Invokanas hypoglykemiska läkemedel - effekt på kroppen, bruksanvisning

• Analyser

Invokana är handelsnamnet på ett läkemedel som tas för att sänka blodsockernivån.

Verktyget är avsett för patienter som lider av typ II-diabetes. Läkemedlet är effektivt både i monoterapi och i kombination med andra metoder för behandling av diabetes.

Allmän information, komposition och frisättningsform

Invokana är ett läkemedel med hypoglykemisk effekt. Verktyget är avsett för oral administrering. Invokana används framgångsrikt hos patienter med typ II-diabetes.

Läkemedlet har en tvåårig hållbarhetstid. Läkemedlet bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.

Tillverkaren av detta läkemedel är Janssen-Orto, baserat i Puerto Rico. Förpackning är gjord av Janssen-Cilag, lokaliserad i Italien. Innehavaren av rättigheterna till detta läkemedel är företaget "Johnson Johnson. "

Huvuddelen av läkemedlet är hemihydrat Kanagliflozina. I en tablett har Invokani ca 306 mg av den aktiva substansen.

Vidare finns i kompositionen av läkemedlets tabletter hyprolos i mängden 18 mg och vattenfri laktos (cirka 117,78 mg). Inne i tablettkärnan finns också magnesiumstearat (4,44 mg), cellulosa i mikrokristaller (117,78 mg) och kroskarmellosnatrium (ca 36 mg).

Verktygets skal består av en film som innehåller:

• makrogol;
• talk;
• polyvinylalkohol;
• titandioxid.

Invokana finns i form av tabletter av 100 och 300 mg. På tabletter av 300 mg finns ett hölje med en vit färg på tabletter av 100 mg - ett gult hölje. På båda typerna av tabletter finns en gravyr "CFZ" och på baksidan - siffrorna 100 eller 300, beroende på tablettens vikt.

Läkemedlet kommer i form av blåsor. I en blister är 10 tabletter. Ett förpackning kan innehålla 1, 3, 9, 10 blåsor.

Farmakologisk aktivitet

Canagliflozin som huvudkomponent i läkemedlet minskar återupptaget (reabsorption) av glukos. På grund av detta ökar utsöndringen av njurarna.

På grund av reabsorption uppstår en fortsatt minskning av mängden glukos i patientens blod. Vid uttag av glukos uppstår diuretisk effekt. På grund av detta reducerades systoliskt blodtryck.

Canagliflozin främjar förlust av kalorier. Invokana kan användas som ett viktminskande läkemedel. Vid en dos på 300 mg bidrar det till en bättre minskning av glukosmängden i blodet än vid en dos av 100 mg. Användning av Kanagliflozin orsakar inte dålig upptag av glukos.

Läkemedlet bidrar till att minska njurvärdet för glukos. När njurproduktionen av glukos ökar i njurarna. Under den långvariga administreringen av Invokany finns det en bestående minskning av mängden glukos i blodet.

Att äta fasta hjälper till att fördröja glukosupptaget i tarmarna. Under forskningen visade det sig att nivån av socker i blodet när man tar läkemedlet före och efter måltiden är annorlunda. Glykemi på en tom mage medan man konsumerar 100 mg av läkemedlet ändrats till -1,9 mmol / l och när man tar 300 mg till -2,4 mmol / l.

Blodsockernivån efter 2 timmar efter mat förändrades från -2,7 mmol / l när det konsumeras 100 mg och från -3,5 mmol / l när man tog 300 mg av läkemedlet.

Användningen av canagliflozin förbättrar p-cellfunktionen.

farmakokinetik

Canagliflozin kännetecknas av snabb absorption. Ämnets farmakokinetik skiljer sig inte heller när det tas av en frisk person eller när den tas av en person med typ II-diabetes.

Maximal nivå av kanagliflozin noteras redan efter 1 timme efter administrering av Invokany. Halveringstiden för läkemedlet är 10,6 timmar med 100 mg av läkemedlet och 13,1 timmar med 300 mg av läkemedlet.

Biotillgängligheten av läkemedlet är 65%. Det kan tas före måltider och efter det, men för bästa effekt rekommenderas att ta drogen före den första måltiden.

Canagliflozin distribueras i stor utsträckning i vävnaderna. Ämnet är väl bundet till blodproteiner. Hastigheten är 99%. Speciellt aktiv substans är associerad med albuminprotein.

Canagliflozin har en låg rening av kroppsvävnader från den. Rening av njurarna från substansen (renal clearance) är 1,55 ml / min. Den genomsnittliga totala reningshastigheten för kanagliflozin är 192 ml / min.

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedlet är förskrivet till patienter med typ II-diabetes.

Läkemedlet kan användas:

• som ett självständigt och enda sätt för att behandla en sjukdom
• i kombination med andra glukossläckande läkemedel och insulin.

Bland kontraindikationerna för användningen av Invokany sticker ut:

• allvarligt njursvikt
• personlig intolerans mot kanagliflozin och andra komponenter i drogen;
• laktosintolerans
• ålder upp till 18 år;
• allvarligt leversvikt
• typ 1 diabetes;
• kroniskt hjärtsvikt (3-4 funktionella klasser);
• amning;
• diabetisk ketoacidos;
• graviditet.

Instruktioner för användning

Under dagen tillåts 1 tablett med medicin (100 eller 300 mg). Det rekommenderas att ta botemedlet på morgonen och på en tom mage.

Vid gemensam användning av läkemedlet med andra hypoglykemiska medel och insulin rekommenderas att dosen av den senare minskas för att undvika hypoglykemi.

Eftersom canagliflozin har en stark diuretik effekt, bör dosen av läkemedlet för patienter med nedsatt njurfunktion, liksom personer över 75 år, vara 100 mg en gång.

Patienter med väl tolererad kanagliflozin rekommenderas att ta 300 mg av läkemedlet en gång om dagen.

Oönskad intag av läkemedlet. Om detta inträffar måste du omedelbart ta läkemedlet. Använd inte en dubbel dos av läkemedlet under dagen.

Speciella patienter och indikationer

Invokana är kontraindicerat för gravida kvinnor och barn under 18 år. Verktyget bör inte tas av ammande kvinnor, eftersom Kanagliflozin tränger aktivt in i bröstmjölk och kan ha negativ inverkan på nyföddens hälsa.

Det tas med försiktighet av personer över 75 år. De tilldelas en lägsta dos medicin.

Det rekommenderas inte att förskriva läkemedlet till patienter:

• med nedsatt funktion av njurarna;
• med kroniskt njursvikt i sista terminalen;
• genomgår dialys.

Läkemedlet tas med försiktighet av personer med mild njurinsufficiens. I detta fall tas drogen i en minsta dos på 100 mg en gång om dagen. Vid moderat njursvikt tillhandahålls också en minsta dos av läkemedlet.

Förbud mot att ta drogen av patienter med diabetes mellitus typ 1 och diabetisk ketoacidos. Det kommer inte att finnas den nödvändiga terapeutiska effekten från att ta medlen i det sista skedet av kroniskt njursvikt.

Invokana orsakar inte cancerframkallande och mutagena effekter på patientens kropp. Det finns ingen information om läkemedlets effekt på människans reproduktiva funktion.

När det kombineras med läkemedel och andra hypoglykemiska medel, rekommenderas att minska dosen av den senare för att undvika hypoglykemi.

Minskningen i intravaskulär volym uppträder ofta under den första månaden sedan starten av behandlingen med Invokana.

Kräver avskaffandet av läkemedlet på grund av den möjliga förekomsten av:

• vulvovaginal candidiasis hos kvinnor;
• Candida balanit hos män.

Mer än 2% av kvinnorna och 0,9% av männen hade upprepade fall av infektion medan de tog drogen. De flesta fallen av vulvovaginit förekommer hos kvinnor under de första 16 veckorna efter starten av behandling med Invokana.

Det finns bevis på effekten av läkemedlet på mineralsammansättningen av ben hos personer med kardiovaskulära sjukdomar. Läkemedlet kan reducera benens styrka, vilket medför risk för fraktur i denna patientgrupp. Kräver noggrann medicinering.

På grund av den höga risken för hypoglykemi med kombinerad behandling med Invokanoy och insulin rekommenderas att man undviker körning.

Biverkningar och överdosering

Bland biverkningarna av att ta medel noteras:

• känsla av törst;
• minskning av intravaskulär volym i form av yrsel, dehydrering, sänkning av blodtrycket, svimning
• vulvovaginal candidiasis hos kvinnor;
• förstoppning;
• polyuri;
• illamående;
• nässelfeber;
• torrhet i munnen;
• balanit, balanopostit hos män;
• cystit, njurinfektioner;
• hypoglykemi när den tas tillsammans med insulin;
• ökade hemoglobinnivåer;
• sänka urinsyrahalten;
• diabetisk ketoacidos;
• reducerad benstyrka;
• ökade kaliumnivåer i serum
• ökning av blodkolesterol.

I mycket sällsynta fall ledde medicinsk administrering till njursvikt, anafylaktisk chock och angioödem.

Fall av överdosering med detta läkemedel är inte tillgängliga. Dosen av läkemedlet är 1600 mg av friska människor och dosen är 600 mg per dag av personer med typ 2-diabetes.

Vid överdosering utförs magsvikt, övervakning av patientens tillstånd säkerställs. Dialys med överdosering är ineffektiv.

Interaktion med andra droger och analoger

Den aktiva substansen i läkemedlet är liten mottaglig för oxidativ metabolism. Av denna anledning är effekten av andra droger på effekten av kangaglofen minimal.

Läkemedlet interagerar med följande droger:

• Fenobarbital, rifampicin, ritonavir - minskning av effektiviteten hos Invokany, ökning av dosen är nödvändig;
• Probenecid - ingen signifikant effekt på läkemedlets verkan;
• Cyklosporin - ingen signifikant effekt på läkemedlet;
• Metformin, Warfarin, Paracetamol - Ingen signifikant effekt på kanagliflozin farmakokinetik observerades;
• Digoxin är en mindre interaktion som kräver övervakning av patientens tillstånd.

Följande droger har samma effekt som Invokana:

• Glyukobay;
• Novonorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• guar;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• glibenklamid;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Yttrande från patienter

Från recensionerna av diabetiker om Invokan kan vi dra slutsatsen att drogen minskar blodsockret väl och biverkningar är ganska sällsynta, men det finns ett högt pris för drogen, vilket tvingar många att byta till droganaloger.

Jag var ordinerad till Invokan av min läkare för att jag har typ 2-diabetes. Ganska effektivt läkemedel. Få biverkningar. Jag har inte sett några händelser under hela behandlingen. Av minuserna vill jag notera det höga priset för det.

Tatyana, 52 år gammal

Läkemedlet för diabetes incivano rekommenderades till mig av en läkare. Verktyget har visat sig vara effektivt. Det fanns en fortsatt minskning av blodsockret. Det fanns biverkningar i form av ett litet utslag, men efter en dosjustering gick allt bort. Nackdelen jag kommer att ringa ett mycket högt pris. Det finns många mer överkomliga motsvarigheter.

Alexandra, 63 år gammal

Under lång tid lider jag av diabetes och bestämde mig för att byta till Incocano. Ganska dyrt verktyg, inte alla har råd med. Genom effektivitet, inte dåligt. Njut av ett litet antal kontraindikationer och biverkningar jämfört med andra former av diabetes.

Videomaterial om typer, symptom och behandling av diabetes:

Kostnaden för medicinering i apotek varierar i intervallet 2000-4900 rubel. Priset på analoger av drogen är 50-4000 rubel.

Verktyget är endast tillgängligt på recept av den närvarande specialisten.

Invokans hypoglykemiska läkemedel (kangagliflozin) är registrerat i Ryssland

Rais Gimaletdinov skrev den 13 juli 2015: 36

Hur säker är det? Passade vi testet i Ryssland?

Tamara Mamaeva skrev 13 juli 2015: 215

Rais, om Invokan * hypoglykemiskt läkemedel (kanagliflozin) fick ett registreringsbevis i Ryssland *, betyder det att han passerade testet, men FDA varnade för risken för ketoacidos hos patienter med typ 2-diabetes som tar SGLT2-hämmare. läs varningen:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorodskaya skrev den 13 juli 2015: 221

På risken för ketoacidos.

Baserat på principen om läkemedlets verkan är det logiskt att tro att läkemedlet är säkert i detta avseende för patienter med typ 2-diabetes med välbevarad pankreatisk funktion, i vilken huvudgruppen orsakad av hyperglykemi är överdriven gluttoni och är extremt farlig i fall där bukspottkörtelfunktionen redan minskat betydligt - så mycket att även strikt efterlevnad av kosten inte kan ge socker under njurgränsen.

Och de fall av ketoacidos som registrerades under försöken kunde i stor utsträckning undvikas med ett väl övervägat tillvägagångssätt för att förskriva detta läkemedel, med hänsyn till principen om dess verkan och villkoret för specifika patienter - eller personer medvetet valdes för testning i olika stadier av T2D för senare formulera rekommendationer korrekt.

Irina Antyufeeva skrev 14 juli 2015: 113

För Julia Novgorodskaya

Julia, du kan inte kalla orsaken till SD-2 - överdriven gluttony. Diabetiker av den andra typen är inte mer än gluttons än diabetiker av den första typen. Det är bara att många av patienterna med DM-2 har sitt insulin mycket mer än normen, och insulin är en av de viktigaste fettfaktorerna.

Nu om invokan. Vad jag hittade om honom på Internet: han tar bort alltför mycket socker från blodet med urin. Som ett resultat får en person för det första en uppsättning svampsjukdomar i perineum, och för det andra är njurarna som arbetar i detta läge snabbt oförmögna. De som hade tid att försöka Invokan klagar på en brännande känsla under urinering och hudproblem. Även om blodsockret faller märkbart.
Kanske bör det användas som en nödsituation, tillfällig åtgärd i vissa fall när andra medel kommer att vara ineffektiva men inte permanent.
Och mer. Italien vägrade att använda en analog av detta läkemedel, eftersom en av deltagarna i kontrollgruppen diagnostiserades med en onkologisk sjukdom. Därefter bytte Johnson och Johnson sitt namn och erbjöd det till Ryssland.

Irina Antyufeeva skrev den 14 juli 2015: 212

Här är mer från Internet:

Resultaten av studien och deras diskussion. Canvaglong Kanagliflozin är utformat för att kontrollera blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Invokana är den första hämmaren av natriumglukos transportprotein 2 (SGLT2) godkänd för denna indikation. Canagliflozin blockerar reabsorptionen av glukos genom njurarna, vilket ökar utsöndringen, vilket minskar blodsockernivån. Säkerheten och effekten av Invokan har studerats i nio kliniska prövningar med 10.285 volontärer med typ 2-diabetes. Läkemedlet studerades både med oberoende användning och i kombination med andra läkemedel som används för behandling av typ 2-diabetes: metformin, sulfonylurea, pioglitazon och insulin.
Läkemedlet ska inte användas för att behandla typ 1-diabetes, hos patienter med ketoacidos och nedsatt njurfunktion.
De vanligaste biverkningarna som identifierades med "Invocan" var vaginala jästinfektioner och urinvägsinfektioner. På grund av det faktum att läkemedlet orsakar en diuretisk effekt kan den minska den intravaskulära volymen, vilket leder till ortostatisk eller postural (en kraftig minskning av blodtrycket under övergången till vertikal position) hypotension. Detta kan leda till symtom som yrsel eller svimning, och dessa symtom uppträder oftast under de första tre månaderna av behandlingen.
Slutsatser. Kanagliflozin "invokana" är utformat för att kontrollera blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes, men avtalet bör ta hänsyn till de biverkningar som identifierats i kliniska studier.

Julia Novgorodskaya skrev den 14 juli 2015: 214

Irina Antyufeeva, jag har aldrig skrivit någonstans om orsakerna till SD2 - de är generellt långt bortom omfattningen av detta ämne.

Jag skrev om fall där användningen av detta läkemedel kommer att vara säkert när det gäller ketoacidos. Eftersom det inte är någon hemlighet för någon som bland alla patienter med diabetes mellitus finns det inte en så liten kategori av patienter som ens dieter ensamt ger mycket bra resultat, men de är inte tvungna att följa kosten på något sätt - så: det här läkemedlet är mest effektivt och det säkraste när det gäller ketoacidos är med dem.

Irina Antyufeeva skrev den 14 juli 2015: 17

Som typ 2-diabetiker tycker jag inte om att det inte minskar insulinresistensen hos celler, inte reglerar och undertrycker inte överproduktionen av insulin i bukspottkörteln (på grund av vilket bukspottkörteln hos typ 2 diabetiker fortsätter att arbeta med överbelastning och snabbt utmattad, översätter dem till insulinberoende personer med svårt funktionshinder som inte är vana vid att begränsa sig till någonting).
Plus, alla förvärvade biverkningar från att ta invokan.
Jag tror att det är möjligt att besluta att ta det endast om det är intolerans mot andra droger eller - och endast kortfattat - i vissa extrema fall när det inte finns något annat.

Julia Novgorodskaya skrev den 14 juli 2015: 117

Tänk på att, till skillnad från de flesta droger för T2DM, stimulerar det inte ens produktionen av insulin och bidrar till viktminskning, vilket innebär att motståndet i det långa loppet redan är ett stort plus, medan läkemedel som minskar insulinresistens inte är mycket.

Jag läste på nätet läckra av vår tidigare landsmän som bodde i Tyskland, som nyligen hade blivit sjuk med SD2 och accepterade behovet av att begränsa sig till mat med fientlighet: han hade försökt alla typer av befintliga sockersänkande droger, socker var enormt och det diskuterades redan insulin - men det var läkemedlet i denna grupp som tillät honom, utan att hänga sig i gastronomiska nöjen, att verkligen minska inte bara nivån på socker utan även vikt. Jag tror att ingen av drogerna från andra farmakologiska grupper kan detta utan en diet.

Julia Novgorodskaya skrev den 14 juli 2015: 114

Och förgäves lägger du ett likartat tecken mellan insulinberoende och allvarligt funktionshinder - i verkligheten tvärtom: insulinfobi leder patienter med diabetes mellitus till svår funktionshinder mycket oftare än insulinberoende;)

Irina Antyufeeva skrev 14 juli 2015: 36

Det handlar inte om insulinfobi. Insulinberoende, med uttalat motstånd, det vill säga immunitet, av insulinceller (vilket är huvuddragen i DM-2) är en allvarlig funktionsnedsättning. Insulin levereras till kroppen, men det är fortfarande inte märkt av cellerna, orsaken till DM-2 elimineras inte. Cellerna svältar fortfarande, alltså slöhet, en känsla av kontinuerlig trötthet och en omättlig hunger. En hög SC (eftersom glukos inte kommer in i cellerna) gör dess destruktiva verksamhet.

Se även:

I framtiden kan kommunikationen med läkare ske via Facebook.

Personalen vid Johns Hopkins University studerade vad patienterna förväntar sig av att kommunicera med sin läkare och jämförde detta med data om vad de faktiskt får. Det visade sig att de flesta amerikaner skulle vilja hålla kontakten med läkare via Facebook (Facebook)

I Europa rekommenderade de användningen av Novo Nordisk anti-diabetisk läkemedel Levemir för barn från ett år gammalt.

Europeiska läkemedelsmyndigheten fattade ett positivt beslut om rekommendationen för användningen av läkemedlet Levemir / Insulin Detemir för behandling av barn från ett år som har typ 1-diabetes

Nya framsteg och framtidsutsikter för förebyggande av typ 1-diabetes

För närvarande har det blivit möjligt att bedöma risken för att utveckla typ 1 diabetes mellitus inte bara hos familjer av patienter utan även hos den allmänna befolkningen. Samtidigt utförs en sökning efter nya sätt att medicinsk ingripande i det prekliniska stadiet av diabetes. Framsteg inom dessa områden markerar en ny era i förebyggandet av typ 1-diabetes.

Registrering på portalen

Det ger dig fördelar gentemot vanliga besökare:

• Deltagande i tävlingar och värdefulla priser
• Kommunikation med klubbmedlemmar, samråd
• Personlig sida och blogg
• Diabetes Nyheter varje vecka
• Forum och diskussion
• Text och videochatt

Registrering är väldigt snabb, tar mindre än en minut, men hur mycket kostar det!

Senaste inlägg

Information om cookies Om du fortsätter att arbeta med den här webbplatsen antar vi att du godkänner användningen av cookies.
Annars lämnar du webbplatsen.

Invokana

Anna Kislyakova 26 april 2017

Med den konservativa behandlingen av typ 2-diabetes, föreskriver läkare Invokan, ett medicinskt läkemedel som kontrollerar blodsocker, förhindrar utvecklingen av diabetisk koma, förlänger perioden av eftergift av den underliggande sjukdomen. För högre effektivitet krävs detta hypoglykemiska medel för att kombineras med lämplig näring, fullständig övergivande av dåliga vanor och ytterligare läkemedelsterapi. Konservativ behandling är lång, men ger positiva resultat i det övergripande välbefinnandet. Detta faktum bevisas av många recensioner av patienter och läkare.

Allmän beskrivning och bruksanvisning för läkemedlet Invokana

Detta hypoglykemiska läkemedel produceras i form av täta tabletter, belagda med ett geléskal av gul färg, vilka är avsedda för oral administrering av en hel kurs. Patienter kan använda Invokan-läkemedel som ett oberoende behandlingsmedel eller som en del av komplex terapi i kombination med insulinadministration.

Den aktiva substansen i Invokan är kanagliflozinhemihydrat, som är ansvarig för koncentrationen av glukos i blodet. Hans utnämning till patienten är lämplig för diabetes mellitus typ två. Men med denna sjukdom av den första typen är en sådan tidpunkt kategoriskt kontraindicerad. Syntetiska substanser i Invokans kemiska formel absorberas produktivt i systemcirkulationen, sönderdelas i levern och utsöndras av njurarna med urin.

Drogen Invokana rekommenderas inte för kvinnor under graviditet och amning. Medicinska begränsningar gäller även följande kliniska bilder:

• överkänslighet hos kroppen till aktiva substanser
• diabetisk ketoacidos;
• Åldersgräns upp till 18 år;
• njursvikt av en komplicerad form
• hjärtsvikt
• svår leverinsufficiens.

Separat är det nödvändigt att markera begränsningarna i förhållande till gravida patienter och ammande mödrar. Kliniska prövningar av läkemedlet Invokan för dessa grupper av patienter utfördes inte, därför är läkare försiktiga med en sådan tidpunkt endast genom okunnighet. Om behandling är nödvändig existerar inte ett kategoriskt förbud mot Invokans recept, det är helt enkelt nödvändigt att noggrant övervaka patienten under en medicinsk eller profylaktisk kurs. Fördelen med fostret ska vara högre än det potentiella hotet mot intrauterin utveckling - endast i detta fall är utnämningen effektiv.

Läkemedlet passar tyst i kroppen, men i början av konservativ terapi kan det orsaka biverkningar. Oftast är det en allergisk reaktion i form av hemorragisk utslag och svår klåda i huden, tecken på dyspepsi och illamående. I det här fallet ska det muntliga intaget av Invokan avbrytas, tillsammans med en specialist för att välja en analog, byt behandlingsmedel. Fall av överdosering är också farliga för patienten, eftersom de kräver omedelbar symtomatisk behandling.

Metod för användning, dagliga doser av läkemedlet Invokana

Den dagliga dosen av läkemedlet Invokan är 100 mg eller 300 mg kanaglyflozinhemihydrat, som visas en gång om dagen. Oral administrering för patienter över 18 år indikeras före frukost - uteslutande på tom mage. I kombination med insulin bör dagliga doser justeras individuellt för att eliminera och minska risken för hypoglykemi signifikant.

Om patienten glömde att ta en enstaka dos måste du ta ett piller vid det första minnet av passet. Om kunskapen om att missa en dos har kommit enbart på andra dagen är det absolut kontraindicerat att ta en dubbel dos oralt. Om läkemedlet Invokana tilldelas barn, ungdomar eller seniorer över 75 år är det viktigt att minska den dagliga dosen till 100 mg.

Eftersom läkemedlet har en direkt effekt på blodets kemiska sammansättning är det omöjligt att systematiskt överstiga de föreskrivna dagliga standarderna för Invokan. I annat fall väntar patienten på magsköljning genom artificiell kräkning, ytterligare sorbenter, symptomatisk behandling är strikt av medicinska skäl.

Analoger av läkemedlet Invokana

Denna medicinering är inte lämplig för alla patienter, och listan över biverkningar som anges i anvisningarna visar återigen faran för ett sådant avtal med regelbundna brott mot medicinska rekommendationer. Det finns ett behov av att köpa analoger, bland vilka följande droger har bevisat sig:

Recensioner om drogen Invokana

Det specificerade läkemedlet är populärt bland patienter som lider av typ 2-diabetes. Alla skriver om medicinska forum om Invokans höga effektivitet, samtidigt som man inte glömmer att bli förskräckt av de chockerande priserna. Kostnaden för medicineringen är hög, cirka 1500 rubel, beroende på inköpsstaden och apotekets betygsättning. De som ändå gjorde ett sådant förvärv var nöjda med kursen, eftersom blodsockret stabiliserades i en månad.

Patienter med diabetes mellitus rapporterar att Invokans medicinska produkt inte garanterar fullständig återhämtning, men märkbara förbättringar i det allmänna tillståndet hos "diabetiker" är uppenbara. Ett antal obehagliga symptom, såsom torra slemhinnor och en ständig känsla av törst, försvinner, och patienten känns igen som en fullvärdig person. Många patienter med diabetes mellitus beskriver fallen när hudklingan passerar, den inre nervositeten försvinner.

Negativa anteckningar om Invokana finns i deras minoritet, och i innehållet på medicinska forum återspeglar endast höga kostnader för det angivna läkemedlet, inte alla apotek i staden. I allmänhet är läkemedlet anständigt, eftersom det hjälper den kroniska diabetiken att kontrollera nivån av socker i blodet, för att undvika extremt oönskade förvärringar, komplikationer och dödlig diabetisk koma.

Invokana | Ryska analoger av droger med priser och recensioner

Invokanas hypoglykemiska läkemedel - effekt på kroppen, bruksanvisning

Invokana är handelsnamnet på ett läkemedel som tas för att sänka blodsockernivån.

Verktyget är avsett för patienter som lider av typ II-diabetes. Läkemedlet är effektivt både i monoterapi och i kombination med andra metoder för behandling av diabetes.

Allmän information, komposition och frisättningsform

Invokana är ett läkemedel med hypoglykemisk effekt. Verktyget är avsett för oral administrering. Invokana används framgångsrikt hos patienter med typ II-diabetes.

Läkemedlet har en tvåårig hållbarhetstid. Lagra läkemedlet bör vara vid en temperatur som inte överstiger 300C.

Tillverkaren av detta läkemedel är Janssen-Orto, baserat i Puerto Rico. Förpackning är gjord av Janssen-Cilag, lokaliserad i Italien. Innehavaren av rättigheterna till detta läkemedel är företaget "Johnson Johnson. "

Huvuddelen av läkemedlet är hemihydrat Kanagliflozina. I en tablett har Invokani ca 306 mg av den aktiva substansen.

Vidare finns i kompositionen av läkemedlets tabletter hyprolos i mängden 18 mg och vattenfri laktos (cirka 117,78 mg). Inne i tablettkärnan finns också magnesiumstearat (4,44 mg), cellulosa i mikrokristaller (117,78 mg) och kroskarmellosnatrium (ca 36 mg).

Verktygets skal består av en film som innehåller:

• makrogol;
• talk;
• polyvinylalkohol;
• titandioxid.

Invokana finns i form av tabletter av 100 och 300 mg. På tabletter av 300 mg finns ett hölje med en vit färg på tabletter av 100 mg - ett gult hölje. På båda typerna av tabletter finns en gravyr "CFZ" och på baksidan - siffrorna 100 eller 300, beroende på tablettens vikt.

Läkemedlet kommer i form av blåsor. I en blister är 10 tabletter. Ett förpackning kan innehålla 1, 3, 9, 10 blåsor.

Farmakologisk aktivitet

Canagliflozin som huvudkomponent i läkemedlet minskar återupptaget (reabsorption) av glukos. På grund av detta ökar utsöndringen av njurarna.

På grund av reabsorption uppstår en fortsatt minskning av mängden glukos i patientens blod. Vid uttag av glukos uppstår diuretisk effekt. På grund av detta reducerades systoliskt blodtryck.

Canagliflozin främjar förlust av kalorier. Invokana kan användas som ett viktminskande läkemedel. Vid en dos på 300 mg bidrar det till en bättre minskning av glukosmängden i blodet än vid en dos av 100 mg. Användning av Kanagliflozin orsakar inte dålig upptag av glukos.

Läkemedlet bidrar till att minska njurvärdet för glukos. När njurproduktionen av glukos ökar i njurarna. Under den långvariga administreringen av Invokany finns det en bestående minskning av mängden glukos i blodet.

Att äta fasta hjälper till att fördröja glukosupptaget i tarmarna. Under forskningen visade det sig att nivån av socker i blodet när man tar läkemedlet före och efter måltiden är annorlunda. Glykemi på en tom mage medan man konsumerar 100 mg av läkemedlet ändrats till -1,9 mmol / l och när man tar 300 mg till -2,4 mmol / l.

Blodsockernivån efter 2 timmar efter mat förändrades från -2,7 mmol / l när det konsumeras 100 mg och från -3,5 mmol / l när man tog 300 mg av läkemedlet.

Användningen av canagliflozin förbättrar p-cellfunktionen.

farmakokinetik

Canagliflozin kännetecknas av snabb absorption. Ämnets farmakokinetik skiljer sig inte heller när det tas av en frisk person eller när den tas av en person med typ II-diabetes.

Maximal nivå av kanagliflozin noteras redan efter 1 timme efter administrering av Invokany. Halveringstiden för läkemedlet är 10,6 timmar med 100 mg av läkemedlet och 13,1 timmar med 300 mg av läkemedlet.

Biotillgängligheten av läkemedlet är 65%. Det kan tas före måltider och efter det, men för bästa effekt rekommenderas att ta drogen före den första måltiden.

Canagliflozin distribueras i stor utsträckning i vävnaderna. Ämnet är väl bundet till blodproteiner. Hastigheten är 99%. Speciellt aktiv substans är associerad med albuminprotein.

Canagliflozin har en låg rening av kroppsvävnader från den. Rening av njurarna från substansen (renal clearance) är 1,55 ml / min. Den genomsnittliga totala reningshastigheten för kanagliflozin är 192 ml / min.

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedlet är förskrivet till patienter med typ II-diabetes.

Läkemedlet kan användas:

• som ett självständigt och enda sätt för att behandla en sjukdom
• i kombination med andra glukossläckande läkemedel och insulin.

Bland kontraindikationerna för användningen av Invokany sticker ut:

• allvarligt njursvikt
• personlig intolerans mot Canagliflozin och andra komponenter i drogen;
• laktosintolerans
• ålder upp till 18 år;
• allvarligt leversvikt
• typ 1 diabetes;
• kroniskt hjärtsvikt (3-4 funktionella klasser);
• amning;
• diabetisk ketoacidos;
• graviditet.

Instruktioner för användning

Under dagen tillåts 1 tablett med medicin (100 eller 300 mg). Det rekommenderas att ta botemedlet på morgonen och på en tom mage.

Vid gemensam användning av läkemedlet med andra hypoglykemiska medel och insulin rekommenderas att dosen av den senare minskas för att undvika hypoglykemi.

Eftersom canagliflozin har en stark diuretik effekt, bör dosen av läkemedlet för patienter med nedsatt njurfunktion, liksom personer över 75 år, vara 100 mg en gång.

Patienter med väl tolererad kanagliflozin rekommenderas att ta 300 mg av läkemedlet en gång om dagen.

Oönskad intag av läkemedlet. Om detta inträffar måste du omedelbart ta läkemedlet. Använd inte en dubbel dos av läkemedlet under dagen.

Speciella patienter och indikationer

Invokana är kontraindicerat för gravida kvinnor och barn under 18 år. Verktyget bör inte tas av ammande kvinnor, eftersom Kanagliflozin tränger aktivt in i bröstmjölk och kan ha negativ inverkan på nyföddens hälsa.

Det tas med försiktighet av personer över 75 år. De tilldelas en lägsta dos medicin.

Det rekommenderas inte att förskriva läkemedlet till patienter:

• med nedsatt funktion av njurarna;
• med kroniskt njursvikt i sista terminalen;
• genomgår dialys.

Läkemedlet tas med försiktighet av personer med mild njurinsufficiens. I detta fall tas drogen i en minsta dos på 100 mg en gång om dagen. Vid moderat njursvikt tillhandahålls också en minsta dos av läkemedlet.

Förbud mot att ta drogen av patienter med diabetes mellitus typ 1 och diabetisk ketoacidos. Det kommer inte att finnas den nödvändiga terapeutiska effekten från att ta medlen i det sista skedet av kroniskt njursvikt.

Invokana orsakar inte cancerframkallande och mutagena effekter på patientens kropp. Det finns ingen information om läkemedlets effekt på människans reproduktiva funktion.

När det kombineras med läkemedel och andra hypoglykemiska medel, rekommenderas att minska dosen av den senare för att undvika hypoglykemi.

Eftersom Kanagliflozin har en stark diuretisk effekt, är det hög sannolikhet för en minskning av den intravaskulära volymen under administrering. Patienter som har tecken i form av yrsel, arteriell hypotension, måste justera dosen av läkemedlet eller dess fullständiga uttag.

Minskningen i intravaskulär volym uppträder ofta under den första månaden sedan starten av behandlingen med Invokana.

Kräver avskaffandet av läkemedlet på grund av den möjliga förekomsten av:

• vulvovaginal candidiasis hos kvinnor;
• Candida balanit hos män.

Mer än 2% av kvinnorna och 0,9% av männen hade upprepade fall av infektion medan de tog drogen. De flesta fallen av vulvovaginit förekommer hos kvinnor under de första 16 veckorna efter starten av behandling med Invokana.

Det finns bevis på effekten av läkemedlet på mineralsammansättningen av ben hos personer med kardiovaskulära sjukdomar. Läkemedlet kan reducera benens styrka, vilket medför risk för fraktur i denna patientgrupp. Kräver noggrann medicinering.

På grund av den höga risken för hypoglykemi med kombinerad behandling med Invokanoy och insulin rekommenderas att man undviker körning.

Biverkningar och överdosering

Bland biverkningarna av att ta medel noteras:

• känsla av törst;
• minskning av intravaskulär volym i form av yrsel, dehydrering, sänkning av blodtrycket, svimning
• vulvovaginal candidiasis hos kvinnor;
• förstoppning;
• polyuri;
• illamående;
• nässelfeber;
• torrhet i munnen;
• balanit, balanopostit hos män;
• cystit, njurinfektioner;
• hypoglykemi när den tas tillsammans med insulin;
• ökade hemoglobinnivåer;
• sänka urinsyrahalten;
• diabetisk ketoacidos;
• reducerad benstyrka;
• ökade kaliumnivåer i serum
• ökning av blodkolesterol.

I mycket sällsynta fall ledde medicinsk administrering till njursvikt, anafylaktisk chock och angioödem.

Fall av överdosering med detta läkemedel är inte tillgängliga. Dosen av läkemedlet är 1600 mg av friska människor och dosen är 600 mg per dag av personer med typ 2-diabetes.

Vid överdosering utförs magsvikt, övervakning av patientens tillstånd säkerställs. Dialys med överdosering är ineffektiv.

Interaktion med andra droger och analoger

Den aktiva substansen i läkemedlet är liten mottaglig för oxidativ metabolism. Av denna anledning är effekten av andra droger på effekten av kangaglofen minimal.

Läkemedlet interagerar med följande droger:

• Fenobarbital, rifampicin, ritonavir - minskning av effektiviteten hos Invokany, ökning av dosen är nödvändig;
• Probenecid - ingen signifikant effekt på läkemedlets verkan;
• Cyklosporin - ingen signifikant effekt på läkemedlet;
• Metformin, Warfarin, Paracetamol - Ingen signifikant effekt på kanagliflozin farmakokinetik observerades;
• Digoxin är en mindre interaktion som kräver övervakning av patientens tillstånd.

Följande droger har samma effekt som Invokana:

• Glyukobay;
• Novonorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• guar;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• glibenklamid;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Yttrande från patienter

Från recensionerna av diabetiker om Invokan kan vi dra slutsatsen att drogen minskar blodsockret väl och biverkningar är ganska sällsynta, men det finns ett högt pris för drogen, vilket tvingar många att byta till droganaloger.

Videomaterial om typer, symptom och behandling av diabetes:

Kostnaden för medicinering i apotek varierar i intervallet 2000-4900 rubel. Priset på analoger av drogen är 50-4000 rubel.

Verktyget är endast tillgängligt på recept av den närvarande specialisten.

Vi rekommenderar andra relaterade artiklar.

Invokana: bruksanvisningar, pris, recensioner och analoger

Det finns diabetesmedicin som inte bara hjälper till att minska koncentrationen av glukos i blodet, men också för att undvika övervikt som en frekvent samtidig sjukdom. Ett av dessa verktyg, enligt bruksanvisningen - "Invokana". Detta läkemedel har ett högt pris jämfört med kamrater, men samtidigt noterar specialister och patienter effektiviteten.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Finns i form av kapselformade tabletter, filmbelagda gula eller vita. På den snittvita. Det finns två typer av doser: 100 och 300 mg aktiv substans.

• 102 eller 306 mg canagliflozinhemihydrat (motsvarande 100 eller 300 mg canagliflozin);
• MCC - 39,26 eller 117,78 mg;
• vattenfri laktos - 39,26 eller 117,78 mg;
• kroskarmellosnatrium -12 eller 36 mg;
• hyprolos - 6 eller 18 mg;
• magnesiumstearat-l, 48 eller 4,44 mg.

1, 3, 9 eller 10 blåsor med 10 tabletter vardera är förpackade i kartong.

INN, tillverkare

Det internationella namnet är kanagliflozin.

Producent - "Janssen-Orto", Puerto Rico, innehavare av handelscertifikat - "Johnson and Johnson", USA. Det finns ett representativt kontor i Ryssland.

Kostnad för

Priset för 30 tabletter av 100 mg kanagliflozina startar från 2500 rubel. Ett läkemedel med en högre koncentration av den aktiva substansen kostar från 4500 rubel.

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykemiskt medel. Enligt dess egenskaper är det en hämmare av natriumberoende glukostransportör av den andra typen. Ökar utsöndringen av hormonet genom njurarna, vilket leder till en minskning av koncentrationen i blodet.

Den diuretiska effekten som uppstår samtidigt som man bidrar till att minska trycket och leder till viktminskning, vilket är särskilt viktigt vid typ 2-diabetes. Risken för hypoglykemi vid behandling av "Invokanoy" är minimal, vilket bekräftas av forskning.

Dessutom förbättras insulinutsöndringen av pankreatiska beta-celler.

farmakokinetik

Maximal koncentration uppnås om 1-2 timmar. Halveringstiden är från 10 till 13 timmar. Biotillgängligheten av läkemedlet är 65%. Utsöndras av njurarna i form av specifika metaboliter, såväl som genom mag-tarmkanalen.

vittnesbörd

Diabetes mellitus av den andra typen hos vuxna både som monoterapi och i kombination med hypoglykemiska läkemedel (inklusive insulin).

Kontra

• Ökad känslighet för komponenter;
• Typ 1 diabetes;
• Diabetisk ketoacidos;
• Njur- och leverfel;
• Laktosintolerans;
• Graviditet och amning
• Barnens ålder.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

Behandling startas alltid med tabletter med en lägsta koncentration. Använd en gång om dagen före den första måltiden. Dosering 100 eller 300 mg, beroende på kroppens individuella behov.

I kombination med insulin och sulfonylureaderivat kan dosen av dessa läkemedel minskas.

När du hoppar över att ta två tabletter samtidigt är det förbjudet.

Människor över 60 år och personer med nedsatt njurfunktion bör använda läkemedlet med försiktighet och under medicinsk övervakning.

Biverkningar

• förstoppning;
• Törst, torr mun;
• polyuri;
• Urinvägsinfektioner;
• urosepsis;
• pollakiuri;
• Balanit och balanopostit
• Vaginala infektioner, svamp;
• trast;
• Sällan - diabetisk ketoacidos, hypoglykemi, ödem, allergier, njursvikt.

överdos

Det sker extremt sällan. Vid utveckling ska magen spolas och avlägsna resterande medicin från kroppen. Därefter indikeras stödjande behandling med hänsyn till symtomen på överdosering.

Läkemedelsinteraktion

Det är tillåtet att dela med andra hypoglykemiska medel. Effekten av den aktiva ingrediensen på andra läkemedelskomponenter är minimal.

Vid urinprov rekommenderas att man anger "Invokani", eftersom sockerhalten kommer att märkas vid avkodningen.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholintag ökar risken för hypoglykemi hos diabetiker, därför är det inte önskvärt att använda det under hela behandlingen. I kombinationsterapi är risken ännu högre. Samtidigt kan toleransen för alkohol minska. Detsamma gäller för etanolhaltiga läkemedel.

Särskilda instruktioner

Invokans inflytande på kroppen av diabetiker av den första typen har inte studerats, därför är inträde förbjudet.

Använd försiktigt till patienter med förhöjd hematokrit.

Med en historia av ketoacidos, ta under överinseende av en läkare. Vid patologi krävs omedelbar sjukhusvård. Efter stabilisering av hälsotillståndet kan behandlingen fortsättas, men med en ny dosering.

Främjar inte utvecklingen av maligna tumörer.

Tillsammans med insulin och droger som ökar produktionen ökar risken för hypoglykemi.

Med försämrat tryck, speciellt hos äldre över 65 år, använd försiktighet.

I sig själv påverkar läkemedlet inte förmågan att köra. Men när kombinationsbehandling ska varna patienten om ökad risk för hypoglykemi. Frågan om behovet av att köra fordon bestäms av en läkare.

Graviditet och amning

Ej tillämpligt på behandling av gravida och ammande kvinnor, eftersom det inte finns några korrekta uppgifter om effekten av komponenter på fostrets kropp. Sådana patienter föreskrivs ofta insulinbehandling.

Användning hos barn och ålder

Det finns inga kliniska data om effekterna på barnets kropp, så använd inte till vuxen ålder.

Äldre intagning är tillåtet, och njurarnas tillstånd ska övervakas noggrant och testas regelbundet. Denna grupp har högre risk för njursvikt och ketoacidos.

Villkor för lagring

Förvara på en torr och mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarheten är två år, varefter medicinen bortskaffas.

Jämförelse med analoger

Detta verktyg har ett antal analoger, vilket också kommer att vara användbart att överväga för att jämföra egenskaper.

Forsiga (dapagliflozin). Sänker absorptionen av glukos, minskar aptiten. Pris - från 1800 rubel. Producerad av Bristol Myers, Puerto Rico. Av minuserna - Förbud mot mottagning av äldre, barn och gravida kvinnor.

"Byetha" (exenatid). Det saktar ner tömningen av magen, vilket bidrar till viktminskning. Stabiliserade glukosnivåer. Kostnaden kommer till 10 000 rubel. Tillverkare - Eli Lilly och Company, USA. Tillgängligt verktyg i sprutpennorna, vilket är lämpligt för självinjektion. En stor lista över kontraindikationer och biverkningar.

"Viktoza" (liraglutid). Främjar viktminskning och etablering av stabila glukosnivåer. Framställd av danska Novo Nordisk. Priset är ca 9000 rubel. Finns i pennor. Tilldela som diabetes och samtidig fetma.

NovoNorm (Repaglinid). Hypoglykemisk effekt. Tillverkare - Novo Nordisk, Danmark. Kostnaden är mycket lägre - från 180 rubel. Det bidrar också till att hålla patientens vikt normala. Läkemedlet är inte lämpligt för alla, många kontraindikationer.

"Guarem" (guargummi). Tilldela fetma till patienter med typ 2-diabetes. Minskar blodsockernivån. Används som oral lösning. Tillverkare "Orion", Finland. Pris - ca 550 rubel per paket granuler. Den största nackdelen är biverkningar, inklusive diarré. Men det är ett mycket effektivt läkemedel.

"Diaglinid" (repaglinid). Tilldelats för att normalisera glukos och behålla patientens vikt. Kostnaden per förpackning med 30 tabletter är cirka 200 rubel.

Effektiva och billiga medel men har ett antal kontraindikationer. Så det är inte ordinerat för gravida, ammande mödrar, äldre och barn.

Var noga med att följa en diet och utföra en uppsättning fysiska övningar för att uppnå full effekt.

recensioner

Patienter noterar användarvänligheten en gång om dagen, hög effekt och frånvaro av hypoglykemi som en bieffekt.

Tatyana: "Jag har diabetes. Jag försökte mycket för behandling, doktorn rådde mig att prova Invocan. Bra medicin, inga biverkningar. Priset är högt, ja, men produktens effektivitet kompenserar för allt. Så nöjd med övergången till den. "

Georgy: "Läkaren rekommenderade att prova det nya läkemedlet" Invokan ". Han sa att han har bra recensioner. Socker har faktiskt sjunkit och är normalt. Det var en bieffekt i form av utslag, ändrade doseringen av medicinering. Nu är allt i ordning. Jag är nöjd.

Denis: "Nyligen bytte jag mig till Invokan." Ett bra botemedel mot diabetes, håller glukos normalt. För mig är det viktigaste att det inte finns någon hypoglykemi, särskilt eftersom jag bara dricker dessa piller, utan insulin. Hälsotillståndet är utmärkt, allt passar. Det enda negativa är det höga priset och behovet av att beställa på apoteket i förväg. Resten är utmärkt medicin. "

Galina: "Jag började ta denna åtgärd, och jag hade en törst. Jag gick till en specialist, ordinerad medicinering, och min läkare korrigerade dosen. Det är överallt. Nu fortsätter jag att behandlas med detta läkemedel. Mycket framgångsrikt - sockernivån blev stabil, utan tvekan. Det viktigaste - glöm inte kosten. "

Olesya: "Min farfar var ordinerad till Invokan." Först talade han mycket bra om medicinen, han tyckte om allt. Då hade han nästan ketoacidos och doktorn avbröt uppdraget. Nu är farfarens hälsa normal, men han behandlas med insulin. "

slutsats

Detta läkemedel är lämpligt för många patienter. Läkare försöker förskriva det när monoterapi på annat sätt inte hjälper. Den höga effekten och den nästan fullständiga frånvaron av biverkningar hjälpte läkemedlet att få positiv feedback från både läkare och diabetiker själva.

Invokana piller covered.plain.ob. 300 mg 30 st., Pack

Data om biverkningar som observerats under kliniska studier1 av canagliflozin med en frekvens av ≥2% systematiseras i förhållande till vart och ett av organsystemen beroende på frekvensen av förekomsten med följande klassificering: Mycket frekvent (≥1 / 10), frekvent (≥1 / 100,

Störningar i mag-tarmkanalen:
Typiskt: förstoppning, törst2, torr mun.

Njur- och urinvägsrubbningar:
Ofta: polyuria och pollakiuria3, imperativ urinering för att urinera, urinvägsinfektion4, urosepsi.

Brott mot könsorganen och bröstorganen:
Ofta: balanit och balanoposthit5, vulvovaginal candidiasis6, vaginala infektioner.

1 Inklusive monoterapi och kompletterande terapi med metformin, metformin och sulfonylureaderivat, liksom metformin och pioglitazon. 2 I kategorin "törst" ingår begreppet "törst", denna kategori innehåller även termen "polydipsi".

3 Kategorin "polyuria eller pollakiuria" innehåller termerna "polyuria", denna kategori innehåller också termerna "en ökning av volymen av urin som släpptes", "nocturia".

4 Kategorin "urinvägsinfektioner" inkluderar termen "urinvägsinfektioner" och inkluderar även termerna "cystit" och "njureinfektioner".

5 Kategorin "balanit eller balanoposthit" inkluderar termerna "balanit" och "balanoposthit", såväl som termerna "candidal balanit" och "genital svampinfektioner". 6 Kategorin "vulvovaginal candidiasis" inkluderar termerna "vulvovaginal candidiasis", "vulvovaginal svampinfektioner", "vulvovaginit" samt villkoren "vulvit" och "genital svampinfektioner".

Andra oönskade reaktioner som har utvecklats i placenab-kontrollerade studier av canagliflozin med en frekvens av

Biverkningar associerade med en minskning av intravaskulär volym

Frekvensen av alla biverkningar som förknippas med en minskning av intravaskulär volym (postural yrsel, ortostatisk hypotoni, arteriell hypotoni, uttorkning och svimning) var enligt resultaten av en generaliserad analys hos patienter som fick "loop" diuretika, patienter med måttlig njursvikt (GFR från 30 till 2) och patienter i åldern ≥75 år har en högre förekomst av dessa biverkningar. Vid en studie av kardiovaskulära risker ökade frekvensen av allvarliga biverkningar som förknippades med en minskning av intravaskulär volym inte vid användning av kanagliflozin. Sönderfall av behandling på grund av utvecklingen av oönskade reaktioner av denna typ var sällsynta.

Hypoglykemi när den används som ett komplement till insulinbehandling eller genom att förbättra sin utsöndring

När kanagliflozin användes som ett komplement till terapi med insulin eller sulfonylureaderivat, rapporterades utvecklingen av hypoglykemi oftare.

Detta överensstämmer med den förväntade ökningen i frekvensen av hypoglykemi i fall där läkemedlet, vars användning inte åtföljs av utveckling av detta tillstånd sätts till insulin eller läkemedel som ökar dess utsöndring (t ex sulfonylurea).

Förändringar i laboratorieparametrar

Ökad kaliumkoncentration i serum
Fall av ökad serumkaliumkoncentration (> 5,4 mEq / L och 15% högre än initialkoncentrationen) observerades hos 4,4% av patienterna som fick canagliflozin i en dos av 100 mg och 7,0% av patienterna som fick canagliflozin i en dos av 300 mg, och hos 4,8% av patienterna som fick placebo.

Ibland uppvisades en mer uttalad ökning av serumkaliumkoncentrationen hos patienter med nedsatt njurfunktion med måttlig svårighetsgrad, som tidigare hade en ökning av kaliumkoncentrationen och / eller som fick flera läkemedel som minskade kaliumutskiljning (kaliumbesparande diuretika och angiotensinkonverterande enzymhämmare).

I allmänhet var en ökning av kaliumkoncentrationen övergående och krävde inte särskild behandling.

Ökad serumkreatinin och ureakoncentrationer
Under de första sex veckorna efter behandlingens början var det en liten genomsnittlig ökning av kreatininkoncentrationen (Andelen patienter med en mer signifikant minskning av GFR (> 30%) jämfört med den initiala nivån som observerades vid något behandlingsstadium var 2,0% - vid användning av kanagliflozin i en dos 100 mg, 4,1% vid användning av läkemedlet i en dos av 300 mg och 2,1% vid användning av placebo. Dessa reduktioner av GFR var ofta övergående och vid slutet av studien observerades en liknande minskning av GFR hos ett mindre antal patienter. patienter med nedsatt njurfunktion med måttlig svårighetsgrad, var andelen patienter med en mer signifikant minskning av GFR (> 30%) jämfört med den initiala nivån som observerades vid något behandlingsstadium 9,3% - vid användning av kanagliflozin i en dos av 100 mg, 12,2 % - vid användning i en dos av 300 mg och 4,9% - vid användning av placebo. Efter avbrytande av kanagliflozin, förändrades dessa förändringar i laboratorieparametrarna positivt eller återvände till initialnivå.

Ökad koncentration av lågdensitetslipoprotein (LDL)
En dosberoende ökning av koncentrationen av LDL observerades med användning av canagliflozin.

De genomsnittliga förändringarna i LDL i procent av den initiala koncentrationen jämfört med placebo var 0,11 mmol / l (4,5%) och 0,21 mmol / l (8,0%) med canagliflozin 100 mg respektive 300 mg.

De genomsnittliga LDL-koncentrationsvärdena var 2,76 mmol / l, 2,70 mmol / l och 2,83 mmol / l med canagliflozin i doser av 100 respektive 300 mg respektive placebo.

Ökad hemoglobinkoncentration
Vid användning av kanagliflozin i doser på 100 mg och 300 mg var det en liten ökning av den genomsnittliga procentuella förändringen av hemoglobinkoncentrationen från baslinjen (3,5% respektive 3,8%) jämfört med en liten minskning av placebogruppen (-1,1%).

Det var en jämförbar liten ökning av den genomsnittliga procentuella förändringen av erytrocyttal och hematokrit från baslinjen.

I de flesta patienter observerades en ökning av hemoglobinkoncentrationen (> 20 g / l) hos 6,0% av patienterna som fick canagliflozin i en dos av 100 mg, hos 5,5% av patienterna som fick canagliflozin i en dos av 300 mg och i 1, 0% av patienterna som fick placebo. De flesta värdena kvarstod inom det normala intervallet.

Minskad koncentration av serumurinsyra
Vid användning av kanagliflozin i doser på 100 mg och 300 mg var det en måttlig minskning av den genomsnittliga koncentrationen av urinsyra från den ursprungliga nivån (-10,1% respektive -10,6%) jämfört med placebo, med vilken en liten ökning av medelkoncentrationen från den initiala (1,9%).

Minskningen i serum-urinsyrakoncentrationen i kanagliflozingrupperna var maximal eller nära maximal vid vecka 6 och kvarstod under hela behandlingen. En övergående ökning av urinsyrakoncentrationen i urinen noterades.

Enligt resultaten av den kombinerade analysen av användningen av kanagliflozin i doser på 100 mg och 300 mg, visades att incidensen av nefrolitias inte ökade.

Kardiovaskulär säkerhet
Det var ingen ökning av kardiovaskulär risk med kanagliflozin jämfört med placebogruppen.

Invokana: recensioner, pris, instruktioner för användning

Invokans beredning är nödvändig för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna. Terapi innebär en kombination av en strikt dietmat samt regelbunden motion.

Glykemi kommer att förbättras avsevärt på grund av monoterapi, liksom med den kombinerade behandlingen med andra hypoglykemiska medel.

Kontraindikationer och egenskaper vid användning

Invokans läkemedel kan inte användas under sådana förhållanden:

• överkänslighet mot canaglyflozin eller annat ämne som har använts som hjälpmedel;
• typ 1 diabetes;
• diabetisk ketoacidos;
• allvarligt njursvikt
• allvarligt leversvikt
• graviditet och amning
• barnålder yngre än 18 år.

Under graviditet och amning studerades inte kroppens svar på läkemedlet. I djurstudier har det inte fastställts att kangagloflozin har en indirekt eller direkt toxisk effekt på reproduktionssystemet.

Användningen av läkemedlet av kvinnor under denna period av deras liv rekommenderas dock extremt inte, eftersom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen kan tränga in i bröstmjölk och kostnaden för sådan behandling kan vara omotiverad.

Dosering och administrering

Verktyget rekommenderas för oral användning en gång om dagen före frukost.

För vuxna av typ 2 diabetiker kommer den rekommenderade dosen att vara 100 mg eller 300 mg en gång dagligen.

Om canaglyflozin används som ett komplement till andra läkemedel (förutom insulin eller droger som ökar sin produktion), kan lägre doser vara möjliga för att minska sannolikheten för hypoglykemi.

I vissa fall kan det finnas en stor sannolikhet för biverkningar. De kan vara associerade med en minskning av intravaskulär volym. Detta kan vara postural yrsel, arteriell eller ortostatisk hypotension.

Vi pratar om sådana patienter som:

1. diuretika kompletterades;
2. har problem med njurarnas funktion moderat;
3. är i ålderdom (över 75 år).

Därför bör dessa kategorier av patienter använda kanagliflozin i en dos av 100 mg en gång före frukost.

De patienter som upplever tecken på hypovolemi kommer att behandlas med justeringar för detta eget tillstånd redan innan behandling med canagliflozin startas.

Patienter som får läkemedlet Invokana i en dos av 100 ml och tolererar det fullständigt och behöver ytterligare kontroll av blodsockernivåerna, kommer att överföras till en dos upp till 300 mg canagliflozin.

Om en patient saknar en dos av någon anledning ska det tas så snart som möjligt. Det är dock förbjudet att använda en dubbel dos i 24 timmar!

Särskilda patienter

Som tidigare nämnts rekommenderas inte Invokans barn att använda eftersom det inte har fastställts att effekten och säkerheten för sådan behandling är säker.

Vid åldern kommer initialdosen av läkemedlet att vara 100 mg en gång. Om tolerans är tillfredsställande ska patienterna byta till en dos upp till 300 ml, men underkastas ytterligare kontroll av glykemisk nivå.

I händelse av nedsatt njurfunktion med mild svårighetsgrad är det inte nödvändigt att justera volymen av läkemedlet.

Om det finns en signifikant störning av njurarna (måttlig svårighetsgrad), kommer läkaren att rekommendera Invokan i början av 100 mg per dag.

Med adekvat tolerans och ytterligare kontroll av blodsockernivåerna överförs patienterna till en dos upp till 300 mg canagliflozin. Det är viktigt att kontrollera socker. använder en enhet för att mäta den.

Men vad är den bästa glukometern att använda, berätta vår artikel på sidorna på webbplatsen.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning av gruppen patienter som har en allvarlig grad av njursvikt. Om scenen av njurinsufficiens är terminal kronisk, då kan användningen av kanagliflozin i en sådan situation vara ineffektiv. Samma regel gäller för patienter med konstant dialys.

Biverkningar av läkemedlet

Speciella medicinska studier genomfördes för att samla in data om biverkningar från användningen av läkemedlet. Den erhållna informationen systematiserades beroende på varje organsystem och frekvensen av förekomsten.

Det är nödvändigt att dölja de vanligaste negativa effekterna av att använda kanagliflozin:

• problem med matsmältningskanalen (förstoppning, törst, torrhet i munnen);
• njurar och urinvägssjukdomar (urosepsi, infektionssjukdomar i urinvägarna, polyuri, pollakiuri, imperativ som uppmanar att avge urin);
• problem med bröstkörtlarna och könsorganen (balanit, balanoposthit, vaginala infektioner, vulvovaginal candidiasis).

Dessa biverkningar på kroppen är baserade på mototerapi, liksom behandling, där läkemedlet kompletterades med pioglitazon, liksom sulfonylurea.

Dessutom bör biverkningarna av en organism hos en patient med diabetes mellitus av den andra typen inkludera de som utvecklats i placebokontrollerade kanagliflozin-experiment med en frekvens av mindre än 2 procent.

Vi pratar om oönskade reaktioner som är förknippade med en minskning av intravaskulär volym, liksom urtikaria och utslag på hudens yta.

Det bör noteras att i sig är hudens manifestationer i diabetes mellitus inte ovanliga.

De viktigaste symptomen på överdosering av läkemedel

I medicinsk praxis har det hittills inte registrerats fall av överdriven konsumtion av canagliflozin. Även de enkeldoser som uppnådde 1600 mg hos friska människor och 300 mg per dag (i 12 veckor) hos patienter med typ 2-diabetes tolererades normalt.

Om en överdos av drogen inträffade, är emissionspriset genomförandet av standard stödåtgärder.

Metoden för behandling av överdosering är avlägsnande av rester av den aktiva substansen från patientens matsmältningsorgan, liksom genomförandet av kontinuerlig klinisk observation och terapi, med hänsyn till hans nuvarande tillstånd.

Canaglyflozin kan inte återkallas under 4-timmars dialys. Med tanke på detta finns inga förutsättningar att säga att ämnet kommer att härledas genom peritonealdialys.

Invokana och framgångsrik behandling av diabetes

Med den konservativa behandlingen av typ 2-diabetes, föreskriver läkare Invokan, ett medicinskt läkemedel som kontrollerar blodsocker, förhindrar utvecklingen av diabetisk koma, förlänger perioden av eftergift av den underliggande sjukdomen.

För högre effektivitet krävs detta hypoglykemiska medel för att kombineras med lämplig näring, fullständig övergivande av dåliga vanor och ytterligare läkemedelsterapi. Konservativ behandling är lång, men ger positiva resultat i det övergripande välbefinnandet.

Detta faktum bevisas av många recensioner av patienter och läkare.

Allmän beskrivning och bruksanvisning för läkemedlet Invokana

Detta hypoglykemiska läkemedel produceras i form av täta tabletter, belagda med ett geléskal av gul färg, vilka är avsedda för oral administrering av en hel kurs. Patienter kan använda Invokan-läkemedel som ett oberoende behandlingsmedel eller som en del av komplex terapi i kombination med insulinadministration.

Den aktiva substansen i Invokan är kanagliflozinhemihydrat, som är ansvarig för koncentrationen av glukos i blodet. Hans utnämning till patienten är lämplig för diabetes mellitus typ två.

Men med denna sjukdom av den första typen är en sådan tidpunkt kategoriskt kontraindicerad.

Syntetiska substanser i Invokans kemiska formel absorberas produktivt i systemcirkulationen, sönderdelas i levern och utsöndras av njurarna med urin.

Drogen Invokana rekommenderas inte för kvinnor under graviditet och amning. Medicinska begränsningar gäller även följande kliniska bilder:

• överkänslighet hos kroppen till aktiva substanser
• diabetisk ketoacidos;
• Åldersgräns upp till 18 år;
• njursvikt av en komplicerad form
• hjärtsvikt
• svår leverinsufficiens.

Separat är det nödvändigt att markera begränsningarna i förhållande till gravida patienter och ammande mödrar. Kliniska prövningar av läkemedlet Invokan för dessa grupper av patienter utfördes inte, därför är läkare försiktiga med en sådan tidpunkt endast genom okunnighet.

Om behandling är nödvändig existerar inte ett kategoriskt förbud mot Invokans recept, det är helt enkelt nödvändigt att noggrant övervaka patienten under en medicinsk eller profylaktisk kurs.

Fördelen med fostret ska vara högre än det potentiella hotet mot intrauterin utveckling - endast i detta fall är utnämningen effektiv.

Läkemedlet passar tyst i kroppen, men i början av konservativ terapi kan det orsaka biverkningar. Oftast är det en allergisk reaktion i form av hemorragisk utslag och svår klåda i huden, tecken på dyspepsi och illamående.

I det här fallet ska det muntliga intaget av Invokan avbrytas, tillsammans med en specialist för att välja en analog, byt behandlingsmedel. Fall av överdosering är också farliga för patienten, eftersom de kräver omedelbar symtomatisk behandling.

Metod för användning, dagliga doser av läkemedlet Invokana

Den dagliga dosen av läkemedlet Invokan är 100 mg eller 300 mg kanaglyflozinhemihydrat, som visas en gång om dagen. Oral administrering för patienter över 18 år indikeras före frukost - uteslutande på tom mage. I kombination med insulin bör dagliga doser justeras individuellt för att eliminera och minska risken för hypoglykemi signifikant.

Om patienten glömde att ta en enstaka dos måste du ta ett piller vid det första minnet av passet. Om kunskapen om att missa en dos har kommit enbart på andra dagen är det absolut kontraindicerat att ta en dubbel dos oralt. Om läkemedlet Invokana tilldelas barn, ungdomar eller seniorer över 75 år är det viktigt att minska den dagliga dosen till 100 mg.

Eftersom läkemedlet har en direkt effekt på blodets kemiska sammansättning är det omöjligt att systematiskt överstiga de föreskrivna dagliga standarderna för Invokan. I annat fall väntar patienten på magsköljning genom artificiell kräkning, ytterligare sorbenter, symptomatisk behandling är strikt av medicinska skäl.

Analoger av läkemedlet Invokana

Denna medicinering är inte lämplig för alla patienter, och listan över biverkningar som anges i anvisningarna visar återigen faran för ett sådant avtal med regelbundna brott mot medicinska rekommendationer. Det finns ett behov av att köpa analoger, bland vilka följande droger har bevisat sig:

Recensioner om drogen Invokana

Det specificerade läkemedlet är populärt bland patienter som lider av typ 2-diabetes. Alla skriver om medicinska forum om Invokans höga effektivitet, samtidigt som man inte glömmer att bli förskräckt av de chockerande priserna.

Kostnaden för medicineringen är hög, cirka 1500 rubel, beroende på inköpsstaden och apotekets betygsättning.

De som ändå gjorde ett sådant förvärv var nöjda med kursen, eftersom blodsockret stabiliserades i en månad.

Patienter med diabetes mellitus rapporterar att Invokans medicinska produkt inte garanterar fullständig återhämtning, men märkbara förbättringar i det allmänna tillståndet hos "diabetiker" är uppenbara.

Ett antal obehagliga symptom, såsom torra slemhinnor och en ständig känsla av törst, försvinner, och patienten känns igen som en fullvärdig person.

Många patienter med diabetes mellitus beskriver fallen när hudklingan passerar, den inre nervositeten försvinner.

Negativa anteckningar om Invokana finns i deras minoritet, och i innehållet på medicinska forum återspeglar endast höga kostnader för det angivna läkemedlet, inte alla apotek i staden.

I allmänhet är läkemedlet anständigt, eftersom det hjälper den kroniska diabetiken att kontrollera nivån av socker i blodet, för att undvika extremt oönskade förvärringar, komplikationer och dödlig diabetisk koma.