OMEPRAZOLE

• Hypoglykemi

Gelatin kapslar, med vit kropp och gul keps; Kapslarnas innehåll är sfäriska mikrogranuler, belagda, vita eller vita med en krämskugga.

10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.

Omeprazol är ett anti-ulcerat läkemedel, en hämmare av enzymet H + / K + -adenosintrifosfat (ATP) -fasen. Hämmar aktiviteten av H + / K + - adenosintrifosfat (ATP-fas (H + / K + -adenosintrifosfat (ATP) fasen, det - "protonpumps" eller "protonpump") i parietalcellerna i magen, och därigenom blockera transport av joner. väte och sista steget av syntesen av saltsyra i magen är en prodrug av omeprazol i sura medel tubuli parietalceller omeprazol omvandlas till den aktiva sulfenamid metaboliten som inhiberar membran H + / K + -. adenosintrifosfat (ATP) -fas anslutning till det på grund av en disulfidbrygga Detta förklarar Den höga selektiviteten hos omeprazols verkan på parietala celler, där det finns ett medium för bildning av sulfenamid. Biotransformering av omeprazol till sulfenamid sker snabbt (efter 2-4 min.) Sulfenamid är en katjon och utsätts inte för absorption.

Omeprazol inhiberar basal och stimuleras genom eventuell stimulansutsöndring av saltsyra i slutsteget. Minskar den totala mängden magsekretion och hämmar pepsinsekretion. Omeprazol har gastroprotektiv aktivitet, vars mekanism inte är tydlig. Inverkar inte på produktion av internfaktorns slott och övergångsmängden för matmassan från magen till duodenum. Omeprazol verkar inte på acetylkolin och histaminreceptorer.

Omeprazol kapslar innehåller belagda mikrogranuler, gradvis frisättning och omeprazols inverkan börjar 1 timme efter administrering, når maximalt efter 2 timmar, kvarstår i 24 timmar eller mer. Inhibering av 50% av maximal sekretion efter en enstaka dos av 20 mg av läkemedlet varar i 24 timmar.

En enstaka dos per dag ger snabb och effektiv hämning av magsekretion dag och natt och når sitt maximala efter 4 dygns behandling. Hos patienter med duodenalsår tar 20 mg omeprazol pH = 3 i magen i 17 timmar. Efter avslutad användning av läkemedlet återställs sekretorisk aktivitet efter 3-5 dagar.

Absorptionen är hög. Biotillgängligheten av 30-40% (med leversvikt ökar till nästan 100%), ökning hos äldre och patienter med nedsatt leverfunktion, nedsatt njurfunktion har ingen effekt. TC_max - 0,5-3,5 timmar.

Innehåller hög lipofilicitet, tränger det lätt in i parietala cellerna i magen. Kommunikation med plasmaproteiner - 90-95% (albumin och sur alfa₁-glykoprotein).

T_1/2 - 0,5-1 h (med leverfel - 3 timmar), clearance - 500-600 ml / min. Nästan helt metaboliserad i levern med deltagande av CYP2C19 enzymsystemet, med bildandet av 6 farmakologiskt inaktiva metaboliter (hydroxyomeprazol, sulfid och sulfonderivat etc.). Det är en hämmare av isoenzym CYP2C19. Utsöndring av njurarna (70-80%) och med gallon (20-30%) i form av metaboliter.

Vid kroniskt njursvikt minskar elimineringen i proportion till minskningen av kreatin clearance. Utsöndring av äldre patienter minskas.

- magsår och duodenalsår (i den akuta fasen och anti-återfall), inklusive associerad med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling);

- Reflux-esofagit (inklusive erosiv).

- hypersekretoriska tillstånd (Zollinger-Ellison syndrom, stressiga sår i mag-tarmkanalen, polyendokrin adenomatos, systemisk mastocytos);

- gastropati orsakad av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Med försiktighet: Njur- och / eller leversvikt.

Inuti tas kapslar vanligtvis på morgonen, utan att tugga, pressas med en liten mängd vatten (precis före en måltid).

Med förvärmning av magsår, återflödes-esofagit och gastropati orsakade av att ta NSAID - 20 mg 1 gång per dag. Hos patienter med svår återflödes-esofagit ökas dosen till 40 mg 1 gång per dag. Behandlingstiden för duodenalsår - 2-4 veckor, om nödvändigt - 4-5 veckor; med magsår, med reflux esofagit, med erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen orsakad av NSAIDs i 4-8 veckor.

Reduktion av sjukdomssymptom och sårbildning i såret uppstår i de flesta fall inom 2 veckor. Patienter som inte avslutade ärrbildning i såret efter en tvåveckorsperiod bör fortsätta i ytterligare 2 veckor.

Patienter som är resistenta mot behandling med andra anti-sårläkemedel förskrivs 40 mg per dag. Behandlingstiden för duodenalsår - 4 veckor, med magsår och reflux esofagit - 8 veckor.

Med Zollinger-Elisson syndrom, vanligen 60 mg 1 gång per dag; Vid behov, öka dosen till 80-120 mg / dag (dosen är indelad i 2 doser).

För förebyggande av återkommande magsår - 10 mg 1 gång per dag.

För utrotning av Helicobacter pylori med användning av "trippelterapi" (för en vecka: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromycin 500 mg - 2 gånger per dag, eller omeprazol 20 mg, klaritromycin 250 mg metronidazol 400 mg - 2 gånger Omeprazol 40 mg 1 gång per dag, amoxicillin 500 mg och metronidazol 400 mg - 3 gånger per dag)
eller dubbel behandling (i 2 veckor: omeprazol 20-40 mg och amoxicillin 750 mg - 2 gånger dagligen eller omeprazol 40 mg - 1 gång per dag och klaritromycin 500 mg - 3 gånger dagligen eller amoxicillin 0,75-1,5 g -2 gånger om dagen).

Vid leverinsufficiens föreskrivs 10-20 mg 1 gång per dag (vid allvarlig leverinsufficiens ska dagsdosen inte överstiga 20 mg). vid nedsatt njurfunktion och hos äldre patienter krävs ingen dosering.

På matsmältningssystemet: diarré eller förstoppning, buksmärta, illamående, kräkningar, flatulens; i sällsynta fall - ökad aktivitet av leverenzym, smaksstörningar, i vissa fall - muntorrhet, stomatit, hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - hepatit (inklusive gulsot), nedsatt leverfunktion.

På nervsystemet: hos patienter med allvarliga samtidiga somatiska sjukdomar - huvudvärk, yrsel, agitation, depression hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - encefalopati.

På den del av muskuloskeletala systemet: i vissa fall - artralgi, myastheni, myalgi.

På det hematopoietiska systemet: i vissa fall - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, pankytopemi.

På hudens del: sällan - hudutslag och / eller klåda, i vissa fall fotosensibilisering, erytem multiforme exudativ, alopeci.

Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, feber, bronkospasm, interstitial nefrit och anafylaktisk chock.

Andra: sällan - dimsyn, sjukdomskänsla, perifert ödem, ökad svettning, gynekomasti, gastrisk glandulär cystbildning under långtidsbehandling (en följd av hämning av magsyrasekretion, är godartad, reversibel).

Symtom: förvirring, suddig syn, sömnighet, muntorrhet, illamående, takykardi, arytmi, huvudvärk.

Behandling: symptomatisk. Hemodialys är inte tillräckligt effektiv. Det finns ingen specifik motgift.

Kan minska absorptionen av ampicillinestrar, järnsalter, itrakonazol och ketokonazol (omeprazol ökar pH i magen).

Som hämmare av cytokrom P450, kan öka koncentrationen och minska utsöndringen av diazepam, indirekta antikoagulantia, fenytoin (läkemedel som metaboliseras i levern av cytokrom CYP2C19), vilket i vissa fall kan kräva att reducera dosen av dessa läkemedel. Kan öka klaritromycinkoncentrationen i plasma.

På samma gång, har långvarig användning av omeprazol i en dos av 20 mg en gång dagligen i kombination med koffein, teofyllin, piroxikam, diklofenak, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, cyklosporin, lidokain, kinidin och östradiol inte ändra i deras koncentration i plasman.

Stärker den inhiberande effekten på det hematopoietiska systemet och andra läkemedel.

Ingen interaktion med samtidiga antacida observerades.

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av en illamående process (speciellt vid magsmärtor), eftersom behandling, som maskerar symtomen, kan fördröja den korrekta diagnosen.

Mottagning tillsammans med mat påverkar inte dess effektivitet.

Omeprazol /

Struktur och form av frisättning: Kapslar 1 caps.
Omeprazol (i pellets) 20 mg
hjälpämnen: gelatin; glycerol; nipagine; nipazol; natriumlaurylsulfat; titandioxid; renat vatten; färgämnet E 129

i ett blisterbandspaket 10 st. i en kartongförpackning 2 eller 3 förpackningar eller i polymerburkar med 30 eller 40 stk. i ett pack med kartong 1 bank.

indikationer:
magsår och duodenalsår;
reflux esofagit;
erosiva och ulcerativa lesioner i mage och tolvfingertarmen i samband med intag av NSAID;
stressiga sår;
erosiva och ulcerativa lesioner i magen och tolvfingret, associerat med Helicobacter pylori (som en del av komplex terapi);
Zollinger-Ellison syndromet.

Kontraindikationer:
överkänslighet mot läkemedlet;
barns ålder
graviditet;
laktationsperiod.

I sällsynta fall är följande vanligtvis reversibla biverkningar.

På matsmältningssidan: diarré eller förstoppning, illamående, kräkningar, flatulens, buksmärta, muntorrhet, smakproblem, stomatit, övergående ökning av nivåerna av leverenzymer i plasma; hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - hepatit (inklusive gulsot), nedsatt leverfunktion.

Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, agitation, sömnighet, sömnlöshet, parestesi, depression, hallucinationer; hos patienter med allvarliga samtidiga somatiska sjukdomar hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom - encefalopati.

På den del av muskuloskeletala systemet: muskelsvaghet, myalgi, artralgi.

Från det hematopoietiska systemet: leukopeni, trombocytopeni; i vissa fall - agranulocytos, pancytopeni.

På hudens sida: klåda; sällan (i vissa fall) ljuskänslighet, erytem multiforme, alopeci.

Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, bronkospasm, interstitial nefrit och anafylaktisk chock.

Annat: suddig syn, perifer ödem, ökad svettning, feber, gynekomasti; sällan - bildandet av magkörtelcystor under långvarig behandling (en följd av inhibering av utsöndringen av saltsyra är godartad reversibel).

Symtom - suddig syn, sömnighet, agitation, förvirring, huvudvärk, ökad svettning, muntorrhet, illamående, arytmi.

Symtomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys är inte tillräckligt effektiv.

omeprazol

Beskrivning från och med 07/29/2015

• Latinska namnet: Omeprazol
• ATC-kod: A02BC01
• Aktiv beståndsdel: Omeprazol (Omeprazol)
• Tillverkare: PJSC Farmak, PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), OZON LLC (Ryssland), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel), Gedeon Richter Plc. (Ungern)

struktur

Sammansättningen av en kapsel innefattar 20 mg pellet i termer av omeprazol. Pellets är sfäriska mikrogranuler. Pellets extrakomponenter: tillsatser E421, E217, E171, E219, E170; dodecylsulfat och natriumvätefosfat, dodekahydrat, cetylalkohol, sackaros, hypromellos.

Kompositionen av lyofilisatet innefattar 40 mg omeprazol, såväl som natriumhydroxid och dinatriumedetat.

Släpp formulär

Kapslar till / r 0,02 g (förpackningar №10, №30, №60, №100 och №120).

Lyofilisat för beredning av ett p-ra för in / i introduktioner och infusionsbehandling (flaskor på 40 mg).

Farmakologisk aktivitet

Antiulcer, inhiberande protonpump.

Farmakologisk grupp: protonhämmare.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Omeprazol hämmar protonpumpen (H + / K + -ATPas) i parietal (parietal) magceller, därigenom blockera den sista etappen av bildningen av klorväte (klorvätesyra).

Läkemedlet börjar fungera inom de första 60 minuterna efter administrering. Effekten fortsätter för de närmaste 24 timmarna, med en topp som når 2 timmar efter intag.

När ett duodenalt sår tas, tar 0,02 g av läkemedlet kvarhållande intragastrisk surhet vid nivå 3 under 17 timmar. 3-5 dagar räcker för att fullständigt återställa sekretorisk aktivitet.

Substansen absorberas snabbt från matsmältningskanalen. Tsmah varierar från 30 till 60 minuter, biotillgänglighet - från 30 till 40%. Läkemedlet är ca 90% bundet till plasmaproteiner och metaboliseras nästan helt i levern.

T1 / 2 - från 30 minuter till 1 timme. Metabolism utsöndras huvudsakligen av njurarna. När CRF-utsöndring minskar i proportion till minskningen i Clcr. Hos äldre människor minskar utsöndringen samtidigt som biotillgängligheten ökar. Vid leverfel T1 / 2 är 3 timmar med hundra procent biotillgänglighet.

Indikationer för användning av omeprazol

Vad gör omeprazol kapslar?

Indikationerna för användning av Omeprazol Acre skiljer sig inte från de indikationer som anges i annoteringen av omeprazol, som producerats av ett annat läkemedelsföretag (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, etc.). Läkemedlet är effektivt i:

• godartade magsår / 12 duodenala sår (inklusive om sjukdomen är associerad med NSAID)
• utrotningsterapi av N. pylori (i kombination med antibakteriella läkemedel);
• GERD;
• förebyggande av aspiration av surt magsinnehåll;
• PZHZH ulcerogent adenom;
• lindring av symptom av syra dyspeptiska störningar (läkemedlet hjälper till med halsbränna, eliminerar tyngd i magen, rapningar, flatulens, uppsvälldhet, dålig smak och illamående).

Vad hjälper Omeprazol (Acre, Stada, Sandoz, Richter, etc.) för dessa sjukdomar? Läkemedlet, som verkar på molekylär nivå, inhiberar syntesen av klorvätesyra genom beklädnadscellerna i magslemhinnan och förhindrar ökad utsöndring efter en måltid.

Under behandlingen med omeprazol är det således en snabb regression av magsjukdomar och / eller tolv tolvfingertarmkanaler som orsakas av surhet, symtom på dyspepsi och smärta försvinner och det allmänna välbefinnandet förbättras.

Genom att ge en beständig minskning av surheten skapar läkemedlet optimala förutsättningar för framgångsrik utrotning av H.pylory, vilket är orsaken till 90% av all gastrit och magsår.

Omeprazol för gastrit

Vid gastritis föreskrivs omeprazol endast i fall då patienten har en ökad surhet i magsekretionen.

Vid hypo och normoacid gastrit är kontraindicering av läkemedlet kontraindicerat, eftersom det kan provocera uttorkning av slemhinnan, minskning av antalet körtlar och sekretorisk insufficiens i magen med nollsyra i matsmältningsjuice som finns i den.

Den optimala dosen för gastrit är 20 mg / dag. Behandlingen brukar vara 2 till 3 veckor. Om sjukdomen är associerad med H. pylori-infektion, föreskrivs patienten antibakteriella läkemedel tillsammans med omeprazol i enlighet med en av de allmänt accepterade systemen för sådana fall.

Användning av omeprazol för halsbränna

Små doser protonpumpshämmare (PPI) (till exempel omeprazol Sandoz kapslar, som innehåller 10 mg av den aktiva substansen) tillhör gruppen icke receptbelagda läkemedel och kan användas för att behandla återkommande halsbränna.

Samråd med en läkare är nödvändig om:

• patienten har andra symtom (viktminskning, smärta i epigastrium eller bakom sternum, dysfagi);
• återfall av halsbränna ökar.

Den äldsta och mest kända metoden att stoppa halsbränna är användningen av Al / MgSa innehållande antacida medel, som är baserade på verkningsmekanismen för förmågan att neutralisera saltsyra i magasinmen.

Deras enda fördel är hastighet. Nackdelarna är den kortsiktiga effekten (inte mer än 1,5 timmar), förmågan att provocera onormala avföringar (beroende på läkemedlets sammansättning kan patienten uppleva förstoppning eller diarré) associerad med absorptionen av joner som ingår i deras komposition.

Dessutom fungerar antacida läkemedel ganska aggressivt med andra läkemedel, samtidigt som absorptionen av samtidigt tagna droger störs. Med halsbränna, vilket är en manifestation av GERD, är effekten av antacida mycket låg.

En annan grupp av läkemedel som traditionellt används för att behandla halsbränna är alginater. De har ingen neutraliserande effekt, men skapar en mekanisk barriär som hindrar maginnehållet från att komma in i matstrupen.

Trots alla fördelar med alginater och antacida anses medel som undertrycker bildningen av saltsyra vara mest effektiva för halsbränna. Före introduktionen av IPP var H2-histaminreceptorblockerarna de mest populära agenterna.

Deras effekt uppträder senare än effekten av alginater eller antacida (det beror på behovet av att dessa läkemedel kommer in i den systemiska cirkulationen), men den varar i 8-12 timmar.

Nackdelen med H2-histaminreceptorblockerare är att för att lindra persistent, återkommande halsbränna, ger deras användning i doser för icke-receptbelagda produkter inte alltid den önskade effekten.

Också vid mottagning av H2-histaminblockerare vid låga doser kan alstras ett fenomen som är känt som "fly-effekten", som kan associeras med utveckling av tolerans till PM-data.

Dessutom är de - i synnerhet de första generationerna av läkemedel - har en markant hämmande effekt på levern mikrosomala oxidation systemet och kan interagera med både den mottagna PM (förändra de farmakokinetiska parametrar).

H2-histaminblockerare förstärker effekten av alkohol, vilket gör dem ineffektiva för att stoppa halsbränna orsakad av alkohol.

Den mest effektiva behandlingen mot halsbränna (inklusive halsbränna, som inträffar på natten) anses vara användning av OTC, som innehåller 10 mg omeprazol.

Den fullständiga terapeutiska effekten av läkemedlet för halsbränna uppnås under de första 4 dagarna, även om det hos vissa patienter är försvinnande av symtom och fullständig lättnad redan på omeprazols första dag.

Användningen av små doser av läkemedlet "on demand" för behandling av icke-erosiv refluxesofagit hos mer än hälften av patienterna bidrar till eliminering av dyspeptiska symtom i minst sex månader.

Omeprazol tolereras väl och har låg risk för allvarliga biverkningar hos patienter som tar det. När man tar låga doser av läkemedelsbiverkningarna är de som regel isolerade och kännetecknas av en måttlig grad av svårighetsgrad.

Biverkningarna, som beskrivs i Vidal- och Wikipedia-handboken med långvarig användning av höga doser PPI, förekommer inte vid användning av små doser omeprazol.

Vad är omeprazol som föreskrivs för pankreatit?

Vid kronisk pankreatit är effekten av omeprazol på grund av dess förmåga att reducera bukspottkörteltrycket genom att undertrycka utsöndring och därmed minska belastningen på inflammerad och försvagad bukspottkörteln (PZHZH).

Sålunda är syftet med utnämningen av läkemedlet för pankreatit att säkerställa maximal vila PZHZH.

Dessutom är kronisk pankreatit i de flesta fall komplicerad av GERD, vars främsta orsaker är nedsatt motilitet i matstrupen och mage, svaghet i esofagusfinkterna och hiatalbråck i kombination med ökad utsöndring av syra i magen.

Att komma in i matstrupen orsakar surt innehåll i magen halsbränna, bröstsmärta, sur smak, reflexhost och ökad förekomst av tandförfall.

Omeprazol hjälper till med halsbränna och eliminerar andra dyspeptiska symtom, vilket underlättar GERDs gång, minskar intensiteten i dess manifestationer och lindrar PZHZH. Läkemedlet kan användas under lång tid (från en månad till sex månader eller mer).

Vad ordineras i / vid införandet av omeprazol?

I användning av läkemedlet visas som ett alternativ till att ta emot kapslar i följande fall:

• behandling och förebyggande av återfall av duodenalsår
• behandling och förebyggande av återkommande magsår;
• H. pyloriutrotning av magsårssjukdom (i kombination med lämpliga antibakteriella medel);
• behandling och förebyggande av magsår i samband med användning av NSAID (inklusive patienter i riskzonen);
• terapi av refluxesofagit (inklusive långtidsbehandling av patienter med inaktiv sjukdomsform)
• behandling av symptomatisk GERD;
• behandling av bukspottkörtelns ulcerogena adenom.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är ålder upp till 5 år (med en kroppsvikt upp till 20 kg), laktation och överkänslighet mot omeprazol eller hjälpämnen i kapslar / lyofilisat.

Biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

• störningar i matsmältningssystemet (buksmärta, avföring, illamående, kräkningar, ökad leverenzymaktivitet, flatulens, smakstörning, stomatit, munnhinna slemhinna, leverdysfunktion, hepatit kan utvecklas hos patienter med svår leversjukdom).
• Överträdelser av funktionen hos blodbildande organ, vars symptom är leuco-, pancyto-, trombocytopeni, agranulocytos.
• Störningar i muskuloskeletala systemet (myalgi, artralgi, myastheni).
• Hudproblem (fotosensibilitet, hudutslag, klåda, alopeci, erytem multiforme exudativ).
• Dysfunktioner i NS: hos patienter med samtidig allvarlig somatisk patologi är yrsel, huvudvärk, depression eller omrörning möjlig. hos patienter med tidigare allvarlig leversjukdom, encefalopati.
• Överkänslighetsreaktioner: bronkospasm, feber, angioödem, urtikaria, anafylaktisk chock, interstitiell nefrit.
• Andra sjukdomar: Gynekomasti, Allmänna sjukdomar, Perifert ödem, Synförmåga, Hyperhidros, Formning av benmärtkörteln (glandulära) cyster i magen (Patologi utvecklas med långvarig användning av läkemedlet till följd av undertryckande av HCl-utsöndring och reversibel).

Omeprazolpulver och tabletter: bruksanvisningar

Instruktioner för användning Omeprazol-Acre (kapslar till / p)

Den dagliga dosen av medicinering beror på beviset:

• peptic ulcer, esophageal reflux - 20 mg;
• reflux esofagit - 20, med allvarlig sjukdomsförlopp - 40 mg;
• förebyggande av återkommande återflödes-esofagit och magsår - 10 mg (i små doser kan läkemedlet tas under lång tid);
• förebyggande av syra-aspirationspneumonit - 40 mg en gång i timmen före operationen (om operationen varar mer än 2 timmar visas patienten upprepad administrering av den nödvändiga dosen);
• syrarelaterad dyspepsi - 10-20 mg;
• PZHZH ulcerogent adenom - 20-120 mg (om dosen överstiger 80 mg / dag, ska den delas upp i 2-3 doser).

Patienter som är resistenta mot andra anti-sårläkemedel visar sig ta Omeprazol 40 mg / dag.

För utrotning av H. pylori används ett av de godkända internationella behandlingsregimerna, varav omeprazol ska tas vid 2 p./dag. 20 mg förutom huvudterapin.

I duodenalsår kan behandlingen vara "dubbel" eller "trippel".

"Trippel" -terapi utförs enligt följande:

• första veckan - Amoxicillin + Clarithromycin (två gånger om dagen, 1 respektive 0,5 g);
• Den andra veckan - Claritromycin + Metronidazol (två gånger om dagen, 0,25 respektive 0,4 g, i stället för Metronidazol kan 0,5 mg tinidazol tas);
• Den tredje veckan - Amoxicillin + Metronidazol (tre gånger om dagen, 0,5 respektive 0,4 g).

"Dual" terapi: 0,75 g Amoxicillin 2 p. / Dag. inom 14 dagar + 0,5 g klaritromycin 3 p. / dag. inom 14 dagar.

"Dual" terapi för magsår: 0,75-1 g Amoxicillin 2 p. / Dag. inom 14 dagar.

Klaritromycin, Trihopol, Omeprazol och De-Nol kan också användas för utrotning av H. pylori. Clarithromycin och Trichopol ordineras i en dos av 15 mg / kg / dag, omeprazol - i en dos av 0,02 g 1 p. / Dag, ska De-Nol tas 4 p / dag. 1 tablett. Varaktigheten av en sådan behandling är 10 dagar.

Barn Omeprazol kapslar är föreskrivna från 5 års ålder (med en vikt på minst 20 kg).

Instruktioner för användning av Omeprazol-Richter och andra generiska läkemedel liknar instruktionerna för Omeprazol-Acre.

Hur tar man omeprazol - före måltid eller efter?

Kapslar tas oralt med en liten mängd vätska (med mat), utan slipning, tuggning, utan att skada integriteten hos skalet. Föredragen ankomsttid - morgontimmar (före måltider).

Hur länge kan du ta omeprazol?

Varaktigheten av kursen för duodenalsår, beroende på den kliniska bilden och patientens respons på behandlingen, varierar från 2 till 5 veckor, för refluxesofagit och magsår, från 4 till 8 veckor.

I syraberoende dyspepsi varar kursen 2-4 veckor. Om i slutet inte symtomen försvinner eller återkommer snabbt, ska patientens diagnos ses över. Om det behövs fortsätter läkemedlet att ta en mindre enstaka dos.

Om det indikeras kan omeprazol användas under lång tid (tills erosionerna och magsåren i magsåren / 12 duodenalsåret läker). Vid pankreas ulcerös adenom kan behandlingen vara upp till 5 år.

Omeprazol: Hur man tar ett läkemedel för självbehandling?

Receptbelagda läkemedel omeprazol (med en dos av aktiv substans 10 mg) utan godkännande av behandlande läkare rekommenderas inte att ta längre tid än 14 dagar.

Funktioner av användningen av omeprazol /

Intravenös administrering av läkemedlet är ett alternativ till oral terapi i fall där kapslar inte kan tas.

Standarddosen är 40 mg 1 p. / Dag. iv. Behandling av patienter med ulcerös adenom PJa börjar med en dos på 60 mg / dag. Om det är nödvändigt att använda högre doser, väljes behandlingsregimen individuellt. Om den dagliga dosen överskrider 60 mg, måste den delas upp i 2 administreringar.

Intravenöst läkemedel administreras i form av en infusion som varar från 20 minuter till en halvtimme.

Innan innehållet i injektionsflaskan introduceras upplöses i en volym av 5 ml och sedan omedelbart häll volymen till 100 ml. Som lösningsmedel används en glukoslösning av 5% eller en NaCl-lösning av 0,9%. Stabiliteten hos läkemedlet beror på lösningsmedlets pH, så använd inte för utspädning:

• andra lösningar;
• mer lösningsmedel.

Infusionslösning ska användas omedelbart efter beredningen. Eventuella rester eller avfall ska kasseras.

överdos

Symptom på överdosering av omeprazol: förvirring, sömnighet, förlust av klarhet i uppfattningen av visuella bilder, huvudvärk, torrhet i munslimhinnan, illamående, arytmi, takykardi.

Terapi: symptomatisk. Hemodialys anses ej tillräckligt effektivt.

interaktion

Långvarig användning av läkemedlet i en dos av 0,02 g 1 p. / Dag. i kombination med teofyllin, naproxen, koffein, piroxicam, metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, cyklosporin, kinidin, lidokain och estradiol förändras inte sin plasmakoncentration.

Vid samtidig användning med antacida noterades inte interaktion.

Omeprazol påverkar biotillgängligheten för varje läkemedel, vars absorption beror på värdet av surhetsindexet (järnsalter, till exempel).

Försäljningsvillkor

Latinrecept (prov):

Förvaringsförhållanden

Förvaringstemperaturen får inte överstiga 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

För lyofilisat - 2 år. För kapslar - 3 år.

Särskilda instruktioner

På grund av sannolikheten för biverkningar från NA bör omeprazol användas med försiktighet till förare av motorfordon och personer som arbetar med potentiellt farligt maskineri.

Analekter av omeprazol

Synonymer (analoger av omeprazol med samma aktiva ingrediensen): Omeprazol-Akri, Omeprazol-Teva, Gastrozol, Omeprazol-STADA, Zerocid, Omez, Omix, Omitox, Omizac, Omeprazol Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Liknande läkemedel med liknande verkningsmekanism: Helicol, Crocasid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaz, Nexium, Ulter, Epicurus, Neo-sexthe, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.

Omez eller Omeprazol - vilket är bättre? Vad är skillnaden mellan omeprazol och omez?

Sammansättningen av Omez och Omeprazol innehåller samma aktiva substans, det vill säga det enda som skiljer ett läkemedel från en annan är kompositionen av hjälpkomponenter och pris (Omez är ungefär dubbelt så dyr som omeprazol).

Recensioner visar att båda produkterna är lika effektiva i syrarelaterade sjukdomar och tolereras lika väl av kroppen: både omeprazol och dess analog penetrerar snabbt gastrointestinala slemhinna och absorberas sedan i blodet, når maximal koncentration inom en timme och snabbt eliminerar smärta och obehag i magen.

Esomeprazol och Omeprazol - skillnaden?

Esomeprazol är en levorotationsisomer av omeprazol och har en annan struktur än andra IPP.

Båda läkemedlen har en liknande verkningsmekanism, men esomeprazols farmakokinetiska parametrar är mindre mottagliga för individuella fluktuationer än de farmakokinetiska parametrarna för dess analog.

I detta avseende präglas Esomeprazol av en högre klinisk förutsägbarhet och tillförlitlighet för farmakoterapi. Dess antisekretoriska effekt uppträder snabbare och är mer uttalad och stabilare jämfört med den för omeprazol.

Omeprazol och pantoprazol - vilket är bättre?

Omeprazol är ett mycket effektivt och relativt säkert läkemedel för behandling av sjukdomar i samband med ökad intensitet i magsekretionen.

Dess analoga Pantoprazol kännetecknas av en högre biotillgänglighet, men samtidigt mindre antisekretorisk aktivitet och terapeutisk effekt vid behandling av reflux esofagit och peptiska sår.

Vid val av två IPP: er, är Pantoprazol tydligt föredraget endast vid användning i kombination med Citalopram och Clopidogrel.

Rabeprazol och omeprazol - skillnaderna?

Rabeprazol skiljer sig från omeprazol genom att det:

• verkar i ett större antal sura syror (från 0,8 till 4,9);
• ger färre biverkningar (2% vid 15% för omeprazol) och bättre tolerans
• hämmar gastrisk sekretion mer pålitligt, vilket möjliggör bättre förutsägelse av klinisk effekt hos olika patienter;
• i mindre utsträckning än andra PPI, påverkar ämnesomsättningen av droger medan de används tillsammans med dem.

Ätning förändrar inte biotillgängligheten för Rabeprazol, det är inte möjligt att dra tillbaka syndromet. Det senare beror på det faktum att återhämtningen av sekretorisk aktivitet tar 5-7 dagar.

Omeprazol är således ett grundläggande läkemedel med biverkningar. Ezometrazol är ett förbättrat läkemedel baserat på levorotationsisomeren av omeprazol. Rabeprazol anses vara det säkraste bland andra IPP.

Vilket är bättre - Nolpaz eller Omeprazol?

Nolpase är en IPP, vars utgångspunkt är rabeprazol. Således, med samma effekt som omeprazol, kan det anses vara säkrare när det gäller förekomst av biverkningar.

För barn

I barnläkemedel förskrivs kapslar till barn över 5 år som väger minst 20 kg.

Standarddosen för ett barn är 20 mg / dag. Om det behövs kan det fördubblas. Behandling beroende på diagnosen varar från 2 till 8 veckor.

Utsöndringsbehandling av H. pylori hos barn från 5 år bör utföras med stor försiktighet och under konstant medicinsk övervakning. Behandlingsförloppet är 1 vecka, om det behövs - 2 veckor.

Om ett barn väger mellan 30 och 40 kg, ges han omeprazol (0,02 g), amoxicillin (0,75 g) och klaritromycin (7,5 mg / kg) två gånger om dagen. Om barnet väger mer än 40 kg är en enstaka dos Amoxicillin 1 g, klaritromycin är 0,5 g. Behandlingsregimen är densamma.

Erfarenheten av att använda omeprazol för intravenös infusion i barn är begränsad.

Hur man dricker kapslar?

Om det är svårt för ett barn att svälja en kapsel, ska den öppnas och innehållet avges i en liten mängd (ca 10 ml) yoghurt eller äppeljuice. Det är mycket viktigt att barnet svaler den kokta blandningen omedelbart efter det att den är kokad.

Omeprazol och alkohol

Trots att instruktionerna som förbjuder användning av alkohol under användningsperioden för omeprazol inte är, bör du undvika samtidig användning av läkemedlet och alkoholhaltiga drycker.

Detta beror på det faktum att kapslar är föreskrivna för behandling av sjukdomar där alkohol är kategoriskt kontraindicerad. Effekten av omeprazol syftar till att upprätthålla den nödvändiga nivån av magsekretion, läkning av sår och erosioner, samt för att förhindra återkommande av dessa sjukdomar.

Alkohol skadar också slemhinnan i matsmältningskanalen, saktar ner läkningsprocessen, provar återfall och komplikationer av sjukdomen.

Omeprazol under graviditeten

Användning under graviditet är möjlig av hälsoskäl. Om det är nödvändigt att ta kapslar under amning rekommenderas att barnet överförs till artificiell utfodring.

Omeprazol Recensioner

Omeprazoltabletter från magen är ett effektivt, snabbtverkande och billigt medel för förvärring av peptiska sår, GERD och ett antal andra syrarelaterade sjukdomar i matsmältningssystemet.

Omeprazol: recensioner av läkare

Efter att ha analyserat recensionerna av läkare om omeprazol kan vi dra slutsatsen att dess mest värdefulla funktion är kombinationen av hög kvalitet och konsumenttillgänglighet.

Läkemedlet har etablerat sig som ett säkert och effektivt botemedel för kortvarig användning för att eliminera halsbränna, som vid behov kan användas för långsiktig användning "på efterfrågan".

Dessutom, om vi pratar om droger från olika tillverkare, skiljer sig recensioner om Omeprazol-TEVA lite från recensioner om exempelvis Omeprazole-Acre.

Hur mycket kostar omeprazol?

På tabletter varierar omeprazols pris beroende på frisättningsform, tillverkarens prispolitik, antal kapslar i förpackningen. Så kan kapslar med 20 mg nr 10 köpas för 11-15 UAH, och kostnaden för packning nr 30 - från 27 UAH. Priset på omeprazol i form av ett lyofilisat för beredning av en p-ra för på / i introduktionen (vl 40 mg nummer 1) - från 103 UAH.

Priset på omeprazol i Moskva och St Petersburg - från 28 rubel. för packning nr 10 och 50 rubel. per förpackning №230. Kostnaden för lyofilisatet är från 235 rubel.

omeprazol

Blanketter för frisläppande

Instruktioner omeprazol

Orsaken till magsårets ulcerösa lesioner är dess överdriven surhetsgrad, överdriven aggressiv miljö, vilket orsakar skada på slemhinnan. För att bekämpa detta fenomen används droger av olika farmakologiska grupper, bland vilka så kallade protonpump- eller protonpumpshämmare är framträdande. Protonpump (alternativt namn - H + / K + -ATPase) är ett enzym som spelar den viktigaste rollen i utsöndringen av saltsyra av parietala (täckande) celler i magslemhinnan. Tack vare sitt outtröttliga arbete släpps H + och Cl-jonerna i magen, som sedan glatt kombineras för att bilda saltsyra. Om denna process tar en patologisk karaktär, är det dags att sakta ner protonpumpens funktion, med vilken ett läkemedel som omeprazol lyckas klara, med det direkta deltagandet av vilket slutskedet av syntesen av saltsyra är blockerad. Under sådana förhållanden reduceras både stimulerad och basal (utan närvaro av en irriterande) utsöndring av saltsyra.

Effekten av omeprazol utvecklas inom 1 timme efter intag, når en topp vid den andra timmen och varar nästan hela dagen. För att utvärdera full effekt av omeprazol bör du vara uppmärksam på specifika siffror: 20 mg av läkemedlet är tillräckligt för att upprätthålla intragastriskt pH i 17 timmar hos en patient som lider av duodenalsår vid nivå 3.

Efter avskaffandet av omeprazolsekretion återgår till normalt inom 3-5 dagar.

Omeprazol är tillgängligt i enteriska kapslar, som bör sväljas utan att tugga, tillsammans med en liten mängd vätska. Dosen, frekvensen och varaktigheten av administreringen bestäms av den specifika sjukdomen. Så, ett akut duodenalsår kräver att du tar 20 mg (1 kapsel) omeprazol per dag i 2-4 veckor, i svåra fall kan du öka den dagliga dosen till 2 kapslar. Med akut magsår och erosiv och ulcerös inflammation i matstrupen tas 1-2 kapslar av läkemedlet per dag i 4-8 veckor. Varaktigheten av att ta omeprazol med erosiva och ulcerativa skador i matsmältningsorganet, på grund av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, är sant, dock bör den dagliga dosen inte överstiga 1 kapsel i det här fallet. Vid helikobakterier tas läkemedlet i 1 kapsel 2 gånger om dagen i 1 vecka i kombination med antibiotika. Omerpazol kan tas efter avslutad sjukdoms aktiv fas för att förhindra återfall. I sådana fall tas läkemedlet 1 kapsel en gång om dagen under en lång period (upp till sex månader).

Det är mycket viktigt (särskilt för magsår) att genomgå en onkologisk undersökning före behandlingens början för att utesluta förekomsten av maligna tumörer. Annars kan du dölja symptomen på onkopatologi, vilket kan leda till en otrolig start av behandlingen.

Omeprazol - bruksanvisningar, analoger, recensioner och frisättningsformer (kapslar 10 mg, 20 mg, 40 mg) av läkemedlet för behandling av gastrit och magsår och duodenalsår hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet omeprazol. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - användarna av detta läkemedel samt yttranden från specialister på användningen av omeprazol i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analekter av omeprazol med närvaron av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av gastrit och magsår i mage och tolvfingertarm hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Omeprazol är en protonpumpshämmare. Minskar syraproduktionen - hämmar aktiviteten hos H + / K + ATP-as i parietala celler i magen och blockerar, varigenom slutsteget av utsöndringen av saltsyra.

Minskar basal och stimulerad utsöndring, oavsett stimulans natur. Den antisekretoriska effekten efter att ha tagit 20 mg kommer inom den första timmen och maximalt efter 2 timmar. Hämning av 50% av den maximala utsöndringen varar 24 timmar.

En enstaka dos per dag ger en snabb och effektiv hämning av dag- och nattmagsekretion, når maximal efter 4 dagars behandling och försvinner i slutet av 3-4 dagar efter mottagningens slut. Hos patienter med duodenalsår håller 20 mg omeprazol intragastriskt pH = 3 i 17 timmar.

farmakokinetik

Absorptionen är hög. Nästan fullständigt metaboliserad i levern med bildandet av 6 metaboliter (hydroxomeprazol, sulfid och sulfonderivat och andra), farmakologiskt inaktiva. Utsöndring av njurarna (70-80%) och med galla (20-30%).

vittnesbörd

• magsår i magsäcken och tolvfingertarmen (inklusive förebyggande av återfall);
• reflux esofagit;
• hypersekretoriska tillstånd (Zollinger-Ellison syndrom, stressiga sår i mag-tarmkanalen, polyendokrin adenomatos, systemisk mastocytos);
• NSAID-gastropati;
• Helicobacter pyloriutrotning hos infekterade patienter med magsår och duodenalsår (som en del av kombinationsbehandling).

Blanketter för frisläppande

Kapslar lösliga i tarmarna 10 mg, 20 mg och 40 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Individ. För intag är en enstaka dos 20-40 mg. Daglig dos - 20-80 mg; Användningsfrekvensen är 1-2 gånger per dag. Behandlingsperioden är 2-8 veckor.

Inuti, tvättar med lite vatten (kapslens innehåll kan inte tuggas).

Duodenalsår i den akuta fasen - 1 caps. (20 mg) per dag i 2-4 veckor (i resistenta fall - upp till 2 kepsar per dag).

Peptisk sår i den akuta fasen och erosiv-ulcerös esofagit - 1-2 caps. per dag i 4-8 veckor.

Eroserande och ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen orsakad av NSAID-läkemedel - 1 kap each. per dag i 4-8 veckor.

Utsöndring av Helicobacter pylori - 1 keps vardera. 2 gånger om dagen i 7 dagar i kombination med antibakteriella medel.

Anti-återfall behandling av magsår och duodenalsår - 1 keps. per dag.

Anti-återfall behandling av reflux esofagit - 1 keps vardera. per dag under lång tid (upp till 6 månader).

Zollinger-Ellison syndrom - dosen justeras individuellt beroende på den initiala magsekretionsnivån, som vanligtvis börjar vid 60 mg / dag. Vid behov öka dosen till 80-120 mg / dag, i så fall är den uppdelad i 2 doser.

Biverkningar

• illamående;
• diarré, förstoppning;
• buksmärtor;
• flatulens;
• huvudvärk;
• yrsel;
• svaghet;
• anemi, eosinopeni, neutropeni, trombocytopeni;
• hematuri, proteinuri;
• artralgi;
• muskelsvaghet
• myalgi;
• hudutslag.

Kontra

• kronisk leversjukdom (inklusive i historien);
• Överkänslighet mot omeprazol.

Använd under graviditet och amning

På grund av bristen på klinisk erfarenhet rekommenderas inte omeprazol för användning under graviditeten. Om det är nödvändigt bör användning under amning bestämma om amningstiden avslutas.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utesluta möjligheten av förekomsten av en illamående process (särskilt med magsår), eftersom Omeprazolbehandling kan maskera symptomen och fördröja den korrekta diagnosen.

Mot bakgrund av användningen av omeprazol kan det vara en snedvridning av resultaten av laboratorieundersökningar av leverfunktion och indikatorer för gastrinkoncentration i blodplasma.

Användning i barnläkemedel

På grund av bristen på erfarenhet av klinisk användning av omeprazol rekommenderas inte till barn.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig applicering med atrakuriabesylat förlängs effekterna av besilatatrakuri.

När det appliceras samtidigt med vismut, tricalium diterit, kan det finnas en oönskad ökning av absorptionen av vismut.

Vid samtidig användning med digoxin är en liten ökning av plasmakoncentrationen omeprazol möjlig.

Vid samtidig användning med disulfiram beskrivs fallet med nedsatt medvetenhet och katatoni; med indinavir är en minskning av indinavirkoncentrationen i plasma möjlig; med ketokonazol, en minskning av ketokonazolabsorptionen.

Med långvarig samtidig användning med klaritromycin ökar koncentrationen av omeprazol och klaritromycin i blodplasma.

Beskrivna fall av reduktion av metotrexatutskiljning från kroppen hos patienter som får omeprazol.

Vid samtidig applicering med teofyllin är en liten ökning av clearance av teofyllin möjlig.

Man tror att samtidig användning av omeprazol i höga doser och fenytoin kan öka koncentrationen av fenytoin i blodplasman.

Fall av ökad koncentration av cyklosporin i blodplasma vid samtidig användning med tsklosporin beskrivs.

Med samtidig användning med erytromycin beskrevs ett fall av att öka koncentrationen av omeprazol i blodplasma, medan effekten av omeprazol minskade.

Analoger av läkemedlet omeprazol

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Vero omeprazol;
• Gastrozol;
• Demeprazol;
• Zhelkizol;
• Zerotsid;
• Zolser;
• Krismel;
• Losek;
• Losek MAPS;
• omez;
• Omez Insta;
• Omezol;
• Omekaps;
• Omeprazol Sandoz;
• Omeprazol-ICCO;
• Omeprazol Acre;
• Omeprazol-Richter;
• Omeprazol-FPO;
• Omeprus;
• Omefez;
• Omizak;
• Omipiks;
• Omitoks;
• Ortanol;
• Vad letar du efter;
• Peptikum;
• Pleom-20;
• Promez;
• Romesek;
• Ulzol;
• Ulkozol;
• ultop;
• Helitsid;
• Helol;
• Tsisagast.