Nesterova Alla »Medicinsk näring i diabetes

• Skäl

Diabetes är en av människans farligaste sjukdomar, varifrån det är nästan omöjligt att återhämta sig. Detta kommer att kräva en stor önskan, ständig vaksamhet och självkontroll, förmågan att bedöma deras tillstånd och förmåga att hålla register över livsmedel som konsumeras. Vid behandling av diabetes mellitus är näring den viktigaste punkten, eftersom det kommer från en korrekt sammansatt diet och ens egen rationalism att överensstämmelse med dietens regler kommer att avgöra slutresultatet. Den här boken ger all nödvändig information om sjukdomsförloppet, dess symtom, möjliga komplikationer och samtidiga sjukdomar samt funktioner i kosten och alternativen för recept av rätter som är tillåtna i diabetes.

Tyvärr är den här boken inte tillgänglig på grund av ett klagomål från upphovsrättsinnehavaren.

Bok: Medicinsk näring för diabetes - Alla Nesterova

Diabetes är en av människans farligaste sjukdomar, varifrån det är nästan omöjligt att återhämta sig. Detta kommer att kräva en stor önskan, ständig vaksamhet och självkontroll, förmågan att bedöma deras tillstånd och förmåga att hålla register över livsmedel som konsumeras. Vid behandling av diabetes mellitus är näring den viktigaste punkten, eftersom det kommer från en korrekt sammansatt diet och ens egen rationalism att överensstämmelse med dietens regler kommer att avgöra slutresultatet. Den här boken ger all nödvändig information om sjukdomsförloppet, dess symtom, möjliga komplikationer och samtidiga sjukdomar samt funktioner i kosten och alternativen för recept av rätter som är tillåtna i diabetes.

Det presenterade fragmentet av arbetet är överenskommet med distributören av juridiskt innehåll LLC liter (högst 20% av originaltexten). Om du anser att placeringen av materialet bryter mot någons rättigheter, så låt oss veta.

Näring för diabetes

Om boken "Nutrition in diabetes"

Diabetes mellitus är en ganska hemsk sjukdom som orsakas av bukspottkörteln, nämligen bukspottkörteln slutar producera tillräckligt med insulin eller producerar det inte alls. Insulin är ett hormon som levererar glukos från blodet till cellerna i alla organ och vävnader, det vill säga bidrar det till fullständig absorption av glukos. Sjukdomen kännetecknas av ett högt innehåll av glukos i blodet, men trots detta får kroppens celler inte tillräckligt med nödvändig näring i form av glukos, dvs glukos absorberas inte.

Diabetesbehandling utförs av endokrinologer med obligatorisk efterlevnad av föreskriven diet. Kost hos patienter med diabetes mellitus är livslång och syftar till att begränsa eller helt eliminera från kosten livsmedel som innehåller kolhydrater, särskilt snabbabsorberande sockerarter.

Huvudmålet med anti-diabetisk kost är om möjligt att balansera alla metaboliska processer i människokroppen, förhindra vidare utveckling av sjukdomen och förbättra livskvaliteten hos en sjuk person.

På vår sida kan du ladda ner boken "Nutrition for diabetes mellitus", L. Kalugina, R. Kozhemyakin gratis och utan registrering i fb2, rtf, epub, pdf, txt format, läs en bok online eller köp en bok i onlinebutiken.

Näring för diabetes

Diabetes mellitus är en ganska hemsk sjukdom som orsakas av bukspottkörteln, nämligen bukspottkörteln slutar producera tillräckligt med insulin eller producerar det inte alls. Insulin är ett hormon som levererar glukos från blodet till cellerna i alla organ och vävnader, det vill säga bidrar det till fullständig absorption av glukos. Sjukdomen kännetecknas av ett högt innehåll av glukos i blodet, men trots detta får kroppens celler inte tillräckligt med nödvändig näring i form av glukos, dvs glukos absorberas inte.

Diabetesbehandling utförs av endokrinologer med obligatorisk efterlevnad av föreskriven diet. Kost hos patienter med diabetes mellitus är livslång och syftar till att begränsa eller helt eliminera från kosten livsmedel som innehåller kolhydrater, särskilt snabbabsorberande sockerarter.

Huvudmålet med anti-diabetisk kost är om möjligt att balansera alla metaboliska processer i människokroppen, förhindra vidare utveckling av sjukdomen och förbättra livskvaliteten hos en sjuk person.

Rekommenderade böcker

Alexander Vladimirovich Korodetsky är en berömd Petersburg phytoenergetic och författare till populära böcker, en utmärkt expert inom naturopathy. Exploring den helande verkan av levande och dött vatten, Alex..

Genre: Hushållning (Hem och Familj), Hälsa År: 2010 Sidor:

Levande och dött vatten är den perfekta medicinen

Om du bestämmer dig för att skörda grönsaker och frukter, hittar du ett stort urval av sätt och recept för hur du gör det. I boken hittar du recept för superlentyake när du lagar mat med..

Genre: Hushållning (Hem och Familj), Matlagningsår: 2011 Sidor:

Canning för lat

I den här boken beskrev den berömda fytoterapisten Nikolai Danikov i detalj de hälsande egenskaperna hos chaga, dess hälsofördelar, recept för insamling och matlagning. Du kommer att lära dig hur du korrekt applicerar björk gr..

Genre: Hushållning (Hem och familj), Hälsovårdsår: Sidor:

Healing chaga

Om du vill lyckas i ditt liv måste du lära dig hur du ska se ut som en lyckad och välmående kvinna. När allt kommer omkring måste du vara framgångsrik i förväg! Om du vill att fru Fortune tog på..

Genre: Hushållning (Hem och familj), Hobbyer och hantverk År: Sidor:

Smink, manikyr, målningspik

Det är omöjligt att veta allt, men det är möjligt att alltid ha någonting till hands som hjälper oss att samla in ny information och återkalla gamla färdigheter... Alla fighter av vilken typ som helst som studerar en kamp - uppmärksamhet, slåss men inte konkurrens..

Genre: Hushållning (Hem och Familj), Sport År: Sidor:

Bok av SPAS. Ditt liv - i din önskan att leva, eller hur man bor säkert

Problemet med övervikt bekymrar idag miljontals människor runt om i världen. Dess orsak ligger inte bara i fysisk inaktivitet, men också i olämplig diet. I den här boken ges recepten för beredning av olika..

Genre: Hushållning (Hem och familj), Matlagning År: 2008 Sidor:

Näring för diabetes

• 218
• 0
• 0

Ladda ner boken i följande format:

abstrakt

Näring för diabetes

Författare: Kalugina LA med deltagande av Kozhemyakin R.A.

Näring för diabetiker

Diabetes mellitus är en ganska hemsk sjukdom som orsakas av bukspottkörteln, nämligen bukspottkörteln slutar producera tillräckligt med insulin eller producerar det inte alls. Insulin är ett hormon som levererar glukos från blodet till cellerna i alla organ och vävnader, det vill säga bidrar det till fullständig absorption av glukos. Sjukdomen kännetecknas av ett högt innehåll av glukos i blodet, men trots detta får kroppens celler inte tillräckligt med nödvändig näring i form av glukos, dvs glukos absorberas inte.

Det finns två typer av diabetes. Typ 1 - insulinberoende, människor av övervägande ung ålder blir sjuk med denna typ av diabetes. Som ett resultat av patologiska processer i kroppen producerar de inte längre insulin.

Typ 2 - icke-insulinberoende - diabetes hos äldre. AP

recensioner

Månadens bästa böcker

• 29005
• 0
• 6

Min styvbror. Du har allt: hem, familj, föräldrar... Jag bad inte om någonting och väntade inte på någonting. Mn.

Bara du

• 37.527
• 0
• 4

Den andra halvan av läsåret i magiets bästa akademi kommer upp för mig. Jag deltar först i tilläggen.

Magiska 2 bästa akademin, eller få på egen vilja

• 26272
• 0
• 2

Om omständigheterna var så att du helt enkelt inte lämnade något annat alternativ men.

överleva

• 28358
• 0
• 0

Läs en bok: Leader without title. Författare: Robin Sharma Jag ägnar denna bok till dig, läsare. Mig.

Ledare utan titel

• 63004
• 0
• 6

Gatukatt med namnet Bob James Bowen www.hodder.co.uk Första publicerad i Storbritannien 2012.

Gatkatt som heter Bob

• 29026
• 0
• 5

Abstrakta bloddroppar faller från hans läppar, den röda blicken mörknar snabbt och på spegeln.

Fröken Pitt, eller din personliga smärta

Vi välkomnar dig, okänd litteraturkännare. Om du läser den här texten har boken "Nutrition in diabetes mellitus" R Kozhemyakin med rimligt drag dragit upp din uppmärksamhet. Tack vare det livliga och dynamiska språket i berättelsen är alla visuella bilder av läsaren fyllda med hela spektrumet av färger och ljud. Mjuk ironi tillsammans med komiska situationer är så harmoniskt sammanvävda i plottet att de blir en oskiljaktig del av det. Med hjälp av beskrivningen av händelser från olika vinklar, flera synvinklar, utvecklar författaren successivt tomten, som i sin tur lockar läsaren utan att låta honom bli uttråkad. Med jämna mellanrum återkommer kompositionen varje gång du hittar en viss pressning, spännande fråga och genast får svar på det. Tomten utvecklas på en pittoresk plats, som lätt bildar grunden och blir nästan bekant och bekant från barndomen. När vi närmar oss apotheosen fryser andan ofrivilligt och som ett resultat känns önskan om efterföljande upprepad läsning. Det intrigerar exakt tråden på tomten som du vill rasta upp, och det är hon som i slutändan blir verklighet med en oväntad händelse. Med hjälp av tips, obetydliga detaljer växer huvudenheten gradvis, vilket övertygar läsaren av läsens verklighet. Arbetets centrum är hjältens personlighet och huvudelementen är händelserna och omständigheterna för dess existens. Det finns en önskan att se sig själv, jämföra sig med de beskrivna händelserna och situationerna, att omfamna sig med en annan räckvidd - själens hela avstånd och bredd. "Nutrition i diabetes mellitus" R. Kozhemyakin att läsa gratis online är ovanligt, eftersom arbetet ibland är otroligt, men samtidigt mycket intressant och spännande.

• Gillade: 0
• För utmärkelser: 0
• För repost: 0

• 218
• 0
• 0

Nya föremål

• 3
• 0
• 0

Många människor över hela världen tror på lycka till. Och det är inget fel med det, men när det här är lustigt.

Näring för diabetes

Melnikov Ilya

Med mild och måttlig diabetes är en motsvarande diet den viktigaste terapeutiska faktorn. I mer allvarliga fall är näring ett viktigt komplement till medicinering. När man gör menyn är det nödvändigt att i menyn inkludera mer bukvete och havre groats, keso, grönsaker, frukt, för att fördela kolhydrater på rätt sätt under dagen, vilket beräknar införandet av kolhydrater till timmar med maximal insulininsats.

INLEDNING

Med mild och måttlig diabetes är lämplig diet den viktigaste terapeutiska faktorn. I mer allvarliga fall är näring ett viktigt komplement till medicinering.

Diabetes mellitus är en mycket vanlig sjukdom där alla typer av metabolism störs: kolhydrat, protein, fett, mineral, vatten.

Grunden för diabetes är insulinbrist, vilket leder till en ökning av blodsockret och dess utseende i urinen. Detta beror på det faktum att bukspottkörteln producerar en otillräcklig mängd hormon - insulin, som reglerar kolhydratmetabolism i kroppen. Orsaken till sjukdomen kan vara direkt skada på bukspottkörteln (tumör, trauma, infektion, vaskulär skleros hos äldre) och ärftliga orsaker. När en ärftlig predisposition till sjukdomsproblematiska ögonblick kan vara överdriven, missbruk av sötsaker, nervös spänning, virusinfektion. Diabetes kan utvecklas efter mässling, influensa och andra virussjukdomar. I den milda formen av diabetes är näring den enda behandlingsmetoden. Det är nödvändigt att strikt följa den ungefärliga dagslistan över produkter i enlighet med det dagliga kaloriintaget, att äta minst 5-6 gånger om dagen. Det dagliga kalori- och näringsvärdet (protein, fett, kolhydratinnehåll) av en dags ration bör alltid vara densamma. Detta eliminerar skarpa fluktuationer i blodsockernivån och förhindrar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar.

Varje diabetiker behöver veta vad hans normala vikt borde vara. För att bestämma det måste du subtrahera 100 från tillväxten. Till exempel, med en ökning med 172 cm kommer vikten att vara 172-100 = 72 kg. En diabetiker ska regelbundet övervaka sin vikt. En gång i månaden måste du kontrollera det. Med ökande massa minskar insulinkänsligheten.

Mat tas vid strikt bestämda timmar. Avvikelser från den inställda tiden bör inte överstiga 15-20 minuter. Den mest rationella följande ordning: den första 8-9 timmar frukost, lunch, 11-12, 14-15 middag, mellanmål vid 17, 19 i den första middag, kvällsmat tvåa i 21-22 timmar. Ett strikt dietmönster förhindrar hypoglykemi, vilket vanligtvis inträffar 3-4 timmar efter administrering av insulin.

MÅLSÄTTNING

Rekommenderad näring bör bidra till normalisering av kolhydratmetabolism och förhindra överträdelser av fettmetabolism, för att bestämma uthålligheten hos kolhydrater, det vill säga hur mycket mat kolhydrater absorberas.

ALLMÄN FUNKTION

Mat med begränsning av fetter och kolhydrater på grund av socker och sötsaker, dvs socker och sötsaker är uteslutna. Proteiner möter den fysiologiska normen. Salt - till 12, ökade mängder av vitaminer, liksom keso, mager fisk, skaldjur, grönsaker, frukt, spannmål, fullkornsbröd från vetemjöl. För söta rätter - xylitol eller sorbitol, som ersätter socker.

POWER MODE

Dietary fractional - 5-6 gånger om dagen med en jämn fördelning av kolhydrater.

KULINÄR BEHANDLING

All mat lagas huvudsakligen i kokt och bakad form.

FÖRTECKNING ÖVER RECOMMENDED PRODUCTS AND DISHES

Bröd och mjölprodukter: rågbröd, protein och otrubany, vete från mjöl av andra klassen, "diabetiker".

Soppor från olika grönsaker, soppa, soppa, rödbetssoppa, kött och grönsaker hash, svag magert kött, fisk och svamp buljong med grönsaker, potatis, köttbullar.

Kött- och fjäderfädisk: magert nötkött, kalvkött, kanin i kokt och geléformad form, kyckling, kokt kalkon, stewed och stekt efter kokning, hackad och bit. Edged och kött fläsk och lamm, korv, diet korv, kokt tunga.

Fiskrätter: magert, kokt, bakat. Konserverad fisk i egen juice och tomat.

Mjölk och mjölkprodukter och rätter från dem: mjölk- och surmjölksdrinkar, stekt ostfett och mager mager och rätter från den. Gräddfil - begränsad. Osaltad, mager ost.

Korrekt näring i diabetes

Diabetes? en mycket vanlig sjukdom, och modern medicin har ännu inte lyckats hitta sätt att bota den. I denna sjukdom är det viktigt att följa en viss kost och diet. I boken hittar du recept för diabetiker, liksom användbara allmänna tips.

Publicera böcker
Festliga sallader
Ny Holiday Salad
Kött sallader
Sallader från fisk och skaldjur
Snabbmat
Kycklingrätter. De bästa recepten.
Från sallad till efterrätt
Khachapuri och Pasties.
Grönsakssallader
Bra bord på 30 minuter
Ångad mat.
De mest utsökta svampdiska
Sallader. Bäst recept
Snabb frukost.
Smörgåsar för varje smak.
Armeniska köket
Festliga kakor
Nya recept fyllda rätter
Mikrovågsugn kök
Potatisrätt
Ketchup. Adjika. Senap. Tqemali.

Hämta: Mat för diabetes, Ilya Melnikov

Med mild och måttlig diabetes är lämplig diet den viktigaste terapeutiska faktorn. I mer allvarliga fall är näring ett viktigt komplement till medicinering. När man gör menyn är det nödvändigt att i menyn inkludera mer bukvete och havre groats, keso, grönsaker, frukt, för att fördela kolhydrater på rätt sätt under dagen, vilket beräknar införandet av kolhydrater till timmar med maximal insulininsats.

Läs boken online

... Med mild och måttlig svårighetsgrad av diabetes är en lämplig diet den viktigaste terapeutiska faktorn. I mer allvarliga fall är näring ett viktigt komplement till medicinering.

Diabetes mellitus är en mycket vanlig sjukdom där alla typer av metabolism störs: kolhydrat, protein, fett, mineral, vatten.

Grunden för diabetes är insulinbrist, vilket leder till en ökning av blodsockret och dess utseende i urinen. Detta beror på det faktum att bukspottkörteln producerar en otillräcklig mängd hormon - insulin, som reglerar kolhydratmetabolism i kroppen. Orsaken till sjukdomen kan vara direkt skada på bukspottkörteln (tumör, trauma, infektion, vaskulär skleros hos äldre) och ärftliga orsaker. När en ärftlig predisposition till sjukdomsproblematiska ögonblick kan vara överdriven, missbruk av sötsaker, nervös spänning, virusinfektion. Diabetes kan utvecklas efter mässling, influensa och andra virussjukdomar. I den milda formen av diabetes är näring den enda behandlingsmetoden. Det är nödvändigt att strikt följa den ungefärliga dagslistan över produkter i enlighet med det dagliga kaloriintaget, att äta minst 5-6 gånger om dagen. Det dagliga kalori- och näringsvärdet (protein, fett, kolhydratinnehåll) av en dags ration bör alltid vara densamma. Detta eliminerar skarpa fluktuationer i blodsockernivån och förhindrar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar.

Varje diabetiker behöver veta vad hans normala vikt borde vara. För att bestämma det måste du subtrahera 100 från tillväxten. Till exempel, med en ökning med 172 cm kommer vikten att vara 172-100 = 72 kg. En diabetiker ska regelbundet övervaka sin vikt. En gång i månaden måste du kontrollera det. Med ökande massa minskar insulinkänsligheten.

Mat tas vid strikt bestämda timmar. Avvikelser från den inställda tiden bör inte överstiga 15-20 minuter. Följande ordning är mest rationell: den första frukosten är vid 8-9 timmar, den andra frukosten är 11-12, lunchen är 14-15, eftermiddagsmat på 17, middagen är först vid 19, middagen är andra 21-22 timmar. Ett strikt dietmönster förhindrar hypoglykemi, vilket vanligtvis inträffar 3-4 timmar efter administrering av insulin.

God näring är nödvändig för barn med diabetes. Vid utarbetandet av menyn måste ingå i ett barns kost över bovete och havregryn, keso, grönsaker, frukt, korrekt fördela kolhydrater under dagen, tids införandet av kolhydrater till högsta antal timmar som insulin åtgärder. Mat bör vara tillräckligt i volymen. Sådan näring kommer att ge...

Tyvärr har texten i boken raderats på upphovsrättsinnehavarens begäran.

Föreläsning - Medicinsk näring i diabetes mellitus - fil 1.doc

Tillgängliga filer (1):

Se även:
• Mjölksyra koma [föreläsning]
• Medicinsk näring för gikt [abstrakt]
• Presentation-Medicinsk näring för hjärt-kärlsjukdomar och högt blodtryck [abstrakt]
• Vasyukova O.V. Kosttillskott för fetma och typ 2-diabetes [dokument]
• Terapeutisk näring i leversjukdomar och gallblåsan (diet nr 5, 5a) [föreläsning]
• på endokrinologi [föreläsning]
• Balabolkin M.I. Full liv i diabetes [dokument]
• Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus och arteriell hypertension [dokument]
• Metaboliska komplikationer av diabetes [uppsats]
• Föreläsning. Växtfysiologi - mineraltillväxt av växter [föreläsning]
• på patofysiologi. Inflammation [föreläsning]
• på patofysiologi. Anemi. Klassificering. Etiologi. Patogenes [föreläsning]

Diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet som orsakas av absolut eller relativ insufficiens i kroppen av hormonet i bukspottkörtelns insulin och manifesteras av djupa sjukdomar i kolhydrater, fett och proteinmetabolism. Diabetes mellitus är en av de vanligaste sjukdomarna, men diagnostiseras sällan, eftersom det har många "masker". Förekomsten av diabetes i befolkningen är för närvarande 6%. Varje 10-15 år fördubblas det totala antalet patienter.

Det finns två huvudformer av sjukdomen: typ 1 (insulinberoende) och typ 2 (insulinberoende).
Vår klinik behandlar diabetes av vilken typ som helst.
De viktigaste faktorerna som orsakar uppkomsten av typ 1-diabetes (insulinberoende) med en genetisk predisposition är virusinfektioner.

Orsakerna till typ 2-diabetes (icke-insulinberoende) är: genetisk predisposition; Fetma förknippas ofta med över-ätande, liksom - det endokrina systemet sjukdom: patologi hypofysen (hypo- och hypertyreos), binjurebarken. Diabetes kan inträffa som en komplikation av virala sjukdomar (influensa, viral hepatit, herpes virus, etc), gallsten och hypertension, tumörer i bukspottkörteln.

Trots det faktum att det för närvarande finns många läkemedel som sänker blodsockret, fortfarande med diabetes är medicinsk näring avgörande. Med mild och till och med måttligt svår diabetes mellitus krävs huvudsakligen dietbehandling. I svår form bör terapeutisk näring kombineras med insulinbehandling eller andra läkemedel.

^ Grundläggande principer för terapeutisk näring i diabetes mellitus:

1) ofta (minst 4-5 gånger) och vanliga måltider
2) huvudmåltiderna mer eller mindre lika med avseende på kolhydrat och kaloriinnehåll (frukost, lunch, middag);
3) en mängd dieter: omfattande användning av sortimentet av produkter som inte innehåller stora mängder sockerarter;
4) ersättning av socker med sorbitol eller xylitol, såväl som sackarin, som tillsättes till de beredda rätterna och dryckerna. För överviktiga diabetiker, för att öka känslan av fullhet, måste du inkludera i kosten grönsaker som färska och surkål, sallad, spenat, gröna ärter, gurkor, tomater.

För att förbättra leverfunktionen, som drabbats avsevärt av diabetes, måste du gå in i dietprodukterna som innehåller lipotropa faktorer (stuga ost, sojabönor, havregryn, etc.) och även begränsa kött- och fiskbuljonger och stekt mat i kosten.

Det finns flera alternativ för dieter för patienter med diabetes, men i praktiken hemma kan du använda ett (dietnummer 9), vilket enkelt kan anpassas till behandling av någon patient, eliminering eller tillsättning av enskilda rätter och livsmedel. Dieten får innehålla: bröd och bageriprodukter - mestadels svartbröd (200-300-350 g per dag - enligt instruktioner från läkaren); soppor - på vegetabilisk buljong; på svagt kött och fiskbuljong med en liten mängd grönsaker 1-2 gånger i veckan; rätter från kött och fjäderfä - från nötkött, kalvkött, magert fläsk, fjäderfä, kanin i kokt och geléformat; fiskrätter - huvudsakligen från fettfisk (abborre, torsk, gädda, navaga, karp, etc.), kokt och gelé (upp till 150 g per dag); fisk kan ersättas med kött i förhållandet 1,5: 1; rätter och sidrätter av lövgrönsaker - vitkål, färgkål, sallad, rutabaga, rädisa, gurkor, kucchini, potatis, betor, kokta morötter, ost och bakad rätter och sidrätter av spannmål, baljväxter och pasta - i begränsade kvantiteter, ibland, samtidigt som mängden bröd i kosten minskas. äggrätter - högst 2 st. per dag i form av en omelett eller en mjuk koka, samt att lägga till andra rätter; söta rätter, socker, frukter och bär - socker enligt doktors tillåtelse, sura och sura frukter och bär (äpplen - Antonov, citroner, apelsiner, röda vinbär, tranbär, etc. - upp till 200 g per dag), i råform, i form av kompote på xylitol eller sorbitol; Med doktors tillåtelse kan du använda söta rätter och speciellt beredda diabetiska produkter. mjölk, mejeriprodukter och rätter från dem - mjölk enligt läkares tillstånd, kefir, yoghurt (endast 1-2 koppar om dagen), stekost (50-200 g per dag) i naturlig form eller i form av stearinlök, ostkaka och puddingar; ost, gräddfil, grädde i begränsade kvantiteter; såser och kryddor - inte skarpa såser på vegetabilisk buljong med ättika, tomatsmjölkpotatis, rötter och även mejeriprodukter; aptitretare - sallader, vinaigrettes, aspik, lättmjölkfisk (100 g); drycker - te med mjölk, svagt kaffe, tomatjuice, frukt- och bärsafter från bär och frukter av sura sorter (alla flytande tillsammans med soppa, mjölk, yoghurt, kompote, drycker - upp till 5 glas per dag); fetter - smör, vegetabilisk olja (endast 40 g per dag - i fri form och för matlagning). Maten hos en patient med diabetes bör vara rik på vitaminer, så det är användbart att införa vitaminbärare i mat: bagerisjäst, bryggerjäst, dogrosavkok, etc.

Följande produkter och rätter är förbjudna: godis, choklad, konfekt, muffins, sylt, honung, glass och andra sötsaker; socker är endast tillåtet i små kvantiteter enligt läkarens tillstånd lamm och fläskfett; kryddig, kryddig, rökt och salt mellanmål och rätter, peppar, senap alkoholhaltiga drycker; druvor, bananer, russin.

^ Dygnsdagsmeny nummer 9

För hela dagen: vete bröd 150 g, råg 250 g

Första frukost (före arbete): bovete gröt (40 g spannmål, 5 g smör); köttpate - 60 g; te med mjölk på xylitol, bröd, smör.

Lunch (vid lunchtid): Höstost - 100 g; 1 kopp kefir, bröd, smör, te.

Lunch (efter arbete): grönsaksoppa (50 g potatis, 100 g kål, 25 g morötter, 20 g tomat, 10 g gräddfil, 5 g smör); kokt kött med potatis (100 g kött, 150 g potatis, 5 g smör); äpple - 200 g

Middag: morotzrazy med stearinlökost (75 g morötter, 50 g stekost, 1 ägg, 10 g sur grädde, 8 g semolina, 100 g kakor); kokt fisk med kål (100 g fisk, 10 g vegetabilisk olja, 150 g kål), te.
Innan sängen: kefir - 1 kopp.
^

Diabetes mellitus (kortfattad recension)

Skapat på grundval av böckerna från Kron-Press Publishing House (alla rättigheter tillhör utgivaren) Paul Brisco "Diabetes", I.D. Frenkel, S. B. Pershin "Diabetes mellitus och fetma", Vladimir Bartosh "Kostnäring för sockersjuka"

För närvarande är diabetes inte längre en sjukdom som skulle beröva patienterna möjligheten att leva, arbeta och spela sport. Med diet och korrekt läge, med moderna insulin- och pillerbehandlingsalternativ, är patientens liv inte annorlunda än friska människors liv.

^ Behandlingsgrunden är en kost som är individuellt utvald för varje patient beroende på vikt, fysisk aktivitet och livsstil och med hänsyn till huruvida den här patienten behöver gå ner i vikt eller hålla sig i vikt.

Ett tillräckligt intag av fiber (fiber), vilket minskar absorptionshastigheten för sockerarter från mag-tarmkanalen och därigenom minskar risken för stora fluktuationer i blodsockernivån, och reducerar också absorptionen av kolesterol från mat och därmed risken för ateroskleros.

Denna bok, liksom andra i den här serien, ger patienter grundläggande information om sin sjukdom och visar hur man följer en diet och hur man lever ett fullt liv med denna sjukdom.

Diabetes mellitus är en sjukdom som uppenbaras av höga blodsockernivåer på grund av otillräcklig insulinexponering. Insulin är ett hormon som utsöndras av bukspottkörteln, eller mer specifikt av beta-cellerna i Langerhansöarna. I diabetes mellitus är det antingen helt frånvarande (typ I-diabetes eller insulinberoende diabetes), eller kroppens celler reagerar inte tillräckligt på den (typ II-diabetes eller insulinoberoende diabetes). Insulin är ett hormon som reglerar metabolismen, främst av kolhydrater (sockerarter), men också fetter och proteiner. Vid diabetes, på grund av otillräcklig insulinexponering, en komplex metabolisk störning, blodsockernivån ökar (hyperglykemi) utsöndras sockret i urinen (glykosuri), och sura produkter med nedsatt fettförbränning förekommer i blodkedonkroppen (ketoacidos).

^ De viktigaste tecknen på diabetes är hög törst, frekvent urinering med mycket urin och ibland uttorkning (dehydrering). Vissa tecken på diabetes av den första och andra typen är olika.

Diabetes är en typ av fettmetabolism med risk för medvetslöshet (koma) eller patientens död.

^ Typ II-diabetes, tvärtom, uppstår gradvis, eftersom insulin inte är helt frånvarande, men det räcker inte för organismens behov, cellerna kan inte använda den. Symptom på sjukdomen manifesterar sig inte så tydligt, sjukdomen kryper i obemärkt, ofta upptäcks diabetes mellitus med ett slumpmässigt blod eller urintest under en rutinundersökning eller under en sjukhusvistelse av någon annan anledning. Dessutom kan typ II-diabetes uppträda med frekventa infektioner, speciellt urinvägsinfektioner och intensiv törst. Viktminskning är inte så vanlig, och hos överviktiga människor (som har mycket av denna typ av diabetes) kan det förbises.

^ Diagnosen av diabetes är gjord på grundval av ett blodprov för sockerhalt (glykemi), i kontroversiella fall - efter administrering av glukos.

Behandlingen beror på typen av diabetes. Typ I diabetes ska alltid behandlas med insulin, kompensera för sin frånvaro i kroppen. Typ II-diabetes kan först behandlas med en diet, och om denna behandling är otillräcklig, tillsätts tabletter. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

^ Grunden för diabetesbehandling är kost och behandling. Dieten ska göras för varje patient individuellt beroende på kroppsvikt, ålder, fysisk aktivitet och med hänsyn till om han behöver gå ner i vikt eller bli bättre. Huvudmålet med en diet för diabetiker är att bibehålla blodsockernivån i den utsträckning som motsvarar nivån på en frisk person, liksom nivån av fett i blodet och kolesterolet. Dessutom är det viktigt att denna diet är olika och innehåller en tillräcklig mängd väsentliga näringsämnen - proteiner, mineralsalter och vitaminer. Samtidigt bör den ge en sådan mängd energi att patientens kroppsvikt närmar sig idealet och hålls kvar på denna nivå under en lång tid. Diet måste överensstämma med näringsprinciperna.

^ Den korrekta sammansättningen av dietten för diabetiker = 55-60% kolhydrater + 25-20% fett + 15-20% protein

Kolhydrater (sockerarter) bör maximalt representeras av komplexa kolhydrater (stärkelser). Maten bör innehålla en tillräcklig mängd fibrer (fibrer), vilket förhindrar en snabb absorption av kolhydrater och den snabba uppkomsten av blodglukos efter att ha ätit. Enkel kolhydrater (glukos) absorberas omedelbart och orsakar att sockernivån stiger. blod.

Fetter bör övervägande vara av vegetabiliskt ursprung, mängden kolesterol i livsmedel måste regleras beroende på nivå i blodet, kosten bör inte leda till en ökning av kolesterolhalten över kritisk.

Proteiner ska vara 15-20%, men deras totala dagliga dos kan inte överstiga 1 g per 1 kg kroppsvikt. För tonåringar och gravida kvinnor ökar den önskade dosen av protein till 1,5 g per kg vikt per dag. Tidigare föreskrivna högprotein dieter kan leda till njurskador.

Om diabetes behandlas korrekt (med kost, medicinering, insulin) kan den diabetesmedlem leva ett helt liv. Men om det inte kompenseras kan allvarliga komplikationer uppstå, tidigt eller sent. Tidigast ingår: ketoacidos - förgiftning genom fett sönderdelningsprodukter, diabetes hyperglykemisk koma (plötslig medvetslöshet) eller hypoglykemi (medvetenhetstörning på grund av lågt blodsocker). Dessa komplikationer utlöses ofta av bristande överensstämmelse med kosten, onormal behandling eller behandling och infektionssjukdomar. Sena komplikationer uppstår på grund av långvarig otillräcklig kontroll av blodsocker. Dessa inkluderar skador på ögon, njurar, små kärl och nerver i nedre extremiteterna (den så kallade "diabetiska foten"), i det senare fallet - med risken för sår på benen, upp till behovet av amputation. Matsmältningsorganet, hjärt- och sexuella funktioner kan också påverkas. Kompensation av diabetes är extremt nödvändig under graviditeten. För att kompensera behöver du aktivt deltagande i patienten själv och regelbunden självkontroll av blodsocker hemma (självövervakning).

Sammanfattningsvis kan vi säga att diabetes mellitus är en allvarlig sjukdom, men om du följer rätt diet och behandling, när patienten är ordentligt ordinerad, kan patientens liv jämföras med livet för friska människor.

• insulin och dess effekter på människokroppen

Insulin är ett hormon som bildas i bukspottkörteln, mer exakt i beta-cellerna i Langerhansöarna. På 1920-talet upptäckte Benting och Best sin roll i regleringen av blodsockerinnehållet och dess samband med diabetes. Insulin i kroppen spelar en nyckelroll i metabolismen av kolhydrater, liksom fetter och proteiner. Det gör att kroppens celler kan absorbera blodsocker (glukos). Med brist på insulin stör absorptionen av alla näringsämnen (kolhydrater, fetter, proteiner) och en sjukdom som kallas diabetes mellitus förekommer.

Diabetes mellitus är en sjukdom som orsakas av en komplett eller relativ brist på insulin (pankreas hormon), vilket leder till att sockernivån i blodet stiger och störningar i energimetabolism uppstår, ibland ganska signifikanta.

^ Diabetes mellitus är en grupp av sjukdomar som manifesterar sig på ett liknande sätt, men har olika orsaker. Diabetes mellitus typ I uppträder vid barndomen eller i en ung ålder, den fortskrider snabbt, kännetecknas av en stark känsla av törst, med risk för en signifikant störning av energimetabolismen och som ett resultat - medvetslöshet behandlas med insulin. Typ II diabetes mellitus är vanligare i åldern, ofta åtföljd av fetma, dess symtom är inte lika uttalad som i typ I-diabetes. Behandling kan börja med kost eller intag av antidiabetika - i form av tabletter (oralt). Diabetes mellitus kan också orsakas av andra sjukdomar (den så kallade sekundär diabetes), till exempel en sjukdom i bukspottkörteln, som kan orsakas av behandling med kortikor (för astma, hudsjukdomar och tarminflammation). Diabetes mellitus som ett brott mot glukostolerans kan också inträffa under graviditeten.

• manifest diabetes

Det manifesteras av trötthet, törst, frisättning av stora mängder urin, viktminskning, inflammation i blåsan och njurarna, och furunkulos kan uppstå. Om diabetes inte behandlas under lång tid kan det leda till fullständig störning av de viktigaste biologiska systemens funktioner med uttorkning, medvetsförlust och till och med död. Typ I-diabetes karakteriseras av en skarp manifestation och utveckling av symtom; Utseendet av så kallad ketoacidos (förgiftning av sura produkter med nedsatt fettmetabolism) är möjlig. Typ II-diabetes utvecklas långsammare, dess tecken är mindre uttalade, de kan inte uppträda utåt alls.

Diabetes utan symptom

Typ II diabetes mellitus uppenbarar sig inte alls och kan detekteras under en rutinundersökning genom biokemisk analys av blod och urin.

• diabetes mellitus ärftlig sjukdom

Ja, båda typerna av diabetes kan på ett visst sätt vara ärftligt, eller snarare är mottagligheten för denna sjukdom överförd, och beror redan på yttre påverkan huruvida en viss person kommer att utveckla diabetes eller inte.

• droger eller andra sjukdomar orsakar diabetes

Sådan diabetes kallas sekundär (samtidig diabetes), diabetes kan vara symtomen på en annan sjukdom. Diabetes kan provocera vissa mediciner, till exempel kortikosteroider (binjurhormoner) som används vid behandling av reumatiska sjukdomar, astma:

icke-specifika tarminflammationer (Crohns sjukdom, koloproktit), hudsjukdomar (svåra former av eksem) eller några inflammationer i njurarna (glomerulonefrit). Andra droger, diuretika (diuretika) som innehåller tiazider som används vid behandling av högt blodtryck och hjärtsvikt, kan också vara orsaken till sekundär diabetes. Diabetes mellitus kan förekomma som ett symptom på bukspottskörteln (efter inflammation med hemokromatos), med vissa hormonella störningar och svår dystrofi. Vissa sjukdomar (influensa, lunginflammation) eller långvarig stress kan utlösa diabetes eller förvärra förekomsten av existerande diabetes.

• Försämrad glukostolerans

Tidigare benämndes denna överträdelse "latent" ("sovande", "asymptomatisk") diabetes mellitus. Det upptäcks endast genom laboratorieanalys med det så kallade glukostoleransprovet när patienten dricker en glukoslösning (socker) - 75 g i 100 ml vatten - och med nivån på sockerhalten i blodet blir det tydligt hur snabbt hans kropp kan bearbeta detta socker. Hos patienter med nedsatt glukostolerans är det hög sannolikhet att de inom 10-15 år faktiskt kommer att utveckla diabetes. Denna sjukdom behöver inte behandlas, bara medicinsk övervakning behövs.

• läkare diagnostiserar diabetes

Om patienten har symptom som är typiska för diabetes mellitus (törst, stark urinering, känsla av hunger eller viktminskning), är ett blodsockertest tillräckligt. Om dess nivå är förhöjd är det diabetes. Om patienten inte har några symtom som är typiska för diabetes, men det finns bara misstanke om diabetes utförs ett glukostoleransprov, vars princip beskrivs ovan. Organs reaktion på denna belastning avgör om diabetes eller om det bara är ett brott mot glukostolerans.

• bli gravid med diabetes

Ja. Under hela graviditeten är det dock nödvändigt att strikt kontrollera och behandla diabetes, till och med till kostnaden för att injicera insulin 4 till 6 gånger om dagen och bibehålla sockernivåerna vid värden nära normalt för att inte skada fostret och äventyra sitt liv..

• gå in för sport, arbeta med diabetes

med diabetes kan du spela sport, du kan göra fysiskt arbete. Bland diabetiker fanns det även utestående idrottare. I allmänhet är fysisk utbildning och ökad fysisk aktivitet mycket önskvärt, särskilt för typ II-diabetes. Det ökar vävnadskänsligheten för insulin och hjälper till att bibehålla optimal vikt. Vid hög belastning bör du rådgöra med din läkare och ordinera en diet och insulindos givet belastningen (öka dosen av socker, minska dosen av insulin) så att den inte når hypoglykemi (en stark minskning av sockernivån). När det gäller arbete bör diabetiker välja typ av aktivitet med förmågan att upprätthålla den korrekta behandlingen och äta regelbundet, med jämn fysisk aktivitet under veckan. För patienter med typ I-diabetes och risken för hypoglykemi är yrken olämpliga där patienten kan skada sig eller andra - arbeta i höjd, körning, byggmaskiner mm

Basen av behandlingen är en kost som optimalt väljs ut för varje patient så att han, så långt det är möjligt, har en idealvikt, inte svälter och inte utsätts för hotet av höga eller låga sockernivåer. Denna ersättning för diabetes bör vara så lång som möjligt så att komplikationer inte uppstår. Om detta inte räcker till med diet, då med typ II-diabetes, måste du ta piller (orala antidiabetika) som ökar insulinsekretionen av bukspottskörtelceller eller förbättrar insulinfördelningen av kroppens celler. Och först när det inte räcker med är det nödvändigt att börja använda insulin (typ 1 diabetes, insulinberoende diabetes, insulin bör ordineras från sjukdoms början).

Diet för diabetes är inte bara att utesluta från mat, socker, godis och söta rätter. Varje patient bör ha en individuellt formulerad diet med en viss mängd socker, fett, protein och kaloriinnehåll, så att blodsockernivån är så nära normalt som möjligt, så att fettmetabolismen inte störs, så att patienten har en idealvikt och upprätthåller den. Enkla sockerarter bör elimineras från kosten, som snabbt absorberas, vilket orsakar en kraftig ökning av sockerhalten i blodet och sedan dess minskning. Den totala mängden kolhydrater bör vara 55-60%, med förekomsten av komplexa sockerarter (stärkelse), fetter - 25-30%, med övervägande vegetabiliska fetter, proteiner - 15-20%.

• diet om jag tar piller eller insulin

Detta är absolut nödvändigt! Diet är grunden för behandling för varje patient, även om han måste ta piller och inte kan utan insulin.

• Om jag inte följer kosten

Diet är grunden för behandlingen. Om det inte respekteras finns det risk för dålig ersättning med risk för komplikationer. Om du inte följer en diet och ökar dosen av medicin eller insulin, kan patienten öka sin vikt, försämra cellkänsligheten för insulin och behandlingen av diabetes kommer att falla in i en ond cirkel. Det enda sättet att undvika dessa komplikationer är att justera kosten på ett sätt som normaliserar vikt och behåller det.

• vissa patienter kan ta piller, andra behöver insulin direkt

Det beror på vilken typ av diabetes som helst. Om patienter med typ 1 diabetes insulin är helt frånvarande och därför måste användas från början, då saknar patienter med typ II-diabetes endast insulin relativt. Problemet är snarare att kroppen inte kan använda detta insulin. I det inledande skedet är det tillräckligt att följa en diet och ta mediciner som förbättrar kroppens respons på insulin och förbättrar dess utsöndring av bukspottkörtelceller. Om den här behandlingen slutar hjälpa, finns det en utarmning av celler som producerar insulin, du måste börja ge insulin.

• ^ Hur många gånger om dagen behöver du "sticka" insulin

Vid behandling av diabetes strävar vi efter att säkerställa att blodsockernivån, så långt det är möjligt, motsvarar sockernivån hos friska människor. Därför använder vi intensiva insulinregimer, det vill säga patienten måste injicera insulin 3-5 gånger om dagen. Denna behandling används för unga patienter när komplikationer kan uppstå under lång tid om sockernivån är dåligt kontrollerad. Det är absolut nödvändigt för gravida patienter att injicera insulin ofta så att fostret inte kommer att drabbas av antingen för hög eller låg sockerhalt. Hos äldre patienter strävar vi tvärtom för att begränsa antalet injektioner till 1-3 gånger om dagen för att undvika hypoglykemi på grund av sannolik glömhet.

Insulin kan klassificeras från olika vinklar. Ett av utvärderingskriterierna är åtgärdens varaktighet. Vi skiljer mellan olika typer av insulin kort, medium och långverkande. Insulin skiljer sig också i reningsgraden och produktionsmetoden. Tidigare erhölls det från bukspottkörteln hos nötkreatur eller grisar, senare "renades" med användning av kromatografi (PUR-insulin). Monokomponent-insuliner erhölls genom mer avancerad rening, och nu används humant insulin för att behandla diabetiker. Det produceras av tarmbakterier - Escherichia coli, som har lyckats ändra den genetiska koden; en annan är att få svin från insulin genom att ersätta en enda aminosyra. Dessa insuliner minskar risken för antikroppar mot insulin och sekundär resistans mot det (dvs ett tillstånd där kroppen inte svarar på insprutade insulin).

• "intensiva insulinregimer"

Så kallade regimer när patienten får mer än 2 doser insulin per dag, i de flesta fall från 4 till b doser. Ibland föreskrivs långverkande insuliner för att upprätthålla grundläggande insulinnivåer hela dagen och kortverkande före varje måltid.

Insulin kan inte användas i form av tabletter. På grund av dess kemiska karaktär är insulin ett protein som enzymerna i matsmältningsorganet kan sönderdelas. Det är planerat att introducera insulin genom näsan.

Diabetes är väl behandlad

En välbehandlad patient ska känna sig som en helt frisk person utan att uppleva svår törst eller hunger, hans kroppsvikt upprätthålls på konstant nivå och det finns ingen förlust av medvetenhet på grund av hypoglykemi (låg sockerhalt). Hur väl diabetes kompenseras kan bestämmas med hjälp av ett blodprov eller urin för socker. Med rätt behandling innehåller urinen inte socker. Blodsockernivån bör helst övervakas hemma under dagen, så att behandlingen kan justeras utifrån aktuella indikatorer, och inte bara enligt morgonanalysen. Läkaren har möjlighet att bestämma nivån på det så kallade glykerade hemoglobinet vilket man kan bedöma den långsiktiga kompensationen för diabetes i 60 dagar.

• Är diabetes inte behandlad tillräckligt bra?

Orsaken till de dåliga resultaten av behandlingen kan vara ett misslyckande att följa kosten eller otillräckliga doser av läkemedel - tabletter och insulin. Samtidigt observeras samma tecken som i frånvaro av behandling, men mindre uttalad: törst, frekvent urinering, uttorkning, viktminskning. I diabetes mellitus typ I framträder ketonkroppar i urinen och ketoacidos kan uppstå (förgiftning med sura metaboliska produkter). Dålig behandling kan framkalla ett sådant tillstånd när det finns skarpa fluktuationer i hög och låg glykemi (sockernivå) - från hyperglykemi till hypoglykemi.

Hypoglykemi - lågt blodsocker som ett resultat av skillnaden mellan mängden socker i livsmedel å ena sidan och mängden insulin eller tabletter (doser av orala antidiabetika) samt fysisk aktivitet å andra sidan. Hypoglykemi uppträder ofta när patienten somnar och glömmer att äta när insulindosen inte är tillräckligt låg med dålig aptit eller som ett resultat av ökad fysisk ansträngning. Därför är det nödvändigt att organisera diabetessystemet ordentligt. Med mild hypoglykemi upplever patienten hunger, med svårare svettning, svaghet, med allvarlig - det kan vara en förlust av medvetande och till och med döden. Varje attack av hypoglykemi skadar hjärncellerna, med frekventa attacker kan en minskning av patientens mentala förmågor också uppstå.

• Undvik hypoglykemi och hur man behandlar det

Hypoglykemi kan undvikas genom att observera diabetisk behandling. Med den förväntade ökningen av belastningen behöver du öka mängden socker i kosten, kanske till och med minska insulindosen. Men det kan ske självständigt av erfarna patienter som kontrollerar sig länge (självövervakning). Glykemi bör behandlas redan i början - ge patienten sött te, bröd med smör och sylt. Vid svåra förhållanden måste du ringa en läkare som injicerar glukos direkt i en ven. Diabetiker med varierande sockerhalt och en tendens till frekventa anfall kan ordineras glukagon, vilket bör normalisera sockernivåer som ett hormon som motverkar insulin och under normala förhållanden. Dess fördel är att den kan administreras intramuskulärt och inte intravenöst, som glukos, därför injektionen kan göras och inte medic.

• Kan hypoglykemi uppstå om jag bara tar piller eller diet?

Vid behandling med piller (orala antidiabetika) kan djup hypoglykemi uppstå, särskilt om patienten inte äter. Eftersom detta läkemedel påverkar blodproteinerna kan hypoglykemi förlängas, och ofta efter en tillfällig förbättring som ett resultat av införandet av glukos i en ven, förlorar patienten medvetandet igen. Vid behandling av diet ensam förekommer inte hypoglykemi såvida inte patienten har en funktion av behandlingen.

• assistera en patient med hypoglykemi

På grund av faran för patientens liv är det nödvändigt att agera mycket snabbt. Om patienten är medvetslös måste du leta efter hans diabetiska ID eller några bevis på hans diabetes. Erfaren patienter bär alltid en bit socker med dem. Om du misstänks för hypoglykemi bör du ge honom detta socker med en liten mängd vatten. Om patienten är medvetslös är detta naturligtvis omöjligt, så en ambulans ska omedelbart ringas. Nästa dag ska patienten hänvisas till en diabetisk dispensär för uppföljning och om nödvändigt förändras behandlingen.

• medicinska undersökningar

Det beror på typen av diabetes, behandlingsmetoden och kompensationstillståndet. Patienter med typ II-diabetes som är i en diet är tillräckliga en gång vart sjätte månad, patienter med typ 1-diabetes och en intensiv insulinregim behöver frekvent övervakning. Men en utbildad patient kan hjälpa sig med att kompensera för diabetes genom att göra ett blodprov själv under dagen med en glukometer (en apparat för mätning av blodsockernivån). Detta kallas självövervakning.

• Kan en läkare skilja mellan en patient som strikt följer kost och regim från den som "försöker" följa behandlingen flera dagar innan han besöker läkaren?

Sockernivån kan vara densamma hos båda patienterna, men det är för närvarande möjligt att kontrollera nivån av proteiner eller hemoglobin, på vilket socker (glycerat protein eller glykosylerat hemoglobin) beror. Det är således möjligt att verifiera kompensationen för diabetes för de senaste 10, och ibland 60 dagar. En långvarig ökning av sockernivån kan leda till komplikationer i vissa organ. En patient som vill överbrygga läkaren, skadar sig mestadels.

Komplikationer kan vara tidiga och sena, med skador på små kärl (mikroangiopati) eller stora kärl (makroangiopati). Tidiga komplikationer inkluderar följande: hyperglykemi med uttorkning (med dålig behandling kan diabetes mellitus leda till uttorkning, såväl som obehandlad), ketoacidos (i fullständig avsaknad av insulinketonkroppar bildas - produkter av fettmetabolism som tillsammans med höga blodsockernivåer kan leda till störningar av funktionerna hos kroppens huvudsakliga biologiska system med risken för förlust av medvetande och död), hypoglykemi (dosen av insulin och andra antidiabetika är högre än den mängd socker som behövs behandling, nivån på sockerhalten sjunker kraftigt, det finns en känsla av hunger, svettning, medvetenhet, döden är möjlig).

Sena komplikationer uppstår med långsiktig, dålig kompenserad diabetes (med fortsatt höga sockernivåer eller fluktuationer). Ögon kan påverkas (förändringar i näthinnan med risk för blindhet i det sista skedet), njurar (njursvikt kan utvecklas med behov av hemodialys, dvs samband med en artificiell njure eller njurtransplantation), dessutom påverkas kärl och nerver i benen (vilket kan leda till gangren med behovet av benamputation), mag-tarmkanalen påverkas också, sexuella funktioner hos män kan försämras (impotens).

Doktorns uppgift är att bekanta patienten med möjliga komplikationer och förklara hur de kan förebyggas.

• ^ Hur man undviker komplikationer

Först och främst krävs en långsiktig kompensation för diabetes, som för det första består av att följa en korrekt fastställd kost och regelbunden behandling. Om enbart diet inte räcker till för att kompensera för diabetes ska du regelbundet ta antidiabetika eller insulin som rekommenderas av din läkare. Självklart är det nödvändigt med konstant övervakning av blodsocker (glykemi) och kontroll över patientens allmänna tillstånd. För att förhindra vaskulära komplikationer måste du dessutom regelbundet övervaka nivån av fett och kolesterol i blodet, i kosten du behöver för att begränsa kolesterol (animaliska fetter). För att förebygga njurskador är det också nödvändigt att begränsa proteinhalten i kosten till 1 g per 1 kg kroppsvikt per dag. Med tanke på benens speciella känslighet och risken för den så kallade "diabetiska foten" behöver vi ständigt vårda benen, som består av att bära bekväma skor, behandla små sår och noggrann pedikyr.

• Vad ska en diabetiker ha med honom ute och på vägen?

Varje diabetiker ska bära med sig ett intyg med tydliga behandlingsanvisningar, ett lager av antidiabetika eller insulin. Glöm inte några sockerdelar i fickan vid hypoglykemi, och du bör också ta bekväma skor.

• sjukdomar eller läkemedel förvärrar tillståndet

Om han får en annan sjukdom kan två situationer uppstå.

1. Sjukdomen kommer att förvärra tillståndet för ersättning för diabetes och en ökning av sockernivån kommer att uppstå, vilket kommer att kräva en ökning av dosen av droger eller insulin.

2. Patienten äter inte under sjukdomen och hypoglykemi kan inträffa. Då måste du minska dosen av droger eller insulin och till och med avbryta dem helt och hållet. Vid allvarliga sjukdomar ska patienten placeras på sjukhuset och snabbt justeras för att kompensera för diabetes.

Vid infektionssjukdomar med hög temperatur före planerad operation, i händelse av gastrointestinala sjukdomar i tarmkanalen med bristande aptit och kräkningar krävs därför medicinsk övervakning, och vid behov måste patienten tas in på sjukhuset.

Alkohol rekommenderas inte för patienter med diabetes. Detta är källan till de så kallade "tomma" kalorierna, dvs med hög energiinnehåll, mottar kroppen inte de näringsämnen som är nödvändiga för kroppens tillväxt och utveckling. Dessutom har vissa anti-diabetes läkemedel (mest av allt kloropropamid) en antabus effekt - en reaktion på alkohol i form av svettning, rodnad i huden, illamående och kräkningar. Alkohol kan också orsaka hypoglykemi om patienten har en lever.

• självövervakning diabetes självövervakning

För patienter med intensiva insulinregimer är det viktigt att sockernivån är så nära som möjligt för normal. Hemma kan de övervaka sockernivån med en glukoleter, vilken endokrinologen måste lära dem.

• Varje gång du besöker läkaren för att undersöka blodet, kanske tillräckligt med urinanalys

Det finns inget socker i urinen, men det betyder inte att patienten inte har diabetes. Vid undersökning av patienter med diabetes av båda typerna måste blod tas för analys för att kontrollera långsiktig kompensation. Det finns otillräckliga urindata, blodprov för glykemi kommer bättre att bestämma kompensationstillståndet.

Diabetes mellitus (kortfattad recension)