Diabetisk fot: förebyggande och vård

  • Produkter

Leonid TRISHIN, professor, doktor i medicinsk vetenskap, kirurg

Om du är en av dem som har risk för komplikationer med det vältaliga namnet "diabetisk fot", då är vilken diet som bestäms och vilken åtgärd som rekommenderas, oavsett vilken behandling som ordineras. Du bör delta aktivt i din behandling.

Mycket ofta klagar människor runt oss om sina värkande ben. Tyvärr är dessa klagomål helt rättfärdiga för patienter med diabetes. Diabetes mellitus (DM) påverkar nerverna, och förlusten av nervfunktionen kan minska känsligheten och dölja sår eller skada. Om sådana sår ignoreras kan de leda till mycket allvarliga konsekvenser - gangre och amputation. Därför måste vi noggrant ta hand om dina ben!

Enligt WHO-definitionen är en diabetisk fot en skada av fotvävnaderna förknippade med neurologiska störningar och en minskning av det lokala blodflödet i artärerna i de nedre extremiteterna med varierande svårighetsgrad.

Diabetiska fotsår är mycket svåra att behandla. Den viktigaste och viktigaste punkten i behandlingen av sådana sår är normaliseringen av blodsockernivån. Därför utförs behandlingen av diabetisk fot gemensamt av en kirurg och en endokrinolog.

Anledningen till utvecklingen av denna komplikation är tre huvudfaktorer som är karakteristiska för diabetes:

  1. mikroangiopati är en patologi av de minsta blodkärlen, kapillärerna, på grund av vilken den lokala cirkulationen i foten störs;
  1. neuropati - patologin hos nervfibrer och nerver i lemmarna. Det uppenbaras av krossar och stickningar i foten, vilket sänker hudens känslighet.
  1. osteoartropati är en skada av benvävnad. Vid diabetes observeras en ökad utsöndring av kalciumsalter från benvävnad, vilket leder till fotdeformiteter: stödytans område minskas avsevärt. På grund av detta ökade de mest framträdande områdena av fotupplevelsen tryck och är utsatta för sårbildning.

Om en person med diabetes inte inspekterar hans fötter noggrant varje dag, kanske han inte märker mindre nötningar, scuffs, calluses (trots allt har hans smärtkänslighet minskat). I såren får en infektion som börjar multiplicera där. Försämringen av lokal blodcirkulation spelar en positiv roll för att minska immuniteten. Ett sår bildas. Det börjar oftast med en liten röd fläck, som gradvis blir svart nekros (gangren) bildas.

Lokal behandling av sår

Vanligtvis består det i excision av död hudvävnad, som rensar såret från pus. Detta görs med användning av dagliga förband med antiseptiska lösningar. Mycket ofta är botten av sådana sår täckta med fibrin - en tät vitfilm. För att avlägsna det används speciella enzymer som löser upp det, liksom utspädd tjock pus, vilket underlättar borttagningen under förband.

Kirurgiska förfaranden för diabetisk fot utförs vanligen under lokalbedövning.

Dessutom innehåller den komplexa behandlingen av diabetisk fot nödvändigtvis verktyg som förbättrar blodcirkulationen, metabolism, ökar immuniteten.

Antiagreganty.Trental utse 1-2 tabletter 3 gånger per dag under en lång tid, under 2-3 månader, ibland upp till 6 månader.

Systemet enzimoterapiya.Preparaty denna grupp inhiberar inflammationsprocessen, utövar anti ödematös, vasodilator, immunomodulerande verkan, avlägsnas i fasta vävnader och immunkomplex aktiverar fibrinolys. Vobenzim utse 5-10 tabletter aflogenzim - 2 tabletter 3 gånger per dag 30 minuter före måltid, sköljs med vatten. Behandlingsförloppet är 1-2 månader, följt av återkommande.

Phlebotonics av ​​vegetabiliskt ursprung (diosmin, ginkor fort, cyklo-3 fort, endotelon) indikeras för kronisk venös och lymfatisk venös insufficiens, i vissa fall för tromboflebit av ytliga vener. Detralex har visat sig bra i den initiala dosen på 3 g, följt av en minskning till 1 g per dag.

För tillfället är speciella förband mycket populära, vilka inte bara används för behandling av diabetessår, men även för andra sår, såsom brännskador. Sådana beläggningar håller inte fast vid såret, när de avlägsnas finns det inget ytterligare trauma på helande vävnad. Dessa förband kan innehålla olika läkemedel, till exempel antibiotika, antiseptika, sårläkningsmedel, enzymer som löser upp pus och fibrin.

Ett komplex av åtgärder rekommenderas för att förebygga bildandet av diabetiska fotsår.

VAR VARNING!

  1. Inspektera dina fötter varje dag. Använd en liten spegel för att kontrollera om repor, skär, sår, fläckar, sprickor, torr hud eller irritation på sålarna.

Om du inte kan inspektera fötterna på egen hand, tveka att fråga dina nära och kära för detta. Genom att hjälpa dig i den här smärtan hjälper de sig också att i framtiden undvika behovet av ständig vård för de svårt funktionshindrade.

  1. Se till att det inte finns någon lokal temperaturökning, rodnad, smärta vid beröring av enskilda områden på foten.
  1. Undvik torr hud för att undvika sprickbildning.
  1. Under den kalla årstiden, om dina fötter är kalla, kan du inte värma dem på ångbatteriet, använda en varmvattenflaska etc. Annars kan du lätt brinna, och det här är farligt för dig! De mest lämpliga strumporna i naturtyg.
  1. Gå aldrig utanför barfota!
  1. Det är oönskade att sitta med korsade ben.
  1. Rök inte! Röktobak försämrar kraftigt perifer cirkulation.

PÅ SPORTS

Om du redan har problem med dina ben, utsätt dem för minimal fysisk stress. Bli inte involverad i körning.

Fysisk utbildning som är användbar för dina fötter är övningar i sittande och liggande läge.

Regelbundna doserade promenader är ett mycket bra sätt att träna. För att gå, var noga med att välja rätt bekväma skor. Efter varje träning, lufta och torka den. Förresten kan sneakers tvättas i en centrifugmaskin.

Konsultera med din endokrinolog om korrigering av glukossänkande medel och insulin i sport.

Behandling av benen kan inte behövas någonsin om förebyggande åtgärder vidtas.

Tvätta, torka, titta

  1. Tvätta fötterna dagligen med varmt vatten. Använd mild tvål eller speciella produkter för diabetiker. Gnugga inte huden.
  1. Torka fötterna noggrant genom att blötlägga dem med en mjuk handduk.
  1. För att förhindra sprickor efter tvätt, använd lotion, men gnugga inte mellan tårna.
  1. Om fötterna svettas kan du pulvera huden mellan fingrarna av babypulver, lycopodium pollen. Detta bidrar till att minska fuktigheten i detta område, vilket minskar risken för att utveckla en svampinfektion.
  1. Var mycket försiktig med calluses, hudhårdhet och ingroppade naglar. Du kan inte öppna blåsan på foten, skära av nattaxbladet, klippa naglarna och avrunda dem.

I allmänhet är det, med skador på huden på foten, till och med enligt din mening den mest oskadliga, att det är bättre att kontakta läkaren på diabetikerfotkontoret (om du överlever i Minsk eller i regionens centrum) eller en kirurg på en lokal klinik.

Skor och strumpor - ditt skydd

Skorna är smala, med skarpa tår, höga klackar - inte för personer med diabetes! På sommaren bör du undvika att bära skor som öppnar dina klackar eller tår för att förhindra eventuell skada, infektion.

Innan du försöker och köper nya skor, känner du noggrant och inspekterar den från insidan för att förhindra grova, grova områden.

Välj försiktigt skor som passar dig. Kom ihåg att i närvaro av neuropati kan du inte känna att dessa skor eller skor är trånga mot dig.

Diabetisk fot kräver periodisk "sko test" - använd den för att välja dina skor korrekt.

Stå på ett pappersark och cirkla foten på din fot med en penna eller penna. Klipp ut det.

I butiken jämför du denna kontur med innersulan i de skor du tyckte om. Skos interna storlek ska vara minst 1 cm bredare än foten och 1 cm längre än det längsta fingret.

Din strumpor bör endast tillverkas av naturfibrer, utan täta elastiska band. Byt och tvätta dem varje dag.

I diabetes mellitus är benen den mest utsatta platsen, vilket kräver noggrann övervakning. En diabetisk fot är en mycket allvarlig komplikation som kan leda till amputation och svår funktionsnedsättning. Framgångsrik behandling är endast möjlig med snabb tillgång till läkare. För att förhindra denna komplikation är det viktigast att upprätthålla en kompenserad kurs av diabetes, det vill säga att sträva efter att säkerställa att blodsockernivån alltid ligger inom normalområdet, eller åtminstone nära det.

Skopina Larisa Viktorovna,

Katalog över artiklar

Riktlinjerna för fotvård enligt nedan är obligatoriska för varje diabetiker. Deras överensstämmelse kommer att bidra till att förhindra skador på fötterna och följaktligen stoppa utvecklingen av oönskade komplikationer:

1. Gå aldrig barfota, både inomhus och utomhus.

2. Plocka upp skor för att köpa på eftermiddagen, när benen sväller lite. Skor ska inte utöva tryck på fingrarna, så ge företräde åt skor med avrundade breda kepsar. Undvik höga klackar och skor med vassa tår. Sula måste vara tillverkat av styvt material. Insidan ska skorna vara mjuka och inte ha oegentligheter. Läderskor borde vara utan sömmar inuti.

3. Kontrollera alltid dina skor innan du lägger på skor med handen för förekomsten av främmande föremål i den. Knackade insoles kan också orsaka skador på huden.

4. Använd inte sandaler med en "hoppare" mellan fingrarna.

5. Försök byta skor (varva par skor i varv) varje några dagar.

6. Kontrollera varje dag huden på fötterna för eventuella skador: nackdelar, sprickor på klackarna, små sår. Var noga med att inspektera huden mellan fingrarna, liksom huden på sulorna. Om du upplever obehag under inspektionen kan du använda en speciell spegel med ett långt handtag och fråga familjemedlemmar om hjälp. Sök omedelbart omedelbart om det finns skador på fötterna.

7. Daglig hygien i benens hud är nyckeln till korrekt förebyggande av komplikationer. Tvätta fötterna dagligen. För att göra det är det bättre att inte använda tvål, som ännu mer kan torka upp den redan torra huden på fötterna. Efter tvätt, använd stoppkrem för att förhindra sprickbildning. Gnugga inte lotion mellan tårna.

8. Använd inte vaselin, mineraloljebaserade produkter eller babyolja, eftersom dessa produkter inte absorberas av huden. Använd inte produkter som innehåller en stor mängd konserveringsmedel, färgämnen, alkohol och glycerin.

9. Rök inte. Nikotin försämrar blodcirkulationen och förvärrar dålig näring av vävnader, och som ett resultat kan hudens förmåga att reparera och snabbt läka sår och skador.

10. Använd inte värmekuddar - benen känner inte feber, håll inte fötter nära eldstäder och radiatorer. Det rekommenderas inte att använda värmare eller elektriska apparater. Det är bäst att hålla fötterna i relativ värme hela tiden, bär ullstrumpor eller varma tofflor.

11. Vattentemperaturen för badet eller duschen ska vara varmt. För det första är det bättre att kontrollera temperaturen med en hand eller termometer. Vattentemperaturen ska vara 36 grader och lägre, eftersom även sådana temperaturer kan orsaka brännskador på grund av dålig mikrocirkulation. Därför rekommenderas att du använder en termometer utan att misslyckas.

1 2. Vid kallt väder, var noga med att bära varma strumpor och bekväma skor. Det rekommenderas att kontrollera blodcirkulationen i benen en gång varenda dag. Om blodcirkulationen är långsam, då i kylan borde du inte spendera mer än 20 minuter åt gången.

1 3. Håll inte fötterna i vatten i mer än 5-7 minuter. Långa bad kan leda till maceration (svullnad och lossning av vävnader på grund av långvarig exponering för vätska) och som ett resultat lättare skador och dålig läkning av huden. För hygienändamål, ta en dusch och kassera bad.

1 4. Var försiktig i regnet - om fötterna blir våta ska du omedelbart byta skor och ha på dig torra strumpor. Stanna inte länge i poolerna. Om du besöker poolen, var noga med att applicera skyddsutrustning (petroleumjelly) på huden. Efter simsessionen, ta bort den skyddande petroleumsgelen med en mjuk trasa.

1 5. Använd inte plåster. När du tar bort plåstret, skadar du dessutom den tunna huden. Om kornen fortfarande visas kan du försöka försiktigt behandla dem med pimpsten, men klippa aldrig eller använd en majsgips.

1 6. Använd aldrig traditionella produkter som jod, salicylsyra, väteperoxid för att behandla sår. Dessa produkter utgör en allvarlig fara för huden hos en diabetiker.

1 7. Bensår ska behandlas med ämnen som klorhexidin, furatsilin eller dioksidin, väteperoxid. Använd inte droger som har en garvningseffekt på huden. Detta är vanligt jod, alkohol, kaliumpermanganat och briljantgrönt. Vid en diabetisk fot sänker dessa läkemedel läkning av sår. Dessutom fläckar de huden, så att de kan dölja möjliga patologiska processer som manifesterar sig i en förändring i vävnadens färg. Det skadade området av huden ska vara stängd med ett sterilt förband. Om såret inte läker i mer än 12-14 dagar, och även i närvaro av korn som inte kan avlägsnas själv måste du gå till sjukhuset.

1 8. Om huden på benen är mycket torr bör din kardiolog ordinera ett alternativt läkemedel för att kontrollera hypertension och undvika beta-blockerare eftersom Dessa medel försvårar hudens redan nedsatta utsöndringsfunktion.

1 9. Titta på ingrown naglar, calluses och calluses. Ta aldrig bort calluses, warts och natoptishey själv. Eventuella skador kan leda till oönskade konsekvenser. För att förhindra sprickor och hantera torr hud på benen kan du, om du smörjer benen med grädde. Glöm inte solarna, krämen absorberas i dem sämre, men det hjälper mot utseendet av majs. Vid svettande fötter, använd talcumpulver.

20. Skär aldrig dina naglar själv om du inte kan se tydligt. Det är bättre att använda en pedikyrs tjänster, eller fråga någon från släktingar.

21. Kontrollera regelbundet för svampinfektioner på benen. Och om infektionen upptäcks bör du omedelbart tilldela ett speciellt medel som måste appliceras två gånger om dagen i tolv månader.

22. Använd inte strumpor eller strumpor som klämmer på tyger eller har sömmar. Använda naturliga fiberstrumpor (bomull, ull eller bomullsullblandning).

23. Sätt inte dina ben.

24. Kontrollera vattnets temperatur med din armbåge, inte din fot.

Ta hand om dina naglar

  • Klipp av naglarna efter att ha badat, när de är mjukare.
  • Skär dina naglar rakt och polera dem med en nagelfil.
  • Undvik ingroppade naglar.

Kontakta din läkare omedelbart om du upptäcker hudskador eller inflammation. Förseningar kan vara en katastrof.

Förebyggande av diabetisk fot i diabetes

För att förhindra syndrom arbetar barnläkare med specialisering i ben- och fotsjukdomar i många centra specialiserade på diabetes. Läkare identifierar syndromet vid det inledande skedet av bildandet, utvecklar en behandling för patienten med diagnos, suspenderar utvecklingen av trofasår.

Beslutet beror på svårigheten av den särskilda situationen som identifierats, läkaren är skyldig att genomföra ett antal order, förhindrande av vidareutveckling av syndromet, som föreskriver behandling. Om patienten inte har avslöjat öppna sår, förhindrar förekomst av sådan, förhindras förekomst av diabetisk fot eller behandling.

För att hindra syndromet till förebyggande åtgärder. Du måste följa rätt fotvård, ha extremt bekväma skor som passar bra på foten. Förbjudna öppna skor, med spänne, som passerar mellan fingrarna. Det är kontraindicerat att gå barfota.

Dagliga rekommendationer

Om fötterna är torra rekommenderas det att smeta fötterna med en fet oljig konsistenskräm varje dag, inklusive havtorn och persikoljor, men undvik området mellan fingrarna, och du bör inte smörja ytorna. Rökning människor uppmanas att ge upp den dåliga vanan. Observation av enkla förebyggande åtgärder är det möjligt att förhindra vidare utveckling av sjukdomen.

Förebyggande åtgärder och rekommendationer för förebyggande av syndromet;

  1. Bär bekväma skor, ta hand om dina fötter.
  2. Tid att ta bort natoptysh, hantera sprickor, sköta om tånaglar och hud på fötterna.
  3. För att återställa rätt muskulär och artikulär belastning med ortopediska procedurer.

Förebyggande av diabetisk fot i diabetes mellitus och syndrom med samma namn är en daglig undersökning av fötterna, den rätta delikata vården av fötterna. Inspektion rekommenderas att göras dagligen på toppen och botten av sulorna, för att titta på huden väl mellan tårna. Förfarandet utförs av en diabetiker och en assistent, en ytterligare spegel kommer att krävas för undersökningen.

Var vaken!

Syftet med inspektionen är inte att missa utseendet på nya biverkningar, svullnad, blåmärken, sjukdomar, hudfel och andra modifieringar. Eventuella förändringar i fotens temperatur, färg, form. Vid beröring försämras eller ökar känsligheten. Om förändringar har uppstått i oönskad riktning, ta hjälp av läkaren. Ben sprickor och små sprickor kan dyka upp, med diabetes, sväller foten. Kräver brådskande hjälp från en läkare.

Fotskador oönskade för att undvika syndromet:

  • majs;
  • skrubbsår;
  • hudsvamp;
  • skärsår;
  • ingrown naglar;
  • blåmärken;
  • postburnblåsor;
  • hematom.

En liten skada kan göra ett trofasår, långvarigt och svårt att läka. Om en bakteriell infektion uppträder kan gangren bryta och amputation är det enda som kan rädda patienten från döden. Mörkning av huden på fötterna, eller omvänt, lättnad, förlust av hår med diabetes blir ett tecken på försämrad blodtillförsel till fötterna.

Ofta uppträder syndromet på grund av fotskador, men patienten känner inte någon skada. En daglig inspektion krävs för att upptäcka negativa förändringar som saknas av patienten.

Ta inte med till gränsen

I den moderna världen har läkare utvecklat effektiva salvor och förband som hjälper till att dra åt sår på benen, vilket kan avvärja infektion, utseende av gangrän och amputation. Det är bättre att tillgripa hjälp av en läkare i tid. Den resulterande gangren leder till amputation av benet utan några alternativ.

I händelse av en diabetisk fot, är det indikerat att omedelbart tillgripa hjälp av en läkare, för att utföra korrekt fotvård, inspektera fötterna dagligen. Förebyggande av diabetisk fot och botemedel avslöjar de viktigaste sätten - sänker blodsockret i det normala, vilket håller det stabilt. Ett liknande resultat uppnås vid diabetes av den första eller andra typen, om du följer kostvanor med lågt kolhydrat.

Genom att styra metabolismen är det möjligt att ta hand om individuella symptom, förnya benens känslighet. Hudskador på benen skärpa. Emellertid återställer ockluderade kärl inte patensen. Om före det fanns frakturer, benförskjutningar av foten, kan detta inte botas.

Memo för förebyggande av diabetic foot syndrom: fotvård, val av skor och andra saker

Termen "diabetisk fot" betyder en kombination av smärtsamma förändringar i nerver, ben, muskler och blodkärl i dekompenserad diabetes.

Detta kan leda till utveckling av benet i benen.

DS är en av de mest allvarliga komplikationerna av diabetes.

När uppträder diabetisk fotsyndrom?

Ett av problemen med diabetes är ett brott mot kärlcirkulationen. Och för det första handlar det om de nedre extremiteterna.

Utan tillräcklig näring är huden särskilt utsatt för skada. I detta fall är läkning långsam.

Dessutom tolererar diabetiker inte frostigt väder, även om det inte orsakar några speciella problem för friska människor. Brott mot ledning av nerver i fotområdet kallas diabetisk polyneuropati. En person slutar känna effekten på huden från höga eller låga temperaturer, mindre skador etc.

En frisk person som känner smärta kan vidta åtgärder i tid. Suffer av diabetes har inte denna möjlighet. Ofta uppmärksammar de inte repor, nötningar och små sår tills hudområdet blir smittat och gangren utvecklas.

Ett annat problem: i fall av polyneuropati, förlorar huden sin förmåga att svettas och förblir konstant torr. Sprickning av huden leder gradvis till sår. Eftersom sådana lesioner inte är förknippade med någon smärta, tar en person inte adekvata åtgärder och kommer bara ihåg under hotet om amputation.

Framväxten av diabetisk fot och bidrar till sådana faktorer:

  • njurskada (nefropati). Leder till svullnad i benen. Tillfälliga skor blir trånga, vilket kan leda till sår och skur. Sådana skadade ytor, om inte vidtagna adekvata åtgärder, är fulla av ulcerativa lesioner;
  • synproblem. En synskadad person får inte märka var han går. En oavsiktlig kvist eller småsten under dina fötter kan orsaka skada med allvarliga konsekvenser.

Principer för diabetisk fotförhindrande i diabetes mellitus

Eventuella förebyggande åtgärder för diabetes börjar med identifiering av riskfaktorer för sår:

  • fotsjukdomar;
  • diabetisk perifer neuropati;
  • svullnad;
  • deformation av fötterna.

Om riskfaktorer är frånvarande reduceras kärnan i förebyggande åtgärder för att instruera patienten i fotvård, korrekt urval av skor och insoles.

Samtidigt bör man inte glömma den årliga riskbedömningen.

I närvaro av riskfaktorer är förebyggandet följande:

  • fotvårdsträning;
  • periodiska läkarundersökningar;
  • kanske bär speciella skor och stickade kläder.

Frekvensen av medicinska undersökningar i detta fall oftare än i närvaro av riskfaktorer.

Allmänna principer för förebyggande av DS är som följer:

  • obligatorisk registrering av alla patienter på kontot till endokrinologen och på kontoret av diabetisk fot
  • snabb behandling av neuropati och vaskulära problem. Det är obligatoriskt att eliminera sprickor och nackdelar på huden.
  • Om deformiteten inte kan elimineras är det lämpligt att bära ortopediska skor.
  • genomförandet av komplex övningsterapi för benen;
  • arbeta för att förbättra immuniteten.

Betydelsen av att kontrollera blodsockernivån hos diabetiker

Att sätta ner sockerhalten i normala fall är målet för alla diabetiker. Var och en har sitt eget individuella värde av "mål" glukoskoncentrationen, vilket måste uppnås.

Denna siffra bestäms av läkaren, med hänsyn tagen till patientens ålder, graden av diabetes, comorbiditeter och allmänt välbefinnande.

Patienterna övervakar i regel sockerindikatorer med glukometrar.

Hygienregler

Diabetes är rädd för denna åtgärd, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Särskilda skador på benen med diabetes är att de vanligtvis är smärtfria. Samtidigt läker såren extremt svårt. Detta beror på en partiell förlust av känslighet, liksom en överträdelse av blodcirkulationen.

Självklart är detta långt ifrån alla diabetiker, men det är bättre att inte komma till utseendet av icke-helande sår. Detta är fylld av hemska komplikationer. Man måste också komma ihåg att fotvård endast är en del av förebyggande åtgärder för att förhindra diabetisk fot.

Det är nödvändigt att följa följande regler:

  • När du skär naglarna, var försiktig med att trimma dem med nagelfilens horisontella rörelser. Du kan inte klippa naglarna. Grov hud på fötterna ska inte behandlas med kemikalier och skarpa föremål. Det är tillrådligt att använda pimpsten efter ett varmt fotbad.
  • var noga med att hålla fötterna rena. Tvätta dem dagligen med varmt tvålvatten;
  • Om fötterna är torra, smörj den (utan att påverka de interdigitala utrymmena) med en fet kräm;
  • Avstå från att gå barfota för att undvika oavsiktlig skada;
  • Montera inte elektriska apparater, värmekuddar på fötterna, sitta nära radiatorn. Använd uppvärmningseffekten av gymnastikövningar, ljusmassage eller varm ullsockor;
  • Glöm inte att du behöver inspektera benen dagligen. Om sprickor, sår eller säl förekommer bör du omedelbart kontakta en specialist;
  • Vid oavsiktlig skada (repor, skärningar), behandla dem med desinfektionslösningar (Dioxidin, Furacilin, väteperoxid), varefter du ska applicera ett sterilt gasbindband eller lim med plastik. Undvik att använda kaliumpermanganat, jod eller briljantgrönt. Dessa verktyg kan orsaka brännskador, läkning kommer att gå långsammare. Dessutom stör färgning av såret med övervakningsprocessen. Den maximala läkningstiden är 10-14 dagar. Om hudens tillstånd inte normaliseras - det här är en signal att kontakta en läkare.

Skorvalguide

Dessa regler gäller inte bara diabetiker. De kan ta på sig någon. Den allmänna principen om val är detta: köpa skor på ett sådant sätt att det sitter som en handske på en fot utan att skada huden utan att bilda scuffs, corns och sår. Naturligtvis behöver människor med diabetes inte ens drömma om skötselmodellens verk på 12-tums klackar.

Speciellt är det viktigt att ha speciella skor för personer med sådana komplikationer av diabetes:

  • signifikant förlust av känsla i fötterna;
  • skador på benens kärl med ateroskleros
  • deformation av fötterna;
  • förekomst av ulcerativa lesioner och (eller) amputationer.

Här är de allmänna principerna för att välja skor:

  • Skomakmaterial är högkvalitativt mjukt läder. I detta fall minimeras risken för fotens baksida. Använd inte skor med en smal eller överdriven tå. Detta leder till det faktum att fördelningen av vikt på foten visar sig vara fel, fingrarna pressas och risken för skador på benen ökar;
  • du kan inte köpa skor med grova och hårda inre sömmar;
  • Välj tillräckligt många skor för att få tillräckligt med utrymme för ortopediska sulor. Hårda och massage liners kan inte användas;
  • skor ska inte sitta på sina fötter för löst, eftersom detta kan leda till skurvning och halshinnor;
  • den bästa sulan är hård. Den optimala höjden på hälen är 4 cm. Det är lämpliga skor på plattformen. De är inte bara säkra, men ser vackra ut;

Att bära skor bör vara mycket försiktig. De första 2-3 dagarna bär nya kläder hemma. Använd inte våta strumpor för att bära, eftersom det inte är säkert för huden. Gå ut i en ny sko, undvik långa promenader. Att gå i en ny sak hela dagen är också oönskad.

Glöm inte att noggrant undersöka foten. Utseendet på rodnad på huden tyder på att skorna inte passar dig. Känsligheten minskar, så efter en kort tid kan sårbildning förekomma på dessa ställen. Såg något sånt - omedelbart kontakta en läkare på kontoret av diabetisk fot.

Medicinska kontroller hos läkaren

Med tiden kan problem med sockernivån leda till en hel massa sjukdomar, till exempel problem med syn, hud och hår, sår, gangren och till och med cancer! Människor lärde sig av bitter erfarenhet att normalisera nivån på sockerbruk.

För tidig upptäckt av DS bör alla diabetiker genomgå årliga screeningsundersökningar.

I närvaro av riskfaktorer är deras frekvens 1-6 månader, medan särskild uppmärksamhet bör ägnas åt deformationsställena och riskzoner.

Detta gör det möjligt att navigera sannolikheten för DS, även för patienter som inte presenterar några klagomål.

Andra rekommendationer för förebyggande av komplikationer

Ett annat element i förebyggande är användningen av traditionell medicin. Det är svårt att ringa denna behandling, eftersom det är osannolikt att stoppa den utvecklade gangrenen med en infusion av medicinska örter.

Men för att förhindra att smittade sår uppstår med hjälp av naturresurser är det ganska möjligt.

Effekten av fukt har avkok av växter som en serie, eukalyptus, celandine eller johannesört. För att mjuka döda hudskikt kan du använda naturlig olja: olivolja, cypress, solros eller kamille.

Relaterade videor

Kirurg, läkare av medicinsk vetenskap om förebyggande av diabetes i diabetes mellitus:

Diabetisk fot - den svåraste komplikationen av sjukdomen, som är fylld med amputation. Detta är dock inte en dödlig oundviklighet. Om du utför alla förebyggande åtgärder minimeras risken för gangren.

Det viktigaste är att kontakta en läkare i tid för eventuella skador på benen. Ett brett arsenal av moderna förband och läkemedel gör att du snabbt kan stoppa processen och stimulera läkning av huden. Du kan inte lita på några mirakelpiller.

En bra kolhydratdiet är ett bra hjälpmedel i behandlingen, vilket gör att du kan ta blodsockret till en normal nivå, till nivån på friska människor. Kanske är det här det bästa sättet att undvika komplikationer, inklusive DS.

  • Stabiliserar sockernivåerna för länge
  • Återställer insulinproduktionen av bukspottkörteln

Memo för förebyggande av diabetisk fot

Huvudsymptomen på diabetes är förhöjda blodglukosnivåer. Överskott av socker förstör nervändarna och blodkärlen, stör mat, blodtillförsel och innervering av alla organ. Fötterna är särskilt drabbade, de ligger längst bort i den stora cirkulationen av blodcirkulationen, längst bort från hjärtat, vilket förklarar utvecklingen av stagnation. Förebyggande av diabetisk fot är en uppsättning åtgärder för att förhindra irreversibla ändringar i extremiteterna.

Varför förebyggande metoder behövs

Mer än en fjärdedel av diabetiker utvecklar diabetisk fotsyndrom (VTS). Ju äldre patienten och ju längre sjukdommens erfarenhet är, ju mer sannolikt uppstår sådana komplikationer. Blodkärlets väggar lider av brist på syre, glukos tränger inte in i cellerna, vilket leder till att blodets lumen smalnar märkbart, blodflödet saktar ner och blodproppar bildas. Muskelvävnad, nervändar får inte syre och nödvändig näring. Trofiska sår uppträder, känsligheten hos fötterna störs, hudens skyddande funktion minskar (ett betydande antal diabetiker utvecklar svampsjukdomar i benen).

Utslagna manifestationer av glukosemi tillåter inte patienten att uppmärksamma mindre skador på huden (gnidning, skärningar, sprickor, korn) i tid. Svag immunitet åstadkommer dålig läkning av mikrotraumas, den förenade infektionen leder till såruppslutning, bildandet av omfattande sår. Purulent skada på djupgående vävnader slutar ofta med gangrän, benamputation, långvarig administrering av stora doser antibiotika, allvarlig förgiftning av kroppen. Running fall kan vara dödlig.

Memo för förebyggande av diabetic foot syndrom

Principerna för praktisk metodik, många års erfarenhet av podiater som hjälper patienter med diabetes, utgjorde grunden för instruktionsbladet. Det beskriver metoderna för podiortrichesky vård, inklusive överensstämmelse med enkla regler som är tillgängliga för alla. Förebyggande av diabetisk fotsyndrom hemma är lätt att utföra. Konscientious uppfyllande av dessa krav kommer att tillåta patienter med långvarig diabetesupplevelse att förhindra smittsamma skador på benen, för att undvika vävnadsnekros och gangren.

Fotvård

  1. För att förebygga PIF är det viktigt att bibehålla personlig hygien: Tvätta fötterna med varmt vatten två gånger om dagen (morgon och kväll), använd försiktiga rengöringsmedel med antibakteriell effekt, smidig avtorkning med en mjuk handduk.
  2. Det rekommenderas att inspektera fotskinnet dagligen för smärre skador (halsslag, sprickor, repor) och svampsjukdomar för att stoppa mikrotrauma-infektioner i tid. Alkoholpreparat (jod, lysande grönt) kan inte användas för sårbehandling, det är bättre att ersätta dem med en vattenlösning av klorhexidin, Miramistin, 3% väteperoxid. Trimma dina naglar, försök att inte lämna skarpa kanter, för att inte prova att spikplåten har blivit intagad i fingerens mjukvävnad.
  3. Torr hud på fötterna kräver regelbunden hydratisering och näring - använd en rik kräm innehållande naturliga oljor, extrakt av medicinalväxter, antimikrobiella komponenter. Applicera grädden försiktigt i de interdigitala utrymmena. Överdriven fukt skapar gynnsamma villkor för tillväxten av svampflora.
  4. Corns kan inte klippas! Det är bättre att använda moderna produkter med en mild exfolierande effekt eller att söka hjälp från specialister.
  5. Avstå från att bära syntetiska strumpor - dina fötter svettas och fukt är dåligt avlopp. Ge företräde för produkter gjorda av naturmaterial utan täta elastiska band som stör blodtillförseln.

Rätt näring

För att minska den destruktiva effekten av socker på organ och blodkärl, är det nödvändigt att behålla en normal nivå av glukos i blodet. Speciellt för patienter med diabetes utvecklade en diet med lågt innehåll av enkla kolhydrater - tabell nummer 9. Många måltider av små portioner av mat hjälper till att hålla sockernivån inom 6-7 mmol / l. Menyn består av grönsaker, osötad frukt och bär (sura äpplen, krusbär, tranbär), magert soppor, spannmål, magert kött. I stället för socker används sötningsmedel (xylitol, sorbitol). Fett, stekt rätter, sött konfekt, söta frukter (druvor, bananer, meloner), alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, choklad är uteslutna.

Hälsosam livsstil

Stark immunitet hjälper kroppen att kämpa mot patogener, att återhämta sig snabbare, för att hålla patienternas hälsa på en hög nivå. Det finns många sätt att stödja immunsystemet:

  • tar vitaminer
  • undviker stress;
  • gå i frisk luft;
  • måttlig fysisk aktivitet
  • simning.

Övningar och gymnastik

För att normalisera blodflödet, känsligheten hos nedre extremiteterna, lindra smärtssyndrom rekommenderas fotmassage och speciell gymnastik. Enkla övningar (flexion - förlängning, klämma fingrar, cirkulära rotationer) är lätta att utföra hemma. Huvudvillkoren är att rörelserna inte ska vara skarpa, orsaka smärta, och under självmassage är det nödvändigt att ersätta det intensiva gnidningen med en lätt knådning.

Fotavlastning

Överdriven, stående arbete, bärande vikter ökar belastningen på benen. Försök att vila mer, sitta oftare, gå inte för långa avstånd, använd en käpp medan du går, om behovet uppstår. Modern teknik tillåter att skapa speciella urladdningsfodral för skor. Sådana inläggssulor bidrar till att jämnt fördela kroppsvikt, ge den korrekta anatomiska positionen till fötterna och undvika deras deformationer.

Kvalitetsskor

Valet av skor ska tas mest ansvarsfullt. Observera om ditt köp är inneboende:

  • mjuka naturmaterial
  • brist på grova sömmar
  • perfekt matchad storlek;
  • tillförlitlig fixering av foten
  • närvaro av snörning, kardborreband eller andra fästanordningar;
  • tjock grov yttersula.

Undersökning av läkare

Regelbundna medicinska undersökningar hjälper till att kontrollera glukosnivåer, reglera insulindoser av hormonberoende patienter, upptäcka komplikationer i tid, förskriva en fullständig och omfattande behandling. I kliniker är den främsta specialist i hormonell dysfunktion en endokrinolog. Han observerar patienten, om det behövs, utför mer djupgående undersökningar, utser samråd med närstående specialister - en neuropatolog, en kirurg, en ögonläkare. Patienterna måste strikt följa alla recept och instruktioner som föreskrivs av deras närvarande läkare för att delta i hälsohögskolan. Överensstämmelse med alla förebyggande åtgärder garanterar patienten en fullständig existens, förhindrar utvecklingen av VTS, andra hemska komplikationer vid något stadium av diabetes.

Förebyggande av diabetisk fot

Diabetes mellitus är extremt farlig för dess komplikationer. Och en av de vanligaste är skador på fötterna, vilket kan leda till funktionshinder. Om processen med vävnadsskada redan har börjat, är det ganska svårt att stoppa det. Därför bör alla diabetiker följa reglerna för förebyggande åtgärder. Detta kommer att undvika farliga konsekvenser och leva ett helt liv. Hur man tar hand om dina fötter och vad du borde veta om diabetiska fotpatienter, berättar portalen MedAboutMe.

Orsaker till fotskador vid diabetes

Diabetes karakteriseras av förhöjt blodsocker. Det är den höga nivån av glukos som orsakar många komplikationer av denna sjukdom, inklusive vaskulär skada. Kapillärer och små artärer drabbas mest, vilket leder till nedsatt blodflöde (diabetisk makroangiopati), vilket kan leda till vävnadsnekros. Därför lider diabetiker i synnerhet (skada på näthinnan), ökar risken för hjärtinfarkt (skador på kransartärerna) och utvecklar en diabetisk fot (skador på de yttre kärlns nedre extremiteter).

Sannolikheten för blockering av blodkärl och akut blodflöde är direkt relaterad till hur mycket diabetes som kompenseras. Om patienten inte följer de allmänna reglerna för förebyggande, övervakar inte nivån av glukos i blodet, risken för att utveckla sådana komplikationer ökar dramatiskt.

Dessutom har diabetiker minskad känslighet (neuropati). Och detta leder till att en person kanske inte märker skador på foten, förvärrar skada när man går och så vidare. Eftersom förhöjda sockerarter förhindrar sår från att läka snabbt, blir de ingångspunkter för olika infektioner. Och infektion med bakterier utan rätt behandling kan utlösa gangren.

Diabetisk neuropati leder till en annan farlig konsekvens - benen slutar svettas och huden torkar mycket ut och förlorar sin elasticitet. Detta ökar risken för sprickbildning. Därför kan små sår på benen förekomma även när du går.

Symtom på artärskador i benen

Förebyggande av diabetisk fot bör utföras oavsett om det finns symtom på fotskador eller ej. Men samtidigt är det viktigt för patienterna att känna till de farliga tecknen på komplikationer och, om de identifieras, inte självmedicinera, men var noga med att konsultera en läkare. Ju tidigare professionellt stöd ges, desto lägre risk för gangren eller nekros.

Symptomen på fotskador är smärta av någon intensitet och typ, men detta symptom uppenbarar sig inte alltid, eftersom känsligheten hos de flesta diabetiker är förlorad eller kraftigt minskad. Därför, även om den synliga skadorna inte skadar, bör du definitivt visa dem för läkaren.

Tecken på diabetisk fotstörning är ofta:

  • Rödhet, speciellt belägen runt en repa, nötning eller spricka.
  • Lokal temperaturhöjning.
  • Svullnad av benen eller av enskilda områden i huden, fingrarna.
  • Förekomsten av purulent urladdning från sår.
  • Mörkning eller tvärtom vithet av benens hud.

Alla dessa symtom indikerar närvaron av en bakteriell lesion, vilket innebär att en person måste kontakta din läkare omedelbart. I diabetes drabbas benen ofta av svampinfektion. Det uppenbaras av klåda och brinnande mellan fingrarna, hudskalning, sprickor på klackarna.

Vid diabetes mellitus är följande skador också farliga:

  • Corns, corns.
  • Blåsning mot friktion och brännskador.
  • Skavningar, sår och sprickor.
  • Plantar vårtor.
  • Växande spik.

Fotvård för diabetes

En viktig del av förebyggandet av diabetisk fot är dagliga undersökningar av benen. Om en person är svår att hålla sig själv, bör någon hjälpa honom. Fot inspekterad först från ovan, gå sedan till sulan och huden mellan fingrarna. För inspektion av svåråtkomliga platser används en spegel. Misstanke bör orsaka skador eller förändringar. Inklusive farliga manifestationer omfattar inte bara synliga sår, utan även svullnad i benen, för varm eller kall hud, och så vidare. Vid undersökning kontrolleras känsligheten också. Det är bättre att göra detta med hjälp av en fjäder eller en penna, som utförs i olika delar av foten.

Daglig profylax omfattar noggrann tvättning av fötterna. Det är förbjudet att använda olika scrubs, avskärna hård hud eller halshud, starkt gnugga huden, sveda benen. Det är nog att använda en tvållösning, varefter du ska skölja dina fötter noggrant och torka noggrant med en bläck. Efter proceduren, om huden är torr, kan du försiktigt gnida vegetabilisk olja eller en speciell kräm.

Diabetes påverkar kroppens känslighet så att en person kanske inte känner för kallt eller varmt vatten. Ofta får man även brännskador. Därför, när du tvätter dina fötter, behöver du använda en termometer och välj en genomsnittstemperatur - upp till högst 27 ° C. Förknippad med neuropati är rekommendationen att inte använda olika källor till värmepanna och elektriska filtar. Dessutom borde du inte lägga fötterna nära eldstaden, batterierna eller värmare.

Personer med diabetes är inte tillåtna:

  • Oavsiktligt avlägsna korn eller ingrown tånaglar.
  • Ansök om sår Zelenko eller jod.
  • Använd patchar (de kan skada huden och orsaka irritation vid avlägsnande).

Om nötningar och sår kräver behandling är klorhexidin, miramistin, furatsilin bäst lämpade. Använd inte petroleumjelly eller Vishnevsky salva, eftersom de inte tillåter att syre passerar och kan bara förvärra tillståndet.

Förebyggande av utvecklingen av diabetisk fotsyndrom i diabetes mellitus (memo)

Diabetisk fotsyndrom (SDS) är en komplikation av diabetes mellitus, som kännetecknas av förändringar i fotens tillstånd. SDS diagnostiseras hos 80% av de som lever med diabetesdiagnostik.

De viktigaste symtomen på sjukdomen är: torr hud, ökad känslighet för bildning av majs, halsband, anatomiska deformiteter i fötterna, utseende av sår, sår, sår etc.

Om den professionella behandlingen av diabetisk fot inte utförs i rätt tid, hotas personen med gangreninfektion och amputation av benen.

En sådan formidabel utveckling av händelserna kan lätt undvikas i nästan vilket stadium som helst av diabetessfoten. För att göra detta bör du kontakta din läkare och följa hans rekommendationer. I de flesta fall kan sjukdomsutvecklingen stoppas.

Förebyggandet av diabetisk fot är av stor betydelse, därför har läkare-podiatrater i Ryssland sammanställt ett speciellt memo för patienter med diabetes. Överensstämmelse med enkla regler för vård och förebyggande åtgärder, som beskrivs i Memo, kommer att tillåta även i närvaro av allvarlig diabetes för att undvika utveckling av VTS.

Förebyggande av diabetisk fot: En påminnelse för diabetiker

1. Daglig inspektion av benen för tecken på sjukdom.

2. Särskild vård för fötterna.

Effektiv fotvård för diabetes är att tvätta och applicera en skyddande fuktkräm. Preference är bättre att ge produkter som innehåller naturliga fuktgivande ingredienser - urea, allantoin, samt ha en antiseptisk och deodoriserande effekt. Det är också nödvändigt att trimma naglarna korrekt för att undvika inväxning och bära högkvalitativa bomullsstrumpor.

Klicka på bilden nedan för att lära dig mer om diabetesfotkrämer och beställa dem med leverans till ditt hem eller via mail.

3. Kompensation av diabetes.

4. Dieting.

5. Hälsosam livsstil.

6. Överensstämmelse med säkerhetsåtgärder.

7. Övning.

8. Lossa foten.

Förebyggande av diabetisk fotutveckling är omöjligt utan att lossa benen medan man går. Vid förflyttning utsätts fötterna för ökad belastning, speciellt hos personer som är överviktiga, leder det till förändringar i blodflödet och deformiteter. För att undvika detta måste du använda ortopediska insoles Relievers, som jämnt fördelar belastningen och håller foten i en anatomiskt naturlig position.

Klicka på bilden nedan för att lära dig mer om diabetesfotsålar och beställa dem med leverans till ditt hem eller via mail.

9. Bär högkvalitativa skor.

10. Tidig tillgång till läkare.

Diabetes fotvård: Vad mer behöver du veta?

Förutom de åtgärder som Memo beskriver, bör diabetisk fot och diabetes mellitus vara orsakerna till att stärka immunförsvaret.

Patienten rekommenderas att ta vitaminer som stimulerar produktionen av immunitet. Det är också viktigt att försöka undvika stress, för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar.

Om dessa åtgärder följs är risken för att utveckla VTS reducerad till noll, vilket hjälper till att leva en livstid med diabetes utan allvarliga komplikationer.

Vår webbutik innehåller de mest effektiva och moderna läkemedlen för diabetes. Vi levererar i hela Ryssland med bud till ditt hem, till utfärda order och via post. Klicka på bilden nedan och ta reda på mer.

Diabetisk fot: symptom, behandling och förebyggande

Diabetisk fotsyndrom är ett komplex av anatomiska och funktionella förändringar i fötterna hos en person med diabetes mellitus orsakad av mikro- och makroangiopatier (patologiska förändringar i små och stora kärl) samt neuropati (patologiska förändringar i nervsystemet). Detta är den vanligaste komplikationen hos diabetes mellitus, som förekommer hos 80% av diabetikerna med 15-20 års erfarenhet och mer, och i hälften av fallen slutar med amputation av benen.

Orsaker och mekanismer för utveckling av diabetisk fotssyndrom

Diabetisk fotssyndrom utvecklas som ett resultat av exponering för en kombination av faktorer, såsom:

  • perifer polyneuropati (leder till fotfel, förhindrar dess fysiologiska position under gång och stående, vilket reducerar alla typer av känslighet (smärta, vibration, taktilitet, temperatur) - som ett resultat av dessa förändringar ökar risken för att purulentnekrotiska skador ökar);
  • angiopati (vaskulär skada i diabetes mellitus, som är väsentligen en aterosklerotisk process - som ett resultat blir blodflödet genom kärlen svårt och ischemi hos vissa vävnadssnitt uppstår);
  • neuroosteoarthropati (osteoporos, osteoskleros, förstörelse av artikulära ytor, förstörelse av vissa benprofiler, patologiska frakturer);
  • utplånande sjukdomar i underarmsartärer
  • skador och missbildningar av foten
  • infektioner, särskilt svamp;
  • allmän och lokal reduktion av immunitet.

Kliniska manifestationer av diabetisk fotssyndrom

Den internationella arbetsgruppen om diabetiska fotproblem identifierar kategorier som speglar kärnan i detta syndrom:

  • blodtillförsel till lemmarna;
  • deras känslighet
  • sårets storlek
  • djup skada;
  • infektiös process.

Beroende på egenskaperna hos de kliniska symptomen finns tre grupper av diabetisk fotsyndrom:

Den neuropatiska formen är en följd av neuropati, vävnadskompression, deformation, infektion och ödem. Sårfel uppstår i de områden av foten, som står för maximal belastning. Denna form av sjukdomen diagnostiseras i 70% av fallen av diabetisk fot, främst hos personer under 40 år med en diabetesupplevelse om 5 år eller mer, ofta missbrukande alkohol. Sår är i regel lokaliserade i områden med högt blodtryck, i ställen för hyperkeratos, i sula, i området med mellanliggande områden, i områden med allvarliga deformiteter hos fötterna. Palpation smärtfri. Patienter klagar över parestesi (stickningar, stickningar, brännande känsla i de drabbade områdena) och intensiv nattvärk. Hudens extremiteter är torra, varma, pulsationen på fötternas perifera artärer bevaras, känsligheten är smärta, temperatur och vibrationer reduceras, hälsan och knäreflexerna försvagas, musklerna är atrofierade, foten deformeras, osteoartropati bestäms.

Den ischemiska formen är en följd av blockering av kärlen och den resulterande nekrosen hos de underliggande vävnader som saknar blod. Det diagnostiseras i 10% av fallen hos personer över 55 år med samtidig hjärt-kärlsjukdom (IHD, arteriell hypertension, ateroskleros) och i hårdkroppsrökare. Manifierad av cyanos (blå) del av lemmen, smärta i detta område. När processen fortskrider, bildas en ulcerös defekt på huden, som snabbt ökar i bredd och djup och är mest uttalad i det område där blodflödet är minimalt. Huden är blek, cyanotisk, fuktig, kall för beröring. Känslighet sparad. Pulsationen på fötternas perifera artärer är kraftigt reducerad eller frånvarande. I områden av lemmen, där blodflödet är helt frånvarande, utvecklas vävnaderna-gangren, vilket kräver amputation av en del av lemmen.

Blandad form kännetecknas av en kombination av tecken på neuropatiska och ischemiska former och manifesteras av nederlag av både nerver och kärl. Ledande symtom beror på vilken länk av patogenes som är mer uttalad. Denna form av sjukdomen är särskilt farlig eftersom smärtan i det här fallet är svag eller frånvarande helt - patienter rider inte alltid för att söka hjälp ("det gör inte ont detsamma") och gå till läkaren endast när såret har nått en stor storlek och utvecklats i vävnaderna oåterkallelig, inte mottaglig för medicinska förändringar.

Diagnos av diabetisk fotsyndrom

I princip kan det för att göra denna diagnos vara tillräcklig för att inspektera foten hos en patient med diabetes mellitus och detektera de karakteristiska förändringarna som beskrivs ovan. För att klargöra patientens diagnos är det emellertid föreskrivet att ytterligare metoder för undersökning och konsultationer av smala specialister är föreskrivna.

Vid diagnos, liksom vid varje efterföljande undersökning, föreskrivs patienten:

  • bestämning av den glykemiska profilen och glykosylerat hemoglobin;
  • bestämning av blodlipider (LDL, HDL, kolesterol, triglycerider);
  • mätning av ankel-brachialindexet;
  • konsultation av endokrinologen;
  • samråd med kirurgen (med bedömning av neurologiskt underskott och mätning av tröskeln för vibrationskänslighet)
  • samråd med en neurolog
  • samråd med ögonläkaren (med obligatorisk inspektion av ögondagen för att identifiera vaskulär patologi).

Patienter med allvarliga deformiteter på fötterna ordineras en röntgen av fötterna, följt av ett ortopediskt samråd.

Patienter utan puls i fötternas perifera artärer eller en klinik med intermittent claudikation utförs med Doppler-ultraljud och färgduplexkartning av artärerna i underarmarna, följt av ett samråd med en kärlsjuksköterska.

Patienter med befintliga sår i fotområdet sår avtagbart sår med efterföljande bestämning av den inokulerade kändens känslighet för antibiotika. Vid djupa sår är röntgen på fötterna.

Behandling av diabetisk fotsyndrom

Komplexet av terapeutiska åtgärder för denna patologi omfattar följande aspekter:

  • träna patienter i skolan "Diabetisk fot";
  • kompensation av diabetes mellitus (korrigering av behandling mottagen av patienter - ökning av dosen av orala hypoglykemiska läkemedel, administrering av insulin eller ökning av dosen, detaljerade förklaringar om kosten);
  • antibiotikabehandling (i allmänhet används bredspektrum antibiotika, eller de till vilka känslig bakteriekultur har blivit utsöndrad);
  • symptomatisk behandling (smärtstillande medel);
  • lokal behandling (förbättring av huden runt defekten, eliminering av extremt ödem och purulent-nekrotisk, inflammatorisk förändring i själva såret);
  • immunitetsförbättring - både generellt och lokalt.

I lokal tid rekommenderas lokal behandling av sårdefekten, lossning av det drabbade fotområdet, administrering av antibiotika till patienten (Ceftriaxone), läkemedel som förbättrar blodflödet (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), preparat av alfa-liposyra (Berlition, Espalipone), laserterapi.

Vid senare skeden utförs behandlingen på ett kirurgiskt sjukhus, där nekrektomi, autodermoplastik av sårdefekten kan utföras och, som ett extremt mått, amputationen av en del av lemmen.

Det finns också nya metoder för behandling av diabetisk fotssyndrom, vilket leder till snabbare läkning av sår och minska behovet av amputation. Tyvärr är några av dessa metoder fortfarande otillräckliga studerade, och vissa har kunnat genomföras i enskilda världskliniker, varför de inte är tillgängliga för alla patienter med denna patologi. Dessa metoder innefattar:

  • tillväxtfaktorbehandling;
  • extrakorporeal chockvågsterapi;
  • stamcellsterapi;
  • plasmastrålebehandling
  • biomekanisk metod etc.

Förebyggande av diabetisk fotssyndrom

För att förhindra diabetessår borde du:

  • strikt kontrollera blodsockernivån
  • Följ hygienreglerna i hudens nedre extremiteter (tvätta 2 gånger om dagen och torka (torka av!) huden, använd endast varmt vatten, undvik kontakt med kallt eller varmt vatten);
  • Undersök varje dag noggrant fötternas hud, i tid för att identifiera utseendet på scuffs, calluses, sprickor;
  • Undvik att använda värmekuddar;
  • Kontrollera dagligen dina skor för småsten och andra främmande föremål, såväl som inre skador som kan bidra till utseendet av majs
  • bär inte sydda kläder
  • Använd inte trånga, trånga skor, såväl som skor utan innersulor eller på nakna fötter.
  • Gå inte barfota;
  • använd inte plåster
  • Om det finns korn, försök inte behandla dem själv, men sök hjälp av en specialist.
  • Om någon traumatisk skada inträffar, kontakta också en läkare.

Prognos för diabetisk fotsyndrom

Detta tillstånd är extremt farligt för människors hälsa. Med förbehåll för överensstämmelse med förebyggande åtgärder och upprätthållande av glykemihalten inom det acceptabla området är sannolikheten för diabetessår minimal. Om det lämnas obehandlat, kommer ett sår i slutändan att leda till benamputation.

Vilken läkare att kontakta

För förebyggande och behandling av diabetisk fot måste observeras hos endokrinologen. För att kunna bedöma tillståndet av perifera nerver och blodkärl ska läkaren planera samråd med en neurolog, en ögonläkare och en vaskulär kirurg. Hjälp av en ortopedist är nödvändig för valet av ortopediska sulor och andra enheter som förbättrar patientens liv med diabetisk fotssyndrom. Med utvecklingen av gangren är ett kirurgiskt ingrepp.