Varför är blod bilirubin förhöjd och vad betyder det?

Analyser

Bilirubin är ett gulgrönt pigment, vilket bildas under nedbrytningen av hemoglobin. Hos människor finns den i blodet och i gallan. För utbyte och överskott av bilirubin är levern direkt ansvarig.

Som regel manifesterar hög bilirubin sig i form av sjukdomar som gulsot, hepatit eller blodanemi.

Baserat på detta kan vi säga att det finns många orsaker till ökningen av bilirubin i vuxna blod, så du måste inledningsvis avgöra varför detta hände och vad som ledde till ökningen av bilirubin.

Vad är bilirubin, och var kommer det ifrån?

Varför är en vuxen diagnostiserad med förhöjt bilirubin, och vad betyder detta? Hemoglobin finns i röda blodkroppar - de mänskliga röda blodkropparna, det bär syre i kroppens vävnader från lungorna. Skadade och gamla röda blodkroppar förstörs i mjälten, lever och benmärg. Samtidigt frisätts hemoglobin och omvandlas till bilirubin.

Det nybildade bilirubinet är indirekt, giftigt för människokroppen, speciellt för centrala nervsystemet. Därför sker neutralisering med andra ämnen i levern. Bundet - Direkt bilirubin utsöndras tillsammans med gallan i levern och lämnar kroppen naturligt. Den mörka färgen av avföring indikerar ofta förändringar i nivån av bilirubin.

klassificering

Bilirubinmetabolism är en komplex kemisk process som ständigt förekommer i vår kropp, när den bryts i vilket skede som helst och det finns en förändring i ämnets nivå i blodserumet. Därför är bilirubin en viktig indikator på arbetet i flera kroppssystem samtidigt.

Beroende på typ isoleras direkt och indirekt bilirubin.

Indirekt - den som bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin. Lösligt endast i fetter anses därför mycket giftigt. Han kan enkelt tränga in i cellerna och därigenom bryta mot sina funktioner.
Direkt - den som bildas i levern. Det är lösligt i vatten, därför anses det mindre giftigt. Direkt bilirubin elimineras från kroppen tillsammans med gallan.

Direkt bilirubin är säkert för kroppen, eftersom det tidigare neutraliserades av leverenzymer. Ett sådant ämne lämnar tyst kroppen och orsakar ingen skada. Bilirubinen hos de indirekta arterna är mycket giftig, den har nyligen bildats från hemoglobin och är inte bunden av leverenzymer.

Norm bilirubin i blodet

För en vuxen upp till 60 år kommer det normala resultatet av ett bilirubintest att vara:

5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
3,4-12 mmol / l - indirekt;
1,7-5,1 mmol / l - rak.

Tabeller med normala nivåer av bilirubin i blodet för båda könen är nästan samma. Men forskare visade att män har Gilberts syndrom 10 gånger oftare än kvinnor.

Förhöjt bilirubin hos nyfödda

Totalt ökat bilirubin - vad betyder det för en vuxen?

Vad är anledningen till att hos vuxna ökar mängden totalt bilirubin i blodet och vad betyder detta? Vilka faktorer bidrar till detta?

Hos vuxna finns det ett antal huvudorsaker:

accelererad nedbrytning av röda blodkroppar;
primär gallkirros
gallsten sjukdom;
Andra förhållanden som orsakar brott mot gallflödet.
helminth infektioner och parasiter i kroppen;
intrahepatisk kolestas;
gulsot gravid;
levertumörer;
överträdelser av produktionen av enzymer som är ansvariga för bildandet av direkt bilirubin;
viral, bakteriell, toxisk, medicinsk, autoimmun och kronisk hepatit - med levern som inte kan ta bort bilirubin.

Beroende på vilken typ av process som bryts, kan en ökning av en av bilirubinfraktionerna observeras i blodet. Om en ökning av totalt bilirubin upptäcks med jämn fördelning av fraktioner, är detta mest karakteristiskt för leversjukdomar.

Orsaker till förhöjd direkt bilirubin

Nivån av direkt bilirubin i blodet ökar på grund av överträdelser av gallflödet. Som ett resultat sänds gallan till blodet, inte till magen. Anledningen till detta är oftast följande patologier:

hepatitviral etiologi i den akuta formen (hepatit A, B, med infektiös mononukleos);
bakteriell etiologi hepatit (leptospirose, brucellos);
kronisk hepatit;
autoimmun hepatit;
drog hepatit (som ett resultat av terapi med hormonella droger, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antitumör och anti-tuberkulosläkemedel);
giftig hepatit (förgiftning genom svampförgiftningar, industriella toxiska ämnen);
gallblåsans cancer, lever eller bukspottkörteln;
gallsten sjukdom;
biliär cirros
Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Förebyggande ökning av direkt bilirubin. Grunden är en överträdelse av utflödet av gallan.

Orsaker till ökat indirekt bilirubin

Sjukdomar för vilka indirekt bilirubin stiger:

Syndrom av Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Infektionssjukdomar - tyfus, sepsis, malaria.
Medfödda hemolytiska anemier - sfärocytisk, icke-sfärocytisk, sicklecell, thlasemi, Markyavai-Michele sjukdom.
Giftig hemolytisk anemi - Förgiftning genom gift, insektsbett, ormar, svampförgiftning, bly, arsenik, kopparsalter (kopparsulfat). Drug hemolytisk anemi - utlöses genom att ta cefalosporiner, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penicillin, levofloxacin, etc.
Förvärvat hemolytisk anemi autoimmuna - utvecklas på grund av systemisk lupus erythematosus (symptom, behandling), reumatoid artrit, lymfocytisk leukemi, lymfoid granulomatos (symptom, behandling) etc.

Övervägande ökning av indirekt bilirubin. Den är baserad på överdriven förstöring av röda blodceller.

Leverproblem

Levern är viktigast vid framställning av bilirubin. Med detta organs patologier blir den normala processen att neutralisera fri bilirubin och dess övergång till det direkta tillståndet omöjligt. Bland de leversjukdomar där metabolism av bilirurin störs finns cirros, hepatit A, B, C, B och E, alkohol- och läkemedelsinducerad hepatit, levercancer.

Nivån på båda typerna av bilirubin ökar, vilket uppenbaras av följande symtom:

obehag och tyngd i högra sidan på grund av en förstorad lever;
bleknad färg av avföring och mörk urin;
illamående, klöda efter att ha ätit, särskilt starkt obehag från fet och tung mat;
trötthet, yrsel, apati
ökning av kroppstemperaturen (med hepatitviral natur).

Kan avslöja andra orsaker till ökade bilirubinnivåer. Dessa inkluderar en ärftlig brist på leverenzym, denna patologi kallas Gilbers syndrom. Hos patienter ökas nivån av bilirubin i blodet avsevärt, så hud- och ögonklera har ofta en gul nyans.

Gallutstörning

I sjukdomar i gallsystemet, till exempel gallstenssjukdom, uppvisar patienten vanligtvis följande symtom:

yellowness av huden och sclera;
smärta i rätt hypokondrium (med hepatisk kolik mycket intensiv);
buk distans, nedsatt pall (diarré eller förstoppning);
avföring missfärgning och mörk urin;
kliande hud.

Till skillnad från blod och leversjukdomar ökar mängden direkt (bunden) bilirubin, som redan är neutraliserad av levern, i denna situation.

Suprahepatiska orsaker

Utvecklingen av suprahepatisk gulsot beror på ökad förstöring av röda blodkroppar. Detta ökar den huvudsakligen fria fraktionen. Bland sjukdomarna utsänder:

hemolytisk och B12-bristande anemi;
omfattande hematom;
effekter av giftiga ämnen på blodceller
reaktion på främmande blodtransfusion eller organtransplantation;
talassemi.

symptom

Vid överträdelse av bilirubins metabolism kan dess kvantitativa indikatorer i blodet bli stora. Det uttrycks av gulsot, eller genom att färga slemhinnor och hud i gul färg.

Om koncentrationen av gallpigment i serum når 85 μmol / l, sägs det om en mild form av ökning.
Gulsot anses vara måttligt med indikatorer på 86-169 μmol / l, svårt - med siffror över 170 μmol / l.

Beroende på typen av gulsot är dess manifestationer olika. Hud kan ha en gul gul, grön eller saffran gul nyans. Dessutom, med ökat bilirubin finns det en mörkare urin (det blir färgen på mörk öl), svår klåda i huden.

Andra tecken kan innefatta:

bitterhet i munnen;
mörk urin;
vit färg av avföring
generell svaghet
nedsatt minne och intellektuella förmågor;
förstorad lever i storlek och tyngd i rätt hypokondrium.

Gilberts syndrom

Hur man behandlar förhöjt bilirubin i blodet

För att minska bilirubin är det möjligt först efter att orsaken till dess ökning har fastställts. Detta innebär att du måste klara test för viral hepatit, leverfunktionstest (bestämning av asthtaktivitet, alkaliskt fosfatas, etc.), lever-ultraljud och mer specifika studier.

I detta fall är behandling hos vuxna huvudsakligen etiotropisk, det vill säga påverkar den ledande sjukdomen. Till exempel, i fall av kränkning av gallvägarna, är det nödvändigt att ta bort stenar eller tumörer, i vissa fall kan kanalstentning vara effektiv.

Vid starkt förhöjt bilirubin, på grund av uttalad hemolys av erytrocyter, indikeras infusionsbehandling med administrering av glukos, albumin samt plasmaferes. I gulsot av nyfödda är fototerapi mycket effektiv, där ultraviolett bestrålning av huden bidrar till omvandlingen av fritt toxiskt bilirubin i bunden, lätt avlägsnat från kroppen.

Vad betyder bilirubin 30 hos en vuxen?

Innehållet

Bilirubin är ett av ämnena som ingår i humant blod. Det skiljer sig från alla andra i sin färg: detta element har en gulgrön nyans. Var finns detta ämne, och som ett resultat, produceras det? Om analysen visade "bilirubin 30" hos en vuxen, är det värt att behandla? Vad är det normala innehållet av bilirubin i humant blod?

Bilirubin: Allmänna egenskaper

Bilirubin är ett ämne som bildas i blodet under nedbrytningen av hemoglobin. En sådan sekvens av bildning av detta element är väldigt komplex. Alla vet att hemoglobin "lever" i röda blodkroppar (eller i röda blodkroppar). De ansvarar för leverans av syre till alla organ.

Men de som inte fullt ut kan utföra sina aktiviteter faller i sådana organ som:

Huvudfiltret i kroppen - i levern;
i mjälten;
i benmärgen.

Och cellerna som frigörs i denna process omvandlas till "bilirubin" -elementet. Det är viktigt att förstå att ett ämne som just har skapats kan vara farligt för kroppen. Därför sker dess fullständiga rening och neutralisering i levern, varefter bilirubin utsöndras tillsammans med gallan.

Typer och former av bilirubin

Processen för bildning av detta element är kemiskt kontinuerlig. Denna egenskap föreslår att vid vissa stadier det finns förändringar av ämnet.

Ja, bilirubin har flera typer, som nämnts kort ovan:

Direct. Denna typ av bilirubin är ofarligt för människokroppen. Det förekommer i den interna miljön som ett resultat av rengöring av detta element av en annan typ. Det är levern, som är huvudfiltret av mänskliga organ, hjälper till att ta bort allt onödigt från detta ämne. Från kroppen försvinner tillsammans med gallan.
Indirekt. Denna typ är farlig för den interna miljön och det utgör det största hotet för en persons centrala nervsystem. Denna typ av bilirubin bildas som ett resultat av nedbrytningen av samma hemoglobin. Detta element har ännu inte rengjorts i levern och innehåller smutsiga och skadliga bakterier.

Hastigheten av bilirubinhalten

Liksom någon "blodkomponent" har bilirubin sina egna standardindikatorer. Nedan presenteras data som är vanliga för både män och kvinnor. Deras skillnad görs endast efter ålder.

Hastigheten av totalt bilirubin för:

nyfödda (upp till 3 veckor) lika med 0 mmol / l till 85 mmol / l;
barn från 3 veckor till 1 år är från 0 mmol / l till 29 mmol / l;
för en person från 1 år och äldre är från 2 mmol / l till 17 mmol / l.

Ökningen av dessa värden observeras i ett antal sjukdomar. Till exempel med hepatit, anemi, gulsot, i strid med leverns normala funktion. För att identifiera orsakerna måste du kontakta en kompetent specialist som, efter att ha utsett alla nödvändiga studier, kommer att utföra en fullständig diagnos.

Om du identifierar ett ökat värde av ett sådant element som bilirubin, ska du inte behandlas oberoende. Endast läkaren kan göra det mest korrekta och effektiva systemet. Därför är det nödvändigt att gå djärvt till specialister som kommer att säga exakt vad man ska göra med detta ämne.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Totalt bilirubin 30

Varför är blod bilirubin förhöjd och vad betyder det?

Innehållsförteckning:

Som regel manifesterar hög bilirubin sig i form av sjukdomar som gulsot, hepatit eller blodanemi.

Baserat på detta kan vi säga att det finns en hel del orsaker till ökningen av bilirubin i vuxna blod, så du måste först bestämma varför detta hände och vad som utlöste ökningen av bilirubin.

Vad är bilirubin, och var kommer det ifrån?

klassificering

Beroende på typ isoleras direkt och indirekt bilirubin.

Indirekt - den som bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin. Lösligt endast i fetter anses därför mycket giftigt. Han kan enkelt tränga in i cellerna och därigenom bryta mot sina funktioner.
Direkt - den som bildas i levern. Det är lösligt i vatten, därför anses det mindre giftigt. Direkt bilirubin elimineras från kroppen tillsammans med gallan.

Norm bilirubin i blodet

För en vuxen upp till 60 år kommer det normala resultatet av ett bilirubintest att vara:

5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
3,4-12 mmol / l - indirekt;
1,7-5,1 mmol / l - rak.

Tabeller med normala nivåer av bilirubin i blodet för båda könen är nästan samma. Men forskare visade att män har Gilberts syndrom 10 gånger oftare än kvinnor.

Förhöjt bilirubin hos nyfödda

Totalt ökat bilirubin - vad betyder det för en vuxen?

Vad är anledningen till att hos vuxna ökar mängden totalt bilirubin i blodet och vad betyder detta? Vilka faktorer bidrar till detta?

Hos vuxna finns det ett antal huvudorsaker:

accelererad nedbrytning av röda blodkroppar;
primär gallkirros
gallsten sjukdom;
Andra förhållanden som orsakar brott mot gallflödet.
helminth infektioner och parasiter i kroppen;
intrahepatisk kolestas;
gulsot gravid;
levertumörer;
överträdelser av produktionen av enzymer som är ansvariga för bildandet av direkt bilirubin;
viral, bakteriell, toxisk, medicinsk, autoimmun och kronisk hepatit - med levern som inte kan ta bort bilirubin.

Orsaker till förhöjd direkt bilirubin

hepatitviral etiologi i den akuta formen (hepatit A, B, med infektiös mononukleos);
bakteriell etiologi hepatit (leptospirose, brucellos);
kronisk hepatit;
autoimmun hepatit;
drog hepatit (som ett resultat av terapi med hormonella droger, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antitumör och anti-tuberkulosläkemedel);
giftig hepatit (förgiftning genom svampförgiftningar, industriella toxiska ämnen);
gallblåsans cancer, lever eller bukspottkörteln;
gallsten sjukdom;
biliär cirros
Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Förebyggande ökning av direkt bilirubin. Grunden är en överträdelse av utflödet av gallan.

Orsaker till ökat indirekt bilirubin

Sjukdomar för vilka indirekt bilirubin stiger:

Syndrom av Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Infektionssjukdomar - tyfus, sepsis, malaria.
Medfödda hemolytiska anemier - sfärocytisk, icke-sfärocytisk, sicklecell, thlasemi, Markyavai-Michele sjukdom.
Giftig hemolytisk anemi - Förgiftning genom gift, insektsbett, ormar, svampförgiftning, bly, arsenik, kopparsalter (kopparsulfat). Drug hemolytisk anemi - utlöses genom att ta cefalosporiner, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penicillin, levofloxacin, etc.
Förvärvat hemolytisk anemi autoimmuna - utvecklas på grund av systemisk lupus erythematosus (symptom, behandling), reumatoid artrit, lymfocytisk leukemi, lymfoid granulomatos (symptom, behandling) etc.

Övervägande ökning av indirekt bilirubin. Den är baserad på överdriven förstöring av röda blodceller.

Leverproblem

Nivån på båda typerna av bilirubin ökar, vilket uppenbaras av följande symtom:

obehag och tyngd i högra sidan på grund av en förstorad lever;
bleknad färg av avföring och mörk urin;
illamående, klöda efter att ha ätit, särskilt starkt obehag från fet och tung mat;
trötthet, yrsel, apati
ökning av kroppstemperaturen (med hepatitviral natur).

Gallutstörning

I sjukdomar i gallsystemet, till exempel gallstenssjukdom, uppvisar patienten vanligtvis följande symtom:

yellowness av huden och sclera;
smärta i rätt hypokondrium (med hepatisk kolik mycket intensiv);
buk distans, nedsatt pall (diarré eller förstoppning);
avföring missfärgning och mörk urin;
kliande hud.

Till skillnad från blod och leversjukdomar ökar mängden direkt (bunden) bilirubin, som redan är neutraliserad av levern, i denna situation.

Suprahepatiska orsaker

Utvecklingen av suprahepatisk gulsot beror på ökad förstöring av röda blodkroppar. Detta ökar den huvudsakligen fria fraktionen. Bland sjukdomarna utsänder:

hemolytisk och B12-bristande anemi;
omfattande hematom;
effekter av giftiga ämnen på blodceller
reaktion på främmande blodtransfusion eller organtransplantation;
talassemi.

symptom

Vid överträdelse av bilirubins metabolism kan dess kvantitativa indikatorer i blodet bli stora. Det uttrycks av gulsot, eller genom att färga slemhinnor och hud i gul färg.

Om koncentrationen av gallpigment i serum når 85 μmol / l, sägs det om en mild form av ökning.
Mellanstor gulsot anses vara mkm / l, svår - med siffror över 170 μmol / l.

Andra tecken kan innefatta:

bitterhet i munnen;
mörk urin;
vit färg av avföring
generell svaghet
nedsatt minne och intellektuella förmågor;
förstorad lever i storlek och tyngd i rätt hypokondrium.

Hur man behandlar förhöjt bilirubin i blodet

Bra att veta:

Vi rekommenderar dig att läsa:

Varför är bilirubin förhöjd i urinen, vad betyder det?

4 kommentarer

Från sjukhuset överfördes till CST. Där uppmättes belerubin-267. Månad låg på sjukhuset. Det minskade, sedan ökade. De låg under en lampa med blått ljus, gav Ursofalk, fick inte gå hem, kontrollera belerubinen en gång i veckan.

En massa test. Jag torterade fruktansvärt. Jag vet inte hur mjölken inte går förlorad från stress. Medan barnet står under lampan tittar jag på, så att jag inte öppnar mina ögon, ta bort den blindfoldiga, eftersom du inte kan titta på lampans ljusa ljus. Då dekanterar jag, för barn förlorade 10% av födelsevikten. Och jag matade från en flaska. Hon åtminstone suger flaskan åtminstone, för den första månaden var hon trött på att suga bröstet och somnade strax på hennes bröstkorg. Men det gick inte ut ur bröstet, den mänskliga förtjänsten är inte korrekt tillämpad förrän det sväljer luften. Var frisk och ha tålamod för hela familjen!

gravida kvinnor 26 veckor föddes med ett läkemedel. Han har 300 μmol / l bilirubin doshehpor inte reducerad sedan 250 toto 311 spelanalys i 21 dagar i reanimation ligger hustrubarnet också i barns reanimation i vakuum 29 veckors vikt 740 g höjd 32 cm skolkotid måste ligga och lechitsiya?

Jag födde vid 30 veckor. Det fanns också en hög bilirubin. Pojke 1 kg 900 gr. Höjd 47 cm. Jag stannade under kupolen i 1 månad. Det fanns en inflammation i lungorna hos ett barn på grund av tidiga födselar. De botade tre antibiotika och brände gimoglobin. Jag släpptes 10 dagar efter att ha blivit född, jag kom för att få blöjor och väntade. Mjölken pumpades ut ur huset. Då en månad senare när han blev starkare och kunde andas själv och hålla kroppstemperaturen, sättade jag mig på honom. 2 veckor blev viktiga, jag ammade honom och matade honom med blandningen. Nu är pojken 4 år gammal. Allting är normalt, det finns bara en liten fördröjning i hjärnbarkens mognad, detta manifesteras i det faktum att han senare började klä sig. var uppmärksam på syn, hörsel och nervsystem på grund av den låga viktiga palogii. Var noga med att spara mjölken. Det faktum att du inte dödade i livmodern dodadit med mjölk. Lycka till dig.

Gilbers syndrom i militärskolor är förbjudet att studera och det är möjligt att tjäna i armén VAD DET ÄR NÖDVÄNDIGT I AUGUSTEN.

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Desifiera onlineanalyser

Medicinsk konsultation

Fält av medicin

populär

Det är intressant

Endast en kvalificerad läkare kan behandla sjukdomar.

Vad betyder bilirubin 30 hos en vuxen?

Innehållet

Bilirubin: Allmänna egenskaper

Men de som inte fullt ut kan utföra sina aktiviteter faller i sådana organ som:

Huvudfiltret i kroppen - i levern;
i mjälten;
i benmärgen.

Typer och former av bilirubin

Processen för bildning av detta element är kemiskt kontinuerlig. Denna egenskap föreslår att vid vissa stadier det finns förändringar av ämnet.

Ja, bilirubin har flera typer, som nämnts kort ovan:

Direct. Denna typ av bilirubin är ofarligt för människokroppen. Det förekommer i den interna miljön som ett resultat av rengöring av detta element av en annan typ. Det är levern, som är huvudfiltret av mänskliga organ, hjälper till att ta bort allt onödigt från detta ämne. Från kroppen försvinner tillsammans med gallan.
Indirekt. Denna typ är farlig för den interna miljön och det utgör det största hotet för en persons centrala nervsystem. Denna typ av bilirubin bildas som ett resultat av nedbrytningen av samma hemoglobin. Detta element har ännu inte rengjorts i levern och innehåller smutsiga och skadliga bakterier.

Hastigheten av bilirubinhalten

Liksom någon "blodkomponent" har bilirubin sina egna standardindikatorer. Nedan presenteras data som är vanliga för både män och kvinnor. Deras skillnad görs endast efter ålder.

Hastigheten av totalt bilirubin för:

nyfödda (upp till 3 veckor) lika med 0 mmol / l till 85 mmol / l;
barn från 3 veckor till 1 år är från 0 mmol / l till 29 mmol / l;
för en person från 1 år och äldre är från 2 mmol / l till 17 mmol / l.

Ökad bilirubin i blodet.

Hos människor finns en kontinuerlig ersättning av gamla röda blodkroppar med nya. De åldrade röda blodkropparna förstörs och hemoglobin frigörs från dem. Hemoglobin i blodet utanför erytrocyterna är giftigt mot kroppen, så det bryter ner i enklare komponenter: heme och globin. Järn är utsläppt från hemmet, och den återstående porfyrindelen av hemmet är kataboliserad och omvandlas till slut till bilirubin. Normalt stiger nivån av totalt bilirubin i blodet inte över 20,5 μmol / l, eftersom det resulterande bilirubinet kontinuerligt transporteras av albumin till levern, där bilirubin absorberas av hepatocyter och vidare omvandling av indirekt bilirubin till direkt bilirubin genom konjugation (glukuronsyra tillsätts till bilirubin) och eliminering av konjugerad (direkt, bunden) bilirubin med gall i gallblåsan. Således beror nivån av bilirubin i blodet på flera faktorer:

Intensiteten och massiviteten av nedbrytningen av röda blodkroppar.
Mängden albumin i blodet.
Aktiviteten av enzymsystem involverade i omvandlingen av indirekt bilirubin till direkt bilirubin.
Tillräckligheten av utflödet av gallan från levern.

Brott mot någon av ovanstående nivåer leder till en ökning av bilirubin i blodet. En ökning av total bilirubin i blodet på mer än 20,5 μmol / l betraktas som bilirubinemi. När nivån av totalt bilirubin i blodet överstiger tröskeln för albuminsättnad, dvs. Dessutom inträffar avsättningen av bilirubin i huden, vilket medför karaktäristiska isterfärgen på huden och slemhinnorna, såväl som ögonsklera. Ökad total bilirubin i blodet, d.v.s. utvecklingen av bilirubinemi kan bero på både indirekt och direkt bilirubin, samt en ökning av båda indikatorerna för totalt bilirubin.

När är bilirubin förhöjt?

Ovan har vi undersökt de nivåer vid vilka förändringar kan uppstå, vilket leder till en ökning av totalt bilirubin i blodet. Nu kommer vi att stoppa mer detaljerat på varje nivå och ta reda på de sjukdomar och patologiska tillstånd där nivån av total bilirubin i blodet är förhöjt.

Hemolys av erytrocyter observeras vid sjukdomar och patologiska tillstånd som leder till snabbare slitage eller brott mot integriteten hos erytrocyter, och därför uppträder nedbrytningen av erytrocyter inte associerad med deras naturliga åldrande. Sådana sjukdomar och patologiska tillstånd innefattar: malaria, B12-bristande anemi, B9-bristande anemi (med folsyrabrist), blödningar i vävnad, lunginfarkt, krossvävnad, hemolytiska gifter och toxiner, vissa mediciner.

Hos nyfödda leder hemolytisk gulsot hos nyfödda till en ökning av bilirubin.

Nivån av albumin i blodet.

Hepatocyter assimilerar bilirubin endast i det bundna tillståndet med albumin, eftersom den indirekta (fria bilirubinen) är en vattenfattig förening. Följaktligen minskar albumin i blodet absorptionen av bilirubin med hepatocyter, vilket leder till en ackumulering av indirekt bilirubin i blodet.

Enzymaktivitet och hepatocytintegritet.

Med en minskning av aktiviteten hos de enzymsystem som är involverade i konjugeringen av bilirubin i hepatocyter finns en ackumulering av okonjugerad (indirekt, associerad med albumin) bilirubin. Om hepatocyters integritet äventyras, kommer konjugerad bilirubin inte in i gallkanalerna, men in i blodomloppet, och därmed ökar nivån av direkt bilirubin i blodet. Sjukdomar och patologiska tillstånd där det finns en minskning av enzymets system och hepatocytternas integritet är: akut och kronisk hepatit, levercirros, förgiftning med giftiga ämnen, cancer och metastaser i levern, alveolär echinokocker och multipla abscesser i levern, Criegler-Nayar syndrom Typ 1 och 2, Gilberts sjukdom, Dabin-Johnsons syndrom.

Brott mot utflödet av gallan.

Gall bildad i hepatocyter strömmar normalt genom gallkanalerna i gallblåsan och går sedan in i tarmarna. Vid brott mot gallret från levern uppträder stagnation i gallkanalerna, i samband med vilka gallrörets vägg överskrider och dess permeabilitet för bilirubin ökar. Det är därför i blodet det finns en ökning av konjugerad bilirubin i blodet. Ökningen av totalt bilirubin i strid med utflödet av gallan från levern längs gallkanalen kallas mekanisk eller obstruktiv, gulsot. För obstruktiv gulsot kännetecknas av en ökning av totalt bilirubin, främst beroende på direkt bilirubin och dess mängd i blodet kan nå kolossala indikatorer - upp till 1000 μmol / l.

Ökad bilirubin i blodet - vad det betyder och hur man ska minska

Från den här artikeln kommer du att lära dig varför bilirubin i blodet är förhöjd vad det betyder. Vad är normen för total bilirubin i blodet av män och kvinnor, och vad händer om den totala siffran sänks eller ökas? Vad innebär att behandla denna sjukdom och varför uppstår det?

Snabbnavigering på artikeln:
Vad är bilirubin och dess hastighet
Skäl för att höja
När gör analysen
Vuxenhastighet
behandling
kommentarer

Vad är bilirubin i blodet och dess hastighet

Varje person i blodet har ett pigment bilirubin. Det erhålls på grund av nedbrytningen av hemoglobin och har en gulgrön nyans. I fall av ökat bilirubin diagnostiseras en person vanligtvis med gulsot, vilket i sin tur kan vara ett symptom på en allvarlig leversjukdom eller blodsjukdom.

Beroende på vilken typ av bilirubin som finns i blodet är det uppdelat i direkt och indirekt. Nivån och typen av bilirubin kan hittas genom att passera en särskild biokemisk analys.

Normalt bilirubin i blodet är 8,5-20,5 mmol / l.

Orsaker till högt blod bilirubin hos vuxna

Vid ålder efter 30 år kan avvikelser från normal nivå uppstå på grund av olika leverproblem och blodsjukdomar. Till exempel, med blodbrist, förstörs de röda blodkroppen snabbt och koncentrationen av bilirubin ökar.

En annan orsak - leverproblem och bildandet av direkt bilirubin. Onkologiska sjukdomar, cirros och alla typer av hepatit kan leda till detta. Förhöjt bilirubin kan också försämra leverenzymernas prestanda.

Denna sjukdom kallas "Gilbert syndrom" och är ärftlig.

Problem med direkt bilirubinkoncentration kan uppstå på grund av störningen av gallflödet från gallblåsan.

Vid medicineringen kan en biverkning vara en ökning av bilirubin. Brist på vitamin B12 i kroppen kan också leda till detta.

Ofta orsakar orsaken till en hög koncentration av pigment maskar. Detta är ett vanligt problem och ett av symtomen är en hög bilirubinnivå.

Vilka sjukdomar gör analys

Läkare kan ordinera ett blodprov för bilirubinnivå för:

förvärvad hemolytisk anemi,
gulsot av någon etiologi,
kolestas,
leversjukdomar.

Många sjukdomar uppstår på grund av slagg av blodkärl, så var uppmärksam på produkter som reducerar kolesterol och rengöringskärl.

Norm av bilirubin i en vuxnas blod

För en vuxen upp till 60 år kommer det normala resultatet av ett bilirubintest att vara:

5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
3,4-12 mmol / l - indirekt;
1,7-5,1 mmol / l - rak.

Totalt bilirubin - normen hos kvinnor och män i blodet

Tabeller med normala nivåer av bilirubin i blodet för båda könen är nästan samma. Men forskare visade att män har Gilberts syndrom 10 gånger oftare än kvinnor.

Hos män är det normala värdet av totalt och direkt bilirubin 3,4-17,1 mmol / l respektive 0,7-7,9 mmol / l. Mängden gratis bilirubin bör inte överstiga 16,2 mmol / l.

För kvinnor är den nödvändiga normala nivån av bilirubin något lägre:

Behandling av högt och lågt bilirubin

Örter och folkmedicin

Folkmedel för att minska bilirubin i blodet, det är främst örter och avkok av dem. Sådana förfaranden kan minska leverans arbetsbelastning och ökar dess effektivitet och bidrar även till att avlägsna överskott av bilirubin från kroppen.

Normalisering av bilirubin i blodet bidrar till te med motherwort eller kamille.

Drycken har en diuretisk egenskap, och den ska tas 1 glas om dagen: ett halvt glas på tom mage, pausad före frukost och resten tas före sänggåendet.

Om du har problem med nivån av bilirubin rekommenderas det också att ta tinktur av björkblad. Unga björkblad torkas och krossas och bryggas sedan 1 matsked per kopp kokande vatten. Bör tas vid sänggåendet.

Vid kränkningar av nivån av bilirubin i blodet måste du först behandla sjukdomen, på grund av vilket bilirubin ökas eller minskar. Dessutom kan läkare ordinera speciella förfaranden som hjälper till att återställa den normala mängden pigment.

Infusionsterapi används när en persons tillstånd är svårt. Förfarandet består i intravenös glukosinfusion, ibland i processen, använder läkare också avgiftningsmedicin.

Fototerapi bidrar till omvandlingen av toxiskt indirekt bilirubin i det normala direkta tillståndet där det inte är svårt att avlägsna från kroppen. Fototerapi används ofta för att behandla förhöjt bilirubin hos en nyfödd bebis.

Personer utsatta för Gilbert syndrom är ordinerade fenobarbital. Men man bör inte glömma att innan man behandlar en sjukdom på egen hand, är det nödvändigt att samråda med en specialist eller en läkare.

Om bilirubin är förhöjt på grund av hepatit, tar först och främst läkare alla åtgärder för att bota viruset. Samtidigt föreskrivs patienten läkemedel som kan skydda levern.

Fototerapi är den mest populära behandlingen för gulsot hos ett barn. För proceduren, ta speciella lampor, som på grund av den korrekt valda längden av ljusvågor bidrar till uppdelning av bilirubin. Vid förskrivning av fototerapi för en nyfödd, rekommenderar läkare att inte avbryta amning.

I de fall då fototerapi inte ger tillräcklig effekt, och nivån av bilirubin fortsätter att vara på hög nivå, föreskrivs infusionsbehandling för nyfödda. Och i de mest allvarliga fallen utförs en operation för att ersätta blodtransfusionen.

Om ett högt innehåll av bilirubin finns i en gravid kvinna är det första att göra med att eliminera orsaken till patologin.

Under graviditeten är det i alla fall inte nödvändigt att självmedicinera. Det är nödvändigt att konsultera en specialist och rådfråga din läkare. De kommer att ordinera en effektiv kost och om nödvändigt förskriva mediciner.

Hur man reducerar bilirubin hos vuxna hemma

Hemma är normalisering av bilirubinnivåer inte lätt, men ganska genomförbart. Under förutsättning att orsaken till ökningen inte är en allvarlig sjukdom.

Det första steget är att dra på kosten. Du bör välja menyprodukterna som kan normalisera produktionen av leverenzymer. Det rekommenderas inte att använda konservering och pickles. Det är nödvändigt att vägra några produkter, som inkluderar syra och bakpulver, alkohol, svamp, rädisa, apelsiner och citroner.

En diet för att återställa normala nivåer av bilirubin ger också ett kompetent drickssystem. Under dagen borde du dricka minst 1,5 liter rent vatten.

Intressant att läsa

Lämna en reaktion Avbryt svar

De beskrivna metoderna för diagnos, behandling, recept på traditionell medicin etc. självförbrukning rekommenderas inte.

Var noga med att samråda med en specialist för att inte skada din hälsa!

Material som publiceras på webbplatsen, inklusive artiklar, kan innehålla information avsedd för användare över 18 år.

enligt federal lag nr 436-ФЗ daterad den 29 december 2010 "om skydd av barn från information som skadar deras hälsa och utveckling". 18+.

Under den närmaste tiden kommer vi att publicera information.

Totalt bilirubin 30

Genomförde 3 multicenterstudier om behandling av kronisk hepatit

7 års arbete med diffusa leversjukdomar. Införandet av nya terapier och hepatit C

Tack för svaret: Förhöjt bilirubin:

1) totalt 30,7, rakt 8, indirekt 22,7

gjorde ingenting, spåranalys -

2) totalt 27,3, rakt 7, indirekt 20,3. hon passerade på hepatit - allt är negativt, parasiter - otr, ultraljud i bukhålan - svaga diffusa och duktala förändringar i lever och bukspottkörtel, ekotyper av xp. cholecystit, extra mjältlobe. Det finns ingen smärta i levern, lång subfeb-t., Ek och ek är normala. De återstående levertesterna är normala. Har behandlats med polyphepanum

3) totalt 39,6, rakt 12, indirekt 27,6. Vad kan det vara? Vilka tester och studier ska utföras ??

Svarar T. Stepanova (klinik för hepatologi och gastroenterologi medalj). Mest troligt har du Gilberts syndrom eller godartad hyperbilirubinemi. Du behöver ett samråd med en hepatolog. Gilbert syndrom kan bekräftas genom nedbrytning med valokordin. Testet består i att ta det i 40 droppar för natten varje dag i 2 veckor. Om bilirubin minskar efter 2 veckors intag, kan diagnosen betraktas som bekräftad.

Berätta om det kan vara en tumör i gallgångarna, t. K. Jag har förseglade och dilaterade intrahepatiska kanaler ?? Hur kan detta uteslutas?

Reagera Tatyana Stepanova, gastroenterolog, hepatolog

Du har ökat totalt bilirubin huvudsakligen på grund av indirekt bilirubin. Denna omständighet talar väl för en godartad hyperbilirubinemi. Jag rekommenderar att du gör en re-ultraljud i bukorganen.

När du får svar på de frågor du frågar, var vänlig notera att denna information inte kan fungera som en lämplig ersättning för medicinsk diagnos, behandlingsrekommendationer och annan information och recept som tas emot vid läkares samråd på plats.

Bilirubin och dess fraktioner (totalt, direkt, indirekt)

En analys som bestämmer blodnivåerna av gallpigment och deras fraktioner. De är metaboliter av nedbrytning av hemoglobin, och deras nivå ökar med ökad förstöring av röda blodkroppar, nedsatt leverfunktion och gallvägar.

Forskningsresultat utfärdas med gratis medicinsk kommentar.

Färgimetrisk fotometrisk metod.

Mimol / l (mikromol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst, kapillärt blod.

Hur förbereder man sig för studien?

Ät inte inom 12 timmar före analys.
Eliminera fysisk och känslomässig stress 30 minuter före analys.
Rök inte i 30 minuter före analys.

Allmän information om studien

Bilirubin är ett gult pigment som är en komponent i gallan och bildas i mjälten och benmärgen under nedbrytningen av röda blodkroppar. Normalt förstörs röda blodkroppar genom dagarna efter att ha lämnat benmärgen. Samtidigt frigörs metalloproteinhemoglobin från de döda cellerna, som består av den järnhaltiga delen, heme och proteinkomponenten, globin. Järn avlägsnas från hemmet, vilket återanvänds som en nödvändig komponent av enzymer och andra proteinkonstruktioner, och hemeproteiner omvandlas till bilirubin. Indirekt (okonjugerat) bilirubin med albumin levereras med blod till levern, där glukuronyltransferas kombineras med glukuronsyra på grund av enzymet och bildar ett direkt (konjugerat) bilirubin. Processen att omvandla vattenolösligt bilirubin till vattenlösligt kallas konjugering. Den bundna fraktionen av pigmentet kommer praktiskt taget inte in i blodomloppet och utsöndras normalt i gallan. Bilirubin i tarmlumen under inverkan av tarmbakterier metaboliseras och utsöndras i avföring, vilket ger den en mörk färg.

Direkt bilirubin är så namngivet i samband med metoden för laboratorieforskning. Detta vattenlösliga pigment interagerar direkt med reagens (Ehrlich diazoreactive) tillsatt till blodprovet. Okonjugerad (indirekt, fri) bilirubin är olöslig i vatten, och ytterligare reagenser behövs för att bestämma det.

Normal per dag i människokroppen producerar bilirubin. Utvecklingen av en bole mer mol / l uppenbaras av hudens och scleras yellowness. Enligt mekanismen för utveckling av gulsot och övervägande av bilirubinfraktioner i blodet isoleras suprahepatisk (hemolytisk), hepatisk (parenkymal) eller subhepatisk (mekanisk, obstruktiv) gulsot.

Med ökad förstöring av erytrocyter (hemolys) eller nedsatt leverinfångning av gallpigment ökar bilirubinhalten på grund av den okonjugerade fraktionen utan att öka nivån av bunden pigment (suprahepatisk gulsot). Denna kliniska situation observeras vid vissa medfödda tillstånd i samband med nedsatt konjugation av bilirubin, till exempel med Gilberts syndrom.

Om det finns en obstruktion i hur gallret tränger in i duodenum eller biliets excretionsstörningar ökar det direkta bilirubinet i blodet, vilket ofta är ett tecken på obstruktiv gulsot. Med obstruktion av gallvägen kommer direkt bilirubin in i blodomloppet och sedan in i urinen. Det är den enda fraktionen av bilirubin som kan utsöndras av njurarna och fläckar urinen mörkt.

En ökning av bilirubin på grund av direkt och indirekt fraktion indikerar leversjukdom med nedsatt infångning och frisättning av gallpigment.

Ökningen av indirekt bilirubin observeras ofta hos nyfödda under de första 3 dagarna av livet. Fysiologisk gulsot är förknippad med ökad erytrocytnedbrytning med fetalt hemoglobin och otillräcklig mognad i leverenzymsystemen. Med långvarig gulsot hos nyfödda är det nödvändigt att utesluta hemolytisk sjukdom och medfödd patologi i lever och gallvägar. I händelse av konflikt mellan moderns och barnets blodgrupper uppträder en ökad sönderdelning av barnets röda blodkroppar, vilket leder till en ökning av indirekt bilirubin. Okonjugerat bilirubin har en toxisk effekt på cellerna i nervsystemet och kan orsaka skador på hjärnan hos nyfödda. Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda kräver omedelbar behandling.

Vid 1 av 10 tusen barn upptäckes atresi i gallvägen. Denna patologi som hotar ett barns liv åtföljs av en ökning av bilirubin på grund av en direkt fraktion och kräver brådskande kirurgisk ingrepp och i vissa fall en levertransplantation. Hos nyfödda finns det också sannolikhet att ha hepatit med en ökning av både direkt och indirekt bilirubin.

Förändringar i nivån av bilirubinfraktioner i blodet, med hänsyn till den kliniska bilden, gör det möjligt att bedöma de möjliga orsakerna till gulsot och bestämma om ytterligare taktik för undersökning och behandling.

Vad används forskning för?

För differentialdiagnosen av förhållanden som innefattar hudens och scleras hudlöshetsförmåga.
Att bedöma graden av hyperbilirubinemi.
För differentialdiagnosen av gulsot hos nyfödda och identifiera risken för att utveckla bilirubin encefalopati.
För diagnos av hemolytisk anemi.
Att studera levers funktionella tillstånd.
För diagnos av brott mot utflödet av gallan.
Att övervaka en patient som tar droger med hepatotoxiska och / eller hemolytiska egenskaper.
För dynamisk övervakning av patienter med hemolytisk anemi eller patologi i lever och gallvägar.

Med kliniska tecken på lever- och gallvägarpatogen (gulsot, mörk urin, missfärgning av avföring, klåda i huden, tyngd och smärta i rätt hypokondrium).
Vid undersökning av nyfödda med svår och långvarig gulsot.
Om hemolytisk anemi är misstänkt.
Vid undersökning av patienter som regelbundet konsumerar alkohol.
Vid användning av droger med troligen hepatotoxiska och / eller hemolytiska biverkningar.
När infekterad med hepatitvirus.
I närvaro av kroniska leversjukdomar (cirros, hepatit, cholecystit, kolelithiasis).
Med en omfattande förebyggande undersökning av patienten.

Direkt bilirubin: μmol / l.
Indirekt bilirubin är en beräknad indikator.

Skälen till ökningen av totalt bilirubin

1. Huvudsakligen på grund av indirekt bilirubin (indirekt hyperbilirubinemi associerad med överdriven hemolys eller nedsatt infångning och bindning av ledigt bilirubin)

Autoimmun hemolys.
Hemolytisk anemi.
Pernicious anemi.
Sickle cell anemi.
Medfödd mikrosfyocytos.
Talassemi.
Embryonisk typ av blodbildning.
Gilberts syndrom.
Crigler syndrom - Nayar.
Post-hemotransfusionsreaktion.
Transfusion av inkompatibla blodtyper.
Malaria.
Myokardinfarkt.
Sepsis.
Hemorragisk lunginfarkt.
Blödning i vävnaden.

2. Huvudsakligen på grund av direkt bilirubin (direkt hyperbilirubinemi associerad med biliär obstruktion eller nedsatt utsöndring av bunden bilirubin i levern)

Choledocholithiasis.
Gallsten sjukdom.
Viral hepatit.
Skleroserande kolangit.
Biliär cirros.
Cancer i bukspottskörteln.
Dabin - Johnsons syndrom.
Rotorsyndrom.
Atresi i gallvägarna.
Alkoholhaltig leversjukdom.
Graviditet.

3. På grund av direkt och indirekt bilirubin (parenkymalt gulsot med nedsatt infångning av bilirubin och utsöndring av gallan)

Viral hepatit.
Alkoholhaltig leversjukdom.
Cirros.
Infektiös mononukleos.
Giftig hepatit.
Echinokocker i levern.
Leverabcesser.
Metastas eller massiva levertumörer.

Vad kan påverka resultatet?

Intravenös administrering av ett kontrastmedel 24 timmar före analysen snedvrider resultatet.
Exponering för solljus eller konstgjort ljus i 1 timme eller mer, att äta feta livsmedel minskar bilirubinhalten i provet.
Förlängd fastande, intensiv fysisk ansträngning bidrar till ökade bilirubinnivåer.
Nikotinsyra och atazanavir ökar indirekt bilirubinhalt.
Droger och behandlingar för hela familjen. preventivmedel, fenazopyridin, fenotiazider, kinidin, rifampin, streptomycin, teofyllin, tyrosin, vitamin A.
Läkemedel som minskar totalt bilirubin: amikacin, barbiturater, valproinsyra, koffein, klor, citrat, kortikosteroider, etanol, penicillin, protein, antikonvulsiva medel, salicylater, sulfonamider, ursodiol, urea.

Indirekt bilirubin har en neurotoxisk effekt hos barn under de första 2-4 veckorna av livet. Hos barn i äldre åldersgrupper och vuxna ger blodhjärnbarriäret tillräckligt skydd mot okonjugerat bilirubin.
En ökning av bilirubin kräver att man förtydligar orsaken och undersöker patienten.
Graden av ökning av bilirubin beror inte alltid på svårighetsgraden av den patologiska processen.

Vem gör studien?

Terapeut, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, barnläkare, kirurg, allmänläkare.

Totalt bilirubin

Bilirubin är en viktig markör för leversjukdomar, blod och gallvägar. Ökad nivå av totalt bilirubin i blodet över 30 mmol / l leder till att endast slemhinnorna är överdrivna, över 60 mmol / l - uppkomsten av en märkbar yellowness i huden. Om total bilirubin i blodet överskrider 170 mmol / l, är det en fråga om svår gulsot.

Totalt bilirubin är

- Gult pigment av gallon, vilket är slutprodukten av nedbrytningen av hemoglobin.

I människokroppen bildas bilirubin från ämnen som innehåller järn (ädelstenar), mest av allt från hemoglobin, det röda blodpigmentet, som ett resultat av nedbrytningen av röda blodkroppar.

Bilirubin från röda blodkroppar binder till blodproteinet - albumin och kallas indirekt bilirubin. Det passerar genom blodomloppet till levern, där det binds till glukuronsyra och utsöndras av gallan. Sådant bilirubin kallas direkt (för enkel memorisering är direkt bilirubin rakt från levern).

Egenskaperna hos direkt och indirekt bilirubin är olika, var och en har sin egen effekt på kroppen. Sjukdomar med ökad direkt bilirubin och indirekt - är olika.

Mängden direkt och indirekt bilirubin är totalt bilirubin.

Analys av totalt bilirubin ingår i de fem vanligaste leverproverna. Läs om leverprov hos barn här, hos gravida kvinnor - här.

Analys av totalt bilirubin tilldelas:

i närvaro av leversjukdomar: hudens och slemhinnans yellowness, urinfärgen på öl, svaghet, trötthet, illamående, tyngd i rätt hypokondrium, buksmärta, symptom på akut respiratoriska infektioner, smärta i lederna, klåda
efter att ha lidit viral hepatit (någon - A, B eller C)
efter kontakt med en patient med viral hepatit (till exempel ett fall av sjukdom i familjen)
tar droger som skadar levern (hepatotoxiska droger)
i kontrollen av leversjukdomsbehandling
med misstänkt hemolytisk anemi
narkomaner
hos nyfödda

Normerna för totalt bilirubin i blodet i mmol / l

nyfödda

från 3 veckor till 1 år 0-29
från 1 till 110, han och hon 2,0-17,0

Kom ihåg att varje laboratorium, eller snarare laboratorieutrustning och reagenser, har "egna" standarder. I form av en laboratoriestudie ligger de i kolumnen - referensvärden eller normen.

En annan mätning av totalt bilirubin är mg / dL eller mg / dL, vilket är milligram per deciliter. Det är ganska enkelt att räkna 1 mg / dl = 18 mmol / l.

8 fakta om totalt bilirubin

Ju högre nivå av bilirubin i blodet, gulaktig färgning av huden och slemhinnorna
per dag bildas runt bilirubin, 70% av sina röda blodkroppar
i processen att överföra indirekt bilirubin till levern är det associerat med albumin, vilket minskar dess toxicitet och förhindrar penetration genom blod-hjärnbarriären till hjärnan
blodsubirubinnivå har ett prognostiskt värde för kroniska (!) leversjukdomar - vid primär biliär cirros, kronisk leversvikt
Nivån av bilirubin i blodet under dagen varierar från 10-30%, lägre priser bland afroamerikaner
urinfärg på grund av närvaron av konjugerad bilirubin i den
exponering för solen minskar nivån av totalt bilirubin i blodet; Detta fenomen används vid behandling av gulsot hos nyfödda - de placeras i speciallådor med ultravioletta lampor
Under graviditeten minskar nivån av bilirubin i blodet, mer i artikeln om leverprov hos gravida kvinnor

Varför bestämma nivån av totalt bilirubin?

att diagnostisera och kontrollera behandlingen av sjukdomar i blod, lever och gallvägar
förutsäga förloppet av kroniska leversjukdomar

Vad påverkar resultatet av analysen?

övning ökar bilirubin
ta barbiturater, koffein, penicillin, paracetamol och salicylsyra leder till en ökning av totalt bilirubin

Skälen till ökningen av totalt bilirubin

En ökning av bilirubin i blod kan uppstå i fem situationer:

1. Aktiv bildning av bilirubin vid destruktion av röda blodkroppar

2. minskad absorption av bilirubin i levern

3. Minskad bindning av bilirubin till glukuronsyra - konjugering

4. Försämrad utsöndring av bilirubin till det intrahepatiska gallvägarna

5. med extrahepatisk gallutflödesdefekt

Av dessa fem punkter gäller det första blodet, 2, 3 och 4 - levern, den sista gallvägen.

Därför finns det tre huvudorsaker till tillväxten av totalt bilirubin i blodet - blodsjukdomar, leversjukdom, gallskador i gallret.

Baserat på liknande överväganden finns tre typer av gulsot:

suprahepatiska - som ett resultat av massiv hemolys av erytrocyter; en stor mängd indirekt bilirubin bildades över levern
lever - levern kan inte fullt ut utföra sin funktion - ta bilirubin från blodet, binda det och utsöndra i gallan
subhepatisk - i gallvägarna (under levern) finns det ett hinder för främjande av gall och utsöndring av bilirubin

Och nu mer specifikt om orsakerna till ökningen av totalt bilirubin i blodet.

1. Sjukdomar i blodsystemet

anemi med aktiv förstöring av röda blodkroppar - sicklecellanemi, thalassemi (läs om diagnosen anemi i artikeln "Diagnos av anemi. Vilka tester bör tas?")
under blodtransfusion eller röd blodkroppsmassa som inte är förenlig med blodgrupp eller rhesus
i närvaro av artificiella hjärtventiler, vilka mer aktivt förstör röda blodkroppar vid stängning av ventilerna
hemolytisk sjukdom hos den nyfödda - barnet har en positiv Rh-faktor, modern har en negativ, då producerar mamman antikroppar mot fostrets erytrocyter; Fosterröda blodkroppar i sin tur förstörs och koncentrationen av bilirubin (indirekt) ökar i blodet
gulsot av nyfödda - visas som ett resultat av den röda blodkroppens massiva död (det här är normen!), och levern har inte tillräckligt med enzymer för att avlägsna det bildade bilirubinet i gallan, vilket ökar både direkt och indirekt bilirubin. i fysiologisk gulsot hos nyfödda, bör nivån av total bilirubin i blodet inte överstiga 205 mmol / l
efter hjärtkirurgi och kongestiv hjärtsvikt - ett stort antal röda blodkroppar förstörs i leverns kärl, där blodet flyter långsammare
malaria - Plasmodiummalaria förstör röda blodkroppar

2. Leversjukdom

- störning av bilirubinmetabolism i leverceller

- Överträdelse av bindning av bilirubin med glukuronsyra i levern

gulsot av nyfödda
Gilberts syndrom, Crigler-Nayar
pregnandiol hyperbilirubinemi är ett brott mot bindningen av bilirubin hos nyfödda i åldern 9-27 dagar på grund av ett förhöjt innehåll i humant mjölk av hormonet som blockerar konjugeringen av bilirubin

- Patologi av bilirubinutsöndring genom gallvägarna

Dubin-Johnsons syndrom
Rotorsyndrom
inflammation i gallvägarna
när du tar hormonella preventivmedel med östrogenhormoner som minskar gallens hastighet längs gallvägen

- Överträdelse av utflödet av gall-extrahepatisk gallvägar

Skäl för att minska total bilirubin

Minskningen av totalt bilirubin i blodet under normala har inget diagnostiskt värde.

Varför är blod bilirubin förhöjd och vad betyder det?

Vad är bilirubin, och var kommer det ifrån?

klassificering

Norm bilirubin i blodet

Totalt ökat bilirubin - vad betyder det för en vuxen?

Orsaker till förhöjd direkt bilirubin

Orsaker till ökat indirekt bilirubin

Leverproblem

Gallutstörning

Suprahepatiska orsaker

symptom

Hur man behandlar förhöjt bilirubin i blodet

Vad betyder bilirubin 30 hos en vuxen?

Innehållet

Bilirubin: Allmänna egenskaper

Typer och former av bilirubin

Hastigheten av bilirubinhalten

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Totalt bilirubin 30

Varför är blod bilirubin förhöjd och vad betyder det?

Innehållsförteckning:

Vad är bilirubin, och var kommer det ifrån?

klassificering

Norm bilirubin i blodet

Totalt ökat bilirubin - vad betyder det för en vuxen?

Orsaker till förhöjd direkt bilirubin

Orsaker till ökat indirekt bilirubin

Leverproblem

Gallutstörning

Suprahepatiska orsaker

symptom

Hur man behandlar förhöjt bilirubin i blodet

Bra att veta:

Vi rekommenderar dig att läsa:

Varför är bilirubin förhöjd i urinen, vad betyder det?

4 kommentarer

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Desifiera onlineanalyser

Medicinsk konsultation

Fält av medicin

populär

Det är intressant

Vad betyder bilirubin 30 hos en vuxen?

Innehållet

Bilirubin: Allmänna egenskaper

Typer och former av bilirubin

Hastigheten av bilirubinhalten

Ökad bilirubin i blodet.

När är bilirubin förhöjt?

Ökad bilirubin i blodet - vad det betyder och hur man ska minska

Vad är bilirubin i blodet och dess hastighet

Orsaker till högt blod bilirubin hos vuxna

Vilka sjukdomar gör analys

Norm av bilirubin i en vuxnas blod

Totalt bilirubin - normen hos kvinnor och män i blodet

Behandling av högt och lågt bilirubin

Hur man reducerar bilirubin hos vuxna hemma

Intressant att läsa

Lämna en reaktion Avbryt svar

Totalt bilirubin 30

Bilirubin och dess fraktioner (totalt, direkt, indirekt)

Totalt bilirubin

Totalt bilirubin är

Analys av totalt bilirubin tilldelas:

Normerna för totalt bilirubin i blodet i mmol / l

8 fakta om totalt bilirubin

Varför bestämma nivån av totalt bilirubin?

Vad påverkar resultatet av analysen?

Skälen till ökningen av totalt bilirubin

Skäl för att minska total bilirubin

Läs Mer Om Diabetes

Symptom På Diabetes

Glykemiskt Index