Metaboliskt syndrom. Orsaker, symtom och tecken, diagnos och behandling av patologi.

• Hypoglykemi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Metaboliskt syndrom är ett komplex av förändringar i samband med metaboliska störningar. Hormoninsulinet upphör att uppfattas av cellerna och utför inte dess funktioner. I detta fall utvecklas insulinresistens eller insulininknektivitet vilket leder till störningar av glukosupptagning av celler, såväl som patologiska förändringar i alla system och vävnader.

I dag, enligt den 10: e internationella klassificeringen av sjukdomar, anses inte metaboliskt syndrom som en separat sjukdom. Detta är ett tillstånd där kroppen samtidigt lider av fyra sjukdomar:

• hypertoni;
• fetma;
• kranskärlssjukdom;
• typ 2-diabetes.

Detta sjukdomskomplex är så farligt att läkare kallade det en "dödskvartett". Det leder till mycket allvarliga konsekvenser: vaskulär ateroskleros, minskad styrka och polycystiska äggstockar, stroke och hjärtinfarkt.

Statistik om det metaboliska syndromet.

I utvecklade länder, där majoriteten av befolkningen leder en stillasittande livsstil, lider 10-25% av personer över 30 av dessa sjukdomar. I den äldre åldersgruppen ökar räntorna till 40%. Så i Europa översteg antalet patienter över 50 miljoner människor. Under det kommande kvartalet ökar förekomsten med 50%.

Under de senaste två decennierna har antalet patienter bland barn och ungdomar ökat till 6,5%. Denna alarmerande statistik är förknippad med ett begär för en kolhydratdiet.

Metaboliskt syndrom påverkar främst män. Kvinnor står inför denna sjukdom under och efter klimakteriet. För kvinnor i det svagare könet efter 50 år ökar risken för att utveckla metaboliskt syndrom fem gånger.

Tyvärr kan modern medicin inte bota metaboliskt syndrom. Det finns dock goda nyheter. De flesta förändringar som följer av metaboliskt syndrom är reversibla. Korrekt behandling, rätt näring och en hälsosam livsstil hjälper till att stabilisera tillståndet under lång tid.

Orsaker till metaboliskt syndrom.

Insulin i kroppen utför många funktioner. Men dess huvuduppgift är att ansluta till de insulinkänsliga receptorerna som finns i membranet i varje cell. Därefter lanseras mekanismen för glukostransport från det intercellulära utrymmet in i cellen. Således öppnar insulin "dörren" till cellen för glukos. Om receptorerna inte svarar på insulin ackumuleras både hormonet och glukosen i blodet.

Basen för utvecklingen av det metaboliska syndromet är insulinöverkänslighet - insulinresistens. Detta fenomen kan orsakas av ett antal skäl.

1. Genetisk predisposition. Hos vissa människor läggs insulinkänslighet på den genetiska nivån. Genen som är ansvarig för utvecklingen av metaboliskt syndrom ligger på kromosom 19. Dess mutationer kan leda till
   • celler saknar receptorer som är ansvariga för insulinbindning;
   • receptorer är inte känsliga för insulin;
   • immunsystemet producerar antikroppar som blockerar insulinkänsliga receptorer;
   • bukspottkörtel producerar onormalt insulin.
   
   Det finns en teori om att den reducerade känsligheten för insulin är resultatet av utvecklingen. Denna egenskap hjälper kroppen att säkert överleva hunger. Men moderna människor med konsumtion av kalorier och feta livsmedel i dessa människor utvecklar fetma och metabolisk syndrom.
   
2. En diet med hög fetthalt och kolhydrater är den viktigaste faktorn vid utvecklingen av metaboliskt syndrom. Mättade fettsyror som levereras med animaliska fetter i stora mängder bidrar till utvecklingen av fetma. Dessutom orsakar fettsyror förändringar i cellmembranen, vilket gör dem okänsliga mot insulininsatsens verkan. Överdriven kalori diet leder till att mycket glukos och fettsyror går in i blodet. Deras överskott deponeras i fettceller i subkutan fettvävnad, liksom i andra vävnader. Detta leder till en minskning av deras insulinkänslighet.
   
3. Sedentary livsstil. En minskning av fysisk aktivitet medför en minskning av hastigheten på alla metaboliska processer, inklusive nedbrytning och absorption av fetter. Fettsyror blockerar transporten av glukos i cellen och minskar dess insulinkänslighet.
   
4. Förlängd obehandlad arteriell hypertension. Orsakar en kränkning av perifer cirkulation, vilket åtföljs av en minskning av insulinkänsligheten hos vävnader.
   
5. Beroende av kaloridieter. Om kaloriintaget för den dagliga rationen är mindre än 300 kcal leder detta till irreversibla metaboliska störningar. Kroppen "sparar" och bygger upp reserver, vilket leder till ökad fettavlagring.
   
6. Stress. Långvarig mental stress bryter mot nervsystemet av organ och vävnader. Som ett resultat är störningen av hormoner, inklusive insulin, och reaktionen av celler till dem störda.
   
7. Insulinantagonistmedicinering:
   • glukagon
   • kortikosteroider
   • orala preventivmedel
   • sköldkörtelhormoner
   
   Dessa läkemedel minskar absorptionen av glukos genom vävnaderna, vilket åtföljs av en minskning av insulinkänsligheten.
   
8. Insulinöverdos vid behandling av diabetes. Felaktig vald behandling leder till att det finns en stor mängd insulin i blodet. Detta är en beroendeframkallande receptor. Insulinresistens i detta fall är en slags skyddande reaktion i kroppen från en hög koncentration av insulin.
   
9. Hormonala störningar. Fettvävnad är ett endokrina organ och utsöndrar hormoner som minskar insulinkänsligheten. Dessutom, ju mer uttalad fetma desto lägre känslighet. Hos kvinnor, med ökad produktion av testosteron och minskat östrogen, ackumuleras fett i typen "manlig", karossens arbete störs och arteriell hypertoni utvecklas. En minskning av nivån av sköldkörtelhormoner vid hypotyroidism kan också leda till en ökning av lipidenivåerna (fetterna) i blodet och utvecklingen av insulinresistens.
   
10. Åldersförändringar hos män. Med ålder minskar testosteronproduktionen, vilket leder till insulinresistens, fetma och högt blodtryck.
    
11. Apné i en dröm. Hållning av andning under sömnen orsakar syrehushållning i hjärnan och ökad produktion av somatotropiskt hormon. Detta ämne bidrar till utvecklingen av insulinöverkänslighet.

Symptom på metaboliskt syndrom

Mekanismen för utvecklingen av metaboliskt syndrom

1. Låg fysisk aktivitet och dålig näring leder till nedsatt känslighet hos receptorer som interagerar med insulin.
2. Bukspottkörteln producerar mer insulin för att övervinna cellens okänslighet och ge dem glukos.
3. Hyperinsulinemi utvecklas (ett överskott av insulin i blodet), vilket leder till fetma, lipidmetabolism och vaskulär funktion, ökar blodtrycket.
4. Oigenkörd glukos kvarstår i blodet - hyperglykemi utvecklas. Höga koncentrationer av glukos utanför cellen och låga insidan orsakar förstöring av proteiner och utseendet av fria radikaler som skadar cellväggen och orsakar deras för tidiga åldrande.

Sjukdomen börjar obemärkt. Det ger inte smärta, men det gör det inte mindre farligt.

Subjektiva sensioner i metaboliskt syndrom

• Anfall av dåligt humör i hungrigt tillstånd. Dålig glukosupptagning i hjärnceller orsakar irritabilitet, aggressivitet och dålig humör.
• Ökad trötthet. Uppdelningen orsakas av det faktum att cellerna inte får glukos trots de höga nivåerna av socker i blodet, förblir utan mat och en energikälla. Orsaken till cellens "svält" är att mekanismen som transporterar glukos genom cellväggen inte fungerar.
• Selectivity in food. Kött och grönsaker orsakar inte aptit, jag vill ha söt. Detta beror på att hjärnceller behöver glukos. Efter att ha konsumerat kolhydrater förbättras humöret kortfattat. Grönsaker och proteinfoder (stuga ost, ägg, kött) orsakar dåsighet.
• Attack av hjärtklappningar. Förhöjt insulin ökar hjärtslaget och ökar hjärtat blodflöde under varje sammandragning. Detta leder först till en förtjockning av väggarna i vänstra hälften av hjärtat, och sedan till slitage på muskelväggen.
• Smärta i hjärtat. Kolesterolhalten i koronarkärlen orsakar undernäring av hjärtat och smärta.
• Huvudvärk är förknippad med förträngning av hjärnans blodkärl. Kapillär spasmer uppträder när blodtrycket stiger eller på grund av vasokonstriktion med aterosklerotiska plack.
• Illamående och brist på samordning orsakas av ökat intrakraniellt tryck på grund av nedsatt blodflöde från hjärnan.
• Törst och torr mun. Det är resultatet av depression av spottkörtens sympatiska nerver med en hög koncentration av insulin i blodet.
• Töjighet mot förstoppning. Fetma av de inre organen och höga insulinnivåer saktar ner tarmfunktionen och försämrar utsöndringen av matsmältningssaften. Därför stannar mat i matsmältningsorganet länge.
• Ökad svettning, särskilt på natten, är resultatet av insulinstimulering av det sympatiska nervsystemet.

Externa manifestationer av metaboliskt syndrom

• Abdominal fetma, fettavlagring i buken och axelbandet. Visas "öl" mage. Fettvävnad ackumuleras inte bara under huden utan även runt de inre organen. Hon klämmer inte bara på dem, vilket gör dem svåra att arbeta, men spelar också roll som ett endokrina organ. Fett utsöndrar ämnen som bidrar till utseendet av inflammation och en ökning av nivån av fibrin i blodet, vilket ökar risken för att utveckla blodproppar. Abdominal fetma diagnostiseras om midjemåttet överstiger:
  • hos män över 102 cm;
  • hos kvinnor över 88 cm.
• Röda fläckar på bröst och nacke. Det här är tecken på en ökning av blodtrycket i samband med vasospasm, vilket orsakas av ett överskott av insulin.

  Blodtrycksindikatorer (utan användning av antihypertensiva läkemedel)

  • systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art.
  • diastoliskt (lägre) tryck överstiger 85 mm Hg. Art.

Laboratorie symptom på metaboliskt syndrom

Biokemiska blodprov hos personer med metaboliskt syndrom visar signifikanta abnormiteter.

1. Triglycerider - fetter, utan kolesterol. Hos patienter med metaboliskt syndrom överstiger deras antal 1,7 mmol / l. Nivån av triglycerider ökar i blodet på grund av det faktum att fett släpps ut i portvenen med inre fetma.
   
2. High-density lipoproteins (HDL) eller "bra" kolesterol. Koncentrationen minskar på grund av otillräcklig konsumtion av vegetabiliska oljor och stillasittande livsstil.
   • kvinnor - mindre än 1,3 mmol / l
   • män - mindre än 1,0 mmol / l
3. Kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL) eller "dåligt" kolesterol ökar i nivåer över 3,0 mmol / l. En stor mängd fettsyror från fettvävnaden som omger de inre organen kommer in i portalvenen. Dessa fettsyror stimulerar levern att syntetisera kolesterol.
   
4. Fast blodglukos är mer än 5,6-6,1 mmol / l. Kroppscellerna smälter inte glukos bra, så dess blodkoncentrationer är höga även efter en snabb snabbkörning.
   
5. Glukostolerans. 75 g glukos tas oralt och efter 2 timmar bestäms nivån av glukos i blodet. Vid en frisk person absorberas glukos under denna tid och dess nivå återgår till normal, inte överstiger 6,6 mmol / l. I metaboliskt syndrom är glukoskoncentrationen 7,8-11,1 mmol / l. Detta tyder på att glukos inte absorberas av cellerna och förblir i blodet.
   
6. Urinsyra är mer än 415 μmol / L. Dess nivå stiger på grund av störningen av purinmetabolism. I metaboliskt syndrom bildas urinsyra under celldöd och utsöndras dåligt av njurarna. Det indikerar fetma och hög risk att utveckla gikt.
   
7. Mikroalbuminuri. Utseendet av proteinmolekyler i urinen indikerar förändringar i njurarna som orsakas av diabetes mellitus eller hypertoni. Njurarna filtrerar inte urinen tillräckligt bra, vilket innebär att proteinmolekylerna kommer in i det.

Diagnos av metaboliskt syndrom

Vilken läkare ska kontakta vid problem med övervikt?

Behandling av metaboliskt syndrom praktiseras av endokrinologer. Men med tanke på att en rad olika patologiska förändringar uppträder i patientens kropp kan samråd behövas: en terapeut, en kardiolog, en nutritionist.

Vid mottagning hos doktorn (endokrinolog)

intervju

I receptionen samlar doktorn anamnese och sammanställer en sjukdomshistoria. Undersökningen hjälper till att avgöra vilka orsaker som ledde till fetma och utveckling av metaboliskt syndrom:

• levnadsvillkor;
• matvanor, beroende av söta och feta livsmedel;
• hur många år har överskottsvikt uppträtt
• om släktingar lider av fetma
• kardiovaskulära sjukdomar;
• blodtrycksnivå.

Undersökning av patienten

• Bestämning av typen av fetma. I metaboliskt syndrom koncentreras fett på den främre bukväggen, torso, nacke och ansikte. Detta är abdominal eller manlig fetma. Vid en ginoid eller kvinnlig typ av fetma deponeras fett i den nedre delen av kroppen: höfterna och skinkorna.
  
• Mätning av midjemåttet. Utvecklingen av metaboliskt syndrom indikeras av följande indikatorer:
  • hos män över 102 cm;
  • hos kvinnor över 88 cm.
  
  Om det finns en genetisk predisposition, är diagnosen "fetma" gjord med en hastighet av 94 cm respektive 80 cm.
  
• Mäta förhållandet mellan midjemått och höftomkrets (OT / OB). Deras förhållande bör inte överstiga
  • för män, mer än 1,0;
  • hos kvinnor mer än 0,8.
  
  Till exempel har en kvinna en midjemått på 85 cm och en höftomkrets på 100 cm. 85/100 = 0,85 - denna figur indikerar fetma och utvecklingen av det metaboliska syndromet.
  
• Vägning och mätning av tillväxt. För att göra detta, använd en medicinsk skala och höjdmätare.
  
• Beräkna kroppsmassindex (BMI). För att bestämma indexet med hjälp av formeln:

BMI = vikt (kg) / höjd (m) 2

Om indexet ligger inom intervallet 25-30, indikerar det övervikten. Indexvärden över 30 indikerar fetma.

En kvinnas vikt är till exempel 90 kg, höjden är 160 cm. 90/160 = 35.16, vilket indikerar fetma.

Förekomsten av streckmärken (streckmärken) på huden. Med en kraftig viktökning är hudens maskelag bruten och små blodkarillärer. Epidermis förblir intakt. Som ett resultat visas röda ränder med en bredd på 2-5 mm på huden, som över tiden fyller med bindfibrer och lätta.

Laboratoriediagnos av metaboliskt syndrom

Totalt kolesterol ökade ≤ 5,0 mmol / l. Detta orsakas av en överträdelse av lipidmetabolism och kroppens oförmåga att smälta fett på rätt sätt. Höga kolesterolnivåer är förknippade med övermålning och höga insulinnivåer.

Lipoproteiner med hög molekylvikt (HDL eller kolesterol med hög densitet) reduceras till mindre än 1 mmol / l hos män och mindre än 1,3 mmol / l hos kvinnor. HDL är det "bra" kolesterolet. Det är väl lösligt, så det är inte deponerat på blodkärlens väggar och orsakar inte ateroskleros. En hög koncentration av glukos och metylglyoxal (en produkt av nedbrytningen av monosackarider) leder till förstörelsen av HDL.

Lipoproteiner med låg molekylvikt (LDL eller låg densitetskolesterol) ökade ≤ 3,0 mmol / l. "Dåligt kolesterol" bildas under betingelser av överskott av insulin. Det är dåligt lösligt, därför deponeras det på blodkärlens väggar och bildar aterosklerotiska plack.

Triglycerider är förhöjda> 1,7 mmol / L. Estrar av fettsyror som används av kroppen för att transportera fetter. De kommer in i venesystemet från fettvävnad, därför med fetma ökar deras koncentration.

Fast blodglukos är förhöjd> 6,1 mmol / l. Kroppen kan inte absorbera glukos och dess nivå förblir hög även efter en snabb överraskning.

Insulin är förhöjd> 6,5 mmol / l. Den höga nivån av detta hormon i bukspottkörteln orsakas av insensitivitet av vävnader till insulin. Genom att öka produktionen av hormonet försöker kroppen att agera på de insulinkänsliga cellreceptorerna och för att säkerställa absorptionen av glukos.

Leptin är förhöjd> 15-20 ng / ml. Ett hormon som produceras av fettvävnad som orsakar insulinresistens. Ju mer fettvävnad desto högre koncentration av detta hormon.

behandling

Drogbehandling av metaboliskt syndrom

Drogbehandling av metaboliskt syndrom syftar till att förbättra insulinabsorption, stabiliserande glukosnivåer och normalisering av fettmetabolism.

Metaboliskt syndrom: diagnos och behandling. Diet för metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom är en komplex metabolisk störning som indikerar att en person har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och typ 2-diabetes. Anledningen till detta är den dåliga mottagligheten av vävnader mot insulins verkan. Behandling av det metaboliska syndromet är en lågt kolhydrat diet och motionsterapi. Och det finns ett annat användbart läkemedel som du kommer att lära dig om nedan.

Insulin är "nyckeln" som öppnar "dörrarna" på cellmembranen, och genom dem tränger glukos från blodet. Med metaboliskt syndrom i patientens blod stiger nivån av socker (glukos) och insulin i blodet. Men glukos räcker inte för att komma in i cellerna, eftersom "lås rostar" och insulin förlorar sin förmåga att öppna den.

En sådan metabolisk störning kallas insulinresistens, dvs överdriven resistans hos kroppsvävnad mot insulins verkan. Det utvecklas vanligtvis gradvis och leder till symptom som diagnostiserar metaboliskt syndrom. Det är bra om diagnosen kan göras i tid för behandling för att förebygga diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

Diagnos av metaboliskt syndrom

Många internationella medicinska organisationer utvecklar kriterier där patienter kan diagnostiseras med metaboliskt syndrom. Under 2009 publicerades dokumentet "Harmonisering av definitionen av metaboliskt syndrom", under vilket det undertecknades:

• US National Heart, Lung och Blood Institute;
• Världshälsoorganisationen;
• International Society of Atherosclerosis;
• Internationella föreningen för fetma undersökning.

Enligt detta dokument diagnostiseras metaboliskt syndrom om patienten har minst tre av de kriterier som anges nedan:

• Ökad midjemått (för män> = 94 cm, för kvinnor> = 80 cm);
• Nivån av triglycerider i blodet överskrider 1,7 mmol / l, eller patienten tar redan mediciner för behandling av dyslipidemi;
• High-density lipoproteins (HDL, "bra" kolesterol) i blodet - mindre än 1,0 mmol / l hos män och under 1,3 mmol / l hos kvinnor;
• Systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art. eller diastoliskt (lägre) blodtryck överstiger 85 mm Hg. Art., Eller patienten tar redan mediciner för högt blodtryck;
• Fast blodglukosnivå> = 5,6 mmol / l, eller terapi utförs för att minska blodsockret.

Före tillkomsten av nya kriterier för diagnos av metaboliskt syndrom var fetma en förutsättning för diagnos. Nu har det blivit bara ett av de fem kriterierna. Diabetes mellitus och kranskärlssjukdom är inte komponenter i det metaboliska syndromet, men tydliga allvarliga sjukdomar.

Behandling: Läkarens och patientens ansvar

Mål för behandling av metaboliskt syndrom:

• minskning i kroppsvikt till en normal nivå, eller åtminstone stoppa progressionen av fetma;
• normalisering av blodtryck, kolesterolprofil, nivå av triglycerider i blodet, dvs. korrigering av kardiovaskulära riskfaktorer.

Verkar verkligen metaboliskt syndrom - idag är det omöjligt. Men det kan väl kontrolleras för att leva ett långt hälsosamt liv utan diabetes, hjärtinfarkt, stroke, etc. Om en person har detta problem, ska hennes terapi utföras för livet. En viktig del av behandlingen är patientens utbildning och hans motivation att byta till en hälsosam livsstil.

Den huvudsakliga behandlingen för metaboliskt syndrom är kost. Övning har visat att det är värdelöst att ens försöka hålla sig till en av de "hungriga" dieterna. Oundvikligen, förr eller senare, kommer du att förlora ditt humör, och övervikt kommer genast att återvända. Vi rekommenderar att du använder en lågkarbo diet för att kontrollera ditt metaboliska syndrom.

Ytterligare åtgärder för behandling av metaboliskt syndrom:

• ökad motion - det förbättrar vävnadens känslighet mot insulin;
• rökavbrott och överdriven alkoholkonsumtion
• regelbunden mätning av blodtryck och behandling av högt blodtryck, om det uppstår
• övervakningsindikatorer för "bra" och "dåligt" kolesterol, triglycerider och blodglukos.

Vi råder dig också att fråga om ett läkemedel som heter metformin (siofor, glukofag). Det har använts sedan slutet av 1990-talet för att öka cellens insulinkänslighet. Detta läkemedel är till stor nytta för patienter med fetma och diabetes. Och idag har han inte avslöjat några biverkningar som är allvarligare än episodiska fall av matsmältningsbesvär.

De flesta som har diagnostiserats med metaboliskt syndrom är väl hjälpade av att begränsa kolhydrater i deras dieter. När en person går på en lågt kolhydrat diet kan vi förvänta oss att han har:

• triglycerider och kolesterolnivåer i blodet normaliseras;
• blodtrycket kommer att minska
• han kommer att gå ner i vikt.

Recept för låg-carb dieter finns här.

Men om en lågkolhydratdiet och ökad fysisk aktivitet inte fungerar tillräckligt bra, kan du tillsammans med din läkare lägga till metformin (siofor, glukofag) till dem. I de allvarligaste fallen, då patienten har ett kroppsmassindex på> 40 kg / m2, används också kirurgisk behandling av fetma. Det kallas bariatrisk kirurgi.

Hur man normaliserar kolesterol och triglycerider i blodet

Hos patienter med metaboliskt syndrom är resultaten av blodprov för kolesterol och triglycerider vanligtvis dåliga. Det finns lite "bra" kolesterol i blodet och "dåligt", tvärtom, förhöjd. Triglyceridnivåer är också förhöjda. Allt detta innebär att kärlen påverkas av ateroskleros, en hjärtattack eller stroke är inte långt borta. Blodtest för kolesterol och triglycerider kallas kollektivt "lipidspektrumet". Läkare älskar att prata och skriva, de säger, jag skickar dig för att ta prov på lipidspektrumet. Eller värre - lipidspektret är ogynnsamt. Nu vet du vad det är.

För att förbättra resultaten av blodprov för kolesterol och triglycerider, ordinerar läkare vanligtvis kaloridiet och / eller statindroger. Samtidigt gör de ett smart utseende, försök att se imponerande och övertygande. Men en hungrig diet hjälper inte alls, och piller hjälper, men orsakar betydande biverkningar. Ja, statiner förbättrar blodprov med kolesterol. Men om de minskar dödligheten är inte ett faktum... det finns olika åsikter... Det är emellertid möjligt att lösa problemet med kolesterol och triglycerider utan skadliga och dyra piller. Dessutom kan det vara enklare än du tror.

En kaloridiet normaliserar normalt inte kolesterol och triglycerider i blodet. Dessutom, hos vissa patienter, försämras testresultatet ännu. Detta beror på att den svaga "hungriga" kosten är överbelastad med kolhydrater. Under insatsens verkan blir kolhydrater som du äter till triglycerider. Men bara dessa mycket triglycerider skulle vilja ha i blodet mindre. Din kropp tolererar inte kolhydrater, varför det metaboliska syndromet utvecklades. Om du inte vidtar åtgärder, blir det smidigt att bli typ 2-diabetes, eller det kommer plötsligt att sluta i en hjärt-kärlkatastrof.

De kommer inte att vara runt för länge. Problemet med triglycerider och kolesterol löses väl med en lågt kolhydrat diet. Nivån av triglycerider i blodet normaliseras efter 3-4 dagar efter överensstämmelse! Ta prov och se själv. Kolesterol förbättras senare, efter 4-6 veckor. Ta blodprov för kolesterol och triglycerider innan du börjar ett "nytt liv", och sedan igen. Se till att den låga carb-dietten verkligen hjälper! Samtidigt normaliserar blodtrycket. Detta är den verkliga förebyggandet av hjärtinfarkt och stroke, och utan den smärtsamma känslan av hunger. Kosttillskott från tryck och för hjärtat kompletterar kosten. De kostar pengar, men kostnaderna lönar sig, för att du känner dig mycket mer glad.

Metaboliskt syndrom och dess behandling: ett test av förståelse

Navigering (endast uppdragsnummer)

0 av 8 uppgifter slutförda

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

Information

Du har redan klarat testet innan. Du kan inte starta det igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta ett test.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

resultat

Rätt svar: 0 från 8

kategorier

1. Ingen rubrik 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. Med svaret
2. Med ett märke av visning

Vad är ett tecken på metaboliskt syndrom:

• Senil demens
• Fet hepatos (leverfetma)
• Andnöd när du går
• Artrit i lederna
• Hypertoni (högt blodtryck)

Av allt ovan är endast hypertoni ett tecken på metaboliskt syndrom. Om en person har fet hepatos har han säkert metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes. Leverfetma anses dock inte officiellt som ett tecken på MS.

Av allt ovan är endast hypertoni ett tecken på metaboliskt syndrom. Om en person har fet hepatos har han säkert metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes. Leverfetma anses dock inte officiellt som ett tecken på MS.

Hur diagnostiseras metaboliskt syndrom för kolesteroltester?

• "Bra" högtäthetskolesterol (HDL) hos män
• Totalt kolesterol högre än 6,5 mmol / l
• "Dåligt" blodkolesterol> 4-5 mmol / l

Det officiella kriteriet för diagnos av metaboliskt syndrom reduceras bara "bra" kolesterol.

Det officiella kriteriet för diagnos av metaboliskt syndrom reduceras bara "bra" kolesterol.

Vilka blodprov behöver du ta för att bedöma risken för hjärtinfarkt?

• fibrinogen
• homocystein
• Lipidpanel (totalt "dåligt" och "bra" kolesterol, triglycerider)
• C-reaktivt protein
• Lipoprotein (a)
• Sköldkörtelhormoner (särskilt kvinnor över 35 år)
• Alla listade tester.

Vad normaliserar triglyceridnivåerna i blodet?

• Fettbegränsad diet
• Sportaktiviteter
• Low Carbo Diet
• Alla ovanstående, förutom "låg fetthalt" kost

Huvudverktyget är en lågt kolhydrat diet. Träningsklasser hjälper inte att normalisera triglyceriderna i blodet, förutom professionella idrottare som tränar 4-6 timmar om dagen.

Huvudverktyget är en lågt kolhydrat diet. Träningsklasser hjälper inte att normalisera triglyceriderna i blodet, förutom professionella idrottare som tränar 4-6 timmar om dagen.

Vilka är biverkningarna av kolesterol statin droger?

• Ökad risk för dödsfall från olyckor, bilolyckor
• Coenzym Q10-brist, vilket är anledningen till trötthet, svaghet, kronisk trötthet
• Depression, minnesförlust, humörsvängningar
• Försämrad kraft hos män
• Hudutslag (allergiska reaktioner)
• Illamående, kräkningar, diarré, förstoppning och andra matsmältningsstörningar
• Alla ovanstående

Vad är den verkliga fördelen med att ta statiner?

• Latent inflammation minskar, vilket minskar risken för hjärtinfarkt.
• Blodkolesterol är reducerat hos personer som har en mycket hög höjd på grund av genetiska störningar och kan inte normaliseras med en diet.
• Läkemedelsföretagens och läkarnas ekonomiska situation förbättras.
• Alla ovanstående

Vad är säkra alternativ till statiner?

• Mottagande av fiskolja i stora doser.
• Low Carbo Diet
• Kost med begränsad kostfett och kalori
• Äta äggulor och smör för att öka "bra" kolesterol (ja!)
• Behandling av tandkaries för att minska allmän inflammation
• Allt ovanstående, med undantag för "svält" kost med begränsning av fett och kalorier.

Vilka läkemedel hjälper insulinresistens - den främsta orsaken till metaboliskt syndrom?

• Metformin (Siofor, Glyukofazh)
• Sibutramin (Reduxin)
• Phentermin Diet Piller

Du kan bara ta metformin, ordinerad av en läkare. Återstående piller listade hjälp att gå ner i vikt, men orsaka allvarliga biverkningar och förstöra hälsan. Skada från dem är många gånger mer än bra.

Du kan bara ta metformin, ordinerad av en läkare. Återstående piller listade hjälp att gå ner i vikt, men orsaka allvarliga biverkningar och förstöra hälsan. Skada från dem är många gånger mer än bra.

Diet för metaboliskt syndrom

Den traditionella kosten med metaboliskt syndrom, som vanligtvis rekommenderas av läkare, innebär att kaloriintaget begränsas. De allra flesta patienter vill inte hålla sig till det, oavsett vad de kan hota. Patienter kan uthärda "hungerpangar" endast på ett sjukhus under konstant övervakning av läkare.

I vardagen bör en diet med lågt kaloriinnehåll med metaboliskt syndrom anses vara inte effektivt. I stället rekommenderar vi att du försöker en kolhydratbegränsande diet, enligt metoden för R. Atkins och diabetologen Richard Bernstein. Med en sådan kost istället för kolhydrater läggs tonvikten på livsmedel som är rika på proteiner, friska fetter och fibrer.

Låg kolhydrat diet - närande och välsmakande. Därför håller patienterna sig mer villigt än "hungriga" dieter. Det bidrar till att ta kontroll över metaboliskt syndrom, även om kaloriintaget inte är begränsat.

På vår hemsida hittar du detaljerad information om hur man behandlar diabetes och metaboliskt syndrom med lågt kolhydratdiet. Faktum är att huvudsyftet med att skapa denna webbplats är att främja lågt kolhydratnäring i diabetes istället för den traditionella "hungriga" eller i bästa fall "balanserad" diet.

Se även:

Jag 43g passerade ett blodprov för socker 5,5 i en månad på en tom mage från ett finger 6.1 i en vecka 5.7 Vad det betyder och vad man ska göra

> vad det betyder och vad man ska göra

Välkommen! Tror du att Dukan-kosten är effektiv vid behandling av metaboliskt syndrom?

Jag tror fortfarande inte att du kan äta en dag i veckan, och ingenting kommer att hända för det. Även om denna idé bekräftas av en annan auktoritativ källa, förutom Dukan. Men jag är rädd att kontrollera mig själv. Jag äter låg-carb dieter 7 dagar i veckan.

Och taurin? Detta tillskott med metaboliskt syndrom kommer också att gynna?

Ja, taurin ökar känsligheten hos vävnaderna till insulin, sänker blodtrycket. Det är användbart att ta.

Välkommen! Kan jag ta taurin eller något annat kosttillskott med metformin? Är metformin korrekt tilldelad om du behöver dricka det två gånger om dagen - på morgonen efter frukost och på kvällen efter middagen?

Kan jag ta taurin eller något annat kosttillskott

Om du har metaboliskt syndrom, studera sedan den här artikeln och gör vad den säger. Inklusive ta kosttillskott.

Är metformin korrekt tilldelad?

Metformin är önskvärt att ta, inte före och efter en måltid, men med mat. Den dagliga dosen kan delas upp i 2 eller 3 doser, beroende på dosen.

Jag behöver råd. Socker har normaliserats med hjälp av en lågt kolhydrat diet, men tyngden... Jag läser, jag läser och jag förstår inte allt - ska jag börja ta glukos igen? Höjd 158 cm, vikt 85 kg, ålder 55 år.

Bör jag börja ta glucofag igen?

förmodligen kommer det inte att skada

Jag behöver råd

Ta reda på symptomen på sköldkörtelhormonbrist, ta blodprov för dessa hormoner, särskilt T3-fritt. Om hypothyroidism bekräftas - behandla det.

Tyvärr är mycket användbar information om detta problem endast på engelska.

Hej, för tre månader sedan diagnostiserades jag med diabetes typ 2, även om jag tvivlar på objektiviteten hos diagnosen, följer jag lågvinkeldieter, fastande socker 4,6-4,8 efter att ha ätit 5,5 till 6. Ska jag ta metformin Höjd 168 cm, vikt är nu 62, var 67 kg.

God kväll!
En man (40 år gammal, 192 cm / 90 kg, midjestorlek 95 cm) fick resultaten av analyser:
Nivån av triglycerider i blodet på 2,7 mmol / L
HDL-kolesterol 0,78
LDL-kolesterol 2,18
Glycerat hemoglobin 5,6% (HbAlc 37,71 mmol / mol)
Glukosfästning 5,6 mmol
Avståndet är vanligtvis högt, 130/85 mm Hg

Är det möjligt att överväga detta som ett symptom på att ha ett metaboliskt symptom?

Läkaren märkte inga risker, rådde att äta spannmål och komplexa kolhydrater....

PS Hela familjen började hålla sig till den låga carbdieten.

Välkommen! Jag har inte diabetes ännu, men metaboliskt syndrom genom en lång sökning efter en läkare som vet om den har upptäckts. Jag accepterar Glyukofazh lång 2000, socker på morgonen 5,4-5,8. Det var en kort och ganska framgångsrik upplevelse med lågkarbohydrater cirka 3 månader sedan. Sedan i nästan två månader var det inte möjligt att organisera. Nu finns det tid och energi. Två dagar som en början. Det finns yrsel och svaghet, men jag vet hur man hanterar dem. Men vattendjuren var en överraskning och mycket obehaglig. Jag är inte 100% säker på att detta är inbördes samband. Jag vill klargöra: om det kan finnas diarré följd av övergången till en låg Carb måltider (vanligtvis skrivna på fenomenet protivopolodnom) Påverkas kronisk pankreatit och holetsistmt (oroa dig inte det är oftast med ultraljud och analys som)? Om detta är en följd av förändringar i kraft, hur kan vi förbättra situationen, genom att äta en låg Carb diet, men inte tortera mag-tarmkanalen? Tack

Hej Sergey! Tack för din uppmärksamhet! Jag är 57 år gammal, höjd 168cm, vikt 103kg. Jag accepterar en L-tyroxin (Hashimotos tyreoidit), åderbråck, magsår, gallblåsa bort och mest dålig diagnoz Essential trombocytopeni, förmodligen mer, och hypertoni (men jag sällan mäter jag tryck och obraschalas.Kogda jag mäta-ibland till läkaren och 160 / 100). Ställ det som är nödvändigt!
För några år sedan började sockret stiga. Nu: glukos-6,17-6,0; glycerat hemoglobin-6,15; med peptid-2,63; kolesterol-5,81; LPVSCH-1,38;
LDL-3,82; luftfluidförhållande-3,21; homocystein-9,54; triglycerider-1,02; c-reaktivt protein-1; blodplättar-635 (blodsjukdom).
För två veckor sedan, helt av en slump jag kom till din webbplats och på något sätt var jag rädd när jag vördade.Otnosilas I deras prestanda är inte mycket allvarlig... Men 6 månader sedan vägde jag 113kg och bestämde sig för att ta hans zdorovem.Odin fastade en gång i veckan ( tycker du om de hungriga en dag i veckan? jag vill fortsätta) började på morgonen för att göra övningar, äta mindre bröd, efter 6:00 inte ela.Rezultat "-10kg".Men jag udivilo- analyser har inte förändrats.
För två veckor sedan, har blivit en pinne med en låg Carb diet, dricka 4 tabletter per dag Magne B6 (tryck föll skarpt 110-115 / 70. När berusade 6 tabletter var 90/60) Brytnings I mäta, men enheten är ännu inte kontrolleras. Indikatorer hoppa, du måste göra en check.
Med en kost är allt väldigt svårt, jag gillar inte kött! Min mage skadar även från vatten, grönsaker orsakar smärta, jag äter fisk, men du kommer inte att äta denna fisk 3 gånger om dagen! Ät ägg, gröna bönor under de 2 veckor åt mer än hela mitt liv... Jag vill ha hela tiden och vill ha något varmt, mjukt och surround... började äta keso med gräddfil, 2 gånger i veckan (gör mig från kefir).Zameryala socker, som om inte växer... Out 2kg gjorde på nytt år. Här är en start. Med en sådan diet kan jag inte ta mycket på grund av smärta i magen...
Jag ville fråga dig, kanske du gav detta svar, men jag läste inte alla dina kommentarer. Du hade prediabetes, övervikt, högt socker. Du lyckades vända om allt. Varför bytte du inte till ett normalt livsstil som friska människor? När allt kommer omkring kan du leda en hälsosam livsstil, övervaka din vikt, äta normalt...

Bra den.A Jag har en fråga, eller snarare intresserade av dina mnenie.Mne 31 år, höjd 164 cm, vikt-87 kg, för en månad sedan fick diagnosen metabolt syndrom, endokrinolog utses naturligt kalorifattig diet och metformin 2 gånger 850 mg.Ya som såg bara testresultat bytte omedelbart till rekommenderat din low-carb diet, metformin prinimat.Rezultaty blev riktigt märkbar, hoppar efter edy.No sådan behandling är socker vikten minskat med 7 kg extremt orolig för min mor, sommaren 2017 min far dog av onkologi så mamma säker på att han är sjuk av var provocerad av Kreml diet (lång effekt enligt sina regler, mer än ett år), eftersom dess bas är belki.I så fort hon hörde att jag ska hålla sig till en låg Carb diet större delen av mitt liv, nästan började hon lugna henne isterika.Kak ? Hur tycker du att teorin är korrekt? Berätta för mig var att titta på den vetenskapliga undersökningen av detta problem.

Artikeln är utmärkt. Tack för den nya informationen. Det är lämpligt att skriva ut sådana artiklar oftare. Om det finns en artikel om hormonens brist... Hypotyreoidism och behandling av hypothyroidism. Skriv ut det. Vilka tester ska tas för hypotyreos för att bekräfta denna diagnos /
Vad är skillnaden mellan Diabeton МR och Diabeton Q. Om jag tar över 8 år ska jag ändra? Jag tror du behöver? Socker 7,8 mmol / 1

Metaboliskt syndrom

definition

Metabolic syndrome - en samling störningar såsom fetma, högt blodtryck, förhöjt blodsocker och kolesterol i blodet, vilket i hög grad ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, typ 2 diabetes och vissa andra sjukdomar. Faktum är att det inte är en sjukdom som sådan, men utgör en grupp riskfaktorer som ofta uppstår tillsammans, vilket ökar sannolikheten för allvarlig sjukdom.

Uttrycket "metaboliskt syndrom" introducerades relativt nyligen - på 80-talet av XX-talet. Detta är ett av de stora hälsoproblemen i många länder runt om i världen. Antalet vuxna som lider av metaboliskt syndrom når 25-30% i vissa stater. Det är vanligast i länderna i Östasien, Latinamerika, USA och några länder i Europa.

Om tidigare det metaboliska syndromet betraktades som en sjukdom hos äldre människor, har andelen ungdomar som lider av dem ökat nu. Det är lika vanligt bland män och kvinnor, men det har nyligen varit en ökad incidens bland kvinnor i fertil ålder - detta kan vara på grund av graviditet, användning av p-piller, polycystiskt ovariesyndrom.

Förutom kardiovaskulär sjukdom och diabetes, leder det metabola syndromet till icke alkohol steatohepatit, ett antal cancerformer, inklusive bröstcancer, kolon, prostata. Föreningen av metaboliskt syndrom med förekomst av psoriasis och vissa neuropsykiatriska störningar detekterades också.

Mekanismen för utveckling av metaboliskt syndrom är inte fullständigt förstådd. Patientbehandling är en ganska utmaning. I vissa fall minskar en hälsosam livsstil - rätt näring, fysisk aktivitet - risken för att utveckla allvarliga sjukdomar.

Ryska synonymer

Metabolic Syndrome X, Riven Syndrome, Insulin Resistance Syndrome, New World Syndrome.

Engelska synonymer

Metaboliskt syndrom X, kardiovaskulärt metaboliskt syndrom, dysmetaboliskt syndrom, syndrom X, reavensyndrom.

symptom

Diagnosen av metaboliskt syndrom etableras när det finns tre eller flera av följande symtom:

• bukfetma - midjeomkrets mer än 94 cm hos män och 80 cm hos kvinnor;
• blodtryck över 130/80;
• förhöjda blodkolesterolnivåer;
• förhöjda triglycerider i blodet;
• ökning i blodglukoskoncentrationen.

Allmän information om sjukdomen

Grunden för utvecklingen av metaboliskt syndrom är både en genetisk predisposition och ett antal externa faktorer: låg fysisk aktivitet, ätstörningar. Man tror att den ledande roll som spelas av nedsatt funktion av fettvävnad och utvecklingen av insulinresistens.

Ett symptom på metaboliskt syndrom är den så kallade buken fetma. Med den läggs fettvävnad på buken och mängden "internt" fett ökar (det kan tydligen inte märkas). Abdominalt fett har ökat motståndet mot insulin, till skillnad från subkutan.

Insulin är ett hormon som produceras av beta-cellerna i bukspottkörteln och är involverat i alla typer av metabolism. Under insulins insats penetrerar glukos cellerna i olika vävnader i kroppen, där den används som en energikälla. Överskott av glukos i levern ackumuleras i form av glykogen eller används för att syntetisera fettsyror. Insulin minskar också aktiviteten i nedbrytningen av fetter och proteiner. Om insulinresistens hos celler uppstår behöver kroppen mer av detta hormon. Som ett resultat stiger nivån insulin och glukos i blodet, användningen av glukos av cellerna störs. Överdriven glukoskoncentration skador på blodkärlens väggar och stör organens funktion, inklusive njurarna. Överskott av insulin leder till natriumretention genom njurarna och följaktligen till en ökning av blodtrycket.

Dysfunktion i fettvävnad spelar en viktig roll vid bildandet av insulinresistens. Vid bukfetma förstärks fettceller, infiltreras av makrofager, vilket leder till frisättning av stora mängder cytokiner - tumörnekrosfaktor, leptin, resistin, adiponektin och andra. Som ett resultat störs interaktionen mellan insulin och receptorer på cellytan. En ytterligare faktor i utvecklingen av resistens är fetma, eftersom insulin kan ackumuleras i fettceller.

Insulinresistens påverkar fettmetabolism: ökade nivåer av lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), lipoprotein med låg densitet (LDL), triglycerider, minskad koncentration av högdensitetslipoprotein (HDL). Lipoproteiner med låg densitet är en bråkdel av totalt kolesterol, vilket är involverat i cellväggen och syntesen av könshormoner. Emellertid kan ett överskott av LDL ( "dåligt kolesterol") leder till bildningen av aterosklerotiska plack i kärlväggen och till patologin av det kardiovaskulära systemet. High-density lipoproteins, å andra sidan, är "bra" kolesterol. De är involverade i överföringen av överskott av kolesterol tillbaka till levern och förhindrar också bildandet av aterosklerotiska plack. Med ett överskott av lågdensitetslipoproteiner och triglycerider, som observeras i metaboliskt syndrom, minskar nivån av "gott" kolesterol (HDL) vanligtvis.

Dessutom, i det metaboliska syndromet blir kärlväggen stelare, blodtrombotisk aktivitet ökar, antalet proinflammatoriska cytokiner ökar. Allt detta ökar risken för kardiovaskulär sjukdom ytterligare.

Sålunda är metaboliskt syndrom ett komplex av patologiska tillstånd som är nära besläktade med varandra. Utvecklingen av metaboliskt syndrom är inte fullständigt förstådd.

I avsaknad av lämplig behandling kan det metaboliska syndromet leda till ett antal allvarliga sjukdomar i flera år: till kardiovaskulärsystemets patologi, i synnerhet till ischemisk hjärtsjukdom, typ 2-diabetes. Det ökar också sannolikheten för leverskador, följt av utvecklingen av cirros, njursjukdom och cancer.

Vem är i riskzonen?

• Feta.
• Ledande en stillasittande livsstil.
• Människor över 60 år gammal.
• Patienter med typ 2-diabetes eller de vars släktingar lider av det.
• Människor med hjärt- och kärlsjukdomar, högt blodtryck.
• Kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom.

diagnostik

Diagnos av metaboliskt syndrom baseras på inspektionsdata, historia, resultat av laboratorie- och instrumentstudier. Det huvudsakliga diagnostiska kriteriet är bukfetma, men det indikerar närvaron av det metaboliska syndromet inte i sig, men i kombination med ett antal ytterligare symptom, bekräftas genom analys.

Det är viktigt att försöka hitta orsaken till fetma, som kan vara associerad till exempel med sjukdomar i det endokrina systemet.

• C-reaktivt protein, kvantitativt. Detta är ett akutfasprotein som syntetiseras i levern. Dess koncentration beror på nivån av proinflammatoriska cytokiner. Han deltar också i bildandet av aterosklerotiska plack. Med metaboliskt syndrom höjs nivån.
• Glukos i plasma. Det metaboliska syndromet kännetecknas av en förhöjd glukoskoncentration.
• Kolesterol är ett högdensitetslipoprotein (HDL). Detta är en bråkdel av totalt kolesterol, vilket förhindrar bildandet av aterosklerotiska plack. Med metaboliskt syndrom kan HDL minskas.
• Kolesterol - Lågdensitetslipoprotein (LDL). Delta i bildandet av aterosklerotiska plack. Med metaboliskt syndrom kan vara förhöjd.
• Total kolesterol - en samling av alla blod lipoproteinfraktioner, huvudindikatorn för fettmetabolism. När metaboliskt syndrom är vanligt förhöjt.
• Kolesterol - mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL). Formade i levern och bärare av fosfolipider, triglycerider, kolesterol. När de släpps från levern i blodet genomgår de kemiska omvandlingar med bildandet av lågdensitetslipoproteiner. Vid metaboliskt syndrom ökade deras innehåll av VLDL.
• Triglycerider. Framkallad i tarmarna i fettmat. Deponeras i fettvävnad och konsumeras av celler som behövs för energi. I metaboliskt syndrom är triglyceridnivåerna förhöjda.
• Serum C-peptid är ett protein som klyvs från proinsulin under insulinbildning. Genom att mäta nivået av C-peptid kan du beräkna mängden insulin i blodet. I metaboliskt syndrom är insulin och därmed C-peptidnivåer vanligtvis förhöjda.
• Urinmikroalbumin - proteiner som utsöndras av njurarna vid patologi, till exempel vid diabetisk nefropati.
• Insulin är ett pankreas hormon, vars nivå vanligtvis ökar med metaboliskt syndrom, vilket är nödvändigt för att kompensera för cellresistens mot detta hormon.
• Homocystein är en aminosyra som bildas under metionins metabolism. Ökad nivå bidrar till trombos och utveckling av hjärt-kärlsjukdom.

Andra forskningsmetoder

• Blodtrycksmätning. Det metaboliska syndromet kännetecknas av blodtryck över 130/85.
• Glukostoleransprovet är en mätning av glukosnivån i blodet före glukosbelastningen (det vill säga innan du tar en glukoslösning), liksom efter 60 och efter 120 minuter efter det. Används för att diagnostisera nedsatt glukostolerans, vilket kan observeras i metaboliskt syndrom.
• Elektrokardiografi (EKG) - registrerar den potentiella skillnaden som uppstår vid hjärtkollisioner. Ger dig möjlighet att utvärdera hjärtets arbete, för att identifiera tecken på akut eller kronisk hjärtsjukdom.
• Angiografi, datortomografi - bildhanteringsmetoder för att utvärdera tillståndet i hjärt-kärlsystemet.

behandling

Basen för behandling av patienter med metaboliskt syndrom är att uppnå och bibehålla en normal vikt. För detta ändamål, kost, motion. Normalisering av vikt och en hälsosam livsstil minskar risken för allvarliga komplikationer av det metaboliska syndromet.

Läkemedel används beroende på förekomsten av vissa patologiska förändringar: hypertoni, störningar i kolhydrater eller lipidmetabolism.

förebyggande

• Balanserad näring.
• Tillräcklig fysisk aktivitet.
• Regelbundna kontroller för personer som riskerar att utveckla metaboliskt syndrom.

Rekommenderade analyser

• Laboratorieundersökning för metaboliskt syndrom
• Plasmaglukos
• Kolesterol - högdensitetslipoproteiner (HDL)
• Kolesterol - Lågdensitets Lipoproteiner (LDL)
• Vanligt kolesterol
• Kolesterol - mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL)
• triglycerider
• Atherogen koefficient
• Serum C-peptid
• Mikroalbumin i urinen
• C-reaktivt protein, kvantitativt
• insulin
• homocystein