Glukovaner - analoger

• Skäl

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Glucovans (tabletter) Betyg: 28

Billiga Glukovans ersättare

Bagomet Plus (tabletter) Betyg: 17 Top

Analog billigare från 32 rubel.

Tillverkare: Chimica Montpellier (Argentina)
Utgivningsformer:

• Tabell. 2,5 mg + 500 mg, 30 st.
• Tabell. 5 mg + 500 mg, 30 st.

Instruktioner för användning

Mer prisvärd argentinsk motsvarighet med samma form av frisättning och indikationer för möte. Effekten av Bagomet Plus baseras på användningen av samma substanser, men i en något högre dos per tablett. Det innehåller en stor lista över kontraindikationer, så läs instruktionerna och konsultera en läkare före behandling.

Metglib (tabletter) Betyg: 21 Top

Analog billigare från 26 rubel.

Metglib är en mer lönsam substitut för Glucovans med mer rymlig förpackning (här finns det 10 tabletter mer och priset är mindre). Det hör till beredningen av läkemedel för behandling av diabetes mellitus (typ 2) och ordineras för ineffektivitet av kost och motion.

Analog mer från 46 rubel.

En något dyrare ersättning för glukovaner med samma uppsättning aktiva ingredienser, men Glibomet säljs i förpackningar med inte 30, men 40 tabletter vardera, därför med långvarig behandling kan det vara mer lönsamt. Indikationer för utnämning är desamma som för "original" läkemedlet.

Glukovaner | Ryska analoger av droger med priser och recensioner

Det kombinerade läkemedlet Glyukovans - anvisningar för användning

Beroende på typ av diabetes används olika mediciner.

För typ 1 är insulin förskrivet och för typ 2, huvudsakligen tabletter.

Med glukosreducerande droger är Glyukovans.

Allmän information om läkemedlet

Glukovans (glukovans) - ett komplex läkemedel som har en hypoglykemisk effekt. Dess särdrag är kombinationen av två aktiva komponenter i olika farmakologiska grupper av metformin och glibenklamid. Denna kombination förbättrar effekten.

Glibenklamid är en representant för 2: e generationen sulfonylurea-derivat. Erkänt som det mest effektiva läkemedlet i denna grupp.

Metformin anses vara en förstalinjen medicin som används i avsaknad av effekten av dietterapi. Substansen jämfört med glibenklamid har en lägre risk för hypoglykemi. Kombinationen av två komponenter gör det möjligt att uppnå konkreta resultat och öka effektiviteten av behandlingen.

Drogen av läkemedlet beror på de två aktiva komponenterna - glibenklamid / metformin. Magnesiumstearat, povidon K30, MCC, kroskarmellosnatrium används som tillägg.

Finns i tablettform i två doser: 2,5 mg (glibenklamid) + 500 mg (metformin) och 5 mg (glibenklamid) + 500 mg (metformin).

Farmakologisk aktivitet

Glibenclamide - blockerar kaliumkanaler och stimulerar bukspottkörtelceller. Som ett resultat ökar hormonsekretionen, det går in i blodet och intercellulär vätska.

Effektiviteten att stimulera utsöndringen av hormon beror på dosen av läkemedlet. Minskar sockret hos patienter med diabetes och hos friska människor.

Metformin - hämmar bildandet av glukos i levern, ökar känsligheten hos vävnaderna till hormonet, hämmar processen för absorption av glukos i blodet.

Till skillnad från glibenklamid stimulerar det inte insulinsyntes. Dessutom har det en positiv effekt på lipidprofilen - totalt kolesterol, LDL, triglycerider. Minskar inte den ursprungliga nivån av socker hos friska människor.

farmakokinetik

Glibenklamid absorberas aktivt oavsett måltid. Efter 2,5 timmar uppnås dess toppkoncentration i blodet och efter 8 timmar minskar den successivt. Halveringstiden för eliminering gör 10 timmar och fullständigt avlägsnande - 2-3 dagar. Nästan helt metaboliserad i levern. Ämnet avlägsnas med urin och gall. Plasmaproteinbindningen överstiger inte 98%.

Efter oral administrering absorberas metformin nästan helt. Matintag påverkar absorptionen av metformin. Efter 2,5 h uppnås ämnets toppkoncentration, i blodet är den lägre än i blodplasman. Ej metaboliserad och förblir oförändrad. Halveringstiden för eliminering är 6,2 timmar. Det utsöndras huvudsakligen i urinen. Kommunikation med proteiner är försumbar.

Biotillgängligheten av läkemedlet är detsamma som vid varje aktiv ingrediens separat.

Indikationer och kontraindikationer

Bland indikationerna för att ta tabletter Glucovans:

• Typ 2-diabetes i frånvaro av effektivitet av dietterapi, fysisk ansträngning;
• Typ 2-diabetes utan effekt på monoterapi med både Metformin och Glibenclamide;
• vid ersättning av behandling hos patienter med kontrollerad glykemi.

Kontraindikationer att använda är:

• 1 typ av diabetes
• överkänslighet mot sulfonylureaderivat, metformin;
• överkänslighet mot andra läkemedelskomponenter;
• renal dysfunktion;
• graviditet / laktation
• diabetisk ketoacidos;
• kirurgiska ingrepp;
• mjölksyraacidos;
• alkoholförgiftning;
• hypokalorisk diet;
• barns ålder
• hjärtsvikt
• andningsfel;
• allvarliga infektionssjukdomar;
• hjärtinfarkt;
• porfyri;
• njurar.

Instruktioner för användning

Dosen bestäms av läkaren, med hänsyn till graden av glykemi och organismens personliga egenskaper. I genomsnitt kan standardbehandlingsregimen sammanfalla med de föreskrivna. Början av terapi - en enhet per dag. För att förhindra hypoglykemi bör den inte överskrida den tidigare inställda dosen av metformin och glibenklamid separat. Ökningen, om nödvändigt, utförs varannan vecka eller mer.

Vid överföring från läkemedel till glukovaner föreskrivs terapi med hänsyn till tidigare doser av varje aktiv ingrediens. Det fastställda dagliga maximala värdet är 4 enheter på 5 + 500 mg eller 6 enheter på 2,5 + 500 mg.

Tabletter används tillsammans med mat. För att undvika en minsta nivå av glukos i blodet, gör varje gång du tar ett läkemedel en maträtt med hög kolhydrater.

Video från Dr. Malysheva:

Särskilda patienter

Läkemedlet är inte ordinerat under planering och under graviditet. I sådana fall överförs patienten till insulin. Vid planering av graviditet måste du informera läkaren. I samband med brist på forskningsdata används Glucovance inte under amning.

Äldre patienter (> 60 år) förskriver inte medicinering. Människor som är engagerade i tungt fysiskt arbete rekommenderas inte heller att ta medicinen. Detta förknippas med en hög risk för mjölksyraosion. Vid megoblastisk anemi bör man komma ihåg att drogen minskar absorptionen av B12.

Särskilda instruktioner

Det används med försiktighet i sjukdomar i sköldkörteln, feber, biverkningsinsufficiens. Barn är inte ordinerad medicinering. Glyukovans förbjudna att kombinera med alkohol.

Terapi bör följas av ett sockermätningsförfarande före / efter en måltid. Det rekommenderas också att kontrollera koncentrationen av kreatinin. Vid störningar i njurarna hos äldre utförs övervakningen 3-4 gånger per år. Med organens normala funktion är det tillräckligt att analysera en gång om året.

48 h före / efter operationen avbryts läkemedlet. 48 h före / efter röntgenundersökning med radiopaket ämne Glukovans gäller ej.

Hos personer med hjärtsvikt ökar risken för njursvikt och hypoxi. Förhöjd övervakning av hjärta och njurefunktion rekommenderas.

Biverkningar och överdosering

Bland biverkningarna i upptagsprocessen observeras:

• Den vanligaste är hypoglykemi;
• mjölksyraacidos, ketoacidos;
• kränkningar av smakupplevelser
• trombocytopeni, leukopeni;
• ökning av kreatinin och urea i blodet;
• brist på aptit och andra störningar i mag-tarmkanalen;
• urtikaria och kliande hud;
• försämring av levern
• hepatit;
• hyponatremi;
• vaskulit, erytem, ​​dermatit;
• visuella störningar av tillfällig karaktär.

Vid överdosering kan Glyukovansom utveckla hypoglykemi på grund av närvaron i kompositionen av glibenklamid. En dos av 20 g glukos hjälper till att upprätthålla lätt eller måttlig svårighetsgrad. Därefter justeras dosen, kosten ses över.

Allvarlig hypoglykemi kräver akutvård och eventuell sjukhusvård. Signifikant överdosering kan leda till ketoacidos på grund av närvaron av metformin i kompositionen. Ett liknande tillstånd behandlas på sjukhuset.

Hemodialys anses vara den mest effektiva metoden.

Varning! Signifikant överdosering med glukovaner kan vara dödlig.

Kombinera inte läkemedlet med fenylbutazon eller danazol. Om det behövs kontrollerar patienten tålmodigt indikatorerna. Minska socker ACE-hämmare. Ökning - kortikosteroider, klorpromazin.

Glibenklamid rekommenderas inte att kombineras med mikonazol - denna interaktion ökar riskerna för hypoglykemi.

Förstärkning av substansens verkan är möjlig när man tar flukonazol, anabola steroider, klofibrat, antidepressiva medel, sulfalilamider, manliga hormoner, kumarinderivat, cytostatika.

Kvinnliga hormoner, sköldkörtelhormoner, glukagon, barbiturater, diuretika, sympatomimetika, kortikosteroider minskar effekten av glibenklamid.

Samtidigt ökar möjligheten att utveckla mjölksyraosalt att ta metformin med diuretika. Radiokontrast substanser vid administrering tillsammans kan orsaka njursvikt. Det är nödvändigt att undvika inte bara användningen av alkohol, men också droger med dess innehåll.

Ytterligare information, analoger

Priset på läkemedlet Glucovans är 270 rubel. Behöver inte vissa lagringsförhållanden. Recept. Hållbarhet - 3 år.

Produktion - Merck Sante, Frankrike.

Den absoluta analogen (de aktiva komponenterna sammanfaller) är Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Det finns andra kombinationer av aktiva ingredienser (metformin och gliclazid) - Dianorm-M, metformin och glipizid - Dibizid-M, metformin och glimperid - Amaril-M, Duglimax.

Ersättning kan fungera som droger med en aktiv ingrediens. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformin). Glibomet, Manin (glibenklamid).

Yttrande av diabetiker

Patientrecensioner indikerar effektiviteten hos glukovaner och ett acceptabelt pris. Det noteras också att mätningen av socker vid mottagandet av fonderna bör ske oftare.

Vi rekommenderar andra relaterade artiklar.

Glucovans - en beskrivning av läkemedlet, recensioner av läkare och diabetiker

Varje tionde invånare på planeten (och i vissa regioner i Kina - varje sekund) är sjuk eller riskerar diabetes. Bakom de främsta orsakerna till dödsfallet (hjärtinfarkt och onkologi) är diabetes ofta i uttrycklig eller dold form.

För att bekämpa denna 21-talets epidemi har hundratals droger utvecklats, både traditionella, med solida bevisbas och innovativa, vilket kräver bekräftelse på effektivitet. Bland de mest populära antidiabetika är Glucovans från det österrikiska företaget Nycomed Austria GmbH.

Allmänna egenskaper hos läkemedlet

Kombinationshypoglykemiskt medel innehåller två aktiva beståndsdelar: Metformin och Glibenclamide. Deras förhållande i kapslar varierar:

Det finns också fyllmedel i läkemedel: kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, cellulosa, povidon K 30.

Läkemedlet är tillgängligt i pillerform. Kapselskalet kan vara gult eller orange. I den första versionen är figuren "5" inristad på framsidan, i den andra - "2.5".

Farmakologiska egenskaper

Glucovance utvecklades som ett komplex av sockerreducerande läkemedel av två farmakologiska klasser - glibenklamid och metformin.

Metformin är en representant för biagudinklassen.

Dess huvudsakliga syfte är att minska koncentrationen av basal och postprandial glukos i blodet. Substansen stimulerar inte produktionen av endogent insulin, så hypoglykemi provocerar inte det.

Huvudmekanismerna för dess inverkan:

• Reduktion av glykogensyntes i levern genom att hämma processerna av glukoneogenes;
• Eliminering av "blindhet" hos perifera hormonreceptorer;
• Ökad konsumtion och utnyttjande av glukos i cellerna;
• Inhibering av glukosabsorption.

Metformin påverkar också aktivt lipidmetabolism: graden av triglycerol och "dåligt" kolesterol minskar signifikant.

Glibenclamide är medlem i andra generationen av sulfonylureaklassläkemedel. Glykemi hjälper till att normalisera föreningen genom att stimulera de β-celler som är ansvariga för produktionen av eget insulin.

Verkningsmekanismen för komponenterna i formeln är olika, men de kompletterar framgångsrikt de hypoglykemiska förmågan hos varje, vilket skapar en synergistisk effekt. Vid användning separat kommer doseringen av varje läkemedel för ett liknande resultat att vara mycket högre.

Farmakokinetiska förmågor

Glibenclamid vid intagning absorberas med 95%. Som en del av läkemedlet Glyukovans® mikroniserade han. Toppkoncentrationen i blodet uppnås efter 4 timmar, fördelningsvolymen för ämnet - upp till 10 liter.

Glibenklamid binder proteiner 99%. Läkemedlet metaboliseras i levern, där det omvandlas till två inerta metaboliter. De lämnar kroppen genom njurarna (upp till 40%) och genom gallvägarna (upp till 60%).

Halveringstiden är från 4-11 timmar.

När oral administrering av metformin absorberas fullständigt når ämnet maximal koncentration i blodet på två och en halv timme. Utan mycket förändring tar 20-30% av komponenten bort tarmarna.

Biotillgänglighet för metformin - 50-60%. I vävnaderna distribueras läkemedlet nästan omedelbart och binder inte alls till blodproteiner. Ämnet är nästan inte föremål för ämnesomsättning, det mesta avlägsnas av njurarna.

Halveringstiden tar ungefär 6 och en halv timme.

Vid kronisk njursjukdom reduceras kreatininclearance. T1 / 2 målorganet hämmas, läkemedlet ackumuleras i blodet. Biotillgängligheten av glukovaner liknar den hos varje enskild doseringsform. Denna parameter påverkar inte matintaget, men absorptionen av glibenklamid parallellt med maten blir högre.

Vem är på medicineringen

Komplexet utvecklades för behandling av diabetes av den andra typen. Det är föreskrivet om modifieringen av livsstil och tidigare behandling med metformin eller alternativa läkemedel inte ledde till det förväntade resultatet.

Läkemedlet rekommenderas för diabetiker med full sockerkompensation för att ersätta den tidigare behandlingsregimen med två separata läkemedel - Metformin och företrädare för sulfonylureaklassen.

Hur man ansöker

Beroende på de kliniska egenskaperna hos den specifika diabetessjukdomen utvecklar endokrinologen ett personligt system. Tillverkarens rekommendationer ger standard startdoser: en kapsel av alla typer av glukovaner.

För att förebygga hypoglykemi bör startfrekvensen inte överstiga dagliga doser av glibenklamid och metformin, om de användes i läkemedlets roll vid första skedet.

Om den valda dosen inte kompenserar för glykemi fullständigt under livsstilsmodifieringen kan den justeras men inte tidigare än i 2 veckor, med 5 mg glibenklamid + 500 mg metformin dagligen.

Drogen Glyukovans - instruktioner, ersättare och patientrecensioner

Glukovaner är ett tvåkomponentläkemedel bestående av de två mest studerade glukossläckande läkemedlen, glibenklamid och metformin. Båda ämnena har visat deras säkerhet och effekt i en rad olika studier. Det har visat sig att de inte bara normaliserar glukos, utan också minskar risken för angiopatiska komplikationer, förlänger livet hos en diabetespatienter.

Kombinationen av metformin och glibenklamid är utbredd. Glyukovaner kan ändå, utan överdrivning, kallas ett unikt läkemedel som inte har några analoger, eftersom glibenklamid är i en speciell mikroniserad form vilket i hög grad minskar risken för hypoglykemi. Glucovance tabletter tillverkas i Frankrike av Merck Sante.

Skälen till utnämningen Glyukovansa

För att bromsa progressionen av komplikationer hos diabetiker är det endast möjligt att genom långvarig kontroll av diabetes mellitus. Ersättningstal har blivit strängare under de senaste årtiondena. Detta beror på det faktum att läkare har upphört att överväga typ 2-diabetes en mildare form av sjukdomen än typ 1. Det är uppenbart att detta är en svår, aggressiv och progressiv sjukdom som kräver konstant behandling.

För att uppnå normal blodglukos krävs ofta mer än ett glukossläckande läkemedel. Ett komplext behandlingsschema är vanligt för ett överväldigande antal erfarna diabetiker.

I allmänhet tillsätts nya tabletter så snart de föregående slutade att ge målprocentandelen glykerat hemoglobin. Den första linjen medicin i alla länder i världen är metformin. Sulfonylureaderivat tillsätts vanligtvis till den, den mest populära är glibenklamid.

Glyukovaner är en kombination av dessa två ämnen, det gör att du kan förenkla systemet för behandling av diabetes utan att minska dess effektivitet.

Glyukovaner med diabetes mellitus föreskrivit:

1. Vid sen diagnos av sjukdomen eller dess snabba, aggressiva kurs. En indikator på att metformin ensam inte kommer att räcka för att kontrollera diabetes mellitus och glukovaner är nödvändig - fastande glukos är mer än 9,3.
2. Om den första etappen av diabetesbehandling är näring med kolhydratbrist, ökar inte träningen och metformin glykat hemoglobin till under 8%.
3. Med en minskning av produktionen av eget insulin. Denna indikation bekräftas antingen av laboratoriet eller antas vara baserad på en ökning av glykemi.
4. Med dålig tolerans för metformin, vilket ökar samtidigt med en ökning av dosen.
5. Om högdos metformin är kontraindicerat.
6. När patienten tidigare framgångsrikt tagit metformin och glibenklamid och vill minska antalet piller.

Farmakologisk aktivitet

Glyukovaner är en fast kombination av två sockersänkande ämnen med multidirektionella effekter.

Metformin minskar blodglukos genom att öka känsligheten hos muskler, fett, lever till insulin som produceras. Det påverkar nivån av hormonsyntes endast indirekt: Beta-cellens arbete förbättras med normalisering av blodkompositionen.

Även Metformin tabletter Glyukovans minskar mängden glukosproduktion i levern (med typ 2-diabetes, den är 2-3 gånger högre än normalt), saktar glukosmängden från mag-tarmkanalen i blodet, normaliserar blodlipider, främjar viktminskning.

Glibenklamid, liksom alla sulfonylurea-derivat (PSM), har en direkt effekt på insulinutsöndring genom bindning till beta-cellreceptorer.

Den perifera effekten av läkemedlet är liten: genom att öka koncentrationen av insulin i blodet och reducera den toxiska effekten av glukos på vävnaderna förbättras glukosutnyttjandet och dess produktion hämmas av levern.

Glibenclamid är det mest potenta läkemedlet i PSM-gruppen, det har använts i klinisk praxis i mer än 40 år. Nu föredrar läkare den innovativa mikroniserade formen av glibenklamid, som ingår i Glucovans.

Dess fördelar:

• fungerar mer effektivt än vanligt, vilket gör det möjligt att minska dosen av läkemedlet
• Glibenklamidpartiklar i tablettmatrisen är 4 olika storlekar. De löser upp vid olika tidpunkter, vilket optimerar flödet av läkemedlet i blodet och minskar risken för hypoglykemi.
• De minsta partiklarna av glibenklamid från glukovaner absorberas snabbt i blodet och reducerar aktivt glykemi under de första timmarna efter att ha ätit.

Kombinationen av två ämnen i en tablett påverkar inte deras effektivitet. Tvärtom fick studien data till förmån för glukovaner. Efter överföringen av diabetiker som tog metformin och glibenklamid till glukovaner minskade glykat hemoglobin med i genomsnitt 0,6% under sex månader av behandlingen.

Enligt tillverkaren är Glucovans det mest eftertraktade tvåkomponentläkemedlet i världen och dess användning har godkänts i 87 länder.

Hur man tar drogen under behandlingen

Drogen Glucovans produceras i två versioner, så du kan enkelt hitta rätt dos i början och öka den i framtiden. Indikationen av ett förpackning på 2,5 mg + 500 mg indikerar att mikroniserad glibenklamid innehåller 2,5, metformin 500 mg per tablett.

Detta läkemedel indikeras i början av behandlingen med PSM. Alternativ 5 mg + 500 mg behövs för att intensifiera behandlingen.

Patienter med hyperglykemi, som får optimal dos av metformin (2000 mg per dag), för att kontrollera diabetes mellitus, visar att dosen av glibenklamid ökar.

Mycket viktigt: Sluta ständigt mata apotekets mafia. Endokrinologer får oss att spendera pengar oändligt på piller, när blodsockret kan normaliseras för bara 147 rubel... >> läs historien av Alla Viktorovna

Rekommendationer för behandling Glyukovansom av instruktioner för användning:

1. Startdosen i de flesta fall 2,5 mg + 500 mg. Läkemedlet tas med mat, vilket måste innehålla kolhydrater.
2. Om tidigare diabetiker av typ 2 tog båda aktiva ingredienserna i höga doser, kan startdosen vara högre: två gånger 2,5 mg / 500 mg. Enligt recensioner av diabetiker har glibenklamid som en del av glukovaner en högre effekt än den vanliga, därför kan den tidigare dosen orsaka hypoglykemi.
3. Justera dosen efter 2 veckor. Ju sämre en patient med diabetes mellitus tolererar behandling med metformin, desto längre tid instruktionen rekommenderar att du lämnar för att vänja sig på drogen. En snabb dosökning kan leda inte bara till problem med matsmältningssystemet, men också till en alltför stor droppe i blodglukos.
4. Den maximala dosen är 20 mg mikroniserad glibenklamid, 3000 mg metformin. När det gäller tabletter: 2,5 mg / 500 mg - 6 stycken, 5 mg / 500 mg - 4 stycken.

Rekommendationer från instruktionerna för att ta tabletter:

Biverkningar

Information från bruksanvisningen för användning om frekvensen av biverkningar:

Enligt recensioner ger de största problemen för patienter som tar drogen Glyukovans, obehag i matsmältningssystemet. De kan förhindras endast genom en mycket långsam dosökning och användningen av tabletter uteslutande med mat.

Hos diabetiker förekommer övervägande mild hypoglykemi. Det elimineras snabbt med glukos omedelbart efter symptomstart. Patienter som inte känner av droppen i socker rekommenderas inte att ta tabletter Glucovans och deras gruppanaloger. De visas kombinationer av metformin med glyptiner: Galvus Met eller Janumet.

Kontra

Användningen av Glyukovansa är farlig för diabetiker som har kontraindikationer mot metformin eller glibenklamid:

• allergiska reaktioner mot metformin eller någon PSM;
• 1 typ av diabetes
• njursjukdom, om kreatinin> 110 mmol / l hos kvinnor,> 135 hos män;
• När det gäller akuta sjukdomar bestäms frågan om en patient kan använda ett läkemedel av en läkare.
• graviditet, amning
• ketoacidos, mjölksyraacidos;
• tendens till mjölksyraacidos, dess höga risker;
• långa kalorimålningar (> läs mer här

Glyukovans: bruksanvisningar, pris, recensioner, analoger

Glukovaner är ett hypoglykemiskt medel för kombinerad åtgärd, skapad för att bekämpa typ 2-diabetes. Preparatet består av företrädare för två grupper av glukossänkande medel: glibenklamid och metformin.

Glibenklamid är ett sulfonylureendivat och har en stimulerande effekt på cellerna i bukspottkärlöarna av Langerhans som producerar insulin.

Metformin hämmar bildandet av glukos i levern, blockerar glykogenolys och glukoneogenes, främjar absorptionen i muskelvävnad, samtidigt som absorptionen i tarmen fördröjas.

Komponenterna av läkemedlet uppvisar synergi, vilket visar större effektivitet vid behandling av diabetes mellitus, snarare än terapi med enkelkomponentläkemedel från samma farmakologiska grupper. Metformin minskar prestationen av aterogena lipider: triglycerider och LDL, vilket är viktigt för patienter med typ 2-diabetes, som ofta möter problemet med fettmetabolism.

ansökan

Läkare föreskriver diabetes mellitus om monoterapi, såväl som kost, inte ger positiva resultat och nivån av glykemi är fortsatt hög. Läkemedlet kan rekommenderas för patienter som får behandling med metformin och glibenklamid som en separat applikation.

Blanketter för frisläppande

Glukovans tillverkas av tillverkaren i en dos: 2,5 mg glibenklamid i kombination med 500 mg metformin och 5 mg glibenklamid i kombination med 500 mg metformin. Tabletter 2 500 kapselformad, orange skugga, bikonvex form i skalet.

Glucovance 5.500 är gula bikonvexa filmdragerade tabletter. Doseringsformer är förpackade i blåsor med 15 stycken i en dos av 2,5 + 500 och 20 stycken med en dos av 5 + 500.

Blåsor placeras i en kartong med en bipacksedel: "Glucovans instruktioner för användning."

Instruktioner för användning

Läkemedlet används på grundval av rekommendationer från endokrinologen, som väljer den dos som krävs och bestämmer användningsgraden. Starta med en enda användning av glukovaner 2,5 + 500 eller 5 + 500 per dag.

Dosen av ett farmakologiskt ämne bör inte överstiga dosen av glibenklamid (eller en annan representant för ett antal sulfonylureendivat) eller metformin, som patienten konsumerade före användning av det kombinerade läkemedlet. För att inte prova ett hypoglykemiskt tillstånd är det tillåtet att justera dosen varannan vecka eller mer.

Den maximala tillåtna dosen är 4 tabletter med 5 + 500 eller 6 tabletter 2,5 + 500. Du kan öka dosen med högst 5 mg glibenklamid i kombination med 500 mg metformin åt gången.

• om 1 tablett på 2,5 500 eller 5 500 ordineras, tas den på morgonen för en måltid;
• När du rekommenderar 2 eller 4 tabletter i samma doser, är användningen uppdelad i två doser: på morgonen och på kvällen under måltiden;
• Om du behöver använda 3, 5 eller 6 tabletter på 2,5 mg + 500 mg per dag, så är ansökan uppdelad i tre gånger: morgon, eftermiddag, kväll;
• tabletter av 5 mg + 500 mg, föreskrivna 3 delar per dag, som används på morgonen, eftermiddagen och kvällen.

Glukovans måste åtföljas av att äta, med en full kolhydratdel, för att inte orsaka en kraftig minskning av glukos.

Kontra

Läkemedlet är inte ordinerat för diabetes mellitus typ 1 och i barndomen. Patologiska förhållanden där användning av glukovaner är förbjuden:

• ketoacidotisk koma eller prekoma;
• mjölksyraacidos;
• njurfunktionell insufficiens, liksom tillstånd som påverkar urinorganens aktivitet: dehydrering, allvarliga infektioner, chock, diagnostiska tester med administrering av jodhaltig kontrast;
• svåra hypoxa tillstånd som orsakas av hjärt- och respirationsfel, akut
• period av hjärtinfarkt, chock;
• nedsatt leverfunktion
• porfyrinsjukdom;
• alkoholism;
• syndrom åtföljt av nedsatt absorption av glukos och galaktos i tarmen;
• laktasbrist;
• och ärftlig intolerans mot galaktos.

Kirurgi och behandling med mikonazol tillåter inte användning av glukovans. Läkemedlet får inte gravid och ammande kvinnor. Användningen är kontraindicerad, med hög känslighet för innehållsämnena i läkemedelssubstansen och vid tidpunkten för lågt kalori dietterapi.

Feber och endokrina sjukdomar: hypofyshypofunktion, binjurinsufficiens, dekompenserade sköldkörtelsjukdomar kräver försiktighet vid användning av glukovaner.

Det är nödvändigt att begränsa användningen av läkemedlet hos äldre personer med ökad fysisk aktivitet på grund av de höga riskerna med laktosacidos.

Biverkningar

Glukovans kan åtföljas av aptitlöshet, metallisk eftersmak, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré.

Liknande symptom är karakteristiska för behandlingens början, och därefter normaliseras funktionerna i mag-tarmkanalen.

Svårighetsgraden av dyspepsi kan reduceras genom att öka dosen av läkemedlet smidigt, utan plötsliga förändringar. Leverdysfunktion och hepatit är extremt sällsynta.

Det finns risk för hypoglykemi om du inte följer rekommendationerna om användning av läkemedlet. Inte ofta kan användningen av medel prova mjölksyraacidos. Ännu sällan kan porfyri förekomma. Den långsiktiga effekten av metformin leder ibland till försämrad absorption av vitamin B12 i tarmarna, vilket i sällsynta fall kan leda till anemi.

Alkoholens oförenlighet med glukovaner manifesteras av disulfiram-liknande effekter: buller i huvudet, illamående, kräkningar, buksmärta, takykardi, minskning av blodtrycket, utseendet av en känsla av rädsla, värme i kroppens övre del. Överträdelse av blodbildning sker mycket sällan och åtföljs av en droppe i nivån av de bildade elementen: anemi av hemolytisk natur, agranulocytos, trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni. Avbrytande av läkemedlet eliminerar fullständigt dysfunktion.

Hudbiverkningar: exfoliering, ljuskänslighet, erytem multiforme.

Någon av komponenterna i läkemedlet kan leda till allergiska reaktioner från klåda till anafylaktisk chock. Allergiska korsreaktioner med sulfonamider är möjliga.

Priset på läkemedlet i en dos av 2,5 mg + 500 mg är ca 280 rubel. Glucovans 5 500 kan köpas till en kostnad av 270 till 300 rubel.

analoger

Glukovansanaloger - hypoglykemiska läkemedel med kombinerad verkan:

• kombination av metformin med gliclazid - Glymecomb. Gliclazid, som glibenklamid, är ett andra generationens sulfonylureendivat, men det har en mildare hypoglykemisk effekt. Dessutom har den en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper, reducerar viskositeten och därmed förbättrar mikrocirkulationen i vävnaderna. Priset på glymecomb är ca 250 rubler för 30 tabletter och ca 445 rubler för 60;
• Amaryl M är metformin med glimepirid, ett sulfonylureendivat av 3: e generationen. Glimepirid har förmåga att förlänga blodsockernivån, och nästan helt utesluter utvecklingen av hypoglykemi. Det är möjligt att få medel till priset från 700 rubel;
• Galvus Met - metformin + vildagliptin, som blockerar dipeptidylpeptidas 4, vilket ökar aktiviteten av glukagonliknande peptid 1 och glukosberoende insulinotrop peptid. Som en följd av detta ökar bukspottskörtelns känslighet för glukos och glukosberoende insulinutsöndring stimuleras. Kostnaden för drogen börjar från 1500 rubel;
• Janumet - metformin och sitagliptin, som har en liknande effekt med vildagliptin, men enligt vissa studier bildar ett mer skarpt hopp i glukos efter en måltid. Yanumet ligger i priset från 2700 rubel.

Gluconorm (240 rubel), glibomet (340 rubler), bagomet plus (från 190 rubler) - läkemedel med en sammansättning som är identisk med glukovaner, framställda av olika läkemedelsföretag.

recensioner

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 rekommenderar att lana i sitt svar rekommenderar att man följer ett individuellt behandlingsschema och placerar glukovaner som ett effektivt läkemedel.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html i återkallelsen skisserar behandlingen av mamma med typ 2-diabetes. Från beskrivningen är det uppenbart att läkemedlet ger ett positivt resultat, samtidigt som läkaren följer instruktionerna och inte ger biverkningar.

ru / product / Glyukovans hävdar att hennes mans tillstånd försämrades märkbart efter att ha ersatt bagomet med glukovaner: smärtor uppkom i bukspottkörteln och nivån av glukos slutade falla under 10 mmol / l.

Irina lämnade inte information om dosen av läkemedlet, makans ålder, nivån på fysisk aktivitet, näringskvaliteten och angav inte om översättningen för glukovans var överens med endokrinologen.

Glukovans recensioner på nätverket visar erfarenheten av att använda drogen hos personer med varierande grader av typ 2-diabetes och återspeglar ofta inte den fullständiga bilden av sjukdomen och comorbiditeterna.

Lita inte bara på användarnas uppfattning.

Det är nödvändigt att hålla sig till specialisternas utnämningar och fatta ett gemensamt beslut om valet av läkemedel, dosjustering, dietterapi och optimal fysisk aktivitet.

Spara eller dela:

Glyukovans 5 500: pris, analoger, bruksanvisningar, tabletter, komposition, köp

Diabetesbehandling> Behandling> Glukovaner - beskrivningar, egenskaper, analoger och priser

Glukovaner är ett multikomponenthypoglykemiskt läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Glucovance finns i pillerform i blisterceller. Läkemedlet har följande former av frisättning:

• Metformin 500 mg / glibenkamid 2,5 mg N 30;
• Metformin 500 mg / glibencamid 2,5 mg N 60;
• Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 30;
• Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 består av två huvudkomponenter:

• Metforminhydroklorid 500 mg;
• Glibenklamid 2,5 mg / 5 mg.

Glibenklamid är ett andra generationens sulfonylureendivat. Glibencamid ökar insulinsekretionen med betaceller i bukspottkörteln.

Metformin sänker glukosnivåerna på flera sätt:

• Minskning av glukosadsorption genom matsmältningsväggarna;
• Ökad sensibilisering av insulinreceptorer i periferin, vilket leder till den aktiva konsumtionen av glukos genom kroppens vävnader.
• Minskade metaboliska processer i levern (glukoneogenes och glykogenolys).

Metformin hjälper till att normalisera kolesterolnivåerna, liksom triglycerider med låg densitet och lipoproteiner, och har ingen effekt på insulinproduktion av betaceller i bukspottkörteln. Glibencamid och metformin förstärker ömsesidigt mekanismerna för deras hypoglykemiska verkan, vilket stabiliserar glukoskoncentrationen i blodet.

Hjälpämnen:

• Kroskarmellosnatrium - 14 mg;
• Povidon K30 - 20 mg;
• MCC - 56,5 mg;
• Magnesiumstearat - 7 mg

Sammansättningen av skalet på tabletten:

• Laktosmonohydrat - 36%;
• Hypromellos 15cP - 28%;
• Titandioxid - 24,39%;
• Macrogol - 10%;
• Järnoxid gul - 1,3%;
• Järnoxid röd - 0,3%;
• Järnoxid svart - 0,01%;
• Renat vatten - q.s.

Problem med sköldkörteln och nedsatt hormonnivå av TSH, T3 och T4 kan leda till allvarliga konsekvenser som hypotyroid koma eller tyrotoxisk kris, som ofta är dödliga. Men endocrinologen Alexander Ametov försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka........ Läs mer »

Indikationer för användning

Glucovans 5 500 används för att behandla typ 2 diabetes mellitus:

• I avsaknad av en terapeutisk effekt från monoterapi med biguanider och sulfonylureaderivat, diet och motorisk aktivitet;
• Ersättningsbehandling med analoga läkemedel.

Kontra

Glucovans 5 500 är kontraindicerat i följande fall:

• Insulinresistent diabetes mellitus;
• Njurdysfunktion med glomerulär undertryckning;
• Ketoacidos, hypoglykemisk prekom och koma;
• Sensibilisering till huvudaktiva ingredienser;
• Hepatiskt misslyckande
• Graviditet och amning
• porfyri;
• Behandling med miconazol
• Historia av mjölksyraacidos;
• Sjukdomar i respiratoriska och kardiovaskulära system med utveckling av hypoxiska förändringar i vävnaderna (ischemi);
• Kirurgisk ingrepp;
• Lågkalori diet.

Glukovaner ska inte tas av personer med nedsatt galaktosmetabolism, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Med omsorg:

• Ökad kroppstemperatur;
• Bihåla dysfunktion;
• Hypo- och hypertyreoidism;
• Hypofysdysfunktion.

Instruktioner för användning

1. Glyukovaner måste tas helt inuti med en måltid.
   Dosen ordineras av den behandlande läkaren individuellt och beror på sjukdomen och glukosnivåindikatorerna.
2. Läkemedlet startas med 1 tablett med 500 mg / 2,5 mg eller 500 mg / 5 mg per dag.
3. Med en positiv terapeutisk effekt ökas dosen till en underhållsdos.

Höj inte dosen av mer än 5 mg glibenklamid och 500 mg metformin per dag.

Med ersättningsbehandling med analoga läkemedel tas Glucovans 5.500 i en dos som motsvarar den motsvarande dosen av föregående läkemedel.

Upp till fyra tabletter av 500 mg / 5 mg eller sex tabletter av 500 mg / 2,5 mg kan tas per dag.

Biverkningar

Biverkningar vid samtidig användning av Glucovans 5 500:

• Störningar av metaboliska processer: hypoglykemi, utveckling av porfyri, mjölksyraosos, en positiv disulfiram-liknande reaktion;
• Förändringar i cirkulationssystemet: ökad kreatinin och urea, hyponatremi, minskning av antalet leukocyter och blodplättar, anemi;
• På den del av mag-tarmkanalen: dysleptisk störning;
• Allergiska reaktioner i form av klåda, utslag. Vid allvarlig kurs kan det utvecklas anafylaktisk chock.