Bukspyttkörtelcyst

• Skäl

En bukspottkörtelcyst är en avgränsad bildning i parankymen hos ett organ fyllt med vätskeinnehåll, vilket utvecklas som en följd av traumatisk eller inflammatorisk skada på bukspottkörteln. Symtom beror på storleken, platsen och orsaken till bildandet av en cyste och varierar från obehag till svår smärta, kompression av intilliggande organ. För att bedöma storleken på cysten, dess samband med duktalapparaten och valet av behandlingstaktik, ultraljud, CT, MR i bukspottkörteln, ERCP utförs. Kirurgisk behandling: intern eller extern dränering, mindre ofta - resektion av en del av körteln med en cyste.

Bukspyttkörtelcyst

En bukspyttkörtelcyst är en patologi, vars förekomst har ökat flera gånger under de senaste åren, mestadels de unga åldrar som påverkas. Gastroenterologer ser orsaken till detta i den ökande förekomsten av akut och kronisk pankreatit hos olika etiologier (alkohol, biliär, traumatisk). Bukspottkörtelcyst är den vanligaste komplikationen för kronisk pankreatit (upp till 80% av fallen). Komplexiteten i denna patologi ligger i avsaknad av en enda uppfattning om vilken särskild utbildning som ska hänföras till pankreascystor, en allmän klassificering som återspeglar etiologi och patogenes samt läkarvårdens normer.

Vissa författare hänvisar till cystorna i bukspottkörteln, med begränsade väggar och fyllda med bukspottskörteljuice. Andra experter tror att cysteinnehållet också kan vara nekrotisk orgelparenchyma, blod, inflammatoriskt exsudat eller pus. I vilket fall som helst är åsikterna överens om att för bildandet av en pankreascyststopp måste det finnas följande villkor: skada på organets parenchyma, hindrande av utflödet av bukspottskörtelns utsöndring samt en lokal kränkning av mikrocirkulationen.

Orsaker till bukspottskörtelcyst

Den vanligaste orsaken till pankreascystrar är pankreatit. Akut inflammation i bukspottkörteln är komplicerad av utvecklingen av cystor i 5-20% av fallen, medan håligheten vanligtvis bildas under den tredje fjärde veckan av sjukdomen. Vid kronisk pankreatit bildas postnekrotiska pankreascystrar i 40-75% av fallen. Oftast är den viktigaste etiologiska faktorn en alkoholhaltig sjukdom. Sällan bildas cystor efter bukspottkörtelskador, liksom på grund av kolelitias med nedsatt bukspottskörtelutflöde, obstruktiv kronisk pankreatit med nedsatt utflöde längs Wirsungkanalen, stora duodenala bröstvårttumörer, cicatricial stenos av Oddi sfinkter.

Bildandet av pankreatiska cyster i pankreatit är som följer. Skada på organvävnad åtföljs av lokal ackumulering av neutrofiler och lymfocyter, destruktiva processer och inflammation. Samtidigt avgränsas skadans område från den omgivande parenkymen. Tillväxten av bindväv förekommer i den, granuleringar bildas; vävnadselementen inuti fokuset förstörs gradvis av immunceller, och ett hålrum kvarstår på denna plats. Om en pankreatisk cyst kommunicerar med organs duktala system, ackumuleras det bukspottkörteljuice, det är också möjligt att ackumulera vävnadsnekrotiska element, inflammatoriskt exsudat och i händelse av kärlskade, blod.

Vid överträdelse av passagen längs den gemensamma bukspottskörteln, bildas cystor i bukspottkörteln, som har en epitelfodring, inuti vilken bukspottskörtsaft ackumuleras. Den viktigaste patogenetiska mekanismen för deras bildning är intradukt hypertension. Det har visat sig att inuti cystens hålighet kan trycket vara tre gånger högre än normala värden inuti kanalerna.

Klassificering av bukspottkörtelcancer

Konventionellt är alla pankreascystor morfologiskt uppdelade i två typer: bildade som ett resultat av den inflammatoriska processen och inte har en epitelfodring (vissa författare kallar sådana formationer pseudocystika, andra skiljer inte sig in i en separat grupp) och bildas under obstruktion av kanalerna och har epitel (retention).

För att karakterisera pankreascystor, som bildas som en komplikation av akut pankreatit används Atlanta-klassificeringen oftast, enligt vilken akuta, subakuta vätskemassor och bukspottkörtelabs är isolerade. Akut utvecklade formationer har inte äntligen bildat sina egna väggar, i sin roll kan både kärlens parenchyma och kanalen, parapankreatisk fiber, även väggarna i närliggande organ, agera. Kroniska pankreascystrar kännetecknas av väggar som redan har bildats från fibrös och granulationsvävnad. En abscess är en pusfylld hålighet som bildas under bukspottskörtelnekros eller cystuppuration.

Beroende på platsen finns det cyster i huvudet, kropp och svans i bukspottkörteln. Det finns också okomplicerade och komplicerade (perforation, suppuration, fistel, blödning, peritonit, malignitet) pankreascystor.

Symtom på en pankreascystne

Den kliniska bilden i närvaro av bukspottkörtelcyst kan variera avsevärt beroende på storlek, placering av bildningen, orsakerna till bildandet. Sällan orsakar pankreascystrar inte symtom: Hålrum med en diameter upp till 5 centimeter komprimerar inte angränsande organ, nervplexusar, så att patienter inte upplever obehag. För stora cyster är huvudsymptomen smärtsyndrom. Ett karakteristiskt symptom är ett "ljust gap" (tillfällig förbättring av den kliniska bilden efter akut pankreatit eller trauma).

Den mest intensiva smärtan observeras under perioden av pseudocystbildning under akut pankreatit eller förvärring av kronisk, eftersom uttalade destruktiva fenomen äger rum. Med tiden minskar smärtsyndromets intensitet, smärtan blir matt, det kan bara vara en känsla av obehag, som i kombination med anamnestiska data (trauma eller pankreatit) kan misstänkas för sjukdomen. Ibland utvecklas smärtsamma anfall mot bakgrunden av en sådan skarp symptomatologi, vars orsak är intradukt hypertension. Allvarlig svår smärta kan också indikera brist på en cyste, en gradvis ökning av smärta mot bakgrund av en ökning av kroppstemperatur och symtom på förgiftning - om dess suppuration.

Tecken på bukspottskörtelcyst är signifikant olika om den klämmer ihop med solar plexus. Samtidigt upplever patienterna ihållande, intensiv brännande smärta som strålar ut i ryggen, vilket kan förvärras även vid tryck på kläder. Läget är lättat i knä-armbågens position, smärtan är lättad endast av narkotiska analgetika.

Symtom på pankreascystor kan också vara dyspeptiska symtom: illamående, ibland kräkningar (det kan sluta i smärtinfarkt), instabilitet i avföringen. Som ett resultat av en minskning av organets exokrina funktion störs absorptionen av näringsämnen i tarmarna och vikten minskar.

Denna patologi kännetecknas av kompression av de närliggande organen: om cysten ligger i huvudet av körteln, är mekanisk gulsot möjlig (ikterichnost hud och sclera, kliande hud); vid ett prelum av en portalven utvecklas hypostaser på nedre extremiteterna; om formationen stör urinflödet genom urinledarna är urinretention karakteristisk. Sällsynta stora pankreascystrar klämmer in i tarmluften, i sådana fall kan ofullständig tarmobstruktion utvecklas.

Diagnos av bukspottkörtelcyst

Konsultation av en gastroenterolog vid misstänkt pankreatisk cyste möjliggör identifiering av patientens karakteristiska klagomål, anamnesdata. Vid undersökning av buken är dess asymmetri möjlig - ett utskjutande område i formationsplatsen. Vid laboratorietester är det vanligtvis inga specifika förändringar, liten leukocytos är möjlig, en ökning av ESR, i vissa fall en ökning av bilirubinnivå och alkalisk fosfatasaktivitet. Koncentrationen av pankreatiska enzymer beror inte så mycket på närvaron av en cyste, men på scenen av pankreatit och graden av skador på körteln. I cirka 5% av fallen är den endokrina funktionen i bukspottkörteln försämrad och sekundär diabetes mellitus utvecklas.

Mycket informativa instrumentella metoder för visualisering av cysten. Ultraljudsundersökningen av bukspottkörteln gör det möjligt att uppskatta formationsstorleken, såväl som indirekta tecken på komplikationer. Vid suppuration bestäms ojämnheten hos ekosignalen mot bakgrunden av kaviteten och under malignitet, konturernas heterogenitet. Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning (MR i bukspottkörteln) ger mer detaljerad information om cystens storlek, närvaron av anslutningen till kanalerna. Som en hjälpmetod kan scintigrafi användas, där en cyste definieras som en "kall zon" mot bakgrunden av en gemensam orgelparenkym.

En särskild plats i diagnosen pankreatisk cyste är tilldelad endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP). Denna metod ger detaljerad information om cystens anslutning med rörets kanaler, vilket bestämmer behandlingens taktik, men under undersökningen finns det stor risk för infektion. Därför utförs för närvarande ERCP uteslutande på frågan om kirurgisk behandling i syfte att välja en arbetsmetod.

Behandling av bukspottskörteln

Behandling av pankreascystrar kirurgiska. Det finns ingen enda taktik för hantering av patienter med denna sjukdom, och valet av operation beror på orsakerna till bildandet av en cyste, dess storlek, morfofunktionella förändringar i organets vävnad och duksystemets tillstånd.

Experter inom kirurgisk gastroenterologi identifierar tre huvudområden av taktik för bukspottskörtelcyst: borttagning, intern och extern dränering. Bildningen avlägsnas genom resektion av en del av bukspottkörteln tillsammans med en cysta, medan volymen bestäms av cystens storlek och organets parenkyms tillstånd (resektion av körtelens huvud, distal, pankreatoduodenal resektion kan utföras).

Interna avloppsinterventioner kan utföras genom att anastomos mellan cysten och magen (cystogastrostomi), duodenalsår (cysto duodenostomi) eller tunntarmen (cystoenterostomi) påläggs. Dessa metoder anses vara de mest fysiologiska: de ger en passage av bukspottskörteln, eliminerar smärtssyndrom, leder sällan till återfall.

Extern cystdränering är mindre vanligt. Ett sådant ingrepp är indikerat för suppuration av håligheten, oformade cystor, riklig vaskulärisering av bildningen, såväl som ett allvarligt allmänt tillstånd hos patienten. Sådana operationer är palliativa, eftersom det finns risk för upprepning och återkommande cyste, bildandet av bukspottkörtelns fistlar, som är mycket dåligt mottagliga för konservativ behandling och ibland kräver tekniskt mycket mer komplexa ingrepp. Vilken typ av dränering som helst utförs endast efter bekräftelse av bildningens icke-tumöretiologi.

Nyligen är minimalt invasiva dräneringsoperationer, som används som alternativ behandling, allt vanligare. Trots det låga invasivitet och teoretiska löfte om sådana behandlingsmetoder utvecklas komplikationer i form av bildandet av externa pankreasfistler, sepsis, mycket ofta.

Konservativ terapi för pankreascystor bestäms av den underliggande sjukdomen. I fallet med pankreatit föreskrivs en diet nödvändigtvis för att maximera minskningen av bukspottskörtelns utsöndring. Substitutionsdroger, analgetika används, glykemivån övervakas, om så är nödvändigt, dess korrigering.

Prognos och förebyggande av pankreascystret

Prognosen för en bukspottkörtelcyst beror på orsaken till sjukdomen, aktuell diagnos och kirurgisk behandling. Denna patologi kännetecknas av en hög förekomst av komplikationer - från 10 till 52% av alla fall åtföljs av suppuration, perforering, fistelbildning, malignitet eller intraperitoneal blödning. Även efter kirurgisk behandling finns det risk för återfall. Förebyggande av cystor i bukspottkörteln är att överge alkohol, snabb behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen (gallsten, pankreatit), en balanserad kost.

Bukspyttkörtelcyst

En bukspottkörtelcyst är ett patologiskt tillstånd där bukstrukturer fyllda med bukspottskörtelns utsöndring och vävnadsdetritus bildas i organets parinematösa skikt. I de cystiska kaviteterna är bukspottkörtelceller som är nekrotiska (dö), ersatta av fibrösa vävnader. Cystor bär en allvarlig hälsorisk på grund av risken för degenerering i maligna strukturer; kan bildas hos män och kvinnor, barn är inget undantag.

Mekanismen och orsakerna till patologi

Bukspottkörteln spelar en viktig roll vid nedbrytning och efterföljande absorption av proteiner, kolhydrater och fetter. Organet har en alveolär struktur som predisponerar cysternas utseende. Bildandet av cystiska strukturer i körteln är inte normen och beror på medfödda funktionsstörningar vid bildandet av ett organ eller sekundära faktorer.

Förekomstmekanismen är baserad på förstörelsen av kroppens egna vävnader. Under inverkan av negativa faktorer bildar kluster av döda vävnader i parankymskiktet i bukspottskörteln, separerar kroppen det patologiska området från friska - en kapsel av bindande eller fibrösa celler bildas. Kapseln fylls gradvis med granulärt innehåll och en hemlighet - så en cyste visas.

Vanliga orsaker till patologins utseende:

• medfödd obstruktion av duktalen
• Närvaron av stenar;
• pankreatit - akut, kronisk, alkoholisk;
• pankreatisk nekros
• organskada;
• endokrina sjukdomar - fetma, diabetes;
• parasitinfektion.

Klassificering av patologi

Cystor klassificeras i:

• Sann (inborn) - bukstrukturer i körteln är närvarande från födseln, bildas mekanismen för bildning i prenatalperioden. Medfödda cystor ökar inte i storlek, deras hålighet består helt och hållet av celler i skvättepitelet. Utseendet av sanna cyster på grund av obstruktion av bukspottkörtelkanalerna leder till inflammation med bildandet av fibrös vävnad - denna patologi kallas "cystisk fibros" eller polycystisk.
• Falska (pseudocyster) - kavitformationer som uppstod på grund av inflammatoriska processer i bukspottkörteln, skador och andra faktorer av sekundär natur.

Patologiska kaviteter kan bildas i olika delar av bukspottkörteln - på huvud, kropp och svans. Enligt statistiken diagnostiseras huvudcystret sällan, i 15% av alla fall; 85% beror på cystisk lesion i kroppen och svansen på orgeln. I nästan 90% av fallen är cyster sekundär och utvecklas mot bakgrund av överförd pankreatit. 10% av fallen är förknippade med organskador.

Atlanta klassificeringen tillämpas på cystiska formationer som uppträdde efter akut pankreatit:

• akuta cyster - förekommer snabbt, har inte välformade väggar, kanalen i körteln, det smärtstillande skiktet eller cellulosa kan fungera som ett hålrum;
• subakut (kronisk) - utvecklas från akut då väggarna i kaviteterna är bildade från fibrer och granulationsvävnader;
• abscess - purulent inflammation i strukturen, håligheten är fylld med seröst innehåll.

Ur synen på patologins gång är cyster:

• komplicerad av närvaron av fistel, blod, pus eller perforation;
• okomplicerad.

Klinisk bild

Symtom på pankreascystor är inte alltid märkbara. Kliniska manifestationer orsakas av hålrummets storlek, lokalisering, ursprung. Om det finns enstaka cystiska formationer i körteln upp till 50 mm i storlek, finns det inga uppenbara tecken - cysten pressar inte på kanalerna och angränsande organ, det klämmer inte ner i nervändarna - patienten upplever inte obehag.

Förekomsten av stora flera kaviteter ger en ljus klinisk manifestation, en klassisk tecken - smärta. Med smärtan kan du bestämma graden av cystisk lesion:

• Under bildandet av falska cyster på bakgrunden av pankreatit är smärtan stark och skarp, täcker ländryggsregionen och vänster sida;
• Otränkliga smärtor som uppträder plötsligt kan indikera bristning eller uppslutning av hålan, speciellt om patienten har feber.
• Närvaron av en cyste som klämmer ihop med solplexusen, låter dig veta om dig själv som brinner smärta, ger till ryggen.

Förutom smärta uppträder patologi av andra symtom:

• illamående och kräkningar
• upprörd avföring, inklusive steatorrhea (en droppe fett i avföring);
• matsmältningsbesvär, dålig näringsupptagning och viktminskning
• minskad aptit
• temperaturökning till subfebrila tal.

komplikationer

En bukspyttkörtelcyst är särskilt farlig på grund av möjligheten till degenerering i en cancerousumör. Genom struktur kan cystiska håligheter vara godartade och maligna. Bukspottkörtelcancer är ett svårt, nästan obotligt tillstånd, som kännetecknas av en snabb kurs med omfattande metastasering. Godartade cyster är inte mindre farliga på grund av risken för ruptur och efterföljande utveckling av peritonit.

Fistelbildning är en annan allvarlig komplikation. Vid perforering av cystiska formationer uppträder fullständiga och ofullständiga fistlar - patologiska passager som kommunicerar med den yttre miljön eller andra organ. Förekomsten av fistel ökar risken för infektion och utveckling av bakterieprocesser.

Stora cyster sätter press på kärlens kanaler och kanaler och de intilliggande organen i bukhålan, vilket orsakar negativa effekter:

• utveckling av obstruktiv gulsot med lokalisering av cyster i huvudet;
• svullnad i benen när man klämmer på portalvenen;
• dysursjukdomar med tryck på urinvägarna;
• intestinal obstruktion under komprimering av lumen i tarmslingorna (ett sällsynt tillstånd som uppstår i närvaro av stora pankreascystrar).

Patologi detektering

En läkare som bedriver undersökning och behandling av personer med misstänkt bukspottskörtelcyst är en gastroenterolog. Under den första behandlingen måste patienten ta anamnese, klargöra patientens klagomål och undersöka med palpation. Med en digital undersökning av bukområdet kan du känna utsprånget med tydliga gränser. En fullständig undersökning innehåller en kombination av laboratorie- och instrumentmetoder.

Förteckningen över laboratorietester inkluderar blodprov, inklusive biokemi. I närvaro av patologi kommer förändringar i ESR- och bilirubinavläsningar (ökning), leukocytos och ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas att detekteras. Urinalys kan indirekt visa tecken på inflammation i komplicerade cyster - vanligt protein och leukocyter finns i urinen.

Tillförlitlig information vid bekräftelse av patologi är instrumentala metoder:

• Ultraljud kan du bestämma storleken på cystiska hålrum, deras antal, förekomsten av komplikationer;
• MR ger möjlighet att visuellt och noggrant bedöma storleken, förhållandet mellan cystiska strukturer och kanalerna i körteln;
• scintigrafi (radionuklid avbildning) används som en ytterligare metod för att klargöra placeringen av den patologiska kaviteten i körtelns parineham;
• endoskopisk retrograd kolangiopanktografi som en hög precisionsmetod ger detaljerade detaljer om bukstrukturen, dess struktur och förbindelse med kanalerna; men bär en hög risk för infektion under undersökningen;
• en undersökning röntgen i bukhålan används för att identifiera gränsarna av hålrummen.

När strukturen hos det inre skiktet av cystiska formationer är oklart, är en biopsi av bukspottskörtelvävnad nödvändig för att bekräfta eller motverka malignitet. Biopsi utförs under kontroll av echografi eller under en CT-skanning. Differentiell diagnos vid biopsi möjliggör tidig upptäckt av onkologi och förhindrar tillväxt av cancerceller.

behandling

Behandling av pankreascyster utförs genom kirurgiska ingrepp. Drogbehandling för bekräftade multipelcystor är ineffektiv. Operationen är inte angiven för små cyster (upp till 30-50 mm cyster), om de inte påverkar intilliggande organ och inte orsakar negativa symtom. Avlägsnande av en malign cyste, även i små storlekar, är nödvändig för att förhindra metastasering.

I kirurgisk gastroenterologi används 3 metoder för att bekämpa en pankreascyst:

• borttagande av patologiska lesioner - resektion;
• cystdränering (externt och internt);
• laparoskopi.

Vid excision avlägsnas cystkroppen och den närliggande delen av bukspottkörteln. Volymen av excision beror på kavitets storlek, tillståndet för det paine-matematiska körtelaget - resektion av huvudet, distalt, pankreatoduodenalt utförs.

Intern cystdränering utförs genom anastomosen mellan cystkroppen och magen, tolvfingret eller tunntarmen. Intern dränering är en säker och fysiologisk metod som förbättrar patientens tillstånd - genomgången av hålrummets innehåll tillhandahålls, smärta försvinner, sannolikheten för återfall är minimal.

Extern dränering av cysten utförs vid komplicerad patologi:

• ackumulering av purulent exsudat;
• oformade cystiska hålrum;
• ökad vaskulärisering (bildandet av nya kärl) i cystens väggar;
• allvarligt allvarligt tillstånd.

Vid extern dränering kan negativa konsekvenser inträffa i form av fistelbildning, en ökning av cystor i storlek och tillväxt av nya formationer. Ibland utvecklas sepsis. I vilket fall som helst utförs extern och intern dränering endast med godartade strukturer.

Laparoskopi hänför sig till godartade metoder, dess fördel är i avsaknad av omfattande kirurgiska ingrepp och patientens snabba återhämtning. Laparoskopi är lämplig för avlägsnande av skrymmande enskilda cystiska strukturer. Kärnan i ett sådant minimalt invasivt ingripande är vid införandet av punkteringsnålen i problemfickorna med sugning av innehållet.

Drogterapi syftar till att korrigera den underliggande sjukdomen. I närvaro av pankreatit är utnämningen av enzymer nödvändig för att säkerställa tillräcklig matsmältning och lindra belastningen från bukspottkörteln. För att lindra smärtssyndrom används antispasmodik och analgetika. Det är obligatoriskt att kontrollera glukosnivån i blodet i händelse av överträdelse föreskriva lämpliga droger.

diet

Diet för cystisk lesion är baserat på maximal pankreas schishenie. Korrekt organiserad mat kan minska risken för återkommande sjukdom och upprätthålla kärlens enzymatiska förmåga. Nutritionens principer i bukspottkörtelcyst:

• fraktionerad måltider vid normala tidsintervaller (3-4 timmar);
• all mat gnidas noggrant och krossas;
• matlagningsmetoder - matlagning, rostning, stewing;
• avstötning av fett och stekt
• restriktioner på bröd och bakverk
• Grunden för kosten är proteinmat (proteiner av vegetabiliskt ursprung bör inte överstiga 30% av den dagliga dosen).

Det är strängt förbjudet för patienter att äta fet kött, svamp, bönor. De mest användbara produkterna är mejeriprodukter med låg fetthalt, kyckling och kalkon, kokt ägg, grönsaker efter värmebehandling. Av dryckerna är icke-koncentrerad juice, gelé och fruktdrycker. Diet - för livet kan den minsta övertygelsen orsaka försämring.

utsikterna

Prognosen för överlevnad beror på de grundläggande orsakerna till patologin, kursen och adekvat behandling. Sjukdomen kännetecknas av en hög grad av komplikationer - hos 10-50% av patienterna är sjukdomsförloppet åtföljd av onkologi, infektion och inre blödningar. Efter resektion finns det möjlighet att nya cyster växer. Med förbehåll för medicinska rekommendationer är det regelbundet att övervaka och ta enzymer en chans att upprätthålla en normal förväntad livslängd.

För att förhindra återkommande och upprätthålla ett stabilt tillstånd ska patienterna:

• hålla fast vid en diet
• vägra alkoholhaltiga drycker;
• reagera i rätt tid på problem med mag-tarmkanalen.

Cystisk lesion i bukspottkörteln - en sällsynt sjukdom, i avsaknad av korrekt behandling, konsekvenserna är skrämmande. Möjligheterna för modern medicin gör det möjligt att framgångsrikt övervinna sjukdomen och göra det möjligt för patienterna att leva fullt ut. Det viktigaste - tidig diagnos och välvalad metod att bli av med cystor.

Hur man behandlar pankreascystor ordentligt

Bukspottkörteln är ett viktigt organ i matsmältningssystemet, vars enzymer bryter ner kolhydrater, fetter och proteiner till enklare element. Körteln har en morfologisk struktur som främjar bildandet av cystiska kaviteter i organets vävnad.

Sådana formationer kan ge kliniska symtom och kan vara ett oavsiktligt upptäckt genom ultraljud. Behandling av pankreascystor beror på många faktorer, oftast kirurger är inblandade i denna fråga. När du väljer en medicinsk taktik måste du veta varför den bildades och vad är prognosen för utvecklingen.

Vad är cyster och varför visas de?

Klassificering sker på flera grunder:

• På grundval av lokalisering utsöndras huvudets cystor, kropp eller svans.
• Cystens natur kan vara sant eller falskt.

Orsaker till patologi

Sanna cyster är medfödda formationer förknippade med nedsatt bröstcancervätskedannelse under mänsklig embryonal utveckling. Som regel växer de inte, är insida inifrån av ett lager av epitelceller och kan fyllas med vätska.

Falska cyster bildas när körtelvävnaden förstörs till följd av akut pankreatit eller pankreatisk nekros. Kroppen syftar till att avgränsa en sådan webbplats från hälsosam vävnad och bildar en kapsel av bindväv runt den.

Retention kallas en cyste som uppstår när kanalen är blockerad. Sådana formationer är benägna att växa och kan brista under påverkan av ett antal skadliga faktorer.

Parasitisk pseudocyst bildade ofta echinokocker. En sådan parasit, som opistorh, bidrar också till cystisk degenerering av bukspottkörteln, eftersom den förhindrar utflödet av bukspottskörteljuice.

Beroende på orsakerna till bildandet av pankreascystret varierar behandlingstaktiken.

Tips! Mänsklig infektion med echinokocker uppträder från sjuka hundar, får och grisar. Människan är ett dödsfall för denna parasit, bildandet av en cyste är en process som varar i åratal. För att inte bli sjuk med echinokocker bör avmaskning av hushåll utföras, personliga hygienregler bör följas, händerna ska tvättas noga innan de äts.

För att inte bli smittade med opisthorchos är det nödvändigt att noggrant undersöka flodfisken vid närvaron av opistorchis. Dessutom måste du observera den önskade saltkoncentrationen när du saltar fisken och värmebehandlings tiden under tillagningen.

Hur man lär sig om närvaron av cyster i bukspottkörteln?

En av de viktigaste metoderna för att diagnostisera denna patologi är en ultraljudsundersökning av bukorganen.

Ibland kan en stor cyste i bukspottkörteln känna genom den främre bukväggen som en tumörliknande bildning.

Små cyster, särskilt medfödda, får inte ge några kliniska symptom. Sådana formationer avslöjas vid den planerade undersökningen av bukorganen med hjälp av ultraljud eller tomografi.

Pseudocyster som utvecklas mot bakgrund av befintlig kronisk pankreatit, ger de kliniska symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom. Smärtan i överkroppen och i nedre delen av ryggen, intolerans mot feta livsmedel, fluktuationer i blodsockernivån, kräkningar och andra symptom på matsmältningsbesvär kan vara oroande.

Parasitiska cystiska kamrar är sällsynta. Echinokockcystor är oftare lokaliserade i käftens huvud. I det här fallet är duodenum komprimerat, gallret är stört, gulsot uppträder. Dessutom utvecklas symtom på förgiftning och allergi av kroppen.

Beroende på storleken och platsen på det cystiska hålrummet, innehållet i dess innehåll, liksom på förekomst av symtom, kan vi tala om prognosen för en pankreascystor.

Korrekt behandling kan bota denna sjukdom och uppnå normalisering av tillståndet.

Tips! Den första avslöjade närvaron av en äkta bukspottkörtelcyst är en anledning att genomgå en fördjupad undersökning. Det är möjligt att processen för bildning av cystiska håligheter vid embryogenessteget också påverkat njurarna eller levern.

Vad är behandlingarna för cystor?

Generellt var behandlingen av sådana problem kirurger. Terapeutiska metoder innefattar behandling av den underliggande sjukdomen, vilket har lett till bildandet av en cyste, diet. Akut pankreatit och pankreatonekros, varigenom pseudocyter ofta bildas, är brådskande tillstånd som kräver nödåtgärder.

Behandling av sanna cyster

• Stora formationer, som orsakar brott mot utflödet av bukspottskörteljuice och bildandet av kronisk pankreatit, kräver kirurgi. I detta fall avlägsnar kirurgen en cystisk tumör eller resekterar bukspottkörteln om cystorna är multipla.
• Om cysten är medfödd, har en storlek av högst 2 cm, växer inte och åtföljs inte av symptom på störningar i bukspottkörteln, då behöver det inte i detta fall särskild behandling. Det är nog att passera en undersökning en gång om året, titta på dimensionerna av det patologiska fokuset i dynamiken och observera en hälsosam livsstil.

Behandling av falska cyster

• Den viktiga punkten är faktumet av närvaron eller frånvaron av kommunikationen av det cystiska hålrummet med rörets kanal. För att bestämma detta, ta punkteringen av dess innehåll under kontroll av ultraljud eller tomografi. Om koncentrationen av huvudpankreatisk enzym, amylas, är hög, är cysten associerad med kanalen. I detta fall utförs operationen av dränering av cysten i bukspottkörteln, vars huvudsakliga egenskap är att med hjälp av ett speciellt tunt rör, endoprostes, är cysten ansluten till magen eller tolvfingret. Således töms håligheten och betingelser skapas för att denna bildning skall ersättas av bindväv.
• Om en cyste inte är ansluten till kanalen, införs en skleroserande substans i sin hålighet, oftast absolut alkohol, vilket medför att dess väggar stängs och det ersätts av bindväv. I det här fallet utförs den initiala tömningen av det cystiska hålrummet genom perkutan punktering, om cysten bildas, eller genom att pålägga en anastomos med magen eller tolvfingret, om det redan är bildat.
• Beroende på cystens läge, dess grad av sammanhållning med omgivande vävnader och förekomsten av komplikationer utförs en stor operation (laparotomi) eller endoskopisk kirurgi. Endoskopiska operationer är mindre traumatiska och minskar risken för postoperativa komplikationer. I detta fall görs flera små snitt på den främre bukväggen genom vilken specialverktyg sätts in. Uppföljningen av operationen övervakas med hjälp av videoutrustning.

Konservativ behandling

Om operationen inte är indicerad kan sjukdomen behandlas genom att följa terapeutens rekommendationer:

• hålla sig till en hälsosam livsstil
• övermål inte
• följ en diet som liknar andra sjukdomar i bukspottkörteln;

Tips! Diet med en bukspottkörtelcyst innebär en fullständig avvisning av alkohol, begränsning av fett, överensstämmelse med principerna om separat näring. Dessutom rekommenderas inte baljväxter, buljonger, kryddiga och stekta livsmedel.

behandla samtidigt gastrointestinala sjukdomar i rätt tid;

övervaka blodsockret

minska övervikt.

Varning! Glöm inte att närvaron av ett cystisk hål i bukspottkörteln kräver noggrann uppmärksamhet åt detta organs arbete för att förhindra utvecklingen av sådana komplikationer som brist på en cysta, pankreasnekros och peritonit.

Diagnos och behandling av pankreascystret

Cyst i bukspottkörteln, är utbredd bland personer i ung ålder. Som faktum förklaras av gastroenterologerna beror detta på ökad förekomst av akut eller kronisk pankreatit bland olika segment av befolkningen. Enligt allmän statistik har 70% av de medborgare som drabbats av pankreatit cystisk patologi, vilket är en komplikation av sjukdomen.

Eftersom det inte finns någon överenskommelse om vilka specifika neoplasmer som ska hänföras till pankreatiska lesioner, såväl som frånvaron av ett gemensamt klassificeringssystem som visar sjukdomsförloppet, uppstår svårigheten att ordinera standardterapi. Det finns ingen exakt definition av denna patologi, vilket medför vissa svårigheter. Därför utvecklades en allmän klassificering av sjukdomen. Vad ingår i det allmänna begreppet förekomst av dessa tillväxter i bukspottkörteln och deras orsaker:

• skador på bukspottskörteln;
• problem med kapaciteten hos bukspottskörteljuice;
• fullständig kränkning av cirkulationen och korrekt funktion av det skadade organet.

skäl

En bukspottkörtelcyst är en neoplasm på kirtlens väggar, som i dess innehåll innehåller bukspottkörtelvätska eller purulent urladdning som orsakas av skador på organet. Symtom på en neoplasm beror noggrant på lesionens storlek, orsaken till patologin och det obekväma tillståndet i kroppen. Diagnostiska åtgärder används för att identifiera sjukdomen:

Dessa diagnostiska åtgärder kommer att bedöma storleken på fokus och arten av förekomsten.

Behandling av patologi innebär att kirurgi, inre och yttre dränering utförs, liksom uttorkning av en del av det drabbade körtelorganet, men denna metod används endast av läkare när det behövs när livshot hotar patienten. Den mänskliga bukspottkörteln har sin egen individuella struktur:

Huvudplatsen för neoplasma i bukspottkörteln är kropp, svans och i mindre utsträckning huvudet. Cysten i svansen på den drabbade körteln eller cysten på organets huvud bidrar till utvecklingen av ett cancerläget, onkologisk patologi. Därför elimineras orsaken först när ett problem upptäcks.

Det mänskliga bukspottkörtelorganet utför en väldigt viktig process för kroppen, den splittrar mat, bidrar till dess snabba absorption och påfyllning av kroppen med användbara spårämnen i maten (proteiner, kolhydrater, fördelaktiga spårämnen, fetter). Dessa substanser är nödvändiga för människan och är direkt involverade i kroppsvävnad, kärl, hud. Otillräcklig mängd ämnen i kärlens patologi leder till en störning i matsmältningsorganet och hela kroppen

Ursprung av cystisk säl är en följd av skador på bukspottkörtelorganet och dess vävnader. Det visar sig att de skadade kanterna på vävnaden växer över med ett nytt lager av vävnadskomponenten, eftersom kroppen försöker stoppa det drabbade området från den friska delen av bukspottkörteln. Samtidigt framkallar förekomsten problem med fri rörlighet för bukspottskörteljuice, vilket orsakar nekros och en attack av pankreatit. Dessutom skapar den väsentliga tillväxten av den nya vävnaden på vävnaden som skadas av nekros ett kapselmembran, vilket är fyllt med vätskesekretion. Med tiden ökar patologin i storlek och volym, vilket leder till efterföljande problem och överlappande kanaler av bukspottskörteljuice.

Det finns skäl och kriterier för utseendet av en tumörskada:

• medfödd abnormitet
• stenar i gallblåsan och dess kanaler
• pankreatit av olika former (akut, kronisk, alkoholisk);
• organvävnadsnekros
• trauma;
• biverkningar (diabetes, övervikt);
• parasitisk organskada.

Emerging cyster har sin allmänt accepterade klassificering, som används för att beteckna patologi och är etablerad efter att ha utfört diagnostiska aktiviteter. Etablering och förståelse av sin kliniska bild av kursen gör det möjligt att föreskriva en korrekt behandling av sjukdomen.

klassificering

I praktiken finns det två typer av klassificering av pankreascystret. Den första innehåller de särdragen i strukturen. Dessa är sådana som:

Falsk cyst dyker upp efter sjukdomen, och den sanna är medfödd, den innehåller ett glandulärt epitel. De klassificeras också på platsen för deras manifestation på bukspottkörteln och är indelade i tre kategorier:

• en cyste som uppstått på kroppen
• svanscyst;
• huvudcystret.

Det finns också en karakteristisk klassificering av tumörer:

• precancerös;
• benign;
• maligna neoplasmer.

symptom

Bilden av förekomsten och banan av patologi har signifikanta skillnader från cystens storlek, läget av lesionen, orsaken till utseendet. I pankreatit kan neoplasmer inte orsaka uppenbara symptom och upp till 4 centimeter, vilket inte medför vissa besvär för en persons inre organ. Detta är karakteristiskt för patologin hos svanscysten. Neoplasmen har ingen negativ inverkan på ganglierna, på grund av detta känner offret inte något obehag. Om sjukdomens utseende kommer många att lära sig i slumpmässig ordning med en viss diagnos, vilket blir en obehaglig överraskning för dem. När det gäller stora neoplasmer är huvudsymptomen ett smärtsamt tillstånd och efter att ha lidit kroniska pankreasjukdomar eller skador på körteln.

Allvarlig smärttröskel uppträder under perioden av pseudocystförekomst vid akut pankreatit, men det kan också manifesteras vid tidpunkten för förvärring av den kroniska formen av inflammation, då destruktiva förändringar uppträder i vävnaderna och organfunktionen. Efter ett tag minskar smärtsyndromet, smärtan från den akuta fasen blir tråkig och värkande. Offeret förblir en känsla av obehag. Det är sant att det också förekommer attacker av akut skärande smärtsamt slag, orsaken till detta är problemet med ledningsförmågan hos bukspottskörtelvätska (hypertoni). Skarp smärta indikerar en eventuell bristning av en cyste, som åtföljs av en gradvis ökning av temperaturen och manifestationen av förgiftningssymtom i kroppen.

Pankreascystret har ibland starka symtom, och behandling kräver brådskande kirurgisk ingrepp. Vid akuta angrepp av pankreatit, såväl som vid misstänkt ny tillväxt på bukspottkörtelorganet - fördröjande behandling i kliniken i 90% leder till döden. Beslaget på varje del av kroppen har sina egna symtom på effekter på kroppen:

1. Cysten i svansen i inflammerad bukspottkörtel, passerar utan uppenbara symptom och påverkar inte den allmänna organismens tillstånd.
2. Cystkropp - ändrar platsen i mage och tarmar.
3. Cyste i huvudet - verkar på tolvfingertarmen och pressar det, vilket leder till misslyckandet.

Det mest obehagliga smärtsyndromet uppträder när cyste i bukspottkörteln i solar plexus pressas. Under denna period upplever offret allvarlig smärtsmärta överförd till kroppens dorsala del. I detta fall påverkas det smärtsamma tillståndets manifestation av kläder och en lätt beröring. Cystor som uppstått i bukspottkörteln kräver brådskande behandling, och i vissa fall används analgetika av narkotiska åtgärder för att lindra smärta. Och även om utseendet på patologi av tumörer på bukspottkörteln säger sådana faktorer:

• återkommande illamående
• gagreflexer;
• lös avföring (diarré);
• allvarlig viktminskning
• sömnstörning.

diagnostik

Enligt externa tecken kommer asymmetri att uppträda vid utbuktning av vissa områden där cystens centrum ligger vid undersökning av patientens buk. Men för att kontrollera bukspottkörteln räcker inte. Med hjälp av laboratorieundersökningar finns en liten ökning av leukocyter i blodceller, ökad ESR, ökad bilirubin. Och även med allvarlig skada på bukspottkörteln finns en koncentration av enzymer, men det betonar mer stadium av pankreatit och svårighetsgraden av inflammation.

I vissa fall utvecklas en stark diabetes.

Upptäckt och visualiseras även under ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma graden och storleken på tumörer. Under återsänkning av fokuset är mottagen ekosignal ojämn, med malignitet, organs kontur heterogena.

Cyst i svansen och dess manifestation av pankreaspatologi, avslöjar väl MR, CT. Information utplaceras och visar storleken på den patologiska förändringen, formationsplatsen, kanalernas renhet. Som ett extra diagnostiskt verktyg används scintigrafi, där patologin manifesteras visuellt av "kalla delar av orgeln".

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) används för ett mer exakt behandlingsbeslut. Denna metod avslöjar sambandet mellan neoplasmen och bukspottkörtelkanalerna, vilket gör det möjligt att starta en punktbehandling av patologin. Den största nackdelen med denna diagnos är risken för infektion. Metoden är lämplig för att bestämma metoden för att genomföra ett kirurgiskt ingrepp.

behandling

Huvuddelen är att korrekt bestämma metoden för denna operation, men för att de utför en fullständig bild av diagnostiska åtgärder. Hur man behandlar en framväxande cyste i bukspottkörteln? Det finns sådana typer av operationer:

• härdning (med hjälp av en speciell vätska som injiceras i eldstaden);
• punkteringsdränering;
• uttorkning och avlägsnande av en cysta som uppstår på bukspottkörteln hos ett skadat organ.

I den andra varianten av kirurgisk ingrepp tas neoplasmer bort och dränering upprättas, vilket möjliggör ett konstant utflöde av vätska. I vissa fall är det nödvändigt att ta bort en del av bukspottkörteln. När en stor cyste detekteras hos en enda patient gör borttagningen av en cyste på den drabbade bukspottkörteln det möjligt att använda en laparoskopisk syn på operationen. En lång nål sätts in i neoplasmen, genom vilken vätska avlägsnas från neoplasmen.

Efter en sådan intervention utförs anestesi med hjälp av smärtstillande medel, de förbättrar organets funktion med enzymatiska preparat. Den viktigaste och viktigaste metoden är kostmat, men denna åtgärd tillämpas efter 48 timmars behandling med hunger. Metoderna för öst- och folkterapi används ofta, vilket har visat sig från den bästa sidan. Användningen av traditionella behandlingsmetoder är samordnad med den behandlande läkaren.

När det gäller användningen av läkemedel för terapeutiska åtgärder cyst i bukspottkörteln, används läkemedelsbehandlingen mycket sällan.

Prognos och förebyggande

En cyste av körteln i 70% kan orsaka komplikationer för den drabbade personen, och prognosen för botemedel är liten, efter det att de utförda operationerna kan återkomma i det drabbade området. Denna utveckling har nyligen fått en viss procentandel av konsekvenserna. I många avseenden beror det på livets korrekthet, överensstämmelse med reglerna för att äta mat och dess kvalitet, frånvaron av skadliga destruktiva vanor.

En fruktansvärd prognos för behandling är när ett brott av en patologisk massa på bukspottkörteln sker, eftersom det provar kroppsinfektion och uppkomsten av peritonit. Om obehandlad, utvecklas friska vävnadsceller till patologiska cancerformer.

Emerging pathology är inte en sällsynt sjukdom, men detekteras ofta slumpmässigt. Eftersom det i vissa skeden inte skapar problem, men det händer ofta att detekteringen endast sker under dess utveckling, då terapi redan är nödvändigt endast vid kirurgisk ingrepp. Därför övervaka din hälsa och genomgå en fullständig undersökning av kropp och inre organ för sjukdomar årligen.

Symtom och behandling av pankreascystret

Bukspottskörteln är en hålighet fylld med flytande innehåll. Med tiden växer denna bildning och påverkar organets funktion. På grund av förstörelsen av hälsosam vävnad stör produktionen av hormon och pankreasjuice.

Cystklassificering

En cyste kan vara antingen medfödd eller förvärvad. Det senare är vanligare. Beroende på strukturen av väggarna i det cystiska hålrumet, utmärks följande typer av patologi:

1. Falsk cyst i bukspottkörteln (pseudocyst). Denna patologi är en följd av sjukdom. Väggarna av cystisk bildning innehåller inte celler i glandulärt epitel, men består av fibrer eller granulationsvävnader. Hålrummet är fyllt med körtelsekretioner och epitelpartiklar.
2. Sann pankreascystret är medfödd. Hålrummet på insidan är fodrad med epitelceller. Orsaken till denna patologi är ett brott mot bildandet av en körtel i prenatalperioden. Sådana cystor är vanligtvis små och ofta asymptomatiska. Om symtomen på sjukdomen uttrycks, skiljer de sig inte från pseudocyters manifestationer och är föremål för liknande behandling.

Cystiska håligheter särskiljs genom lokalisering. Det finns följande typer av formationer:

1. Pseudocyst pankreatisk huvud. Detta är ett sällsynt arrangemang av det cystiska hålrummet. Bildningen kan sätta press på gallgångarna, vilket leder till gulsot. Förutom en cyste pressar duodenumets böjning, vilket orsakar en smalning av tarmkanalen, ett uttalat smärtssyndrom, illamående och kräkningar.
2. Cystkroppen. Detta är den vanligaste typen av patologi. En sådan cyste pressar ner på magen och tjocktarmen, vilket med tiden leder till en förändring i dessa organs position.
3. Cyst i svansen i bukspottkörteln. Denna bildning påverkar inte matsmältningsorganen, men pressar på njurarna och urinledarna, vilket leder till deras deformation.

Storleken på cysten kan vara annorlunda, små formationer är ca 20 mm, stora - från 10 cm eller mer.

Enligt patologins prognos och natur utmärks följande typer av cystiska formationer på bukspottkörteln:

• benign;
• malign;
• precancerös.

För maligna och precancerösa cystor krävs omedelbar operation, eftersom de tenderar att degenerera till farliga tumörer och metastasera till olika organ.

Vad kan orsaka cystutveckling?

Pankreascystor finns hos både unga och äldre. Ålder är inte en riskfaktor för utvecklingen av denna patologi. Sanna cyster är bara medfödda, i vissa fall detekteras systemisk polycystisk när ett barn föds med cystiska håligheter i flera organ.

Pankreas i pankreas bildas av följande skäl:

• förvärring av kronisk pankreatit
• organskada;
• kränkning av kanalen
• svullnad;
• maskbesvär
• alkoholmissbruk
• gallsten;
• blödning inuti körteln;
• fetma;
• diabetes mellitus;
• operationer på matsmältningsorganen
• förhöjt kolesterol.

I 90% av fallen bildas cystor under pankreatit, andra vanliga orsaker är klandre skador och stenbildning i kanalerna. Processen för bildning av cystisk hålighet är som följer:

1. Den primära sjukdomen orsakar inflammation i körteln. Skyddande celler rusar in i det drabbade området - neutrofiler och lymfocyter.
2. Inriktningen av inflammation separeras från hälsosam vävnad. Växten av bindväv börjar in i neoplasmen.
3. De skyddande cellerna förstör vävnaderna inuti niduset, ett tomt utrymme bildas i bukspottkörteln, som är fyllt med bukspottskörteljuice, exsudat och partiklar av död vävnad.

Ibland hittar patienter flera små (inte mer än 15 mm) körtelcystor. I detta fall diagnostiseras patienten med cystisk pankreatit. Denna sjukdom i mer än hälften av fallen leder till komplikationer.

Symptom på patologi

I bukspottkörtelceller är symptom liknade manifestationer av akut pankreatit. Patologins huvudsymptom är smärta. Patienter lider av smärta under revbenen på vänster eller höger sida av kroppen. Ofta är smärtan av en bältros natur, ges till händer eller axelbladen och lindras inte av antispasmodiska och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det finns andra manifestationer:

• illamående, kräkningar;
• en tätning i buken;
• flytande fettstolar (på grund av lipidmetabolismstörningar);
• uppblåst till vänster;
• törst, torr mun
• feber;
• aptitlöshet;
• viktminskning
• generell svaghet.

Dessa symtom kan dämpas i 4-5 veckor och visas sedan igen i en mer allvarlig form.

Cyst i bukspottkörteln leder till en överträdelse av gallflödet. Patienten har tecken på gulsot: klåda, urladdning av mörk urin och lätta avföring, yellowness av huden och sclera.

Hur farligt är denna patologi? En försummad cyste orsakar allvarliga konsekvenser. Om infektion med cystisk kavitet inträffar, inträffar suppuration. Samtidigt stiger kroppstemperaturen kraftigt, frysningar och svaghet uppträder. Möjlig perforering av kaviteten där pus kommer in i bukhålan. Tecken på sådana komplikationer - en skarp smärta i buken, kall svett, förlust av medvetande.

Inflammation av bukhinnan utvecklas - peritonit, ett sådant tillstånd hotar patientens liv.

Andra farliga komplikationer är möjliga. När formationen når en stor storlek kan något slag, blåmärken eller hoppa leda till en cystbrott. Innehållet i kaviteten går in i bukhinnan, det är kraftig blödning, som i mer än hälften av fallen slutar i dödsfallet.

Dessutom är vissa typer av cystiska formationer utsatta för malign degenerering och kan leda till cancer.

Patologi diagnos

Läkaren kan bestämma en storstor cyste under undersökning och palpation av buken. Patologisk bildning ser ut som en utbuktning på ena sidan av bukväggen. Detta är ett karakteristiskt tecken på en stor pseudocyst i bukspottkörteln.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera sjukdomen är ultraljudsundersökning. En pseudocyter i bukspottkörteln på bildskärmen kommer att se ut som en ljuspunkt på en mörk bakgrund.

För att klargöra diagnosen kan läkaren föreskriva ytterligare undersökningsmetoder:

• CT eller MR i bukspottkörteln;
• biokemisk analys av blod för amylas, bilirubin och alkaliskt fosfatas;
• klinisk analys av blod för ESR, hemoglobin och hemokrit (för att detektera inflammation och latent blödning);
• vävnadsbiopsi (för misstänkt malign celldegenerering).

Radiografisk undersökning av körteln vid misstänkta cystor utförs vanligen inte, eftersom denna metod inte är tillräckligt informativ.

Drogterapi av sjukdomen

Konservativ behandling av pankreascystret är endast möjlig i de fall där bildningen är godartad, har tydliga gränser och storlekar på högst 20 mm, fortsätter utan komplikationer. Drogterapi kombineras med diet. De första 10 dagarna visar patienten sängstöd. Inom 45 dagar är patienten under överinseende av en läkare och genomgår regelbundet ultraljud.

Följande grupper av läkemedel ordineras för behandling av patologi:

• Analgetika: Baralgin, Trigan-D, Acetaminofen, Pentalgin;
• antispasmodik: No-shpa, Riabal, Papaverine, Bellastezin, Duspatalin, Meteospazmil;
• cefalosporin och tetracyklinantibiotika (för förebyggande av infektion);
• mediciner för att minska sekretion: Omez, Rabeprazol, Omeprazol;
• botemedel mot illamående och kräkningar: Reglan, Motilium;
• droger från flatulens: Pankreoflat, Simethicone, Espumizan, Disflatil;
• enzymer för att smälta kolhydrater: Creon, Pankreatin, Festal, Mezim.

Dieten för bukspottkörtelcyst baseras på samma näringsprinciper som vid akut pankreatit. Begränsad fet och kryddig mat, matar innehållande fiber, sura rätter. Alkohol och livsmedel som orsakar ökad gasbildning (bakning, konfekt, läsk) är helt undantagna. Samtidigt är proteiner och kolhydrater inte begränsade. Mat bör tas ofta, men i små portioner.

Patienten rekommenderas följande typer av rätter:

• grönsaksbuljong soppor, mashed magert kött soppor;
• fettfattig kokt och jellied fisk;
• Kosttyper kött i kokt form (nötkött, kanin, kalkon och skinnfri kyckling);
• omelett, kokta ägg;
• spannmålsprodukter
• kokt pasta;
• kokta och bakade grönsaker utan grov fiber;
• Mjölk och jäst mjölkprodukter med låg fetthalt
• buljong höfter, utspädd juice, svagt te.

Med en cyst i bukspottkörteln är behandling med folkmedicin endast tillåten efter samråd med din läkare. Sådan behandling kan komplettera medicinering och kost. Följande avkroppar och växtbaserade infusioner kan användas:

• antiinflammatorisk: kamomill, immortelle, Johannesört, yarrow;
• återställande: plantain, aloe, torkade ländar, elecampan;
• antispasmodic: oregano, valerian, mynta, fänkål.

Om konservativa behandlingsmetoder inte ger resultat inom en månad, är det nödvändigt att tillgripa kirurgiska ingrepp.

Kirurgisk behandling av cystor

Kirurgisk ingrepp indikeras med en cystisk kavitetsstorlek på mer än 30 cm, förekomsten av komplikationer och risken för malign transformation. Olika typer av operativa förfaranden tillämpas. De mest försiktiga är minimalt invasiva metoder, som inkluderar:

1. Sclerotherapy. Den cystiska kapseln rengörs, en reaktiv lösning injiceras. Gradvis blir kaviteten övervuxen med bindväv. Operationen utförs under ultraljudskontroll, genom punkteringspunktur i epigastrisk region.
2. Punkteringsdränering. Cysthålan rengörs med en punkteringsnål och ett dräneringsrör är installerat för utflöde av vätska. Förfarandet utförs vid cystens placering på kanalerna och närvaron av vätska i håligheten med en volym av 50 ml.

Om det inte går att genomföra minimalt invasiva tekniker tillgodoses laparoskopiska operationer. På huden gör de flera skär på ca 1 cm. Små verktyg och endoskop sätts in, vilket ger en bild till bildskärmen. Operationen utförs under generell anestesi i 3 timmar. Det finns inga stora ärr på kroppen, patienten är på sjukhuset i cirka 7 dagar. Följande laparoskopiska ingrepp pågår för närvarande:

1. Cystens excision. Kapseln av cystisk bildning öppnas, tvättas med antiseptika och sutureras.
2. Resektion av körteln. Operationen rekommenderas för en stark organfel på grund av en cyste. Detta är ett ganska traumatiskt kirurgiskt förfarande, i vilket ett fullständigt avlägsnande av en pankreatisk cyste utförs tillsammans med de omgivande vävnaderna,
3. Operation Frey. Metoden består i att ta bort huvudet på körteln och sy i kanalen i tunntarmen.

Klassisk bukoperation utförs med kompression av gallkanalerna, cystens spiring i pleura och bukhinnan, den snabba tillväxten i utbildningen, risken för illamående omvandling. Genomföra 3 typer av kirurgiska ingrepp med öppningen av bukhålan:

• avlägsnande av en del av körteln med cysten
• yttre dränering;
• marsupilization (hemming kapseln till snittet och skiktet för lagret suturering av kaviteten).

Sådana operationer kräver en lång återhämtningsperiod med begränsad träning och strikt dieting.

slutsats

Med en bukspottkörtelcyst beror prognosen på hur snabbt patienten bad om hjälp. I frånvaro av komplikationer och den lilla storleken av patologins formation kan härdas på ett konservativt eller operativt sätt. I närvaro av infektion, peritonit eller brist på en cyste är prognosen dålig.

Man kan dra slutsatsen att framgången för behandlingen av denna sjukdom direkt beror på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Vid de första tecken på problem i bukspottkörteln måste du genast kontakta en gastroenterolog. Särskild försiktighet måste vidtas hos patienter med kronisk pankreatit, det är denna patologi som blir den vanligaste orsaken till en cyste.