Varaktigheten av ett enkelt insulin i timmar

• Skäl

Enkelt insulin kallas också kortverkande insulin eller lösligt insulin.

Långverkande insulin kallas också långvarigt insulin.

1. Enkelt insulin
Enkelt insulin börjar agera snabbt, men fungerar kortfattat.

Funktionsegenskaper:
Åtgärd: från en halvtimme till en timme efter injektionen.

Toppaktivitet: 2 - 3 timmar efter injektion.

Åtgärdens varaktighet: 4 - 6 timmar efter injektionen.

Enkelt insulin är ordinerat i fallet när du behöver få en snabb effekt på insulin.

Enkelt insulin används i akuta situationer, till exempel vid diabetisk ketoacidos.

Enkelt insulin kan kombineras med långverkande insulin.

Enkelt insulin kan i vissa fall blandas i samma spruta med andra typer av insulin.

Observera att i det senare fallet måste insuliner vara av samma typ (humant insulin kan till exempel inte blandas med svinsulin) och insulin måste vara av samma tillverkare.

Enkelt insulin: Vilka är de typerna, foton

I fall av diabetes kan läkare ordinera en daglig injektion av insulin genom injektion. Beroende på vilken effekt som behövs används en annan typ av hormon.

Men som bevisat av forskare är det inte typen av insulin som är viktigt, men dess förmåga att kompensera för sjukdomen. Det är viktigt att välja dosen korrekt och varje dag att självständigt kontrollera blodsockernivån. Att justera indikatorerna i tid, förhindra utvecklingen av sjukdomen.

En enkel typ av insulin är förskrivet till diabetiker när det är nödvändigt för att säkerställa snabb leverans av ett injicerat hormon i kroppen. Denna typ av insulin används också av läkare vid en kritisk situation, till exempel när en patient har diabetisk koma eller diabetisk ketoacidos.

Om du tittar på fotot, är det i utseende en transparent, färglös vätska. Dessa typer av insulinhormoner har en mycket snabb effekt på kroppen och håller inte länge. Därför indikerar anvisningen att ett sådant läkemedel har en snabb inverkan och en kort varaktighet.

Enkla typer av insulinpreparat kan köpas på en specialaffär. Dessa inkluderar hormoner som:

• Gensulin R,
• Actrapid NM Penfil,
• Insumar Rapid GT,
• Rinsulin, Actrapid NM,
• Insura P,
• Humulin Regulyar.

Enkelt insulin börjar agera på kroppen ungefär en halvtimme eller en timme efter introduktionen. Topp exponeringen sker inom två till tre timmar. I allmänhet är exponeringstiden från fyra till sex timmar.

Sådana hormoner, om nödvändigt, används tillsammans med långverkande insulin som anges på bilden. I vissa fall blandar diabetiker enkelt insulin med andra hormoner i en spruta för att uppnå den bästa effekten.

Under tiden är det viktigt att veta att du inte kan blanda olika typer av insulinpreparat som finns på bilden. Som du vet är hormonet svin och människa, och de får inte ansluta sig till varandra.

Insulinpreparat från endast en tillverkare ska också blandas.

Användning av enkelt insulin

När du använder ett enkelt kort insulin måste du följa vissa regler som hjälper till att undvika misstag.

Mellan perioden för införandet av enkelt insulin i kroppen och matintaget ska inte ta mer än trettio minuter, måste detta komma ihåg och inte stört intervall. Ett sådant system, som anges i bilden, används för att säkerställa att toppen av hormoneffekten inträffar när patientens blodsockernivån stiger till det maximala.

Fyrtio minuter efter injektionen av enkelt insulin är det absolut nödvändigt att äta. I detta fall bör en strikt bestämd del ätas, baserat på dosen av det administrerade hormonet.

Om du äter mindre än nödvändigt kan nivån av glukos i blodet minska kraftigt och leda till hypoglykemi. Ökad del, tvärtom, provar en kraftig ökning av blodsockret och kommer att orsaka hyperglykemi, som i exemplet på bilden.

Inklusive krävs mellanmål mellan måltiderna.

1. Detta beror på det faktum att enkelt insulin verkar på kroppen under mycket längre tid än perioden med ökad blodglukosnivå.
2. Av denna anledning, om två till tre timmar efter administrering av hormonet för att mäta blod till sockernivån, visar det sig att kroppen fortfarande har den erforderliga dosen av insulin. Men som bilden i bilden visar är indikatorerna för socker ganska låga.
3. Det är för att undvika utveckling av hypoglykemi, det är nödvändigt att ha mellanmål från tid till annan.

Ultrashort insulin

Nyligen använder diabetiker ofta nya typer av insulin som Humalog, NovoRapid, Apidra och Aspart. De utgör en modifierad analog av kort humaninsulin och klassificeras som ultrashortverkande hormoner, de kan ses på bilden.

Om ett enkelt kortverkande insulin börjar påverka kroppen efter en halvtimme börjar de senaste hormonerna påverka kroppen efter bara femton minuter efter att läkemedlet injicerats.

Samtidigt har ett sådant insulin inte mindre effektiva glukossänkande egenskaper. Tack vare en förbättrad formel sänker den snabbt blodsockret efter att det kommer in i kroppen.

Varaktigheten av sådana droger är från tre till fyra timmar. Detaljerad information om varje verktyg finns i butikerna för försäljning av medicinsk utrustning, där de fullständiga egenskaperna och bilderna är upplagda.

Ultra-tunt insulin används vanligen på samma sätt som kort, för att snabbt minska blodsockernivån till den nödvändiga hastigheten, om den plötsligt ökar dramatiskt och patienten behöver akut intervention.

Inklusive ibland diabetiker använder den innan du äter, när det inte går att vänta 45 minuter innan du äter. En sådan situation kan uppstå i en restaurang eller under resan.

Kort och ultrashort insulin

Ultrashort droger aktiveras i kroppen mycket tidigare än fullbordandet av assimilering av proteiner och deras omvandling till glukos. Därför är det mer lämpligt att använda kort insulin i kosten, som injiceras 45 minuter före måltiden och varar i flera timmar. Det är den här tiden som räcker för att maten ska smälta helt.

Båda typerna av insulin kan användas före måltider med diabetes mellitus av den första eller andra typen. Dessutom måste du följa en terapeutisk kost och tillämpa mediciner som föreskrivs av din läkare.

Innan du bestämmer vilken typ av insulin som ska komma in, när och i vilken mängd, måste du själv övervaka socker i en vecka. Baserat på det presenterade systemet på bilden, kommer läkaren att ordinera behandling och insulinbehandling.

Det är viktigt att komma ihåg att ultratunn insulin har en kraftfullare effekt än en kort. Så, när du använder 1 U Humalog, kommer det att finnas en minskning av blodsockernivån ungefär 2,5 gånger mer än vid användning av en liknande dos av ett kortverkande hormon.

Av denna anledning krävs en mindre mängd läkemedel för ultraljudsexponering, vilket måste övervägas för att undvika överdosering.

Moderna insulinanaloger har både fördelar och nackdelar:

• Ultra-tunt insulin verkar på kroppen mycket snabbare än den korta, medan indikatorerna för blodsocker med en sådan injektion minskar mycket mer.
• Eftersom toppen är skarpare med introduktionen av ultrashort insulin är det mycket svårt för en diabetiker att bestämma exakt hur mycket kolhydrater som ska ätas för att normalisera glukos.
• Ibland kan diabetes kort insulin absorberas i blodet mycket långsamt. Av denna anledning måste injektionen ske en och en halv timme före måltiden. I det här fallet kan det senaste läkemedlet hjälpa till, varav den snabbaste är Humalog.

Typer av insulin

Vid en tidpunkt då en person inte äter, frisätter bukspottkörteln bara i blodet en mycket liten mängd insulin (basalt insulin) som är nödvändigt för att upprätthålla vital aktivitet. Vid behandling med insulin försöker vi se till att dess koncentration i blodet ligger nära den fysiologiska rytmen av dess utsöndring hos friska människor. Den maximala effekten av insulin bör sammanfalla med toppen av blodsockernivån efter en måltid. För att uppnå detta finns det flera olika typer av insulin. Vid tidpunkten för åtgärden kan alla insulinpreparat delas in i följande grupper:

• Ultrashortverkande insuliner: Humalog, NovoRapid - i sin verksamhet liknar kroppens svar på stigande blodsockernivån efter att ha ätit, absorberas parallellt med den accepterade maten. Åtgärdens början är 0-15 minuter, vilket gör att du kan komma in direkt om en måltid, när du är redo att börja äta och du vet hur mycket du ska äta. I vissa fall kan det vara svårt att bestämma i förväg hur mycket mat som ska ätas, även hos små barn, en injektion kan göras efter en måltid och välja en dos beroende på mängden mat. På grund av det faktum att insatsens gångtid (4 timmar) ungefär motsvarar tiden för blodsockernivåerna efter en måltid, kan du inte ha en bit mellan huvudmåltiderna. Peak action - 1-1,5 timmar efter administrering.

• Kortverkande insuliner (enkelt insulin eller snabbverkande insulin): Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT - På grund av den långsamma verkan av denna typ av insulin är det nödvändigt att observera intervallet 20-40 minuter mellan injektion och matintag. Det är nödvändigt att toppen av åtgärden sammanfaller med toppen av ökningen av blodsockret. Du måste äta en strikt definierad mängd mat, som är utformad dos av insulin. En mindre mängd mat kommer att leda till en minskning av sockernivåer (hypoglykemi), och en större mängd kommer att leda till en ökning (hyperglykemi). Mellan måltiderna är det nödvändigt med tilltugg (2: a frukost, eftermiddagsmat, 2: a middag). Detta beror på det faktum att varaktigheten av enkelt insulin (6-8 timmar) är mycket längre än tiden för att höja blodsockernivån efter en måltid och 2-3 timmar efter en måltid, det kommer en period när det fortfarande finns tillräckligt med insulin i blodet och det finns inga sockerreserver. För att undvika hypoglykemi under den här perioden är ett mellanmål nödvändigt. Toppaktivitet efter 2-4 timmar från introduktionen.

• Långverkande insuliner: Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Basal - dessa insuliner är nödvändiga för att upprätthålla en normal blodsockernivå mellan måltiderna, liksom på natten träder de i kraft efter 1-3 timmar och deras effekt varar upp till 10-14 timmar. Således måste de gå in minst två gånger om dagen - före frukost och före middagen (eller före sänggåendet). Det är nödvändigt att ta hänsyn till att det administrerade insulinets verkningsgrad beror på dess dos, d.v.s. Om du injicerar en stor dos insulin kommer det att vara lite längre än en liten dos. Toppaktivitet efter 6-8 timmar från introduktionen

Lantus, Levemir - En lång och viktig (utan traditionella "toppar") verkan av dessa insuliner imiterar maximalt insulininsatsen som produceras i en frisk bukspottkörtel. Lantus administreras endast 1 gång per dag, administreringstiden kan vara vilken som helst, och för varje patient väljs individuellt beroende på indikatorerna för blodsocker under dagen. Dosen av Lantus väljs beroende på mängden blodsocker på natt och morgontimmar. Levemir kan delas upp i 2 injektioner.

Insulin börjar fungera endast när det kommer från injektionsstället i blodet och transporteras genom hela kroppen. Insulinprocessen absorberas gradvis, därför talar om insulininsats, använder begreppen "inledande av åtgärd", "maximal åtgärd eller åtgärdstopp" och "verkningsaktivitet".

Den närmaste fysiologiska sekretionen motsvarar det så kallade intensifierade systemet med insulinbehandling. Prologinsulin administreras som ett basalt insulin, vars syfte är att bibehålla normala blodsockernivåer i intervallet mellan måltiderna och på natten (insulin injiceras 1 till 3 gånger om dagen, beroende på typen av förlängd insulin). Rollen av "mat" -insulin utförs av insuliner med kort eller ultralös verkan. Dessa insuliner tillverkas när en snabb insatsinsats behövs, det vill säga före en måltid för att förhindra en ökning av blodsockernivån efter en måltid. Därför administreras dessa insuliner minst 3 gånger om dagen - före frukost, före lunch och före middagen.

Beroende på vilken typ av "mat" insulin som används och blodsockernivån före en måltid finns det skillnader i intervallet "injektionsmat".

Principer av insulin

Eftersom hormonet som är ansvarigt för reglering av blodsockernivåer har upptäckts, har tiden gått, så olika typer av insulin har uppstått. De skiljer sig åt under varaktigheten av åtgärden, påverkningshastigheten, administreringssättet och så vidare. Tänk på vilket insulin som är bättre och vad du behöver veta om användning av korta och långverkande droger.

I många år har jag studerat problemet med diabetes. Det är hemskt när så många människor dör och blir ännu mer funktionshindrade på grund av diabetes.

Jag skyndar mig att informera de goda nyheterna - Endocrinologiska forskningscentret för den ryska akademin för medicinsk vetenskap lyckades utveckla ett läkemedel som fullständigt botar diabetes mellitus. För närvarande närmar sig effektiviteten av detta läkemedel 100%.

En annan bra nyhet: Hälsosekretariatet har antagit ett särskilt program som kompenserar för hela kostnaden för drogen. I Ryssland och CIS-länderna kan diabetiker få drogen gratis.

Hormonklassificering

Enkelt insulin extraherades från bukspottkörteln hos djur för ungefär ett halvt sekel sedan. Sedan dess har den använts vid behandling av diabetes mellitus till idag. Nu kan forskare själv producera insulinpreparat utan att tillgripa extraktion av hormon från bukspottkörteln hos djur. Detta är det så kallade rekombinanta medlet. Under denna tid skapades många varianter av dessa hormonella preparat. De har olika verkningsaktivitet, komposition och andra egenskaper.

Kortverkande insuliner är uppdelade i två typer:

• Korta insulinpreparat - Aktrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Aktrapid MS, Monosuinsulin MK, etc.
• Ultrashort insulin - Humalog och Apidra.

När det gäller långa insuliner innefattar dessa insuliner av medellång varaktighet och mycket lång. Dessa är insulinzink, insulinisofan och andra droger.

Användning av kortverkande läkemedel för diabetes

Kortverkande insulin tas en halvtimme före måltid. När han kom in är patienten skyldig att äta, annars kommer blodsockernivån att sjunka kraftigt, vilket även kan leda till förlust av medvetande. Varje patient bestämmer tiden för introduktion av kort insulin oberoende av måltidsplanen.

På grund av det faktum att kort insulin har en tydlig tidshöjd av aktivitet är det mycket viktigt att injicera det så att den här toppen sammanfaller med den maximala mängden socker i blodet efter att ha ätit en måltid. Om hormonet administreras i en otillräcklig mängd kommer hyperglykemi (ett överskott av glukos i blodet), medan det i en alltför stor mängd kommer att finnas hypoglykemi (respektive en brist). Båda situationerna är farliga för patienten.

Läkare ordinerar injektioner av kort insulin till de diabetiker som har en kraftig ökning av blodsockret efter en måltid. Användningen av denna typ av hormon bör vara ansvarig, eftersom kortverkande insulinpreparat varar längre än en ökning av blodsockernivåerna. Det innebär att efter några timmar efter intagningen behöver du ät något annat och eliminera manifestationen av hypoglykemi.

Insuliner av kort och ultraljudsåtgärd

Var försiktig

Enligt WHO dör 2 miljoner människor från diabetes och de komplikationer som orsakas av det varje år. I avsaknad av kvalificerat stöd av kroppen leder diabetes till olika typer av komplikationer, som gradvis förstör människokroppen.

Av de komplikationer som oftast uppträder är diabetisk gangrän, nefropati, retinopati, trofinsår, hypoglykemi, ketoacidos. Diabetes kan också leda till utveckling av cancer. I nästan alla fall dör diabetikerna, kämpar för en smärtsam sjukdom eller blir en verkligt funktionshindrad person.

Vad gör personer med diabetes? Den Endocrinologiska Forskningscentralen för Ryska Akademin för medicinsk vetenskap lyckades göra botemedlet till en fullständigt botande diabetes mellitus.

För närvarande pågår det federala programmet "Healthy Nation", enligt vilket varje invånare i Ryska federationen och CIS får detta läkemedel gratis. Detaljerad information, se på hälsovårdsministeriets officiella hemsida.

Hämta paketet
botemedel mot diabetes gratis

Principer för användning av kort insulin

Det finns vissa regler för att använda ultrashort (eller kort) insulin. De är som följer:

• hormonintag bör utföras före huvudmåltiden;
• Ultrashort insulin fungerar bäst när det tas oralt;
• utesluta injektionsplatsens massage före införandet, eftersom detta kan ge upphov till ojämn absorption av hormonet.
• Antalet insulinenheter för varje patient beräknas individuellt i intervallet 8-24 för vuxna och upp till 8 för barn per dag.

Doseringen av hormonet för sig är ganska enkelt att beräkna. För att göra detta måste du veta hur mycket glukos överskrids i blodet vid hungersnöd, liksom hur många bröd enheter som kommer att finnas i maten som kommer att konsumeras. Till exempel, om en patient med tom mage har en glukosnivå på 11,4 mmol / l, måste han ta 2 enheter insulin för att få sockret tillbaka till det normala, liksom några fler enheter för att bearbeta socker från mat.

Typer av kort insulin

På apotek kan du köpa olika korta insuliner. Dessa är Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral och de ovan nämnda läkemedlen. Alla har sina egna egenskaper som måste beaktas när man väljer ett specifikt läkemedel. Så pankreatiska preparat med svin orsakar ofta biverkningar på grund av att produkten avvisas av patientens kropp.

För att biverkningar ska vara minimala är det nödvändigt att injicera en klar dos av läkemedlet, att inte missa tiden för administrering, välja nya injektionsställen och lagra själva hormonet.

Hur injicerar kort insulin om socker stiger

Det finns olika orsaker till ökningen av blodsockernivån. I vilket fall som helst, om en diabetespatient har denna nivå över 10 mmol / l, måste du ange ett kort insulin. Beräkna den önskade dosen av läkemedlet är mycket enkelt när sockernivån på ca 10 mmol / l administreras 1 enhet, med 11 mmol / l - 2 enheter, etc.

Våra läsare skriver

Vid 47 år diagnostiserades jag med typ 2-diabetes. Inom några veckor fick jag nästan 15 kg. Konstant trötthet, sömnighet, känsla av svaghet, syn började sätta. När jag blev 66 år gammal injicerade jag stabilt insulin, allt var väldigt dåligt.

Sjukdomen fortsatte att utvecklas, periodiska attacker började, ambulansen återvände mig bokstavligen från nästa värld. Hela tiden trodde jag att den här gången skulle vara den sista.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur mycket jag tackar henne för det. Denna artikel hjälpte mig att fullständigt bli av med diabetes, en förmodligen obotlig sjukdom. De senaste 2 åren har börjat flytta mer, på vår och sommar åker jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden. Tanter undrar hur jag lyckas göra det, där all min styrka och energi kommer ifrån, kommer de aldrig att tro att jag är 66 år gammal.

Vem vill leva ett långt, energiskt liv och glömma den här hemska sjukdomen för alltid, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

Men du borde inte fatta hastiga beslut och tanklöst injicera ett hormon. Det är nödvändigt att förstå varför blodsockret steg och sedan injicera drogen långsamt och i exakt dosering. Annars, om det finns mycket av det i blodet, kommer det att kraftigt minska mängden glukos, och sedan kommer den att stiga kraftigt igen. Sådana hopp leder inte till något bra.

Det maximala antalet enheter du kan ange är 7, även om glukosnivån är över 16 mmol / l. Efter fyra timmar, gör analysen igen och, om nödvändigt, injicera resten av hormonet igen. I avsaknad av terapeutisk effekt (om länge, trots administrering av droger, är sockret fortfarande högt), ska du gå till sjukhuset, där de kommer att analysera ketonkropparna. Du kan också göra en snabb analys med hjälp av testremsor Uriket och Uriglyuk.

Urin sockerremsor

Kort insulin och aceton i urinen

Om kroppen får lite kolhydrater måste den extrahera dem från fett. Under dessa biokemiska transformationer bildas aceton, som sedan detekteras i urinen. Det spelar ingen roll vilken nivå av kolhydrater som observeras i blodet. Ofta är det till och med reducerat.

I fallet när aceton detekteras i urinen och socker i blodet är förhöjd sluts det att insulin saknas. Det administreras igen med en hastighet på 20% av den dagliga dosen av den korta formen av hormonet. Efter tre timmar, upprepa analysen, och om allt fortsätter utförs proceduren igen.

Berättelser från våra läsare

Försvunnen diabetes i hemmet. En månad har gått sedan jag glömde sockersprång och insulinintag. Åh, hur jag brukade lida, konstant svimning, ambulanssamtal. Hur många gånger gick jag till endokrinologer, men de säger bara en sak: "Ta insulin." Och nu har 5: e veckan gått, eftersom blodsockernivån är normal, inte en enda insulininjektion, och allt tack vare denna artikel. Alla som har diabetes - var noga med att läsa!

Läs hela artikeln >>>

Som du vet, påverkar aceton molekylerna i detta hormon. Han förstör dem och förhindrar dem från att arbeta. Och om fallet i glukos under injektionen inte observeras administreras det tills indikatorerna normaliseras. Det är också nödvändigt att vänta tills aceton frigörs från kroppen. Men samtidigt fortsätta att övervaka resultatet av socker, så att de var normala.

Påverkar den förhöjda temperaturen dosen av läkemedlet?

När en patient med diabetes har en temperatur över 37,5 grader, är det nödvändigt att korrigera ersättningsbehandling. För att göra detta, mäta nivån av glukos, beräkna rätt mängd läkemedel, öka dosen med 10%. Så gör före varje måltid tills kroppstemperaturen normaliseras.

Om kroppstemperaturen plötsligt ökar betydligt (till exempel upp till 39 grader), justeras dosen striktare och ökar den med 20-25%. De slutar också att ta långa insulinpreparat, eftersom de vid höga temperaturer helt enkelt kommer att kollapsa.

Den beräknade dosen fördelas jämt till 3-4 doser hela dagen, vilket tyder på administrationen av läkemedlet direkt till mottagandet av lätt smältbara kolhydrater. Denna behandling fortsätter tills temperaturen normaliseras. Om efter det finns ett överskott av acetoner i blodet, gå till de speciella metoder som nämns lite högre.

Hur man beräknar dosen under träning

Övning bidrar till att öka blodsockernivån. Musklerna behöver mer energi, så levern frisätter glukosmolekylerna bundna och slänger dem i blodet. Om analysen indikerar närvaron av socker i en koncentration av 16 mmol / l och högre, är därför ingen belastning förbjuden innan denna indikator normaliseras. Och först efter det kan du göra någonting.

Om sockernivån är mindre än 10 mmol / l kan träning även bidra till att minska mängden. Här måste du också följa åtgärden så att du inte tjänar en hypoglykemistillstånd. Om fysisk ansträngning är kort kan du inte justera dosen. För att göra detta är det tillräckligt att mata kroppen med snabba kolhydrater var 30: e minut.

Vid långvarig fysisk aktivitet reduceras dosen av hormonet med 10-50% beroende på träningens varaktighet och belastningens svårighetsgrad. Ibland justerar även dosen av långt insulin.

Känt läkemedel långt insulin

Den andra gruppen av hormoner som administreras till diabetiker är en mängd långa insuliner. Deras introduktion är mycket viktigt. Trots allt uppfattar kroppen naturligtvis den terapin som liknar den naturliga vitala aktiviteten. Ett hormon i en hälsosam kropp produceras inte samtidigt - dess nivå i blodet upprätthålls på rätt nivå. Insulin med långvarig åtgärd möjliggör maximalt likställande av ersättningsbehandling till detta fall. Diabetiker kallar också detta mål uttrycket "hålla en stadig bakgrund."

Förlängt insulin

Så, långvarigt insulin används för att organisera en imitation för kroppen, som om han själv hade utvecklat detta hormon. Hittills har många verktyg skapats som kan uppnå denna effekt. Först och främst är dessa insulinpreparat med en genomsnittlig verkningsaktivitet (upp till 16 timmar). Dessa inkluderar:

• Biosulin N;
• Humulin NPH;
• Gensulin N;
• Insuman Bazal etc.

Även på försäljning är långverkande insulin, som har en arbetstid på över 16 timmar. Detta är Lantus, Tresiba, Levemir. Dessa läkemedel har utvecklats sist, och de är riktigt bra. Så, alla andra hormoner är något oklara, så ampullen med dem rullas i palmerna för att jämnt röra lösningen. Detta förlängda insulin är helt transparent och innehåller inte inklusioner, vilket kan göra det molnt.

Medellinsulin kallas också toppinsulin, såväl som kort. Men insulinet har ingen förlängd åtgärd. Därför bör denna faktor beaktas vid beräkningen av doseringen av läkemedlet. Annars, för användning av alla hormoner finns det allmänna regler som måste följas.

Det är viktigt! Insulin av långvarig åtgärd administreras i en dos som gör att du kan hålla blodsockernivån i blodet under dagen när mat inte tas. Avvikelser från normen kan inte vara mer än 1-1,5 mmol / l. Det vill säga om allt väljs korrekt, bör mängden socker vara inom de angivna gränserna, inte överskrida dem och inte minska. Stabilitet är ett av de viktiga kriterierna för framgångsrik ersättningsbehandling för diabetes.

Utviddat insulin injiceras vanligen i skinkans och lårens område, i motsats till de korta formerna, som prickas i arm eller mage. Andra ställen bör inte väljas, på grund av skinkorna kommer läkemedlet att sprida sig över hela kroppen jämnare, vilket ger en smidig effekt. Men toppformerna av hormoner injiceras i magen så att de absorberas i blodet på ungefär samma tid som mat.

Långverkande och långverkande insuliner

Valet av insulindosering på natten

Om du visar användningen av långt insulin, är det först och främst nödvändigt att välja en dos för natten. För att göra detta måste du ta reda på hur blodsockret beter sig vid denna tidpunkt. Förfarandet är enkelt, men obekvämt, eftersom var 3: e timme börjar kl 21:00 måste du vakna och ta mätningar av socker upp till sex på morgonen.

Under hela denna tid bör nivån av glukos i blodet med införandet av en lång typ av hormon vara densamma. Om det finns några fluktuationer är det nödvändigt att justera dosen i riktning mot ökning eller minskning.

Var uppmärksam på det temporära området under vilket det var en avvikelse. När en patient går till sängs, är hans sockerhalt 6 mmol / l vid midnatt - 6,5 mmol / l, men vid 03:00 stiger han redan till 8,5 mmol / l. Det betyder bara en sak - för lite administrerades för natten av insulin, och patienten kommer att vakna med överdrivna siffror. Därför måste doseringen justeras uppåt. Men det finns också undantag.

I vissa fall kan en ökning av kolhydratnivåerna inte nödvändigtvis indikera en brist på hormoner som reglerar deras nivå. Det händer att ett sådant hopp hänger samman med hypoglykemi, så på natten försöker kroppen återfå situationen och öka glukosnivån för att kompensera för bristen på en annan gång.

I det här fallet föreslår flera tips sig:

• Om du tvivlar på orsakerna till ökningen av socker på natten är det värt att ompröva en viss period (i vårt fall - 24: 00-3: 00), men redan med en period av test vid klockan 1. Om det finns moment i detta intervall när glukoskoncentrationen sjunker under en stabil nivå, är det ganska möjligt att dra slutsatsen att organismen försöker rulla tillbaka. Då måste mängden hormon minskas.
• Det är nödvändigt att ta hänsyn till maten som ätits per dag, eftersom den också påverkar effektiviteten av behandlingen med långa former av hormonet.
• För en korrekt bedömning av blodreaktionen på insulin på natten utesluter förekomsten av kort insulin och resterande glukos från mat i den. För att uppnå detta är det bäst att hoppa över middag eller spendera det mycket tidigare än vanligt.
• Det rekommenderas att göra en middagsmeny på ett sådant sätt att det bara innehåller livsmedel som innehåller kolhydrater, eftersom närvaron av fett och ett överflöd av proteiner kan påverka resultatet av studien. Som du vet är metabolismen av fetter och proteiner mycket långsammare än kolhydrater, så deras närvaro i blodet kan höja sockernivån och göra bedömningen av effektiviteten hos de förlängda formerna av insulin felaktigt.

Välja en daglig dos av långt insulin

Den dagliga dosen av basalt (långt) insulin bestäms på samma sätt som nattdosen. För att göra det svältar de hela dagen och utför analyser varje timme. Tack vare detta tillvägagångssätt är det möjligt att ta reda på i vilken tidsram en uppgång i glukosvärden observeras och i vilken tid det är en recession.

Men det finns patienter (till exempel små barn) som inte kan utsättas för en sådan radikal forskning. Då svälter de inte och blod tas från dem endast med vissa intervall. Till exempel, en dag kan du hoppa över frukost och göra morgonmätningar, den andra - lunchen och den tredje middagen.

Förlängda insuliner administreras vanligtvis 2 gånger per dag, och det mer moderna läkemedlet Lantus administreras endast en gång.

Som redan nämnts är de flesta drogerna topp. Det betyder att efter 6-8 timmar efter injektionen kommer det maximala hormonet i blodet, så du måste äta något i brödmängden så att hypoglykemi inte utvecklas.

Man bör komma ihåg att om dosen av basalt insulin av någon anledning behöver ändras, upprepas studier för att säkerställa alla beräkningar och för att vara säker på att detta är just den dos som kroppen behöver. När mängden av den långa typen av hormon väljs, bestäms dosen av de korta formerna.

Så, två typer av insulin har utvecklats - långa och korta. Den första behövs för att ständigt behålla nivån av hormon i blodet på rätt nivå. Den andra - så att kroppen snabbt klarar av en ökning av glukos efter en måltid. I båda fallen är det viktigt att välja dosen korrekt, vilket gör det experimentellt. Detta steg är väldigt viktigt, eftersom det är en garanti för att diabetes inte kommer att utvecklas och förvärras när man upprätthåller glukosnivåer inom det normala området.

Rita slutsatser

Om du läser dessa linjer kan man dra slutsatsen att du eller dina nära och kära har diabetes.

Vi utförde en undersökning, studerade en massa material och viktigast av allt, vi kollade de flesta metoderna och drogerna för diabetes. Domen är:

Om alla droger gavs, så ökade sjukdomen bara dramatiskt om det bara var ett tillfälligt resultat, så snart behandlingen slutade.

Det enda läkemedlet som gav ett signifikant resultat är Dianormil.

För tillfället är det det enda läkemedlet som helt kan bota diabetes. Dianormil visade en särskilt stark effekt i de tidiga stadierna av utvecklingen av diabetes.

Vi frågade hälsovårdsministeriet:

Och för läsare av vår webbplats har nu möjlighet
Få Dianormil gratis!

Varning! Det har varit frekvent försäljning av falskt läkemedel Dianormil.
Genom att beställa på länkarna ovan är du garanterad att få en kvalitetsprodukt från den officiella tillverkaren. Om du beställer på den officiella hemsidan får du dessutom en garanti för återbetalning (inklusive transportkostnader), om läkemedlet inte har någon terapeutisk effekt.

Typer av insulin

Olika typer av insulin används vid behandling av diabetes. Förekomsten av ett stort antal droger på grund av de unika egenskaperna hos olika typer av insulin är därför inte alltid dessa läkemedel utbytbara. Varje typ av insulin har en viss verkningsaktivitet, efter ett tag börjar det arbeta och når sin aktivitetstopp. Baserat på sjukdomens svårighetsgrad och förlopp utvecklas ett individuellt schema av injektioner av olika typer av insulin för varje patient. I denna artikel diskuteras de viktigaste typerna av insulin under hela deras åtgärd.

Typer av insulin och deras skillnader

Under äta, producerar bukspottkörteln hos diabetespatienter en otillräcklig mängd basalinsulin, vilket är nödvändigt för normal funktion (tecken på diabetes mellitus). Det huvudsakliga syftet med insulinbehandling är därför att öka koncentrationen till den fysiologiska rytmen av utsöndringen av en frisk person, och huvudkriteriet är sammantaget med insulinverkan och topphöjningen av blodsockret orsakat av matintag.

Ursprung är insuliner uppdelade i:

• gris
• människa
• Nötkreatur

Beroende på början, varaktighet och toppar av verkan, finns det 4 huvudtyper insulin vid aktionstidpunkten:

1. snabb,
2. ultrakort,
3. intermediär
4. Long.

Höghastighetsinsulin (enkelt insulin) ser ut som en färglös transparent vätska. Denna typ av insulin börjar fungera långsamt, så efter injektionen ska ta 20-40 minuter före en måltid. Detta intervall är nödvändigt för att matcha topparna av insulinverkan och ökning av blodsockret. Man bör komma ihåg att en viss del av maten kräver en viss dos insulin. Således kan hypoglykemi (lågt blodsocker) orsaka en otillräcklig mängd mat, och dess överskott leder tvärtom till hyperglykemi (ökat socker).

Eftersom insulininsatsen från gruppen enkla som är längre än intervallet för ökning av socker i blodet, som inträffade efter att ha ätit, bör du definitivt ha mellanmål 2-4 timmar efter injektionen. Vid den här tiden förhindrar insulins topp och ytterligare matintag hypoglykemi.
Enkla insuliner inkluderar droger:

• Actrapid NM,
• Insuman GT,
• Humulin Regulyar.

Det finns en separat grupp av ultrashortverkande insuliner, som nästan omedelbart reagerar på en ökning av sockerhalten i blodet och absorberas när mat tillförs. Eftersom de har en snabb inaktivitet bör de administreras innan de äts. Om du inte kan beräkna dosen av insulin baserat på mängden mat kan injektionen göras omedelbart efter måltidets slut. Eftersom effektintervallet för ultrashort insuliner sammanfaller med tiden för blodsockerhöjning som orsakas av matintag kan snacks uteslutas från kosten.

Denna grupp innehåller insuliner:

Intermediära insuliner (medelvaraktighet) är utformade för att upprätthålla den naturliga nivån av socker i blodet under dagen mellan måltiderna och under vilodagen. Början av deras handling kommer 1-3 timmar efter injektionen. Den totala åtgärdstiden är från 10 till 14 timmar. För en enhetlig mängd insulin under dagen behöver du därför göra 2 injektioner - vanligtvis på morgonen, före frukost, på kvällen, före middagen och vid tidig middag - före sänggåendet. Verkningsperioden för denna insulingrupp är proportionell mot dosen. Toppaktivitet inträffar efter ca 6-8 timmar. Denna grupp representeras av droger:

De innehåller speciella ämnen som hämmar insulinabsorption, oftast zinklösning. Dessa insuliner uppvisar därför en grumlig vätska, och innan injektionen måste suspensionen blandas noggrant så att insulinkoncentrationen blir homogen.

Insulinhållbara (långvariga) åtgärder har inga uttalade toppar och är analoger av insulin som produceras av en frisk bukspottkörtel, som bestämmer effektens varaktighet. Insatsernas verkan är 1-2 timmar efter administrering. Det brukar appliceras en eller två gånger om dagen, beroende på läkarens recept. Dessa insuliner ser ut som en klar vätska.

Denna grupp omfattar:

Lantus kännetecknas av en varaktighet på 24 timmar, så det är nog att göra 1 injektion av detta läkemedel per dag. Levemir är giltigt under 17-20 timmar, och den dagliga dosen är uppdelad i två injektioner. I medicin och farmakologi finns också en grupp kombinerade insuliner.

Dessa inkluderar:

Dessa läkemedel är en kombination av insuliner med olika aktivitetsvaraktighet i förväg i exakta proportioner. Ampullen eller penna indikerar procentdelen av varje specifik typ av insulin. Kombinerade insuliner börjar agera efter 10-30 minuter, och den totala aktivitetsperioden sträcker sig från 14 till 24 timmar. Injektioner av dessa läkemedel gör i regel två gånger om dagen före måltiderna.

I vissa fall kombinerar mellanliggande och enkla (eller ultrashort) insuliner. Insulinbehandling tar hänsyn till typ av diabetes, ålder och kostvanor hos patienten, kroppens känslighet för olika typer av insulin.

Typer av insulin och metoder för insulinbehandling i diabetes mellitus

I den här artikeln lär du dig:

Med en sjukdom som diabetes mellitus krävs konstant medicinering, ibland är insulininjektioner den enda korrekta behandlingen. Idag finns det så många insulintyper, och varje patient med diabetes måste kunna förstå denna mängd droger.

I diabetes minskar insulinmängden (typ 1) eller vävnadskänslighet mot insulin (typ 2) och för att hjälpa kroppen att normalisera glukos används ersättningsterapi med detta hormon.

Med typ 1-diabetes är insulin den enda behandlingen. I typ 2-diabetes börjar behandling med andra läkemedel, men när sjukdomen fortskrider, ordineras också hormoninjektioner.

Insulin klassificering

Ur sitt ursprung är insulin:

• Svin. Det extraheras från bukspottkörteln hos dessa djur, som mycket liknar människa.
• Från nötkreatur. Detta insulin är ofta allergisk reaktion, eftersom det har signifikanta skillnader från det humana hormonet.
• Man. Syntetiseras med hjälp av bakterier.
• Geneteknik. Det erhålls från svin, med hjälp av ny teknik, tack vare detta blir insulin identiskt med människa.

Under åtgärdens längd:

• Ultrashort-åtgärder (Humalog, Novorapid, etc.);
• kortverkande (Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid och andra);
• Genomsnittlig verkningsaktivitet (Protafan, Insuman Bazal, etc.);
• långverkande (Lantus, Levemir, Tresiba och andra).

Humant insulin

Korta och ultra-kortverkande insuliner appliceras före varje måltid för att undvika glukoshopp och normalisera dess nivå. Medium och långverkande insulin används som den så kallade grundterapin, de ordineras 1-2 gånger om dagen och håller socker i normala gränser under lång tid..

Ultrashort och kortverkande insulin

Man måste komma ihåg att ju snabbare effekten av läkemedlet utvecklas, desto mindre är dess verkningsaktivitet. Ultrashort insuliner börjar fungera efter 10 minuters administrering, så de bör appliceras omedelbart före eller omedelbart efter att ha ätit mat. De har en mycket kraftfull effekt, nästan 2 gånger starkare än kortverkande droger. Sockersänkningseffekten varar ca 3 timmar.

Dessa läkemedel används sällan i den komplexa behandlingen av diabetes, eftersom deras verkan är okontrollerbar och effekten kan vara oförutsägbar. Men de är oersättliga om diabetikerna har ätit och glömde att införa kortverkande insulin. I denna situation kommer en injektion av ett ultra-kortverkande läkemedel att lösa problemet och snabbt normalisera blodsockernivån.

Kortverkande insulin börjar fungera efter 30 minuter, injicera det 15-20 minuter före en måltid. Varaktigheten av dessa medel är ca 6 timmar.

Insulinhandlingsschema

Dosen av snabbtverkande läkemedel beräknas av läkaren individuellt och han lär patientens särskilda egenskaper och sjukdomsförloppet. Den dos som administreras kan också justeras av patienten beroende på mängden brödenheter som används. På 1 brödaggregat introduceras 1 U kortverkande insulin. Den högsta tillåtna mängden för en enda applikation är 1 IE per 1 kg kroppsvikt. Om denna dos överskrids kan allvarliga komplikationer vara möjliga.

Läkemedel med kort och ultralös verkan injiceras subkutant, det vill säga i subkutan fettvävnad bidrar detta till det långsamma och jämnaste flödet av läkemedlet i blodet.

För en mer noggrann beräkning av den korta insulindosen är det användbart för diabetiker att hålla en dagbok, som indikerar matintag (frukost, lunch etc.), glukosnivå efter en måltid, administrerad läkemedel och dess dos, sockerkoncentration efter injektion. Detta kommer att hjälpa patienten att identifiera mönstret av hur läkemedlet påverkar glukos specifikt från honom.

Insuliner av kort och ultraljudsåtgärder används för akutvård vid utveckling av ketoacidos. I detta fall administreras läkemedlet intravenöst, och åtgärden kommer omedelbart. Den snabba effekten gör dessa läkemedel till en oumbärlig assistent av akutläkare och intensivvårdsenheter.

Hur man väljer ett kort insulin

Hej, kära vänner. Vem annan känner inte mig, jag vill presentera mig själv. Jag heter Dilyara Lebedeva, jag är författare till detta projekt.

Efter artikeln "Hur man väljer långvarigt insulin"? Troligtvis hade många människor en rimlig fråga: "Hur man beräknar dosen av kortverkande insulin?" Så här ska vi göra med dig nu. Jag har länge inte vågat skriva denna artikel, eftersom ämnet är väldigt komplext och voluminöst, och jag visste helt enkelt inte vilken väg att närma sig.

Det problem som kommer att uttryckas i artikeln är nära inte bara personer med typ 1-diabetes, utan även typ 2 som får intensiv insulinbehandling. Så, när du redan har tagit upp rätt dos av långvarigt insulin måste du fortsätta och börja hämta dosen för mat eller, som de säger, bolusinsulin.

Bolus insulin vi prickar bara när vi vill äta något och maten innehåller kolhydrater. Som regel har en person tre måltider under dagen: frukost, lunch och middag. Vi överväger inte planerade mellanmål ännu. I min artikel "Insulin vid behandling av diabetes mellitus", sa jag att bolusinsuliner är av två typer: enkelt humant insulin (ACTRAPID, HUMULIN R, etc.) och analoger av humant insulin (NOVORAPID, HUMALOG, APIDRA).

Barn är mer benägna att få analoger, medan vuxna brukar använda oftare humant insulin. Som jag sa i den artikeln skiljer sig dessa insuliner i deras varaktighet och behovet av att snacka. Jag kommer genast att uttrycka mina ord för mig att jag föredrar analogerna, eftersom de inte behöver snacka och ständigt bär mat med dem, även om humant insulin också har några positiva egenskaper.

Till att börja med kommer jag att berätta för dig hur du beräknar dosen för en viss mängd mat, förutsatt att du känner till den exakta mängden kolhydrater i gram eller i XE. Hur man räknar XE skrev jag i artikeln "Hur mycket att hänga i gram." Jag berättar hur man gör det manuellt, men nu finns det olika program som installeras på datorn eller på telefonen. Någon gång senare kommer jag säkert att presentera dem för dem. Prenumerera på uppdateringar att inte missa.

För att enkelt ändra dosen av insulin, beroende på mängden kolhydrater, uppfann de ett system av koefficienter. Koefficienten är den insulindos som absorberar 1 XE eller 10-12 g kolhydrater. Denna koefficient för mat kan multipliceras med den mängd kolhydrater eller HEE som du ska äta, och få en bild som betyder den mängd insulin som krävs för en viss måltid.

Som du kan se innehåller 1 XE 10-12 g kolhydrater. Men hur mycket att ta: 10, 11 eller 12 g? Jag har en sådan åsikt om detta. Välj ett nummer och använd alltid det bara. Det är bekvämt för oss att ta 10 gram kolhydrater för 1 XE. Således måste du veta hur mycket insulin du behöver absorbera 10 g kolhydrater. Hur exakt att ta reda på, ska jag berätta lite senare.

Odds är inte konstanta under dagen, det vill säga till frukost, lunch och middag, kan du behöva olika förhållanden. I regel är denna siffra högre på morgonen och sänker sedan på kvällen. Jag tror att du gissade att detta beror på det olika behovet av insulin vid olika tidpunkter på dagen. Varje person kommer att ha sin egen koefficient, eftersom det beror på den återstående insulinsekretionen i kroppen och de enskilda egenskaperna hos ämnesomsättningen.

Mer insulin behövs på morgonen, eftersom på morgonen produceras olika kontrainsulinhormoner: kortisol, TSH, tillväxthormon, vilket orsakar viss insulinresistens. Dessa processer är fysiologiska, det vill säga de sker i en helt frisk person. Bara bukspottkörteln reagerar omedelbart på koncentrationen av dessa hormoner och ökar insulinsekretionen. Vi behöver göra det själv.

Beräkna dosen av kortverkande insulin

Koefficienten, det vill säga den insulindos som helt täcker 1 XE (10 g kolhydrater), kan endast bestämmas experimentellt. Detta gör vi nu. Låt oss börja med priset för frukost. Du behöver bara göra följande när du väl har valt utökat insulin. Tänk dig att du vaknade med en glukosnivå på 4,0-6,5-8,0 mmol / l i allmänhet med vilken nivå som helst, men det skulle vara bättre om morgonsockret inte är högt, eftersom det på höga sockerarter oftast förbättras mätarna och data är felaktiga.

Så vaknade du med en viss nivå av socker. Till frukost tänker du hur mycket kolhydrater du äter, bara mäter dem på skalorna. Kom ihåg att beräkningen av insulindosen, som jag föreslår för dig, kan göras endast om du vet exakt hur många gram kolhydrater du har på en tallrik, uppmätt inte med skedar, inte med glasögon eller bitar utan vikter.

För att klargöra kommer jag att förklara för dig med ett exempel. Antag att vi vill äta havregryn utan mjölk till frukost. Vi tar en viss mängd vatten, mäter på vågen så mycket torrt spannmål som vi vill äta, vi räknar hur mycket kolhydrater i denna mängd spannmål. För att göra detta, titta på grötens förpackningsegenskaper. Vi är intresserade av kolhydrater, så vi tittar på deras antal vid 100 g. Till exempel är 100 g av vår gröt 65 g kolhydrater. Men vi skulle laga gröt från 40 g spannmål. Då görs en andel:

100 g gröt - 65 g kolhydrater

40 g gröt - X g kolhydrater

Det visar sig att i våra 40 g spannmål innehåller 26 kolhydrater, och i HE blir 26/10 = 2,6 XE. Du kan hitta denna övning för tråkig och svår att komma ihåg. Men jag försäkrar dig att detta bara är början. Senare kommer du att använda de redan använda siffrorna, det vill säga varje dag kommer du att mäta 40 gram gröt för dig själv och vet redan att detta är 2,6 XE.

Men jag gillar inte att arbeta med icke-cirkulära nummer, så jag tycker lite annorlunda. Jag presenterar för dig 2 alternativ som jag använder mig själv. Jag först får veta hur mycket du ska ta produkten (samma gröt) till 1 XE. För att göra detta gör jag den här andelen:

100 g gröt - 65 g kolhydrater

X g gröt - 10 g kolhydrater (1 XE)

Det visar sig att 1 XE finns i 15,3 g gröt, så kan du runda upp till 15 g gröt. Som ett resultat tar jag 30 gram gröt varje morgon och jag vet att det här är 2 XE, det vill säga jag har samma frukost varje morgon. Jag mäter också 30 gram bröd och jag vet redan att det här är 1,5 XE, och jag gör gröt till 100 g mjölk motsvarande 0,5 XE. Totalt visar det sig att hela frukosten med oss ​​- 4 XE. Dessutom multiplicerar jag med en faktor (0,75), och en viss mängd insulin erhålls också (3 enheter). Och så varje morgon. Observera att jag inte bär en morgon med en räknare när det inte finns någon tid. Jag förbereder redan spenderat frukost på hur mycket insulin jag har utarbetat.

På samma sätt räknar jag alla produkter. Jag tittar på hur många kolhydrater som finns i produkten (på förpackningen) och gör beräkningen (1000 / antal kolhydrater). Nu kan jag ta någon mängd XE.

Nu när vi vet hur många kolhydrater har ätit, skriver vi ner det. Då måste vi göra tillräckligt med insulin för att kompensera för denna röra på rätt sätt. Vad betyder "rätt"? Det är rätt - det är så att blodsockret efter den aktiva tiden för insulins verkan kommer tillbaka till sitt ursprungliga värde. Den aktiva tiden för insulinverkan beror på insulinets märke. För enkelt insulin (till exempel Humulin R) är det 5-6 timmar, och för ultrashort (Humalog) är det 4 timmar.

Ett exempel från livet. Det första morgonblodsockret är 5,0 mmol / l. Jag prickar 3 enheter Humalog på 4 XE (som vi ansåg ovan), efter 4 timmar är mitt blodsocker 8,5 mmol / l. Detta innebär att dosen av bolusinsulin är otillräcklig, eftersom blodsockret på insulin är högre än baslinjen. Nästa gång jag försöker öka dosen Humalog till 3,5 enheter för samma mängd HE, det vill säga för samma frukost. I morgon spelar ingen roll vad morgonsockernivån kommer att vara så länge den återvänder till sitt ursprungliga värde.

Så jag gör 3,5 enheter Humalog och på 4 timmar får jag 3,5 mmol / l. Denna situation innebär att en sådan dos av insulin är för mycket, eftersom sockret hälls. Då bestämmer jag mig för att ta 3,25 insulinenheter (detta kan göras på några barns händer) nästa morgon och få 4 timmar efter insprutning av insulin 5,2 mmol / l. Det här är exakt den rätta dosen för hela frukosten.

Nu vet vi att 4 XE digereras vid 3,25 enheter Humaloga. Och nu beräknar vi hur många insulinenheter absorberar 1 XE. För detta förenar vi igen andelen:

4 XE - 3,25 enheter

1 XE-X-enheter

Det visar sig att för att kunna lära sig 1 XE, behöver du 0,8 enheter Humalog. Detta är ditt frukostförhållande. Därefter multiplicerar du bara denna faktor med mängden HE i din frukost och får den mängd insulin som behövs. Du kan ta bort eller lägga till något till frukost, men förhållandet kommer att förbli oförändrat tills något händer som kräver en ökning eller minskning av insulinbehov.

Du känner omedelbart det vid för högt eller för lågt socker. Det betyder att förhållandet behöver ändras: öka eller minska. Vi har fluktuationer i koefficienten uppträder vid 0,1-0,3, men varje har sina egna egenskaper.

Det är så som du ser på koefficienterna för alla andra måltider. Glöm inte att de som använder ett enkelt insulin ska göra snacks efter 2 timmar, eftersom det här insulins särdrag är så att den har en avlägsen topp (till skillnad från ultrasort, som har en topp som sammanfaller med toppen av kolhydratabsorptionen) och stannar sin åtgärd när alla kolhydrater är smälta redan. Enkelt insulin fortsätter fortfarande att fungera i 2-4 timmar, och om en ny del av kolhydrater inte kommer fram kan hypoglykemi utvecklas.

När prickar kortverkande insulin

På ett urval av kort insulin slutar hela historien inte, du behöver också veta hur och när du ska sticka denna dos insulin. Av stor vikt är injektionsstället och tiden mellan injektion och matintag. Nu ska jag berätta för dig mer vad jag menar.

Som sagt, på morgonen finns det ett naturligt insulinresistens, det är det inte på kvällen. Det är därför det tar längre tid att använda kortinsulinets verkan än på kvällen. För att inte vänta 15-20 minuter, eller ännu mer (allt detta bestäms också experimentellt), är det nödvändigt att göra en injektion på en plats från vilken den absorberas snabbare. Av alla ställen som är tillåtna för insulininjektioner är bukområdet det mest lämpliga. Efter en injektion i buken absorberas insulin snabbare än från andra ställen (händer, lår och skinkor).

I vårt fall visade experimenterande att morgondosen insulin skulle göras i magen och vänta i ca 15 minuter (med ett genomsnittligt socker av 4,5-6,0 mmol / l). Om morgonblodsockret är lågt, till exempel 3,5 mmol / l, då kan tiden minska, men du behöver fortfarande göra i magen. Omvänt, om morgonsockret är högt, då behövs tiden mer, och injektionen är ännu mer i magen.

Vidare under dagen minskar behovet av insulin och insulinresistensen minskar. Vid middagstid reduceras det till ett minimum, och insulin fungerar nästan omedelbart. Så fort att det finns tider när insulin måste prickas efter att ha ätit. Injektionsstället bör därför inte vara så "snabbt", till exempel händer eller skinkor.

Vi prickar vår lunch, vänta bara 5 minuter med genomsnittligt socker, igen beroende på den ursprungliga sockernivån. Före middag sticks vi också på den andra axeln, men vi sätter oss ner för att äta nästan omedelbart. Vi använder Ultrashort Novorapid, så jag gav ett exempel på exakt denna typ av insulin.

De som använder ett enkelt insulin ska agera lite annorlunda. Först börjar denna typ av insulin att fungera mycket senare, efter ca 20-30 minuter, så på morgonen kommer det att finnas ett större mellanrum mellan injektion och matintag. Men vad gäller deras sugförmåga skiljer de sig inte från varandra.

Ett annat sådant ögonblick som träning. Under träning minskar behovet av insulin, så du måste ta hänsyn till detta faktum - för att minska koefficienten.

En annan punkt som måste beaktas av dem som samtidigt använder enkelt kort insulin och medellångsiktigt insulin, till exempel Protafan. Båda insulinerna har uttalade actiontoppar som uppträder på eftermiddagen eller eftermiddagen. Detta faktum bör också beaktas och koefficienten bör minskas.

Jag har allt. Om något inte är klart, fråga i kommentarerna. I mina nästa artiklar kommer jag att introducera dig till program som anser att insulin insulin automatiskt. Så jag rekommenderar dig att prenumerera på blogguppdateringar, för att inte missa.

Med värme och omsorg, endokrinolog Dilyara Lebedeva