Text av den hippokratiska eden (med kommentarer)

  • Diagnostik

Eden, όρκος, jusjurandum, är ett värdefullt dokument som belyser medicinska skolornas medicinska liv i den hippokratiska eran. Här, som i de andra skrifterna från den hippokratiska samlingen (liksom i Platon), kan ingen relation mellan läkare och tempelmedicin skönjas. läkare - även om asclepiasis, i den meningen att de kommer ned från Asclepius och svär av dem, men inte Asklepeions prästerskap.

I antiken var medicin en familjeaffär; hon odlades i djupet av vissa efternamn och gick från far till son. Sedan utvidgades omfattningen av det, läkarna började ta eleverna från sidan. Så vittnar Galen. Och Platon har tecken på att läkare under sin tid lärde läkemedel mot en avgift. till exempel tar han bara Hippocrates (se Introduktion). Det är sant att denna sida av saken i "ed" inte nämns; där måste eleven komma in i lärarens familj och hjälpa honom om han behöver det, men pengar kontraktet kan göras separat. När man kom in i den medicinska verkstaden eller företaget, hade doktorn att uppträda i enlighet med detta: att avstå från alla förkastliga handlingar och inte förlora sin värdighet. De medicinska etikreglerna formulerade i "ed" hade ett stort inflytande på alla efterföljande tider; Fakultetslöften gjordes på modellen av den, som levererades av en läkare av medicin när hon tog examen vid universitetet i Paris och senare i vårt land i gammal Ryssland. Utan tvekan var den hippokratiska eden orsakad av behovet av att dissociere från singlar, olika charlatans och healers, som, som vi lär oss från andra böcker, vid den tiden var många och säkerställer allmänhetens förtroende för läkare från en viss skola eller bolag av Asklepiades.

Många har skrivits om ed: se Littre, IV, 610; nyligen Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); han ger också litteratur.

1. Apollo ansågs vara en gudsläkare efter slakting. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, son till Apollo, gud för medicinsk konst; Hygieia, Ύγεία och γγίεια, dotter till Asclepius, gudinna av hälsa (därmed vår hygien); Hon avbildades som en blommande tjej med en kopp från vilken ormen drack. Panakeya, Πανάκεια, helande, en annan dotter till Asclepius; därmed panacea, botemedel mot alla sjukdomar som medeltida alkemister letade efter.

2. Här anges vilka typer av undervisning. Instruktionerna, παραγγελλαα, praecepta, inkluderade kanske de allmänna reglerna för medicinskt beteende och yrke, som döms av boken med samma namn Hippocratic compilation, publicerad i denna utgåva. Muntlig undervisning, ακροασις, bestod förmodligen av systematiska avläsningar i olika sektioner av medicin. Åtminstone i Aristoteles tid var föreläsningarna samma som han läste för lyssnarna och som senare redigerades. sådan är till exempel hans fysik. Φυσική ακρόασις. "Allt annat" antog troligtvis den praktiska delen av undervisningen vid patientens säng eller operationsbordet.

3. Denna fras har alltid orsakat viss förvirring bland kommentatorerna om varför läkaren inte borde ha utfört litotomi (λιθοτομία), en operation som är känd bland egyptierna och grekerna. Det enklaste sättet är givetvis att svara i enlighet med texten att denna operation utfördes av specialister, vilket var fallet i Egypten och i väst i slutet av medeltiden. Förmodligen fusionerades de i speciella organisationer och ägde hemligheterna i produktionen, och en organiserad läkare borde inte ha invaderat ett främmande område där han inte kunde vara kompetent nog utan att släppa sin prestige. Det finns ingen anledning att anta att denna operation eller till och med alla operationer i allmänhet var under en doktors värdighet och försedd med den lägre medicinska klassen; Hippokratisk kompilering räcker inte med detta. Men även i 1700-talet översatte Moro (René de Moreau) ού τεμεω "Jag kommer inte att kastrera", eftersom det här verbet har en sådan mening, och ganska nyligen försvarades denna version av ingen annan än Gomperz (Gomperz, Gréchische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Han översätter: "Jag kommer inte att kastrera även de som lider av stenförtjockning (testiklar)." Denna version är naturligtvis osannolik i alla sinnen och avvisades av Girshberg (Hirschberg, 1916, se Körner, 1 c., S. 14).

4. Förbudet av eddoktorn att avslöja andras hemligheter, som har gått igenom århundradena, har blivit en lag som straffar för att avslöja hemligheter som läkaren har blivit bekant med i sin professionella verksamhet i rysk och tysk lagstiftning. Men lite uppmärksam läsning visar att det i frågan ställdes frågor bredare: det är omöjligt att avslöja övervägande saker alls, sett eller hört inte bara i samband med behandlingen utan utan det. Guilden, organiserad läkare ska inte vara skadlig skvaller: det undergräver allmänhetens förtroende inte bara i honom utan i hela företaget.

5. Jag hänvisar för jämförelse till "fakultetslöfte", som tidigare, efter tillfredsställande försvar av avhandlingen och proklamerar kandidaten för avhandling, lästes till honom av fakultetsdekan och som den nya läkaren skrev under. Den trycktes på baksidan av examensbeviset. "Jag tar med djup tacksamhet rätten till en läkare som ges till mig av vetenskapen och förstår vikten av de uppgifter som tilldelats mig genom denna titel, jag ger ett löfte under hela mitt liv för att inte dölja den ära av den klass jag nu går in på. Jag lovar när som helst att hjälpa till att, enligt min bästa förståelse, tillgripa min löners ersättning, hålla trogen familjen hemligheter som är betroda mig och inte använda förtroendet för mig som inte är ont. Jag lovar att fortsätta att studera medicinsk vetenskap och bidra till dess välstånd med alla medel och berätta för den lärda världen allt jag upptäcker. Jag lovar att inte delta i förberedelser och försäljning av hemliga medel. Jag lovar att vara rättvis mot mina läkare och inte förolämpa deras identiteter; Om patientens nytta krävde det, prata sanning direkt och utan hyckleri. I viktiga fall lovar jag att tillgripa råd från läkare som är mer kunniga och erfarna än jag. när jag själv kommer att kallas till mötet, ska jag uppriktigt rättvisa sina meriter och ansträngningar. "

I ovanstående löfte kan du skilja 3 delar, var och en har en samling av sina ursprungliga hippokrater. Av dessa är den första som har sitt ämne hos patienten, direkt intill "Ed". Den andra - om medicinska hemligheter och hemliga medel - är ett eko av kampen som de grekiska läkarna från 1800-talet. ledde med alla slags kvackeri. I synnerhet uttrycket: ". berättar för världens vetenskapsman allt som jag kommer att avslöja "representerar återgivningen av frasen:" de ger allmän information allt som de har tagit från vetenskapen ", vilket kännetecknar den vise doktorn i boken om välvillig beteende, ch. 3. Och slutligen ger den tredje delen om läkarens inställning till kollegor och konsultationer ganska nära vad som kan läsas i "institutionerna", ch. 8.

Hippokratisk ed

Hippokratisk ed

Den hippokratiska eden är det gemensamma namnet på en ed av alla som kommer att gå in i sjukhuset, det vill säga att bli en läkare. Patienterna (som inte känner till innehållet) vädjar till henne, som oftast försöker motivera läkarna att ge hjälp när de av någon anledning vägrar henne (eller det verkar som om de är nekade). Den ursprungliga versionen skrevs av Hippocrates på 5: e århundradet. BC i det grekiska språket i Joniska dialekten. Sedan dess har eedens text upprepats översatts till nya språk, har redigerats, ändrat sin betydelse väsentligt. I synnerhet, i en av de latinska versionerna av eden, gjordes ett löfte "att inte tillhandahålla medicinsk hjälp kostnadsfritt". Enligt pressrapporter, i Nordamerika och Europa 2006. Texten av eden ersätts med "professionell kod". Enligt författarna till det nya dokumentet återspeglar den text som den grekiska läkaren föreslog två och en halv tusen år sedan alls inte dagens realiteter. "Vid Hippokrates tid var det inte så viktiga principer för läkarnas arbete som respekt för andra specialister och patientens rätt att välja. Dessutom stod läkare från den tiden inte ständigt misstankar om brist på professionalism hos samhället, myndigheterna och journalisterna. " Den nya texten utesluter krav på icke-deltagande i aborter, kirurgisk behandling av stensjukdomar och korrekt behandling av slavar. I Ryssland ändrades "Sovjetunionens ed", som godkändes 1971, till den ryska doktorns ed i mitten av 1990-talet, och i 1999 antog statsduman den nya texten av doktorns ed av statsduman som Nyanställda läkare ger en högtidlig atmosfär när de får ett examensbevis. För närvarande i Förenta staterna är den hippokratiska eden begränsad till ett rättsligt prejudikat baserat på Homeland Security Act. I enlighet med detta prejudikat erkänns det medicinska biståndet till terrorister och potentiella terrorister som olagligt experthjälp riktat till dem och är ett brott.

Texten av eden i översättning till latin

Hippocratis jus - jurandum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testar citaner, fördjupade virus och domicio meo vid jusjurandum et hanc stipulation praene praestaturum.

Det här alternativet är ett viktigt sätt att se till att du är en del av det här stället, för att du ska kunna läsa mer om det här alternativet, och om du vill ha mer information om vad som är lämpligt.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem preskripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, väl audivero, quae in vulgus efferre non decet, eller reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

För att du ska kunna hjälpa dig med det här, du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att få en ny fru och ett gott resultat. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hansce mihi eveniam.

Edens text översatt till ryska

Jag svär vid Apollo läkare, Asklepios, Hygieia och Panakeey och alla gudar och gudinnor, ta dem som ett vittne, för att utföra ärligt, enligt min förmåga och min dom följande ed och överenskommelse: läs som lärde mig i nivå med mina föräldrar, för att dela med sig sin rikedom och om det behövs för att hjälpa honom i behov anser att hans avkommor är hans bröder, och denna konst, om de väljer att studera det, att lära dem kostnadsfritt och utan något kontrakt instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att kommunicera med sina söner, hans lärares söner och studenter som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska men ingen annan.

Jag kommer att leda sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstå från att orsaka skada och orättvisa.

Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst.

I inget fall kommer jag tvärsektionen med de som lider av stensjukdom, vilket ger den till de personer som är involverade i denna verksamhet.

Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar. Oavsett behandling - såväl som utan behandling - såg jag inte eller hörde om mänskligt liv från det som aldrig skulle bli avslöjat, jag kommer att hålla tyst om detta med tanke på sådana saker att vara hemlighet.

För mig, oavsiktligt att uppfylla eden, får lycka i livet och i konst och ära ges alla människor för all evighet; träda densamma, och ge en falsk ed ska strida etomu.Chto på behandlingen - och utan behandling - Jag har aldrig sett eller hört talas om någon mänskligt liv på det faktum att du aldrig ska lämna, jag tiga om att tro dessa saker taynoy.Chto behandlingen - och utan behandling - jag har aldrig sett eller hört talas om någon mänskligt liv på det faktum att du aldrig ska lämna, jag tiga om att tro dessa saker hemliga.

Modern utgåva av den hippokratiska eden

(i Genèvedeklarationen godkänd av General Medical Association i 1948): Jag svär högtidligt att ägna mitt liv till mänsklighetens tjänst. Jag kommer att betala tillbaka mina lärare med respekt och tacksamhet. Jag kommer att uppfylla mina professionella uppgifter med värdighet och samvetsgrannhet Min patients hälsa kommer att vara mitt största bekymmer; Jag kommer att respektera de hemligheter som anförtrotts mig Jag kommer, med alla medel som är i min makt, behålla den medicinska yrkes ära och ädla traditioner; Jag ska behandla mina kollegor som bröder; Jag tillåter inte religiösa, nationella, rasliga, politiska eller sociala motiv att förhindra att jag uppfyller min plikt gentemot patienten. Jag kommer att följa den djupaste respekten för mänskligt liv, från början av befruktningen; även i hot, kommer jag inte att använda min kunskap mot mänsklighetens lagar. Jag lovar det högtidligt, frivilligt och uppriktigt.

Doktors ed som ändrad 1999

Att få en hög grad av läkare och starta min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt:

uppriktigt uppfylla din medicinska plikt, ägna din kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;

att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;

visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi

Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.

behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor;

ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, skydda och utveckla de ädla traditionerna i medicin

Hippokratisk ed original

Ars longa, vita brevis... Oklyatve Hippocrates

"Vita Brevis, ars vero longa, occasio autem praeceps, experientia fallax, judicium difficile"

"Livet är kort, konst är evig, ett olyckligt tillfälle är brått, erfarenheten är vilseledande, dom är svårt."

Dessa ord tillhör den legendariska, antikens grekiska salvia Hippocrates of Kos (5-4 århundraden f.Kr.). Filosofen Hippocrates anses på samma sätt som Guygeia och Asclepius en av fäderna av medicin.

Nyligen är orden "Hippocratic Ed" och innebörden av detta dokument ofta överdrivna av olika källor, inte alltid korrekt överföra även kärnan i innehållet och syftet.

Vi föreslår att vi går till historien.

Enligt legenden går eden tillbaka till Asclepius direkta efterträdare, det gick från mun till mun, som en familjetradition, från klan till klan. För första gången registrerades ed av Hippocrates och blev ett dokument från 3: e århundradet f.Kr., och genom detta hippokrates in i vetenskapens historia.

För att påminna oss själva och alla som är intresserade, kommer vi att ge texterna till den hippokratiska eden, med början med sitt ursprung.

Edtext på originalspråket
(Jonisk dialekt av det antika grekiska språket)

12-talet manuskript med Edens text i form av ett kors

Ὄμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ 'ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Ὁμοίως δὲ οὐδὲ γυναικ πεσσὸν φθόριον δώσω. Ἁγνῶς δὲ καὶ ὁσίως διατηρήσω βίον τὸν ἐμὸν καὶ τέχνην τὴν ἐμήν. Οὐ τεμέω δὲ οὐδὲ μὴν λιθιῶντας, ἐκχωρήσω δὲ ἐργάτῃσιν ἀνδράσι πρήξιος τῆσδε. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ 'ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ 'ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. παραβαίνοντι δὲ καὶ ἐπιορκοῦντι, τἀναντία τουτέων.

Text av den hippokratiska eden på latin

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testar citaner, fördjupade virus och domicio meo vid jusjurandum et hanc stipulation praene praestaturum.

Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me Artem istam docuit, eique Alimenta impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem preskripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, väl audivero, quae in vulgus efferre non decet, eller reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.

För att du ska kunna hjälpa dig med det här, du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att få en ny fru och ett gott resultat. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hansce mihi eveniam.

Texten från den hippokratiska eden översatt till ryska

Jag svär vid Apollo-läkare Asklepios, Hygieia och Panakeey och alla gudar och gudinnor, ta dem att bevittna troget att uppfylla, enligt min förmåga och min dom följande ed och överenskommelse:

Att överväga medicinsk konst som lärde mig på samma sätt som mina föräldrar, att dela min rikedom med honom och om nödvändigt hjälpa honom i hans behov; anser att hans avkommor är hans bröder, och denna konst, om de väljer att studera det, att lära dem kostnadsfritt och utan något kontrakt instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att informera dina söner, dina lärares och studerares söner som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska, men ingen annan.

Jag styr sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstår från att orsaka skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. I inget fall kommer jag tvärsektionen med de som lider av stensjukdom, vilket ger den till de personer som är involverade i denna verksamhet. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, vara långt ifrån avsiktlig, orättfärdig och destruktiv, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.

Oavsett behandling - och utan behandling - Jag har aldrig sett eller hört talas om någon mänskligt liv på det faktum att du aldrig ska lämna, jag tiga om att tro dessa saker hemliga. Jag håller denna ed troget, kan jag njuta av mitt liv och konst, respekteras av alla män för all framtid, överträda densamma, och ge en falsk ed ska strida mot den.

Således innehåller den hippokratiska eden i princip 9 etiska skyldigheter:

  • skyldigheter till lärare, kollegor och studenter
  • Principen om ofarlighet
  • skyldigheten att hjälpa patienten (barmhärtighetsprincipen)
  • Principen om vård om patientens fördelar och patientens dominerande intressen.
  • Principen om respekt för livet och negativa attityder mot eutanasi.
  • Principen om respekt för livet och en negativ inställning till abort;
  • skyldigheten att vägra intima relationer med patienter
  • personligt odlingsarbete
  • Medicinsk konfidentialitet (sekretessprincip).

Betydelse. Patienten litar på sitt liv till en läkare - en person som inte känner personligen men är helt övertygad om att doktorn är en person med hög moraliska och etiska egenskaper, och är därför trovärdig.

Sedan tidpunkten för de primära källorna har eedens text upprepats översatts till nya språk, utsatt för redigering, vilket väsentligt ändrar dess mening.

För jämförelse, se texterna till följande dokument:

Artikel 71 Doktorns ed

1. Personer som har fullgjort mastering av grundutbildningen för högre medicinsk utbildning, efter mottagande av ett dokument om högre yrkesutbildning, ge doktorn följande ed:

"Jag hämtar högtidligt en doktor och börjar min yrkesverksamhet, jag svär högtidligt:

uppriktigt uppfylla din medicinska plikt, ägna din kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;

var alltid redo att ge sjukvård, behålla vård av sjukvård, behandla och vårda patienten noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;

visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi

Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.

behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och förneka aldrig hjälp och råd till kollegor;

ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, ta hand om och utveckla medicinens ädla traditioner. "

2. Doktorns ed meddelas i en festlig atmosfär.

Låt oss skingra den hippokratiska edens myt

Vi föreslår att du iakttar frågan, så att säga, som har förtalat alla: var kom uttrycket "Hippocratic Ed" från.
Ett av de felaktiga uttalanden som spridits av media och allmänheten är den "hippocratiska ed" som alla läkare (inklusive Ryssland) tycks ge innan de påbörjar medicinsk praxis.
Jag vill citera den fullständiga texten till den här hippokratiska eden, liksom den officiellt befintliga edden av en doktor i Ryska federationen, och då kan du rita dina egna slutsatser.

Grunderna i Ryska federationens lagstiftning om skydd för folkhälsan. Artikel 60. Läkarens ed:

Personer som har examen från Ryska federationens högre läroanstalter, efter att ha erhållit ett examensbevis, ger eder till en läkare med följande innehåll:
"Att få en hög läkarbetyg och starta min yrkesverksamhet, svär jag högtidligt: ​​fullriktigt uppfylla min medicinska plikt, ägna mina kunskaper och färdigheter för att förebygga och behandla sjukdomar, bevara och stärka människors hälsa.
att alltid vara beredd att tillhandahålla vård av sjukvård, hålla vårdnadsplikt, behandla patienten noggrant och noggrant, handla enbart i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, anslutning till offentliga föreningar, liksom andra omständigheter;
visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
Att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa för sina elever, för att främja sin professionella tillväxt. behandla kollegor vänligt, vänd dem till hjälp och råd om patientens intressen kräver det och aldrig neka hjälp och råd till kollegor;
ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, ta hand om och utveckla medicinens ädla traditioner ".
Läkarens ed är given i en högtidlig atmosfär. Faktum att ge doktorns ed är certifierad med en personlig signatur under motsvarande betyg i doktorsbeviset med datumet. Läkare för att bryta doktorns ed är ansvariga enligt Ryska federationens lagar.

Och nu, så att säga, originalet:

"Jag svär vid Apollo, doktor Asclepius, Gigea och Panakea, alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen för att enligt mina krafter och min förståelse enligt mina krafter och min förståelse följa följande eder och skriftlig skyldighet: att överväga att lära mig medicinska färdigheter på lika villkor med mina föräldrar att dela med honom Om de vill hjälpa honom med sina behov, ska hans avkommor betrakta sin egen rikedom för att vara hans bröder, och denna konst, om de vill studera den, att lära dem kostnadsfritt och utan kontrakt. instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att kommunicera med sina söner, hans lärares söner och studenter som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska men ingen annan. Jag styr sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstår från att orsaka skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för de sjuka, vara långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar. Vad som helst under behandling, såväl som utan behandling, såg jag inte eller hörde om människans liv från det som aldrig skulle avslöjas, jag kommer att hålla tyst om det, med tanke på sådana saker att vara hemlighet. För mig, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära göras till alla människor för evigt, överträffa och ge falsk ed, ja motsatsen till det. "

Det är helt enkelt slående hur starkt är övertygelsen i vanliga människors miljö att varje läkare är bunden av den verkliga hippokratiska eden. Och trots allt har ingen någonsin, inte en enda officiell medicinsk kropp, ingen av doktorerna, av någon anledning, försökt debunkera detta fel inför medborgarna (läs av patienterna). Och det vore rättvist om företrädare för alla yrken väckte sådana löften alls...

Som sagt säger ", efter att doktorn har tagit den hippokratiska eden på halsen," stetoskopet dras in ", och ett stort rött kors sätts på livet.

Vilka tankar orsakar orden "Hippocratic Ed"? Förefaller inte framför ögonen, även för en sekund, de smala, många ringarna av änglar klädde i vita klädnader, som inte sparar sin tid och energi, skyddar människors hälsa? Samhället själv har skapat denna myt och tror på det. När samhället på grund av den "Hippocratiska edens" myt har urskiljt sig samhället på ett säkert sätt den ursprungliga källan (fanns det alls?) Och envisa upprätthölls i samhället illusoriska idén om doktorn och vad den borde vara. Gradvis trodde vårt samhälle så starkt på denna myt och blev van vid bilden av en disenfranchised läkare, antingen en helig idiot eller en eremitmonk, fullständigt saknad av materiella och andliga behov och rättigheter, att apologerna vid något försök av läkare att förändra sin materiella position i samhället Mytologin började hänvisa till denna ed - "Sworn? Var tålamod. ". Men vem svor något? Vem av dagens doktorer gav "Hippocratic Ed" i sin ursprungliga, ursprungliga form? Vem bland de formidabla och ofattbara offentliga vakterna och tjänstemännen läser det och vet vad det handlar om? Och i allmänhet lever vi i ett kristent samhälle (med några undantag) av religion - vad är de gamla tullen och ederna? Vad gör de hedniska och grekiska gudarna? "Äden" är naturligtvis ett fruktansvärt ord, men det kom från oss så tidigt som före kristna tider, oupphörligt borta... Idag finns det lagar för icke-troende, och det måste finnas tillräckligt med bud för en kristen. Till sist bor vi i ett civiliserat samhälle! Därför behövs inte en kristen doktor (om han inte är ateist, trots att åtminstone 99 procent av doktorerna är ateister), är eden inte nödvändig på grund av att kristen undervisning är mycket högre och mer moralisk än någon hednisk ed.

Så varför är den hippocratiska edens myt enastående vitalitet?
Låt oss nu vända oss till historien.

Den så kallade "Hippocratic Ed" hör inte till Hippokrates. När Hippocrates dog i 377 f.Kr. (enligt andra källor i 356) fanns det ingen sådan ed. Liksom många andra saker, blev han krediterad med denna ed i senare sammanställningar av hans verk. I själva verket är "Hippocrates" verk, som de oförglömliga Leonid Ilyich Lenins verk, en samling verk av olika författare, och det är nästan omöjligt att utesluta en riktig hippokratisk från dem. Enligt olika källor, av de 72 skrifterna som tillskrivs Hippokrates, erkändes Galen som äkta - 11, Haller - 18 och Kovner endast 8. Övriga arbeten hörde självklart sina söner, doktorerna Thessalus och Draken och hans svärson Polyb (V.I. Rudnev, 1998).

Den vanligaste versionen av eden idag, det så kallade Medical Commandment, som publicerades 1848 i Genève, innehåller inte stora delar av källtexten (eller texterna).
Hippokratisk ed på latin:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus och ado mero me jus jusjurandum et hanc stipulationen praene staturum.
Det här alternativet är ett viktigt sätt att se till att du är en del av det här stället, för att du ska kunna läsa mer om det här alternativet, och om du vill ha mer information om vad som är lämpligt.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem preskripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive, medicinam factitans, sive non, vel videro, väl audivero, quae in vulgus efferre non decet, eller reticebo non secus atque agde fidei meae commissa.
För att du ska kunna hjälpa dig med det här, du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att vara säker på att du kommer att få en ny fru och ett gott resultat. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hansce mihi eveniam.

Nu översättning. Eller snarare - det vanligaste alternativet (citerade i Hippocrates. Ed. Lag. Om doktorn. Instruktion. - 1998).

"Jag svär vid Apollo som doktor, Asclepius, Gygey och Panacea och alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen, utför enligt mina krafter och min förståelse följande eder och skriftlig skyldighet: att överväga att lära mig medicinska färdigheter på lika villkor med mina föräldrar att dela med honom Om de vill studera, lära dem kostnadsfritt och utan kontrakt, instruktioner, muntliga lektioner och allt annat, borde de överväga det egna sättet och om nödvändigt hjälpa honom i sina behov. St läran att rapportera till sina söner, söner hans lärare och elever i samband skyldighet och ed enligt lagen hälsa, men ingen annan.
Jag kommer att rikta patientregimen till deras fördel enligt mina krafter och mina tankar, och avstå från att orsaka skada och orättvisa, jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och kommer inte visa vägen för en sådan plan, precis som jag inte kommer att överlämna någon abortiv pessary kvinna. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, långt ifrån allt som är avsiktligt, orättvist och skadligt, särskilt kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.
Så att jag inte ses eller hörs om människans liv under behandlingen, såväl som utan behandling, från vad som aldrig ska avslöjas, jag kommer att hålla tyst om det, med tanke på sådana saker att vara hemlighet.
Jag, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära ges alla människor för all evighet. Till den brottsling som ger den falska eden, låt det vara motsatt. "

Läs? Så vad säger den hippokratiska eden? Ja, inte alls om vad - "... skiner till andra, att bränna dig och bli ett ljus." Läs noggrant och läs om edden. Och du kommer att hålla med om att även i den här "kammade" versionen av texten handlar det bara om skyldigheter till lärare, kollegor och studenter, garanterar att de inte sjuka, en negativ inställning till eutanasi (dödande patienter som är vilseledande), aborter, avvisning av medicinska arbetstagare från intima relationer med patienter, lagring av medicinsk sekretess. Ingenstans i texten indikerar att läkaren ska behandla gratis och ordlöst tolerera motsättning och likgiltighet i samhället mot honom.

Återigen, tillbaka till berättelsen. I det antika Grekland, vars ämne var Hippokrates, bodde den överväldigande majoriteten av läkare bekvämt på bekostnad av avgifter som mottagits från patienter. Deras arbete var betalt högt (bättre, till exempel än arkitekterna). Även om välgörenheten inte var alien till läkare heller (när du har pengar kan du vara en välgörare). Samma Hippocrates i hans "Instruktioner" rekommenderar sin elev att, när det gäller avgiften för behandling, skilja mellan olika patienter - "Och jag råder dig att inte vara för omänsklig, men att uppmärksamma den överflöd av pengar ) och för deras mått och ibland skulle han ha blivit behandlad för ingenting, med tanke på ett tacksam minne bakom min ära. " Observera att Hippocrates gåva råder att endast behandlas ibland.

Kanske Hippokrates förstod redan betydelsen av välgörenhet för reklam? Mest sannolikt är det. Så, i samma "Instruktioner", rekommenderar han sin student: "Om du leder belöningsfallet först, så förstår du naturligtvis patienten att tanken att om du inte gör något kontrakt, lämnar du det eller kommer att behandla det slarvigt och Vi ska inte ge honom råd för tillfället. Vi bör inte ta hand om lön, eftersom vi anser att det är skadligt för patienten att uppmärksamma detta, särskilt vid akut sjukdom - sjukdomshastigheten som inte ger någon chans att försena, gör en bra doktor leta efter någon nytta men snarare Bretenoux ära. Det är bättre att skylla överlevande än i förväg rob i fara. " Som du kan se, förtjänar de rädda patienternas otrevlighet mot läkaren att hävda sig, även ur Hippokrates synvinkel!
Så vad är den hippokratiska eden om?

Låt oss analysera vad som först och främst står i "ed".
För information tar vi ordet. Ord i den hippokratiska eden - 251.

Från dem, i process av minskning:
1. Ord som ägnas åt förhållandet "student-lärare" och "elever av en lärare" - 69.
2. Ord som är avsedda för behandling av patienter - 34.
3. Ord som syftar till att iaktta tystnadsplikt - 33.
4. Ord relaterade till "lycka" och "berömmelse" läkare "korrekt", och förbannar på läkarens huvud, returera från eden - 31.
5. Ord tillägnad doktorens moraliska karaktär - 30.
6. Ord som är dedikerade till gudar som inte är auktoritativa för kristna - 29.
7. Ord om icke-deltagande i abort och eutanasi - 25.
Och nu kommer vi att göra en ganska logisk slutsats att en person i en ed som han ger, lägger mer uppmärksamhet åt vad han anser vara viktigast, och mindre uppmärksamhet och följaktligen antalet ord - mindre viktigt. Ganska rättvist
Med antalet ord som hör till ovanstående kategorier, låt oss nu se den så kallade skalaen av professionella värden hos en läkare enligt Hippocrates.
För det första är systemet för relationer "lärare - studenter" - 69 ord, det vill säga 27,6% av det totala antalet ord.
På andra plats - doktorns löften att behandla människor - 34 ord, eller 13,6% av orden. (Två gånger mindre än "lärare - studenter"!).
På tredje plats - bevarande av medicinsk sekretess - 33 ord, eller 12,8%.
För det fjärde - fördelarna med att hålla sig till en ed och en förbannelse för att bryta mot denna ed - 31 ord - 12,4%.
På femte plats är doktorens moraliska karaktär, till vilken 30 ord ägnas - 12%.
På sjätte plats är de hellenska gudarna, som tilldelades 29 ord - 11,6%.
Och slutligen är den sista sjunde platsen principen om icke-deltagande i abort och eutanasi, som ges 25 ord, det vill säga 10% av det totala antalet ord i den hippokratiska eden.

Tänk igen. Så vad är "Ed" om?
Kanske är det dags att sluta skylla doktorerna av någon anledning (och ofta utan anledning) - "Sverige? Var tålamod. ". Kanske är det dags att skingra de falska myterna om "läkarnas uppdrag"?

Nyfikna sinnen väntar på stora överraskningar i saker som är kända från barndomen.
Huvudprincipen för Hippocrates etik har alltid ansetts vara "non nocere" - gör ingen skada. Hippokrates själv behåller honom?
Först vem ska behandlas? Här är ett citat från Medical Commandment, slank (och trimmad) och publicerad 1848 i Genève - "Min första uppgift är att återställa och bevara hälsan hos mina patienter." Den ursprungliga ursprungliga versionen av The Ed, som antagligen är baserad på den hippokratiska världsöversikten, innehåller emellertid följande fortsättning av denna fras, som för "oklara skäl" utelämnades av Genève-utgivare - "men inte alla, men bara kunna betala för deras återhämtning...".

Även i praktiken av Hippokrates själv var det minst två fall där han bröt sin "ed". I 380 f.Kr. Akrakhersit började behandlas för hans förgiftning med matförgiftning. Efter att ha lämnat patienten till akutvård, frågade doktorn först Akrakhersits släktingar om de kunde betala för patientens återhämtning. Hörde ett negativt svar, föreslog han... - "för att ge den stackars åtgärden giften, så att han inte lidit länge", som släktingarna kom överens om. Med oavslutat matförgift, avslutade sedan det hippokratiska giftet. (Vad sägs om "ingen skada" och icke-deltagande i eutanasi?).
Två år före hans död förblev Hippokrates att använda en viss Caesar of Sveton, som led av högt blodtryck. När det visade sig att Caesar inte kunde betala för hela växtbaserad behandling, överlämnade Hippokrates honom till sina släktingar, inte bara bota det utan också berättade för fel diagnos och sade att patienten bara lider av migrän. Släktingarna, lurade av avsiktlig förvirring, gick inte till en annan läkare, och snart dog den 54-årige soldaten under en annan hypertensiv kris.

För det andra - Hippocrates kunde inte tolerera konkurrensen, men trodde att ju färre läkare desto bättre resultat. Här är ett bevis för dig - ord från samma ed: "... instruktionerna, muntliga lektionerna och allt annat i undervisningen bör kommuniceras med sönerna, deras lärares och studerares söner som är bundna av skyldigheten och lagens ed till den medicinska men ingen annan." Är det inte så humant? Och äntligen den sista. Några gamla tolkningar av "Hippocratic Ed" säger att en läkare ska ge gratis hjälp till kollegor och deras familjer, och är skyldig att INTE RÄDRA Hjälp till fattiga - så att alla inte når till fri medicin och bryter medicinsk verksamhet.
Varför är det att myten om "Hippocratic Ed" fortfarande står?

Bilden av "läkare-ointresserad" är en mycket lönsam propagandafinans. På så sätt ligger tanken att doktorn är skyldig att vara en tiggare insisterat i den offentliga medvetandet. Idag har den fullständiga frånvaron av medicinska lag ersatts av hantverk "moraliska och etiska principer", omoraliskt och omoraliskt mot läkaren. Till följd av detta är de "korrupta" medarbetarna från medicin igen ansvariga för "bristen på pengar" idag.
Samhället har helt glömt det och vill inte komma ihåg att doktorns arbete är värt någonting, att förverkligandet av medborgarnas rätt till hälsoskydd som garanteras i konstitutionen inte bara bör grundas på yrkeskunskaper utan också på helt objektiva möjligheter för läkare att tillhandahålla det. Samhället vill inte förstå att läkare också är medborgare i samhället, medborgare som måste ha sina rättigheter grundade och skyddade enligt lag, medborgare som inte är värre än andra. Och först och främst rätten till tillfredsställelse som ett resultat av deras arbete genom genomförandet av deras materiella och andliga behov. Egenskapen och förmögenheten hos en läkare är hans kunskaper, professionella färdigheter och förmåga att arbeta, att behandla människor, rädda dem från lidande. Därför innebär doktorns skyld att bistå i sin tur samhällets plikt enligt principen om rättvisa, vilket han också uppskattar, att belöna honom tillräckligt för sitt arbete När en läkare inte betalas en lön för hans högkvalificerade arbetskraft eller betalas en tiggarlön, som är lägre än ersättningen för en renare på kontoret hos ett tvivelaktigt halvkriminellt företag, är detta en skrämmande social orättvisa. Om åtgärden av doktorns ansvar för eventuella brott och fel enligt strafflagen är fullständigt oförsonlig med fattigdomen i hans existens för betalning av sitt arbete som erbjuds av ett "rättvist" samhälle, är detta också en kynisk social orättvisa. Det är omöjligt att genomföra rätten för medborgarna till hälsoskydd på bekostnad av den orättvisa alienering av högkvalificerad arbetskraft från hundratusentals doktorer. Den populistiska efterfrågan på frihälsovård, så populär bland både politiker och befolkningen, har faktiskt lett till en "medicinsk spridning" - alienation för ingenting, och ofta för ingenting (det händer att lönen inte betalas alls) som är medicinska arbetares egendom - deras arbete, kvalifikationer, kunskaper och talanger. Det här är en form av blatant orättvist offentligt våld mot medicinsk profession.

I vårt samhälle finns det ingen plats för dem som arbetar ärligt, inklusive läkaren. "Genom rättfärdigt arbete kan du inte göra stenkammare." Jo sagt! Men doktorn bor här, i samma samhälle. Han är en del av det. Han inser tydligt att hans existens hopplöshet gör det meningslöst att följa de normer för beteende som upprättats för honom av det moderna samhället. Eftersom dessa normer garanterar inget annat än hopplös fattigdom för läkaren. I en av de gamla frågorna från Fakty-tidningen publicerades ett foto, vilket fångade det ögonblick då 70 000 cu-bilen överlämnades till fotbollsspelaren. Föreställ dig nu en kirurgs fotbollsspelare på platsen (åtminstone samma unika fan av hjärtkirurgi Dr. BM Todurov, om vilken samma Fakty-tidning rapporterade hur han hjältiskt fungerade på ett öppet hjärta med en ficklampa när missnöje med kraftingenjörerna, Moskva forskningsinstitutet för kirurgi var avstängd). Det här är omöjligt att föreställa sig. Kirurg bil kommer inte ge någonsin. Han kommer att betala sin lön för fyra timmars operation, och då kommer de att skriva ett klagomål som de säger, sömmen visade sig vara skarp... Och samhället kommer att ropa - "Till hans At. Och något annat om den hippokratiska eden.

Och här tänker doktorn på det - "Varför en prostituerad kan kalla sitt pris, meningslöst, men en söt sångare till prank, kan begära tusentals avgifter, en taxichaufför kommer aldrig att bli lycklig, en tjänsteman utan" respektsansvar "kommer inte utfärda ett certifikat, en trafikpolis för tack kommer inte att önska en lycklig resa, advokaten kommer inte att börja göra saken, servitören kommer inte att tjäna utan ett tips, frisören kommer inte att skära, ställföreträdaren kommer inte rösta, och han - den läkare som sparar sina liv, i likhet med samma samhälle, berövas rätten att kalla sitt pris så nödvändigt för allaIgång?". Jag kommer ihåg de odödliga orden från den första folkhälsokommissären N. Semashko - "Folket matar den goda läkaren, och vi behöver inte de dåliga." Så visste kommissarie priset på en bra doktor? Ja, och källan till "feed" - folket - klart definierad. Gyllene ord, säg inget.

Naturligtvis har doktorns orättvisa behandling, och i själva verket den tvångsförlängning av resultaten av hans arbete gratis (eller nästan gratis) - enligt principen om "medicinsk fördelning" och avskräckt möjligheten att uppnå materiellt välbefinnande på ett fullständigt ärligt sätt, så att läkarna motverka våldet orättvist samhälle till det. Detta våld uttrycks i en önskan att få väsentlig belöning från patienten, och huvudmotivet för sådant våld är inte så mycket anrikning, som tillhandahållandet av möjligheten till elementär biologisk överlevnad. Läkaren idag tvingas, på ett eller annat sätt, kräva ytterligare belöningar från patienter. Minst från dem som kan betala. Det kunde inte vara annat. När allt kommer omkring vet alla att det ekonomiska axiomet är den positionen att en minskning av lönerna under livsförmånsnivået oundvikligen leder till att överlevnadshänsyn börjar råda över professionell plikt och skyldigheter gentemot patienter. Moraliska och etiska normer matas inte och du kan inte leva utan pengar och du kan inte mata familjen. En vältalad oftalmolog Svyatoslav Fyodorov sa i sin senaste intervju om detta: "Jag är en bra doktor, för jag är ledig och jag har 480 lediga läkare. Hippokratiska eden är all fiktion. Och faktiskt finns det verkligt liv - du måste äta varje dag, ha en lägenhet, klänning. De tror att vi är några flygande änglar. Ängel, får en lön på 350 rubel? Och det finns en halv miljon sådana läkare i Ryssland idag. En och en halv miljon fattiga människor med högre utbildning, intellektuella slavar. Att kräva att läkemedlet fungerar bra under dessa förhållanden är absurt! "
Så låt oss säkert glömma "Hippocratic Ed" (i fel tolkning).

Hippokratisk Ed, eller om öm

Larisa Rakitina (St Petersburg)

I 13 år - en sjukhus kirurg, då en polyklinisk, nu en expert läkare i ett försäkringsbolag

Av Hygieia och Panakeia

Det finns få läkare som patienterna aldrig har hämnd på med den hippokratiska eden. Denna fras har länge blivit en frimärke, medan nästan ingen vet vad Hippocrates faktiskt bockade. Den berömda edens kanoniska text skrevs i 5: e århundradet. BC. e.

Hippokratisk ed

"Jag svär vid Apollo doktorn, Asclepius, Hygieia och Panakea och alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen, utför enligt mina krafter och min förståelse följande eder och skriftligt engagemang: att överväga att lära mig den medicinska skickligheten i nivå med mina föräldrar att dela med honom med sin rikedom och om han behöver hjälpa honom i sina behov anser att hans avkommor är hans bröder, och denna konst, om de väljer att studera det, att lära dem kostnadsfritt och utan något kontrakt instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen för att informera dina söner, dina lärares och studerares söner som är bundna av en skyldighet och en ed vid lag till den medicinska, men ingen annan.

Jag styr sjukdomsregimen till deras fördel i enlighet med mina befogenheter och mina tankar, och avstår från att orsaka skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga medlet jag ber om och jag kommer inte visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte att ge någon kvinna en abortiv pessary. Rent och obefläckat kommer jag att spendera mitt liv och min konst. I inget fall kommer jag tvärsektionen med de som lider av stensjukdom, vilket ger den till de personer som är involverade i denna verksamhet. Oavsett vilket hus jag går in kommer jag att gå dit till gagn för patienten, vara långt ifrån avsiktlig, orättfärdig och destruktiv, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.

Oavsett behandling - såväl som utan behandling - såg jag inte eller hörde om mänskligt liv från det som aldrig skulle bli avslöjat, jag kommer att hålla tyst om detta med tanke på sådana saker att vara hemlighet. För mig, oavsiktligt att uppfylla edden, får lycka i livet och i konst och ära göras till alla människor för evigt, överträffa och ge falsk ed, ja motsatsen till det. "

Låt oss analysera detta dokument kasta arkaiska stunder - nämner gudarna och slavar och kategoriska avvisande av lithotomy (trodde man att Hippokrates lärde sin härkomst från gud medicin Asklepios och då kirurger tillhörde ett annat yrke, eftersom de inte asklepiatami). Texten eden reglerar relationer "Doktor - lärare och kollegor", "läkare - patient", "Doktor - allt det andra", samt ett system av belöningar och straff. Vad är mest uppmärksamhet?

Nästan en tredjedel av texten ägnas åt förhållandet mellan lärare och studenter. Respekt, materialhjälp och gratis utbildning - bara för egen. Populärisering av medicinsk kunskap är uppenbarligen inte välkommen. Att ta medicin definieras som ett företag där utomstående inte bör tillåtas. Medicinsk konstens hemligheter bör skyddas - tävling existerade i antikens Grekland. Två gånger så få ord tilldelas den faktiska läkningsprocessen, på tredje plats är iakttagandet av tystnadsplikt.

Enligt min åsikt är de gamla grekiska läkarnas prioriteringar tydliga. I edens text finns inget ord som doktorn "måste" alla och alla, oavsett villkoren och lönen. Ändå är medborgarna i det post-sovjetiska rummet helt övertygade om att den läkare som gav den ökända eden undertecknat till slutet av hans dagar för att ge sig till rädda liv utan att kräva någonting i gengäld. Och inte undra på - är den ursprungliga förståelsen av den hippokratiska eden är inbäddad i det kollektiva medvetandet under många år.

Sovjetisk tid

Under århundradena svarade eodens text upprepade gånger och anpassade sig till förändringar i samhället. I Sovjetunionen omvandlades den hippokratiska eden efter att ha gått igenom ett kraftfullt ideologiskt filter, till en sovjetisk dokts ed, som lovade:

  • Att ägna all kunskap och styrka till skydd och förbättring av människors hälsa, till behandling och förebyggande av sjukdom, för att arbeta samvetsgrant, där samhällets intressen kräver det.
  • Att alltid vara beredd att tillhandahålla vård, omhändertagligt och noggrant behandla patienten, för att hålla medicinsk konfidentialitet
  • skydda och utveckla ryska medicinernas ädla traditioner, i alla deras handlingar styrs av principerna om kommunistisk moral;
  • Medveten om den fara som kärnvapen utgör för mänskligheten, att utkämpa stridigt mot fred, för att förebygga kärnkriget.
  • kom alltid ihåg sovjetdoktorns höga rop, ansvaret för folket och sovjetstaten.

En jämförelse av de antika grekiska och sovjetiska koderna leder till tanken att doktorerna i antika Hellas uppenbarligen levde bättre än deras efterträdare i landet av segerrik socialism. En sovjetdokts ed skriver en idealisk bild av en ointresserad ängel som alltid är redo, alltid skyldig, kräver inte något för det och strider också för världsfred utan att avbryta produktionen. Förståelsen av medicinsk konst som ett värde som bör bevaras och bevaras ignoreras, och det finns ingen nyans av den ursprungliga texten "att behandla i enlighet med mina krafter och mitt sinne. Enligt den hippokratiska eden bestäms doktorns avsikt efter uttrycket "I vilket hus jag än har gått in"... det vill säga tullarna börjar efter att läkaren själv har bestämt sig för att hantera patienten. I den moderna trångsynta förståelsen måste läkaren när som helst komma till räddning, oberoende av vem och när han kallar honom. Vad som faktiskt kan spåras i den sovjetiska doktorns skyldigheter. Det är välkänt från praktiken: Efter att ha upptäckt en grannläkare vid ett festligt bord eller i ett tågfack, börjar han omedelbart lägga fram sina medicinska problem och begära råd och rekommendationer. Och av någon anledning frågar ingen vattnet att omedelbart springa för att rengöra ett täppt rör.

Dessutom den ursprungliga texten i eden tilltalar deras eget samvete och begreppen gott och ont, och eden Sovjet läkare är strikt påminner om ansvaret för de människor och sovjetstaten, om läkaren anser att fly. I rättvisans namn, jag konstatera att tvinga en läkare som helst i livet att vara resultatet - inte Sovjet, utan snarare en nationell tradition.

Andra variationer

Fakultetens löfte om ryska läkare, som gavs av akademiker av medicinska fakulteter i Ryssland före 1917, nämns också dygnet runt kampberedskap. Men det var tillåtet att hjälpa "enligt hans bästa förståelse", utan yttre diktatur:

"Jag lovar när som helst att hjälpa till, enligt min bästa förståelse, att tillgripa min lidandes ersättning för att troget behålla de medicinska [familjen] hemligheterna som är betroda mig och inte använda min litar på mig".

Sedan början av 90-talet, när en sovjetisk doktors ed var föråldrad på grund av att begreppet "sovjet" var irrelevant, tog akademikerna av medicinska universitet en ed av en rysk läkare. Dess text duplicerar nästan den hippokratiska eden. Under åren av vagt osäkerhet såg det uppenbarligen att det nya är väl glömt gammalt. Som en ideologisk komponent betonas skyldigheten att tillhandahålla sjukvård till alla, oavsett välbefinnande, nationalitet, religion eller tro, "jämn fiender".

I slutet av 90-talet har livet förändrats något. En etisk kod var nödvändig som motsvarade den nya eraens realiteter och 1999 godkändes doktorns ed, som för närvarande gäller. I mer än tio år lovar läkarna högtidligt sin professionella verksamhet:

  • uppfylla ärligt din medicinska plikt
  • ägna sin kunskap och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa
  • var alltid redo att tillhandahålla vård;
  • behålla medicinsk konfidentialitet
  • noggrant och noggrant behandla patienten
  • handla enbart i sina intressen, oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell status, bostadsort, inställning till religion, tro, medlemskap i offentliga föreningar och andra omständigheter.
  • visa högsta respekt för mänskligt liv, aldrig tillgripa genomförandet av eutanasi
  • behåll dig tacksamhet och respekt för dina lärare;
  • Att vara krävande och rättvis mot sina elever, för att främja sin professionella tillväxt.
  • ständigt förbättra sina yrkeskunskaper;
  • skydda och utveckla medicinens ädla traditioner.

Läkare för att bryta doktorns ed är ansvariga enligt Ryska federationens lagar.

Som framgår av edtens text utvidgas och kompletteras rubriken "vi behandlar, trots...". Nu uppmärksammas också kön, ras, språk, officiell ställning och tillhör offentliga föreningar - där nuförtiden utan politisk korrekthet. För resten - före oss är i grunden samma sovjetiska doktors ed, med undantag för hänvisningar till kommunistisk moral och kärnvapenkrig. Och allt som sägs i adressen till den sovjetiska tidens ed är också sant för detta dokument. Det finns inga skift i förståelsen för doktorens plats i samhället. En samling etiska principer är fortfarande oetisk, främst i förhållande till ämnet.

Klausulen om ansvar ser ännu hårdare ut än i sovjetdoktorns ed: nu finns ansvaret redan enligt lag. Men är det möjligt att ta till lagligt ansvar för överträdelsen av vagt formulerade etiska normer? Hur mäta graden av skuld hos en läkare, om han oaktsamt reagerade på "utveckling av traditioner"? Läkare, som alla arbetare, borde samvetsgrant utföra sina funktionella uppgifter, inte för att de svor, utan för att det är deras jobb. Och om ett brott begås - det finns en strafflag som klart definierar straffet. Mer än 20 artiklar i Ryska federationens strafflagstiftning kriminaliserar medicinska arbetstagare för professionella brott, inklusive misslyckande att ge patienten hjälp (artikel 124 i Ryska federationens strafflag).

En sådan formulering av den medicinska moralkoden tjänar givetvis myndigheternas intressen. För att komma ifrån, behöver staten inte påfrestning särskilt: läkarna gjorde en ed, de är ansvariga för allting. Och det är just denna förståelse av situationen för de människor vi ser varje dag. Å ena sidan, i vårt samhälle förklaras en medborgares rätt till frihälsovård. Å andra sidan är staten i själva verket oförmögen att tillhandahålla sådant stöd, men vill inte åberopa sig skyldigt. Därför utövas politiken att utöva läkare och patienter - medierna är fyllda med analfabeter om skadedjur, charlatan behandlingsmetoder annonseras. Folket ges på alla möjliga sätt för att förstå att endast hapuga-läkare, som har föragtat den hippokratiska eden som ges av dem och är krävande pengar och mänskliga relationer för sitt arbete, kommer att skylla på sina problem och svårigheter.

Dessutom är den befintliga mytiska förståelsen av essensen av den hippokratiska eden fördelaktig för befolkningen på en undermedveten nivå, så att säga. Processen att skaffa medicinska tjänster är inte alls fylld av nöjen. Och det är vanligt för en lidande att leta efter de skyldige. Läkarna misslyckades med att bota - även om det fanns objektiva skäl för detta, betyder det att de var skyldiga och brutit mot sin ed. Våra medborgare förstår inte att en läkare ensam i det nuvarande skedet kan göra lite för att hjälpa till: det är nödvändigt att aktivera hela den stora mekanismen för modern medicin: utrustning, villkor, läkemedel. Och ingen personliga egenskaper hos läkaren kan inte ändra det.

Idén om att medicinen är ledig har absorberats av våra medborgare med mammas mjölk i årtionden. Och vad kan vara värdet av det faktum att ingenting är värt? Härifrån kommer uppfattningen om ens egen hälsa, först och främst som ett ämne för vård av läkaren. Han gav eden, han måste bota. Varje patient - inklusive körning, inte uppfyller möten och rekommendationer.

Så vi förstår att texten och meningen med doktorns moderna ed är fundamentalt annorlunda än den gamla eden. Hippokratiska eden i sig är en intern butikskod, som fastställer uppförandereglerna inom kasten. Det finns ingen indikation på att läkaren är skyldig att bota någon patient. Som på det faktum att han i princip borde ta itu med dem. Om du redan åtagit dig att behandla - använd alla dina möjligheter, gör inte avsiktligt skada. Men doktorn har rätt och inte tar behandling.

Enligt min åsikt skulle det vara trevligt att placera Hippokratiska edens text i medicinska institutioner på informationsställen så att alla som vill kan bekanta sig med det och ta reda på att en läkare inte ska ta emot en mottagning under hans paus eftersom kön är lång.

Öst-väst

Hur konsekvent är den hippokratiska eden med situationen i västländer? Några av dess poäng motsäger det verkliga tillståndet av saker. I Belgien, Nederländerna och vissa stater i USA är eutanasi tillåtet enligt lag, abort är inte förbjudet i de flesta stater. I USA erkänns medicinsk hjälp till terrorister och potentiella terrorister som olaglig och kriminaliserad.

På grund av en märkbar inkonsekvens med moderna realiteter, erkändes den hippokratiska eden som föråldrad, och under 2002 utvecklade auktoritativa amerikanska och europeiska medicinska organisationer stadgan om medicinsk professionalism, som ser väldigt wordy och mindre specifik. Dess huvudprinciper är: patientens ensamrätt till ett slutgiltigt beslut, patientens fulla medvetenhet om alla problem, inklusive medicinska fel, lika tillgång till behandling enligt gällande normer för alla patienter. Bestämmelserna om tystnadsplikt, avvisning av sexuella trakasserier och användandet av officiell ställning för personliga ändamål bevarades från den hippokratiska eden. Detaljer betonade behovet av att behålla, utveckla, fördjupa och förbättra.

En grundläggande ny och intressant aspekt (relevant nu och för vårt land) - läkaren måste "erkänna och tillkännage allmänheten intressekonflikter som uppstår i hans yrkesverksamhet". Vi pratar om relationer med kommersiella strukturer - läkemedelsindustrin, försäkringsbolagen, tillverkare av medicinsk utrustning. Jag tycker att det är klart vad menas.

Jag noterar att hjärnstenen och kunskapen hos de inhemska redaktionskommittéerna - en påminnelse om doktorns ständiga kampberedskap - saknas. Den västerländska mentaliteten medger tanken att läkemedel för en läkare är arbete, och inte meningen och ensam fyllning av livet.

sammanfattning

Eder och eder är ett ritualkoncept i stor utsträckning. Läkarmottagningens humanism är inte resultatet av rädsla för ansvar för att bryta mot den hippokratiska eden. Tvärtom, de som väljer medicin genom kallelse har ursprungligen lämpliga moraliska riktlinjer och riktlinjer. Professional etiska principer fortsätter att ta form både i studietillfället vid institutet och i processen att förvärva medicinsk erfarenhet. Varje läkare tar en eder till sig själv, och endast han själv vet sin väsen.