Tresiba

• Diagnostik

Insulin Tresiba: ta reda på allt du behöver. Nedan hittar du instruktioner för användning, skrivet i förståeligt språk, samt recensioner av diabetiker med erfarenheten av detta läkemedel. Förstå hur man hittar den optimala dosen, övergången till Traciba från ett annat långt insulin. Läs om effektiva behandlingsmetoder som låter dig hålla blodsockret vid 3,9-5,5 mmol / l 24 timmar om dagen konsekvent, som hos friska människor. Systemet av Dr. Bernstein, som har levt med diabetes i över 70 år, hjälper till att skydda mot formidliga komplikationer.

Tresiba är det nyaste superlångverkande insulinet som producerats av det ansedda internationella företaget Novo Nordisk. Det är överlägset Levemir, Lantus och Tujeo, och ännu mer, det genomsnittliga insulinet Protafan, eftersom varje injektion verkar upp till 42 timmar. Med detta nya läkemedel har det blivit lättare att hålla normalt socker på morgonen på tom mage. Nyligen var det tillåtet att inte bara applicera på vuxna, men också till barn med diabetes över 1 år gammal.

Tresibas extra långa insulin: Detaljerad artikel

Tänk på att det bortskämda läkemedlet Tresiba är lika transparent som friskt. Av utseende är det omöjligt att bestämma dess kvalitet. Därför bör man inte köpa insulin från händer, enligt privata meddelanden. Du kommer nästan säkert att få ett värdelöst läkemedel, slösa bort din tid och pengar, bryta kontrollen över din diabetes.

Köp insulin i välrenommerade, beprövade apotek som försöker följa lagringsreglerna. Läs noggrant informationen nedan.

Instruktioner för användning

När du tar injektioner av Tresibs prepat, liksom någon annan typ av insulin, måste du följa en diet.

Många diabetiker som behandlas med insulin tror att attacker av hypoglykemi inte kan undvikas. Det är faktiskt inte. Du kan hålla ett stabilt normalt socker även med allvarlig autoimmun sjukdom. Och ännu mer med relativt mild typ 2-diabetes. Det finns ingen anledning att övervärdera din blodsockernivån artificiellt för att försäkra dig mot farlig hypoglykemi. Titta på en video där Dr Bernstein diskuterar denna fråga. Lär dig hur du balanserar näring och insulindoser.

Är insulin Tresiba lämplig för barn?

Många föräldrar undrar om Tresiba insulin är lämpligt för sina diabetiska barn. Ja, i Europa och USA, liksom i Ryska federationen och OSS-länderna, har detta läkemedel redan godkänts för användning hos barn. Han är också ordinerad till ungdomar med typ 1 och typ 2-diabetes. En BEGIN Ung 1 studie genomfördes. Resultaten visade att Tresiba hjälper diabetiska barn bättre än Levemir. Denna studie finansierades emellertid av en tillverkare av ett nytt läkemedel. Därför bör dess resultat behandlas med fasthållning.

Tresiba är officiellt föreskrivet för diabetiska barn i åldern 1 år och äldre. Det godkändes för användning i barn i USA, Europa, Ryska federationen och CIS-länderna. Mest troligt är detta insulin också lämpligt för spädbarn under 1 år som inte har turen att få diabetes. Det finns dock ingen officiell rekommendation om detta.

I diabetiker barn som är på en låg carb-diet är sjukdomen relativt lätt. Som regel kan du sticka Levemir eller Lantus i låga doser och få bra resultat. Använd bara inte det genomsnittliga insulinet Protafan eller dess analoger.

Det nyaste läkemedlet Tresiba bättre än äldre insulintyper, löser problemet med högt socker på morgonen på en tom mage. Föräldrarna måste bestämma om det är vettigt att köpa det på egen bekostnad. Men om det utfärdas gratis för behandling av diabetes hos ett barn, är det definitivt inte värt att vägra.

Insulinmolekylen Tresiba är strukturellt lik Levemir. Inte helt detsamma, men mycket likartat. Tillverkare har funderat på hur man packar det på ett nytt sätt så att läkemedlet kommer att hålla längre. Levemir har använts i ca 20 år. Under åren har det inte förekommit något särskilt problem med denna typ av insulin. Det är osannolikt att över tid kommer några nya biverkningar av insulin Tresiba att avslöjas. I dag är det enda hindret för den omfattande användningen av detta läkemedel hos barn och vuxna dess höga kostnad.

Vilka är diabetikernas uppfattningar med erfarenheten av Tresiba insulin?

Testet av diabetiker med erfarenhet av insulin Tresiba är inte bara bra, men entusiastisk. Injektionen av detta läkemedel, som görs på natten, låter dig vakna med normalt socker nästa morgon. Självklart, om dosen justeras korrekt. Före tillkomsten av insulin degludek, som varar upp till 42 timmar, krävdes kontroll av blodsocker på morgonen på en tom mage stor besvär.

Insulin Tresiba: En översyn av diabetiker med stor erfarenhet

Tresiba sänker sockret ännu smidigare än Levemir och Lantus. Med detta läkemedel blir risken att uppleva svår hypoglykemi lägre. Slutsats: Om ekonomin tillåter, överväga att byta till detta nya insulin. Men för närvarande kostar det cirka 3 gånger mer än Lantus och Levemir. Förmodligen de kommande åren kommer han att ha analoger med samma utmärkta egenskaper. Men de är osannolikt att vara billigare. Det finns bara ett fåtal internationella företag i världen som producerar modernt högkvalitativt insulin. Självklart är de överens om att hålla höga priser.

Hur man övergår till detta läkemedel från ett annat långt insulin?

Först av allt, gå på en låg kolhydrat diet. På grund av detta minskar dina doser av långt och snabbt insulin med 2-8 gånger. Blodsockernivån blir stabilare, utan hopp.

Många diabetiker växlar till Tresiba med läkemedel Levemir, Lantus och Tujeo. Om du fortfarande använder Medium Protaphan rekommenderas det starkt att byta till något av de typer av långvarigt insulin som anges ovan. Läs här om nackdelarna med genomsnittligt NPH-insulin. Tresiba har mycket bättre egenskaper än de långa typerna av insulin som länge varit på marknaden. Frågan om övergång vilar bara i ekonomi.

Insulin Tresiba: dialoger med patienter

Officiella instruktioner säger att doserna inte bör ändras när man byter från ett långt läkemedel till en annan. Men i praktiken förändras de. Och du kan inte förutsäga i förväg, du måste minska dosen eller tvärtom öka dem. Detta kan endast bestämmas av försök och fel i flera dagar eller veckor.

Dr Bernstein rekommenderar att inte vara begränsad till en Traciba injektion per dag, men att dela den dagliga dosen i två injektioner - på kvällen och på morgonen. Han fortsätter att pricka insulin degludek på samma sätt som Levemir hade använt i många år. Trots att frekvensen av injektioner inte har minskat är han fortfarande nöjd med det nya läkemedlet.

Insulin Tresiba: granskning, recensioner, bruksanvisningar

Utan insulin är det helt enkelt omöjligt att föreställa sig en persons fulla liv. Detta hormon är viktigt för behandling av glukos från mat.

Om insulin på grund av olika orsaker inte räcker, är det nödvändigt med ytterligare administrering. I denna fråga visade sig insulin, läkemedlet Tresiba, vara utmärkt. Detta är ett klassiskt superlångverkande insulin.

Funktioner och principen om drogen

Den huvudsakliga aktiva substansen i insulin Tresib är Іnsulin degludec (deglyadek). Så, som drogerna Levemir, Lantus, Apidra och Novorapid, insulin, är läkemedlet Tresiba en analog av det mänskliga hormonet.

Moderna forskare kunde ge detta läkemedel en unik egenskap. Detta möjliggjordes genom användning av rekombinant DNA-bioteknik som involverade Saccharomyces cerevisiae-stammen och införandet av förändringar i den molekylära strukturen hos naturligt humant insulin.

Det finns absolut inga restriktioner för användningen av läkemedlet, insulin är lämpligt för alla patienter. Patienter med den första och andra typen av diabetes kan använda den för daglig behandling.

Med tanke på principen om effekten av insulin Tresiba på kroppen bör det noteras att det kommer att vara enligt följande:

1. läkemedelsmolekyler kombineras i flera kamrar (stora molekyler) omedelbart efter subkutan administrering. Tack vare detta skapas ett insulindepot i kroppen.
2. Små doser insulin separeras från bestånden, vilket gör det möjligt att uppnå en långvarig effekt.

Fördelar med Tresiba

Betraktat insulin har många fördelar jämfört med andra insulin och till och med dess analoger. Enligt den befintliga medicinska statistiken kan Tresiba-insulin orsaka en minimal mängd hypoglykemi, förresten, och recensioner säger detsamma. Dessutom, om du använder det tydligt enligt instruktionerna från din läkare, är droppar i blodsockernivåer praktiskt taget uteslutna.

Det bör noteras att följande fördelar med läkemedlet också noteras:

• liten glykemisk variation inom 24 timmar. Med andra ord, under behandlingen med dehydraterad substans, är blodsockret inom normal nivå under dagen;
• Tack vare egenskaperna hos läkemedlet Tresiba kan läkare-endokrinologen ställa en mer exakt dos för varje enskild patient.

Under perioden då Tresiba-insulinbehandling utförs kan den bästa kompensationen för sjukdomen förlängas, vilket kommer att bidra till att förbättra patientens välbefinnande. Och recensionerna på detta läkemedel ger ingen tvekan om dess höga effektivitet.

Det är recensioner av patienter som redan använder läkemedlet, och möter praktiskt taget inte biverkningar.

Kontra

Liksom alla andra läkemedel har insulin tydliga kontraindikationer. Så, det här verktyget kan inte tillämpas i sådana situationer:

• patientålder yngre än 18 år
• graviditet;
• amningstiden (amning);
• idiosyncrasi av en av hjälpkomponenterna för läkemedlet eller dess huvudsakliga aktiva substans.

Dessutom kan insulin inte användas för intravenös injektion. Det enda sättet att administrera insulin Tresiba är subkutan!

Biverkningar

Läkemedlet har biverkningar, till exempel:

• störningar i immunsystemet (urtikaria, överdriven känslighet);
• metaboliska problem (hypoglykemi);
• störningar i hud och subkutan vävnad (lipodystrofi);
• Vanliga störningar (ödem).

Dessa reaktioner kan vara ganska sällsynta och inte alla patienter.

Den mest märkbara och frekventa manifestationen av en sidreaktion är rodnad på injektionsstället.

Frisättningsmetod

Detta läkemedel finns i form av patroner, som endast kan användas i Novopen (Tresiba Penfill) sprutpennor för flera tillfällen.

Dessutom frigörs Tresiba i form av engångssprutpennor (Tresiba FlexTach), vilket ger endast 1 ansökan. Det ska kasseras efter introduktionen av allt insulin.

Doseringen av läkemedlet är 200 eller 100 enheter i 3 ml.

Grundregler för införandet av Tresiba

Som redan noterat måste läkemedlet administreras en gång om dagen.

Tillverkaren noterar att insprutningen av insulin Tresib ska göras samtidigt.

Om en diabetespatient använder insulinberedningar för första gången, kommer läkaren att förskriva honom en dos på 10 enheter 1 gång om 24 timmar.

I framtiden, enligt resultaten av mätning av blodsockernivåer på tom mage, är det nödvändigt att titrera mängden insulin Tresiba i ett strikt individuellt läge.

I situationer där insulinbehandling har tagit ganska lång tid, kommer endokrinologen att ordinera dosen av läkemedlet, vilket kommer att vara lika med dosen av det basala hormonet som användes tidigare.

Detta kan endast göras under förutsättning att nivån av glycerat hemoglobin ligger på en nivå som inte är lägre än 8, och insulinbasal administrerades en gång om dagen.

Om de angivna förhållandena inte uppfylls kvalitativt, kan en lägre dos av Tresiba krävas.

Läkare anser att det är optimalt att använda små volymer. Detta är nödvändigt för att om du överför dosen till analoger, då för att uppnå normalt blodglukos kommer en ännu mindre mängd av läkemedlet att krävas.

Efterföljande analys av den erforderliga mängden insulin kan göras 1 gång per vecka. Titrering baseras på de genomsnittliga resultaten av de två tidigare Toschakov mätningarna.

Var uppmärksam! Tresiba kan användas säkert med:

Funktioner för lagring av läkemedel

Tresiba bör förvaras på en sval plats vid en temperatur av 2 till 8 grader. Det kan väl vara ett kylskåp, men bort från frysen.

Absolut inte insulinfrys!

Denna lagringsmetod är relevant för förseglat insulin. Om det redan finns i en använd eller reservbärbar spruta, kan lagringen utföras vid rumstemperatur, som inte får överstiga 30 grader. Hållbarhet i öppen form - 2 månader (8 veckor).

Det är mycket viktigt att skydda pennan från solljus. För att göra detta måste du använda en speciell keps som förhindrar skador på insulin Tresiba.

Trots att läkemedlet kan köpas i apoteksnätet utan att presentera recept, är det absolut omöjligt att förskriva det själv!

Överdoseringshändelser

Om det finns en överdos insulin (som inte har registrerats idag) kan patienten hjälpa sig själv. Det är möjligt att eliminera hypoglykemi på grund av användningen av en liten mängd sockerhaltiga produkter:

• sött te
• fruktjuice;
• icke-diabetisk choklad.

För att förhindra hypoglykemi är det viktigt att du ständigt bär med dig någon sötma.

Super långt Tresiba insulin - egenskaper vid användning och dosberäkning

Tresiba är det längsta aktuella basala insulininspektionen. Ursprungligen skapades det för patienter som fortfarande har sin egen insinsyntes, det vill säga för typ 2-diabetes. Effektiviteten av läkemedlet för diabetiker med typ 1-sjukdom har nu bekräftats.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Tresibu produceras av det berömda danska engagemanget NovoNordisk. Dess produkter är också traditionella Aktrapid och Protafan, i grunden nya analoger av insuliner Levemir och NovoRapid. Erfaren diabetiker hävdar att Tresiba inte är sämre i kvalitet till sina föregångare - Protafan, den genomsnittliga tiden för åtgärd och lång levemir, och i fråga om stabilitet och enhetlighet i arbetet överstiger dem betydligt.

Arbetsprincipen i Traciba

För diabetiker av typ 1 är det nödvändigt att fylla på insulin som saknas genom att injicera ett artificiellt hormon. Med långvarig typ 2-diabetes är insulinbehandling den mest effektiva, lätt tolererade och kostnadseffektiva behandlingen. Den enda signifikanta nackdelen med insulinpreparat är den höga risken för hypoglykemi.

Sockersfallet är särskilt farligt på natten eftersom det kan upptäckas för sent, så säkerhetskraven för långa insuliner ständigt ökar. I diabetes är ju längre och stabilare desto mindre variabel läkemedlets effekt, desto lägre blir risken för hypoglykemi efter introduktionen.

Insulin Tresiba uppfyller fullt ut målen:

1. Drogen tillhör den nya gruppen av superlångt insulin, eftersom det fungerar mycket längre än de andra, 42 timmar eller mer. Detta händer på grund av att de modifierade hormonmolekylerna "håller ihop" under huden och släpps in i blodet mycket långsamt.
2. De första 24 timmarna som läkemedlet går in i blodet jämnt, så är effekten mycket smidigt reducerad. Toppaktivitet är helt frånvarande, profilen är nästan platt.
3. Alla injektioner är desamma. Du kan vara säker på att läkemedlet kommer att fungera på samma sätt som igår. Effekten av lika doser är likartad hos patienter i olika åldrar. Traciba-aktivitetsvariationen är 4 gånger mindre än Lantus.
4. Tresiba provocerar 36% mindre hypoglykemi än långa insulinanaloger under perioden från 0:00 till 6:00 timmar med typ 2-diabetes. Med typ 1-sjukdomen är fördelen inte så uppenbart att läkemedlet minskar risken för nattlig hypoglykemi med 17%, men ökar risken för dygn med 10%.

Den aktiva substansen i Traciba är degludek (i vissa källor - deglyudhek, engelska degludec). Detta är humant rekombinant insulin, i vilket molekylens struktur förändras. Liksom det naturliga hormonet, det kan binda till cellreceptorer, främjar passagen av socker från blodet till vävnader och saktar ner produktionen av glukos i levern.

På grund av sin svagt modifierade struktur tenderar detta insulin att bilda komplexa hexamerer i patronen. Efter injektion under huden bildar den ett slags depå som absorberas långsamt och i konstant hastighet, vilket säkerställer ett stadigt flöde av hormonet i blodet.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i tre former:

1. Tresiba Penfill - patroner med en lösning, koncentrationen av hormonet i dem är standard - U Insulin kan ringas med en spruta eller insatspatroner i NovoPen-pennor och liknande.
2. Tresiba FlexTach med en koncentration av U100 - en sprutpennan i vilken en 3 ml patron är monterad. Pennan kan användas tills insulinet i det är över. Byte av patronen finns inte. Doseringssteg - 1 enhet, högsta dos för 1 administrering - 80 enheter.
3. Tresiba FlexTach U200 - skapad för att möta det ökade behovet av hormonet, vanligtvis patienter med diabetes med svår insulinresistens. Insulinkoncentrationen fördubblas, så volymen av lösningen injiceras under huden är mindre. En penna kan administreras en gång upp till 160 enheter. hormon i steg om 2 enheter. Patroner med hög koncentration av degludec kan under inga omständigheter brytas ut ur de ursprungliga sprutpennorna och sättas in i andra, eftersom det leder till dubbel överdosering och svår hypoglykemi.

Släpp formulär

I Ryssland har alla 3 läkemedelsformer registrerats, men apotek erbjuder oftast Tracibu FlexTach av normal koncentration. Priset för Tresibu är högre än andra långa insuliner. En förpackning med 5 sprutpennor (15 ml, 4500 enheter) kostar från 7300 till 8400 rubel.

Förutom degludek innehåller Tresiba glycerol, metakresol, fenol, zinkacetat. Lösningens surhet är nära neutral eftersom det är tillsatt av saltsyra eller natriumhydroxid.

Indikationer för utnämning Traciba

Läkemedlet används i kombination med snabbinsulin för hormonbehandling i båda typerna av diabetes. Med typ 2-sjukdom i första etappen är det möjligt att tilldela endast långt insulin. Inledningsvis fick de ryska bruksanvisningen endast Tresibu att användas för vuxna patienter. Efter studier som bekräftar sin säkerhet för en växande organism ändrades instruktionerna, och nu tillåter det användningen av läkemedlet hos barn från 1 år.

Degludecas inverkan på graviditeten och utvecklingen av barn upp till ett år har ännu inte studerats. Hittills ges inget insulin till dessa kategorier av patienter. Om en diabetiker tidigare har haft uttalade allergiska reaktioner mot degludec eller andra komponenter i lösningen, är det också tillrådligt att avstå från behandling med Traciba.

Instruktioner för användning

Utan kännedom om reglerna för insulinadministration är en bra kompensation för diabetes mellitus omöjlig. Underlåtenhet att följa anvisningarna kan leda till akuta komplikationer: ketoacidos och allvarlig hypoglykemi.

Hur man gör behandlingen säker:

• Vid typ 1-diabetes bör den önskade dosen väljas under medicinska institutionernas villkor. Om patienten tidigare har fått ett långt insulin, vid överföring till Tracibu, lämnar dosen först detsamma och justeras därefter för att ta hänsyn till de glykemiska data. Läkemedlet utökar sin handling inom 3 dagar, så den första rättelsen är tillåten endast efter utgången av denna tid;
• med typ 2-sjukdom är startdosen 10 enheter, med stor vikt - upp till 0,2 enheter. per kg Sedan förändras det gradvis tills glykemien normaliseras. Som regel kräver patienter med fetma, nedsatt aktivitet, stark insulinresistans, långvarig dekompenserad diabetes mellitus stora doser Traciba. När behandlingen fortskrider, minskar de gradvis
• Trots det faktum att insulin Tresiba fungerar mer än 24 timmar, prickar de det en gång om dagen på en förutbestämd tid. Effekten av nästa dos bör delvis överlappa med den föregående;
• Läkemedlet kan endast administreras subkutant. Intramuskulär injektion är oönskade, eftersom det kan orsaka dropp i socker, intravenös är livshotande.
• Injektionsstället är inte signifikant, men vanligtvis används låret för långa insuliner, eftersom ett kort hormon pressas in i magen - precis som där man ska pricka insulin.
• En penna är en okomplicerad enhet, men det är bättre om din läkare berättar om reglerna för hantering av det. Precis i fallet dupliceras dessa regler i instruktionerna som bifogas varje förpackning.
• Före varje injektion måste du se till att lösningen inte har förändrats, patronen är intakt och nålen är acceptabel. För att kontrollera systemets användbarhet ställs en dos på 2 enheter på sprutpennan. och klicka på kolven. En genomskinlig droppe ska visas vid nålhålet. För Traciba FlexTax, original NovoTvist, NovoFayn nålar och deras motsvarigheter från andra tillverkare är lämpliga.
• Efter införandet av lösningen avlägsnas nålen inte från huden i några sekunder, så att insulin inte börjar strömma ut. Injektionsstället kan inte värmas eller masseras.

Tresibu kan användas tillsammans med alla antihypoglykemiska läkemedel, inklusive humana och analoga insuliner, samt tabletter som är föreskrivna för typ 2-diabetes.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Biverkningar

Eventuella negativa effekter av behandling av diabetes mellitus och deras riskbedömning:

New Extended Insulin Tresiba

Hälsningar till alla! Dilyara Lebedeva är med dig igen. Av populär efterfrågan bestämde jag mig för att skriva en artikel om det nya insulinet Tresiba. Nyligen har Novo Nordisk lanserat ett nytt superlångverkande läkemedel på marknaden. Den aktiva beståndsdelen är deglyudek, handelsnamnet för Tresiba.

Detta är en analog av humant insulin, dvs insulinmolekylen upprepar inte helt den mänskliga. Med hjälp av bioteknisk teknik förändras molekylen som ett resultat av vilket det förvärvade nya egenskaper. Det skapades uteslutande för patienter med typ 2-diabetes, men nu är det känt att det kan användas för typ 1-diabetes.

Insulin deglyudek fungerar över 40 timmar och tillverkarna rekommenderar att man injicerar en dagligen, även trots en långsiktig effekt. I Ryssland säljs insulin i två typer av Tresiba FlexTach och Tresiba Penfill. Den första formen är engångspennor, d.v.s. Efter det att insulinet är över, kastas pennorna bort. Finns för första gången i två doser: 100 enheter och 200 enheter, det vill säga 3 ml av lösningen innehåller 100 och 200 enheter. Det visar sig att introduktionssteget kommer att vara annorlunda. Vid en dos av 100 enheter per 3 ml kommer administreringssteget att vara 1 enhet och vid 200 enheter per 3 ml - administreringssteget av 2 enheter. Tresiba Penfill är patroner för återanvändbara sprutpennor. Passar Novopen handtag.

Nytt insulin är indicerat i diabetes mellitus typ 1 och 2, men används ännu inte hos barn och ungdomar, eftersom säkerhetsstudier inte har utförts i denna kategori av patienter. Det finns också kontraindikationer mot insulinets användning hos gravida kvinnor och under amning, eftersom effekten ännu inte har studerats.

Hur arbetar Tresiba

Operationsprincipen är densamma som för Lantus. Efter införandet av läkemedelsmolekylerna kombineras i större molekyler (multihexamerer), vilket skapar depå av läkemedlet. Längre från detta konglomerat kapas små bitar av och därmed uppnås en långvarig effekt av läkemedlet.

Eftersom läkemedlets varaktighet är mer än 40 timmar finns det bevis för att upp till 48 timmar verkar det möjligt att pricka drogen 1 gång om 2 dagar, men det är inte så. Det här är bra för mig, för om du gör insulin varannan dag kan du bli förvirrad och / eller glömma att pricka, snarare än om du fick drogen dagligen.

Som ett resultat av forskningen observerades skillnaden mellan läkemedlets arbete hos äldre patienter och unga patienter, och det var ingen skillnad mellan personer med nedsatt njur och lever och friska patienter. Jämförande studier av deglydeka (Tresiba) och glargin (Lantus) genomfördes också, och det visade sig att den tidigare orsakade mindre fall av hypoglykemi.

Tresiba Insulin Dosing

Läkemedlet ska ges endast subkutant, intravenös administrering är kontraindicerad. Administrationssättet är 1 gång per dag. Detta läkemedel är kompatibelt med alla sockersänkande tabletter, liksom olika typer av insulin. Därför kan det ordineras som ett självständigt läkemedel, men det kan också ingå i en kombinationsbehandling.

Om patienten aldrig har injicerat insulin kommer initialdosen att vara 10 enheter, och sedan göra en gradvis dosjustering för individuella behov. Om en person redan tar emot en annan typ av insulin och beslutar att överföra till Tresiba, bör initialdosen beräknas enligt principen 1: 1, dvs hur mycket basalt insulin är gjort, så mycket insulin dehulyudek måste administreras.

Om en person var i dubbel dos administrering av basalt insulin eller patienten har en glykerad hemoglobinnivå på mindre än 8%, bestäms dosen individuellt, du kan behöva en mindre dos. Naturligtvis krävs en individuell justering av insulindosen under kontroll av blodsockernivån senare. Hur man tar upp en dos av långvarigt insulin jag skrev i den här artikeln.

Biverkningar av insulin traciba

Liksom alla farmakologiska läkemedel har detta insulin ett antal biverkningar. Nedan ger jag en lista med minskande frekvens av förekomsten.

• hypoglykemi
• allergisk reaktion (urtikaria, anafylaksi)
• överkänslighetsreaktioner (domningar i tungan, frekvent avföring, trötthet, kliande hud)
• lipodystrofi på injektionsstället (kan undvikas genom att ständigt byta injektionsstället)
• lokala reaktioner på injektionsstället (hematom, svullnad, rodnad, bindvävsknuder, klåda och induration)

Förvaringsförhållandena är desamma som för andra insuliner. Det är nödvändigt att skydda insulin från överhettning och frysning. Jag skrev om detta i detalj i artikeln "Insulin Storage".

I allmänhet är detta all information om detta nya insulin. I alla händelser är hans forskning pågående, men redan i reell användning av patienter. I vårt land är detta insulin inte så populärt, förmodligen eftersom det inte släpps ut gratis i regionerna, även om det finns information som de redan släpper ut i Moskva. Därför har jag personligen ingen erfarenhet av att hantera patienter på insulin deglyudek och allt som skrivs av material som finns på Internet.

Baserat på det faktum att insulin ännu inte har långtidsstudier kan det vara värt att avstå från att använda det, om tillfredsställande kompensation på andra insuliner. I vilket fall som helst, den enda fördelen med insulin är den lägre frekvensen av hypoglykemi. Om detta problem är relevant för dig kan du försöka byta till detta insulin. Men studier har visat att en minskning av glykerade hemoglobins nivå är densamma som för den mer beprövade Lantus.

Med värme och omsorg, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, tack för artikeln, vetenskapen går vidare, studier, inventerar, det gläder sig att det inte står stilla. Men jag tycker att ansökan ska skjutas upp för tillfället, för att den inte har långsiktig forskning. Jag Lantus, passerade ett och ett halvt år sedan minskade dosen jämfört med Humulin NPH med hälften. Tack för infoen.

Ja, vanligtvis är doserna lägre när de byter till analoger.

Jag var också rekommenderad av doktorn Tresiba, som det bästa insulinet hittills, men jag använde det i en månad, efter introduktionen började klåda, obehag i kroppen, var hypoglykemi ofta. Flyttade till Lantus, nu är allt bra. Jag tror att om drogen inte har studerats till slutet, då är det bättre att inte använda det. Detta är min personliga åsikt och personlig erfarenhet.

Insulin tresiba

Tresiba är ett långverkande basalinsulin. Det används vid behandling av diabetes hos vuxna. Tresiba hjälper kroppen att minska koncentrationen av socker i blodet.

Ta detta läkemedel en gång om dagen. Om patienten inte kan ta en dos av läkemedlet vid den tid som krävs, kan du ta läkemedlet vid en annan tidpunkt, eftersom Tresiba orsakar en långsiktig minskning av blodsockernivån.

Läs mer om insulin Tresiba nedan i de material som jag samlade om detta ämne.

Allmän information om Tresiba

Den aktiva substansen i läkemedlet är insulin deglyadek (insulin degludec). Det är, som du redan gissade, Tresiba ett handelsnamn som företaget bestämde sig för att ge till läkemedlet.

Liksom Lantus, Levemir eller, Novorapid och Apidra insuliner, är detta läkemedel en analog av humant insulin. Forskare har lyckats ge unika egenskaper till läkemedlet genom användning av rekombinant DNA-bioteknik som involverar Saccharomyces cerevisiae-stammen och modifiering av den humana insulins molekylstruktur.

Det finns information som ursprungligen det var planerat att använda drogen endast av patienter med den andra typen av diabetes. Idag kan patienter med både den andra och den första typen av diabetes övergå till dagliga injektioner av denna nya insulinanalog utan hinder.

Degludeks verksamhetsprincip är att kombinera läkemedelsmolekylerna i multihexamerer (stora molekyler) efter subkutan injektion och därigenom skapa en typ av insulin depot. Därefter sker separeringen av milda doser insulin från depotet vilket bidrar till uppnåendet av den förlängda effekten av Traciba.

Och eftersom frekvent hypoglykemi hos diabetespatienter är mycket farlig och försämrar sjukdomsförloppet väsentligt, är detta ett viktigt ögonblick. Du kan läsa om risken för hypoglykemi hos diabetes här.

En annan fördel med insulin Tresiba: mindre variation i blodsockernivån under dagen. Det vill säga vid behandling av insulin Degludek bibehålls sockernivåerna hela dagen på en relativt stabil nivå, vilket i sig är en stor fördel.

När allt kommer omkring är plötsliga hopp ganska farliga för diabetikernas hälsa med både den första och den andra typen. Den tredje fördel som härrör från ovanstående två är att uppnå ett bättre mål. Med andra ord, på grund av den lägre variationen i den glykemiska nivån, ges läkare möjlighet att sätta upp mer optimala behandlingsmål.

Vid behandling med insulin Tresiba är det möjligt att bestämma de mest optimala behandlingsmålen (på grund av att läkemedlets variation är obetydlig), för att uppnå bättre kompensation av diabetes och därigenom förlänga patienternas livslängd och livskvalitet.

Tyvärr är Tresiba insulin kontraindicerat hos patienter under 18 år, liksom hos ammande och gravida kvinnor. Användningen av läkemedlet i form av intravenösa injektioner är också förbjudet. Den enda administreringssättet är subkutan injektion. Insulinens verkningsgrad är mer än 40 timmar.

Läkemedlet framställs i form av patroner avsedda för användning i Novopen-sprutpennor (Tresiba Penfill) samt färdiga engångssprutor (Tresiba FlexTach), som, som namnet antyder, måste kasseras efter användning av allt insulin och att köpa nya FlexTach.

Dosering: 200 och 100 U i 3 ml. Hur man matar in insulin tresiba? Som nämnts ovan är Tresiba endast avsedd för subkutana skämt 1 gång på 24 timmar. Om du aldrig har fått insulin innan du byter till behandling med Tresiba-insulin måste du börja med en dos av 10 enheter 1 gång per dag.

Annars kan du behöva en mindre dos av insulin Deglyudek vid överföring från en annan bas. Personligen är jag en anhängare av att använda något mindre doser för en sådan översättning, eftersom Tresiba är en analog av humant insulin och när det överförs till analoger är det, som det är känt, mindre doser som oftast krävs för att uppnå normoglykemi.

Efterföljande dostitrering utförs en gång var 7: e dag och baseras på medelvärdet av de två tidigare fasta glukosmätningarna. Detta insulin kan administreras i kombination med hypoglykemiska tabletter såväl som med andra insulinpreparat (bolus).

Vad är nackdelarna med Traciba? Tyvärr, trots alla fördelar, har läkemedlet även nackdelar. Och nu kommer vi att lista dem för dig. För det första är det omöjligt att använda hos yngre patienter och barn, gravida och ammande kvinnor. Det enda alternativet är introduktionen, det vill säga subkutant.

Det är omöjligt att göra intravenösa infusioner med Traciba! Nästa nackdel, personligen enligt min mening, är bristen på erfarenhet i praktisk tillämpning. Idag läggs stora förhoppningar på honom och i 5-6 år kommer det att visa sig att han inte berövas ytterligare brister, som är okända eller inte nämns av tillverkare.

Och naturligtvis, om vi talar om bristerna, kan vi inte bara men påminna om att Tresiba fortfarande är ett insulinläkemedel, och precis som alla andra insulinpreparat kan det orsaka sådana biverkningar och komplikationer av insulinbehandling.

Få gratis på kliniken Tresibu på ett förmånligt recept, du kommer inte att lyckas, åtminstone inom en snar framtid. Så, inte alla har råd att pröva sin egen effektivitet på egen erfarenhet.

Tresiba: det längsta insulin

I 1,5 år med diabetes fick jag veta att det finns mycket insulin. Men bland de långa eller, som de är korrekt kallade, är de basala inte särskilt utvalda: Levemir (från NovoNordisk) eller Lantus (från Sanofi).

Läkare försäkrade att detta insulin kan pacify även det mest "recalcitrant" sockret och befria sig från höghöjdstoppar, vrida graven på bildskärmen från en oförutsägbar sinusoid i en rak linje. Självklart rusade jag omedelbart för att studera frågan, med hjälp av Google och bekanta läkare. Så här handlar det om super långt basalt insulin Tresiba.

Marknad Förord

De senaste åren har präglats av läkemedelsförloppet för utveckling av långa insuliner, redo att pressa på podiet det absoluta ledarskapet för världens bästsäljare från Sanofi. Tänk dig att i mer än ett decennium var Lantus nummer ett i försäljningen i den basala insulinkategorin.

Andra aktörer på fältet tillåter helt enkelt inte på grund av skyddet av det medicinska patentet. Patentets ursprungliga utgångsdatum fastställdes för 2015, men Sanofi uppnådde en uppskjutning fram till slutet av 2016 och ingick ett listigt partnerskapsavtal med Eli Lilly för ensamrätt att utfärda sin egen billigare analog Lantus.

Andra företag har räknat dagar till det ögonblick då patentet kommer att förlora sin kraft för att påbörja massproduktion av generika. Experter säger att marknaden för lång insulin i nära framtid kommer att förändras på allvar.

Det kommer att finnas nya droger och tillverkare, och patienter kommer att behöva lista allt ut. I detta avseende hände produktionen av Traciba mycket snabbt. Och nu kommer det att bli en riktig kamp mellan Lantus och Tresiba, särskilt med tanke på att nyheten kommer att kosta flera gånger mer.

effekt

Den aktiva substansen i Traciba är deglydek. Den långvariga effekten av läkemedlet uppnås tack vare hexadekansyra, vilket är en del av det, vilket möjliggör bildandet av stabila multihexamerer.

De bildar det så kallade insulin depotet i det subkutana skiktet och frisättningen av insulin i systemcirkulationen sker jämt i konstant takt utan en uttalad topp som är karakteristisk för andra basala insuliner.

På liknande sätt verkar Tresiba-arbetet, som producerar lika stora "pärla delar" av insulin från dess depå, det ger ett stabilt och jämnt flöde av medicinering i blodet. Det är denna mekanism som gav grunden till särskilt inspirerade Traciba-fans att jämföra den med en pump eller till och med med smart insulin. Naturligtvis går sådana uttalanden inte utöver djärva överdrifter.

Tresiba träder i kraft på 30-90 minuter och löper upp till 42 timmar. Trots den extremt imponerande deklarerade verkningsperioden, i praktiken, bör Tresibu appliceras 1 gång om dagen, som den kända Lantus.

Men läkare förklarar att patienterna som regel har en större känslighet mot Tresibe jämfört med Lantus, så dosen minskas betydligt. Med rätt dosering fungerar läkemedlet mycket smidigt och förutsägbart, så att man inte behöver prata om någon beräkning av "svansarna".

Särskilda funktioner

Huvuddragen i Traciba är en helt platt, platt aktionsprofil. Det fungerar så "förstärkt" att det lämnar lite utrymme för manövrer.

På medicinska språket kallas sådan godtycklig variabilitet av verkan av ett läkemedel variabilitet. Så under kliniska prövningar konstaterades att Traciba-variabiliteten är 4 gånger lägre än Lantus.

Jämvikt på 3-4 dagar

I början av användningen av Traciba är det nödvändigt att tydligt välja dosen. Det kan ta tid. Med en ordentligt vald dos bildas ett stabilt insulinbeläggning eller jämviktsläge ("steady state") inom 3-4 dagar vilket ger en viss frihet när det gäller tiden för administrering av Traciba.

Tillverkaren försäkrar att läkemedlet kan administreras vid olika tidpunkter på dagen, och detta kommer inte att påverka dess effektivitet och driftssätt. Doktorer rekommenderar dock att man håller fast vid ett stabilt schema och injicerar mediciner samtidigt för att inte bli förvirrad i det kaotiska läget för injektioner och inte skaka "balansbalansen".

Tresiba eller Lantus?

Efter att ha lärt mig om Tresibas mirakulösa egenskaper, pounced jag omedelbart på en bekant endokrinolog med frågor. Jag var intresserad av det viktigaste: om drogen är så bra, varför byter inte alla till det? Och om vi ska vara helt uppriktiga, vem behöver annars Levemir?

De som misslyckas med den dubbla Levemir är vanligtvis nöjda med Lantus. Och någon på Lantus känns bra från en ålder. I allmänhet fattas beslutet om tillsättning av ett eller annat insulin av den behandlande läkaren, som bara analyserar dina behov och egenskaper, för att uppnå bra sockermål.

Insulin rivalitet mellan Sanofi och Novo Nordisk. Långdistans ras. Tracibas nyckelkonkurrent var, kommer och kommer att vara Lantus. Det kräver också en engångsadministration och är känd för sin långvariga och långlivade verkan.

Emellertid identifierades två stora skillnader. För det första garanteras insulindosering på Tracibe med 20-30%. Det är i framtiden en viss ekonomisk fördel, men vid det nuvarande priset på det nya insulinet är det inte nödvändigt att prata om det.

För det andra minskar antalet natthypoglykemi med 30%. Detta resultat var den viktigaste marknadsfördelen av Traciba. Berättelsen om sockerhinder på natten är mardrömmen hos någon diabetiker, särskilt i avsaknad av ett system med konstant övervakning. Därför ser löftet att säkerställa en lugn diabetisk sömn riktigt imponerande.

Emissionspris

Tresiba säljs i en penna spruta med en 300 E patron. En förpackning med 5 sprutpennor kostar omkring 8 000 r. Det vill säga priset på varje penna kommer runt 1600 s. Lantus är 2 gånger billigare. Dess liknande förpackning kostar ca 3500 p.

Eventuella risker

Varje nytt läkemedel, utöver den beprövade effektiviteten, har en lång väg att utveckla ett professionellt rykte baserat på dess introduktion till bred praxis. Information om erfarenheten av att använda Traciba i olika länder måste samlas in bit för bit: läkare behandlar traditionellt litet studerade läkemedel med försiktighet och har inte bråttom för att aktivt administrera dem till sina patienter.

Enkelt uttryckt, varför betala flera gånger mer för ett läkemedel som inte är mycket bättre än den goda gamla Lantus? Men det är inte allt. Tyska experter fann också biverkningar från användningen av läkemedlet, men endast hos tjejer. De inträffade hos 15 av 100 tjejer som tog Tresibu i 52 veckor. Med andra droger var risken att utveckla komplikationer 5 gånger mindre.

I allmänhet är det i vårt diabetiska liv en fråga om att ändra basalt insulin. När barnet växer upp och diabetes med Levemir försämras vårt förhållande gradvis. Så nu är våra hopp med Lantus eller Traciba. Jag tror att vi gradvis kommer att flytta: vi börjar med den goda gamla, och där kommer vi att se.

Detaljer om medicinen

Tillverkare: Novo Nordisk (Danmark), Novo Nordisk (Danmark)

Namn: Tresiba®, Tresiba®

Farmakologisk aktivitet:
Läkemedlet är ett superlångverkande insulin.
Det är en analog av humant insulin.

Läkemedlets varaktighet är mer än 42 timmar. Insulinens jämviktskoncentration i blodplasma uppnås 24-36 timmar efter administrering av insulin. Insulin har en dosberoende effekt.

Indikationer för användning: diabetes mellitus typ I i ​​kombination med insuliner av kort och extrem kort varaktighet, diabetes mellitus typ II (både som monoterapi och i kombination med orala sockerreducerande medel). Användningen av insulin är endast möjlig hos vuxna.

Användningsmetod:
P / C, en gång om dagen. Det är tillrådligt att injicera insulin samtidigt. Dosen bestäms individuellt.

Biverkningar:
Hypoglykemiska tillstånd, allergiska reaktioner, lipodystrofi (med långvarig användning).

Kontraindikationer:
Barn under 18 år, graviditet och amning, hypoglykemi, individuell intolerans.

Droginteraktioner:
Acetylsalicylsyra, alkohol, hormonella preventivmedel, anabola steroider, sulfonamider ökar den hypoglykemiska effekten.

Den hypoglykemiska effekten är försvagad - hormonella preventivmedel, glukokortikoider, beta-blockerare, sköldkörtelhormoner, tricykliska antidepressiva medel.

Graviditet och amning:
Användningen av insulin Tresiba under graviditet och under amning är kontraindicerat, eftersom det inte finns några kliniska data vid användning under dessa perioder.

Förvaringsförhållanden:
På mörkret vid en temperatur av 2-8 ° C (frys inte). Utsätt inte för solljus. Användat injektionsflaska kan förvaras vid rumstemperatur (inte över 25 ° C) under 6 veckor.

ingredienser:
1 ml av läkemedlet för injektion innehåller insulin degudec 100 IE.
En patron innehåller 300 enheter (3 ml).

Hur man använder insulin tresiba?

I den här artikeln kan du lära dig insulininstruktioner, välj individuella doser, ta reda på indikationer och kontraindikationer, samt lära dig om Trasibs drogrecensioner. Som alla vet att människokroppen inte kan fungera normalt utan insulin.

Tresiba insulin är ett läkemedel som Degludek har, det vill säga det liknar humaninsulin. När man skapade det här verktyget kunde forskare bygga om DNA med hjälp av bioteknik med hjälp av Saccharomyces cerevisiae-stammen och ändra strukturen av insulin på molekylär nivå. Fram till nyligen fanns det en teori att endast personer med den andra typen av diabetes kan använda medicin.

Men forskare har bevisat att personer med både den första och den andra typen av diabetes får använda för daglig administration utan risk för hälsa. Om du ser djupare förstår du huvudverkan på kroppen som helhet: Efter subkutan administrering av läkemedlet kombineras makromolekyler för att bilda ett insulindepot.

Efter kombinering, en period av separation av små doser insulin från depotet och spridas genom hela kroppen, vilket hjälper långvarig verkan av läkemedlet. Fördelen med Tresib bidrar till en mindre minskning av insulin i blodet.

Det är inte bara det, när du använder det här insulinet enligt instruktionerna från den behandlande läkaren, är det möjligt att undvika fel på blodsockernivån eller att inte observeras. Tre funktioner i Tresiba: DIABETER - INTE EN SENHET! "Diabetes är en mördarsjukdom, 2 miljoner dödsfall om året! Hur räddar du dig? "- Endokrinolog på revolutionen i behandlingen av diabetes.

Läs mer »När Tresiba används under dagen varierar sockernivån inom det normala intervallet. Med hjälp av detta verktyg väljer endokrinologen dosen för varje patient individuellt med noggrannhet. Insulin är en vanlig komponent, men Tresiba genom recensioner visar sin effektivitet och värdighet över andra droger.

Kontraindikationer att använda

Patient under 18 år. Perioden för hela graviditeten. Laktationsperiod. Intolerans av insulinet självt eller ytterligare komponenter i läkemedlet Tresiba. Efter introduktionen av läkemedlet börjar att agera efter 30-60 minuter.

Men om patienten ändå ska tas varannan dag, borde han veta att det läkemedel han har tagit inte kommer att vara i två dagar, och han kan också glömma eller vara förvirrad om han gjorde en injektion vid den bestämda tiden. Insulin finns tillgänglig i engångssprutor och i patroner som sätts in i sprutpennan. Doseringen av läkemedlet är 150 och 250 U i 3 ml, men kan variera beroende på land och region.

Första användning insulin behöver hitta den exakta dosen. Det kan ta en viss tid. Tresiba är ett långverkande insulin. Om läkaren väljer rätt dosering bildas sedan 5 dagar en stabil balans vilket ger friheten att använda Tresib.

Det är förbjudet att komma in i muskeln, eftersom tiden och mängden intagsdosering varierar. Du måste ange en gång om dagen samtidigt, helst på morgonen. Den första dosen av insulin: typ 2 diabetes mellitus - den första dosen är 15 U och sedan ett urval av egen dosering.

Diabetes mellitus av samma typ - som ska administreras en gång om dagen tillsammans med kortverkande insulin, vilket jag tar med mat och därefter ett urval av min dos. Injektionsställen: höftområde, axel, buk. Det är nödvändigt att byta injektionspunkterna, eftersom lipodystrofi utvecklas som en konsekvens.

Förmodligen behöver man justera tiden för administrering, dosen av läkemedelsinsulin. När man byter till Tresiba är det nödvändigt att ta hänsyn till att det insulin som patienten tidigare använde var den grundläggande administreringsmetoden, då sammanställs dosmängden kräver att man följer principen "en till en" följt av oberoende urval.

När man byter till insulin med diabetes mellitus av den första typen tillämpas "one-to-one" -principen också. Om patienten är i dubbel administrering, väljs insulinet oberoende, det är troligt att dosen minskas med följande indikatorer på socker i blodet.

Användning av Tresiba i hög risk: personer i ålderdom (över 60 år) - läkemedlet kan administreras endast under kontroll av glukos i blodet och justera dosen av insulin; personer med nedsatt njur- eller leverfunktion - Tresiba kan endast administreras under kontroll av blodsocker och justering av insulindosering.

Personer som är under 18 år - produktiviteten har ännu inte undersökts, doseringsanvisningar har inte utvecklats. Biverkningar En obalans i kroppens försvarssystem - en allergisk reaktion eller överkänslighet (illamående, trötthet, kräkningar, svullnad i tungan och läppar, klåda i huden) kan utvecklas när läkemedlet används.

Alla andra sjukdomar bidrar till utvecklingen av hypoglykemi, för att förhindra detta måste du öka doseringen av läkemedlet. Lipodystrofi - utvecklas som en följd av att läkemedlet ständigt införs på samma plats (på grund av insamling av insulin i fettvävnad och därefter förstörande), och sådana symtom noteras: smärta, blödning, svullnad, hematom.

Om det finns en överdos av droger, ska du hälla något söt, till exempel fruktjuice, sött te, icke-diabetisk choklad. Efter förbättring bör du kontakta din läkare för att justera dosen ytterligare. Vid användning av läkemedlet kan antikroppar bildas över tid, i vilket fall en förändring i dosen av läkemedlet kommer att vara nödvändig för att undvika utseende av komplikationer.

Dosering och administrering (anvisningar)

Tresiba Penfill är en superlångverkande insulinanalog. Läkemedlet administreras subkutant 1 gång per dag när som helst på dagen, men det är föredraget att administrera läkemedlet samtidigt varje dag.

Hos patienter med typ 2-diabetes kan läkemedlet användas både som monoterapi och i kombination med PHHP, GLP-1-receptoragonister eller med bolusinsulin. Patienter med typ 1-diabetes är förskrivna Tresiba Penfill i kombination med kort / ultrashort insulin för att täcka behovet av prandial insulin.

Dosen av Traciba Penfill bör bestämmas individuellt enligt patientens behov. För att optimera glykemisk kontroll rekommenderas det att justera dosen av läkemedlet på basis av fasta plasmaglukosvärden.

Liksom vid användning av insulinpreparat kan en dosjustering av Traciba Penfill-dosen också vara nödvändig om patientens fysiska aktivitet ökar, hans vanliga diet förändras eller med samtidig sjukdom.

Initial dos

Patienter med typ 2 diabetes mellitus är den rekommenderade initiala dagliga dosen av Traciba Penfill 10 U, följt av valet av en individuell dos av läkemedlet.

Överföring från andra insulinpreparat. Det rekommenderas att blodglukoskoncentrationen övervakas noggrant under överföringen och under de första veckorna för att förskriva ett nytt läkemedel. En korrigering av samtidig hypoglykemisk behandling (dos och tid för administrering av korta och ultrashorta insulinpreparat eller andra hypoglykemiska läkemedel som används samtidigt) kan krävas.

Patienter med typ 2-diabetes

Vid överföring till Tracibu Penfill-patienter med typ 2 diabetes mellitus som är i basalt eller basal-bolus-läget för insulinbehandling, eller på terapinivå med preparerade insulinblandningar / självblandat insulin.

Dosen av Traciba Penfill ska beräknas på grundval av den dos basalinsulin som patienten mottog före överföringen till en ny typ av insulin, enligt principen "enhet per enhet" och justeras sedan efter patientens individuella behov.

Patienter med typ 1-diabetes

I de flesta patienter med typ 1-diabetes används principen om "enhet per enhet" när man byter från något basalt insulin till Tresiba Penfill baserat på dosen av basinsulin som patienten har fått före övergången, sedan justeras dosen efter individuella behov.

Hos patienter med typ 1-diabetes som vid övergången till behandling med Traciba Penfill var på insulinbehandling med basalt insulin i en behandling med två gånger dagligen administrering eller hos patienter med en indikator HbALC 1/10). ofta (1/100 till 1/1000 till 1 / 10.000 till 1 / 1.000), mycket sällan (1 / 10.000) och okänd (omöjlig att uppskatta utifrån tillgängliga data).

Immunsystemet:

• Sällsynt - överkänslighetsreaktioner, urtikaria.
• Metaboliska och näringsbetingade sjukdomar: Mycket ofta - hypoglykemi.
• Störningar i huden och subkutan vävnad: sällan - lipodystrofi.
• Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: ofta - reaktioner på injektionsstället; sällan - perifer ödem.

Beskrivning av individuella biverkningar - Immunsystemet

Vid användning av insulinpreparat kan allergiska reaktioner utvecklas. Allergiska reaktioner av den omedelbara typen till själva insulinberedningen eller dess beståndsdelar kan potentiellt hota patientens liv.

Överkänslighetsreaktioner (inklusive svullnad i tungan eller läpparna, diarré, illamående, trötthet och klåda) och urtikaria har sällan observerats med Traciba Penfill.

hypoglykemi

Hypoglykemi kan utvecklas om insulindosen är för hög i förhållande till patientens insulinbehov. Allvarlig hypoglykemi kan leda till förlust av medvetande och / eller kramper, tillfällig eller irreversibel dysfunktion i hjärnan eller till och med döden. Symtom på hypoglykemi utvecklar i regel plötsligt.

De inkluderar kall svett, hudfärg, trötthet, nervositet eller tremor, ångest, ovanlig trötthet eller svaghet, desorientering, minskad koncentration, sömnighet, markerad hunger, nedsatt syn, huvudvärk, illamående och hjärtklappning.

lipodystrofi

Lipodystrofi (inklusive lipohypertrofi, lipoatrofi) kan utvecklas på injektionsstället. Överensstämmelse med reglerna för att byta injektionsstället inom samma anatomiska region bidrar till att minska risken för denna biverkning.

Reaktioner på injektionsstället

Hos patienter som behandlades med Tracibu Penfill var det reaktioner på injektionsstället (hematom, smärta, lokal blödning, erytem, ​​bindvävsknuder, svullnad, missfärgning av huden, klåda, irritation och induration på injektionsstället). De flesta reaktionerna på injektionsstället är små och tillfälliga och försvinner vanligtvis med fortsatt behandling.

Barn och tonåringar

Tresibu användes hos barn och ungdomar under 18 år för att studera farmakokinetiska egenskaper. I en långtidsstudie har säkerhet och effekt påvisats hos barn i åldrarna 1-18 år. Frekvensen av förekomst, typ och allvarlighetsgrad av biverkningar hos pediatriska populationer skiljer sig inte från dem hos den allmänna befolkningen hos patienter med diabetes.

Särskilda patientgrupper

I kliniska studier har inga skillnader i frekvens, typ eller svårighetsgrad av biverkningar mellan äldre patienter och patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion och den allmänna patientpatienten identifierats.

överdos

Den specifika dosen som krävs för insulinöverdosering har inte fastställts, men hypoglykemi kan utvecklas gradvis om dosen av läkemedlet är för hög jämfört med patientens behov.

Vid allvarlig hypoglykemi, när patienten är medvetslös, ska han administrera glukagon (från 0,5 till 1 mg) intramuskulärt eller subkutant (en utbildad person kan komma in) eller en intravenös dextros (glukos) lösning (endast en läkare kan komma in).

Dextros bör också ges intravenöst om patienten inte återfår medvetandet 10-15 minuter efter administrering av glukagon. Efter att ha återvunnit medvetandet rekommenderas patienten att ta kolhydratrik mat för att förhindra återkommande hypoglykemi.

Hos barn bör man ta hand om när man väljer insulindoser (speciellt i basal bolus), med hänsyn till nischkonsumtion och fysisk aktivitet för att minimera risken för hypoglykemi.

Efter kompensation av kolhydratmetabolism (till exempel vid intensifierad insulinbehandling) kan typiska symptom på hypoglykemi, som är typiska för dem, förändras hos patienter, om vilka patienter som ska informeras. De vanliga symptomen på prekursorer kan försvinna med en lång diabetesperiod.

Liksom vid användning av andra basala insulinpreparat kan återhämtning från hypoglykemi vid användning av Traciba Penfill fördröjas. En otillräcklig dos eller avbrytande av behandlingen kan leda till utveckling av hyperglykemi eller diabetisk ketoacidos.

Dessutom kan comorbida sjukdomar, särskilt smittsamma, bidra till utvecklingen av hyperglykemiska tillstånd och därigenom öka kroppens behov av insulin. I regel förekommer de första symtomen på hyperglykemi gradvis, över flera timmar eller dagar.

Dessa symtom innefattar törst, ökad urinering, illamående, kräkningar, sömnighet, rodnad och torrhet i huden, torr mun, aptitlöshet, lukt av aceton i andningsluften. Vid typ 1-diabetes utan korrekt behandling leder hyperglykemi till utvecklingen av diabetisk ketosacidos och kan leda till döden. För behandling av svår hyperglykemi rekommenderas att injicera snabbtverkande insulin.

Överföring av dolny från andra insulinpreparat

Överföringen av en patient till en ny typ eller läkemedel av ett nytt märke av insulin eller annan tillverkare måste ske under strikt medicinsk övervakning. Vid överföring kan dosjustering krävas.
Samtidig användning av preparat av tiazolidindiongruppen och insulinpreparaten.

Detta faktum bör beaktas vid förskrivning av kombinationen av tiazolidindion och Traciba Penfill till patienter. Vid förskrivning av en sådan kombinationsterapi är det nödvändigt att genomföra medicinska undersökningar av patienter för att identifiera tecken och symptom på kroniskt hjärtsvikt, viktökning och förekomst av perifert ödem.

Om symtomen på hjärtsvikt hos patienter förvärras, ska behandlingen med tiazolidindioner stoppas.

Överträdelser av visionsorganet

Intensivering av insulinbehandling med en dramatisk förbättring av kontrollen av kolhydratmetabolism kan leda till en tillfällig försämring av diabetisk retinopati samtidigt som en långsiktig förbättring av glykemisk kontroll minskar risken för progression av diabetisk retinopati.

Förhindra oavsiktlig förvirring av insulinpreparat

Patienten bör instrueras att kontrollera märkningen på varje etikett före varje injektion för att undvika oavsiktlig administrering av en annan dos eller annat insulin. Det är nödvändigt att informera blinda eller synskadade om det. att de alltid behöver hjälp av personer som inte har synproblem och är utbildade att arbeta med injektorn.

Insulinantikroppar

När insulin används, är bildandet av antikroppar möjligt. I sällsynta fall kan bildandet av antikroppar kräva dosjustering av insulin för att förebygga fall av hyperglykemi eller hypoglykemi.
Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer.

Patienterna bör rådas att vidta åtgärder för att förhindra utveckling av hypoglykemi vid körning. Detta är särskilt viktigt för patienter med frånvaro eller minskning av svårighetsgraden av symtom, prekursorer för att utveckla hypoglykemi eller med frekventa episoder av hypoglykemi. I dessa fall bör körningens lämplighet beaktas.

interaktion

Det finns ett antal droger som påverkar insulinbehoven. Insulinkraven kan minskas: orala hypoglykemiska medel, glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (GLP-1). monoaminoxidashämmare, icke-selektiva beta-blockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare, salicylater, anabola steroider och sulfonamider.

Behovet av insulin kan öka: Orala hormonella preventivmedel, tiaziddiuretika, glukokortikosteroider, sköldkörtelhormoner, sympatomimetika, somatropin och danazol. Betablockerare kan maskera symptomen på hypoglykemi.

Octreotid / Lanreotid kan både öka och minska kroppens behov av insulin.
Etanol (alkohol) kan både stärka och minska den hypoglykemiska effekten av insulin.

Vissa läkemedelsämnen när de tillsätts till Tresibe Penfill kan orsaka förstöring. Läkemedlet kan inte tillsättas till infusionslösningar, såväl som att blanda det med andra droger.