Aceton i urinen

• Hypoglykemi

Uttrycket "aceton" betyder utseendet av ketonkroppar i urinen. Ketonkroppar bildas av levern till följd av kemisk bearbetning av näringsämnen - proteiner och fetter. Normalt bildas ketonkroppar i små mängder och påverkar inte blod- och urinvärdena. Med metaboliska störningar i människokroppen ökar nivån av ketonkroppar och leder till allvarliga hälsoproblem.

Låt oss ta en närmare titt på hur och varför ketonorgan bildas.

• aceton;
• acetonättiksyra;
• beta-hydroxismörsyra.

I praktiken är det inte meningslöst att överväga ökningen av varje enskild indikator, och läkare brukar använda den gemensamma klara termen "aceton". Normen för aceton i urinen ligger i intervallet under 0,5 mmol / l.

Acetonorganen förekommer först i blodet, där de kan detekteras med biokemisk analys. Eftersom urinen bildas genom filtrering av njurarna i blodet, kommer aceton in i urinen. Ökad bildning av ketonkroppar är förknippad med metaboliska störningar som ett resultat av sjukdom eller fel i kost.

Orsaker till ketonkroppar i urinen:

• långvarig fastande
• långvarig fysisk stress
• överdriven konsumtion av fettsyror
• diabetes mellitus;
• infektionssjukdomar.

Biokemiska metaboliska processer i människokroppen är mycket komplexa och multikomponent. Vi kommer att försöka svara på frågan på det mest begripliga och tillgängliga sättet varför i kroppen bildas överflödiga ketonkroppar. Moderna läkare, som den kända barnläkaren Yevgeny Komarovsky, försöker alltmer att kommunicera så komplicerat som möjligt med sina fingrar i deras interaktioner med patienter.

Den huvudsakliga energikällan för människokroppen är glukos. Vi får den önskade mängd glukos med olika kolhydrater. Om glukos inte räcker eller det är absolut nej börjar kroppen bryta ner fettbutiker för att erhålla den nödvändiga energin. Vid uppdelning av varje fettmolekyl erhåller kroppen tillsammans med den nödvändiga glukosen aceton som ett avfall från bearbetningen. Först ökar koncentrationen av ketoner i blodet och sedan i urinen. Det är värt att notera att processen för ackumulering av aceton i kroppen inte är plötslig. Koncentrationen av aceton i blodet och urinen ökar under flera dagar. Hos unga barn utvecklas en ökning av aceton snabbare och kan uppstå efter några timmar.

Symtom på en ökning av acetonkroppen i blodet och urinen

Manifestationer av ökat acetoninnehåll i kroppen beror på orsakerna till metaboliska störningar. Graden av symtom beror också på personens ålder och på hans kropps allmänna tillstånd. Men fortfarande är vissa symptom karakteristiska för acetonemiskt syndrom hos olika etiologier.

Symtom orsakade av en ökning av aceton i kroppen:

• svaghet;
• letargi;
• illamående;
• kräkningar;
• huvudvärk;
• lukt av aceton från munnen;
• Aceton lukt från urin;
• buksmärtor;
• feber.

Hos vuxna utvecklas symtomen på acetonemi oftast gradvis. Först känner personen sig svaghet, slöhet och illamående. Då, på grund av svält i hjärncellerna, är det obehag och smärta i huvudet. Det finns en karakteristisk lukt av aceton från munnen. Förhöjda nivåer av aceton i blodet irriterar kräkningscentret och en person har frekvent orimlig kräkningar. Patienten har ökat andning och andfåddhet.

Som ett resultat av upprepad kräkningar utvecklas uttorkning. Utan behandling kan acetonemi leda till utveckling av ett comatos tillstånd.

För vuxna och barn kännetecknas olika orsaker till acetonemi och aceton. Också lite annorlunda är de viktigaste manifestationerna av detta tillstånd. För vuxna är diabetes den vanligaste orsaken till ökad ketonkropp i blodet och urinen. Hos barn med diabetes mellitus är utvecklingen av acetonemiskt syndrom och koma också möjligt, men fortfarande är en frekventare orsak åldersbrist i ämnesomsättningen och undernäring.

Aceton i urinen med diabetes

Med diabetes mellitus ökar blodsockernivån ständigt, men paradoxalt sett låter det inte, kroppens celler svälter. Faktum är att socker är närvarande i blodet, och det kan inte komma in i kroppens celler på grund av insulinbrist. Insulin produceras av bukspottkörteln och säkerställer att glukosmolekyler kommer in i celler. På grund av glukosbrist signalerar kroppen fastande och nedbrytningen av fettbutiker börjar. Som vi redan vet, efter nedbrytningen av fetter i blodet uppträder en ökad nivå av aceton.

Ketonkroppar bryter mot det grundläggande alkaliska balansen i människokroppen. Symtomen ökar successivt över flera dagar. För det första blir personen svag och slöhet, känns torr mun och konstant törst. Speciellt på kvällen står människor med förhöjda nivåer av aceton upp flera gånger för att släcka sin törst. Symtom ökar gradvis, frekvent kräkningar uppstår, urinering ökar hos sjuka personer. Vid andning är det en intensiv lukt av aceton från munnen. Kräkningar, snabb andning och urinering orsakar allvarlig uttorkning. Utan behandling leder en ökning av nivån av ketonkroppar i blod och urin till ett comatos tillstånd.

Tillsammans med en ökning av ketoner stiger blodsockernivån i blodet och urinen.

Diabetes mellitus är en allvarlig sjukdom som kräver konstant behandling. Diabetesbehandling består huvudsakligen av en strikt diet. Patienterna bör inte äta mat rik på socker och lätta kolhydrater, och konsumtionen av feta livsmedel är också strikt begränsad. Behandling av diabetes mellitus innefattar också vanliga piller för att minska sockernivån och öka cellernas känslighet mot insulin. Vid allvarlig diabetes ingår regelbundna insulininjektioner i behandlingsregimer.

När det gäller utvecklingen av acetonemiskt syndrom och acetonemisk koma i diabetes mellitus, börjar behandlingen med kampen mot uttorkning. Vanligtvis går patienterna till läkaren i ett allvarligt tillstånd, och behandlingen kräver att dropparna ställs in.

Hos barn med diabetes kan acetonemiskt syndrom utvecklas efter hoppning av måltider, liksom till följd av långvarig fysisk överbelastning. Med diabetes mellitus hos barn utvecklas acetonemisk koma ganska snabbt.

Acetonemic syndrom hos barn

Acetonemiskt syndrom uppträder ofta hos barn från 1 år till 5 år. Med en ökning av aceton hos barn, svaghet, letargi och minskad aptit. Huvudsymptomet hos förhöjda ketonkroppar hos barn upprepas kräkningar. Andning hos spädbarn blir vanligare, och när du andas ut kan du känna den karakteristiska lukten av aceton. Vissa barn börjar klaga på buksmärtor. Barn kan få feber.

Dr Komarovsky ofta i sina överklaganden till sina föräldrar förklarar att acetonemiskt syndrom inte är en sjukdom i sig. Låt oss analysera varför aceton stiger i friska barn.

Hos små barn är mag-tarmsystemet ännu inte fullt utbildat. Levern har inte tillräckligt med tid för att snabbt bearbeta alla förbrukade ämnen och produkter. Det är särskilt svårt för barnets kropp att bearbeta feta livsmedel, liksom livsmedel som är höga i olika smaker. Hos vissa barn kan även en enda konsumtion av tunga feta livsmedel orsaka utvecklingen av acetonemiskt syndrom.

Ofta förekommer aceton i urinen hos barn i infektionssjukdomar. Faktum är att barn vanligtvis, under kall och influensa, vägrar att äta och dricka lite. En högre temperatur kräver användning av ytterligare en mängd vätska. För att bekämpa en infektion spenderar kroppen mycket energi och när det inte blir tillräckligt med näringsämnen börjar det använda fettreserver. Som ett resultat ökar nivån av acetonkroppar i blod och urin hos ett barn.

Skäl för att öka aceton hos barn:

• genetisk predisposition;
• infektioner (ARVI, influensa, tonsillit);
• överträdelse av kosten
• kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Föräldrar, vars barn ofta lider av en ökning av aceton, är redan bekant med symptomen på denna sjukdom i sitt barn. I vissa barn uppträder kräkningar plötsligt mot bakgrund av absolut välbefinnande. Andra barn har först symptom - prekursorer - svaghet och slöhet.

Föräldrarna kan också tydligt spåra mönstret för utseende av förhöjd aceton. Det finns barn i vilka aceton stiger efter att ha ätit chips och kakor (det här är en av de många anledningarna till att barn inte får använda sådana produkter). I en annan kategori av barn följer acetonemiskt syndrom nästan alla förkylningar med en ökning av kroppstemperaturen.

Diagnos av acetonemiskt syndrom hos barn

Barn som har acetonemiskt syndrom uppträdde först, brukar gå till sjukhuset. I sådana fall har föräldrarna ännu inte stött på ett sådant tillstånd och förstår inte varför barnet har ökat aceton.

Vanligtvis är barnet på sjukhus på grund av kräkningar och buksmärtor, med misstänkt förgiftning. I vissa fall skickas barn till sjukhuset med svåra andningsinfektioner och influensa.

På sjukhuset testas barnet för blod och urin, där de upptäcker förhöjda nivåer av aceton. Bestämningen av acetonhalten i urinen utförs vanligtvis med en kvalitativ metod. På urinanalysformen anges närvaron av aceton med antalet plusser (från 1 till 4). Hastigheten av urinanalys identifierar inte ketonkroppar i den. För att vara mer exakt är hastigheten för acetonkroppar i intervallet under 0,5 mmol / l. En liten ökning av acetonkoncentrationen i urinen indikeras med en plus (+), en högre två, tre eller 4 plusser.

Med en liten ökning av aceton i urinen med acetonemisk syndrom kan du kämpa hemma. Högre priser, enligt Dr Komarovsky, kräver ofta sjukhusvistelse och intravenös administrering av lösningar.

Närvaron av förhöjd aceton i hemmet kan enkelt bestämmas med hjälp av testremsor. Dr Komarovsky rekommenderar att du håller expressremsor i din första hjälpenpaket, speciellt om ditt barn ofta lider av en ökning av aceton.

Expres remsor är mycket praktiska och lätta att använda. Vid urin samlas urin i ett rent kärl och en testremsa placeras i det i några sekunder. Redan i detta skede kan du höra urinen luktar som aceton. Efter några minuter ändras ränderna färg och måste jämföras med den färgade skalan på behållaren med ränder. Färgen på testremsan kan skilja sig något från en tillverkare till en annan, men bredvid färgen indikeras vanligen en ungefärlig koncentration av aceton. Nivån av acetonkroppar i intervallet från 0,5 till 3,5 mmol / l kräver inte omedelbar sjukhusvistelse. Behandlingsnivån för aceton över 5 mmol / l utförs på ett sjukhus.

Med en hög koncentration av aceton förändras urinfärgen sällan, men en karakteristisk lukt uppträder. Dr Komarovsky nämner ofta att även utan att använda testremsor kan föräldrar upptäcka en ökning av aceton efter lukten från barnet. I fall av acetonemiskt syndrom luktar urin som aceton. Orsakerna till utvecklingen av acetonemisk syndrom kan endast bestämmas av läkaren efter en grundlig undersökning av barnet. Om orsakerna inte kunde identifieras, har barnet en tillfällig omotet hos det metaboliska systemet.

Barnläkaren Yevgeny Komarovsky försöker regelbundet påminna föräldrarna om att finna aceton i barnets urin inte kan sägas innebära att han har diabetes.

Behandling för acetonemiskt syndrom

Behandling av förhöjd aceton hos barn är att kompensera för förlust av vätska på grund av kräkningar och urinering. Dr Komarovsky rekommenderar otpaivat barn uzvarami, kompott och sött te. Drycker måste dessutom innehålla glukos eller fruktos. Om det är möjligt att välja, absorberas fruktos bättre av barnets kropp. Dr Komarovsky förbjuder strängt att föda sjuka barn med våld. Om barnet har en aptit, är det bäst att mata honom med lätta kolhydrater (torkade kex, havregryn, kokta grönsaker). I det fall aceton detekteras i urinen, ska barnet inte ges animaliska produkter, särskilt fettiga.

Om föräldrarna tydligt vet orsakerna till ökningen av acetonhalten måste de elimineras.

Om barnet, trots hemvård, inte blir bättre, betyder det att det är dags att se en läkare eller ringa en ambulans. Bestämning av svårighetsgrad av acetonemiskt syndrom och ytterligare behandling bör utföras på ett sjukhus.

Aceton i barnets urin

En av orsakerna till sjukdomen hos barnets kropp kan vara ökad aceton i barnets urin, orsakat dess innehåll många obehagliga symptom. Sjukdomen kan uppstå både med fel livsstil och näring, och tillsammans med andra allvarliga sjukdomar. Speciella testremsor finns tillgängliga för bestämning av aceton, de är lämpliga för användning hemma.

Vad är aceton i urinen

Om närvaron av ketonkroppar i urinen överskattas, kallas denna sjukdom acetonuri eller ketonuri. Ketoner innefattar tre substanser såsom acetoättiksyra, aceton och hydroxismörsyra. Dessa substanser uppträder på grund av glukosbrist eller en överträdelse av dess absorption, vilket resulterar i att oxidation av fetter och proteiner av människokroppen uppträder. Den normala nivån av aceton i urinen är mycket liten.

Norm aceton i barnets urin

Urin hos en frisk baby bör inte innehålla aceton. I hela volymen av daglig urin kan dess innehåll vara från 0,01 till 0,03 g, som utsöndras i urinen, sedan utandad luft. När man utför ett allmänt urintest eller använder en testremsa detekteras nivån av aceton. Om smutsiga diskar användes för att samla urin eller hygienkrav inte uppfylldes kan analysen ge felaktig slutsats.

symptom

Förhöjd aceton i barnets urin kan ha följande symtom:

• Illamående, kräkningar. I kräkningen kan vara matrester, gallor, slem, varifrån lukten av aceton.
• Buksmärtor och kramper som uppträder på grund av berusning och irritation i tarmarna.
• Förstorad lever, bestämd av palpation av buken.
• Svaghet, trötthet.
• Likgiltighet, medvetslöshet, koma.
• Ökning av kroppstemperatur till 37-39 C.
• Lukten av aceton i barnets urin, från munnen, i svåra förhållanden, kan lukten komma från huden.

Orsaker till aceton i barnets urin

Ketoner i barnets urin ökar signifikant med felaktig kost, daglig behandling, emotionella utbrott. Ökande aceton kan orsaka:

• övermålning, missbruk av animaliska fetter eller svält, brist på kolhydrater;
• brist på vätska som orsakar uttorkningstillstånd
• överhettning eller överkylning
• stress, stark nervös spänning, överdriven motion.

Förhöjd aceton hos ett barn kan tyckas av några fysiologiska skäl:

• cancer;
• trauma och operation
• infektioner, kroniska sjukdomar;
• temperaturökning
• förgiftning;
• anemi;
• matsmältningssystemets patologi;
• avvikelser i psyken.

Vad är farlig aceton i urinen?

Essensen av acetonemisk syndrom är manifestationen av symtom som uppstår om aceton i urinen är förhöjd. Det kan finnas kräkningar, uttorkning, slöhet, lukt av aceton, buksmärta etc. En annan sjukdom som kallas acetonemisk kris, ketos, acetonemi. Det finns två typer av acetonemiskt syndrom:

1. Primär. Det förekommer av okända skäl, utan att skada några inre organ. Överdriven, känslomässig och irriterad barn kan lida av denna sjukdom. Denna typ av acetonemiskt syndrom manifesterar sig i metaboliska störningar, aptitlöshet, otillräcklig kroppsvikt, sömnstörningar, talfunktion och urinering.
2. Sekundär. Orsaken till dess förekomst är andra sjukdomar. Till exempel infektioner i tarmarna eller luftvägarna, sjukdomar i matsmältningssystemet, sköldkörtel, lever, njurar, pankreas. Aceton i urinen hos barn kan öka på grund av diabetes. Om diabetes misstänks krävs ett blodsockertest.

Förhöjd aceton uppträder hos barn under 12 år, detta beror på att barnets enzymsystem har fullbordats. Om syndromet återkommer periodiskt kan allvarliga komplikationer uppstå i form av:

• hypertoni;
• lever, njurar, leder, gallvägar;
• diabetes mellitus.

Hur man bestämmer närvaron av aceton

Det förhöjda acetonhalten bestäms genom att man tar en fullständig urinanalys. Biokemisk analys av blod visar låg glukos, förhöjda nivåer av leukocyter och ESR. Om acetonemi misstänks kan läkaren känna en förstorad lever vid beröring. Därefter styrs denna diagnos av ultraljud.

Urinacetontest

För att bestämma ketonkropparna i ett barns hemma hemma, använd speciella testremsor. Du kan köpa dem på apoteket. Test i plaströr implementeras. De representerar en liten remsa som ändrar färg i närvaron av ketoner i urinen. Om det finns en färgförändring från gul till rosa, indikerar detta närvaron av acetonuri. Och om remsan har fått en lila färg, indikerar detta en hög sannolikhet för sjukdomen. Intensiteten hos degens färg kan ungefär bestämma ketons koncentration, jämföra med skalan på förpackningen.

Aceton Urinanalys

I en laboratoriestudie av urin hos en frisk baby bör ketoner inte vara. Ketoner bestäms med hjälp av indikatoriska ämnen. Testremsor används också vid laboratorietester. Vid uppsamling av urin måste du noga följa hygienkraven. Urinrätter bör tvättas väl och torkas. För analysen ta morgondelen av urinen.

behandling

Tecken på aceton hos ett barn ska behandlas baserat på orsakerna till dem. Det är nödvändigt att vidta åtgärder omedelbart för att undvika risk för liv. Spädbarn rekommenderas att genomgå insjuknande. Första hjälpen ska vara enligt följande:

1. Börja ta bort aceton från kroppen. För detta förskriva en svimma, gastric lavage procedur, sorbenter. Bland dem är Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI och andra.
2. Förhindra uttorkning. Det är nödvändigt att ge barnet mycket att dricka, men i små doser för att undvika upprepning av kräkningar. Ge barnet en ofullständig matsked vatten var 10: e minut. Dessutom utsedda rehydreringslösningar Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Ge glukosintag. Ger måttligt söt te, komposit, alternerande med mineralvatten. Om det inte finns kräkningar kan du ge gröt, potatismos, risvatten. I närvaro av kräkningar för att mata kan barnet inte.
4. Läkaren föreskriver en ytterligare undersökning: ultraljud i bukspottkörteln och lever, biokemiska blod och urintester.

De mest populära drogerna för behandling av acetonemiskt syndrom:

Orsaker till höga nivåer av aceton i urinen hos vuxna

Aceton är en giftig keton kropp som producerar vår kropp. De är en produkt av ofullständig oxidation av proteiner och fetter i kroppen. Därför kan det förekomma även i en helt frisk kropp. Men inte alla vet i samband med vilket detta händer, och vilka åtgärder måste vidtas för att undvika farliga konsekvenser.

Vad gör innehållet av ketoner i urinen

Ökningen i acetoninnehållet i jämförelse med normen kallas acetonuri eller ketonuri. Speciellt med acetonuri, urinutsöndring av ketonkroppar, såsom acetoättiksyra, hydroxismörsyra och aceton i sig.

Ur praktisk synvinkel analyseras inte varje indikator separat och använder ett sådant allmänt accepterat begrepp som "aceton". Det bildas genom otillräcklig oxidation av proteiner och fetter av människokroppen och är giftigt i höga koncentrationer.

Överskridandet av bildningshastigheten för ketoner före oxidation och eliminering härrör från sådana konsekvenser som:

• dehydrering;
• skada på gastrointestinala slemhinna
• en ökning i blodets surhet
• skador på hjärnceller upp till dess ödem;
• kardiovaskulär misslyckande
• ketoacidotisk koma.

Indikatorer för det normala innehållet av aceton i urinen

Aceton kan förekomma i varje urin, men endast i den lägsta koncentrationen. Om det i en vuxen inte är mer än 10-30 mg aceton per dag, är ingen analys nödvändig. I blodet hos friska människor är närvaron av ketoner så låg (mindre än 1-2 mg per 100 ml) att det inte detekteras genom rutinprov i laboratoriet.

Eftersom ketoner är övergångsartiklar av naturlig metabolism, oxideras ketonkropparna under normala funktionen av organsystem till säkra ämnen, som kroppen tar bort utan rester tillsammans med svett, utandade gaser, urin.

För att beräkna närvaron av aceton i urinen används mmol / l. För att indikera allvarlighetsgrad, använd + tecken.

Faktorer som ökar nivån av ketonkroppar

Korrekt diagnos av orsakerna till övervärdering av aceton i urinen är nyckeln till framgångsrik behandling av patienter. Följande är de omständigheter som leder till tillväxten av ketoner:

• Utmattning av kroppen genom att fasta i flera dagar. Den så kallade "torr svältet", när du praktiskt taget inte använder vätska och det finns risk för störning av syrabasbasen i kroppen.
• dieter som begränsar kolhydratintaget, övervägande av feta, proteinrika livsmedel;
• överdriven motion. När glukos och glykogen snabbt brinner, använder kroppen en alternativ energikälla - ketoner;
• hos gravida kvinnor. Deras kroppar är ständigt tvungna att återuppbygga och tillhandahålla näringsämnen, inte bara för sig själva utan även för det ofödda barnet.
• daglig stress, känslor, emotionell överbelastning;
• Kirurgi med allmän anestesi, som framgår av många källor, åtföljs ofta av ketonuri;
• droger. Enskilda droger kan provocera en ökning av ketonhalten. Att ta sådana droger som Streptozotocin och Aspirin kan i analyserna visa en falsk ökning av antalet ketonkroppar.

Tillsammans med ovanstående faktorer finns det också farligare skäl som orsakar närvaron av detta ämne i analyser, såsom:

1. Diabetes mellitus av alla stadier och typer. Acetonuri, oftast en typ 1-diabeteskompani, med detta analysresultat, är det bättre att donera blod till socker. Om glukosnivån har ökat kraftigt, ska du genast söka medicinsk hjälp.
2. En otillräcklig mängd enzymer som produceras av bukspottkörteln. Deras uppgift är att garantera en snabb och normal nedbrytning av näringsämnen som kommer in i magen. Med brist på sådana enzymer uppstår en störning i matsmältningsprocessen, metabolism störs, vilket i sin tur leder till utvecklingen av olika patologier.
3. Anemi - en rättvis utmattning och utmattning. Cahexia (eller utmattning) orsakar svaghet, en kraftig nedgång i fysiologiska processer, i vissa fall en försämring i mentala tillstånd.
4. Infektionssjukdomar som åtföljs av förändringar i kroppstemperaturen - feber.
5. Alkoholförgiftning, matförgiftning eller intestinala infektioner orsakar en ökning av acetonets nivå på grund av konstant illamående och bärande.

Oavsett vad som utlöstes acetonuri är detta ett farligt, snabbt progressivt tillstånd. Att öka värdet av aceton i analyserna indikerar ofta sjukdomsframsteg. Därför är det nödvändigt att snabbt ta till sig tjänster från en erfaren specialist. Korrekt utvald behandling och näring kommer att hjälpa till att bli av med aceton i urinen om två dagar eller ännu snabbare.

Symtom i acetonuri

Ketonuri har ganska karakteristiska symptom som är märkbara även för en icke-professionell. Följande tecken kommer att vara typiska:

• lukt av aceton från munnen, i urinen och kräkas. Att äta proteinmat förstärker det bara;
• hög kroppstemperatur som inte faller efter att ha tagit antipyretika;
• bleknar, i viss utsträckning grönhet av huden;
• Persistent migrän som täcker hela skalets yta;
• magkramper. Acetonuri är karakteriserad av karakteristiska smärtor i naveln;
• patienten förlorar sin aptit eller vägrar helt och hållet mat och vätskor;
• Utseendet av svaghet, sömnighet, apati, skarpa förändringar i humör;
• nästan varje måltid åtföljs av kräkningar som inte stannar länge.

Alla symptom kan upptäckas och oprofessionellt, men läkaren måste undersöka patienten, förskriva tester, bekräfta diagnosen och förskriva behandling.

Hur man bestämmer aceton

För att bestämma mängden ketonkroppar i urinen används tre varianter av analyser:

1. Snabba tester. För att bestämma aceton i urinen, utan att lämna ditt hem, kan du använda de diagnostiska remsor som säljs i ett apotek. En remsa belagd med ett känsligt reagens nedsänktes i nyuppsamlad urin under några sekunder. Därefter avlägsnas och placeras på en torr yta med reagenset uppåt. Ett par minuter spenderades avkodning av testet, vilket jämförde färg på indikatorremsan med en färgskala. Denna typ av testning är inte den mest exakta, men kommer att ge möjlighet att snabbt bedöma ökningen av acetonhalten och vidta nödvändiga åtgärder för att hjälpa patienten.
2. Urinanalys. Det utförs i laboratorieförhållanden och gör det möjligt att bestämma inte bara nivån av ketoner utan också den fysikalisk-kemiska sammansättningen av urin, sedimentmikroskopi. Exempelvis indikerar en indikator såsom ett ökat antal leukocyter en infektion, närvaron av ett protein indikerar hypotermi och överdriven muskelbelastning. Studien visar vilka salter som finns i urinen, oavsett om det är surt eller alkaliskt. Så för patienter med diabetes är karakteriserad av sura reaktioner av urin.
3. Samla daglig urin. En sådan analys kommer att vara mycket mer informativ ur en diagnostisk synvinkel. All urin utsöndrad av patienten i 24 timmar undersöks. Nackdelarna med denna metod är oförmågan att snabbt få ett resultat och en relativt hög kostnad.

Jämförelse av datamängden av testresultat kommer att ge specialisten möjlighet att förstå orsaken till den höga acetonhastigheten och vad som blev provokern för en sådan ökning.

Hur man sänker aceton hemma

När ångestsymtom uppträder är det väldigt viktigt att agera omedelbart utan att vänta på att sjukdomen ska gå i sig själv. Var noga med att kontakta den läkare som kommer att ordinera hemma eller vårdbehandling, beroende på diagnosen.

Hemma börjar ett högt innehåll av aceton i urinen att läka genom att helt förändra livsstil och näring. Du måste äta full, balanserad mat, ge upp fet kött.

Nödvändigt att säga, när du behandlar aceton hemma, måste du ta sorbenter (läkaren kommer att berätta) och göra rengöringskläder "för att rengöra vatten". Tvättning hjälper till att rensa kroppen av toxiner och minska kroppstemperaturen.

Avlägsnandet av ketonkroppar bidrar till användningen av stora mängder vätska - minst två liter. Det är bäst att dricka rent vatten, fruktdrycker, avkok av torktumlare och russin. Om sjukdomen åtföljs av kräkningar ska vätskan tas med 1 tesked var 5: e minut.

Efter krisen har gått är den strängaste kosten nyckeln till en lyckad återhämtning.

På den första sjukdagsdagen måste du dricka mycket vätskor, det är önskvärt att vägra mat. På andra och alla följande dagar introduceras bara ris, potatis och grönsaksoppa i vatten. Denna diet observeras i 1-2 veckor. I framtiden introduceras nya produkter med stor omsorg i kosten.

När ketonuri exkluderar snabbmat, läsk, alla typer av fettkött och fisk, ägg och bakverk, bekvämlighetsmat och rökt kött, helmjölk och fettost, bananer och citrusfrukter.

Köttprodukter kan användas kokt kycklingbröst, magert nötkött eller kanin. Soppor är bara kokta i "andra" buljongen. Du behöver äta frukt och grönsaker, svartbröd, icke-fetma mejeriprodukter.

Livsstilförändringar betyder dagtid och regelbunden, snabb sömn. Det är också nödvändigt att kontrollera både fysisk och psykisk stress.

Varför är aceton i urinen: normal, orsaker till ökning, behandling

Med uttrycket "aceton i urinen" indikerar läkare närvaron av ketonkroppar i det biologiska materialet. De bildas av levern efter en kemisk reaktion för att bearbeta lipider och proteiner.

I ett normalt tillstånd hos friska människor bildas sådana ämnen lite, de förändrar inte testresultaten alls. Men med metabolisk dysfunktion ökar förekomsten av ketonkroppar dramatiskt och orsakar allvarliga problem. Det är värt att studera mekanismen för ketonproduktion mer detaljerat.

Orsaker till

Den traditionella orsaken till det ökade värdet av aceton i vuxens urin är ohälsosam kost, där den dagliga kosten berövas de nödvändiga substanserna för vår kropp. Ofta detekteras spår av aceton hos personer vars meny är mättad med lipider och proteiner, medan kolhydrater nästan är frånvarande. Aceton upptäcks också om en person svälter och utsätter sig för en fysisk ansträngning.

Ofta blir orsaken till acetonuri, en sjukdom som uttrycks av närvaron av en acetonlukt från urinen, en överdriven passion för alkoholhaltiga drycker som utvecklas till alkoholism. Samtidigt är utvecklingen av patologi provocerad av sådana faktorer:

• förhöjd temperatur;
• infektion i kroppen;
• stressiga skador;
• grusande hunger slår för smal figur;
• ökad aktivitet av sköldkörteln;
• gastrisk cancer
• dekompensationssteg i diabetes mellitus.

Hos barn

Vad betyder det om aceton finns i barnets urin? Omedelbart är det nödvändigt att ändra dess näring, eftersom det vanligtvis orsakar onormal lipidmetabolism, brist på kolhydratabsorption. Samtidigt finns det andra orsaker till detta tillstånd:

• ärftlig faktor
• överdriven användning av antibiotika;
• närvaron av maskar;
• brist på enzymer
• sänka glukoskoncentrationen;
• allvarlig hypotermi
• stressande tillstånd
• matförgiftning;
• diates;
• accelererad utveckling hos tonåringar i bukspottkörteln.

Hos vuxna

Urinalys avslöjar närvaron av aceton av flera anledningar:

1. De använder fet kött som inte är helt splittrat av kroppen.
2. Brist på kolhydrater. Du behöver bara balansera maten, ge upp allt fett, för att säkerställa att menyn innehåller tillåtna livsmedel med kolhydrater. Genom att följa en enkel diet kan den återställa hälsan utan att använda medicinering.
3. Fysisk aktivitet. När du provoceras av problemet med förbättrad träning bör du justera belastningen under ledning av en specialist och välja ett mer mildt alternativ.
4. Stig diet eller en lång hungerstrejk. Du behöver besöka en nutritionist som ska ordna ett optimalt sätt att äta mat för att återställa en vuxen kropp.
5. Den första typen av diabetes. I detta tillstånd saknar man kolhydrater från utsidan. Att reducera acetonhalten i diabetes hjälper till att få en doktors rätta taktik i förhållande till patientens behandling. När en allvarlig matbegränsning åstadkommer tillståndet, kommer acetonuri att passera snabbt efter dess normalisering. Men om detta tillvägagångssätt inte minskar nivån av aceton är det värt att anta en dysfunktion av det metaboliska systemet. Detta är ett farligt fenomen som kan provocera en diabetisk koma, om inte brådskande hantera sjukdomen.
6. Cerebral koma.
7. Stigningen i temperatur.
8. Etanolförgiftning.
9. Anfall av hypoglykemi på grund av höga insulinnivåer.
10. Flera farliga patologier - gastrisk onkologi, kakexi.
11. Persistent illamående, som upphör vid kräkningar under graviditeten (svår toxemi hos kvinnor).
12. Infektionssjukdomar.
13. Kloroformanestesi provocerar ofta utseendet av aceton efter operationen.
14. Tecken på kemisk förgiftning.
15. Symptom på tyrotoxikos.

Vid bestämning av närvaron av aceton i urinen samtidigt med närvaron av patologiska processer kan endast läkaren som övervakar patienten behandla det på ett adekvat sätt.

Bestämning av mängden aceton

När en keton förekommer i analysen av fysiologiska skäl (även spåren) - det är inte nödvändigt att utföra särskilda undersökningar. Detta är ett tillfälligt fenomen, det kommer att försvinna utan terapi, om du eliminerar den faktor som provocerade en hög hastighet. Men i en situation med allvarliga sjukdomar krävs en omfattande undersökning för att klargöra diagnosen och ge den nödvändiga behandlingen. Vilka tester brukar ordineras av en läkare när en indikator på närvaron av aceton kombineras med andra symptom som karakteriserar allvarliga sjukdomar.

symptom

Hur bestämmer man närvaron av ketoner som bildas i urinen? Denna situation kan ses på följande sätt:

• när urinering märkbar obehaglig lukt
• "Luktar" aceton från munnen;
• observerad tröghet hos personen, en del av hans mentala depression.

Hos barn är de karakteristiska symptomen något annorlunda:

1. Förlust av aptit Barnet vill ibland inte dricka även vatten - konstant illamående orsakar rädsla.
2. Svaghet med huvudvärk.
3. Periodisk excitabilitet, följt av slöhet.
4. Spastiska smärtor i bukhinnan (oftare gör navelområdet ont).
5. Stigande temperaturer och torr tunga.
6. Blek epidermis, ohälsosam rodnad.
7. Lukten av aceton bär från munnen efter kräkningar, ur urin.

Förfarandet för detektering av ketonkroppar förenklas väsentligen. Om det finns misstankar om förekomsten av ett problem, bör man köpa ränder för att bestämma värdet av detta ämne. De implementeras av biten.

Det rekommenderas att ta tre remsor samtidigt, eftersom testet måste organiseras varje morgon i tre dagar i rad. Förfarandet är enkelt - du bör samla morgonturinen i en behållare, sänka remsan där. Omedelbart efter det måste det avlägsnas, avlägsnas genom att skaka extra droppar, vänta några minuter. Förvärvet av en remsa av jämn en svagt rosa nyans indikerar att acetoättiksyra är närvarande. Färgen på samma lila färg - ett tecken på uttalad acetonuri. Även om ett sådant test inte ger korrekta koncentrationer, hjälper det att identifiera nivån av aceton, vilket kräver ett omedelbart besök på kliniken.

analys av

För att ange nivån av ketoner skickar läkaren patienten för att klara ett urintest. Redan i laboratoriet, samtidigt som andra indikatorer, överträdelsen av urinsyrabasmiljön bestäms närvaron av ketonkroppar i den.

För att samla urin behöver du inte följa särskilda regler, det räcker med att genomföra en hygienisk procedur och samla sedan din morgonurin i en ren, torr behållare. I det normala tillståndet för human aceton i analysen är så låg koncentration att det är omöjligt att bestämma de vanliga metoderna för laboratorieforskning. På grund av detta är det trodde att det inte alls är.

Om acetoninnehållande komponenter detekteras anges deras antal med plusser som ett resultat av studien. Ett plus är ett tecken på en svagt positiv reaktion. Två eller tre pluspoäng - en tydligt definierad positiv reaktion. Men fyra fördelar är redan ett tecken på en uttalad positiv reaktion, där omedelbar hjälp från en läkare är nödvändig.

Urin-aceton

När en hög nivå av aceton i urinen detekteras diagnostiseras en sjukdom som kallas acetonuri eller ketonuri. Karaktäristiska egenskaper hos patologin: frisättning av ketonkroppar med urin. Förteckningen över ämnen som utgör dessa kroppar innefattar acetoättiksyra, aceton direkt, liksom hydroxismörsyra. I medicinsk praxis analyseras inte varje specifik indikator med hjälp av den gemensamma sloganen - aceton. Detta ämne bildas på grund av otillräcklig protein-lipidoxidation, med signifikanta koncentrationer blir det extremt giftigt.

Normala indikatorer på aceton i urinen

Faktum är att analysen av vilken mänsklig urin som helst kan identifiera ketoner, fastän endast i ringa koncentrationer. Men om en vuxen har i analysen 10-30 mg av denna substans per dag - absolut ingen behandling behövs. Men i blodet är närvaron av ketoner hos en frisk individ vanligtvis så låg att det är omöjligt att bestämma det med vanliga test vid laboratorieförhållanden.

Eftersom ketoner är övergångsämnen av ämnesomsättning, oxideras de snabbt vid normal livstid, de blir till säkra ämnen som avlägsnas av hela organismen med svett, urin och andningsluft. För att beräkna hastigheten på aceton i urinen, använd detta värde - mmol / l.

Ökad aceton och risker i samband med dem

Varför är aceton närvarande i urin farlig? Överskottet av bildningshastigheten för ketoner under processen med oxidationen har följande konsekvenser:

• dehydrering;
• ökad blodsyra
• lesion i magsår och tarm slemhinna
• skador på hjärnceller, orsakar svullnad;
• utveckling av kardiovaskulär insufficiens
• risk för acetonemisk koma.

Acetonuri Therapy

Det ökade värdet av ketoner, som avslöjas i barnens urinanalys, behandlas först genom att återvinna den förlorade vätskan. Kroppen är uttorkad på grund av täta kräkningar och urinering. Det rekommenderas starkt att barnet suger med söta drycker (fruktkompositer eller fruktdrycker). Vätska måste nödvändigtvis fylla på glukosinnehållet i kroppen.

När det är möjligt är det bättre att ersätta glukos med fruktos, det är bara önskvärt att mäta nivån av socker i blodet för att inte provocera tillväxten.

Att tvinga barn med patologi med våld är strängt förbjudet. Om aptit inträffar ska du få lätta kolhydrater. Det är omöjligt att erbjuda barnet i närvaro av feta livsmedel i urinen av ketonkroppar. Om en provokationsfaktor detekteras bör den omedelbart elimineras. När hemvård inte hjälper, blir barnet sämre - du måste genast besöka läkaren. Vanligtvis infas barn på sjukhus för att bestämma svårighetsgraden av patologin vid stationära förhållanden och föreskriva adekvat behandling.

Läkemedelsreduktion

I närvaro av ketonorgan som identifieras i analysen kan ett sådant problem endast behandlas noggrant efter de medicinska rekommendationerna. Patienten är ordinerad Regidron, liksom Orsol, som på ett tillförlitligt sätt återställer balansen mellan syror och alkalier. Icke-kolsyrade alkaliska vatten är användbara, med riklig kräkningar rekommenderas injektion av Reglan. För att avlägsna toxiner rekommenderar experter användningen av sorbenter.

Kost för att minska acetonkoncentrationen

Begränsningar i näring krävs för ett sådant problem. Du bör bara äta kokt kött, även om det får sticka eller baka det. Rekommenderad kalkon, nötkött och kanin. Du bör också diversifiera dietter soppa, olika spannmål, fisk från kategorin fettfattiga sorter. Komposter med fruktdrycker och färska grönsaker med vissa frukter hjälper till att återställa vätskan. De kommer också att bli en källa till vitaminer. Den mest användbara kvitten. På grund av att det är tårta är det bättre att göra kompost eller att göra sylt av frukt. Med utvecklingen av acetonuri är alla typer av rika soppor, kryddor och konservering förbjudna.

Mina tabletter

Aceton i urinketonerna, ketonkroppar i urinen, acetonkroppar, ketonuri, acetonuri är synonymer av samma term som karaktäriserar människokroppen, där ett ökat innehåll av ketoner observeras i blodet.

Normalt finns ketonkroppar i kroppen närvarande i små, obetydliga mängder, utsöndras med svett, utandad genom luft och urin, detekteras inte under standard laboratorieanalys.

Om aceton i urinen förekommer i förhöjda koncentrationer, innebär det att kroppens funktion har upplevt ett allvarligt misslyckande.

Aceton i urinen, i 90% av fallen, förekommer hos barn och gravida kvinnor. Orsaker till aceton i urin [1] i dessa grupper är i stor utsträckning olika, men de är kopplade till en gemensam provocativ faktor - ohälsosam kost (i ketonuri på grund av diabetes, andra orsaker, se avsnittet "Acetone i urinen för diabetes mellitus", nedan).

De främsta orsakerna till utseende av ketoner (aceton) i urinen är att äta mat som är högt i animaliskt protein, bristande överensstämmelse med drickssystemet, hög omgivningstemperatur (varmt väder), överdriven motion.

Orsaken till ketons utseende i urinen hos kvinnor är vanligtvis en långsiktig diet med begränsat kolhydratintag [2].

Acetonuria utvecklas snabbt, försvinner efter 2 till 3 dagar, varefter normala urinkarakteristika återvänder. Om ketonerna i urinen förvaras i fem eller flera dagar, är det nödvändigt att konsultera en läkare, genomföra en fullständig undersökning av kroppen och klara prov.

Ketonkroppar i urinen kan vara resultatet av både en tillfällig metabolisk störning och en sjukdom. Med en ökning av koncentrationen av ketonkroppar i blodet fortsätter njurarna till aktiv avlägsnande av ketoner med urin.

Orsaker till ketoner i urinen kan vara:

• de inledande stadierna av tunntarmen i mag, slemhinnan i magsäcken;
• hjärntumör
• diabetes i det okompenserade steget;
• leukemi, leukemi (en grupp maligna sjukdomar som åtföljs av anemi, granulocytopeni, lymfocytopeni, trombocytopeni, vilket resulterar i ökad blödning, blödningar, immunosuppression med tillägg av smittsamma komplikationer), andra former av blodkärl;
• tyrotoxikos (ett syndrom som är förknippat med överdriven bildning av sköldkörtelhormoner, kännetecknad av en acceleration av ämnesomsättningen, vilket leder till att organen börjar fungera med ökad belastning);
• total (svår) anemi (anemi) med kollaps av blodceller (erytrocyter);
• allvarlig kakexi (extrem utarmning av kroppen, kännetecknad av generell svaghet, en kraftig viktminskning, fysiologiska processers aktivitet)
• esofageal stenos (minskning av esofageala lumenets diameter);
• sammandragning av pylorus;
• hjärnskakning;
• skada på leverparenchymen vid kronisk alkoholism
• toxicos under graviditeten.

Acetonuri kan utlösas av patologiska [3] orsaker (förgiftning av tungmetallsalter) med användning av läkemedel (Atropine).

Med undantag för toxicos under graviditeten är andra orsaker till acetonuri mindre vanliga, men de bör uteslutas från listan över möjliga orsaker genom att utföra lämpliga laboratorietester.

Symptom på närvaron av aceton i kroppen är närvaron av andetag och rätt smak av aceton i munnen. Acetonuria hos ett barn manifesterar sig mot bakgrund av oväsentlig kräkningar, uppkastning, konvulsiv syndrom, som är förknippad med en överträdelse av elektrolyt och vattenmetabolism.

När i regimen av terapeutisk svält eller på grund av en uppskjuten akut tarminfektion indikerar utseendet på den karakteristiska lukten av aceton behovet av att återställa blodets elektrolyt och vattenbalans. Symptom elimineras genom användning av lösningar av rehydron, kalium och magnesiumsparaginat (Asparkam, Panangin). I svåra situationer, behandling vid en medicinsk anläggning (klinik), inpatient sjukhusvistelse (för genomförande av intravenös lösning, alkaliserande blod).

Om acidos [4] misstänks (syra-basbalansförskjutning, syrabasbalans, pH) hos en organism mot en ökning i surhetsgraden (pH-minskning), bör urinsyrlighet kontrolleras med engångstestremsor [5].

Urinsyra (pH) är en indikator på aktiviteten av vätejoner. Vid allvarlig acidos, när innehållet av bikarbonatjoner i blodplasmin minskar (blodets pH är under 7,35), surgörs surheten i urinen också till den sura sidan (till 5,5 och lägre).

Om symptom uppträder, vilket indikerar närvaron av ketoner i barnets urin, bör du omedelbart kontakta en läkare för att planera ett urintest, öka vätskeintaget.

ketoner

Ketoner (ketonkroppar, acetonkroppar, aceton, keton, ket, ket) är en grupp metaboliska produkter (beta-hydroxisyrsyra och acetoättiksyra och aceton) som bildas i levern från acetyl-CoA (CoA är det viktigaste koenzymet som deltar i reaktionerna vid överföring av acylgrupper i syntesen och oxidationen av fettsyror) i processen med glukossyntes.

(Beta) P-hydroxismörsyra är en mellanprodukt av fettsyraoxidation i kroppen, med hänvisning till aceton (keton) kroppar. I perifera vävnader oxideras beta-hydroxismörsyra till acetoättiksyra.

Acetoättiksyra är en färglös mobil oljig vätska som deltar i ämnesomsättningen. Acetoättiksyra är extremt instabil: även vid svag uppvärmning (i vattenlösning) sönderdelas den till aceton och koldioxid.

Aceton är en organisk substans som är en naturlig metabolit [6], den enklaste representanten för mättade ketoner. I normalt blod, hos en frisk person, är aceton alltid närvarande, innehållet överstiger inte 1-2 mg / 100 ml, i daglig urin - inte mer än 0,01-0,03 gram. Metaboliska störningar (oftast i diabetes mellitus) leder till överdriven bildning och avlägsnande av aceton.

Glukos (från gammal grekisk γλυκύς - "söt"), som oftast kallas socker, är ett bränsle, en energikälla för människokroppen och bildas under klyvning av kolhydrater. När blodsockernivån minskar börjar kroppen splittra sina egna proteiner [7] och fetter [8] för att erhålla glukos. Med fullständig fördelning av fetter och proteiner bildas giftiga kroppar - ketoner, oxideras i vävnader till helt icke-farliga produkter, utsöndras med andningsluft, urin och svett. När hastigheten för bildning av ketoner överskrids över utnyttjandegraden, skadar ketoner alla celler i kroppen, först och främst hjärnceller. Ketonkroppar irriterar matsmältningsorganens slemhinnor, vilket resulterar i kräkningar. En ökning av ketoner i blodet åtföljs av metabolisk acidos, i vilken reaktionen av blodet skiftar till den sura sidan.

PH-förskjutningen av blodet i den sura sidan, alltid åtföljd av en minskning av surheten hos urinen, vilket detekteras av surhetsprovet.

Surhetsprovet utförs med hjälp av indikatorprovremsor som mäter urinsyrligheten (pH) i intervallet från 5 till 9. Testremsor för att bestämma urin pH fördelas på apotek utan läkares recept, du behöver inte ha speciell medicinsk kunskap och färdigheter för att applicera dem.

För att kompensera för övergången till den sura sidan är det nödvändigt att använda alkaliska vätskor (läkemedlet "Regidron" i form av en lösning, "Orsol", mineralvatten).

Den vanligaste synonymen för keton är medicinsk slang för aceton, som härrör från latinska ordet acetum (syra). 1848, den tyska professorn i medicin och kemi Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) myntade termen till officiell användning, med det gamla tyska ordet Aketon (keton, aceton), som också tar rötter från Latinacetumet.

När man läser om aceton, ketonkroppar, ketoner, acetonkroppar, bör man komma ihåg att vi talar om samma term.

Aceton i blodet

Aceton i blodet uppstår som regel på grund av störningar i fettmetabolism och absorption av kolhydrater. En synonym för aceton i blodet är acetonemi (ketonemi), ett tillstånd som kännetecknas av ackumulering i människokroppen (mer exakt i blodet) av en betydande mängd ketonkroppar. När man talar om aceton i urinen bör man ta hänsyn till att ketoner i första hand förekommer i blodet, medan diagnosen acetonemi utförs genom urinanalys - den enklaste och mest effektiva metoden för att detektera ketonkroppar.

Norm av ketonkroppar i blodet

Normalt är ketonorganen frånvarande i blodet. Närmare bestämt är innehållet av ketoner i blodet så liten (högst 1-2 mg / 100 ml) att det inte detekteras genom standard laboratorietester. Ketoner är en mellanprodukt av normal metabolism (metabolism) vid syntes av glukos med inblandning av fetter och proteiner. Aceton bildas genom nedbrytning av fetter och proteiner. Normalt oxideras ketoner i vävnader till icke-farliga produkter och elimineras helt från kroppen med andningsluft, genom huden genom svett, genom urinsystemet med urin.

Orsaker till aceton i blodet

Orsaken till acetonets utseende i blodet är den kraftigt uppenbara näringsbristen, vilket leder till en ökad användning av interna resurser, särskilt fetter, vilket resulterar i att en ökad mängd ketonkroppar levereras till blodet. Om aceton är närvarande i blodet under lång tid - detta tillstånd kan leda till förekomsten av acetonemiskt syndrom [9] (acetonemisk kris [10]).

Klicka och dela artikeln med vänner:

Av denna anledning bör barn med övervikt inte tilldelas fasta dagar, fastande är kontraindicerat särskilt. Den främsta orsaken till aceton i blodet är just den felaktiga och ohälsosamma kosten, missbruk av feta livsmedel, överspädning.

Ketonkroppar (aceton) i urinen under graviditeten

Ketonkroppar (aceton) i urinen under graviditeten förekommer på grund av att kvinnans kropp inte alltid har tid att anpassa sig till de förändringar som förekommer i den. Ketoner, som är en nedbrytningsprodukt vid proteinuppdelning, har inte tid att snabbt utnyttjas på grund av betydande ytterligare belastningar som skapas av fostrets utveckling, vilket leder till att ketonemi uppträder. Kroppen hos varje gravid individ, under den första halvan av graviditeten, har vanligtvis tid att anpassa sig till de flesta kvinnor. Om aceton i en gravid kvinna fortsätter under andra hälften av graviditeten, bör preeklampsi antas [11], med ökad aceton som kan orsaka allvarliga konsekvenser.

Ketonkroppar i urinen finns som regel vid den sjunde veckan av graviditeten. Med en obetydlig ökning av koncentrationen kan vi prata om normal graviditet. En kraftig ökning av aceton i kroppen åtföljs alltid av försämring av hälsa och kräkningar.

Ketonkroppar i analysen av urin hos en gravid kvinna kan vara resultatet av ett brott mot regimen och kosten, där protein och feta livsmedel dominerar kolhydratbrist. I de flesta fall tyder tester på ketoner i urinen på svår uttorkning på grund av långvarig kräkning. När en gravid kvinna placeras på ett sjukhus får hon följande obligatoriska undersökningar:

• slutföra blodräkningen
• blodprov för ketonkroppar,
• biokemiskt blodprov,
• glukostolerans test (sockerkurva),
• ultraljud (ultraljud) hos de inre organen och sköldkörteln.

En gravid kvinna bör konsultera en endokrinolog för att identifiera en tillförlitlig orsak till höga acetonhalten.

Graviditet utesluter naturligtvis inte utvecklingen av kvinnans virus-, smittsamma eller bakteriella sjukdomar. Om dessa sjukdomar åtföljs av kräkningar och allvarlig förgiftning, kommer resultaten av analysen nästan alltid att visa ökade ketoner i urinen. Under graviditeten kan kroniska sjukdomar förvärras, inklusive leversjukdom, som är involverad i neutralisering av ämnen som är onödiga för kroppen. Konsekvensen av detta kommer att uppstå i blodet (och därmed i urinen) patologiska förändringar, ökade nivåer av ketonkroppar. Aceton i urinen framträder i de nyfödda eller förvärrade sjukdomarna i binjurarna, sköldkörteln, hypofysen.

Ketonkroppar i urinen under graviditeten kan uppstå av följande skäl:

• toxicos av den första och preeklampsi i andra halvan;
• leversjukdom;
• fastande;
• obalanserad strikt diet, med användning av betydande mängder fett och kolhydrater i kombination med en liten mängd protein;
• infektionssjukdomar som åtföljs av allvarlig förgiftning;
• hormonella störningar;
• onkologiska sjukdomar.

Oftast betyder aceton i urinen under graviditeten en uttalad och långvarig toxik, åtföljd av regelbundna kräkningar.

Bristen på adekvata åtgärder för att neutralisera orsakerna till utseendet av ketonkroppar i urinen kan leda till följande komplikationer:

• förgiftning av den gravida kvinnan och fostret;
• för tidig födsel;
• missfall;
• koma [12];
• dehydrering;
• död.

Under graviditeten försvinna ketoner i urinen efter att systematisk användning av vätska har påbörjats och restaureringen av elektrolytbalansen återställs. Men med konstant kräkningar kan det finnas vissa svårigheter, eftersom överdriven dricks kan ge upphov till upprepade upprepade kräkningar. I denna situation borde en gravid kvinna använda lösningar för oral rehydrering (vätskeutbyte) i små portioner om 5-15 milliliter var 5-10 minuter. Om en lång tid förblir högt innehåll av ketonkroppar i urinen, bör den gravida kvinnan begränsa matintaget.

För att inte skapa ett hot mot fostret, i en sjukhusinställning, matas fostret genom att injicera ett intravenöst dropp till en gravid kvinna, genom vilken vitaminkomplex och glukos levereras. Efter normalisering av elektrolytbalansen och för att förhindra återkomst av aceton i urinen borde gravida kvinnor följa en speciell diet samordnad med läkaren.

Behandling av aceton i urinen under graviditeten kräver i regel inte läkemedelsbehandling och är begränsad till vidhäftning till en diet och en rationell diet. När ketonkroppar förekommer i urinen, behöver tidigare okända sjukdomar behandling om de diagnostiseras.

Om detekteringen av aceton i urinen under graviditeten när som helst åtföljs av dålig hälsa eller objektiva tecken på sjukdomen, insisterar läkare på kvinnans omedelbara sjukhusvistelse. I en sjukhusinställning väljer läkare rätt kost, utför infusionsavgiftningsterapi.

Diabetes mellitus är en av orsakerna till utseendet av ketoner i urinen under graviditeten:

1. Med den redan existerande diabetes mellitusen klarar inte kroppen av en kvinna, som får signifikanta ytterligare belastningar, förändringar i hormonstatusen.
2. Utvecklingen av graviditetsdiabetes mellitus (diabetes hos en gravid kvinna, kännetecknad av ökad glukos i blodet) förekommer också mot bakgrund av ytterligare belastningar i samband med fostrets utveckling. I regel återgår blodglukosen till normal efter födseln.

Blodglukosnormglukos är den officiella normen som godkänts av Världshälsoorganisationen. Hastigheten för blodglukos för vuxna mellan 14 och 50 år ålder varierar från 3,89 till 5,83 per mmol / l, graden för gravida kvinnor är 3,33 till 6,6 mmol / l. graviditet, normal efter leverans).

När aceton uppträder i urinen under graviditeten, bör en fullständig undersökning genomföras med testning och identifiera orsakerna till detta problem.

Norm av ketoner i urinen under graviditeten

Normalt är ketoner (aceton) i urinen under graviditeten frånvarande (i daglig urin - inte mer än 0,01-0,03 gram, detekteras inte dessa volymer genom standard laboratorietester vid genomförande av en allmän (klinisk) analys eller indikatorprovremsor i hushållen betingelser). En avvikelse från normen under analysen (falskt positivt resultat) kan utlösas av kontaminering av urinprovet som undersöks.

Urinanalys av aceton (ketonkroppar) under graviditeten

En gravid kvinna kan självständigt testa för aceton i urinen hemma med hjälp av speciella indikator keton testremsor, som säljs på apotek utan läkares recept. Urin för analys bör vara morgon, utan föroreningar. För att säkerställa sterilitet, bör insamling av urin stängas med en bomullspinne. Urin samlas i en steril behållare, varefter den testas för ketonkroppar med testremsor. Det är också möjligt att utföra ett urintest i laboratoriet, resultaten blir mycket mer exakta. Om utseendet av ketonkroppar i en gravid urin åtföljs av en ökad blodglukosnivå, bör du använda multifunktionella testremsor för urinanalys.

Testremsor för analys - laboratoriereagenser, deponerade på ett plastsubstrat, avsedda att genomföra urintester i hemmet. Multifunktionella testremsor för analys av urin gör att du kan undersöka flera parametrar (upp till 13 parametrar), vilket är viktigt för gravida kvinnor som har systematiska abnormiteter i kroppen som orsakas av fostrets utveckling.

Om hälsotillståndet för en gravid kvinna är normal, och test för aceton visat ett positivt resultat - upprepas tester för aceton, med undantag av falskt positivt eller falskt negativt resultat.

Mer information om studien att se nedan - i avsnittet "Urinanalys på aceton hemma".

Diet med aceton hos gravida kvinnor

Diet med aceton hos gravida kvinnor är en noggrann balanserad kost, som inkluderar ett rationellt intag av proteinfood och en minskning av konsumtionen av matar som innehåller kolhydrater. Dieten måste innehålla kolhydrater, medan grönsaker och frukter bör väljas, om möjligt, helt överge vitt bröd och sött godis. Med en diet bör en gravid kvinna äta vegetabiliska soppor, spannmål med minimal olja. Vid val av kött bör man föredra en kanin, kalkon eller kyckling. Tillåten att inkludera i äpplen, galetny kakor, fettsås med ost, andra mejeriprodukter med en minsta fetthalt.

Huvudregeln som en gravid kvinna måste följa är att förhindra utseende av acetonurin - näring ska vara fraktionerad och frekvent, åtföljd av dricksvätskor, icke-kolsyrade mineraliska (alkaliska) vatten i portioner om 5-15 ml.

Aceton (ketoner) i barnets urin

Aceton (ketoner) i barnets urin framträder på grund av ett brott mot absorptionen av kolhydrater och fettmetabolism. Resultatet av dessa sjukdomar är ackumulering i blod hos barn med betydande mängder ketonkroppar (acetoättiksyra, aceton), som därefter utsöndras från barnets kropp med urin.

Dessutom kan ketoner vara en följd av närvaron av maskar, dysenteri, diatese, överarbete, ökad mental och fysisk ansträngning (vilket resulterar i frekventa belastningar).

Ketoner i urinen kan förekomma oväntat, i vissa fall är symtomen följande villkor:

• spastisk (konvulsiv) buksmärta;
• letargi;
• huvudvärk (huvudet kan skada både ständigt och ibland);
• lukt av aceton från munnen (söt surt (fruktig) lukt som påminner om lukten av ruttna äpplen);
• generell svaghet i kroppen;
• aptitlöshet;
• dåsighet;
• illamående;
• en ökning av leverens storlek.

När ketonkroppar förekommer i blodet klagar barn vanligtvis på smärta i naveln.

Förhöjd aceton hos ett barn kan åtföljas av en ökning i kroppstemperatur upp till 37-39 grader Celsius. Huden blir torr och blek, en ohälsosam rodnad dyker upp på kindarna, barnet blir dåsigt och slöhet.

Huvudskylten på utvecklingen av acetonemisk kris är utseendet på den karakteristiska lukten av aceton från munnen. Lukten av aceton är också närvarande i urin och kräkningar.

Keton kropp i ett barn

Aceton (acetonkroppar, ketonkroppar) är en kemisk förening som bildas i ett barns lever från livsmedelsämnen som kommer in i kroppen. Bildandet av ketonkroppar bidrar till fetter, individuella proteiner. I betydande omfattning har ketoner en toxisk effekt på centrala nervsystemet och andra organ. Kräkningar hos barn är en av manifestationerna av förgiftning, tillsammans med utseendet av aceton i urinen.

Norm ketoner i ett barns urin

Normalt bör ketoner (ketonkroppar) i barnets urin vara frånvarande (i daglig urin - högst 0,01-0,03 gram, dessa volymer detekteras inte genom standard laboratorietester vid utförande av generell (klinisk) analys eller indikatorprovremsor i Home). Avvikelse från normen under analysen (falsk positiv) kan orsakas av förorening av barnets urinprov.

Orsaker till aceton i urinen hos barn

När man talar om orsakerna till aceton i urinen hos barn, bör man ta hänsyn till att aceton förekommer, främst i barnets kropp, i blodet. Ej fullständigt utnyttjad i kroppen utsöndras aceton i urinen.

Orsaker till aceton i urinen hos barn är följande faktorer:

• trötthet,
• lång tröttsam resa
• närvaron av förkylningar,
• dålig näring,
• stress,
• emotionell överstimulering.

Den vanligaste orsaken till aceton beror på prevalensen i kosten av mat som innehåller betydande mängder fett.

I en yngre ålder minskar kroppens förmåga att assimilera fetter hos barn, en attack av acetonisos kräkningar kan utlösas även genom en enda övermålning av feta livsmedel av ett barn.

I vissa fall kan utseendet av aceton i barnens urin orsakas av brist på näring. När barnets kropp inte har tillräckligt med näringsämnen uteifrån börjar kroppen att tillgripa reserver, bearbetar inre fetter. I denna situation frigörs en betydande mängd aceton i barnets blodomlopp, vilket är orsaken till den acetonemiska attacken. Av denna anledning rekommenderar läkare inte att strängt begränsa näringen hos barn med övervikt eller övervikt.

Orsaken till aceton i urinen hos barn med vattkoppor (vattkoppor) och influensan kan vara användning av aspirin för behandling. Ketoner i vattkoppor förekommer i undantagsfall när en hydroximetylglutarsyrauria (en sällsynt ärftlig sjukdom där kroppen inte kan bearbeta aminosyraleucinen ordentligt), en sjukdom som stör metabolism av ketonkroppar finns hos en patient.

Acetonemic syndrom hos barn

Acetonemiskt (acetonurinsyndrom) hos barn (icke-diabetisk ketoacidos, acetonemisk kräkning, cykliskt acetonemiskt kräkningssyndrom) - en uppsättning symtom som orsakas av en ökning av acetonhalten i blodet.

Aketonemisk kräkningar, i överväldigande majoritet av fallen, uppträder hos friska barn under ett års ålder, följer med barnet fram till tolv år, pubertets början. Som regel, i närvaro av aceton i barnets kropp, diagnostiserar läkare "neuro-artritisk diates". När barnet fyller 12 år försvinner acetonemiskt syndrom hos de flesta barn.

Acetonemisk kräkning (acetonemisk syndrom) kan vara följd av följande sjukdomar och tillstånd:

• tarminfektioner
• hjärntumörer
• leverskada,
• diabetes mellitus
• hjärnskakning,
• tyrotoxikos (syndrom associerat med överdriven bildning av sköldkörtelhormoner).

Kräkningar kan vara singel eller flera (oförmåga). Kräkningar består av osmält mat, galla, transparent skummig slem. När aceton förekommer i barnets kropp borde den inte matas. Att dricka stora volymer vätska borde inte vara - det kommer att provocera en andra uppköst av kräkningar. Vid långvarig kräkning kan dehydrering uppstå.

Acetonemiskt syndrom är uppdelat i två typer beroende på orsakerna.

Primär acetonemiskt syndrom

Primär acetonemiskt syndrom uppträder hos barn med neuro-artritisk diatese.

Neurokritisk diatese hos barn - (urinsyra diatese, Neuro-artritisk diatese) - ett tillstånd av barnets kropp där en metabolisk störning observeras. Neurokritisk diatese hos barn är inte en sjukdom, förekomsten av tillståndet bestäms av abnormiteter i kroppsförfattningen, en predisposition till utvecklingen av patologiska reaktioner som svar på yttre stimuli.

Det primära acetonemiska syndromet uppträder som ett resultat av enzymatisk brist [13], en extremt hög nervös excitabilitet hos barnet, nedsatt metabolism av fetter och proteiner. Barn utsatta för primär syndrom visar överdriven aktivitet och excitabilitet, kännetecknas av brist i kroppsvikt, kan drabbas av enuresis (urininkontinens), talfel (vanligen stammar). I dessa barn kan det finnas komplikationer i form av ledsmärta, smärta i buken.

Orsakerna till primär acetonemiskt syndrom hos ett barn kan vara följande omständigheter:

• dålig näring
• emotionell stress (på grund av både negativa och positiva, oväntat uppkomna känslor - rädsla, känslor, glädje);
• överdriven motion på kort tid;
• länge stanna i öppen sol under varmt väder.

Sekundärt acetonemiskt syndrom

Orsakerna till det sekundära acetonemiska syndromet är närvaron av infektionssjukdomar hos ett barn, följt av hög kroppstemperatur och kräkningar:

• ont i halsen
• influensa
• akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI),
• tarminfektioner.

Sekundärt acetonemiskt syndrom kan vara resultatet av somatiska sjukdomar (sjukdomar orsakade av yttre påverkan eller interna störningar i system och organ som inte är associerade med mänsklig mental aktivitet):

• anemi;
• sjukdomar i matsmältningssystemet;
• njurar, lever;
• hypertyreoidism;
• diabetes.

Sekundärt acetonemiskt syndrom kan uppstå som ett resultat av tidigare traumor och operationer.

Behandling av aceton i urinen hos barn

Behandling av aceton i urinen hos barn är att eliminera orsakerna och konsekvenserna av förekomsten av ketoner i blodet och utförs i två riktningar.

Den första riktningen för behandling av ketoner i urinen hos barn är att vidta åtgärder som syftar till att påskynda avlägsnandet av aceton från kroppen. För att accelerera avlägsnandet av aceton med urin bör barnet vattnas kontinuerligt, alternerande måttligt sötade vätskor med alkaliskt mineralfritt kolsyrat. När kräkningar saknas är risbuljong tillåtet. avkok av russin; flytande havremjöl eller semolina; morot eller potatismos; bakat äpple.

Den andra riktningen av ketoner i urinen hos barn är att ge barnets kropp en tillräcklig mängd glukos genom användning av sockerhaltiga vätskor - te med socker, torkad fruktkomposit, 5% glukoslösning.

Vid de första symptomen på acetons utseende är det nödvändigt att börja intensivt vattna barnet i små portioner på 5-10 milliliter var 10-15 minuter. Alkaliskt mineralvatten bör användas under behandlingen. rehydronlösning; sött te med citron - måttligt.

Vid behandling av aceton hos barn är användningen av följande preparat av toxiner-toxiner tillåten:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Vitt kol.

Rengöringskläder med kallt vatten eller 1-2% natriumbikarbonatlösning är möjliga.

Om aceton i ett barn följs av kräkningar ska du inte mata barnet. Vid kraftig kräkningar bör vätskor införas i munen i droppläge, med hjälp av en pipett.

Dessa enkla behandlingsmetoder eliminerar förgiftning, påskyndar borttagningen av aceton från blod och vävnader.

Om det är omöjligt att mata barnet med alkaliska vätskor, bör mikroclyster tillverkas med en varm lösning av läsk (10 gram soda per 200 ml vatten).

Under behandlingen, för att eliminera aceton i urinen, ska barnet dricka en daglig vätskevolym på 120 ml / kg kroppsvikt.

Om de ovanstående åtgärderna inte eliminerar aceton från kroppen, kräver barnet inpatientbehandling, vilket kommer att vara intravenösa vätskor.

Diet med aceton i urinen hos barn

Kost med aceton i urinen hos barn är nödvändig för normalisering av kolhydratmetabolism, eftersom den vanligaste orsaken till ökningen av aceton hos ett barn är bara en irrationell diet. En balanserad kost meny kan du snabbt stabilisera barnets tillstånd, bli av med aceton och undvika eventuella konsekvenser i form av läkemedelsterapi.

Dietmenyn beror på huruvida barnet har acetoneiso kräkningar eller är frånvarande. Om kräkningar är närvarande, ska barnet bara bli berusat ofta: 20 ml vätska var 5-10 minuter. Utöver vatten tillåts icke-kolsyrade alkaliska mineralvatten, elektrolytlösningar av rehydron, torkade fruktkompoter och kamilleinfusion som vätskor.

Efter avslutad acetoneiso kräkning och en exakt bestämning av det faktum (med hjälp av testremsor) att aceton fortfarande finns i barnets urin, bör kost följas.

På den första dagen av kosten efter upphörande av kräkningar består kosten enbart av kakor gjorda av bröd utan stabilisatorer.

På andra dagen tillsätts risbuljong till brödsmulorna. Vid förberedelse av avkok bör olja eller fett (av något ursprung) uteslutas.

På den tredje dagen av kosten kan du lägga till ett bakat äpple och grundligt renat ris, havregryn, majs eller bovete gröt kokt i vatten till croutonerna.

I kostnaden för den fjärde dagen kan du lägga till soppa i vegetabilisk buljong, låg fetthalt borscht.

Med en diet bör du systematiskt övervaka nivån av aceton i barnets urin. Kroppens möjligheter i alla barn är olika, bör ta hänsyn till de enskilda egenskaperna och för att förhindra barnets utmattning, stärka kosten. Man bör komma ihåg att kost är en del av behandlingen, som måste samordnas med läkaren.

Om barnet börjar återhämta sig och koncentrationen av aceton i urinen minskar, kan den lätta fisken och köttet (nötkött, kanin och kalkon) på dietens femte dag ingå i kosten, ångas, stuvas eller kokas (minst bakad). Beroende på barnets tillstånd är det möjligt att använda fruktdrycker, juice med massa och hemgjord yoghurt.

Dessutom den mest användbara fruktkvoten. Eftersom denna givna frukt är ganska smaklig för smaken, och om barnet inte är redo att använda det, kan du laga sylt eller stewed frukt från kvitten.

Det bör komma ihåg: att effektivt minska nivån av aceton i barnets kropp, bör kosten åtföljas av konstant drickning av vätskor.

När du följer en diet bör barnets diet utesluta alla ketogena produkter som ökar nivån av ketoner i blodet:

• citrus (apelsiner);
• bananer;
• svamp;
• fettbuljonger;
• fett kött och fisk;
• stekt mat;
• inlagda produkter;
• kakao produkter;
• rökt produkter;
• kryddor;
• tomater;
• kaffe;
• kräm;
• gräddfil
• slaktbiprodukter [14];
• ängssyra.

Det är strängt förbjudet att äta mat från snabbmatsrestauranger. marker; några kolsyrade drycker; crackers; konserverad mat; Andra produkter som innehåller smakämnen, färgämnen och konserveringsmedel.

För att förhindra att aceton återkommer i barnets urin, måste lättmältbara (snabb) kolhydrater vara närvarande i den dagliga kostmenyn.

Förebyggande av aceton i barnens urin

Förebyggande åtgärder för att förhindra utseende av aceton i barnens urin består av genomförandet av ett antal aktiviteter.

En fullständig och rationell diet är det viktigaste måttet att förebygga aceton i barnens kropp. Dieten bör inte innehålla fet mat, matintaget bör vara fraktionerat, du bör undvika långa pauser mellan måltiderna. Om det självständiga valet av barnets kost är svårt, behöver du kontakta en dietist.

Förebyggande av infektionssjukdomar. Det är mot bakgrund av infektionssjukdomar som aceton uppträder i urinen. Obligatoriska förebyggande vaccinationer ska utföras.

Hälsosam livsstil. Barn visas regelbundet och bor länge i frisk luft, spelar sport, utomhus spel, måttlig motion och motion, och borde inte låta barnet övervinna. Överbelastning utan tillräcklig näring kan utlösa aceton i urinen. Barn behöver en daglig sömn på minst 8-10 timmar.

Det bör emellertid beaktas att aceton kan orsakas inte bara av naturliga orsaker utan också vara ett symptom på diabetes. Typ 1 diabetes mellitus (typ 1 diabetes) utvecklas i tidig barndom; sjukdomen heter "ungdom, ungdom, ungdomsdiabetes, ung diabetes". Även om barnet har upphört kräkas symptomen på acetonemiskt syndrom (till exempel lukt av aceton från munnen) inte längre och ketonuri kan förbli. Försumma inte barnets hälsa, du måste köpa i ett apotek (eller beställa i ett apotek med hemleverans) diagnostiska remsor för ketoner (deras pris är mer än överkomligt), utföra ett test hemma (beskrivs i detalj i avsnittet "Analys av urin för aceton i hem villkor "nedan).

Om ketonuri är bevarad är det nödvändigt att träffa en endokrinolog och utföra ett blodprov (antingen hemma eller i kliniskt laboratorium).

Följande blodprov utförs för tidig diagnos av diabetes mellitus, liksom för kontroll av glykemi för förebyggande åtgärder: fast blodglukos (vanligtvis utförs testet hemma, blodglukosmätare används för blodprov) och laboratorieblodprov inklusive för glukostolerans (glukostoleransprov), test för glycerat hemoglobin (glykosylerat hemoglobin, HbA1c) och fullständigt blodantal (minskat antal vita blodkroppar indikerar sköldkörtelinsufficiens).

Aceton i urin hos vuxna

Aceton kommer nästan aldrig upp i vuxnas urin. En vuxen människokropp har stora reserver av glukos i form av glykogen [15]. Barn, å andra sidan, rör sig mer, barnens organismer utvecklas mycket snabbare än en vuxen, som parallellt använder intensivt energiresurser. Kroppen hos en gravid kvinna tillbringar energiresurser på fostret. Orsaker till aceton i urinen hos vuxna, som inte är förknippade med graviditet eller ungdom, är i regel komplikationer av dekompenserad diabetes.

Aceton i urinen med diabetes

Aceton i urinen med diabetes mellitus är ett symptom på förhöjda nivåer av aceton i blodet. Detta tillstånd kallas ketoacidos.

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus (från den grekiska Διαβήτη чрезмер - "överdriven urinering") är den vanligaste endokrina sjukdomen på planeten, kännetecknad av en kronisk ökning av blodglukosen (hyperglykemi) på grund av relativ (DM 2) eller absolut (DM 1) insulinbrist pankreasproteinhormon som reglerar kolhydratmetabolism i kroppen). Diabetes leder till störningar av alla typer av metabolism.

Diabetisk ketoacidos (ketoacidos, ketos) är en typ av metabolisk acidos i närvaro av störningar av kolhydratmetabolism. Kolhydrater som kommer in i människokroppen med mat omvandlas inte, sönderdelas i vinbaserna av sockerarter som inte är inblandade i högkvalitativ fett- och proteinmetabolism. Orsakerna till diabetisk ketoacidos är insulinbrist, där cellerna inte kan använda glukos som energikälla börjar kroppen kraftigt konsumera fettreserver.

Resultatet är ett surt skifte i humoral systemet, vilket vanligtvis leder till ackumulering av en betydande mängd aceton, vilket är en ofullständig (ofullständig) omvandling av oxiderade proteiner och fetter. För att neutralisera dessa komponenter börjar människokroppen använda alkaliska reserver i blodcellerna. Som en följd av ökad lipolys och utmattning av alkaliska reserver sker en snabb ökning av acetonets innehåll i blodet och som ett resultat i urinen. Om behandlingen av diabetisk ketoacidos är försenad är utvecklingen av ketoacidotisk (diabetisk) koma sannolikt.

Diabetisk ketoacidos, tillsammans med ketoacidotisk och hypoglykemisk koma, är den vanligaste komplikationen hos diabetes hos barn, vilket är resultatet av sen diagnos eller otillräcklig behandling.

Aceton i urinen med diabetes mellitus observeras hos personer med den första typen av sjukdom (typ 1) med en ökning av blodsockernivån till 13,5-16,7 mmol / l och / eller med en ökning av socker i urinen över 3%. Om dessa gränsvärden överskrids, bör en snabb analys av aceton i urinen utföras, eftersom det med en hög nivå av socker utan aceton och med utseendet av aceton kommer taktiken för ytterligare beteende att skilja sig.

Behandling av diabetisk ketosacidos består i att genomföra följande åtgärder för att normalisera kolhydratmetabolism och sänka koncentrationen av aceton i blodet som utsöndras i urinen:

• antibakteriell terapi;
• återställa syra-basbalansen;
• insulinbehandling;
• korrigering av hypokalemi
• rehydrering.

Förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga förekomst av aceton i urinen i diabetes mellitus är att hålla glukosnivån vid en nivå som inte överstiger ett tröskelvärde på 12 enheter (mmol / l).

Aceton i urinen med diabetes mellitus är inte den enda manifestationen av denna sjukdom: sjukdomen är alltid följd av en ökning av blodglukosen som följd i urinen.

Glukos i urinen (glykosuri, glykosuri) - När diabetes inträffar när njurgränsen överskrids kallas den för bukspottskörtelglykosuri.

Glukos och aceton i urinen för diabetes - konstanta följeslagare. För att genomföra urintester samtidigt på dessa två indikatorer finns det diagnostiska testremsor med två indikatorer.

Inte mindre farlig manifestation av diabetes är utseendet i blod urinen.

Blod i urinen är synonymt med den medicinska termen "hematuri", vilket innebär detektering i urinen (röda blodkroppar [16] eller hemoglobin [17] i urinen) (blodkomponenter). Blod i urinen framträder 15-20 år efter det att manifestationen (den första manifestationen) av diabetes mellitus är ett symptom på njursvikt, resultatet av långvarig filtrering av njurarna av blod med förhöjda glukosnivåer.

Konsekvensen av diabetisk nefropati (bilateral njurskada) när den nephrotiska scenen uppnår är persistent protein i urinen.

Protein i urinen (totalt protein i urinen) är en synonym för termen "proteinuria", vilket innebär utsöndring (eliminering) av proteiner i urinen, över normala värden (40-80 mg / dag).

Således återspeglar urin i diabetes mellitus förändringar i kroppens inre miljö. Urinanalys av aceton, glukos, protein och blod i diabetes ger dig möjlighet att identifiera de flesta förändringarna.

Acetonuri i ICD-10 klassificeringen

Den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde översynen (ICD-10) är ett standardbedömningsverktyg inom hälsovård, medicin, epidemiologi samt analys av befolkningens allmänna hälsa. Från och med maj 2017, i klass ICD-10, uppträder acetonuri i avsnittet "R82.4 Acetonuria. Ketonuri. "

Blod- och urintester för aceton

Utseendet av aceton i kroppen bekräftas av följande prov:

1. Urinanalys för aceton. Visar acetonuri
2. Biokemisk analys av blod. Det visar bland annat en minskning av nivån av glukosklorider, en ökning av lipoproteiner, kolesterol;
3. Allmänt blodprov. Visar bland annat en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och leukocytantalet.

Ett urintest för aceton i hemmet kan göras med hjälp av speciella indikatorprovremsor. Biokemisk och klinisk analys av blod och urin utförs exklusivt i laboratorier.

Klinisk analys av urin (urinanalys, OAM) - en uppsättning laboratorieundersökningar av urin, utförd för diagnostiska ändamål. Klinisk fördel av urin innan indikatortestremsor som används för snabb analys i hemmet, är inte bara den utvärdering av fysisk-kemiska och biokemiska egenskaperna hos urinen, men också utföra en fällning mikroskopi (med användning av ett mikroskop).

Vid klinisk analys används som regel daglig urin.

Daglig urin är all urin utsöndrad från kroppen under dagen (24 timmar). Daglig urin, i motsats till den en gång morgonen, som används vid diagnos av testremsor, är ett mer informativt material för forskning.

Urinanalys av aceton hemma

Urinanalys aceton in vitro [18] i hemmet utförs med hjälp av speciella indikatortestremsor (remsor, smuzhki, testremsor, testa urin mätsticka), vars drift är baserad på ett urval JURIDISKT (vid kontakt av testremsan testzonerna med aceton, zonen är målade). Beroende på koncentrationen av aceton i urinen varierar färgintensiteten hos remsan. Avkodning av resultaten av urinanalys utförs genom jämförelse av indikatorremsens färg med färgskalan som skrivs ut på testremsan. Färgskalan av remsorna innehåller från tre till fem plusser (kors) (från 1,5 till 10 mmol / l).

Testremsor för aceton (keto-remsor) - den enklaste och överkomliga metoden för bestämning av aceton (ketonkroppar) i hemmet.

Instruktioner för självanalys av ketoner i urinen:

1. Ta bort testremsan från röret, stäng sedan röret tätt;
2. Testremsan fördjupas i två eller tre sekunder i urinen som undersöks tillräckligt för att blöta hela ytan av testzonen, varefter remsan avlägsnas;
3. Överskott av urin måste avlägsnas genom att hålla en remsa på behållarens kant utan att röra indikationszonernas kapacitet.
4. Avkodning av resultaten från urinanalysen genomförs genom att man jämför färgprovets färg med en färgskala (tabell).

Värden av plusser (korsningar) och tolkning av testresultat med testremsor på en skala, vars maximala värde är tre plusser (+++):

1. Ett plus (+) i urinanalysen motsvarar innehållet av aceton i urinen från 0,5 till 1,5 mmol / l, vilket indikerar ett tillstånd av mild svårighetsgrad. Behandlingen utförs hemma;
2. Två plus (++) i urinanalysen motsvarar innehållet av aceton i urinen

4 mmol / l, vilket indikerar ett tillstånd av måttlig svårighetsgrad. Behandlingen utförs hemma, det behövs samråd med läkaren. Ketonkroppar i urinen tre plus (+++) i analysen motsvarar innehållet av aceton i urinen

10 mmol / l, vilket indikerar ett svårt tillstånd. Behandling utförs endast i stationära förhållanden, omedelbar sjukhusvård krävs.

Att genomföra ett urintest för aceton i hemmet kräver ingen speciell medicinsk kunskap och erfarenhet, det är inte ett dyrt förfarande: priset på testremsor varierar mellan 200-300 rubel. Test kan köpas på apotek, apotek eller beställd leverans [19] i ett onlinepotek, utan läkares recept.

Testremsor för analys av urin med avseende på aceton i urinen används för snabb diagnos inom de medicinska centra, medicinska institutioner, kliniska diagnostiska laboratorier och sjukhus (kliniker) i syfte att styra processen för viktminskning, diet för recept.

Indikatorprovremsor för urinanalys utvecklades i USA 1941 av forskare från Miles Laboratories (idag en division av tyska kemiska och farmaceutiska innehav Bayer). Testremsorna var en modifikation av Benedicts reagens, som ursprungligen framställdes i flytande form och senare i tablettform. Det var piller som blev den första torra formen av Benedict-reagenset, utformad för att detektera glykosuri hos patienter diagnostiserade med diabetes. Parallell produktion av tabletter och testremsor för diagnos av glukos i urinen fortsatte fram till slutet av 1940-talet. På 1950-talet började tillverkare av medicinska produkter som en indikator använda natriumnitroprussid, så att man fick ett nytt instrument för att genomföra urintester i hemmet.

Testremsor för att bestämma aceton i urin på den medicinska marknaden idag representeras av följande tillverkare:

• Siemens, Tyskland;
• Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kina (såld i Ukraina under varumärket "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldavien;
• Erba LaChema, Tjeckien;
• YD Diagnostic, Korea;
• Biosensor AN, Ryssland;
• Bioscan, Ryssland;
• Norma, Ukraina;
• Farmasko, Ukraina.

Liksom med acetonuri, får urin pH till syrasidan, kan testremsor för aceton ersättas med litmuspapper [20]. Nackdelen med litmusprovet är omöjligheten att bestämma det kvantitativa innehållet av aceton i urinen: det är bara det faktum att urinreaktionen är sur.

Effekten av enskilda läkemedel, andra metaboliter på resultaten av analysen med testremsor är inte alltid förutsägbar. Resultaten av analysen, som inte motsvarar den kliniska bilden [21] av sjukdomen eller som synes tveksamt, bör kontrolleras med andra diagnosmetoder. Analysen av aceton (ketoner) i urinen bör upprepas efter avslutad läkemedelsbehandling.

Självtestning av urin för aceton hemma med testremsor är inte en ersättning för regelbunden hälsovård av en kvalificerad medicinsk specialist eller läkare.

disclaimer

En artikel om aceton (ketonkroppar) i urin, ketonuri, en medicinsk portal är en sammansättning av material som erhållits från välrenommerade källor, vars lista finns i avsnittet "Kommentarer". Trots att riktigheten i de uppgifter som lämnats i artikeln "The aceton (ketonkroppar) i urinen (ketonuri)" kontrolleras av kvalificerad medicinsk personal, är innehållet i artikeln enbart för referens och är inte en guide för själv (utan tillgång till en kvalificerad sjukvårdspersonal, läkare) diagnos, diagnos, val av medel och metoder för behandling.

Portalen redaktörer garanterar inte sanningen och relevansen av de material som presenteras, eftersom metoderna för förebyggande och eliminering av acetonuri (ketonuri) kontinuerligt förbättras. Efter att ha fått fullständig sjukvård bör du göra en tidpunkt för att se en läkare, en kvalificerad medicinsk specialist, en endokrinolog [22], i första hand.

Kommentarer till artikeln "Ketonuria"

Kommentarer och anteckningar om artikeln "Aceton (ketoner) i urin, ketonuri." För att återgå till termen i texten - tryck på motsvarande nummer.

• [1] Urina, ur latinska urinen, urin. I laboratoriepraxis kallas urin ofta som urin.
• [2] De kolhydrater (sackarider, socker, kolhydrater) - organisk förening som innehåller i sin struktur en karbonylgrupp, och en del av hydroxylgrupperna, som är en integrerad del av celler och gemensamma tkaney.Naibolee kolhydrater - monosackarider, oligosackarider, polysackarider, glykosaminoglykaner (mukopolysackarider): monosackarider - glukos, fruktos, mannos, galaktos; Oligosackarider (disackarider) - Sackaros, Vanligt socker, Laktos, Laktulos, Maltos, Isomaltos; Polysackarider - glykogen, cellulosa, stärkelse, dextrin, glukomannan, galaktomannaner; Glykosaminoglykaner - hyaluronsyra, heparin, heparansulfat, kondroitinsulfat, dermatansulfat, keratansulfat sulfat.V humans kolhydrater utföra flera funktioner, bland annat: strukturellt stöd och genom att delta i uppbyggnaden av stödstrukturer; plast, som en del av komplexa molekyler som deltar i konstruktionen av ATP, DNA och RNA; butik, som fungerar som en reserv näringsämne - glykogen; osmotisk - i blodet innehåller 100-110 mg /% glukos, vars koncentration bestämmer blodets osmotiska tryck; receptor-kolhydrater oligosackarider är en del av den mottagande delen av de flesta cellulära receptorer eller ligandmolekyler.

Kolhydrater är den främsta energikällan för människokroppen. Med oxidationen av 1 gram kolhydrater släpps 4,1 kilokalorier av energi och 0,4 gram vatten.

De viktigaste källorna till kolhydrater från mat är: flingor, bageri och pasta, potatis, sockerhaltiga produkter, godis.

I händelse av brott av kolhydratmetabolismen, eller deras bristvara, såsom ketogena dietkroppsbyggare, börjar kroppen att söka efter alternativa sätt att erhålla energi genom sönderdelning av proteiner (proteiner) till glukos genom glukoneogenes och fett (triglycerider) till fettsyror. Dessa processer åtföljs av frisättning av ketoner (aceton), som är produkten av ofullständig nedbrytning av fettsyror i levern. Som ett resultat uppträder ketoner i blodet, därefter - i urinen.

[3] patologi, patologi (från det grekiska πάθος - «sjukdom, störning, smärta, lidande 'och λόγος -« ordet vetenskap, kunskap, studera ") - en allmän term som kännetecknas av smärtsam avvikelse från det normala tillståndet eller utvecklingsprocessen. Patologi är processerna för avvikelse från normen (ketoner är alltid närvarande i den mänskliga kroppen, men i en mängd som är otillräcklig för att bestämma testremsan under ett urintest, är aceton inte känt i utandade humana luftIdentifierings ketoner talar en avvikelse från normen - patologi.); processer som stör hemostas dysfunktioner (patogenes) och själva sjukdomen. Dessutom är patologi en oberoende sektion av medicin som studerar naturen och orsakerna till sjukdomar, liksom de strukturella och funktionella förändringar i kroppen som orsakas av dem.

[4] acidos, acidos (från det engelska syra - «syra", Latin acidus - «sura"), bokstavligen - 'surgöring' - förskjutning av syra-bas balans (AAR) utsöndras i riktningen för ökande surhetsgrad (sänkning av pH under normalvärdet 6 0). Orsaken till acidos är en försening i människokroppsprodukterna från oxidation av organiska syror, vanligtvis snabbt borttagna från kroppen. Acidos acetonuria manifest, i urinen acetoättiksyra och aceton, ketonkroppar: 1) I lindriga fall - när febertillstånd, graviditet, intestinala störningar, fasta (metabolisk, utbyte acidos, icke-diabetisk ketoacidos) då acidos inte orsakas av diabetes; 2) I svåra fall - på grund av störningar i kolhydratmetabolism till följd av brist på hormonet pankreatiskt insulin: en hög koncentration av glukos (socker) och ketonkroppar i blodet bildas som ett resultat av lipolys (störningar av fettsyrametabolismen) och deaminering (klyvning av en aminogrupp från en molekyl) aminosyror (metabolisk, metabolisk acidos, diabetisk ketoacidos), när acidos är en konsekvens av diabetes. I det här fallet utvecklas en diabetisk ketoacidotisk koma i avsaknad av en tidig avlastning av acidos.

[5] Visuella sensoriska (indikator) engångstestremsor, visuella indikatorprovremsor är förberedda laboratoriereagenser applicerade på plast eller pappersunderlag, som inte får förväxlas med elektrokemiska testremsor för blodglukosmätare. Vid acidos är det nödvändigt att använda icke-ketonremsor, som mäter nivån av aceton, men indikatorprovremsor för surhetssyra i urinen.

[6] Metaboliter är mellanliggande metaboliska produkter i celler som har en reglerande effekt på kroppens fysiologiska och biokemiska processer.

[7] Protein, protein är en organisk substans med hög molekylvikt, baserat på en eller annan alfa-aminosyra. Aminosyror i proteinkompositionen kombinerar en peptidbindning (bildad i reaktionen av aminogruppen av en aminosyra och karboxigruppen i en annan aminosyra med frisättningen av en vattenmolekyl). Det finns enkla proteiner som bryts ner uteslutande i aminosyror under hydrolys och komplexa proteiner (holoproteiner, proteider) som innehåller protetiska grupper (en undergrupp av kofaktorer); under hydrolys av komplexa proteiner, utöver aminosyror frisätts icke-proteindelen eller dess sönderdelningsprodukter. Proteinzymer katalyserar (accelererar) förloppet av biokemiska reaktioner, som har en signifikant inverkan på metaboliska processer. Separata proteiner utför en mekanisk eller strukturell funktion, bildande en cytoskelett som bevarar formen av celler. Dessutom spelar proteiner en nyckelroll i cellsignalsystem, i immunsvaret och i cellcykeln. Proteiner är grunden för skapandet av muskelvävnad, celler, vävnader och organ hos människor.

[8] De fetter, triglycerider, triglycerider - organiska föreningar, fullständiga estrar av glycerin och monokarboxylfettsyror inkluderas i lipid klass av verksamma i en mänsklig kropp i första hand blocket (som är huvudkomponenten av cellmembranet) och energi (lagrad i fettceller Energi kroppslager, energivärde av fett

9,3 kcal / gram funktion. Det vanligast förekommande fettet är smör. När fasta obalanserad näring iakttagande av specifika strikta dieter (till exempel keto-diet kroppsbyggare); i efterabsorptionsperioden; under träning under verkan av hormonerna glukagon, adrenalin, somatotropin; i sjukdomar i samband med nedsatt energimetabolism (i synnerhet diabetes); för sjukdomar och tillstånd som är förknippade med drastisk viktminskning (till följd av diarré, till exempel). För att få glukos börjar kroppen mobilisera fettreserver, vilket resulterar i aceton (ketonkroppar) som är en produkt av ofullständig nedbrytning av fettsyror.

[9] Syndrom - en uppsättning symptom som kännetecknar kroppens sjukdomstillstånd.

[10] Kris - en plötslig inbrott av en försämring, en attack av sjukdomen.

[11] Gestos är en komplikation av en normal graviditet, som kan manifestera sig som proteinuri (urinets utseende), ödem, ökat tryck, anfall (eclampsia). Gestosis är den främsta orsaken till mammalödligheten.

[12] Coma coma - ett livshotande tillstånd mellan liv och död, kännetecknad av medvetslöshet, saktande eller ökande puls, förändringar i vaskulär ton, störd frekvens och andningsdjup, utrotning av reflexer tills de försvinner helt, störd temperaturreglering, kraftig försämring eller absolut brist på svar på eventuell yttre irritation. En koma föregås av försämring av aptit, illamående (kräkningar i vissa fall), huvudvärk, allmän sjukdom, förstoppning eller diarré och ibland buksmärtor. När patienten inte börjar i tid, går patienten i ett tillstånd av utmattning (dåsighet, glömska, likgiltighet), hans medvetenhet mörkar.

[13] Enzymbrist är en typ av matintolerans som uppstår på grund av bristen på enzymer som är ansvariga för uppslutning av mat och dess absorption.

[14] Biprodukter är inre organ och mindre värdefulla delar av slaktkroppar.

[15] Glykogen är en polysackarid bildad från glukosrester. Glykogen är den huvudsakliga formen av lagring av glukos i djurceller, deponeras huvudsakligen i cellerna i levern och musklerna.

[16] Röda blodkroppar, röda blodkroppar, röda blodkroppar, RBC är högt differentierade, kärnfria celler, blodkroppar efter cellen, vars huvudsakliga funktion är att transportera syre från lungorna till kroppsvävnaderna och transportera koldioxid i motsatt riktning. Erytrocyt cytoplasma är mättad med hemoglobin (vilket ger röda blodkroppar en röd färg) innehållande en järnatom som kan binda syre. Röda blodkroppar bildas i benmärgen med en hastighet på 2,4 miljoner röda blodkroppar varje sekund.

25% av alla celler i människokroppen är röda blodkroppar. Utseendet av röda blodkroppar i urinen (ockult blod, hematuri) hos diabetes mellitus är en konsekvens av diabetisk nefropati, bilateral njurskada, vilket leder till en minskning av deras funktionella förmåga. Diabetisk nefropati, som utvecklas oftare med diabetes mellitus 1, snarare än med diabetes mellitus 2 (även om den senare är vanligare), är en av de farligaste komplikationerna av diabetes mellitus, som i hög grad bestämmer prognosen för den underliggande sjukdomen. Det bör noteras att hematuri (enligt ICD-10-N02, R31) är en allmän term som innebär att urinen inte bara ser röda blodkroppar men också hemoglobin (se "Hemoglobin" -kommentaren nedan) för att identifiera vilka du behöver köpa andra testremsor - testremsor för ockult blod i urin (t ex testremsor Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan Lachema, Dekafan / DekaPhan Lachema eller Uripolian möjliggör för urin för flera egenskaper, inklusive aceton (se "Ketone testet. remsor ") eller köp HemoPhan LaChema testremsor, rednaznachennye Urin uteslutande hematuri. hematuri, varvid erytrocyter i urin detekteras även hänvisad mikrohematuri (brutto hematuri, beroende på svårighetsgraden) eller eritrotsiturii.

[17] Den hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb - komplex (dvs ett två-komponentprotein, varvid tillsatsen av peptidkedjor (enkel protein) innehöll komponenten icke-aminosyra natur - prostetisk grupp), en järninnehållande protein klass av kromoproteiner, kunna reversibelt binda till syre, som ger det leverans till tyg. Hemoglobin ingår i cytoplasman av röda blodkroppar, vilket ger dem (respektive blod) en röd färg. Det finns två källor av hemoglobin i urin: 1) erytrocyter är fångade i urin och hemolyserat (förstörda) i den, och 2) hemoglobin (fritt hemoglobin), blodplasma (på sin högsta nivå däri), fick passera genom njuren filtret. Som regel uppträder fritt hemoglobin i urinen (hemoglobinuri) på grund av toxiska infektioner, kemisk toxicos, när röda blodkroppar skadas av fenylhydrazin, anilinfärger och / eller sulfonamider. Hemoglobinuri kan kombineras med hemolytisk anemi (enligt ICD-10 - D55, D59), eller snarare dess konsekvens. Du borde veta att tillsammans med hemoglobin kan myoglobin (skelettmuskulaturprotein och myokardialmuskel, hjärtmuskel) förekomma i urinen, vilket har ungefär samma effekt på urinalysresultatet med testremsor för dold blod (hänvisning till dessa testremsor anges i kommentarerna "Erytrocyter"), såväl som hemoglobin.

in vitro, in vitro (in vitro) är en typ av forskning som utförs med mikroorganismer, celler eller biologiska molekyler i en kontrollerad miljö utanför deras normala biologiska sammanhang, med andra ord, in vitro-teknik för att studera ett prov utanför kroppen, erhållet från en levande organism. När man bedömer acetonuriens omfattning är urin ett testmaterial som erhållits från en mänsklig kropp och visuella indikatorprovremsor för acetonuri är diagnostiska verktyg. själva studien utförs in vitro. På engelska är uttrycket "i glas", som i bokstavligen skall förstås som "i ett provrör". I allmänhet är in vitro kontrasterad med termen in vivo, vilket innebär att man utför en studie på en levande organism inuti det).

[19] Läkemedelsavgift (inte förvirrad med målinriktad leverans av läkemedelstransport i kroppen) - Avlägsen försäljning av läkemedel och medicinska produkter, en metod för inköp när en patient köper droger på ett apotek via internet via leverans till huset med kurir. I Ryssland är hemleverans av receptbelagda läkemedel (testremsor för att bestämma aceton (ketonkroppar) i urinen inte ett läkemedel, som ges ut på apotek utan receptbelagda läkemedel) endast för befolkningens förmånsklass. I Ukraina, Kazakstan, Vitryssland, Moldavien, andra länder i den tidigare Sovjetunionen regleras leverans av läkemedel enligt sin egen nationella lagstiftning.

[20] Litmus, litmuspapper, litmusindikator är en syrabasindikator vars reagens är ett färgämne av naturligt ursprung baserat på azolitmin och erythrolitmin. I surt urin eller andra sura medier (pH mindre än 4,5) är färgmus röd i alkalisk urin eller andra alkaliska medier (pH mer än 8,3) - i blått.

[21] Den kliniska bilden (bland läkare, förkortningen "klinik" används) är en uppsättning manifestationer och egenskaper av sjukdomsförloppet (inklusive i form av patientklagomål), specifika och ospecifika symtom och syndrom som grund för diagnos, prognos och behandling. Exempelvis är urin-ketoner (ketonuri) och urin glukos (glykosuri) en del av den kliniska bilden av diabetes.

[22] Endocrinology, Endocrinology (från grekisk ἔνδον - «inåt», κρίνω - «allokera» och λόγος - «kunskap, lärande, ord, vetenskap") - vetenskapen om de funktioner och struktur av de endokrina körtlar (endokrina körtlar) som producerar sina hormoner, på sätten för deras bildande och verkan på människokroppen. Endokrinologi studerar också sjukdomar som orsakas av endokrina körtlar i dysfunktionen och letar efter sätt att behandla dem. Endokrinologiska problem på något eller annat sätt påverkar nästan alla områden av medicin och är nära besläktade med kardiologi, nefrologi, onkologi, neurologi, oftalmologi, gastroenterologi och gynekologi. En av sektionerna av endokrinologi är diabetologi, vetenskapen som studerar orsakerna till förekomsten; utvecklings- och nuvarande processer; aspekter av diagnostik, behandling och förebyggande av diabetes mellitus - den vanligaste endokrina sjukdomen på jorden, där kroppen surgörs på grund av ketoacidos (med ketoacidos, urinen pH skiftar till den sura sidan, dessutom visas ketoner i urinen). Grundare av endokrinologi anses Thomas Addison (Thomas Addison) - brittisk vetenskapsman och läkare, beskrivs först en sällsynt endokrin sjukdom (Addisons sjukdom, Addisons sjukdom, enligt ICD-10 - E27.1, E27.2) i vilken binjurarna förlorar sin förmåga att producera tillräckligt hormoner, kortisol, framför allt.

När man skrev en artikel om aceton (ketonkroppar) i urinen, material från information och medicinska Internetportaler, användes nyheter som WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA som källor. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, instruktioner om användningen av indikatorprovremsor för snabb analys av urin för aceton samt följande publikationer:

• Kramarenko V.F. "Toxicological Chemistry". Publishing House "Vishcha School", 1989, Kiev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Clinical Diabetology". Zdorovya Publishing House, 1998, Kiev;
• Kasatkina E.P "Diabetes hos barn". Medicina Publishing House, 1990, Moskva;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Fetma och metaboliskt syndrom. Påverkan på hälsa, förebyggande och behandling. " Publishing House Parus, 2000, Moskva;
• N. T. Starkova. Klinisk endokrinologi: En guide. Piter Publishing House, 2001, St Petersburg;
• Medina F. (kompilator) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishing House, 2002, Moskva;
• Malyshev VD "Syrabasstatus och vattenelektrolytbalans i intensivvård. Läroböcker för medicinska studenter. " Förlag "Medicine", 2005, Moskva;
• Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus och graviditet. Medicin för dig. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-till-Don;
• Loit A. O. "Allmän toxicologi. Guide till läkare. Förlag "Elbi-SPb", 2006, St Petersburg;
• Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Skador på nervsystemet i diabetes mellitus". Nordmedizdat Publishing House, 2008, St Petersburg;
• Leya Yu. Ya. "Utvärdering av resultaten av kliniska blod och urintester." Förlag "Medpress-inform", 2009, Moskva;
• Okorokov A. N. "Diagnos av sjukdomar i inre organ. Volym nummer 5. Diagnos av sjukdomar i blodsystemet. Diagnos av njursjukdom. Förlag "Medical Literature", 2009, Moskva;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Diabetes och kolhydratmetabolism". Förlag "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
• Tsynko, T. F. "Diagnos av sjukdomar med blod och urin. Medicin för dig. Phoenix Publishing House, 2010, Rostov-till-Don;
• L.A. Danilova "Blodprov, urin och andra biologiska vätskor av en person i olika åldersperioder." Förlag "SpetsLit", 2013, St Petersburg;
• P. Glybochko, Yu. G. Alyaev, N. A. Grigoriev (redaktörer) "Urologi. Från symptom till diagnos och behandling. Illustrerad guide. Studiehandboken. Förlag "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.