Polynuropati: etiologi, klassificering och orsaker till sjukdom

• Produkter

En grupp sjukdomar som åtföljs av misslyckanden i det perifera nervsystemet, liksom individuella nervfibrer i människokroppen, kallas polyneuropati. Orsakerna till sjukdomen kan vara mycket olika.

Faktorer som väcker uppkomsten av patologi, för det första orsakir irritation och nerverna, och först då - misslyckanden i deras funktion. Ledsaget av sjukdomen av olika manifestationer: En överträdelse av känslighet, förlamning, störningar i funktionen av nedre och övre extremiteterna, en symmetrisk minskning av muskels prestanda, försämring av blodcirkulationen. Tecken och allvar av deras manifestation beror på vilken typ av patologiskt tillstånd.

Ofta bringar polyneuropati inte bara obehag för patientens liv utan också lidande. Sjukbehandling är långvarig och kursen är progressiv. I vissa fall blir patologin kronisk. Oftast påverkar sjukdomen underkroppen.

Sen tillgång till läkare och brist på terapi kan orsaka funktionshinder. Prognosen för personer som vände sig till en specialist i tid (i början) och startade behandlingen är gynnsam. Tyvärr gäller detta inte för patienter med kronisk form, eftersom det är omöjligt att fullständigt bota sjukdomen. Allt som kan göras är att minimera patologins allvar.

Sjukdomsterapi är lång och mödosam. Den vanligaste förskrivningen är massage, gymnastik (fysioterapi), fysioterapi och medicinering. Du borde inte försöka behandla sjukdomen själv, det är fylld med utvecklingen av komplikationer.

Vad provocerar uppkomsten av patologi

Det finns många orsaker och faktorer som bidrar till utvecklingen av polyneuropati.

Utseendet på en allvarlig sjukdom kan utlösas av:

• metaboliska störningar;
• smittsamma processer, särskilt HIV;
• förgiftning av kroppen (förgiftning av kroppen med alkoholer, kemiska eller giftiga ämnen, gaser);
• Förekomsten av kroniska sjukdomar: difteri, diabetes;
• systemiska sjukdomar;
• långvarigt eller okontrollerat intag av vissa läkemedel
• alkoholmissbruk
• genetisk predisposition;
• sänka kroppens skyddande egenskaper;
• förekomsten av tumörprocesser;
• vitaminbrist;
• dysfunktion hos de endokrina körtlarna;
• störningar i funktionen av levern, njurarna och urinvägarna;
• infektioner, vilket framkallar utseendet av inflammation i NVD (perifera nervfibrer).

klassificering

Enligt skadans mekanism utmärks sådana typer av patologi.

1. Axonal. Det kännetecknas av fel i nervstammen. Patologin är långsam, men mycket svår. Terapi, liksom återhämtning är lång.
2. Demyeliniserande. Det utvecklas på grund av nedbrytningen av proteinet, omsluter nerverna och ansvarar för impulser.
3. Neuropatisk. Karaktäriserad av skador på nerverna.
4. Polynuropati i nedre extremiteterna.
5. Alkoholisk neuropati.
6. Difteri.
7. Diabetiker.

Med tanke på den övervägande skadorna, skiljer sig följande typer av sjukdom:

1. Motor. Det kännetecknas av muskelsvaghet, som sträcker sig från botten upp, kramper. Denna typ av patologi, i frånvaro av terapi eller ett analfabetiskt tillvägagångssätt för behandling, har en förlust av förmågan att utföra rörelser.
2. Touch. Det kännetecknas av sårhet av prickningskaraktären, en signifikant ökning av känslighet även med en lätt beröring av foten.
3. Sensomotoriska. Ledsaget av minskad känslighet och motorisk aktivitet i musklerna.
4. Vegetativ. Det kännetecknas av störningar i de inre organens funktion mot bakgrund av inflammatorisk process i nerverna. Ledsaget av ökad svettning, urinproblem och impotens.
5. Blandat. Denna art präglas av manifestationer av alla andra.

Med tanke på skadorna på cellfibrerna i nervfibrerna (bestående av axoner och myelinskedjor som vrider axoner) finns sådana sorter:

• Axonal. Det kännetecknas av en långsam kurs och utveckling, ett brott mot VNV (vegetativa nervfibrer), snabb atrofi av muskelstrukturer. Distribuerad fiberskada från distal.
• Förstöring av myelinskedjorna åtföljs av snabb utveckling. Skador uppstår mot motor och sensoriska fibrer. Distala och proximala sektioner är också skadade.

Beroende på platsen är patologin distal - den kännetecknas av skador i nedre extremiteterna, lokaliserad mest långt borta och proximala, genom lesioner av de sektioner som är lokaliserade högre.

Med hänsyn till faktorerna och orsakerna till förekomsten kan sjukdomen vara:

1. Idiopatisk. Utseendet hos sjukdomen beror på en minskning av organismens skyddande egenskaper.
2. Ärftlig.
3. Dismetabolic. Visas på grund av metaboliska störningar.
4. Toxic. Huvudskälet är att kemikalier och giftiga ämnen tränger in i kroppen.
5. Postinfectious. Utvecklingen av sjukdomen orsakas av smittsamma processer som förekommer i kroppen.
6. Paraneoplastisk. Visas på bakgrund av onkologiska patologier.
7. Alkoholist.
8. Traumatisk.
9. Allergisk.
10. Inflammatorisk.

Neuropati kan vara:

• primär (detta inkluderar ärftliga och idiopatiska arter).
• sekundär (patologi som utvecklas på grund av förgiftning, metaboliska störningar och förekomst av infektiösa patologier).

Beroende på flödets karaktär utmärks dessa former av neuropati:

1. Akut. Det kännetecknas av en progressiv kurs (på cirka tre dagar). Varaktigheten av behandlingen är två till tre veckor.
2. Subakut. Det utvecklas inom några veckor. Terapi är lång, varar i månader.
3. Kronisk. Skillnader i långsam utveckling (från sex månader). Varaktigheten av behandlingen är individuell för varje patient.

Polynuropati i nedre extremiteterna: symtom, komplikationer och diagnos

De faktorer och orsaker som orsakar sjukdomsuppkomsten inledningsvis påverkar nervfibrerna, och endast då provocerar ett brott mot deras arbete.

Oberoende av typen, följs polyneuropati i de nedre extremiteterna som regel genom utseendet av:

• svaghet i benens muskler;
• domningar i benen;
• ödem;
• ömhet stabbing;
• öka eller minska känsligheten
• ostabil ostadig gång
• hjärtklappning;
• snabb utmattning
• sjukdomskänsla;
• tremor och kramper;
• ökad svettning;
• krypande känslor;
• sjukdomskänsla;
• förmedvetna tillstånd.

Demyeliniserande polyneuropatier åtföljs av förtjockning av nerverna (med kronisk kurs), svaghet i de distala benen, pares. När det gäller axonala neuropatier kännetecknas de av känsliga störningar och autonoma störningar. Behandlingen av de inledande stadierna av polyneuropati i nedre extremiteten är inte svårt.

I de tidiga stadierna är det möjligt att bli av med patologin genom användning av läkemedel, inklusive salvor, massage, motion och fysioterapi. Det viktigaste är att konsultera en läkare i tid. Sena steg är svårare att läka, men om du gör allt som läkaren säger och tillämpar de metoder och medel som föreskrivs för dem, kommer prognosen att vara gynnsam.

komplikationer

Brist på behandling, självbehandling är fylld med utveckling av komplikationer.

Nedre extremiteter polyneuropati kan orsaka utseendet på:

• brister i respiratoriska processer;
• rörelsestörningar;
• handikapp;
• hjärtdöd.

diagnostisera

Läkaren, för att göra en diagnos av "polyneuropati i de nedre extremiteterna" utöver undersökningen, kommer samlingen av klagomål och fysisk undersökning att utse:

• biopsi;
• Ultraljud av de inre organen;
• cerebrospinalvätsketest;
• blodprov;
• studera reflexer och deras hastighet;
• radiografi.

Diabetisk polyneuropati: egenskaper vid behandling av sjukdom och förebyggande metoder

Terapiens taktik, varaktigheten av kursen beror på patientens individuella egenskaper, patologins stadium, svårighetsgraden av symtom. Prescribe behandlingen av sjukdomen kan endast den närvarande läkaren. Det är inte självmedicinskt, det är full av kritiska konsekvenser.

Omfattande, aktuell och lämplig terapi kommer att bidra till botten av sjukdomen och förhindra utveckling av komplikationer.

Behandlingen är föreskriven med hänsyn till typ av sjukdom:

1. Om diagnosen är diabetisk polyneuropati (den främsta orsaken till nervfiberskador är närvaron av diabetes), bör behandlingen börja med normalisering av sockernivåer. Detta patologiska tillstånd är hänförligt till komplikationerna av diabetes. Det kännetecknas av skador på nervsystemet. Det här är en långsammare progressiv sjukdom, med utveckling av vilken det finns en fullständig effektivitetsförlust. Sjukdomen åtföljs av svåra symptom: Kramper, yrsel, urininkontinens, upprörd avföring, svag hud och ansiktsmuskler, suddig syn, nedsatt tal och sväljningsreflexer.
2. För att bota alkoholisk neuropati bör du överge användningen av alkohol och alkoholhaltiga medel.
3. För att bota den giftiga formen bör kontakt med kemiska och giftiga ämnen stoppas.
4. För att bota den smittsamma formen i stället förskrivs antimikrobiella medel och tungdryck.

Praktiskt taget för alla typer av sjukdomar, inklusive diabetisk polyneuropati, är användning av smärtstillande medel, blodrening, hormonbehandling och vitaminterapi förskrivna.

Drogbehandling

Endast en specialist kan ordinera läkemedel för behandling av diabetisk polyneuropati eller någon annan form.

Användningen av följande läkemedel ordineras ofta:

• Metylprednisolon. Det ordineras för allvarlig sjukdom.
• Analgin och Tramadol. Bidra till eliminering av smärta.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dessa medel hjälper till att förbättra blodcirkulationen.
• Vitaminer, särskilt grupp A.
• Mildronata, Piracetam. Bidra till förbättring av processen för att erhålla vävnadsnäringsämnen.

Diabetisk polyneuropati behandlas, liksom någon annan typ av patologi, svår och lång. Om patienten tog alla läkemedel som doktorn ordinerat, följde alla rekommendationer och råd, vilket resulterade i att han skulle bli av med patologin eller om det är en kronisk form, kommer det att släta ut och minimera symtomen.

Behandling av neuropati i nedre extremiteterna: användning av fysioterapi, övningsterapi, förebyggande

Behandling av patologi bör vara omfattande och välskriven. Behandling av neuropati i de nedre extremiteterna utöver medicinsk användning innefattar användning av fysioterapi, gymnastik, massage.

sjukgymnastik

Användningen av metoder för fysioterapi hjälper till att förbättra tillståndet, normalisering av hälsa och normalisering av motorfunktioner. Fysioterapi behandling av neuropati i nedre extremiteterna utförs antingen i kombination med läkemedelsbehandling (om det är initiala stadier) eller efter (om det är kroniska eller ärftliga former).

Det viktigaste är att förstå att själva processen är väldigt lång. Vänta inte på snabba resultat. Bland de fysioterapeutiska metoderna är den vanligast föreskrivna användningen: massage, indirekta effekter på organ, nervstimulering med elektriska apparater, magnetfälteffekter på PN (perifert nervsystem).

Om sjukdomen har utvecklats på grund av en alkoholisk eller giftig lesion, föreskrivs blodrening för behandling av nedre extremitetsneuropati.

Obligatorisk för behandling av neuropati i nedre extremiteterna föreskriver användningen av fysisk terapi.

Övningsterapi bidrar till:

• upprätthålla muskelton;
• normalisering av blodcirkulationen;
• muskelåterhämtning.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av en sådan sjukdom, rekommenderar experter:

• vägra att dricka alkohol
• eliminera kontakt med kemikalier eller minimera det;
• ta ingen medicin utan kunskap och recept på läkaren;
• behandla samtidiga och kroniska patologier i tid;
• ät rätt, berika kosten med starka livsmedel;
• spela sport;
• övervaka blodsockernivån.

Dessutom ska personer som är skyldiga att komma i kontakt med giftiga ämnen och kemikalier använda skyddsutrustning. Polyneuropati är en allvarlig patologi som kräver korrekt och snabb behandling. Om behandlingen startas i tid, när de första alarmerande symptomen uppstår, kommer prognosen att vara gynnsam. Att ignorera samma symptom, såväl som självbehandling eller fullständig frånvaro av terapi är fylld med allvarliga konsekvenser, inklusive utveckling av komplikationer.

Polynuropati i nedre extremiteterna: behandling, droger

Polynuropati i nedre extremiteterna är ett vanligt mänskligt problem. Många känner känslan av kyla, kalla fötter, domningar och kryp på benen, kramper i kalvsmusklerna. Och allt detta är inget annat än en manifestation av polyneuropati i de nedre extremiteterna. Och tyvärr, inte alltid med dessa symtom, söker en person vård. Under tiden sover inte polyneuropati och går långsamt. Musklerna försvagar gradvis, gången störs, trofiska förändringar av huden förekommer. På detta stadium blir sjukdomen svårare att övervinna, men fortfarande möjlig. Huvudfokus i behandlingen av detta tillstånd är att modern medicin fokuserar på läkemedelsbehandling i kombination med fysioterapiteknik. I denna artikel kommer vi att prata om droger som kan eliminera eller minimera symptomen på polyneuropati i nedre extremiteterna.

På många sätt beror behandlingen av polyneuropati på den omedelbara orsaken till sjukdomen. Om orsaken till exempel är alkoholmissbruk, måste du först överge användningen av alkoholhaltiga drycker. Om grunden för sjukdomen är diabetes, är det nödvändigt att sänka blodsockernivån till normalt. Om polyneuropati är bly måste du stoppa kontakten med bly, och så vidare. Men på grund av det faktum att med olika typer av polyneuropati finns liknande patologiska processer i själva nervfibrerna, finns det också ett allmänt tillvägagångssätt vid behandlingen av detta tillstånd. Detta tillvägagångssätt bygger på det faktum att kroppens längsta nerver med polyneuropati i de nedre extremiteterna lider av skadliga faktorer och antingen den yttre manteln på nervfibrerna eller dess inre kärna, axonen, förstörs. För att eliminera symtomen på polyneuropati är det nödvändigt att återställa strukturen hos nervfibrerna, förbättra blodtillförseln. För att göra detta, använd en mängd olika droger. Beroende på att de tillhör en viss kemisk grupp eller i riktning mot sin verksamhet är det vanligt att dela droger i flera grupper:

• metaboliska droger;
• medel som påverkar blodbanan;
• vitaminer;
• bedövningsmedel;
• betyder att förbättra uppförande av nervimpulser.

Låt oss lära känna varje grupp av droger mer detaljerat.

Metaboliska och blodflödesmedel

Dessa grupper av droger är bland de viktigaste i behandlingen av polyneuropati. Och i de flesta fall är verkningsmekanismen för ett enda läkemedel inte begränsat endast till exempelvis den metaboliska effekten. Nästan alltid arbetar läkemedlet i flera riktningar samtidigt: det "kämpar" med fria radikaler och förbättrar nervfibrernas näring och främjar blodflödet i den skadade nervens område och främjar läkning. På grund av en sådan mångfacetterad effekt, som de säger, inte ens två, men flera fåglar med en sten dödas med ett skott! Men det finns fallgropar. Inte alla metaboliska droger är effektiva vid behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna. För remedierna, vars reducerande effekt är den mest studerade, innefattar preparat av tioctinsyra, Actovegin, Instenon. Nyligen har Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol och Cytoflavin, Calcium Pantothenat i allt högre grad använts för samma ändamål. Vanligtvis ges preferensen till ett enda läkemedel (valet är baserat på den sanna orsaken till polyneuropati i nedre extremiteterna). T ex i diabetisk polyneuropati är tioctic acid den huvudsakliga brottaren, Actovegin föredras vid utplånande ateroskleros i nedre extremitetskärlen. Vid utnämningen av något metaboliskt läkemedel måste du följa användningsvillkoren, eftersom återhämtningen av nervfibrer är en lång process. Därför måste läkemedlet i de flesta fall tas under lång tid, minst en månad och oftare och längre. Låt oss nu prata mer om varje läkemedel.

Thioctic acid är en kraftfull antioxidant, dess effekt vid behandling av polyneuropati är känd över hela världen. Det är nödvändigt att använda medicin från en månad till sex. Först 14-20 dagar behöver du intravenös infusion av läkemedlet (i en dos av 600 mg per dag), och sedan kan du byta till tablettformen. Samma 600 mg, men redan i form av tabletter, tas en halvtimme före måltider på morgonen. Under behandlingen är det viktigt att förstå att läkemedlets effekt inte kommer att märkas under de första dagarna av administreringen. Detta indikerar inte brist på resultat. Det tar bara tid för läkemedlet att eliminera alla metaboliska problem vid nivelfibrerna. Thioctic syra på läkemedelsmarknaden är mycket allmänt representerad: oktolipen, alfa-lipoinsyra, berlition, espa-lipon, tioctacid, neurolipon, thiogamma.

Actovegin är en produkt som härrör från kalvarnas blod. Var inte rädd för ordet "blod" i det här fallet. Från henne i Aktovegin förblir endast de mest nödvändiga komponenterna i cellmassan och serumet. I detta fall måste du, för behandling av Actovegin, först använda en intravenös droppe på 10-50 ml (dosen beror på svårighetsgraden av symtom på polyneuropati). Vanligtvis fortsätter intravenösa infusioner 10-15 dagar, och patienten fortsätter behandlingen i form av tabletter (2-3 tabletter 3 gånger om dagen) under ytterligare 2-3-4 månader. Den komplexa effekten av läkemedlet gör att du samtidigt kan behandla inte bara perifera nerver, men också "problem" i hjärnan, extremiteternas kärl. Utomlands Actovegin används inte lika aktivt som i CIS-länderna och Ryssland, och i USA och Kanada är det till och med förbjudet. Detta beror främst på att många studier av effektiviteten inte har genomförts.

Instenon är en komplex beredning innehållande 3 aktiva ingredienser. Det expanderar blodkärl, har en aktiverande effekt på neuroner, hjälper till att förbättra överföringen av impulser mellan dem. Det ger ökat blodflöde i vävnader som lider av brist på syre. På grund av detta förbättras nervfibrernas näring och de "återhämtar sig" snabbare. Effekten ger kursansökan: innehållet i den 1 ampullen (2 ml) injiceras intramuskulärt varje dag i 14 dagar. I framtiden tas Instenon oralt på 1 tablett 3 gånger om dagen i ytterligare 1 månad.

Cerebrolysin är en proteinprodukt som härrör från hjärnan hos en gris. Det anses vara ett kraftfullt neurometaboliskt läkemedel. Det avbryter processen för förstörelse i nervceller, ökar syntesen av protein inuti dem, kan skydda dem från de skadliga effekterna av olika ämnen. Cerebrolysin har en uttalad neurotrofisk effekt som positivt påverkar hela nervsystemet. Cerebrolysin ökar chanserna att nervcellerna kommer att leva under näringsbrist. Både intramuskulär och intravenös administrering av läkemedlet (5 ml respektive 10-20 ml) tillåts under 10-20 dagar. Gör sedan en paus i 14-30 dagar och, om nödvändigt, upprepa kursen.

Kalciumpantotenat är ett läkemedel som stimulerar processerna för regenerering, det vill säga restaureringen (helande) av perifera nerver och inte bara dem. Applicera det 1-2 tabletter 3 gånger om dagen i kurser i 1 månad. Långsamt men säkert kommer läkemedlet att "klämma upp" defekter i nerverna, vilket bidrar till återställandet av deras funktion.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) är en kraftfull antioxidant. Detta är ett läkemedel som arbetar på membrannivån. Det bidrar till återställandet av den normala strukturen hos membranerna i nervcellerna och därigenom säkerställa deras normala funktion, eftersom alla nervimpulser genomförs genom membranet. Mexidol ökar nervcellernas motstånd mot de negativa stressfulla effekterna av miljön. Dosen av läkemedlet, administreringssättet och användningsperioden är mycket varierande beroende på den initiala nivån av neurologiska störningar. Börja vid behov med en intravenös eller intramuskulär injektion på 5 ml och gå sedan på tabletter (125-250 mg 3 gånger om dagen). Den totala behandlingstiden är 1,5-2 månader. Läkemedlet tolereras väl. Vid administrering intravenöst kan det orsaka ont i halsen, lust att hosta. Dessa känslor passerar snabbt och sällan uppstår om drogen administreras genom dropp (i 0,9% natriumkloridlösning) och inte i strömmar.

Cytoflavin är ett annat komplext antioxidantläkemedel. Komplementering av läkemedlet förbättrar energimetabolismen i neuronerna, motverkar verkan av fria radikaler, hjälper cellerna att "överleva" under förhållandena näringsbrist. För behandling, applicera 2 tabletter 2 gånger om dagen en halvtimme före måltid i 25 dagar.

Många av de ovannämnda antioxidantmedicinerna är inte populära, så att säga, vid behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna. Används ofta Thioctic acid, Actovegin. De återstående neurometaboliska drogerna används oftare för "problem" med centrala nervsystemet, men man får inte glömma att de har en positiv effekt på periferin. Vissa läkemedel har liten "erfarenhet" av användning (till exempel Mexidol), och alla deras inflytandeområden är inte väl förstådda.

Pentoxifyllin (Vazonit, Trental) är det vanligaste läkemedlet för att förbättra blodflödet vid lesioner av nerverna i nedre extremiteterna. Drogen förbättrar blodcirkulationen i hela organismernas minsta kärl på grund av deras expansion. Med ökat blodflöde till neuronerna intas fler näringsämnen, vilket innebär en ökning av chanserna för återhämtning. Standardschemat för pentoxifyllin är följande: intravenöst 5 ml av läkemedlet, som tidigare upplöstes i 200 ml 0,9% natriumkloridlösning inom 10 dagar. Sedan 400 mg tabletter 2-3 gånger om dagen i upp till 1 månad. För majoriteten av droger som används för att behandla polyneuropati fungerar följande regel: svaghet av symtom - tablettformer av läkemedel. Om symtomen på sjukdomen är suddiga är det därför ganska möjligt att komma överens med en penna månadsvis av pentoxifyllin och hoppa över injektionerna.

vitaminer

Behandling av polyneuropati i nedre extremiteten är aldrig komplett utan användning av vitaminer. De mest effektiva är B-vitaminerna (B1, B6 och B12). Deras brist på mat i sig kan orsaka symtom på perifer nervskada. Förstärkning av effekterna av varandra, medan appliceringen av dessa läkemedel bidrar till återställandet av membran av perifera nerver, har analgetisk effekt, till viss del är antioxidanter. Kombinerade former (när alla tre vitaminerna ingår i ett enda läkemedel) är att föredra för enskilda komponenter. Det finns injicerbara former och tabletter. Vissa injicerbara former (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) innehåller dessutom lidokain, vilket ökar effekten av smärtlindring. Sådana droger som Neuromultivit och Neyrobion innehåller ett "rent" komplex av vitaminer i grupp B utan lidokain. I behandlingen tillgodoses oftare en kombination av injicerbara former av vitaminer i början av behandlingen och tabletteras - i framtiden. I genomsnitt används B-vitaminer i minst 1 månad.

Relativt nyligen användes det komplexa läkemedlet Keltican vid behandling av perifera nervsjukdomar. Detta är ett kosttillskott. Det innehåller uridinmonofosfat, vitamin B12, folsyra. Drogen ger byggkomponenter för att återställa membran i perifera nerver. Applicera Keltikan 1 kapsel 1 gång per dag i 20 dagar.

analgetika

Problemet med smärta med skador på nerverna i nedre extremiteterna har ännu inte lösts, eftersom det inte finns något 100% läkemedel för detta symptom. Mycket beror på den sanna orsaken till polyneuropati. Följaktligen bestäms behovet av smärtstillande medel. För vissa kommer de att vara avgörande, eftersom polyneuropati inte tillåter vissa patienter att helt sova. Och för någon visas de inte alls, eftersom polyneuropati inte bär några smärtsamma fenomen i sig.

Av anestetika, antikonvulsiva medel och antidepressiva medel, lokalanestetika, opioider och aktuella irritationsmedel kan användas. Det är inte förvånande att denna lista inte innehåller banala smärtstillande medel av typen Analgin, Pentalgin och liknande. Det har länge visat sig att i fall av polyneuropati i nedre extremiteterna har dessa läkemedel ingen effekt. Därför är deras användning i denna sjukdom absolut värdelös.

Moderna antikonvulsiva läkemedel som används för att behandla smärta är Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) och Pregabalin (Lyrica). För att de ska få smärtstillande effekt krävs tid. Eventuell effekt kan bedömas inte tidigare än efter 7-14 dagars användning, förutsatt att den maximala tolererade dosen uppnås. Hur ser det ut i praktiken? Gabapentin börjar tas med en dos på 300 mg på kvällen. Nästa dag, 2 gånger om dagen, 300 mg, på tredje dagen, 300 mg 3 gånger om dagen, den fjärde, 300 mg på morgonen och eftermiddagen och 600 mg på kvällen. Så gradvis öka dosen tills den analgetiska effekten. Vid denna dos ska stoppa och ta det 10-14 dagar. Effekten utvärderas därefter. Om det är otillräckligt kan du fortsätta öka dosen (maximalt tillåten är 3600 mg per dag). Pregabalin kräver inte ett sådant långt dosval. Den effektiva dosen av Pregabalin varierar från 150 till 600 mg per dag.

Bland de antidepressiva medel som används mest är Amitriptyline. Det optimala förhållandet mellan pris och prestanda gjorde det till det mest populära startmedicin för polyneuropati. Börja med en minsta dos av 10-12,5 mg på natten och öka gradvis dosen för att uppnå en analgetisk effekt. Den erforderliga dosen är väldigt individuell: 12,5 mg räcker för någon, och vissa kommer att kräva 150 mg. Om Amitriptylin tolereras dåligt, orsakar biverkningar, då kan du försöka ersätta det med Ludomyil eller Simbaltu, Venlaksor.

Från lokalanestetik används lidokain. Tidigare var det endast möjlighet till intravenös användning. I denna form orsakade lidokain ofta hjärtrytmstörningar och fluktuationer i blodtrycket. Hittills hittade en väg ut. Ett system med lokal applikation av lidokain till zonen med störst smärta i form av en patch (Versatis) har utvecklats. Gipset stannar tillförlitligt på huden, orsakar inte irritation, på grund av lokal administrering biverkningarna sänks till noll. Dessutom stänger Versatis delar av kroppen, förhindrar ytterligare irritation utifrån, och därigenom reducerar provokationen av smärta.

I allvarliga fall av allvarlig smärta, som inte kan behandlas med de ovan angivna metoderna, används opioida läkemedel (Tramadol). Läkemedlet försöker att tilldela en kort tidsperiod, för att inte orsaka missbruk. Börja med ½ tablett 2 gånger om dagen (eller 1 tablett på natten). En vecka senare, om detta är nödvändigt, ökas dosen till 2 tabletter per dag. Om detta inte är fallet för anestesi fortsätter dosen att ökas upp till 2 tabletter 2-4 gånger om dagen. För att minska doseringen av Tramadol, utan att förlora den analgetiska effekten, skapades en kombination av Tramadol med Paracetamol (Zaldiar). Effekten av 1 tablett Zaldiar är lika med 1 tablett Tramadol, medan 1 tablett Zaldiar innehåller signifikant mindre Tramadol (37,5 mg respektive 50 mg). Sålunda uppnås en minskning av dosen av ett opioid läkemedel utan förlust av effektivitet.

När smärtan med polyneuropati är mer eller mindre lokaliserad är det möjligt att applicera topisk kräm innehållande capsaicin (chili pepper extrakt). Capsaicin orsakar utarmning av smärtimpulser, det vill säga i början kan smärtan öka och då kommer den att dö bort. Denna lucka, när smärtan förvärras, inte alla patienter kan överföra, därför finns det en dubbel inställning till denna metod att behandla smärta i polyneuropati.

Ofta måste droger för att minska smärtssyndrom kombineras för att uppnå ett resultat. Men detta bör endast göras när varje enskilt läkemedel (med förbehåll för att lämplig dos uppnås och överensstämmelse med användningsperioden) ger ingen effekt.

Läkemedel som förbättrar ledningen av nervimpulser

Om sjukdomen uppträder vidhängande känslighetsstörningar (förlust), muskelsvaghet, då är dessa symtom indikationer för utseende av antikolinesterasläkemedel (läkemedel som förbättrar neuromuskulär ledningsförmåga). Även när det finns defekter i nerverna, bidrar dessa läkemedel till impulsspridning genom de återstående opåverkade delarna av nerverna. På grund av detta återställs muskelstyrkan och känsligheten återvänder. Och andra droger vid denna tid bidrar till regenerering av nerver så att muskelstyrka och känslighet förblir intakta och utan användning av antikolinesterasläkemedel.

Vanligen använda droger i denna grupp är Neuromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Alla droger är identiska i den huvudsakliga aktiva beståndsdelen. Det finns både injektionsformer för avancerade fall av polyneuropati samt tabletter. Att piller utväg oftare. Vanligtvis föreskrivs 10-20 mg 2-3 gånger om dagen i 30-60 dagar.

Som du kan se har modern medicin ett mycket stort antal droger som kan påverka symtomen på polyneuropati i nedre extremiteterna. Ingen av dem är en "inte en krigare" av sig själv, men i komplexet, med hjälp av patientens uthållighet och tålamod, tillåter medicinerna oss att övervinna sjukdomen.

All information om behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna

Behandling av polyneuropati i nedre extremiteten är en lång process. Terapin innehåller ett stort antal droger och andra behandlingar. Framgång garanteras endast om patienten besöker en läkare i tid. Den långvariga formen av polyneuropati är mycket svårare att korrigera, men under sådana förhållanden uppstår fullständig återhämtning ofta.

Mer om behandlingen och dess principer

Polyneuropati är inte indicerat i medicin som en oberoende sjukdom.

Det är snarare ett neurologiskt symptom som orsakas av den underliggande sjukdomsorsaken.

Dessa anledningar kan vara:

1. Allmänna störningar i nervsystemet, orsakad av:

• Skador på hjärnan eller ryggmärgen;
• Samtidiga sjukdomar;

1. infektion;
2. intoxikation:

• Förgiftning av salter av tungmetaller: kvicksilver, guld, koppar etc.;
• Långsam ackumulering av toxiner från mat av dålig kvalitet och vid arbete i farlig produktion.

1. Avitaminos (speciellt brist på vitaminerna B1 och B2);
2. Inflammatoriska och akuta sjukdomar i de inre organen;
3. Ärftliga faktorer;
4. Autoimmuna processer - när kroppens egen immunitet börjar uppfatta kroppens celler som utländska och attackera dem.
5. Metabolismfel:

• Hormonala störningar (sköldkörtel, etc.);
• Fetma är hög
• Typ 2 diabetes;

1. Andra systemiska patologier;
2. Rikta alkoholintag (särskilt otillräcklig kvalitet).

Behandlingen ordineras på grundval av den diagnostiserade orsaken och omfattar följande områden:

1. Terapi för den underliggande sjukdomen som orsakar polyneuropati;
2. Återställande av skadade nervfibrer (membran och axon);
3. Återhämtning av nervimpulser;
4. Korrigering av brist på känslighet;
5. Ökad blodcirkulation i det drabbade området
6. Smärtbehandling.

Alla objekt är strikt sammankopplade, läkaren väljer läkemedel baserat på de möjliga konsekvenserna, deras interaktion med varandra och i enlighet med patientens egenskaper.

Som tillägg till läkemedelsbehandling föreskrivs ofta fysioterapeutiska behandlingsmetoder:

1. sjukgymnastik;
2. Magnetisk terapi;
3. Övningsterapi (fysioterapi);
4. Muskelmassage

En komplicerad effekt på en sjukdom inom 1-2 månader leder vanligen till fullständig återhämtning.

Låt oss mer ingående överväga alla typer av behandling.

Hur man behandlar

Flera specialister är engagerade i behandlingen av polyneuropati samtidigt, och den bör utföras kontinuerligt och strikt enligt läkarens anvisningar. Införandet av folkrättsliga åtgärder måste också strikt föreskrivas.

Vilka läkare är engagerade i behandling?

Behandlingen av polyneuropati görs oftast av en neurolog, men parallellt ses patienten också av andra specialister. Detta beror på orsaken till sjukdomen.

Om exempelvis polyneuropati utvecklas som ett resultat av en signifikant ökning av blodsockret, kommer patienten att ses av en endokrinolog. Vid samma läkare kommer han att bli registrerad med en metabolisk störning eller ett felfunktion i sköldkörteln.

Sjukdomar i inre organ leder patienten till smalare specialister, i enlighet med inflammationens fokus.

Och om polyneuropati har uppstått på grund av den aktiva konsumtionen av alkoholhaltiga drycker, så kommer patienten kanske att bli rekord vid en narkologisk dispens, där han kommer att ses av en narkolog och behandlad för alkoholism.

Drogbehandling

Moderna läkemedel klarar framgångsrikt behandlingen av polyneuropati av olika grad av svårighetsgrad. Vi ger en kort översikt över drogerna och deras roll vid behandling av sjukdomar.

Om polyneuropati orsakas endast av brist på B-vitaminer, kommer det att behandlas uteslutande genom att förskriva vitaminpreparat.

1. Metaboliska medel - förbättra den övergripande metabolismen i skadade vävnader. Stimulera deras näring och ha en antioxidant effekt. Många av drogerna har också en liten analgetisk effekt och bidrar till att minska kolesterol i blodet (detta är särskilt viktigt när det kombineras med polyneuropati med hjärt-kärlsjukdomar). Läkemedelsnamn: Actovegin, Thioctic acid, Instenon, Mexidol, Meciprim, Cytoflavin, Calcium Pantothenate, Cerebrolysin, Pentoxifylline, etc.
2. Analgetika - lindra smärta genom att verka på hjärncentra. Läkemedelsnamn: Amitriptylin, Duloxetin, Tramadol, etc.
3. Medel som förbättrar blodtillförseln - värme, främja blodflödet, förbättra kraften i nervvävnaden. Dessa inkluderar: salva för extern användning med rödpeppar: Kapsikam, Arthrotsin, etc.
4. Vitaminer - återställ nervefiber, förbättra ledningsförmågan och närma skadade vävnader, har en liten analgetisk effekt. Namn på droger: vitaminer i grupp B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivit;
5. Läkemedel som förbättrar ledningen av nervimpulser - verkar på neuromuskulär ledning, används för förlust av hudkänslighet och muskelsvaghet. Namn på droger: Neyromidin, Axamon, etc.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapeutiska metoder är lätta att korrigera polyneuropati. De kan användas separat vid de första tecknen på sjukdomen eller i avitaminos, när den enda orsaken till sjukdomen är förknippad med brist på B-vitaminer i kroppen.

I andra fall används fysioterapi som en ytterligare behandlingsmetod, och dess funktion är att förbättra effekten av huvudterapin.

Överväga separat alla typer av fysioterapi och deras effekt på nervfibrer.

massage

Massage är ett oumbärligt botemedel mot muskelatrofi. Det måste först göras av en professionell massageterapeut, men med tiden kan patienten lära sig några tekniker och göra en massage på egen hand. Ju mer aktivt det skadade området masseras, desto snabbare kommer den aktiva återhämtningsperioden att börja.

Här är några tekniker som används av professionella massörer för underarms polyneuropati:

1. Fotmassage. Hand håll tårna och dra av dem i några minuter. Därefter gör flera rotationer med foten i fogområdet och gnugga det och varje finger individuellt. Denna cykel måste upprepas flera gånger. Först kan du göra det med dina händer, och när styrka börjar dyka upp i musklerna, bör du göra övningen direkt med din fot.
2. Djup knådning av kalvsmuskler. Försök att fånga dem så djupt som möjligt och skaka eller gnugga dina händer försiktigt.
3. Gnugga fötterna och kalvsmusklerna. Att gnugga fötterna med tillsats av eteriska oljor eller uppvärmning av salvor förbättrar blodtillförseln väsentligt till vävnaderna.

Massage är oumbärlig under perioden av fullständig eller partiell atrofi, när det inte är möjligt att ens utföra självständiga övningar av fysioterapi.

Exponering för magnetfält

Behandling av magnetfält är föreskriven för skador på perifera delar av nervsystemet. Den har endast lokal åtgärd och återställer endast den nervösa vävnaden som faller in i magnetaktivitetsområdet i anordningen.

Magnetvågor verkar på processerna i cellmembranen, liksom på axonerna själva (nervcellens kärna). De har en aktiverande effekt på membran, metabolismen ökar, biokemiska processers aktivitet ökar, och överföringen av nervimpulser förbättras, eftersom den överförs exklusivt genom membran av nervfibrer.

På axonen är effekten ganska stark. Magnetfält bidrar till snabb återställning av fibrer från insidan, i dess kärna.

Metoden används separat eller dessutom kan den kombineras med massage eller motionsterapi.

elektro

Låg intensitet elektrisk ström är ett effektivt sätt att stimulera utseendet på nervimpulser och förbättra alla biokemiska processer inom celler och membran.

Den elektriska strömmen verkar stimulerande och gör cellerna i ett förbättrat läge, det vill säga i stressläget: processerna för självförnyelse och aktiv förbrukning av näringsämnen startar.

Strömmen påverkar också blodcirkulationen i kärlen. Genom att irritera sina väggar bidrar det till blodflödet och som ett resultat näringsämnen.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Indirekta effekter på organ

Indirekta effekter på organen med hjälp av fysioterapeutiska metoder utförs med inflammation. Inflammation av de inre organen är en av de vanligaste orsakerna till polyneuropati.

Beroende på typ av skada kan följande metoder användas:

1. Indirekt kroppsmassage;
2. Exponering för magnetfält;
3. Mikroström etc.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Fysisk terapi

Fysioterapi är en av de viktigaste behandlingarna för polyneuropati i nedre extremiteterna. Tack vare honom är det möjligt:

1. Att förbättra blodcirkulationen i nedre extremiteterna - för att förbättra effekten av läkemedel som syftar till att uppnå denna effekt;
2. För att återställa muskelstyrkan (med samtidig behandling med läkemedel som ökar överföringen av nervimpulser);
3. Återställ förmågan att gå.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Hur man gör övningarna?

Den första uppsättningen övningar beror på patientens tillstånd med vilken han vände sig till doktorn. Om det endast vid skakttiden är skakningar, kramper och kyla i benen är det troligtvis en ordnad träningsbehandling som ordineras på kliniken. Där handlar en special tränare på det förberedda programmet med patienter.

Om förmågan att gå delvis eller helt förlorad kommer massage och drogterapi att visas först. När framgång uppnås kommer patienten hemma att ansluta till enkla övningar som du kan göra själv. När det finns styrka i benen, och personen kan röra sig självständigt, kommer han också att skickas till allmän kurs.

Vi ger exempel på enkla övningar som kan utföras hemma.

Komplex träningsterapi

Dessa övningar är helt säkra, de kan börja utföra hemma. Vi presenterar till uppmärksamhet en komplett övningsterapi.

Dess separata delar kan kombineras, om någon åtgärd ger dig obehag - det kan uteslutas.

1. Stå med fötterna axelbredd isär, lyft upp på dina strumpor. Smidigt rulla över på deras klackar. Så några gånger.
2. Sitt på mattan och lägg händerna på golvet. Böj ett ben vid knäet och luta det åt vänster och höger.
3. Samma sak, bara i det benägna läget, måste foten avlägsnas från golvet och ta det böjda benet i buken.
4. Sätt dig ner, sträck dina ben framåt och försök att böja så nära dina ben som möjligt. Stretching övningar förbättrar blodcirkulationen väl.
5. Ligga på ryggen och regelbundet höja dina raka ben i tur och ordning. Under lyftprocessen försök att böja dem vid knäna.
6. För att förbättra blodcirkulationen i kalvsmusklerna rekommenderas det att utföra en enkel åtgärd: upp på strumpor och sänka på hälen - upp till 20 gånger.

När du ser läkaren, var noga med att informera honom om dina aktiviteter.

Nuancer och försiktighetsåtgärder

När du utför övningar ska motionsterapi noggrant lyssna på dina egna känslor. Möjlig smärta, men det här är normalt. Musklerna har länge varit i ett "sovande" tillstånd och ett aktivt blodflöde kommer att känns som obehag. Men samtidigt, om patienten känner att lasten utmattar honom, berövar styrka och smärta är för stark, då behöver du gå till tränaren och minska träningsintensiteten.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Introduktion till behandling av folkmekanismer bör överenskommas med läkaren. De vanligaste och mest effektiva är:

1. Rå äggulan blandas med olivolja, morotsjuice och 2 matskedar honung läggs till blandningen. Allt är ordentligt piskat och druckit 2 gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna. Receptet är effektivt för alkoholhaltig polyneuropati.
2. 1 matsked krossade vikblad blandas i en termos med tre matskedar fenegreek, fylld med en liter nykokt varmvatten och infunderas i 2 timmar. Accepteras i små mängder hela dagen. Receptet är utformat för diabetiker.
3. Saltlösning. För en halv hink med 40 graders vatten, tillsätt ett glas bordssalt och 2/3 kopp vinäger. Håll fötterna i 20 minuter varje dag i 1-2 månader. Receptet hjälper till att stärka nervcellerna.
4. Gnugga den skadade lemmen med eteriska oljor som förbättrar blodtillförseln: gran, eukalyptusolja etc.

Vi rekommenderar att du tittar på följande video

Behandlingsprognos

Endast två fakta kommer att påverka prognosen för behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna:

1. Tidig behandling till läkaren;
2. Noggrant genomförande av dess föreskrifter.

Om du börjar behandla denna sjukdom i ett tidigt skede, är sannolikheten för fullständig återhämtning 100%.

Löpande former är också behandlingsbara, men svårare. Vid allvarliga sjukdomar anses behandlingssucces vara långvarig eftergift.

Förutom snabb behandling och noggrant genomförande av instruktioner, kommer den huvudsakliga sjukdomen, orsaken till polyneuropati, också att påverka läkningsprocessen. Om sjukdomen är oåterkallelig, då blir ett positivt resultat en eftergift.

Komplikationer av nedre extremitet neuropati kommer att vara:

1. pares;
2. förlamning;
3. kallbrand;
4. Amputation av lemmarna;
5. Sepsis.

Det är därför det rekommenderas att inte fördröja att referera till en neurolog.

slutsats

Polynuropati i nedre extremiteterna är en allvarlig sjukdom som kräver patientdisciplin och en stadig önskan att slutföra behandlingen. För närvarande är sjukdomen nästan alltid botad, och det finns ingen anledning att frukta förekomsten av hotande konsekvenser.

Kronisk nedre extremitet polyneuropati

Behandling i vår klinik:

• Gratis medicinsk konsultation
• Den snabba elimineringen av smärta;
• Vårt mål: fullständig restaurering och förbättring av funktionshinder
• Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner;

Tidig diagnostiserad polyneuropati i nedre extremiteterna möjliggör en fullständig och effektiv behandling, vilket leder till en snabb återhämtning av benfunktionen. Om behandling inte utförs, fortskrider den neurologiska sjukdomen snabbt och leder till fullständig oändlighet och funktionshinder.

Korrekt behandling av polyneuropati i nedre extremiteter leder till en snabb återställning av motoraktiviteten hos alla muskelgrupper och hudkänslighet. Med långvarig kompression och brott mot ledningsförmågan hos nervfibrerna för att återställa funktionen blir det mycket svårt. Därför är det viktigt att kontakta en neurolog så fort som möjligt vid kronisk nedre extremitet polyneuropati. En erfaren läkare kan upptäcka orsaken till utvecklingen av denna patologi. Efter eliminering av den patogena faktorens verkan med en effektivt utvecklad behandlingsförlopp uppnås återhämtningen efter flera sessioner.

I den här artikeln kan du inte bara lära dig om symtomen på polyneuropati i nedre extremiteter och metoder för behandling med manuell terapi. Det berättar också om de viktigaste typerna av neurologiska sjukdomar och potentiella orsaker till dess utveckling.

Om du behöver komplex behandling av polyneuropati rekommenderar vi starkt att du anmäler dig till en primär ledig tid med en neurolog på vår manuell behandlingsklinik. En erfaren läkare ska genomföra en undersökning, göra en diagnos, rekommendera att vid behov genomgå ytterligare undersökningar. Därefter får du fullständig information om möjligheter och möjligheter till behandling.

De främsta orsakerna till polyneuropati

Det finns många faktorer som kan fungera som orsaker till nervfiberskador. Detta kan vara en traumatisk effekt, kompression av en växande tumör, purulent fusion av vävnader, degenerativa och dystrofa processer, metaboliska störningar, kemiska attacker, vitamin- och mineralbrist etc. Diabetisk och alkoholisk polyneuropati är vanligast. De uttrycks i det faktum att överträdelsen av ledningsförmågan hos nervfibrerna är förknippad med en toxisk lesion. I diabetes drabbas axoner negativt av en hög acetonnivå i patientens blod och vid kronisk alkoholförgiftning dödar nervceller acetaldehyd (metylformaldehyd) som bildas i leverceller som påverkas av enzymer från inkommande etylalkohol. Därefter omvandlas detta ämne till ättiksyra, vilket också påverkar nervfiberns tillstånd negativt.

Andra potentiella orsaker till polyneuropati innefattar effekten av följande patogena faktorer:

• kronisk infektion och förekomst av bakterier (tuberkulos, syfilis, kaviteter i tänderna, kronisk pyelonefrit, etc.);
• metaboliska störningar (metabolism), inklusive de som bildas under inverkan av vanliga dieter som används för att minska kroppsvikt
• smärtstillande typ av fetma och övervikt
• giftiga effekter av nikotin, kolmonoxid, vissa salter och tungmetaller, alkohol, narkotiska ämnen, gifter och toxiner som utsöndras av bakterier och virus i samband med deras aktivitet i människokroppen.
• användning av farmakologiska läkemedel utan recept på en lång tid;
• genetisk predisposition av nervceller till hypoxiska och dismetaboliska processer för destruktion;
• nedsatt perifer och central blodcirkulation (till exempel i kompressionssyndrom eller som ett resultat av utvecklingen av kronisk kardiovaskulär insufficiens);
• sjukdomar i immunsystemet, inklusive på bakgrund av kroniska infektioner såsom viral hepatit, HIV, herpes, etc.;
• utvecklingen av tumörrevlaser i området för passage av axoner (vanligtvis i detta fall utvecklas polyneuropati i en viss extremitet);
• brist på vitaminer i grupp B på grund av felaktigt utvecklad diet eller ökad konsumtion (till exempel i strid med tunntarmen);
• skada på ryggmärgs membran
• smalning av ryggradskanalen;
• infektioner som påverkar det perifera nervsystemet (tick-borne encefalit, poliomyelit).

Potentiella riskfaktorer inkluderar undernäring, stillasittande livsstil, graviditet, nattarbete och utveckling av degenerativa sjukdomar i ryggraden. Effekterna av kompressionsfaktorer, följderna av traumatisk skada på ryggmärgen och ryggmärgen bör också uteslutas.

Symtom och tecken på nedre extremitet polyneuropati

De första tecknen på polyneuropati i nedre extremiteterna kan gå obemärkt, eftersom de består i periodisk stickning i olika delar av benen, en känsla av nummenhet och muskelsvaghet. Allt detta sker paroxysmalt och går snabbt i ett tidigt skede. Gradvis börjar symtomen att bestå längre. I den akuta formen av sjukdomen kan symtomen på polyneuropati i nedre extremiteten fortsätta. Därefter går sjukdomen i kursens subakutiska stadium, när de kliniska manifestationerna blir dämpade och mindre akuta. Om ingen behandling ges, utvecklas kronisk polyneuropati, under vilka perioder av förvärmning ersätts av remissioner (perioder då symptom kan vara mindre eller frånvarande).

De viktigaste symptomen på polyneuropati i nedre extremiteter kan innehålla följande manifestationer:

• muskelsvaghet i låren, kalvarna och fotleden;
• känsla av periodisk nummenhet i mjukvävnad och minskning av hudkänslighet;
• känslan av benens "slöhet" - att de inte lydar och inte låna sig för en effektiv förvaltning;
• svullnad i fotleden och under tredje delen av benet hela dagen;
• stickningar i olika delar av benen;
• förändring i gången i form av skakhet och instabilitet under utvecklingen av en attack;
• hyperestesi och goosebumps.

Patienterna kan också uppleva överdriven svettning, chilliness, trötthet, nedsatt prestanda, svaghet, migrän, etc. Också alltid närvarande är de kliniska symptomen på den underliggande patologin, mot vilken polyneuropati utvecklas.

De demyeliniserande och axonala formerna av sjukdomen är kliniskt signifikant olika. Således med den demyeliniserande formen av polyneuropati finns en förtjockning och cikatricial deformation av nervfibern. Därför kommer alltid framträdande symtom, pares och förlamning av stora muskler, svaghet i underbenen, oförmågan att stå på fötterna. Och med den axonala formen av polyneuropati, är en minskning av hudkänslighet, förändring i hudfärg och en känsla av förkylning ofta bestämd.

Diabetisk dysmetabolisk polyneuropati i nedre extremiteterna

Dysmetabolisk polyneuropati i nedre extremiteter utvecklas som ett resultat av långvariga metaboliska störningar. Den vanligaste bland denna underart är diabetisk polyneuropati av de nedre extremiteterna, där flera patogenetiska faktorer verkar:

1. försämrad blodtillförsel till nervfibern mot bakgrund av en total minskning av blodbanan;
2. nedbrytningen av proteiner och överskott av glukos till ketonkroppar, vilka i stora mängder bestäms i sammansättningen av det cirkulerande blodet;
3. en förändring i muskelfibrernas funktionella förmåga som skyddar nerverna från negativa och traumatiska effekter.

Den dysmetaboliska formen av polyneuropati kan också uppträda mot bakgrund av gikt, ankyloserande spondylit, systemisk lupus erythematosus, fetma, hypertyreoidism etc.

Alkohol och toxisk benneuropati

Kronisk alkoholisk polyneuropati i nedre extremiteterna utvecklas tillräckligt länge. Vanligtvis visas de första tecknen efter flera års regelbunden användning av starka alkoholhaltiga drycker. För närvarande har ganska unga dysfunktion av nervfibrerna på grund av regelbunden konsumtion av öl och alkohol med låg alkohol (cocktails, tunikor, etc.).

Alkohol har en negativ effekt på den kemiska balansen i perifert blod. Efter att ha konsumerat sådana drycker i levern börjar ättiksyra produceras i stora mängder. Det har flera typer av negativa effekter på människokroppen:

1. för dess bearbetning kräver en stor mängd olika vitaminer och hör till grupp B, inklusive resulterande i utvecklingen av nervfiberdystrofi;
2. med direkt effekt av ättiksyra på nervfibrerna uppträder en nedbrytning av proteinkonstruktioner, vilket leder till en förtjockning av myelinskeden och utvecklingen av en demyeliniserande form av polyneuropati;
3. kompensationsreaktionen av minskningen av kapillärblodsströmmen leder till långvarig degenerering av nervfibrerna.

Vid frekvent intag av alkoholhaltiga drycker tar toxisk polyneuropati i underdelar extremt en subakut och akut form av banan och blir sedan en trög kronisk process. I slutändan förlorar patienten helt sin arbetsförmåga och blir inaktiverad.

Distal axonal polyneuropati

Vid de första stadierna av den patologiska processen manifesteras den distala polyneuropati i de nedre extremiteterna av att patienten ständigt känner sig kall i fötterna. då börjar periodiska stickproblem och känslor som har tjänat benet att dyka upp. Efter en liten fysisk träning passerar alla dessa obehagliga känslor utan spår. Men snart upprepas attacken med en ökning av intensiteten i kliniska symptom.

Axonal polyneuropati i nedre extremiteterna, till skillnad från demyeliniserande, påverkar nervens kärna. Sjukdomsförloppet kännetecknas av långsam kontinuerlig utveckling. Om du inte startar tidig behandling, kommer snabbt det fullständiga immobilitet.

Sensorisk, motorisk och sensorimotorisk polyneuropati i nedre extremiteterna

Enligt typ av skada på funktionerna skiljer sig fem former av sjukdomen. Den första och vanligaste typen är motorns neuropati i de nedre extremiteterna, manifesterad i form av konvulsioner av gastrocnemiusmusklerna, utvecklingen av svaga ben och osäker gång. Om obehandlad sprider sig sjukdomen snabbt och tar sig gradvis fler och fler nya muskelgrupper från tårna. Det leder till fullständig immobilitet i nedre extremiteterna.

Vid sensorisk polyneuropati i nedre extremiteterna kan motorisk försämring vara frånvarande. Emellertid kommer smärtsam och stingande natur, bristande hudkänslighet, utseende av parestesi, etc., fram.

Sensomotorisk polyneuropati i de nedre extremiteterna är en samtidig störning av nervcellens motor och sensoriska aktivitet. En person förlorar gradvis känsligheten av nedre extremitetens hud och parallellt utvecklar muskelsvaghet, lameness och omöjligheten att göra de vanliga rörelserna med fötterna.

Den vegetativa formen är reflex och innehåller ett symptomkomplex som återspeglar funktionsfel i de inre organen och det autonoma nervsystemet. Vanligtvis observeras sekundär vegetativ dystoni hos unga mot bakgrund av giftig polyneuropati. Mot bakgrund av denna typ av nervfiberskador kan blåsdysfunktioner (hyperaktivitet, urininkontinens, brist på urinering, etc.) inträffa. Hos män leder autonom polyneuropati ofta till utveckling av erektil dysfunktion och fullständig impotens.

Blandad polyneuropati kan också utvecklas, i den kliniska bilden av vilken sensorimotoriska och autonoma störningar i människokroppen kommer att visas. Detta är den mest allvarliga sjukdomsformen.

Behandling av polyneuropati i nedre extremiteten

Det är nödvändigt att starta behandlingen av polyneuropati med nedre extremiteter med eliminering av en potentiell orsak. Om det är diabetes är det viktigt att kontrollera och reglera blodsockernivån. Om orsaken är effekten av alkohol, måste du helt sluta ta det.

Efter eliminering av orsaken är det viktigt att genomföra en kurs av rehabiliteringsbehandling. För att återställa nervfibrernas funktion är det viktigt att återvända sin fysiologiska struktur. Det enklaste sättet att göra detta med hjälp av zoneterapi. Akupressur på biologiskt aktiva punkter börjar processen med vävnadsregenerering. Osteopati tillåter dig att återställa kapillär blodtillförsel och avlägsnande av lymfatisk vätska.

Terapeutisk gymnastik och kinesioterapi tillåter dig att starta processen med att återställa det normala innervärdet av vävnaderna i nedre extremiteterna. För att terapin ska vara effektiv och inte ta mycket tid, är det nödvändigt att kontakta en neurolog så snart som möjligt.

I vår klinik för manuell terapi har en neurolog en fri mottagning. Rätten att få gratis primärt samråd med en neurolog ges till varje patient. Under mottagningen utförs en undersökning, en diagnos görs och information om hur man effektivt behandlar och återställer nedre extremiteternas funktion i olika former av polyneuropati.

Samråd med en läkare gratis. Du vet inte vilken läkare du ringer, vi ringer +7 (495) 505-30-40.