Hur och vad man ska behandla kronisk pankreatit

• Diagnostik

Pankreatit är en sjukdom i samband med matsmältningssystemet, tillsammans med inflammation i bukspottkörteln. Sjukdomen är mycket vanlig, så det är viktigt att veta hur man behandlar kronisk pankreatit. Det utvecklas under flera år och ersätts av perioder av förvärring eller minskning av smärta.

Sjukdomsprogression

Behandling av pankreatit hos vuxna är en lång process och du måste vara förberedd för detta. Att behandla en sjukdom betyder inte bara att använda mediciner och olika mediciner som läkarna har föreskrivit, det är också viktigt att följa en diet. Regelbundna förebyggande åtgärder kommer att bidra till att eliminera sjukdomens förvärmning.

Behandlingen syftar till att återställa pankreasfunktioner och dess förmåga att producera bukspottskörteljuice. Detta bidrar till att undvika matallergier som utvecklas hos en patient på grund av penetrering i kärl av näringsämnen som inte delas upp till slutet.

Ofta liknar symtomen på denna sjukdom andra sjukdomar. Därför rekommenderas både barn och vuxna att normalisera bukspottkörteln på grund av förekomst av pankreatit, det rekommenderas endast under överinseende av en läkare. Men om du redan har diagnostiserat - pankreatit kommer behandlingen att utföras nästan hela mitt liv.

För att eliminera symtomen på sjukdomen är det nödvändigt att besöka läkaren regelbundet och följa alla sina rekommendationer om kost och medicin. Det är inte tillrådligt att behandla kronisk pankreatit själv.

Läkemedel förskrivna av en läkare för pankreatithjälp:

• eliminera akut smärta
• lösa bröstcancerinsufficiens
• ta bort den inflammatoriska processen
• förhindra alla slags komplikationer.

När tillståndet förvärras ökar behandlingen med droger och kosten blir strängare. Om tillståndet förbättras, får man lägga till några tidigare förbjudna produkter i kosten, minska läkemedelsbehandling, öka fysisk aktivitet och ersätta starka droger med svaga.

Behandlingsmetoder för pankreatit

Att återställa bukspottkörteln kan vara flera metoder: terapeutisk och kirurgisk. Men oavsett vilken metod som används, är en obligatorisk regel att vägra att ta alkoholhaltiga drycker och droger som har en negativ effekt på bukspottkörteln. Om du inte lyssnar på råd och fortsätter att ta alkohol vid kronisk pankreatit, leder det till dåliga konsekvenser: ökad dödlighet, förvärring av andra sjukdomar som bidrog till utvecklingen av kronisk pankreatit. Tidig behandling leder till positiva resultat och över tiden kan sjukdomen glömmas bort.

Hur man behandlar kronisk pankreatit? För närvarande är den huvudsakliga metoden en medicinsk behandling. Preparat avsedda för pankreatit har en liten lista men kompletteras med ett stort antal droger som verkar som antiinflammatoriska, utbytbara och avgiftande.

Använda droger

Behandling med läkemedel för kronisk pankreatit syftar till att eliminera de symptom som uppstått. Följande mediciner är föreskrivna:

1. Antispasmodiska droger. Rekommenderas för exacerbationer, allvarlig buksmärta. Bland dem: analgin, No-shpa, Baralgin och andra smärtstillande medel. Om under förvärring av smärta är mycket stark rekommenderas det att inte ta p-piller, men injicera läkemedlet.
2. H2-histaminreceptorblockerare används för att minska produktionen av körtelenzymer. Tabletter som Famotidin eller Ranitidin rekommenderas.
3. Antacida läkemedel. De utses i händelse av att det finns en brist externt, vilket leder till störningar i tolvfingertarmen. Dessa är sådana läkemedel som Almagel, fosfalugel, etc.

Effektiviteten av behandlingen av kronisk pankreatit hos vuxna beror helt och hållet på eliminering av förgiftning vid början av exacerbationen. I detta fall är det nödvändigt att tillämpa komplexa åtgärder för att rensa kroppen av sönderfallsprodukter genom kräkningar (magsköljning). Anti-enzym läkemedel avsedda för behandling av kronisk pankreatit är effektiva endast i sjukdoms första skede.

För att förbättra utflödet av enzymer som finns i kanalerna är det nödvändigt att ta bort dem från blodflödet genom droppinjektion av droger. Inaktivering av enzymer som bärs av blod kan minskas med hjälp av antienzymmedel: Trasipol, Gordoks eller Antagozan. Alla dessa läkemedel har aktiv substans - aprotinin.

Läkemedlet Gordoks återställer aktiviteten hos organiska organ som finns i celler, kroppens vävnader, såväl som hjärtat, njurarna och andra organ. Det suspenderar enzymens skadliga effekt på blodkoagulering, så det används ofta i operationer. Under förvärring av pankreatit, oftast med ökande nekros av körteln, administreras läkemedlet intravenöst. Det måste introduceras långsamt, för att inte orsaka obehag och illamående. Läkemedlet är kontraindicerat hos gravida kvinnor.

Antibiotika för behandling

I kronisk pankreatit för vuxna är antibiotika nästan alltid föreskrivna för att minska inflammation i själva bukspottkörteln, liksom i andra organ som har skadats av enzymer.

Antibiotika förhindrar komplikationer, såsom peritonit, abscess eller retroperitoneal phlegmon. Doser och doser varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Sådana antibiotika är föreskrivna som: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxon, etc.

Enzymämnen

Behandling av kronisk pankreatit görs också med enzympreparat. Oftast utsedda av pankreatin eller Creon. Produktionstekniken för detta läkemedel möjliggör gradvis avlägsnande av aktiva ingredienser och en längre terapeutisk effekt.

Dessa preparat innehåller enzymer som hjälper dig att smälta och absorbera proteiner, såväl som fetter och kolhydrater. Bukspottskörteln och uppblåsthet elimineras. Behandlingsförloppet är föreskrivet individuellt. Sådana läkemedel är kontraindicerade vid överkänslighet mot pancreatit eller förvärring av pankreatit. Överstiga inte den föreskrivna dosen, för att inte orsaka hudutslag, rinnande näsa eller konjunktivit.

Kombinerade enzympreparat

Ofta, i frånvaro av kränkningar i mag-tarmkanalen, används kombinationsdroger. Till exempel, om gallkanalproblem hänför sig till pankurmen, som innehåller pankreatin och gurkmejaxtrakt i kombination med Digestal, som innehåller pankreatin samt gallekomponenter.

Behandling av pankreatit med Panzinorm Forte-tabletter innehållande klorider och saltsyra utförs effektivt. De är kontraindicerade i Botkins sjukdom och hepatit.

Sjukdieten

Tillsammans med behandling av pankreatit under perioden av kronisk form bör följa en individuell kost, som beror på sjukdoms komplexitet. Rollen av sådan näring i kombination med den medicinska behandlingen av kronisk pankreatit kan inte underskattas. I detta fall är kosten en positiv faktor för regelbunden exponering för den sjuka bukspottkörteln och en utmärkt förebyggande åtgärd mot förvärring av kronisk inflammation.

Kronisk pankreatit är en livslång sjukdom, så du måste hålla dig till en diet hela tiden. Måltiderna ska vara kompletta och tillgodose kroppens behov. Syftet med kosten är att uppnå fullständigt skydd av patientens kropp från återupptagande av inflammation, minska enzymaktiviteten och minska stagnation i kanalerna.

Det är viktigt att inte bara hålla sig till en diet utan också att förbereda maten ordentligt. Därför är det nödvändigt att äta ofta, gradvis, samtidigt. Mat bör inte vara kallt eller varmt men bara varmt. Produkter för kronisk pankreatit välj bara färskt. Koka bättre ångad eller bakad.

Exkludera feta livsmedel från kosten. Per dag får inte mer än 80 g fett: solros eller smör.

Det är nödvändigt att inkludera diettmjölk rik på animaliskt protein. De har förmågan att återställa bukspottkörteln. Det är viktigt att göra en mängd i kosten. Men det är bättre att vägra söta bakverk, eftersom det kan leda till förekomsten av diabetes. Detta gäller för alla produkter som innehåller stora mängder socker.

Behandling av pankreatit i akut stadium

Förstärkning av kronisk pankreatit varar ungefär en vecka. Men det utgör inte ett betydande hot mot hälsan. Vad är det primära målet för inflammation i pankreatit? Först måste du ta bort smärtan. För det andra, återställ en viss mängd vätska. För det tredje att göra lossningen av bukspottkörteln, att avbryta ytterligare patologisk process.

Vanligtvis, när du besöker läkaren första gången, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Paracetamol föredras eftersom det inte påverkar gastrisk slemhinna negativt. Det rekommenderas inte att ta det om inflammation orsakats av leversjukdom. Om detta läkemedel inte hjälpte, förskrivs narkotiska analgetika, bland vilka Tramadol används oftast. Ytterligare droger används också för att stoppa smärtan:

• Pangrol (enzym);
• Papaverine eller Drotaverine (antispasmodics);
• Lansoprazol (protonpumpshämmare).

För att återställa vattenbalansen i kroppen bör du hälla intravenös saltlösning (0,9% natriumklorid) eller glukos 5%. Om det finns en markant minskning av blodvolymen (hypovolemi), används kolloidala lösningar (gelatinol eller reopolyglucin). Vid blödning används den röda blodkroppen för injektion.

För utmatning av bukspottkörteln under exacerbation tilldelas:

• full svält några dagar;
• Följande dagar, strikt efterlevnad av kosten (fettreduktion);
• uteslutande av rökning och alkoholhaltiga drycker
• för underhåll av bukspottkörteln ordineras läkemedlet "Octreotid".

Förebyggande av kronisk pankreatit bör utföras regelbundet, eftersom exacerbationer är frekventa. Patientens uppgift är att förhindra frekvent inflammation. För att göra detta bör du ständigt övervaka din diet.

Hur hjälper du dig själv

När bukspottkörteln har förvärrats är det bäst av allt självklart att söka medicinsk hjälp. Men om smärtan inte är så stark kan du hjälpa dig själv på det här sättet:

1. Behandlingen på den första dagen kommer att vara full svält. Det rekommenderas att endast använda vatten, men inte kolsyrade. Drick det ska vara nypa, var 15-20 minuter. Förutom vatten, kan du använda buljong höfter eller te, bryggs inte fast. Lägg sedan gradvis till kosten kokta grönsaker, stuga ost. Att utesluta stekt, fet och rökt produkter. Följ denna diet i minst en månad.
2. Vid förvärring av kronisk pankreatit, speciellt när det är svår illamående, är det nödvändigt att använda Reglan eller Motilium (en kapsel 3 gånger om dagen före måltider).
3. För att minska smärtan måste du använda piller som kommer att minska produktionen av saltsyra i magen - det här är omeprazol, famotidin. Ta 40 mg en gång vid sänggåendet i två veckor. Du kan använda Diclofenac eller Baralgin 2 tabletter per dag. Men det är önskvärt att inte missbruka sådana medel.
4. Pankreatin hjälper till att minska sekretionen av körtelenzym och skapa funktionell vila. Ta ska vara 5 gånger om dagen före måltiderna. De kan ersättas med CREON-tabletter, som borde druckas 3 gånger om dagen i en halvtimme före måltiderna. Varaktigheten av p-piller ska vara upp till en månad.

Kronisk pankreatit, om den sker på grund av kronisk cholecystit eller kolelithiasis, kan åtföljs av spasmer i gallkanalerna. I det här fallet är det rimligt att använda antispasmodik: No-silo eller Duspatalin.

Kronisk pankreatit i eftergift

Under denna period dämpar de inflammatoriska processerna, så de flesta symptomen manifesteras inte på ett märkbart sätt. Remission i kronisk pankreatit förekommer inte i sig - det är resultatet av läkemedelsbehandling och kost.

Patogenetisk terapi i eftergift utan exacerbation syftar till normalisering av magsekretion, stimulering av regenereringsprocesserna i körteln och eliminering av gallär dyskinesi.

Det är viktigt att undvika användning av smärtstillande medel under denna period utan någon speciell anledning. Du bör också överge snacking chips eller choklad. Ät små måltider regelbundet (minst 5 gånger om dagen). Det borde finnas mycket protein i mat, och det är bättre att vägra kolhydrater och sötsaker.

Vid bevarande av tecken på exogen insufficiens under perioden av eftergift av kronisk pankreatit är det nödvändigt att utföra behandling med enzympreparat.

Kronisk pankreatit i bukspottkörteln

Kronisk pankreatit är en störning där irreversibel skada uppträder i bukspottskörtelvävnaden som ett resultat av inflammation. Detta är en vanlig sjukdom som kan utvecklas hos personer i alla åldrar och kön, men förekommer oftast hos vuxna män i åldrarna 40 till 55 år.

Under de senaste decennierna har antalet personer med kronisk form ökat avsevärt. Dessutom är orsaken till sjukdomen i 75% av fallen nu alkohol, medan tidigare alkoholisk pankreatit endast täckte 40% av alla fall.

Sjukdomen utvecklas under flera år och kännetecknas av en förändring av perioder av förvärmning och remission av sjukdomen. Mycket ofta i kronisk pankreatit är symtom på sjukdomen mild eller frånvarande. Huvudstadiet av behandling är att följa en speciell kost och lämplig näring i tider av förvärring och eftergift.

skäl

Vad är det I orsakerna till kronisk pankreatit i industriländerna spelar överdriven alkoholanvändning en ledande roll. Mycket mindre ofta är orsakerna till detta lidande kolelithiasis och dess komplikationer (koledokolithiasis, stricture av den stora duodenala papillan).

Patogenesen av sjukdomen är inte väl förstådd, fastän det nu är fast etablerat att dess nyckelelement är ersättningen av epitelvävnaden i bukspottkörtelns akini med bindväv. Enligt det vetenskapliga arbetet under det senaste decenniet hör också en viktig roll till cytokiner (mediatorer av inflammation).

Svårighetsgraden av kronisk pankreatit är indelad i tre former:

1. Svår: frekventa och långvariga exacerbationer (mer än 5 gånger per år) med svår smärta. Kroppsvikt reduceras dramatiskt till utmattning, orsakad av bukspottskörtel diarré. Komplikationer ingår - diabetes mellitus, duodenal stenos på grund av ett förstorat pankreas huvud.
2. Måttlig svårighetsgrad: akuta 3-4 gånger per år, är förlängd med svår smärta i avför analys - ökning fett, muskelfibrer, protein, kroppsvikt kan reduceras, exokrin körtel funktion kan reduceras.
3. Mild kurs: exacerbationer uppträder sällan (1-2 gånger om året), är kortlivade, smärta är inte uttalad, stoppas lätt, tyngdförlust inte uppstår, exclektionsfunktionen hos körteln är inte försämrad.

Kronisk pankreatit uppträder hos 0,2-0,6% av personerna. Samtidigt ökar antalet patienter ständigt, vilket är förknippat med en ökning av alkoholismen.

Akut och kronisk form

Det finns två huvudtyper av sjukdomen - akut och kronisk.

I de flesta fall uppstår akut pankreatit mot alkoholmissbruk, kolelitiasis (upp till 30% av fallen), och även på grund av förgiftning (toxicitet), en virussjukdom, eller kirurgi på det gastrointestinala området. Akut pankreatit kan också förekomma som en förvärmning av kronisk pankreatit.

I sin tur, utan ordentlig behandling kan akut pankreatit bli kronisk pankreatisk pankreatit.

Men kronisk pankreatit kan också förekomma som en oberoende sjukdom, utan föregående akut fas. I detta fall kan orsakerna till kronisk pankreatit tjäna, först och främst sjukdomar i gallvägarna - cholecystit (inflammation i gallblåsan), gallär dyskinesi, gallstenssjukdom.

Symtom på kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit uppträder med perioder av exacerbation när symtomen på sjukdomen aktiveras i form av smärta, illamående, matsmältningssjukdomar och andra, och eftergift, när patienten känner sig tillfredsställande.

Det viktigaste symptomet för kronisk pankreatit är svår smärta. Dess placering beror på läget av bukspottkörteln - det kan vara kvar eller rätt hypokondrium eller smärta i magen (under revbenen i mitten).

Vanligtvis uppstår smärta efter 40 minuter eller en timme efter att ha ätit, särskilt om maten var för fet eller kryddig. Smärtan kan öka i det benägna läget, samt ge åt vänster axelblad, axel, underliv eller hjärtat. Ofta det enda stället där patienten kan vara - sitter med en lutning framåt.

1. Om hela bukspottkörteln påverkas, täcker smärtan i form av ett "bälte" hela överkroppen.
2. Med nederlag i bukspottskörteln uppstår smärta i rätt hypokondrium.
3. Med nederlag i körtelns kropp uppträder smärta i magehålan.
4. Om svansen i bukspottkörteln påverkas, känns smärtan i vänster hypokondrium eller till vänster om naveln.

Med nederlag i bukspottkörteln minskar produktionen av matsmältningsenzymer, störar hela matsmältningssystemet. Därför är illamående, rygg och halsbränna symtom som alltid åtföljer kronisk pankreatit.

Förstöring av kronisk pankreatit

Under exacerbationsperioden förvärvar kronisk pankreatit symptom på akut pankreatit, därför är det bäst att behandla det på ett sjukhus under överinseende av specialister. Symtom under exacerbation kan uttalas eller tvärtom raderas.

Patienten klagar vanligtvis på smärta i den epigastriska regionen eller i rätt hypokondrium, vilket kan uppstå både efter att ha ätit och i en tom mage. Dyspepsi (uppblåsthet, diarré, rubbning i magen, illamående) är möjlig.

Vid undersökning noterar doktorn utseendet på vitplåten på tungan, viktminskning. Patientens hud är torr, skalar bort. I bukområdet är röda fläckar möjliga, subkutana blödningar kan förekomma på bukets sidor.

diagnostik

Coprologiska test med Elastase-1 används för att utvärdera bukspottkörteln (norm är mer än 200 μg / g avföring). På grund av skadorna på den kliniska endokrina apparaten hos patienter i ungefär en tredjedel av fallen utvecklas störningar av kolhydratmetabolism.

För differentialdiagnos används ultraljud och radiologiska undersökningar ofta i medicinsk praxis.

komplikationer

Tidiga komplikationer av kronisk pankreatit, bukspottkörtelcancer är obstruktiv gulsot på grund av brott av galla flöde, portal hypertension, inre blödningar på grund av perforation eller sår i mag-tarmkanalen ihåliga kroppar, infektioner och infektiösa komplikationer (abscess, parapankreatit, flegmone zabryushinnnoy fiber kolangit).

Komplikationer av systemisk karaktär: multiorgan patologier, funktionell insufficiens av organ och system (renal, pulmonell, lever), encefalopati, DIC. Med utvecklingen av sjukdomen kan det förekomma blödning av matstrupen, viktminskning, diabetes, maligna tumörer i bukspottkörteln.

utsikterna

Strikt överensstämmelse med diet och diet, avhållsamhet från alkohol, strikt följsamhet till riktlinjerna för medicinsk behandling reducerar signifikant frekvensen av exacerbationer, överföringsprocessen i sällsynta skovutföringsform med långsam progression. Hos vissa patienter är det möjligt att uppnå märkbar och varaktig remission.

Kronisk pankreatit kännetecknas av en progressiv kurs, men upphörande av orsakande faktorer och adekvat terapi saktar sjukdomsprogressionen, förbättrar patientens livskvalitet och prognos avsevärt.

Behandling av kronisk pankreatit

I de flesta fall med kronisk pankreatit består behandlingen av flera metoder som har en komplicerad effekt:

• diet;
• eliminering av smärta
• återställande av matsmältningsprocessen, eliminering av brist på pankreas enzym
• stoppa den inflammatoriska processen
• reparation av bukspottskörtelvävnad;
• förebyggande av komplikationer.

Denna lista beskriver en specifik standard för behandling av kronisk pankreatit i bukspottkörteln, som alla läkare följer. Endast droger kan skilja sig, deras val tar hänsyn till patientens individuella egenskaper.

kirurgi

Patienter med kronisk pankreatit visar som regel inte operation.

Emellertid, i svår smärta, icke-behandling droger, särskilt Pseudotumor form av kronisk pankreatit, rekommenderas operation - sfinkterotomi (dissektion och expansion av utgångsöppningen pankreatiska gången).

Behandling av exacerbation av kronisk pankreatit

När inflammationen förvärras, indikeras patienten för akut inhalation. De första dagarna efter attacken kan patienten endast använda icke-kolsyrade alkaliska vatten.

Analgetika och läkemedel som lindrar muskelspasmer administreras intravenöst. Eftersom pankreatit i akutstadiet ofta åtföljs av upprepad kräkning och diarré kompenseras stora vätsketab av droppare från saltlösning.

Den kroniska formen av behandling möjliggör fullständig fastning under akut sjukdom. I detta avseende injiceras glukoslösning intravenöst.

Enzymer är också ordinerad som läkemedelsbehandling om typen av pankreatit är hyposekretorisk. Vid överdriven frisättning av enzymer i bukspottkörteln föreskrivs läkemedel för att minska sekretoriska funktionen. Läkemedel för behandling bestäms till stor del av typen av sjukdom. Därför kan endast den behandlande läkaren ordinera vissa mediciner.

Standarder för behandling av kronisk pankreatit i akut stadium är oförändrade och effektiva. Tre principer som har styrts av medicin i många år - hungrig, kall och frid - det här är de tre valarna som stöder den framgångsrika behandlingen av denna sjukdom.
Efter att tillståndet har normaliserats, ska patienten ha en strikt diet, som en person som lider av pankreatit måste följa hela tiden.

diet

För att bukspottkörteln ska klara sig normalt med sina funktioner, måste patienter med kronisk pankreatit följa en diet. Näringsbehandling är en viktig del av komplex terapi, inte bara för akut pankreatit, men också för kroniska.

För det första rätt kost hjälper till att eliminera de faktorer som kan framkalla en försämring av kronisk pankreatit (alkohol, rökning, kaffe, fet eller stekt mat, kött, olika jäst, skarpa livsmedel, choklad, etc.).

Fisk, svamp eller köttbuljonger är förbjudna. Det är nödvändigt att äta små portioner (högst 300 g per måltid), kalorimål, 5-6 gånger om dagen. Du kan inte äta mat kall eller mycket varm.

Drick vatten som neutraliserar syra i magen (Borjomi, Essentuki nr 17). Begränsa daglig fettintag, upp till 60 g per dag, kolhydrater upp till 300-400 g per dag, proteiner 60-120 g per dag. Begränsa saltintaget per dag till 6-8 g

Folkmekanismer

Den vanligaste och tillgängliga behandlingen av pankreatit är folkmedicin, men även i detta fall är det professionellt samråd med läkaren i första hand nödvändigt.

1. Gyllene mustasch. För att förbereda buljongen behöver du ett ark 25 cm långt, eller 2 ark 15 cm vardera. De ska krossas och häll 0,7 liter vatten. Sedan placeras produkten i en lugn eld i en kvart i timmen, varefter den infunderas på en varm plats under dagen. Ta 25 ml varmbuljong i sjukdomsperioden.
2. Potatis och morötter. För matlagning behöver du fem små potatisar och två medelstora morötter. Grönsaker bör tvättas i kallt vatten men inte skalas. Det viktigaste är att ta bort alla ögon från potatis och tvätta dem igen. Kram saften från grönsakerna. Du bör ha ett glas juice, om mindre händer, lägg till grönsaker i samma proportion. Denna terapeutiska blandning ska vara full i veckan. Gör detta före middagen en gång om dagen. Gör sedan ett veckovis intervall och upprepa behandlingen. Behandling av pankreatit på detta sätt består av tre kurser.
3. Tvättade och hällda havre infunderas i ca 24 timmar, torkas sedan och mals i mjöl. Därefter späds mjölet med vatten, kokas i 3-5 minuter och infunderas i 20 minuter. Klar kissel tas dagligen i varm frisk form.
4. Blanda 3 msk. l. ört St John's wort, motherwort, tillsätt 6 msk. l. torra immortelle blommor. Blanda allt bra. Sedan 1 msk. l. gräs fylla 1 msk. kokande vatten, täck, wrap, lämna i 40-50 minuter. Stam, drick 1 msk. innan du äter en halvtimme. Men inte mer än 3 gånger per dag. Folk behandling fortsätter i 2 månader.
5. Vi kommer att behöva malurt, burdock rot, deviace root, calendula blommor, farmaceutisk kamille, ört av Hypericum, marsh malurt, tredubbla sekvens, medicinsk salvia och horsetail (10 gram av varje ingrediens). Alla komponenter males och torkas noggrant. Nästa 2 msk. skedar av samling häll 250 ml kokande vatten, värm under ett slutet lock i ett vattenbad i ungefär en halvtimme och dra i 10 minuter, filtrera sedan och sätt till 250 ml med kokt vatten. Ta växtblandningen ska vara tre gånger om dagen för ett halvt glas i en halvtimme före måltiderna.

Om du misstänker utvecklingen av akut pankreatithembehandling är det inte acceptabelt, eftersom sådana åtgärder kan framkalla förekomsten av olika komplikationer.

Möjliga metoder och system för behandling av kronisk stadium pankreatit

Idag har gastroenterologer noterat en ökning av en så allvarlig sjukdom som kronisk pankreatit. Detta beror på många faktorer som inte på bästa sätt påverkar pankreas tillstånd.

Modern medicin använder ett antal terapeutiska metoder för att minska aktiviteten för den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen. Så, hur man behandlar kronisk pankreatit, enligt vilken system medicinska åtgärder utförs, och vilka metoder används?

Lite om etiologin av kronisk pankreatit

Under kronisk pankreatit refererar till ett inflammatoriskt fenomen, lokaliserat i bukspottkörteln. Denna form av sjukdomen kännetecknas av långsam utveckling, där det finns patologiska omvandlingar i organs struktur, med deras närvaro ersätts normala körtelvävnader med fetter. Produktionen av enzymer, hormoner reduceras och borstliknande tumörer börjar bilda, och fett- och proteinproppar uppträder i kanalerna.

Som regel utvecklas sjukdomen som ett resultat av:

• Gallstenpatologi.
• Överdriven alkoholkonsumtion.

Dessutom kan prova pankreatit:

• Hepatit B, C.
• Gastrit.
• Kolit.
• Cirros.
• Kronisk enterit.
• Kolecystit.
• Rökare.
• Trauma till körteln.
• Ett sår
• Njursjukdom.
• Patologi duodenalsår.
• Närvaron av stenar.
• Påssjuka.
• Ökad förekomst av fett i blodet.
• Några mediciner.
• Ärftlighet.

Inflammation av bukspottkörteln i kronisk form diagnostiseras oftast hos personer i medel- eller pensionsåldern, men nyligen har denna sjukdom blivit "yngre".

Kronisk pankreatit kan vara:

Som ett resultat av de negativa effekterna av ovanstående faktorer på körteln utlöses en inflammatorisk mekanism. Dessutom är hans närvaro permanent, och själva sjukdomsförloppet är extremt ostoppet: perioder av eftergift ersätts av exacerbationer. Den huvudsakliga negativa punkten i denna process är att den påverkar friska bröstcancervävnader, som, med förbehåll för detta aggressiva inflytande, förr eller senare dör av. Istället bildar de en bindemedel som är skadlig för människokroppen.

Efter en tid, beroende på hur mycket antalet normala körtelvävnader har minskat, är organets arbetsaktivitet väsentligt försvagad och i allvarlig sjukdom kan de försvinna helt.

När patienter frågar om bukspottkörteln återställs i kronisk pankreatit, svarar läkarna otvetydigt - med varje efterföljande förvärring av sjukdomen uppträder en komplikation och själva patologiska processen är irreversibel.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

Det första och främsta symptomet på pankreatit, oavsett form (akut, kronisk), är smärta. Placeringen av lokaliseringen beror till stor del på var i inflammation i bukspottkörteln. Därför kan smärta kännas både i höger och vänster hypokondrium, eller under revbenen i mitten (under skedet).

Smärtsamma symtom gör sig oftast ungefär en timme efter att ha ätit feta eller kryddade livsmedel. När du försöker lägga dig, ökar obehaget, medan det kan ge ner buken eller axeln eller i hjärtat. En sittställning med en liten lutning av kroppen framåt, medan benen pressas mot bröstet, hjälper till att minska den smärtsamma manifestationen.

På grund av det faktum att pankreatit stör körteln, minskar produktionen av enzymer som är nödvändiga för den normala matsmältningsprocessen i enlighet med detta. Följaktligen finns det en kedjereaktion - det är fel i alla organ i mag-tarmkanalen. Därmed uppstår följande klinik när sjukdomen återkommer:

Läkare betonar att smärta vid kronisk inflammation kan vara frånvarande. Som regel händer det hos de patienter som ständigt äter tätt. Overeating framkallar svullnad av vävnaderna i den sjuka körteln.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till sådana faktorer som närvaron av andra patologier, till exempel gastrit, ett sår. Deras karaktäristiska symptom kan också observeras under förvärring av kronisk inflammation.

Moderna metoder och system för behandling av kronisk pankreatit

Man bör säga att behandlingsschemat för denna patologi har ett individuellt tillvägagångssätt för varje enskilt fall, baserat på egenskaperna hos sin kurs och patientens tillstånd. Endast efter en grundlig undersökning kommer gastroenterologen och eventuellt kirurgen att bestämma de möjliga effektiva metoderna för terapeutisk ingrepp.

Målet med alla terapeutiska metoder och system är inriktat på:

• Att minska symtomatiska manifestationer av sjukdomen.
• För att förhindra förekomsten av komplikationer.
• För att upprätthålla funktionerna i körtelenzympreparaten.
• Att stärka kroppen med hjälp av vitaminterapi.
• På stabilisering av endokrin funktion.
• På förebyggande av efterföljande exacerbationer.

De viktigaste metoderna för behandling av kronisk pankreatit är:

1. Drogterapi.
2. Låg fetthalt
3. Kirurgisk ingrepp (om det anges).
4. Alternativa medicin recept.

Patologibehandling utförs på ett sjukhus i avdelningen för behandling eller operation.

Drogmetod

Konservativ behandling av kronisk inflammation i körteln beror till stor del på patientens välbefinnande. Medicinsk vård för återkommande kronisk pankreatit är något annorlunda än det som tillhandahålls av läkare i närvaro av akut pankreatit, även om båda patologiska formerna har samma etiologi, men deras vidare utveckling är annorlunda. Utgående från detta utförs den medicinska tekniken enligt olika system.

Drogbehandling av kronisk pankreatit är tillrådligt om en person inte har några komplikationer för vilka kirurgi indikeras. Dessa inkluderar:

1. Reduktion av kanalkörteln.
2. Förekomsten av cyster.
3. Närvaron av stenar i organkanalen.

Om patienten har sekundär pankreatit är en viktig punkt välvalad komplex terapi, vilket kommer att bidra till att avlägsna provokationsfaktorn som ledde till sjukdomen, till exempel cholecystit, sår, gastrit och så vidare.

För att lindra muskelspasmer i mag-tarmkanalen är antispasmodiska läkemedel förskrivna:

Analgetika rekommenderas för att lindra smärta:

Antiinflammatoriska läkemedel förskrivs för att minska inflammation, och åtgärder vidtas för att påverka innervationen:

Om så är nödvändigt utförs blockering av solar plexus, förutom detta är det möjligt att föreskriva antioxidanter, vars verkan syftar till att undertrycka sekretorisk funktion hos körteln och eliminera obstruktion av gallkanalen. Mycket väl beprövat läkemedel Sandostatin, som effektivt försenar utsöndringen av bukspottkörteln, minskar mängden utsöndrad sekretion och cholecystokinin.

I början visar en attack av sjukdomen fullständig svält. För att upprätthålla kroppen föreskrivs enteral nutrition (glukos och saltlösning injiceras intravenöst med hjälp av droppare, vilket bidrar till att eliminera berusnings syndromet).

För att minska sannolikheten för olika infektioner rekommenderas att antibiotika tas, men innan de används måste en organism testas för deras mottaglighet.

Medicinska mallar innefattar användning av substitutionsbehandling, vilket hjälper till att lindra överdriven stress på körteln. Preparat av denna typ bör

1. Innehåller en ökad mängd lipas.
2. Ha ett ganska starkt skal.
3. Var liten.
4. Innehåller inte gallsyror.

I det fall när enzym ersättningsterapi inte ger den förväntade effekten, så för att eliminera smärtan är föreskrivna:

• Paracetamol.
• Meloxikam.
• Ibuprofen.
• Naproxen.
• celecoxib

I fallet med diabetes visas patienten insulininsprutningar, liksom läkemedel som minskar närvaron av socker i blodvätskan.

Behandling genom kirurgi

Operationer för kronisk pankreatit är föreskrivna, om sjukdomen åtföljs av allvarliga komplikationer. I detta fall används driftsmetoden:

1. Om en patient har diagnostiserats med en cystor, utförs en operativ manipulation av deras avslöjande och borttagning av deras innehåll.
2. Om det är nödvändigt att avskurna någon del av körteln som påverkades av inflammation.
3. Om cystdränering krävs med laparoskopisk fenestration.
4. Om bukspottkörteln är förstorad och stenar är närvarande. Den operativa metoden låter dig ta bort stenarna och därigenom säkerställa korrekt utflöde av juice i tarmarna.

I fallet med pankreatit i bukspottkörteln är kirurgiskt ingripande inriktat på att stabilisera gallrets utbredning i tarmarna. Med terapeutiska standarder indikeras laparoskopi, vilket utesluter traditionell bukdissektion. Tillsammans producerar detta flera små punkteringar, deras storlek är inte mer än 1 cm, genom vilken kameran sätts in och operationen utförs med hjälp av specialverktyg.

Under den postoperativa perioden är patienten under medicinsk övervakning. Om han har diabetes, kommer en endokrinolog att behöva övervaka närvaron av socker i blodet.

Metod av diet och populära recept

En viktig roll i behandlingen av kronisk inflammation spelar en strikt diet, en fullständig avvisning av stekt, kryddig och fet mat. Måltider bör vara vanliga och i små portioner upp till 5-6 gånger om dagen.

Under perioden av förvärmning rekommenderas att hålla sig till medicinsk svält och principerna för diet nr 5P.

Måltiderna är beredda med en liten mängd salt, med undantag av kryddiga kryddor, såser och pickles. För beredning av sopp tas vegetabilisk buljong eller dietbuljong från kycklingfilé som grund. Den andra tjänar stuvade, kokta eller ångade rätter, med undantag av tillsats av förbjudna livsmedel: fet fisk och kött, baljväxter, sura bär och färska frukter, pickles och konserver, färska bakverk, godis etc.

De mest användbara rätterna från potatis, blomkål, betor, söta äpplen, zucchini och pumpor, inte feta mejeriprodukter, samt gelé från havre eller inte sura bär.

Färskpressad juice av vissa grönsaker har visat sig bra:

Rökning och alkohol är absolut kontraindicerade.

När det gäller frågan huruvida kronisk pankreatit kan botas med hjälp av folkmedicinska läkemedel, betonar läkare att alla tinkturer, avkok och liknande är utformade för att stärka effekten av läkemedel och dieter. Det är omöjligt att återhämta sig från kronisk patologi för evigt, men det är ganska möjligt att avlägsna och minska frekvensen av dess exacerbationer, både i medicin och i patienten själv.

Bland örterna bör noteras maskros, tricolor violett, celandine, kamomill, bergsklättrare, men komplexa samlingar baserade på olika växter fungerar bäst av allt. Så har klosterkollektionen med en unik komposition visat sig bra.

1. I tre veckor före måltider drick ½ kopp infusion från en blandning av 1 msk. immortelle och kamilleblommor för 200-250 ml. kokande vatten. Örter måste insistera i 30 minuter, sedan belastning.
2. I fyra veckor, ta ett glas infusion av immortelle varje dag. För framställning hälls 5-7 gram torkade blommor över 500 ml. kokande vatten och insisterar hela natten.
3. Inom två månader, ta en tom mage 0,5 tesked mjölk tistel fröpulver, men inte mer än tre gånger om dagen. Kursen upprepas två gånger om året.
4. Under månaden på tom mage ta 50 ml. varm infusion av löv av gyllene whiskers. 2,5-3 koppar kokande vatten ta tre blad av växten, koka i 10 minuter och låt för att infilera över natten.

Men i ögonblick av akut exacerbation av sjukdomen i vilken form som helst, är det nödvändigt att sluta ta alla dessa växtbaserade läkemedel. Faktum är att vissa av dem kan irritera det inflammerade organet och därigenom förvärra människors välbefinnande och återfallets gång. Versioner av alternativ medicin ska endast användas efter eliminering av exacerbationen och endast med tillstånd från läkaren.

Sannolikheten för en positiv prognos

Med försiktighet iakttagande av alla krav hos specialister i förebyggande av kronisk pankreatit, fortsätter sjukdomen i en mildare form och skapar därigenom förutsättningarna för ett positivt resultat.

Om en patient är uppmärksam på läkares rekommendationer, följer inte kostenbegränsningar, tar alkohol, tar inte föreskrivna läkemedel, risken för komplikationer och komplikationer ökar flera gånger, i vissa fall kan det leda inte bara till operationsbordet utan också till döden.

Som nämnts ovan bidrar utvecklingen av kronisk pankreatit till ett antal gastrointestinala sjukdomar, lever, njurar och tarmar, därför bör de inte startas och behandlas omedelbart om de är närvarande.

slutsats

Vid de första symptomen som indikerar inflammation i bukspottkörteln, bör du omedelbart kontakta en gastroenterolog eller andra specialister.

Endast tidig diagnos med hjälp av laboratorie- och hårdmetoder kan hjälpa till att grundligt studera sjukdomsförloppet, på basis av vilken den mest effektiva behandlingen kommer att ordineras, med användning av medicinering, kirurgisk och annan metod.

Du kommer att bli förvånad över hur snabbt sjukdomen recedes. Ta hand om bukspottkörteln! Mer än 10 000 personer märkte en signifikant förbättring av deras hälsa, bara genom att dricka på morgonen...

Det är sjuksköterskor och sjuksköterskor som skapar maximal komfort för behandling under ambulans, och stöder också den sjuka psykologiskt och garanterar sin säkerhet.

En sådan studie bör tas periodiskt efter onkologibehandling för att bestämma effekten av de vidtagna åtgärderna och förutsägelsen av återfall.

Metoderna för behandling beror på sjukdomens stadium och komplexitet. Ju tidigare tumören detekteras och lämplig behandling initieras, desto större är patientens chanser att återhämta sig.

Många sjukdomar i inledningsskedet är asymptomatiska och svåra att diagnostisera. Därför bidrar användningen av tomografi till deras aktuella upptäckts- och behandlingsåtgärder.

Behandling av pankreatit

Behandling av kronisk pankreatit innehåller en rad olika åtgärder som syftar till att lindra smärtssyndrom, återställa sekretorisk bukspottskörtelaktivitet och förhindra utveckling av komplikationer av sjukdomen.

Den huvudsakliga behandlingen för kronisk pankreatit är konservativ behandling. Enligt indikationerna utförs en kirurgisk operation, under vilken bukspottkörteln och dess ledningar helt eller delvis avlägsnas. Terapi av kronisk pankreatit är ordinerad beroende på sjukdomsfasen (fas av förvärmning eller remission).

Behandling av kronisk pankreatit under perioden av exacerbation

Under exacerbationsperioden har behandlingen av kronisk pankreatit följande mål:

1. Smärtlindring.
2. Minskningen i trycket i kanalen i bukspottkörteln.
3. Korrigering av vatten- och elektrolytskador.
4. Reduktion av bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet.
5. Stimulering av tarmmotilitet.

Smärtlindring

För att minska smärta visas patienten hunger under de första dagarna av förvärring. Då föreskrivs en sparsam diet (tabell nr 5). För det första är livsmedel som ökar enzymets enzymaktivitet uteslutna från kosten. Detta är kryddigt, stekt, salt, fet mat. Ät bättre 5 gånger om dagen, tonvikten ligger på proteinfoder (magert kött och fisk, mejeriprodukter). För att göra maten lättare att smälta, serveras den i små portioner, varm, men inte varm, i flytande eller halvvätska tillstånd.

Det är viktigt! Hos patienter som uppfyller alla principer för en sparsam diet observeras exacerbationer 3 gånger mindre, mindre ofta kirurgiska ingrepp utförs, återhämtningen är snabbare.

Om de första dagarna inte stannar smärtssyndromet, läggs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (paracetamol, diklofenak etc.) och antihistaminer (suprastin, diphenhydramin, pipolfen etc.) till behandlingen. Denna kombination av läkemedel lindrar inflammation och smärta, minskar den giftiga effekten av inflammatoriska medel på människokroppen.

Med persistent smärtssyndrom läggs narkotiska analgetika (trimeperidin eller oktreotid) till behandlingen. Som en alternativ metod att behandla smärta är blockering av nervstammarna och plexuserna möjlig.

Minskat inre tryck

Med snabb behandling av hypertoni går smärta och inflammation snabbt bort, vilket innebär att den akuta fasen av pankreatit passerar. Avlägsnande av trängsel i kanalen i bukspottkörteln är endast möjlig med avkoppling av Oddi sfinkter (det ligger mellan huvudkanalen och duodenas hålrum). För behandling och avlägsnande av spasmer används antispasmodika (no-shpa, papaverin, baralgin, atropin, platyphyllin, metacin).

Korrigering av vatten- och elektrolytskador

Det används för att avgifta och fylla kroppens elektrolyt- och vattenförluster. För detta tillsätts kolloid- och proteinlösningar för infusionsinfusioner till behandlingen. Om pankreatit fortskrider med vävnadsfallet, är det möjligt att använda tvångsdiuris i kombination med infusionsterapi. I detta fall accelereras elimineringen av inflammatoriska toxiner från patientens kropp.

Anti-sekretorisk behandling

Enzymerna själva är mycket giftiga för själva körteln. Med pankreatit förbättras denna toxiska effekt. Att neutralisera använda droger som minskar sekretorisk aktivitet, som i kombination med hunger och diet ger en påtaglig effekt. Valfria läkemedel: kontrarakal, trasilol, gordox, sandostatin.

Peristalsis förbättring

Eftersom pankreatit hämmar aktivitet i mage och tolvfingertarm kan matsmältningen vara svår. För att förbättra och stimulera peristaltik i behandlingen, tillsätt metoklopramid, cerrucal, domperidon. Dessa läkemedel ökar inte bara peristaltiken, utan eliminerar även andra dyspeptiska störningar (halsbränna, illamående, kräkningar etc.).

Det är viktigt!

Behandling av kronisk pankreatit i eftergift

Utanför förvärringen har behandlingen av kronisk pankreatit följande mål:

1. Förlänga remissionsfasen och därigenom förhindra en annan exacerbation.
2. Sakta ner sjukdomsprogressionen.
3. Förhindra eventuella komplikationer.

Den huvudsakliga metoden för behandling är en sparsam kost med begränsning av feta, stekt, kryddig och salt mat. Svåra att smälta mat och rätter som förbättrar körens enzymaktivitet är uteslutna. Dieten ska bestå främst av proteinmatar (fettsyror av fisk och kött, mejeriprodukter), spannmål och grönsaker. All mat ska kokas eller ångas, det ska serveras varmt, i flytande eller halvvätska tillstånd. Ät bättre per timme, fem gånger om dagen, i små portioner.

Till frukost använder de komplexa kolhydrater (spannmålsprodukter med mjölk), köttprodukter är tillåtna. Lunchen måste innehålla soppa och huvudrätt. Middag består av lätta, icke-näringsrika livsmedel (mager kockost, grönsaksgryta). På natten, för att förbättra peristaltiken och mag-tarmkanalen är det bäst att dricka ett glas kefir eller en annan fermenterad mjölkdryck.
De allmänna reglerna för näring för kronisk pankreatit är följande:

• Soppor kokas i vegetabilisk buljong eller i buljong från magert kött (kyckling, kalkon, kalvkött, kanin, magert nötkött).
• Grönsaker serveras på en skål eller i form av grytor, de kokas eller ångas.
• Frukt serveras i en bakad form, preferens ges till äpplen och päron.
• Hela mjölken rekommenderas inte, eftersom den innehåller en ganska stor mängd fett.
• Alkohol och kolsyrade drycker är uteslutna. Te, decoctions av örter, komposit av torkad frukt och gelé är tillåtna.
• Bröd är bättre att använda i torkad form, inte fräsch.
• Söta puddingar och stekpannor med stekt ost är tillåtna.

Det är viktigt! För behandling av kronisk pankreatit under eftergivningsperioden är det tillräckligt med dieting. Detta lindrar patienten fullständigt från sjukdomens symtom och förhindrar därmed exacerbation. Läkemedel i denna fas är endast föreskrivna enligt indikationerna och efter samråd med en specialist.

Symtomatisk behandling

I närvaro av symptom på sekretionsinsufficiens läggs pankreasenzymberedningar till patientens behandling. Detta är panzinorm, festal, pankreatin.

Om det finns en snabb viktminskning (upp till 15 kg) indikeras införandet av lösningar av aminosyror, proteiner, fettemulsioner samt vitaminbehandling.

Om diabetes uppstår är oralt glukossläckande läkemedel eller insulininjektioner brådskande förskrivna.

Ett lika viktigt stadium i behandlingen av kronisk pankreatit är en sanatorium-utvägsbehandling. En hänvisning till ett sanatorium kan erhållas från din läkare. Det är värt att notera att alla patienter som lider av kronisk pankreatit är under medicinsk observation och undersöks och behandling mot återfall två gånger om året. Med avancerade former av kronisk pankreatit kan sjukhusvård upp till 4 gånger om året.

Kirurgisk behandling av kronisk pankreatit

Kirurgisk ingrepp för kronisk pankreatit visas i två situationer:

1. Med ineffektiviteten av konservativ behandling (outhärdlig smärta, progression av sjukdomen, total eller subtotal pankreatisk nekros);
2. Om du har komplikationer.

Alla kirurgiska ingrepp kan delas in i två typer: radikal och palliativ.

I en radikal operation utförs en total (fullständig), subtotal (del) eller lobar (lobular) avlägsnande av bukspottkörteln. Detta tar bort de bedövade kroppsdelarna (döda, icke fungerande). Ofta utförs denna insats brådskande av hälsoskäl. Detta förlänger patientens liv, saktar ner den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, tar bort effekterna av förgiftning av kroppen. Efter en sådan operation indikeras dock en livslång enzym ersättningsterapi till patienten, och ganska ofta finns det allvarliga komplikationer.

Palliativa operationer lindrar patientens tillstånd, lindrar symtomen på kronisk pankreatit, men botar inte själva sjukdomen. Här beror valet av operation på specifika situationer och egenskaper i varje enskilt fall. De använder olika operationer för dränering av bukspottkörtelns externa och inre kanaler och dess cyster, utför blockader av sympatisk stam, celiac plexus och andra stora nervformationer, utföra kryoterapi, olika endoskopiska ingrepp och operationer under ultraljudskontroll. Alla dessa ingrepp förbättrar det allmänna tillståndet, underlättar förloppet av kronisk pankreatit.

Det är viktigt! Kirurgisk ingrepp är ett extremt åtgärd som läkare tar för att behandla kronisk pankreatit. Bukspottkörteln utför en rad viktiga funktioner, så operationen utförs strikt enligt indikationerna, oftast brådskande i livshotande situationer. För att inte starta sjukdomen är det viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren och följa en diet, då kan kirurgi undvikas.

slutsats

Behandling av kronisk pankreatit är en multikomponentprocess, som innefattar kost, läkemedelsterapi, spabehandling. Kirurgi används sällan och utförs endast på vittnesbörd. I den överväldigande majoriteten av fallen används konservativ terapi, som syftar till att lindra symptomen på kronisk pankreatit, lindra inflammation, förlänga remissionsperioden, öka patientens livslängd och förhindra komplikationer. Det är viktigt att du inte börjar ditt tillstånd, men att lyssna på läkarens råd och följa alla rekommendationer. I det här fallet är det möjligt att uppnå beständig remission av kronisk pankreatit, och därför glömma symptomen på en sådan obehaglig sjukdom för alltid.