Vilken typ av medicin för pankreatit är bäst för vuxna?

Hypoglykemi

Symptom på pankreatit ses oftast hos vuxna som har gått över ett trettioårigt tröskelvärde. I riskgruppen ingår män som missbrukar alkohol. Av stor vikt vid behandlingen av denna sjukdom är välvalda läkemedel.

Symptom på inflammation i bukspottkörteln

Det viktigaste symptomet på pankreatit hos en vuxen är smärta. Det omger hela kroppen, inklusive buken och ryggen. Illamående, svaghet, sömnighet i kombination med smärtsam kräkningar, vilket inte medför lättnad.

Hos 50% av patienterna minskas vikt. 15% har diarré. Under palpation finns tecken på pares, distans av tarmarna. När patologin utvecklas uppträder symtom på irritation i bukhålan, liksom närliggande organ.

Huden blir blek, det finns tecken på cyanos. Detta är karakteristiskt för den akuta formen av sjukdomen. I naveln visas cyanos, blir ansiktet på patienten röd.

Behandling av pankreatit hos vuxna

Om du hittar ett eller flera tecken på inflammation i bukspottkörteln, måste du omedelbart kontakta terapeuten. Han kommer att styra på test. Därefter måste patienten besöka gastroenterologens kontor. Läkaren föreskriver nödvändig medicinering till patienten. Då behöver du kontakta en nutritionist. Specialisten bestämmer kosten. Patienten är också ordinerad en diet.

Hur behandlas pankreatit hos vuxna? Terapi innebär:

Smärtlindring.
Eliminering av inflammation i det drabbade organet.
Eliminering av symptom på körtelnsufficiens.
Befrielse av inflammation i närliggande organ.
Förhindra komplikationer.

Antifermentala läkemedel, smärtstillande medel, antispasmodika, H2-blockerare, antacida förskrivs för behandling av denna sjukdom. Den bästa effekten uppnås vid första användningen av läkemedlet. De mest kraftfulla effekterna är läkemedel som har aproteininpolypeptid i deras komposition. Samtidigt utförs procedurer som rengör kroppen av pankreatiska enzymer.

Smärtstillande medicinering

När en patient klagar över smärtsam smärta, föreskriver läkaren paracetamol, analgin, baralgin. Dessa läkemedel ordineras för både vuxna och barn. Om en person klagar över outhärdlig smärta, är han ordinerad narkotisk analgetika. Sådana tabletter ordineras för pankreatit hos vuxna, såsom Buprenorfin, Tramadol. Ibland rekommenderar läkaren att du använder Stelazin, Melipramine. Det är nödvändigt att dricka dessa droger försiktigt, eftersom det finns risk för missbruk.

Behandling med enzymer och anti-enzymmedel

Med pankreasödem hos vuxna ordineras anti-enzymläkemedel för pankreatit. En intravenös dropp praktiseras. Patienter rekommenderas att ta Aprotinin, Kontrikala. Dessa droger används två gånger om dagen. Varaktigheten av den terapeutiska kursen för vuxna varierar från 1 till 1,5 veckor. Dessa mediciner är inte föreskrivna endast vid identifiering av individuell intolerans.

Patienten rekommenderas också att ta emot enzymer som innehåller trypsin, amylas, lipas.

Följande läkemedel ordineras för behandling av pankreatit hos vuxna:

Ferestal;
Enzyme forte;
festal;
Creon 25 000;
pankreatin;
mezim;
Creon 8000.

De aktiva ingredienserna och sammansättningen av dessa tabletter är desamma. Enzymer för pankreatit bör druckas omedelbart efter en måltid. Doseringen bestäms av läkaren beroende på lipasmangelnivån. Om det finns tecken på steatorrhea rekommenderas patienten att ta vitaminerna B, A, E, D, K.

Behandling av pankreatit med antispasmodiska läkemedel

Vid akut pankreatit hos vuxna, föreskrivs kolino och antispasmodiska läkemedel.

Patienten rekommenderas att ta sådana tabletter som:

Dessa mediciner lindrar spasmer väl. Om en person lider av mycket svår smärta, då inte tabletter, men tabletter ges injektioner.

Alla läkemedel för behandling av pankreatit hos vuxna ska endast tas i enlighet med läkarens rekommendationer.

Användningen av ytterligare mediciner

Behandling av denna sjukdom innefattar utnämning av H2-blockerare. Patienten rekommenderas att ta Ranitidine, Famotidine. Med exocrin insufficiens föreskrivs patienten att använda antacida. De bidrar till normalisering av tolvfingersfunktionen 12. Behandling för akut pankreatit hos vuxna innebär att ta fosfosugel, Almagel.

Större hälsofördelar kommer från användningen av kuvertande, koleretiska, lugnande läkemedel. Det rekommenderas också att dricka hormoner, kalcium.

För att förhindra pankreatit hos vuxna, ordineras Ascentra, Galstani, Gordox, Digestal, Duspatalin, Yogulakta, Creon 10000, Pangrola 10000, Pancreoflat, Rheopoliglukin, Hofitola.

Terapi av kronisk pankreatit

Det främsta terapeutiska målet för pankreatit är lindring av smärta, liksom undvikande av ytterligare exacerbation i körteln. Förmåga att acceptera och smälta mat normaliseras.

Om patienten inte har allvarliga komplikationer, släpps han ur sjukhuset. Med ett starkt smärtssyndrom ordineras analgetika. Vid kronisk pankreatit åtar sig en person att följa en diet. Du kan bara äta de livsmedel som innehåller nästan inget fett. Drick inte alkohol. Ibland i kronisk pankreatit hos vuxna, föreskrivs ytterligare mediciner. Patienten rekommenderas att ta pankreas enzymer.

Om kroppen inte producerar en normal mängd insulin, ordinerar läkaren lämpliga injektioner.

Prognos Kommentar

Om patienten frågade om medicinsk hjälp i tid, börjar återhämtningen snart och körteln återgår till normal funktion. Livshotande manifestationer förekommer hos cirka 5-10% av patienterna. Den allvarligaste komplikationen är diabetes. Vissa patienter har tecken på njursvikt, hjärnskador.

Kronisk pankreatit är inte helt botad. Organskador är en kontinuerlig process. Detta orsakar ofta blödning, en pseudocyst eller cancer.

Läkemedel för pankreatit hos vuxna: läkemedelsförhindrande droger

Utvecklingen av pankreatit hos vuxna är inte ovanlig. En sådan sjukdom i bukspottkörteln kan uppstå inte bara med felaktig kost, alkoholmissbruk, men också på grund av en ohälsosam livsstil och många andra skäl. Närvaron av ovanstående faktorer i samband med sådana kroniska sjukdomar som till exempel diabetes leder till uppkomsten av en sjukdom som kräver behandling.

Symtom på pankreatit

Vilka symptom kan observeras hos vuxna med sjukdomens utseende? Med inflammation i bukspottkörteln kan en patient uppleva frekventa och svåra omkramningar i ryggen och buken. Smärtan kan åtföljas av kräkningar, illamående. Inklusive patienten kan klaga på trötthet, sömnighet och svaghet.

För att identifiera pankreatit ordinerar läkaren ett blod- och urintest och en ultraljudsskanning av bukspottkörteln för att bestämma hur mycket det inre organet förstoras. Vid behov genomgår patienten en röntgenundersökning, och på grundval av de erhållna resultaten bestämmer läkaren vilka läkemedel som ska tas för att behandla bukspottkörteln.

Det är nödvändigt att genomgå undersökning och starta behandlingen inte bara under inflammatorisk process, utan även om det finns en ökning av bukspottkörteln.

Detta kan vara resultatet av någon inflammatorisk process i det inre organet. Den normala storleken på en frisk bukspottkörtel hos vuxna är 15-22 cm lång och 3 cm bred. Men i det fall då en avvikelse upptäcks måste det drabbade organet behandlas.

Behandling av pankreatit

När pankreatit hos vuxna krävs för att strikt följa den terapeutiska kosten. Men om sjukdomen har förvärvat en kronisk form, blir kostnäring ett sätt att leva för patienter, annars kan man i den minsta avvikelsen utveckla allvarliga komplikationer som måste behandlas under lång tid.

Vid de första tecknen på pankreatit hos vuxna ordinerar läkaren vanligen en tre dagars snabbhet. Vid den här tiden, när bukspottkörteln återhämtar, är det nödvändigt att dricka mycket rent dricksvatten för att inte bara kompensera för brist på vätska i kroppen utan också för att förhindra att pankreatit förvärras.

Behandling av pankreatit hos vuxna är en mycket lång process, vad du behöver vara förberedd för. För att behandla denna sjukdom i bukspottkörteln är det nödvändigt att inte bara ta mediciner som föreskrivs av en läkare, utan också att följa en terapeutisk kost. Förebyggande åtgärder kommer att bidra till att sjukdomen utvecklas i händelse av en inflammatorisk process.

Behandlingen syftar främst till att återställa funktionaliteten i bukspottkörteln och dess förmåga att producera normal bukspottskörteljuice. Men patienten måste vidta alla nödvändiga åtgärder för att förhindra brott mot glukostolerans, vilket leder till utveckling av diabetes.

Återställande av förmågan att utsöndra bukspottkörteljuice hjälper till att undvika ätstörningar och matallergier, som kan utvecklas hos en patient på grund av ingreppet av otillräckligt splittrade näringsämnen i blodkärlen. Fördjupningen av bukspottkörteln och ärr kan förhindras genom att återställa den normala muskeltonen i matsmältningsorganet och stoppa aktiv produktion av enzymer i matsmältningsjuice.

Behandling av pankreatit hos vuxna är endast tillåten under överinseende av en läkare, när sjukdomen diagnostiseras korrekt. Faktum är att symptomen på pankreatit ofta liknar tecken på andra sjukdomar.

Men om pankreatit detekteras, genomförs behandlingen och förebyggandet av sjukdomen under hela livet. Det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren om kostnäring, regelbundet ta de föreskrivna medicinerna för att eliminera symtomen på sjukdomen, utföra korrekt behandling av pankreatit med läkemedel.

Således hjälper läkemedel mot pankreatit patienter:

Lindra smärta
Eliminera bröstcancerinsufficiens
Behandla den inflammatoriska processen i det skadade organet;
Förhindra utveckling av komplikationer.

Om patientens tillstånd förvärras, ökar behandlingen med droger och kosten blir strikt. Vid förbättring av patientens tillstånd får man expandera kosten, öka fysisk aktivitet, minska behandlingen och ersätta drogerna med svagare.

Funktioner av kost och behandling

Strängt efter en terapeutisk kost kan minska belastningen på det drabbade organet under inflammation i bukspottkörteln och hjälper till att återhämta sig från sjukdomen.

I någon form av pankreatit borde patienten inte äta kryddig, fet, rökt, salt mat, livsmedel med högt innehåll av kryddor, livsmedelsfärger, smaker. Inklusive du kan inte dricka alkoholhaltiga drycker av någon styrka.
I kronisk form av pankreatit är det nödvändigt att överge konsumtionen av stora mängder fett och protein. Det är ofta nödvändigt att äta i små portioner, maten gnids ofta. Vid utveckling av den akuta näringsformen administreras patienten intravenöst, ordinerar läkaren fasta.
Enzymberedningar som undertrycker produktionen av bukspottskörteljuice administreras också till patienten. Detta minskar smärta i vänster hypokondrium och förbättrar kroppens allmänna tillstånd. Vid förbättring kan kosten förändras, men enzympreparationer fortsätter att tas under ganska lång tid, i flera kurser.
För att eliminera smärtan i kronisk pankreatit hos vuxna placeras en kyla i den vänstra hypokondriumregionen, vilket bidrar till att eliminera bukspottkörtelödem. Läkaren föreskriver också speciella mediciner, som inkluderar antiinflammatoriska läkemedel, analgetika, läkemedel som lindrar spasmer, histaminreceptorblockerare i magslemhinnan.
Patienten själv kan bara dricka sådana droger som men shpa, papaverin och andra kända antispasmodika. De återstående drogerna kan endast tas efter att ha råd med en läkare.

Läkemedel för pankreatit

Följande läkemedel ordineras för att eliminera symptomen och smärtan:

Antispasmodiska droger. Vid akut smärta i buken tar patienten antispasmodik och smärtstillande medel, bland annat spa, analgin, paracetamol, baralgin. Om smärtan vid sjukdomsförlängningen är mycket svår, rekommenderas det att man inte dricker pillerna, utan att injicera läkemedlet genom injektion.
H2-blockerare av histaminreceptorer. För att minska produktionen av pankreatiska enzymer används läkemedel som ranitidin och famotidin.
Antacida läkemedel. Om exocrin insufficiens observeras, vilket kan leda till dvärgfunktionen i tolvfingertarmen, ordinerar läkaren att dricka sådana läkemedel eller blandningar som Fosphalyugel, Almagel och andra läkemedel.

Enzymberedningar innefattar lipas, amylas och trypsin. De mest kända drogerna är Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pankreatin, Festal, Enzym Forte, Forestal.

Eftersom alla dessa verktyg är likartade i sammansättning och har identiska funktioner, måste du konsultera en läkare innan du tar din medicin. Många patienter väljer dock billigare ryskgjorda droger, till exempel pankreatin.

Medicin för pankreatit brukar dricka i flera år. De första positiva resultaten från behandlingen kan ses efter en månad eller två. Bli av med de viktigaste symptomen får inte tidigare än sex månader. Av denna anledning kan patienten självständigt bestämma vilka läkemedel som ska köpas. Baserat på deras ekonomiska kapacitet - dyrare eller billigare.

Vid behandling av pankreatit är föreskrivna:

sedativa mediciner;
koleretiska droger;
hormonella medel;
kalcium;
omslutande droger.

Inklusive effektiv vid behandling av vitaminerna B, A, D, K, E, som möjliggör kompensation för bristen på näringsämnen i patientens kropp. För att stoppa inflammationsprocessen ordineras aspirin eller diklofenak.

De hjälper också till att minska smärta och att bli av med spasmer på samma sätt som Shpat.

Till vilken läkare hör jag för behandling av pankreatit

I händelse av de första tecknen på pankreatit hos vuxna, ska du omedelbart söka hjälp av läkare. För att göra detta måste du först och främst besöka kontoret för terapeuten som ska genomföra den inledande undersökningen, skriva ut en remiss till specialister och tilldela nödvändiga tester.

För att behandlingen skall bli framgångsrik måste du besöka en gastroenterolog, som kommer att föreskriva rekommendationer om vilka läkemedel som ska dricka vid sjukdom. Nutritionisten hjälper till att bestämma vad som kan ätas under pankreatit, utveckla en meny, ange vilka frukter och grönsaker som kan användas för pankreatit.

Läkaren kommer att ordinera en terapeutisk kost, berätta vilken mat som ska uteslutas från kosten och göra en lista över rekommenderade rätter. Dessutom kommer patienten att kunna lära sig hur man äter ordentligt för att justera bukspottkörteln.

Lista över piller för pankreatit

Pankreatit är en inflammatorisk degenerativ process i bukspottkörteln. Antalet personer som lider av pankreatit ökar varje år. Symtom och behandling av denna sjukdom beror direkt på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, svårighetsgraden av bukspottkörteln.

De främsta offren för pankreatit är oftast människor som är benägna att övervätta, älskare av feta livsmedel och alkohol. Under inverkan av vissa provokationsfaktorer i bukspottkörteln aktiveras produktionen av proteolytiska enzymer vilket orsakar inflammatoriska processer.

Tablet Zerukal

Det antiemetiska pillret "Tsirukal" normaliserar tonen i matsmältningsorganens organ. Reglan innehåller det aktiva ämnet metoklopramid. Reglan blockerar selektivt dopamin och.

Pangrol tabletter

Pangrol är baserat på pankreatin, vilket är ett matsmältningsenzym. Läkemedlet har en lipolytisk, proteolytisk och amylolytisk effekt, fyller misslyckandet.

Tabletter Penzital

Sammansättningen av läkemedlet Penzital innefattar den aktiva komponenten pankreatin. Bukspottkörtel frigörs från tabletten under verkan av tunntarmens alkaliska miljö och fungerar som ett substitut för utsöndring.

Hermital Tabletter

Kapslar Hermital är ett enzympreparat. Återställer bristen på pankreatiska enzymer. Dess enzymer (lipas, alfa-amylas, trypsin, chymotrypsin) bidrar till fördelningen av proteiner före.

Unienzyme tabletter

Läkemedlet Unienzyme med MPS (Unienzyme med MPS) är ett komplex av enzymer (svampdiastas och papain) och ämnen som underlättar digereringsprocessen (aktivt kol, simetikon, nikotinamid.

Tabletter mikrasim

Läkemedlet Micrasim innehåller den aktiva ingrediensen - Pankreatin, som är en blandning av matsmältningsenzymer som är nödvändiga för att mäta mat och vara.

Orsaker till pankreatit

Oftast är en person som lider av pankreatit, det finns flera faktorer som bidrog till utvecklingen, som bör installeras och om möjligt elimineras. 98% av alla fall av akut pankreatit är associerade med antingen alkoholmissbruk eller kolelitiasis. Detaljer om de patologiska processerna som förekommer i bukspottkörteln under inflammation, samt ytterligare riskfaktorer för utveckling av pankreatit, se artikel Orsaker till pankreatit.

Symtom på akut pankreatit

Bukspottkörteln är inte ett mycket stort organ, men det utför de viktigaste funktionerna i människokroppen, vars viktigaste är utsöndringen av livsmedelsenzymer för normal matsmältning och produktionen av insulin, vars brist leder till en så allvarlig sjukdom som diabetes mellitus. Vad händer med inflammation i körteln? Under perioden med akut pankreatit utvecklas symtom som vid allvarlig förgiftning. Enzymer som produceras av bukspottkörteln sjunker i den eller dess kanaler och börjar förstöra körteln själv, och när de går in i blodet orsakar de symtom på allmän förgiftning:

Smärta. Detta är det mest uttalade symptomet, smärta med pankreatit är vanligtvis mycket intensiv, beständig, arten av smärta beskrivs av patienter som skärning, tråkig. Vid otillbörlig vård och smärtlindring kan patienten uppleva en smärtsam chock. Lokal smärta under skedan, hypokondrium, antingen till höger eller till vänster beroende på platsen för kärlkörteln, i det fall då hela orgelet blir inflammerat, så är smärtan av en omgivande karaktär.
Hög temperatur, lågt eller högt tryck. Med den snabba utvecklingen av den inflammatoriska processen försämras patientens välbefinnande snabbt, temperaturen kan stiga till höga antal och blodtrycket kan minska eller öka.
Hy. När en patient har pankreatit, blir ansiktsegenskaperna skarpare, huden blir blek först och hudfärgen förvärvar gradvis en gråjordisk nyans.
Hicka, illamående. Även pankreatit kännetecknas av symtom som torr mun, hicka, rygg och illamående.
Kräkningar. Anfall av kräkningar med galla ger inte patienten lättnad. Därför, i början av den akuta perioden, finns det inget tal om något matintag, fastande vid akut pankreatit är det viktigaste villkoret för framgångsrik ytterligare behandling.
Diarré eller förstoppning. Stolen i akut pankreatit är ofta skummig, ofta med en fet lukt, med partiklar av osmält mat. Kräkningar kan ätas mat (när kräkningar uppstår i början av en attack), uppträder gallon från 12 duodenalsår. Det finns emellertid och vice versa förstoppning, uppblåsthet, härdning av bukmusklerna, vilket kan vara den allra första signalen för en akut pankreatitattack.
Andnöd. Dyspné orsakas också av förlust av elektrolyter under kräkningar. Patienten är orolig för ständig andnöd, klibbig svett, det finns en rik gul patina på tungan.
Uppblåsthet. Magen och tarmarna minskar inte under en attack, så när läkaren bestämmer en stark abdominal distans, och palpation bestämmer inte spänningen i bukmusklerna.
Cyanos av huden. Cyanotiska fläckar kan dyka upp runt naveln eller på baksidan, vilket ger huden en marmorbransch, i ljumskområdet kan hudfärgen få en blågrön nyans. Detta beror på att blod från inflammerat körtel kan penetrera under bukhudens hud.
Yellowness av sclera, hud. I sklerosformen av pankreatit kan mekanisk gulsot förekomma, vilket framkommer på grund av komprimeringen av en del av den gemensamma gallkanalen med en komprimerad körtelvävnad.
Med sådana symptom på pankreatit hos en person med varje minut försvårar tillståndet, det är omöjligt att försena i sådana fall och du ska ringa en ambulans så snart som möjligt.

Behandling av akut pankreatit

Vid akut pankreatit är behandling endast möjlig på ett sjukhus, under överinseende av kvalificerade specialister anses detta vara ett mycket farligt tillstånd. Om du misstänker akut pankreatit, ska du omedelbart ringa en ambulans och personen ska bli akut på sjukhus.

Ibland kan otillbörlig leverans av sjukvård kosta en person ett liv. Det första hjälpen som kan ges till en person med en pankreatitattack, vars symptom är uppenbara, består i att man svalnar på magen, tar en antispasmodisk - Na-shpa, Papaverine, samt vägrar att ta mat och sängstöd innan ambulansen anländer.

Nödhjälp från ambulans:

vena punktering, droppa med saltlösning
antiemetisk - metoklopramid (cerukal) 10 mg
smärtstillande - ketorolac
antisekretorisk - oktreotid (sandostatin) 250 mg eller kamel (omeprazol) 40 mg

Under sjukhusförhållanden brukar man spendera:

I sjukhuset intravenös natriumklorid (saltlösning), reopolyglucin + contrycal
Använd diuretika, de förhindrar bukspottkörtelödem, och bidrar även till att avlägsna enzymer från blodet, toxiner från kroppen. Från diuretikum eller furosemid (lasix) under infusionsbehandling (i tandköttet efter dropp) eller diacarbtabletter under användning av kaliumpreparat.
Omeprazol 80 mg per dag, det finns former för intravenös administrering under dropp - Kvamatel.
Antispasmodik - Drotaverinhydroklorid, No-Spa
Med persistent kräkningar - metoklopramid intramuskulärt
För smärta - smärtstillande medel
För svår eller purulent pankreatit, antibiotika (3-4 generations cefalosporiner eller fluokinoloner)
Under den akuta perioden visas enzyminhibitorer (kontrikal och gordox)
Vitaminterapi ingår också i det komplicerade underhållet av en försvagad kropp, speciellt vitamin C och vitaminerna i grupp B anges.
I 4-5 dagar ges patienten hunger och dricker varmt vatten utan gaser. För allvarlig pankreatit, när parenteral näring har visat sig svälta i flera veckor (proteinhydraliserat och fettemulsioner injiceras intravenöst, om blodkolesterol är normalt)
Endast efter denna tid får patienten äta, först kan du bara dricka yoghurt, gradvis lägga till ost på menyn och efter 3-4 dagar kan patienten gradvis äta en dietmats på en speciell 5P-diet.

Kirurgisk behandling är indicerad för misstänkt destruktiv pankreatit och för tecken på peritoneal inflammation, liksom för misslyckande av konservativ behandling.

Samtidigt indikeras laparaskopi vid misstänkt vätska i bukhålan eller tecken på peritonit. Det utförs också för differentialdiagnos av akut pankreatit med andra sjukdomar.

Laparathomy (bred kirurgisk åtkomst med dissektion från båren till ljummen) utförs med tidigare utförda kirurgiska ingrepp på buken, ventral brok, instabil blodcirkulation (chock).

Symtom och tecken på kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit anses primärt vara en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, där strukturella förändringar uppträder i organets vävnad. De flesta forskare tror att kännetecknet för kronisk pankreatit är att efter eliminering av verkan av provokerande faktorer fortsätter patologiska förändringar i körteln inte bara, men fortsätter även att utveckla funktionella, morfologiska störningar i körteln. Samtidigt bildas exogen och endogen insufficiens hos detta organ.

I början av kronisk pankreatit definieras två perioder, den initiala - som kan vara i åratal och sedan manifestera sig som karakteristiska symptom, dämpa sedan och en period när störningar och skador i bukspottkörteln uttalas och oroa människor hela tiden.

Under sjukdomsperioden, som vanligtvis varar i årtionden, upplever en person endast intermittent smärta som inträffar 15 minuter efter att ha ätit och varar från flera timmar till flera dagar. Smärtan är lokaliserad oftast i övre buken, ibland i hjärtat, i vänstra sidan av bröstet, till vänster i ländryggen, och det kan också vara bältros. Dess intensitet minskar när en person lutar framåt när han sitter.
De flesta av de karakteristiska smärtorna uppstår genom överdriven konsumtion av feta, stekta livsmedel, alkohol eller en mängd kolsyrade drycker, samt choklad och kaffe. Värst av allt är en person om det finns en mottagning av ett stort antal olika rätter på samma gång. Bukspottkörteln är svår att klara av olika typer av proteiner, fetter och kolhydrater. Därför är människor som följer principerna om separat näring mindre mottagliga för sjukdomar i bukspottkörteln.
När smärta kan också vara dyspepsi, såsom kräkningar, illamående, kronisk diarré, uppblåsthet, viktminskning. Detta är emellertid inte alltid fallet, och smärtan och dyspepsin med adekvat symtomatisk behandling försvinner, funktionen hos körteln för framställning av enzymer försämras inte kraftigt, och patienten fortsätter att njuta av ett lugnt liv tills nästa övermålning eller störning.
Vid långvarig kronisk pankreatit börjar strukturen i körtelvävnaden att bryta ner, produktionen av enzymer och hormoner reduceras och sekretionsinsufficiens bildas gradvis. I detta fall kan smärtssyndromet vara helt eller delvis frånvarande, eller dyspepsi är snarare motsatt, och blir det övervägande symptomet på kronisk pankreatit med sekretorisk insufficiens.
Även för kronisk pankreatit kännetecknas av en liten yellowness av huden, sclera, det är inte alls och kan också periodiskt försvinna.
I de sena stadierna av pankreatit, när körteln börjar atrofi, kan diabetes utvecklas.

Baserat på olika symptomatiska komplex som upplevs av patienter med kronisk pankreatit finns det flera typer av sjukdomar:

Dyspeptiskt utseende - I denna form av pankreatit lider patienten av kronisk diarré, bukdistension och viktminskning.
Asymptomatisk form - denna form är den märkligaste, eftersom pankreatit inte manifesteras under åren med några tecken eller symtom och personen vet inte om de förekomna sjukdomarna.
Pseudo-tumör typ - denna form av pankreatit under kursen och symtom liknar bukspottskörtelcancer. Huvudsymptomet för denna sjukdom är utseendet på gul hud, sclera, etc.
Smärta syn - från namnet är det klart att det kännetecknas av ett smärtsamt syndrom, vilket händer mycket ofta efter en måltid, och särskilt alkohol.

Vad ska man göra om du misstänker kronisk pankreatit?

Självklart, om du misstänker kronisk pankreatit, bör du kontakta en gastroenterolog för en omfattande diagnos. Läkaren kommer på grundval av patientklagomål, en sjukdomshistoria och följande diagnostiska åtgärder, att upprätta en noggrann diagnos:

Laboratoriediagnostik av kronisk pankreatit - förändring av elastasnivå i avföring.
Avföringsanalysen kan avgöra om det finns steatorrhea, det vill säga innehållet av osmält fett i avföringen, vilket kommer att indikera störningar i körteln.
Testet av speciella preparat för stimulering av bukspottkörteln.
Ultraljud kan också hjälpa till med att upprätta den korrekta diagnosen.
I händelse av tvivel eller för större säkerhet om diagnos hjälper dator tomografi också.
Du ska ta ett blodprov för glukos, för att identifiera diabetes, och du kan också ta ett test för glukostolerans.

Diagnosen endast på grundval av ultraljudsdata är inte tillförlitlig, eftersom det inte finns några specifika tecken, men det kan endast finnas mindre diffusa förändringar i strukturen eller svullnaden under perioden av exacerbation. Oftast finns det ingen ultraljudsmanifiering alls.

Behandling av kronisk pankreatit

Symtom på kronisk pankreatit kan vara mild och uttalad. Som en regel, under förvärring av kronisk pankreatit, indikeras sjukhusvistelse och liknande terapi, som i den akuta processen.

Patienten måste följa en diet för livet, ta mediciner för bukspottskörtelns sekretorisk insufficiens och antispasmodik. Det är mycket användbart att besöka sanatorierna, särskilt Stavropolregionen, två gånger om året, såsom Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, med komplex behandling och att ta naturligt mineralvatten från källor (Slavyanovskaya och Smirnovskaya vatten är särskilt effektivt). De grundläggande principerna för behandling:

Kronisk diet

Detta är den svåraste att uppfylla principen om behandling, eftersom pankreatitdiet utesluter alla goda matvaror som alla älskar - kebab, choklad, godis, svamp, kryddig, stekt mat, snabbmat. Alla produkter upp till frukt och grönsaker ska hackas, bara laga, baka.

Måltider bör vara frekventa och i små portioner, det vill säga ätas var 3: e timme, medan det är önskvärt att inte blanda olika typer av protein, fetter eller kolhydrater i en måltid. Läs mer om kosten i vår artikel Vad du kan äta med pankreatit.

Hur eliminerar smärta i kronisk pankreatit

Om du följer kosten är smärtan mycket mindre sannolikt att känna, men om du rör dig lite bort från det, låta dig vara fet eller stekt och alla behövs smärtstillande medel.

Vid intensiv smärta kan antispasmodika ordineras av en läkare - No-Spa, Drotaverin, som minskar inflammation i bukspottkörteln och därigenom minska smärta.
Hittills kan läkaren också ordinera mebeverin (Duspatalin, Spareks) - antispasmodisk, myotropisk verkan, eliminerar gastrointestinala spasmer.
Du kan ordinera en kortvarig antisekretorisk behandling (omeprazol eller diacarb på en tablett i tre dagar under omslaget av asparkam med edematös form).
Det används också Octreotide, ett läkemedel som undertrycker produktionen av hormoner genom körteln, eftersom de stimulerar det och därmed orsaka smärta. Detta läkemedel är endast förskrivet på sjukhus.

Hur man behandlar pankreatit pankreasmedel

Behandling av pankreatit med mediciner är effektiv, men du behöver veta exakt vad.

Pankreatit, eller inflammation i bukspottkörteln, är direkt beroende av kvaliteten på mat och livsstil. Det blir en vanlig sjukdom, eftersom fler och fler människor inte följer en hälsosam diet: fler frestelser att äta läckra men inte användbara. överarbete på jobbet tillåter bara ohälsosamma mellanmål. Vissa föredrar att lindra stress från arbetet på helgerna med hjälp av alkohol och feta livsmedel, och alkoholmissbruk leder till dysfunktion i matsmältningsorganen, inklusive bukspottkörteln.

Orsaker till pankreatit och symtom

Vad orsakar sjukdomen? Huvudskäl:

frekventa luftvägsinfektioner;
metaboliska störningar på grund av undernäring;
förekomsten av sjukdomar i mag-tarmkanalen;
diabetes mellitus;
låg fysisk aktivitet
övervikt;
övermålning och närvaro i kosten av ett överflöd av mjölprodukter, stekt, kryddig och salt mat;
förgiftningspiller.

En annan orsak till pankreatit hos vuxna är en dill för alkoholhaltiga drycker, vilket resulterar i alkoholförgiftning. Brottar den normala funktionen hos kroppens överensstämmelse med dieter för viktminskning.

Ett alarmerande faktum, när en person inte har en, men flera orsaker till sjukdomsutvecklingen. Då, utan kvalificerad behandling, kan en komplicerad form av sjukdomen uppträda i form av vävnadsnekros, ascites (ackumulering av överskott av fukt i bukhålan), gulsot. Allt detta leder ofta till cancer.

Symtom och behandling hos vuxna beror på sjukdomsformen. Hos vuxna är symtomen mer uttalade än hos barn. Inflammation i bukspottkörteln signaleras av:

smärta i buken på vänster sida, vilket ibland ger tillbaka
illamående;
kräkningar;
diarré;
ökad kroppstemperatur;
bitterhet i munnen.

I närvaro av dessa tecken bör rådfråga en läkare.

Behandling av pankreatit med piller

Med denna diagnos, se följande droger:

sedativ;
choleretic;
hormonell;
med kalcium;
omslagsorgan.
vitaminkomplex som kompenserar för näringsbrister.

Vad är bättre att ta medicin för bukspottkörteln? Hjälpa kroppen i början av behandlingen kommer att minska sekretionen av magen Ranitidin eller Omeprazol. De tas vanligtvis inom 14 dagar, strängt efter den dos som föreskrivits av den behandlande läkaren.

Kontraindikationer. Ta inte piller:

gravida kvinnor;
lakterande kvinnor
barn under 2 år
hos patienter med nedsatt leverfunktion.

Biverkningar: huvudvärk, illamående, hudutslag. För smärta rekommenderas No-Spa forte i tabletter eller ampuller för intravenös injektion (om smärtan inte är lättad).

Preparat för behandling av pankreatit, minskning av sura miljöer - antacida (Fosfalyugel, Gaviskon).

Efter attackerna tas Pancytrate, Creon, Mezim, Festal eller Pancreatin - enzympreparat som normaliserar organets funktion.

Behandling för kronisk sjukdom

Kronisk pankreatit indikerar inflammation i gallkanalen med nedsatt anatomisk struktur och utsöndring av enzymer i bukspottkörteln. Sjukdomen åtföljs av akut smärta, så det är omöjligt att göra utan antibiotika. Drogbehandling av kronisk pankreatit innebär att man tar läkemedel som har en komplex terapeutisk effekt.

Smärta kan bidra till att eliminera intramuskulär administrering av No-Shpy, Platyphyllin eller Papaverine i kombination med smärtstillande medel. Om det inte finns kräkningar kan du ta piller.

För att hämma utsöndringen av matsmältningsenzymerna injiceras intravenöst Contrykal, Gordoks.

När remission uppträder, är Pentoxyl, Methyluracil ordinerad.

Rabeprazol, Ranitidin, Losek, Omez, Pariet används för att blockera mag- och duodenala mag-sekretioner. Andra droger används också för att behandla kronisk pankreatit: antibakteriell, för att eliminera förgiftning, lindra ödem. Trasilol, som administreras intravenöst (inte avsett för barn under 18 år), hjälper till att svälla körteln. Längden av läkemedel är bred, du måste bara välja dem korrekt efter att ha hört en läkare.

Symtom på akut pankreatit försvinner inte tidigare än efter 5 veckor.

Om kronisk pankreatit diagnostiseras, ska läkemedel tas under lång tid, eventuellt år. Patienter under hela livet kommer att behöva fermenterad terapi. I detta fall bör behandlingstiden för piller följas noggrant.

Som ett resultat av alkoholberoende kan långvarigt intag av alkoholhaltiga drycker utvecklas av kronisk alkoholhaltig pankreatit. Efter en enstaka dos av en stor dos alkoholhaltig dryck (eller surrogat) i kombination med feta livsmedel är akut alkoholhaltig pankreatit möjlig.

Remedier för pankreatit och cholecystit

Inflammatoriska processer i bukspottkörteln följs ofta av patologiska processer och i gallblåsan, då pratar vi om cholecystit. Symptom på pankreatit är samma som kolecystit. Och ofta är samma läkemedel förskrivna.

Behandling av pankreatit och cholecystit med droger är möjlig om du följer antagningsreglerna och läkarens rekommendationer. Infektion kan stoppas med hjälp av läkemedlet Bactrim. Det brukar tas 2 gånger om dagen före måltider, 1-6 måttskedar, beroende på sjukdomens allvar. Varaktigheten av att ta detta antibiotika bestäms av läkaren, det beror på patientens tillstånd och hans reaktion på läkemedlet.

Behandling av cholecystit och pankreatit utförs med mottagande av ett säkert antibiotikum - Biseptol. Om cholecystit och pankreatit är av kronisk form, måste du ta medicin 2 gånger om dagen, i mer allvarliga fall, 3 gånger. Doseringen ordineras av en gastroenterolog. Denna terapi varar 4 dagar, då krävs en 2-dagars underhållskurs.

Om sjukdomen åtföljs av misshandel, illamående, kräkningar, då kan läkemedlet Motilium bli frälsning. Men det finns en begränsning: medicinen är ordinerad för barn över 5 år och väger mer än 20 kg. Tabletter tar bort toxiner och avfall från kroppen, lindrar smärta, hjälper till med förgiftning. Hur lång tid att behandlas kommer läkaren att bestämma.

Behandling av pankreatit och cholecystit med droger inbegriper också att ta Eglon, Holosas, Pancreatin.

Om magen plötsligt blev sjuk

Akut pankreatit kan uppstå vid övermålning eller alkohol i stora mängder. Därför är det inte förvånande att bukspottkörteln efter en riklig fest ger av med akut smärta. Andra symptom på pankreatit kan också tillsättas: illamående, tyngd i magen, diarré. I sådana fall dricker de droger för att lindra tillståndet: No-Shpu, Papaverin (med platyfillin), Baralgin.

Oavsett hur bra pillerna är, borde de inte tas i mer än 2 dagar. De eliminerar bara smärta. Därför, innan du behandlar pankreatit, var noga med att träffa en läkare och undersökas.

mediciner;
sparsam kost
fysik terapi klasser;
matsmältningsenzymer som stöder kroppen under stress
rekommenderar avslag på alkohol och rökning.

Kanske kommer läkaren att rekommendera sättet att normalisera leverfunktionerna Allohol och Cholestil.

Om tiden inte börjar behandlas kan det leda till förstörelse av bukspottkörteln, kirurgi.

När smärtan är outhärdlig söker personen frälsning i piller, utan vilken behandling av pankreatit och cholecystit är omöjlig. Vilka är de bästa medicinerna? Det beror på sjukdomsfasen, den sjuka personens individuella egenskaper. Du kan inte självständigt bestämma metoden för behandling med läkemedel. Missbruk inte droger, annars kan du på allvar skada hälsan. Endast en specialist väljer de nödvändiga tabletterna efter en fullständig undersökning av patienten.

Drogbehandling av pankreatit bör vara omfattande: du måste ändra din livsstil. Vid behandling av pankreatit är en mild kost av största vikt. Endast under dessa förhållanden kan vi övervinna sjukdomen, glömma smärtan och njut av livet.

Förberedelser för bukspottkörteln i bukspottkörteln

Förberedelser för pankreatit syftar inte bara till att eliminera symtomen och förbättra patientens välbefinnande, men också vid normalisering av bukspottkörteln. För behandling av patologi används droger som hjälper till att fylla kroppens borttappade funktioner och eliminera orsaken till överträdelsen.

antibiotika

Infektioner är inte alltid orsaken till pankreatit, men försämringen av organet skapar förutsättningar för penetration och utveckling av patogener. I detta fall utförs terapi med användning av antibakteriella medel, vilka inkluderar följande läkemedel:

Förskrivna läkemedel för behandling av pankreatit hos vuxna används enligt läkarens rekommendationer, eftersom om dosen störs kan patientens tillstånd förvärras.

Smärtstillande medel för pankreatit

Patologi under exacerbation kan manifestera smärtsyndrom. För att eliminera symtomen, föreskrivna smärtstillande medel:

Paracetamol. Lindrar akut smärta. För att undvika utseende av ett tecken tas läkemedlet innan man äter mat.
Papaverin. Läkemedlet tillhör den antispasmodiska, men det kan lindra från smärta orsakad av spasmer.
Baralgin. Verktyget är smärtstillande, så det hjälper till att eliminera obehag med pankreatit.
Indometacin. Antiinflammatorisk läkemedel som lindrar smärta.

enzymer

Bukspottkörteln behöver enzymer eftersom organets funktioner störs, därför är matsmältningen dåligt utförd Med patologins kroniska form är det nästan omöjligt att göra utan sådana droger.

Preparat med enzymer underlättar processen med uppslutning av fett- och proteinfood, samt förbättrar absorptionen av livsmedel som innehåller ökade mängder kolhydrater. För att öka kroppens effektivitet utse följande sätt:

vitaminer

På grund av kosten som patienten följer i pankreatit kan kroppen behöva vissa vitaminer. Dessutom påverkar enzymbristet, på grund av vilka näringsämnen inte kan absorberas fullständigt. För att eliminera vitaminbrist, föreskriva följande medel i form av tabletter och andra former:

Centrum Silver;
Centrum;
Vitakomp;
Adaptovit;
Complivit;
Ultivit.

antifermental

Sådana medel är föreskrivna för att undertrycka enzymaktivitet. Detta är nödvändigt för att förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen. Sådana läkemedel för behandling av pankreatit inkluderar följande läkemedel:

Oktreotid. Undertrycker utsöndringen av hormoner och enzymer, vilket leder till minskad sannolikhet för komplikationer.
Gordoks. Den används för akut och kronisk patologi. Läkemedlet är ordinerat som en del av komplex terapi som ett läkemedel för att undertrycka enzymaktivitet.
Contrycal. Verktyget används i den akuta fasen av pankreatit.

Antiinflammatoriska läkemedel för pankreatit

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används vid komplex behandling av pankreatit på grund av dess egenskaper:

Minska svårighetsgraden av smärta.
Förhindra bildandet av blodproppar.
Expanda kärlen intill nidus av den patologiska processen. Detta leder till öppnandet av tillgången till leukocyter, vilket leder till att kroppens kamp mot inflammation förbättras.

NSAID: er inkluderar följande läkemedel:

antisekretorisk

Antisekretoriska läkemedel minskar produktionen av saltsyra, vilket hjälper till att bli av med de smärtsamma förnimmelserna och andra manifestationer av buksyndromet. Läkemedel ordineras inte bara för att eliminera den akuta formen, men också för att förhindra komplikationer av kronisk pankreatit.

Följande läkemedel används under behandlingen av sjukdomen:

Rabeprazol. Minskar stimuleringen av utsöndring och blockerar produktionen av saltsyra.
Pirenzepin. Avaktiverar de positiva effekterna av vagusnerven, på grund av vilken gastrisk utsöndring stimuleras.
Omeprazol. Hämmar protonpumpen, vilket leder till blockeringen av saltsyraproduktionen. Läkemedlet minskar belastningen på bukspottkörteln på grund av undertryckandet av sekretion och minskning av intra-pankreatiskt tryck.
Lansoprazol. Saktar ner produktion av saltsyra.
Cimetidin. Återställer skyddsmekanismerna i magslemhinnan. Dessutom minskar aktiviteten av pepsin på grund av undertryckandet av utsöndringen av saltsyra.
Atsilok. Förhindrar utveckling av komplikationer som uppstår på grund av funktionsstörningar i matsmältningsorganen.
Ranitidin. Tillhör H2-histaminreceptorblockerare. Hämmar syntesen av saltsyra, så att patientens tillstånd förbättras.

Är det möjligt koleretic

Choleretic droger kan användas vid behandling av pankreatit, eftersom de har följande effekter:

Eliminera svullnaden i kroppen.
Minska gallstasis.
Förbättrar matsmältningsfunktionen.
Minska sekretorisk belastning som verkar på bukspottkörteln.

Med doktors tillåtelse kan du använda dessa droger:

Det rekommenderas inte att använda kolagogue-läkemedel vid akut pankreatit och under förvärring av den kroniska formen av sjukdomen.

Järnberedningar

Kostbegränsningar förknippade med utvecklingen av pankreatit kan leda till järnbristanemi. I detta fall kommer droger att bidra till att eliminera bristen på detta element.

Järnhaltiga produkter inkluderar:

Heferol. Eliminerar elementbristen.
Ferretab. Förbättrar hemoglobinproduktionen och eliminerar tecken på anemi.
Feramid. Normaliserar processen för blodbildning och eliminerar järnbristanemi.
Gemofer. Järnklorid, som eliminerar orsaken och symtomen på anemi.
Ferrum Lek. Antianemiskt läkemedel.

Vad droppar droppar

Medel för intravenös infusion tränger genast in i mitten av inflammationsprocessen utan att komma in i magen.

Detta har en positiv betydelse, för bukspottkörteln reagerar ofta negativt på enteral näring och intag av droger.

Beroende på symptomen på pankreatit, föreskrivs följande läkemedel i ampuller:

Smärtstillande medel: Ketorol, Baralgin.
Antiinflammatoriska läkemedel: Contrycal, Trasilol.
Stödmedel: saltlösning, glukos.

Funktioner av receptbelagda läkemedel för pankreatit hos kvinnor

Taktiken att bli av med pankreatit hos kvinnor skiljer sig inte från den terapi som används för att eliminera patologin hos män. Allt förändras dock under graviditeten, för Detta tillstånd ökar risken att utveckla sjukdomen.

Om pankreatit har uppstått hos en kvinna som befinner sig i stället behövs ett annat tillvägagångssätt vid genomförandet av behandlingen, eftersom läkemedlen som används för andra patienter kan skada fostret. Med doktors tillåtelse föreskriva

Choleretic droger med vegetabiliskt ursprung.
Antacida som sänker surheten i magsaften.
Förberedelser för eliminering av enzymbrist.

Med den patologiska processens akuta karaktär under graviditeten indikeras sjukhusvistelse för en fullständig undersöknings- och behandlingsplan. Om en kvinna har en kronisk typ av sjukdomen, uppstår frågan om artificiell avbrott av graviditeten.

Specifikationerna för att ta mediciner av barn

Drogterapi vid utveckling av pankreatit hos barn syftar till att eliminera smärta och andra symtom.

För detta ändamål föreskrivs följande grupper av läkemedel:

Antispasmodik och smärtstillande medel. De lindrar smärta och förbättrar barnets välbefinnande.
Antihistaminer.
Kortikosteroider.
Antibakteriella medel. Syftar till att eliminera den inflammatoriska processen som orsakas av patogena mikroorganismer.
Mineralkomplex. Deras komposition måste innehålla vitaminerna B1, B2, C.

Förberedelser väljs endast av en läkare. Det tar hänsyn till tillståndet hos en liten patient, kroppsvikt och orsaker till pankreatit. Oberoende användning av droger är inte tillåtet, eftersom sådana åtgärder kommer att försämra barnets tillstånd och leda till nekros av bukspottskörtelvävnader.

Komplikationer efter att ha tagit medicinen

Felaktig användning av droger präglas av brist på positiva effekter och försämring.

Följande komplikationer uppstår:

Nedsatt njurfunktion.
Cerebralt ödem på grund av trypsinförgiftning.
Hjärtklappning.
Spasmer av blodkärl i cirkulationssystemet.
Försämringen av blodpropp, vilket ökar sannolikheten för blödning.
Invändning i tarmarna, vilket leder till frekvent uppblåsthet, flatulens, diarré och förstoppning. I allvarliga fall finns det risk för kolik och tarmobstruktion.
Minskad prestanda i matsmältningssystemet, som åtföljs av aptitlöshet, kräkningar och illamående.
Tromboflebit och flebit. Förekommer med långvarig administration av droger genom dropp.
Tillfälliga tecken på allergisk reaktion: irriterad hud, rodnad och klåda.

recensioner

Alena, 36, Jekaterinburg

Hon har nyligen stött på pankreatit, men allvarliga smärtor i buken började omedelbart. Undersökningen avslöjade en akut form av sjukdomen. Prescribed en diet och droger. För att normalisera arbetet i mag-tarmkanalen rådde de att dricka havreavkok. För att eliminera smärtsyndromet använde hon drogerna Pancreatin och No-Spa. Villkoret är stabilt, men jag följer doktorns rekommendationer, för Jag är rädd för starka smärtor.

Tatyana, 33 år, Omsk

När stärkande attacker av pankreatit praktiserades fasta i 3 dagar. Vid den här tiden använde jag bara kokt vatten. För att minska smärtan i bukspottkörteln sätta en komprimering med is. Efter 3 dagar började hon äta mosad havregryn utan olja och salt. Du kan också äta gelé och grönsaksoppa. Om attackerna av smärta intensifierades användes sedan läkemedel Paracetamol och Papaverine. Moderna läkemedel har en hög kostnad, och dessa är tillgängliga för alla. Priset är litet: Paracetamol kostar 30 rubel och Papaverin 40 rubel.

Tamara, 53 år gammal, Surgut

Under förhöjningen av pankreatit har doktorn skrivit två saker - komplett vila och fasta. Inte utan droger, som ordineras flera grupper. Bland dem är probiotika, antispasmodik för att eliminera smärta och andra. Läkaren rekommenderade inte bara att använda Creon och Paracetamol utan också att följa kosten, annars skulle det inte vara något positivt resultat av att använda läkemedel.

Kärlek, 41, Sterlitamak

Akut pankreatit började på ca 28-30 år. Sedan dess har patologin flyttat in i den kroniska fasen, så jag följer en diet. Men nyligen började ett anfall, vilket åtföljdes av svår smärta. Denna erfarenhet är redan där, så i sådana fall accepterar jag genast Ketanov. Läkemedlet är starkt och effektivt, men jag försöker sällan använda det så att kroppen inte är van vid det. Förutom smärtstillande medel använder jag kalla kompressor. Ett sådant integrerat tillvägagångssätt hjälper till att eliminera smärta eller minska dess intensitet.

Stanislav, 48 år, Nizhny Novgorod

På grund av kronisk pankreatit följer jag en speciell diet och daglig rutin. Inga tunga och feta livsmedel, bara användbara övningar och lätta måltider. Regelbundet observerad av en läkare. Specialisten förskriver enzymer i form av läkemedlet Creon, Baralgin för att eliminera smärtssyndromet och vitaminkomplexen. Villkoret är stabilt, med utseendet av smärta, tar jag genast smärtstillande medel.