter 60 minuter efter en subkutan injektion. Den stabila koncentrationen i patientens blodplasma kan observeras inom 2-4 timmar från det att den första dosen administrerades.

Oavsett den exakta tidpunkten för injektionen av detta ultramotoriska läkemedel (morgon eller kväll) och det omedelbara injektionsstället (mage, arm, ben), kommer exponeringstiden för kroppen att vara:

• genomsnittet - 24 timmar;
• högst 29 timmar.

Ersättning av insulin Glargin kan fullt ut överensstämma med det fysiologiska hormonet i dess höga effektivitet, eftersom läkemedlet:

1. stimulerar kvalitativt sockerförbrukningen genom insulinberoende perifervävnader (särskilt fett och muskel);
2. hämmar glukoneogenes (sänker blodglukos).

Dessutom dämpar läkemedlet väsentligt processen för uppdelning av fettvävnad (lipolys), sönderdelning av protein (proteolys), samtidigt som produktionen av muskelvävnad ökar.

Medicinska studier av farmakokinetiken för Glargin visade att den toppfria fördelningen av detta läkemedel möjliggör att nästan 100% simulerar den basala produktionen av endogent hormoninsulin inom 24 timmar. Samtidigt minskar sannolikheten för utvecklingen av hypoglykemiska tillstånd och skarpa hopp på blodsockernivån betydligt.

Humalogblandning 25

Detta läkemedel är en blandning som består av:

• 75% protaminiserad suspension av lispro hormon;
• 25% insulin Humalog.

Denna och andra insulinanaloger kombineras också enligt mekanismen för deras isolering. Utmärkt varaktighet av läkemedlet säkerställs på grund av effekten av protaminsuspension av hormonet Lispro, vilket gör det möjligt att upprepa basalproduktionen av hormonet.

Resterande 25% insulin lispro är en komponent med en ultrashort exponeringsperiod som har en positiv effekt på glukosindexet efter en måltid.

Det är anmärkningsvärt att Humalog i blandningen av blandningen påverkar kroppen mycket snabbare i jämförelse med det korta hormonet. Det ger maximal kontroll över postradial glykemi, och därför är dess profil mer fysiologisk jämfört med insulin under en kort exponeringsperiod.

Kombinerade insuliner rekommenderas speciellt för personer med typ 2-diabetes. Denna grupp omfattar äldre patienter som brukar ha minnesproblem. Det är därför införandet av hormonet innan man äter eller omedelbart efter det bidrar till att förbättra livskvaliteten hos sådana patienter.

Studier av hälsotillståndet hos diabetiker i åldersgruppen från 60 till 80 år med användning av läkemedlet Humalog mix 25 visade att de lyckades få utmärkt kompensation för kolhydratmetabolism. I administrationssättet för hormonet före och efter måltiden lyckades läkare få en liten viktökning och en extremt låg mängd hypoglykemi.

Vad är bättre insulin?

Om vi ​​jämför farmakokinetiken för dessa läkemedel, är deras recept från den behandlande läkaren helt berättigad för diabetes mellitus, både av den första och den andra typen. En signifikant skillnad mellan dessa insuliner är avsaknaden av en ökning i kroppsvikt mot bakgrunden av behandlingen som utförts och en minskning av antalet blodsockerhalten i blodet.

Dessutom är det viktigt att notera behovet av endast en enda injektion under dagen, vilket är mycket bekvämare för patienterna. Särskilt hög effekt av human insulin analog Glargin i kombination med metformin för patienter med den andra typen av diabetes. Studier har visat en signifikant minskning av natthopparna i sockerkoncentrationen. Detta bidrar till att normalisera daglig glykemi på ett tillförlitligt sätt.

Kombinationen av Lantus med orala läkemedel för att minska blodsockret hos de patienter som inte kunde kompensera för diabetes undersöktes.

De måste utse Glargin så tidigt som möjligt. Detta läkemedel kan rekommenderas för behandling hos läkare endokrinolog och allmänläkare.

Intensiv behandling med Lantus möjliggör en signifikant förbättring av glykemisk kontroll i alla grupper av patienter med diabetes.

Lantus-analoger

Denna sida innehåller en lista över alla Lantus-analoger i sammansättning och indikation. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

• Den billigaste analogen av Lantus: Levemir FlexPen
• Den mest populära analogen av Lantus: Tujeo SoloStar
• ATC-klassificering: Insulin glargin
• Aktiva ingredienser / Sammansättning: Insulin glargin
  

Billiga analoger Lantus

Vid beräkningen av kostnaden för billiga analoger togs hänsyn till det lägsta pris som hittades i apotekets prislistor

Populära analoger Lantus

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Lantus

Analoger av komposition och indikationer

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, i vilka Lantus-substitut är angivna, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och sammanfaller enligt indikationerna för användning

Analoger om indikationer och användningsmetoder

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Lantus pris

På platserna nedan kan du hitta Lantus priser och ta reda på tillgängligheten på ett apotek i närheten.

Lantus instruktion

Lantus ®

Representativa kontor i Sanofi-aventis-gruppen (Frankrike)

lösning för subkutan injektion av 100 IE / ml; 3 ml patron, Opticlik patron system 5, kartongförpackning 1; EAN-kod: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 från Aventis Pharma Deutschland GmbH (Tyskland); Förfallit 2009-01-28

Latinska namn

Aktiv ingrediens

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Beskrivning av doseringsformen

Transparent färglös lösning.

funktionen

Långverkande insulin. Insulin glargin är en analog av humant insulin, erhållet genom rekombination av DNA hos bakterier av arten Escherichia coli (stammar K12).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Insulin glargin är en analog av humant insulin, som kännetecknas av låg löslighet i en neutral miljö. I kompositionen av läkemedlet Lantus är det fullständigt lösligt, vilket tillhandahålls av den sura medianlösningen för injektion (pH4). Efter administrering subkutant fett lösning på grund av sin surhet reagerar neutralisation för bildning mikropretsipitatov av vilka ständigt avges små mängder insulin glargin, tillhandahålla förutsägbar, slät (utan toppar) profil "koncentration-tid" kurvan, samt en större varaktighet av verkan.

Kommunikation med insulinreceptorer: bindningsparametrar med specifika receptorer för insulin glargin och humant insulin är mycket nära och det kan mediera en biologisk effekt som liknar endogent insulin.

Den viktigaste effekten av insulin, och följaktligen insulin glargin, är regleringen av glukosmetabolism. Insulin och dess analoger minskar blodglukos genom att stimulera glukosupptagning av perifera vävnader (speciellt skelettmuskler och fettvävnad) samt hämmande glukosbildning i levern (glukoneogenes). Insulin hämmar lipolys i adipocyter och proteolys samtidigt som proteinsyntesen förbättras.

Den långa verkningsgraden av insulin glargin orsakas direkt av den reducerade absorptionshastigheten, vilket gör att du kan använda drogen 1 gång per dag. Efter s / c administrering börjar inledandet av åtgärd i genomsnitt efter 1 h. Den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden är 24 timmar, maximalt är 29 timmar.

farmakokinetik

En jämförande studie av koncentrationerna av insulin glargin och insulin-isofan i blodserum hos friska människor och patienter med diabetes mellitus efter s / c administrering av läkemedlen avslöjade en försening och signifikant längre absorption och avsaknaden av en toppkoncentration i insulin glargin jämfört med insulin-isofan.

Med en enda daglig dos av Lantus uppnås en stabil medelkoncentration av insulin glargin i blodet 2-4 dagar efter den första dosen.

Med på / i introduktionen av halveringstiden för insulin var glargin och humant insulin jämförbara.

I människor, i subkutan fettväv, klyvs insulin glargin delvis från karboxyländen (C-änden) av B-kedjan (Betakedjan) för att bilda 21 A-Gly-insulin och 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. Både oförändrat insulin glargin och dess spjälkningsprodukter finns närvarande i plasman.

Indikationer läkemedel Lantus ®

Diabetes mellitus som kräver insulinbehandling hos vuxna, ungdomar och barn över 6 år.

Kontra

överkänslighet mot insulin glargin eller mot något hjälpämne

barns ålder upp till 6 år (det finns för närvarande inga kliniska uppgifter om ansökan).

Försiktighet bör användas på gravida kvinnor.

Använd under graviditet och amning

I djurstudier erhölls inga direkta eller indirekta data på den embryotoxiska eller fetotoxiska effekten av insulin glargin.

Hittills finns det ingen relevant statistik om användningen av läkemedlet under graviditeten. Det finns bevis på användningen av Lantus hos 100 gravida kvinnor med diabetes. Kursen och resultatet av graviditeten hos dessa patienter skilde sig inte från de hos gravida kvinnor med diabetes som fick andra insulinpreparat.

Utnämningen av Lantus hos gravida kvinnor bör utföras med försiktighet. För patienter med tidigare existerande eller gestationsdiabetes mellitus är det viktigt att upprätthålla adekvat reglering av metaboliska processer under graviditeten. Behovet av insulin kan minska under graviditetens första trimester och öka under andra och tredje trimestern. Omedelbart efter födseln minskar behovet av insulin snabbt (risken för hypoglykemi ökar). Under dessa förhållanden är noggrann övervakning av blodsockern väsentlig.

Vid omvårdnadskvinnor kan justering av insulindosering och diet vara nödvändigt.

Biverkningar

Hypoglykemi, den vanligaste oönskade följden av insulinbehandling, kan inträffa om insulindosen är för hög jämfört med behovet av det. Beslag av allvarlig hypoglykemi, speciellt återkommande, kan leda till skador på nervsystemet. Episoder av långvarig och svår hypoglykemi kan hota patienternas liv. Neuropsykiatriska störningar på bakgrunden av hypoglykemi ( "Twilight" medvetande eller förlust, kramper) brukar föregås av symtom på adrenerg kontrregulyatsii (aktivering av sympatic systemet som svar på hypoglykemi): hunger, irritabilitet, "kalla" svett, takykardi (snabbare utveckla hypoglykemi och Det är mer signifikant, symptomen på adrenerg motreglering är mer uttalade).

Biverkningar från ögonen. Betydande förändringar i regleringen av glukos i blodet kan orsaka tillfälligt synstörning på grund av förändringar i vävnads-turgor och brytningsindex för ögonlinsen. Långvarig normalisering av blodsocker minskar risken för progression av diabetisk retinopati. Insulinbehandling, åtföljd av kraftiga fluktuationer i blodglukos, kan leda till tillfällig försämring av diabetisk retinopati. Hos patienter med proliferativ retinopati, särskilt de som inte får fotokoagulationsbehandling, kan episoder av allvarlig hypoglykemi leda till utveckling av övergående synförlust.

Lipodystrofi. Liksom vid behandling med andra insulinpreparat kan lipodystrofi och lokal försenad absorption / absorption av insulin utvecklas på injektionsstället. I kliniska studier med insulinbehandling med Lantus observerades lipodystrofi hos 1-2% av patienterna, medan lipoatrofi i allmänhet var okarakteristisk. En konstant förändring av injektionsställen inom kroppens områden som rekommenderas för subkutan injektion av insulin kan bidra till att minska reaktionens svårighetsgrad eller förhindra dess utveckling.

Lokala reaktioner inom administrationsområdet och allergiska reaktioner. I kliniska studier med insulinbehandling med Lantus observerades reaktionerna på injektionsstället hos 3-4% av patienterna. Dessa reaktioner inkluderade rodnad, smärta, klåda, nässelfeber, svullnad eller inflammation. De flesta mindre reaktioner vid insulin administreringsstället löses vanligtvis från några dagar till några veckor. Allergiska överkänslighetsreaktioner av den omedelbara typen till insulin utvecklas sällan. Liknande reaktioner på insulin (inklusive insulinglargin) eller hjälpsubstanser kan manifestera utvecklingen av generaliserade hudreaktioner, angioneurotiskt ödem, bronkospasm, hypotension och chock och kan således hota patientens liv.

Andra reaktioner. Användning av insulin kan orsaka bildning av antikroppar mot den. I kliniska prövningar i grupper av patienter som behandlas med insulin och insulin-izofanom glargin, bildning av antikroppar korsreagerar med humant insulin, observerades med samma frekvens. I sällsynta fall kan närvaron av antikroppar mot insulinet kräva justering av doseringen för att eliminera tendensen till utveckling av hypo- eller hyperglykemi. Sällan insulin kan orsaka fördröjning natriumutsöndring och bildning av ödem, särskilt om intensifierad insulinbehandling leder till en förbättring av tidigare otillräcklig reglering av metaboliska processer.

interaktion

Ett antal droger påverkar glukosmetabolism, vilket kan kräva dosjustering av insulin glargin.

För läkemedel, som kan förstärka den hypoglykemiska effekten av insulin, och ökar känsligheten för utveckling av hypoglykemi inkluderar orala hypoglykemiska medel, ACE-hämmare, disopyramid, fibrater, fluoxetin, MAO-hämmare, pentoxifyllin, propoxifen, salicylater och sulfa antimikrobiella medel. För läkemedel, som kan försvaga den hypoglykemiska effekten av insulin inkluderar kortikosteroider, danazol, diazoxid, diuretika, glukagon, isoniazid, östrogener, progestiner, derivat av fenotiazin, somatotropin, sådana sympatomimetika såsom epinefrin (adrenalin), salbutamol, terbutalin och sköldkörtelhormoner, inhibitorer proteaser, vissa neuroleptika (till exempel olanzapin eller klozapin).

Betablockerare, klonidin, litiumsalter eller alkohol kan både stärka och försvaga den hypoglykemiska effekten av insulin.

Pentamidin kan orsaka hypoglykemi, som ibland ersätts av hyperglykemi.

Dessutom under påverkan av sådana läkemedel sympatolytisk åtgärder som betablockerare, klonidin, guanfacin och reserpin kontrregulyatsii adrenerga symptom kan minskas eller frånvarande.

överdos

Symtom: Allvarlig och ibland långvarig hypoglykemi, som hotar patientens liv.

Behandling: episoder av mild hypoglykemi stoppas vanligen genom att man enkelt smältar kolhydrater. Det kan vara nödvändigt att ändra doseringsregimen för läkemedlet, kosten eller fysisk aktivitet. Flera episoder av allvarlig hypoglykemi åtföljs koma, kramper eller neurologiska störningar, kräver / m eller p / glukagon administrering, och på / i en koncentrerad dextroslösning. Kan kräva långsiktigt kolhydratintag och specialistövervakning, eftersom hypoglykemi kan återkomma efter uppenbar klinisk förbättring.

Säkerhetsföreskrifter

Kompatibilitetsanvisningar. Lantus kan inte blandas med andra droger. Du måste se till att sprutorna inte innehåller rester av andra droger.

Särskilda instruktioner

Lantus är inte det valfria läkemedlet för behandling av diabetisk ketoacidos. I sådana fall rekommenderas i / vid införande av kortverkande insulin. På grund av begränsad erfarenhet av användning av Lantus ® inte varit möjligt att bedöma dess effekt och säkerhet hos patienter med nedsatt leverfunktion eller patienter med måttlig svår eller svår njurinsufficiens. Hos patienter med nedsatt njurfunktion kan behovet av insulin minska på grund av försämringen av eliminationsprocessen. Hos äldre patienter kan progressiv försämring av njursfunktionen leda till en fortsatt minskning av insulinbehovet. Hos patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion kan insulinbehovet reduceras på grund av den minskade kapacitet för glukoneogenes och biotransformation av insulin. I fallet med ineffektiv kontroll över nivån av blodglukos, liksom en trend mot utvecklingen av hypo- eller hyperglykemi, innan man går vidare till korrigerings av dosregimen bör kontrollera riktigheten i överensstämmelse med den föreskrivna regimen, och platser för administrering av kompetenta konst p / injektion med tanke på alla faktorer som är relevanta för problemet.

Hypoglykemi. Utvecklingstiden för hypoglykemi beror på aktivitetsprofilen för det använda insulinet och kan därför förändras när behandlingsregimen ändras. På grund av den ökade tiden för exponering av långverkande insulin med hjälp av Lantus ® minskar sannolikheten för nattlig hypoglykemi, medan på morgonen, kan denna sannolikhet öka. Patienter som har episoder av hypoglykemi kan vara av särskild klinisk betydelse, t.ex. patienter med allvarlig stenos i kranskärlen eller kärlen i hjärnan (risk för hjärt- och hjärn hypoglykemi komplikationer), liksom hos patienter med proliferativ retinopati, särskilt om de inte får behandling fotokoagulation (risk gående synförlust på grund av hypoglykemi) bör särskilda försiktighetsåtgärder vidtas, och det rekommenderas att intensifiera övervakningen av blodsockret. Patienterna bör vara medvetna om de omständigheter under vilka kan förebud om symptomen på hypoglykemi förändras eller blir mindre uttalad frånvarande i vissa riskgrupper. Dessa grupper inkluderar:

- patienter som har markant förbättrat blodglukosreglering

- patienter i vilka hypoglykemi utvecklas gradvis

- äldre patienter;

- patienter med neuropati

- patienter med lång diabetesperiod

- patienter med psykiska störningar

- patienter som får samtidig behandling med andra läkemedel (se "Interaktion").

Sådana situationer kan leda till utveckling av allvarlig hypoglykemi (med eventuell medvetslöshet) innan patienten inser att han utvecklar hypoglykemi.

Om normala eller reducerade glykerade hemoglobinnivåer noteras, måste möjligheten till återkommande oigenkända episoder av hypoglykemi (särskilt på natten) övervägas.

Patientens efterlevnad av doseringsregimen, kost och kost, korrekt användning av insulin och kontroll över utseendet av symptom på hypoglykemi bidrar till en signifikant minskning av risken för hypoglykemi. Faktorer som ökar känsligheten för hypoglykemi kräver särskilt noggrann observation, eftersom kan kräva dosjustering av insulin. Dessa faktorer inkluderar:

- ändra platsen för insulin;

- ökad insulinkänslighet (till exempel vid eliminering av stressfaktorer);

- ovanlig, ökad eller långvarig fysisk aktivitet;

- sammanhängande sjukdomar åtföljda av kräkningar, diarré;

- överträdelse av kost och kost

- hoppade måltider;

- några okompenserade endokrina störningar (till exempel hypotyroidism, insufficiens hos adenohypofysen eller binjurskortet);

- samtidig behandling med vissa andra droger.

Ömsesidiga sjukdomar. När samtidiga sjukdomar kräver mer intensiv kontroll över glukosinnehållet i blodet. I många fall visas en analys av förekomsten av ketonkroppar i urinen, och korrigering av insulindoseringsregimen krävs också ofta. Behovet av insulin ökar ofta. Patienter med diabetes mellitus typ 1 bör fortsätta att regelbundet konsumera åtminstone en liten mängd kolhydrater, även om de kan konsumera mat endast i små mängder eller inte alls äta om de har kräkningar etc. Dessa patienter ska aldrig sluta helt administrera insulin.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Lantus ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Utgångsdatum för läkemedlet Lantus ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

"Tujeo" - basalinsulin med högt tryck för att ersätta "Lantus"

Med insulin "Tujeo" mötte ryssarna relativt nyligen. Men många patienter som överfördes till den nya förbättrade glarginen noterade att kompensation med det är bättre. Läkemedlet liknar den koncentrerade analogen av "Lantus", som är lämplig för diabetiker av typ 1 och typ 2 av typ 2. Men dess huvudsakliga skillnad och värdighet är den icke-högsta glykemiska profilen och verkningsperioden upp till 36 timmar.

Vad visade forskningen?

Insulin testades i fyra steg som en del av en EDITION-studie för att bekräfta effektivitet och säkerhet. Kontrollgrupperna inkluderade 3500 patienter med okontrollerad typ 1 och typ 2 diabetes.
Testperioden var 6 månader. Under denna tid upptäckte de att Tujeo är effektiv vid kontroll av glykemi hos diabetiker av typ 1 och typ 2. När koncentrationen av glargin var 300 U, skilde minskningen av glykerade hemoglobin inte från användningen av "Lantus". När man jämförde de två insulinerna i kontrollgrupperna visade sig att procentandelen av uppnåendet av målnivån för HbA1c är densamma.
Men risken att utveckla svår hypoglykemi (inklusive på natten) när Tujeo används är 31% lägre. Detta uppnås genom gradvis frisättning av insulin från fällningen.

Som ett resultat var "Tujeo" med en koncentration av 300 U / ml stabilare och förlängd jämfört med "Lantus" med en koncentration av 100 U / ml.
Det finns fallgropar vid användning av insulin. Studien undersökte inte frågan om säkerhet och effekt för barn och gravida kvinnor.

- Den vertikala axeln visar graden av glukosinfusion, mg / kg · min;
- på den horisontella axeln - tid efter injektion, h.
Den fasta linjen i diagrammet indikerar behandling med Tujeo-läkemedel 0,4 U / kg; prickad linje - behandling med insulin glargin 100 U / ml.

Varning!
Insulin får inte blandas med andra insuliner.
Inte avsedd för användning i insulinpumpar.
Läkemedlet glargin 100ED och "Tujeo" är inte bioekvivalenta och inte utbytbara. Övergången från Lantus utförs med beräkningen av 1 till 1, andra långverkande insuliner - 80% av den dagliga dosen.

Insulin administreras subkutant. För intravenös injektion är inte avsedd. Dosen och tiden för administrering ordineras individuellt av din endokrinolog. Injektion görs 1 gång per dag samtidigt.

Insulin Lantus: instruktion, jämförelse med analoger, pris

De flesta insulinpreparat i Ryssland importeras. Bland långa insulinanaloger är Lantus, som produceras av en av de största läkemedelsbolagen Sanofi, den mest spridda.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Trots det faktum att detta läkemedel är betydligt dyrare än NPH-insulin fortsätter sin marknadsandel att växa. Detta beror på en längre och mjukare sockersänkningseffekt. Prick Lantus kan vara en gång om dagen. Drogen tillåter dig att bättre kontrollera diabetes av båda typerna, undvika hypoglykemi, mycket mindre provocerar allergiska reaktioner.

instruktion

Insulin Lantus började tillämpas 2000, i Ryssland registrerades 3 år senare. Sedan dess har läkemedlet visat sin säkerhet och effekt, det tillsattes till VED-listan, så att diabetiker kan få det gratis.

Den aktiva substansen är insulin glargin. Jämfört med det humana hormonet, är glarginmolekylen något modifierad: en syra är ersatt, två tillsätts. Sådant insulin bildar enkelt komplexa föreningar under huden - hexamererna. Lösningen har ett surt pH (ca 4), så att sönderfallshastigheten för hexamerer är låg och förutsägbar.

Förutom glargin innehåller insulin Lantus vatten, antiseptiska ämnen m-kresol och zinkklorid, en glycerol stabilisator. Den önskade surheten hos lösningen uppnås genom tillsats av natriumhydroxid eller saltsyra.

Trots molekylens särdrag kan glargin binda till cellreceptorer på samma sätt som humant insulin, därför är deras verkningsprincip liknande. Lantus låter dig reglera glukosmetabolism med brist på eget insulin: det stimulerar muskler och fettvävnader att absorbera socker, hämmar glukossyntesen i levern.

Eftersom Lantus är ett långverkande hormon, injiceras det för att hålla fast glukos. I regel gäller i samband med diabetes i samband med Lantus korta insuliner - Insuman av samma tillverkare, dess analoger eller Ultrashort Novorapid och Humalog.

Insulindosen beräknas på grundval av testarens vittnesbörd om mätaren i flera dagar. Man tror att Lantus får full styrka inom 3 dagar, så dosjusteringen är endast möjlig efter denna tid. Om den genomsnittliga dagliga fasta glukosen> 5,6 ökar dosen av Lantus med 2 enheter.

Dosen anses väl väljas, om det inte finns någon hypoglykemi och glykerade hemoglobin (HG) efter 3 månaders användning vid 30 ° C) temperaturer.

Till salu hittar du 2 alternativ för insulin Lantus. Första tillverkad i Tyskland, packad i Ryssland. Den andra hela produktionscykeln ägde rum i Ryssland på sanofi-fabriken i Oryolregionen. Enligt patientrecensioner är läkemedlets kvalitet identisk, övergången från ett alternativ till en annan orsakar inga problem.

Viktig information om hur du använder Lantus

Insulin Lantus är ett långt läkemedel. Det har nästan ingen topp och arbetar i genomsnitt 24 timmar, högst 29 timmar. Varaktighet, styrka, behov av insulin beror på individen och den typ av sjukdom, så behandlingsregimen och doserings väljs för varje patient individuellt.

Instruktioner för användning rekommenderar att prick Lantus en gång om dagen, samtidigt. Enligt recensioner av diabetiker är dubbel administrering effektivare, eftersom det tillåter användning av olika doser för dag och natt.

Dosberäkning

Mängden Lantus som är nödvändig för normalisering av fast blodglukos beror på tillgången på insulin, insulinresistens, egenskaperna hos absorptionen av hormonet från subkutan vävnad, nivån på diabetisk aktivitet. Det finns ingen universell behandlingsregim. I genomsnitt sträcker sig totala insulinbehov från 0,3 till 1 enhet. per kilo står andelen Lantus i detta fall för 30-50%.

Det enklaste sättet att beräkna dosen av Lantus i vikt, med hjälp av grundformeln: 0,2 x vikt i kg = enstaka doser av Lantus i en enstaka dos. En sådan beräkning är felaktig och kräver nästan alltid justering.

Beräkning av insulin enligt glykemi ger som regel det bästa resultatet. Först bestämma dosen för kvällsinjektionen, så att den ger en jämn bakgrund av insulin i blodet över natten. Sannolikheten för hypoglykemi hos patienter på Lantus är lägre än hos NPH-insuliner. Men av säkerhetsskäl behöver de regelbunden kontroll av socker vid den farligaste tiden - de tidiga morgontimmarna när produktionen av insulinantagonisthormoner aktiveras.

På morgonen administreras Lantus för att hålla socker fasta hela dagen. Dens dos beror inte på mängden kolhydrater i kosten. Före frukost måste både Lantus och kort insulin dras. Dessutom, för att lägga till dosen och gå in är endast en typ av insulin omöjligt, eftersom deras handlingsprincip är radikalt annorlunda. Om sänggåendet är nödvändigt att sticka lång hormon och glukos ökade samtidigt göra 2 injektioner: Den vanliga dosen av Lantus i en kort och insulin. Den exakta doseringen av korta hormon kan beräknas Forshema, ungefärlig - under antagande av att en enhet av insulin kommer att reducera socker omkring 2 mmol / l.

Introduktionstid

Om det bestäms att pricka Lantus SoloStar enligt instruktionerna, är det en gång om dagen bättre att göra det ungefär en timme före sänggåendet. Under den här tiden kommer de första delarna av insulin att ha tid att komma in i blodet. Dosen väljs på ett sådant sätt att det säkerställs normal glykemi på natten och på morgonen.

Med en dubbel injektion görs den första injektionen efter att ha vaknat, den andra före sänggåendet. Om natten är sockret normalt och på morgonen är det något förhöjt, du kan försöka flytta middagen till en tidigare tid, ca 4 timmar före sänggåendet.

Kombination med hypoglykemiska piller

Förekomsten av typ 2-diabetes, svårigheten att hålla sig till en lågt kolhydratdiet, ledde de många biverkningarna av användningen av glukosreducerande droger till framväxten av nya metoder för behandling.

Rekommendationen är nu att börja injicera insulin om det glykerade hemoglobinet är mer än 9%. Många studier har visat att den tidigare initieringen av insulinbehandling och dess snabbare överföring till ett intensivt system ger bättre resultat än anti-trötthetsbehandlingen med hypoglykemiska medel. Detta tillvägagångssätt kan signifikant minska risken för komplikationer av typ 2-diabetes: antalet amputationer minskar med 40%, mikroangiopatiken hos ögon och njurar minskar med 37%, antalet dödsfall minskar med 21%.

Bevisat effektivt behandlingsschema:

1. Efter diagnosen - diet, sport, Metformin.
2. När denna behandling inte räcker till, tillsätt sulfonylureor.
3. Med ytterligare progression förändras livsstil, metformin och långt insulin.
4. Sedan tillsätts kort till långt insulin, används en intensiv insulinbehandling.

På steg 3 och 4 kan du framgångsrikt använda Lantus. På grund av den långa åtgärden vid typ 2-diabetes är en injektion per dag tillräcklig, och bristen på en topp hjälper till att hålla det basala insulinet hela tiden på samma nivå. Det har fastställts att efter övergång till Lantus hos de flesta diabetiker med GG> 10%, efter 3 månader minskar nivån med 2%, efter sex månader når den normen.

analoger

Långverkande insuliner producerar endast 2 tillverkare - Novo Nordisk (läkemedel Levemir och Tresiba) och Sanofi (Lantus och Tujeo).

Jämförande egenskaper hos droger i sprutpennan:

Insulin Lantus och hur det kan ersättas

Artificiellt insulin är nödvändigt vid behandling av diabetes mellitus, särskilt i insulinberoende form av patologi.

Läkemedelsföretag erbjuder ett brett utbud av parenterala läkemedel.

Lantus är ett av de läkemedel som reglerar kolhydraternas metaboliska processer och har en stark hypoglykemisk effekt. Analoger och substitut för detta läkemedel är också populära.

Lantus

Lantus är en färglös transparent lösning som innehåller insulin glargin i en mängd som motsvarar 100 internationella enheter av humant insulin. Läkemedlet har en hypoglykemisk egenskap och kännetecknas av en långvarig effekt. Det huvudsakliga (aktiva) ämnet är utspädda hjälpkomponenter:

• vatten;
• glycerol;
• natriumhydroxid;
• saltsyrakoncentrat.

Läkemedelsföretag säljer läkemedlet för diabetes i tre doseringsformer: en sprutpenna, patroner och en sprutpenna med en integrerad patron förseglad på ena sidan.

Läkemedlet är avsett för parenteral eller subkutan administrering. Farmakologiska egenskaper på grund av fullständig upplösning av den aktiva substansen i processen med mikronutralisering.

Som ett resultat produceras en biologisk substans som liknar endogent humant insulin. Lantus förutsätter kompensationsfunktionen och reglerar kolhydratmetabolismen, normaliserar blodglukosvärdena.

Insulin produceras i delar, så läkemedlet administreras en gång, den terapeutiska effekten varar i 26-29 timmar.

Indikationer och kontraindikationer

Det huvudsakliga målet med artificiell insulinbehandling är att minska glukos i människokroppen och förhindra biverkningar. Lantus används för att behandla typ 1 och typ 2 diabetes. Den tillåtna åldern är 6 år. Dosen ställs in individuellt, om nödvändigt justeras uppåt eller nedåt.

Kontraindikation - individuell intolerans mot de komponenter som finns i kompositionen för det antidiabetiska medlet. Du bör inte använda insulin utan att först rådfråga en endokrinolog. Överskridande av den tillåtna dosen eller felaktig administrering av läkemedlet kan leda till utveckling av hypoglykemi.

Introduktion av antidiabetisk läkemedel

Med hyperglykemi görs en subkutan injektion av Lantus: buken, låren och axlarna - insulindosens injektionsställen. Injektionsområdena bör ändras från gång till gång, eftersom små subkutana hematom bildas på injektionsstället.

Varför apoteket fortfarande inte har ett unikt verktyg för diabetes.

analoger

Lantus är inte det enda läkemedlet för behandling av diabetes. Han har ersättningar och analoger, som skiljer sig från tillverkaren, kostnaden och varaktigheten av effekten. Analoger skiljer sig vid tidpunkten för åtgärden:

1. Långfristiga medel. Dessa inkluderar Lantus Solostar, Levemere Penfill och Tresiba.
2. Ultrahigh hypoglykemiska medel. Listan innehåller läkemedel med kort men inte mindre effektiv effekt: Humalog och Apidra.

Tiden för exponering för långvariga medel - upp till 60 minuter är den terapeutiska effekten stabil och varar minst en dag. Ultrashort (snabb) droger för diabetes minskar koncentrationen av glukos nästan omedelbart (upp till 15 minuter). Effekten är kort - i genomsnitt 5 till 8 timmar, så insulin administreras flera gånger om dagen.

Levemir Penfill

Den aktiva komponenten i det antidiabetiska läkemedlet är insulin detemir, vilket motsvarar 100 IE kroppsinsulin. Farmakologiska egenskaper och farmakodynamik är identiska. När det administreras parenteralt eller subkutant, produceras biologiska ämnen, accelererar metaboliska processer i kolhydrat-, protein- och lipidsystemet.

Insulinanalogen väcker ökad utsöndring av enzymer och betaceller får extra energi, vilket ger långsam tillgång till periferin hos målorganen. Det är realiserat i form av en individuell sprutpenna.

Levemir Penfill används för diabetes mellitus 1, 2 och gestationstyp. Den genomsnittliga kostnaden för MSK är 3000 rubel för 5 sprutpennor. Doseringen bestäms individuellt och justeras i följande fall:

• intensiv övning
• sjukdomar i infektiös etiologi
• brist på terapeutisk effekt
• överträdelse av kosten
• lever- och njurdysfunktion.

Självkorrigering är inte tillåtet. Allvarlig hypoglykemi eller en kraftig droppe i socker är förknippad med en överdos av läkemedlet. En liknande effekt uppstår när den administreras intravenöst, vilket inte är acceptabelt. Analogen har gemensamma funktioner, skillnaden ligger i priset.

Tresiba

En populär substitut för ett antidiabetiskt läkemedel. Den hypoglykemiska effekten observeras 40 minuter efter administrering och varar i 25 timmar.

Tresiba - Analogt insulin av den mänskliga bukspottkörteln. Avledas av genetisk teknik från bakterier deoxyribonukleinsyra - stam Saccharomycescerevisiae.

Det hypoglykemiska läkemedlet har fått mycket positiv feedback från patienter med endokrina störningar.

Sammansättningen av läkemedlet representeras av den aktiva substansen - insulin degludek i doser på 100 och 200 IE (i 1 ml). Drogen är en penna med en liten nål. Subkutan injektion utförs huvudsakligen på bukets främre vägg.

Läsare på vår sida erbjuder rabatt!

Insulinsalvan som har mottagits från utsidan reagerar med cellerna i diabetisk adiposa och muskelvävnad, vilket saktar ner syntesen av glykogen och återställer kolhydratbalansen. Kostnaden (för MSC) är från 7200 till 8500 rubel. för 5 sprutpennor (i en patron finns 3 ml av den aktiva komponenten).

Humalog

Insulin Humalog, till skillnad från insulin Lantus, har kort varaktighet. Den aktiva substansen är Insulin Lispro, som i kombination med hjälpkomponenter ökar läkemedlets effektivitet. Humalog syntetiseras syntetiskt, dess kännetecken är kombinationen av aminosyror i b-kedjorna av insulinliknande hormon.

Effekten av läkemedlet börjar en halvtimme efter administrering. Dosering och hypoglykemisk effekt beror på flera faktorer:

• tid på dagen
• omgivningstemperatur;
• patientens massa och hans fysiska "beredskap".

Grunderna för användning av sprutpennan HUMALOG är diabetes mellitus insulinberoende och insulinresistenta former.

Kontraindikationer: hypoglykemi och överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Om du försummar kontraindikationer ökar risken att utveckla biverkningar i form av blodsockerfall till kritiska parametrar och en allergisk reaktion av allmän och lokal aktivitet. Humalog är en budgetanalog av Lantus, eftersom priset (enligt MSK) är från 1 700 till 2 400 rubel.

Lantus eller Tresiba - vilket är bättre

Insulin Tresiba och Lantus - utbytbara läkemedel för injektion i diabetes mellitus. För att förstå vilket läkemedel som är mer effektivt behöver du göra en jämförande analys.

Insulin Lantus och dess lika effektiva motsvarigheter

Insulin glargin är en analog av humant bukspottkörtelhormon, vilket erhålles genom rekombination av DNA-bakterier av en viss typ.

Det utmärks av minimal löslighet i en neutral miljö. Detta ämne är huvuddelen av läkemedlet Lantus.

Detta läkemedel har en stark hypoglykemisk effekt och används för att reglera glukosmetabolism. Följande artikel innehåller fullständig information om läkemedlet Lantus, vars analoger också kan hittas här.

Läkemedelsbeskrivning

Det används när en patient har diabetes mellitus, som måste behandlas med insulin. Särskilt ofta är läkemedlet ordinerat till vuxna, ungdomar och barn över två år. Det hypoglykemiska medlet i sig uppvisar en klar och färglös vätska.

Efter det att den injiceras under huden neutraliseras lösningens syreaktion helt, vilket leder till utseendet av mikrofällningar, varifrån minimala delar av insulin glargin frisätts regelbundet. Den aktiva substansen transformeras till två aktiva metaboliter M1 och M2.

För närvarande bevisat hög effekt av detta läkemedel. Hos barn som är äldre än två år med typ 1-diabetes förbättras generellt välbefinnande efter administrationen.

Kontra

Läkemedlet rekommenderas inte för användning med:

• hög känslighet för läkemedlets aktiva komponent;
• barn upp till två år
• med försiktighet till kvinnor som befinner sig i alla grader av graviditet.

Biverkningar

En av de mest slående effekterna av användningen av läkemedlet är hypoglykemi.

Det är kroppens vanligaste svar på insulinbehandling. Detta är möjligt om dosen av detta hormon är mycket stor i jämförelse med kroppens behov.

Symtom på denna sjukdom verkar helt plötsligt. Men ofta neuropsykiatriska störningar på grund av neuroglykopeni föregås av tecken på adrenerg motreglering.

Hur går man in?

Diabetes är rädd för denna åtgärd, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Detta läkemedel skiljer sig under exponeringstiden, så det är mycket mer föredraget att välja det än till exempel andra insulinanaloger Lantus. Han är tilldelad patienter med insulinberoende diabetes, och i detta fall är det inte bara den första typen av sjukdom.

De vanligaste, ersätta insulin Lantus-analoger - Novorapid, Humalog och Apidra.

Lantus, liksom vissa analoger av detta insulin, administreras genom subkutan injektion. Det är inte avsett att administreras intravenöst. Anmärkningsvärt, men verkningsgraden för detta läkemedel noteras endast när den införs i subkutan fett.

Om vi ​​försummar denna regel och injicerar den intravenöst, är det möjligt att provocera förekomsten av allvarlig hypoglykemi. Det måste injiceras i fettskiktet i buken, axlarna eller skinkorna.
Det är viktigt att inte glömma att det är omöjligt att pricka insulinsprutning på samma plats, eftersom detta är fyllt med hematombildning.

Analyserna av Lantus, som han själv, är inte en suspension men en helt klar lösning.

Det är viktigt att samråda med din läkare om att du inte använder själva läkemedlet, men dess populära motsvarigheter, som har samma effekter.

analoger

För att bli av med de negativa manifestationerna av diabetes, förskriver experter läkemedlet Lantus och dess populära motsvarigheter. Under mycket lång tid har sådana droger gradvis fått erkännande och för närvarande anses de som nummer ett i kampen mot denna hormonförstöring.

Flera fördelar med det artificiella pankreas hormonet:

1. Det är mycket effektivt och kan minska diabetesens manifestationer.
2. har en utmärkt säkerhetsprofil;
3. bekväm att använda;
4. Du kan synkronisera injektionerna av läkemedlet med ett hormons egen utsöndring.

Analogerna av detta läkemedel omvandlar exponeringstiden för det mänskliga hormonet i bukspottkörteln för att ge ett individuellt fysiologiskt förhållningssätt till behandling och maximal komfort för en patient som lider av endokrina störningar.

Dessa läkemedel bidrar till att uppnå en acceptabel balans mellan riskerna för en blodsockerkoncentration och uppnåendet av en målnivå för glykemi.

För närvarande finns det flera av de vanligaste analogerna av humant hormon i bukspottkörteln:

• ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
• långvarig (Lantus, Levemir Penfill).

Det långvariga läkemedlet Lantus Solostar har i sin tur också en analog - Tresiba anses vara en av de mest kända.

Lantus eller Tresiba: vilket är bättre?

Till att börja med bör du överväga var och en av dem separat. Den aktiva substansen i läkemedlet, som kallas Tresiba, är insulin dehude. Liksom Lantus, det är analogt med humant hormon i bukspottkörteln. Tack vare det hårda arbetet av forskare har detta läkemedel fått unika egenskaper.

För att skapa den användes speciella rekombinanta DNA-biotekniker med involvering av Saccharomyces cerevisiae-stammen och den molekylära strukturen av humant insulin modifierades.

För tillfället kan denna medicin användas av patienter, både den första och den andra typen av diabetes. Det är viktigt att notera att det har vissa fördelar jämfört med andra insulinanaloger, för vilka det finns ett stort antal för tillfället.

Enligt tillverkarens löften bör ingen hypoglykemi inträffa vid användning av läkemedlet Tresiba. Det finns en annan fördel med läkemedlet: mindre variation i blodsockernivån under dagen. Med andra ord hålls koncentrationen av socker i blodet under tjugofyra timmar under terapeutisk behandling med användningen av läkemedlet Tresiba.

Det här är en mycket värdefull fördel, eftersom användningen av denna analog Lantus gör det möjligt att inte tänka på insulin, inte bara under dagen, men på natten.

Men denna åtgärd har en stor nackdel: det rekommenderas inte för personer under arton år, gravida och ammande kvinnor. Fortfarande kan det inte administreras genom intravenös injektion. Endast subkutan administrering är tillåten.

Vad gäller Lantus var alla dess fördelar beskrivna ovan. Men om vi ritar en parallell mellan dessa insulinsubstitut, kan vi dra slutsatsen att graden av glykerade hemoglobin minskar i större utsträckning när vi använder läkemedlet Tresiba än hos Lantus. Det är därför analogerna i den senare är mycket effektivare.

Analoger av Lantus i Ryssland

För närvarande i vårt land är de mest populära analogerna av denna konstgjorda ersättning för humant insulin Tresiba och Detemir (Levemir).

Eftersom de positiva aspekterna av läkemedlet Tresiba har beskrivits ovan bör ett par ord sägas om Levemir. Det anses vara den så kallade icke-toppanalogen av långverkande humaninsulin, som administreras ungefär en eller två gånger om dagen.

För tillfället används Levmir för att starta insulinbehandling vid diabetes av den andra typen. Det kan tillhandahålla och behålla en tillräcklig dos insulin i blodet. Detta låter dig kontrollera glykemi.
Bland fördelarna med denna analog är att det garanterar en lägre risk för utseendet av låg glukos i humant blod.

Dessutom, med hänsyn till dess användbarhet på natten, jämfört med andra droger, tillåter du dig att välja doseringen mer noggrant för att uppnå den önskade koncentrationen av socker i plasma. Dessutom provocerar han inte en uppsättning extra pund.

När det gäller behandlingens längd beror det på dosen. Till att börja med, använd Levemir en gång om dagen. Den initiala dosen för patienter som inte tidigare fått insulin är cirka 9 U eller 0,1-0,2 U / kg för normal kroppsvikt.

Relaterade videor

Med tiden kan problem med sockernivån leda till en hel massa sjukdomar, till exempel problem med syn, hud och hår, sår, gangren och till och med cancer! Människor lärde sig av bitter erfarenhet att normalisera nivån på sockerbruk.

Detaljerad beskrivning och rekommendationer för användningen av insulin Lantus i videon:

Tillverkaren av Lantus är inte i ett land, men två - Tyskland och Ryssland. Det kan köpas på vissa apotek, men nyligen används det ofta för analoger eller själva aktiva substansen. Detta beror på att läkemedlet under de senaste åren är mycket svårt att få. Lantus receptet på latin ser som regel ut som följer: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

Intensiv terapi med användning av detta läkemedel kan avsevärt förbättra hälsan och kontrollera blodsockernivån hos personer med båda typerna av diabetes. Det är viktigt att noggrant närma sig mottagningen för att undvika biverkningar. Var noga med att observera dosen som föreskrivs av läkaren för att förhindra olika typer av komplikationer och konsekvenser av användningen.

• Stabiliserar sockernivåerna för länge
• Återställer insulinproduktionen av bukspottkörteln