Fetma hos barn: orsaker, metoder för behandling och förebyggande

• Diagnostik

Läkare blir inte trött på att upprepa att fetma är ett verkligt krig, där det bara finns en fiende, men samtidigt otaliga offer. Detta problem av modernitet förvärras av att barn är på "slagfältet".

Enligt statistiken är i USA varje andra barn övervikt, var femte är överviktiga. I västeuropeiska länder är dessa siffror lägre, men de växer stadigt. Sjukdomen är redan bortom den arveliga predispositionen. Höjande hypodynamier och missbruk av snabbmat och transfetter är bland de främsta orsakerna.

skäl

Som hos vuxna är fetma hos barn svårt att behandla. För att behandlingen ska bli framgångsrik måste du först ta reda på orsakerna till sjukdomen. För att göra detta samlar läkare historia och utför olika laboratorietester.

De vanligaste faktorerna som orsakar övervikt är:

• överskott av kaloriintag
• brist på motion;
• genetisk predisposition;
• metaboliska störningar;
• hypotalamustumör, hemoblastos, kranialt trauma;
• neuroendokrina sjukdomar: hyperkorticism, hypothyroidism;
• brist på sömn;
• brist på daglig behandling
• långvarig användning av glukokortikoider, antidepressiva medel;
• genmutationer;
• kromosomala och andra genetiska syndrom: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, bräcklig X-kromosom, Down, pseudohypoparathyroidism.

Alla dessa riskfaktorer måste identifieras i tid för att påbörja den nödvändiga behandlingen. Tyvärr går föräldrarna ofta till sista, tills den första graden av fetma inte kommer att bli tredje med alla komplikationer och konsekvenser för liv och hälsa.

symptom

Den kliniska bilden av sjukdomen är nära relaterad till barnets åldersegenskaper. Så på ett visst stadium i hans liv kan symtomen vara olika. I regel utvecklas tecken på fetma inkrementellt, dvs förekommer i varje steg mer och mer ljust.

• övervikt;
• allvarliga allergiska reaktioner
• struma;
• förstoppning.

Junior skolålder:

• övervikt;
• överdriven svettning;
• andfåddhet när du går och fysisk ansträngning;
• deformation av figuren på grund av utseendet av feta veck i buken, höfterna, skinkorna, armar och axlar;
• ökat tryck.

• uttalade symptom beskrivna ovan;
• trötthet;
• menstruationsstörningar hos tjejer
• yrsel, frekvent och svår huvudvärk;
• svullnad av lemmar;
• värkande ledsmärta
• deprimerat, deprimerat tillstånd
• medveten isolering från kamrater.

I ungdomar går sjukdomen till en ny nivå som täcker inte bara fysiologin utan även barnets psykologiska tillstånd. Övervikt tillåter inte honom att fullt ut kommunicera med kamrater. Detta leder ofta till missanpassning, antisocialt beteende och till och med autism.

diagnostik

Efter att ha märkt de första tecknen på sjukdomen i sitt barn borde man inte hoppas att detta är tillfälligt, det händer för alla, allt detta är åldersrelaterat och kommer snart att passera. Det är nödvändigt så snart som möjligt att kontakta endokrinologen, som kommer att göra rätt diagnos och ge lämpliga rekommendationer.

• födelsevikt
• ålder av början av fetma
• tillväxtdynamik;
• förekomsten av typ II diabetes och hjärt-kärlsjukdomar;
• neurologiska klagomål: huvudvärk, synproblem
• psykomotorisk utveckling;
• föräldrarnas höjd och vikt.

• androgenberoende dermopati: hirsutism, fet seborré, akne;
• blodtryck;
• vikt;
• BMI;
• midjeomkrets;
• fördelning av fettvävnad i delar av kroppen;
• tillväxt;
• stadium av sexuell utveckling.

• biokemiskt blodprov;
• lipidprofil;
• Lever ultraljud för att bestämma dess enzymer;
• glukostolerans test för insulinresistens;
• Här är de hormoner som behöver testas: sköldkörtel, kortisol, ACTH, leptin, parathyroidhormon, proinsulin, prolactin, LH, FSH, SSSG, testosteron, antimullerhormon, STH;
• daglig blodtrycksövervakning.

• bioimpedans;
• MR i hjärnan;
• oftalmologisk undersökning
• polysomnografi;
• Buk ultraljud;
• EKG, ECHO-KG.

• karyotypbestämning;
• sök efter genmutationer.

• träningsbehandling läkare;
• gastroenterologi;
• genetiker;
• gynekolog;
• en nutritionist;
• cardiologist;
• en neurolog;
• otolaryngologist;
• en psykolog
• endokrinolog.

Var inte rädd att om du misstänker fetma kommer det stackars barnet att köras genom alla dessa studier och analyser. Efter att ha samlat anamnese kommer doktorn att göra antaganden om vilka faktorer som har orsakat sjukdomen och kommer endast att förskriva de diagnostiska metoder som är nödvändiga för att bekräfta diagnosen.

Åldersfunktioner

På grund av det faktum att fettvävnad i kroppen bildas med olika intensitet finns faser av barndomsfetma i samband med åldersrelaterade egenskaper:

• hos barn under ett år förekommer den första uppbyggnaden av fettvävnad och fetma diagnostiseras inte;
• 1-3 år - en kritisk period när föräldrar och släktingar överfödde barnet sött - det här är första steget när symtom på sjukdomen kan uppstå.
• 3-5 år - fet tillväxt stabiliseras, viktproblem observeras sällan;
• 5-7 år - det andra kritiska skedet, kännetecknat av en ökning av kroppsfett;
• 8-9 år - barn i skolåldern i primärklasserna har sällan viktproblem, eftersom aktivt liv, kroppsutbildning och lektioner gör att de kan konsumera tillräckligt med kalorier.
• 10-11 år gammal är också ett relativt lugnt stadium, men här är det mycket viktigt för föräldrar att förbereda en tonåring för den kommande puberteten och införa hälsosam matvanor i honom.
• 12-13 år gammal - det är vid denna tid som seriösa hormonella förändringar uppstår i ungdomskroppen på grund av puberteten, vilket ofta blir drivkraften för att få extra pounds.

Att veta de kritiska perioderna i barnets liv kan föräldrarna titta närmare på problemet med övervikt i dessa steg. Detta kommer att fixa allt i början, när sjukdomen ännu inte körs.

klassificering

Läkare finns inte en klassificering av barndomsfetma: genom etiologi, konsekvenser, grader etc. För att föräldrar inte ska vandra i dem är det nog att ha minimal information.

Först kan sjukdomen vara:

• primärt - på grund av ärftlighet och medfödda patologier;
• sekundär - förvärvad på grund av undernäring och fysisk inaktivitet.

För det andra finns det ett specialbord som hjälper till att bestämma fetma hos ett barn genom kroppsindex (BMI), vilket beräknas med formeln:

I (BMI) = M (vikt i kg) / H 2 (höjd i meter).

En liten övervikt hos ett barn orsakar inte föräldrars ångest. De glädjer sig även i hans vackra aptit och plumpa kinder. Diagnosen av barnläkare är inte allvarlig, tilltalande alltid välbefinnande av sina avkommor. Faktum är att fetma grad 1 lätt botas av sport och rätt näring. Men på grund av detta vuxna beteende är detta extremt sällsynt.

Sjukdomen fortskrider gradvis, vilket leder till fetma 2 i grad 2. På detta stadium visas andfåddhet och överdriven svettning. Barn flyttar inte mycket och är ofta i dåligt humör. Problem börjar med fysisk utbildning i skolan och social anpassning i klassrummet.

På detta stadium visar sjukdomen sig redan med makt och huvud, så det är svårt att inte märka. Benens leder börjar skada, trycket stiger, blodsockernivån fluktuerar. Barnet blir obalanserat, irriterat, deprimerat.

Så föräldrarna själva kan bestämma graden av fetma hemma. På så sätt kan du söka läkarhjälp i god tid.

Norm och patologi

Förutom grader kommer ett överviktstabell att hjälpa till att identifiera övervikt, där, enligt WHO, uppsamlas onormala kroppsviktvärden. För pojkar och tjejer kommer parametrarna att vara olika. Dessutom behöver de justeras beroende på tillväxt.

Vikt av tjejer 1-17 år, enligt WHO

Boys vikt 1-17 år enligt WHO

Om barnet är mycket högt tillåts det att öka de parametrar som anges i tabellen något.

behandling

Föräldrar och barnet måste gå igenom "Obesitas skolan". Så läkare kallar ett komplex av åtgärder för korrigering av ätbeteende och adekvat fysisk ansträngning. Denna motiverande träning anses vara grunden för terapin. Det finns där som beskriver de kliniska riktlinjerna för behandling av patologi i detalj.

mat

Först och främst i barndomsfetma föreskrivs dietterapi enligt Pevsner tabell nr 8. Utan det är det omöjligt att behandla denna sjukdom.

En speciell diet för barn med fetma enligt Pevzner rekommenderar att följande produkter ingår i kosten i denna diet:

• bröd (fullkorn eller kli) - upp till 170 gram per dag;
• Mejeriprodukter upp till 1,5% fett - 200 g;
• soppor (minsta potatis) - 220 gr;
• kyckling, kalkon, magert kött och fisk - 180 gr;
• hirs, bovete och korngröt - 200 gr;
• obegränsade grönsaker kokta på något sätt;
• osötad frukt - 400 gr;
• te, uzvar, färsk juice - i vilken mängd som helst.

Provmeny för fetma 2 grader

I första graden kan kosten varieras med honung, mer fettiga mejeriprodukter, söta frukter och stekta rätter. I klass 3 utesluts vegetabilisk olja och eventuell loss av mat.

Allmänna näringsriktlinjer:

• minskning i delstorlekar;
• läget för fraktionerade 5 enkla måltider;
• middag - 3 timmar före sänggåendet
• riklig användning av vanligt vatten
• fullständig uteslutning av snabbmat, chips, snacks, läsk.

Barnens kostmåltider:

• kockost och banan dessert;
• betor-morot gryta;
• frukt godis;
• lat köttbullssoppa;
• kött soufflé;
• ostkakor ost;
• kycklinghalsband i en dubbelkedja och andra.

recept

150 gram magert nötkött, rengör senorna och filmen, rulla igenom köttkvarnen 2-3 gånger. Koka en matsked ris, kyla, rör i fyllningen. Mince igen, tillsätt en fjärdedel kokt ägg och 5 gram smör. Slå hela mixern Rulla små köttbullar, lägg dem i en stekpanna, tunna oljade, häll med kallt vatten, koka i 10 minuter.

Hak 2 små morötter och 2 selleri stjälkar. Mala löken. Blanda de skivade grönsakerna, tillsätt 100 gram vita bönor, skär i 4 halvor av körsbärstomater. Häll 500 ml vegetabilisk eller kycklingbuljong. Koka efter kokning i en halvtimme. Smaka med havsalt. Innan du serverar, lägg till lite mager gräddfil.

Grind 1 mellansidig banan och en handfull mandel i en mixer. Blanda dem med riven morötter. Tillsätt 200 gram havregryn, 10 ml honung, 20 ml citronsaft. Fyll den resulterande massan av formar, sätt i frysen. Efter 2 timmar, rör dem i kylskåpet i en timme. Servera med te.

Fysisk aktivitet

Fetma behandling hos barn gör inte utan tillräcklig fysisk aktivitet. Hon föreslår:

• Dagliga sportaktiviteter i minst 1 timme (om fler är välkomna);
• Det är bättre att ägna mestadelen av sådana övningar till aerobics;
• spel;
• konkurrensen;
• resa;
• fritidsaktiviteter
• olika uppsättningar övningar för viktminskning.

Drogbehandling

På grund av ålders kontraindikationer för de flesta droger är läkemedelsbehandling av sjukdomen begränsad.

I vissa fall kan enligt följande läkemedel förskrivas ett barn:

• Orlistat - tillåtet vid 12 års ålder, hjälper fett att absorberas i tunntarmen;
• Metformin - utsedd med 10 års diabetes mellitus typ II.

Användningen av droger som oktreotid, leptin, sibutramin, tillväxthormon är begränsad till klinisk och vetenskaplig forskning och rekommenderas inte för behandling av fetma i barndomen.

Enligt studier har dietologi, fysisk utbildning och drogterapi låg effektivitet. I detta avseende behandlas barndomsfetma i vissa länder av kirurgiska metoder. Dock har kliniska prövningar visat att användningen av bariatric hos barn och ungdomar (jämfört med vuxna) åtföljs av många postoperativa komplikationer, låg överensstämmelse, frekventa återfall i viktökning. I Ryska federationen är sådana verksamheter för behandling av fetma hos de som är mindre än 18 förbjudna.

förebyggande

Föräldrar bör veta vad förebyggande av fetma i barndomen är:

• full medvetenhet om rätt näring
• amma upp till 6 månader
• motorisk aktivitet
• spela sport
• konstant kontroll över BMI, tidig upptäckt av spädbarn med denna indikator på mer än 10 i åldern 2-9 år;
• instilling hälsosam matvanor
• går i frisk luft.

Om allt detta genomförs från en tidig ålder kommer barn och ungdomar aldrig att diagnostiseras med fetma.

komplikationer

Det värsta i allt detta är vad denna patologi hotar. Tyvärr representerar föräldrar inte alltid all risk för sjukdomen. Under tiden kan konsekvenserna vara mycket allvarliga - även dödlig (med 3 grader).

Bland de vanligaste komplikationerna är:

• sömnapné;
• arteriell hypertoni;
• gynekomasti;
• hyperandrogenism;
• dyslipidemi;
• gallsten sjukdom;
• fördröjning eller acceleration av sexuell utveckling
• patologier i muskuloskeletala systemet: artros, Blount sjukdom, spondylolisthesis;
• kolhydratmetabolismstörningar: insulinresistens, nedsatt glukostolerans, fastande glukosnivåer;
• leverfetma: hepatos och steatohepatit - de vanligaste förutsättningarna hos barn;
• relativ androgenbrist;
• typ II diabetes;
• gastrointestinala sjukdomar: inflammation i bukspottkörteln, gastrit, hemorrojder, förstoppning;
• leverfel;
• psykisk sjukdom, psykosociala sjukdomar;
• minskad manlig reproduktiv funktion, kvinnlig infertilitet i framtiden.

Föräldrar bör förstå att överviktiga barn är olyckliga. Därför är deras huvuduppgift att förhindra en sådan utveckling av händelser, och om detta redan har hänt, gör allt för att bota barnet. Ju fortare vuxna blir medvetna om sig själva, desto större chanser kommer han att ha för återhämtning och ett framgångsrikt liv i framtiden.

Hur man behandlar fetma hos barn och ungdomar

Artikelns innehåll:

1. Beskrivning och examen
   
2. Orsaker till fetma
   • Ha ett barn
     
   • Ha en tonåring
   
   
3. diagnostik
   
4. Funktioner av behandlingen
   
5. förebyggande
   

Fetma hos ungdomar och barn är ganska vanligt, särskilt i ekonomiskt utvecklade länder. Spädbarn, förskolor och elever av elementär-, mellan- och högre klasser lider också av det.

Beskrivning och graden av fetma hos barn och ungdomar

Detta är en kronisk metabolisk störning, vilket medför ackumulering av fettmassa under huden i stora mängder. Du kan prata om det när barnets vikt är 15% högre än figuren, vilket anses vara normalt vid sin ålder och kroppsindex är 30 poäng högre.

Enligt studier lider ungefär vart femte barn av detta problem. Enligt samma uppgifter är barn som bor i städer mer mottagliga för det än sina landsbygdens kamrater. Det är viktigt att notera att många vuxna lider av fetma, sjukdomen som utvecklats i barndomen.

Det finns 4 grader fetma hos barn:

I det första fallet överstiger kroppsviktens avvikelse maximalt tillåtet värde med 15-24%. Det är i detta skede att sjukdomen oftast diagnostiseras.

Den andra graden satte sig över normalen med 25-50%. I en sådan situation upplever barnet redan påtagligt obehag och de första hälsoproblemen på denna bakgrund.

Vi kan prata om tredje graden om vikten är större än vikten vid den specifika åldern och med en viss höjd av 50-100%. Vid detta tillfälle krävs ett allvarligt och omfattande behandlingssätt.

Den sista, fjärde graden av sjukdomen får sig att känna när normen är 100% eller mer. Detta stadium kännetecknas av svåra komplikationer i form av diabetes mellitus, hypertoni etc.

För att klargöra graden av fetma, tar läkarna utöver allt också hänsyn till höjden, midjan, bröstet, tjockleken och den nuvarande tillväxten. På grund av en snabb och fullständig diagnos detekteras tecken på fetma hos 80% av alla fall vid I-II-graden.
Fetma hos barn är primärt, relaterat till yttre orsaker och sekundär, orsakad av någon form av störning i kroppen och inte beroende av barnen själva.

Orsaker till fetma hos barn och ungdomar

I allmänhet är de mycket likartade - det är en ohälsosam livsstil, låg fysisk aktivitet, användningen av kalorier, feta livsmedel, fascination med mat från snabbmat. Sjukdomen kan inträffa på grund av en ökning av kostens näringsvärde och en kraftig ökning av nivån av enkla kolhydrater som förbrukas, vilka i praktiken inte omvandlas till energi och deponeras under huden.

Varför är barnet fet

Om vi ​​pratar om babybröstet är det första som kommer att tänka på en dålig ärftlighet. Forskare har visat att i cirka 30% av fallen överförs fetma med gener. Men det är ofta föräldrarna själva som är i rush för att skynda på att introducera kompletterande livsmedel och göra det felaktigt - ibland övermatas, beräknar nu felaktigt mellanrummen mellan måltiderna. Fodring genom våld är särskilt farligt när barnet inte är hungrig, men föräldrarna tänker annorlunda.

Här är några mer bra skäl:

Låg fysisk aktivitet. Detta gäller för barn som till exempel inte går på dagis eller är hemma skolade, gå lite i gatan med sina kamrater. Om de är inblandade i sport riskeras risken markant.

Missbruk söt. Barn är riktiga söta tänder, de äter oftast något sött varje dag - godis, kex, glass, halvah och andra godsaker. Naturligtvis är allt detta mycket högt i kalorier, och när näringsvärdet av kosten överskrids börjar subkutant fett att deponeras.

Fel strömkrets. Inte alla skolor ger nu barn med full frukost, lunch och mellanmål. Som ett resultat är de tvungna att avbryta torra smörgåsar, kall mat eller till och med bli hungrig innan de återvänder hem. Sådana långa raster leder till ett kraftigt hopp i blodsockernivån och metaboliska störningar, vilket är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av fetma.

Orsaker till fetma hos ungdomar

Vid en ålder av 12-16 år gammal är det farligaste problemet puberteten. Hos flickor kan arbetet i äggstockarna försämras och halten av manliga hormoner ökar, vilket är ganska gynnsamt för ackumulering av fett. Eventuella problem med sköldkörteln bör inte uteslutas, till exempel hypothyroidism eller hyperinsulinism, vilket uppträder ganska ofta i övergångsaldret, särskilt hos pojkar.

Följande skäl bör övervägas mer detaljerat:

Ohälsosam mat. Försiktig är att vara den som äter mycket fett kött, fisk, mejeriprodukter, är förtjust i stekt och mjölprodukter, älskar snabbmat.

Metaboliska störningar. Det kan utlösas av sjukdomar i matsmältningsorganen - pankreatit, cholecystit, kolit, gastrit, gallisk dyskinesi. I detta fall sänks matsmältningen och absorptionen av mat, vilket leder till en långsam ackumulering av fett.

Inaktiv livsstil. Moderna barn föredrar att spela på datorn för promenader i frisk luft. I detta fall konsumeras kalorierna långsamt och omvandlas med tiden till fett.

Stress. Denna anledning är relevant på grund av att det ofta leder till en ökning av blodsockernivån och en ökning av känslan av hunger. Ofta försöker unga unga känslor att äta söta. Och med tanke på att detta är den svåraste åldern i livet, som står för många upplevelser, är missbruk av smakligt en vanlig praxis, och hur kan vi inte skjutas upp fetter.

Kronisk brist på sömn och psykotropa läkemedel bör utpekas från sekundära faktorer som predisponerar utvecklingen av sjukdomar.

Diagnos av fetma hos barn och ungdomar

Diagnos är inte svårt, svårigheter kan uppstå endast vid bestämning av en viss grad av sjukdomen. Du kan misstänka det med en stor, något utskjutande mage, dubbel haka, klumpiga armar, axlar och ben. Vid en ålder av ca 5 år anses detta fenomen normalt som normalt, men om det inte går bort är det en anledning att gå till en läkare.

Bland de vanligaste symptomen bör framhävas:

Övervikt. Barnet bildar ett tjockt fettlager, veck uppträder på kroppen, och även märkbara streckmärken.

Dyspnö under fysisk aktivitet. När fetma uppstår, har barn ofta svårt att klättra i trappan och spela sport, även med långsam vandring.

Överdriven svettning. Det kan förklaras av högt blodtryck och ökad mängd socker i blodet, som nästan alltid följer med övervikt. Som ett resultat svettar barnet tungt både på vintern och på sommaren, det är särskilt akut med aktiva rörelser.

Apati. Patientens prestanda minskar, viljan att leka med andra barn och gå in för att sporten går förlorad, det finns problem med sömn.

Gemensamma sjukdomar På grund av övervikt ökar belastningen på dem avsevärt, vilket kan intensifiera processen för bruskförstöring, inflammation i synovialvätskan, smärta i knä, armbågar och lår.

Brott mot puberteten. Detta symptom är karakteristiskt för ungdomar i åldern 12 till 15 år. Det manifesterar sig i frånvaro av menstruation eller cykeln av dess ned, ökad hårighet i kroppen, om vi pratar om tjejer, många äggstockscystor (polycystiska), en modifierad hormonell bakgrund.

Inghinalbråck. Det utvecklas inte alltid, men för detta har det överviktiga barnet alla orsaker - en metabolisk störning, eventuell förstoppning, en ökad belastning på tarmarna.

Frekventa anfall av gluttony. I detta fall lutar barnen på godis och bakverk, äter mer portioner och äter oftare.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt barnets vikt, vilket motsvarar hans nuvarande ålder och höjd. Det måste vägas och mätas för att bestämma volymen på bröstet, höfterna, midjan. Till dess att de fyller 17 år är bord med viktstandarder relevanta, där det anges för både pojkar och tjejer.

Från 1 månad till 3 år måste du fokusera på följande nummer:

Från 3 år till 10 år är normal vikt:

Och det här är kroppsvikten i åldern 10-17 år:

Förutom tabellerna krävs samråd med en gastroenterolog, en genetiker, en endokrinolog, en nutritionist och en barns neuropatolog. Diagnos är omöjlig utan biokemisk analys av blod. Det är nödvändigt att bestämma nivån av socker, kolesterol, urinsyra, triglycerider, protein. Hepatestest är obligatorisk och tolerans för glukos studeras. Om vi ​​pratar om tonåringar, är det oftast också den hormonella bakgrunden som studeras - mängden prolactin, östradiol, TSH i blodet, kortisol.

Vid en obskur bild kan läkare rekommendera att genomgå rheoencefalografi, en ultraljud och MR i hypofysen.

Funktioner vid behandling av fetma hos barn och ungdomar

Det bör vara komplext och kan innehålla en strikt diet med begränsning av enkla kolhydrater och fetter, fysisk aktivitet, psykologisk hjälp, medicinska preparat och folkmedicin. Huvudmålet är att återställa metaboliska processer, minska aptiten, börja processen att dela fettvävnad. Om orsaken till sjukdomen är diabetes, föreskrivs insulin eller glukossänkande tabletter.

Barn under 12 år försöker inte förskriva piller. Först och främst ges patienterna ordentlig näring och man räknar upp kalorier som i denna ålder ska vara ca 1950 kcal. Välj den åttonde kosten för fetma barn.

Vid behandling av fetma hos barn är följande metoder relevanta:

Ström. Det är nödvändigt att överge enkla kolhydrater eller begränsa sin konsumtion så mycket som möjligt - sockerarter och produkter baserade på det, potatis, pasta, nudlar. Alla söta drycker och butikssaft, fettkött och mejeriprodukter bör uteslutas från menyn. Det är nödvändigt att äta så många färska frukter och grönsaker som möjligt, med undantag av druvor och bananer, som innehåller för många kalorier. Du måste äta fraktion, 5-6 gånger om dagen, du borde definitivt dricka mer vatten.

Medicinska förfaranden. Det kommer att hjälpa regelbunden gymnastik, dusch, fysioterapi och zoneterapi, massage. Dessa metoder är endast relevanta för 1 och 2 grader av sjukdomen, när symtomen inte uttalas.

Homeopatiska medel. De mest effektiva drogerna är Antimonium Krudum, Hepel, Testis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Behandlingsförloppet är minst 2 veckor, varefter en paus tas i flera månader. Både piller och droppar tas en timme före måltiderna. De kan inte användas av barn under ett år gammal.

För ungdomar i första hand, precis som i fråga om spädbarn, rekommenderas att ompröva din diet. Dessa barn är förskrivna kost nummer 8, vilket kräver användning av spannmål, magert fisk och samma kött, kli bröd, grönsaker och frukter, vegetabiliska oljor, grönt te.

Nödvändig aktiv träning, övningsterapi komplex, kvällsvandring före sänggåendet. Ett bra alternativ - tillträde till sportavdelningen, bäst i poolen. Homeopatiska läkemedel är också nödvändiga. Eftersom ungdomar ofta har ett instabilt känslomässigt tillstånd, kan man inte göra utan psykologisk hjälp. Med föräldrarnas tillåtelse kan man utföra kodningen av överspädning.

Det är inte uteslutet och läkemedelsbehandling, som oftast bara används med 3 grader fetma. Läkaren kan ordinera läkemedel "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Phentermine."

Förutom allt detta kommer folkrättsmedel inte vara överflödiga. En ganska bra blandning av Alexandrins blad, torkade fikon och torkade aprikoser, var och en av dessa ingredienser tas i 50 g. Allt detta krossas och den färdiga massan konsumeras med 1 tsk. till frukost och middag dagligen. Detta bör ske under månaden, varefter kursen ska avbrytas i en vecka.

Ett annat användbart recept när det finns tonåring övervikt: Blanda St John's wort, björkpinnar och kamomillapotek (25 g vardera). Fyll örterna med varmt vatten (400 ml), låt dem stå en dag och ge barnet 200 ml före sänggåendet med honung (1 tsk).

Förebyggande av fetma hos barn och ungdomar

Allt bör minskas till att konsumera inte mer än 1500-2500 kcal, beroende på barnets ålder, vikt och livsstil.

Måltiderna ska vara fraktionerad, det optimala antalet måltider per dag - 5-6 gånger, pausen mellan dem görs i 2-3 timmar.

Det är också viktigt att dricka minst 1 liter vatten, inte att luta sig på sötsaker och feta livsmedel.

Nyckeln till framgång - ökad fysisk aktivitet, körning, simning, cykling och andra sporter hjälper till att minska risken för fetma.

Det är mycket viktigt att övervaka barnets hormonella bakgrund, ämnesomsättning och mentala tillstånd. Det är nödvändigt att väga in och övervaka kroppsmassindexet med tiden, med fokus på tabellerna som anges i artikeln lite högre.

Hur man behandlar fetma hos barn - se videon:

Hur man hanterar fetma hos barn och ungdomar, de möjliga konsekvenserna av viktökning

Fetma hos barn är en av deras allvarliga metaboliska störningar, vilket uppenbaras av deponering av fettvävnad. Denna sjukdom medför många andra problem som är mycket svåra att hantera. Dessutom är barnets välbefinnande ständigt dåligt, för det är inte lätt att leva, bara flytta runt och göra lite arbete med övervikt.

Fetma är ett tillstånd där barnets vikt överstiger den normala inställningen med mer än 15%. Du kan också prata om fetma om ett barns kroppsindex (BMI) överstiger 30. Det visas genom att träna att barn som bor i staden drabbas mest av fetma, och orsaken till detta är brådska och tilltugg på farten, i McDonalds, pizzerior och bås som säljer bullar, shawarma, skräpmat. I byn är det osannolikt att hitta sådana platser.

Idag finns det en betydande ökning av barn diagnostiserade med fetma. Och detta är ett allvarligt endokrinologiskt problem. Nästan 80% av de vuxna som lider av fetma, började överviktiga problem i ungdomar.

skäl

Anledningarna till detta mänskliga tillstånd framhävs. Men i sin natur ligger utvecklingen av polyetologi, vilket innebär att en av huvudrollerna spelas av ärftlighet och miljö. Till exempel, om båda föräldrarna drabbas av fetma, är risken för att det förekommer hos ett barn cirka 80%, med fetma endast i moderen - 50%, bara i fadern - 35-40%.

Dessutom är det risk för barn vars födelsevikt var över 4 kg. Medfödd fetma diagnostiseras emellertid sällan - endast i 1% av fallen. Även de babyer som är flaskmatade och rekryterar mycket varje månad kan lida av fetma. Vid nyfödda barn utvecklas fetma ofta på grund av övermatning med konstgjord näring. Som regel är det extremt ovanligt att amma ett barn med bröstmjölk.

Om du tror på statistiken utvecklas fetma ofta på grund av ett brott mot kost, frekvent mellanmål och vägran att träna. Produkter som kan orsaka fet deponering inkluderar:

• bageriprodukter;
• snabbmat;
• soda;
• sötsaker;
• juicer;
• efterrätter;
• söta teer.

Barnets kost bör bestå av livsmedel som innehåller proteiner och fibrer. Det är också viktigt att bibehålla vattenbalansen. Du borde inte spendera mycket tid framför TV: n eller datorn och samtidigt äta mat, eftersom den inte helt enkelt kontrollerar sin mängd. Du behöver spela utomhusspel eller åtminstone bara gå på gården varje kväll.

Fetma hos barn är inte alltid en följd av genetiken, ibland är det en av de förvärvade allvarliga patologierna. Till exempel kan denna sjukdom uppstå mot bakgrund av sådana diagnoser:

• Downs syndrom;
• meningit;
• Cohen syndrom;
• hypotyroidism;
• Pradela-Willie syndrom;
• hjärntumör
• Ischenko-Cushing syndrom;
• encefalit.

Fetma kan orsakas av jodbrist i kroppen, vilket leder till hypothyroidism. En annan viktig faktor är stressiga förhållanden. De är förknippade med barnets inskrivning i skolan, en bostadsbyte, ett strid med nära människor.

klassificering

Det finns två former av fetma: sekundär och primär, beroende på tidpunkten för förekomsten.
Primär fetma är av följande typer:

1. näringsmässiga orsakade av undernäring;
2. exogena konstitutionella, orsakade av ärftliga faktorer.

Om genetiken är skyldig, är det emellertid inte den extra vikt som är ärvt, men egenskaperna hos de metaboliska processerna i kroppen. Om vi ​​talar om den första typen av övervikt förekommer det vid 3 års ålder, hos barn 5-7 år och hos ungdomar i åldern 12-17 år. Även om det är möjligt dess manifestation vid en annan ålder, men mindre ofta.

Sekundär fetma uppstår på grund av sjukdomar av annan art. En av de frekventa sorterna av denna typ är endokrin fetma, som samtidigt kan uppstå med sjukdomar i binjurarna och äggstockarna, liksom problem med sköldkörteln.

Graden av fetma hos barn (tabell)

För att identifiera denna sjukdom hos ett barn är det nödvändigt att beräkna sitt kroppsmassindex (enligt författaren kallas det Quetelet-indexet), vilket beräknas med enkla handlingar: barnets vikt måste divideras med värdet av sin höjd i en kvadrat. Tänk på ett enkelt exempel. En pojke är till exempel sju år gammal, hans höjd är 1,5 meter och hans vikt är 50 kilo. För att beräkna BMI måste du bygga 1,5 i en kvadrat, det blir 2, 25. Då ska 50 divideras med 2,25, blir BMI-värdet 22,2. Därefter måste du referera till tabellen med medelhöjd och vikt (nedan) för tjejer och pojkar och förstå om BMI är i normen. Som vi kan se är dessa indikatorer normala, och barnet är inte överviktigt.

Vikt och höjd hos barn under 17 år

Som regel kan de vanligaste graderna av fetma kallas första och andra, som diagnostiseras hos 80% av barnen. I avsaknad av näringsriktning korrigeras dessa grader snabbt till svårare.

symptom

Naturligtvis är huvudsymptomen på fetma märkbar för blotta ögat - det är överviktig hos barn. Om sjukdomen uppträder hos små barn, är utseendet av sådana symptom inte uteslutet:

• utvecklingsfördröjning;
• förstoppning;
• tendens till allergiska reaktioner;
• låg aktivitet
• infektionssjukdomar (oftare än kamrater).

Fetma i fetma förekommer med följande symtom:

1. kroppsfett på olika delar av kroppen.
2. utseende av andfåddhet;
3. högt blodtryck;
4. förlust av intresse för fysisk aktivitet.

Sekundär fetma präglas av flera olika symptom:

• barn börjar sena att hålla sina huvuden, gå och sitta;
• tänder förefaller mycket senare än hos barn i deras ålder;
• dåsighet;
• minskning av arbetskraft och framsteg i skolan;
• störningar i menstruationscykeln hos tjejer
• torr hud.

komplikationer

Fetma i sig är en farlig sjukdom. Det kan utvecklas till komplikationer och därmed försämra patientens tillstånd. Underlåtenhet att följa kosten för barn över 7 år och vägra behandling kan utveckla följande sjukdomar:

1. typ 2 diabetes;
2. ateroskleros;
3. hemorrojder;
4. pankreatit;
5. steatos;
6. angina pectoris;
7. hypertoni;
8. anorexi;
9. kolecystit.

Dessutom kan fetma leda till andra sjukdomar och konsekvenser, till exempel plattfotighet, förändringar i hållning, psykiska störningar, artros, skolios. Oftast lider överviktiga barn av depression på grund av förlöjligandet av sina kamrater och klasskamrater.

Diagnos av sjukdomen

Visst vi alla kommer ihåg hur rörda klumpiga barn vid födseln - det här är verkligen rörande. För en nyfödd bebis är detta normen - trots allt äter han bara och rör sig inte i praktiken. Efter ungefär 10 månader, när barnet lär sig gå, går hela massan bort, eftersom den fysiska aktiviteten ökar, och allt fett brinner.

Men många föräldrar, som ser hur puffiga deras barn föddes, upplever - är det inte övervikt om det är sjuk? Det kan bara diagnostiseras av en läkare, men om du inte överbelägger ett barn så kan det inte vara någon fråga om fetma. Det är just för att förhindra denna sjukdom att varje månad under barnets första år vägs och mäts i höjd, magsäck och huvud. Dessutom har barnläkaren ett specialtabell av medelvärden för en pojke och en tjej, hur många kg de måste få per månad.

Och därför bör sådana symptom som uppenbarar sig externt inte störa föräldrarna:

• rundad mage utskjutande;
• klumpiga handtag och ben;
• täta höfter.

Om barnet börjar rekrytera mer än den föreskrivna normen, bör barnläkaren justera barnets näring och hans dagbehandling om han är mer än sex månader gammal. När allt är omkring 6 månader kan ett barn vara intresserad av leksaker. Det är i denna ålder som barn lär sig att krypa - vilket innebär att de är aktiva.

Utvecklingen av fetma hos barn

Som regel börjar fetma utvecklas när ett barn får mycket vikt, och hans föräldrar och mor-och farföräldrar röra sig och glädjas åt sitt husdjurs aptit. När läkaren talar om fetma, lyssnar han ofta inte på och sägs växa ut och fortsätter att föda barnet lika måttligt. Du kan inte göra det här, du behöver lyssna på barnläkarens rekommendationer, särskilt om barnet är nyfött och har konstgjord matning. Icke-överensstämmelse med rekommendationerna är fylld med möjligheten att utveckla den första graden av fetma.

Om ingen åtgärd tas kan fetma utvecklas till en andra grad, och barnet kommer regelbundet att äta stora mängder mat, eftersom magen är redo att acceptera mat i sådana kvantiteter. Men med den andra graden av fetma kan andra symtom på sjukdomen uppträda, som nämnts ovan. Med denna grad bestämmer bara 50% av föräldrarna att de ska gå till en nutritionist, eftersom de förstår att barnet är i fara och är sjuk.

Om föräldrarna vid denna tidpunkt också bestämmer att barnet "växer upp", går fetma fram till tredje graden, när alla släktingens släktingar börjar ljuda larmet. De förstår att deras barn är sjuka, och de vet inte vad de ska göra. Vid detta stadium kan symtom på diabetes mellitus, smärta i lederna förekomma. Det är vid denna tidpunkt i sjukdomsutvecklingen att 90% av föräldrarna vänder sig till doktorn, men ibland är det väldigt svårt att återhämta sig.

behandling

Behandling av fetma hos barn bör vara omfattande. Först och främst måste du följa en diet för att förlora de extra punden. Ofta förekommer fetma och samtidiga sjukdomar, vars behandling bör utföras på obligatorisk basis. Dessutom glöm inte att engagera sig i förebyggande av övervikt och upprätthålla tillståndet, vilket uppnåddes genom behandling.

Som nämnts ovan bör kosten för överviktiga barn väljas individuellt, tack vare henne kan du förlora övervikt. Det viktigaste är att regelbundet räkna med kalorier av mat som ätas per dag och att äta minst 5 gånger om dagen, i små portioner. Du behöver också rationellt allokera tid. Med ett barn i förskola borde åldras, delta i utomhusspel så ofta som möjligt. Med skolbarn på 7-8 år måste mycket tid ägnas åt sport och klubbar för utveckling.

Om det finns samtidiga sjukdomar, bör du kontakta de smala specialisterna. Också för fetma föreskriver doktorn följande procedurer:

• Övningsterapi;
• psykoterapi;
• akupunktur;
• hydroterapi (särskilt bra simning).

Men ibland alla dessa åtgärder inte räcker för att behandla fetma, eftersom tonåringar kan vara en psykisk störning, och därför kommer barnet behöver träffa en läkare som kommer att kunna identifiera orsakerna "störnings" problem. Det är trots allt därför att övervikt oftast uppnås hos ett barn som är 10 år och äldre, vilket beror på stress.

Det rekommenderas inte att använda mediciner för behandling, eftersom de kan påverka den växande kroppen negativt. Dessa läkemedel kan vara mycket effektiva, men de kan endast tas av tonåringar över 15 år. Kirurgi för barn visas inte heller.

diet

Naturligtvis är huvudmåttet för behandling dieting. Undvik dock att tillgripa en diet som finns på Internet. Det är nödvändigt att välja menyn och maten för barnet individuellt, tillsammans med läkaren, inte glömma om allergiska reaktioner. Det är också mycket svårt för barnen att förklara varför de inte ska använda den här eller den där produkten. Därför bör grunden för kosten vara närvarande i någon form av favoritmat så att barnet inte bojkotterar sina föräldrar och inte vägrar att äta alls. Med fetma 2 grader hos barn är det nödvändigt att minska antalet kalorier. Detta kan uppnås med hjälp av vegetabiliska fetter och kolhydrater.

Om vi ​​pratar om ungdomar på 3-4: e graden av fetma, bör kosten för dem väljas mycket strikt. Det kommer att bli nödvändigt att utesluta alla sötsaker, bär och frukter, grönsaker med stärkelsehalt, pasta.

När du följer en diet rekommenderas att du följer dessa regler:

1. Den sista måltiden är senast 3 timmar före nattens sömn.
2. Den sista måltiden borde inte vara tung. Effektivt som en drömbok ett glas mager yoghurt.
3. Mellan måltiderna bryts minst 3-3,5 timmar.
4. Merparten av maten ska ätas på morgonen.

Fysisk aktivitet

För att bränna överflödigt fett, är det inte tillräckligt med kost, du behöver fortfarande delta i fysisk aktivitet. Om du har fetma hos en tonåring kan du spela idrott hemma. För att göra detta måste du köpa en simulator, hämta en uppsättning övningar. Som ett alternativ - köp en prenumeration på gymmet. Med barn behöver du gå i friluft, spela utomhusspel, anmäla dig till en sportsklubb.

Övningsbehandling för fetma är en nödvändig åtgärd för att lindra tillståndet och behandla patienten. Det är nödvändigt att välja metoder för implementering enligt patientens ålder och vikt. Du kan genomföra klasser i följande former:

• morgonövningar
• jogga före sängen;
• utomhus spel;
• träning på simulatorer.

En uppsättning övningar kan vara vilken som helst, men det är värt att börja med enkla övningar: gå på tår, klackar, full fot. När du utför övningar ska du vara involverad i olika organ och muskelgrupper.

förebyggande

Att förebygga fetma är en av utmaningarna i den moderna världen. Det första som föräldrarna bör börja med är att vana barnet från tidig ålder till rätt diet. Du måste också betala mycket uppmärksamhet och dagliga rutiner, dagliga promenader med ditt barn i frisk luft.

Alla föräldrar bör införa barnets intresse för fysisk kultur och sport, eftersom det är mycket viktigt för hans utveckling. Men i detta fall bör föräldrar vara ett exempel för deras barn.

Förebyggande av fetma är mycket viktigt, eftersom de senaste åren har denna sjukdom ökat i popularitet. Och oavsett hur sorgligt det kan låta, blir sjukdomen allt oftare hos barn i olika åldrar. Många tror felaktigt att fetma inte orsakar något annat än svårigheter att flytta. Men det här är en allvarlig sjukdom som är allvarlig och kan påverka många mänskliga organ.

Att hantera fetma är mycket svårt för vuxna, vad kan vi säga om barn. Det är därför du borde inte tillåta en uppsättning extra kilo: Med en förutsättning för sjukdomen måste du engagera sig i förebyggande, och när de första symptomen uppträder, behandla och eliminera extra kilo.

Fetma hos ungdomar och barn: orsaker och behandling

Bland moderna hälsoproblem är fetma bland ungdomar särskilt relevanta, för varje år växer antalet pojkar och tjejer med hög grad av övervikt. Detta ämne studeras i flera sektioner av medicin, såsom dietologi, kirurgi, endokrinologi. I ungdomar orsakar övervikt särskilt många problem, eftersom kroppen fortfarande växer. Det psykologiska tillståndet försämras på grund av möjliga förlöjligigheter hos kamrater, vilket framgår av låg självkänsla.

Vad är barndom övervikt

Så hos ungdomar kallas ett tillstånd där kroppens massa överskrids normal för deras åldersindikatorer. Detta problem orsakas huvudsakligen av en stillasittande livsstil, ohälsosam diet, några psykologiska orsaker eller hormonella störningar. Människor som är överviktiga från barndomen är mer mottagliga för infertilitet, hjärtinfarkt, hjärtkemi.

Hur man bestämmer

Övervikt hos ungdomar är ett tillstånd där deras vikt är mer än den normala parametern med 15%. Ett tecken är också ett BMI som är större än 30. Sådana indikatorer är vanligare hos barn som bor i städer. Detta beror på användning av snabbmat, pizza, shawarma och annan skräpmat. På landsbygden beror detta på att laga mat på djurfett.

Orsaker till fetma hos barn och ungdomar

Överskott av normal kroppsvikt kan orsakas av olika skäl. Beroende på dem finns det två huvudriskfaktorer:

1. Matsmältnings. I detta fall är överskott kroppsvikt resultatet av en stillasittande livsstil och olämplig diet.
2. Endocrine. Mer allvarlig faktor. Med det uppstår viktproblem på grund av metaboliskt syndrom, binjurar, sköldkörtel och äggstockar hos tjejer.

Att identifiera en specifik orsak kan bara vara en läkare utifrån granskning, samtal med barnet och föräldrarna och andra studier. Fetma hos ungdomar utvecklas på grund av patologier som:

1. Ärftlighet. Detta är inte den vanligaste orsaken, för även om det är en genetisk predisposition för viktminskning krävs en överflödig mängd mat.
2. Medfödd fetma. Detta inkluderar barn som föddes mer än 4 kg. Denna typ diagnostiseras i endast 1% av fallen.
3. Dietstörning. En av de vanligaste orsakerna till viktökning. Patienten äter inte samtidigt och kosten består av skadliga produkter.
4. Brist på fysisk aktivitet. Långt på eftermiddagen, sitta spel, titta på TV eller vara på datorn bidrar till en ökning av kroppsvikt.
5. Hypotyreos. Denna sjukdom leder till jodbrist i kroppen, vilket orsakar endokrina störningar. Detta tillstånd bidrar till en ökning av kroppsvikt.
6. Förvärvade sjukdomar. Inte bara genetiska faktorer leder till viktökning. Det kan förekomma i bakgrunden:

• meningit;
• Prader-Willi syndrom;
• encefalit;
• Cohen syndrom;
• Ischenko-Cushing syndrom;
• hjärntumörer.

klassificering

Enligt huvudklassificeringskriteriet är fetma hos ungdomar uppdelade i typer beroende på orsaken. Det kan vara primärt och sekundärt. Det finns också en blandad barndomsfetma, som orsakas av faktorer från båda ovanstående grupper på en gång. Primär utvecklas på grund av genetiska patologier. Det är inte själva vikten som är ärvt, men de specifika egenskaperna hos den metaboliska processen i kroppen.

Barn med fetma i första graden hänvisas oftare till åldersgruppen upp till 3 år, 3-5 år och 12-17 år. Vid andra tillfällen firas det mycket mindre ofta. Denna blankett är uppdelad i flera typer:

• exogen konstitutionell eller idiopatisk, som är förknippad med ärftlighet
• smaksättning, orsakad av felaktig kost.

Nästa typ är sekundär fetma, som utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar, fortsätter samtidigt med dem. Patologier kan associeras med sköldkörteln, äggstockarna eller binjurarna. Baserat på detta utmärks följande subtyper av sekundär fetma hos ungdomar:

• endokrin;
• associerad med gendefekter
• medicinering;
• cerebral.

grader

Beroende på hur mycket vikt vikten överstiger de normala värdena markerar de graden av övervikt. Detta gör att du kan bedöma riskerna med eventuella komplikationer, även om någon avvikelse är farlig. Totalt finns det 4 grader:

1. Den första. I detta fall överstiger en tonårs kroppsvikt normen med 15-20%. Fetma grad 1 hos barn är mindre farlig för alla. I detta skede diagnostiseras sjukdomen oftare.
2. Den andra. Överskott över normal vikt är redan 20-50%. Fetma Grad 2 - leder redan till obehag, barnet har de första hälsoproblemen.
3. Tredje. Betyder att kroppsvikt är mer än normala värden mer än 50% Här är det obligatoriskt är en allvarlig omfattande behandling.
4. Den fjärde. Diagnostiseras när vikt överstiger 100%. Det farligaste skedet är när allvarliga komplikationer observeras, inklusive diabetes mellitus, hypertoni etc.

Vikt och höjddiagram

80% av barnen har första och andra grader. För att bestämma patologin måste du veta exakt vikten. Värdet av kroppsvikt jämförs med normala indikatorer, vilket återspeglas i centilbordet. Den innehåller flera värden samtidigt. Den första är det genomsnittliga viktvärdet beroende på ålder - från 1 år 3 månader till 17 år. Dessutom indikerar det intervallet av normal kroppsvikt, inom vilken det kan förändras utan hälsoskador. Förutom vikten innehåller centilbordet både en genomsnittlig höjd för varje ålder och ett antal hälsosamma värden.

Symptom på fetma i tonåren

Primär och sekundär fetma hos ungdomar har både ett antal vanliga symptom och karaktäristiska tecken för varje form. Huvudet är synligt för det blotta ögat - det här är stora volymer av kroppen på grund av ett betydande lager av fett, vilket ses på bilden. Tecknen på fetma övervikt hos ungdomar inkluderar:

• andfåddhet;
• högt blodtryck;
• brist på intresse för fysisk aktivitet
• fettavlagringar på olika delar av kroppen.

Endokrina symptom förekommer på grund av problem med sköldkörteln, äggstockar, binjurar. Tecken på detta tillstånd är:

• dålig aptit
• påsar under ögonen;
• svaghet;
• dåsighet;
• trötthet;
• torr hud;
• dålig skolprestation;
• förstoppning.

När övervikt åtföljs av huvudvärk kan det vara ett tecken på en tumör. Mot denna bakgrund kan följande symtom uppstå:

• gynekomasti - en ökning av bröstkörtlar hos pojkar och flickor;
• galaktorré - frisättning av mjölk från bröstkörtlarna;
• menstruationscykel störningar hos tjejer;
• utvecklingstakt i puberteten.

Vad är farligt överviktig hos ett barn?

Att vara överviktig hos ett barn kan orsaka sjukdomar som inte är karaktäristiska för barndomen. de förvärrar inte bara livskvaliteten utan reducerar även dess varaktighet. Av denna anledning betraktas fetma hos ungdomar som en farlig patologi. Det kan orsaka problem med olika organsystem. Fetma hos flickor leder till störningar i menstruationscykeln. På grund av lägre progesteronnivåer kan problem med uppfattningen utvecklas i framtiden.

Konsekvenser och komplikationer

Inte bara fysisk, men också psykisk hälsa lider av övervikt. Peerproblem, missnöje med sig själv och ständiga upplevelser leder till långvarig stress, vilket bara förvärrar situationen och leder till social utslagning. Många ungdomar utvecklar plana fötter, dålig hållning, skolios och artros. Förutom dessa patologier och psykiska störningar orsakar överskott av kroppsfett:

1. Kardiovaskulära sjukdomar. Arteriell hypertoni, ateroskleros, kroniskt hjärtsvikt, angina pectoris står här ute.
2. Patologi av ben och leder. Dessa inkluderar skelettdeformiteter, plana fötter, skolios, ledsmärta.
3. Endokrina sjukdomar. I händelse av brist på insulin utvecklas typ 2-diabetes.
4. Matsmältningssjukdomar. I denna grupp noteras vanliga förstoppning, kolecystit (kronisk inflammation i gallblåsan), pankreatit (inflammation i bukspottkörteln). På grund av fettinnehåll i levern utvecklas lipid hepatos.
5. Psykisk sjukdom. I denna kategori är komplikationer sömnstörningar, sömnapné (andningssyndrom) och psykosociala sjukdomar.

diagnostik

På grund av de många anledningarna som kan leda till massförstärkning är mer än en specialist inblandad i diagnosen. För att identifiera typen av övervikt, behöver du rådgöra med sådana läkare som:

• en psykolog
• gastroenterologi;
• en nutritionist;
• otolaryngologist;
• neurolog;
• träningsbehandling läkare;
• cardiologist;
• genetiker;
• gynekolog;
• endokrinolog.

Detektion sker i flera steg. Den första av dem är en visuell inspektion, insamling av information. Läkaren behöver ta reda på funktionerna i familjens dagliga rutin, ätande beteende och förekomst av kroniska sjukdomar. Förutom undersökningen diagnostiseras fetma hos barn och ungdomar på grundval av följande undersökningar:

• mätning av höjd, vikt, midja, bröst, beräkning av BMI;
• mätning av hudvikts tjocklek i förhållande till fettvävnad;
• laboratorieprocedurer.

Samlar information om barnet

För att bestämma de möjliga orsakerna till problemet med övervikt börjar läkaren med en undersökning. Han pollar föräldrarna om kosten. När det gäller nyfödda behöver specialisten information om sättet att mata upp till ett år. Äldre barn behöver en läkare att veta om deras kostvanor, fysisk ansträngning, nivå av fysisk träning och förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar.

Mätning av antropometrisk data och BMI-beräkning

För att beräkna BMI måste du mäta kroppsvikt och höjd. Det första värdet tas i kilo, den andra m. Höjden för substitution i formeln måste kvadreras. Vidare på detta värde är det nödvändigt att dela upp kroppsvikt i kilo. Den allmänna formeln för BMI är som följer - vikt (kg) / höjd kvadratisk (m 2). Om du jämför de beräknade BMI- och standardvärdena kan du bestämma närvaron av fetma hos en tonåring:

Bioelektrisk resistans

Detta är en bioimpedansmetod, som är ett mått på tjockvikten i hudvikt i förhållande till fettvävnad. Det tillhör kategorin icke-invasiv och väldigt enkel. Metoden i sig bygger på det faktum att olika vävnader i kroppen är kapabla att genomföra en svag elektrisk ström på sin egen väg. Under proceduren analyseras procentandelen av vatten direkt, fettet bestäms indirekt. Gränsvärdena för diagnosen är en indikator på 95 centiler.

Laboratoriediagnostik och hårdvaruforskning

För att slutligen identifiera orsaken till fetma hos en tonåring, föreskriver doktorn flera fler instrumentella studier. Deras lista innehåller följande procedurer:

1. Biokemisk analys av blod. Det upptäcker nivån av glukos, kolesterol och triglycerider, vars ökning ökar risken för att utveckla diabetes och ateroskleros. Efter att ha bestämt proteinet kan en specialist dra slutsatsen om leverns tillstånd.
2. Blod- och urinanalys för hormoner. Det ordineras av en läkare om den överkänslighets endokrina naturen är misstänkt. Vid medfödd hypotyroidism i blodet detekteras en minskning av mängden sköldkörtelhormoner.
3. Magnetisk resonans (MR) och datortomografi (CT). Dessa procedurer är nödvändiga om du misstänker att tumören har en hypofys och dess andra sjukdomar.

Behandling av fetma hos barn och ungdomar

Efter att ha bestämt orsaken till sjukdomen kan läkaren ordinera adekvat terapi. I allmänhet innefattar behandlingsregimen användningen av följande metoder:

1. Individuell kost. Det är nödvändigt för viktminskning och ytterligare förebyggande av ökningar. Tilldelas individuellt baserat på tonåringens tidigare diet. Viktminskning måste nödvändigtvis vara gradvis. Skarp minskning i kroppsvikt eller hoppar är oacceptabelt.
2. Fysisk utbildning. Sport hjälper till att förbättra barnets allmänna tillstånd, hjälper till att minska kroppsvikt och lindra tecken på depression. Tonåringar kan göra aerobics, fysisk träning, utomhus spel i luften.
3. Mottagning av läkemedel. Basen på läkemedelsbehandling är läkemedel som undertrycker aptit. Om adolescent fetma är associerad med det endokrina systemet, ordineras hormonella medel till patienten.
4. Psykologisk hjälp. Detta gäller familjen, som borde stödja ungdomar genom att gå med honom till rätt näring. Föräldrar måste ange ett exempel genom att de själva går in för sport.
5. Kirurgisk behandling. Det utförs endast om det finns viktiga indikationer när patienten kan dö utan operation.

Nutritionskorrigering och individuell kost

Den rätta kosten för en tonåring med en exakt mängd kalorier kan bestämmas av en dietist. Målet är att sakta ner bildandet av subkutant fett och stimulera bränningen av fettceller redan, vilket kräver en stor mängd protein. Det är viktigt att patienten får alla nödvändiga näringsämnen. För att göra detta bör kosten innehålla:

• färsk juice utan socker;
• grönsaker och osötade frukter;
• magert kött och fisk;
• ägg;
• Mjölk och mjölkprodukter med låg fetthalt;
• vegetabilisk olja för salladsdressing;
• avkok av färsk eller torkad frukt
• smör på morgonen gröt.

Hälsosam mat bör ersättas i kosten av skadlig mat, som tidigare var diet. Fel mat presenteras i följande lista:

• salt, kryddig, sura rätter;
• kolsyrade drycker;
• halvfabrikat;
• mannagryn;
• konserverad gelé och komposit;
• vete bröd;
• fett kött
• starka köttbuljonger;
• socker, sylt;
• mejeriprodukter;
• kryddor;
• kaffe;
• kakao;
• Pasta från mjöl av första och högsta betyg.
• Tonåringar behöver äta ofta och små och små - upp till 6-7 gånger om dagen (3-4 av dem är huvudmåltiderna och 2-3 - mellanmål). Avbrott mellan måltiderna är 3-4 timmar. Högkalorimat bör vara på morgonen. För lunch är det att föredra att laga kött eller fisk. För att fylla på kalciumreserver rekommenderas det att inkludera stallost i kosten dagligen.

Fysisk terapi

Förutom kosten för brinnande fett kräver regelbunden motion. Att gå i friluft, utomhusspel, klasser hemma i sportområdet, morgonövningar ska vara i modersdagen. Valet av en uppsättning övningar lämnas bäst till en specialist. Föräldrar rekommenderas att välja följande typer av aktiviteter:

• för yngre barn, även för dem som bara har lärt sig att gå - gå;
• i åldern 4-5 år - sportsektion, till exempel skidåkning, simning, akrobatik;
• för tonåringar - det är värt att diskutera mer i detalj vilka slags sport han gillar så att klasserna ger nöje.

Drogterapi

Det är viktigt att studera kontraindikationer och biverkningar innan medicinen används, eftersom många droger är förbjudna för ungdomar. Utnämna vissa läkemedel endast läkare. Beroende på graden kan stavas ut:

• Orlistat - tillåtet från 12 års ålder
• Metformin - används från 10 års ålder
• Phentermin - farligt genom ökat tryck;
• Fluoxetin - visas vid sömnapné och boulemia.

Psykologisk hjälp

Ungdomar är annorlunda eftersom de bor i nuet, så det som händer nu är viktigare för dem. Under sådana omständigheter är det inte nödvändigt att förklara hur ungdomar kommer att påverka ungdomar i sitt framtida liv, efter ungefär 10 år. Det är bättre att identifiera de dåliga sidorna av övervikt genom att presentera specifika situationer för barnet. Det finns några enklare tips som ger ditt barn psykologiskt stöd:

• gör en inköpslista tillsammans, bara inkludera användbara produkter där;
• att heja med ord - "Låt din vikt vara över normmen nu, men vi arbetar med detta problem och vi kommer definitivt att klara";
• förklara att idrottsspel inte är en plikt, men ett annat tillfälle att njuta av ett sätt att leva, så att du kan välja vad du vill,
• förklara att ömsesidighet inte bör styras, eftersom det sätt på vilket en person uppfattar sig är viktigare än andras åsikter, särskilt inte på ett taktfullt sätt, utan i form av obzyvatelstvo;
• bestämma rollen som elektroniska enheter i ett barns liv, förklara att sitta under långa perioder försämrar deras hälsa, och under lång tid gör detsamma detsamma som nöjen av en sådan tidsfördriv.

Kirurgisk behandling

Denna radikala metod utnyttjas sällan endast i undantagsfall. Indikationen för operation är en hög risk för dödsfall. I de flesta fall bandas ungdomar i magen. Denna operation kan utföras med olika metoder, men de syftar alla till att minska magsstorleken. Detta leder till en minskning av mängden mat som konsumeras och bidrar till en gradvis viktminskning.

Förebyggande av sjukdomar

Åtgärder för förebyggande av fetma hos ungdomar är nästan lika som vid behandling. Grundläggande procedurer är kost och fysisk aktivitet. Det är viktigt att lära ett barn att äta hälsosamt från en tidig ålder så att han som en tonåring kan följa den. Dagliga promenader i frisk luft, aktiva spel eller sport bör vara i dagens läge för alla barn. Förebyggande av fetma hos barn är också i kontroll av det emotionella tillståndet, särskilt i ungdomar. För detta är det nödvändigt att prata oftare med barnet, att vara intresserad av sitt liv och sina problem.