C-peptid i diabetes mellitus - hur man går igenom analysen och varför

• Diagnostik

Förhöjda glukosvärden i laboratoriet blodprov ger oss möjlighet att bedöma att patientens kolhydratmetabolism störs, troligen på grund av diabetes. För att förstå varför socker växte behövs en analys av C-peptid. Det kan användas för att utvärdera funktionaliteten i bukspottkörteln och tillförlitligheten av testresultaten påverkas inte av insulin, injiceras eller antikroppar som produceras i kroppen.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Det är nödvändigt att bestämma nivån av C-peptid för att fastställa typen av diabetes för att bedöma den kvarvarande prestationen hos bukspottkörteln med typ 2-sjukdom. Denna analys kommer också att vara användbar för att identifiera orsakerna till hypoglykemi hos personer utan diabetes.

C-peptid - vad är det?

Peptider är ämnen som är kedjor av aminogrupprester. Olika grupper av dessa ämnen är involverade i de flesta processer som uppstår i människokroppen. C-peptid eller bindande peptid bildas i bukspottkörteln tillsammans med insulin. Därför är det möjligt att bedöma patientens eget insulin i blodet, med hjälp av syntesens nivå.

Insulin syntetiseras i betaceller genom flera på varandra följande kemiska reaktioner. Om du går upp ett steg för att få sin molekyl ser vi proinsulin. Det är en inaktiv substans bestående av insulin och C-peptid. Bukspottkörteln kan släcka den i form av reserver och inte kasta den direkt i blodet. För att börja arbeta med överföringen av socker till cellerna delas proinsulin i en insulinmolekyl och en C-peptid, tillsammans går de in i blodet i lika stora mängder och transporteras längs kanalen. Det första de gör är att komma till levern. När levern är nedsatt, kan insulin metaboliseras delvis i den, men C-peptiden passerar fritt, eftersom den utsöndras uteslutande av njurarna. Därför återspeglar koncentrationen i blodet med större säkerhet syntesen av hormonet i bukspottkörteln.

Halvdelen av insulinet i blodet sönderdelas redan efter 4 minuter efter produktionen, medan C-peptidens livslängd är betydligt längre - ca 20 minuter. Analys av C-peptiden för att utvärdera funktionen av bukspottkörteln närmare, eftersom fluktuationerna är mindre. På grund av den olika livslängden är nivån av C-peptid i blodet 5 gånger mängden insulin.

När uppkomsten av typ 1-diabetes i blodet oftast finns antikroppar som förstör insulin. Därför är dess syntes vid denna tid omöjligt att noggrant uppskatta. Men på C-peptiden betalar dessa antikroppar inte den minsta uppmärksamheten, så analysen för den - det enda sättet vid denna tid att bedöma förlusten av betaceller.

Det är omöjligt att direkt bestämma nivån av hormonsyntesen vid bukspottkörteln när man använder insulinbehandling, eftersom det i laboratoriet är omöjligt att separera insulin i egen och exogent administrerad genom injektion. Definitionen av C-peptid är i detta fall det enda alternativet, eftersom C-peptid inte ingår i insulinpreparat som ordineras till patienter med diabetes mellitus.

Fram till nyligen troddes att C-peptider är biologiskt inaktiva. Enligt resultaten av de senaste studierna visade sig deras skyddande roll att förebygga angiopati och neuropati. Verkningsmekanismen för C-peptider undersöks. Det är möjligt att det i framtiden kommer att läggas till insulinpreparat.

Behovet av analys på C-peptid

Studien av innehållet av C-peptid i blodet ordineras oftast, om det är svårt att bestämma sin typ efter diagnos av diabetes mellitus. Typ 1-diabetes börjar på grund av förstörelsen av beta-celler med antikroppar, de första symptomen uppträder när de flesta celler har lidit. Som ett resultat reduceras insulinnivån redan under den initiala diagnosen. Betaceller kan dö gradvis, oftast hos unga patienter, och om behandlingen påbörjas utan dröjsmål. Som regel känner patienter med återstående funktioner i bukspottkörteln bättre, de börjar senare komplikationer. Därför är det viktigt att bevara beta celler så mycket som möjligt, vilket kräver regelbunden övervakning av insulinproduktionen. Med insulinbehandling är detta endast möjligt med C-peptidtest.

Typ 2-diabetes i första skedet präglas av en tillräcklig syntese av insulin. Socker stiger på grund av att dess användning av vävnader störs. Analys av C-peptiden visar hastigheten eller dess överskott, eftersom bukspottkörteln ökar frisättningen av hormonet för att bli av med överskott av glukos. Trots den ökade produktionen kommer förhållandet mellan socker och insulin att vara högre än hos friska människor. Med tiden, i diabetes typ 2, sitter bukspottkörteln, sänker syntesen av proinsulin gradvis, så C-peptiden minskar gradvis till normen och under den.

Analys föreskrivs också av följande skäl:

1. Efter resektion av bukspottkörteln, för att ta reda på hur mycket av hormonet resten av hormonet kan producera, och om insulinbehandling behövs.
2. Om du upplever periodisk hypoglykemi, om diabetes inte upptäcks och följaktligen utförs inte behandlingen. Om glukossänkande medel inte används kan glukosnivån falla på grund av en insulinproducerande tumör (insulinom - läs om det här http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. Att hantera behovet av att byta till insulininjektioner med avancerad typ 2-diabetes. Genom C-peptidens nivå är det möjligt att bedöma tillståndet för bevarande av bukspottkörteln och att förutsäga ytterligare försämring av indexen.
4. Om en artificiell hypoglykemi är misstänkt. Personer som är utsatta för självmord eller har en psykisk sjukdom kan injicera insulin för sig utan recept. Ett skarpt överskott av hormonet över C-peptiden tyder på att en injektion av hormonet gjordes.
5. I leversjukdomar för att bedöma graden av insamling av insulin i den. Kronisk hepatit och cirros leder till en minskning av insulinnivåer, men påverkar inte effekten av C-peptid.
6. Detektion av uppkomsten och varaktigheten av eftergift hos ungdomsdiabetes, när som svar på behandling med insulininsprutningar börjar bukspottkörteln att syntetisera sin egen.
7. Med polycystisk och sterilitet. Ökad insulinsekretion kan vara orsaken till dessa sjukdomar, som som svar på den ökar produktionen av androgener. Det förhindrar i sin tur utvecklingen av folliklar och förhindrar ägglossning.

Hur analyseras C-peptiden

I bukspottkörteln sker produktionen av proinsulin dygnet runt, när glukos kastas in i blodet, accelereras betydligt. Därför ger mer noggranna, stabila resultat studien på en tom mage. Det är nödvändigt att minst 6, maximalt 8 timmar passerar från sista måltiden till bloddonation.

Det är också nödvändigt att i förväg utesluta effekten på bukspottkörteln hos faktorer som kan snedvrida den normala syntesen av insulin:

• dag att inte dricka alkohol
• Avbryt träningen dagen innan
• 30 minuter innan du donerar blod, bli inte fysiskt trött, försök att inte oroa dig;
• Rök inte hela morgonen tills analysen är klar.
• drick inte medicin. Om du inte kan undvika dem, varna din läkare.

Efter uppvaknande och före blodgivning får endast rent vatten utan gas och socker tillåtas.

Blod för analys tas från en ven i ett speciellt rör innehållande ett konserveringsmedel. Centrifugen separerar plasman från blodelementen och sedan använder reagenserna för bestämning av mängden C-peptid. Analysen är enkel, tar inte mer än 2 timmar. I kommersiella laboratorier är resultaten vanligtvis redo nästa dag.

Vilka indikatorer är normen

Den fastande C-peptidkoncentrationen hos friska människor varierar från 260 till 1730 picomoler per liter blodserum. I vissa laboratorier används andra enheter: millimoler per liter eller nanogram per milliliter.

Norm av C-peptid i olika enheter:

Nr 148 C-peptid

Peptidanalys är ett av de vanligaste diagnostiska förfarandena för patienter med diabetes mellitus, både av den första och andra typen. Det är känt att denna sjukdom uppträder hos kvinnor dubbelt så ofta som hos män. Hos barn sker det plötsligt på grund av absolut hälsa.

C-peptid är ett inaktivt insulinparti, det bedöms på nivå av insulin som produceras i bukspottkörteln och kontrollbehandling. Hastigheten för dess indikatorer är 298 - 1324 pmol / l.

Ett blodprov med en peptid har ett brett användningsområde:

• Det är nödvändigt att ställa in insulindosen av insulin och vid bedömningen av graden av hypoglykemi.
• används för att detektera diabetesreducering
• ger möjlighet att bedöma nivån av endogent insulin;
• ger kontroll över betacellerna.

För att klara analysen med peptiden bör det vara på morgonen på tom mage. Man bör komma ihåg att varje laboratorium idag har sin egen uppsättning definitioner för C-peptiden, så deras referensvärden kan variera. Vid avkodning av resultaten kan dess nivå sänkas under: stress, typ 1-diabetes och förgiftning. Indikatorer kommer att ökas vid: typ 2-diabetes, njursvikt, insulinom, sockersänkande läkemedel, polycystiskt äggstockssyndrom, Itsenko-Cushings sjukdom, samt vid användning av progesteron, östrogen, glukokortikoider.

INVITRO Laboratory erbjuder sina tjänster relaterade till det väsentliga och prisvärda verktyget för optimal metabolisk kontroll och individuell kontroll av terapi i form av C-peptidanalys. Här kan du ta ett blodprov snabbt, smärtfritt och till ett överkomligt pris, vilket gör det möjligt att använda kvalitativ forskning för regelbunden övervakning av diabetes.

• Differentiell diagnos av diabetes typ 1 och 2.
• Förutsägandet av diabetes.
• Infertilitet, polycystiskt äggstockssyndrom.
• Differentiell diagnos av hypoglykemiska tillstånd.
• Misstänkt artificiell hypoglykemi.
• Utvärdering av restfunktionen hos betaceller hos diabetiker på grund av insulinbehandling.
• Detektion och kontroll av remission (juvenil diabetes).
• Diagnos av insulinom.
• Bedömning av fostrets möjliga patologi hos gravida kvinnor med diabetes.
• Utvärdering av insulinsekretion i leversjukdomar.
• Kontroll efter avlägsnande av bukspottkörteln.

Måttenheter i laboratoriet INVITRO: pmol / l.

Alternativa måttenheter: ng / ml.

Översättningsenheter: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Referensvärden: 298 - 1324 pmol / l.

Ökad C-peptidnivå:

1. beta-cellhypertrofi;
2. insulinom;
3. antikroppar mot insulin;
4. icke-insulinberoende diabetes mellitus (IDDM typ II);
5. hypoglykemi när man tar orala hypoglykemiska läkemedel (sulfonylureendivat);
6. tillväxthormon;
7. Hemma hemma;
8. njursvikt
9. matintag;
10. tar droger som innehåller östrogener, progesteron, glukokortikoider, klorokin, danazol, etinylestradiol, orala preventivmedel.

Minskad C-peptidnivå:

1. insulinberoende diabetes mellitus (IDDM typ I);
2. insulinbehandling (normal pankreatisk reaktion som svar på administrering av exogent insulin);
3. alkoholhypoglykemi;
4. stressförhållanden
5. antikroppar mot insulinreceptorer (för insulinresistent diabetes mellitus typ II).

[06-039] Serum C-peptid

C-peptid är en komponent i utsöndringen av endokrina bukspottkörteln, som är en indikator på insulinproduktion och används för att diagnostisera diabetes mellitus (DM), förutspå och kontrollera dess behandling, samt att diagnostisera några tumörer i bukspottkörteln.

• [90-001] Tar blod från en yttre venen 170 gnidning.

• Uteslut alkohol från kosten inom 24 timmar före studien.
• Barn under 1 år borde inte äta i 30-40 minuter före studien.
• Barn mellan 1 och 5 år äter inte i 2-3 timmar före studien.
• Ät inte i 8 timmar före studien, du kan dricka rent, icke kolsyrat vatten.
• Eliminera fysisk och känslomässig stress i 30 minuter före studien.
• Rök inte i 3 timmar före studien.

Hemma: Ett biomaterial kan tas av en mobilarbetare.

I Diagnostic Center: Biomaterialets upptagning eller oberoende samling utförs i Diagnostic Center.

Oberoende: Biomaterialet samlas in av patienten själv (urin, avföring, sputum, etc.). Ett annat alternativ - prov av biomaterial ger patienten en läkare (till exempel kirurgiskt material, cerebrospinalvätska, biopsiprover etc.). Efter att ha tagit provet kan patienten antingen självständigt leverera dem till Diagnostic Center, eller ringa hemtjänst för att överföra dem till laboratoriet.

Gonadotropa hormonproduktionshämmare

• Danazol (ökar värdet)

• Klokokin (ökar värdet)

• Etinylestradiol (ökar värdet)

* Priset inkluderar inte kostnaden för att ta biomaterialet. Tjänster för att ta biomaterial läggs automatiskt till i bokningen. Vid beställning av flera tjänster samtidigt betalas tjänsten att samla biomaterial endast en gång.

C-peptidanalys (hur man donerar och varför det behövs)

Diabetes mellitus är en mycket svår att diagnostisera sjukdom, eftersom dess symtom är ganska omfattande och kan vara tecken på andra sjukdomar.

Ibland finns det ett brådskande behov att inte bara utföra standardtest för diabetes utan också att tilldela en serie speciella tester för att bestämma den specifika typen av endokrina sjukdomar för att kunna bygga ett individuellt omfattande behandlingsprogram som kan hjälpa patienter att klara av sjukdomen.

Detta hjälper till med en speciell testanalys av C-peptid.

Vad är C-peptid

För att uttrycka det enkelt är C-peptid en "biprodukt" som bildas som ett resultat av syntesen av hormoninsulinet.

Alla vet redan att ett särskilt viktigt hormon för diabetiker - insulin syntetiseras av bukspottkörteln. Metoden för dess endogena bildning (naturlig, inuti kroppen) är en mycket komplex och mångfacetterad process som sker i flera steg.

Men för att prata om det, måste du beskriva en liten metabolisk process som inträffar varje sekund i vår kropp.

Alla organ "kommunicerar" med varandra genom blod, vilket levererar från en del av kroppen till en annan en specifik uppsättning kemikalier som har producerats av ett eller annat mänskligt organ eller matats in genom mat. Dessa substanser kan vara både fördelaktiga och skadliga, som bildades under processen att närma cellerna (dessa är sk metaboliska avfall som kommer in i blodet och utsöndras genom blodfiltreringsorganet, njurarna).

Glukos behövs för att mätta cellen med energi.

Det kan utvecklas från egna kroppsreserver (det finns en viss andel reserver i form av glykogen i levern, musklerna, fettreserverna, som också kan användas som "mat" för kroppen) och från kolhydrater (den här energikällan är den viktigaste).

Men i sig kan glukos inte användas av celler utan ett speciellt hormon som har förmåga att tränga in i dem. Insulin kan representeras som en servitör, som för varje enskild cell täcker ett speciellt buffertbord. Det är därför det kallas transporthormonet (det fördelar glukos).

Utan det kan cellerna inte "äta" och börjar gradvis lida av hunger och dö! Det är därför det är så viktigt!

I bukspottkörteln, liksom många andra inre organ, finns det speciella zoner som är ansvariga för utsöndring (segregering, bildning) av vissa ämnen som accelererar eller saktar ner metaboliska processer (metabolism), som ligger till grund för hela människokroppens välbefinnande.

Speciellt är vår hjälte född i form av en speciell substans som består av flera element.

Initialt, i en speciell zon i körteln (i β-celler eller i bukspottkörteln, detta är en speciell grupp av celler som kallas Langerhansöar), börjar en särskild primär process av kemiska reaktioner som svar på en ökad mängd socker i blodet vilket resulterar i en stor massa aminosyror (110 aminosyror ).

Om det är enklare att säga finns det ett kemiskt laboratorium i β-celler, där processen för bildning av aktivt insulin börjar genom att lägga till olika element.

Dessa samma 110 aminosyror kallas preproinsulin, som består av A-peptid, L-peptid, B-peptid, C-peptid.

Denna massa är inte alls som det vanliga insulinet, men det är bara en grov preform, vilket kräver en bra behandling, vilket gör det möjligt för oss att skilja de element vi behöver.

Bearbetning består i att kemiska kedjan bryts av enzymer (de är enzymer), vilket tillåter oss att bara ta bort vad som är nödvändigt för bildandet av det hormon vi söker.

Så en liten del av L-peptiden separeras.

På detta stadium framträder det så kallade proinsulinet - ett ämne närmare "rent" insulin.

Men det är "tomt", inaktivt och kan inte gå in i speciella relationer med söt glukos och andra ämnen. Det aktiverar en annan uppsättning enzymer som skiljer C-peptiden från substansen, men bildar samtidigt en stark länk mellan A- och B-peptider. Denna bindning är en speciell disulfidbroar.

Kedjorna av A-B-peptider kopplade till disulfidbroar är vårt hormoninsulin, som redan kan uppfylla sin roll och distribuera glukos till celler.

Insulin och C-peptid i blodet släpps lika mycket!

Men vad är rollen som restämne C är fortfarande inte klart. Forskare tenderar att tro att det inte spelar någon betydande roll i ämnesomsättningen och tillskriva det ett antal restprodukter som erhållits i utbytesprocessen.

Det är därför C-peptid är så oansvarigt som en biprodukt som går in i blodet efter bildandet av en insulinsubstans.

Det anses vara så långt eftersom kemister inte kan förstå varför detta element behövs. Dess funktion och fördelar för kroppen är fortfarande ett mysterium. Men efter att ha genomfört en serie studier kom amerikanska forskare till en oväntad slutsats. Om samma mängd C-peptid administreras samtidigt med insulin till diabetiker finns det en märkbar minskning av risken att utveckla komplikationer av diabetes, till exempel:

Men botar diabetes med C-peptid är omöjligt!

Dessutom är kostnaden för en sådan artificiellt syntetiserad substans obefogligt hög, eftersom den inte produceras inom ramen för massmedicinska läkemedel och inte officiellt accepteras som ett terapeutiskt läkemedel.

Hur man testar för C-peptid

Analysen på c-peptid, som många andra typer av laboratorieforskning, görs strikt på tom mage!

Måste passera minst 8 timmar efter sista måltiden.

Det finns ingen anledning att följa någon speciell diet eller ett antal andra rekommendationer.

För att testet ska visa tillförlitliga resultat måste du leda din vanliga livsstil, men äta inte tidigt på morgonen innan du donerar blod för analys. Naturligtvis kan du inte dricka alkohol, röka eller använda andra droger.

Stress påverkar också blodets tillstånd som tas för analys.

Naturligtvis bör vi inte glömma att glukos direkt påverkar syntesen av insulin. Om dess koncentration i blodet är stor, stimulerar den bukspottkörteln att frigöra en större mängd hormon i blodet, samma mängd kommer att finnas i blodet och C-peptiden.

Vanligtvis tas blodet för testet från en ven.

Varför är mängden C-peptid, och inte insulin själv, bestämd i laboratorieanalys?

Naturligtvis är detta faktum ganska konstigt med tanke på att C-peptid är en sida, onödig produkt av hormonell syntes. Varför får han så mycket uppmärksamhet när det aktiva och färdiga hormonet är viktigare?

Allt är extremt enkelt! Koncentrationen av ämnen i blodet är variabel, eftersom de utför en viss roll och konsumeras gradvis.

Insulinlivet är mycket litet - bara 4 minuter. Under denna tid hjälper det glukos att smälta i processen med intracellulär metabolism.

Livslängden för C-peptiden är mycket längre - 20 minuter.

Och när de tilldelas i lika stora mängder är det mycket lättare att bedöma mängden insulin med "sidans" peptidkoncentration.

Detta tyder på att mängden insulin i blodet är 5 gånger mindre än mängden C-peptid!

Motivering för en sådan analys

Varför vi behöver en sådan analys har vi redan nämnt i början av artikeln men kan också utnämnas av andra skäl:

• Det är planerat att introducera individuell insulinbehandling i processen att behandla en patient med diabetes mellitus typ 2

Läkaren behöver övertygas om de kvalitativa egenskaperna hos bukspottkörteln för att producera en viss procentandel av endogent insulin som svar på hyperlykemi. Baserat på de erhållna resultaten är det mycket lättare att verifiera den erforderliga dosen av hormonet. I framtiden kan detta test tilldela och återställa.

• felaktigheter i diagnosen

När andra laboratorietester uppnåddes men enligt deras resultat är det svårt att bedöma typen av diabetes mellitus, då kan denna analys enkelt bestämma den specifika typen av sjukdom: Om det finns mycket C-peptid i blodet, görs en diagnos av typ 2-diabetes om dess koncentration är låg, då talar det om typ 1-diabetes.

• en person diagnostiseras med polycystisk äggstock

Mängden insulin i blodet påverkar direkt ovaries funktionella tillstånd. Om det är knappt i blodet kan det orsaka: primär amenorré, anovulering, tidig uppkomst av klimakteriet, eller tjäna som en av anledningarna till att befruktning är en mycket svår process och ibland omöjlig. Dessutom påverkar insulin också produktionen av steroidhormoner i äggstocken.

• Det är nödvändigt att kontrollera den kvarvarande förmågan att syntetisera det endogena hormonet efter operation i bukspottkörteln

• en person lider av frekventa anfall av hypoglykemi, men han har inte diabetes

C-peptid transkript och hastighet

Beroende på forskningsmetoden är normen eller referensvärdena följande:

• 298 - 1324 pmol / l
• 0,5-2,0 mg / l
• 0,9 - 7,1 ng / ml

Om blodet har ett högt innehåll av detta ämne, indikerar detta följande sjukdomar och avvikelser:

• typ 2-diabetes
• nefropati stadium V (njursjukdom)
• insulinom
• polycystisk ovarie
• användning av hypoglykemisk tablettterapi
• Itsenko-Cushing sjukdom
• tar ett antal droger (glukoctiicoider, östrogener, progesteron)

Om låg koncentration:

• typ 1 diabetes
• instabil mentala tillstånd som orsakas av frekventa belastningar
• alkoholförgiftning

Nr 148, C-peptid (C-peptid)

Biologiskt inaktiv markör för kolhydratmetabolism, en indikator på utsöndring av endogent insulin.

C-peptid är ett stabilt fragment av endogent producerat proinsulin, "avskuret" från det när insulin bildas. Nivån av C-peptid motsvarar nivån av insulin som produceras i kroppen.

I proinsulinmolekylen mellan alfa- och beta-kedjorna finns ett fragment bestående av 31 aminosyrarester. Detta är den så kallade anslutande peptiden eller C-peptiden. Under syntesen av insulinmolekylen i beta-cellerna i bukspottkörteln skärs detta protein genom peptidaser och går in i blodomloppet tillsammans med insulin. Insulin är inte aktiv för klyvning av C-peptiden. Detta gör att bukspottkörteln kan bilda insulinbutiker i form av ett prohormon. Till skillnad från insulin är C-peptid biologiskt inaktiv. C-peptid och insulin tilldelas i ekvimolära mängder, varför bestämning av nivån av C-peptid tillåter att utvärdera insulinsekretion. Det bör noteras att även om antalet C-peptid- och insulinmolekyler som bildas under utsöndring i blodet är densamma är den molära koncentrationen av C-peptid i blodet cirka 5 gånger högre än den molära koncentrationen av insulin, som uppenbarligen är kopplad till en annan utsöndringshastighet av dessa substanser från blodbanan.

Mätning av C-peptiden har flera fördelar jämfört med insulinbestämning: Halveringstiden för C-peptiden i blodcirkulationen är större än insulin, därför är C-peptidnivån en stabilare indikator än insulinkoncentrationen. I immunologisk analys passerar inte C-peptiden med insulin, så mätning av C-peptid gör det möjligt att utvärdera insulinsekretionen även när man tar exogent insulin, liksom i närvaro av insulinantikroppar, vilket är viktigt vid undersökning av patienter med insulinberoende diabetes mellitus.

Nivån av C-peptid varierar i enlighet med fluktuationerna i nivået av insulin som bildas endogent. Förhållandet mellan dessa indikatorer kan variera beroende på lever- och njursjukdomar, eftersom insulin metaboliseras huvudsakligen i levern och metabolism och utsöndring av C-peptid utförs av njurarna. I detta avseende kan definitionen av denna indikator vara användbar för korrekt tolkning av förändringar i innehållet av insulin i blodet i strid med leverfunktionen.

• Differentiell diagnos av diabetes typ 1 och 2.
• Förutsägandet av diabetes.
• Infertilitet, polycystiskt äggstockssyndrom.
• Differentiell diagnos av hypoglykemiska tillstånd.
• Misstänkt artificiell hypoglykemi.
• Utvärdering av restfunktionen hos betaceller hos diabetiker på grund av insulinbehandling.
• Detektion och kontroll av remission (juvenil diabetes).
• Diagnos av insulinom.
• Bedömning av fostrets möjliga patologi hos gravida kvinnor med diabetes.
• Utvärdering av insulinsekretion i leversjukdomar.
• Kontroll efter avlägsnande av bukspottkörteln.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Måttenheter i det oberoende laboratoriet INVITRO: pmol / l.

Alternativa måttenheter: ng / ml.

Översättningsenheter: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

C-peptid

C-peptid: ta reda på allt du behöver på den här sidan. Läs var och hur man tar analysen, hur mycket det kostar. Förstå hur du kan avkoda resultatet, vad denna indikator säger. Normerna för C-peptid i blodet för kvinnor och män, vuxna och barn i olika åldrar, hälsosamma och diabetiska ges.

C-peptid: detaljerad artikel

Vid typ 2-diabetes kan C-peptiden vara förhöjd, normal eller minskad. Följande uppgifter vad du ska göra i alla dessa fall. Förutom typ 2-diabetes beskrivs sällsynta endokrina sjukdomar, där resultatet av analysen är högre än normalt.

C-peptid: vad är det

C-peptid är en biprodukt som ger bukspottkörteln tillsammans med insulin. Så mycket av detta ämne som insulin av egen produktion går in i blodet. Biprodukthormon, vilken diabetiker får från injektioner eller pump, är en biprodukt ej bifogad. Hos patienter som injicerar insulin kan nivån av hormonet i blodet vara högt, men C-peptiden är låg.

Ett blodprov för C-peptid är mycket användbart för den initiala diagnosen av diabetes och ytterligare kontroll av effektiviteten av behandlingen. Det kompletterar analysen av glykerade hemoglobin. Men tester för antikroppar, som ofta ordineras av läkare, tar inte nödvändigtvis. Du kan spara på dem. Nivån av C-peptid visar hur bukspottkörteln behåller förmågan att producera insulin.

Genom denna analys kan du skilja typ 2-diabetes från typ 1-diabetes, samt bedöma svårighetsgraden av sjukdomen hos barn eller vuxna. Läs mer i artikeln "Diagnos av diabetes." Om C-peptiden faller över tiden, fortskrider sjukdomen. Om det inte faller, och dessutom växer det, det här är bra nyheter för alla diabetiker.

Ibland har djurförsök visat att det är tillrådligt att injicera C-peptid tillsammans med insulin. Detta förbättrade sockersjuka i experimentella råttor. Men mänskliga prövningar har inte givit positiva resultat. Tanken att sticka C-peptid utöver insulin slutligen övergavs 2014.

Hur man tar ett blodprov för C-peptid?

Denna analys tas som regel på morgonen på tom mage. Du kan inte äta frukost innan du går till laboratoriet, men du kan och behöver även dricka vatten. En sjuksköterska tar blod från en ven i ett provrör. Senare kommer tekniker att bestämma nivån på C-peptiden, liksom andra indikatorer som intresserar dig och din läkare.

Ibland bestäms C-peptiden inte på en tom mage, men under ett två timmars glukostoleransprov. Detta kallas lastanalys. Detta hänvisar till belastningen av patientens metabolism genom att ta en lösning av 75 g glukos.

Glukostoleransprovet tar lång tid och orsakar stor stress. Det är vettigt att bara göra gravida kvinnor. Alla andra kategorier av patienter är tillräckliga för att passera analysen på C-peptid på tom mage och med det glykerade hemoglobinet. Din läkare kan ordinera några andra tester och undersökningar än de som anges.

Hur mycket är den här analysen och var ska den gå?

I offentliga medicinska institutioner ges ibland diabetiker möjlighet att provas kostnadsfritt, i riktning mot en endokrinolog. Analyser i privata laboratorier gör alla kategorier av patienter, inklusive mottagare, endast för en avgift. Kostnaden för ett C-peptidblodtest i ett oberoende laboratorium är emellertid måttligt. Denna studie klassificeras som billig, tillgänglig även för pensionärer.

I CIS-länderna har privata laboratorier Invitro, Sinevo och andra öppnat många punkter där man kan komma och övergå nästan alla analyser utan onödig byråkrati. Det är inte nödvändigt att få en hänvisning från en läkare. Priserna - måttliga, konkurrenskraftiga. Ett sådant tillfälle är en synd att inte använda diabetiker och personer med andra hälsoproblem. Kontrollera regelbundet dina C-peptid- och glykerade hemoglobinnivåer, liksom blod- och urintester som övervakar njurefunktionen.

Norm C-peptid i blodet

Norm av C-peptid i blodet på tom mage: 0,53 - 2,9 ng / ml. Enligt andra är den nedre gränsen för normal 0,9 ng / ml. Efter att ha ätit eller druckit en glukoslösning kan denna indikator öka inom 30-90 minuter till 7,0 ng / ml.

I vissa laboratorier mäts den fasta C-peptiden i andra enheter: 0,17-0,90 nanomol / liter (nmol / l).

Kanske på formuläret med resultatet av analysen, som du kommer att få, anges normens intervall. Detta intervall kan skilja sig från ovanstående. I detta fall fokusera på honom.

Normen för C-peptid i blodet är densamma för kvinnor och män, barn, ungdomar och äldre. Det beror inte på patientens ålder och kön.

Vad visar resultatet av denna analys?

Låt oss diskutera avkodning resultatet av ett blodprov för C-peptid. Idealiskt är denna indikator ungefär i mitten av det normala intervallet. Hos patienter med autoimmun diabetes minskar den. Kanske även noll eller nära noll. Hos personer med insulinresistens ligger den vid normala eller förhöjda övre gränser.

Nivån av C-peptid i blodet visar hur mycket av en persons eget insulin produceras. Ju högre den här indikatorn är, desto mer aktiva beta-celler i bukspottkörteln, som producerar insulin. Förhöjda nivåer av C-peptid och insulin är naturligtvis dåliga. Men mycket värre när insulinproduktionen minskar på grund av autoimmun diabetes.

C-peptiden är under normala

Om barnet eller den vuxna C-peptiden är under normala, lider patienten av typ 1 autoimmun diabetes. Sjukdomen kan förekomma i mer eller mindre svår form. I alla fall måste du vara säker på att pricka insulin, och följ inte bara en diet! Konsekvenserna kan vara särskilt allvarliga om patienten försummar insulininjektioner under förkylning och andra infektionssjukdomar.

Detta gäller även för personer vars C-peptid ligger inom det normala området, men nära sin nedre gräns. Denna situation uppstår ofta hos medelålders personer som lider av latad autoimmun diabetes hos vuxna. De har en relativt mild sjukdom. Kanske just nu är autoimmuna attacker på pancreas beta celler. Detta är den latenta perioden före diabetesstart.

Vad är viktigt för personer som har C-peptid under normala eller vid dess nedre gräns? För sådana patienter är det viktigaste att inte låta denna indikator falla till noll eller försumbar värden. Gör allt för att blockera hösten, eller åtminstone sakta ner det.

Hur uppnås detta? Du behöver strikt följa en låg-carb diet. Utesluter helt förbjudna livsmedel från din kost. Undvik dem så aggressivt som religiösa judar och muslimer undviker fläsk. Ta insulininslag i låga doser efter behov. Detta gäller speciellt under förkylning, matförgiftning och andra akuta förhållanden.

Vad händer om C-peptiden faller till noll eller försumbar värden?

Vuxna och barn vars C-peptid i blodet har sjunkit till nästan noll, kontrollerar deras diabetes är mycket svårt. Deras liv är många gånger svårare än hos diabetiker, som fortfarande har någon form av insulinproduktion. I princip kan du i svåra diabetes få ett stabilt normalt blodsocker och skydda mot komplikationer. Men för detta måste du visa järndisciplin, efter exempel på Dr Bernstein.

Insulin, som kommer in i kroppen från sprutor eller en insulinpump, sänker blodsockret, men undviker inte sina hopp. Eget insulin som produceras av bukspottkörteln spelar rollen som en "stötdämpare". Det släpper ner sockerhopparna, så att du kan hålla nivån av glukos stadigt normalt. Och detta är huvudmålet för diabetesbehandling.

C-peptid i regionen av den nedre gränsen för normen är mild autoimmun diabetes hos en vuxen eller ett barn. Om resultatet av analysen ligger nära noll, har patienten svår typ 1-diabetes. Dessa är relaterade sjukdomar, men mycket olika i svårighetsgrad. Det andra alternativet är tio gånger tyngre än det första. Försök att förhindra dess utveckling, samtidigt som produktionen av sitt eget insulin upprätthålls. För att uppnå detta mål följ rekommendationerna på denna sida om diet och insulinbehandling.

Vid typ 1-diabetes är smekmånadperioden när ett sjukt barn eller en vuxen behandlas med låga doser insulin eller inga skott alls. Det är viktigt att sockret hålls normalt 24 timmar om dygnet. Under smekmånadperioden är nivån av C-peptid i blodet vid den nedre gränsen för normala, men inte nära noll. Med andra ord återstår något självproducerat insulin. Försöker hålla det, du förlänger din smekmånad. Det finns redan fall där människor lyckas sträcka denna underbara period i flera år.

Varför är låg C-peptid med normalt socker?

Diabetikerna kan ha givit sig en insulininjektion innan de tar blodsockertest. Eller bukspottkörteln, som arbetade ut ur sin sista styrka, säkerställde en normal glukosnivå vid tidpunkten för analysen. Men det betyder inte någonting. Kontrollera glykerade hemoglobin för att se om du har diabetes eller inte.

C-peptid förhöjd: vad betyder det

C-peptiden är oftast förhöjd hos patienter med metaboliskt syndrom eller typ 2-diabetes i mild form. Metaboliskt syndrom och insulinresistens är praktiskt taget samma sak. Dessa termer karaktäriserar de dåliga känsligheten hos målcellerna mot insulins verkan. Bukspottkörteln måste producera insulin i överskott och samtidigt C-peptid. Utan en ökad belastning på betaceller är det omöjligt att hålla blodsockret normalt.

Patienter med metaboliskt syndrom och insulinresistens brukar ha övervikt. Det kan också finnas högt blodtryck. Metaboliskt syndrom och insulinresistens kan lätt kontrolleras genom att byta till en låg-carb diet. Det är också önskvärt att göra motion.

Du kan behöva ta mer medicin och kosttillskott för högt blodtryck. Om patienten inte vill gå på en hälsosam livsstil förväntas han dö tidigt från hjärtattack eller stroke. Eventuell utveckling av typ 2-diabetes.

I vilka fall är C-peptid högre än normalt?

Ett sådant analysresultat indikerar att insulinproduktionen av bukspottkörteln är normal. Emellertid reduceras känsligheten hos vävnaderna till detta hormon. Patienten kan ha en relativt mild sjukdom - metabolisk syndrom. Eller en mer allvarlig metabolisk sjukdom - prediabetes, typ 2-diabetes. För att klargöra diagnosen är det bäst att skicka ett annat test för glycerat hemoglobin.

Ibland är C-peptid högre än normalt på grund av insulinom, en bukspottkörteltumör som ökar insulinsekretionen. Kan fortfarande vara Cushings syndrom. Ämnet att behandla dessa sällsynta sjukdomar ligger utanför denna webbplats. Leta efter en kompetent och erfaren endokrinolog, och hör sedan med honom. Med sällsynta patologier är det praktiskt taget värdelöst att kontakta kliniken, till den första läkaren som kom över.

Varför är C-peptiden förhöjd och insulinnivåerna normala?

Bukspottkörteln frisätter C-peptid och insulin samtidigt i blodomloppet. Insulin har dock en halveringstid på 5-6 minuter och C-peptid - upp till 30 minuter. Sannolikt har levern och njurarna bearbetat det mesta av insulinet, och C-peptiden cirkulerar fortfarande i systemet.

Blodtest för C-peptid vid diagnos av diabetes

Eftersom detta är så ordnat i kroppen är C-peptidanalysen mer lämplig för att diagnostisera sjukdomar än insulin. I synnerhet är det C-peptiden som testas för att skilja typ 1-diabetes från typ 2-diabetes. Nivån av insulin i blodet fluktuerar för mycket och ger ofta opålitliga resultat.

C-peptid i typ 2-diabetes

Vid typ 2-diabetes kan C-peptiden vara förhöjd, normal eller minskad. Nedan beskrivs vad som ska göras i alla dessa fall. Oavsett dina testresultat, lära dig steg för steg behandling för typ 2-diabetes. Använd det för att kontrollera din sjukdom.

Om C-peptiden är förhöjd kan du försöka hålla ditt socker normalt med en lågkarbon diet och fysisk aktivitet utan insulininslag. Läs också artikeln "Lista över skadliga piller för typ 2-diabetes". Avvisa från att ta de läkemedel som anges i den.

Diabetiker som har en C-peptid i normal, och till och med mindre reducerad, måste sticka insulin. Patienter på låg-carb dieter kräver relativt låga doser av detta hormon. Att ignorera insulinskott under förkylning, matförgiftning och andra akuta tillstånd kan leda till katastrofala följder.

Vad betyder det om C-peptid är vanlig hos diabetes?

Förmodligen, hos en patient med typ 2-diabetes, var C-peptiden tidigare förhöjd. Emellertid förstör autoimmuna attacker gradvis beta-cellerna i bukspottkörteln. Fetma har gått in i diabetes. Det betyder att autoimmuna attacker på bukspottkörteln pågår. De förekommer i vågor eller kontinuerligt.

På grund av dem minskar insulinproduktionen gradvis och samtidigt C-peptid. Det har nu sjunkit från förhöjd till normalt. Om sjukdomen fortskrider, kommer nivån av C-peptid till slut att falla under normala. På grund av ökad insulinbrist ökar blodsockret.

C-peptiden är normal eller låg - det betyder att du behöver göra insulinskott efter behov och inte bara följa en låg kolhydratdiet. Självklart, om du har en önskan att skydda dig från komplikationerna av diabetes, leva länge utan funktionshinder. Vi upprepar att blodprovet för glycerat hemoglobin kompletterar C-peptid vid regelbunden övervakning av effektiviteten av diabetesbehandling.

Nr 148, C-peptid (C-peptid)

Biologiskt inaktiv markör för kolhydratmetabolism, en indikator på utsöndring av endogent insulin.

C-peptid är ett stabilt fragment av endogent producerat proinsulin, "avskuret" från det när insulin bildas. Nivån av C-peptid motsvarar nivån av insulin som produceras i kroppen.

I proinsulinmolekylen mellan alfa- och beta-kedjorna finns ett fragment bestående av 31 aminosyrarester. Detta är den så kallade anslutande peptiden eller C-peptiden. Under syntesen av insulinmolekylen i beta-cellerna i bukspottkörteln skärs detta protein genom peptidaser och går in i blodomloppet tillsammans med insulin. Insulin är inte aktiv för klyvning av C-peptiden. Detta gör att bukspottkörteln kan bilda insulinbutiker i form av ett prohormon. Till skillnad från insulin är C-peptid biologiskt inaktiv. C-peptid och insulin tilldelas i ekvimolära mängder, varför bestämning av nivån av C-peptid tillåter att utvärdera insulinsekretion. Det bör noteras att även om antalet C-peptid- och insulinmolekyler som bildas under utsöndring i blodet är densamma är den molära koncentrationen av C-peptid i blodet cirka 5 gånger högre än den molära koncentrationen av insulin, som uppenbarligen är kopplad till en annan utsöndringshastighet av dessa substanser från blodbanan.

Mätning av C-peptiden har flera fördelar jämfört med insulinbestämning: Halveringstiden för C-peptiden i blodcirkulationen är större än insulin, därför är C-peptidnivån en stabilare indikator än insulinkoncentrationen. I immunologisk analys passerar inte C-peptiden med insulin, så mätning av C-peptid gör det möjligt att utvärdera insulinsekretionen även när man tar exogent insulin, liksom i närvaro av insulinantikroppar, vilket är viktigt vid undersökning av patienter med insulinberoende diabetes mellitus.

Nivån av C-peptid varierar i enlighet med fluktuationerna i nivået av insulin som bildas endogent. Förhållandet mellan dessa indikatorer kan variera beroende på lever- och njursjukdomar, eftersom insulin metaboliseras huvudsakligen i levern och metabolism och utsöndring av C-peptid utförs av njurarna. I detta avseende kan definitionen av denna indikator vara användbar för korrekt tolkning av förändringar i innehållet av insulin i blodet i strid med leverfunktionen.

• Differentiell diagnos av diabetes typ 1 och 2.
• Förutsägandet av diabetes.
• Infertilitet, polycystiskt äggstockssyndrom.
• Differentiell diagnos av hypoglykemiska tillstånd.
• Misstänkt artificiell hypoglykemi.
• Utvärdering av restfunktionen hos betaceller hos diabetiker på grund av insulinbehandling.
• Detektion och kontroll av remission (juvenil diabetes).
• Diagnos av insulinom.
• Bedömning av fostrets möjliga patologi hos gravida kvinnor med diabetes.
• Utvärdering av insulinsekretion i leversjukdomar.
• Kontroll efter avlägsnande av bukspottkörteln.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Måttenheter i det oberoende laboratoriet INVITRO: pmol / l.

Alternativa måttenheter: ng / ml.

Översättningsenheter: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

C-peptid (C-peptid)

En tom mage, (inte mindre än 8 och inte mer än 14 timmars fastande). Du kan dricka vatten utan gas. Blodprovtagning rekommenderas på morgonen från 8.00 till 12.00, såvida inte en annan tid indikeras av den behandlande läkaren. För att övervaka behandlingen tas blod samtidigt. Mottagning av droger på kvällen eller på dagen för studien ska samordnas med din läkare.

Forskningsmetod: EHLA

C-peptid är en av produkterna av insulinbiosyntes, en indikator på endogen insulinsekretion. Insulin och C-peptid är slutprodukterna från omvandlingen av proinsulin i p-celler i pankreasen. C-peptid elimineras från kroppen genom njurarna, insulin - genom levern. Halveringstiden för C-peptid är längre än insulinets. Koncentrationen av C-peptid i blodet är 5 gånger högre än koncentrationen av insulin.

Bestämningen av nivån av C-peptid används för att förtydliga orsaken till hypoglykemi. När det bestäms av laboratoriemetoder, krypterar C-peptiden inte med insulin, så det mäter det kan du utvärdera insulinsekretion även i närvaro av insulinpreparat och i närvaro av antikroppar mot insulin i blodet.

INDIKATIONER FÖR FORSKNING:

• Differentiell diagnos av DM 1 och 2 typer;
• Utvärdering av adekvat insulinbehandling • Övervakning av patientens tillstånd efter avlägsnande av bukspottkörteln;
• Diagnos av insulinom;
• Differentiell diagnos av hypoglykemiska tillstånd.

TOLKNING AV RESULTAT:

Referensvärden (standardvariant):

Blodpeptid

Synonymer: C-peptid, kopplingspeptid, C-peptid

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.
November 2018.

Allmän information

En av komponenterna i utsöndringen av det endokrina segmentet i bukspottkörteln, som bestämmer insulinproduktion, är C-peptid. Analys av dess koncentration i serum är det huvudsakliga kriteriet för att bestämma närvaron / frånvaron av diabetes mellitus (DM) samt cancer tumörer i bukspottkörteln.

C-peptid är ett fragment som bildas genom att splittra proinsulin i insulin. Dvs. koncentrationen av C-peptid i blodet återspeglar fullständigt processen med insulinproduktion i kroppen. Men samtidigt förbli C-peptiden biologiskt inaktiv och utför inte några regler i sig.

Efter produktionen släpps insulin till portflödesflödet (portalt blodcirkulation) och går in i levern. Detta stadium kallas "first pass effect". Och först därefter går hormonet i systemcirkulationen i en mindre mängd. Därför visar koncentrationen av insulin i plasman av venöst blod inte nivån av sin primära produktion i bukspottkörteln. Dessutom påverkar vissa fysiologiska tillstånd (stress, svält, inhalation av nikotingummin, etc.) koncentrationen av hormonet direkt.

Det är viktigt! C-peptiden passerar "första pass" -fasen, därför är blodets nivå kvar relativt stabil.

Förhållandet mellan insulin och C-peptid är inte alltid konstant, det kan röra sig i en eller annan riktning mot bakgrund av patologier i inre organ (njurar, lever, mag-tarmkanaler). Typiskt är C-peptid / insulin-förhållandet 5: 1. Detta beror på det faktum att insulinutskiljning sker i levern, och C-peptiden filtreras och njurarna avlägsnas. Även dessa komponenter har en annan elimineringshastighet. Halveringstiden för C-peptid i blodet tar längre tid än insulinets. Därför är nivån stabilare, vilket möjliggör noggranna studier, även på grund av insulinberedningar, såväl som vid produktion av hormonautomanta antikroppar. Sådana tillstånd är nödvändiga för att diagnostisera och kontrollera behandlingen av insulinberoende patienter med diabetes mellitus.

Nya studier har visat att C-peptid kan förbättra blodcirkulationen i benens 1 kapillärer.

vittnesbörd

• Diagnos och behandling av patienter med diabetes mellitus av båda typerna, prognos av sjukdomen, riskbedömning av komplikationer;
• Differentiell diagnos av typ 1 och 2 diabetes;
• Studie av betacells funktion hos patienter med diabetes under behandling med insulinpreparat;
• Definition av remission hos ungdomar med juvenil diabetes
• Genomföra graviditet och förutsäga fostrets utvecklingspatiologier hos patienter med diabetes (inklusive graviditet);
• Diagnos och övervakning av insulinomterapi (hormon utsöndrande bukspottskörtelcancer);
• Tidig upptäckt av artificiell hypoglykemi (minskning av sockernivån vid icke-terapeutisk användning av insulin eller sulfonylurinpreparat);
• Differentiell diagnos av andra orsaker till hypoglykemi och relaterade syndrom;
• Diagnos och behandling av infertilitet;
• Misstanke om polycystiskt äggstockssyndrom (patologi av strukturen och funktionen av äggstockarna med menstruationsstörningar);
• Störning av produktionen av insulin mot bakgrund av patologier i lever och njurar;
• Rehabilitering av patienter efter avlägsnande av bukspottkörteln.

Ofta förskrivar endokrinologen analysen om det behövs för att överföra en patient med typ 2-diabetes (icke-insulinberoende) till insulinbehandling. C-peptidtestet kan också ordineras för att på ett tillförlitligt sätt bestämma typen av diabetes mellitus. Om resultaten till exempel visar en minskning av nivån av C-peptid i blodet, är patienten troligare att ha den första typen av diabetes och vice versa.

En endokrinolog, en gynekolog, en onkolog eller en allmänläkare kommer att tolka resultaten av C-peptidtestet.

Referensvärden

Vanliga enheter: pmol per 1 liter biomaterial.

Alternativa enheter: ng per 1 ml med följande omräkning: pmol / l = ng / ml * 333,33.

Normerna för C-peptid i blodet:

• 260 - 1730 pmol / liter.
• 1,1 - 4,4 ng / ml 3.
• 0,9 - 1,2 μg / l 4.

Detta intervall anges endast för fasta testet.

Faktorer som påverkar resultatet

• Överträdelse av reglerna för förberedelse för analysen;
• Äta före provet
• Mäns fetma;
• Drogintag:
  • hormoner (progesteron, östrogen, orala preventivmedel);
  • etinylestradiol;
  • danazol;
  • glukokortikoider;
  • klorokin;
  • sulfonylurea etc.

C-peptiden ökade

• Framställning av antikroppar mot insulin;
• Typ 2 diabetes;
• Artificiell hypoglykemi hos patienter som får orala sulfonylurea;
• Njurfunktion
• Leversjukdomar (cirros, kronisk hepatit, etc.);
• Syndrom av det förlängda QT-intervallet (kränkning av hjärtsviktens rytm);
• Hypertrofi (onormal ökning) av beta-celler;
• Onkologiska formationer av bukspottkörteln (insulinom);
• APUD-ohm (tumör av specifika slemhinnor);
• Somatotropinom (godartad neoplasm i hypofysen).

Sänka värden

• Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende);
• Insulinbehandling;
• Alkoholhypoglykemi;
• Emosionell eller fysisk stress;
• Framställning av antikroppar mot insulinreceptorer vid typ 2-diabetes
• Intag av droger (troglitazon, rosiglitazon).

Analys av C-peptiden möjliggör differentiell diagnos mellan artificiell hypoglykemi orsakad av insulin och överdosering med sulfonylureor. Detta är nödvändigt vid utnämning av kombinationsbehandling med insulin och sulfonylurea.

Låg C-peptid och högt insulin - insulininducerad hypoglykemi

Höga nivåer av C-peptid och insulin - hypoglykemi från överdosering av sulfonylurea - läkemedel som minskar blodsockret 5.

Förberedelse för analys

Biomaterial för studien: venöst blod.

Staketmetod: venipunktur av den kubitala venen.

• Testet utförs på en tom mage på morgonen (fasta i minst 10-12 timmar);
• Före analys får man endast dricka icke-kolsyrade och osaltade vatten.
• 1-3 timmar före studien är det förbjudet att röka cigaretter eller vattenkrokar, tugga tobak.
• Under dagen borde du undvika fysisk och känslomässig stress;
• I 24 timmar måste du vägra att acceptera alkohol;
• Radioisotopforskning och stimuleringstest bör utföras först efter bestämning av koncentrationen av C-peptiden.

Det är viktigt! Den aktuella behandlingen med några läkemedel, vitaminer eller kosttillskott bör i förväg rapporteras till din läkare. Om nödvändigt, 3-10 dagar före C-peptidstudien, avbryta intaget.

• 1. Forst T., Kunt T.-mikrosirkulering hos patienter med insulinberoende diabetes mellitus. - Journal of Clinical Survey 1998; 101 (10)
• 2. Data Laboratory Invitro
• 3. Helixdata
• 4. L.A. Danilova, MD, Professor Blodprov, urin och andra biologiska vätskor hos en person i olika åldersperioder, - SpecialLit, 2014.
• 5. Georges Elhomsy, MD. C-peptid. - Medscape, dec, 2014.