Statiner för att sänka kolesterol i diabetes

Förebyggande

Statiner och diabetes - skada eller nytta? Detta problem är fortfarande kontroversiellt bland läkare och forskare. Användningen av statiner som ett medel för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar hos patienter med diabetes mellitus bidrar till en ökad livslängd för patienter. I kliniska prövningar av läkemedel i denna grupp konstaterades dock att deras långsiktiga användning leder till en ökning av blodglukosen och en ökning av antalet patienter med tecken på diabetes.

Fördelarna med statins användning överväger dock risken för oönskade följder från att ta dessa läkemedel. För patienter med diabetes mellitus kännetecknas en ökning av antalet lipider i blodet, så att dessa patienter är i riskzonen för hjärtsjukdomar och blodkärl. I klinisk praxis är utnämningen av statiner vid typ 2-diabetes den huvudsakliga principen för behandling.

Ökningen av kolesterolnivåer vid diabetes

Kolesterol i kroppen är nödvändigt och utför följande funktioner:

byggandet av cellväggar;
produktion av vitamin D;
syntes av könshormoner;
bildandet av membran av nervfibrer;
produktion av gallsyror.

Det mesta av detta ämne produceras av kroppen själv, bara 20% kommer från mat. Men kolesterol måste vara närvarande i människokroppen i vissa kvantiteter.

Överskott leder till att överskott av kolesterol ackumuleras på blodkärlens väggar och bildar plack. Detta leder till utvecklingen av ateroskleros, minskning av kärlbäddens lumen och nedsatt blodflödeshastighet. Sådana förändringar orsakar ofta stroke och hjärtattacker.

Patienter med diabetes mellitus är övermättade med glukos och fria radikaler. En sådan kombination har en negativ inverkan på fartygstillståndet: de blir bräckliga och väggarna förvärvar en skiktad struktur. Kolesterol ackumuleras i de bildade mikrokragen, som ackumuleras över tiden. Därför är det viktigt för diabetiker att ständigt övervaka blodlipidnivåerna för att minska risken för kardiovaskulära komplikationer. I detta fall föredras statiner. De är särskilt effektiva vid diabetes av den andra typen.

Action statiner

Statiner är en grupp läkemedel som sänker kolesterol i blodet. De hämmar arbetet hos ett visst enzym som är ansvarigt för framställning av kolesterol av levercellerna.

Dessutom saktar sin syntes i kroppen avsevärt. Som ett resultat verkar kompensationsmekanismen: kolesterolreceptorer blir känsligare och binder aktivt de befintliga lipiderna, vilket leder till en jämn sänkning av dess nivå.

Statiner har följande effekter på kroppen:

Lindra inflammation i blodkärl
Förbättra ämnesomsättningen.
Tunnar blodet, förbättrar blodflödet och förhindrar bildandet av lipidavlagringar.
I viss utsträckning förhindras avlägsnandet av plack och deras inträde i blodet.
Minska absorptionen av kolesterol från livsmedel.
Koppla av och expandera kärlen något genom att stimulera produktionen av kväveoxid.

Det finns en grupp patienter som är skyldiga att förskriva dessa läkemedel. Dessa inkluderar patienter som har lider av hjärtslag eller stroke, samt att ha andra kardiovaskulära sjukdomar. Statiner måste ordineras till patienter med diabetes. För de återstående grupperna av patienter i utnämningen av hypolipidemiska läkemedel borde de relatera fördelarna och skadorna från deras användning.

Utnämningen av lipid-sänkande läkemedel diabetiker

Fördelarna med användningen av lipidsänkande läkemedel är uppenbara och består i att minska risken för komplikationer från hjärtat och blodkärlen. När det gäller effektivitet skiljer sig enskilda statiner mellan varandra. Applikationserfarenhet visar att nivån av lipidreduktion beror på 2 faktorer:

typen av lipidsänkande läkemedel som används
kvantitativ dosering av läkemedlet.

Vilka statiner är mer populära? Rosuvastatin är den tydliga ledaren som används, med Atorvastatin och Simvastatin något bakom sig. Den mest effektiva och minsta biverkningen anses vara den senaste generationen statiner - Atorvastatin (läkemedel Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard) och Rosuvastatin (Crestor, Rosukard, Akorta, Merten).

Medicin för typ 2-diabetes

Denna form av sjukdomen kännetecknas av en hög risk för att utveckla hjärt-ischemi. Statiner i typ 2-diabetes är bäst att ta även om hjärtsjukdom inte diagnostiseras eller kolesterolnivåer passar till acceptabla normer. Detta bidrar till ökad livslängd.

Observationer visar att dosen av läkemedel, som effektivt hjälper till vid behandling av typ 1-diabetes, för patienter med typ 2-diabetes inte är mycket effektiv. Därför används de maximala tillåtna doserna läkemedel för att behandla sådana patienter. Det bör tas i åtanke att typ 2-diabetes är svår att behandla, och för att uppnå önskad effekt är det nödvändigt att dricka läkemedel under lång tid.

Statiner och diabetes: en paradox situation

Om artikeln

Författare: Aleksandrov A.A. (FSBEI HE "Bashkir State Medical University" av Ryska federationens folkhälsovård, Ufa, CJSC Optimedservice, Ufa)

För citat: Aleksandrov A.A. Statiner och diabetes: en situation med paradox // BC. 2011. №32. S. 2076

Förskrivningen av statiner i diabetes mellitus (DM) typ 2 är en av de grundläggande principerna för modern antidiabetisk terapi. Dess uppenbara fördel, som uttrycks för att minska kardiovaskulära komplikationer (MTR) och kardiovaskulär mortalitet vid användning av statiner för primär och sekundär prevention av kardiovaskulära sjukdomar (CVD) hos patienter med typ 2-diabetes har upprepats bevisats och orsakar inga allvarliga tvivel. Det är statiner som anses vara det första valet för lipidsänkningsterapi hos patienter med typ 2-diabetes i de internationella riktlinjerna ADA och ESDI och i diabetesdiabetes-algoritmerna för den ryska diabetesföreningen. De ryska rekommendationerna från GFCF för diagnos och korrigering av lipidmetabolismstörningar för förebyggande och behandling av ateroskleros (IV revision, 2009) är i allmänhet inte i strid med ovanstående rekommendationer, utan i kapitel 12.1. 4,1. "Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer för statins användning" noterade att "statiner är förskrivna med försiktighet till personer med... okontrollerad diabetes".

Det är oklart vad författarna menar med okontrollerad diabetes, varför statiner ska ordineras med försiktighet och hur ska denna försiktighet utövas. Samtidigt understryks det ständigt att frekvensen av statinadministration till individer som har indikationer för deras användning är långt ifrån idealisk. Samtidigt är de applicerade doserna statiner ofta för små för att uppnå målnivåerna av totalt kolesterol och lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL) rekommenderat för patienter med typ 2-diabetes.
I detta hänseende är det enligt de flesta experter nödvändigt att främja en ökning av frekvensen av statins användning och en ökning av doserna som används för att uppnå målnivåer av lipider i blodet.
Långvarig klinisk erfarenhet av statiner har visat att graden av reduktion i blodlipider i stor utsträckning beror på dosen av det använda läkemedlet (Tabell 1) och på den specifika typen statin (Tabell 2).
Som ett resultat har användningen av höga och maximala doser av statiner blivit ganska populär för att uppnå målnivåer av lipider i blodet, inklusive hos patienter med typ 2-diabetes.
Bevis från kliniska prövningar har skapat statiner med ett allmänt accepterat rykte för effektiva och säkra lipidsänkande läkemedel, trots närvaron av biverkningar som förhöjda leverenzymer och rabdomyolys.
Den ökade frekvensen av dödlig rabdomyolys som hittades med cerivastatin jämfört med andra statiner visade det uppenbara faktumet att klinisk effekt och säkerhet inte är samma för olika läkemedel som tillhör klassen statins [Kjekshus J. et al., 2007]. Mer nyligen blev det klart att det kan vara av särskild vikt för patienter med typ 2-diabetes.
Det måste sägas att atorvastatin nämns oftast när man diskuterar fall av negativa effekter av statiner på kolhydratmetabolism hos både diabetespatienter och de som inte tidigare påverkats av denna sjukdom.
Experimentella data har redan noterat den speciella effekten av atorvastatin på kolhydratmetabolismsindex [Kanda et al., 2003]. Det visade sig att introduktionen av atorvastatin i 6 månader. råttor med streptozocininducerad diabetes försämrar signifikant sitt orala glukostoleransprov. De kliniska resultaten av användningen av atorvastatin var i detta fall ganska heterogena.
År 2003, omedelbart efter starten av klinisk användning av atorvastatin, beskrev oberoende grupper av japanska forskare fall av dekompensering av diabetes vid användning av detta läkemedel [Ninori et al., 2003; Murakami et al., 2003], 8 sådana kliniska fall rapporterades också senare [Sasaki et al., 2006]. Ett fall av diabetes beskrivs också som utvecklats efter att ha tagit atorvastatin [Ohmura C. et al., 2005]. Därefter stoppades den stigande hyperglykemi på grund av utnämningen av insulin och avskaffandet av atorvastatin, men hyperglykemi återkom när pravastatin användes.
En annan grupp japanska forskare uppskattade 3-månaders effekten av användningen av 10 mg / dag. atorvastatin på kolhydratmetabolism hos 76 patienter med typ 2-diabetes [Takano et al., 2006]. Enligt dessa forskare ökade den slumpmässiga blodglukosenivån från 147 ± 50 till 177 ± 70 mg / dl hos patienter som fick atorvastatin. Följaktligen förändrades koncentrationen av HbAlc i blodet när atorvastatin togs från 6,8 ± 0,9 till 7,2 ± 1,1%. Den markanta ökningen av prestanda var statistiskt signifikant.
I en studie J-CLAS (1999), som uppskattade effekten av användningen av 5-20 mg / dag. atorvastatin på kolhydratmetabolism hos 287 patienter med kolesterolnivåer> 220 mg / dl observerades en ökning av blodglukosnivåerna till frekvenser över normal, speciellt under det första behandlingsåret. En ökning av HbAlc-nivåerna i blod noterades också.
År 2010 publicerades data från en randomiserad placebokontrollerad studie som bedömde effekten av 2-månaders atorvastatinbehandling i doser på 10, 20, 40 och 80 mg / dag på plasma, insulin, glukos, glykat hemoglobin, lipoprotein och apoprotein B. jämfört med placebo hos patienter med hyperkolesterolemi [Koh KK et al., 2010].
Atorvastatin i doser av 10, 20, 40 och 80 mg reducerade signifikant LDL-kolesterolhalten (respektive 39, 47, 52 och 56%) och nivån av apolipoprotein B (33, 37, 42 respektive 46%) jämfört med den ursprungliga nivån p 6,0% med baslinjen HbA1c 12/29/2011 Taktiken att välja ett behandlingsschema är bakteriellt.

Termen "prostatit" bestämmer närvaron av inflammation i prostatakörteln (RV).

Inledning Det primära målet för behandling av arteriell hypertension (AH) är att minska hjärtkänslan.

Statiner med diabetes

Diabetes idag är ett allvarligt problem i det globala vetenskapssamfundet, eftersom prevalensen redan har nått 7% av hela jordens befolkning. Denna sjukdom är omöjlig att bota helt och det är farligast eftersom det förvärras av samtidiga sjukdomar. Ofta hos sådana patienter lider kardiovaskulärsystemet, vilket är förknippat med en ökad nivå av kolesterol i blodet, skador och vaskulär blockering med plack.

Men diabetes själv är inte en mening, för att forskare har utvecklat effektiva metoder för normalisering av patientens tillstånd och upprätthåller sin livsaktivitet på en anständig nivå. För att göra detta måste patienten följa en viss diet, utföra genomförbara fysiska övningar och ta individuellt föreskrivna läkemedel.

Statiner är en klass av droger som hjälper till att sänka kolesterol i blodet genom att undertrycka dess produktion i levern.

Nyligen har läkemedel i statin-gruppen nyligen använts för att bekämpa diabetes. Däremot diskuterar läkare hittills läkemedlets effektivitet och säkerhet, eftersom en imponerande lista över biverkningar gör att läkare och patienter tänker på lämpligheten av deras användning.

Kolesterol och diabetes

Forskare har länge noterat beroendet att höja nivån av socker och kolesterol i blodet. Under diabetes mellitus ökar glukosinnehållet avsevärt, men det medför en ökning av denna lipid, inte direkt, men indirekt. Eftersom det finns en förändring i blodets kemiska sammansättning hos sådana patienter, påverkas njurarna och leveren alltid, vilket i sin tur leder till en ökning av kolesterol.

Upp till 80% av detta ämne produceras i människokroppen, resterande 20% kommer från mat ätit. Det finns 2 typer av triglycerider:

vattenlöslig ("bra");
en som inte löser upp i vätskor ("dålig").

Dåligt kolesterol kan ackumuleras på kärlväggarna och bildar plack. Som ett resultat har en patient med diabetes mellitus, som har ett förhöjt innehåll i denna lipid i blodet, stora risker för att utveckla ateroskleros - en vanlig komplikation av diabetes. Dessutom leder kolesterolplakor till en minskning av kärlbädden och dåligt blodflöde. Sådana förändringar i cirkulationssystemet kan resultera i stroke eller hjärtinfarkt.

Av dessa skäl är det mycket viktigt för diabetiker att kontrollera kolesterol i blodet, vilket minskar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. I detta syfte föreskrivs patienter med diabetes mellitus, speciellt när de diagnostiseras med typ 2, statiner som en del av komplex terapi. Deras användning gör att du kan behålla normal lipidmetabolism, vilket gör det möjligt att undvika några av hälsokomplikationerna.

Vad är statiner och hur de fungerar

Statiner är en grupp läkemedel som har en lipidsänkningseffekt - de minskar kolesterolhalten i blodet. Mekanismen för deras verkan är som följer: statiner blockerar verkan av ett enzym som heter HMG-CoA. Den senare är ansvarig för biosyntesen av lipider i levercellerna. När detta enzym blockeras, sänks kolesterolsyntesen i levern avsevärt. Detta är huvudfunktionen för statiner.

Mevalonsyra är också inblandad i bildandet av kolesterolföreningar. Det är en av de första länkarna i den här processen. Statiner hämmar sin syntes, därför minskar lipidproduktionen.

Som ett resultat av en minskning av dess nivå i blodet i kroppen aktiveras en kompensationsmekanism: receptorer på cellytan blir känsligare mot kolesterol. Detta bidrar till bindningen av dess överskott med membranreceptorer och som ett resultat reduceras kolesterol närvarande i blodet ytterligare.

Dessutom har drogerna i denna grupp en ytterligare effekt på kroppen:

De minskar kronisk inflammation i kärlen, vilket hjälper till att hålla placken stabil.
förbättra metaboliska processer i kroppen;
bidrar till blodförtunning, vilket resulterar i signifikant minskad risk för plackbildning i blodkärlens lumen;
upprätthåller aterosklerotiska plack i ett stabilt tillstånd, när det finns minimal risk för separation
minska kolesterolets intestinala absorption från matintag;
främjar produktionen av kväveoxid, vilket stimulerar kärlen att slappna av och orsakar en liten expansion.

På grund av den komplicerade åtgärden, föreskrivs statiner för förebyggande av stroke och hjärtinfarkt, de låter dig återhämta sig snabbare efter hjärtinfarkt. Denna grupp av läkemedel är oumbärlig för patienter med ateroskleros eftersom statinerna kan återställa endotelet (inre skiktet) av blodkärlen, särskilt i de tidiga skeden av sjukdomen, när en person inte känner tecken på åderförkalkning och inte kan diagnostiseras, men kolesterolpåverkan på kärlväggen har redan börjat. Förskrivet till patienter med diabetes och andra sjukdomar som kännetecknas av en ökad risk att utveckla aterosklerotiska patologier.

Statiner och diabetes

Diabetes mellitus är en systemisk sjukdom som kännetecknas av ett stort antal comorbiditeter. De vanligaste konsekvenserna är sjukdomar i det kardiovaskulära systemet som uppträder på grund av vaskulär skada och blockering. Men med rätt tillvägagångssätt kan du förbättra kvaliteten och livslängden. En av drogerna som förbättrar metabola processer i kroppen är statiner. De har en fördelaktig effekt på fettmetabolism, vilket är särskilt viktigt vid typ 2-sjukdom.

Huvuduppgiften för dessa läkemedel för diabetiker är att förhindra utvecklingen av komplikationer i hjärt-kärlsystemet: stroke, hjärtinfarkt och ateroskleros.

Rekommendationerna från världen, europeiska och inhemska medicinska föreningar för att förskriva statiner för patienter med diabetes mellitus berör majoriteten av patienterna med följande diagnos:

Statiner är förstahandsläkemedel om en diabetespatienter har LDL-kolesterolnivåer över 2 mmol / L.
För diabetiker med diagnostiserad ischemisk hjärtsjukdom är receptet för dessa läkemedel obligatoriskt oberoende av den ursprungliga nivån av lipider i blodet.
Sådan behandling för patienter med diabetes mellitus typ 2 som inte diagnostiseras med ischemi bör ges när den totala kolesterolnivån överskrider 3,5 mmol / l.
I de fall då behandling med användning av statiner i maximala tillåtna doser inte medförde triglyceriderna i normal (mindre än 2 mmol / l), kompletteras behandlingen med nikotinsyra, fibrater eller ezetimib.

Det är troddat att statiner till dags dato är den enda gruppen läkemedel som syftar till förlängning av livet för en person med diabetes och inte vid behandling av denna sjukdom.

Vilka statiner är bäst för diabetes?

Vid komplex behandling av sådana patienter använder läkare oftast Rosuvastatin, Atorvastatin och Simvastatin. Om vi jämför dessa tre populära läkemedel är den otvivelaktiga ledaren den sista generationen medicin - Rosuvastatin. Det minskar mest effekten av "dåligt" kolesterol - med 38%, och enligt vissa källor når denna siffra 55%. Detta ökar koncentrationen av vattenlösliga lipider med 10%, vilket positivt påverkar den totala fettmetabolismen i kroppen.

Simvastatin och atorvastatin är lite bakom i dessa indikatorer. Den första sänker den totala nivån av triglycerider med 10-15% ("dåligt" kolesterol minskar med 22 poäng) och den andra - med 10-20% (nivån av olösligt fett minskar med 27 poäng). Liknande siffror noterades i Lovastatin, som ofta också utses av ryska läkare.

En positiv egenskap hos Rosuvastatin är det faktum att det i sitt vittnesbörd finns en ökad nivå av C-reaktivt protein - ett ämne som kännetecknar kronisk inflammation i kärlen. Därför ger Rosuvastatin dig möjlighet att effektivt bibehålla befintliga plack i ett stabilt tillstånd.

På apotek kan detta läkemedel hittas under följande varumärken:

Den näst mest populära och effektiva medicinen - Atorvastatin - finns under följande namn:

För att bättre förstå effekten och effektiviteten av statiner kan du betrakta dem ur generationer av droger:

Tänk inte att naturliga statiner är säkrare än syntetiska. Enligt några rapporter har den förra mer biverkningar än statiner, som endast omfattar "kemi".

Man bör komma ihåg att alla statiner är receptbelagda, så att du inte kan välja egna droger. Vissa av dem kan ha olika kontraindikationer, så du bör inte be din läkare att ordinera den bästa medicinen du tror. I varje fall väljs terapin individuellt med hänsyn till patientens egenskaper.

Vilka läkemedel kommer att hjälpa till med typ 2-diabetes

Denna form av sjukdomen har en högre risk att utveckla hjärtsjukdomar - 80% jämfört med 40% i typ 1-diabetes. Av denna anledning ingår behandling med statiner i den underliggande behandlingen av sådana patienter. De möjliggör primär och sekundär förebyggande av kranskärlssjukdom och ökar livslängden hos sådana patienter avsevärt. För sådana patienter är användningen av statiner obligatorisk även i fall då de inte diagnostiseras med hjärt-kärlsjukdom eller kolesterol ligger inom acceptabla gränser.

I flera studier noterades att för många patienter med typ 2-sjukdom gav den dagliga dosen av statiner, som var effektiv vid behandling av typ 1-diabetes, låga resultat. Därför används i dag för behandling av diabetes mellitus av den andra typen av maximala tillåtna doser av läkemedel:

för Atorvastatin och Pravastatin bör den dagliga dosen inte överstiga 80 mg;
för Rosuvastatin och Pravastatin - högst 40 mg.

Upprepade studier av medicinska forskningsorganisationer 4S, DECODE, CARE, HPS och andra har etablerat en länk mellan statins användning hos patienter med typ 2-diabetes och en minskning av komplikationer och mortalitet från kranskärlssjukdom mot bakgrund av progression av systemisk sjukdom. Så, Pravastatin visade ganska bra resultat - dödligheten minskade med 25%. Efter en lång administrering av Simvastatin fick forskare samma resultat - samma 25%.

Studien av data om användning av atorvastatin visade följande resultat: dödligheten minskade med 27%, medan risken för stroke minskade med 2 gånger. En identisk studie av Rosuvastatin har ännu inte publicerats, eftersom detta läkemedel visade sig relativt nyligen på läkemedelsmarknaden. Inhemska forskare kallar emellertid det bästa i förhållande till sänkning av kolesterol, eftersom dess effektivitetsindikatorer redan når 55%.

Det är värt att notera att det i det här fallet är nästan omöjligt att bestämma vilka statiner som är bäst för patienter med denna sjukdomsform, eftersom behandlingen väljs individuellt för individen, med hänsyn till kroppens många egenskaper och den kemiska sammansättningen av blodet.

Typ 2-diabetes är svår att behandla och användningen av statiner kan inte ge ett synligt resultat under en period på upp till 2 månader. Endast regelbunden och långsiktig behandling med denna läkemedelsgrupp ger dig möjlighet att känna ett stabilt resultat.

Tar statiner för typ 2-diabetes

Ämnet av förhållandet mellan diabetes, högt kolesterol och statinintag diskuteras ständigt. Under medicinska studier av ett överskott av lipofil alkohol upptäcktes fall av sjukdomstillväxten i hjärt-kärlsystemet (ateroskleros, stroke, hjärtinfarkt). Effektivt sätt att normalisera kolesterolhalten anses vara statiner vid typ 2-diabetes. Dessa är speciella läkemedel som påskyndar bearbetningen av ett ämne i levern och därmed bidrar till en minskning av blodets nivå och acceleration av lipidmetabolism.

För personer med typ 1-diabetes är de inte nödvändiga. Mer exakt är de avsedda för hälsoeffekter. Med typ 2-diabetes ska du ta statiner för ökat förebyggande av sjukdomar i cirkulationssystemet. En stor andel kolesterol i kroppen är dödlig för människor. Det är nödvändigt att kontrollera vad vi äter och i vilken mängd så att maten är balanserad. Uppmärksamhet bör ägnas åt produkter med koncentrerat fett, för att undvika dem.

När diagnosen diabetes är bekräftad, är det nödvändigt att regelbundet kontrollera kolesterol i blodet. Om priserna är höga, kommer din läkare att ordinera att ta statiner. De är ovanpå de rekommenderade drogerna i världen. Utvecklade länder, som Förenta staterna och Förenade kungariket, insisterar på att öka antalet personer som skulle ta statiner.

Sjukdomar i cirkulationssystemet och hjärtat är karakteristiska för patienter med typ 2-diabetes och är den främsta orsaken till döden. De är övervägande föreskrivna läkemedel för förebyggande.

Hur påverkar statiner en person som diagnostiserats med typ 2-diabetes

Många är tysta om de eventuella negativa följderna av användningen av de aktuella läkemedlen. Statiner orsakar diabetes mellitus typ 2: läkemedel minskar effekten av insulin i kroppen. Resultatet - sjukdomen fortskrider.

Statiner och diabetes diskuteras ständigt. Studier av deras effekter på patienter har visat att risken för övergång av typ 1-diabetes till typ 2-sjukdom varierar från 10 till 20%. Det här är en stor chans. Men enligt testen ger statiner en mindre andel risker än nya läkemedel.

För den senare undersöktes deras effekt på helt friska människor för att se hur de skulle hjälpa till att bekämpa kolesterol. Experimentet involverade 8750 volontärer. Åldersgrupp 45-73 år. Studier av nya droger visar utvecklingen av diabetes hos 47% av friska människor. Denna siffra bekräftar en stor risk.

Sådana indikationer fastställdes som ett resultat av den starka effekten av nya droger på människokroppen. De som deltog i denna studie och drack statiner visade en minskning av insulininsatsen med 25% och en ökning av frisättningen med endast 12,5%.

Slutsatsen från forskargruppen: Ny läkemedelsutveckling påverkar både kroppens insulinkänslighet och dess frisättning.

Statiner är utformade för att minska skadligt kolesterol.

För personer som lider av en sjukdom som typ 2-diabetes, rekommenderar de internationella (amerikanska, europeiska, inhemska) diabetesföreningarna att använda statiner som förebyggande åtgärd för kretslopp och för effektiv hjärtfunktion.

I denna riktning har många studier utförts av endokrinologer bland sina patienter med dålig kolhydratmetabolism.

Läkemedlen har en bra effekt på att sänka kolesterolhalten i blodet. Experiment har visat att statiner påverkar en persons livslängd, och det har varit fall av en ökning med 3 år i genomsnitt.

Statiner ordinerades till patienter i kliniken med hjärtattacker, som visat ett anständigt resultat: de bidrog till manifestationen av kroppens försvar. En viktig effekt av läkemedlet, tillsammans med en minskning av kolesterolnivåerna, var undertryckandet av inflammatoriska processer. De är den främsta orsaken till hjärtsjukdomar. När handlingarna av dessa processer blir svagare ökar kroppens försvar.

I praktiken har det visat sig att mer än 70% av de som kommer till sjukhuset med hjärtattacker har normala kolesterolnivåer.

Låt oss ta en närmare titt på hur statiner hjälper till med diabetes.

Läkemedel har egenskaper:

förhindra plackbildning i blodkärl;
för att säkerställa att levern fungerar effektivt, för att förhindra överskott av kolesterol;
minska kroppens förmåga att ta fett från mat.

Statiner förbättrar hälsan. När ateroskleros utvecklas och risken för hjärtinfarkt är stor, kommer de att bidra till att förbättra blodkärlens tillstånd, fungera som förebyggande av stroke. En ökning av lipidmetabolism noteras också. I medicinsk praxis finns det fall där statiner är föreskrivna för personer som misstänks för att utveckla ateroskleros, högre än normalt kolesterol eller en hög risk för kolesterolplackbildning.

När läkaren utfärdar recept på statiner, föreskriver han också en speciell diet som måste följas strikt. Var noga med att ta hänsyn till mängden fett i mat, äta rätt, håll dig i fysisk form, glöm inte om aktiv vila.

Diabetiker bör ägna särskild uppmärksamhet åt blodsockernivån. Samtidigt som du tar statiner, är det en liten ökning. Läkemedel utlöser också en ökning av glykohemoglobin (0,3%). För att undvika negativa följder bör sockret hållas normalt med hjälp av kost och motion.

Statiner och typ 2-diabetes

Att skriva en patient en recept för sådana droger är ingen stor sak. Men här är det viktigt att både läkaren och patienten förstår alla risker från att ta drogen, vara medveten om de positiva och negativa punkterna.

1 av 200 personer bor mycket längre på grund av statiner. Och även bland de som lider av hjärtsjukdom är räntan 1%. I 10% av de frivilliga som deltog i studien av statiner, hittade biverkningar i form av spasmer och muskelsmärta. Men det är omöjligt att fastställa att denna åtgärd av denna medicin. Men biverkningarna är mycket mer än forskningsexperter anger. Avdeklarerat att 20% av patienterna dessutom kan känna muskelsmärta, upprörd, minnesförlust.

Försöken syftade till att bestämma möjligheten att ersätta aspirin med statiner. Det avslöjades att den första medicinen också är effektiv i kroppen. Emellertid har aspirin flera fördelar.

En särskiljande funktion är kostnaden: billigare med 20 gånger.
Färre biverkningar, ingen risk för minnesförlust, diabetes och muskelvärk.
Statins, däremot, kan göra en frisk person till en diabetiker med den andra typen. Risken är 47%. Statiner är överlägsen aspirin i antalet biverkningar.

Den positiva effekten av statiner observeras hos personer som har haft stroke, hjärtinfarkt eller helt enkelt har hjärtsjukdom. Som en slutsats är aspirin bättre att använda för diabetiker i alla sinnen: prissättning, biverkningar från att ta drogen, lösa problemet.

Vad säger experter

Studier varade ungefär två till fem år. De personer som deltog var uppdelade i olika kategorier: Placebo och Rosuvastatin. I den andra gruppen registrerades 27% av komplikationerna av typ 2-diabetes än i den första gruppen. Trots en sådan sorglig indikator tillkännagavs god information. Risken för hjärtattacker minskade med 54% och strokefall med 48%. Den totala siffran: All-cause mortality hos dessa patienter minskade med 20%.

Risken att utveckla typ 2-diabetes när du tar Rosuvastatin är 27%. I livet finns 255 personer som har tilldelats ett sådant läkemedel, och endast en av dem har utvecklat typ 2-diabetes i 5 år. Men det blir möjligt att undvika 5 dödsfall på grund av progressiva kardiovaskulära sjukdomar. Att ta detta läkemedel anses vara effektivt, och risken för diabeteskomplikationer eller biverkningar är inte så viktig i det här fallet.

Det finns andra statin droger. Jämfört med tidigare medicinering har atorvastatin nästan samma risk för diabetesutveckling och är lika effektiv, men det kostar mindre. Det finns fortfarande statiner lite svagare, den gamla utvecklingen - Lovastatin och Simvastatin. Egenskaper av droger: Det finns ingen stor risk för diabetes, men deras åtgärder minskar inte kolesterolet i kärlen kraftigt. Läkemedlet Pravastatin, som inte påverkar obalansen av kolhydratmetabolism, är populärt utomlands.

Hur väljer man statin för diabetes?

Apoteket har ett stort sortiment av liknande läkemedel. Bland de inte mycket dyra och säkra - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Men de tydliga försäljningsledarna för diabetiker, trots prissättningspolitiken, förblir Rosuvastatin, Atorvastatin, Fluvastatin. De är efterfrågade på grund av goda helande förmågor.

Självbehandling är hälsofarlig. När allt kommer omkring är denna grupp av läkemedel väldigt seriös, du kan köpa och använda statiner endast av läkare. Ja, dricks orsakar diabetes hos en frisk person, men de är effektiva för patienter med hjärtsjukdomar. Endast efter en seriös undersökning ger en specialiserad läkare ett möte för att få statiner.

Vissa kategorier av människor är starkt utsatta för utvecklingen av diabetes efter att ha konsumerat sådana droger. Det här är kvinnor under klimakteriet, äldre människor med metaboliska störningar. Läkare insisterar på att de måste följa med dieter, vara uppmärksamma på hälsan och kontrollera blodsockret.

Ateroskleros och diabetes mellitus diskuteras ständigt. Enligt forskningen visades att diabetes mellitus provar utseende av ateroskleros.

Statiner från kolesterol är inte bara bra, men också skadliga. Vid förebyggande av ischemisk stroke finns sannolikheten för en hemorragisk stroke.

Statiner för levern, eller snarare deras mottagande förhindrar förekomsten av akut leversvikt. Samtidigt minskar risken för vaskulär patologi.

Vilka statiner är det säkraste och mest effektiva? Forskare har identifierat dessa läkemedel: Simvastatin, Rosuvastatin och Atorvastatin.

Statiner i typ 2-diabetes

Många patienter som lider av diabetes, söker till slut råd och en kardiolog. Denna sjukdom kan leda till utvecklingen av ateroskleros. Det är därför som patienterna ständigt måste övervaka inte bara indikatorer på blodsocker utan även kolesterol. Försämringen av testen kan vara en kraftfull indikation på att ta medicin. Statiner i typ 2-diabetes hjälper till att minska nivån av skadliga lipoproteiner i kroppen, förhindrar risken för att utveckla sårbarhet och bräcklighet i blodkärlen.

Oändliga diskussioner och kontroverser

I själva verket orsakar ämnet att använda statiner i diabetes mellitus typ 2 i medicinska kretsar och bland patienter en hel del kontroverser. Vissa människor tror att drogerna kan orsaka ytterligare skador på kroppen, medan läkare uppmanar att "se" och de positiva aspekterna av att ta denna grupp av läkemedel. Tack vare användningen av statiner i diabetes mellitus typ 2 lyckades många patienter minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar avsevärt. Faktum är att förutom blockering kan skadliga lipoproteiner avsatta på blodkärlens väggar förändra sin struktur, göra dem mer sårbara och bräckliga.

Glöm inte att statinerna med diabetes kan öka blodsockernivån - detta noterades när rosuvastatin och atorvastatin togs. På grund av detta måste patienterna öka dosen av insulin som tas. Många diabetiker vägrar behandling med denna grupp av droger på grund av dessa biverkningar.

Under storskalig forskning som genomfördes 2008 i USA avslöts intressanta resultat. Förändringar i blodsocker och C-reaktivt protein observerades hos 50% av patienterna. Och några av dem tog inte statiner för diabetes och placebo.

Under de första 5 åren sedan studien har cirka en tredjedel av målgruppen en ökad risk att utveckla (eller diagnostiserats) typ 2-diabetes. Men det finns också positiva aspekter - sannolikheten för stroke och hjärtattacker har minskat med cirka 50% hos patienter som tar anti-aterosklerotiska läkemedel, och dödsgraden av dessa skäl har minskat med 20%.

Enligt läkare är det ganska möjligt att minska biverkningarna av läkemedel mot ateroskleros med hjälp av korrigering av näring och fysisk aktivitet, piller och insulininjektioner. Statiner med diabetes i detta fall kommer bara att ge positiva resultat. Risken för kardiovaskulära sjukdomar kommer till exempel att minska, kolesterolindikatorerna kommer att normalisera och fartyg börjar rengöras.

Risken för sjukdomen

Du bör inte på förhand markera sannolikheten för att utveckla diabetes på grund av att du tar mediciner för ateroskleros. Denna patologi observeras ofta hos patienter i riskzonen. Till exempel observeras ofta förekomsten av en "söt" sjukdom hos patienter i ålderdom, liksom kvinnor som står inför klimakteriet. Försämrad glukostolerans kan också leda till utveckling av abnormiteter. En annan anledning är det sk metaboliska syndromet. Om patienten har övervikt har hypertension och högt kolesterolnivåer diagnostiserats, då kommer båda sjukdomar att utvecklas.

Störning av lipidmetabolism, låg fysisk aktivitet, rökning och alkoholhalt - alla dessa faktorer kan också orsaka både diabetes och ateroskleros. Därför är det nödvändigt att uppmärksamma inte bara behandlingen av den underliggande sjukdomen utan även förebyggandet av en annan.

Tyvärr är statiner och diabetes oupplösligt länkade. Men med rätt val av läkemedel kan du minska graden av negativa effekter på kroppen.

Fördelar och nackdelar med att ta statiner

Om vi kort talar om de positiva och negativa följderna av att ta anti-atherosklerotiska läkemedel, bör följande fakta noteras:

långvarig användning kan kraftigt minska risken för kardiovaskulära patologier;
Med rätt dosering ger drogerna inte biverkningar.
Rosuvastatin ska inte tas av personer med risk för njursvikt och proteinuri (ökat urinproteininnehåll).
De flesta statiner kan öka insulinresistens, vilket minskar effektiviteten av diabetesbehandling.
alla droger för ateroskleros påverkar kolhydratmetabolismen i kroppen.

Det är därför, innan du börjar använda anti-aterosklerotiska läkemedel, det är nödvändigt att noggrant utvärdera alla risker. Att göra förutsägelser från att ta drogerna kommer att hjälpa till en omfattande undersökning av kroppen. Konstant fixering av kolesterolparametrar och blodsockernivåer kommer att hjälpa i tid för att justera behandlingen, vilket gör den så effektiv som möjligt för patienten.

Trots det stora antalet studier av statiner som utförs runt om i världen är frågan om fördelar och skador hos denna grupp droger för diabetes fortfarande öppen. Det enda som säkert kan sägas är att läkemedel för ateroskleros hjälper till att normalisera lipidindex i blodet och förbättrar patientens livskvalitet väsentligt. När du använder dessa läkemedel måste diabetiker anpassa sin kost, försök att notera eventuella (positiva eller negativa) förändringar i kroppen.

Läkare rekommenderar användning av vattenlösliga läkemedel - pravastatin och rosuvastatin. Det anses att de har minst effekt på kolhydratmetaboliken och följaktligen förändrar inte nivån av glukos i blodet. Endast på detta sätt kan behandlingsprocessen göras så bekväm som möjligt med ett litet antal biverkningar.

Vilka statiner är bättre att ta för diabetes?

Diabetes mellitus (DM) är en allvarlig sjukdom som påverkar många processer i kroppen negativt. Alla diabetiker har risk att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar: hjärt- och kärlsjukdomar, hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt, stroke. Ofta finns det störningar i lipidmetabolism, som uppträder av övervikt, höga nivåer av dåligt kolesterol, triglycerider, låga koncentrationer av bra Sterol.

Statiner är kraftfulla läkemedel som normaliserar kolesterolnivåer, förhindrar hjärtproblem och åderförkalkning. Men de kan höja blodsockernivån, vilket är mycket oönskat för diabetiker. Låt oss se om det är tillrådligt att ta statiner i diabetes mellitus, vilka läkemedel anses vara säkra och var kom informationen om den potentiella skadan av droger för friska människor ifrån.

Behöver diabetiker statiner?

Frågan om behovet av att tilldela statiner till patienter med diabetes har studerats av olika forskare. Skandinaviska forskare som har analyserat förhållandet mellan diabetes och risken för kärlsjukdomar har dragit slutsatsen att att ta droger leder till en signifikant minskning av dödligheten. Intressant var minskningen av sannolikheten för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar hos diabetiker mer uttalad än hos friska personer: 42% mot 32% (1).

I ett annat experiment (kolesterol och återkommande händelser), forskare studerade effekterna av pravastatin. Kontrollgruppen hos personer som tagit placebo led mycket mer av kärlsjukdomar (med 25%). Denna siffra var nästan densamma hos patienter med diabetes, icke-diabetiker.

Det mest omfattande experimentet med användning av statiner Heart Protection Study (HPS) inkluderade 6000 patienter med diabetes. Denna grupp patienter visade en signifikant minskning av incidensen (22%). Utfördes och andra studier, som endast bekräftade, raffinerade data erhållna av tidigare författare.

Med tillväxten av bevisbasen är de flesta läkare fast övertygade om att statiner och diabetes kan samexistera, till nytta. Endast en fråga var öppen: vem ska precis ta drogen.

De senaste publicerade riktlinjerna för användning av statiner från American College of Cardiology, American Heart Association, ger ett omfattande svar. Det rekommenderas att läkare, vid förskrivning av statiner till patienter med diabetes mellitus, styrs av förekomsten av riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar, och inte av kolesterolnivåer. Statiner ska få alla diabetespatienter med diagnosen ateroskleros, liksom patienter med:

högt blodtryck (BP);
Dålig kolesterol (LDL) nivåer större än 100 mg / dL;
kronisk njursjukdom;
albuminuri;
ärftlig predisposition mot ateroskleros
över 40 år gammal;
röka.

Men patienter som är yngre än 40 år utan andra riskfaktorer än diabetes bör inte ta droger.

Välja det bästa läkemedlet för typ 2-diabetes

Det finns flera typer av statiner. Några av dem är av naturligt ursprung (lovastatin, pravastatin, simvastatin), en del av syntetiska (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin). Men deras verkningsmekanism är mycket lika: drogerna blockerar aktiviteten hos HMG-CoA-reduktasenzymet, utan vilket bildandet av kolesterol är omöjligt.

Val av optimalt läkemedel för behandling av en patient med diabetes mellitus är individuell. Det finns inga allmänt accepterade rekommendationer om denna fråga. Den mest mångsidiga läkemedelsselektionsalgoritmen föreslogs av amerikanska experter. De råder vid förskrivning av ett läkemedel som styrs av sannolikheten för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar. Ålder, närvaro av riskfaktorer, kolesterolnivå (LDL) beaktas.

Enligt denna princip bör personer som har små chanser att utveckla hjärt-kärlsjukdomar få mindre kraftfulla läkemedel - pravastatin, lovastatin, simvastatin och "riskabla" patienter - starkare: atorvastatin, rosuvastatin.

Villkoren för läkemedlet beror inte bara på det aktiva ämnets namn. Ett stort inflytande på styrkan hos ett statin har en dosering. Till exempel har låga doser atorvastatin en måttlig effekt och höga doser är starka.

Kronisk leversjukdom är en annan faktor som spelar en roll vid valet av läkemedlet. Tillsammans laddar olika statiner denna kropp annorlunda.

Patienter med diabetes mellitus kan ha individuell intolerans mot tablettens aktiva ingrediens eller hjälpkomponenter. Lösningen på problemet är att ändra typen av statin eller utnämningen av en annan typ av lipidsänkande läkemedel.

Vilka biverkningar kan du stöta på?

Idag har läkare inga övertygande bevis på förhållandet mellan diabetes mellitus och antalet biverkningar medan man tar statiner. Liksom patienter i andra grupper kan diabetiker möta komplikationer orsakade av läkemedlets verkan. De vanligaste klagomålen är:

trötthet;
generell svaghet
huvudvärk;
rinit, faryngit;
muskel, ledvärk
brott mot matsmältningsprocesser (förstoppning, flatulens, diarré).

Mindre ofta är människor oroliga:

aptitlöshet;
viktminskning;
sömnstörningar;
yrsel;
synproblem
inflammation i levern, bukspottkörteln;
utslag.

En separat lista är staten, som utgör en hög risk för människor, men det finns extremt sällsynta:

rabdomyolys;
angioödem;
gulsot;
njursvikt.

Om du upplever något av dessa symptom, rapportera det till din läkare. Att minska doseringen, byta läkemedel, utnämning av näringstillskott hjälper många patienter att bli av med oönskade effekter eller minska intensiteten till en acceptabel nivå.

Kan statiner utlösa utvecklingen av typ 2-diabetes hos friska människor?

Nyheterna att ta statiner kan leda till utvecklingen av typ 2-diabetes har spridit sig mycket snabbt. Grunden för slutsatsen var analysen av förekomsten bland personer som tog drogerna: den var högre än den genomsnittliga befolkningen. Det drogs slutsatsen: att ta statiner ökar sannolikheten för diabetes.

Det visade sig senare att situationen var mycket mer komplicerad än vad som verkade. Bakgrunden till utvecklingen av diabetes och hjärt-kärlsjukdomar är mycket likartad. Till exempel har en rökare över 45 år med övervikt en stor chans att diagnostisera både hjärt-och hjärtkärlsjukdomar och diabetes. Inte överraskande finns det många potentiella diabetiker bland personer som tar statiner.

Men för att helt eliminera sambandet mellan medicinering har sjukdomen ännu inte lyckats. Därefter bestämde forskarna för att beräkna vad som överväger: de potentiella fördelarna med att ta drogen eller eventuella skador. Det visade sig att antalet drogförhindrade dödsfall är många gånger större än antalet diabetesfall. Därför är den moderna domen av läkare detta: statiner bör ordineras, men om det finns indikationer.

Det visade sig också att inte alla som tar mediciner har samma risk för sjuklighet. De mest utsatta (3):

kvinnor,
personer över 65 år;
patienter som tar mer än en lipidsänkande medicinering
patienter med njurarnas patologi, lever
missbruka alkohol.

Dessa kategorier av patienter behöver mer noggrant övervaka deras hälsa.

Hur man skyddar mot diabetes genom att ta statiner?

Höga doser av HMG-CoA reduktashämmare orsakar biverkningar. Du kan hjälpa dig själv genom att minska kolesterol på ett icke-läkemedels sätt, vilket gör att läkaren kan minska doseringen av medicinen (3). För detta behöver du:

ät rätt
flytta mer: minst 30 minuter / dag;
sluta röka
minska din vikt till friska nivåer.

Att ändra livsstilen, genom att granska kosten hos en person, tar bort riskfaktorerna för utvecklingen av typ 2-diabetes, vilket innebär att det ökar sina chanser att leva ett liv utan denna sjukdom.

litteratur

James Roland. Vilken statin är bäst för personer med diabetes? 2018
David Kim, PharmD. Statinterapi hos patienter med diabetes, 2017
Kimberly Holland. Ökar Lipitor min risk för diabetes? 2018

Material utarbetat av projektets författare.
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Statiner - användning vid diabetes

Nästan varje tionde invånare på planeten har diabetes.

Detta är en kronisk sjukdom som knappast kan botas till slutet.

Risken för diabetes är tillhörande sjukdomar som det orsakar.

Mer än andra lider det kardiovaskulära systemet. På grund av de höga blodsockernivåerna blir venerna och artärernas väggar sköra och tunna. Ställen av sprickor är feta avlagringar, som bildar plack. Så här utvecklar ateroskleros. En av metoderna för att sänka kolesterolet tar statiner.

Vad är statiner

Statiner är en klass av droger som kan sänka blodkolesterolnivåerna. Nivån av socker och lipoproteiner i blodet är direkt beroende: mer glukos - högre kolesterol.

Principen för operation är att de blockerar en av de enzymer som produceras i levern, som är ansvarig för att producera kolesterol. Efter detta minskar lipidproduktionen avsevärt.

"Skadlösheten" av statiner har skrek medicinska tvivel i åratal. Enligt vissa studier minskar de verkligen risken för hjärt-kärlsjukdomar. Samtidigt förvärrade statinerna för patienter med typ 2-diabetes bara sjukdomsförloppet och ökade blodsockernivåerna. Under tiden är de fortfarande förskrivna som behandling för diabetesrelaterade sjukdomar.

Vissa livsmedel har en liknande effekt som statiner. De har också en positiv effekt på kardiovaskulärsystemet. Är det att effekten av deras mottagning inte är så uttalad.

De "naturliga" statinerna innefattar:

bär och frukter som är rika på C-vitamin: citrusfrukter, havtorn, svarta och röda vinbär
nötter innehållande nikotinsyra;
gurkmeja;
sorter av fisk rik på Omega-3.
grönsaker och frukt rik på nikotinsyra.

Självklart, bara vissa livsmedel ger nivån av kolesterol till normalt är knappast möjligt. Emellertid kommer deras införlivande i den dagliga kosten att ha en fördelaktig effekt på leverns och kardiovaskulärsystemet.

Används i typ 2-diabetes

Receptbelagda läkemedel som undertrycker kolesterolproduktionen är en del av den grundläggande behandlingen av typ 2-diabetes.

Varför apoteket fortfarande inte har ett unikt verktyg för diabetes.

Fördelarna med detta är uppenbara:

risken för ateroskleros reduceras;
minskad dödlighet från kardiovaskulära sjukdomar;
kolesterolets förmåga att absorberas i tarmen minskar
blodproppar förhindras
förbättrar tillståndet av blodkärlens inre väggar.

Hos patienter med typ 2-diabetes är risken att utveckla hjärtsjukdomar och blodkärl 10 gånger högre än hos personer med normal sockerhalt. Tyvärr dör mer än hälften av dessa patienter på grund av komplikationer.

Efter att lipidvärdena har blivit normala minskas sannolikheten för att utveckla oönskade patologier avsevärt.

Nya studier har visat att statiner och typ 2-diabetes kan "samexisteras" utan att förvärra patientens tillstånd. Enligt rapporter minskar sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdom med nästan 30% med regelbundet intag av läkemedel som undertrycker kolesterolproduktionen. Långt från sista plats ges till kost och motion.

Det bör noteras att att ta statiner påverkar inte behandlingen av diabetes direkt. Verkan av sådana droger syftar till att förlänga livet för personer som är belastade med hyperglykemi, förebyggande av hjärtinfarkt, stroke, ateroskleros.

Drug review

Vid dagens tidpunkt är valet av droger för att minska kolesterolproduktionen mycket varierande. De skiljer sig åt i pris, tillverkare, biverkningar, exponeringsintensitet och, naturligtvis, den aktiva substansen. På apotek hittar du 8 olika typer av den senare.

Atorvastatin ("Atoris", "Tulip", "Liprimar").
Lovastatin ("Cardiostatin", "Lovacor", "Mevacor", "Rovacor").
Pitavastatin ("Livazo").
Pravastatin ("Lipostat", "Pravostatin").
Rosuvastatin ("Crestor", "Rosart", "Merten", "Ro-statin", "Roxera", "Suvardio").
Simvastatin ("Aterostat", "Vasilip", "Zokor", "Simlo", "Sincard").
Fluvastatin (Leskol, Leskol Forte).
Cerivastatin natrium ("lipobay").

Att förskriva ett visst läkemedel kan endast den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens tillstånd, samtidiga sjukdomar, svårighetsgraden av diabetes. Byte från ett läkemedel till ett annat är också möjligt endast under medicinsk övervakning.

Rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin och lovastatinderivat ordineras oftast.

Läsare på vår sida erbjuder rabatt!

"Merten"

Läkemedlet är baserat på den senaste generationen rosuvastatin. Det syntetiserades av japanska forskare. Resultatet kommer efter en vecka med regelbundet intag, maximal effekt uppnås i genomsnitt 20-25 dagar efter mottagandet.

Absoluta kontraindikationer för behandling är:

graviditet och amning
njursvikt
hypotyroidism;
leversjukdom vid exacerbation
laktosintolerans och laktasbrist.

Vid behandlingstidpunkten "Merten" bör alkohol helt uteslutas.

Dosen av läkemedlet väljs för varje patient individuellt. Piller tas oralt, oavsett måltid. Den vanligast föreskrivna dosen är 5 mg. Om hjärtkomplikationer uppstår minskar läkemedlets mängd.

"Lipitor"

Den aktiva beståndsdelen är atorvastatin. Indikationer för användning:

arteriell hypertoni;
förhöjt kolesterol som inte minskar med kost och med regelbunden fysisk ansträngning
ateroskleros.

"Liprimar" tas oralt och dricker mycket vatten. Pillerens integritet bör inte brytas. Den initiala dosen är vanligtvis 10 mg per dag. Det kan vara mer och mindre beroende på patientens tillstånd.

Med ärftlig hyperkolesterolemi ökar mängden läkemedel som tas per dag.

Huvudsakliga biverkningar:

orolig, rastlös sömn;
kramper, myosit
allergiska reaktioner;
yellowness av huden och slemhinnorna;
inflammation i leverceller.

Kontraindikationer för drogen lite. Bland dem är lever och njursjukdomar, barn under 14 år, laktation, laktosintolerans.

"Atoris"

Det är en generisk "Liprimara". Producerad av ett slovenska läkemedelsföretag. På grund av kompositionens identitet är indikationer för användning, biverkningar, kontraindikationer desamma.

Skillnaden - en stor skillnad i pris, den ursprungliga "Liprimar" nästan dubbelt så dyr.

Tillverkaren förklarar sin prissättningspolitik genom kostnader för forskning, medicinering, att få patent och reklamkampanjer. Atoris har i sin tur inte testats globalt, men dess terapeutiska effekt är utan tvekan.

Biverkningar och kontraindikationer

För nästan 20 år sedan drogs en av de mest populära och förskrivna läkemedlen, Cerivastatin, från masshandel och produktion. Då provade hans biverkningar ett dödligt utfall hos mer än femtio patienter.

Moderna läkemedel genomgår vetenskaplig forskning före massproduktion och lyckligtvis ger inte sådana biverkningar. De är dock inte ofarliga.

Tabell: "Eventuella biverkningar av att ta statiner"