Blodtest för glukos

• Förebyggande

Ett blodprov för glukos är en permanent länk vid behandling och diagnostisk övervakning av diabetespatienter. Studien av sockernivån är emellertid inte bara tilldelad dem som redan har gjort en formidabel diagnos utan också för att diagnostisera kroppens allmänna tillstånd vid olika livsperioder. Vilka analyser utförs, indikatorer för norm och patologi diskuteras vidare i artikeln.

Vem och varför tilldela analys

Glukos är grunden för kolhydratmetabolism. Centralnervsystemet, hormonellt aktiva substanser och levern är ansvariga för att kontrollera blodsockernivån. Patologiska förhållanden i kroppen och ett antal sjukdomar kan åtföljas av en ökning av sockernivån (hyperglykemi) eller dess depression (hypoglykemi).

Indikationerna för blodglukosprovning är följande tillstånd:

• diabetes mellitus (insulinberoende, icke-insulinberoende);
• diabetikernas dynamik;
• svangerskapstid
• förebyggande åtgärder för riskgrupper
• diagnos och differentiering av hypo- och hyperglykemi;
• chockförhållanden
• sepsis;
• leversjukdom (hepatit, cirros);
• endokrin systempatologi (Cushings sjukdom, fetma, hypotyroidism);
• sjukdomar i hypofysen.

Typer av analyser

Blod är en organisms biologiska miljö, genom förändringar i indexen som det är möjligt att bestämma förekomsten av patologier, inflammatoriska processer, allergier och andra anomalier. Blodtest ger också möjlighet att klargöra nivån av störningar i kolhydratmetabolismen och differentiera kroppens tillstånd.

Allmän analys

Studien av perifera blodparametrar bestämmer inte nivån av glukos, men är en obligatorisk ackompanjemang av alla andra diagnostiska åtgärder. Med hjälp av hemoglobinindikationer, bildade element, anges blodproppsresultat, vilket är viktigt för varje sjukdom och kan bära ytterligare kliniska data.

Blodtest för socker

Denna studie låter dig bestämma nivån av glukos i perifert kapillärblod. Mängden indikatorer för män och kvinnor ligger inom samma gränser och skiljer sig från cirka 10-12% från venösa blodindikatorer. Sockernivå hos vuxna och barn är annorlunda.

Blod tas från fingret på en tom mage på morgonen. Vid tolkning av resultaten anges sockernivån i enheter av mmol / l, mg / dl, mg /% eller mg / 100 ml. Normala värden visas i tabellen (i mmol / l).

Blodglukos

Synonymer: Glukos (i blod), plasmaglukos, blod Glukos, blodsocker.

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.
September 2018.

Allmän information

Glukos (enkel kolhydrat, monosackarid) intas med mat. I processen att dela upp sackariden frigörs en viss mängd energi, vilket är nödvändigt för alla mänskliga celler, vävnader och organ för att bibehålla sin normala vitala aktivitet.

Blodglukoskoncentration är ett av huvudkriterierna för bedömning av människors hälsa. En förändring i blodsockerbalansen i en eller annan riktning (hyper- eller hypoglykemi) påverkar både det allmänna välbefinnandet och funktionen hos alla inre organ och system på det mest negativa sättet.

Vid uppslutning av sönderdelning bryts socker från livsmedelsprodukter i separata kemiska komponenter, bland annat glukos är huvudkomponenten. Dess blodnivå regleras av insulin (pankreas hormon). Ju högre glukosinnehåll desto mer insulin produceras. Emellertid är mängden insulin som utsöndras av bukspottkörteln begränsat. Då överstiger sockret i lever och muskler som ett slags "sockerlager" (glykogen), eller i form av triglycerider i fettceller.

Omedelbart efter en måltid stiger blodsockernivån i blodet (normalt) men stabiliseras snabbt på grund av insulininsats. Indikatorn kan minska efter en lång snabb, intensiv fysisk och mental stress. I detta fall producerar bukspottkörteln ett annat hormon - en insulinantagonist (glukagon), vilket ökar glukosinnehållet och tvingar levercellerna att omvandla glykogen tillbaka till glukos. Så i kroppen finns en process med självreglering av blodsockerkoncentrationen. Följande faktorer kan bryta det:

• genetisk predisposition till diabetes mellitus (nedsatt glukosmetabolism);
• kränkning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion
• autoimmun skada på bukspottkörteln;
• övervikt, fetma
• åldersförändringar
• ohälsosam diet (förekomsten i kosten av enkla kolhydrater);
• kronisk alkoholism
• stress.

Den farligaste är tillståndet när koncentrationen av glukos i blodet stiger kraftigt (hyperglykemi) eller minskningar (hypoglykemi). I detta fall kan irreversibla skador på vävnaderna i interna organ och system: hjärta, njure, blodkärl, nervfibrer, hjärnan, som kan vara dödlig, utvecklas.

Hyperglykemi kan utvecklas under graviditet (graviditetsdiabetes). Om du inte identifierar problemet snabbt och inte vidtar åtgärder för att eliminera det, kan kvinnans graviditet fortsätta med komplikationer.

vittnesbörd

Ett biokemiskt blodprov för socker rekommenderas att utföras en gång vart tredje år för patienter över 40 år och en gång om året för de som är i riskzonen (diabetes mellitus, fetma etc.). Detta kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av livshotande sjukdomar och deras komplikationer.

• Rutinundersökning av patienter med risk för diabetes
• Sjukdomar i hypofysen, sköldkörteln, lever, binjurarna;
• Övervakning av status för patienter med diabetes mellitus typ 1 och typ 2-behandling, tillsammans med en analys av glycerat hemoglobin och C-peptid;
• Misstänkt utveckling av graviditetsdiabetes (24-28 veckors graviditet);
• fetma;
• Prediabet (nedsatt glukostolerans).

Indikationen för analysen är också en kombination av symptom:

• stor törst;
• frekvent urinering
• snabb viktökning / förlust;
• ökad aptit
• överdriven svettning (hyperhidros);
• generell svaghet och yrsel, förlust av medvetande
• lukt av aceton från munnen;
• ökad hjärtfrekvens (takykardi);
• synfel
• ökad mottaglighet för infektioner.

Riskgrupper för diabetes:

• Ålder från 40 år;
• övervikt; (bukfetma)
• Genetisk predisposition till diabetes.

Endokrinolog, gastroenterolog, terapeut, kirurg, barnläkare och andra smala specialister eller allmänläkare kan tolka resultaten från blodsockertestet.

Hur man testar för glukos och vad kan forskningsresultaten säga?

Blodsockernivån är av stor betydelse vid diagnosen olika sjukdomar och i första hand diabetes. Laboratorietester för glukos hjälper till att utvärdera denna indikator. Låt oss prata mer om dem.

Glukos i analysresultaten

Merparten av den energi vi behöver får vi från kolhydrater. I mag-tarmkanalen uppdelas de senare i enkla monosackaridmolekyler - glukos, fruktos och galaktos, med upp till 80% av de absorberade monosackariderna är glukos. I vissa fall kan vår kropp omvandla fetter och proteiner till glukos. Således är glukos huvudkällan för energi. Det är värt att notera att en signifikant förändring av den normala nivån av glukos anses vara ett mycket alarmerande symptom.

Att bestämma nivån av socker i blodet är endast möjligt med hjälp av analysen för glukos, men det finns några tecken som tyder på att denna indikator inte är okej. Vanligtvis kommer läkaren att hänvisa till ett blodglukosprov om patienten har symtom som:

• ökad trötthet
• huvudvärk;
• viktminskning med ökad aptit
• torr mun, konstant törst;
• frekvent och riklig urinering, särskilt på natten
• utseende av furuncles, lång helande av sår, sår och repor;
• reducerad immunitet
• klåda i ljummen i frånvaro av infektioner;
• minskning av synskärpa, särskilt hos personer över 50 år.

Det finns också riskgrupper. Personer som ingår i dem måste testas regelbundet för glukos. Detta gäller för personer med diabetes, såväl som de i vars familj det har varit fall av denna sjukdom, personer med övervikt och arteriell hypertension.

Höga blodsockernivåer kan inte vara associerade med sjukdomen, men med användning av vissa läkemedel - till exempel orala preventivmedel, diuretika, amfetamin, steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Typer blodsockertester

För modern medicin är det inte ett problem att bestämma nivån av glukos i blodet. Utvecklat många korrekta metoder för att identifiera denna indikator.

Laboratoriemetoder

De vanligaste laboratoriemetoderna för att bestämma nivån av glukos i blodet - de är de mest tillförlitliga.

Biokemisk analys av blodglukosnivåer

Detta är den vanligaste, grundläggande metoden för att bestämma nivån av glukos i blodet. Det har använts i medicin i flera årtionden, eftersom det är mycket informativt och tillförlitligt. Analysen ges på tom mage, för undersökning ta 5 ml blod från en ven. Resultaten utfärdas väldigt snabbt - nästa dag eller till och med efter några timmar. Kostnaden för en sådan analys är 300-600 rubel.

För att få en mer exakt bild, föreskriver läkaren ibland ytterligare klargörande tester.

Blodtest för glukostolerans med en "belastning" (fasta glukostoleransprov med en belastning)

Denna analys är tilldelad om du misstänker förekomsten av dolda störningar av kolhydratmetabolism. Det är en studie av förändringar i blodsockernivån efter att ha tagit en mättad sockerlösning. Analysen består av tre steg. För det första tas blod i en tom mage, som vid konventionell biokemisk analys, då ges patienten en sockerlösning och sedan tas upprepade prov av blodprover två gånger i timmen. Mellan studierna ska patienten inte äta, dricka eller röka. Kostnaden för analys är 700-850 rubel.

C-peptidglukostolerans test

Definitionen av C-peptid ger en kvantitativ bedömning av funktionen av beta-celler som producerar insulin, differentierar insulinberoende och insulinoberoende diabetes mellitus. Den genomsnittliga kostnaden för att utföra detta test i laboratorierna i Moskva är 1500-1700 rubel.

Analys av glykerat hemoglobin

Glycerat hemoglobin är en form av hemoglobin, som bildas som ett resultat av dess interaktion med glukos. Denna indikator återspeglar blodsockernivån under hela livet för röda blodkroppar, det vill säga upp till 120 dagar. Detta test används vanligtvis för att bedöma graden av ersättning för diabetes mellitus och möjliggör tidig diagnos av vissa former av denna sjukdom. Kostnaden är 600-800 rubel.

Analys av fruktosaminnivå

Fruktosamin är ett ämne som härrör från interaktionen mellan plasmaproteiner och glukos. Dess nummer visar graden av ersättning för diabetes under behandlingen. Blod tas på morgonen på tom mage. Denna analys återspeglar den genomsnittliga plasmaglukosnivån 2-3 veckor före mätningen. Testpriset är 400-600 rubel.

Laktatanalys

Laktat är en känd mjölksyra som bildas under nedbrytningen av glukos i vävnader. Det är laktat som orsakar muskelsmärta efter intensiv träning. Normalt går mjölksyra in i blodet och bortskaffas. Orsaken till ökningen av laktatnivå är vävnadshypoxi, det vill säga syrehushållning av celler. I ungefär hälften av diabetikerna är laktat förhöjt. Blod för laktat tas på morgonen på tom mage. Du kan kontrollera mängden mjölksyra för 800-1100 rubel.

Analys av graden av glukos i gravida kvinnor (glukostoleransprov under graviditeten)

I huvudsak är detta den vanliga test för glukos c belastning, är skillnaden bara i begreppet normen - som vi har sagt, under graviditeten blodsockernivån kan stiga och cirka 14% av blivande mödrar står inför en form av diabetes, känd som "graviditets". Kostnaden för testet är 700-850 rubel.

Urin glukos testning

För att bestämma nivån på socker tar de inte bara blod utan även urin. Normalt har en frisk person inte glukos i urinen. Dess närvaro indikerar utvecklingen av diabetes eller dess dåliga kompensation. Kostnaden för testet - 280-350 rubel.

Express metoder

Det finns också olika metoder för att bestämma nivån på socker i hemmet - till exempel speciella enheter - blodglukosmätare, testremsor för bestämning av glukosnivå i blod och urin. De är utformade för självövervakning av sockernivån. Patienten kan övervaka denna indikator och hålla en särskild dagbok som hjälper läkaren till valet av behandling eller korrigering. Men sådana tester kan inte ersätta laboratorieanalyser - deras noggrannhet är fortfarande långt ifrån idealisk.

Blodtest för glukos: hur man förbereder och hur man donerar?

För att testa gav ett korrekt resultat är det nödvändigt att förbereda sig för det. Vissa mediciner, förändringar i den vanliga kost och dagliga behandlingar kan väsentligt påverka resultaten av studien.

Typiskt, ett blodtest för socker passera på morgonen, på fastande mage - mellan den sista måltiden och blodprov bör vara minst 8-12 timmar, och för glukostoleranstest - minst 12 timmar. Under 3 dagar före testning måste hålla sig till din vanliga kost, inte begränsa sig specifikt kolhydrater, dricka mycket vatten och kasta tung fysisk ansträngning, alkohol och tar vissa mediciner som kan snedvrida resultaten - salicylater, orala preventivmedel, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapyron, vitamin C. Naturligtvis måste du rådfråga din läkare innan du ger upp läkemedel. Före provning rekommenderas det inte att röka och dricka något annat än vanligt vatten. Dessutom måste du donera blod till socker i lugnt tillstånd, så läkare rekommenderar att du kommer till kliniken lite tidigare, för att sitta i 15 minuter i korridoren och lugna dig ner.

Bestämning av sockernivån med en uttrycklig metod utförs företrädesvis före måltider.

Avkodning av glukosprov

Normal glukos hos barn under 14 år av 3,33-5,55 mmol / L i vuxenblodglukos normen - 3,89-5,83 mmol / l, glukos 60 normalt ökar till 6,38 mmol / l. Under graviditeten anses en nivå av 3,3-6,6 mmol / l vara normal. Det bör noteras att graviditet kan utlösa utvecklingen av diabetes mellitus, så en kvinna som bär ett barn måste testas för glukos i tid.

Vad kan avvikelser säga?

Vanligtvis stiger glukosinnehållet något efter att ha ätit, men konsekvent höga sockerhalter kan indikera närvaron av sådana sjukdomar som diabetes, endokrina störningar, pankreatit. Lågt glukosnivåer är karakteristiska för sjukdomar i bukspottkörteln, hypotyroidism, cirros, magtumörer och förgiftning med vissa giftiga ämnen, såsom arsenik.

Om analysen visade att sockernivån är förhöjd bör du omedelbart kontakta en läkare. Men du borde inte få panik - en förändring i glukosnivån kan uppstå under många förutsättningar, även hos friska människor. Till exempel, ibland stiger socker under en stressig period eller någon situation när adrenalinhastighet uppstår - övertyga om att det finns tillräckligt med dessa ögonblick i en modern persons liv.

Tänk på att endast en läkare kan tolka testresultat för glukos och göra en diagnos, vem kommer att ta hänsyn till inte bara testresultat utan även andra indikatorer och symtom.

Var kan jag donera blod och urin för glukosanalys?

Ett blodglukosprov kan utföras både i offentliga och privata medicinska institutioner - laboratorier, sjukhus och kliniker. I de kommunala sjukhusen, om det finns en OMS-policy, är ett sådant test gratis, men du måste registrera dig i förväg. Och var beredd på det faktum att du måste försvara en lång rad. Det är så obekvämt att många föredrar att betala för analysen, men gör det utan krångel eller obehag, på ett bra ställe och vid rätt tidpunkt.

Vid val av ett privat medicinskt diagnostiskt centrum rekommenderar vi att du uppmärksammar det oberoende medicinska laboratoriet i INVITRO. Här får du en hög servicenivå och komfort. I någon av INVITROs många grenar kan du göra alla typer av blodprov för glukos. Ett komplext system för kvalitetskontroll av de tillhandahållna tjänsterna eliminerar risken för fel Laboratoriet har många avdelningar både i Moskva och i andra städer i Ryssland, och alla arbetar enligt schemat som är bekvämt för patienterna.

Analys av glukos i blodet: hastigheten och orsakerna till avvikelser från det

Vad är graden av blodsocker, vad beror denna indikator på, och viktigast av allt - vad man ska göra om resultatet av analysen inte passar normen, i artikeln av den permanenta författaren av medicinsk anmärkning Olga Makushnikova.

Hur glukos fungerar

Vi behöver glukos som luft, du kan inte argumentera med det. Detta är ett unikt "bränsle" som ger energi till varje cell i kroppen, inklusive hjärnceller, stöder vitala processer, hjälper till att hantera stress och hög belastning, både fysiskt och mentalt.

Vi får glukos från mat. Om det inte räcker - kroppen kommer inte att ha tillräckligt med energi, om det är mycket - det lagras och personen blir tuff. Dessa processer regleras av hormonet i bukspottkörteln - insulin. Det är en nyckel som gör att glukos kan komma in i cellen och bli en energikälla för den. Vid diabetes störs denna process, glukos kan inte komma in i kroppens celler. Återstår i blodet, det skadar blodkärl och nerver.

Vi får glukos inte bara med socker, men också med andra produkter.

Hur mycket glukos en person behöver varje dag beror på många faktorer, och framför allt på hans livsstil. Så, idrottare, människor som är engagerade i tungt fysiskt eller intensivt mentalt arbete, behöver mycket mer glukos än de som leder en stillasittande livsstil, speciellt i fallet när det finns problem med övervikt. En genomsnittlig person, för att ta reda på den optimala mängden glukos per dag, räcker för att multiplicera sin egen vikt med 2,6 gram.

När det gäller socker är en daglig dos på högst sex skedar optimala för en frisk person som inte lider av diabetes mellitus (självklart måste man ta hänsyn till inte bara socker som sätts i te eller kaffe utan också det som konsumeras med ).

Det är också viktigt att förstå att glukos inte bara finns i socker och godis, men också i bröd, pasta, flingor, grönsaker och frukter. Om de så kallade "snabba" kolhydraterna (socker och sötsaker) ger en snabb, men kortvarig effekt, ger komplexa kolhydrater från spannmål och grönsaker kroppen längre energi.

Blodglukosnorm

För att veta koncentrationen av glukos i blodet måste du skicka ett blodprov från ett finger eller en ven. Denna studie utförs på morgonen och alltid på tom mage. Analysen rekommenderas att utföra minst en gång om året, till och med helt friska människor, särskilt om de redan har korsat den 40-åriga milstolpen.

För att veta koncentrationen av glukos i blodet måste du skicka ett blodprov från ett finger eller en ven.

Normala värden av glukos i blodet beror inte på kön, det vill säga hos män och kvinnor skiljer sig de inte, samtidigt för olika åldrar, anses olika värden av denna indikator som normala. För vuxna, från 14 till 60 år, om blodet togs från ett finger, är normen 3,2-5,5 mmol / l. Om resultatet är lägre talar de om hypoglykemi, om det är högre - hyperglykemi. I fallet där venöst blod testades kan glukosnivån vara högre, men bör inte överstiga 6,1-6,2 mmol / l.

För barn och ålderspatienter finns det egna indikatorer på blodsockernormer, de presenteras i tabellen efter ålder:

Typer blodsockertester

Nyanserna i detta ämne finns det stor variation, börjar de med frågor om behovet av att studera glukos i biokemisk analys av blodglukos för existensen av normer för indikatorer och slutar banala - Köp torr glyukotolerantnogo glukostest (för ett blodprov för socker till lasten).

Ett annat bekymmer är oförmågan att göra barn studie sockerhalten tillsammans med KLA (full blod), avkoda det kan ta lång tid, som inte vill spendera på ett återbesök.

Hur man klarar ett blodprov för glukos är inte heller helt klart.

Vem och varför föreskriva ett blodprov för glukos?

Organisk kemisk förening - druvssocker, även kallad dextros (eller glukos), är den främsta leverantören av energi för de flesta organ i djur och mänskliga kroppar.

Avbrott i hans tillförsel av hjärnan har många konsekvenser - upp till en tillfällig hjärtstopp och andra allvarliga störningar av vitala funktioner.

Med ett antal sjukdomar och tillstånd förändras dess koncentration (procentandel och volyminnehåll i blodet), ibland smidigt, ibland med ett skarpt hopp, och inte alltid tillräckligt för kroppens behov.

Det enklaste exemplet är ett stressigt tillstånd när kroppen förbereder sig för allvarliga belastningar. Stress kännetecknas av ett skarpt hopp i socker, med sina siffror för en kort tid på en mycket hög nivå, helt oacceptabelt för en lugn stat.

Sockerhalten (glukos) är inte ett konstant värde, det bestäms av tidpunkten (mindre på natten), nivån på stress på kroppen, liksom graden av kontroll och reglering av bukspottkörtelstrukturer som producerar lämpliga hormoner: insulin och glukagon, vars jämviktshalt ger en adekvat nivå näring av organ (främst hjärnan).

Vid skador och sjukdomar i bukspottkörteln störs den vänliga aktiviteten hos hormoner, vilket antingen leder till en ökning av glukoskoncentrationen (hyperglykemi) eller till en minskning av den (hypoglykemi).

Att bestämma innehållet på olika tidspunkter av dagen, utan belastning eller med en belastning, kan ge information om graden av tillräcklighet för tillförsel av organ med kolhydratnäring i allmänhet och existerar inte enbart för diagnos av diabetes. För att identifiera denna sjukdom är studien den enklaste och informativa.

Typer av analyser

För diagnosen, som tyder på diabetes mellitus eller annan endokrin patologi, en serie studier av blodet, inklusive:

• ett glukostoleransprov (dess tolerans i höga doser), kallas helt enkelt sockerbelastningen;
• mätning av andelen glykerat hemoglobin i det;
• fruktosaminprov;
• snabbtest (snabb metod), utvärdering av nivån av ett givet kolhydrat i blodet.

Tolerans Definition

Metoden som kallas glukostolerans testet är också känt som:

• glukos tolerans test;
• muntligt (eller muntligt) toleransprov;
• oral glukostolerans test.

Absoluta indikationer för bärande är de påstådda störningarna av kolhydratmetabolism (inklusive latenta och initiala former av diabetes mellitus - prediabetes) samt övervakning av tillståndet hos redan identifierade och behandlande patienter.

Relativa indikationer är mångfalden av beteende vid en viss ålder: för dem som inte fyllt 45 år är det en gång i 3 år, för dem som har nått det - en gång per år.

Principen med metoden är att artificiellt testa nivån av kolhydratstörningar vid toppen av insulinproduktionen.

Metoden innefattar att bestämma blodkoncentrationen av ett givet kolhydrat flera gånger:

• fastande;
• efter varje 30 minuter (30-60-90-120) efter genomförandet av sockerbelastningen (enligt det klassiska systemet);
• efter 1 och 2 timmar - enligt det förenklade systemet.

Tekniskt sett ser sockerbelastningen ut som att man dricker en lösning av en viss koncentration, beräknat på ämnets ålder. För vuxna är detta glukos i mängden 75 g / 250-300 ml vatten, för barn 1,75 g / kg kroppsvikt.

Det finns en nyans: för vuxna med en kroppsvikt på mer än 75 kg tillsätts 1 gram av denna substans per kilo (dess totala vikt får inte överskrida gränsen på 100 g).

Drick lösningen i fortsättningen i 3-5 minuter. Om det är omöjligt att göra detta (närvaro av intolerans eller försämring av hälsan) injiceras lösningen i venen enligt beräkningen (0,3 g / kg massa).

För tillförlitligheten av resultaten utförs minst två studier, om de upprepas, bör intervallet mellan proverna vara minst 30 dagar.

Det diagnostiska värdet är att det beskrivna testet är en mer känslig metod än ett blodprov som tas på en tom mage, i vissa fall kan testet ersätta studien av blodsocker efter en måltid.

Tolkning (tolkning) av resultaten är en jämförelse av testämnets koncentrationer i fastande tillstånd och 2 timmar efter att man dricker lösningen.

Om för normen den första indikatorn är mindre än 5,5 och den andra är mindre än 7,8, då är toleransförhållandena samma data:

En siffra på mer än 6,1 (fastande) och mer än 11,1 mmol / l (2 timmar efter träning) antyder närvaron av diabetes.

Glykosylerat hemoglobin

Så kallat hemoglobin, kemiskt associerat med glukos (glykohemoglobin) och med en biokemisk kod Hb_A1c. Fastställande av koncentrationen ligger till grund för att bedöma graden av kolhydratinnehållet - än det är, desto högre och glykohemoglobin innehåll.

Metoden för dess beräkning gör det möjligt att bestämma det genomsnittliga värdet av blodsocker (glukosnivå i blodet) under en betydande tidsperiod (upp till 3 månader) och inte bara ett enda värde vid en given specifik tidpunkt.

Metoden är baserad på det genomsnittliga livet för hemoglobininnehållande erytrocyter - det är lika med 120-125 dagar.

Med hyperglykemi (på grund av diabetes mellitus) ökar innehållet av irreversibelt bunden hemoglobin, medan livslängden för röda blodkroppar reduceras, följaktligen siffran på 3 månader.

Grunden för testets syfte är inte bara diagnosen diabetes mellitus (även hos gravida kvinnor), men även övervakning av effektiviteten av behandling med hypoglykemiska läkemedel under de föregående tre månaderna.

Värden mellan 4 och 5,9% Hb är normala för testet._A1c. I närvaro av diabetes bör en indikator på koncentrationen bibehållas på mindre än 6,5%, medan en ökning till 8% eller mer detta indikerar en förlust av kontroll över metabolism och behovet av korrigering av behandlingen.

Att bedöma blodsockernivån med lämpliga Hb-indikatorer_A1c Det finns speciella tabeller. Så, Hb_A1c, lika med 5% indikerar normoglykemi (4,5 mmol / l), och samma siffra är lika med 8%, rapporterar hyperglykemi (10 mmol / l).

Graden av testets tillförlitlighet kan minskas på grund av blodproblem (hemolytisk anemi), förändringar i tidpunkten för den naturliga förändringen av generationen av röda blodkroppar (med sicklecellanemi) eller på grund av kraftig blödning.

Bestämning av fruktosaminnivå

Testet för koncentrationen av fruktosamin, som bildas som ett resultat av glykering, bindningen av glukos till blodproteiner (främst albumin), gör det också möjligt att bedöma tillståndet av kolhydratmetabolism. Eftersom glykerade proteiner har en kortare livslängd än glykohemoglobin demonstrerar testet sockernivån som bildats under en 2-3 veckorsperiod före studien.

På grund av den korta varaktigheten av förekomsten av denna förening (med en samtidig hög grad av känslighet) är metoden tillämplig på:

• bestämma graden av ersättning för diabetes
• övervaka effekten av behandlingen av sjukdomen
• Kortsiktig övervakning av blodsockerkoncentration hos nyfödda och gravida kvinnor.

Förutom att korrigera diabetesbehandlingsregimen kan det också ordineras för:

• Introduktion till taktik för behandling av insulinbehandling;
• förbereda enskilda dieter för diabetiker;
• Bedömning av sockernivåer hos patienter med andra insulinutsöndringsstörningar än diabetes (med hypotyroidism, njursvikt, ett överskott av immunoglobulin A).

På grund av påverkan på displayen några egenskaper hos glykerat hemoglobin och blod stater (och andra blödning) bestämning av fruktosamin är det enda alternativ metod för inspektion.

Tolkning av de erhållna siffrorna indikerar en normal grad av glykemi med fruktosamininnehållet hos vuxna från 205 till 285 μmol / l (för barn är det något lägre).

Vid bestämning av graden av effektivitet vid behandling av diabetes mellitus tas diabetesindikatorer som utgångspunkt:

• kompenseras (vid 286-320);
• subkompenseras (vid 321-370);
• dekompenserade (över 370 μmol / l).

Nedgången i indikatorer indikerar:

• lågalbumin - hypoalbuminemi (inklusive på grund av nefrotiskt syndrom och användning av höga doser av vitamin C);
• diabetisk nefropati
• hypertyreos.

Förutom att ta höga doser askorbinsyra kan resultatet påverkas av faktorer:

• hyperlipidemi (överskott av fett i blodet);
• hemolys (massiv destruktion av röda blodkroppar med frisättning av hemoglobin).

Förutom diabetes, förekomsten av:

• hypotyroidism;
• njursvikt
• överskott immunoglobulin (IgA);
• Itsenko-Cushing sjukdom;
• allvarliga hjärnskador, nyligen genomförda operationer på det eller förekomsten av en malign eller godartad neoplasma i detta område.

Express metod

Baserat på flödet i ett mini-format av kemiska reaktioner som förekommer i det kliniska laboratoriet när man utför forskning för att bestämma blodparametrar.

Som namnet antyder ger det resultatet av studien inom en minut från det ögonblick som en bloddropp placeras på testremsan som sätts in i mätarens biosensoranordning.

Trots de vägledande siffrorna är det möjligt att kontrollera blodsockret hemma.

Dessutom tillåter det att testa:

• snabb;
• bara;
• utan användning av komplicerad och besvärlig utrustning.

Glukoskontroll utförs med hjälp av snabba tester:

Hur förbereder man sig på testet?

Utförandet av glukostoleransprovet kräver eliminering av faktorer som kan påverka resultatet av analysen. Patienten ska undersökas kliniskt för avsaknad av provokerande tillstånd och sjukdomar.

Studien begränsar inte fysisk aktivitet eller kostvanor (kolhydratkonsumtion är minst 150 g / dag), men kräver att läkemedel avbryts som kan påverka resultatet.

Ätning ska utföras 8-12 timmar före studien, användning av alkohol och rökning är strängt förbjuden.

Testet utförs på tom mage mellan 8 och 11 timmar (i den extrema versionen, senast 14 timmar).

Genomförandet av studien vid bedömningen av innehållet av glycerat hemoglobin kräver inte ett fastande tillstånd, annullering av mediciner som tas, en speciell diet, möjligen vid en lämplig tidpunkt för patienten och producerad genom att ta 3 cm³ venöst blod. I händelse av akut blodförlust eller närvaron av blodsjukdomar måste patienten underrätta testbolaget.

Materialet för fructosaminprovet är blod som tas från den cubitala venen. Genomförandet möjliggörs under dagen, kräver metoden inte livsmedelsbegränsningar, fasta tillståndet (rekommenderat matintag i 8-14 timmar före analysen, men detta tillstånd ignoreras i nödsituationer). Det rekommenderas att utesluta alltför stora fysiska och stressbelastningar på dagen för studien, för att avstå från alkoholkonsumtion.

Testmetoder för blodsocker, hur man förbereder sig för analysen och avkodar resultatet själv

Diabetes i sina initiala steg visar inga symptom. Efter detta rekommenderar läkare att man tar ett blodprov för socker, minst en gång i tre år, även om personens uppenbara symptom inte stör.

Vad som bidrar till att upptäcka sjukdomen i förväg, och börja behandling i de inledande stadierna. Diabetes, missad i ett tidigt skede, kommer att följa den snabba utvecklingen av mer förvärrande former, vilket innebär att kroppen utför processer som inte längre är korrekta.

Att styra till ett blodprov för socker innebär bekräftelse av nivån av glukos i blodet, eftersom det är hon som matar alla våra celler i kroppen och ger energi till det.

Vad är glukos roll i kroppen?

Glukos för kroppen är en leverantör av "bränsle".

En bra indikator för sockernivån är från 3,3 till 5,5 mmol / l. När indikatorerna flyttas från de normala värdena, utvecklas endokrinologiska sjukdomar hos människor.

Ett blodprov för mängden socker är enkelt, men ger detaljerad information om glukosinnehållet.

Indikatorer för glukos bör bibehållas i normernas åtgärder, för med patologier och vissa egenskaper hos kroppen kan dess nivå fluktuera i en eller annan riktning, vilket hotar hälsan och till och med livet.

Indikatorer för glukos bör bibehållas i normernas åtgärder, för med patologier och vissa egenskaper hos kroppen kan dess nivå fluktuera i en eller annan riktning, vilket hotar hälsan och till och med livet.

Varför ta ett blodsockertest för människor i alla åldrar?

Diabetes påverkar människor runt om i världen. Detektion i de tidiga stadierna är avgörande för tillämpningen av terapi för att återhämta sig. Läkaren kan detektera diabetes genom kliniska blodprov eller andra undersökningar av patienten.

Blodsockerindikatorer passerar i fallet med:

• Misstänkt diabetes;
• Före operation som sker under anestesi
• Hos patienter med åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdom
• Precis som en del av laboratorieanalys
• Att kontrollera terapi vid diabetes.
• Personer i riskzonen (pankreasjukdomar, personer med fetma och ärftlighet);

Vilka symptom är alarmerande?

Om du märker uppenbara symptom ska du gå till sjukhuset:

• Snabb viktminskning
• Stabil trötthet;
• Nedgången vision;
• Törst är inte uttömmande;
• Frekventa urineringsprocesser;
• Sår läker inte väl;
• Närvaron av torrhet i munhålan (och alla slemhinnor).

Efter att ha märkt minst en av tecknen måste du kontakta en kompetent endokrinolog och skicka ett blodprov för socker.

I riskzonen ingår även friska människor som riskerar att utveckla diabetes. De bör noga observera mat och hälsosam livsstil, ta bort sig från tunga belastningar och frekvent stress. Det är också värt att regelbundet ta ett blodprov för socker.

Personer i riskzonen är:

• Vem har nära släktingar hade en sådan diagnos
• fetma;
• Konsekvent tar glukokortikoider
• Med allergiska sjukdomar (eksem, neurodermatit);
• Vem utvecklar katarakt, hypertoni, angina pectoris, ateroskleros före 40-50 år
• Med binjur eller hypofysör.

I barndomen finns en variant av diabetesstart i den första typen, det är viktigt för föräldrar att observera de minsta tecknen på diabetes. Diagnosen måste upprättas av läkaren, efter det att barnet skickats för blodsockertest. Hos barn är en något förändrad norm för sockernivån från 3,3 till 5,5 mmol / l.

Vid diabetes i den första typen kännetecknas av:

• Ökat begär för sötsaker;
• Trötthet några timmar efter måltiden.

Ökad uppmärksamhet på fluktuationer i blodsockernivån bör vara under graviditeten. Den framtida mammans organism, på grund av fostrets utseende, arbetar i en ökad takt, vilket ibland orsakar avvikelser som framkallar diabetes. För att upptäcka en pankreatisk sjukdom i tid, skickas gravida kvinnor till ett blodprov för socker.

Kvinnor som har diabetes före befruktning är särskilt viktigt att övervaka glukosnivån i blodet.

Vad orsakar instabilitet i blodsockret?

Inte nödvändigtvis diabetes är orsaken till ökade blodglukosnivåer.

Vissa villkor i kroppen orsakar också en ökning av socker:

• epilepsi;
• Användning av vissa mediciner;
• Matintag före analys
• Inverkan av giftiga ämnen (som ett alternativ, kolmonoxid);
• Fysisk överstamning
• Emotionell överbelastning.

Låg sockernivåer observeras så ofta som förhöjda.

Lågt socker är på:

• fetma;
• Förlängd fasta;
• Tumörer i bukspottkörteln;
• Nervsystemet
• Leversjukdom;
• Alkoholförgiftning;
• Tar insulin över den föreskrivna dosen för diabetiker;
• Vaskulära sjukdomar;
• Förgiftning gift.

Socker nivå

Hur förbereder du blodsockertestet?

Iakttagande av svåra regler är det möjligt att ge exakta analysresultat:

• 10-12 timmar före servering, begränsa dig själv till att äta;
• Försök att inte komma i stressiga situationer och utföra inte komplicerad fysisk ansträngning dagen innan;
• Eliminera cigaretter före testning
• 24 timmar före leverans, drick inte alkohol
• Om du tar några läkemedel ska du informera din läkare;
• Torka inte tänderna före testerna och tyg inte tuggummi.

Förberedelser för analysen är inte svårt, men viktigt, ta detta på allvar.

Var kommer blodet ifrån?

Blodprovtagning utförs från ett finger (mindre ofta från en ven).

Typer blodsockertester:

För att helt bestämma nivån av socker i blodet kommer endokrinologen att leda dig till leveransen av ett kliniskt blodprov. Efter resultaten av denna undersökning föreskrivs insulin och behandling.

I medicin finns det 4 typer av blodsockeranalys (2 huvud och 2 specificerande) (Tabell 1):

Blodtest för glukos: ökad nivå av allmän biokemisk analys

En ökning av blodglukos signalerar nästan alltid en allvarlig förändring av människors hälsa. Detta är en reaktion på metaboliska störningar eller hormonella misslyckanden. Ofta uppträder symtom på sjukdomen när den inte längre är i början. För att inte förlora tiden för behandling av en sjukdom är det därför nödvändigt att bestämma glukos genom resultaten av ett blodprov.

Vad är glukos

Glukos är en blodmonosackarid, som är en färglös kristaller. Det anses vara den främsta energikällan för en person, vilket innebär att den bestämmer sin verksamhet. 3,3-5,5 mmol / l är den normala nivån av glukos i människokroppen.

Två hormoner reglerar blodglukos. De är insulin och glukagon. Det första hormonet ökar cellemembrans permeabilitet och glukosleverans till dem. Under påverkan av detta hormon omvandlas glukos till glykogen.

Tvärtom omvandlar glukagon glykogen till glukos, vilket ökar blodets nivåer. En ytterligare ökning av glukos bidrar till utvecklingen av farliga sjukdomar.

Baserat på resultaten från blodprovet bestäms nivån av socker i kroppen och behandlingen av sjukdomar påbörjas.

Varianter av blodprov

I medicinsk praxis används ett blodkapillärtest, provtagning av fingermaterial eller ett blodprov i venet. Det finns 4 typer av laboratorieanalys av blodsockernivån.

1. Metod för bestämning av glukos i laboratoriet;
2. uttrycklig metod;
3. bestämning av glycerat hemoglobin;
4. analys under inverkan av "socker" belastning.

Mer exakt är analysen där metoden för bestämning av sockernivån i kroppen produceras i laboratoriet.

Fördelen med den uttryckliga metoden kan anses att glukosanalysen kan utföras utan hjälp hemma eller på jobbet. Det finns emellertid en möjlighet att enheten som bestämmer glukosnivån kan vara defekt. Detta medför ett fel i mätningarna, vilket innebär att resultaten av analysen blir opålitliga.

Vad kan vara en indikation för analys

Det finns ett antal symptom där läkaren rekommenderar ett blodprov för att bestämma nivån av glukos. Dessa inkluderar:

• viktminskning;
• konstant känsla av trötthet;
• konstant törst och torr mun;
• frekvent urinering och en ökning av urinvolymen.

De vanligaste förekomsterna av olika sjukdomar i samband med tillväxten av glukos är mottagliga för personer som är överviktiga och har högt blodtryck.

Sådana patienter kan behöva piller för högt blodtryck hos diabetes, det här är en viktig punkt eftersom inte varje läkemedel kan tas med denna sjukdom.

Det finns också en stor sannolikhet för sjukdomen hos personer vars släktingar har drabbats av en liknande sjukdom eller vars metabolism störs.

Med dessa faktorer rekommenderar läkaren att glukosnivåerna övervakas hela tiden.

Hemtest föreskrivs i följande fall:

1. vid behov genomföra en omfattande undersökning
2. i händelse av redan uppenbara störningar i ämnesomsättningen
3. för att bestämma effektiviteten av behandlingen;
4. i närvaro av sjukdomar och störningar i bukspottkörteln.

Förberedelse för analysen

Ett blodsockertest kommer att kräva viss beredning.

Det är viktigt att följa vissa krav, nämligen:

• blodprov ges på tom mage. Detta innebär att senast 7-8 timmar före analysen ska vara den sista måltiden. Det rekommenderas att dricka rent och osmält vatten.
• en dag innan analysen helt eliminerar användningen av alkohol;
• Borstning av tänder eller tuggummi rekommenderas inte före provning.
• helst före analysen, för att stoppa användningen av alla läkemedel. Om du inte kan överge dem helt, bör det rapporteras till läkaren.

Avkoda testresultat

Resultaten av analysen återspeglar glukosinnehållet i kroppen och storleken av avvikelsen från den normala nivån. Avkodningen tar hänsyn till att blodglukosen i intervallet 3,3-5,5 mmol / l är känd som norm.

En sockernivå på ca 6 mmol / l anses vara ett prediabetiskt tillstånd. Också orsaken till den ökade nivån kan vara ett brott mot förberedelseprocessen för analysen. Socker över denna nivå anses vara grunden för diagnosen diabetes.

Orsaker till glukosavvikelse

Orsakerna till ökningen av blodglukos kan vara följande:

• stress eller intensiv träning
• epilepsi;
• hormonavbrott;
• äta mat innan du besöker en läkare
• förgiftning av kroppen
• användning av läkemedel.

Lågt blodsockernivån kan visa flera orsaker.

De mest troliga orsakerna till en minskning av glukos i kroppen är:

1. alkoholförgiftning;
2. leversvikt
3. med långvarig vidhäftning till en strikt diet;
4. olika sjukdomar i mag-tarmkanalen;
5. övervikt
6. störningar i nervsystemet och kardiovaskulära system;
7. allvarlig förgiftning
8. tar en hög dos insulin.

För att bekräfta eller utesluta förekomst av diabetes mellitus av vilken typ som helst, används två klargörande analyser.

Ofta är patientens diagnos och vidare receptbelagda läkemedel beroende av resultatet.

Analys under inverkan av "socker" belastning

Kärnan i denna analys är som följer. En person ger blod i två timmar 4 gånger. Det första blodprovet utförs på en tom mage. Efter att patienten dricker 75 ml. upplöst glukos. Efter 60 minuter upprepas blodprovtagningen. Därefter upprepas proceduren denna gång med ett intervall på en halvtimme.

När en patient reagerar på glukos i det första blodprovet bör sockernivån vara låg. Efter den första dosen stiger nivån, då går den ner, vilket bekräftas av ett blodprov för socker.

Glykosylerat hemoglobin

Baserat på resultaten av detta test bestäms den genomsnittliga glukosnivån över en tidsperiod. Den maximala tidsperioden är 3 månader. Mängden socker i kroppen bestäms baserat på reaktionshastigheten för blodceller och glukos och bildandet av glycerat hemoglobin.

Denna analys utförs för att bestämma effekten av behandling och föreskrivna läkemedel. Det hålls ungefär tre månader efter behandlingens början. Blodprovtagning utförs från fingret, oberoende av måltiden vid tidpunkten.

Dekryptera blodbiokemi resultat för glukos

Blodet cirkulerar genom alla vävnader och organ i kroppen. Om en person dricker medicin eller har hormonförstöring, inflammation och andra patologiska processer, påverkar allt detta dess sammansättning. Blodbiokemi är utformad för att lära sig om alla sådana förändringar i detalj. Som en diagnostisk metod är det en av de viktigaste, speciellt för vissa sjukdomar.

Diabetes mellitus är en av dem, eftersom det är viktigt att känna till nivån på socker (glykemi) hos patienten. Testresultaten kommer huvudsakligen nästa dag. Bestämd blodsocker genom att dechiffrera vuxna normer i tabellen. Med de erhållna resultaten måste du komma till endokrinologen.

Samlingen av biomaterial förekommer i laboratoriet. För det mesta tas blod från en ven. För testets noggrannhet måste patienten komma på morgonen på tom mage. Om diabetes misstänks utförs ytterligare biokemiska blodprov för glukos. Hemma kan du göra ett test med en blodglukosmätare. Enheten är mindre noggrann och ser bara socker, men behöver inte lämna huset för att bestämma sin nivå. Detta är särskilt användbart för diabetiker som behöver ständigt övervaka deras glykemi.

Vad är glukos och dess roll i biokemisk analys

Blodsocker kallas glukos. Det är en kristallin, transparent substans. I kroppen spelar glukos rollen som en energikälla. Det syntetiseras genom absorptionen av kolhydrater mat av kroppen och transformationen av glykogen butiker i levern. Justering av sockerconcentrationen i blodet sker på grund av två stora hormoner som produceras av bukspottkörteln.

Den första kallas glukagon. Det hjälper till att öka mängden glukos i blodet genom att konvertera glykogen butiker. Insulin spelar rollen som antagonist. Dess funktioner inkluderar transport av glukos till alla celler i kroppen för att mätta dem med energi. Tack vare dess effekter sjunker sockernivån och glykogensyntesen i levern stimuleras.

Biokemisk analys av blod för glukos kan visa en kränkning av dess nivå. Det finns ett problem på grund av följande faktorer:

• Försämring av insulinuppfattningen av kroppens celler.
• Pankreas oförmåga att helt syntetisera insulin.
• Gastrointestinala störningar på grund av vilken kolhydratabsorption är nedsatt.

Att minska eller öka koncentrationen av socker bidrar till utvecklingen av olika sjukdomar. För att förhindra dem utförs ett biokemiskt blodprov för glukos. Det rekommenderas speciellt i följande fall:

• manifestation av den kliniska bildkarakteristiken hos diabetes:
  • törst;
  • viktminskning eller fetma
  • frekvent urinering
  • torrhet i munnen.
• genetisk predisposition, till exempel om någon från nära släkt led av diabetes;
• hypertoni;
• generell svaghet och låg arbetsförmåga.

Ett biokemiskt blodprov görs obligatoriskt under en medicinsk undersökning och för noggrann diagnos. Människor över 40 uppmanas att göra det minst en gång om året, särskilt om det finns riskfaktorer.

Blodproverna genomförs för laboratorietester i privata kliniker och offentliga medicinska institutioner. Typ av test väljs beroende på patientens egenskaper och den misstänkta patologin. Följande typer av biokemiska analyser används huvudsakligen för att bestämma koncentrationen av glukos och besläktade komponenter:

• Biokemisk undersökning av blodkomponenter används både som profylax och för diagnostiska ändamål för att bestämma sjukdomen korrekt. Tack vare den analys som görs kan specialisten se alla förändringar i kroppen, inklusive fluktuationer i glukoskoncentrationen. Biomaterialet som samlas in från patienten behandlas i ett biokemiskt laboratorium.

• Glukostolerans testet är utformat för att bestämma koncentrationen av socker i plasma. Det första blodet tas på morgonen på en tom mage. Patienten får bara dricka vatten och 2 dagar före provet ska man sluta dricka alkohol och äta skadligt och svårt att smälta mat. Efter 5-10 minuter får en person ett glas upplöst renat glukos. I framtiden kommer blodprovtagningen att utföras 2 gånger med en skillnad på 60 minuter. Ett glukostoleransprov utförs för att bekräfta eller förneka diabetes mellitus.
• C-peptidtoleransprovet bestämmer graden av aktiviteten hos beta-cellerna i Langerhans-islet, som syntetiserar insulin. Enligt resultaten av analysen kan man bedöma typen av diabetes och effektiviteten av behandlingsregimen.
• Studien av glycerat hemoglobin utförs för att bestämma nivån på socker under de senaste 3 månaderna. Det bildas genom att kombinera icke absorberad glukos med hemoglobin. I 3 månader innehåller glykerade hemoglobin information om sockerkoncentrationen under denna period. På grund av noggrannheten i de erhållna resultaten rekommenderas att alla diabetiker testas för att kontrollera utvecklingen av sjukdomen.
• Biokemisk analys av koncentrationen av fruktosamin utförs med samma syfte som testet för glycerat hemoglobin. I det här fallet visar resultaten dock graden av ökning av socker under de senaste 2-3 veckorna. Testet är effektivt för att justera diabetesbehandlingsregimen och för att diagnostisera sin latenta typ hos gravida kvinnor och personer som lider av anemi.

• Att bestämma koncentrationen av laktat (mjölksyra) kan berätta om dess koncentration och graden av utveckling av lacocytos (blodförsurning). Mjölksyra produceras på grund av anaerob sockermetabolism i kroppen. Testet hjälper till att förhindra utvecklingen av diabeteskomplikationer.
• Blodbiokemi för socker hos gravida kvinnor utförs för att utesluta en tillfällig form av diabetes mellitus (gestational). Det utförs, liksom det vanliga glukostoleransprovet, men om dess nivå är förhöjd innan glukos tas, behöver ingen ytterligare provtagning av biomaterialet behövas. Om man misstänker gravid diabetes ges ett glas socker. Efter användningen doneras blodet 2-4 gånger med en skillnad på 60 minuter.
• En snabb analys utförs hemma med hjälp av en glukometer. Testet kräver endast 1 droppe blod applicerat på testremsan och 30-60 sekunder. att dechiffrera sockerkoncentrationen genom instrumentet. Testets noggrannhet är ca 10% lägre än laboratorieprov, men för diabetiker är det oumbärligt, eftersom det ibland är nödvändigt att utföra analysen upp till 10 gånger om dagen.

Provtagningen av biomaterial för forskning i laboratoriet utförs på morgonen på tom mage. För att få mer exakta resultat är det förbjudet att övervinna eller dricka alkohol omedelbart 2 dagar före provet. Dagen före bloddonation är det önskvärt att undvika mental och fysisk överbelastning och det är önskvärt att sova bra. Om möjligt rekommenderar experter att sluta ta läkemedel 2 dagar innan biomaterialet samlas in.

Att använda mätaren behöver inte följa specifika rekommendationer. Testet kan utföras oavsett tid på dagen och patientens tillstånd.

Dechiffrera resultaten av analysen

Med de färdiga resultaten behöver patienten gå till sin läkare. Han kommer att dechiffrera dem och berätta om det finns patologiska abnormiteter. Före ett besök hos en specialist är det möjligt hemma att analysera resultaten av forskning, med inriktning på tabellerna speciellt skapade för detta: