Hur man köper insulin och hur man får det gratis?

Rigla

• Insulin Protafan NM Susp. s / c enter 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 gnidning
• Insulin Aktrapid NM rr d / in. 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 gnidning
• Insulin Biosulin N susp. s / c enter 100 ml / ml 10 ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 gnidning
• Insulin Actrapid NM Penfill patroner rr d / in. 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 880. 00 gnidning
• Insulin Protafan NM Penfill Susp. s / c enter 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 891. 00 gnidning
• Insulin Biosulin P patron rr d / in. 100EDU / ml 3 ml nr 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1,032. 00 gnidning
• Insulin Humulin NPH susp. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 gnidning
• Insulin Humulin M3 Penfill patron susp. s / c enter 100EDU / ml 3 ml nr 5 (Eli Lilly) 1 140. 00 gnidning
• Insulin Novomix 30 penfill suspension. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 gnidning
• Insulin Insuman Rapid GT rr d / in. 100EDU / ml 5 ml nr 5 (Aventis) 1,682. 00 gnidning
• Insulin Novomix 30 FlexPen Sus. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 gnidning
• Insulin Humalog patron rr d / in. 100ME / ml 3 ml nr 5 (Eli Lilly) 1,791. 00 gnidning
• Insulin NovoRapid Penfill patron rr d / in / in och in / m enter. 100EDU / ml 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 gnidning
• Insulin NovoRapid FlexPen spruta penna lösning d / in. 100ME / ml 3 ml nr 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 gnidning

• Rigla
• Rigla Moskva

• INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / i 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danmark) 446. 40 rubel
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / i 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danmark) 458. 00 gnidning
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml 3 ml kort (Novo Nordisk, Danmark) 926. 20 rubel
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Suspended d / 100 ml ME / ml 3 ml N5-kort (Novo Nordisk, Danmark) 939. 40 rubel
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / i 100 ME / ml kort. 3 ml nr 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 gnidning
• INSULIN HUMALOG rr d / injektion 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., France) 1.843. 00 gnidning
• INSULIN HUMALOG rr d / injektion 100ME / ml kort. 3 ml nr 5 (Lilly France S.A.S., France) 1,933. 70 gnidning
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / injektion 100 ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Tyskland) 2 338. 80 gnidning

• IFC
• IFK Moskva

Samson Pharma

• Insulin Biosulin R rr d / i 100 ME / ml 10 ml (RUSLAND, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 gnidning
• Insulin Biosulin P rr d / i 100 ME / ml 3 ml nr 5 kort. (Ryssland, Pharmstandard-UfaVita) 1 168. 00 gnidning
• Insulin Biosulin N susp. P / till 100ME / ml 3 ml nr 5 qatr. (Ryssland, Pharmstandard-UfaVita) 1 196. 00 gnidning
• Insulin Insuman Rapid GT-lösning av injektion av 100 IE / ml sprutpennan 3 ml nr 5 (Ryssland, Sanofi-Aventis Vostok (Ryssland)) 1 227. 00 gnidning

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Biosulin N Suspension p / till 100 ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 gnugga

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3.0ml N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 957. 00 gnidning

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Insuman Bazal GT SoloStar injektionslösning med 100 IE / ml sprutpennan 3 ml nr 5 (TYSKLAND, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 gnidning

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

dammar

• Insulin Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml patroner N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 gnidning

• dammar
• Ozerki Moskva

Samson Pharma

• Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 1,909. 15 gnidning

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Novorapid Penfil 100 U / ml 3 ml patroner N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 2.113. 00 gnidning

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Visar 10 av 10 apotek
Insulin som finns i ditt apotek 39 läkemedel hittades

Insulin: beskrivning, instruktioner, pris

Insulinpris och tillgänglighet på apotek i staden

Varning! Data om priser och tillgänglighet ändras i realtid. Du kan använda sökningen för att få information uppdaterad till den aktuella minuten och även om du behöver lämna en drogorder väljer du områden i staden för att söka eller söka endast på de öppnade apoteken.

Ovanstående lista uppdateras minst en gång om 6 timmar (uppdaterad den 12/04/2018 kl. 02:37). Kolla priser och tillgänglighet av droger genom att ringa apotek innan du besöker apoteket. Informationen på webbplatsen kan inte användas som rekommendationer för självbehandling. Rådfråga din läkare innan du använder läkemedel.

Insulin Lantus Solostar: instruktioner och recensioner

Lantus är en av de första icke-toppanalogerna av humant insulin. Erhållen genom att ersätta asparaginaminosyran med glycin i A-kedjans 21: a position och fästa två aminosyror av arginin i B-kedjan till den terminala aminosyran. Detta läkemedel produceras av ett stort franskt läkemedelsföretag - Sanofi-Aventis. Under flera studier har det visat sig att insulin Lantus inte bara minskar risken för hypoglykemi jämfört med NPH-preparat, men förbättrar också kolhydratmetabolismen. Nedan följer korta instruktioner för användning och recensioner av diabetiker.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i Lantus är insulin glargin. Den produceras genom genetisk rekombination med användning av k-12-stammen av bakterien Escherichia coli. I en neutral miljö är den lite löslig, i ett surt medium löses det med bildandet av mikroskopiska fällningar, som kontinuerligt och långsamt släpper insulin. På grund av detta har Lantus en smidig aktivitetsprofil på upp till 24 timmar.

Huvudsakliga farmakologiska egenskaper:

• Långsam adsorption och icke-toppaktivitetsprofil i 24 timmar.
• Suppression av proteolys och lipolys i adipocyter.
• Den aktiva beståndsdelen binder till insulinreceptorer 5-8 gånger starkare.
• Reglering av glukosmetabolism, hämning av glukosbildning i levern.

struktur

1 ml Lantus Solostar innehåller:

• 3,6378 mg insulin glargin (per 100 IE av humant insulin);
• 85% glycerol;
• vatten för injektion;
• saltsyra;
• m-kresol och natriumhydroxid.

Släpp formulär

Lantus - en klar lösning för s / c-injektioner, finns i form av:

• patroner till OptiKlik-systemet (5 st per förpackning);
• 5 sprutpennor Lantus Solostar;
• Sprutpennor OptSet i ett förpackning 5 st. (steg 2 ED);
• 10 ml flaskor (1000 IE i en flaska).

Indikationer för användning

1. Vuxna och barn från 2 år med typ 1-diabetes.
2. Typ 2 diabetes mellitus (vid misslyckande av tablettberedningar).

I fetma är den kombinerade behandlingen effektiv - Lantus Solostar och Metformin.

Interaktion med andra droger

Det finns droger som påverkar kolhydratmetaboliken, samtidigt som behovet av insulin ökas eller minskas.

Minska socker: Orala antidiabetika, sulfonamider, ACE-hämmare, salicylater, angioprotektorer, monoaminoxidashämmare, antiarytmisk disopyramid, narkotiska analgetika.

Öka socker: sköldkörtelhormoner, diuretika, sympatomimetika, orala preventivmedel, fenotiazinderivat, proteashämmare.

Vissa ämnen har både en hypoglykemisk effekt och en hyperglykemisk. Dessa inkluderar:

• beta-blockerare och litiumsalter;
• alkohol;
• klonidin (antihypertensivt läkemedel).

Kontra

1. Det är förbjudet att applicera till patienter i vilka intolerans mot insulin glargin eller hjälpkomponenter.
2. Hypoglykemi.
3. Behandling av diabetisk ketoacidos.
4. Barn under 2 år.

Eventuella biverkningar är sällsynta, instruktionerna säger att det kan finnas:

• lipoatrofi eller lipohypertrofi;
• allergiska reaktioner (angioödem, allergisk chock, bronkospasm);
• muskelsmärta och natriumretention i kroppen;
• dysgeusi och synfel.

Byter till Lantus från andra insuliner

Om ett diabetiker använt insulin med en genomsnittlig varaktighet, då när man byter till Lantus, dosen och administreringssättet för läkemedelsförändringen. Byt insulin ska endast utföras på sjukhuset.

I framtiden ser läkaren på sockret, patientens livsstil, vikt och justerar antalet enheter av drogen. Efter tre månader kan effektiviteten av den föreskrivna behandlingen kontrolleras med hjälp av analysen av glycerat hemoglobin.

Videoinstruktion:

analoger

I Ryssland överfördes alla insulinberoende diabetiker med våld från Lantus till Tujeo. Enligt forskningen har det nya läkemedlet en lägre risk att utveckla hypoglykemi, men i praktiken klagar de flesta att efter att ha bytt till Tudzheo, har de kraftigt hoppat socker, så de måste köpa Lantus Solostar insulin på egen hand.

Levemir är ett utmärkt läkemedel, men det har en annan aktiv ingrediens, även om verkningsperioden är också 24 timmar.

Aylar kom inte över insulin, instruktionerna säger att detta är samma Lantus, men billigare och tillverkaren är annorlunda.

Insulin Lantus under graviditeten

Inga officiella kliniska studier av Lantus har utförts med gravida kvinnor. Enligt inofficiella källor påverkar läkemedlet inte negativt graviditeten och barnet självt.

Experiment utfördes på djur, under vilka det visades att insulin glargin inte har någon toxisk effekt på reproduktiv funktion.

Gravid Lantus Solostar kan utnämnas om NPH-insulin är ineffektiv. Framtida mödrar bör se upp för sina sockerarter, för under första trimestern kan behovet av insulin minska och i den andra och tredje ökningen.

Var inte rädd att amma, instruktionerna saknar information om att Lantus kan tränga in i bröstmjölk.

Hur man lagrar

Hållbarhet Lantus - 3 år. Det är nödvändigt att förvara på ett mörkt ställe som skyddas mot solljus vid en temperatur av 2 till 8 grader. Vanligtvis är det bästa stället ett kylskåp. I det här fallet, var noga med att titta på temperaturen, eftersom insulinfrysande Lantus är förbjudet!

Eftersom den första användningen av läkemedlet kan lagras i en månad på en mörk plats vid en temperatur av högst 25 grader (inte i kylskåp). Använd inte expired insulin.

Var att köpa, pris

Lantus Solostar laddas utan kostnad på recept av en endokrinolog. Men det händer också att en diabetiker måste självständigt köpa denna medicinering på ett apotek. Det genomsnittliga priset på insulin - 3300 rubel. I Ukraina kan Lantus köpas för 1200 UAH.

recensioner

Diabetiker säger att det är väldigt bra insulin, att de har socker inom det normala området. Här är vad folk säger om Lantus:

De flesta lämnade bara positiv feedback. Flera människor sa att Levemir eller Tresiba skulle vara bättre lämpade för dem.

Insulinanaloger

Den här sidan innehåller en lista över alla insulinanaloger i sammansättning och indikationer. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

• Den billigaste insulinanalogen: Levemir FlexPen
• Den mest populära analogen Insulin: Lantus
• ATC-klassificering: Insuliner
  

Billiga analoger Insulin

Vid beräkning av kostnaden för billiga analoger togs hänsyn till det lägsta pris som hittades i apotekets prislistor

Populära analoger Insulin

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Insulin

Analoger av komposition och indikationer

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, i vilka insulinutbytena är angivna, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och sammanfaller enligt indikationerna för användning

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Insulinpriset

På sidorna nedan kan du hitta priserna på Insulin och ta reda på tillgängligheten i ett apotek i närheten.

Insulininstruktion

Farmakologisk aktivitet:
Insulin är ett specifikt sockersänkande medel, det har förmågan att reglera kolhydratmetabolism. förbättrar absorptionen av glukos genom vävnader och bidrar till dess omvandling till glykogen, underlättar även penetrering av glukos i cellerna i vävnader.
Förutom hypoglykemisk verkan (sänkning av blodsockernivån) har insulin ett antal andra effekter: det ökar muskelglykogenbutikerna, stimulerar peptidsyntesen, minskar proteinförbrukningen etc.
Exponering för insulin åtföljs av stimulering eller inhibering (inhibition) av vissa enzymer; stimulerat glykogensyntas, pyruvatdehydrogenas, hexokinas; lipas, som aktiverar fettsyror av fettvävnad, lipoproteinlipas, som minskar serumgrumligheten efter intag av fettrika livsmedel, inhiberas.
Graden av biosyntes och sekretion (frisättning) av insulin beror på koncentrationen av glukos i blodet. Med en ökning av dess innehåll ökar insulin utsöndring av bukspottkörteln; Tvärtom minskar koncentrationen av glukos i blodet sekretionen av insulin.
Vid genomförandet av insulinets effekter spelas ledande roll genom dess interaktion med en specifik receptor lokaliserad på cellens plasmamembran och bildandet av ett insulin-receptorkomplex. Insulinreceptorn i kombination med insulin tränger in i cellen, där den påverkar processerna för fosfolering av cellulära proteiner. Ytterligare intracellulära reaktioner är inte fullständigt förstådda.
Insulin är den huvudsakliga specifika behandlingen för diabetes mellitus, eftersom det minskar hyperglykemi (ökad blodsocker) och glykosuri (socker i urinen), fyller glykogen depot i lever och muskler, minskar glukosbildning, mjukar diabetisk lipemi (närvaro av fett i blodet), förbättrar patientens allmänna tillstånd.
Insulin för medicinsk användning erhålls från bukspottkörteln hos nötkreatur och grisar. Det finns en metod för kemisk syntes av insulin, men det är inte lättillgängligt. Nyutvecklade biotekniska metoder för att erhålla humaninsulin. Erhållen genom metoder för genteknik är insulin fullständigt förenligt med aminosyrintervallet för humant insulin.
I fall där insulin erhålls från djurens bukspottkörtel kan olika föroreningar (proinsulin, glukagon, samotostatin, proteiner, polypeptider, etc.) vara närvarande i beredningen på grund av otillräcklig rening. Dåligt renade insulinpreparat kan orsaka olika biverkningar.
Moderna metoder gör det möjligt att erhålla renad (mono-toppkromatografiskt renad med frisättning av insulin-topp), högrenad (monokomponent) och kristalliserade insulinpreparat. För närvarande ökar användningen av kristallint humant insulin. Av preparaten av insulin av animaliskt ursprung ges preferens till insulin som härrör från pankreas av svin.
Insulinaktiviteten bestäms biologiskt (med förmågan att sänka blodsockern hos friska kaniner) och genom en av de fysikalisk-kemiska metoderna (genom elektrofores på papper eller genom kromatografi på papper). För en verkningsenhet (ED) eller en internationell enhet (IE), ta en aktivitet på 0,04082 mg kristallint insulin.

Indikationer för användning:
Huvudindikationen för insulinets användning är typ I diabetes mellitus (insulinberoende), men under vissa förutsättningar är det också ordinerat för typ II diabetes mellitus (insulinoberoende).

Användningsmetod:
Vid behandling av diabetes använd insulinpreparat med olika verkningsaktivitet (se nedan).
Kortverkande insulin används också vid vissa andra patologiska processer: att inducera ett hypoglykemiskt tillstånd (sänka blodsockernivåerna) i vissa former av schizofreni, som en anabole (förbättrad proteinsyntes) åtgärd för allmän utmattning, undernäring, furunkulos (flervärlig hudinfektion), tyrotoxikos (sjukdomar i sköldkörteln), med sjukdomar i magen (atoni / tonförlust / gastroptos / prolapse i magen /), kronisk hepatit (inflammation i levervävnaden), NYH former av levercirros, såväl som en komponent "polariserande" lösningar som används för att behandla akut koronarinsufficiens (obalans mellan hjärtats syrebehov och dess leverans).
Valet av insulin för behandling av diabetes mellitus beror på svårighetsgraden och egenskaperna hos sjukdomsförloppet, patientens allmänna tillstånd samt inverkningshastigheten och varaktigheten av läkemedlets glukosreducerande verkan. Det primära syftet med insulin och upprättandet av dosen är önskvärt att utföra på ett sjukhus (sjukhus).
Kortverkande insulinpreparat är lösningar avsedda för subkutan eller intramuskulär administrering. Om det behövs administreras de också intravenöst. De har en snabb och relativt kort sockersänkningseffekt. Vanligtvis injiceras de subkutant eller intramuskulärt 15-20 minuter före måltid från en till flera gånger under dagen. Effekten efter subkutan injektion sker efter 15-20 minuter, når maximalt efter 2 timmar; Den totala åtgärdstiden är högst 6 timmar. De används huvudsakligen på sjukhuset för att fastställa den nödvändiga insulindosen för patienten, såväl som i fall där det är nödvändigt att uppnå en snabb förändring av insulinaktiviteten i kroppen - i diabetisk koma och föregångare (fullständig eller delvis medvetslöshet på grund av en plötslig kraftig ökning av blodsockernivån).
Dessutom används kortverkande insulinpreparat som ett anabole medel och ordineras som regel i små doser (4-8 AU 1-2 gånger om dagen).
Preparat av långvarigt insulinerande insulin finns i olika doseringsformer med olika varaktighet av sockersänkande effekt (sju långa, långa, långa). Olika droger verkar från 10 till 36 timmar. Tack vare dessa läkemedel kan du minska antalet dagliga injektioner. De produceras vanligtvis i form av suspensioner (suspension av fasta partiklar av läkemedlet i en vätska), administreras endast subkutant eller intramuskulärt; intravenös administrering är inte tillåtet. I diabetiska koma och prekomatostillstånd används inte långvariga droger.
Val av läkemedelsinsulin är det nödvändigt att se till att perioden för den maximala sockersänkande effekten sammanföll i tid med mottagningsskrivningen. Vid behov, i en enda spruta kan du ange 2 läkemedel med långvarig åtgärd. Vissa patienter behöver inte bara långsiktigt men också snabb normalisering av blodsockernivån. De måste ordinera långverkande och kortverkande insulinpreparat.
Vanligtvis administreras långverkande läkemedel före frukost, men vid behov kan en injektion ges i andra timmar.
Alla insulinpreparat används för att obligatorisk överensstämma med kosten. Definitionen av livsmedlets energivärde (från 1700 till 3000 Khal) bör bestämmas av patientens kroppsvikt under behandlingsperioden, efter typ av aktivitet. Så med reducerad effekt, och tungt fysiskt arbete, är antalet kalorier som behövs per dag till en patient åtminstone 3000, när överskottet mat och en stillasittande livsstil, bör inte överstiga 2000.
Införandet av alltför höga doser, samt en brist på intaget av kolhydrater kan orsaka hypoglykemiska tillstånd (lågt blodsocker), åtföljd av en känsla av hunger, svaghet, svettning, kropps darrningar, huvudvärk, yrsel, hjärtklappning, eufori (hänsynslösa självbelåtna humör) eller aggressiv. I det följande kan utvecklas hypoglykemisk koma (förlust av medvetande, som kännetecknas av en fullständig brist på kroppens reaktioner på yttre stimuli, på grund av en kraftig minskning av blodsockernivåer), med förlust av medvetandet, konvulsioner och en kraftig nedgång av hjärtaktivitet. För att förhindra ett hypoglykemiskt tillstånd måste patienterna dricka sött te eller äta några bitar socker.
När hypoglykemiska (i samband med minskning av blodsockernivån) administreras intravenöst koma 40% glukoslösning i en mängd av 10-40 ml och ibland upp till 100 ml, men inte mer.
Korrigering av hypoglykemi (nedsättning av blodsockernivån) i akut form kan utföras med intramuskulär eller subkutan administrering av glukagon.

Biverkningar:
För subkutan administrering av insulinpreparat kan utvecklas lipodystrofi (minskning av fettvävnad i den subkutana vävnad) vid injektionsstället.
Moderna insulinpreparat av insulin är relativt sällan orsakade av allergi, men sådana fall är inte uteslutna. Utvecklingen av en akut allergisk reaktion kräver omedelbar desensibilisering (förebyggande eller inhibering av allergiska reaktioner) behandling och ersättning av läkemedlet.

Kontraindikationer:
Kontraindikationer för användning av insulin är sjukdomar som inträffar med hypoglykemi, akut hepatit, levercirros, hemolytisk gulsot (gulfärgning av hud och slemhinnor hos ögongloberna orsakade erythrocytolysis), pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), nefrit (njurinflammation), renal amyloidos ( njursjukdom associerad med försämrad metabolism av protein / amyloid /), urolitiasis, magsår och duodenalsår, dekompenserad hjärtsjukdom (hjärtsvikt som en följd av arbete sjukdomar i dess ventiler).
De flesta ostorozhnoeschrebuetsya vid behandling av diabetespatienter med kranskärls nedostatochnortyu (mismatch mellan hjärtats behov av syre och dess leverans) och en kränkning av hälsoministeriet | nötköttscirkulationen. Försiktighet behövs vid applicering av insulin! hos patienter med sjukdomar i sköldkörteln, Addisons sjukdom (otillräcklig binjurfunktion) och njursvikt.
Graviditet insulinbehandling ska utföras> under noggrann övervakning. Under graviditetens trimester är behovet av insulin vanligtvis något reducerat och ökat under andra och tredje trimestern.
Alfa-blockerare och beta-blockerare, tetracykliner, salicylater ökar utsöndringen av endogen insulin (utsöndring producerad i kroppen). Tiaziddiupetika (diuretika), beta-blockerare, alkohol kan leda till hypoglykemi.

Frigivningsformulär:
Insulin för injektionsspruta finns i | glasflaskor, hermetiskt förseglade med gummiproppar med aluminiumlöpning.

Förvaringsförhållanden:
Förvaras vid en temperatur från +2 till + 10 * C. Frys inte drogerna.

ingredienser:
1 ml lösning eller suspension innehåller vanligtvis 40 U.
Beroende på produktionskällorna isoleras insulin, isoleras från djurens bukspottkörtel och syntetiseras med hjälp av gentekniska metoder. Insulinpreparat från animalievävnader är uppdelade i mono-topp (MP) och monokomponent (MC) i enlighet med reningsgraden. Närvarande mottar från bukspottkörteln hos svin dessutom betecknar med C (SMP - monopikovy svin, QMS - monokomponent svin); nötkreatur - bokstaven G (nötkött: GMF - Biffmonopikovy, GMK - Biffmonokomponent). Humana insulinpreparat betecknas med bokstaven C.
Beroende på varaktigheten av insatsen är insuliner uppdelade i:
a) kortverkande insulinpreparat: inverkan efter 15-30 minuter; toppverkan efter 1/2-2 timmar; den totala varaktigheten av 4-6 timmar;
b) ett långtidsverkande insulinpreparat omfattar preparat genomsnittlig varaktighet av verkan (med början vid 1 / 2-2 timmar, 3-12 timmar efter topp, den totala varaktigheten av 8-12 timmar); långverkande läkemedel (start efter 4-8 h, topp efter 8-18 h, total varaktighet 20-30 h).

Farmakologisk grupp:
Hormoner, deras analoger och antihormonala droger
Läkemedel baserade på pankreas hormoner och syntetiska hypoglykemiska läkemedel
Insulingruppsdroger

Insuliner, insulinpreparat

Unika priser! Omedelbar leverans i Ryska federationen. Beställ online. Service, garanti och service efter garantitid. De bästa erbjudandenen på insulinpreparat och insuliner från ledande tillverkare!

Typer av insulin och deras egenskaper

Modern medicin kan inte längre föreställas utan flera dussin insulinpreparat av olika syften. Beroende på hastighet och tid för åtgärden ges läkemedel till tre olika grupper:

Agerar länge

Den genomsnittliga graden av åtgärdens varaktighet.

Insuliner kan också vara av olika ursprung (människa eller djur), liksom olika koncentrationer av främmande proteinföroreningar (traditionell, mono-topp och monokomponent). Du kan köpa insulin i vårt apotek. Även för insulin har vi en sprutpennan till salu.

Tänk på alla typer av insulin enligt den presenterade klassificeringen.

Höghastighetsinsuliner

Det är en färglös vätska som injiceras i patienten innan du äter. Effekten av en sådan injektion tar inte lång tid att vänta - det tar från 15 minuter till en halvtimme. Toppaktiviteten hos ett läkemedel av detta slag sker i 1,5-3 timmar efter administrering av läkemedlet. Maximal åtgärdstid beror på volymen av den administrerade substansen, men oftast överstiger den inte en tredjedel av dagen.

Höghastighetsinsuliner innefattar: aktrapid, mono-insulin och många andra.

Insuliner med måttlig verkan

Dessa, såväl som långverkande läkemedel, administreras inte mer än två gånger om dagen. Deras uppgift är att övervaka närvaron av hormonet i patientens blod på rätt nivå hela dagen. Således är läkemedlet en ersättning för basalinsulinutsöndring. Externt är drogerna grumliga lösningar som innehåller olika substanser som sänker minskningen av insulinkoncentrationen. Oftast i denna roll är en lösning av zink.

Insulingruppen av mediciner med medellång varaktighet är den största. Du kan känna effekten av injektionen maximalt 3 timmar efter införandet i kroppen av ett diabetiskt hormon. Toppen av aktiviteten hos sådana droger är väldigt bred. Det kan börja efter 4 och 12 timmar efter injektionen. Det beror på det specifika läkemedlet. Tidpunkten för aktiva verkan av hormonet varierar också: från 10 timmar till en dag. För närvarande finns insuliner som basalinsulin, protaphan, insulong och många andra tillgängliga.

Långverkande insuliner

Denna art verkar mer än en dag (upp till en och en halv). Men de introduceras naturligtvis oftare. Det är möjligt att upptäcka spår av drogen i patientens kropp 40 timmar efter injektionen, men dessa kommer endast att vara inaktiva rester. Därför motsvarar tiden mellan injektioner inte tiden för deras verkan.

Sådana insuliner börjar agera inom några timmar (4 till 6) efter injektionen. En dag senare har de en aktivitetstopp.

Animaliska och humana insuliner

Den första, som namnet antyder, är vi skyldiga till grisar och nötkreatur. Det är deras bukspottkörtel som är källan till det nödvändiga hormonet. Strukturen av svinsulin är helt annorlunda än den humana enkla aminosyran.

Emellertid anses humana insuliner vara de bästa, och mer specifikt identiska med humant insulin. Cirka 50% av patienterna använder bara sådana droger.

Det finns bara två sätt att få insulin som är identiskt med människa. Den första är att arbeta med att ersätta den mycket aminosyran som skiljer mellan hormoner hos man och gris. Sådana insulinförslitningar anses vara halvsyntetiska.

Den andra metoden använder resultaten av en sådan vetenskap som genteknik. Med det börjar E. coli att syntetisera insulin, helt identiskt med människa. Detta hormon anses biosyntetiskt.

Mänskliga insuliner kan skryta med betydande skillnader som gör dem mycket mer populära än djur. För det första utesluts risken för en allergisk reaktion med 99%. För det andra krävs för att uppnå den önskade effekten en mycket mindre mängd läkemedlet. För det tredje, som statistiken visar, när man använder ett läkemedel som är identiskt med en människa är risken för lipodystrofi inte så stor.

Hormonet, som erhålls från grisar eller representanter för nötkreatur, tyvärr ofta orsakar allergier på grund av att det innehåller ett signifikant innehåll av främmande protein. Metoden för syntes av hormonet spelar en stor roll i detta.

Insuliner med varierande grad av rening

Insulinpreparat anses vara traditionella, vilket uppnåddes genom en ofullkomlig metod av pionjärerna för syntesen av detta hormon. Massan av proteinföroreningar orsakade ofta patienten att uppleva en allergisk reaktion. Hittills är dessa droger inte längre tillgängliga.

Insulin av djurtyp är ett renat hormon med en massfraktion av föroreningar på omkring 0,001% (mono-toppinsulin). Renheten av vissa animaliska insulin är så stor att det helt enkelt är omöjligt att upptäcka några orenheter i dem. (monokomponent-insuliner). I vårt "Diabetiska apotek" finns det droger för diabetes. Insulin i apoteket förvaras vid en viss temperatur.

insulin

Beskrivning den 29 december 2014

• Latinnamn: Insulin
• ATH-kod: A10A
• Aktiv beståndsdel: Insulin (Insulin)

struktur

I regel innehåller i en milliliter av läkemedlet i form av en lösning eller suspension 40 U av den aktiva substansen.

Sammansättningen av antidiabetika kan innefatta insulin, extraherat från bukspottkörteln hos djur (grisar eller nötkreatur), humant insulin eller biosyntetisk substans, erhållen genom genteknik.

Sammansättningen av hjälpkomponenterna är olika för varje specifikt läkemedel.

Släpp formulär

Insulinpreparat finns i form av lösningar och i form av en suspension i ampuller och speciella patroner (patroner, patroner och system som är avsedda för användning med en sprutpennan).

Injektionslösningen frigörs i sterila glasflaskor om 5 och 10 ml, med aktiviteten som regel från 20 till 100 IE i 1 ml lösning.

Ämnet avsedda för medicinsk användning är ett vattenlösligt, hygroskopiskt vitt pulver innehållande 3,1% svavel.

Lösningarna ser ut som klar, färglös eller något gulaktig vätska med syra (pH) från 2,0 till 3,5). För att förbereda lösningen späds det kristallina pulvret i vatten för injektion (Aqua pro injectionibus) surgjord med saltsyra (Acidum saltsyra) med tillsats av glycerin (Glycerinum) och 0,25-0,3% lösning av fenol (fenolum) eller trikresol (Tricresolum) för konservering.

Suspensioner av långvarig åtgärd kommer i apotek i sterila ampuller på 5 och 10 ml. Varje flaska är förseglad med ett gummipropp med en inbyggd aluminiumskåpa.

Mest fysiologisk övervakning hypoglykemi profil känne Novomiks bifasisk formulering som är en två-fas-suspension, som består av 30% av insulin aspart verkande och 70% - av protamin-kristalliserat insulin aspart.

Hittills har forskare kunnat lösa problemet med insulin som passerar genom magen (eftersom substansen är ett protein, det förstörs under inverkan av matsmältningsjuice) och också skapar ett effektivt botemedel mot diabetiker i piller.

Farmakologisk aktivitet

Insulinpreparat hör till gruppen av medel som påverkar matsmältningen och förloppet av metaboliska processer i kroppen.

Endogent insulin är den viktigaste regulatorn av kolhydratmetabolism i kroppen, exogen är ett specifikt sockerreducerande medel.

Insulinens huvudfunktioner:

• reglering av kolhydratmetabolism
• stimulering av absorptionen av glukos genom vävnaderna och processerna för dess omvandling till glykogen;
• underlätta införandet av glukos i vävnadsceller;
• ökade glykogenbutiker i muskelvävnad;
• stimulering av peptidsyntesen;
• minskad proteinförbrukning;
• stimulering av glukosyltransferas, polyenzymkomplex av pyruvatdehydrogenas, hexokinas enzym;
• inhibering av lipas, vilket är inriktat på aktiveringen av fettsyror av fettvävnad;
• inhibering av lipoproteinlipas, vilket minskar "molning" av serum efter en måltid med hög fetthalt.

Insulin påverkar kolhydratmetabolism. Detta beror på det faktum att substansen stimulerar transporten av glukos genom cellmembranen, ökar dess användning av vävnader och bidrar också till dess biotransformation till glykogen i levern.

På grund av inhibering av glykogenolys (den process där glykogen klyvs till glukos) och glukoneogenes (glukos produktionsprocessen från icke-kolhydratkällor av aminosyror, fettsyror, etc.), inhiberar insulin endogen glukosproduktion.

Effekten av ett ämne på lipidmetabolism manifesteras vid undertryckande av lipolys (nedbrytning av fetter). Som ett resultat minskar intaget av fria fettsyror i systemcirkulationen.

Insulin förhindrar bildandet av aceton (keton) kroppar i kroppen, stimulerar syntesen av fettsyror och bildandet av efterföljande estrar. Det deltar även i proteins metabolism: det ökar transporten av aminosyror genom cellmembran, stimulerar peptidsyntesen, minskar konsumtionen av protein genom vävnader och saktar processen att omvandla aminosyror till oxokarboxylsyror.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Insulinmekanismen är associerad med dess förmåga att interagera med en specifik receptor, som är lokaliserad på plasmacellmembranet och bildar ett insulinreceptorkomplex.

I kombination med insulinreceptorn går den in i cellen, där den påverkar processerna för fosfolering av cellulära proteiner. Det finns inga exakta uppgifter om ytterligare reaktioner inuti cellen.

Insulin påverkar praktiskt taget alla organ och vävnader i människokroppen, medan dess huvudsakliga mål är lever-, muskel- och fettvävnad.

Graden av absorption insulin är fullständig och hur snabbt kommer från effekten av dess tillämpning beror på platsen för administrering (mer exakt, graden av blodtillförseln till den subkutana fettvävnaden vid injektionsstället) administrerad dos (på ett ställe bör inte ges mer än 12-16 IE / suspension), koncentrationen av den aktiva substansen i preparatet, typen av insulin, graden av lokalt blodflöde, muskelaktivitet vid injektionsstället.

Aktivitetsprofilen för läkemedlet är föremål för signifikanta fluktuationer hos både olika personer och samma person.

En gång i blodet binds insulin till a- och β-globuliner. Typiskt ligger bindningsindexet i intervallet 5-25%.

Bildandet av antikroppar provocerar utvecklingen av insulinresistens, men vid användning av moderna, renade läkemedel uppträder detta fenomen ganska sällan.

Halveringstiden för blodet överstiger inte 10 minuter. Det mesta insulin som har gått in i blodet genomgår enzymatisk hydrolys i levern och njurarna, som katalyseras av proteolytiska enzymer.

Substansen utsöndras mycket snabbt: cirka 60% av den utsöndras av njurarna, cirka 40% i levern (40%), något mindre än 1,5% elimineras med urin i ren form.

Indikationer för användning

Användningen av insulin är indicerat huvudsakligen för behandling av insulinberoende diabetes mellitus (typ I-diabetes). Under vissa förhållanden är det lämpligt att tilldela läkemedlet till patienter med diabetes utan diabetes (typ II-diabetes).

Kortverkande droger används för att minska sockernivån i vissa former av schizofreni, furunkulos, tyrotoxikos, magsjukdomar, kronisk hepatit, i de inledande stadierna av levercirros.

Dessutom ordineras de ofta som ett anabole medel (ett sätt att öka vikt) för patienter som lider av allmänt utmattning och patienter som lider av näringsbrist.

Verktyget kan också användas som en av komponenterna i "polariserande" lösningar, som används för att behandla akut kranskärlsinsufficiens (ett tillstånd som orsakas av krans i kranskärlskärlen).

Insulin bodybuilding

Man tror att användningen av insulin i sport - det här är en riktig upptäckt. I detta fall tillhandahålles den önskade effekten genom användning av kortverkande läkemedel, och i synnerhet i kombination med något anabole eller androgena medel.

Vad händer om en frisk person ges insulin? Under påverkan av hormonet ökar permeabiliteten hos cellmembranen i muskelvävnad och följaktligen accelereringen av dessa substanser till cellen accelereras och underlättas. Som ett resultat, även vid den lägsta dosen, har steroider ett mycket mer uttalat resultat än i fallet när de används oberoende.

Så, hur man tar insulin i bodybuilding? För det första inte överdriven (det överflödiga näringsämnen som kommer in i kroppen lagras i form av fett). För det andra, minska den maximala förbrukningen av enkla kolhydrater. Och för det tredje att fokusera inte på vikt, men på reflektionen i spegeln och centimetertejpen (det är nödvändigt att fokusera på volymen av tibia, biceps, höft). Utseendet av fettveck i buken är bevis på en felaktig dos.

Kontra

Insulin bör inte administreras vid sjukdomar, som uppträder med hypoglykemi: i hemolytisk gulsot, akut hepatit, pankreatit, cirros, nefrit, amyloid dystrofi, urolitiasis, icke kompenserade hjärtsjukdomar; magsår i magen och tolvfingertarmen.

Med försiktighet föreskrivs insulinpreparat:

• diabetespatienter som har funnit kranskärlssufficiens eller blodcirkulation i hjärnan;
• patienter med sköldkörtelsjukdom
• med Addisons sjukdom (adrenokortisk insufficiens, som uppträder när mer än 90% av binjurvävnaden påverkas);
• med njursvikt.

Biverkningar

Efter subkutan administrering av insulinpreparat kan lipodystrofi (en patologi som kännetecknas av atrofi eller hypertrofi av fettvävnad) utvecklas på injektionsstället.

Moderna insuliner genomgår grundlig rengöring, så allergiska reaktioner mot bakgrunden av användningen är extremt sällsynta, men sannolikheten för sådana biverkningar är inte utesluten.

Vid utveckling av allergiska reaktioner av den omedelbara typen kräver patienten omedelbar specifik desensibilisering och ersättning av läkemedlet.

Instruktioner för användning av insulin

Funktioner av insulin administrering

Enligt instruktionerna för användning får insulin injiceras under huden, in i en muskel eller i en ven. Det följer att endast kortverkande droger kan administreras intravenöst och endast om patienten har symtom på prekomatos tillstånd eller har fallit i en diabetisk koma.

Introduktion till venen av droger som produceras i form av en suspension är kontraindicerat. Före injektionen ska medicinen värmas till rumstemperatur. Detta beror på det faktum att kallt insulin absorberas mycket långsammare.

Det är att föredra att använda en plastinspruta för injektion (inte glas). Anledningen till detta är att det så kallade "döda" utrymmet är större i en glasspruta än i en plastspruta. Detta minskar noggrannheten i doseringen av läkemedlet och leder till insulinförluster.

Insulinsprutor-pennor med speciella lösningsfyllda patroner installerade i dem anses vara praktiska att använda. De används för införande av lösningar av kort, medium och blandad (kombinerad) åtgärd. När du använder sådana system innan du går in i drogen behöver du inte skriva det eller blanda det varje gång.

Nålarna som används i moderna sprutor och insulinsprutor är så tunna och korta att de medför smärtsamma känslor när de injiceras. Nåltjockleken är vanligtvis från 0,3 till 0,4 mm), längden överstiger inte 12 mm (vanligtvis från 8 till 12 mm).

Var kan man få drogen?

Frågan "Var ges insulin?" Uppstår ganska ofta.

Den mest snabb absorption i blodströmmen observeras efter subkutan injektion i främre bukväggen del innehåller ett ämne upp långsammare i blodomloppet hos skulderområdet och framsidan av låret, den långsammaste absorption observeras vid administrering in i den subkutana fettvävnaden under skulderbladet eller på skinkorna.

I klinisk praxis är därför den optimala administrationsvägen för kontinuerlig terapi subkutan injektion.

Med tanke på att från olika delar av kroppen läkemedlet absorberas in i blodströmmen i olika takt, läkare rekommenderar stickande beredningar av kortvarig verkan (ser ut som en klar lösning) i magtrakten samtidigt undvika området med naveln, och formuleringar med fördröjd frisättning (grumlig lösning) - i området lår eller skinkor.

En annan viktig regel - området administrering av läkemedlet suppleant, följa en strikt ordning i enlighet med tiden på dagen (så till exempel på morgonen en kortverkande lösning införs i magen, på eftermiddagen - i låret, på kvällen timmar - under huden på skinkorna.

Detta beror på att för olika ställen kommer beräkningen av läkemedlet för mängden XE att vara annorlunda (som vid olika tider på dagen).

Insulininjektionsalgoritmen subkutant

Huvudreglerna för insulinbehandling är: Innan du ger en injektion måste du kontrollera läkemedlets lämplighet, typ, varaktighet och dosering, tvätta händerna och se till att injektionsplatsen är ren

Insulininjektionstekniken är som följer:

• Före introduktionen av läkemedlet värms i händerna till rumstemperatur. Injektionsflaskan ska inte skakas, eftersom detta är fyllt med bildandet av bubblor.
• En flaskhuvud torkas med 70º alkohol.
• Luft dras in i sprutan för det önskade antalet insulinenheter, varefter det införs i flaskan och den nödvändiga dosen av läkemedlet + upp till 10% mer uppsamlas.
• Doseringen av lösningen justeras genom att hålla sprutan vid ögonhöjd (om du ändrar vinkeln är ett visningsfel på 1-5ED möjlig)
• Pappa flaskan, ta bort bubblorna.
• Behandla inte huden på injektionsstället med alkohol, eftersom alkohol förstör insulin och som ett resultat kan patienten bilda lipodystrofi. Om detta är nödvändigt tvätta och tvätta huden rent och torka. Drogadministration genom kläder är tillåten.
• En injektion görs på rekommenderade områden av läkemedelsadministrationen: 2,5 cm från naveln, 3 cm från axeln, låret, den övre delen av skinkan. Hudvikten bildas med tummen och pekfingret för att inte fånga muskelskiktet (när det kommer in i muskeln, absorberas läkemedlet i blodet snabbare än från det subkutana skiktet). Så här tar du rätt på huden, visar följande illustration:

• För att komma in i lösningen ska vara en halvtimme före måltidet (insulin absorberas inom en timme, så måltiden ska vara cirka 15-30 minuter efter injektionen).

Hur man sätter en spruta under injektionen

Nålen sätts in i huden i en vinkel på 45º, om injektionen görs i hudvikten, i en vinkel på 90º - om injektionen är klar utan hudvikt.

Faldigt bildas, om det antas att administrera läkemedel i skuldran eller höft, inte lägga sig om läkemedlet som skall introduceras i magen eller skinkor (eftersom här ett tjockt skikt av subkutant fett).

Hur sticka drogen?

Efter att läkemedlet injicerats är det nödvändigt att räkna till 5 (eller 10), dra ut nålen och tryck ner injektionsstället med fingret. Massage inte! Hypoglykemi kan utvecklas på grund av snabb absorption.

Videoinstruktion om hur man prickar insulin med en penna

Vad är det bästa insulinet?

Det finns inget tydligt svar på denna fråga. Primär selektion insulin (som inställd dos och administrering av läkemedlet) utförs i sjukhusförhållanden beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och egenskaperna hos den kliniska situationen, det allmänna tillståndet hos patienten, graden av inträde av hypoglykemisk effekt och varaktighet av verkan.

Dosberäkning och insulinadministration

Dosen av läkemedlet väljs individuellt i varje enskilt fall.

Kortverkande läkemedel är avsedda för administrering under huden eller in i muskeln (i vissa fall är intravenös administrering tillåten). Dessa lösningar fungerar snabbt, effekten av användningen är relativt kort.

Kortverkande insuliner administreras 15-20 minuter före en måltid från en till flera gånger (beroende på sjukdomens egenskaper) under dagen. Den sockerreducerande effekten utvecklas efter 15-20 minuter och når sitt maximala efter 2 timmar (den totala verkningsperioden överstiger inte 6 timmar).

Medicin av denna typ används huvudsakligen på sjukhuset för att fastställa den erforderliga dosen för patienten, liksom för diabetisk koma och prekoma (tillstånd som kräver en snabb förändring av insulinaktiviteten i kroppen).

Dessutom används kortverkande lösningar som ett anabole medel. För detta ändamål används de vanligtvis i små doser (från 4 till 8 IE en eller två gånger om dagen).

Läkemedel av långvarig (långvarig) åtgärd har flera doseringsformer och kännetecknas av olika effektperioder (till exempel semilong, lång och ultralong insuliner).

I regel noteras effekten inom 10-36 timmar. Användningen av droger av denna typ kan minska antalet dagliga injektioner.

Oftast är långverkande insulin en suspension. De sätts in under huden eller in i muskeln, intravenös administrering är oacceptabel. Det är också förbjudet att använda droger från denna grupp för komatösa tillstånd och prekoma.

När du väljer läkemedlet måste du se till att perioden under vilken den sockersänkande effekten uttrycks starkast, sammanföll i tid med mottagningsskrivningen.

Om det är nödvändigt får man samtidigt blanda två långverkande droger i en spruta.

I vissa fall behöver patienter inte bara långsiktigt underhåll av den erforderliga glukosnivån utan också dess snabba normalisering. För att göra detta föreskrivs de införandet av droger, både korta och långverkande.

I regel görs injektion av en suspension av långvarig åtgärd på morgonen, före den första måltiden, men den kan administreras på en annan tid på dagen.

Injektioner rekommenderar att patienter kombineras med en speciell diet för diabetiker. Energivärdet av mat i varje fall bör bestämmas av patientens kroppsvikt under behandlingsperioden och graden av sin fysiska aktivitet.

Med brist på näring och ökad fysisk aktivitet visar patienten att man använder minst 3000 kalorier per dag, med överdriven näring och fysisk inaktivitet, antalet kalorier bör inte överstiga 2000 (optimalt ca 1700).

Hur får man medicin i en insprutningsspruta?

Om du vill ha en enda insulin arter, är sprutan dras till den nivå som motsvarar det önskade antalet enheter, och sedan tränga igenom proppen till flaskan med läkemedlet och, driver kolven, den luft släpps däri.

Därefter ska du vrida flaskan med sprutan upp och ner och hålla dem i ena handen vid ögonhöjd, dra kolven ner till en punkt något över önskad dos.

Det är bättre att göra en punktering i en kork med medicin i centrum, med hjälp av en tjock nål för vanliga sprutor. För att införa luft och ta medicin används en insprutningsspruta - nålen sätts in i punkteringsplatsen.

Om luftbubblor är märkbara i sprutan, måste du lätt klicka på fingrarna över sprutan och försiktigt flytta kolven till märket för önskad dos.

Insulindosberäkning

Beräkningen och införandet av en dos av läkemedlet som produceras, utgående från det faktum att den högsta dagliga dosen av läkemedlet inte bör överstiga 1 U per kilo av patientens kroppsvikt.

Rekommendationer om hur man korrekt beräknar dosen av medicinering ges beroende på sjukdomsförloppet.

I diabetes grad I är dosen:

• 0,5 U / kg för patienter som nyligen har diagnostiserats med sjukdomen;
• 0,6 U / kg - om ersättningen varar i ett år eller mer
• 0,7 U / kg - vid instabil kompensation
• 0,8 U / kg - vid dekompensering;
• 0,9 U / kg - om sjukdomen är komplicerad av ketoacidos;
• 1,0 U / kg för kvinnor under de senaste 3 månaderna av graviditeten.

Hur man beräknar insulindosen och gör inte något misstag? För att undvika misstag kan du använda exemplet nedan.

Beräkning av läkemedel med långvarig åtgärd i en dos av 0,6 U / kg och patientens vikt 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Du måste ta 50% av det resulterande värdet och runda ner (till 20). Så före morgonmåltid borde du ange 12 enheter, och de återstående 8 - före kvällen.

Den korrekta beräkningen för kortverkande droger i en dos av 0,6 U / kg och en patients vikt på 75 kg görs enligt formeln: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Därför måste 9 till 11 enheter föras in på morgonen, från 6 till 8 enheter - före middagen, resten - från 4 till 6 enheter - före middagen.

överdos

Överstiger den föreskrivna dosen av läkemedlet provar oundvikligen utvecklingen av hypoglykemiskt syndrom, vilket åtföljs av lågt blodsocker och kan orsaka ett dödligt utfall för patienten.

Med introduktionen av en dödlig dos måste patienten omedelbart tillhandahålla första hjälpen.

Symtom på hyperglykemiskt tillstånd är:

• känsla av törst;
• ökad urinering
• trötthet;
• ökad torrhet i munslimhinnan och huden;
• klåda;
• suddig syn;
• medvetenhetstörning;
• arytmi;
• precoma;
• koma.

Konsekvensen av en överdos av insulin är en dysfunktion i hjärnan (som är en särskild fara för äldre). Patienten kan utveckla förlamning eller pares, och hans mentala förmågor reduceras kraftigt.

Det bör också komma ihåg att höga doser skadar kärlen. Mot bakgrund av användningen minskar elasticiteten hos artärerna och blodtillförseln till hjärnan försämras.

Vid de första stadierna av hypoglykemi, sött te, kan användningen av honung eller fruktjuice bidra till att normalisera sockernivån.

I ett comatos tillstånd krävs den omedelbara införandet i venen av 10-20 ml av en koncentrerad glukoslösning (20-40%). Om det inte går att injicera en lösning i en ven är det tillåtet att göra:

• intramuskulär injektion av 1-2 mg glukagon (glukagon är en fysiologisk insulinantagonist);
• subkutan injektion av 0,5 ml epinefrinhydrokloridlösning av 0,1%;
• svimma med 150 ml 10% glukoslösning.

interaktion

Den sockerreducerande effekten förbättras när insulin används i kombination med:

• a-adrenoreceptor-blockerare;
• acetylsalicylsyra;
• klofibrat;
• fluoxetin;
• MAO-hämmare;
• cyklofosfamid;
• metyldopa;
• tetracykliner;
• ifosfamid.

Den sockerreducerande effekten reduceras vid användning av läkemedlet i kombination med:

• hlorprotiksenom;
• orala preventivmedel
• GCS;
• diazoxid;
• heparin;
• litiumkarbonat;
• saluretiska medel;
• nikotinsyra och dess derivat;
• sköldkörtelhormoner;
• fenytoin;
• sympatomimetika;
• tricykliska antidepressiva medel.

Försäljningsvillkor

Enligt receptet. Det latinska insulinreceptet måste ordineras av den behandlande läkaren.

Förvaringsförhållanden

Hur man lagrar insulin?

Läkemedlet är lagrat på en mörk, cool plats. Den optimala temperaturen för lagring anses vara temperaturen från +2 till +8 grader Celsius (bäst i kylskåp, bort från frysen).

Frysning av droger från denna grupp, liksom överdriven uppvärmning, är oacceptabelt.

Temperaturer över 30-35 grader Celsius är katastrofala för medicinering.

För människor som leder en aktiv livsstil är den bästa lösningen en termosäck för insulin.

När anses drogen bortskämd?

Vid överträdelse av minst ett lagringsförhållande ska läkemedlet kastas ut. En lösning som av en eller annan anledning har ändrat sin färg och en lösning där klumpar, suspensioner, fibrer har uppstått kan inte heller användas.

En suspension anses vara bortskämd om den inte bildar en homogen vit eller vitaktig suspension vid blandning.

Det är viktigt att komma ihåg att endast ultrasort, kort och snabbt fungerande insulin ska förbli transparent och dessutom insulin glargin av långvarig verkan.

Hållbarhet

Läkemedlet är lämpligt för användning inom 24 månader från utfärdandet.

När lagringsförhållandena är uppfyllda, är den öppnade ampullen med insulin lämplig för användning inom en månad.

Särskilda instruktioner

Vad är insulin?

Wikipedia säger att hormoninsulin är ett ämne som har en mångfacetterad effekt på metaboliska processer i nästan alla vävnader.

Immunoreaktivt insulin gör plasmamembranet mer permeabelt för glukos, vilket ger en snabbare och lättare övergång av det sista blodet till det intracellulära utrymmet.

Bristen på insulinsyntes orsakar metaboliska störningar, vilket resulterar i utvecklingen av diabetes mellitus.

Immunoreaktivt insulin - vad är det? Vilken kropp producerar insulin?

På frågorna "vilken typ av körtel producerar insulin?" Eller "var produceras insulin?" Wikipedia svarar att hormoninsulinet produceras av β-celler från Langerhansöarna (lokaliserad övervägande i svansen i bukspottkörteln) hos endokrina celler.

Det hormon som syntetiseras av kroppen kallas insulin eller immunreaktivt insulin (förkortat till IRI).

Den första källan för produktion av insulinpreparat, vilket ger möjlighet att leda ett normalt liv för människor vars kropp inte producerar hormonet självständigt i de kvantiteter den behöver är bukspottkörtlarna hos grisar och nötkreatur.

För mer än 30 år sedan användes humant insulin för att behandla diabetiker. För att få det tillgripit en av två metoder:

• transformationsmetod för svinsulin, vilket innefattar att ersätta aminosyraalaninet innehållet i det med treonin;
• metod för genteknik, vilket innebär att man ändrar en viss del av DNA.

Klassificering av insulinpreparat

För närvarande använda läkemedel delas upp enligt ett antal tecken:

• varaktighet
• av ursprungsland;
• beroende på lösningens pH (kan vara neutral eller sur);
• genom närvaron vid framställning av konserveringsmedel (fenol, metylparaben, kresol, fenolkresol);
• beroende på koncentrationen av insulin (40, 80, 100, 200, 500 enheter per ml).

Klassificering beroende på varaktighet:

• förberedelser av ultrashort-åtgärder
• kortverkande droger;
• läkemedel med långvarig verkan (inklusive den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden (mellanliggande) och långverkande);
• långverkande droger;
• kombinationsverkande läkemedel (bi-fas-medel).

Ultrashort-effekter kännetecknas av lispro, aspart och glulisin.

Kortverkande insulin, namn:

• insulinlöslig human genetisk manipulerad;
• löslig human semisyntetisk;
• löslig svampmonokomponent.

Intermediära insuliner är insulinisofan (human genetiskt manipulerad); insulin-isofan (human-syntetisk); insulin-zinkförening suspension.

Vilka är de typer av långverkande insulin? Denna kategori innehåller glargine och detemir.

Bifasiska beredningar - halvsyntetisk human bifasisk bifasisk human genetisk manipulerad; aspart bifasisk.

I enlighet med klassificeringen, beroende på reningsgraden, är preparat som erhållits från djurvävnad uppdelat i:

Typer av insulin beroende på ursprung:

• fläsk (betecknad med bokstaven C; monopikovy - SMP, monokomponent - SMK);
• nötkreatur (nötkött, betecknad med bokstaven G; monopikovy - GMP, monokomponent - GMK);
• människa (betecknad med bokstaven H).

Nivån av insulin i blodet - normen och alternativ för avvikelser från det

Indikatorn, som återspeglar hormonhalten i en hälsosam person, ligger i intervallet från 3 till 20 μE / ml.

Att minska det är en förutsättning för utvecklingen av diabetes. I det här fallet kan orsaken till allvarliga konsekvenser vara ett överskott av hubbning i blodet.

Ökat insulin i blodet - vad betyder det?

Insulin hämmar syntesen av glukos från proteiner och lipider. Med en ökning av hormonkoncentrationen på mer än 20 μED / ml (hyperinsulinism), hos människor såväl som insulinbrist börjar symptom på hypoglykemi att uppstå - irritabilitet ökar, minnet försämras och uppmärksamhetskoncentrationen minskar och den totala tröttheten ökar. ), ökar blodtrycket mm

Orsaker till förhöjt insulin

Om insulin är förhöjt i blodet kan orsaken vara att man har ätit för mycket mat rik på kolhydrater (dvs glukos).

Eftersom kolhydrathaltiga livsmedel bidrar till en kraftig ökning av hormonhalten, innan du donerar blod för analys för att utföra ett insulintest ska du inte äta (ett blodprov görs på tom mage).

Brott mot pankreas p-celler (i detta fall talar de om primär, pankreatisk hyperinsulinism), liksom störningar i utsöndringen av vissa andra hormoner (till exempel katekolaminer eller kortikotropin), nervsystemskador, överkänslighet hos insulinreceptorer (i alla dessa fall diagnostiseras med sekundär eller extrapankreatisk hyperinsulinism ").

Brott mot funktionen av bukspottkörteln, vilket ger ett högt insulin, kan orsaka:

• tumörer i bukspottkörteln, vilket bidrar till utvecklingen av hormonet;
• reducera koncentrationen av glukagon producerad i kroppen;
• hyperplasi av Langerhans öar.

Ökat insulin observeras också ofta med övervikt. Ökad koncentration av hormonet indikerar att PZHZH arbetar med en extra belastning.

Hur man minskar koncentrationen av insulin i blodet

Innan behandling av förhöjt insulin är det nödvändigt att fastställa orsaken som provocerade den. Som regel återgår patientens tillstånd till det normala efter borttagningen.

För att undvika hypoglykemiattack bör du äta något söt eller gå in i en lösning av glukos. I allvarliga fall kan glukagon eller adrenalin behövas.

Hur sänker du hormonnivåerna hemma? För att normalisera nivån på insulin bör du först justera din diet. Måltiderna ska vara fraktionerade (optimalt äta i små portioner minst fem gånger om dagen), och den dagliga mängden kolhydratmatar bör inte överstiga 150 g.

Samtidigt bör havregryn, bukvete gröt, mager köttfärs och mjölk, kryddig ost, kli, ägg, grönsaker, fisk och vissa frukter råda i kosten.

Fysisk träning och viktminskning bidrar också till normalisering.

Vilket socker är föreskrivet insulin för?

Analys för att bestämma koncentrationen av hormonet för differentiering av sjukdomsformen görs för personer som inte tidigare fått insulinpreparat. Detta beror på att kroppen reagerar på införandet av exogent hormon genom att producera antikroppar.

En hög nivå i normalt socker är ett av symptomen på det metaboliska syndromet. Villkoren betraktas som prediabetes.

Om insulin är förhöjt och sockret är normalt talar de om en insulinresistent form av glukosintolerans och diabetes. Det kan också indikera ett antal andra insulinresistenta tillstånd.

En hög nivå med lågt socker är ofta en indikator på patologisk hyperinsulinemi. I vissa fall är höga koncentrationer av hormonet som cirkulerar i blodet associerade med högt blodtryck, hjärtsjukdomar och blodkärl.

En låg nivå med normalt socker kräver också att man hänvisar till en endokrinolog för att bestämma orsaken till ett sådant tillstånd och utföra de nödvändiga testen (HLI-typing, test för antikroppar mot insulin, bestämma antikroppsnivåerna för GAD och test för glycerat hemoglobin).

Beslutet om behovet av utnämning av injektioner görs, baserat inte på indikatorerna för sockernivån, utan med hänsyn till orsakerna till en sådan ökning.

I regel blir införandet av läkemedlet oundvikligt om indikatorerna för koncentrationen av socker i blodet hålls under en lång tid inom 12 mmol / l, och tabletterna och en strikt diet leder inte till minskningen.

Hämta nödvändig information till läkaren tillåter avkodning av blodprovet för insulin.

Normen hos kvinnor och män är densamma. Indikatorer på 3,3-7,8 mmol / l indikerar noormoglykemi. Hastigheten av blodsocker på en tom mage är från 3,3 till 5,5 mmol / l. Efter en måltid är det normalt att överväga en indikator som inte överstiger 7,8 mmol / l.

Insulinsatsen efter glukosbelastning är upp till 7,7 mmol / l. Om indexet ligger i intervallet 7,8-11,1 mmol / l, indikerar de en överträdelse av glukostolerans.

analoger

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apidra insulin, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM och SPP), NovoRapid FlexPen, insulin Protaphan NM NM, Penfill Tech, insulinspecialist, icke-inscri, Inst, ickeinspektör, Insulin Tech, icke insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin; GT), insulin Bazal-N, rekombinant human insulin, etc.

Insulin och alkohol

Läkemedlet minskar alkoholens tolerans. Vid samtidig användning av alkoholhaltiga drycker ökar risken för hypoglykemi också.

Insulin under graviditeten

Begränsningar av behandling av diabetes med insulin under graviditet och amning är inte.

recensioner

Många personer som har diagnostiserats med diabetes letar efter information om ett visst läkemedel på forumet, frågar efter Lantus insulinrevisioner eller till exempel Levemir insulinrecensioner.

Det är emellertid oerhört viktigt att komma ihåg att valet av typ av läkemedel och den optimala dosen utförs exklusivt av den behandlande läkaren. Lämplig behandling är en garanti för att patienten kommer att kunna leda en normal, fullfärdig livsstil, så självmedicinering är oacceptabel.

Vissa patienter tror att insulin inte hjälper, och mottagandet åtföljs i vissa fall med komplikationer. Läkemedlet har en uttalad effekt på kroppen vid låga koncentrationer av glukos i blodet.

Att ta det i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen, och inte som en sista utväg, hjälper till att förhindra eller fördröja några potentiella komplikationer.

Förutom personer med diabetes lämnar älskare av tunga idrott feedback på drogen. Fokusera på dem kan vi dra slutsatsen att i kroppsbyggande medel har etablerat sig som en oöverträffad anabolisk.

Insulinpriset

Kostnaden för apotek varierar beroende på tillverkaren och egenskaperna hos ett visst läkemedel. Så, till exempel, är priset på insulin Aktrapid i Ukraina från 166 till 435 UAH, och NovoRapid FlexPen kan köpas med ett genomsnitt på 850 UAH (för att få reda på hur mycket insulinkostnaderna är för att kontakta ett specifikt apotek).

Priset på insulin Lantus i större städer i Ukraina (till exempel i Kiev eller Donetsk) är cirka 1050 UAH, du kan köpa insulin NovoRapid vid 780-900 UAH, priset på Protaphan NM är från 177 UAH, Humalog är från 760 till 1135 UAH, en flaska av drogen Insuman basal kommer att kosta ca 72 UAH, priset på insulin Levemir - från 1280 UAH.

Det genomsnittliga priset på en penna-spruta och packning nålar till henne 800-850 UAH. Köp en penna för insulin NovoPen 4 kan vara ca 700 UAH, men kostnaden för en penna NovoPen Echo - ca 1000 UAH.

Insulin tabletter (Novonorm drog) kostar från 150 till 200 UAH.

Du kan köpa medicin i vanliga apotek, onlinepotek, samt via diabetiska kommunikationsforum, där köp / säljannonser ofta hittas. Genom samma resurser kan du sälja insulin.

Var kan man köpa insulin i Moskva och St Petersburg? Läkemedlet säljs i nästan alla apotek, information om dem uppdateras regelbundet på Internet.