Test av glukostolerans

Hypoglykemi

Synonymer: glukostolerans test, GTT, glukostolerans test, sockerkurva.

Glukostoleransprovet är en laboratorieanalys som identifierar tre viktiga indikatorer i blodet: insulin, glukos och C-peptid. Studien genomförs två gånger: före och efter den så kallade "belastningen".

Glukostoleransprovet gör det möjligt att utvärdera ett antal viktiga indikatorer som avgör om en patient har ett allvarligt för-diabetisk tillstånd eller diabetes mellitus.

Allmän information

Glukos är ett enkelt kolhydrat (socker) som kommer in i kroppen med vanliga livsmedel och absorberas i blodet i tunntarmen. Det är detta system som ger nervsystemet, hjärnan och andra inre organ och system i kroppen med vital energi. För normal välbefinnande och god produktivitet bör glukosnivåerna vara stabila. Dess hormonnivåer i blodet regleras av bukshormons hormoner: insulin och glukagon. Dessa hormoner är antagonister - insulin sänker sockernivåerna och glukagon ökar tvärtom.

Initialt producerar bukspottkörteln en proinsulinmolekyl som är uppdelad i 2 komponenter: insulin och C-peptid. Och om insulin efter sekretion förblir i blodet i upp till 10 minuter, har C-peptid en längre halveringstid - upp till 35-40 minuter.

Till noten: tills nyligen troddes att C-peptiden inte har något värde för organismen och utför inte några funktioner. Nya studier har dock visat att C-peptidmolekyler har specifika receptorer på ytan som stimulerar blodflödet. Således kan bestämning av nivån av C-peptid framgångsrikt användas för att detektera dolda störningar av kolhydratmetabolism.

vittnesbörd

Hänvisningen till analysen kan utfärdas av en endokrinolog, en nephrologist, en gastroenterolog, en barnläkare, en kirurg, en terapeut.

Glukostolerans testet är tilldelat i följande fall:

glukosuri (förhöjd sockernivå i urinen) i frånvaro av symtom på diabetes mellitus och en normal nivå av glukos i blodet;
kliniska symtom på diabetes, men blodsockret och urinhalterna är normala;
genetisk predisposition till diabetes;
bestämning av insulinresistens vid fetma, metaboliska störningar;
glukosuri på bakgrund av andra processer:
- tyrotoxikos (ökad utsöndring av sköldkörtelkörtelns sköldkörtelhormoner);
- leverdysfunktion;
- infektionssjukdomar i urinvägarna;
- graviditet;
Födelsen av stora barn som väger 4 kg (analysen utförs och kvinnan och den nyfödda);
prediabetes (preliminärt blodbiokemi för glukosnivå visade ett mellanprodukt av 6,1-7,0 mmol / l);
Den gravida patienten riskerar att utveckla diabetes mellitus (testet utförs som regel i 2: a trimestern).

Obs! Av stor betydelse är nivån av C-peptid, som gör att du kan bedöma graden av funktion av celler som utsöndrar insulin (Langerhansöarna). På grund av denna indikator bestäms typen av diabetes mellitus (insulinberoende eller oberoende) och följaktligen typen av terapi som används.

GTT är inte tillrådligt att utföra i följande fall

drabbades nyligen av hjärtinfarkt eller stroke;
Nyligen (upp till 3 månader) operation;
slutet av 3: e trimestern hos gravida kvinnor (förberedelse för förlossning), förlossning och första gången efter dem;
preliminärt blodbiokemi visade en sockerhalt av mer än 7,0 mmol / l.

Glukos Tolerans Test: Tolerans Test Instruktioner

Glukostoleransprov är en speciell studie som gör att du kan testa prestationen av bukspottkörteln. Dess väsen köljer ner till det faktum att en viss dos glukos injiceras i kroppen och efter 2 timmar tas blod för analys. Sådan kontroll kan också kallas glukos-laddningstest, sockerbelastning, GTT och även GNT.

I en persons bukspottkörtel uppstår produktion av ett speciellt hormoninsulin, som kan kvalitativt övervaka nivån av socker i blodet och minska det. Om en person har diabetes, kommer 80 eller till och med 90 procent av alla betaceller att påverkas.

Test för glukostolerans är oral och intravenös, och den andra typen utförs mycket sällan.

Vem är glukosprovet för?

Glukostolerans testet för sockerresistens måste utföras vid normala och gränsvärda glukosnivåer. Det är viktigt för differentieringen av diabetes mellitus och detektering av graden av glukostolerans. Detta tillstånd kan fortfarande kallas prediabetes.

Dessutom kan glukostolerans testet ordineras till dem som har haft hyperglykemi minst en gång under stressiga situationer, såsom hjärtinfarkt, stroke eller lunginflammation. GTT kommer endast att utföras efter normaliseringen av sjukdomstillståndet.

Med tanke på normer kommer en bra indikator på en tom mage att vara från 3,3 till 5,5 millimol per liter humant blod inklusive. Om man som resultat av testet erhåller en siffra högre än 5,6 millimol, då kommer vi i sådana situationer att tala om en överträdelse av fastande glykemi och när resultatet är från 6,1 utvecklas diabetes mellitus.

Vad att ägna särskild uppmärksamhet åt?

Det är värt att notera att de vanliga resultaten av användningen av blodglukosmätare inte kommer att avslöjas. De kan ge relativt genomsnittliga resultat och rekommenderas endast under behandling av diabetes mellitus för att kontrollera patientens blodglukosnivå.

Vi får inte glömma att blod tas från den cubitala venen och fingret samtidigt och på en tom mage. Efter att ha ätit suger sig sockret perfekt, vilket leder till en sänkning i dess nivå till så mycket som 2 millimol.

Testet är ett ganska allvarligt stresstest och det är därför det är extremt inte rekommenderat att producera det utan speciellt behov.

Vem är kontraindicerat test

De viktigaste kontraindikationerna för glukostoleransprovet omfattar:

allvarligt allmänt tillstånd
inflammatoriska processer i kroppen;
kränkningar av processen att äta efter operation på magen;
syra och Crohns sjukdom;
skarp mage;
förvärring av hemorragisk stroke, cerebralt ödem och hjärtinfarkt;
leverfunktion
otillräcklig användning av magnesium och kalium;
användning av steroider och glukokortikosteroider;
förformade preventivmedel;
Cushings sjukdom;
hypertyreoidism;
ta emot beta-blockerare;
akromegali;
feokromocytom;
tar fenytoin
tiaziddiuretika;
användning av acetazolamid.

Hur man förbereder kroppen för kvaliteten på glukostoleransprovet?

För att resultaten av testet för kroppens motståndskraft mot glukos ska vara korrekta är det nödvändigt i förväg, nämligen några dagar före det, att bara äta de livsmedel som kännetecknas av normala eller förhöjda nivåer av kolhydrater.

Vi pratar om maten där deras innehåll är från 150 gram och mer. Om du följer ett lågt-carb diettest, kommer det att bli ett allvarligt misstag, eftersom resultatet blir ett alltför lågt blodsockernivå hos patienten.

Dessutom rekommenderas ungefär 3 dagar före den avsedda studien användningen av sådana läkemedel: orala preventivmedel, tiaziddiuretika samt glukokortikosteroider. Minst 15 timmar före GTT kan du inte dricka alkohol och äta mat.

Hur utförs testet?

Glukostolerans för sockernivån görs på morgonen på tom mage. Det är också omöjligt att röka cigaretter före provets slut.

Först producerar blod från den cubitala venen på en tom mage. Därefter ska patienten dricka 75 gram glukos, tidigare upplöst i 300 ml rent vatten utan gas. All vätska bör konsumeras om 5 minuter.

Om vi pratar om barnet som studeras, spolas i detta fall glukos med 1,75 gram per kilogram barnets vikt och det är nödvändigt att veta vad blodsockernivån hos barn är. Om dess vikt är över 43 kg krävs en standarddos för en vuxen.

Glukosnivån måste mätas var halva timmen för att förhindra att topparna av blodsocker hoppas över. Vid ett sådant tillfälle bör dess nivå inte överstiga 10 millimol.

Det är värt att notera att någon fysisk aktivitet visas under glukosprovet och inte bara ligger eller sitter på ett ställe.

Varför kan man få felaktiga testresultat?

Följande faktorer kan leda till falsk-negativa resultat:

brott mot glukosabsorption i blodet;
absolut begränsning av sig själv i kolhydrater på tröskeln till testet
överdriven fysisk aktivitet.

Ett falskt positivt resultat kan erhållas i fallet med:

långvarig fastande av den undersökta patienten;
på grund av överensstämmelse med pastellmod.

Hur utvärderar resultaten av testet för glukos?

Enligt uppgifterna från Världshälsoorganisationen 1999 kommer resultaten från glukostoleransprovet, som utförs på basis av hela kapillärblod, att vara enligt följande:

18 mg / dl = 1 millimol per 1 liter blod,

100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 millimol,

för = deciliter = 0,1 l.

På en tom mage:

hastigheten blir: mindre än 5,6 mmol / l (mindre än 100 mg / dl);
med nedsatt fastande glukos: från 5,6 till 6,0 millimol (från 100 till mindre än 110 mg / dL);
för diabetes mellitus: normen är mer än 6,1 mmol / l (mer än 110 mg / dl).

2 timmar efter att ha druckit glukos:

norm: mindre än 7,8 millimol (mindre än 140 mg / dl);
nedsatt tolerans: från en nivå av 7,8 till 10,9 millimol (varierande från 140 till 199 mg / dl);
diabetes: mer än 11 millimol (större än eller lika med 200 mg / dl).

Vid bestämning av sockernivån från blodet som uppsamlas från den blåa venen, i tom mage, kommer siffrorna att vara desamma, och efter 2 timmar kommer denna siffra att vara 6,7-9,9 millimol per liter.

Graviditetstest

Det beskrivna glukostoleranta testet blir felaktigt förvirrat med det som utförs hos gravida kvinnor från 24 till 28 veckor av termen. Han utnämns av gynekologen för att identifiera riskfaktorer för latent diabetes hos gravida kvinnor. Dessutom kan en sådan diagnos rekommenderas av en endokrinolog.

I medicinsk praktik finns det olika testalternativ: timme, två timmar och en som är utformad för 3 timmar. Om vi talar om de indikatorer som ska ställas in när blod tas i tom mage, kommer dessa att vara siffror som inte är lägre än 5,0-märket.

Om en kvinna är diabetiker, kommer följande indikatorer att tala om honom:

efter 1 timme - mer eller lika med 10,5 millimol;
efter 2 timmar - mer än 9,2 mmol / l;
efter 3 timmar - mer eller lika med 8.

Under graviditeten är det extremt viktigt att ständigt övervaka blodsockernivåerna, eftersom barnet i livmodern i denna position är föremål för dubbla belastningar och i synnerhet hans bukspottkörtel. Dessutom undrar alla om diabetes är ärvt.

Diagnostiskt värde av glukostolerans test

Många vet att diabetes mellitus är en kronisk sjukdom i samband med nedsatt kolhydratmetabolism i kroppen och kan leda till utveckling av livshotande komplikationer.

Men få vet att kolhydratmetabolismstörningar i de flesta fall inträffar långt före diagnosen.

Och dessa sjukdomar kan upptäckas i ett tidigt skede och förhindra utvecklingen av denna allvarliga sjukdom. En av metoderna för att diagnostisera ett före-diabetisk tillstånd är ett glukostoleransprov.

Vad är ett glukostolerans test?

Glukostoleransprovet (GTT, glukos-laddningstest) är ett av metoderna för blodanalys, som kan användas för att upptäcka en överträdelse av cellens tolerans mot glukos i människokroppen.

Vad betyder detta? Glukos tränger in i människokroppen genom mat, absorberas i tarmarna, ytterligare infunderas i blodet, från där den transporteras till vävnadsceller med hjälp av speciella receptorer, där det under en komplex kemisk reaktion blir till "energibränsle" som är nödvändig för kroppens normala funktion.

Tillförsel av celler med glukos håller insulin under kontroll - ett pankreas hormon som utsöndras som svar på en ökning av blodsockerkoncentrationen. Men ibland kan detta viktiga kolhydrat inte helt penetrera cellerna, vilket uppträder antingen när känsligheten hos receptorerna hos dessa celler minskar eller när insulinproduktionen i bukspottkörteln störs. Detta tillstånd kallas nedsatt glukostolerans, vilket senare kan leda till symtom på diabetes.

Indikationer för leverans

En läkare kan föreskriva ett glukostoleransprov i vissa specifika fall.

Vid identifiering av en hög risk för att utveckla ett prediabetiskt tillstånd hos en patient på grundval av sin grundliga undersökning:

data från livets historia: en ärftlig predisposition till sjukdomen; Förekomsten av patologi hos organen i hjärt-kärlsystemet, njurar, lever, bukspottkörteln; metaboliska störningar (gikt, ateroskleros);
patientinspektion och intervju data: övervikt klagomål av konstant törst, frekvent urinering, trötthet;
Laboratoriedata: Övergående ökning av blodsockret på tom mage (hyperglykemi); Detektering av glukos i urinen (glykosuri).

vid kontroll av tillräckligheten hos föreskriven behandling av diabetes mellitus och dess korrigering enligt testresultaten;
under graviditeten - för snabb diagnos av graviditetsdiabetes.

Kontraindikationer för

GTT ska inte utföras när en patient har något av följande tillstånd:

tillstånd efter hjärtinfarkt, stroke, operation, förlossning;
akuta somatiska och infektionssjukdomar;
några kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (Crohns sjukdom, magsår och duodenalsår);
akut buk (skador på bukorganen);
patologier i det endokrina systemet, där koncentrationen av socker i blodet stiger (Itsenko-Cushings sjukdom, akromegali, feokromocytom, hypertyreoidism).

Dessutom utförs glukostoleransprovet inte på barn under 14 år.

Förberedelse för testet

För att uppnå de sanna resultaten av glukostoleransprovet är det nödvändigt att genomföra förberedande åtgärder innan biomaterialet lämnas in för analys.

Tre dagar före testningen bör man fortsätta att äta som vanligt, avsiktligt att inte minska mängden godis i den dagliga menyn. I annat fall kommer blodsockerkoncentrationen att minska, vilket leder till en felaktig slutsats.

Dessutom, när du hänvisar till GTT, måste du informera läkaren om vilka mediciner du tar. Efter rekommendation från en specialist bör läkemedel som ökar blodsockernivåerna (orala preventivmedel, betablockerare, hydroklortiazidläkemedel, fenytoin, acetazolamid, järnberedningar) uteslutas i flera dagar.

Dagen före glukos-laddningstestet är det förbjudet att dricka alkohol, kaffe. Rökning är också förbjudet.

Biomaterialet tas till testet mot bakgrund av en persons fulla fysiska hälsa, på morgontiden, strikt på en tom mage (minst 8 timmar efter den sista måltiden men inte mer än 16 timmar fasta). Innan du tar provet, rekommenderas att sitta och koppla av i några minuter.

Hur gör analysen?

Tekniken för glukostoleransprovet kan ha vissa variationer beroende på syftet med studien, patientens hälsa och laboratorieutrustningen där analysen kommer att utföras.

Venöst eller kapillärblod kan användas för att utföra stressprovet. Provtagningen av biomaterialet utförs i flera steg.

Initialt ges blodet på en tom mage, företrädesvis under perioden från 8 till 9 am. Därefter är doserad kolhydratbelastad glukoslösning.

Det är viktigt att veta att kolhydratbelastningen endast utförs om blodsockernivån i plasma inte överstiger 6,7 mmol / l enligt resultaten från det primära blodprovet.

När patienten ges oralt, erbjuds patienten att dricka en glukoslösning i 5 minuter, vilken beredes genom att lösa 75 g glukos i 200 ml varmt vatten, 100 g för gravida kvinnor och en lösning bereds för barnet i en mängd av 1,75 g glukos per 1 kg kroppsvikt men högst 75 gr. För en bekvämare mottagning i lösningen kan du lägga till lite naturlig citronsaft.

Därefter tar patienten i flera timmar på nytt biomaterialet. Olika metoder är möjliga - blod kan tas varje 30 minuter eller en gång i timmen. Totalt kan upp till fyra upprepade prover tas. När man utför ett test under graviditeten, efter att ha druckit en söt lösning, tas blod två gånger i timmen.

Medan du väntar på omprovtagning av biomaterialet, bör du inte äta, dricka te eller kaffe, röka efter att kolhydratbelastningen har utförts. Du kan bara ta några sippor av rent, icke-kolsyrat vatten.

Dekryptera GTT

Diagnostiskt värde vid bedömning av testresultaten har nivån av glukos i blodplasman, bestämd efter det att glukos-laddningstestet utförts i förhållande till den fastande indikatorn.

Systemet för tolkning av resultaten presenteras i tabellen:

Test av glukostolerans - Metod för ledning och avkodning

Glukostoleransprovet (GTT) är ett av metoderna för modern medicinsk undersökning och självkontroll, vilket gör att du kan identifiera överträdelser av kroppens tolerans mot glukos. Och båda i sitt första skede, och i sin progressiva och till och med dolda form.

Varför behöver jag ett glukostolerans test?

Resultaten av GTT är en tillräcklig grund för diagnosen diabetes mellitus, eftersom de visar någon störning i kroppens funktion när det gäller endokrinologi. Ibland är testet helt enkelt kallat "tolerant" eftersom det på grund av synliga förändringar i blodsockernivån (efter intag av glukoslösning) kan en specialist dra slutsatsen att det föreligger en överträdelse eller den normala kolhydratmetabolismen i kroppen.

Testet är särskilt relevant för de personer som har en genetisk predisposition (ärftlighet) mot diabetes. I riskzonen och de som leder en stillasittande stillasittande livsstil, har fetma, kardiovaskulär sjukdom (inklusive hypertoni), nedsatt lipidspektrum etc.

Laboratorieanalys hjälper sålunda experter att intervenera i rätt tid och vid behov vidta alla nödvändiga åtgärder för att eliminera hotet i samband med diabetes.

Vad ska jag veta innan jag tar glukostoleranta testet?

12 timmar före studien är det värt att vägra att äta och avsevärt minska intaget av vätskor (bäst av allt, ta provet på tom mage). Experter rekommenderar inte att du dricker kaffe, såväl som att delta i aktiv fysisk aktivitet dagen före provet (som i själva dagen).

Under de första två timmarna efter konsumtion av glukos kan bäddstöd inte observeras.

På kvällen (och på analysdagen) är det nödvändigt att avbryta medicinska förfaranden samt ta oönskade mediciner som kan påverka den slutliga siffran i analysens resultat (kortikosteroider, orala preventivmedel, tabletter innehållande C-vitamin etc.).

Tjejer rekommenderas inte att ta testet i de tidiga dagarna av menstruationen. Också avstå från att genomföra testet är i sådana fall som:

allvarlig stress upplevt strax före analysen
akut stadium av någon sjukdom.

Om du klarar provet i dessa fall kan resultatet bli något snedvriden.

Hur går GTT?

För tillfället finns det två sätt att genomföra ett test:

Oralt (glukos tas oralt genom munnen, vanligtvis i form av sirap).
Intravenös (glukoslösning injiceras i en ven).

Den första metoden i laboratoriet "Invitro" används oftare, den andra - mindre. Testet utförs både för vuxna patienter och för barn från 14 år (för yngre barn utförs detta test inte). Skillnaden för dessa åldersgrupper är endast i koncentrationen av glukoslösning. För vuxna löses 75 g glukos i 250-300 ml vatten. För barn är glukosnormerna olika - 1,75 g per kilo vikt av en tonåring, men om ett barn väger mer än 42 kg, ges han en vuxen dos av glukos av 75 g.

Det första provet tas en timme efter att ha tagit glukos, den andra - två timmar senare.

En person ges en dos glukos, som tjänar som ett test av vissa funktioner i hans pankreas. Om cirka två timmar ska blodsockernivån (blodsockernivå) hos en person minska. Om denna siffra är normal är det inget hot mot hälsan. Om det erhållna resultatet är högre än normen, kommer specialisterna att göra en diagnos och ge råd till sökanden om resultaten av analysen.

GTT varar i genomsnitt ca 2 timmar. Vid denna tidpunkt är patienten strängt förbjuden att äta, dricka vätska, aktivt delta i sport och sluta röka, eftersom alla dessa åtgärder snedvrider resultatet av studien.

Viktigt: Utan behov är detta test inte rekommenderat, eftersom det laddar flera celler i bukspottkörteln.

Testresultat

Norma är när indikatorerna inte överstiger 7,8 mmol / l 2 timmar efter att sirapen tagits. Om denna siffra är högre än 7,8 mmol / l (men inte mer än 11,1 mmol / l) - en person har nedsatt glukostolerans. Indikatorer över 11,1 mmol / l indikerar närvaron av diabetes mellitus, vilket leder till ytterligare analyser, tillsättning av insulin och en strikt diet.

Om några överträdelser av kolhydratmetabolism upptäcks, kommer endokrinologen att kunna ge dig ett repetitionsprov för att verifiera exaktheten av resultatet.

Med ett bekräftat dåligt resultat skickas patienten till konsulten till endokrinologen, där han kommer att ordineras nödvändig behandling eller korrigering av kost och livsstil vid ett för-diabetisk tillstånd.

Kontraindikationer GTT

Som med någon medicinsk undersökning har glukostoleransprovet vissa kontraindikationer. Detta är:

allvarligt fysiskt tillstånd (eventuella inflammatoriska sjukdomar)
överträdelse av matabsorptionen i magen (oftast efter operationen);
sura sår och Crohns sjukdom (även några kroniska inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet, buksmärtor);
akuta stadier av hjärtsjukdomar (hjärtinfarkt, stroke och efterköljning i hjärnan);
lågt innehåll av magnesium och kalium i blodet;
leversjukdomar och sjukdomar i det endokrina systemet med en hög (eller växande) nivå av blodglukos;
akromegali, feokromocytom och Cushings sjukdom;
hypertyreoidism (förhöjd sköldkörtelfunktion).

Under graviditeten är det bäst att ta GTT till kvinnor mellan den 24: e och 28: e obstetriska veckan av graviditeten. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att omedelbart förebygga utvecklingen av olika konsekvenser för den förväntade mamman och för barnet. Eller se till att det inte finns några alls.

Kostnaden för denna undersökning

Den genomsnittliga siffran för landet och regionen - från 700 till 850 rubel, beroende på din ort och region. Denna tjänst utförs både i statliga institutioner och i privata laboratorier, varav en är Invitro Laboratory, som finns i videopresentationen:

Video: GTT-analys för gravida kvinnor

I nästa video kommer flickan att berätta varför gravida kvinnor ska klara glukostoleransprovet och hur det görs. Dessutom delar hon sin personliga erfarenhet av att klara provet:

Kom ihåg att det alltid är bättre att förebygga en sjukdom än att behandla den. Om du har en förutsättning för diabetes mellitus eller om du redan är i riskzonen, ta glukostolerans testet. Han kommer smärtfritt avvisa all rädsla eller, om det finns ett positivt resultat, hjälper han att inte starta sjukdomen.

Orsaker till nedsatt glukostolerans. Hur man tar ett glukostolerant test?

När kroppen misslyckas med kolhydratmetabolism, minskad konsumtion och absorption av socker. Som en konsekvens kan nedsatt glukostolerans (NTG) förekomma. Om du inte vidtar lämpliga åtgärder, hotar det utvecklingen av en så allvarlig sjukdom som diabetes. En av metoderna för att detektera denna sjukdom är glukostoleransprovet (GTT).

Biokemisk diagnos av kolhydratmetabolismstörningar

Glukostoleransprovet krävs för att spåra blodsockernivån. Det utförs med liten ansträngning med ett minimum av medel. Denna analys är viktig för diabetiker, friska människor och förväntade mammor i senare perioder.

Nedsatt glukostolerans, om det behövs, kan du ta reda på ens hemma. Studien utförs både bland vuxna och hos barn från 14 år. Överensstämmelse med nödvändiga regler gör att du kan göra det mer korrekt.

Det finns två typer av GTT:

Olika varianter av analysen av metoden för införande av kolhydrater. Det muntliga glukostoleransprovet anses vara en enkel forskningsmetod. Du behöver bara dricka sötvatten ett par minuter efter den första bloduppsamlingen.

Den andra metoden för glukostolerans utförs genom injicering av lösningen intravenöst. Denna metod används när patienten inte kan dricka den söta lösningen själv. Till exempel indikeras testet för glukostolerans intravenöst i fall av stark toxicos av gravida kvinnor.

Blodtestresultaten utvärderas två timmar efter det att sockret har gått in i kroppen. Utgångspunkten är ögonblicket för den första blodsamlingen.

Glukostoleransprovet är baserat på att studera responsen hos den insulära apparaten till dess inträde i blodet. Biokemi för kolhydratmetabolism har sina egna egenskaper. För att glukos ska kunna jämställas normalt behöver du insulin för att reglera dess nivå. Insufficiency av den insulära apparaten orsakar hyperglykemi - ett överskott av monosackaridstandarden i serum.

Vilka är indikationerna för analys?

En sådan diagnos med misstanke om en läkare gör att vi kan skilja mellan diabetes och nedsatt glukostolerans (prediabetes tillstånd). I den internationella klassificeringen av sjukdomar har IGT sitt eget nummer (ICD-kod 10 - R73.0).

Tilldel analysen till sockerkurvan i följande situationer:

typ 1-diabetes, liksom för självkontroll,
misstanke om typ 2-diabetes. Ett glukostoleransprov är också tilldelat att välja och justera terapi,
preddiabetnoe tillstånd
misstänkt utveckling av graviditetsdiabetes hos en gravid kvinna eller dess närvaro,
metabolismfel,
kränkningar av bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, leveren,
fetma.

Undersök blod på sockerkurvan kan även med en enstaka fixerad hyperglykemi under den erfarna stressen. Sådana tillstånd inkluderar hjärtinfarkt, stroke, lunginflammation etc.

Det är värt att veta att de diagnostiska tester som patienter utför på egen hand med en glukometer är inte lämpliga för diagnos. Skälen till detta är gömda i resultaten av felaktiga resultat. Området kan nå 1 mmol / l och mer.

Kontraindikationer mot GTT

Glukostoleransforskning är diagnosen diabetes mellitus och prediabetes tillstånd genom att utföra stresstester. Efter kolhydraterna i beta-cellerna i bukspottkörteln är utarmade. Därför kan du inte göra ett test utan speciellt behov. Vidare kan bestämningen av glukostolerans hos patienter med diabetes mellitus orsaka en glykemisk chock hos en patient.

Det finns ett antal kontraindikationer mot GTT:

individuell glukosintolerans,
gastrointestinala sjukdomar
inflammation eller infektion i den akuta fasen (ökad glukos ökar suppuration),
uttalade manifestationer av toxicos,
den postoperativa perioden,
akut buksmärta och andra symtom som kräver kirurgi och behandling,
ett antal endokrina sjukdomar (akromegali, feokromocytom, Cushings sjukdom, hypertyreoidism)
tar droger som utlöser förändringar i blodsockret,
Otillräckligt innehåll av kalium och magnesium (öka effekten av insulin).

Orsaker och symtom

När ett misslyckande av kolhydratmetabolism uppstår är det en överträdelse av glukostolerans. Vad är det IGT åtföljs av en ökning av blodsockret över normalen, men överskrider inte diabetets tröskelvärde. Dessa termer är bland de viktigaste kriterierna för att diagnostisera metaboliska störningar, inklusive de med typ 2-diabetes.

Det är anmärkningsvärt att IGT idag kan hittas även i ett barn. Detta beror på det akuta samhällsproblemet - fetma, vilket orsakar allvarlig skada på barnets kropp. Om tidigare diabetes vid en ung ålder uppstod på grund av ärftlighet, blir denna sjukdom alltmer alltmer resultatet av en dålig livsstil.

Man tror att olika faktorer kan provocera ett sådant tillstånd. Dessa inkluderar genetisk predisposition, insulinresistens, problem i bukspottkörteln, vissa sjukdomar, fetma, brist på motion.

Kännetecknet för överträdelsen är asymptomatisk. Alarmerande tecken förekommer i typ 1 och 2 diabetes mellitus. Som ett resultat är patienten sen i behandling, omedveten om hälsoproblem.

Ibland, när IGT utvecklas, uppträder symtom som är karakteristiska för diabetes: svår törst, en känsla av torr mun, kraftig dricks och frekvent urinering. Sådana tecken fungerar emellertid inte som ett hundraprocent för att bekräfta diagnosen.

Vad betyder dessa siffror?

Genomförande av ett oralt glukostoleransprov bör en funktion beaktas. Blod från en ven i ett normalt tillstånd innehåller en något större mängd monosackarid än kapillärblod som tas från ett finger.

Dekryptering av ett oralt blodprov för glukostolerans utvärderas av följande punkter:

Det normala värdet av GTT - glukosinnehållet i blodet 2 timmar efter administrering av den söta lösningen överstiger inte 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l när venöst blod tas).
Nedsatt tolerans är en indikator högre än 7,8 mmol / l men mindre än 11 mmol / l.
Fördiagnostiserad diabetes mellitus - höga räntor, nämligen mer än 11 mmol / l.

Ett enda uppskattat prov har en nackdel - du kan hoppa över minskningen i sockerkurvan. Därför erhålls mer tillförlitliga data genom att mäta sockerhalten 5 gånger i 3 timmar eller 4 gånger varannan halvtimme. Diabetisk kurva, vars norm inte bör överstiga 6,7 mmol / l vid toppen, hos diabetiker fryser vid höga siffror. Samtidigt finns en platt sockerkurva. Även hos friska personer upptäcks en låg hastighet snabbt.

Förberedande stadium av studien

Hur går man över ett glukostolerans test? Förberedelser för analys spelar en viktig roll i resultatets noggrannhet. Studiens varaktighet är två timmar - detta beror på den intermittenta nivån av glukos i blodet. Den slutliga diagnosen beror på bukspottkörtelns förmåga att reglera denna indikator.

Vid första försöket tas blod från ett finger eller en ven i en tom mage, helst tidigt på morgonen.

Därefter dricker patienten en glukoslösning, som är baserad på ett särskilt sockerhaltigt pulver. För att göra en sirap för provet måste den spädas i en viss andel. Således ges en vuxen 250-300 ml vatten att dricka, med glukos utspädd i den i en volym av 75 g. Doseringen för barn är 1,75 g / kg kroppsvikt. Om en patient har kräkningar (toxicos hos gravida kvinnor) administreras monosackariden intravenöst. Sedan tar de blod flera gånger. Detta görs för att få de mest exakta uppgifterna.

Det är viktigt att förbereda på förhand för ett blodsockertoleransprov. Det rekommenderas att 3 dagar före studien inkludera matrika kolhydrater (över 150 g) i menyn. Det är fel att äta kalorimat före analysen - diagnosen hyperglykemi kommer inte att vara korrekt, eftersom resultaten kommer att underskattas.

Det ska också vara 2-3 dagar före testning för att sluta ta diuretika, glukokortikosteroider, orala preventivmedel. Du kan inte äta 8 timmar före provet, drick kaffe och drick alkohol i 10-14 timmar före analysen.

Många är intresserade av, kan jag borsta tänderna innan jag ger blod? Detta är inte värt att göra, eftersom sötningsmedlen är en del av tandkrämarna. Du kan borsta tänderna 10-12 timmar före provet.

Funktioner i kampen med IGT

Efter en överträdelse av glukostolerans har identifierats, bör behandlingen vara aktuell. Att kämpa med IGT är mycket lättare än med diabetes. Vad ska man göra först? Det rekommenderas att konsultera en endokrinolog.

En av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik terapi är en förändring i det vanliga livet. En speciell plats upptas av en låg kolhydrat diet i strid med glukos tolerans. Det är baserat på Pevsner mat system.

Anaerob träning rekommenderas. Det är också viktigt att kontrollera kroppsvikt. Om viktminskning misslyckas kan din läkare ordinera vissa mediciner, såsom metformin. Men i det här fallet måste du vara beredd på allvarliga biverkningar.

En viktig roll spelas av förebyggandet av IGT, vilket är självtestning. Särskilt viktigt är förebyggande åtgärder för personer i riskzonen: fall av diabetes i familjen, övervikt, ålder efter 50 år.

Metoder för prestanda och tolkning av resultaten av glukostoleransprovet

I den här artikeln lär du dig:

Enligt de senaste forskningsuppgifterna har antalet personer med diabetes i världen de senaste 10 åren fördubblats. En så snabb ökning av förekomsten av diabetes har lett till antagandet av FN: s resolution om diabetes mellitus med rekommendationen till alla stater att utveckla standarder för diagnos och behandling. Glukostoleransprov ingår i standarden för diagnos av diabetes. Enligt denna indikator säger de om förekomst eller frånvaro av sjukdomen hos människor.

Glukostoleransprovet kan utföras oralt (genom att dra glukoslösningen direkt av patienten) och intravenöst. Den andra metoden används extremt sällan. Allestädes oral test är vanligt.

Det är känt att hormoninsulinet binder glukos i blodet och levererar det till alla celler i kroppen, enligt energibehovet hos ett organ. Om en person inte har tillräcklig mängd insulin (typ 1 diabetes mellitus) eller det produceras normalt, men dess mottaglighet för glukos (typ 2-diabetes) försämras, kommer ett toleransprov att återspegla förhöjda blodsockernivåer.

Insulinverkan på cellen

Enkel implementering, såväl som tillgänglighet, tillåter alla med misstänkt kränkning av kolhydratmetaboliken att skicka den till en medicinsk institution.

Indikationer för toleransprov

Glukostolerans test utförs i större utsträckning för att detektera prediabetes. För att bekräfta diabetes mellitus är det inte alltid nödvändigt att genomföra ett stresstest, det är tillräckligt med ett av de höga blodsockervärdena som registrerats under laboratorieförhållanden.

Det finns ett antal fall när det är nödvändigt att tilldela en person ett glukostoleransprov:

Det finns symtom på diabetes, men rutinlaboratorietester bekräftar inte diagnosen.
ärftlighet av diabetes är belastad (mamman eller fadern har denna sjukdom);
fasta blodglukosvärden är något höjda från normen, men det finns inga symtom som är karakteristiska för diabetes mellitus;
glukosuri (förekomsten av glukos i urinen);
övervikt;
glukosstoleransanalys utförs hos barn om det finns en förutsättning för sjukdomen och vid födseln hade barnet en vikt på mer än 4,5 kg, och även vid uppväxtprocessen har också ökad kroppsvikt
hos gravida kvinnor utförs den i andra trimestern med en förhöjd fast blodglukos;
frekventa och återkommande infektioner på huden, i munnen eller långvarig icke-läkning av sår på huden.

Kontraindikationer för analys

Specifika kontraindikationer för vilka glukostoleransprovet inte kan utföras:

akuta tillstånd (stroke, hjärtattack), skada eller operation;
uttalad diabetes;
akuta sjukdomar (pankreatit, gastrit i den akuta fasen, kolit, akut respiratoriska infektioner och andra);
tar droger som förändrar blodsockernivån.

Förberedelse för utförande av glukostolerant test

Det är viktigt att veta att innan du utför ett glukostoleransprov krävs enkel men nödvändig förberedelse. Följande villkor bör följas:

glukostoleransprovet utförs endast mot bakgrund av ett hälsosamt humant tillstånd;
Blod ges på tom mage (det sista matintaget före analysen ska vara minst 8-10 timmar);
Det är inte önskvärt att borsta tänderna och använda tuggummi före analysen (tuggummi och tandkräm kan innehålla en liten mängd socker som börjar absorberas i munnen, därför kan resultaten vara felaktigt höga).
På tröskeln till testet är alkohol oönskad och tobaksrökning är utesluten.
före testet bör man leda sitt normala normala liv, överdriven fysisk aktivitet, stress eller andra psyko-emotionella störningar är inte önskvärda.
Det är förbjudet att utföra detta test medan du tar medicinska droger (mediciner kan förändra testresultaten).

Testförfarande

Denna analys utförs på sjukhuset under övervakning av medicinsk personal och är som följer:

på morgonen tar en patient ett blodprov från en ven som är strikt på en tom mage och bestämmer nivån av glukos i den.
patienten erbjuds att dricka 75 gram vattenfritt glukos upplöst i 300 ml rent vatten (för barn upplöses glukos med en hastighet av 1,75 gram per 1 kg kroppsvikt);
2 timmar efter att ha druckit en glukoslösning, bestämma nivån av glukos i blodet;
utvärdera dynamiken av förändringar i blodsocker enligt provets resultat.

Det är viktigt att glukosnivån bestäms omedelbart i blodet för ett felfritt resultat. Det är inte tillåtet att frysa, långvarig transport eller lång vistelse vid rumstemperatur.

Utvärdering av resultaten av sockertest

Utvärdera resultaten som erhållits med normala värden, vilket borde vara i en frisk person.

Försämrad glukostolerans och nedsatt fastande glukos är prediabetes. I detta fall kan bara ett glukostoleransprov hjälpa till med att identifiera diabetespreposition.

Test för glukostolerans under graviditeten

Glukosbelastningstestet är ett viktigt diagnostiskt tecken på diabetes hos en gravid kvinna (graviditetsdiabetes). I de flesta kvinnokliniker ingick den i den obligatoriska listan över diagnostiska aktiviteter och visas för alla gravida kvinnor, tillsammans med den vanliga definitionen av fastande blodsocker. Men oftast utförs det enligt samma indikationer som icke-gravida kvinnor.

På grund av förändringen i arbetet med endokrina körtlar och förändringar i hormonnivåerna riskerar gravida kvinnor att utveckla diabetes. Hotet för detta tillstånd är inte bara för moderen själv, men även för det ofödda barnet.

Om det finns en hög nivå av glukos i kvinnans blod, kommer hon definitivt att gå in i fostrets kropp. Överdriven glukos leder till att ett stort barn föds (över 4-4,5 kg), en tendens till diabetes och skador på nervsystemet. Mycket sällan finns det isolerade fall när graviditeten kan sluta vid förlossning eller fostrets missfall.

Dekrypteringen av de erhållna testvärdena presenteras nedan.

slutsats

Glukostoleransprov inkluderades i standarderna för tillhandahållande av specialistvård till patienter med diabetes. Detta gör det möjligt för alla patienter som är utsatta för diabetes eller med misstanke om diabetes före det att de ska skicka den gratis enligt policyn om obligatorisk sjukförsäkring i kliniken.

Metodens informativitet gör det möjligt att fastställa diagnosen vid det första skedet av sjukdomsutvecklingen och börja förhindra det i tid. Diabetes mellitus är ett sätt att leva som behöver antas. Livslängden med denna diagnos beror helt och hållet på patienten själv, hans disciplin och korrekt implementering av rekommendationerna från specialister.

Test för glukostolerans (hur man passerar, resultat och hastighet)

Glukostoleransprovet (GTT) används inte bara som ett av laboratoriemetoderna för diagnostisering av diabetes, men också som en av metoderna för självkontroll.

På grund av det faktum att det speglar nivån av glukos i blodet med hjälp av ett minimum av medel är det enkelt och säkert att använda det inte bara för diabetiker eller friska människor, utan också för gravida kvinnor som är på lång sikt.

Testets relativa enkelhet gör det lättillgängligt. Det kan ta både vuxna och barn från 14 år, och enligt vissa krav kommer det slutliga resultatet att vara så klart som möjligt.

Så vad är det här testet, varför behövs det, hur man tar det och vad är normen för diabetiker, friska människor och gravida kvinnor? Låt oss förstå.

Typer av glukostolerans test

Jag väljer flera typer av test:

oral (PGTT) eller oral (OGTT)
intravenös (VGTT)

Vad är deras grundläggande skillnad? Faktum är att allt ligger i sättet att införa kolhydrater. Den så kallade "glukosbelastningen" görs några minuter senare i fältet för den första blodkollektionen, medan du antingen kommer att bli ombedd att dricka sötat vatten, eller du kommer att få en glukoslösning intravenöst.

Den andra typen av GTT används extremt sällan, eftersom behovet av att införa kolhydrater i venöst blod beror på det faktum att patienten inte kan dricka sött vatten själv. Detta behov uppstår inte så ofta. Till exempel, i fall av stark toxicos hos gravida kvinnor kan en kvinna erbjudas att utföra en "glukosbelastning" intravenöst. Även hos de patienter som klagar över gastrointestinala störningar, som utsätts för en upptäckt kränkning av absorptionen av ämnen i näringsmetabolismens process, finns också ett behov av tvångsadministrering av glukos direkt i blodet.

GTT indikationer

Följande patienter som kan diagnostiseras kan få en hänvisning till en analys från en terapeut, gynekolog eller endokrinolog och notera följande sjukdomar:

Misstänkt diabetes mellitus typ 2 (vid diagnosprocessen), med den faktiska närvaron av sjukdomen, vid val och justering av behandlingen av "sockersjukdom" (vid analys av positiva resultat eller ingen effekt av behandlingen);
typ 1-diabetes, liksom i självhantering;
misstänkt graviditetsdiabetes eller i sin verkliga närvaro
prediabetes;
metaboliskt syndrom;
några funktionsfel i arbetet med följande organ: bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, leveren;
nedsatt glukostolerans;
fetma;
andra endokrina sjukdomar.

Testet visade sig väl inte bara i samband med datainsamling vid fall av misstänkta endokrina sjukdomar, utan även i självkontrollens utförande.

För sådana ändamål är det mycket praktiskt att använda bärbara biokemiska blodanalysatorer eller blodglukosmätare. Självklart är det möjligt att analysera endast helblod hemma. Samtidigt bör du inte glömma att någon bärbar analysator tillåter en viss del av fel, och om du bestämmer dig för att donera venöst blod för laboratorieanalys, kommer indikatorerna att skilja sig.

För att upprätthålla självkontrollen kommer det att vara tillräckligt att använda kompakta analysatorer, vilka bland annat inte bara kan återspegla den glykemiska nivån utan också volymen glykerade hemoglobin (HbA1c). Självklart är blodglukosmätaren något billigare än den uttryckliga biokemiska blodanalysatorn, vilket utökar möjligheterna till självkontroll.

Kontraindikationer för att utföra GTT

Inte alla får ta detta test. Till exempel, om en person har:

individuell glukosintolerans
sjukdomar i mag-tarmkanalen (till exempel en exacerbation av kronisk pankreatit har inträffat);
akut inflammatorisk eller infektionssjukdom
stark toxicos
efter driftsperioden
Behovet av sängstöd.

Funktioner GTT

Vi har redan förstått under vilka omständigheter det är möjligt att få en remiss för leverans av ett laboratorieglukostolerant test. Nu är det dags att förstå hur man korrekt passerar detta test.

En av de viktigaste egenskaperna är det faktum att det första blodprovet görs på en tom mage och hur en person uppför sig före bloddonation säkert kommer att påverka det slutliga resultatet. På grund av detta kan GTT säkert kallas "caprices" eftersom det påverkas av följande:

Användningen av alkoholhaltiga drycker (även en liten dos berusad förstör resultaten);
tobaksrökning
fysisk ansträngning eller brist på det (oavsett om du spelar sport eller leder en inaktiv livsstil)
hur mycket du äter söta livsmedel eller dricker vatten (matvanor påverkar direkt detta test);
stressiga situationer (frekventa nervförlopp, arbetslivserfarenhet, hemma vid tillträde till en utbildningsinstitution, i färd med att skaffa sig kunskaper eller godkänna prov etc.);
infektionssjukdomar (ARD, ARVI, mild förkylning eller rinit, influensa, ont i halsen, etc.);
postoperativt tillstånd (när en person återvinner från en operation är det förbjudet för honom att ta denna typ av test);
medicinering (påverkar patientens mentala tillstånd, hypoglykemiska, hormonella, metabolismstimulerande droger och liknande).

Som vi kan se är listan över omständigheter som påverkar testresultaten mycket lång. Det är bättre att informera din läkare om ovanstående.

I detta avseende, förutom det eller som en separat typ av diagnos, använd

Det kan också tas under graviditeten, men det kan visa ett felaktigt överskattat resultat på grund av att alltför snabba och allvarliga förändringar uppträder i en gravid kvinnas kropp.

Hur går du vidare?

Detta test är gjort inte så svårt, men det varar i 2 timmar. Att en sådan långsam insamlingsprocess är lämplig är motiverad av det faktum att blodsockernivån inte är konstant, och hur den regleras av bukspottkörteln beror på domen som din läkare kommer att hamna i.

Utför glukostoleransprov i flera steg:

1. blodprovtagning på tom mage

Denna regel är obligatorisk för överensstämmelse! Fasta bör vara från 8 till 12 timmar, men inte längre än 14 timmar. Annars kommer vi att få otillförlitliga resultat, eftersom den primära indikatorn inte är föremål för vidare överväganden och med det blir det omöjligt att verifiera ytterligare tillväxt och minskning av glykemi. Det är därför de donerar blod tidigt på morgonen.

2. Glukosbelastning

Inom 5 minuter dricker patienten antingen "glukossirap" eller han ges en söt lösning intravenöst (se Typ av DTH).

När VGTT special 50% glukoslösning administreras intravenöst gradvis från 2 till 4 minuter. Eller framställa en vattenhaltig lösning, vilken tillsatte 25 g glukos. Om vi pratar om barn, bereds sött vatten med en hastighet av 0,5 g / kg ideal kroppsvikt.

Vid PGTT ska OGTT-personer inom 5 minuter dricka sött varmt vatten (250-300 ml), vilket upplöst 75 g glukos. För gravida kvinnor är dosen annorlunda. De löser upp från 75g till 100g glukos. 1,75 g / kg kroppsvikt upplöses i vatten hos barn men högst 75g.

Astmatiker eller de som har angina, hade stroke eller hjärtinfarkt, det rekommenderas att använda 20 g snabb kolhydrater.

Glukos för glukos tolerant deg säljs i apotek i pulverform

Du kan inte producera kolhydratbelastning själv!

Var noga med att konsultera din läkare innan du gör några snabba slutsatser och utföra en obehörig GTT med en belastning hemma!

Med självkontroll är det bäst att ta blod på morgonen på tom mage, efter varje måltid (inte tidigare än 30 minuter) och före sänggåendet.

3. Upprepad bloduppsamling

Vid detta tillfälle producera flera blodprover. Om 60 minuter kommer de flera gånger att ta blod för analys, och det kommer att vara möjligt att kontrollera fluktuationerna av glukos i blodet, på basis av vilka det kommer att vara möjligt att dra några slutsatser.

Om du åtminstone vet om hur kolhydraterna smälts (dvs du vet hur man tar kolhydratmetabolism), så är det lätt att gissa att snabbare glukos konsumeras - ju bättre fungerar vår bukspottkörtel. Om "sockerkurvan" stannar i toppen i ganska lång tid och praktiskt taget inte minskar, kan vi redan prata minst om prediabetes.

Även om resultatet var positivt, och tidigare diagnostiserats med diabetes, är det inte en anledning att bli upprörd före tiden.

Faktum är att glukostoleransprovet alltid kräver retesting! Ring det väldigt noggrant - det är omöjligt.

Läkaren kommer att förskriva återleveransen av analysen, som, på grundval av de erhållna bevisen, på något sätt kan ge patienten råd. Sådana fall är inte ovanliga när analysen måste tas en till tre gånger om inga andra laboratoriemetoder för diagnostisering av typ 2-diabetes användes eller några faktorer som beskrivits tidigare i artikeln hade påverkat honom (medicinering inträffade bloddonation inte i tom mage eller etc).

Testresultat, norm i diabetes och under graviditet

metoder för testning av blod och dess komponenter

Låt oss genast säga att det är nödvändigt att förena vittnesbörden med hänsyn till vilken typ av blod som analyserades under testet.

Kan betraktas som en hel kapillärblod och venös. Resultaten skiljer dock inte så mycket från varandra. Så om vi till exempel tittar på resultatet av helblodsanalysen kommer de att vara något mindre än de som erhållits under testningen av blodkomponenter som erhållits från en ven (plasma).

Allt är klart med helblod: de prickade ett finger med en nål, tog en bloddroppe för biokemisk analys. För dessa ändamål kräver blod inte mycket.

Det venösa systemet är något annorlunda: det första blodet dras från en ven i ett kallt rör (det är bättre att naturligtvis använda ett vakuumrör, då behövs inte extra bedrägerier med blodskydd) som innehåller speciella konserveringsmedel som låter dig spara provet tills provet självt. Detta är ett mycket viktigt steg, eftersom överflödiga komponenter inte ska blandas med blod.

Konserveringsmedel brukar använda flera:

natriumfluorid med en hastighet av 6 mg / ml helblod

Det saktar ner de enzymatiska processerna i blodet, och med en sådan dos stoppar det praktiskt taget dem. Varför är det nödvändigt? För det första är det inte för ingenting att blod placeras i ett kallt rör. Om du redan har läst vår artikel om glykerade hemoglobin vet du att under värmeverkan är hemoglobin "sugared", förutsatt att blodet innehåller lång tid en stor mängd socker.

Vidare börjar blodet "försämras" snabbare under verkan av värme och med den faktiska åtkomsten av syre. Det oxiderar, blir giftigare. För att förhindra detta inträffar förutom natriumfluorid en ytterligare ingrediens till röret.

Det förhindrar blod från koagulering.

Sedan placeras röret i is och speciell utrustning förbereds för separation av blod i komponenter. Plasma behövs för att få det med hjälp av en centrifug och, förlåt för tautologin, blodet centrifugeras. Plasma placeras i ett annat rör och direkt analys börjar redan.

Alla dessa bedrägerier måste utföras snabbt och inom ett trettio minuters intervall. Om plasman separeras senare än den här tiden kan testet anses misslyckat.

Vidare med avseende på den vidare analysprocessen av både kapillärt och venöst blod. I laboratoriet kan man använda olika metoder:

glukosoxidasmetod (norm 3.1 - 5,2 mmol / liter);

För att uttrycka det mycket enkelt och grovt är det baserat på enzymatisk oxidation med glukosoxidas när väteperoxid bildas vid utgången. Tidigare färglös ortotolidin, under verkan av peroxidas, förvärvar en blåaktig nyans. Om koncentrationen av glukos "säger" mängden pigmenterade (målade) partiklar. Ju mer av dem - desto högre nivå av glukos.

ortotoluidinmetod (norm 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Om i det första fallet en oxidativ process baseras på en enzymatisk reaktion sker verkan i ett redan surt medium och intensiteten av färgning sker under verkan av en aromatisk substans härrörande från ammoniak (detta är ortotoluidin). En specifik organisk reaktion uppstår, varigenom glukosaldehyder oxideras. Mängden glukos indikeras av mättnaden av färgen på "substansen" som erhålles av lösningen.

Ortotoluidinmetoden anses vara mer exakt, följaktligen används den oftare vid blodanalys vid GTT.

I allmänhet finns det många metoder för att bestämma glykemi, vilka används för test, och alla är uppdelade i flera stora kategorier: kolorimetrisk (den andra metoden som vi anser) enzymatisk (den första metoden som vi anser); reduktometricheskie; elektrokemisk; testremsor (används i blodglukosmätare och andra bärbara analysatorer); blandad.

graden av glukos hos friska människor och diabetes

Vi delar omedelbart upp de normaliserade indexen i två underavsnitt: normen för venöst blod (plasmaanalys) och normen för hela kapillärblod som tas från ett finger.