Hur och hur mycket insulin fungerar på kroppen

• Hypoglykemi

Proteinhormoninsulin är ett väsentligt inslag i metaboliska processer i alla vävnader i människokroppen och utför en sådan signifikant funktion som att minska koncentrationen av glukos i blodet. Funktionen hos insulin är emellertid mycket mångsidig, eftersom den påverkar alla typer av metaboliska processer i människokroppen och är inte begränsad till reglering av kolhydratbalans. Försämrad insulinproduktion och dess effekter på vävnader är grundläggande faktorer för utvecklingen av ett farligt patologiskt tillstånd - diabetes.

Utbildning, syntes och utsöndring av insulin i cellerna

Huvudförutsättningen för syntes och utsöndring av insulin i celler är en ökning av blodglukos. Dessutom tjänar processen att äta sig, och inte bara glukosinnehållande, kolhydratmat, som en ytterligare fysiologisk stimulans för insulinfrisättning.

Insulinsyntes

Biosyntesen av detta proteinhormon är en komplex process som har ett antal svåra biologiska steg. Först bildas en inaktiv form av insulinproteinmolekylen, som kallas proinsulin, i kroppen. Denna prohormon, föregångaren till insulin, är en viktig indikator på funktionaliteten i bukspottkörteln. Vid syntesprocessen, efter en serie kemiska omvandlingar, förvärvar proinsulin en aktiv form.

Insulinproduktion hos en frisk person utförs under hela dagen och natten, men den mest betydande produktionen av detta peptidhormon observeras omedelbart efter morgonmålet.

utsöndring

Insulin, som ett biologiskt aktivt element som produceras av bukspottkörteln, ökar dess utsöndring på grund av följande processer:

• Ökad sockerhalt i blodserum vid utvecklingsstadiet av diabetes. Därefter kommer droppen i insulin att vara direkt proportionell mot sockertillväxten.
• Högt förhållande av fria fettsyror. Mot bakgrund av en bestående ökning av kroppsfettmassa (fetma) finns det en signifikant ökning av mängden fria fettsyror i blodet. Dessa processer har en skadlig effekt på människors hälsa, orsakar överdriven sekretion av det sockersänkande hormonet, skadar cellens struktur av vävnader och främjar utvecklingen av farliga patologier.
• Effekt av aminosyror, främst arginin och leucin. Dessa organiska föreningar stimulerar insulinproduktionen från bukspottkörteln. Ju mer aminosyror i kroppen - ju mer insulin frigörs.
• Ökat kalcium och kalium. Den ökade koncentrationen av dessa substanser ökar utsöndringen av proteinpeptidhormon, vilket frigörs på grund av en kraftig förändring av förhållandena i den biologiska miljön.
• Exponering för hormoner som produceras av cellerna i matsmältningssystemet och bukspottkörteln. Dessa hormoner inkluderar gastrin, cholecystokinin, secretin och andra. Dessa aktiva substanser leder till en måttlig ökning av insulinutsöndringen och produceras av magscellerna direkt efter att ha ätit.
• Ketonkroppar är kemiska föreningar som bildas i levern och är mellanprodukt av metaboliska processer: kolhydrat, protein och fett. Överskottet av dessa substanser i kroppen indikerar en patologisk störning i ämnesomsättningen och som en konsekvens ytterligare insulinutsöndring.

Stresshormoner som adrenalin, norepinefrin och kortisol väcker en signifikant frisättning av insulin till blodet. Dessa aktiva utsöndringsmedel produceras under akut överspänning för att mobilisera kroppen.

Stressprocesser sker mot bakgrund av ett skarpt hopp i blodsockerindex, vilket är ett direkt tillstånd för organismen att överleva i farliga situationer. Det finns ett begrepp - stressfull hyperglykemi, en hormonell reaktion, som kännetecknas av en ökning av glukoskoncentrationen i blodet under en period av starka nervösa störningar.

Hormonets verkningsmekanism

Verkningsmekanismerna för detta viktiga enzym på metabolismen är olika. Det beror helt på vilken typ av utbyte som ska övervägas:

Kolhydratutbyte

Effekten av insulin, i detta fall, är att öka genomströmningen av cellulära strukturer för glukos. Dessutom bidrar ett peptid-proteinhormon till bildandet och förbättringen av syntesen av ett viktigt enzym, glukokinas, vilket på så sätt accelererar processen för uppdelning av glukos i celler (glykolys). Dessutom ökar insulin aktiviteten hos viktiga proteinmolekyler av glykolys, liksom ökar deras antal. Ett sockerreducerande hormon hämmar glukoneogenes, som kännetecknas av bildning av glukosmolekyler i lever och njurar, från icke-kolhydratföreningar.

Proteinbyte

Insulinens särskilda förmåga i proteinmetabolism är att förbättra transportfunktionen hos aminosyror i muskelvävnad och levern. Under påverkan av peptidhormon finns en ökning av proteinsyntesen i muskelvävnader och inre organ, och det förhindrar också nedbrytning av protein i kroppen. Insulin stimulerar tillväxten av intracellulära strukturer, främjar reproduktion och celldelning.

Fettutbyte

Insulin minskar graden av fettfördelning (lipolys) i fettvävnader och levern. Proteinhormon kan också aktivera syntesen av neutrala fetter (triacylglyceroler) i kroppens fettvävnad. Insulin kan accelerera syntesen av organiska fettsyror och hämmar syntesen av ketonkroppar i levervävnaden. Ett överskott av ketonkroppar indikerar fel och patologiska förändringar i levern.

Blodsockerreglering

Mekanismen för reglering av glukos i blod hos friska människor kan utföras genom användning av vissa livsmedel. Medan människor med diabetes mellitus hjälper vissa läkemedel i upplösningen av socker.

Reglering av kolhydratmetabolism sker på olika nivåer i organisationen av biologiska system: cellulär, vävnad, organ och organism. Justeringen av glukosinnehållet baseras på ett antal faktorer, bland annat patientens övergripande hälsa, förekomsten av andra patologier, kvalitet och livsstil är avgörande.

Hyperglykemi och hypoglykemi

Hyperglykemi och hypoglykemi är två patologiska processer som utvecklas mot bakgrund av en överträdelse av glukosnivån i kroppen. Dessa patologier kan ha mycket smärtsamma konsekvenser för patienten, så det är extremt viktigt att vara uppmärksam på tiden för de karakteristiska symptomen på dessa sjukdomar och organisera omedelbar terapi!

Hyperglykemi är ett tillstånd som kännetecknas av långvariga ökning av blodplasmsocker. Hos personer med diabetes kan följande faktorer framkalla utvecklingen av hyperglykemi: ätande, ätas ohälsosamma livsmedel, bryter mot reglerna för ätande beteende, brist på minimal fysisk ansträngning, missbruk av sockerhaltiga livsmedel, stressiga förhållanden eller inte levereras i tid insulininsprutning.

Vi rekommenderar också att du bekanta dig med typen och valet av insulinspruta.

Symtom på detta tillstånd:

• En stark känsla av törst.
• Hyppig uppmaning att urinera.
• Huvudvärk och förlust av koncentration.
• Känner sig mycket överarbetad.
• Utseendet av "stjärnor" framför hans ögon.

Vid behandling av hyperglykemi prioriteras noggrann övervakning av glukosindikatorer, med hjälp av en speciell apparat och strikt överensstämmelse med terapeutiska dieter. Dessutom ordinerar läkaren läkemedel som sänker glukos i blodet.

hypoglykemi

Patologisk process som uppstår på grund av att glukosinnehållet i blodet faller. Samtidigt lider alla system i människokroppen av energihush, men hjärnaktiviteten är mer störd. Hypoglykemi kan förekomma av flera orsaker: Överdriven insulinsekretion i bukspottkörteln, höga insulinhalter i kroppen, upprörd kolhydratmetabolism i levern eller störningar i binjurarna.

Standard manifestationer av hypoglykemi:

• Ökad ångest och ångest.
• Smärta i huvudet, throbbing.
• Nervositet och irritabilitet.
• Konstant känsla av hunger.
• Brännande och obehag i magen grop.
• Skakande muskler.
• Arytmi och takykardi.

Systemet för behandling av sjukdomen beror på utvecklingsstadiet för den patologiska processen. Vid det första skedet av sjukdomsbildningen visas patienten med användning av produkter med hög sockerhalt. Patienten kan ordineras injektioner av insulin "Levemir", som kan förhindra utvecklingen av denna sjukdom med nästan 70% på grund av det långsamma flödet i blodet.

I de senare skeden av sjukdomen är det ett behov av intravenös administrering av en glukoslösning för att undvika irreversibla effekter i hjärnan. De senaste stadierna av hypoglykemi kan behandlas exklusivt i intensivvården.

Typ 1 diabetes

Typ 1 diabetes mellitus är en autoimmun endokrin patologi associerad med en total brist på insulin i kroppen. Oberoende produktion av proteinpeptidhormon är nästan helt avslutad. En förutsättning för utvecklingen av sjukdomen är en sjukdom i det mänskliga immunsystemet. Ofta utvecklas diabetes av denna typ som en följd av en stark känslomässig chock eller på grund av genetisk predisposition.

Patienter känner en hel del smärtsamma manifestationer av sjukdomen: en kraftig minskning av kroppsvikt, en snabb försämring av hälsa, impotens, torr hud, icke-helande sår. Dessutom finns det uttorkning på grund av frekvent urinering, vilket i sin tur leder till konstant törstsyndrom.

terapi

Personer med denna sjukdom behöver dagligen insulinbehandling. Det är viktigt att förstå att typ 1-diabetes är obotlig, eftersom inget läkemedel kan återuppliva de celler som dör under denna allvarliga sjukdom.

Nära övervakning av socker i blodet och insulinbehandling är de enda möjliga behandlingarna för en sjukdom. I samband med akut brist på naturligt insulin i kroppens sjukdom föreskriver läkaren direkt modifierade analoger av humant insulin, såsom Novorapid. Detta ultrashorta insulin har effekt efter 10 minuter efter administrering, medan kort humaninsulin fungerar inte tidigare än en halvtimme senare. Effekterna av snabba insulintyper varar ca 5 timmar.

Typ 2-diabetes

Denna patologi orsakas av en onormalt hög sockerhalt i blodserum. För denna typ av sjukdom kännetecknas av en störning av mottaglighet av vävnader och celler i kroppen till insulin. Denna typ av diabetes är vanligast bland människor som blir sjuka. De främsta provokatörer av sjukdomen är:

• Fetma.
• Irrationell mat.
• Hypodynami - en stillasittande livsstil.
• Närvaron av nära släktingar med liknande patologi.
• Stort högt tryck.

Vad händer med människokroppen i typ 2-diabetes?

Efter en vanlig måltid är det en märkbar ökning av socker, medan bukspottkörteln inte kan släppa insulin, vilket är karakteristiskt för höga glukosnivåer. Som ett resultat av denna process reduceras den cellulära känsligheten, vilken är ansvarig för igenkänningen av det sockersänkande hormonet. Detta tillstånd kallas insulinresistens, cellväggen mot effekterna av insulin.

diagnostik

För att identifiera sjukdomen utförs följande studier:

1. Laboratoriet blodprov för glukos.
2. Bestämning av graden av glykerat hemoglobin. Dess räntor överskrids kraftigt hos personer med diabetes.
3. Test av glukostolerans.
4. Urinalys för socker och ketonföreningar.

Sen genomförande av diagnostiska åtgärder och bristen på korrekt behandling av typ 2-diabetes kan leda till allvarliga komplikationer, ofta med dold utveckling. De vanligaste komplikationerna är utveckling av njurdysfunktion, alltför högt blodtryck (hypertoni), nedsatt synfunktion och grå störningar, skador på vävnaderna i nedre extremiteterna och bildandet av sår.

Video: Varför behöver jag insulin och hur fungerar det?

Det är viktigt att förstå allvaret av denna endokrina sjukdom och försöka förebygga sjukdomsutvecklingen, genom tidig diagnos, kompetent behandlingsregim och överensstämmelse med strikta kostråd. Annars kan de patologiska processerna hos diabetes leda till irreversibla konsekvenser för människors hälsa.

Vad är effekten av insulin?

Insulin tillhör kategorin peptidhormoner. Hormonet bildas i bukspottkörteln och spelar en viktig roll i de flesta metaboliska processorer som förekommer i kroppens vävnader. Den huvudsakliga effekten av insulin ligger i det faktum att det minskar koncentrationen av glukos i blodet. Otillräckligt innehåll ger upphov till diabetes.

Absolut och relativ insufficiens av insulin är lika farlig, liksom konsekvenserna av en kränkning av dess utsöndring, som härrör från förstörelsen av beta-celler. Absolut insufficiens av substansen är en av de främsta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av diabetes mellitus av den första typen, relativ - av den andra.

Vad är ämnet?

Insulinmekanismens verkningsmekanism är direkt relaterad till hormonmolekylernas struktur. En molekyl av detta hormon består av två polypeptidkedjor. Den senare innehåller 51 aminosyrarest. Polypeptidkedjor är indelade i 2 grupper:

• En kedja;
• B-kedjan.

I den första gruppen finns 21 aminosyrarester, i andra 30-talet. Kedjor är sammankopplade med hjälp av disulfidbroar. Den primära strukturen och effekten av insulin i olika arter är olika. Hos människor är den primära strukturen av insulin mer lik den som bildas inte i apan, men i grisen.

Skillnaden mellan insulinstrukturerna hos grisar och människor i endast en aminosyrarest som ligger i B-kedjan. Nästa närmaste släkting hos personen på strukturen och mekanismen för insulinarbete är tjuren. Skillnaden mellan humant och bovint hormonstruktur i de tre aminosyraresterna.

Effekten av insulin är inte begränsad till en minskning av blodsockret. Ämnet utför följande funktioner:

• påverkar dynamiken i syntesen av proteiner och fetter;
• stimulerar bildandet av glykogen i musklerna och leverns vävnader;
• ökar permeabiliteten hos plasmamembranet;
• har en anabole effekt
• hämmar aktiviteten hos enzymer som är involverade i nedbrytningen av glykogen och fett.

Hur kolhydratmetabolism beror direkt på hur insulin fungerar. Om det i en eller annan orsak konstateras destruktiva processer i beta-celler, bryts produktionen av ett hormon i kroppen och en irreversibel metabolisk störning börjar.

Effekten av insulin är att det påskyndar transporten av glukos genom cellmembranen. Samtidigt påverkas glukostransporten och proteinerna i membranet regleras. Insulins verkan utlöser den intracellulära mekanismen. Kvaliteten på glukosöverföring till cellen beror direkt på hur detta hormon verkar på proteiner.

Största delen av ämnet påverkar muskel och fettvävnader. Insulin är ansvarig för att transportera glukos in dem, och muskler och fettvävnad direkt göra en sammanslagning av de vitala funktioner i kroppen: cirkulations, andnings, rörelseaktivitet, och mycket mer.

Kroppen tar emot energi från mat och sätter den åt sidan. Om denna mekanism inte fungerar fullt, betyder det att hormonsekretion bryts.

På effekterna och riskerna med att använda drogen

Effekterna av insulinhormonet är indelade i tre grupper:

• metabolisk;
• anabola;
• antikatabola.

Den metaboliska effekten av ett ämne är att det ökar absorptionen av celler av olika substanser, inklusive glukos, ökar mängden glykogensyntes och minskar intensiteten av glykogenes. Den senare processen är särskilt viktig för att reglera blodsockret, eftersom hormonet minskar mängden glukos som bildas i levern. Den anabola effekten av insulin syftar till att förbättra proteinbiosyntesen. På grund av dess anabola egenskaper blir insulin glukos i triglycerider. När kroppen börjar brinna hormon skapas förhållanden för ackumulering av fett.

Anti-katabolisk effekt av hormonet utförs samtidigt i två riktningar. Insulin minskar proteinnedbrytningen och minskar flödet av fettsyror i blodceller. För personer med diabetes är det enda sättet att bibehålla sin hälsa, förbättra livskvaliteten och ökad längd är användningen av insulinhaltiga läkemedel.

Det är viktigt för alla personer med diabetes att veta: i något fall bör dosen av insulin beräknas oberoende. 100 enheter insulin är en dödlig dos. Risken att rädda patientens liv är främst i fall där en person är efter att ha tagit en kritisk dos av insulin i åtanke. Någon gång passerar före koma av koma, men det är möjligt att verkligen hjälpa patienten, förutsatt att det är möjligt att omedelbart introducera glukos i hans blod.

Åtgärdstid och typer av hormon

Varaktigheten av hormoninsulin i människokroppen kan delas in i tre kategorier:

Dessa komponenter karakteriserar effekten av insulinhaltiga läkemedel på kroppen. Början hänvisar till ingreppet av ett hormon i humant blod. Från och med nu har insulin en hypoglykemisk effekt, vilket är deras signifikanta fördel. Peak är en ganska kort period, det kännetecknas av hormons mest uttalade sockersänkningseffekt. Varaktigheten är en längre tid än början och topp. Den tid det tar för insulin att minska blodsockerhalten är varaktigheten.

Åtgärdens varaktighet särskiljer ett antal olika typer av insulin, vars användning i medicinsk praxis beror på olika faktorer, inklusive bakgrunds- och prandiala sekret. För att imitera det första är insulin antingen långt eller mediumverkande, för det andra behövs ultrashort eller kortsiktigt insulin.

Mänskliga hormoner har medellång och kort varaktighet, alla andra insuliner är analoga. De senare är skapade från humant insulin, men strukturen hos deras molekyler modifieras så att hormonet får de nödvändiga egenskaperna för att imitera basala eller bolus sekretioner.

Insulin, administrerad för att minska blodsockernivån, är uppdelad i två kategorier:

Den första gäller i 24 timmar, eftersom den införs i patienterna inte mer än 1 gång per dag. Dess användning är bekvämare än en bolus, vars verkan är begränsad till några timmar. Basalinsulin har ingen toppeffekt och ger en jämn effekt. Det med regelbunden användning sänker blodsockernivån till en viss, inte ökande och inte minskande nivå. En bolus skiljer sig från den i en snabbare effekt på kroppen, kommer in i blodet, hormonet har omedelbart en påtaglig effekt. Den hypoglykemiska effekten av bolushormonet är ojämn, det plockar vid tiden för måltiden - när mängden socker i blodet kan reduceras med denna typ av insulin.

Användningen av analogt insulin betraktas som mer effektivt än människan, eftersom artificiellt modifierade molekyler från de första hormonerna imiterar fysiologiska sekretioner bättre.

Vanliga misstag

Det finns olika system för insulinbehandling, utformad för personer med diabetes typ 1 och typ 2. De med diabetes mellitus typ 1 föreskriver basalt insulin, vars användning utförs inte mer än två gånger per 24 timmar. Denna typ av hormon kombineras med bolusen - den senare administreras före måltiderna. Denna procedur för åtgärd som erhållits i medicinsk praxis namnet: sättet för multipla injektioner. I typ 2 diabetes mellitus består insulinbehandling av att ta basalhormoninsulin och sockersänkande läkemedel.

I vissa fall kan patienter höra klagomål om deras brist på effekt från insprutade insulin. Läkemedlet är i blodet, men det finns ingen minskning av sockernivån. Varför händer detta? Oftast eftersom tekniken för läkemedelsadministration har brutits. En liknande situation kan provocera:

• insulinens slutna hållbarhet
• felaktig lagring av drogen;
• blandning i en flaska och samtidig införande i kroppen av olika typer av hormon;
• luft som kommer in i sprutan;
• Ansökan till platsen för den kommande injektionen av alkohol, som förstör insulin.

För att läkemedlet får en effektiv effekt är det nödvändigt att noggrant följa instruktionerna för användning och lagring, dosen av injektionen, använd endast friska sprutor eller sprutpennor.

Insulinverkan leder till

(glukostransportör, glukosförenklat diffusionssystem)

Glukosupptagning av vävnader ökar

Fysiologiska effekter av insulin.

Hypoglykemisk verkan: ökar glukostransport genom cellmembran, aktiverar glukosfosforylering, ökar glykogensyntesen, hämmar glykogenolys och glukoneogenes.

Effekt på fettmetabolism:aktiverar bildningen och avsättningen av triglycerider, hämmar omvandlingen av fettsyror till keto-syror, reducerar lipolys, hämmar intracellulärt lipas.

Effekt på proteinmetabolism:ökar proteinsyntesen från aminosyror, hämmar omvandlingen av aminosyror till keto-syror.

För behandling av diabetes.

Barn utvecklar typ 1 diabetes mellitus orsakad av förstöring av RV-p-celler och absolut insulinbrist (autoimmun, idiopatisk).

Insulindosering:beroende på nivån av glukos i blodet, glykosuri, acetonuri. 1 PIECE insulin använder 2,5-5 gram socker. Mer precist: 1 U insulin minskar glykemi med 2,2 mmol / l (normalt fastande glukos = 3,3-5,5 mmol / l) eller 0,3-0,8 U / kg kroppsvikt per dag.

Ta först maximal siffra och välj sedan dosen individuellt. Under valet av insulindos, mäts blodsockernivån i blodet upp till 7-9 gånger per dag. Barnens känslighet mot insulin är mycket högre än hos vuxna.

Insulinregimer.

- Traditionellt: Kortverkande insulin injiceras subkutant eller intramuskulärt 4-5 gånger om dagen 30 minuter före måltid.

- bas-bolus (intensifierat): kortverkande insulin 30 minuter före måltider + injektioner av medium- och långverkande insuliner, de ger basala insulinnivåer, men eliminerar inte postprandial hyperglykemi, vilket elimineras av kortverkande insuliner (det bästa är humalog).

Insuliner används också.

- att öka aptiten med brist på kroppsvikt,

- som en del av polariserande terapi

- vid diabetes mellitus typ 2,

- med schizofreni (comatosbehandling)

hypoglykemi(svårare än hyperglykemi):

Takykardi, svettning, tremor, illamående, hunger, nedsatt funktion i centrala nervsystemet (förvirring, konstigt beteende), encefalopati, krampanfall, koma.

Hjälp: lätt smältbar frukost, sötma. Med koma i / i 40% glukoslösning.

lipodystrofipå ställen för insulinadministration - försvinnandet eller ökningen av deponering av subkutan fett. Det utvecklas som ett resultat av införandet av dåligt renat insulin, vid en överträdelse av tekniken för att administrera läkemedlet (kall, ytlig administrering (måste vara djupt subkutant)) administrering till samma plats. Insulin absorberas snabbast och fullständigt från den främre bukväggens subkutan vävnad, långsammare från axeln, framsidan av låret och väldigt långsamt från abonapulära regionen och skinkorna. Högst 16 U insulin administreras på ett ställe, 1 gång på 60 dagar.

Allergiska reaktioner (klåda, utslag, anafylaktisk chock). Detta är resultatet av dålig rening av insulin, på konserveringsmedel, på animaliskt insulin. Det är nödvändigt att överföra patienten till ett mindre immunogent läkemedel (humant insulin), för att förskriva antihistaminer, HA.

Svullnad i hjärnan, lungorna, inre organen.

Viktökning (fetma).

Atrofi av β-celler, insulinresistens(utvecklas med insulinbehov över 2 U / kg kroppsvikt, med införande av mer än 60 IE per dag).

Elektrolytförändringar, metaboliska störningar, medvetenhet, reflexer, anuri, hemodynamiska störningar.

Skillnaden är svår: i / i 40% glukoslösning.

In / i dropp kortverkande insulin (10-20 U) + glukos efter behov.

Dessutom subkutant eller intramuskulärt 5-10 U insulin vid övervakning av glukosnivåer.

Infusionsterapi - isotoniska lösningar av natriumklorid, kaliumklorid.

När blodets pH är mindre än 7,0 w / i natriumbikarbonatlösning.

Kokarboxylas för att minska nivån av ketonkroppar.

Icke-insulinberoende diabetes mellitus typ 2

Orala hypoglykemiska medel är föreskrivna, vilka inte används i barnläkemedel.

Orala hypoglykemiska medel

Insulin: vad är det, verkningsmekanismen, rollen i kroppen

Det finns många missuppfattningar om insulin. Omöjligheten att förklara en sådan situation som varför vissa människor håller sin vikt vid 90 kg per 250 g kolhydrater per dag, medan andra knappt håller sina 80 kg vid 400 g kolhydrater, väcker många frågor. Det är dags att räkna ut det hela.

Allmän information om insulin

Insulinverkningsmekanism

Insulin är ett hormon som reglerar blodsockernivån. När en person äter en del av kolhydrater, stiger nivån av glukos i blodet. Bukspottkörteln börjar producera hormoninsulinet, som börjar använda glukos (efter att ha stoppat leverns egna glukosproduktionsprocesser) genom att sprida den till cellerna i hela kroppen. I en frisk person upphör insulin att bildas när blodglukosenivån minskar. Förhållandet mellan insulin och celler är hälsosamt.

När insulinkänsligheten försämras, producerar bukspottkörteln för mycket insulin. Processen för penetration av glukos i cellerna blir svår, närvaron av insulin i blodet blir mycket lång, vilket leder till dåliga konsekvenser för ämnesomsättningen (det saktar ner).

Insulin är emellertid inte bara en blodsockerregulator. Det stimulerar också syntesen av protein i musklerna. Det hämmar också lipolys (fettuppdelning) och stimulerar lipogenesen (ackumulering av fettreserver).

Insulin hjälper till att transportera glukos till cellerna och tränga igenom det genom cellmembranen.

Det är med den senare funktionen att hans dåliga rykte är kopplat. Så vissa hävdar att en kost rik på livsmedel som stimulerar ökad insulinproduktion, leder säkert till övervikt. Det här är inget annat än en myt som kommer att skingras nedan.

Den fysiologiska effekten av insulin på olika processer i kroppen:

• Säkerställa glukos i cellerna. Insulin ökar permeabiliteten hos cellmembran med 20 gånger för glukos, varigenom den levereras med bränsle.
• Stimulerar syntesen, hämmar nedbrytningen av glykogen i levern och musklerna.
• Orsakar hypoglykemi (minskning av blodsockernivån).
• Stimulerar syntesen och hämmar nedbrytningen av fett.
• Stimulerar fettavlagringar i fettvävnad.
• Stimulerar syntesen och hämmar nedbrytningen av proteiner.
• Ökar cellmembranets permeabilitet mot aminosyror.
• Stimulerar syntesen av i-RNA (informationsnyckel till anabolismsprocessen).
• Stimulerar produktionen och ökar effekten av tillväxthormon.

En fullständig lista över funktioner finns i referensboken för V. K. Verin, V. V. Ivanov, "HORMONER OCH DESS EFFEKTER" (St Petersburg, FOLIANT, 2012).

Är insulin en vän eller en fiende?

Känsligheten hos celler till insulin hos en frisk person är mycket beroende av kroppens sammansättning (muskel och fetthalt). Ju mer muskler i kroppen desto mer energi behöver du för att mata dem. Muskelceller hos en muskulös person är mer benägna att konsumera näringsämnen.

Figuren nedan visar ett diagram över insulinnivåer hos personer med fetma och fetma människor. Som ses även under fasta perioder är insulinnivåerna hos överviktiga människor högre. Människor med låg fetthalt har högre absorptionshastighet för näringsämnen, därför är närvaron av insulin i blodet kortare i tiden än hos överviktiga personer vars absorption av näringsämnen är mycket långsammare.

Insulinnivåer under snabbperioden och 1, 2, 3 timmar efter måltider (blåmänniskor, med en liten andel fett, röda människor med fetma)

Bli bättre och starkare med bodytrain.ru

Läs andra artiklar i kunskapsbasen.

Insulinfunktion, roll i kroppen. Sjukdomar orsakade av brist och överskott av hormonet

Insulin är ett hormon som spelar en särskild roll i människokroppen. Brott mot sina produkter orsakar allvarliga patologiska processer av systemisk natur.

Under mer än ett sekel har forskning gjorts om hormonets produktion och verkan, och detta har inte varit förgäves. Modern medicin är redan väl avancerad i studien av insulin, vilket gav oss möjligheter att reglera syntesen.

I vårt redaktionella perspektiv anser vi hur insulin påverkar kroppen, dess funktioner och mekanismen i sin handling. Liksom hur patienten ska uppträda i närvaro av olika patologiska tillstånd, åtföljd av brist på hormon.

Insulinproduktionen tillverkas av p-celler i bukspottkörteln.

Ett hormonproducerande organ

Först och främst är det nödvändigt att notera rollen av bukspottkörteln i människokroppen, eftersom det är hon som ansvarar för produktionen av det viktiga hormoninsulinet. Denna kropp har en funktion, den utför två viktiga funktioner.

Tabell nummer 1. Bukspottkörtelfunktioner:

Som vi kan se från innehållsförteckningen är kroppens endokrina del bara 2%, men de är av särskild betydelse för matsmältningssystemet och hela organismen. Denna del består av pankreasöarna, benämnda "Langerhansöarna", vilka är mikroskopiska cellklyftor rik på kapillärer.

Dessa öar är ansvariga för syntesen av hormoner, reglerade metaboliska processer och kolhydratmetabolism, inklusive insulin - ett proteinstrukturhormon.

Är viktigt. Brist på insulin leder till en sådan vanlig och ganska allvarlig sjukdom, som diabetes mellitus (DM).

Diabetes kräver kontinuerlig övervakning av blodsockernivån.

Kärnan och betydelsen av insulin

Insulin är ett proteinhormon som produceras i p-celler i bukspottkörteln i bukspottkörteln. Det utför mångfacetterade funktioner som är direkt relaterade till metaboliska processer. Hormonets huvuduppgift är att reglera glukosnivån i blodplasman.

Insulins funktion hos människor är som följer:

• ökad plasmamembranpermeabilitet för glukos;
• aktivering av glykolysenzymer;
• överför till levern, muskler och fettvävnad av överskott av glukos i en modifierad form, som glykogen;
• stimulering av syntesen av proteiner och fetter;
• undertryckande av enzymer som påverkar nedbrytningen av glykogen och fett.

Observera att funktionerna glykogen och insulin är nära sammanflätade. När du äter börjar bukspottkörteln att producera insulin för att neutralisera ett överskott av glukos (normen är 100 mg per 1 deciliter blod), som kommer in i levern, såväl som fett- och muskelvävnad i form av glykogen.

Glykogen är ett komplext kolhydrat som består av en kedja av glukosmolekyler. Med en minskning av blodsockernivåer (till exempel med hög fysisk ansträngning eller kraftig stress) är substansens reserver uppdelade i komponenter av enzymer, vilket hjälper till att normalisera glukosnivåerna.

Om det saknas insulin i kroppen påverkar detta glykogenbutikerna, som normalt är 300-400 gram.

Plasmasockernivån är 100 mg per 1 deciliter blod, överskottet anses patologiskt.

Sjukdomar orsakade av brist på hormon

Pankreas dysfunktion leder till det faktum att insulin produceras i otillräckliga kvantiteter eller det kommer sin absoluta frånvaro. Denna omständighet är farlig för utvecklingen av diabetes mellitus - en sjukdom som uppenbaras av brist på insulin.

Beroende på typ av sjukdom, blir en person beroende av ett hormon, måste patienter regelbundet införa det subkutant för att bibehålla normala glukosnivåer. Det finns två typer av diabetes.

Tabell nummer 2. Typer av diabetes:

När det gäller diabetes typ I är det ganska tydligt att människor som har genomgått denna typ av sjukdom är helt beroende av insulinbehandling. För att bibehålla blodsockernivån måste de regelbundet injicera insulin.

Men terapi för typ II-diabetes syftar till att stimulera cellernas känslighet för hormonet. Huvuddelen av behandlingen är en hälsosam livsstil, rätt kost och tar tabletter. I denna fråga finns det en hel rad för kreativiteten hos läkaren och patienten!

Insulininjektioner krävs för typ I-diabetes.

Trots patientens oberoende från injektioner är det tyvärr i många fall bra skäl att förskriva insulin i typ 2-diabetes.

• symptom på akut hormonbrist (viktminskning, ketos);
• förekomsten av diabetes komplikationer;
• allvarliga infektionssjukdomar;
• exacerbation av kroniska patologier;
• indikationer för operation
• Ny diagnostiserad diabetes med höga nivåer av glykemi oavsett ålder, vikt och uppskattad varaktighet av sjukdomen.
• Förekomsten av svåra sjukdomar i njurarna och leveren.
• graviditet och amning.

Utbildning och handlingsmekanism

Den främsta drivkraften för insulinproduktion av bukspottkörteln är en ökning av plasmaglukos. Hormonfunktionen är ganska omfattande, påverkar främst de metaboliska processerna i kroppen, främjar bildandet av glykogen och normaliseringen av kolhydratmetabolism. För att förstå effekten av insulin bör man vara bekant med sin utbildning.

bildning

Processen med hormonbildning är en komplex mekanism, som består av flera steg. Först bildas en inaktiv prekursorpeptid (preproinsulin) i bukspottkärlöppningarna, som efter en serie kemiska reaktioner blir aktiva i mognad (proinsulin).

Proinsulin, som transporteras till Golgi-komplexet, omvandlas till hormoninsulinet. Sekretion sker hela dagen i kontinuerligt läge.

Tabell nummer 3. Insatsns hastighet i blodet, med hänsyn till ålder och kategori av personer:

Den stimulerande faktorn för insulinproduktion är matintag (särskilt godis). Samtidigt uppträder ytterligare stimulanser, såsom:

• socker;
• aminosyror (arginin, leucin);
• hormoner (cholecysticinin, östrogen).

Hyperfunktion av insulinproduktion observeras med ökande koncentrationer i blodet:

En minskning av hormonproduktionens funktion noteras med en ökning av halten av hyperglykemiska homoner (glukagon, binjurar, tillväxthormon), eftersom deras alltför stora innehåll ökar glukosnivån.

Glukosreglering

Som vi fick reda på börjar insulin intensivt produceras av p-celler med varje måltid, det vill säga när en betydande mängd glukos levereras till kroppen. Även med en minskning av glukosintaget stannar β-celler aldrig hormons normala utsöndring, men när glukosnivåerna faller till kritiska värden frisätts hyperglykemiska hormoner i kroppen som främjar glukos i blodplasmen.

Varning. Adrenalin och alla andra stresshormoner inhiberar i hög grad insulin i blodplasman.

Tabellnummer 4. Glukosstandard:

Plasmaglukosnivån stiger omedelbart efter en måltid under en kort tid.

Kontinuiteten hos den komplexa mekanismen för produktion och verkan av insulin anses vara det huvudsakliga villkoret för kroppens normala funktion. Förlängda blodnivåer av förhöjd glukos (hyperglykemi) är de viktigaste tecknen på diabetes.

Men begreppet hypoglykemi refererar till en långsiktig nivå av lågt blodsocker, tillsammans med allvarliga komplikationer, såsom hypoglykemisk koma, som kan vara dödlig.

Den farligaste konsekvensen av diabetes är hypoglykemisk koma.

Insulinverkan

Insulin påverkar alla metaboliska processer i kroppen, men den har en stor effekt på kolhydratsyntesen, det beror på den ökade funktionen att transportera glukos genom cellmembran. Aktivering av insulins verkan utlöser mekanismen för intracellulär metabolism, där tillförseln av glukos till blodplasmen transporteras genom cellulära vävnader.

Tack vare insulin, skickas glukos i en modifierad form (glykogen) till två typer av vävnad:

Sammantaget utgör dessa vävnader 2/3 av hela cellmembranet i kroppen, de utför de viktigaste funktionerna. Detta är:

• andning;
• rörelse;
• energireserver
• blodcirkulation etc.

Effekter av insulin

I kroppen är insulin betydande i processen med metabolism och energireserver. Insulin är det huvudsakliga hormon som hjälper till att normalisera plasmaglukosnivåer. Det har många effekter som syftar till att ge åtgärder som bidrar till aktiviteten hos vissa enzymer.

Tabell nummer 5. Effekter av insulin:

• ökat cellulärt upptag av glukos och andra ämnen;
• aktivering av glykolysenzymer;
• ökad glykogensyntes;
• reduktion av glukoneogenes (bildning av glukos från olika substanser i leverceller).

• ökat cellulärt upptag av aminosyror;
• en ökning av transportfunktionen hos kalium-, fosfat- och magnesiumjoner i cellvävnaden;
• stimulerande DNA-replikation;
• stimulering av proteinbiosyntes
• en ökning i syntesen av fettsyror med deras efterföljande förestring.

• undertryckande av proteinhydrolys (reduktion av proteinnedbrytning);
• minskning av lipolysen (undertryckande av funktionen att transportera fettsyror i blodplasma).

Insulinbrist

Otillräcklig insulinproduktion leder till en ökning av glukos i blodplasman. Denna omständighet leder till utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd som diabetes. Insulinbrist kan orsakas av olika orsaker, och dess brist kan bestämmas av vissa specifika symptom.

Symptom på insulinbrist

Otillräckliga hormonnivåer kan indikera följande symtom:

• konstant törst;
• torr mun
• en ökning av urineringsfrekvensen;
• känsla av hunger;
• blodprov visar förhöjd glukos (hyperglykemi).

I förekomst av ovanstående symtom borde en person omgående kontakta endokrinologen. Diabetes mellitus är ett komplicerat patologiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling.

Om sjukdomen detekteras i rätt tid kan behandlingen begränsas till tabletter och sockerhalten kan bibehållas med rätt näring.

Huvudsymptomen på diabetes är en konstant känsla av törst.

Varning. Insulinbrist utan rätt behandling börjar utvecklas och blir mer allvarliga former som hotar patientens liv.

Orsaker till hormonbrist

Insulinbrist kan uppstå av flera orsaker. Detta är:

1. Äta "skräpmat", ofta övermålning.
2. Som en del av kosten domineras av en stor mängd socker och vitt mjöl. För att omvandla denna mängd socker, måste bukspottkörteln producera stora mängder insulin. Ibland kan kroppen inte klara av denna uppgift, det är dysfunktion i körteln.
3. Förekomsten av kroniska och allvarliga infektionssjukdomar. De försvagar immunfunktionen och ökar risken för comorbiditeter.
4. Stark stress, nervös chock. Nivån av glukos är direkt proportionell mot personens psykologiska tillstånd, med nervösa excitationer, stiger nivån av socker i blodet till kritiska nivåer.
5. Hög fysisk ansträngning eller fullständig passivitet.
6. Inflammatoriska processer i bukspottkörteln.
7. Komplikationer efter operation.
8. Ärftlig predisposition
9. Brist på protein och zink, liksom en ökad järnnivå.

Insulin överskott

En hög nivå av insulin är inte mindre farligt för människors hälsa. Det kan också orsaka hypoglykemi, vilket innebär en kritisk minskning av blodsockret.

symptom

Vid förhöjda nivåer av hormonet stoppar vävnadscellerna den erforderliga mängden socker.

Med förhöjt insulin uppträder följande symtom:

• huvudvärk;
• letargi;
• förvirring;
• konvulsioner;
• akne och mjäll
• ökad svettning;
• cystbildning i äggstockarna;
• överträdelse av menstruationscykeln;
• infertilitet.

I allvarliga försummade situationer kan hyperfunktionen hos hormonet leda till koma och död.

Är viktigt. Insulin har en vasokonstrictor effekt, så dess överflöd bidrar till högt blodtryck och nedsatt blodcirkulation i hjärnan. Elasticiteten hos artärerna minskar och väggarna i halspulsådern blir alltmer förtjockade. Detta faktum orsakar brist på tydligt tänkande hos människor när de ålder.

Huvudskylten på överskott av insulin är huvudvärk och slöhet.

Efter en tid, i avsaknad av korrekt behandling, "inser" cellerna i bukspottkörteln att kroppen har insulin över norm och helt slutar producera hormonet. Detta kan leda till diabetes.

Halten av hormonet börjar klämma och utföra sina omedelbara vitala funktioner. Detta leder till störningar i ämnesomsättningen, syreförlängning av celler och deras förstörelse.

skäl

Överflöd av insulin kan orsakas av flera orsaker. Bland de viktigaste faktorer som påverkar denna patologi är fetma. I överviktiga personer är fettabsorptionen långsam, blodcirkulationsfunktionen minskar och njursvikt utvecklas.

Är viktigt. Hos diabetiker är den främsta orsaken till ökningen av hormonet i blodet en överdos av insulininjektioner.

Orsaker till ökande hormonnivåer:

1. Tumörformationer i bukspottkörteln (främst godartade tumörer, kallade insulinom). De gynnar ökad hormonproduktion.
2. Patologisk proliferation av p-celler.
3. Dysfunktion av glukagonproduktion, vilket bidrar till nedbrytningen av glykogen i levern (glukosreserv).
4. Brist på kolhydratmetabolism.
5. Patologi i lever och njurar.
6. Polycystisk äggstock.
7. Förekomsten av en neuromuskulär sjukdom, såsom dystrofisk myotoni.
8. Maligna neoplasmer i bukhålan.
9. Överdriven motion.
10. Ofta stressiga situationer och nervös spänning.

Förbättrade hormonnivåer påverkas av felaktig näring. Detta kan ofta förekomma och äta "skadlig" mat och godis, såväl som fasta för att dramatiskt minska vikten.

Minskad produktion av hormoner såsom glukokortikoider, kortikotropiner och somatotropiner ökar insulinproduktionen.

Effekter av ökat insulin

Överskott av insulin i blodet leder till allvarliga avvikelser i kroppen. Med en ökad nivå av hormonet uppträder störningar i blodcirkulationen, vilket är fylld med utvecklingen av extremiteterna i benet, njursvikt och dysfunktion i centrala nervsystemet. En negativ inverkan på reproduktiv funktion leder också till infertilitet hos kvinnliga endokrina sjukdomar.

Mot bakgrund av ökat insulin utvecklas följande patologiska tillstånd:

• insulinom;
• insulinchock;
• kroniskt överdosningssyndrom.

Tabell nummer 6. Patologiska tillstånd som orsakas av ett överskott av hormon.

Var frisk!

Om du vill ha - var frisk!

Primärnavigering

• öppet
• [Länk till 453] Detta är intressant
• [Link to 376] Organism
• [Länk till 378] HLS
• [Länk till 380] tekniker
• [Länk till 382] Effekt
• [Länk till 384] Psykologi
• [Länk till 386] Barn
• [Länk till 388] Hälsoprodukter
• [Länk till 394] Yoga
• [Länk till 5298] Sjukdomar
• öppet

insulin

Insulin (från latin. Insula "ö") är ett peptidhormon, ett pankreas hormon. Framkallad i betacellerna av lankhansarna i bukspottkörteln. Det har en mångfacetterad effekt på metabolism i nästan alla vävnader. Det anses vara det mest studerade hormonet.

Den huvudsakliga effekten av insulin är att minska koncentrationen av glukos i blodet. Insulin ökar plasmapermeabiliteten för glukos, aktiverar nyckelglykolysenzymer, stimulerar bildandet av glykogen i levern och musklerna från glukos och förbättrar syntesen av fetter och proteiner.

Dessutom hämmar insulin enzymen som bryter ner glykogen och fetter, det vill säga, förutom den anabola effekten, har insulin också en antikatabolisk effekt.

Insulinsekretionsnedbrytning på grund av beta-cellförstöring - absolut insulinbrist - är ett nyckelelement i patogenesen av typ 1 diabetes mellitus. Brott mot effekten av insulin på vävnad - relativ insulinbrist - har en viktig plats vid utvecklingen av typ 2-diabetes.

STRUKTUR

Den primära strukturen hos insulin i olika arter varierar något, liksom dess betydelse vid reglering av kolhydratmetabolism. Den mest liknar humant insulin är porcint, som skiljer sig från det genom att endast en aminosyrarest: 30 positionen svininsulin B-kedja är alanin, såsom i humant insulin - treonin.

SEKRETION

Betacellerna av Langerhansöarna är känsliga för förändringar i blodglukosnivåer; deras frisättning av insulin som svar på en ökning av glukoskoncentrationen realiseras genom följande mekanism:

Glukos transporteras fritt till betaceller av den speciella proteinbäraren GluT 2.

I en cell genomgår glukos glykolys och oxideras ytterligare i andningscykeln för att bilda ATP; Intensiteten av ATP-syntes beror på nivån av glukos i blodet.

ATP reglerar nedläggningen av joniska kaliumkanaler, vilket leder till membran depolarisering.

Depolarisering orsakar öppnandet av potentiella beroende kalciumkanaler, vilket leder till kalciumflödet i cellen.

Ökade kalciumnivåer i cellen aktiverar fosfolipas C, vilket klyver en av de membranfosfolipider - fosfatidylinositol-4,5-bifosfat - i inositol-1,4,5-trifosfat och diatsilglitserat.

Inositoltrifosfat binder till EPR-receptorproteiner. Detta leder till frisättning av bunden intracellulär kalcium och en kraftig ökning av dess koncentration.

En signifikant ökning av koncentrationen av kalciumjoner i cellen leder till frisättningen av pre-syntetiserat insulin lagrat i sekretoriska granuler.

Förutom insulin och C-peptid innehåller mogna sekretoriska granuler zinkjoner, amylin och små mängder proinsulin och mellanliggande former.

Isolering uppstår från cellen genom exocytos av insulin - mogna sekretoriska granulen närmar plasmamembranet och går samman med den, och innehållet av granulerna extruderas från cellen. En förändring i mediets fysikaliska egenskaper leder till eliminering av zink och nedbrytning av kristallint inaktivt insulin i enskilda molekyler, vilka har biologisk aktivitet.

FÖRORDNING

Huvudstimulatorn för insulinutsläpp är en ökning av blodglukosnivåerna. Dessutom stimuleras bildningen av insulin och dess utsöndring under måltiden och inte bara glukos eller kolhydrater.

Insulinsekretion förbättras av aminosyror, särskilt leucin och arginin, vissa hormoner i gastroenteropankreatiska systemet: cholecystokinin, glukagon, HIP, GLP-1, ACTH, östrogener, sulfonylureaderivat. Insulinsekretion ökar också nivån av kalium eller kalcium, fria fettsyror i blodplasma.

Beta celler påverkas också av det autonoma nervsystemet:

• Den parasympatiska delen (kolinerga ändar av vagusnerven) stimulerar insulinsekretion;
• Den sympatiska delen (aktivering av a2-adrenoreceptorer) undertrycker insulinsekretion.

Insulinsyntes stimuleras igen av glukos och kolinerga nervsignaler.

EFFEKTER

Hur som helst påverkar insulin alla typer av metabolism genom hela kroppen. Men för det första handlar insulininsatsen om utbyte av kolhydrater. Den huvudsakliga effekten av insulin på kolhydratmetabolism är förknippad med ökad glukostransport genom cellmembran. Aktivering av insulinreceptorn utlöser den intracellulära mekanismen, vilken direkt påverkar flödet av glukos i cellen genom reglering av mängden och funktionen av membranproteiner som överför glukos till cellen.

I största utsträckning beror glukosstransport i två typer av vävnader på insulin: muskelvävnad (myocyter) och fettvävnad (adipocyter) - det här är den så kallade. insulinberoende vävnader. Tillsammans utgör nästan 2/3 av hela cellmassan av en mänsklig kropp, de verkar på de viktiga kroppsfunktioner som rörelse, andning, blodcirkulationen och så vidare. N., Utför lagring av energi från mat.

MEKANISM

Liksom andra hormoner verkar insulin genom receptorproteinet.

Insulinreceptorn är ett komplext integrerat cellmembranprotein, konstruerat från 2 subenheter (a och b), vilka var och en bildas av två polypeptidkedjor.

Insulin med hög specificitet binder och känns igen av receptorens a-subenhet, som vid tillägg av ett hormon ändrar sin konformation. Detta leder till utseendet av tyrosinkinasaktivitet i subenhet b, vilket utlöser en omfattande kedja av reaktioner för aktiveringen av enzymer, som börjar med receptor-autofosforylering.

Hela komplexet av biokemiska effekter av interaktionen mellan insulin och receptorn är fortfarande inte helt klart, men det är känt att vid mellanstadiet bildar sekundära mediatorer: diacylglyceroler och inositoltrifosfat, en av effekterna av vilka är aktiveringen av enzymet proteinkinas C med fosforylerande (och aktiverande) effekten på enzymer och relaterade förändringar i intracellulär metabolism.

Ökad glukosupptagning i cellen är associerad med den aktiviserande effekten av insulinmediatorer på införlivandet av cytoplasmatiska vesiklar innehållande GLUT 4, ett glukosbärarprotein, in i cellmembranet.

FYSIOLOGISKA EFFEKTER

Insulin har en komplex och mångfacetterad effekt på ämnesomsättning och energi. Många av effekterna av insulin uppnås genom förmåga att agera på aktiviteten hos ett antal enzymer.

Insulin är det huvudsakliga hormonet som sänker blodsockern (glukosnivåerna minskar även av androgener, som utsöndras av retinalt zonen i binjurskortet), detta realiseras genom:

• ökat cellupptag av glukos och andra ämnen;
• aktivering av nyckelglykolysenzymer;
• En ökning av intensiteten av glykogensyntesen - insulin tvingar lagringen av glukos av cellerna i levern och musklerna genom att polymerisera den till glykogen;
• minskning av glukoneogenesintensiteten - bildningen av glukos i levern från olika substanser reduceras.

Anabola effekter

• förbättrar cellulär upptag av aminosyror (särskilt leucin och valin);
• förbättrar transporten av kaliumjoner i cellen, liksom magnesium- och fosfatjoner;
• förbättrar DNA-replikation och proteinbiosyntes;
• förbättrar syntesen av fettsyror och deras efterföljande förestring - i fettvävnaden och i levern bidrar insulin till omvandling av glukos till triglycerider. med brist på insulin sker det motsatta - fettmobilisering.

Antikataboliska effekter

• hämmar proteinhydrolys - minskar proteinnedbrytning;
• reducerar lipolys - minskar flödet av fettsyror i blodet.

clearance

Avlägsnandet av insulin från blodbanan utförs huvudsakligen av lever och njurar.

Lever clearance

När du passerar genom portalsystemet binds levern normalt och förstör upp till 60% insulin som utsöndras av bukspottkörteln. En annan 35-40% elimineras av njurarna (dock vid administrering av exogent insulin i diabetes mellitus faller en större börda på njurarna, eftersom insulin parenteralt insulin passerar portalvenen ). När det kommer in i hepatocyterna utsätts insulin först för enzymet insulinas, vilket förstör disulfidbroar mellan A- och B-kedjorna i insulinmolekylen, varefter molekylernas rester bryts ned till aminosyror.

Njurclearance

Insulin har en molekylvikt av 5808 Da (atommassa) och passerar därför fritt genom glomerulusen i Bowman-Shumlyansky-kapseln. Insulin avlägsnas från rörets lumen av bäraren, varefter den kommer in i lysosomerna i det rörformiga epitelet och bryts ner till aminosyror.

Tissuavstånd

En viss (obetydlig) fraktion av insulin förstöras vid nivån av målvävnader. Efter induktion av signalvägar sänker insulin + receptorkomplexet in i cytosolen och genomgår proteolys i lysosomer (endast insulinrest försämras och den frisatta receptorn transporteras tillbaka till membranet och återigen inbäddas i det ).

FÖRORDNING AV GLOVE NIVÅ I BLODET

Att upprätthålla en optimal koncentration av glukos i blodet är resultatet av många faktorer, en kombination av det samordnade arbetet i många kroppssystem. Den ledande rollen för att upprätthålla den dynamiska jämvikten mellan processerna för bildande och användning av glukos hör till hormonreglering.

I genomsnitt varierar nivån av glukos i blodet hos en frisk person, beroende på ålder av födointag, 2,7-8,3 (normal fasta 3,3-5,5) mmol / l, men omedelbart efter mottagning av koncentrationen av livsmedels ökar kraftigt under en kort tid.

Två grupper av hormoner på motsatt sätt påverkar koncentrationen av glukos i blodet:

• Det enda hypoglykemiska hormonet är insulin;
• hyperglykemiska hormoner (glukagon, tillväxthormon och binjurhormoner), vilket ökar blodsockernivån.

När glukosnivåerna faller under normala fysiologiska värden minskar insulinutsöndringen av beta-celler men stoppar normalt aldrig.

Om glukosnivån sjunker till farliga nivåer, den så kallade utsläppt kontrinsulinovyh (hyperglykemiska), hormoner (mest kända glukokortikoider och glukagon - produktsekretion av pankreas cellöar alfa-celler), vilka orsakar frisättningen av glukos i blodet. Adrenalin och andra stresshormoner inhiberar starkt insulinutsöndringen i blodet.

Noggrannheten och effektiviteten hos denna komplexa mekanism är ett oumbärligt villkor för hela organismens normala hälsa.

Förlängd förhöjd blodglukos (hyperglykemi) är huvudsymptomen och den patogenetiska väsen hos diabetes mellitus.

Hypoglykemi - sänker blodsockern - har ofta ännu allvarligare konsekvenser. Således kan en extrem droppe i glukosnivåer hänga med utvecklingen av hypoglykemisk koma och död.

hyperglykemi

Hyperglykemi - en ökning av blodsockernivån.

I en tillstånd av hyperglykemi ökar glukosupptagningen både i levern och i perifera vävnader. Så snart glukosnivån överstiger ett visst tröskelvärde, börjar bukspottkörteln att producera insulin.

hypoglykemi

Hypoglykemi är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en minskning av perifer blodglukos under normal (