Nej. GTT-glukos-toleranttest med bestämning av glukos i venöst blod

• Förebyggande

Glukostoleransprovet (glukostoleransprov) ger möjlighet att testa hur människokroppen reglerar sockernivåerna. Det är standarden för att bestämma diabetes av den andra typen.

Glukostoleransprov under graviditeten erbjuds kvinnor vid diagnos av graviditetsdiabetes, som kan utvecklas hos gravida kvinnor efter cirka 20 veckor, även om kvinnan före graviditeten aldrig har ökat glukosprocenten.

En kvinna måste ta ett blodprov för socker och kontrollera de olika förändringarna som hon har. Det är speciellt viktigt att notera avvikelser från normen. I genomsnitt är graden under graviditet 3,3 - 6,6 mmol / l.

Genomförande av glukostoleransprov (GTT) hjälper till att identifiera den dolda kränkning av kolhydratmetabolism.

För att få tillförlitlig information när dechiffrerar resultaten är det nödvändigt att veta hur man ska klara detta test. Först och främst måste en person vara fysiskt aktiv, ha ett bra hälsotillstånd (även om det är kallt inte tillåtet), ska han inte ta mediciner som påverkar glukos och borde äta tre dagar i enlighet med en diet innehållande kolhydrater. På morgonen före provet utesluter du inte rökning och kaffe. Korrekt förberedelse - en garanti för att resultaten blir så noggranna som möjligt.

Efter att blod hade tagits från ämnet tog han glukos i en mängd av 75 gram i 250 ml vatten i fem minuter. För att förhindra illamående kan citronsyra sättas till lösningen. Efter en och två timmar, tas blod, dessa perioder karakteriserar funktionellt tillståndet för den önskade apparaten.

Problemet med glykemisk kontroll är relevant vid utövandet av en kardiolog, neuropatolog, endokrinolog, allmänläkare. Laboratoriet INVITRO är alltid redo att utföra forskning till rimliga priser och på högsta nivå.

Test av glukostolerans

beskrivning

Glukostoleransprovet är ett laboratorietest som används för att detektera diabetes mellitus och pre-diabetisk tillstånd. Studien visas för personer som har glukosnivåer i tom mage i normala gränser eller överstiger det, liksom för patienter med upptäckta riskfaktorer för utveckling av diabetes mellitus (ärftlighet, förekomst av sjukdom hos släktingar, fetma). Studien av blodglukosnivåer under glukostoleransprovet utförs i två steg. Det första blodet samlas på en tom mage för patienten, varefter han tar 75 gram torr glukos upplöst i ett glas vatten. Två timmar efter att ha tagit glukos tas ett andra blodprov för att bestämma glukoskoncentrationen i den.

vittnesbörd

• Övervikt (kroppsvikt).
• Atherosclerosis.
• Arteriell hypertoni.
• Gikt.
• Nära släktingar till patienter med diabetes.
• Kvinnor som har haft missfall, för tidig födsel, mycket stora nyfödda eller barn med utvecklingshinder, dödfödda nyfödda, diabetes mellitus under graviditeten.
• Metaboliskt syndrom.
• Kronisk leversjukdom.
• Polycystisk äggstock.
• Neuropati av otydlig etiologi.
• Långtidsanvändning av diuretika, glukokortikoider, syntetiska östrogener.
• Kronisk paradontos och furunkulos.
  

utbildning
Glukostoleransprovet utförs inte hos barn under 14 år.

Blod rekommenderas att donera på morgonen, under perioden 8 till 12 timmar. Att ta blod är gjort på tom mage eller efter 8-12 timmars fastande. Tillåtet att använda vatten utan gas och socker. På kvällen för studien bör undvikas mat överbelastning.

Testet utförs strikt på läkares recept (ett hänskjutande från läkare eller läkare som behandlar läkarmottagningen är obligatorisk).

Under de 3 dagarna före dagen för glukostoleranta testet är det nödvändigt att följa en vanlig diet utan att begränsa kolhydraterna. eliminera faktorer som kan orsaka uttorkning av organismen (otillräcklig dricksregim, ökad fysisk aktivitet, förekomst av tarmsjukdomar).

Tre dagar före studien är det nödvändigt att avstå från att ta mediciner, vars användning kan påverka resultatet av studien (salicylater, orala preventivmedel, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin "C" etc.). Varning! Annullering av droger sker först efter samråd med patienten med läkaren!

Tolkning av resultat
Måttenheter: mmol / l.

Alternativa enheter: mg / 100 ml.

Enhetskonvertering: mg / 100 ml x 0,0555 ==> mmol / l

Nej. GTT, glukostoleransprov med bestämning av glukos i venöst blod på tom mage och efter träning efter 2 timmar

• följ en vanlig diet utan att begränsa kolhydrater
• eliminera faktorer som kan orsaka uttorkning (otillräcklig dricksreglering, ökad fysisk aktivitet, närvaro av tarmsjukdomar);
• Avstå från att ta mediciner, vars användning kan påverka resultatet av studien (salicylater, orala preventivmedel, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin "C" etc.).

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Måttenheter och omvandlingsfaktorer: se test nr 16 - blodglukos.

Test för glukostolerans in vitro

Sedan den 16 maj 2006 utförs nya test på något medicinskt kontor i det oberoende laboratoriet INVITRO:

• Det glukostoleranta testet med bestämning av glukos i venöst blod i en tom mage och efter träning efter 2 timmar kostar 400 rubel.
• Glukostolerant test med bestämning av glukos och C-peptid i venöst blod i tom mage och efter träning efter 2 timmar kostar 900 rubel.

Enligt experter från Världshälsoorganisationen lider mer än 100 miljoner människor i världen av diabetes, och 2010 kommer detta antal att fördubblas. Bland befolkningen i Ryssland når förekomsten av denna sjukdom 1,5-3,5%. Dessutom visar massundersökningar att patienter med nedsatt glukostolerans är 2 gånger mer än patienter med öppen diabetes.

Indikationerna för syftet med dessa studier är episodisk eller bekräftad glukosuri utan kliniska symtom på diabetes (polyuria) och med normala fasta glukosnivåer och efter måltider. kliniska symtom på diabetes, men utan glykosuri och med normalt blodsocker stabil familjär predisposition mot diabetes, men inga uppenbara tecken på diabetes. Studien rekommenderas också för kvinnor som har fött stora barn (över 4 kg) och nyfödda som väger mer än 4 kg.

Observera att testen utförs strikt enligt läkarens recept. Studier utförs på morgonen på tom mage, efter en 10-14 timme snabb (men inte mer än 16 timmar). Under studien är det förbjudet att använda andra vätskor än vatten, äta mat, röka. För forskning krävs särskild träning. Tidsfristen för genomförandet av glukostoleranta tester är 1 dag (det är möjligt att utföra i CITO-läge på kontoret nära Kashirskaya tunnelbanestation).

Glukostolerant test (GTT) med bestämning av fastande glukos, 1 timme och 2 timmar efter träning

Vad är glukostoleransprovet (GTT)?

Detta är en laboratorieforskningsmetod som används i endokrinologi för diagnos av nedsatt glukostolerans (prediabetes) och diabetes mellitus.

Kärnan i metoden består i att mäta patientens fastande blodglukosnivå, sedan inom 5 minuter föreslås att man dricker ett glas varmt vatten där glukos är upplöst (vanligtvis 75 gram, gravida kvinnor - 100 g). Efter 2 timmar mäts blodsockernivån igen.

Vid genomförande av ett glukostoleransprov måste följande villkor vara uppfyllda:

• undersökta i minst tre dagar innan testet måste följa en vanlig diet och följa den vanliga fysiska ansträngningen;
• Studien utförs på morgonen på en tom mage efter en snabb fastighet i 10-14 timmar (vid denna tid är det förbjudet att röka och ta alkohol);
• Under provet ska patienten ligga ner eller sitta tyst, inte röka, inte överkylning och inte göra fysiskt arbete;
• Testet är kontraindicerat för personer vars fasta blodglukoskoncentration är mer än 11 ​​mmol / l rekommenderas inte efter och under stressiga effekter, försvagande sjukdomar, efter operation och förlossning under inflammatoriska processer, levercancer i alkohol, hepatit under menstruation, med gastrointestinala störningar med nedsatt glukosabsorption;
• Före provet är det nödvändigt att utesluta medicinsk behandling och medicinering (adrenalin, glukokortikoider, preventivmedel, koffein, tiazid-diuretika, psykotropa läkemedel och antidepressiva medel).

Indikationer för analys

• glykosuri utan kliniska symtom på diabetes (polyuria) med normala fasta och postprandiala glukosnivåer
• symtom på diabetes, men utan glukosuri och med normal blodsocker
• identifierade riskfaktorer för utveckling av diabetes mellitus i avsaknad av uppenbara tecken på det (familjär predisposition, glukosuri vid graviditet, tyrotoxikos, leversjukdom och / eller infektioner, fetma etc.)
• Under graviditeten (24-28 veckor) utförs GTT för att identifiera risken för diabetesutveckling, eftersom graviditeten ofta är en provocerande faktor vid utvecklingen av diabetes.

Varning! Var noga med att skicka ett hänskjutande från den behandlande läkaren med en signatur och stämpel!

Hur mycket kostar ett glukostoleransprov: pris i privata laboratorier Invitro, Gemotest, Helix och offentliga institutioner

Tyvärr är världsstatistiken om förekomst av diabetes mellitus en besvikelse. Fler och fler människor får denna diagnos. Diabetes är redan kallad epidemin i XXI-talet.

Sjukdomen är förskräcklig eftersom den strömmar obemärkt till ett visst ögonblick, i latent tillstånd. Därför är det tidigt att diagnostisera diabetes.

För detta ändamål används glukostoleransprovet (GTT) - ett speciellt blodprov som visar organismernas glukostolerans. I fallet toleranssjukdomar kan man tala om diabetes mellitus eller före diabetes - ett tillstånd som inte är mindre farligt än diabetes själv.

För att göra en GTT kan du få en remiss från en terapeut (som är förknippad med dess svårigheter) eller du kan själv ta analysen i laboratorier. Men i det här fallet uppstår en naturlig fråga: Var är glukostolerans testet gjort? Och vad är priset för det?

vittnesbörd

Glukostoleransprovet är baserat på bestämning av två glukosnivåer i blodet: i tom mage och efter träning. Under belastningen avses i detta fall en enda dos glukos.

För att göra detta upplöses en viss mängd glukos i ett glas vatten (för personer med normal vikt - 75 gram, för personer med fetma - 100 gram, för barn baserat på beräkning av 1,75 gram glukos per kg, men inte mer än 75 gram) och ge en drink till patienten.

I svåra fall, när en person inte kan dricka "sötvatten" på egen hand, injiceras lösningen intravenöst. Nivån av glukos i blodet två timmar efter belastningen ska vara lika med normala nivåer.

Hos friska personer kan glukosindikatorn inte överstiga värdet på 7,8 mmol / l, och om det erhållna värdet plötsligt överstiger 11,1 mmol / l, kan vi definitivt tala om diabetes. Mellanvärden indikerar nedsatt glukostolerans och kan indikera "prediabetes".

I vissa laboratorier, till exempel i Gemotest-laboratoriet, mäts glukosnivån efter träning två gånger: efter 60 minuter och efter 120 minuter. Detta görs för att inte missa toppen, vilket kan indikera latent diabetes.

Förutom att genomföra analysen, för självkontroll, finns det många indikationer på definitionen av GTT:

• blodglukosenivån i den vanliga analysen över 5,7 mmol / l (men överstiger inte 6,7 mmol / l);
• ärftlighet - fall av diabetes i släktingar
• överviktig (BMI överstiger 27);
• metaboliskt syndrom;
• arteriell hypertoni;
• ateroskleros;
• tidigare identifierad nedsatt glukostolerans
• ålder över 45 år.

Gravida kvinnor får ofta hänvisning till GTT, som under denna period av livet "skjuter dolda sår ofta". Dessutom kan graviditet utveckla den så kallade graviditetsdiabetes mellitusen - "gravid diabetes".

Med fostrets tillväxt måste kroppen producera mer insulin, och om detta inte händer stiger blodsockernivån och blodsocker utvecklas, vilket medför risken för både barnet och mamman (upp till stillbirth).

Man bör komma ihåg att variationer av normen för glukosnivå hos förväntade mammor skiljer sig från "icke-gravida" indikatorer.

Det finns emellertid också kontraindikationer för att ta glukostoleranta test:

• individuell glukosintolerans
• SARS;
• exacerbation av gastrointestinala sjukdomar;
• den postoperativa perioden
• Glukosnivån när du tar blod från ett finger är högre än 6,7 mmol / l - i så fall kan hyperglykemisk koma vara möjlig efter en belastning.

För att resultaten av glukostolerantprovet ska vara korrekta är det nödvändigt att förbereda sig för leveransen:

• i tre dagar måste du hålla dig till vanlig kost och motion, du kan inte kosta eller begränsa dig själv till socker.
• Studien utförs på morgonen på en tom mage efter en 12-14 timme snabb;
• en dag innan testet inte kan röka och dricka alkohol.

Var kan man göra glukostolerans testet?

Glukostoleransprovet är inte ovanligt eller sällsynt, och det kan göras antingen vid en statsklinik i ledning av en läkare eller mot avgift i ett av de privata laboratorierna, som i regel ligger i någon stad.

State Polyclinic

Som regel tillhandahålls betalda tjänster inte i statskvarteren.

Alla analyser, inklusive glukostoleransprov, kan endast tas i dem genom att först få en remiss från en läkare: en allmänläkare, en endokrinolog eller en gynekolog.

Du kan få resultatet av analysen om några dagar.

Medicinskt företag Invitro

Laboratorium Invitro erbjuder flera alternativ för att ta glukostoleransprov:

1. under graviditeten (GTB-S) - namnet talar för sig själv: detta test utförs för gravida kvinnor. Invitro rekommenderar testning vid 24-28 veckors graviditet. För att utföra en analys i Invitro måste du ha en hänvisning från den behandlande läkaren med sin personliga signatur
2. med bestämning av glukos och C-peptid i det venösa blodet i tom mage och efter träning efter 2 timmar (GTHS) - undersöker denna analys dessutom nivån på den så kallade C-peptiden, vilket gör det möjligt att separera insulinberoende och insulinoberoende diabetes samt att utföra en noggrann analys hos patienter insulinbehandling;
3. medbestämmande av glukos i venöst blod i tom mage och efter träning efter 2 timmar (GTT).

Fristen för att utföra någon av analysen är en dag (räknar inte den dag då biomaterialet togs).

Helix Lab Service

Helixlaboratorier ges möjlighet att välja mellan fem typer av GTT:

1. standard [06-258] är en standardversion av GTT med en kontrollmätning av glukos två timmar efter träning. Ej lämplig för barn och gravida kvinnor.
2. avancerad [06-071] - kontrollmätningar tas var 30: e minut i 2 timmar (i själva verket så många som fyra gånger);
3. under graviditeten [06-259] - kontrollmått tas på en tom mage, liksom en timme och två timmar efter träning;
4. blodinsulin [06-266] - två timmar efter belastningen tas blod för att bestämma nivån av glukos och insulin;
5. med C-peptid i blodet [06-260] - förutom glukosnivån bestäms nivån av C-peptid.

Analysperioden är en dag.

Medicinskt laboratorium Gemotest

I det medicinska laboratoriet Gemotest kan du passera något av följande analysalternativ:

1. standardtest (0-120) (kod 1.16.) - GTT med glukosmätning två timmar efter belastningen;
2. glukostoleransprov (0-60-120) (kod 1.16.1.) - Kontrollmätningar av blodsockernivån utförs två gånger: en timme efter belastningen och två timmar efter belastningen;
3. med bestämning av glukos och insulin (kod 1.107.) - förutom glukosnivån två timmar efter belastningen bestäms även värdet av insulin: detta är nödvändigt för utvärdering av kompensatorisk hyperinsulinemi. Analysen utförs strikt på läkares recept
4. med bestämning av glukos, C-peptid, insulin (kod 1.108.) - bestämmer värdena för glukos, insulin och C-peptid för att eliminera effekten av droger och differentiera typ 1 och 2 diabetes. Den dyraste av alla GTT-analyser;
5. med bestämning av glukos och C-peptid (kod 1.63.) - nivåerna av glukos och C-peptid bestäms.

Analysens körtid är en dag. Resultaten kan antingen samlas in i laboratoriet personligen eller tas emot via e-post eller i personliga kontot på Gemotest hemsida.

Pris glukos tolerant test

Priset för glukostoleranta testet varierar beroende på bostadsort och laboratorium (eller privatklinik) där testet är taget. Tänk exempelvis på kostnaden för GTT i de mest populära laboratorierna i Moskva.

Kostnad i statskliniken

I statskliniken är analysen fri, men bara i läkarens riktning. För pengar att ta analysen i kliniken kan det inte vara.

Hur mycket är analysen i en privat klinik?

Kostnaden för analyser i helixlaboratoriet i Moskva är lägst: priset på en standard (billigaste) GTT är 420 rubel, priset för den dyraste GTT - med bestämning av C-peptidnivån - är 1600 rubel.

Kostnaden för test i blodprovet varierar från 760 rubel (GTT med en enda mätning av glukosnivå) till 2430 rubel (GTT med definitionen av insulin och C-peptid).

Dessutom måste du få värdet av glukos i blodet före träning, i en tom mage. Tja, om du har möjlighet att använda en personlig blodglukosmätare, annars i vissa laboratorier måste du vidarebefordra en annan analys - bestämma glukosnivån - vilket kostar cirka 250 rubel.

"Test av glukostolerans"

Pris: 620 rubel.
Material: Blod
Samlingstid: 7: 00-12: 00 satt. 7: 00-10: 00
Leverans av resultat: På leveransdagen för biomaterialet från 16.00 till 19.00, förutom lördag och söndag

Villkor för förberedelse för analysen:

Test av glukostolerans

Massundersökningar visar att patienter med nedsatt glukostolerans är 2 gånger mer än patienter med öppen diabetes. En av riskgrupperna för utveckling av diabetes är kvinnor med en historia av gravid diabetes. Hos gravida kvinnor utförs denna studie före den 28: e graviditetsveckan.

Förberedelse för studien

Testet måste utföras strikt som föreskrivet av en läkare! Under de 3 dagarna före analysen är det nödvändigt att följa en vanlig diet utan att begränsa kolhydrater. 3 dagar före testet är det nödvändigt att avbryta läkemedel, vars användning kan påverka resultatet (salicylater, orala preventivmedel, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, C-vitamin etc.).

På dagen före studien är alkohol kontraindicerat. Testet utförs på morgonen på tom mage, efter en 10-14 timme snabb (men inte mer än 16 timmar). Under studien är det förbjudet att använda andra vätskor än vatten, äta mat, röka. Det är nödvändigt att ligga stilla eller sitta. Under provet visade sig svaghet, känsla av svimning, ökad svettning. I det här fallet avbryts studien.

Ett venöst blod tas från en inspekterad person i en tom mage för att bestämma glukos och C-peptid, varefter han oralt accepterar 75 g glukos upplöst 250 ml te eller varmt vatten. Två timmar efter att ha tagit 75 g glukos, mäts glukos och C-peptid igen.

Sibmama - om familj, graviditet och barn

Blodtest för glukostolerans

Post astoria "tis 14 juni 2016 16:41

Meddelande från EkaterinaV »Thu Nov 03, 2016 22:40

Meddelande nsknoskovaea »Thu Nov 03, 2016 22:50

Meddelandet Hopp 2016 »Fre Nov 04, 2016 19:56

Om barnläkaren förklarade för dig orsaken till diabetes och hög socker med denna analys, byt barnläkaren. Vilken typ av saga säger han dig? Denna analys är avsedd för dem som riskerar diabetes. För det mesta är kvinnor överviktiga. Har du sett kvinnor med graviditetsdiabetes? Jag såg att de vid en återupplivning låg i 36 veckor, som regel, de gjorde en kejsarsnitt. Och de hade inga problem. Så, förutom att det påverkar kvinnans tillstånd när det gäller ödem, följer barnets utveckling inte normerna, det är sent, med lungorna, dessutom har barnet med graviditetsdiabetes en stor risk för problem. Om detta är möjligt att förutsäga i de tidiga stadierna, så vidtas åtgärder, inklusive formulering av insulin. Och hos barn har socker blivit uppvuxet, bland annat tack till föräldrarna, som sköter alla möjliga små barn med små barn. Dessutom har antalet personer med diabetes ökat generellt, och allt detta är av den mat som produceras och vår brist på återhållsamhet i att äta, kärlek för chupa-chups barnet håller på att ligga bakom.

Tillagt efter 59 sekunder:

Vi gjorde också detta test. Och det hände ingenting med barnets socker. Inte ett år senare.

Post Astoria »Sat Nov 05, 2016 13:48

Test för glukostolerans, sockerkurva: analys och betyg, hur man passerar, resultaten

Bland laboratorieundersökningar som är avsedda att identifiera kränkningar av kolhydratmetabolism har en mycket viktig plats förvärvats genom glukostoleransprovet, glukostoleransen (glukos-laddningstest) - GTT, eller som det ofta inte är mycket väl kallat - "sockercurve".

Grunden för denna studie är det insulära svaret på glukosintaget. Utan tvekan behöver vi kolhydrater, för att de ska kunna uppfylla sin funktion, ge styrka och energi krävs insulin, vilket reglerar deras nivå och begränsar sockerhalten om en person faller i kategorin söta tänder.

Enkelt och pålitligt test

I andra, ganska frekventa fall (insufficiens av den insulala apparaten, ökad aktivitet av kontrainsulinhormonema etc.) kan glukosnivån i blodet öka signifikant och leda till ett tillstånd som kallas hyperhycemi. Graden och dynamiken i utvecklingen av hyperglykemiska tillstånd kan påverkas av många agenter, men det faktum att insulinbrist är den främsta orsaken till en oacceptabel ökning av blodsockret är långvarigt, varför glukostoleransprovet, "sockerkurvan", HGT-testet eller glukostoleransprovet Det används ofta i laboratoriediagnosen av diabetes. Även om GTT används och hjälper till vid diagnos av andra sjukdomar också.

Det mest bekväma och vanliga provet för glukostolerans anses vara en enda mängd kolhydrater som tas oralt. Beräkningen är följande:

• 75 g glukos, utspätt med ett glas varmt vatten, ges till en person som inte belastas med extra pounds;
• Människor som har stor kroppsvikt och kvinnor som befinner sig i graviditet, ökar dosen till 100 g (men inte mer!);
• Barn försöker inte överbelastas, så antalet beräknas strängt i enlighet med deras vikt (1,75 g / kg).

2 timmar efter att glukos är full, kontrolleras sockernivån, och tar som utgångsparameter resultatet av analysen som erhållits före belastningen (på tom mage). Normalt blodsocker efter intag av en sådan söt "sirap" bör inte överstiga 6,7 ​​mmol / l, även om det i vissa källor kan anges en lägre siffra, till exempel 6,1 mmol / l. Därför måste du fokusera på ett specifikt laboratorieundersökande testning.

Om efter 2-2,5 timmar stiger sockerhalten till 7,8 mol / l, ger detta värde redan anledning att registrera en överträdelse av glukostolerans. Indikatorer över 11,0 mmol / l - besviken: glukos till sin norm har inte särskilt bråttom, fortsätter att förbli vid höga värden, vilket gör att du tänker på en dålig diagnos (DM), vilket ger patienten INTE ett sött liv - med glukosimeter, diet, piller och vanliga besök endokrinologen.

Och här är hur förändringen av data för diagnostiska kriterier ser ut i tabellen beroende på kolhydratmetaboliken hos vissa grupper av människor:

Under tiden använder du en enda bestämning av resultat som bryter mot kolhydratmetaboliken, du kan hoppa över toppen av "sockerkurvan" eller inte vänta på att den sjunker till dess ursprungliga nivå. I detta avseende överväger de mest tillförlitliga metoderna att mäta sockerkoncentrationen 5 gånger inom 3 timmar (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timmar efter glukos) eller 4 gånger var 30: e minut (sista mätningen efter 2 timmar).

Vi kommer att återvända till frågan om hur analysen är klar, men moderna människor är inte längre nöjda med att helt enkelt ange forskningens väsen. De vill veta vad som händer, vilka faktorer kan påverka slutresultatet och vad man ska göra för att registreras av en endokrinolog, som patienter regelbundet utfärdas med en gratis recept för läkemedel som används vid diabetes.

Norm och avvikelser från glukostoleransprov

glyukozonagruzochnogo testnormen är den övre gränsen av 6,7 mmol / L, är den undre gränsen tas initiala värdet på indexet, som syftar till att presentera i blodglukos - hos friska, hon snabbt återvände till det ursprungliga resultatet, men i diabetiker "fastnat" på de höga siffrorna. I det avseendet finns inte den nedre gränsen för normen i allmänhet.

Nedgången i glyukozonagruzochnogo testet (med hänvisning till bristen på möjligheter i glukos tillbaka till sitt ursprungliga digitala position) kan tyda på olika patologiska tillstånd i kroppen, som innebär en kränkning av kolhydratmetabolism och försämrad glukostolerans:

1. Latent diabetes mellitus typ II, som inte visar symptom på sjukdomen i en normal miljö, men påminner om problem i kroppen under svåra omständigheter (stress, trauma, förgiftning och förgiftning);
2. Utvecklingen av det metaboliska syndromet (insulinresistens-syndrom), vilket i sin tur innebär en ganska svår patologi av det kardiovaskulära systemet (hypertoni, koronar insufficiens, hjärtinfarkt), vilket ofta resulterar i förtidig död hos en person;
3. Överdriven aktivt arbete i sköldkörteln och den främre hypofysen
4. Lidande i centrala nervsystemet
5. Störningen av regulatorisk aktivitet (övervägande av aktiviteten hos en av avdelningarna) i det autonoma nervsystemet;
6. Gestationsdiabetes (under graviditet);
7. Inflammatoriska processer (akut och kronisk), lokaliserad i bukspottkörteln.

Vem hotar att komma under särskild kontroll

Glukostoleransprovet är primärt nödvändigt för personer i riskzonen (utveckling av typ II-diabetes). Vissa patologiska tillstånd som är periodiska eller permanenta, men i de flesta fall leder till störningar i kolhydratmetabolism och utveckling av diabetes, ligger i den speciella uppmärksamhetszonen:

• Fall av diabetes i familjen (diabetes hos släktingar);
• Överviktig (BMI - kroppsmassindex över 27 kg / m 2);
• Förstörd obstetrisk historia (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditeten;
• Arteriell hypertoni (blodtryck över 140/90 mm. Hg. St);
• Överträdelse av fettmetabolism (laboratorie lipidprofil);
• Vaskulär sjukdom genom aterosklerotisk process;
• Hyperurikemi (ökad urinsyra i blodet) och gikt;
• En episodisk ökning av blodsocker och urin (med psyko-emotionell stress, operation, annan patologi) eller en periodisk orimlig minskning av dess nivå;
• Långvarig kronisk bana av njurar, lever, hjärta och blodkärlssjukdomar;
• Manifestationer av metaboliskt syndrom (olika alternativ - fetma, hypertoni, lipidmetabolism, blodproppar);
• Kroniska infektioner;
• Neuropati av okänt ursprung
• Användningen av diabetogena läkemedel (diuretika, hormoner, etc.);
• Ålder efter 45 år.

Testet för glukos tolerans i dessa fall är det lämpligt att utföra, även om koncentrationen av socker i blodet som tas på en tom mage inte överstiger normala värden.

Vad påverkar resultaten av GTT

En person som misstänks för nedsatt glukostolerans borde veta att många faktorer kan påverka resultaten av "sockerkurvan", även om diabetes inte hotar ännu:

1. Om varje dag för att skämma bort dig själv mjöl, kakor, godis, glass och andra godsaker, glukos in i kroppen inte hinner tas om hand, utan att titta på intensivt öar apparaten, det vill säga, kan speciell kärlek till söta livsmedel påverkar en minskning i glukostolerans;
2. Intensiv muskelbelastning (träning för idrottare eller tungt fysiskt arbete), som inte avbryts dagen före och på analysdagen, kan leda till nedsatt glukostolerans och snedvridning av resultat.
3. Fans rök-riskera nervös på grund av det faktum att dyka upp "perspektiv" rubbningar i kolhydratmetabolismen, eve om inte tillräckligt uthållighet att ge upp vanan. Detta gäller särskilt för dem som rökte före testet ett par cigaretter, och sedan rusar huvudstupa in i laboratoriet och därigenom föra dubbel skada (före uppsamling av blod behöver en halvtimme att sitta och hämta andan och lugna ner eftersom uttryckte emotionell stress leder också till en snedvridning av resultaten);
4. Under graviditeten ingår skyddsmekanismen för hypoglykemi som utvecklats under utvecklingsprocessen, vilket enligt experter ger mer skada på fostret än hyperglykemisk tillstånd. I detta avseende kan glukostolerans naturligtvis minskas något. De "dåliga" resultaten (minskning av blodsockret) kan också tas som en fysiologisk förändring av kolhydratmetabolismen, vilket beror på det faktum att hormonerna i barnets bukspottkörtel som har börjat fungera ingår i arbetet.
5. Övervikt är inte ett tecken på hälsa, fetma är i fara för ett antal sjukdomar där diabetes, om den inte öppnar listan, är inte på sista plats. Samtidigt är en förändring i testindikatorerna inte bättre, du kan få från människor som är belastade med extra pounds, men som inte lider av diabetes. Förresten, patienter som bara vaknade och satte sig på en styv diet, var inte bara smal och vacker, men hoppade av antalet potentiella patienter endokrinolog (det viktigaste - inte bryter och följa rätt kost);
6. Gastrointestinaltolerans testresultat kan påverkas signifikant av gastrointestinala problem (nedsatt motilitet och / eller absorption).

Dessa faktorer, som, även om de relaterar (i varierande grad) till fysiologiska manifestationer, kan göra dig ganska orolig (och sannolikt inte förgäves). Att ändra resultaten kan inte alltid ignoreras, eftersom önskan om en hälsosam livsstil är oförenlig med dåliga vanor eller med övervikt eller brist på kontroll över sina känslor.

Organismen kan uthärda en långsiktig effekt av en negativ faktor under en lång tid, men i ett visst stadium kan den ge upp. Och då kan en överträdelse av kolhydratmetabolism bli inte imaginär, men verklig, och glukostoleransprovet kan vittna om detta. När allt kommer omkring kan även ett sådant mycket fysiologiskt tillstånd, som graviditet, men som försämras med nedsatt glukostolerans, resultera i en bestämd diagnos (diabetes mellitus).

Hur man tar ett glukostoleransprov för att få rätt resultat.

För att få tillförlitliga resultat av glukos-laddningstestet ska personen på resan till laboratoriet följa några enkla tips:

• 3 dagar innan studien är inte önskvärt att ändra något viktigt i deras livsstil (reguljärt arbete och vila, vanliga fysisk aktivitet utan onödigt diligence), men maten är värt ett par kontroll och hålla sig till din läkare rekommenderade mängden kolhydrater per dag (≈125 -150 g) ;
• Den sista måltiden innan studien ska vara klar senast 10 timmar;
• Inga cigaretter, kaffe och alkoholhaltiga drycker ska vara i åtminstone en halv dag (12 timmar);
• Du kan inte ladda dig själv med överdriven fysisk aktivitet (sport och andra fritidsaktiviteter bör skjutas upp för en dag eller två);
• Det är nödvändigt att hoppa över på kvällen för att ta enskild medicinering (diuretika, hormoner, neuroleptika, adrenalin, koffein);
• Om dagen för analysen sammanfaller med den månatliga hos kvinnor, ska studien skjutas upp för en annan tid;
• Testet kan visa ett felaktigt resultat om blodet deponerades under starka emotionella upplevelser, efter kirurgi, i mitt av den inflammatoriska processen i levercirros (alkohol), inflammatoriska skador i levern parenkymet och sjukdomar i mag-tarmkanalen som inträffar med nedsatt glukos absorption.
• Felaktiga digitala GTT-värden kan uppträda med en minskning av kalium i blodet, ett brott mot leverfunktionens förmåga och vissa endokrina patologier.
• 30 minuter före blodprovet (taget från fingret) ska den som anländer till undersökningen sitta tyst i ett bekvämt läge och tänka på något bra.

I vissa (tveksamma) fall utförs glukosbelastningen genom att administrera det intravenöst, när du ska göra det - läkaren bestämmer.

Hur utförs analysen?

Den första analysen tas på en tom mage (resultaten tas som utgångsposition), då ges glukosen, vars mängd kommer att tilldelas enligt patientens tillstånd (barndom, fetma, graviditet).

För vissa personer kan en söt sirap som suger på en tom mage orsaka känsla av illamående. För att undvika detta är det lämpligt att tillsätta en liten mängd citronsyra, vilket förhindrar obehagliga känslor. För samma ändamål i moderna kliniker kan erbjuda smaksatt version av glukoscocktailen.

Efter att "drinken" har mottagits skickas den person som undersöks till "promenad" inte långt ifrån laboratoriet. När att komma fram till följande analys - vårdpersonal säga, kommer det att bero på huruvida vad intervaller och med vilken mångfald blir studien (efter en halvtimme, en timme eller två gånger 5, 4, 2, eller ens en gång?). Det är klart att liggande patienter "sockerkurva" görs i avdelningen (laboratorieassistent kommer av sig själv).

Samtidigt är enskilda patienter så nyfikna att de försöker utföra forskning på egen hand, utan att lämna hem. Tja, en analys av socker i hemmet kan betraktas som en imitation av THG i viss utsträckning (mätning på tom mage med glukoleter, frukost, motsvarande 100 gram kolhydrater, kontroll av höjning och minskning av glukos). Givetvis är det bättre för patienten att inte räkna några koefficienter som antas för tolkning av glykemiska kurvor. Han vet helt enkelt värdena på det förväntade resultatet, jämför det med det erhållna värdet, skriver ner det för att inte glömma och senare rapportera dem till doktorn för att presentera den kliniska bilden av sjukdomsförloppet i mer detalj.

I laboratorieförhållanden beräknar den glykemiska kurvan som erhållits efter ett blodprov under en viss tid och återspeglar en grafisk representation av glukosbeteendet (uppgång och fall), beräknar hyperglykemiska och andra faktorer.

Baudouin koefficient (K = B / A) beräknas från ett numeriskt värde mycket hög nivå av glukos (topp) under studieperioden (B - max, täljaren) till den ursprungliga koncentrationen av blodsocker (Aiskh, fasta - nämnaren). Normalt ligger denna indikator inom intervallet 1,3 - 1,5.

Rafaleski-koefficienten, som kallas postglykemisk, är förhållandet mellan glukoskoncentrationsvärdet 2 timmar efter att en person drack en vätska mättad med kolhydrater (täljare) till det numeriska uttrycket för fastande sockernivå (nämnare). För personer som inte känner till problem med kolhydratmetabolism, går denna indikator inte utöver gränserna för den etablerade normen (0,9-1,04).

Naturligtvis patienten, om du verkligen vill, också kan vara utbildad för att rita något, hitta och föreslå, men samtidigt bör man komma ihåg att i laboratoriet för att mäta koncentrationen av kolhydrater i tid och rita, använda andra (biokemiska) metoder. Den blodglukosmätare som används av diabetiker är avsedd för snabb analys, därför kan beräkningar utifrån dess indikationer vara felaktiga och endast förvirrande.

Test av glukostolerans (0-60-120)

Glukostolerans test - bestämning av nivån på fast blodglukos och varje timme i 2 timmar efter kolhydratbelastningen (1 timme och 2 timmar efter att ha tagit 75 g torr glukos) används för att diagnostisera diabetes, nedsatt glukostolerans och diabetes hos gravida kvinnor.

Glukostoleransprovet är indikerat för personer med fast blodglukos vid den övre gränsen för normal eller något över den, såväl som för personer med identifierade riskfaktorer för diabetes (förekomsten av denna sjukdom i nära släktingar, fetma etc.).
Glukostoleransprovet är endast möjligt om glukosprovresultatet i en tom mage med en glukoseter inte överstiger 6,7 mmol / l. En sådan begränsning är förknippad med en ökad risk för hyperglykemisk koma med en högre initial fastande glukosnivå. Denna studie ingår inte i kostnaden för glukostoleransprovet och laddas dessutom. Studien av blodglukos under testet utförs i två steg.

Beroende på situationen kan analysen utföras på tre eller två punkter.
Test 0-60-120 används oftare för att upptäcka diabetes hos gravida kvinnor. Under graviditeten kan ökade belastningar på kroppen provocera en förvärring eller utveckling av nya som uppträder under barnets bärande. Sådana sjukdomar innefattar graviditetsdiabetes eller gravid diabetes. Enligt statistiken är cirka 14% av gravida kvinnor utsatta för denna sjukdom. Anledningen till utvecklingen av graviditetsdiabetes är ett brott mot produktionen av insulin, dess syntes i kroppen i mindre än nödvändiga kvantiteter. Det är insulin som produceras av bukspottkörteln som ansvarar för reglering av blodsockernivån och bevarande av sina reserver (om det inte finns något behov av att omvandla socker till energi).
Under graviditeten, som barnet växer, behöver kroppen normalt producera mer insulin än vanligt. Om detta inte händer är insulin inte tillräckligt för normal reglering av socker, blodsockernivån stiger och detta markerar utvecklingen av gravid diabetes. En obligatorisk mätning av glukostoleransprovet under graviditeten bör vara för kvinnor: vem har upplevt detta tillstånd vid tidigare graviditeter; med ett massindex på 30 och däröver; som tidigare födde stora barn som väger mer än 4,5 kg; om någon från släktingens släkting har diabetes. Om graviditetsdiabetes upptäcks behöver en gravid kvinna öka kontrollen av läkare.

• Det rekommenderas att donera blod på morgonen, från klockan 8 till 11, STRONGLY Nato PERSONAL efter 12-16 timmars fastande, kan vattnet vara vanligt som vanligt, på tröskeln till studien en lätt middag med begränsat intag av feta livsmedel.
• VARNING! När du donerar blod för glukos (förutom de grundläggande kraven för analys för analysen), kan du inte borsta tänderna och tugga tuggummi, dricka te / kaffe (även osötad). Morgonkopp kaffe kommer att ändra glukosindikatorerna. Förebyggande medel, diuretika och andra mediciner har också en effekt.
• På kvällen före studien (inom 24 timmar), uteslut alkohol, intensiv fysisk ansträngning, ta läkemedel (efter överenskommelse med läkaren För 1-2 timmar innan du ger blod, avstå från att röka, inte dricka juice, te, kaffe, du kan dricka icke kolsyrat. spänning (löpning, snabb klättring), känslomässig upphetsning 15 minuter före bloddonation rekommenderas att vila, lugna sig ner.
• Du bör inte donera blod till laboratorieforskning omedelbart efter fysioterapeutiska procedurer, instrumentanalys, röntgen- och ultraljudstudier, massage och andra medicinska förfaranden.
• Blod för forskning ska ges före starten av medicinen eller inte tidigare än 10-14 dagar efter avbokningen.
• Om du tar mediciner, var noga med att varna din läkare om detta.