Vad är bukspottskörteln fibros

• Hypoglykemi

När diagnosen pankreatisk fibros låter känner få personer vad det är. Fibros är inte en separat sjukdom. Detta smärtsamma fenomen indikerar bildandet av negativa förändringar i kroppens struktur, som utvecklas på grund av utvecklingen av kronisk form av pankreatit. I grunden detekteras bildningen av lipofibros genom ultraljud. Ofta visar sjukdomen i bukspottkörteln sig själv och detekteras under en rutinundersökning av offret.

Symtom på fibros

De främsta orsakerna till fibros är kronisk och akut pankreatit. Vid undersökning visade sig att de omedelbara områdena av bindväv uppträder med förvärring, och deras placeringsområde bestäms helt av patologins längd. Dessutom kommer utvecklingen av bukspottskörteln fibros att orsakas av ett antal av följande skäl:

1. Okontrollerad mottagning av alkohol.
2. Rökare.
3. Överdriven kroppsvikt.
4. Skada organ.
5. Sjukdomar i gallblåsan och gallgångarna.
6. Effekt av toxiner av olika etiologi.
7. Ärftlighet.
8. Infektion i kroppen.
9. Irrationell mat.
10. Inflammation i duodenum.
11. Okontrollerat intag av vissa grupper av droger.

I riskzonen är de som arbetar i farliga industrier och de som är över 55 år.

I händelse av en konstant inverkan av negativa orsaker på bukspottkörteln sker celldöd. Eftersom slemhinnan inte kan lämna kroppen helt, finns det en automatisk ersättning av de döda zonerna med tomma vävnader. Formade cikatriciala och feta områdena utför inga åtgärder, eftersom ämnesomsättningen störs. Under progressionen av fibros leder till den absoluta inaktiviteten i bukspottskörteln.

När bukspottskörteln utvecklas, kombineras symtomen med den huvudsakliga sjukdomen. Vid patologins bildningsstadium förekommer inga tydligt uttryckta symtom.

Som ett resultat av fokal förvärv av pankreatit har patienten följande manifestationer:

• gör ont under kanten på vänster sida;
• bältros smärta som har en skarp paroxysmal eller värkande ström hela tiden;
• illamående, särskilt efter att ha tagit feta livsmedel;
• frekventa avföring
• Det finns osmält mat i avföring.

Vid utveckling av en permanent typ av pankreatit uppstår följande symtom:

• matsmältningsbesvär, kännetecknad av minskad matintag, känsla av viktning i magen, tillfälliga äventyr i badrummet;
• känsla av smärta på vänster sida under revbenet, periodisk manifestation;
• uppblåsthet;
• absolut brist på vilja att äta.

När bukspottskörteln lipofibros är svår utsätts offeret för:

• med outhärdlig smärta i den epigastriska zonen och under kanten till vänster om skärströmen, och manifesterar sig oftare efter att ha ätit;
• smärta i överkroppen;
• den eviga känslan av uppblåsthet i mageområdet efter att ha ätit mat;
• illamående;
• levande regurgitation;
• ovillighet att äta;
• lös avföring;
• Förekomsten av osmält mat i avföring
• anorexi.

Om det finns ett fokalt utseende av fibros kommer tecknen att bero på storleken av bukspottkörtelcancer. När bildandet av enbart bindväv kommer att innehålla stora storlekar kommer det att finnas en klämning av organ som finns i närheten, vilket gör att offeret har oändliga önskningar för kräkningar, gulsot kommer att uppstå.

I vissa situationer, med en förändring i absorptionen av spårämnen och fettlösliga vitaminer, kan muskelsvaghet och nattblindness förekomma.

När fibros rör cellerna i öapparaten påverkas initialt den endokrina aktiviteten hos körteln. På grund av dessa förändringar har offeret symtom på diabetes.

1. Frekvent urinering.
2. Törst.
3. Torr hud och slemhinnor.
4. Stol av sömnighet.
5. Klåda i huden.
6. Syndrom av kronisk impotens.

Eftersom sjukdomens uttalade manifestationer observeras på grund av förvärring av sjukdomen, är det nödvändigt att genomgå en läkarundersökning varje år.

diagnostik

Fibrösa förändringar i bukspottkörteln anses inte vara en diagnos. Liknande detta är ett olyckligt tecken på närvaron av en samtidig sjukdom, vilket kräver fortsatt diagnostiska åtgärder för sjukdomar i kroniska former, inklusive organ som finns i närheten.

Efter 65 års ålder, när bukspottkörteln ersätts av ett anslutande epitel, anses det som norm och hör inte till kriteriet för närvaron av andra kroniska patologier.

För att identifiera patologin finns det flera metoder för diagnos.

1. Analys av den kliniska bilden med inspektion och bestämning av patientklagomål.
2. Genomförandet av laboratorie- och funktionsstudier.
3. Ultraljudsdisposition.
4. Instrumentala sätt.

Vid undersökning av patienten kommer läkaren att identifiera ett antal tecken som indikerar sjukdomsutvecklingen.

1. Dystrofa förändringar.
2. Torkad tunga och hud.
3. Förekomsten av cyanos, rodnad i ansiktet.
4. Död av fiber under huden i epicenteret i bukspottkörteln.

Med hjälp av laboratorietester påvisades reducerat blodprotein, reducerat albumin-globulinmedel.

Om sysselsättningen av enzymer har minskat, indikerar detta en stark organskada, upp till hälften eller fokal ersättning av bukspottskörtelparenchyen genom anslutningsepitelet.

Ultraljud är en vanligare diagnostisk metod i gastroenterologi. Denna teknik gör det möjligt att undersöka och analysera inflammerad bukspottkörtel.

1. Placering i bukhinnan.
2. Storlek, form.
3. Strukturen och homogenitetskoefficienten i bukspottskörtelvävnaden.

I grunden sker utvärderingen enligt de förändrade indexerna för mättnad och ekogenitet hos organet. Med ökad nivå av ekogenitet observeras en förtjockning av slemhinnan. Detta leder till svullnad, som bildas som ett resultat av nederlaget eller spridningen av ärrvävnad. I denna position anses fibros vara måttlig.

Som ett resultat av fokalstörningar bildas en kraftig sammandragning av fettceller i en av de delar av orgelet som har genomgått ett smärtsamt fenomen. Detektionen av en stor fibrös lesion indikerar bildandet av en godartad tumör. Offeret diagnostiseras med fibroma eller lipom.

Hur fibrotiska förändringar påverkar arbetet hos slimhinnan hos organet detekteras med hjälp av kaprologisk analys av avföring. Om ejokerade heterokaryoner, fettinsatser och stärkelseprodukter hittas, är det misstänkt att bukspottkörteln inte producerar matsmältningsenzymer.

Liksom patologin diagnostiseras av:

• detektera mängden enzymer som utsöndras av matsmältningssystemet;
• Lasusprover.

För att bekräfta fibrösa organs störningar utföra CT. När data inte är tillgängliga kan det vara en biopsi. Tack vare denna metod ges obestridliga resultat, och en korrekt bild av de morfologiska sjukdomarna ses.

Fibrosisbehandling

De flesta offren efter diagnosen är av intresse, pankreas lipofibromatos, vad är det? Lipofibromatos är en fettdystrofi i körteln, där det finns en ojämn separation av vävnad bland fettceller. Det registreras ofta hos äldre personer som har lider av diabetes sjukdom under lång tid.

Medicin har ännu inte tillhandahållit droger som förvandlar bindande epitel tillbaka till arbetsvävnad. Alla terapeutiska åtgärder är inriktade på att stoppa symtom och lindra patientens tillstånd.

I första hand ges offret en kostmåltid. En sådan åtgärd gör det möjligt att stoppa inflammationen och lindra kroppen. Du kan inte äta feta livsmedel, som också tar bort från kosten:

Utesluten från dietprodukter som förbättrar produktionen av matsmältningsjuice:

Patienten ska äta bråkdel, drick mycket vätska. Att dricka alkoholhaltiga drycker med fibros är strängt förbjudet. Matlagningsprodukterna ångas eller kokas, frukosten bakas i ugnen.

Patientens huvudmeny innehåller:

Dryckerna är tillåtna grönt och svart te, sockerfri fruktjuice, fruktdrycker, bär och grönsaker avkok. Drogterapi väljs utifrån den personliga intoleransen och allvarlighetsgraden hos den huvudsakliga sjukdomen.

Baserat på orsakerna som orsakade ersättning av hälsosam bindeväv, väljs etiotropisk terapi.

Viktigt vid behandling av patologi är kontrollindikatorn för enzymer. Liksom doktorn kommer att ordineras behandlingsgrupper av medel, baserat på de faktorer som provocerade den inflammatoriska processen.

1. Antispasmodisk Drotaverine.
2. Glukokortikosteroider.
3. Interferoner.
4. Antibiotika.
5. Analgetika.
6. Antiemetisk - Metoklopramid.
7. Preparat av matsmältningsenzymer såsom Creon, Pangrol.

Med den korrekta botningen av fibrösa störningar i bukspottkörteln hos en patient normaliseras matsmältningsprocessen, och tyngden kommer att stanna. Det finns emellertid situationer när kirurgi eller endoskopisk behandling krävs i gastroenterologi.

1. Endelös smärta i bukspottkörteln, som inte lindras genom användning av analgetika.
2. Matsmältningskanalen är komprimerad.
3. Vävnader transformeras till tumörbildning.
4. Utvecklingen av postnekrotiska cyster bildas i körteln.
5. Observerad gulgning av huden.

Prognos och förebyggande

Vid en sjukdom detekteras prognosen av mängden aktiv vävnad efter den föreskrivna behandlingen. Om du helt tar bort från kosten alkohol, skadliga produkter, korrekt tillämpa enzym betyder, kan sjukdomen under en lång tid kanske inte påminna dig själv. Det är helt omöjligt att bli av med sjukdomen i bukspottkörteln. Eftersom det är orealistiskt att bota fibrotiska förändringar i bukspottkörteln, rekommenderas att följa förebyggande åtgärder.

1. Eliminera intaget av alkohol, cigaretter.
2. Övermål inte, särskilt feta livsmedel.

Det är viktigt för bukspottskörteln att utveckla en fibrös förändring, att äta rationellt genom att justera kvaliteten på disken som konsumeras och att dricka tillräckligt med vätska. Det är nödvändigt att hålla sig till rätt livsstil för patienter och undvika stressiga störningar.

Fibrosis (skleros) i bukspottkörteln

Pankreas fibros är inte en oberoende sjukdom. Denna patologiska process kännetecknas av utvecklingen av negativa förändringar i organets struktur, vilket i de flesta fall förekommer på grund av utvecklingen av kronisk form av pankreatit. Oftast detekteras bukspottkörtel lipofibros genom ultraljud. Mycket ofta visar denna sjukdom inga symptom och detekteras under en rutinundersökning av en läkare.

orsaker till

Vid regelbundet inflytande av negativa faktorer på kroppens strukturvävnad börjar bukspottkörteln gradvis att bryta ner sig. Eftersom den fullständiga försvinnandet av slemhinnan från kroppen är omöjligt, börjar en gradvis ersättning av döda celler med tomma eller feta vävnader. Nybildade cellulära områden kan inte utföra de nödvändiga funktionerna, vilket orsakar en kränkning av metaboliska processer. Sådana förändringar i bukspottkörteln kan leda till fullständig eller partiell organdysfunktion.

Den största faran vid fibrösa förändringar är att det är omöjligt att återställa de förstörda vävnaderna. Att vända processen för att ersätta friska celler med fettvävnad kommer inte att fungera ens med användning av mediciner och kirurgi. Om de fibrösa förändringarna i körteln inte stoppas i tid, är bildandet av tumörer möjligt.

I många fall förekommer tillväxten av fibrös vävnad som ett resultat av inflammatoriska processer i kroppen. Detta kan uppstå vid kronisk pankreatisk dysfunktion.

De vanligaste faktorer som kan leda till fibros är:

• förekomsten av övervikt
• alkoholmissbruk
• rökning;
• Förgiftning med kemikalier av olika etiologier;
• kränkningar av gallsystemet (inflammation i gallblåsan, kolelitiasis);
• inflammatoriska processer i duodenum;
• ohälsosam diet;
• infektionssjukdomar;
• långvarig användning av vissa droger
• täta stressiga situationer
• genetisk predisposition;
• ökad produktion av sköldkörtelhormon.

Med utvecklingen av den akuta formen av pankreatit kan nekros förekomma, vilket påverkar en stor del av organet. I detta avseende börjar fibrös fettvävnad att växa snabbare. Vid kronisk pankreatit utvecklas inflammationsprocessen mindre snabbt och åtföljs inte av smärtsamma symptom. Därför misstänker en person inte ens att patologiska förändringar förekommer i hans kropp. Symtom på sjukdomen förekommer endast under en attack av den underliggande sjukdomen.

symtomatologi

Med utvecklingen av bukspottskörteln fibros motsvarar symtomen den underliggande sjukdomen. Vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen observeras inga uttalade tecken. Vid fokal exacerbation av pankreatit kan följande symtom uppstå:

• smärta under revbenen på vänster sida;
• herpes smärtor av en skarp paroxysmal eller konstant whining karaktär;
• illamående (särskilt efter att ha tagit fett och rökt mat)
• frekventa tarmrörelser;
• Förekomsten av osmält mat i fekala massor.

Vid permanent typ av pankreatit kan följande symtom uppstå:

• nedsatt matsmältningsaktivitet (minskad aptit, känsla av tyngd i magen, oregelbundna avföring);
• smärta i den vänstra delen av hypokondriumet, som är av periodisk karaktär
• uppblåsthet, flatulens;
• anorexi.

Om patologin är svår, uppträder följande symptom:

• svår smärta av skärtypen i epigastrik regionen och i vänster hypokondrium (särskilt efter att ha ätit);
• bältros smärta i överkroppen;
• konstant känsla av uppblåsthet och tyngd i magen efter att ha ätit;
• uttalad belching;
• illamående;
• aptitlöshet;
• flatulens;
• diarré;
• Förekomsten av ospända produkter i fekala massor;
• anorexi.

I händelse av fibros av fokal etiologi beror sjukdomen direkt på hur stor en komprimering har bildats. Om en stor del av organ har genomgått patologiska förändringar kommer de närliggande organen att komprimeras av körteln, vilket leder till att patienten ofta kommer att kräkas. Ofta leder denna sjukdom till utvecklingen av gulsot.

diagnostik

Konsultation av en gastroenterolog i händelse av en fibrös tätning i bukspottkörteln hjälper till att avslöja många karakteristiska symtom på sjukdomen, såsom:

• dystrofa förändringar;
• torr hud och slemhinnor;
• cyanos;
• rodnad i huden på ansiktet;
• atrofi av subkutan vävnad i området av projiceringen av bukspottkörteln.

Palpation av bukspottkörteln karaktäriseras av en signifikant fokalförsegling. Som ett resultat av laboratorietester avslöjade en signifikant minskning av proteinhalten i blodet och en minskning av albumin-globulinförhållandet. Dessutom finns en minskad aktivitet av pankreas enzymer, inklusive amylas. Detta symptom är ogynnsamt, eftersom det indikerar en signifikant förstöring av körtelns struktur. I detta fall växer fibrös vävnad med stora foci.

Det viktigaste och effektiva sättet att diagnostisera denna sjukdom är en ultraljudsundersökning av bukhålan. Detta avslöjar en diffus ökning av körtelens ekogenitet. Kroppens struktur har en heterogen natur, storleken minskas betydligt. Ibland kan expansionen av Wirsungkanalen detekteras.

Mer informativ är endoskopisk ultraljud. Denna diagnostiska metod möjliggör bestämning av linjära stressfulla inklusioner av olika längder och former, konturens grovhet, parenkymhyperekogenicitet. Under genomförandet av ERCP kan patologiska förändringar i den duktala apparaten som orsakas av fibros och ärrbildning detekteras.

För att bekräfta en preliminär diagnos kan beräknad tomografi av bukspottkörteln krävas. Om den här diagnostiska metoden inte gav den nödvändiga informationen kan en biverkningsbiopsi förskrivas, vilket hjälper till att erhålla den nödvändiga informationen om de patologiska förändringarna i organet.

Behandlingsmetoder

Hittills existerar inte specifika behandlingar för fibrotiska sjukdomar i bukspottkörteln. Huvuduppgiften för terapeutiska åtgärder är att normalisera det påverkade organets matsmältningsfunktion, eliminera smärta och andra obehagliga symptom.

Under remission av kronisk pankreatit ordineras en patient en diet baserad på användningen av högproteinmatar, och mängden fett och kolhydrater bör minskas. Det är nödvändigt att äta mat i små portioner minst 5 gånger om dagen. Mängden salt bör inte överstiga 6 gram per dag. Alkoholförbrukning, även i små kvantiteter, är strängt förbjuden.

Med utvecklingen av bukspottskörteln fibros, bör behandlingen riktas främst vid reglering av enzymmängden. Beroende på typ av inflammatorisk process i kroppen kan läkaren ordinera följande läkemedel:

• antispasmodiska droger;
• medel för att minska magsekretionen
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• smärtstillande medel och smärtstillande medel;
• antienzym och antiemetiska läkemedel;
• steroider;
• interferonpreparat;
• avgiftningslösningar;
• droger som sänker blodsockernivån
• antibiotika.

Huvudkriteriet, som indikerar att fokal fibros behandlas på rätt sätt, är att viktminskningen upphör och normaliseringen av matsmältningen upphör.

Endoskopisk och kirurgisk ingrepp kan ordineras i närvaro av följande faktorer:

• långvarig smärta som inte försvinner efter att ha tagit läkemedel;
• gulsot av mekanisk natur;
• bildandet av postnekrotisk cysta i bukspottkörteln;
• klämma i bukspottskörteln eller huvudduodenal papillan;
• bildandet av tumörer av annan art.

Prognosen för denna typ av sjukdom beror på storleken på de fungerande vävnaderna och patientens överensstämmelse med alla läkares recept. Om du inte försummar den föreskrivna behandlingen och helt överger skräpmat och alkohol, kan patologin under en lång tid inte utvecklas. Det är emellertid omöjligt att fullständigt bota sjukdomen.

Förebyggande av sjukdomar

Det rekommenderas att börja vidta förebyggande åtgärder i tid. Trots sjukdomens besvikelse, är det möjligt att förbättra livskvaliteten avsevärt och stoppa patologins progression. Först och främst är det nödvändigt att följa följande regler:

• sluta röka
• Undvik övermålning (särskilt feta livsmedel).
• sluta dricka alkohol.

Dessutom är det viktigt att observera rätt näring. För att göra detta måste du justera kvaliteten på konsumerade livsmedel och dricka mer vätskor. Du bör också leda en hälsosam livsstil och undvika nervös spänning.

I närvaro av olika kroniska sjukdomar är det viktigt att stoppa sina attacker i tid. Det rekommenderas att ägna särskild uppmärksamhet åt remission av bukspottskörtelcancer, när orgeln kan bli inflammerad på grund av vissa yttre faktorer.

Det är mycket viktigt att engagera sig i att behandla sjukdomar som kan orsaka patologiska förändringar i körtelns struktur. För att göra detta bör du regelbundet besöka läkaren och genomgå obligatorisk läkarundersökning.

Trots det faktum att det finns ett stort antal anledningar som bidrar till utseendet av fibros, vilket inte kan påverkas, är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil. Detta kommer att bidra till att minska risken för att utveckla många sjukdomar i inre organ.

Fibros är en mycket allvarlig sjukdom, så självmedicinering är strängt förbjuden. Endast genom att kontakta en erfaren specialist, som ska genomföra den nödvändiga undersökningen och föreskriva den korrekta behandlingen, kan du undvika progression av patologi och utveckling av allvarliga komplikationer.

Allt om körtlar
och hormonella systemet

Genom bukspottskörtel fibros, som regel, innebär patologiska processer som förekommer mot bakgrund av kronisk form av pankreatit. Sjukdomen är vanlig bland människor i äldre ålder, liksom de som är beroende av alkohol.

Närheten av bukspottkörteln och gallblåsan (gallrör) förklarar sambandet mellan sjukdomar i dessa organ

Typer av patologi

Bukspottskörteln fibros kan vara av två typer, beroende på arten av lesionen:

Vad är diffus lipofibros i bukspottkörteln? Denna typ av patologi diagnostiseras när lesionen helt täcker orgelns område. I fokal fibros bildar bindväven separata holor.

När inte bara bindväv växer i körteln, är det också fet, fibrolipomatos eller bukspottkörtel lipofibros, diagnostiseras.

Den drabbade prostatan har en modifierad struktur, ökad storlek. De patologiska processer som förekommer inom kroppen har emellertid inte alltid uttalade kliniska manifestationer.

Vid lokalisering av områden av bindväv i ett område bildas RV fibroma. För godartade tumörer kännetecknas av:

• långsam tillväxt;
• frånvaron av metastaser
• minimalt tryck på intilliggande vävnader.

Fibroma, på grund av avsaknad av specifika symptom, upptäcks ofta endast med en planerad läkarundersökning eller diagnos av samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Obs. Fibroma orsakar vanligtvis inte någon obehag för en person. Som ett undantag kan neoplasmen växa till en stor storlek, klämma i närliggande organ, blodkärl och nervprocesser.

När i bukspottkörteln finns en tillväxt inte bara av bindväv, men även fettvävnad, fibrolipomatos eller bukspottkörtel lipofibros diagnostiseras

Orsaker till sjukdom

Huvudfaktorn som provar utbytet av friska vävnader från parankymen av bindemedelsorganet är förekomsten av patologiska processer. Förstörande celler bidrar de till nekros (död) hos enskilda pankreatiska ställen, i stället för vilken fibrös vävnad växer.

De faktorer som ökar risken för bukspottskörtande fibros innefattar:

• gallblåsans sjukdomar, gallvägarna;
• nedsatt fettmetabolism;
• alkoholmissbruk
• rökning;
• infektionssjukdomar;
• förgiftning av kroppen
• känslomässig oro
• långvarig användning av farmakologiska läkemedel;
• ålder över 60 år.

Obs. Tack vare många studier fann man att fibrösa formationer i bukspottkörteln bildas under perioden av förvärring av pankreatit.

Kliniska manifestationer

Faren är att bukspottskörteln inte har några symtom. Särskild uppmärksamhet på tillståndet i bukspottkörteln ska ges till patienter med pankreatit. I riskzonen är människor som periodiskt känner:

• illamående;
• rapningar;
• törst;
• ökad gasbildning
• buksmärta utan lokalisering.

Vid kränkningar av bukspottkörteln efter en måltid, är det ofta smärta eller tyngd i rätt hypokondrium

Ett akut behov av att konsultera en läkare är nödvändig när följande symptom uppträder, vilket kan indikera fibrotiska förändringar i bukspottkörteln:

• hicka;
• diarré;
• feber;
• bältros på hypokondriumnivå.

Obs. Symptom på sjukdomen förekommer endast under akut inflammation. Under normala tider är patologin asymptomatisk.

Diagnos av sjukdomen

Det är möjligt att bara bestämma bukspottskörteln fibros med hjälp av ultraljudsundersökning.

Mörka områden i bilden indikerar ökad densitet av vävnad i detta område. I detta fall diagnostiseras med fibroids, cyster, andra neoplasmer.

Med en signifikant tillväxt av fibrös vävnad kan en ökning av organets storlek detekteras genom palpation av bukområdet.

Är viktigt. För att inte missa de signifikanta förändringarna i bukspottkörteln, bör patienter med kronisk pankreatit, gastrit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen regelbundet genomgå en medicinsk undersökning.

terapi

Behandling av bukspottskörteln är inte särskilt specifik. Drug-fixa problemet är omöjligt. Användningen av droger bidrar till att minska belastningen på bukspottkörteln. Dessa inkluderar:

• antispasmodik - Drotaverine (No-shpa);
• antiemetika - Metoklopramid (Reglan);
• enzymer för förbättrad matsmältning - Festal, Creon;
• NSAID för att minska inflammation - Diklofenak, Nimesulid, etc.

Patienten ordineras med en sparsam kost som inbegriper:

• uteslutande från kosten av feta livsmedel;
• avvisande av kryddor, pickles, heta kryddor, rökt kött, andra produkter som ökar utsöndringen av matsmältningssaften;
• delade måltider;
• överensstämmelse med dricksregimen
• avvisning av alkoholhaltiga drycker.

För utmatning av bukspottkörteln bör preferenser ges till livsmedel av vegetabiliskt ursprung. Vid en försämring rekommenderas att använda de produkter som passerat värmebehandling.

Den radikala metoden för behandling av bukspottskörteln fibros används endast om den fibrösa vävnaden återföds i en tumör som snabbt fortskrider. Öka volymen av körteln kan störa arbetet i angränsande organ genom att klämma eller flytta dem.

Pankreas fibros är en patologi som lätt kan undvikas genom att upprätthålla en hälsosam livsstil. En balanserad kost, måttlig alkoholkonsumtion, sluta röka - de mest effektiva metoderna för att förebygga sjukdomen.

Prognosen för fibros i bukspottkörteln är ogynnsam: full återhämtning är omöjlig att uppnå. Om du överensstämmer med läkarens instruktioner, med rätt näring och alkohol, finns det ingen fara för patientens liv och det är möjligt att uppnå långsiktig eftergift och en signifikant förbättring av livskvaliteten.

Bukspottskörteln fibros

Pankreas fibros är en diffus peri och intralobulär ersättning av frisk fungerande bukspottskörtelvävnad med bindvävsfoci. De viktigaste symptomen är markerade exokrina (matsmältningssjukdomar, viktminskning, diarré) och endokrina organsvikt (kolhydratmetabolismstörningar). Diagnos inkluderar laboratorietester, ultraljud i bukspottkörteln, CT, biopsi. Behandlingen syftar till att korrigera exokrininsufficiens (enzympreparat), hyperglykemi. Prognosen är ogynnsam: fullständig återhämtning är omöjlig, med adekvat terapi kan kompensation för bukspottskörtelns insufficiens uppnås.

Bukspottskörteln fibros

Bukspottskörteln fibros är en klinisk morfologisk form av kronisk inflammatorisk process pankreas, vilket är resultatet, det sista steget under den underliggande sjukdomen. Förekomsten av bukspottskörteln fibros ökar stadigt på grund av den ökande frekvensen av akut och kronisk pankreatit; Denna patologi diagnostiseras hos mer än 40% av patienterna med bukspottkörtelcancer. Med missbruk av alkoholhaltiga drycker utvecklas den fullständiga ersättningen av parankymen i bukspottkörteln med fibrös vävnad inom 15-20 år, vilket leder till funktionshinder och dödsfall. Ineffektiv behandling av den underliggande patologin, patientens bristande överensstämmelse med rekommendationerna, och ofta fortsätter alkoholismen att öka incidensen. Behandlingen av bukspottskörtel fibros utförs av specialister inom gastroenterologi, terapi och kirurgi.

Orsaker till bukspottkörtelfibros

Den främsta orsaken till bukspottskörteln är kronisk pankreatit. Experter har visat att foci för ersättning av fungerande element med bindväv bildas under perioder med akut inflammation, och deras prevalens beror på sjukdomslängden. Av återfall och progression av den underliggande patologin av fibros i bukspottkörteln ofta resulterar i användningen av alkohol, men bidrar till faktorer såsom överflöd i kosten för fet mat, brist på vitaminer och antioxidanter, spårämnen. En viktig roll i utvecklingen av fibros spelas av rökning, vilket bryter mot utsöndringen av bikarbonat i bukspottkörteln och predisponerar till tillväxten av bindväv.

Bukspottskörteln fibros kan också utvecklas i sjukdomar som är förknippade med en ökning av trycket i buksystemet i bukspottkörteln (i gallrörets och gallblåsans patologi): bukspottkörtelhypertension leder till störningar i kanalenes integritet, skador på parenchymen, inflammation. Sällsynta orsaker till bukspottskörteln fibros innefattar hyperlipidemi, cystisk fibros, exponering för giftiga ämnen (inklusive droger: hypotiazid, acetylsalicylsyra, etc.), trauma.

Oberoende av de provokerande faktorerna är bukspottskörteln fibros en följd av autolysen av dess parenkym vid aktivering av proteolytiska enzymer, ödem, nekros och infiltrering. Patogenesen av sjukdomen när de utsätts för alkohol har de särdrag: som ett resultat av skada är reducerad alkoholhalt av pankreassaft och bikarbonater ökar proteinnivån, varigenom proteinet fälls ut som små pluggar tätande kanaler, att skapa förutsättningar för bildandet av fibros i bukspottkörteln.

Symtom på bukspottskörteln fibros

Den kliniska bilden av bukspottskörtel fibros bestäms av exokrin insufficiens (minskad sekretion av enzymer, bikarbonater och minskad volym av bukspottskörteljuice) och nedsatt kolhydratmetabolism. Mängden enzymer som produceras minskar med 80-90% eller mer, därför uttrycks symtomen på exocriinsufficiens vid bukspottskörteln fibros: signifikant minskning av kroppsvikt, diarré äger rum upp till åtta gånger om dagen (när man tar enzympreparat och patientens överensstämmelse med kosten kan detta symptom vara mindre uttalat eller till och med frånvarande), steatorrhea. Grund bikarbonat utsöndringsrubbningar intraduodenal pH minskar, vilket leder till aktivering av cAMP-tarmväggceller och sekretorisk diarré: vattnig avföring observeras. Viktminskning orsakas inte bara ett brott mot matsmältningen och dess absorption i tarmen, men också en begränsning av dess volym vid en smärtsam syndrom. Långvarig steatorrhea i bukspottskörteln leder till en brist på fettlösliga vitaminer (K, A, E, D), som manifesterar sig i nedsatt syn i mörka förhållanden, ökad blödning, utveckling av osteoporos.

Största delen av patienterna bryter mot kolhydratmetabolism och två tredjedelar - tecken på diabetes (torr mun, törst, svaghet, klåda, sömnighet). Eftersom fibrotiska förändringar påverkar alla celler i kärlens ölapparat reduceras utsöndringen av både insulin och glukagon. Diabetes med pankreasfibros är sällan åtföljd av hypoglykemiska tillstånd, ketoacidos, angiopati.

Diagnos av bukspottskörteln fibros

Konsultation av en gastroenterolog vid pankreatisk fibros avslöjar några objektiva tecken på patologi: dystrofa förändringar (upp till kakexi), torr hud, tunga, cyanos, ansiktsrodnad, atrofi hos subkutan vävnad i området med bukspottkörtelprojektion. Bukspottkörteln palperas i form av en tät strand. I laboratorietester bestäms en uttalad minskning av blodproteininnehållet, en minskning av albumin-globulinförhållandet. Aktiviteten av pankreatiska enzymer, inklusive amylas, är låg (detta är ett ogynnsamt tecken som indikerar en total skada i bukspottkörteln).

En viktig metod för diagnos av bukspottskörtel fibros är en ultraljudsundersökning av bukorganen (ultraljud i bukhålan). En diffus ökning av organets ekogenitet bestäms, strukturen är heterogen, storleken reduceras; möjlig detektering av Wirsungkanalens expansion. Mer informativ endoskopisk ultraljud, som gör det möjligt att identifiera de linjära tyazhistnye-inklusionerna av olika längder och former, konturens grovhet, parenchymhyperekogeniciteten. Vid genomförande av ERCP avslöjade förändringar i duktalapparaten, orsakad av bildandet av ärr.

För att bekräfta diagnosen kan CT-skanning av bukspottkörteln utföras. Om denna diagnostiska metod inte ger den nödvändiga informationen utförs en pankreatisk biopsi, vilken är "guldstandarden" för diagnos av bukspottskörteln och ger tillförlitliga uppgifter om organets morfologiska förändringar.

Behandling av bukspottskörteln fibros

Behandling av bukspottskörtel fibros syftar till att fylla på extern och intra-sekretisk insufficiens. Tilldelad till diet nr 5p, inklusive stimulering av enzymets enzym, livsmedel som är höga i protein. Smältbara kolhydrater är begränsade. Vid allvarlig cachexia parenteral näring. Etiotropisk behandling är att eliminera orsakerna till patologin (exklusive alkohol, cholecystektomi för kolelitias, kirurgisk behandling av papilostenos, etc.).

För att ersätta exocrin insufficiens föreskrivs enzympreparationer: Pankreatin, Lipase och andra. Med absolut brist på bukspottkörteln används dessa läkemedel kontinuerligt i maximala doser. Kriterierna för effektiviteten av ersättningsterapi är att viktminskningen upphör, minskningen av dyspeptiska symptom, eliminering av diarré. Korrigering av metaboliska störningar i kolhydrater utförs av orala glukossänkande läkemedel; kräver sällan insulinbehandling. Utöver episoderna av förvärring av den underliggande sjukdomen indikeras spabehandling.

Vid svåra smärtssyndrom, ineffektivitet av konservativ behandling utförs snabb viktminskning, frekventa återfall av pankreatit, kirurgisk behandling av fibros (resektion av bukspottkörteln i olika volymer).

Prognos och förebyggande av bukspottskörtel fibros

Prognosen för pankreatisk fibros bestäms av volymen av fungerande vävnad, såväl som patientens efterlevnad av den rekommenderade behandlingen. Med en fullständig livslång övergivelse av alkohol kan den korrekta användningen av enzympreparationer vara möjlig långt före sjukdomen utan signifikant progression. Det finns emellertid inga metoder att eliminera fibros.

Förebyggandet av patologi består i att undvika alkohol, snabb behandling av sjukdomar som kan orsaka bukspottskörteln fibros. Patienter som diagnostiseras med fibros är föremål för klinisk undersökning. Två gånger om året är profylaktiska undersökningar nödvändiga, med bedömning av närvaro eller frånvaro av progression och korrigering av terapi (om nödvändigt).

Allt du behöver veta om fibros: orsaker, klassificering, diagnos, behandling

Pankreas fibros är inte en sjukdom. Således indikeras i medicin en patologisk degenerering av ett organ, i vilken körtelparenchymen ersätts av grov bindväv. Detta tillstånd åtföljs av smärta och dyspeptiska symtom, vilket gör att patienterna söker vård.

Orsaker till organvävnadsdegenerering

Byte av friska parenchyma genom bindväv sker under inflytande av en kronisk sjukdom som utvecklas i bukspottkörteln själv eller i närliggande organ. Dessa sjukdomar innefattar:

• Kronisk och akut pankreatit.
• Sjukdomar i gallsystemet (kolangit, cholecystit, biliär atresi).
• Leversjukdomar (hepatit, cirros, etc.).
• Fetma 2-3 grader.
• Cider beroende av alkohol.
• Allmänna former av infektionssjukdomar, särskilt de som uppträder vid primärskadorna i gall- och hepatoliensystemet.
• Kronisk och akut berusning.
• Lång okontrollerad medicinering. Speciellt farliga droger med hepatotoxiska effekter.
• Äldre ålder (över 70 år).
• Lång stressiga upplevelser.
• Malignt bindväv degeneration (tumör).

Eventuell indirekt eller direkt effekt på bukspottkörteln är orsaken till fibrotisk degenerering av kärlens parenkym, vilket följaktligen leder till en minskning av dess funktionella aktivitet.

Viktigt att veta! Pankreatit är den vanligaste patologin som leder till att bindväv ersätts av organets parenkym.

Det är viktigt!

Typer av bindväv återfödelse

Fibros kan vara lokal (fokal) och diffus.

• Lokalt är ersättning av ett litet område av vävnad (lobules, segment). Samtidigt finns det ingen störning i organets funktion, eftersom bristen kompenseras av arbetet med frisk vävnad. Orsakerna till lokal fibros är stress, kroniska patologier i närliggande organ (lever, gallbladder, utsöndringskanaler). Behandling av detta tillstånd kräver inte, det räcker att bota den underliggande sjukdomen som stör bukspottkörteln.
• Diffus fibros är när all vävnad hos ett organ förlorar sin glandulära struktur, och i sin plats bildar en grov bindväv. Processen har en klar klinisk symtom. Orsakerna till diffus transformation är maligna tumörer, okompenserade kroniska sjukdomar, akuta förgiftningar och alkoholism. I detta fall kan fibros inte härdas, även vid eliminering av den bakomliggande orsaken. För att kompensera för tillståndet krävs livslång enzymbehandling, i allvarliga fall, kirurgi.

Tecken på diffus fibrerande ersättning av bukspottkörteln

Utbytet av bukspottskörtelvävnad åtföljs av symptom på enzymbrist. Dessa symtom inkluderar:

• Dyspeptiska störningar: klåda, uppblåsthet, aptitlöshet, tyngd i epigastrium, lösa avföringar. Avföring med bukspottkörteljuice insufficiens är flytande eller grumlig, med en stor blandning av osmält fetter och lipider.
• Smärta i övre buken (i magen grop, i hypokondrium). Smärta uppträder 40-60 minuter efter att ha ätit. Särskilt smärtor är karakteristiska efter mottagande av riklig fet mat. Med förhöjningar av kroniska sjukdomar kan smärta vara akut, i perioder av eftergift - dra, värk, subakut.
• Vissa patienter går ner i vikt på grund av otillräcklig matsmältning av fetter, som är det huvudsakliga energisubstratet för kroppen.
• Illamående och kräkningar efter rikliga feta livsmedel.

Det är viktigt att komma ihåg! I de flesta patienter är återfödningsprocessen (särskilt lokal) asymptomatisk och detekteras slumpmässigt under en rutinmässig diagnostisk undersökning. Allvarlig symtomatologi åtföljs huvudsakligen av diffus bindvävsbyte av parenchymen.

diagnostik

Pankreas fibros är inte en diagnos. Detta tillstånd är en alarmerande signal som indikerar att det finns en samtidig sjukdom, och det är nödvändigt att fortsätta den diagnostiska sökningen efter kroniska patologier, inklusive i angränsande organ.

Viktig information! Efter 65-70 år är utbyte av bukspottkörteln med bindväv ett normalt fenomen och är inte ett kriterium för förekomsten av andra kroniska sjukdomar.

Det är inte svårt att upptäcka fibros (både diffus och lokal), det är ofta ett slumpmässigt resultat med en ultraljudsundersökning av bukorganen för en annan sjukdom.

Arbetet med ultraljudsscannern bygger på att mäta tätheten hos mjuka vävnader. Eftersom bindväven har en grovare struktur, kan skannern lätt skilja mellan tätare områden av vävnad, vilket kommer att vara till fördel för fibros. I studien på bildskärmen kommer läkaren att se volymen och omfattningen av organskador.

Det finns 3 grader av fibros av körtelvävnaden:

1. En mild grad karaktäriseras av små enda förändringsställen som inte finns i mer än en orgelklot. Körtelns funktioner är inte försämrade.
2. Den genomsnittliga graden av skada kännetecknas av måttlig enzymbrist. Områden av fibros sammanfogas, fånga enskilda skivor.
3. Allvarlig fibros (diffus) inträffar med en uttalad enzymbristklinik. Bindvävnad fångar viktiga områden upp till hela lobben och tenderar att spridas ytterligare.

Vad är farligt vävnadsutbyte

Lätta former av parenkymutbyte utgör inget hot mot hälsan, de indikerar bara behovet av snabb behandling av gastrointestinala huvudpatologier.

Svåra diffusa former hotar patienten livslång administrering av enzympreparat och regelbundna behandlingskurser i gastroenterologiska avdelningar. Faktum är att det för närvarande inte finns någon effektiv behandling som skulle utlösa omvänd mekanism för degenerering av bukspottskörtelvävnad. Och det betyder att bukspottkörteln aldrig kommer att fungera normalt. Faren är en ytterligare cystisk eller fettdegeneration (fibrolipomatos), mot bakgrund av de återstående kroniska sjukdomarna. Resultatet av dessa processer är nekros (dödsfall) av bukspottkörtelparenchyen - ett farligt livshotande tillstånd hos kroppen.

Principer för behandling

Som redan nämnts är det inte möjligt att fullständigt bota fibros idag. Processen kan bara stoppas och dess fortsatta progression kan slutföras genom att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade återfödelsen.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är konservativ terapi, som består av en diet, bildandet av en riktig livsstil och tar ersättningsenzymberedningar.

diet

Det är rekommenderat att utesluta alla feta, stekta och irriterande livsmedel från kosten. Det framkallar en ökning av utsöndringen av bukspottskörtelnzymer, vilket ökar funktionell belastning på orgeln. Menyer gör så att dagen var minst fem måltider.

Ångkokta rätter, grönsaker kokas och frukter bakas i ugnen. Huvudmenyn består av grönsaker, magert kött, flingor och spannmål. Söta rätter är tillåtna högst 1 gånger om dagen i liten mängd. I drycker ges företräde åt gröna och svarta te, osötade kompott, fruktdrycker, buljonger av grönsaker och bär.

Drogterapi

Drogbehandling väljs med beaktande av den individuella toleransen och svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen. Beroende på orsaken till att parenchymen ersattes med bindväv, väljs etiotropisk terapi.

Förutom det, när man uttrycker dyspeptiska symtom, föreskrivs enzympreparat som underlättar matsmältningen. Symptomatisk behandling innefattar antiemetisk, antisekretorisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk och andra läkemedel.

Kirurgisk avlägsnande av förändrade bindvävsområden indikeras med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling och kost, med snabb viktminskning såväl som med förekomsten av komplikationer. Det senare innefattar cystisk degenerering av bindvävsajter, deras nekros, bekräftat karcinom (tumör) i bukspottkörteln.

Användbar video: Hur man följer bukspottkörteln

Allmänna riktlinjer för livsstil

Patienter med fibrösa förändringar bör helt överge intaget av alkoholhaltiga alkoholhaltiga drycker, särskilt alkoholersättningsmedel. Även ett litet glas alkohol kan provocera massiv nekros.

Fettig, kryddig, söt och kryddig mat har en skadlig effekt på hela matsmältningsorganet hos en patient med kronisk pankreatit. Att överge det är nödvändigt under de första diagnosdagarna.

Att sluta röka är en annan nyckel till framgångsrik läkning, eftersom faktorn för kronisk förgiftning elimineras.

Drogterapi är inte en viktig del av behandlingen. Vid eliminering av den bakomliggande orsaken till fibros spelas den viktigaste rollen av att en terapeutisk, sparsam kost, övervikt och fetma och en aktiv livsstil följs. Patienten måste ordentligt organisera sitt liv och fritid, föredra aktiv sport, gör menyn korrekt.

För att förhindra ytterligare progression och utvärdera effektiviteten av behandlingen, ska patienten vara en gång om året för profylaktiska ultraljudsundersökningar. Alla patienter med pankreatit och diffus fibros finns i dispensat hos gastroenterologen på bosättningsorten.

Bukspottskörteln fibros: vad är det?

Bukspottkörteln är en av de viktigaste körtlarna i kroppen: dess matsmältningsenzymer behövs för att smälta fetter och proteiner, och hormoner tjänar till att reglera mängden socker i blodet. Kroppen är unparad, och i fallet med sjukdomen finns ingenting som åtminstone delvis kan kompensera för dess funktioner. Det gör körtelsjukdomar livshotande. En av de farligaste sjukdomarna är fibros.

Bukspottskörteln fibros: vad är det?

Vad är det

Fibros är en allvarlig sjukdom i samband med ersättning av körtelvävnad med bindväv. Normalt består bukspottkörteln av glandular epitel, som kan producera biologiskt aktiva substanser - enzymer och hormoner. I fibros förstörs epitelvävnad, och i stället växer bindevävnad, som inte kan producera en hemlighet.

Anatomiskt består körteln av en parenkymisk del, som är ansvarig för utsöndringen av hormoner och enzymer, och det bindande membranet eller stroma som omger och skyddar organet. Det är från skalet att bindväven "växer" in i kroppen vid dödsfall av egna celler. I likhet med levercirros är fibros i bukspottkörteln en irreversibel process och kan, om den lämnas obehandlad, lätt leda till patientens död.

Fibros kan förekomma både diffust (i hela körteln samtidigt) och intralobulära, det vill säga lokala områden av bindväv, med bildandet av tydligt synliga ärr mot den allmänna bakgrunden.

Hjälp! Sjukdomsutvecklingsgraden kan vara väldigt annorlunda och beror på orsakerna till den, och på patientens genetiska egenskaper.

Anatomi i bukspottkörteln

Orsaker till sjukdom

Orsaken till fibros är dödningen av körtelceller på grund av olika faktorer. Dessa faktorer kan vara:

1. Alkoholism. Det är känt att etanol är ett intracellulärt gift, vilket i första hand påverkar cellerna i körtlarna - levern och bukspottkörteln. Med regelbunden användning av alkohol utvecklas sjukdomen i genomsnitt i 10-15 år.
2. Tobaksrökning. Rök innehåller en mängd toxiska ämnen som negativt påverkar bukspottkörteln. Tunga rökare lider ofta av kronisk pankreatit, vilket kan vara en av förutsättningarna för fibros.
3. Toxinförgiftning. De flesta gifter verkar selektivt och ackumuleras endast i vissa vävnader och påverkar vissa organ. Alloxan, metylalkohol, dioxiner, gifter från många svampar kan ha en negativ effekt på bukspottkörteln.
4. Duggfunktion i gallgångarna. Vanligtvis utvecklas på bakgrund av gallsten sjukdom eller tumörer som mekaniskt blockerar kanalerna. Den fullständiga upphörandet av gallflödet kallas dyskinesi och är ett extremt farligt tillstånd för människor.
5. Pankreatit. Det är en inflammation i körteln, vanligen orsakad av infektioner eller förgiftning. Det kan vara både akut och kronisk. Gradvis leder till att körtelvävnad dör, vilket är en förutsättning för dess ersättning med fibrös vävnad.

Kronisk pankreatit är en av de vanligaste orsakerna till fibros.

Bukspottkörtelfunktioner

Varning! Vissa läkemedel och folkmedicin som används av vårdslösa patienter i "behandling" av pankreatit, kan stimulera utvecklingen av fibros. Därför rekommenderas inte självbehandling av inflammation i bukspottkörteln.

diagnostik

Huvudsymptom

Bukspottkörtelstrukturen

Symtomen på fibros är liknande de hos pankreatit. Detta är:

1. Smärta i vänster hypokondrium, omedelbart under magen.
2. Bältros smärta Det kan manifestera sig i form av anfall eller vara värre i naturen.
3. Matsmältningsbesvär: kräkningar, speciellt efter fet och stekt mat, närvaron av osmält mat i avföringen, diarré, fettstolar (tvättas inte av med en toalettskål med vanligt vatten).
4. Tunghet i magen.
5. Brist på aptit (anorexi).
6. Oregelbunden avföring.
7. Uppblåsthet.
8. En kraftig ökning av smärta efter att ha ätit någon mat.
9. Stark böjning.

Symptom på bukspottskörtelproblem

Diagnostiska metoder

Fibrösa förändringar i bukspottkörteln detekteras på flera sätt:

1. Anamnes. Detta är en förtydligande av symtomen och omständigheterna i deras utseende genom att ifrågasätta patienten.
2. Laboratorietester. Studier av avföring, blod och innehållet i duodenum kan utföras. Mängden proteiner, amylas och några andra substanser minskar i blodet. Använd också ett prov av Lasus (analys av urinsammansättningen).
3. USA. Vissa ärr av fibrös vävnad kan detekteras visuellt på skärmen på enheten. Dessutom har glandulär och fibrös vävnad olika indikatorer på densitet och ekogenitet (förmåga att reflektera ljud). I vissa fall kan fluoroskopi användas istället eller med ultraljud.
4. Beräknad tomografi och RCCP.
5. Instrumentala metoder (biopsi, gastroskopi).

En tvärsnittsbild av kroppen på bukspottkörteln, tillverkad av CT

Det är viktigt! Ibland kan det hjälpa extern undersökning av patienten. Med sjukdomen kan det vara överdriven hud, cyanos (integritetscyanos), ansiktsspolning, gallring av subkutant fett.

behandling

Det finns inga metoder som helt kan stoppa utvecklingen av fibros eller omvandla den. Därför är allt som återstår för läkare att fylla på insufficiensen av hormoner och enzymer som produceras av körteln, såväl som att sakta ner den patologiska processen. För detta ändamål används olika droger, dieter och fysioterapi metoder.