Vad orsakar diabetes mellitus: Vilka orsaker kan inträffa?

• Diagnostik

Vet du vad som orsakar diabetes? Baserat på egenskaper och antal personer som idag lider av diabetes kan vi säkert anta att orsakerna till denna sjukdom ofta finns i vardagen.

Människor kommer dagligen i kontakt med de faktorer som orsakar brist på insulin i blodet eller oförmågan att det fungerar fullt ut i människokroppen. Av denna anledning, för att entydigt tala om vilken diabetes som uppstår är inte möjligt, vi kan bara anta, från många studier och diagnostik.

Bukspottkörteln som ett orört organ i människokroppen, det ligger på kroppens vänstra sida och mer exakt i bukhålan. Denna körtel är i direkt kontakt med mjälten och en del av duodenum. Massan av ett sådant organ är ca 70-80 gram. Huvudfunktionen hos denna kropp är produktionen av vitala hormoner och enzymer. Sådana element är inblandade i ämnesomsättningen, hjälper till att bryta ner fetter, proteiner och kolhydrater. Och ändå, varför uppstår diabetes? - Speciella strukturformationer producerar hormoner, de är också vetenskapligt kallade öar av Langerhans. Det finns där som innehåller cellerna som skapar insulin. Och som det är känt är diabetes mellitus en nackdel med ovanstående hormon.

Om du undrar vad som gör diabetes mellitus, är det nödvändigt att nämna insulinkomponenten. Insulin har ett antal viktiga funktioner, och utan det är det ganska svårt för en person att helt existera. Detta hormon:

• Håller sockerhalten på optimala nivåer.
• Det behandlar glukos och förvandlas till speciell glykogen. Ett sådant ämne kan sägas vara konserverat socker.
• Sänker nedbrytningen av proteiner och förvandlas till glukos efter tiden
• Reglerar fettmetabolismen etc.

Till att börja med vill jag notera att det finns två huvudorsaker för förekomsten av den ovan nämnda sjukdomen - en autoimmun och en ideopatisk variant. Dessa typer av orsaker är grundläggande för utvecklingen och utvecklingen av diabetes.

Problem med socker i kroppen kan kallas autoimmun diabetes, om de är direkt relaterade till immunsystemet. Försvarssystemet börjar ofrivilligt att kämpa med sina egna celler. Antikroppar skapas för att döda bukspottkörtelceller, vilka är ansvariga för produktionen av hormoninsulin. En sådan onormal process i kroppen saktar ner eller i allmänhet eliminerar produktionen av ett hormon som är ansvarigt för kolhydratmetabolism, vilket leder till överskattade blodglukosnivåer.

Orsakerna till idiopatisk sjukdom idag är inte exakt etablerade. Men det finns faktorer som skapar ett misslyckande av kroppssystem: kränkningar uppstår i hormonbalansen och metabolism. Det är den här typen av misslyckande som lätt kan orsaka en "socker" sjukdom.

orsaker till

För närvarande finns det pågående studier runt om i världen som syftar till att identifiera orsakerna till diabetes. Tyvärr finns det bara några få huvudfaktorer som direkt påverkar sjukdomens förekomst. Definitivt säga varför diabetes uppstår, tyvärr är det inte möjligt.

1. Ärftlighet, som huvudfaktor upptar de första positionerna i popularitet. Det är en stamtavla av predisposition till sjukdomen oftast är dess orsak. Patologier associerade med metabolism och funktionsfel i bukspottkörteln, som noteras, skickas ner från generation till generation. Det vill säga om en person hade släktingar med diabetes i familjen ökar risken för uppkomst med 15-20%. Det är också värt att notera att personer med diabetes. Ofta är friska barn inte födda och en sådan graviditet bör iakttas av flera kvalificerade läkare (gynekolog, endokrinolog, immunolog, etc.). Endast strikt kontroll och ständig diagnos av den framtida mammens tillstånd kommer att bidra till att undvika eventuella problem.
2. Varför syns diabetes? - Ineffektiv näring är den andra faktorn som påverkar uppkomsten av diabetes. De lätt smältbara kolhydraterna i livsmedel fungerar som en slags provokatör av metaboliskt misslyckande i kroppen. Det är nödvändigt att äta mindre tvivelaktiga livsmedel, tänk på din diet i förväg, äta starka livsmedel som innehåller ett helt komplex av vitaminer och proteiner. Försök att äta ordentligt och effektivt.
3. Vad orsakar diabetes? - Fetma är också en frekvent faktor som påverkar starten av diabetes. Fettceller kan blockera hormoninsulinets arbete, vilket leder till alltför höga blodsockernivåer. Fetma kan observeras hos både barn och äldre. Sedentärt liv, stillasittande arbete, överspädning - allt detta påverkar bukspottkörteln negativt. Metabolismen störs och det finns ett kolossalt misslyckande av hela organismen.
4. Läkemedel som har en glukokortikoid effekt kan minska känsligheten för hormonet. Sådana droger kan ha namn: prednison, cinaflan etc. Det är nödvändigt att ta sådana droger med försiktighet. Och bäst av allt, om patienten konsulteras i förväg med din läkare. Det är inte nödvändigt att ordinera självmedicinering själv - det hotar med negativa konsekvenser.
5. Diabetes kan utlösas av tumörer, högt blodtryck och till och med polycystiskt äggstockar. Hos kvinnor kan "socker" -sjukdomen utvecklas mot bakgrund av oönskade graviditeter och dess uppsägning. Eventuella onormala fysiska processer (operationer) i kroppen kan orsaka problem med hormoner.
6. Diabetes kan utvecklas efter att ha lidit en virussjukdom. Influensa, fåror, rubella och cytomegalovirus kan skapa en perfekt bakgrund för utveckling av diabetes.
7. Problem med neurologi är en vanlig orsak till många sjukdomar och diabetes i detta fall är inget undantag. Långvarig stress, psykiskt trauma av andlig natur kan provocera problem med bukspottkörteln.

Idag kunde vi förklara vad som orsakar diabetes. Om du inte har fått nödvändig information, föreslår vi att du skriver kommentarer nedan så att våra anställda kan utöva sin rätt att svara.

För att förstå vad som utgör en extremt vanlig sjukdomsbrist (eller.

Vad är symtomen på diabetes idag? En sjukdom som diabetes.

Diabetes mellitus är en sjukdom som orsakas av en ökning av mängden socker i.

Vilka är orsakerna till uppkomsten av en sådan smittsam sjukdom som diabetes?

Diabetes mellitus är en sjukdom som uppstår på grund av partiell eller fullständig insufficiens av hormoninsulin. Arbetet med celler som producerar detta hormon försämras under påverkan av flera externa eller interna faktorer.

Orsakerna till diabetes varierar beroende på dess form. Totalt finns det 10 faktorer som bidrar till förekomsten av sjukdomen hos människor. Man bör komma ihåg att kombinationen av flera faktorer samtidigt ökar sannolikheten för att symtom på sjukdomen kommer att uppträda.

Genetisk predisposition

Sannolikheten att utveckla diabetes mellitus (DM) ökar med mer än 6 gånger, om det finns nära släktingar i familjen som lider av denna sjukdom. Forskare har upptäckt antigener och skyddande antigener som utgör en förutsättning för förekomsten av denna sjukdom. En viss kombination av sådana antigener kan dramatiskt öka sannolikheten för sjukdom.

Det bör förstås att det inte är själva sjukdomen som är ärvt, men en förutsättning för den. Båda typerna av diabetes är polygena, vilket innebär att sjukdomen inte kan manifestera sig utan att det finns andra riskfaktorer.

Fördjupning till typ 1-diabetes ges vidare genom en generation, längs en recessiv bana. För diabetes mellitus typ 2 överförs predisposition mycket lättare - av den dominerande vägen kan symtomen på sjukdomen förekomma i nästa generation. En organism som ärver i sådana tecken upphör att känna igen insulin, eller det börjar produceras i mindre kvantiteter. Det visades också att risken för att barnet ärva att förvärva sjukdomen ökar om det diagnostiserades hos faderns släktingar. Det är bevisat att sjukdomsutvecklingen bland företrädare för kaukasierna är signifikant högre än den hos spanska, asiater eller svarta.

fetma

Den vanligaste faktorn som orsakar diabetes är fetma. Så, den 1: e graden av fetma ökar chanserna att bli sjuk vid 2 gånger, 2: a - 5, 3: e - 10 gånger. Särskilt noga med att vara personer som har ett kroppsmassindex över 30 år. Det är värt att överväga att bukfetma är vanligt
symptom på diabetes, och finns inte bara hos kvinnor utan också hos män.

Det finns ett direkt samband mellan risknivån för diabetes och midjan. Kvinnor bör således inte överstiga 88 cm, hos män - 102 cm. I fetma kan cellernas förmåga att interagera med insulin i fettvävnaden försämras vilket leder till deras partiella eller fullständiga immunitet. Du kan minska effekten av denna faktor och möjligheten att utveckla diabetes, om du börjar en aktiv kamp med övervikt och överge en stillasittande livsstil.

Olika sjukdomar

Sannolikheten att förvärva diabetes ökar betydligt i närvaro av sjukdomar som bidrar till bukspottkörtelfunktion. dessa
sjukdomar medför förstöring av beta-celler som hjälper till insulinproduktion. Fysisk skada kan också störa körteln. Strålningsexponering leder också till störningar i det endokrina systemet, vilket resulterar i att tidigare likvidatorer av Tjernobylolyckan riskerar diabetes.

Ischemisk hjärtsjukdom, ateroskleros, arteriell hypertoni kan minska kroppens känslighet mot insulin. Det är bevisat att sklerotiska förändringar i bukspottkörtelns kärl bidrar till försämringen av dess näring, vilket i sin tur orsakar störningar vid framställning och transport av insulin. Sjukdomar av autoimmun natur kan också bidra till uppkomsten av diabetes: kronisk insufficiens av binjurskortet och autoimmun sköldkörtelit.

Arteriell hypertoni och diabetes betraktas som interrelaterade patologier. Utseendet hos en sjukdom medför ofta utseendet av symtom på den andra. Hormonala sjukdomar kan också leda till utveckling av sekundär diabetes mellitus: diffus giftig goiter, Cushing syndrom, feokromocytom, akromegali. Itsenko-Cushing syndrom är vanligare hos kvinnor än hos män.

infektion

En virusinfektion (äggpump, kycklingpox, rubella, hepatit) kan prova utvecklingen av sjukdomen. I detta fall är viruset drivkraften för diabetesstart. Penetrerar in i kroppen, infektionen kan leda till avbrott i bukspottkörteln eller till förstörelsen av dess celler. Således, i vissa virus, celler är på många sätt liknar bukspottskörtelceller. Under kampen mot en infektion kan kroppen på ett felaktigt sätt utrota bukspottkörtelceller. Överfört rubella ökar sannolikheten för sjukdomen med 25%.

medicinering

Vissa läkemedel har diabetiska effekter.
Symtom på diabetes kan inträffa efter att ha tagit:

• cancer mot cancer
• glukokortikoid syntetiska hormoner;
• delar av antihypertensiva medel;
• diuretika, särskilt tiaziddiuretika.

Långtidsmedicin för behandling av astma, reumatiska och hudsjukdomar, glomerulonefrit, koloproktit och Crohns sjukdom kan leda till symtom på diabetes. Dessutom kan intaget av kosttillskott som innehåller selen i stora mängder utlösa denna sjukdom.

alkoholism

En vanlig faktor som framkallar utvecklingen av diabetes hos män och kvinnor är alkoholmissbruk. Den systematiska användningen av alkohol bidrar till beta-cellernas död.

graviditet

Att bära ett barn är en stor stress för den kvinnliga kroppen. I denna svåra period för många kvinnor kan graviditetsdiabetes utvecklas. Graviditetshormoner som produceras av moderkakan bidrar till en ökning av blodsockernivån. Belastningen i bukspottkörteln ökar och det blir inte möjligt att producera tillräckligt med insulin.

Symptom på graviditetsdiabetes liknar den vanliga graviditeten (utseende av törst, utmattning, frekvent urinering, etc.). För många kvinnor går det obemärkt tills det leder till allvarliga konsekvenser. Sjukdomen orsakar stor skada på den framtida mamman och barnets kropp, men i de flesta fall passerar den omedelbart efter födseln.

Efter graviditeten har vissa kvinnor ökad risk att utveckla typ 2-diabetes. Riskgruppen omfattar:

• kvinnor som har haft gravid diabetes
• De som, medan de bar ett barn, översteg deras kroppsvikt avsevärt
• kvinnor som producerade ett barn som väger mer än 4 kg;
• mödrar som har barn med medfödda missbildningar;
• de som har haft en missad graviditet eller barnet föddes död.

Livsstil

Det har vetenskapligt bevisats att personer som har en stillasittande livsstil uppenbarar diabetesproblem 3 gånger oftare än mer aktiva människor. Människor med låg fysisk aktivitet minskar användningen av glukos genom vävnaderna över tiden. En stillasittande livsstil bidrar till fetma, vilket medför en verklig kedjereaktion, vilket väsentligt ökar risken för diabetes.

Nervös stress.

Kronisk stress påverkar nervsystemet och kan fungera som en utlösare som leder till utvecklingen av diabetes. Som ett resultat av en stark nervkock produceras adrenalin och glukokortikoidhormoner i stora mängder, vilket kan förstöra inte bara insulin, men även de celler som producerar det. Som ett resultat minskar insulinproduktionen och känsligheten hos kroppsvävnad till detta hormon minskar vilket leder till diabetesstart.

ålder

Forskare har beräknat att vart tionde år av livet, risken att symtomen på diabetes kommer att manifestera dubblar. Den högsta förekomsten av diabetes är registrerad hos män och kvinnor över 60 år. Faktum är att med ålder börjar sekretionen av insekter och insulin att minska, vilket reducerar vävnadens känslighet för det.

Myter om orsakerna till diabetes

Många vårdande föräldrar tror felaktigt att om du låter ditt barn äta mycket godis, kommer han att utveckla diabetes. Det bör förstås att mängden socker i mat inte direkt påverkar mängden socker i blodet. Skapa en meny för barnet, du måste överväga om han har en genetisk predisposition mot diabetes. Om det finns fall av denna sjukdom i familjen är det nödvändigt att göra en diet baserad på produkternas glykemiska index.

Diabetes mellitus är inte en smittsam sjukdom, och det är omöjligt att "fånga" det personligen eller använda patientens rätter. En annan myt är att diabetes kan erhållas genom patientens blod. Att veta orsakerna till diabetes kan du utveckla en rad förebyggande åtgärder för dig själv och förhindra utveckling av komplikationer. En aktiv livsstil, en hälsosam kost och snabb behandling hjälper till att undvika diabetes, även om det finns en genetisk predisposition.

Diabetes mellitus - symtom, orsaker och behandling

Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom orsakad av brist på hormoninsulin eller dess låga biologiska aktivitet. Det kännetecknas av överträdelsen av alla typer av metabolism, skador på stora och små blodkärl och uppenbaras av hyperglykemi.

Den första som gav namnet på sjukdomen - "diabetes" var en läkare Aretius, som bodde i Rom i det andra århundradet e.Kr. e. Mycket senare, år 1776, upptäckte doktorn Dobson (en engelsman vid födseln) att man undersökte urin hos patienter med diabetes, att hon hade en söt smak som talade om närvaron av socker i den. Så började diabetes bli kallad "socker".

I vilken typ av diabetes som helst, blir blodsockerkontroll en av de främsta uppgifterna hos patienten och hans läkare. Ju närmare sockernivån till gränserna för normen, desto mindre är symtomen på diabetes, och mindre risken för komplikationer

Varför gör diabetes och vad är det?

Diabetes - en metabolisk sjukdom, som uppstår på grund av otillräcklig bildning i patientens eget insulin (typ 1 sjukdom) eller på grund av ett brott mot inverkan av insulin på vävnad (typ 2). Insulin produceras i bukspottkörteln, och därför är patienter med diabetes ofta bland de som har olika funktionshinder i detta organs arbete.

Patienter med typ 1-diabetes kallas "insulinberoende" - de behöver regelbundna insulindoser, och de har ofta en medfödd sjukdom. Typiskt manifesteras sjukdomen av typ 1 redan i barndom eller ungdomar, och denna typ av sjukdom förekommer i 10-15% av fallen.

Typ 2-diabetes utvecklas gradvis och anses vara äldre diabetes. Denna typ av barn inträffar nästan aldrig och är vanligtvis karaktäristisk hos människor över 40 år, som lider av övervikt. Denna typ av diabetes förekommer i 80-90% av fallen och ärver i nästan 90-95% av fallen.

klassificering

Vad är det Diabetes mellitus kan vara av två typer - insulinberoende och insulinoberoende.

1. Typ 1 diabetes inträffar mot bakgrund av insulinbrist, varför det kallas insulinberoende. Med denna typ av sjukdom fungerar inte bukspottkörteln ordentligt: ​​det producerar inte heller insulin alls, eller det producerar det i en volym som inte är tillräcklig för att bearbeta även minsta mängd inkommande glukos. Som resultat uppstår en ökning av blodsockernivån. Som regel blir tunna personer under 30 år sjuk med typ 1-diabetes. I sådana fall ges patienter ytterligare doser insulin för att förhindra ketoacidos och upprätthålla en normal levnadsstandard.
2. Typ 2 diabetes mellitus påverkar upp till 85% av alla patienter med diabetes mellitus, främst de över 50 (särskilt kvinnor). För patienter med diabetes av denna typ är övervikt karakteristisk: mer än 70% av sådana patienter är överviktiga. Det åtföljs av produktion av en tillräcklig mängd insulin, till vilket vävnaderna gradvis förlorar sin känslighet.

Orsakerna till diabetes typ I och II är fundamentalt olika. Beträffande personer med typ 1-diabetes, betakar celler som producerar insulin på grund av virusinfektion eller autoimmun aggression, vilket orsakar dess brist med alla dramatiska konsekvenser. Beträffande patienter med typ 2-diabetes producerar beta-celler tillräckligt eller till och med en ökad mängd insulin, men vävnader förlorar förmågan att uppleva sin specifika signal.

orsaker till

Diabetes är en av de vanligaste endokrina störningarna med en konstant ökning av prevalensen (särskilt i utvecklade länder). Detta är resultatet av en modern livsstil och en ökning av antalet externa etiologiska faktorer, bland annat övervikt utmärker sig.

De främsta orsakerna till diabetes är:

1. Överätning (ökad aptit) som leder till fetma är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av typ 2-diabetes. Om, bland personer med normal vikt incidens av diabetes kropp är 7,8%, varefter överskottet vikt av 20% av diabetes incidensen var 25%, och överstiger kroppsvikt med 50% frekvensen är 60%.
2. Autoimmun sjukdom (immunförsvaret attacken mot kroppens egna vävnader.) - glomerulonefrit, autoimmun tyreoidit, hepatit, lupus, etc. kan också kompliceras av diabetes.
3. Ärftlig faktor. I regel är diabetes flera gånger vanligare hos släktingar till patienter med diabetes. Om båda föräldrarna är sjuka med diabetes är risken att ha diabetes för sina barn 100% under hela livet, en förälder åt 50% och 25% vid diabetes med en bror eller syster.
4. Virala infektioner som förstör bröstceller som producerar insulin. Bland virusinfektionerna som kan orsaka utveckling av diabetes kan nämnas: råtta, viral parotit (domningar), kycklingpox, viral hepatit, etc.

En person som har en ärftlig predisponering mot diabetes kan inte bli diabetiker under hela sitt liv om han kontrollerar sig och leder en hälsosam livsstil: riktig näring, fysisk aktivitet, medicinsk övervakning etc. Vanligen förekommer typ 1-diabetes hos barn och ungdomar.

Som ett resultat av forskning, har läkarna kommit fram till att orsakerna till diabetes ärftlighet till 5% beroende på moderns sida, 10% på fadern, och om båda föräldrarna lider av diabetes, sannolikheten för överföring av känslighet för diabetes ökar till nästan 70%.

Tecken på diabetes hos kvinnor och män

Det finns ett antal tecken på diabetes, som är karakteristiska för både typ 1 och typ 2-sjukdom. Dessa inkluderar:

1. Känslan av otänkbar törst och frekvent urinering, vilket leder till uttorkning.
2. Ett av tecknen är också torr mun;
3. Ökad trötthet;
4. Gånande dåsighet;
5. svaghet;
6. Sår och nedskärningar läker mycket långsamt;
7. Illamående, eventuellt kräkningar;
8. Andning är frekvent (eventuellt med lukt av aceton);
9. Hjärtklappning
10. Genital klåda och klåda i huden
11. Viktminskning
12. Ökad urinering;
13. Visuell försämring.

Om du har ovanstående tecken på diabetes, är det nödvändigt att mäta nivån av socker i blodet.

Symptom på diabetes

Vid diabetes är graden av symtom beroende av graden av minskning av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten och patientens individuella egenskaper.

Symptomen på typ 1-diabetes är som regel akuta, sjukdomen börjar plötsligt. I typ 2-diabetes försämras hälsotillståndet gradvis, och i början är symptomen dåliga.

1. Överdriven törst och frekvent urinering är klassiska tecken och symtom på diabetes. Med sjukdomen ackumuleras överskott av socker (glukos) i blodet. Dina njurar är tvungna att arbeta intensivt för att filtrera och absorbera överflödigt socker. Om dina njurar misslyckas, utsöndras överskott av socker i urinen med vätska från vävnaderna. Detta orsakar vanligare urinering, vilket kan leda till uttorkning. Du kommer att vilja dricka mer vätska för att släcka din törst, vilket igen leder till frekvent urinering.
2. Trötthet kan orsakas av många faktorer. Det kan också orsakas av uttorkning, frekvent urinering och kroppens oförmåga att fungera ordentligt, eftersom mindre socker kan användas för energi.
3. Det tredje symtomet på diabetes är polyfagi. Det är också en törst, dock inte för vatten, men för mat. En person äter och känner samtidigt inte mättnad, men fyller magen med mat, vilket snabbt blir en ny hunger.
4. Intensiv viktminskning. Detta symptom är huvudsakligen inneboende i typ I-diabetes (insulinberoende) och är ofta i början tjejer är glada över det. Men deras glädje övergår när de får reda på den sanna orsaken till viktminskning. Det är värt att notera att viktminskning sker mot bakgrund av ökad aptit och riklig näring, vilket bara kan vara larm. Ganska ofta leder viktminskning till utmattning.
5. Symtom på diabetes kan ibland inkludera synproblem.
6. Lång sårläkning eller frekventa infektioner.
7. Tippning i armar och ben.
8. Rött, svullet, känsligt tandkött.

Om vid de första symtomen på diabetes inte vidtar åtgärder, så är det över tiden komplikationer i samband med undernäring av vävnader - trofasår, kärlsjukdomar, förändringar i känslighet, nedsatt syn. En svår komplikation av diabetes mellitus är diabetisk koma, som oftare uppstår med insulinberoende diabetes utan avsaknad av tillräcklig behandling med insulin.

Grader av svårighetsgrad

En mycket viktig rubrik i klassificeringen av diabetes är dess svårighetsgrad.

1. Det kännetecknar den mest fördelaktiga sjukdomsförloppet som någon behandling bör sträva efter. När omfattningen av den process som det är fullt kompenserad, inte glukosnivån inte överstiga 7,6 mmol / l, glukosuri offline (utsöndring av glukos i urinen), indikatorer på glykerat hemoglobin och proteinuri är inte utöver de normala värdena.
2. Detta steg av processen indikerar partiell kompensation. Det finns tecken på komplikationer av diabetes och skador på typiska målorgan: ögon, njurar, hjärta, blodkärl, nerver, nedre extremiteter. Glukosnivån höjs något och uppgår till 7-10 mmol / l.
3. En sådan kurs av processen indikerar dess konstanta progression och omöjligheten av läkemedelsstyrning. Nivån av glukos varierar mellan 13-14 mmol / l, glukosuri noteras resistenta (utsöndring av glukos i urinen), den höga proteinuri (protein i urinen), förefaller uppenbara manifestationen ovikta skada på målorgan i diabetes. Visuell skärpa minskar gradvis, svår hypertoni kvarstår, känslighet minskar med utseendet av svår smärta och domningar i nedre extremiteterna.
4. Denna grad karakteriserar den absoluta dekompenseringen av processen och utvecklingen av svåra komplikationer. Samtidigt stiger graden av glykemi till kritiska tal (15-25 eller mer mmol / l), det är svårt att korrigera på något sätt. Utveckling av njurinsufficiens, diabetessår och extremiteter i benet är karakteristiskt. Ett annat kriterium för diabetes i grad 4 är benägenheten att utveckla vanliga diabetespatienter.

Det finns också tre tillstånd av kompensation för kolhydratmetabolismstörningar: kompenseras, subkompenseras och dekompenseras.

diagnostik

Om följande tecken sammanfaller fastställs diagnosen "diabetes":

1. Koncentrationen av glukos i blodet (på tom mage) överskred normen på 6,1 millimol per liter (mol / l). Efter att ha ätit två timmar senare - över 11,1 mmol / l;
2. Om diagnosen är i tvivel utförs glukostolerans testet i standardrepetitionen och det visar ett överskott av 11,1 mmol / l;
3. Överdryckt hemoglobinnivå - mer än 6,5%;
4. Närvaron av socker i urinen;
5. Närvaron av aceton i urinen, även om acetonuri är inte alltid en indikator på diabetes.

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

• 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för blodsocker, oavsett din ålder.
• 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.

Om sockernivån uppvisade ett märke på 5,5-6 mmol / l - det här är en signal från din kropp som en överträdelse av kolhydratmetaboliken har börjat, det innebär att du har gått in i farozonen. Det första du behöver göra är att minska blodsockernivån, bli av med övervikt (om du har övervikt). Begränsa dig till 1800 kcal per dag, inkludera diabetiska livsmedel i din kost, kasta godis, laga mat för ett par.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Akuta komplikationer är tillstånd som utvecklas inom dagar eller timmar, i närvaro av diabetes.

1. Diabetisk ketoacidos är ett allvarligt tillstånd som utvecklas till följd av ackumulering av intermediära fettmetabolismsprodukter i blodet (ketonkroppar).
2. Hypoglykemi - En minskning av blodsockernivån under det normala värdet (vanligen under 3,3 mmol / l) uppstår på grund av en överdos av glukosreducerande läkemedel, samtidiga sjukdomar, ovanlig övning eller undernäring och starkt alkoholintag.
3. Hyperosmolär koma. Det förekommer huvudsakligen hos äldre patienter med typ 2-diabetes med eller utan en diabeteshistoria och är alltid associerad med allvarlig dehydrering.
4. Mjölksyrakoma hos patienter med diabetes mellitus orsakas av ackumulering av mjölksyra i blodet och uppträder vanligare hos patienter över 50 år mot bakgrund av hjärt-, lever- och njursvikt, minskad syreförbrukning i vävnaderna och som följd ackumulering av mjölksyra i vävnader.

Sena konsekvenser är en grupp komplikationer, vars utveckling tar månader och i de flesta fall sjukdomens år.

1. Diabetisk retinopati - retinal lesion i form av mikroanurysmer, punkta och fläckiga blödningar, hårda utsöndringar, ödem, bildande av nya blodkärl. Slutar med blödningar i fundusen, kan leda till retinal avlossning.
2. Diabetisk mikro- och makroangiopati - ett brott mot vaskulär permeabilitet, ökning av deras bräcklighet, en tendens till trombos och utvecklingen av ateroskleros (förekommer tidigt, påverkar främst små kärl).
3. Diabetisk polyneuropati - oftast i form av bilateral perifer neuropati av typen "handskar och strumpor", som börjar i de nedre delarna av extremiteterna.
4. Diabetisk nefropati - njurskada, först i form av mikroalbuminuri (urladdning av albumin ur urinen), sedan proteinuri. Leder till utvecklingen av kroniskt njursvikt.
5. Diabetisk artropati - ledsmärta, "crunching", begränsande rörlighet, minskning av mängden synovialvätska och ökning av viskositeten.
6. Diabetisk oftalmopati, förutom retinopati, innefattar tidig utveckling av grå starr (linsopacitet).
7. Diabetisk encefalopati - förändringar i psyken och humöret, känslomässig labilitet eller depression.
8. Diabetisk fot - nederlag av fötter hos en patient med diabetes mellitus i form av purulenta nekrotiska processer, sår och osteoartikulära lesioner, som förekommer mot bakgrund av förändringar i perifera nerver, kärl, hud och mjuka vävnader, ben och leder. Det är den främsta orsaken till amputationer hos diabetespatienter.

Också diabetes ökar risken för att utveckla psykiska störningar - depression, ångestsjukdomar och ätstörningar.

Hur man behandlar diabetes

För närvarande är behandlingen av diabetes i de flesta fall symptomatisk och syftar till att eliminera de befintliga symptomen utan att eliminera orsaken till sjukdomen, eftersom effektiv behandling av diabetes ännu inte har utvecklats.

Doktorns huvuduppgifter för behandling av diabetes är:

1. Kompensation av kolhydratmetabolism.
2. Förebyggande och behandling av komplikationer.
3. Normalisering av kroppsvikt.
4. Patientutbildning.

Beroende på typ av diabetes föreskrivs patienter insulinbehandling eller intag av läkemedel med en sockerreducerande effekt. Patienterna måste följa en diet, vars kvalitativa och kvantitativa sammansättning också beror på typen av diabetes.

• I diabetes mellitus föreskriver typ 2 en diet och droger som minskar blodsockernivån: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tas oralt efter ett individuellt urval av ett visst läkemedel och dosen av en läkare.
• I typ 1 diabetes mellitus ordineras insulinbehandling och diet. Dosen och typen av insulin (kort, medium eller långverkande) väljs individuellt på sjukhuset, under kontroll av sockerhalten i blod och urin.

Diabetes mellitus måste behandlas utan att misslyckas, annars är det fylligt med mycket allvarliga konsekvenser, som listades ovan. Ju tidigare diabetes diagnostiseras desto större är risken att negativa konsekvenser helt kan undvikas och leva ett normalt och uppfyllande liv.

diet

Diet för diabetes är en nödvändig del av behandlingen, liksom användningen av glukosreducerande läkemedel eller insuliner. Utan att följa kosten är det inte möjligt att kompensera för kolhydratmetabolism. Det bör noteras att i vissa fall med typ 2-diabetes är endast en diet tillräcklig för att kompensera för kolhydratmetabolism, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med typ 1-diabetes är dieting avgörande för patienten, och att bryta kosten kan leda till hypo- eller hyperglykemisk koma och i vissa fall till patientens död.

Uppgiften med dietterapi i diabetes mellitus är att säkerställa en enhetlig och adekvat ansträngning av kolhydratintag i patientens kropp. Dieten bör balanseras i protein, fett och kalorier. Lätt smältbara kolhydrater bör helt uteslutas från kosten, utom i fall av hypoglykemi. Med typ 2-diabetes är det ofta nödvändigt att korrigera kroppsvikt.

Det grundläggande begreppet i kost av diabetes är brödenheten. En brödhet är en villkorlig åtgärd som är lika med 10-12 g kolhydrater eller 20-25 g bröd. Det finns tabeller som anger antalet brödenheter i olika livsmedel. Under dagen bör antalet bröd enheter som konsumeras av patienten förbli konstant; i genomsnitt konsumeras 12-25 bröd enheter per dag, beroende på kroppsvikt och fysisk aktivitet. För en måltid rekommenderas det inte att använda mer än 7 bröd enheter, det är önskvärt att organisera matintag så att antalet brödenheter i olika matintag är ungefär samma. Det bör också noteras att dricka alkohol kan leda till avlägsen hypoglykemi, inklusive hypoglykemisk koma.

Ett viktigt villkor för framgången med dietterapi är att patienten håller en matdagbok, all mat som ätas under dagen ingår i den och antalet brödenheter som konsumeras i varje måltid och i allmänhet per dag beräknas. Att hålla en sådan matdagbok gör det möjligt att i de flesta fall identifiera orsaken till episoderna av hypo- och hyperglykemi, det hjälper till att utbilda patienten, hjälper läkaren att välja en adekvat dos av hypoglykemiska läkemedel eller insuliner.

Självkontroll

Självövervakning av blodsockernivåer är en av de viktigaste åtgärderna som möjliggör effektiv långsiktig kompensation av kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att det är omöjligt på den nuvarande tekniska nivån att fullständigt imitera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet, varierar blodsockernivån under dagen. Detta påverkas av många faktorer, de viktigaste är fysisk och känslomässig stress, nivån på kolhydrater som konsumeras, samtidiga sjukdomar och tillstånd.

Eftersom det är omöjligt att hålla patienten på sjukhuset hela tiden placeras övervakningen av tillståndet och en liten korrigering av doserna av kortverkande insulin på patienten. Glykemi självkontroll kan göras på två sätt. Den första är ungefärlig med hjälp av testremsor, som bestämmer nivån av glukos i urinen med hjälp av en kvalitativ reaktion. Om det finns glukos i urinen, bör urinen kontrolleras för acetonhalt. Acetonuri är en indikation på sjukhusvistelse och bevis på ketoacidos. Denna metod för glykemi bedömning är ganska approximativ och tillåter inte att fullständigt övervaka tillståndet av kolhydratmetabolism.

En modernare och adekvat metod för att bedöma staten är användningen av blodglukosmätare. Glucometer är en anordning för mätning av glukosnivån i organiska vätskor (blod, cerebrospinalvätska, etc.). Det finns flera mättekniker. Nyligen har bärbara blodglukosmätare för hemmabruk distribuerats mycket. Det är tillräckligt att placera en bloddroppe på en engångsindikatorplatta kopplad till glukosoxidasens biosensorapparat, och efter några sekunder är glukosnivåerna i blodet (glykemi) kända.

Det bör noteras att avläsningarna av två blodglukosmätare från olika företag kan skilja sig, och glykemivån som indikeras av blodglukosmätaren är i regel 1-2 enheter högre än det faktiska värdet. Därför är det önskvärt att jämföra mätarens mätningar med de data som erhållits under undersökningen på kliniken eller sjukhuset.

Insulinbehandling

Insulinbehandling syftar till att maximalt kompensera för kolhydratmetabolism, förhindra hypo- och hyperglykemi, och därigenom förhindra komplikationerna av diabetes. Insulinbehandling är avgörande för personer med typ 1-diabetes och kan användas i ett antal situationer för personer med typ 2-diabetes.

Indikationer för utseende av insulinbehandling:

1. Typ 1 diabetes
2. Ketoacidos, diabetisk hyperosmolär, hyperlaccemisk koma.
3. Graviditet och förlossning med diabetes.
4. Betydande dekompensering av typ 2-diabetes.
5. Bristen på behandlingens effekt med andra metoder för diabetes mellitus typ 2.
6. Betydande viktminskning i diabetes.
7. Diabetisk nefropati.

För närvarande finns det ett stort antal insulinpreparat, olika i verkningsaktivitet (ultrasort, kort, medium, förlängd), i reningsgraden (monopisk, monokomponent), artspecificitet (människa, gris, nötkreatur, genetiskt manipulerad etc.)

I frånvaro av fetma och stark känslomässig stress administreras insulin i en dos av 0,5-1 enheter per 1 kg kroppsvikt per dag. Introduktionen av insulin är utformad för att efterlikna den fysiologiska utsöndringen i samband med följande krav:

1. Insulindosen bör vara tillräcklig för att använda glukosen i kroppen.
2. Injicerade insuliner bör likna den basala utsöndringen av bukspottkörteln.
3. Injicerade insuliner bör likna postprandial insulin utsöndringstoppar.

I detta avseende finns det den så kallade intensifierade insulinterapin. Den dagliga dosen av insulin är uppdelad mellan förlängt och kortverkande insulin. Utviddat insulin administreras vanligtvis på morgonen och kvällen och efterliknar den basala utsöndringen av bukspottkörteln. Kortverkande insuliner administreras efter varje måltid innehållande kolhydrater. Dosen kan variera beroende på brödenheterna som ätas vid en given måltid.

Insulin injiceras subkutant med hjälp av en insprutningsspruta, sprutpenn eller en speciell pumpdispenser. För närvarande i Ryssland, den vanligaste metoden att administrera insulin med en sprutpennan. Detta beror på större bekvämlighet, mindre uttalat obehag och enkel administrering jämfört med konventionella insulinsprutor. Pennan gör att du snabbt och nästan smärtfritt kan komma in i den önskade dosen insulin.

Sockersänkande läkemedel

Sockerreducerande tabletter förskrivs för insulin utan diabetes, förutom kosten. Enligt mekanismen för att minska blodsockret särskiljs följande grupper av glukossänkande läkemedel:

1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - minska absorptionen av glukos i tarmen och bidra till mättnaden av perifera vävnader. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utvecklingen av ett allvarligt tillstånd - mjölksyraacidos hos patienter över 60 år, liksom de som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider är vanligare förskrivna för insulinberoende diabetes mellitus hos unga, obese patienter.
2. Sulfonylurea läkemedel (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulera insulinproduktion av pankreatiska P-celler och främja penetrationen av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp upprätthåller en glukosnivå inte> 8 mmol / l. Vid överdos kan hypoglykemi och koma framkallas.
3. Alfa-glukosidashämmare (miglitol, acarbose) - sakta ner blodsockerhöjningen genom att blockera enzymerna som är involverade i absorptionen av stärkelse. Biverkningar - flatulens och diarré.
4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna, vilket stimulerar bukspottkörteln mot insulinutsöndring. Verkan av dessa läkemedel beror på sockerhalten i blodet och orsakar inte hypoglykemi.
5. Tiazolidinedioner - minska mängden socker som frigörs från levern, öka mottagligheten av fettceller till insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt

Också en fördelaktig terapeutisk effekt i diabetes har en viktminskning och individuell måttlig övning. På grund av musklerna ökar glukosoxidationen och dess innehåll i blodet minskar.

utsikterna

För närvarande är prognosen för alla typer av diabetes mellitus villkorligt gynnsam, med adekvat behandling och överensstämmelse med kosten fortsätter förmågan att arbeta. Progressionen av komplikationer saktar sig avsevärt eller slutar helt. Det bör dock noteras att i de flesta fall som ett resultat av behandlingen inte orsaken till sjukdomen elimineras, och behandlingen är bara symptomatisk.

Orsaker till diabetes

Orsakerna till diabetes är relaterade till det faktum att pankreasfunktionerna störs, och cellerna som är ansvariga för syntesen av hormoninsulin förstörs.

Insulin reglerar nivån av kolhydrater i människokroppen. Med den normala funktionen av bukspottkörtelceller absorberas glukos normalt av kroppen.

Enheter och droger för att bekämpa diabetes.

När en överskott av enkla kolhydrater kommer inifrån, börjar bukspottkörteln att reagera tillräckligt och utsöndrar den önskade mängden hormon.

Med en otillräcklig mängd socker minskar bukspottkörteln insulinproduktionen. Sålunda bibehålls mängden socker hos en frisk person på samma nivå.

Dysfunktioner i bukspottkörteln medför otillräcklig insulinproduktion. Med otillräcklig insulinutsöndring stiger sockernivån, eftersom den inte bryts ner.

Huvudkällan för energi för celler är glukos, men det kan bara tränga in i cellerna med insulin. Därför lider kroppens celler av brist på energi trots de förhöjda glukosnivåerna.

Immunsystemet störningar

Vid störningar i immunsystemet, utsöndrar kroppen antikroppar som skadar insulinsyntetiserande celler. När cellerna dör kan diabetes utvecklas.

Vissa autoimmuna sjukdomar orsakar också diabetes. Med sådana sjukdomar, immunsystemet attackerar cellerna i sin egen organism, förstör dem. Diabetes mellitus kan utvecklas efter lesioner av binjurskortet, lupus, glomerulonephritis, autoimmun thyroidit.

ärftlighet

Genetisk predisposition är den viktigaste orsaken till diabetes. Om en person i familjen har släktingar som lider av diabetes, ökar risken att bli sjuk i en person till 10%. Om båda föräldrarna har diabetes kan risken öka flera tiotals gånger och bli 70%.

Söta tänder med diabetes måste visa oöverträffad viljestyrka, eftersom en hård gräns läggs på den söta.

Risken att utveckla typ 2-diabetes, om båda föräldrarna är sjuk, ökar till 80%. Om båda föräldrarna är insulinberoende, då barnet har diabetes mellitus kan visas nästan 100%. Denna faktor måste beaktas vid planering av en familj.

Patienter med diabetes bör förberedas för att deras barn också riskerar att bli sjuka.

Om båda föräldrarna (eller en förälder) har typ 1-diabetes, är sannolikheten att denna gen överförs till barnet liten och diabetes kommer aldrig att uppstå.

fetma

Övervikt framkallar diabetes mellitus, orsakerna till förekomsten: en betydande mängd fettvävnad, som kan minska kroppscellens mottaglighet för hormonet som bryter ner glukos. Detta kan orsaka diabetes. Men inte alla som lider av fetma kan bli sjuka.

Denna process är reversibel. Om en person som lider av fetma börjar träna, normaliserar sin kost, då kommer denna riskfaktor att neutraliseras.

Ätstörningar

Denna orsak har blivit ett civilisationsproblem. Om tidigare risken för att bli sjuk ökad med söta älskare har nu nästan alla möjlighet att bli sjuk. Utseendet i livsmedel av skadliga tillsatser väcker ofta sjukdomar i mag-tarmkanalen (i synnerhet orsakar sjukdomar i bukspottkörteln).

Nästa anledning till utvecklingen av diabetes är mat som är rik på enkla kolhydrater, som lätt absorberas av kroppen. Detta leder till ett överskott av kolhydrater och fetma.

Fetma orsakas inte bara av felaktig kost, men också genom att äta.

För att minska risken för sjukdom, är det nödvändigt att ersätta enkla kolhydrater med komplexa, eliminera söta drycker, inkludera fler grönsaker och frukter i kosten.

Titta på din egen kropp - övervikt är fylld med extremt negativa konsekvenser.

Stress och depression

Otroligt nog, stressiga situationer orsakar också diabetes. I stressiga situationer ökar en person nivån av adrenalin, noradrenalin och glukokortikoider. Dessa hormoner kan orsaka nedsatt insulinsyntes.

Sjukdomar i hjärtat och blodkärl

Om en person länge lider av hjärtsjukdomar och blodkärl, kan risken för diabetes mellitus öka. Sjukdomar som kranskärlssjukdom, ateroskleros och högt blodtryck kan minska känsligheten hos kroppens celler till insulin.

Användningen av droger

Vissa läkemedel kan öka risken för diabetes. Dessa inkluderar syntetiska gomoner (glukokortikoider), diuretika, tryckreducerande läkemedel och vissa cancermedicin.

Innan du använder drogerna bör du rådgöra med din läkare, särskilt om patienterna är i fara.

Pankreasjukdomar

Vid akuta och kroniska sjukdomar i bukspottkörteln påverkas insulinutsöndrande celler. Sådana sjukdomar som pankreatit, maligna tumörer i bukspottskörteln och skador kan framkalla utvecklingen av diabetes.

Om du misstänker att diabetes är användbar här är en sådan apparat - blodglukosmätare.

Virala sjukdomar

Virala infektioner kan utlösa utvecklingen av diabetes, eftersom virus kan påverka pankreasceller. Som en komplikation kan diabetes inträffa efter sjukdomar som influensa, viral hepatit, hudjuice, mässling, rubella. Förekomsten av diabetes när överförda virussjukdomar kan öka med 20%. Detta är särskilt tydligt för personer som är benägna att drabbas av diabetes, ungdomar och barn.

ålder

Med ålder ökar risken för diabetes flera gånger, särskilt om det finns en genetisk predisposition mot sjukdomen.

graviditet

Gravida kvinnor kan uppleva diabetes. Detta beror på minskad känslighet för insulin, vilket är förknippat med ett högt innehåll av graviditetshormoner i kvinnans kropp. Vanligtvis, efter barnets födelse, återgår sockernivån till normal, men detta utesluter inte risken för diabetes efter leverans.

Personer i riskzonen bör ta hänsyn till alla orsakerna till diabetes och vara vaksamma. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att kontrollera blodsockernivån och kontakta en endokrinolog vid de första tecknen på diabetes.

Orsaker till diabetes

Diabetes mellitus är en sjukdom som åtföljs av en ökning av blodsockernivån, som är resultatet av absolut eller relativ insufficiens av hormoninsulin.
Insulin producerar specifika celler i bukspottkörteln, kallad β-celler. Under inverkan av några interna eller externa faktorer störs dessa cellers arbete och insulinbrist, det vill säga diabetes mellitus, uppträder.

Gener är skyldiga

Huvudrollen i utvecklingen av diabetes spelas av en genetisk faktor - i de flesta fall är denna sjukdom ärvd.

• Utvecklingen av diabetes mellitus typ I är baserad på genetisk predisposition längs den recessiva vägen. Vidare är denna process ofta autoimmun (d.v.s. immunförsvaret skadar p-celler, vilket resulterar i att de förlorar sin förmåga att producera insulin). Identifierade antigen som predisponerar för diabetes. Med en viss kombination av dem ökar risken för att utveckla sjukdomen dramatiskt. Denna typ av diabetes kombineras ofta med några andra autoimmuna processer (autoimmun thyroidit, giftig goiter, reumatoid artrit).
• Typ II diabetes mellitus är också ärvt, men av den dominerande vägen. Samtidigt stoppar insulinproduktionen inte, men minskar kraftigt, eller kroppen förlorar förmågan att känna igen den.

Faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen

Vid genetisk predisposition till typ I-diabetes är virusinfektion (parotit, rubella, Coxsackie, cytomegalovirus, enterovirus) den främsta provokativa faktorn. Också riskfaktorer är:

• Familjhistoria (om nära släktingar finns fall av denna sjukdom, är sannolikheten att bli sjuk hos en person högre, men fortfarande väldigt långt ifrån 100%);
• Tillhör kaukasoidstriden (risken att bli sjuk bland representanterna för denna ras är mycket högre än asiaternas, hispanics eller svarta)
• förekomsten av antikroppar mot p-celler i blodet.

Det finns mycket fler faktorer som predisponerar för typ II-diabetes. Men närvaron av ens alla garanterar inte utvecklingen av sjukdomen. Men ju fler av dessa faktorer i en viss person, desto högre sannolikhet kommer han att bli sjuk.

• Metaboliskt syndrom (insulinresistenssyndrom) och fetma. Eftersom fettvävnad är stället för bildandet av en faktor som hämmar insinsyntesen är diabetes i överviktiga människor mer än troligt.
• Uttalade ateroskleros. Risken att utveckla sjukdomen ökar om nivån på "bra" kolesterol (HDL) i venöst blod är mindre än 35 mg / dL, och triglyceriderna är högre än 250 mg / dL.
• Arteriell hypertoni och kärlsjukdomar (stroke, hjärtinfarkt) hos anamnesen.
• En historia av diabetes, inträffade först under graviditeten eller barnets födelse som väger mer än 3,5 kg.
• I historien om polycystiskt äggstockssyndrom.
• Ålderdom
• Förekomsten av diabetes med nära släktingar.
• Kronisk stress.
• Brist på fysisk aktivitet.
• Kroniska sjukdomar i bukspottkörteln, lever eller njurar.
• Ta vissa mediciner (steroidhormoner, tiaziddiuretika).

Orsaker till diabetes hos barn

Barn lider huvudsakligen av typ I-diabetes. De faktorer som ökar sannolikheten för ett barn av denna allvarliga sjukdom är:

• genetisk predisposition (ärftlighet);
• kroppsvikt hos en nyfödd över 4,5 kg;
• frekventa virala sjukdomar;
• reducerad immunitet
• metaboliska sjukdomar (hypotyreoidism, fetma).

Vilken läkare att kontakta

En patient med diabetes måste övervakas av en endokrinolog. Konsultation av en neurolog, en kardiolog, en ögonläkare, en kärlkirurg är nödvändig för att diagnostisera komplikationerna av diabetes. För att klargöra frågan, vad är risken för diabetes hos ett ofött barn, när man planerar en graviditet, bör föräldrar som har fall av denna sjukdom i sina familjer besöka genetik.